Tachykardia u dospelých a príčiny jej vývoja

Tachykardia je ochorenie srdca, ktoré sa prejavuje patologickým zvýšením tepu srdca.

Zvýšenie počtu kontrakcií srdca spôsobuje zvýšenie zaťaženia kontraktilného svalu, narúša jeho normálne fungovanie a narušuje procesy krvného obehu. Pod touto chorobou tachykardia predpokladá srdcovú frekvenciu viac ako 100 úderov za minútu. Indikátory môžu často dosahovať 140-220 úderov za minútu, čo sa považuje za nebezpečný patologický stav, ktorý predstavuje hrozbu pre zdravie aj život.

etiológie

Aké sú príčiny tachykardie u dospelých a prečo sa zrýchľuje srdcová frekvencia? Ak sa srdcový tep zvyšuje v momentoch fyzickej námahy alebo emocionálneho vzrušenia, potom sa to považuje za normálne. Stav rýchlo normalizuje a nespôsobuje žiadne rušenie.

Srdce začína biť v zrýchlenom rytme po fajčení, pití kávy a iných stimulačných látok. Každý mal pocit, že v momente, keď sa objavil strach alebo silná skúsenosť, búšil v hrudi. Takáto reakcia organizmu je prirodzená a nie je patologická. Nemali by sme však zabúdať na to, že nikotín, alkohol a nápoje obsahujúce kofeín poškodzujú srdce a skôr alebo neskôr vedú k rozvoju mnohých chorôb kardiovaskulárneho systému.

Pomerne často môže prejav tachykardie slúžiť ako príznak rôznych ochorení av takejto situácii ľudia potrebujú vyšetrenie a primeranú liečbu. Existuje mnoho patologických faktorov, ktoré vyvolávajú vývoj tohto ochorenia. Vyberieme a zvážime tie hlavné:

1. Adrenálna insuficiencia. Pre toto ochorenie nie je len tachykardia, ale aj oslabenie pulzu. Pacienti sa obávajú chronickej slabosti, únavy a zníženého výkonu.
2. Anafylaktický šok. Tachykardia je v tomto prípade sprevádzaná poklesom krvného tlaku, poruchou dýchacieho systému a zvýšenou úzkosťou. Septický šok môže tiež viesť k zhoršeniu srdcovej aktivity a vzniku opísaných symptómov. Neurogénny šok spôsobuje tachykardiu, zhoršené vedomie, dýchavičnosť, zmeny telesnej teploty.
3. Chudokrvnosť. Zrýchlený tep je často dôsledkom vzniku poruchy krvi - anémie. Súčasne s tachykardiou, dýchavičnosťou, ťažkou slabosťou, bledosťou, krvácaním.
4. Panické poruchy. Strach a úzkosť, ktoré majú patologický charakter, spôsobujú zrýchlenie srdcového rytmu, zvýšené dýchanie, závraty, bolesť v srdci, nevoľnosť. Po dokončení útoku spravidla klesá srdcová frekvencia.
5. Arytmia. Toto ochorenie srdca je často sprevádzané tachykardiou, ktorá postupuje na pozadí. Prítomnosť tohto patologického faktora je indikovaná takými príznakmi, ako je pokles tlaku, rýchle dýchanie, bledosť, slabosť a závraty, studený pot.
6. Tyreotoxikóza. So zvýšením hladiny hormónov štítnej žľazy dochádza k zrýchleniu srdcových kontrakcií, zvyšuje sa emocionálna vzrušivosť a pozoruje sa výrazné zvýšenie samotnej žľazy. Tiež pri tyreotoxikóze sa zvyšuje nervozita, znižuje sa telesná hmotnosť, zvyšuje sa potenie, črevná funkcia je narušená.
7. Embólia. Blokovaná pľúcna artéria často spôsobuje tachykardiu. Akcelerácii tepu predchádza silná bolesť na hrudníku a dýchavičnosť.
8. Infarkt myokardu. Infarkt myokardu je tiež etiologickým faktorom, ktorý spôsobuje zvýšenie frekvencie svalových kontrakcií. Tachykardiu v takejto situácii dopĺňa akútna bolesť šíriaca sa z hrudníka.
9. Hypoxia. Ďalším dôvodom výskytu ochorenia je nedostatok kyslíka, na pozadí ktorého sa dýchanie a srdcový rytmus stávajú častejšími, koordinácia je narušená a dochádza k synkope.
10. Hypoglykémia. Keď hladina cukru v krvi klesne, srdce začne biť rýchlejšie, klesá teplota, stúpa potenie, bolesti hlavy, slabosť a chvenie. Tento stav je tiež charakterizovaný poruchou vedomia a zrakovou funkciou (dvojité videnie).
11. Zlyhanie srdca. Najčastejšie sa u ľudí s touto chorobou nachádza tachykardia. Symptómy sú doplnené dýchavičnosťou, slabosťou, opuchom nôh, únavou.
12. Hypertenzná kríza. V tomto prípade zvýšenie krvného tlaku vždy vedie k zrýchleniu tepu a zvýšenému dýchaniu.

Ak hovoríme o príčinách tachykardie u dospelých, mali by sme spomenúť aj nasledujúce patologické stavy: srdcovú tamponádu, syndróm akútnej respiračnej tiesne, syndróm abstinenčného syndrómu, aortálnu insuficienciu alebo stenózu, kontúziu srdca, dehydratáciu cholery, chronickú obštrukciu pľúc, diabetikov. ketoacinóza, horúčka a niektoré ďalšie ochorenia.

Srdcová tachykardia - čo to je, príčiny, príznaky, príznaky, liečba, výskyt záchvatov a prevencia tachykardie

Tachykardia je patologický nárast srdcovej frekvencie z deväťdesiatich tepov za minútu. Ako znak ochorenia sa uvažuje tachykardia, keď sa objaví v stave pokoja. Základom vývoja je zvýšený automatizmus sínusového uzla, ktorý normálne určuje tempo a rytmus tepov, alebo ektopických centier automatizmu.

Lekári považujú tachykardiu za symptóm, ktorého príčinou je najčastejšie silný emocionálny zážitok, zvýšená fyzická aktivita človeka, používanie určitých potravín a liekov, ako aj množstvo ochorení kardiovaskulárnych, endokrinných a iných systémov.

Čo je srdcová tachykardia?

Tachykardia srdca nie je samostatným ochorením, ale symptómom alebo stavom, pri ktorom sú možné ďalšie nepríjemné prejavy na strane organizmu, s výnimkou rýchleho srdcového tepu.

Tachykardia sa zvyčajne vzťahuje na abnormality, ako sú arytmie alebo abnormálne srdcové rytmy. Najčastejšie, pacienti s útokmi majú viac ako 90 úderov za minútu, zatiaľ čo osoba môže cítiť zvýšený tep, pulzáciu v spánkoch, závraty. Mdloby sa vyskytujú menej často a v cievach krku sa môže vyskytnúť pulzácia.

Pocit jeho srdca (zvýšená a zvýšená srdcová frekvencia) neznamená vždy ochorenie.

Tachykardia sa vyskytuje u zdravých ľudí počas cvičenia, stresových situácií a nervovej vzrušivosti, s nedostatkom kyslíka a zvýšenej teploty vzduchu, pod vplyvom určitých liekov, alkoholu, kávy, s prudkou zmenou polohy tela z horizontálnej na vertikálnu, atď.

klasifikácia

Z dôvodu:

• fyziologické - zdroje, ktoré stimulujú zvýšenie srdcovej frekvencie sú procesy v tele a reakcie na vonkajšie podnety;
• patologické - keď príčiny tachykardie sú ochorenia orgánov a systémov; je pomerne negatívny stav.

Počas trvania príznakov:

• akútna - táto forma arytmie sa čas od času vyskytuje, paroxysmálne, môže trvať niekoľko sekúnd a niekoľko dní;
• chronický - zvýšený tep sprevádza osobu neustále.

V závislosti od charakteristík patologicky zrýchleného srdcového tepu môže byť tachykardia rozdelená na sínusovú, paroxyzmálnu a ventrikulárnu fibriláciu.

Sinusová tachykardia

Toto je stav, pri ktorom dochádza k zvýšeniu srdcovej frekvencie v dôsledku vonkajších prejavov. Môže to byť silný stres, fyzická námaha atď. V tomto prípade je veľmi dôležité vedieť, čo je príčinou tohto stavu.

Je normálna reakcia na stres. Zdá sa, že pri chôdzi rýchlo, lezenie po schodoch a iné fyzické aktivity. Príčinou tachykardie môžu byť silné negatívne a pozitívne emócie. Po zastavení stresu takáto tachykardia rýchlo (v priebehu niekoľkých minút) prechádza.

Sinusová tachykardia je charakterizovaná postupným nástupom a koncom. Zníženie srdcového výdaja je sprevádzané zhoršeným prívodom krvi do tkanív a rôznych orgánov.

Ektopická (paroxyzmálna) tachykardia

Čo je to? Generátor rytmu sa nachádza mimo sínusového uzla, v komorách alebo v predsiene. Najčastejšie sa ochorenie vyskytuje vo forme začiatku a konca útokov, trvajúcich od niekoľkých minút až po niekoľko dní s konštantne vysokou srdcovou frekvenciou.

Paroxyzmálna tachykardia zahŕňa 3 formy:

• Predsieňová (supraventrikulárna alebo supraventrikulárna) tachykardia - najčastejšou príčinou palpitácií je aktivácia sympatického nervového systému, ku ktorému zvyčajne dochádza s - strachom, stresom, šokovými stavmi atď.
• Ventrikulárna tachykardia (VT) - najčastejšou príčinou sú dystrofické zmeny v srdcovom svale, napríklad - približne 85-95% tejto formy srdcovej frekvencie sa pozoruje u pacientov s ischemickou chorobou srdca alebo myokarditídou;
• Uzlový. Tento typ zvýšenej srdcovej frekvencie sa pripisuje fyziologickým. Vyskytuje sa počas fyzickej námahy a silných psycho-emocionálnych výbuchov.

Normálny stav srdca na EKG

Sinusová tachykardia na EKG

Supraventrikulárna srdcová tachykardia

dôvody

Sínusová tachykardia sa vyskytuje v rôznych vekových skupinách, častejšie u zdravých ľudí, ako aj u pacientov so srdcovými a inými ochoreniami. K výskytu sa podieľajú aj intrakardiálne (srdcové) alebo mimokardiálne (extracardiálne) etiologické faktory.

U asi 30% pacientov s rýchlou srdcovou frekvenciou bolo toto ochorenie spôsobené záchvatmi paniky a inými psychopatologickými príčinami.

Príčiny tachykardie sú:

• psycho-emocionálny stres;
• fyzické vzrušenie;
• medikácie;
• prudká zmena polohy tela;
• kofeínové nápoje;
• užívanie alkoholu;
• fajčenie;
• nedostatok draslíka a horčíka.

Príčiny tachykardie môžu rozlíšiť 2 formy ochorenia:

Fyziologické zrýchlenie frekvencie sťahov srdca sa vyskytuje u mladých ľudí počas hormonálnej úpravy.

Patologická tachykardia je nebezpečný syndróm, ktorý vedie k narušeniu srdca. Nosológia vedie k zrýchleniu hemodynamiky, zvýšeniu srdcového výdaja, oslabeniu toku krvi do tkanív. Na pozadí patológie nedostávajú vnútorné orgány kyslík. Slabé prekrvenie spôsobuje koronárnu chorobu srdca, mozgovú mŕtvicu, infarkt myokardu.

Príznaky tachykardie

Najčastejšie sa útok tachykardie vyvíja veľmi rýchlo a bez prekurzorov. Človek si ho ani nemusí všimnúť, kým srdcová frekvencia nedosiahne extrémne vysoké počty. Prevažná väčšina ľudí cíti určitú chorobu na 110 úderov za minútu.

Pocit strašného srdcového tepu sa nesmeruje na prácu a pri najmenšej námahe je silná dýchavičnosť a závraty.

Ďalšie bežné príznaky charakteristické pre rôzne typy tachykardie sú:

• závraty, strata motorickej koordinácie, slabosť a mdloby;
• dýchavičnosť, pocit nedostatku dychu, neschopnosť naplno sa nadýchnuť;
• všeobecný pocit nevoľnosti a slabosti;
• zvýšené potenie;
• bolesť v srdci, ako aj za hrudnou kosťou; ťažkosť v hrudi;
• nevoľnosť;
• problémy s apetítom;
• nespavosť;
• flatulencia a iné problémy s gastrointestinálnym traktom;
• výkyvy nálady.

• strata chuti do jedla;
• závraty (často sa vyskytujú symptómy);
• zvýšená únava, znížený výkon;
• poruchy spánku;
• dýchavičnosť;
• trvalý vysoký srdcový rytmus.

Závažnosť symptómov závisí od citlivosti nervového systému a základného ochorenia osoby.

• Prudký štart ("push" v srdci) a koniec útoku, ktorý umožňuje načrtnúť časový rámec
• Variabilné trvanie - od niekoľkých sekúnd do niekoľkých dní
• Vysoká srdcová frekvencia - do 220-250 tepov / min
• Vegetatívne poruchy: nevoľnosť, nadmerné vzrušenie, potenie
• Zvýšenie telesnej teploty na 38 ° C.

• tlkot srdca
• bolesť a nepohodlie v srdci,
• ťažkosti s dýchaním
• závraty,
• úzkosť alebo panika,
• nízky krvný tlak.

• tlak v hrudníku;
• pocit ťažkosti v srdci;
• závraty;
• strata vedomia po niekoľkých sekundách po nástupe záchvatu.

komplikácie

Okrem únavy, nepríjemných, niekedy bolestivých pocitov sa každá tachykardia stáva príčinou srdcového zlyhania - srdce sa opotrebuje. Okrem porúch vedenia môže tachykardia srdcového rytmu spôsobiť také komplikácie ako:

• srdcová astma,
• arytmický šok,
• pľúcneho edému
• mozgový tromboembolizmus,
• akútne cirkulačné zlyhanie mozgu,
• pľúcna embólia.

Ventrikulárna tachykardia v kombinácii s akútnym infarktom myokardu môže spôsobiť smrť.

Tachykardia u tehotných žien

Tachykardia je jednou z najčastejších patológií u tehotných žien. Hlavnou príčinou tohto stavu sú zmeny v kardiovaskulárnom systéme.

Okrem toho existuje niekoľko hlavných príčin:

• nadváhou;
• bronchiálna astma;
• ochorenia spojené so zmenami v zložení krvi (anémia);
• predávkovanie vitamínovými a minerálnymi komplexmi;
• infekcie v pľúcnom trakte;
• abnormality štítnej žľazy;
• dehydratácia;
• zlyhanie srdca;
• mimomaternicové tehotenstvo;
• prerušenie placenty;
• sepsa;
• rôzne zranenia;
• nadmerné krvácanie.

Symptómy tachykardie u žien v iných polohách, ako je celková malátnosť, poruchy spánku, bolesť v hrudnej kosti a závraty, zahŕňajú poruchy trávenia, necitlivosť rôznych častí tela, zvýšenú nervozitu / úzkosť.

Zvýšenie srdcovej frekvencie tehotných žien sa považuje za fyziologickú normu, ale mali by ste sa poradiť s lekárom s nasledujúcimi príznakmi: t

• bolesť srdca alebo hrudníka;
• nevoľnosť, zvracanie;
• časté závraty, mdloby;
• neprimeraná únava;
• nadmernej úzkosti.

Môže sa vyskytnúť aj necitlivosť častí tela.

V neprítomnosti organických príčin ochorenia sa pre tehotnú ženu odporúča rešpektovanie mieru. Obmedzenie telesného cvičenia berie bylinné sedatíva, ako aj lieky obsahujúce draslík a horčík.

diagnostika

Pri diagnostike je dôležité začať s pacientom pracovať s jeho starostlivým výsluchom. Lekár vždy počúva pacienta so stetoskopom a zistí, že má srdcový šelest. Na to, aby špecialista správne určil diagnózu, je dôležité určiť v súvislosti s ktorou tachykardiou dochádza, ako dlho trvá záchvat, či sa náhle objaví.

Na detekciu patológie srdca spôsobujúcej tachykardiu sa vykoná hĺbková diagnostika, ktorá zahŕňa:

• echokardiografia
• MRI srdca
• elektrofyziologické štúdium migrácie impulzov v srdcovom svale
• záťažový test.

Keďže tachykardia nie je nevyhnutne dôsledkom srdcovej patológie, v prítomnosti neistoty v diagnóze sa vykonávajú ďalšie štúdie vrátane: t

• Krvný test
• Analýza hormónov štítnej žľazy
• Elektroencefalogram mozgu.

V takom prípade sa musíte poradiť s lekárom?

• Jedna alebo viac epizód bezvedomia (mdloby)
• Bolesť na hrudníku
• Záchvaty závratov, stmavnutie očí
• Ak sa rýchly tep objaví bez zjavného dôvodu a neprejde do 5 minút
• Ak sa tachykardia vyskytla na pozadí iných existujúcich ochorení srdca.

Ošetrujúci lekár určí individuálny plán vyšetrenia pri osobnom prijatí, nie je možné zapojiť sa do autodiagnostiky v prítomnosti sťažností na palpitácie.

Liečba tachykardie u dospelých

Pri liečbe tachykardie je dôležité zvážiť dôvody, prečo sa tento stav vyvíja, ako aj typ tachykardie. Existuje celý rad podmienok, v ktorých sa liečba vôbec nevyžaduje. Ak chcete normalizovať tep, potrebujete dobrý odpočinok, zmenu životného štýlu pre správnejšie. Často sa človek musí len upokojiť.

Hlavné metódy boja sú:

• udržiavanie diéty;
• zdržanie sa fajčenia a pitia alkoholu;
• návšteva špecialistu a užívanie sedatív;
• užívanie liekov;
• vykonávanie masáží vo forme lisovacích pohybov na očných bulkách;
• chirurgický zákrok.

V prípade komorovej tachykardie si pacient vyžaduje okamžitú hospitalizáciu a kvalitnú lekársku starostlivosť. Profylaktické opatrenia zahŕňajú diagnostiku ochorenia v skorých štádiách a včasnú liečbu patológie.

Nasledujúce lieky sa používajú pri liečbe tachykardie:

1. Upokojujúce lieky na báze byliniek (Novo-Passit, Valerian, Persen, atď.) A syntetických látok (diazepam, fenobarbital atď.) Sa používajú na liečbu tachykardie pri vegetatívno-vaskulárnej dystónii (VVD).,
2. Antiarytmiká - veľká skupina liekov, vrátane liekov s rôznymi mechanizmami účinku. Vymenovanie antiarytmického činidla vykonáva iba ošetrujúci lekár na základe údajov, ktoré má k dispozícii.

Lieky vykonávajú tieto funkcie:

• obnoviť normálny srdcový rytmus;
• kontrola srdcovej frekvencie;
• obnoviť normálny srdcový rytmus;
• kontrolná srdcová frekvencia.

Výber antiarytmika na liečbu tachykardie závisí od nasledujúcich faktorov:

• typ tachykardie;
• iné choroby pacienta;
• vedľajšie účinky vybraného liečiva; odpoveď pacienta na liečbu.

V niektorých prípadoch je indikovaných niekoľko antiarytmických liekov.

Spôsob života

Akýkoľvek typ tachykardie, najmä komorová, v kombinácii so srdcovými ochoreniami si vyžaduje opatrnejší prístup k organizácii životného štýlu. Táto koncepcia zahŕňa:

• dodržiavanie zásad racionálnej výživy - vylúčenie mastných, slaných, korenených potravín, používanie výrobkov z obilnín a obilnín, produktov kyseliny mliečnej, odrôd mäsa, rýb a hydiny s nízkym obsahom tuku, prírodných štiav, zeleniny a ovocia.
• dodržiavanie práce a odpočinku s obmedzením významného psycho-emocionálneho a fyzického stresu, dlhodobý pobyt na čerstvom vzduchu.
• dodržiavanie liečby je kľúčom k prevencii častých záchvatov a komplikácií.

Je potrebné včas navštíviť lekára s ďalšími výskumnými metódami, pravidelne užívať antiarytmiká a iné lieky predpísané lekárom pre iné ochorenia srdca.

Chirurgická liečba

Chirurgický zákrok je indikovaný pre často sa vyskytujúce komorové tachykardie (viac ako 2 paroxyzmy mesačne), ako aj vo všetkých ostatných prípadoch, keď metódy konzervatívnej liečby neboli účinné. Účel chirurgického zákroku - zničenie uzavretých ciest impulzu v srdci - sa dosahuje resekciou jazvy myokardu a rekonštrukciou dutiny ľavej komory. V niektorých prípadoch vyžaduje lokalizácia jazvy protetickú mitrálnu chlopňu srdca.

Útok srdcovej tachykardie: aké je nebezpečenstvo a čo robiť?

Útok tachykardie sa vždy začína neočakávane. Uznať tento jav môže byť prudký nárast počtu kontrakcií srdca. Trvanie záchvatu sa pohybuje od minút do hodín.

Útoky tachykardie nepriaznivo ovplyvňujú činnosť kardiovaskulárneho systému, pretože v dôsledku zvýšenia rýchlosti srdcového tepu nie je zabezpečený prívod krvi v požadovanom objeme. V dôsledku toho sa zmenšuje prívod krvi do komôr, čo nepriaznivo ovplyvňuje fungovanie srdcového svalu a môže viesť k infarktu myokardu.

Existuje niekoľko jednoduchých techník, ktoré pomáhajú normalizovať srdcové rytmy, čo znižuje ich intenzitu. Tieto techniky sa môžu vykonávať nezávisle.

• Začni tvrdo kašľať, čistiť si hrdlo.
• Umyte si tvár a ruky veľmi studenou vodou.
• Jemne zatlačte na očné bulvy a masírujte ich.
• Podržte dych a vydýchnite s úsilím.
• Snažte sa namáhať všetky svaly tela, potom ich uvoľnite. Opakujte cvičenie niekoľkokrát. Pri pokuse je žiaduce zadržať dych.
• Výzva zvracanie môže znížiť počet tepov srdca.

Ľudové prostriedky

1. Liečivá zmes tachykardie. Rozdrviť 2 vlašské orechy, zmiešajte s 1 polievkovou lyžičkou. l. med, pridajte citrónovú kôru. Jedzte časť takejto kaše pred spaním denne po dobu jedného mesiaca, potom si 10-dňovú prestávku a opakujte priebeh.
2. Odvar z medovky a mäty sa odporúča aj na ataky tachykardie. Pre jeho prípravu 2 polievkové lyžice. l. suché bylinky sa naplnia vriacou vodou a infúzia sa niekoľko hodín. Po tomto, je nutné kmeň vývar, môžete pridať 1 lyžička. med. Pite pol pohára 2-3 denne.
3. Upokojujúce liečivo, pripravené z nasledujúcich bylín: materská tráva - 50 gramov; mäta pieporná - 100 gramov; levanduľa - 50 gramov; medovka - 100 gramov. Zmiešajte všetky prísady. Nalejte zber studenej vody (liter kvapaliny na lyžicu surovín). Nasaďte na nízku teplotu a nechajte stáť 8 minút po varu. Kmeň po ochladení. Na deň musíte vypiť tri poháre vývaru. Bylinkári hovoria, že s takými ľudovými prostriedkami je možné liečiť tachykardiu za niekoľko mesiacov.
4. Vezmeme čajovú lyžičku byliny maternice, polievkovú lyžicu hlohového ovocia a lyžicu ovocia šípky. lyžička zeleného čaju hrubo listová. Trávu nalejeme do termosky, nalejeme 500 ml vriacej vody do termosky, necháme asi 30 minút. Potom sme filtrovať, pijeme čaj v dvoch krokoch, ráno a večer, rozdelenie sumy na polovicu. Vezmite 20 dní, potom 10 dní prestávku.
5. Je potrebné nakrájať korene čakanky a naliať lyžicu s pohárom prevarenej vody, ktorá už bola rozdrvená. Po jednohodinovej infúzii si ju môžete užívať trikrát denne po jedle v lyžici.

Ľudové lieky môžu byť účinným doplnkom k liekovej terapii, urýchľujú proces hojenia.

výhľad

U zdravého tela nepredstavuje výskyt fyziologickej tachykardie vážnu hrozbu pre život pacienta. U ľudí so srdcovými ochoreniami môže byť prognóza závažná, pretože sínusová forma ochorenia môže zhoršiť priebeh chronického srdcového zlyhania.

Prečo dochádza k tachykardii? Symptómy, metódy vysadenia a liečby

Počet kontrakcií srdca, ktorý sa zvyčajne určuje za jednu minútu, sa nazýva srdcová frekvencia (HR). Normálne sa u dospelého zdravého človeka so stavom fyzického odpočinku a emocionálneho pokoja srdce zmenšuje zo 60 na 80 krát. Jedným z najčastejších príznakov zlyhania srdca, ako aj iných systémov a orgánov, je tachykardia.

Čo je to? Významná fyzická námaha, emocionálna úzkosť a iné faktory zvyšujú počet kontrakcií nad normálne hodnoty - tak sa tachykardia prejavuje. Termín má latinský pôvod a doslova znamená: „tahi“ - časté, „kardia“ - srdce. Zvýšená srdcová frekvencia nie je vždy fyziologický (normálny) jav. Zvážte možné patologické stavy, v ktorých sa tento príznak môže vyskytnúť.

Klasifikácia tachykardie

Jednou z funkcií srdca je automatizmus, to znamená, že schopnosť nezávisle (autonómne) generovať nervové impulzy, pod vplyvom ktorých dochádza k redukcii s určitou frekvenciou. Schopnosť srdca uzavrieť zmluvu je možná vďaka vodivému systému, ktorý sa skladá zo zväzkov, vlákien a uzlov, ktoré zabezpečujú súdržnosť práce. Systém vedenia je reprezentovaný sinusovými a atriventrikulárnymi časťami. Tachykardia prebieha vtedy, keď je zapojený do patologického procesu ktorejkoľvek časti systému vedenia.

1. Sínusová tachykardia - dochádza k porušeniu tvorby nervových impulzov sínusovým uzlom, ktorý reguluje srdcový rytmus.
2. Predsieňová (alebo iný názov - supraventrikulárna) tachykardia je zriedkavá forma ochorenia, pri ktorej je lézia lokalizovaná v predsieňovej oblasti. Táto patológia je sprevádzaná šialenstvom frekvencie kontrakcií až 140 úderov za minútu a často vedie k mdloby.
3. Atrioventrikulárna tachykardia je porušením vedenia pulzu z predsiení do komôr. Klinicky je odolnejší voči predsieňovým, horším liekom.
4. Ventrikulárna tachykardia - zvýšenie komorových kontrakcií srdca viac ako 100 úderov za minútu. Vyskytuje sa na pozadí aneuryzmy, srdcových ochorení, infarktu myokardu atď. Niektorí odborníci nazývajú ventrikulárnu tachykardiu, ventrikulárnu fibriláciu.

Tachykardia môže mať:

1. Akútne ochorenie srdca.
2. Paroxyzmálny prietok - náhly nárast (od 150) a potom pokles na normálne hodnoty srdcovej frekvencie. Tento stav sa označuje ako paroxysm.
3. Opakovací kurz.

Príznaky búšenie srdca

Symptómy sprevádzajúce tachykardiu:

• pocit srdca;
• bolesť v hrudi.

Nie vždy, ale možné:

• závraty;
• stmavnutie očí;
• mdloby;
• pocit nedostatku dychu.

Príčiny tachykardie

Tachykardia je symptóm (samostatný príznak), čo znamená, že sa vyskytuje pri rôznych ochoreniach srdca a iných systémov (napríklad nervózny, endokrinný, atď.).

Problémy so srdcom

Bežné príčiny tachykardie, ktoré vznikajú práve v dôsledku patologických zmien v systéme srdcového vedenia, sú:

• myokarditída (zápal svalovej vrstvy srdca);
• organické poškodenie myokardu;
• ischemickej choroby srdca.

Porucha srdcového rytmu (inými slovami, arytmia) je tiež príčinou tachykardie. Arytmia môže byť vrodená a získaná. Toto sa vyskytuje na pozadí chorôb, ako sú: reumatizmus, hypertenzia, ochorenie štítnej žľazy, koronárna choroba, atď. Tachykardia je konštantným symptómom pri atriálnej fibrilácii, keď sa jednotlivé svalové vlákna náhodne sťahujú a tlačí krv do horšieho objemu.

Príčiny, ktoré nie sú spojené s patológiami srdca

1. Anémia (nízka hladina červených krviniek a / alebo hemoglobínu) je ďalšou príčinou tachykardie. S touto patológiou sa človek sťažuje na závraty, únavu, periodické stmavnutie očí, nezvyčajnú bledosť kože. Ženy s ťažkým krvácaním počas menštruácie, počas tehotenstva atď. Majú predispozíciu na anémiu.
2. S feochromocytómom (nádor nadobličiek) sa pacienti sťažujú nielen na rýchly pulz, ale aj na zvýšený krvný tlak, hyperhidrózu (zvýšené potenie), bolesti hlavy, tras v rukách atď.
3. Zníženie objemu cirkulujúcej krvi, ku ktorému dochádza v dôsledku závažných poranení, sprevádzané bohatou stratou krvi, spôsobuje tachykardiu. Zvýšenie srdcovej frekvencie zároveň kompenzuje nedostatok stratenej krvi.
4. Tachykardia sprevádza dehydratáciu, ktorá je spoločníkom mnohých infekčných ochorení.
5. Ak sa u žien so zvýšenou srdcovou frekvenciou pozoruje podráždenie, chvenie rúk, úbytok hmotnosti a menštruačné poruchy, príčinou je pravdepodobne ochorenie štítnej žľazy - hypertyreóza.
6. Zvýšená srdcová frekvencia spolu s príznakmi ako bolesť na hrudníku, závraty, dýchavičnosť - indikuje vegetatívnu cievnu dystóniu.

Keď tachykardia nie je známkou ochorenia?

V nasledujúcich prípadoch nie je rýchly tep srdca patológiou:

1. Po cvičení.
2. V horúcom období.
3. Počas silných emocionálnych zážitkov.
4. Zvýšená telesná teplota.

Kocovina: jeden krok od tachykardie až po záchvat paniky!

Syndróm závažnej kocoviny, alebo jednoduchšie, kocovina je zvláštny prípad, keď zrýchlený tep nemusí byť známkou akejkoľvek choroby. Takáto tachykardia môže spôsobiť záchvaty paniky, pretože ľudia s „kocovinou“ často berú tachykardiu na infarkt. Aby sme neboli v nepríjemnej situácii, človek by mal piť mierne alebo vôbec. V štipke môže pomôcť extrakt z mláďat a podobné sedatíva.

Fyziologická tachykardia nie je sprevádzaná: dýchavičnosťou, bolesťou na hrudi, mdloby, stmavnutím očí, závratmi. Po odstránení faktora tachykardie sa srdcová frekvencia rýchlo vráti do normálu.

Kedy potrebujem vidieť špecialistu?

Srdcový terapeut a kardiológ sa zaoberajú srdcovými ochoreniami. Vyhľadajte kvalifikovanú pomoc v nasledujúcich prípadoch:

• ak sú prerušené práce srdca (bije častejšie alebo naopak sa zastavuje);
• ak nastane periodické mdloby;
• strach z bolesti na hrudi;
• je závrat, ktorý je sprevádzaný stmavnutím v očiach.

Diagnostika príčin tachykardie

Diagnóza ochorenia, na základe ktorej dochádza k tachykardii, začína všeobecným vizuálnym vyšetrením a prieskumom. Lekár meria pulz, vykonáva auskultáciu (počúvanie) srdca. Pulz sa meria v oblasti zápästia za jednu minútu. Nie vždy tepová frekvencia zodpovedá tepovej frekvencii. Lekári sanitky spravidla používajú túto metódu na získanie predstavy o zdravotnom stave.

Na objasnenie skutočnej príčiny (etiológie) ochorenia sa špecialistovi pomáhajú ďalšie výskumné metódy, medzi ktoré patria:

1. Krv pre všeobecnú analýzu. Určuje počet vytvorených prvkov, čo umožňuje lekárovi rozpoznať leukémiu, anémiu a tak ďalej.
2. Krv pre hormóny štítnej žľazy. Táto analýza pomáha identifikovať hypertyreózu.
3. Ak je podozrenie na nádor nadobličiek, je predpísaná analýza moču, v ktorej môžu byť produkty degradácie adrenalínu.

Z metód inštrumentálneho výskumu poskytuje najväčšiu diagnostickú presnosť

1. EKG - umožňuje určiť frekvenciu, rytmus srdcových kontrakcií atď. S jeho pomocou sa zisťujú zmeny charakteristické pre rôzne patológie kardiovaskulárneho systému. Na vyšetrenie pacientov sa používajú nasledujúce typy EKG:
   • s nákladom - pomáha identifikovať prerušenia rytmu počas cvičenia (ergometria bicykla);
   • presnejšie výsledky o chorobe pomáhajú získať intraesofageálne EKG - v tejto štúdii sa elektróda vloží do hrudnej časti pažeráka;
   • Monitorovanie srdca Holter - zahŕňa záznam EKG počas dňa, ktorý sa používa na stanovenie náhleho nástupu tachykardie.
2. Phonokardiografia je diagnostická metóda, ktorá umožňuje zaznamenávať zvuky srdca, tóny pomocou senzorov. Keď je tachykardia na fonokardiograme určená zvýšením kontrakcií srdca, ako aj zmenami tónov.
3. Ultrazvuk srdca pomáha určiť prácu chlopní a srdcového svalu. Pomocou ultrazvuku sa zistili poruchy a chronické srdcové ochorenia.

Dôsledky tachykardie

Tachykardia, ktorá vznikla na pozadí chorôb rôznych orgánov (s výnimkou srdca), nepredstavuje veľkú hrozbu pre zdravie a život pacienta. Choroby srdca vedú k vážnym následkom. K najvýraznejším z nich patria:

1. Tromboembolizmus (tvorba krvných zrazenín) - nastáva v dôsledku oneskorenia krvi v dutinách (komorách, predsiení) srdca, čo vedie k deštrukcii krvných buniek a aktivácii systému zrážania krvi. Z dutiny srdca môže trombus vstúpiť do krvného obehu a blokovať cievu, ktorá zásobuje akýkoľvek orgán (pľúca, mozog, obličky atď.). V dôsledku toho prichádza jeho smrť. Tachykardia predisponuje k tvorbe krvných zrazenín viac ako 2 dni, ako aj chronickému srdcovému zlyhaniu, diabetes mellitus a hypertenzii.
2. Kardiogénny šok - vyskytuje sa, keď je ľavé srdce nedostatočné, v dôsledku čoho nie je krv uvoľnená vo vhodnom objeme do veľkej cirkulácie. Vykazuje prudký pokles tlaku. Kardiogénny šok často končí náhlou smrťou.
3. Infarkt myokardu - je spôsobený ischémiou (nedostatok živín pochádzajúcich z krvi), pretože počas tachykardie srdce nevyčerpáva plný objem krvi. Riziko srdcového infarktu sa zvyšuje u jedincov s anamnézou aterosklerózy, hypertrofie myokardu a arteriálnej hypertenzie.

Progresívne oslabenie tela je dôsledkom tachykardie. Vyskytuje sa pri častých, ale krátkych útokoch, ktoré sú spojené s neustálymi prerušeniami v dodávke kyslíka a živín do telesných tkanív. Okrem toho na pozadí takýchto útokov môže nastať únava, ospalosť a úbytok hmotnosti.

liečba

Ako užívať tachykardický záchvat:

• zabezpečovať voľné dýchanie, napríklad vrátiť späť golier košele;
• na čelo položte uterák alebo vreckovku namočenú v studenej vode;
• ak to stav dovolí, srdcová frekvencia môže byť znížená nasledovne: musíte zadržať dych a namáhať tlak brucha. V tomto čase je aktivovaná práca nervu vagus, čo inhibuje aktivitu srdca;
• užívajte akýkoľvek liek, ktorý znižuje srdcovú frekvenciu (dávkovanie je prísne v súlade s pokynmi!);
• ak je útok extrémne intenzívny, je najlepšie zavolať sanitku.

Liečba liekmi

Drogová terapia zahŕňa vymenovanie nasledujúcich liekov:

1. Bylinné sedatíva - Persen, Valerian, extrakt z materského štepu a syntetické, napríklad Diazepam. Všetky tieto lieky sú predpísané pre vegetatívno-cievnu dystóniu. Ovplyvňujú nervový systém znížením srdcovej frekvencie.
2. Lieky s antiarytmickými vlastnosťami - predpísané lekárom, berúc do úvahy príčiny sprievodných patológií a vek pacienta. Medzi ne patria: beta-blokátory (Atenolol, Timolol, Propranolol, atď.), Antagonisty vápnika (Verapamil, Diltiazem, atď.). Samostatná liečba týmito liekmi je vylúčená, pretože rovnaký liek môže mať terapeutický účinok v jednom type tachykardie a má kontraindikácie na použitie u iného typu.

Chirurgická liečba

Chirurgický zákrok sa prejavuje v patológii nasledujúcich prípadov:

1. Ak sa v anamnéze vyskytujú choroby štítnej žľazy a nadobličiek. Počas operácie sa nádor odstraňuje, čo spôsobuje nadbytok hormónov, ktoré ovplyvňujú srdcovú frekvenciu;
2. Pri hrubých defektoch srdca, zhoršenom prekrvení srdcovej chirurgie sa korigujú mechanické defekty, v dôsledku čoho tiež zmizne tachykardia.

Ak je príčinou tachykardie iná choroba, liečba je zameraná na odstránenie ochorenia, ktoré spôsobuje tachykordiu. Napríklad v prípade anémie sú predpísané prípravky železa, v prípade infekčných ochorení sprevádzaných hypertermiou a tachykardiou sú predpísané antibiotiká atď.

Keď sa vyžaduje rýchle obnovenie srdcového rytmu, na jednotke intenzívnej starostlivosti sa vykonáva elektropulzová terapia, ktorej podstatou je účinok elektrického výboja na vodivý systém srdca pri závažných porušeniach jeho čerpacej funkcie a komorovej fibrilácie. Pri tejto terapii je možné obnoviť normálny srdcový rytmus.

Tradičná medicína a bylinná medicína proti tachykardii

Infúzie, odvar, tinktúry na odstránenie tachykardie by sa mali používať s veľkou opatrnosťou. Bez konzultácie so špecialistom sa nemôžete sami liečiť. Nasledujúce recepty tradičnej medicíny pomôžu ovplyvniť srdcovú frekvenciu:

• drywort - môžete si kúpiť v lekárni v balenej forme a variť ako čaj;
• 20 g Adonis nalejte pohár vriacej vody a varte nie dlhšie ako 5 minút pri nízkej teplote. Vývar by mal vychladnúť a variť 2 hodiny. Výsledný produkt sa má užiť 20 ml trikrát denne;
• extrakt z Eleutherococcus, predávaný v lekárenskom reťazci. Má sa užiť 20 kvapiek pred jedlom trikrát denne;
• Suché kvetenstvo (80 g) sa naleje do vriacej vody (1 l). O hodinu neskôr sa infúzia filtruje a spotrebuje 100 ml 3-krát denne.

prevencia

Nasledujúce pokyny pomôžu znížiť frekvenciu atakov tachykardie:

1. Diéty. V skutočnosti neexistuje osobitná diéta pre tachykardiu. Vyhýbanie sa určitým potravinám však môže znížiť počet záchvatov a zlepšiť kvalitu života. Je potrebné vylúčiť používanie alkoholických nápojov, silnú kávu a čaj (a tiež zelenú). Zvýšiť riziko srdcového infarktu, aterosklerózy a následne tachykardie, môžu produkty obsahujúce živočíšne tuky. Odporúča sa používať v malom množstve.
2. Odvykanie od fajčenia. Nikotín obmedzuje krvné cievy, prispieva k ischémii a ataku tachykardie.
3. Obmedzte nadmerné cvičenie, ktoré prispieva k zvýšeniu srdcovej frekvencie. Je užitočné robiť fyzickú terapiu pod vedením inštruktora.

Príčiny dospelých Tachykardia

tachykardia

Ak hovoríme o pôvode slova tachykardia, potom v starovekom gréčtine „tachi“ znamenalo časté a „qadia“ - srdce. To znamená, že tachykardia je rýchly tep. Je jasné, že pre každý vek sú ukazovatele srdcovej frekvencie odlišné. Napríklad pulz 140 za minútu sa považuje za normálny u novorodenca, zatiaľ čo u dospelých to bude tachykardia. Podľa WHO by sa tachykardia u dospelých a detí starších ako 7 rokov mala chápať ako zvýšenie srdcovej frekvencie nad 90 za minútu.

Poruchy srdcového rytmu - tachykardia

Príčiny tachykardie

Všetky typy tachykardií sú podmienečne rozdelené na:

V prvom prípade hovoríme o kompenzačnom zvýšení počtu kontrakcií srdca počas fyzického alebo emocionálneho stresu. Fyziologická tachykardia sa pozoruje pri prudkom vzostupe a po užití energetických nápojov. Môže sa vyskytnúť aj pri extrémnych vplyvoch na životné prostredie (v horách, v horúčave) a po užívaní určitých liekov (atropín, kortikosteroidy atď.).

Patologická tachykardia je vždy spôsobená ochoreniami kardiovaskulárneho systému alebo inou poruchou funkcie tela (nie kardiálne príčiny).

Medzi extrakardiálne príčiny hlavného miesta patria:

• anémia;
• Hypertyreóza (zvýšená funkcia štítnej žľazy);
• Akútna strata krvi a dehydratácia;
• Nádory nadobličiek;
• Syndróm bolesti akéhokoľvek pôvodu;
• Psychóza a neuróza.

Takmer každá choroba kardiovaskulárneho systému môže byť komplikovaná rozvojom tachykardie:

• Infarkt myokardu;
• Vrodené a získané srdcové vady;
• Zápalové ochorenia srdca (myokarditída, perikarditída, endokarditída);
• Chronické srdcové zlyhanie;
• reumatizmus;
• Ďalšie zväzky nosenia.

Ak nebolo možné stanoviť jasnú príčinu poruchy rytmu, potom ide o idiopatickú tachykardiu.

Klasifikácia tachykardie

Základom tachykardie je nadmerná excitácia určitých častí srdca, ktorá je zodpovedná za jej redukciu. Normálne sa v sínusovom uzle vytvára narodenie elektrického impulzu. a potom sa šíri do myokardu. V prípade rôznych patológií môžu túto úlohu prevziať nervové bunky umiestnené v predsieni alebo komorách srdca, tj mimo sínusového uzla. Klasifikácia tachykardie je založená na definícii pôvodného zdroja srdcového tepu.

Sinusová tachykardia

Pri sínusovej tachykardii z rôznych dôvodov je aktívna práca sínusového uzla. Tento typ tachykardie sa vyznačuje postupným zvyšovaním počtu tepov na 120-220 tepov za minútu a správnym rytmom srdca. Extrakardiálne príčiny vedú spravidla k rozvoju sínusovej tachykardie. Ľudia s týmto druhom arytmie zažívajú búšenie srdca, slabosť, potenie a pocit nedostatku vzduchu. Obvykle sínusová tachykardia trvá dlhú dobu, kým sa príčina príčiny neodstráni.

Predsieňová tachykardia

Pri predsieňovej tachykardii sú ložiská excitácie impulzu v predsieni. Často sa objavuje so zvýšenou aktivitou sympatického nervového systému, ktorá sa prejavuje náhlym zvýšením tepu srdca na 140-250 úderov za minútu a je sprevádzaná pocitom strachu. Predsieňová tachykardia môže byť rytmická a potom hovoríme o atriálnom flutteri. Keď je fibrilácia predsiení nerovnomerná, pulz sa potom zrýchli a potom sa spomalí. Počas trvania predsieňovej tachykardie môže byť dočasná (paroxyzmálna) a trvalá, to znamená pokračovať aj počas liečby.

Ventrikulárna tachykardia

Ventrikulárna tachykardia je zvyčajne komplikáciou závažných ochorení kardiovaskulárneho systému (infarkt myokardu, myokarditída) a môže viesť k smrti pacienta bez okamžitého lekárskeho zásahu. Komorová fibrilácia je charakterizovaná chaotickou kontrakciou svalových vlákien komôr s frekvenciou viac ako 250 za minútu a môže byť porovnaná so srdcovou zástavou. Pri komorovej tachykardii sa pacient zvyčajne náhle zbledne, stráca vedomie, môže zastaviť dýchanie, nedobrovoľné močenie.

Nodálna tachykardia

Špeciálny typ arytmie, v ktorej nervové impulzy vznikajú na hranici predsiení a komôr, sa nazýva nodulárna tachykardia. Vyskytuje sa vtedy, keď sú medzi predsieňami a komorami ďalšie cesty a je charakterizovaný náhlym nástupom a náhlym koncom. Srdcová frekvencia môže dosiahnuť 230 úderov za minútu.

Liečba tachykardiou

Pri liečbe tachykardie možno rozdeliť do troch oblastí. Toto je:

• Úľava (odstránenie) útoku;
• Zachovanie normálnej srdcovej frekvencie s konštantnou formou;
• Eliminácia príčiny tachykardie.

Na zmiernenie paroxyzmálnej predsieňovej tachykardie sa používa intravenózne podávanie artyarytmických liečiv (kordarón, novokainamid). To môže urobiť buď pohotovostný lekár alebo kardiológ v nemocnici. Pri komorovej tachykardii zostáva najúčinnejšou liečbou elektropulzová terapia. Spočíva v reštartovaní srdca úderom prúdu (200-360 J) špeciálnym zariadením nazývaným defibrilátor. S nodálnou tachykardiou sa môžete pokúsiť zmierniť útok sami. Na to sa používajú tzv. Vagálne testy: kašľanie, napínanie, zadržiavanie dychu, provokovanie reflexu rán.

Na udržanie normálnej srdcovej frekvencie (nie viac ako 80 za minútu) s konštantnou formou fibrilácie predsiení sa používajú rôzne lieky (digoxín, kordarón, beta-blokátory). Súčasne sa v dôsledku nerovnomerného sťahovania predsiení môžu tvoriť krvné zrazeniny. Preto je na prevenciu tromboembolických komplikácií potrebné užívať liek na riedenie krvi (zvyčajne warfarín).

Pri nekardiálnych príčinách tachykardie je potrebná liečba základného ochorenia (zvýšený hemoglobín pri anémii, doplňovanie objemu pri strate krvi a dehydratácii atď.). S tvorbou ďalších ohnísk excitácie v srdci existuje moderná a účinná metóda laserovej kauterizácie určitých oblastí myokardu. Činnosť rádiofrekvenčnej ablácie (RFA) sa vykonáva v lokálnej anestézii prostredníctvom prepichnutia v cievach a trvá nie dlhšie ako hodinu. Účinnosť dosahuje 80%.

Prevencia tachykardie

Pre prevenciu tachykardie je veľmi dôležité:

• Včasné liečenie sprievodných ochorení;
• Cvičiť;
• Dodržiavajte vyváženú stravu;
• Užívajte vitamíny a stopové prvky.

Pre prevenciu tachykardie na pozadí ochorení kardiovaskulárneho systému a iných chronických patológií je potrebné neustále sledovať indikátory a riadiť sa liečebným plánom.

Denná fyzická aktivita stimuluje srdce a robí myokard pružnejší a odolnejší voči vonkajším faktorom. Intenzita cvičenia je žiaduca na koordináciu s lekárom, ale polhodinová prechádzka na čerstvom vzduchu nikomu neublíži.

Ľudia, ktorí trpia tachykardiou, je potrebné opustiť alkoholické nápoje a výrobky obsahujúce kofeín a iné stimulanty. Bude veľmi užitočné znížiť spotrebu tukových potravín a cukru a nahradiť ich ovocím a zeleninou. S nadmernou vzrušivosťou nervového systému pomôžu bylinné čaje s miernym sedatívnym účinkom.

Často sa tachykardie vyskytujú na pozadí nedostatku horčíka a draslíka v tele. Hlavnou funkciou týchto mikroelementov je regulovať cyklickú kontrakciu a relaxáciu srdcového svalu. Pred použitím akéhokoľvek lieku je najlepšie poradiť sa najprv s lekárom.

Tachykardia - palpitácie spôsobené abnormalitami kardiovaskulárneho systému alebo iných ochorení. Len v malom počte prípadov (s paroxyzmom uzlovej tachykardie) sa môžete pokúsiť vyrovnať sa s ním sami. Na tento účel sa používajú vagové testy (namáhanie, indukcia reflexu rán, kašeľ). Vo všetkých ostatných prípadoch potrebujete pomoc lekára, ktorý uľaví od ataku, buď intravenóznym podaním liekov alebo elektropulzovou terapiou (prechodom srdca cez srdce). Pre prevenciu tachykardie je potrebná liečba základného ochorenia, ako aj zdravého životného štýlu (dobrá strava a šport).

Príčiny zvýšeného pulzu. Čo robiť, ak sa pulz zrýchli?

Normálna srdcová frekvencia

Pulz je oscilácia cievnej steny, ku ktorej dochádza v okamihu zvýšenia krvného tlaku v nej. Z praktického hľadiska je najzaujímavejšie štúdium arteriálnych pulzov. V pokojnom stave u zdravého dospelého človeka je pulzová frekvencia 50 až 70 za minútu, čo sa presne zhoduje s počtom kontrakcií srdca. Okrem frekvencie odhadnite rytmus, plniaci a napäťový impulz. Normálny je považovaný za rytmický, plný impulz, mierne napätie.

Rýchlosť pulzu môže byť určená v mieste, kde sú veľké a stredné artérie umiestnené najbližšie k povrchu kože. Najčastejšie sa jedná o vnútorný povrch predlaktia v bezprostrednej blízkosti ruky (radiálna alebo ulnárna tepna) a bočný povrch krku v oblasti uhla čeľuste (karotída). Aby bolo možné zistiť počiatočné indikátory pulzu, je potrebné stanoviť jeho frekvenciu ráno, ležať v posteli, 3-5 minút po prebudení. Srdcová frekvencia (HR) v pokoji zdravého človeka závisí od nasledujúcich faktorov:

• vek - u dojčiat je srdcová frekvencia 100-120 za minútu, pretože starne, postupne sa znižuje;
• pohlavie - u žien bije srdce častejšie ako u mužov;
• úroveň fyzického vývoja - u ľudí, ktorí vedú sedavý spôsob života, je tepová frekvencia v pokoji výrazne vyššia ako u vyškolených ľudí (profesionálnych športovcov);
• niektoré fyziologické podmienky (napríklad počas tehotenstva sa často pozoruje vysoký pulz a spravidla v neskorých obdobiach).

Čo robí pulz rýchlejšie?

Tepová frekvencia sa môže meniť v pomerne širokom rozsahu a závisí od mnohých faktorov. Rýchly pulz je absolútne normálna reakcia tela v reakcii na fyzickú námahu alebo emocionálny stres (strach, strach, úzkosť, radosť, atď.). Počas intenzívnej fyzickej námahy sa považuje za normálne zdvojnásobiť srdcovú frekvenciu. To sa vysvetľuje tým, že so zvýšenou prácou svalov sa značne zvyšuje potreba kyslíka a iných živín. Silné emócie tiež zvyšujú spotrebu kyslíka v mozgu. Po zastavení vystavenia stresu sa srdcová frekvencia normálne obnoví v priebehu niekoľkých minút.

Dôvody pre zvýšenie pulzu môžu byť nielen fyziologické, ale aj dôsledkom niektorých závažných ochorení. Ak u dospelého pacienta tep srdca v pokoji prekročí 90-100 za minútu, znamená to rozvoj patologického stavu nazývaného tachykardia. Správny, častý pulz so zachovaným rytmom (sínusová tachykardia) vzniká v dôsledku nasledujúcich patologických stavov:

• organické lézie kardiovaskulárneho systému zápalovej a ischemickej povahy;
• neurogénne poruchy - ochorenia centrálneho a periférneho nervového systému, ktoré vedú k zvýšeniu sympatických a znížených parasympatických účinkov na vodivý systém srdca;
• priamy účinok na sínusový uzol látkami, ktoré sa tvoria v tele počas intoxikácie spôsobenej acidózou, hypoxiou, infekciou, ku ktorej dochádza pri zvýšení telesnej teploty (so zvyšujúcou sa teplotou o jeden stupeň HR sa zvyšuje o 10 tepov / min);
• reakcia na niektoré lieky používané na liečbu príbuzných ochorení (adrenalín, atropín, efedrín, aminofylín, hormóny atď.).

Najčastejšie je veľký pulz symptómom nasledujúcich ochorení:

• zlyhanie srdca;
• hypertyreóza;
• myokarditída;
• endokarditída;
• anémia;
• cardioneurosis;
• reumatické ochorenie srdca a iné

Veľmi často sa tachykardia vyvíja u prakticky zdravých ľudí, ktorí nedokážu identifikovať žiadne organické poruchy. Tento stav sa nazýva neurogénna tachykardia a diagnóza znie ako neurocirkulačná (vaskulárna) dystónia.

Čo je nebezpečný vysoký pulz?

Pri dlhodobej tachykardii u pacientov so všeobecným stavom trpia, sa sťažujú na pocit srdcového tepu, bolesť v oblasti srdca, silnú slabosť, podráždenosť, zníženú pracovnú kapacitu. V dôsledku neustáleho zvyšovania srdcovej frekvencie sa vyskytujú výrazné hemodynamické poruchy, všeobecné aj koronárne.

Srdcový sval v podmienkach neustáleho preťaženia vyžaduje viac kyslíka, čo vedie k jeho prekročeniu. V koronárnych kapilárach je nedostatok živín, ohrozuje rozvoj kardiopatie. Tachykardia, ktorá vznikla na pozadí organického poškodenia myokardu, môže spôsobiť alebo zhoršiť už existujúce srdcové zlyhanie. Najnebezpečnejšou komplikáciou tachykardie je rozvoj komorovej fibrilácie, ktorá si vyžaduje neodkladnú resuscitáciu.

Čo robiť, ak je pulz vysoký?

Zníženie vysokého pulzu je možné len s úplnou elimináciou príčiny tachykardie. To znamená, že je nevyhnutné liečiť základné ochorenie a aplikovať symptomatickú liečbu, ktorá spočíva v použití nasledujúcich metód:

• užívať sedatíva (tinktúra z valeriánu, maternice, Corvalol, valokardín atď.);
• ak je to možné, odmietnite užívať lieky, ktoré spôsobujú zvýšenie srdcovej frekvencie (adrenalín, efedrín, kofeín atď.);
• vylúčenie fajčenia je prísne zakázané piť alkohol a nápoje obsahujúce kofeín (silný čaj, káva, energetické nápoje);
• vymenovanie β-blokátorov. Anaprelin sa zvyčajne používa 3-4 krát denne. Ak je to potrebné, začnite s minimálnymi dávkami (5-10 mg), dávku zvyšujte. Liek sa musí užívať, neustále monitorovať krvný tlak. Ak sú β-blokátory kontraindikované, tablety sa môžu použiť na selektívny účinok na sínusový uzol (falipamín, anilidín);
• použitie srdcových glykozidov môže znížiť srdcovú frekvenciu u pacientov so závažným srdcovým zlyhaním. Zvyčajne sa predpisuje digoxín, izolanid, digitoxín.

Ako znížiť pulz doma?

Výskyt závažnej tachykardie v pokoji, bez zjavného dôvodu, je naliehavým dôvodom na získanie kvalifikovanej lekárskej starostlivosti. V prípade zvýšenia srdcovej frekvencie spôsobenej emocionálnym stresom alebo sprievodným IRR sa môžu použiť rôzne dostupné techniky, ktoré rýchlo znížia pulz doma. Spravidla sú všetky založené na stimulácii nervu vagus. Najefektívnejšie sú tieto manipulácie:

• čo najviac hlboko nadýchnite, potom držte nos a ústa dlaňou a zároveň sa snažte vydýchnuť. To povedie k zvýšeniu vnútrohrudného tlaku a spôsobí podráždenie nervu vagus;
• zatvorte oči a zatlačte prsty na očné bulvy. Tlak by mal byť stredne silný a trvať 20-30 sekúnd;
• masáž karotického sínusu - vplyv na oblasť v uhle mandibuly, nad štítnou žľazou 15-20 sekúnd;
• spôsobiť reflexný gag - zvyčajne používajte podráždenie koreňa jazyka prstom alebo špachtľou.

Dyspnoe a tachykardia počas tehotenstva. dôvody

V doslovnom preklade z gréckeho jazyka slovo "tachykardia" znamená: - rýchlo a - srdce. Teda tachykardia je symptóm, čo znamená zvýšenie srdcovej frekvencie (viac ako 90-100 tepov za minútu). Vo väčšine prípadov rýchly srdcový tep spôsobuje ľuďom veľmi nepríjemné pocity.

Príčiny fyziologickej tachykardie (rýchly srdcový tep)

Zvýšenie srdcovej frekvencie môže byť prejavom fyziologickej normálnej reakcie ako odozvy na fyzický a emocionálny stres, so zvýšením teploty okolia, s nedostatočným množstvom kyslíka vo vzduchu, taká tachykardia sa nazýva sínus. Príčinou vzniku sínusovej tachykardie je zvýšený automatizmus sínusového atriálneho uzla a dysregulácia sínusového uzla s prevahou sympatického nervového systému.

Normálne sa môže vyskytnúť sínusová tachykardia alebo palpitácie, keď má dieťa asténny typ tela, ale môže to byť aj znakom patologických stavov.

Fyziologická tachykardia sa vyskytuje počas tehotenstva a je spojená so zvýšením hmotnosti cirkulujúcej krvi a zvýšenými metabolickými procesmi v súvislosti s vývojom dieťaťa. Zmena hormonálnych hladín počas tehotenstva je tiež príčinou palpitácií. Tachykardia počas tehotenstva sa spravidla vyvíja v druhej polovici a môže byť sprevádzaná záchvatmi závratov a únavy, suchosti a bledosti kože. Útoky palpitácií typu paroxyzmálnej tachykardie počas tehotenstva sú sprevádzané výskytom náhlej slabosti, dýchavičnosti, bolesti na hrudníku, prípadne pocitu necitlivosti v rôznych častiach tela.

Príčiny patologickej tachykardie (rýchly srdcový tep)

V prípadoch, keď je tachykardia prejavom chorôb kardiovaskulárneho systému a iných chorôb, hovoria o patologickej tachykardii.

Jednou z najčastejších príčin tachykardie je zvýšenie telesnej teploty pri rôznych infekčných ochoreniach, a to tak u dospelých, ako aj u detí. V priemere zvýšenie teploty v priemere o jeden stupeň vedie k srdcovým búšenie srdca a zvyšuje srdcovú frekvenciu u detí o 10-15 úderov za minútu a u dospelých o 7-8 úderov za minútu.

Pri užívaní alebo predávkovaní liekmi sa môže vyvinúť aj mimokardiálna patologická sínusová tachykardia: adrenalín, izadrín, aminofylín, atropín, použitie inhalátorov na bronchiálnu astmu (salbutamol atď.). U dospievajúcich dievčat sa pozoruje sínusová tachykardia v súvislosti so zvýšením hladiny katecholamínov a rozvojom hypertenznej autonómnej dysfunkcie. Zvyčajne je tento typ rýchleho tepu sprevádzaný mnohými bežnými príznakmi a sťažnosťami, ako je únava, často nedostatok chuti do jedla, závraty, slabosť a poruchy spánku.

S organickými léziami srdca so zápalovým charakterom (myokarditída, endokarditída, perikarditída) alebo ako výsledok vývoja degeneratívnych procesov (idiopatická myokardiopatia, myokardiálna dystrofia) sa vyvíja aj patologická sínusová tachykardia, ktorej charakteristickým výrazným príznakom je záchvat palpitácií v uvoľnenom tepe srdca.,

Ďalšou najčastejšou príčinou sínusovej tachykardie je ochorenie štítnej žľazy sprevádzané hyperfunkciou.

Pri paroxyzmálnej tachykardii dochádza k náhlemu náhlemu zvýšeniu srdcovej frekvencie záchvatmi, charakterizovanými vysokou frekvenciou a krátkym krátkym priebehom, po ktorom nasleduje normalizácia srdcového rytmu. Útoky palpitácií počas paroxyzmálnej tachykardie u dospelých môžu byť sprevádzané prekurzormi vo forme „narušenia srdca“ a príznakmi narušenia autonómneho nervového systému: ťažké závraty, dýchavičnosť, bolesť brucha a zimnica. Malé dieťa s rýchlym srdcovým záchvatom vo forme paroxyzmálnej tachykardie sa zdá byť úzkostné, kašeľ, nekľudný spánok a odmietnutie kŕmenia počas záchvatu môže spôsobiť kŕčovitý syndróm. Dôvodom pre rozvoj paroxyzmálnej tachykardie je vznik ohniska excitácie v systéme srdcového vedenia, v závislosti od miesta, kde sú nodulárne, predsieňové a komorové tachykardie.

Čo robiť, keď máte rýchly tep?

Keď príčiny srdcových búšenie srdca sú fyziologické stavy (tehotenstvo, emocionálny stres, atď), liečba je predovšetkým na zabezpečenie duševného a fyzického odpočinku.

V prípade opakovaných záchvatov palpitácií, najmä v pokoji, by ste sa mali poradiť s lekárom a urobiť EKG.

Na diagnostiku patologickej tachykardie sa nevyhnutne používajú ďalšie inštrumentálne metódy: Holterov monitoring, echokardiografia a bicyklová ergometria. Niekedy, aby sa zistili príčiny palpitácií, sa vykonáva komplexné lekárske vyšetrenie.

Liečba tachykardie.

Patologická tachykardia liečená liekmi.

Liečba akéhokoľvek typu patologickej tachykardie začína identifikáciou príčiny, ktorá viedla k rozvoju tohto stavu. Eliminácia základnej príčiny tachykardie vedie k normalizácii srdcovej frekvencie.

Lieky, ktoré normalizujú rytmus srdcovej kontrakcie, zahŕňajú celú skupinu antiarytmických liečiv: antagonisty vápnikových iónov alebo blokátory „pomalých“ vápnikových kanálov (verapamil), beta-blokátory (propranolol, anaprilín, pindolol), membránové stabilizátory (novacamín, lidokaín, chinidín, chindinol, quindinol, pindolol), membránové stabilizátory (novacamín, lidokaín, chinidín, chindinol), membránové stabilizátory. ).