Protrombínový čas: normálny, výsledky nižšie a nad normálne

V medicíne sa používa termín "protrombínový čas" na označenie času zrážania krvi. Tento dôležitý ukazovateľ je nevyhnutný pre diagnostiku závažných ochorení.

Proces zrážania krvi

Aby sme pochopili, čo je protrombínový čas (PTV), je potrebné zvážiť proces zrážania krvi.

Koagulácia krvi je komplexný proces, ktorý začína, keď sa objavia rany. Na ich povrchu sa tvorí trombus, ktorý zabraňuje prenikaniu infekcie do tela a zároveň zabraňuje veľkej strate krvi. Zodpovedný za túto funkciu je fibrinogén - špeciálny krvný proteín. Pri poraneniach sa mení na časté fibrínové vlákna podobné sieti. Zabránia úniku krvi z rany. Kvôli fibrínu sa tvorí krvná zrazenina, ktorá sa prípadne zahusťuje, čo vedie k hojeniu rán.

Proces koagulability pozostáva z troch stupňov a je komplexným reťazcom molekulových interakcií:

Aktivácia. V tomto štádiu sa protrombín - komplexný proteín - dostáva do trombínu.

Koagulácie. V tomto štádiu sa tvorí fibrín z fibrínu.

Zatiahnutie. V poslednom štádiu sa vytvorí hustá fibrínová zrazenina, trombus.

Tento scenár však nie vždy funguje. Ak má človek vážne ochorenie, proces zrážanlivosti je narušený - to vedie k zvýšeniu času. V dôsledku toho môže pacient začať silné krvácanie.

Existujú aj iné porušenia procesu zrážania krvi, keď sa krvná zrazenina vytvorí príliš rýchlo. To je možné, pretože krv sa stáva hrubšou a viskóznou. To sa deje v dôsledku niektorých chorôb. Skoré krvné zrazeniny sú pre telo smrtiace, pretože môže viesť k náhlej smrti v dôsledku infarktu myokardu, mŕtvice, gangrény končatín a iných závažných ochorení.

Aby sa zabránilo takýmto nebezpečným patológiám a ich včasnej diagnostike, krvné testy sa vykonávajú na protrombínový čas.

Normálne a patologické ukazovatele protrombínového času

Aby sa zistilo, ako je koagulačný systém ako celok, koagulačné testy sa vykonávajú v klinických laboratóriách. Dávajú predstavu o práci celého protrombínového komplexu. Zahŕňa:

protrombátovaný index (PTI - v percentách);

protrombínový čas (PV - v sekundách);

medzinárodný normalizovaný pomer (INR - v percentách).

Index protrombínu

Pacienti, ktorí majú analyzovať, sa pýtajú: aký je tento protrombínový index? To je jeden z najdôležitejších ukazovateľov koagulogramu.

Toto je pomer času zrážania plazmy konkrétneho pacienta k času zrážania kontrolnej plazmy.

Normálne by sa tento ukazovateľ nemal odchyľovať od hraníc 95-105%. Jeho spoľahlivosť je však často ovplyvnená kvalitou činidiel používaných na analýzu.

V pochybných prípadoch, analýza protrombínového indexu Kvik. Považuje sa za presnejší. Výsledky sa tiež merajú v percentách, ale pomer je založený na aktivite protrombínu na výsledkoch merania v kontrolných roztokoch rôznych riediacich plaziem. Normálne hodnoty protrombínového indexu pre Kvik sú 78 - 142%.

Ak analýza ukázala výsledok menší ako dolná prahová hodnota normy, dochádza k hypokoagulácii. Tento termín sa vzťahuje na tendenciu krvácania. K tomu prispievajú tieto faktory:

črevné ochorenia, ktoré spôsobujú nedostatok vitamínu K, dôležitý účastník procesu zrážania krvi;

lieky na zlepšenie zrážania;

dedičnou deficienciou proteínu fibrinogénu.

Ak je výsledkom analýzy protrombínový index vyšší ako prahová hodnota, potom existujú poruchy spojené s hyperkoaguláciou, to znamená, že protrombínový čas sa z určitých dôvodov zvyšuje. To vedie k tvorbe krvných zrazenín. Tento problém môže byť spustený z viacerých dôvodov, vrátane:

rakovina krvi;

chronické ochorenie pečene;

umelá srdcová chlopňa;

užívanie hormonálnej antikoncepcie;

použitie liekov na zlepšenie zrážanlivosti, antibiotík, aspirínu, chinínu a laxatív.

Niekedy je protrombotický index nahradený inou definíciou MSC - medzinárodných štandardizovaných koeficientov.

Na protrombínový čas musíte sledovať krv u žien, ktoré nesú dieťa. Zvýšený protrombínový čas a index indikujú porušenie v tele tehotnej ženy. To by malo zahŕňať zrelý vek, stresové situácie a možné mutácie v génoch plodu. Hyperkoagulačný syndróm sa spúšťa v ich tele počas tehotenstva ako ochranná reakcia spojená s včasnou stratou krvi počas pôrodu.

Protrombínový čas a medzinárodný normalizovaný postoj

Protrombínový čas v analýze je indikovaný v sekundách. Stanoví sa časový interval potrebný na vytvorenie krvnej zrazeniny.

Ak sa protrombínový čas zvýši, znamená to, že pacient má tendenciu krvácať, t.j. hypocoagulation.

Inými slovami, protrombínový čas je koagulačný test, ktorý určuje koagulačný čas plazmy pacienta po pridaní zmesi tkanivového tromboplastínu a iónov vápnika.

Medzinárodný normalizovaný pomer je indikátor, ktorý sa vypočíta z pomeru protrombotického času pacienta k protrombínovému času ideálnej vzorky v krvnom teste. Výsledok bude vždy rovnaký bez ohľadu na laboratórium a použité reagencie.

Výsledky pre mužov sa nelíšia od výsledkov pre ženy. Ak pacient berie drogy na riedenie krvi, napríklad warfarín, potom sa rýchlosť môže pohybovať normálne od 2 do 3. Všetky ostatné indikátory indikujú porušenie v procese zrážania. Zvyčajne zvýšenie INR indikuje hypokoaguláciu, pokles INR indikuje hyperkoaguláciu. Príčiny týchto syndrómov boli uvedené vyššie.

Príprava na protrombínový krvný test

Analýza protrombínu sa podáva nalačno. Odporúča sa jesť potraviny aspoň pred vykonaním štúdie. 8-9 hodín. 10-12 dní pred užitím biomateriálu - krvi zo žily - ak je to možné, mali by ste odmietnuť užívať lieky. V opačnom prípade môžu zvýšiť čas zrážania. Ak nie je možné liek zrušiť, musíte o tom informovať technika. označí tieto údaje v smere. Je tiež vhodné obmedziť spotrebu tukov, vyprážaných, údených potravín a alkoholu denne. Ráno v deň analýzy je dovolené piť iba čistú nesýtenú vodu.

Krv sa umiestni do skúmavky obsahujúcej citrát sodný. Niekoľkokrát sa jemne premieša, nakloní sa doprava a doľava a potom sa umiestni do odstredivky na oddelenie krvi od plazmy.

Protrombín, protrombínový index a čas: krvné štandardy, analýza transkriptu

Pri prijímaní do nemocničnej liečby spravidla každý deň ráno pred raňajkami každý pacient vykoná potrebné prstové testy (úplný krvný obraz, cukor a protrombín). Tieto laboratórne testy patria k hlavným indikatívnym štúdiám, pretože „čerpajú“ celkový obraz stavu pacienta. Testy odpočinku (biochemické, vrátane koagulačného) sa môžu podávať v deň prijatia, ak je problém v tele pacienta jasne definovaný, alebo ak je počas vyšetrovacieho a liečebného procesu cieľom dôkladne preskúmať funkčné schopnosti orgánov a systémov pacienta a monitorovať účinnosť liečby.,

Unikátne médium pohybujúce sa cez krvné cievy, podľa jeho vlastností, súvisí s pojivovým tkanivom. Keď je krv v tekutom stave a má tekutosť, ktorá zabraňuje adhézii vytvorených prvkov, krv sa však môže rýchlo poškodiť, keď je poškodená cievna stena. Má takú príležitosť vďaka systému zrážania krvi a jeho faktoru, z ktorých jedným je protrombín. Je potrebné poznamenať, že všetky faktory bez porušenia integrity cievnych stien sú v neaktívnom stave. Aktivácia faktorov a tvorba krvných zrazenín v obehovom systéme bez akéhokoľvek dôvodu, ohrozuje vážne komplikácie pre telo.

Čo je protrombín?

štádiá zrážania krvi

Protrombín alebo faktor II (FII) komplexu protrombínu je proteín (glykoproteín), plazmatický faktor koagulačného systému, ktorý patrí do alfa2-globulínov a je syntetizovaný hepatocytmi (pečeňové bunky). Je dôležité poznamenať, že produkcia protrombínu je výrazne ťažšia, ak je z akéhokoľvek dôvodu množstvo vitamínu K, ktoré je tak nevyhnutné pre syntézu tohto faktora, v tele redukované. Ak je všetko v tele normálne, potom protrombín nevykazuje žiadnu aktivitu, zostáva ako prekurzor trombínu, enzýmu, ktorý spôsobuje polymerizáciu fibrinogénu a tvorbu zrazeniny (trombu), ak je to potrebné.

V cirkulujúcej krvi, plazmatické faktory, ktoré sú vo forme inaktívnej formy profaktoru (protrombín → trombín), zostávajú vždy v relatívne konštantných koncentráciách, aktivácia prebieha pod vplyvom koagulačného faktora XII (systém vnútornej hemostázy) a keď je krv v kontakte s poškodenými tkanivami (vonkajšia hemostáza).

Rýchlosť protrombínu v krvi zdravých ľudí je 0,10 - 0,15 g / l (1,4 - 2,1 μmol / l).

Význam komplexu protrombínu

Nevýhoda tohto faktora môže byť vrodená aj vzdelaná v procese života. Vrodený nedostatok protrombínu nie je taký bežný, to znamená, že sa vzťahuje na zriedkavú patológiu. Nízky protrombín od narodenia je spôsobený mutáciou recesívnych génov umiestnených na chromozóme 11.

Keď je hypoproteinémia akéhokoľvek pôvodu spravidla znížená, hladina tohto proteínu je tiež znížená. Chorá pečeň (hepatocyty sú miestom hlavných faktorov komplexu protrombínu) a K-avitaminóza (vitamín K sa podieľa na syntéze FII a ďalších faktorov, ktoré sa nazývajú závislé od K) poskytujú prudký pokles koncentrácie tohto indikátora.

Znížený obsah protrombínu vedie k tomu, že zrážanie krvi trvá dlhšie. Na určenie, ako koagulačný systém funguje, v závislosti od hladiny protrombínu sa v klinickej laboratórnej diagnostike používajú koagulačné testy, ktoré vám umožnia mať predstavu o stave celého protrombínového komplexu:

• PTI (protrombínový index, percentá);
• ON (pomer protrombínu, inverzná hodnota PET, v percentách);
• PTV (protrombínový čas, v sekundách);
• Kvik protrombín (citlivejšia analýza ako PTI a PTV, v percentách);
• INR (medzinárodný normalizovaný pomer, v percentách).

Nadmerná protrombínová aktivita bez potreby je tiež plná rôznych ťažkostí a občas katastrofy pre telo. Zvýšená zrážanlivosť, tvorba zrazenín, ktoré môžu uzavrieť životne dôležitú krvnú cievu, sa môže zmeniť na nebezpečnú situáciu, dokonca smrteľnú.

Orientačné testy a úplná analýza

Štúdium zrážania krvi spravidla začína aproximačnými metódami, ktoré umožňujú zistiť anomáliu koagulácie (protrombínu) bez toho, aby sa odhalila jeho podstata. Na základe výsledkov analýzy schopnosti zrážania krvi sú predpísané ďalšie (už špecifické) metódy (PTV, INR, APTTV a ďalšie ukazovatele hemostasiogramu).

Čo sa týka protrombínového testu, je to veľmi dôležitá časť koagulogramu a môže byť prezentovaná v rôznych formách. Nedostatok faktorov protrombínového komplexu (II, V, VII, X) je určený najmä pri analýze PTC od Kvik, ktorý primárne odhaľuje porušenie vonkajšej tvorby tromboplastínu. Je však možné a aj samostatnú štúdiu týchto ukazovateľov na princípe náhradných vzoriek.

Medzitým nie je možné ignorovať ukazovatele koagulačnej schopnosti krvi u žien počas plánovacieho obdobia alebo počas tehotenstva, pretože to umožňuje vypočítať možné riziká počas pôrodu. Berúc do úvahy tieto ukazovatele počas tehotenstva, je možné predvídať a predchádzať krvácaniu (ak sa PTV predlžuje) alebo rozvoju trombózy a predčasnému uvoľneniu placenty, ak krv vykazuje obzvlášť vysokú tendenciu k zrážaniu. V samotnom období práce sa protrombínový čas v porovnaní s normou trochu skracuje a protrombínový index sa zvyšuje. U žien počas tehotenstva a pôrodu, štúdium koagulačnej funkcie krvi nestačí len na indikátory protrombínového komplexu. Aby sme mali úplný obraz o funkčnej kapacite hemostatického systému, nastávajúcim matkám je predpísané maximum indikátorov koagulogramu.

Protrombínový čas

Protrombínový čas, ako laboratórny test, umožňuje lekárom rýchlo vyhodnotiť nielen externý hemostázový systém, ale aj celú kaskádu krvných koagulačných reakcií.

V núdzových situáciách pre telo (poranenia s poškodením tkaniva, silným krvácaním, nekrózou a inými patologickými stavmi) vstupuje glykoproteín do krvi a membránový proteín, tkanivový tromboplastín, čo indikuje zahrnutie záložného (externého) hemostázového systému.

Tkanivový (bunkový) tromboplastín, nazývaný tkanivový faktor (TF), ktorý interaguje s koagulačnými faktormi cirkulujúcimi v krvnom obehu (FVII), v tomto procese postupne zahŕňa ďalšie plazmové tromboplastické faktory. To znamená, že je aktivovaný hemokoagulačný systém a začína prvá fáza koagulácie - premena neaktívneho protrombínu na aktívny trombín. Trombín spôsobuje enzymatickú premenu fibrinogénu na fibrín, pod jeho vplyvom (V, VIII, IX, XIII) sú aktivované, ničí krvné doštičky, čo spôsobuje (spolu s Ca ++) viskóznu metamorfózu krvných doštičiek, čo prispieva k uvoľňovaniu faktorov krvných doštičiek.

Miera PTV u dospelých sa pohybuje od 11 do 15 sekúnd (u novorodencov do 3 - 4 dní života - 12 - 18 rokov u predčasne narodených detí - 15 - 20 rokov). U novorodencov v celodennom veku od 4 do 5 dní života protrombínový čas zodpovedá času u dospelých.

Tento indikátor sa zvyšuje (čas zrážania sa predlžuje) za nasledujúcich patologických stavov:

1. Choroby pečene, pretože existuje syntéza protrombínu;
2. Nedostatok vitamínu K, ktorého účasť je nevyhnutná pre syntézu K-závislých faktorov (medzi nimi je protrombín);
3. Syndróm DIC;
4. Zvýšenie hladiny antikoagulačného systému faktora III (antitrombín), ktorý blokuje trombín a ďalšie faktory hemokoagulačného systému;
5. Zvýšená krvná fibrinolytická kapacita (rozpúšťanie zrazenín);
6. Rakovina pankreasu;
7. Samostatná hematologická patológia (myeloidná metaplázia);
8. Grbn (hemoragické ochorenie novorodenca);
9. Vysoká hladina červených krviniek v krvi (nad 6,0 ​​x 1012 / l);
10. Hemophilia B.

Celá krv odobratá s antikoagulantom (citrát sodný) sa používa ako biologický materiál na štúdium protrombínového času jednokrokovou metódou Kvik (tzv. Analýza).

PTV, Kvikov test alebo tromboplastínový čas je indikátorom aktivačného systému externého faktora II, kde protrombínový čas závisí od plazmatickej koncentrácie fibrinogénu, faktorov V, VII, X. Rýchlosť PTV (Kvikov test) je určená aktivitou tromboplastínu a je 12-20 sekúnd,

Kvik protrombín

Pod definíciou "protrombín Kvik" sa rozumie koncentrácia faktorov komplexu protrombínu ako percento normy. Táto metóda sa v súčasnosti považuje za najvýznamnejší spôsob štúdia protrombínu.

Test umožňuje odhaliť aktivitu faktorov protrombínového komplexu pacientovej krvi v porovnaní so známym „normálnym“ plazmatickým PTV. Táto metóda je nepochybne informatívnejšia v porovnaní s výpočtom PTI. Kvikov protrombín určuje FII u pacienta na základe kalibračného grafu (závislosť PTV od celkového, celkového účinku všetkých účastníkov reakcie - faktory protrombínového komplexu zriedenej „zdravej“ plazmy).

Normálne hodnoty protrombínu podľa Kvika sa líšia v širšom rozsahu ako PTI a sú normálne od 75 do 140%. U žien je horná hranica normy zvyčajne nižšia. Výsledky analýzy môžu závisieť od veku pacienta, od liečby (antikoagulancií), citlivosti reagujúcich látok.

Kvikov protrombín, v prvom rade, klesá počas liečby nepriamymi antikoagulanciami (INR je zvýšený), preto pri kontrole kontroly nad antikoagulačnou liečbou je potrebné túto skutočnosť najskôr zohľadniť a pacientovi sa má krvný test vykonať v prvom rade, a to jedným spôsobom a jedno cdl. V opačnom prípade môžete mať nedostatočné výsledky, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú ďalší priebeh antikoagulačnej liečby, ak sa vykonáva v čase štúdie.

Hodnoty protrombínu pre Kvik a PB (protrombínový index) často poskytujú rovnaké výsledky v zóne normálnych hodnôt. Pokiaľ ide o zónu s nízkymi hodnotami, výsledky sa výrazne líšia, napríklad môžete získať nasledujúce odpovede: PTI - približne 60% a protikrom Kvik - 30%)

Index protrombínu

Index protrombínu (PTI) je pomer medzi časom zrážania „zdravej“ plazmy (kontroly) a času zrážania krvi chorého človeka. Výsledok sa vypočíta ako percento (PTV normálnej plazmy: PTV plazmy pacienta x 100%), norma je od 90 do 105%. Inverzný pomer (koagulačný čas pacienta: čas zrážania „zdravej“ plazmy), vyjadrený v percentách, sa nazýva pomer protrombínu (PO).

Nízky protrombínový index a predĺženie PTV majú mnoho patologických stavov:

• Vrodený nedostatok niektorých koagulačných faktorov (II, V, VII, X);
• Lézie hepatocytov počas chronického patologického procesu lokalizovaného v pečeňovom parenchýme;
• Syndróm diseminovanej intravaskulárnej koagulácie;
• Hemoragický syndróm v dôsledku nízkeho obsahu fibrinogénu v plazme (fibrinogenopénia);
• Porušenie polymerizácie fibrinogénu (dysfibrinogenémia);
• Nedostatok vitamínu K;
• Vykonanie antikoagulačnej liečby;
• Použitie inhibítorov koagulačných faktorov, ako je napríklad heparín, ktorý inhibuje konverziu protrombínu na trombín.

Vysoký index protrombínu (skrátenie PTV) je zaznamenaný v nasledujúcich prípadoch:

1. Tvorba krvných zrazenín v krvných cievach, ktoré blokujú prietok krvi, ako výsledok rôznych patologických stavov hemostázového systému (trombóza);
2. Spotreba koagulopatia (DIC);
3. Nadmerná aktivácia antikoagulačného systému, nadmerná tvorba plazmínu (hyperfibrinolýza), ktorá vedie najprv ku krvácaniu a potom (s depléciou plazminogénu) k trombóze;
4. Ochorenie pečene;
5. Zvýšená aktivita faktora VII (traumatické poškodenie tkaniva, nekróza);
6. Zahrnutie ochranných mechanizmov u žien počas pôrodu.

Predĺženie PTV teda zníži index protrombínu a indikuje možnú hypokoaguláciu (nízka zrážanlivosť krvi, sklon k krvácaniu). A naopak - skrátenie času zrážania (PTV) zvyšuje hodnoty protrombínového indexu a indikuje prítomnosť príznakov hyperkoagulácie, to znamená zvýšenie zrážanlivosti krvi (riziko tromboembolických stavov).

Jednota a boj protikladov

Narušenie v hemostatickom systéme vedie k rozvoju koagulopatie, kde patológia, ktorá je náchylná k trombóze, sa zvyčajne označuje ako „trombofília“ a ochorenia, ktoré sú sprevádzané zvýšeným krvácaním, sa nachádzajú pod názvom „hemoragická diatéza“. Narušenie krvných koagulačných schopností môže byť dedičné alebo môže byť spôsobené stavmi vytvorenými počas života (ochorenia pečeňového parenchýmu, C-avitaminóza, použitie antikoagulancií na terapeutické účely, aktivácia fibrinolytického systému).

Vývoj syndrómu hemokoagulačných porúch je spôsobený stratou (alebo znížením) schopnosti pečeňových buniek biosyntézy koagulačných faktorov. Okrem toho treba poznamenať, že faktory koagulačných, antikoagulačných a fibrinolytických systémov neexistujú v izolácii, narušenie aktivity akéhokoľvek jedného spojenia vedie k patologickým stavom iných zložiek. Napríklad:

• Porucha biosyntézy uvažovaného proteinu, protrombínu, bude trvalo zhoršovať produkciu iných faktorov (VII, IX, X) a deficienciu všetkých zložiek komplexu protrombínu, čo neskôr povedie k zníženiu aktivity FV, zvýšeniu koncentrácie monomérov fibrínu, zníženiu aktivity FXIII a zvýšeniu schopnosti fibrínu dosiahnuť lýza.
• Porušenie metabolizmu fibrinogénu spôsobí zmenu v štruktúre profibrínovej vrstvy krvných ciev, čím sa otvorí cesta pre pohyb červených krviniek cez cievne steny.

Kombinácia zdanlivo úplne opačných vlastností vyššie uvedených systémov (za predpokladu, že fungujú normálne) zaisťuje kvapalný stav krvi voľne sa pohybujúcej cez všetky krvné cievy tela a jej koaguláciu, ak je potrebné náplasti odstrániť medzery vytvorené v dôsledku poškodenia tkaniva.

Výskum sa môže rozšíriť...

Ak opísané spôsoby nemajú úplný informačný obsah, štúdie systému hemostázy môžu byť rozšírené napríklad štúdiom individuálnych funkcií a kvantitatívnych hodnôt faktorov krvných doštičiek a plazmy. Protrombínový test poskytuje základ pre hľadanie rôznych hemokoagulačných porúch, čo naznačuje smer ďalšieho výskumu. Na tento účel sa uchyľujú k stanoveniu ďalších parametrov hemostasiogramu:

1. Rýchlosť prechodu fibrinogénu na fibrín (trombínový čas);
2. INR (medzinárodný normalizovaný postoj;
3. APTTV (aktivovaný parciálny tromboplastínový čas);
4. Stanovenie faktorov krvných doštičiek (III);
5. Analýza fibrinogénu, FDMK (rozpustný komplex fibrín-monomér), D-diméru, lupusového antikoagulantu atď.

Tieto a mnohé ďalšie laboratórne testy nám umožňujú študovať nielen vonkajšiu cestu hemostázy konkrétneho pacienta, ale tiež umožniť vyhľadávanie porúch z vnútorného hemokoagulačného systému. Čitateľ však môže získať informácie o tom v materiáloch určených pre každý z uvedených ukazovateľov samostatne.

Čo je protrombínový čas v krvnom teste a riziko odchýlok od normy

Na posúdenie vlastností zrážania krvi u pacienta existuje špeciálny biochemický krvný test, ktorý ukazuje PV, PI a INR. Tieto indikátory určujú poruchy v koagulačnej funkcii a sú veľmi dôležité pre akékoľvek chirurgické zákroky, ako aj pre diagnostiku mnohých ochorení. Rýchlosť protrombínového času (PT) je indikátorom schopnosti pacienta zastaviť krv pacienta v predpísanom časovom rámci. Ak je tento proces pomalší alebo rýchlejší, môžeme hovoriť o porušovaní v koagulačnom reťazci.

PV aký indikátor

Čo je protrombínový čas? PTV alebo protrombínový čas je čas potrebný na vytvorenie špecifickej krvnej zrazeniny od okamihu poškodenia steny cievy. Štúdia je určená na posúdenie vonkajšieho kanála zrážania krvi. Čas na zastavenie krvácania závisí od mnohých faktorov, z ktorých jedným z najdôležitejších je obsah protrombínu v plazme.

Protrombín je proteín produkovaný pečeňovými bunkami za účasti vitamínu K. Tento proteín je voľne obsiahnutý v krvnej plazme v neaktívnom stave. K jeho aktivácii dochádza len v prípade poškodenia cievy v dôsledku protrombínovej reakcie, ktorá sa mení na trombín - základ trombu. Čas tejto reakcie sa nazýva PV.

Rýchlosť protrombínového času sa vypočíta v sekundách a je u zdravého človeka, od 9 sekúnd. až 12,5 sekundy Abnormality indikujú porušenie IP. Výsledky analýzy môžu odhaliť porušenia pečene alebo gastrointestinálneho traktu. Odchýlky môžu byť tiež výsledkom individuálnych chorôb alebo liekov. PTV je jedným z indikátorov protrombínového indexu. Do úvahy sa berie normálna odchýlka 1-1,5 sekundy.

Prebytočný čas zrážania

Čas zrážania krvi môže prekročiť normu (dlhšie) s nasledujúcimi patológiami:

• Ochorenie pečene. V pečeňových bunkách sa tvorí protrombín a ak pečeň nefunguje správne, je v krvi nedostatok.
• Nízky obsah vitamínu K. Tento stopový prvok je nevyhnutný pre syntézu protrombínu a jeho nedostatok proteínom nemôže byť syntetizovaný v správnom množstve.
• Syndróm DIC.
• Zvýšený obsah antitrombínu (faktor III). Tretí faktor je zodpovedný za blokovanie trombínu. Je to nevyhnutné na zabránenie tvorby krvných zrazenín v cievach. Zvýšený obsah tejto látky blokuje tvorbu trombu v prípade poškodenia cievy.
• Zvýšená reakcia rozpúšťania trombínu v krvi. Tento mechanizmus je zodpovedný za resorpciu krvnej zrazeniny po vykonaní jej funkcie.
• Rakovina pankreasu.
• Krvná patológia.
• Zvýšené hladiny erytrocytov.
• Hemofílie.
• Tehotenstvo. Počas tehotenstva sa môže u žien znížiť. To sa vyskytuje v prvom a druhom trimestri kvôli nedostatku vitamínov v krvi žien. Ak sa tieto odchýlky pozorujú v treťom trimestri, tento stav sa musí korigovať, aby sa zabránilo vážnej strate krvi počas pôrodu.

Znížený čas zrážania

Protrombínový čas môže byť pod normou (zrážanlivosť rýchlejšia ako norma) v prítomnosti nasledujúcich ochorení:

• Genetické ochorenia.
• Ochorenie pečene.
• Prijatie určitých skupín liekov.
• Tehotenstvo v posledných mesiacoch.

Ak je Váš protrombínový čas normálny, nemôžete sa starať o rozvoj takých patológií, ako je trombóza alebo krvácanie. Dnes sú však takí šťastní ľudia len polovicou ľudí na svete. V druhej polovici sa pozorujú chronické a periodické odchýlky indexu protrombínu.

Ako sa vykonáva analýza

PTV sa hodnotí počas komplexnej analýzy zrážanlivosti krvi - koagulogramu. Tento ukazovateľ je len časťou štúdie a mal by byť hodnotený v spojení s inými výsledkami. Doba zrážanlivosti umožňuje určiť len vonkajšiu koagulačnú dráhu.

Proces merania času tvorby zrazeniny je nasledovný:

1. Do skúmavky sa s antikoagulantom kvapká určité množstvo krvi pacienta. Antikoagulačné činidlo láka vápnik. Odstráni sa z skúmavky pomocou odstredivky. Pointa je, že nezrážaná krv zostala in vitro, zbavená vápnika a iných faktorov zrážanlivosti.
2. Vápnik a tromboplastín sa nalejú do prečistenej krvi.
3. Všimnite si čas. Akonáhle sa vytvorila zrazenina, čas sa zastavil. To je protrombínový čas.

Najviac informatívny je test Kvik. Protilín Kvik je kombináciou faktorov protrombínového komplexu vo vzťahu k norme. Indikátory Kvik sa merajú v percentách. Podľa Kwika je miera PTI od 74 do 139%. Normy pre každého človeka sú individuálne a závisia od pohlavia, veku a celkového zdravotného stavu pacienta.

Kto je priradený k analýze

Analýza protrombínového času je určená v nasledujúcich prípadoch:

• Ako súčasť komplexnej štúdie zrážania krvi.
• So zvýšeným krvácaním ďasien.
• S krvácaním z nosa.
• V procese korekcie zrážanlivosti.
• S trombózou.
• S infarktom.
• S kŕčovými žilami.
• Pri diagnostikovaní nedostatku faktorov zrážanlivosti.
• Pri chronických ochoreniach pečene.
• Pri syndróme DIC.

Čo nerobiť pred absolvovaním analýzy

Výsledok akéhokoľvek krvného testu môže byť ovplyvnený faktormi tretích strán, pričom nie je vylúčené, že môžete získať falošný záver laboratória. Aby sa protrombínový čas určil správne, nie je možné vykonať analýzu pred:

• Deň pred analýzou jesť fazuľu, pečeň, zeleninu. Zo stravy je tiež potrebné vylúčiť zelený čaj a kávu.
• Týždeň pred krvou nemôže piť alkohol v žiadnom množstve.
• Nemôžete používať týždeň pred analýzou barbiturátov, vitamínu K, hormónov, steroidov a antibiotík. Ak nie je možné liečbu prerušiť, informujte o tom svojho lekára.

Tiež povedzte svojmu lekárovi o všetkých liekoch, ktoré pravidelne užívate. To platí aj pre hormonálnu antikoncepciu. Dokonca aj valerián môže niekedy ovplyvniť výsledok krvného testu.

Nebezpečenstvo odchýlok

Veľa ľudí bezdôvodne nepripisuje dôležitosť odchýlkam protrombínového času vo svojej analýze. Takýto postoj môže vyvolať rozvoj mnohých život ohrozujúcich podmienok. Takže dlhá doba zrážania krvi znamená, že vnútorné krvácanie môže nastať kedykoľvek. Keď je protrombín znížený, krvácania v mozgu sú obzvlášť nebezpečné.

Zrýchlená koagulácia krvi zase naznačuje tendenciu k trombóze. Zbytočné tromby v tele môžu viesť k srdcovému infarktu, mŕtvici a iným fatálnym komplikáciám. Každý človek by mal monitorovať úroveň zrážanlivosti krvi, čo pomôže včas zistiť abnormality a úspešne vyliečiť ich príčinu.

Liečba a prevencia

Odchýlka v protropínovom čase nie je nezávislá patológia. Vyskytuje sa iba vtedy, ak existujú iné dôvody. Napríklad, ak dôvodom odchýlky bol nedostatok vitamínu K, pacientovi sa odporúča vitamínová strava a liečba. V prípade výskytu abnormalít na pozadí existujúceho ochorenia pečene je potrebné odstrániť ochorenie. Ak ochorenie nie je liečiteľné, faktory krvnej zrážanlivosti by sa mali upraviť pomocou liekov.

Niekedy sa táto korekcia vykonáva už mnoho rokov, napríklad ľudia s vrodenou tendenciou k trombóze sú predpísaní antikoagulanciá od detstva a užívajú si ich po celý život.

Medzi preventívne opatrenia možno identifikovať jesť zelenú zeleninu, ktorá obsahuje vitamín K. Je to tento stopový prvok je nevyhnutný pre rozvoj hlavných faktorov zrážania krvi. Tento vitamín je bohatý na všetky zelené listovej zeleniny - kapusta, špenát a brokolica, atď. Správna výživa vyrieši mnohé problémy vo vašom tele a zabráni vzniku strašných chorôb.

Moderná medicína je schopná identifikovať desiatky chorôb krvnou analýzou. Biochémia poskytuje úplný obraz toho, čo sa deje hlboko v bunkách a tkanivách nášho tela. Moderné vybavenie výrazne znižuje riziko nesprávnych výsledkov, nie je však potrebné zabúdať na pravidlá analýzy. Darujte krv správne a zostaňte zdravý!

Čo to znamená PTI v krvnom teste: dekódovanie

V prípade niektorých ochorení je pre PTI predpísaný krvný test, čo to je a ako ho správne dešifrovať. Krv sa považuje za tekuté tkanivo tela. Skladá sa zo 4 dôležitých zložiek: červených krviniek, krvných doštičiek, bielych krviniek a plazmy. Krvné doštičky sú zodpovedné za zrážanie krvi. Množstvo krvi pre každú osobu je individuálne, ale v priemere sa celkový objem pohybuje od 4,5-5 litrov.

Funkciou krvi je transport živín a kyslíka do všetkých orgánov a tkanív, ochrana proti infekciám a termoregulácii. To všetko je možné kvôli jeho tekutému stavu. Avšak krv má schopnosť tvoriť zrazeniny alebo krvné zrazeniny, čo je tiež veľmi dôležité pre ľudské telo. V prípade poranení alebo poranení krvinky reagujú okamžite. Kvôli schopnosti koagulácie tvorí krv krvnú zrazeninu, ktorá zabraňuje krvácaniu.

Zrazeniny sa tvoria v dôsledku špeciálneho proteínu - protrombínu, prekurzora trombínu. Protrombín je produkovaný v pečeni pomocou vitamínu K. Krvný test na PTI (protrombínový index) umožňuje stanoviť úroveň zrážania. Štúdium funkcie zrážania krvi sa nazýva koagulogram.

Opis krvných parametrov

Ak je krvný test priradený koagulogramu, sú uvedené základné parametre. Toto je:

• fibrinogén;
• protrombínový index (PTI);
• PTV - protrombínový čas;
• INR - medzinárodný normalizovaný postoj;
• APTT - aktivovaný parciálny tromboplastínový čas;
• trombínový čas.

PTV, PTI, INR - indikátory, ktoré určujú vonkajšiu cestu zrážania krvi. APTTV vám umožňuje definovať vnútornú koagulačnú dráhu. Indexom protrombínu sa rozumie čas zrážania plazmy. Ukazovatele PTI sú vyjadrené v percentách, keďže existuje niekoľko metód na preskúmanie PTI, ukazovatele sa líšia

Tento krvný test používa reagencie s rôznou citlivosťou. Preto sa WHO rozhodla použiť INR namiesto PTI. Jeho rýchlosť nie je ovplyvnená metódami výskumu a výberom činidiel. Na výpočet indexu protrombínu sa zaznamenáva plazmatický čas zrážania pacienta. Súčasne sa zaznamenáva čas zrážania štandardnej plazmy zdravej osoby. Výsledné údaje sa nazývajú PTI.

Druhou metódou výskumu PTI je Kvik. Je považovaný za spoľahlivejší a najobľúbenejší. Aktivita protrombínového proteínu sa stanoví pomocou kalibračného grafu, v ktorom fixácia výsledkov závisí od normálnej plazmy zriedenej v špecifických roztokoch.

Údaje o normálnom výkone

Rozlúštenie krvného testu na zrážanie pomáha pochopiť, ktoré ukazovatele sú v normálnom rozsahu, a ktoré naznačujú porušenia spojené so závažnými chorobami. Laboratórna správa uvádza hlavné ukazovatele: fibrinogén, PTI; trombínový čas, protrombínový čas, aPTT, protrombín.

Množstvo fibrinogénu sa normálne pohybuje od 2 g / l do 4 g / l. K zvýšeniu dochádza počas tehotenstva, infekcií, srdcového infarktu, hypotyreózy, popálenín, používania antikoncepcie. Redukcia tohto enzýmu sa vyskytuje pri toxikóze, hepatitíde, syndróme DIC, cirhóze, liečbe určitými liekmi, nedostatkom vitamínu C alebo B12.

APTT je indikátor, ktorý prudko reaguje na zmeny v iných faktoroch zrážanlivosti. APTT normálne sa považuje za 30-40 sekúnd. Toto je čas, ktorý je potrebný na vytvorenie krvnej zrazeniny. S hemofíliou, ochorením pečene sa toto číslo zvyšuje. Trombín sa tvorí z protrombínu za účasti vitamínu K. Zmeny nastávajú, keď je gastrointestinálny trakt narušený.

PTI sa považuje za jeden z najdôležitejších ukazovateľov pri analýze zrážanlivosti krvi. Miera PTI je od 93% do 107%. Odchýlka od normy sa pozoruje pri ochoreniach pečene, tehotenstva, pri užívaní antikoncepčných tabletiek. Zníženie indexu protrombínu naznačuje, že je zhoršená zrážanlivosť krvi. Tento jav možno pozorovať s nedostatkom vitamínu K, črevných ochorení, užívaním liekov na riedenie krvi (aspirín, kardiomagnyl alebo diuretiká). Pri zlej zrážanlivosti krvi sa zvyšuje riziko krvácania.

Rýchlosť trombínového času je 11 až 18 sekúnd. Trombínový čas je čas, kedy sa proteín fibrinogén premení na fibrín. Protrombínový čas je indikátorom tvorby trombínu z protrombínu (proteín inaktívnej formy). Rýchlosť protrombínu Kvik 78-142%. Protrombínový čas je normálne 11 až 16 sekúnd.

Kedy musím skontrolovať krv na zrážanie krvi?

Vyšetrenie funkcií krvi je obzvlášť dôležité pre tehotné ženy. Pomôže to eliminovať riziko krvácania počas obdobia tehotenstva a nadchádzajúceho porodu. Pravidelne kontrolujte krv na zrážanie, keď:

• funkčné zmeny v pečeni;
• užívanie liekov ovplyvňujúcich proces tvorby krvi;
• patológií obehového systému;
• aterosklerózy ciev;
• autoimunitné poruchy;
• nedostatok vitamínov;
• antifosfolipidový syndróm;
• onkologické ochorenia;
• mŕtvica, srdcový infarkt;
• príprava na chirurgiu;
• kardiovaskulárne ochorenia (arytmie, angína pectoris, ischemická choroba srdca).

Spoľahlivosť krvného testu na koagulogram závisí vo veľkej miere od prípravku. Krv sa odoberá z žily ráno na lačný žalúdok alebo sa jej nepije pred odobratím krvi približne 4-6 hodín. Ak pacient v čase analýzy vezme nejaké lieky bez porúch, musíte o tom informovať lekára. V predvečer je zakázané konzumovať alkoholické nápoje, kávu, silný čaj. Odporúča sa piť obyčajnú nesýtenú vodu.

Presnosť analýzy ovplyvňuje aj psychologický stav pacienta. Je dôležité vyhnúť sa stresujúcim situáciám, nadmerným emóciám a starostiam. Svalové napätie a stuhnutosť nepriaznivo ovplyvňujú vnútorné procesy v tele a môžu skresľovať výsledky.

Niekedy môže byť protrombínový index vyšší alebo nižší ako normálny. môže to znamenať vážne ochorenie.

Malé zmeny môžu byť spôsobené nie patológiami, ale dočasným stavom osoby.

Ženy, ktoré neustále sedia na rôznych diétach, môžu priviesť telo k vyčerpaniu. Nedostatok vitamínov C, B 12, K ovplyvňuje krvné funkcie.

V tomto prípade sa určí ďalšie vyšetrenie, aby sa vylúčila prítomnosť patológií. Ak je problém nedostatok vitamínov, potom nie je potrebná žiadna špeciálna liečba. Stačí upraviť dennú stravu.

IPP pod normou označuje:

• nedostatok vitamínu K;
• hojnosť heparínu v tele;
• malígne neoplazmy v pankrease;
• amyloidóza (porušenie metabolizmu proteínov);
• DIC - syndróm;
• renálne patológie;
• rakovina žlčníka;
• leukémie;
• chronickej pankreatitídy;
• dysbióza;
• nedostatočná tvorba fibrinogénu v dôsledku vrodených abnormalít.

Okrem týchto faktorov je koagulácia krvi ovplyvnená príjmom antibiotík, antidepresív, kortikosteroidov a iných liekov. Zvýšený PTI sa nazýva hyperkoagulácia. To znamená, že krv je príliš hrubá, čo ohrozuje krvné zrazeniny. Hyperkoagulácia sa môže vyskytnúť pri:

• tvorbu zhubných nádorov;
• polycytémia (veľký počet červených krviniek);
• trombóza;
• užívanie určitých liekov;
• tehotenstva v treťom semestri.

Vysoký stupeň zrážania nastáva pri užívaní barbiturátov, perorálnych kontraceptív. V niektorých prípadoch môže podvýživa a nedostatočný príjem tekutín spôsobiť zhrubnutie krvi.

Symptómy porúch krvácania

Zvyčajne nie je možné pozorovať problémy s zrážaním krvi. Ale pre niektoré z príznakov to môžete predpokladať. Ľudia s nízkou PTI môžu mať subkutánne hematómy, s rezmi, krv vyteká dlhšie ako obvykle. Ženy trpia ťažkou menštruáciou. Pri zlej zrážanlivosti dochádza k krvácaniu z nosa. Pre tieto príznaky navštívte lekára.

Čo je protrombínový čas, jeho rýchlosť, nárast a pokles

Štúdia parametrov zrážanlivosti krvi je veľmi dôležitá na prevenciu rozvoja mnohých ľudských ochorení. Najmä včasné stanovenie protrombínového času (PTV), indexu (PTI) a INR (medzinárodný normalizovaný pomer) pre deti a tehotné ženy, pacientov s trombózou, srdcovými ochoreniami, pečeňou, obličkami je nevyhnutné na diagnostiku vzhľadu zrazenín.

Okrem toho, sledovanie zvýšenia a zníženia koagulačných parametrov vám umožňuje začať včasnú liečbu ochorení spôsobených metabolickými poruchami. To je dôvod, prečo takéto testovanie, aby bolo možné určiť možné zmeny, predpisujú lekári počas vyšetrenia pomerne často.

Čo povie testy PTV, PTI, MNO

Obsah a aktivita protrombínu v krvi sa stanoví pomocou ukazovateľov viacerých laboratórnych testov.

• Analýza protrombínového času charakterizuje časové obdobie zrážania krvnej plazmy. Je potrebné vykonávať v diagnostike chorôb krvi a krvných ciev, ako aj kontrolovať pôsobenie liekov zameraných na zníženie krvných zrazenín a rýchlosť zhrubnutia. Normálny rozsah dospelých od 11 do 16 sekúnd, dojčatá 14 - 18 sekúnd.
• Index protrombínu niekedy nahradený termínom MSC (medzinárodný normalizovaný koeficient). Analýza ukazuje stav 5 koagulačných faktorov. Pri nedostatočnom kvantitatívnom komplexe sa určuje zvýšenie času zrážania krvi (PTV). Miera 95% - 105%.
• Indexová sadzba NOR = 0,85-1,25. Keď sa INR zvýši, existuje pravdepodobnosť krvácania, ak je pod normálnou hodnotou, existuje riziko krvných zrazenín.

Keď vznikne potreba analýzy

Indikácie na skúšku protrombínového času: t

• identifikáciu príčin straty krvi alebo vzniku krvácania, hematómov;
• kontrola účinnosti liečby koagulantov;
• detekcia hemofílie, iných ochorení, sprevádzaná nonstop krvácaním z nosa alebo iných orgánov;
• na zistenie nedostatku vitamínu K;
• testy funkcie pečene;
• podozrenie na diseminovanú vaskulárnu koaguláciu;
• počas tehotenstva odhaliť riziko potratu;
• podozrenie na trombózu;
• pred a po operáciách;
• pravdepodobnosť dysfunkcie homeostázy;
• diagnostika kardiovaskulárnych ochorení;
• podozrenie na srdcový infarkt: myokard, obličky, črevá, ako aj, ak je stav predinfarktom;
• venózna trombóza;
• pravdepodobnosť tromboembolizmu artérie dýchacieho traktu alebo iných orgánov;
• s chronickou anémiou.

Indikácie pre ďalšie krvné testy na INR a protrombínový čas počas pôrodu sú nasledovné faktory: potraty pred tehotenstvom, zakrpatený plod, nadmerne vysoký maternicový tón, príznaky gestazy.

Prečo sa zvyšuje doba zrážania krvi

Zvýšenie PTV sa vyskytuje v nasledujúcich patologických stavoch:

• nesprávna syntéza fibrinogénu a protrombínu v dôsledku ochorenia pečene, ako aj žlčových ciest. Príčinou je často porážka orgánu toxínmi a troskami. V tomto prípade bude čistenie pečene ľudovými prostriedkami účinným spôsobom boja;
• kvôli nedostatku alebo prebytku vitamínu K;
• v dôsledku anémie a deficitu fychinónu;
• s malígnymi neoplazmami, leukémiou;
• hemofílie;
• v dôsledku trombocytopénie, v dôsledku poklesu počtu krvných doštičiek v dôsledku alergií, radiačnej choroby;
• so sérovou chorobou, anafylaktickým šokom;
• v dôsledku nedostatku vápnika;
• v dôsledku zvýšenej produkcie heparínu alebo predávkovania jeho zavedením do tela;
• nadmerného príjmu dikoumarínu;
• s poškodením tkanív orgánov počas operácií.

Prečo sa protrombínový čas znižuje

Nasledujúce odchýlky vedú k zvýšeniu rýchlosti zrážania krvi:

• tehotenstvo 3 trimester,
• hormonálnu antikoncepciu (COC a OK),
• Syndróm DIC
• liečivé koagulačné lieky,
• intravaskulárne zmeny.
• antikoagulačná terapia;
• poškodenie stien krvných ciev;
• rozsiahle oblasti popálenín;
• významná strata krvi počas operácie alebo po nej;
• polycythemia;
• poruchy metabolizmu lipidov pri obezite, ateroskleróze;
• nadbytok vitamínu K.

Ak osoba užíva antikoagulanciá alebo inhibítory (heparín, warfarín, aspirín), analýza jediného protrombínového času sa nepovažuje za objektívnu, preto sa súčasne predpisujú testy na štúdium protrombínového indexu a APTT, ako aj INR.

Vonkajšie vplyvy narúšajúce výsledok analýzy

Index výskumu protrombínového času sa môže stať nespoľahlivým nielen zo skutočnosti, že osoba užila antikoagulanciá, ale aj z dôvodu nesprávnej diéty, liekov a doplnkov stravy.

Čo predlžuje proces zrážania

• výrobky - alkoholické nápoje, nadmerne mastné potraviny, fazuľa, sójové bôby, zeleninové zelené plodiny;
• lieky - zo skupín antibiotík, steroidov, anabolických, heparínov;
• vysoké dávky aspirínu, diuretík, rezerpínu, laxatív a iných liekov.

Znížte časové obdobie zrážania krvi

• potraviny s vysokým obsahom vitamínu K;
• drogy - Vikasol, vitamín C, antihistaminiká, kortikosteroidy, barbituráty, lieky s vysokým obsahom kofeínu, xantíny, antikoncepcie (perorálne) a mnoho ďalších.
• okrem toho, dehydratácia tela, vyplývajúca z hojného zvracania, hnačky a iných faktorov, ovplyvňuje hodnotu protrombínového času.

Hodnota štúdií koagulogramu u gravidných žien

Analýza zrážania krvi na protrombínovom čase pomáha predchádzať možným komplikáciám: trombóze, trombofilii, preeklampsii a iným patológiám.

V normálnom priebehu tehotenstva sa pre takúto štúdiu odoberá krv trikrát a v prítomnosti chronických ochorení a abnormálnych výsledkov častejšie, pretože tvorba malých krvných zrazenín v cievach placenty môže spôsobiť hypoxiu plodu, ako aj krvácanie a uvoľnenie placenty.

Normy PTV u tehotnej ženy:

• v 1 trimestri od 9,8 do 13,4 sekúnd,
• v 2. trimestri od 9,4 do 13,5 sekundy,
• v 3 trimesteroch od 9,7 do 12, 8 sekúnd.

U negravidných žien od 12, 6 do 15,3 sekúnd.

Zvýšený výkon znamená riziko krvácania, ako aj tvorbu modrín v dôsledku hematómov. Ak sú výsledky PTV pod normálnou hodnotou, môžu sa tvoriť krvné zrazeniny.

Špeciálne pokyny na testovanie

Povinná viacnásobná štúdia protrombínového času počas tehotenstva sa vykonáva u žien, tzv. Rizikovej skupiny:

• matiek s anamnézou spontánnych potratov, zmeškaných potratov,
• v prítomnosti diabetu,
• s ochoreniami srdca a cievnymi patológiami,
• v prítomnosti sklonu tvoriť krvné zrazeniny,
• žien so zvýšeným rizikom krvácania.

Hrozba DIC syndrómu

Veľkým nebezpečenstvom pre budúce matky je rozvoj hyperkoagulácie (zvýšenie zrážanlivosti krvi) na začiatku tehotenstva, po ktorom nasleduje hypokoagulácia (zníženie rýchlosti koagulácie), tzv. DIC. Dôsledky nerovnováhy hemostázy sú hrozbou vývoja nasledujúcich patológií:

• placenta previa a odlúčenie
• preeklampsie;
• hrozba hemoragického šoku;
• hypertenzia ženy
• vývoj embólie
• nebezpečenstvo potratu
• prenatálna (intrauterinálna) smrť plodu.

Keď sa zistia abnormality, lekár predpisuje liečbu, ktorá koriguje porušovanie určitých jednotiek hemostázy, v ktorých sa vyskytli patologické zmeny. Nezávisle užívajte antikoagulanciá a lieky proti heparínu nie.

liečba

Ak sa po testovaní na protrombínový čas zistí, že je nižší ako je potrebné (kvôli zvýšenej zrážanlivosti krvi), ak existuje riziko vzniku krvných zrazenín, lekár predpisuje antikoagulanciá: priame (heparín) alebo nepriamo (warfarín).

Keď sa protrombínový čas zvyšuje (spomaľuje rýchlosť zrážania krvi), vyžaduje sa použitie koagulantov (Thrombin, Vikasol), syntetických liekov na urýchlenie zrážania, ako aj zníženie priepustnosti cievnych stien (rutín).

Diétne jedlá

Predpokladom pre liečbu akejkoľvek odchýlky je určenie špeciálnej diéty.

Proti krvným zrazeninám

Počas liečby antikoagulanciami je potrebné jesť čo najmenej (alebo úplne vylúčiť z ponuky) produkty, ktoré znižujú protrombínový čas:

• živočíšne tuky vo forme bravčovej masti, masla, smotany, tukového mäsa a vnútorností (mozog, obličky, pečeň);
• pohánková kaša;
• červená kapusta, repa, reďkovka, repa, červená paprika;
• mango, červený ríbezle, kalina, čierna chokeberry, čučoriedka, ostružina, banán;
• zeleninové zelené plodiny;
• zelenina zo strukovín;
• biele pekárenské výrobky;
• slanosť, údené mäso.
• iné potraviny, ktoré prispievajú k vzniku krvných zrazenín.

Naopak, pri liečbe koagulantov je potrebné zvýšiť používanie týchto produktov.

Čo jesť s hrozbou krvácania

Ak sa zníži protrombínový čas, odporúčajú sa produkty, ktoré spôsobujú riedenie krvi: t

• mastné ryby - sleď, makrela, halibut, sumec a rybí olej;
• cesnak a cibuľa; citrón a iné citrusové plody;
• Topinambur, zázvor;
• olivový olej a ľanové semienko;
• užitočné brusnice, slivky, maliny, figy, čučoriedky, t
• ovsené krúpy, ovsené vločky
• zelený čaj, kakao.

Aby ste znížili viskozitu plazmy, potrebujete špeciálny režim pitia obyčajnej vody: častejšie malé dierky. Rovnako dôležitá je rovnováha výživy. Alkoholické nápoje v čase liečby by mali byť vylúčené.

Pri absolvovaní testovacej analýzy na PTV je potrebné informovať laboratórneho technika o predbežnom príjme liekov a tiež nepiť alebo nefajčiť, vylúčiť výrobky, ktoré ovplyvňujú výsledok štúdie.