tachykardia

Tachykardia je typ arytmie charakterizovaný srdcovou frekvenciou viac ako 90 úderov za minútu. Pri zvýšení fyzického alebo emocionálneho stresu sa uvažuje o variante normálnej tachykardie. Patologická tachykardia je dôsledkom ochorení kardiovaskulárnych alebo iných systémov. Prejavuje sa palpitáciami, pulzáciou ciev na krku, úzkosťou, závratmi, mdloby. Môže viesť k rozvoju akútneho srdcového zlyhania, infarktu myokardu, ischemickej choroby srdca, zástavy srdca.

tachykardia

Tachykardia je typ arytmie charakterizovaný srdcovou frekvenciou viac ako 90 úderov za minútu. Pri zvýšení fyzického alebo emocionálneho stresu sa uvažuje o variante normálnej tachykardie. Patologická tachykardia je dôsledkom ochorení kardiovaskulárnych alebo iných systémov. Prejavuje sa palpitáciami, pulzáciou ciev na krku, úzkosťou, závratmi, mdloby. Môže viesť k rozvoju akútneho srdcového zlyhania, infarktu myokardu, ischemickej choroby srdca, zástavy srdca.

Základom pre rozvoj tachykardie je zvýšený automatizmus sínusového uzla, ktorý normálne určuje tempo a rytmus srdcových kontrakcií, alebo ektopických centier automatizmu.

Pocit jeho srdca (zvýšená a zvýšená srdcová frekvencia) neznamená vždy ochorenie. Tachykardia sa vyskytuje u zdravých ľudí počas cvičenia, stresových situácií a nervovej vzrušivosti, s nedostatkom kyslíka a zvýšenej teploty vzduchu, pod vplyvom určitých liekov, alkoholu, kávy, s prudkou zmenou polohy tela z horizontálnej na vertikálnu, atď. Tachykardia u detí mladších 7 rokov sa považuje za fyziologickú normu.

Výskyt tachykardie u zdravých ľudí je spojený s fyziologickými kompenzačnými mechanizmami: aktiváciou sympatického nervového systému, uvoľňovaním adrenalínu do krvi, čo vedie k zvýšeniu srdcovej frekvencie v reakcii na vonkajšie faktory. Akonáhle pôsobenie vonkajšieho faktora ustane, srdcová frekvencia sa postupne vracia do normálu. Avšak tachykardia často sprevádza rad patologických stavov.

Klasifikácia tachykardie

Pri zohľadnení príčin zvýšenej srdcovej frekvencie sa počas normálnej funkcie srdca vyskytuje fyziologická tachykardia ako adekvátna reakcia tela na určité faktory a patologická, ktorá sa vyvíja v pokoji v dôsledku vrodeného alebo získaného srdca alebo inej patológie.

Patologická tachykardia je nebezpečným príznakom, pretože vedie k zníženiu prietoku krvi a iných porúch intrakardiálnej hemodynamiky. Ak je srdcový tep príliš častý, komory nemajú čas na vyplnenie krvou, srdcový výdaj sa znižuje, znižuje sa arteriálny tlak a krv a kyslík sa do orgánov oslabuje, vrátane samotného srdca. Dlhodobé zníženie účinnosti srdca vedie k arytmogénnej kardiopatii, zhoršenej kontraktilite srdca a zvýšeniu jej objemu. Slabé prekrvenie srdca zvyšuje riziko ischemickej choroby srdca a infarktu myokardu.

Podľa zdroja, ktorý generuje elektrické impulzy v srdci, produkujú tachykardiu:

• sinus - vyvíja sa so zvýšením aktivity sínusového (sinoatriálneho) uzla, ktorý je hlavným zdrojom elektrických impulzov, ktorý normálne nastavuje srdcovú frekvenciu;
• ektopická (paroxyzmálna) tachykardia, pri ktorej sa generátor rytmu nachádza mimo sínusového uzla - v predsiene (supraventrikulárne) alebo komorách (komorových). Zvyčajne sa vyskytuje vo forme útokov (paroxyzmy), ktoré začínajú a končia náhle, trvajú od niekoľkých minút do niekoľkých dní, zatiaľ čo srdcová frekvencia zostáva stále vysoká.

Pre sínusovú tachykardiu je charakteristické zvýšenie srdcovej frekvencie na 120–220 tepov za minútu, postupný nástup a korekcia sínusovej srdcovej frekvencie.

Príčiny sínusovej tachykardie

Sínusová tachykardia sa vyskytuje v rôznych vekových skupinách, častejšie u zdravých ľudí, ako aj u pacientov so srdcovými a inými ochoreniami. Intracardiac (kardiakový) alebo extracardiový (extracardiac) etiologický faktor prispieva k výskytu sínusovej tachykardie.

Sínusová tachykardia u pacientov s kardiovaskulárnymi ochoreniami je najčastejším príznakom srdcového zlyhania alebo dysfunkcie ľavej komory. Pre vnútrosrdcovú príčin sinus tachykardia zahŕňajú: akútna a kongestívneho chronického srdcového zlyhania, infarkt myokardu, angína pectoris, ťažkú ​​reumatické myokarditídy, toxické, infekčné a iného pôvodu, kardiomyopatiu, kardio, srdcové ochorenia, bakteriálna endokarditída, perikardiálnej a adhezívne perikarditídy.

Medzi fyziologické mimokardiálne príčiny sínusovej tachykardie môže byť cvičenie, emocionálny stres, vrodené črty. Neurogénne tachykardie tvoria väčšinu extrakardiálnych arytmií a sú spojené s primárnou dysfunkciou mozgovej kôry a subkortikálnych uzlín, ako aj s poruchami autonómneho nervového systému: neurózy, afektívnej psychózy (emocionálna tachykardia) a neurocirkulačnej dystónie. Neurogénne tachykardie najčastejšie postihujú mladých ľudí s labilným nervovým systémom.

Medzi ďalšie faktory mimokardiálnej tachykardie patria endokrinné poruchy (tyreotoxikóza, zvýšenie produkcie adrenalínu vo feochromocytóme), anémia, akútna vaskulárna insuficiencia (šok, kolaps, akútna strata krvi, synkopa), hypoxémia, ataky akútnej bolesti (napríklad pri renálnej kolike).

Výskyt tachykardie môže spôsobiť horúčku, ktorá sa vyvíja pri rôznych infekčných a zápalových ochoreniach (pneumónia, bolesť hrdla, tuberkulóza, sepsa, fokálna infekcia). Zvýšenie telesnej teploty o 1 ° C vedie k zvýšeniu srdcovej frekvencie v porovnaní s normálnym, u dieťaťa o 10-15 úderov za minútu a u dospelých o 8–9 úderov za minútu.

Farmakologická (liečivo) a toxické sínusové tachykardiu nastať pri náraze na funkciu sínusového uzla liekov a chemikálií: Sympatomimetiká (adrenalín a noradrenalín) vagolitikov (atropín), aminofylín, kortikosteroidy, thyreotropní hormóny, diuretiká, gipotenzivyh lieky, kofeín (káva, čaj), alkohol, nikotín, jedy (dusičnany) atď. Niektoré látky nemajú priamy účinok na funkciu sínusového uzla a spôsobujú takzvanú reflexnú tachykardiu zvýšením tónu sympatika matíc nervový systém.

Sínusová tachykardia môže byť primeraná a nedostatočná. Neadekvátna sínusová tachykardia môže byť udržiavaná v pokoji, nezávislá od zaťaženia, medikácie, sprevádzaná pocitmi palpitácií a nedostatkom vzduchu. Ide o zriedkavé a málo študované ochorenie neznámeho pôvodu. Pravdepodobne je spojená s primárnou léziou sínusového uzla.

Symptómy sínusovej tachykardie

Prítomnosť klinických príznakov sínusovej tachykardie závisí od jej závažnosti, trvania, povahy základného ochorenia. Pri sínusovej tachykardii môžu byť subjektívne symptómy neprítomné alebo zanedbateľné: palpitácie, nepohodlie, pocit ťažkosti alebo bolesť v oblasti srdca. Neadekvátna sínusová tachykardia môže prejavovať pretrvávajúce palpitácie, pocit nedostatku vzduchu, dýchavičnosť, slabosť, časté závraty. Môže sa vyskytnúť únava, nespavosť, strata chuti do jedla, výkon, zhoršenie nálady.

Stupeň subjektívnych symptómov je diktovaný základným ochorením a prahom citlivosti nervového systému. Pri srdcových ochoreniach (napríklad koronárna ateroskleróza) môže zvýšenie počtu srdcových tepov spôsobiť záchvaty angíny a zhoršiť príznaky srdcového zlyhania.

S sinusovou tachykardiou je postupný začiatok a koniec. V prípade ťažkej tachykardie môžu symptómy odrážať zhoršené prekrvenie rôznych orgánov a tkanív v dôsledku poklesu srdcového výdaja. Závraty, niekedy mdloby; s poškodením mozgových ciev - ložiskové neurologické poruchy, kŕče. Pri dlhodobej tachykardii dochádza k poklesu krvného tlaku (hypotenzia), poklesu diurézy a pozorovaniu ochladzovania končatín.

Diagnóza sínusovej tachykardie

Diagnostické opatrenia sa uskutočňujú na identifikáciu príčiny (poškodenie srdca alebo nekardiálne faktory) a diferenciáciu sinusovej a ektopickej tachykardie. EKG hrá vedúcu úlohu v diferenciálnej diagnostike typu tachykardie, pričom určuje frekvenciu a rytmus srdcových kontrakcií. Denné monitorovanie EKG podľa Holtera je vysoko informatívne a absolútne bezpečné pre pacienta, identifikuje a analyzuje všetky typy porúch srdcového rytmu, zmeny aktivity srdca počas normálnej aktivity pacienta.

EchoCG (echokardiografia), MRI srdca (zobrazovanie magnetickou rezonanciou) sa vykonávajú na detekciu intrakardiálnej patológie, ktorá spôsobuje patologickú tachykardiu s EPI (elektrofyziologická štúdia) srdca, štúdiom šírenia elektrického impulzu pozdĺž srdcového svalu, umožňuje určiť mechanizmus tachykardie a porúch srdcového vedenia. Ďalšie výskumné metódy (úplný krvný obraz, stanovenie obsahu hormónov stimulujúcich štítnu žľazu v krvi, EEG mozgu atď.) Umožňujú vylúčiť ochorenia krvi, endokrinné poruchy, patologickú aktivitu centrálneho nervového systému atď.

Liečba sínusovej tachykardie

Princípy liečby sínusovej tachykardie sú určené predovšetkým príčinami jej vzniku. Liečbu má vykonávať kardiológ spolu s ďalšími špecialistami. Je potrebné odstrániť faktory, ktoré prispievajú k zvýšeniu srdcovej frekvencie: vylúčiť kofeínové nápoje (čaj, káva), nikotín, alkohol, korenené jedlá, čokoládu; chrániť pred psycho-emocionálnym a fyzickým preťažením. Pri fyziologickej sínusovej tachykardii sa liečba nevyžaduje.

Liečba patologickej tachykardie by mala byť zameraná na odstránenie základného ochorenia. V prípade extrakardiálnych sínusových tachykardií neurogénnej povahy potrebuje pacient konzultáciu s neurológom. Liečba využíva psychoterapiu a sedatíva (luminal, trankvilizéry a antipsychotiká: mebicar, diazepam). V prípade reflexnej tachykardie (s hypovolémiou) a kompenzačnej tachykardie (s anémiou, hypertyreózou) je potrebné odstrániť príčiny, ktoré ich spôsobili. Inak môže liečba zameraná na zníženie srdcovej frekvencie viesť k prudkému poklesu krvného tlaku a zhoršiť hemodynamické poruchy.

Pri sínusovej tachykardii spôsobenej tyreotoxikózou sa okrem tyreostatických prípravkov predpísaných endokrinológom používajú β-adrenergné blokátory. Výhodné sú p-blokátory skupín hydroxyprenololu a pindololu. Ak existujú kontraindikácie pre β-adrenoblockery, používajú sa alternatívne lieky - nehydropyridínové antagonisty vápnika (verapamil, diltiazem).

V prípade sínusovej tachykardie spôsobenej zlyhaním srdca sa v kombinácii s beta-blokátormi predpisujú srdcové glykozidy (digoxín). Cieľová srdcová frekvencia by mala byť zvolená individuálne, v závislosti od stavu pacienta a jeho hlavného ochorenia. Cieľová tepová frekvencia pre angínu je zvyčajne 55-60 úderov za minútu; s neurocirkulačnou dystóniou - 60 - 90 úderov za minútu, v závislosti od subjektívnej tolerancie.

V prípade paraxysmálnej tachykardie môže byť nerv vagus zvýšený na špeciálnu masáž - tlak na očné bulvy. V neprítomnosti účinku sa intravenózne podáva antiarytmické činidlo (verapamil, amiodaron, atď.). Pacienti s komorovou tachykardiou vyžadujú pohotovostnú starostlivosť, núdzovú hospitalizáciu a antiarytmickú antiarytmickú liečbu.

Pri nedostatočnej sínusovej tachykardii, s neúčinnosťou b-adrenergných blokátorov av prípade významného zhoršenia stavu pacienta sa používa transvenózna RFA srdca (obnovenie normálneho srdcového rytmu pálením postihnutej časti srdca). Pri neprítomnosti účinku alebo život ohrozujúceho pacienta sa operácia vykonáva pri implantácii kardiostimulátora (EX) - umelého kardiostimulátora.

Prognóza a prevencia sínusovej tachykardie

Sínusová tachykardia u pacientov so srdcovým ochorením je najčastejšie prejavom srdcového zlyhania alebo dysfunkcie ľavej komory. V týchto prípadoch môže byť prognóza dosť závažná, pretože sínusová tachykardia je odrazom reakcie kardiovaskulárneho systému na redukciu ejekčnej frakcie a rozpadu intrakardiálnej hemodynamiky. V prípade fyziologickej sínusovej tachykardie, dokonca aj pri výrazných subjektívnych prejavoch, je prognóza spravidla uspokojivá.

Prevencia sínusovej tachykardie spočíva v včasnej diagnóze a včasnej liečbe srdcovej patológie, eliminácii extrakardiálnych faktorov, ktoré prispievajú k vzniku porúch srdcovej frekvencie a funkcie sínusového uzla. Aby sa zabránilo vážnym následkom tachykardie, je potrebné dodržiavať odporúčania pre zdravý životný štýl.

Prečo dochádza k tachykardii? Symptómy, metódy vysadenia a liečby

Počet kontrakcií srdca, ktorý sa zvyčajne určuje za jednu minútu, sa nazýva srdcová frekvencia (HR). Normálne sa u dospelého zdravého človeka so stavom fyzického odpočinku a emocionálneho pokoja srdce zmenšuje zo 60 na 80 krát. Jedným z najčastejších príznakov zlyhania srdca, ako aj iných systémov a orgánov, je tachykardia.

Čo je to? Významná fyzická námaha, emocionálna úzkosť a iné faktory zvyšujú počet kontrakcií nad normálne hodnoty - tak sa tachykardia prejavuje. Termín má latinský pôvod a doslova znamená: „tahi“ - časté, „kardia“ - srdce. Zvýšená srdcová frekvencia nie je vždy fyziologický (normálny) jav. Zvážte možné patologické stavy, v ktorých sa tento príznak môže vyskytnúť.

Klasifikácia tachykardie

Jednou z funkcií srdca je automatizmus, to znamená, že schopnosť nezávisle (autonómne) generovať nervové impulzy, pod vplyvom ktorých dochádza k redukcii s určitou frekvenciou. Schopnosť srdca uzavrieť zmluvu je možná vďaka vodivému systému, ktorý sa skladá zo zväzkov, vlákien a uzlov, ktoré zabezpečujú súdržnosť práce. Systém vedenia je reprezentovaný sinusovými a atriventrikulárnymi časťami. Tachykardia prebieha vtedy, keď je zapojený do patologického procesu ktorejkoľvek časti systému vedenia.

1. Sínusová tachykardia - dochádza k porušeniu tvorby nervových impulzov sínusovým uzlom, ktorý reguluje srdcový rytmus.
2. Predsieňová (alebo iný názov - supraventrikulárna) tachykardia je zriedkavá forma ochorenia, pri ktorej je lézia lokalizovaná v predsieňovej oblasti. Táto patológia je sprevádzaná šialenstvom frekvencie kontrakcií až 140 úderov za minútu a často vedie k mdloby.
3. Atrioventrikulárna tachykardia je porušením vedenia pulzu z predsiení do komôr. Klinicky je odolnejší voči predsieňovým, horším liekom.
4. Ventrikulárna tachykardia - zvýšenie komorových kontrakcií srdca viac ako 100 úderov za minútu. Vyskytuje sa na pozadí aneuryzmy, srdcových ochorení, infarktu myokardu atď. Niektorí odborníci nazývajú ventrikulárnu tachykardiu, ventrikulárnu fibriláciu.

Tachykardia môže mať:

1. Akútne ochorenie srdca.
2. Paroxyzmálny prietok - náhly nárast (od 150) a potom pokles na normálne hodnoty srdcovej frekvencie. Tento stav sa označuje ako paroxysm.
3. Opakovací kurz.

Príznaky búšenie srdca

Symptómy sprevádzajúce tachykardiu:

• pocit srdca;
• bolesť v hrudi.

Nie vždy, ale možné:

• závraty;
• stmavnutie očí;
• mdloby;
• pocit nedostatku dychu.

Príčiny tachykardie

Tachykardia je symptóm (samostatný príznak), čo znamená, že sa vyskytuje pri rôznych ochoreniach srdca a iných systémov (napríklad nervózny, endokrinný, atď.).

Problémy so srdcom

Bežné príčiny tachykardie, ktoré vznikajú práve v dôsledku patologických zmien v systéme srdcového vedenia, sú:

• myokarditída (zápal svalovej vrstvy srdca);
• organické poškodenie myokardu;
• ischemickej choroby srdca.

Porucha srdcového rytmu (inými slovami, arytmia) je tiež príčinou tachykardie. Arytmia môže byť vrodená a získaná. Toto sa vyskytuje na pozadí chorôb, ako sú: reumatizmus, hypertenzia, ochorenie štítnej žľazy, koronárna choroba, atď. Tachykardia je konštantným symptómom pri atriálnej fibrilácii, keď sa jednotlivé svalové vlákna náhodne sťahujú a tlačí krv do horšieho objemu.

Príčiny, ktoré nie sú spojené s patológiami srdca

1. Anémia (nízka hladina červených krviniek a / alebo hemoglobínu) je ďalšou príčinou tachykardie. S touto patológiou sa človek sťažuje na závraty, únavu, periodické stmavnutie očí, nezvyčajnú bledosť kože. Ženy s ťažkým krvácaním počas menštruácie, počas tehotenstva atď. Majú predispozíciu na anémiu.
2. S feochromocytómom (nádor nadobličiek) sa pacienti sťažujú nielen na rýchly pulz, ale aj na zvýšený krvný tlak, hyperhidrózu (zvýšené potenie), bolesti hlavy, tras v rukách atď.
3. Zníženie objemu cirkulujúcej krvi, ku ktorému dochádza v dôsledku závažných poranení, sprevádzané bohatou stratou krvi, spôsobuje tachykardiu. Zvýšenie srdcovej frekvencie zároveň kompenzuje nedostatok stratenej krvi.
4. Tachykardia sprevádza dehydratáciu, ktorá je spoločníkom mnohých infekčných ochorení.
5. Ak sa u žien so zvýšenou srdcovou frekvenciou pozoruje podráždenie, chvenie rúk, úbytok hmotnosti a menštruačné poruchy, príčinou je pravdepodobne ochorenie štítnej žľazy - hypertyreóza.
6. Zvýšená srdcová frekvencia spolu s príznakmi ako bolesť na hrudníku, závraty, dýchavičnosť - indikuje vegetatívnu cievnu dystóniu.

Keď tachykardia nie je známkou ochorenia?

V nasledujúcich prípadoch nie je rýchly tep srdca patológiou:

1. Po cvičení.
2. V horúcom období.
3. Počas silných emocionálnych zážitkov.
4. Zvýšená telesná teplota.

Kocovina: jeden krok od tachykardie až po záchvat paniky!

Syndróm závažnej kocoviny, alebo jednoduchšie, kocovina je zvláštny prípad, keď zrýchlený tep nemusí byť známkou akejkoľvek choroby. Takáto tachykardia môže spôsobiť záchvaty paniky, pretože ľudia s „kocovinou“ často berú tachykardiu na infarkt. Aby sme neboli v nepríjemnej situácii, človek by mal piť mierne alebo vôbec. V štipke môže pomôcť extrakt z mláďat a podobné sedatíva.

Fyziologická tachykardia nie je sprevádzaná: dýchavičnosťou, bolesťou na hrudi, mdloby, stmavnutím očí, závratmi. Po odstránení faktora tachykardie sa srdcová frekvencia rýchlo vráti do normálu.

Kedy potrebujem vidieť špecialistu?

Srdcový terapeut a kardiológ sa zaoberajú srdcovými ochoreniami. Vyhľadajte kvalifikovanú pomoc v nasledujúcich prípadoch:

• ak sú prerušené práce srdca (bije častejšie alebo naopak sa zastavuje);
• ak nastane periodické mdloby;
• strach z bolesti na hrudi;
• je závrat, ktorý je sprevádzaný stmavnutím v očiach.

Diagnostika príčin tachykardie

Diagnóza ochorenia, na základe ktorej dochádza k tachykardii, začína všeobecným vizuálnym vyšetrením a prieskumom. Lekár meria pulz, vykonáva auskultáciu (počúvanie) srdca. Pulz sa meria v oblasti zápästia za jednu minútu. Nie vždy tepová frekvencia zodpovedá tepovej frekvencii. Lekári sanitky spravidla používajú túto metódu na získanie predstavy o zdravotnom stave.

Na objasnenie skutočnej príčiny (etiológie) ochorenia sa špecialistovi pomáhajú ďalšie výskumné metódy, medzi ktoré patria:

1. Krv pre všeobecnú analýzu. Určuje počet vytvorených prvkov, čo umožňuje lekárovi rozpoznať leukémiu, anémiu a tak ďalej.
2. Krv pre hormóny štítnej žľazy. Táto analýza pomáha identifikovať hypertyreózu.
3. Ak je podozrenie na nádor nadobličiek, je predpísaná analýza moču, v ktorej môžu byť produkty degradácie adrenalínu.

Z metód inštrumentálneho výskumu poskytuje najväčšiu diagnostickú presnosť

1. EKG - umožňuje určiť frekvenciu, rytmus srdcových kontrakcií atď. S jeho pomocou sa zisťujú zmeny charakteristické pre rôzne patológie kardiovaskulárneho systému. Na vyšetrenie pacientov sa používajú nasledujúce typy EKG:
   • s nákladom - pomáha identifikovať prerušenia rytmu počas cvičenia (ergometria bicykla);
   • presnejšie výsledky o chorobe pomáhajú získať intraesofageálne EKG - v tejto štúdii sa elektróda vloží do hrudnej časti pažeráka;
   • Monitorovanie srdca Holter - zahŕňa záznam EKG počas dňa, ktorý sa používa na stanovenie náhleho nástupu tachykardie.
2. Phonokardiografia je diagnostická metóda, ktorá umožňuje zaznamenávať zvuky srdca, tóny pomocou senzorov. Keď je tachykardia na fonokardiograme určená zvýšením kontrakcií srdca, ako aj zmenami tónov.
3. Ultrazvuk srdca pomáha určiť prácu chlopní a srdcového svalu. Pomocou ultrazvuku sa zistili poruchy a chronické srdcové ochorenia.

Dôsledky tachykardie

Tachykardia, ktorá vznikla na pozadí chorôb rôznych orgánov (s výnimkou srdca), nepredstavuje veľkú hrozbu pre zdravie a život pacienta. Choroby srdca vedú k vážnym následkom. K najvýraznejším z nich patria:

1. Tromboembolizmus (tvorba krvných zrazenín) - nastáva v dôsledku oneskorenia krvi v dutinách (komorách, predsiení) srdca, čo vedie k deštrukcii krvných buniek a aktivácii systému zrážania krvi. Z dutiny srdca môže trombus vstúpiť do krvného obehu a blokovať cievu, ktorá zásobuje akýkoľvek orgán (pľúca, mozog, obličky atď.). V dôsledku toho prichádza jeho smrť. Tachykardia predisponuje k tvorbe krvných zrazenín viac ako 2 dni, ako aj chronickému srdcovému zlyhaniu, diabetes mellitus a hypertenzii.
2. Kardiogénny šok - vyskytuje sa, keď je ľavé srdce nedostatočné, v dôsledku čoho nie je krv uvoľnená vo vhodnom objeme do veľkej cirkulácie. Vykazuje prudký pokles tlaku. Kardiogénny šok často končí náhlou smrťou.
3. Infarkt myokardu - je spôsobený ischémiou (nedostatok živín pochádzajúcich z krvi), pretože počas tachykardie srdce nevyčerpáva plný objem krvi. Riziko srdcového infarktu sa zvyšuje u jedincov s anamnézou aterosklerózy, hypertrofie myokardu a arteriálnej hypertenzie.

Progresívne oslabenie tela je dôsledkom tachykardie. Vyskytuje sa pri častých, ale krátkych útokoch, ktoré sú spojené s neustálymi prerušeniami v dodávke kyslíka a živín do telesných tkanív. Okrem toho na pozadí takýchto útokov môže nastať únava, ospalosť a úbytok hmotnosti.

liečba

Ako užívať tachykardický záchvat:

• zabezpečovať voľné dýchanie, napríklad vrátiť späť golier košele;
• na čelo položte uterák alebo vreckovku namočenú v studenej vode;
• ak to stav dovolí, srdcová frekvencia môže byť znížená nasledovne: musíte zadržať dych a namáhať tlak brucha. V tomto čase je aktivovaná práca nervu vagus, čo inhibuje aktivitu srdca;
• užívajte akýkoľvek liek, ktorý znižuje srdcovú frekvenciu (dávkovanie je prísne v súlade s pokynmi!);
• ak je útok extrémne intenzívny, je najlepšie zavolať sanitku.

Liečba liekmi

Drogová terapia zahŕňa vymenovanie nasledujúcich liekov:

1. Bylinné sedatíva - Persen, Valerian, extrakt z materského štepu a syntetické, napríklad Diazepam. Všetky tieto lieky sú predpísané pre vegetatívno-cievnu dystóniu. Ovplyvňujú nervový systém znížením srdcovej frekvencie.
2. Lieky s antiarytmickými vlastnosťami - predpísané lekárom, berúc do úvahy príčiny sprievodných patológií a vek pacienta. Medzi ne patria: beta-blokátory (Atenolol, Timolol, Propranolol, atď.), Antagonisty vápnika (Verapamil, Diltiazem, atď.). Samostatná liečba týmito liekmi je vylúčená, pretože rovnaký liek môže mať terapeutický účinok v jednom type tachykardie a má kontraindikácie na použitie u iného typu.

Chirurgická liečba

Chirurgický zákrok sa prejavuje v patológii nasledujúcich prípadov:

1. Ak sa v anamnéze vyskytujú choroby štítnej žľazy a nadobličiek. Počas operácie sa nádor odstraňuje, čo spôsobuje nadbytok hormónov, ktoré ovplyvňujú srdcovú frekvenciu;
2. Pri hrubých defektoch srdca, zhoršenom prekrvení srdcovej chirurgie sa korigujú mechanické defekty, v dôsledku čoho tiež zmizne tachykardia.

Ak je príčinou tachykardie iná choroba, liečba je zameraná na odstránenie ochorenia, ktoré spôsobuje tachykordiu. Napríklad v prípade anémie sú predpísané prípravky železa, v prípade infekčných ochorení sprevádzaných hypertermiou a tachykardiou sú predpísané antibiotiká atď.

Keď sa vyžaduje rýchle obnovenie srdcového rytmu, na jednotke intenzívnej starostlivosti sa vykonáva elektropulzová terapia, ktorej podstatou je účinok elektrického výboja na vodivý systém srdca pri závažných porušeniach jeho čerpacej funkcie a komorovej fibrilácie. Pri tejto terapii je možné obnoviť normálny srdcový rytmus.

Tradičná medicína a bylinná medicína proti tachykardii

Infúzie, odvar, tinktúry na odstránenie tachykardie by sa mali používať s veľkou opatrnosťou. Bez konzultácie so špecialistom sa nemôžete sami liečiť. Nasledujúce recepty tradičnej medicíny pomôžu ovplyvniť srdcovú frekvenciu:

• drywort - môžete si kúpiť v lekárni v balenej forme a variť ako čaj;
• 20 g Adonis nalejte pohár vriacej vody a varte nie dlhšie ako 5 minút pri nízkej teplote. Vývar by mal vychladnúť a variť 2 hodiny. Výsledný produkt sa má užiť 20 ml trikrát denne;
• extrakt z Eleutherococcus, predávaný v lekárenskom reťazci. Má sa užiť 20 kvapiek pred jedlom trikrát denne;
• Suché kvetenstvo (80 g) sa naleje do vriacej vody (1 l). O hodinu neskôr sa infúzia filtruje a spotrebuje 100 ml 3-krát denne.

prevencia

Nasledujúce pokyny pomôžu znížiť frekvenciu atakov tachykardie:

1. Diéty. V skutočnosti neexistuje osobitná diéta pre tachykardiu. Vyhýbanie sa určitým potravinám však môže znížiť počet záchvatov a zlepšiť kvalitu života. Je potrebné vylúčiť používanie alkoholických nápojov, silnú kávu a čaj (a tiež zelenú). Zvýšiť riziko srdcového infarktu, aterosklerózy a následne tachykardie, môžu produkty obsahujúce živočíšne tuky. Odporúča sa používať v malom množstve.
2. Odvykanie od fajčenia. Nikotín obmedzuje krvné cievy, prispieva k ischémii a ataku tachykardie.
3. Obmedzte nadmerné cvičenie, ktoré prispieva k zvýšeniu srdcovej frekvencie. Je užitočné robiť fyzickú terapiu pod vedením inštruktora.

Náhla tachykardia: príčiny paroxyzmu

Paroxyzmálna tachykardia je typ srdcového ochorenia, pri ktorom frekvencia kontrakcií myokardu dosahuje maximálne 240 úderov za minútu. Takýto vysoký impulz sa spúšťa ektopickými pulzmi.

Keď sa náhla tachykardia prejaví, je potrebné neutralizovať príčiny stimulujúce vznik nebezpečnej situácie. Mali by ste vedieť, aké opatrenia vykonať na odstránenie útoku.

Čo je paroxyzmálna tachykardia

Náraz náhlej tachykardie môže trvať niekoľko sekúnd až dní.

Vznikajúce spontánne záchvaty palpitácií besnoty sa nazývajú paroxyzmy. Tie vznikajú náhle a tiež sa prudko upokojujú. Obdobia priebehu útoku sa nelíšia konštantnosťou, majú inú dobu trvania, navyše si zachovávajú konštantný rytmus.

Útok môže trvať len niekoľko sekúnd alebo minút. Existujú však situácie, keď rýchly tep trvá niekoľko hodín a prúdi za deň.

Vyskytujú sa poruchy srdcovej kontrakcie, pretože v spôsobe postupovania elektrického signálu do myokardu sa vytvárajú prekážky alebo sa vyvíjajú nové cesty impulzov.

Proces vyvoláva svalovú kontrakciu v oblastiach vytvárania prekážok, pretože impulz má tendenciu vrátiť sa do svojej pôvodnej polohy. Zatváranie vedie k rozvoju ektopického zamerania.

Nové spôsoby vedenia impulzov spôsobujú, že myokard sa niekoľkokrát zmenšuje častejšie ako obvykle. Pointa je, že komory srdcového svalu sú častejšie. V tomto bode je nedostatok času na normálne uvoľnenie srdca, čo vedie k negatívnym emisiám plazmy do aorty.

Proces nesprávneho fungovania srdca ovplyvňuje všetky vnútorné orgány človeka, ktoré primárne postihuje mozog.

Príčiny náhlej tachykardie

Vdýchnutie mrazivého vzduchu a ťažká podchladenie môžu spôsobiť náhly záchvat tachykardie.

Paroxyzmálna tachykardia sa vyskytuje u starších ľudí aj u mladých ľudí. Ak pacienti po 50 rokoch trpia organickými zmenami, mladí zástupcovia ľudstva sú náchylní na poruchu funkčného charakteru myokardu.

Faktory, ktoré ovplyvňujú výskyt záchvatov, sú nasledujúce situácie:

• Rýchly pohyb
• Vdychovanie mrazivého vzduchu
• Ťažká hypotermia
• Trvalé stresové situácie
• Skúsenosti a nadmerné vzrušenie
• Jesť jedlo navyše.
• Posilnený fyzický tlak na telo

Paroxyzmálna tachykardia je rozdelená do rôznych typov: supraventrikulárna a ventrikulárna.

Ten sa zvyčajne prejavuje u mužov, ktorí prekročili vek 60 rokov. Je to spôsobené prítomnosťou štrukturálnych zmien v srdci, ako je skleróza, nekróza myokardu (stav infarktu), degenerácia a zápal.

Významné príčiny komorovej tachykardie paroxyzmálneho pôvodu sú:

Medzi zriedkavé dôvody, ktoré vyvolávajú vznik situácie, je alergická reakcia, kardiochirurgia, teriotoksikoz, zavedenie katétrov na niektorých dutinách.

Samostatným faktorom ovplyvňujúcim tvorbu tachykardie sú lieky. Glykozidy sa predpisujú pacientom s chronickými patologickými zmenami v myokarde. Pri ich aplikácii však často spôsobujú intoxikáciu, ktorá vyvoláva záchvaty ťažkej tachykardie. Tie sú často fatálne.

Ďalšie informácie o príčinách tachykardie nájdete vo videu:

Typy paroxyzmálnej tachykardie

Pri chronickej paroxyzmálnej tachykardii, záchvaty často sprevádzajú osobu po zvyšok ich života.

Paroxyzmálna tachykardia je nezávisle rozdelená na komorovú a supraventrikulárnu formu.

Ventrikulárny typ nemá žiadne odrody. Je vyvolaná príčinami organickej povahy. V tomto prípade sa komory a atria uzatvárajú iným tempom.

Supraventrikulárne rozdelenie na nasledujúce formy:

1. Atrioventrikulárne - výskyt abnormálnej kontrakcie je zaznamenávaný zvonku, bez toho, aby sa dotýkal srdcového svalu a systému srdcového vedenia myokardu.
2. Predsieňové impulzy zostupujú do komôr srdca cez cesty.

V závislosti od štádia prúdenia sa rozlišujú nasledujúce formy srdcových ochorení:

• Akútny stupeň - je charakterizovaný prejavom útokov.
• Chronické štádium - útoky sa vyskytujú so závideniahodnou periodicitou a často sa opakujú. Forma často prechádza celým zvyškom života človeka, čo spôsobuje obehovú nedostatočnosť ťažkej povahy a dilatovanú kardiomyopatiu.
• Rekurentná - eliminácia záchvatov vyvoláva mierne dlhodobý účinok a opakovaný výskyt tachykardie.

Diagnóza teda odhalí typ tachykardie, ktorý vám umožní priradiť účinnú liečbu. Vhodná terapia umožní dlhý čas, aby sa zbavili vyskytujúcich sa útokov. V prípade výskytu impulzov bude útok ľahší.

Príznaky tachykardie

V prípade náhlej tachykardie lekár ambulancie diagnostikuje potenie studeného potu medzi symptómami pacienta.

Znaky paroxyzmálnej tachykardie sa dajú ľahko identifikovať. Sú vyjadrené nasledujúcimi príznakmi:

• Pocity bolesti typu anginy pectoris v oblasti myokardu, siahajúce až po ľavú ruku alebo čeľusť.
• Náhly nárast srdcovej frekvencie.
• Prejav klinického obrazu vo forme „syndrómu spastického moču“ - počas paroxyzmu sa vylučuje veľké množstvo močovej trubice.
• Pacienti, ktorí opakovane podstúpili takéto ektopické impulzy, pociťujú auru blížiaceho sa útoku. Často si pacienti môžu všimnúť tlieskanie v hrudi, slabosť v končatinách, ťažké závraty a meniaci sa tep.

Keď zavoláte sanitku, lekár zaznamená nasledujúce príznaky hroziaceho alebo začínajúceho nebezpečného stavu osoby:

• Porušenie studeného potu
• Bledá koža
• Modrá farba na pery
• Cervikálne žily sa zväčšujú
• Pečeň - zväčšená
• Zaznamenáva sa zníženie vylučovania moču (s komorovou formou).
• Počet impulzov za minútu zlyhá
• Zariadenia zaznamenávajú výrazné zníženie krvného tlaku.
• Paroxyzma často spôsobuje stav mdloby. To priamo závisí od zmien v prietoku krvi do mozgu. Zhoršenie sa zaznamenáva pri závažných patologických zmenách v myokarde.

Diagnóza paroxyzmálnej tachykardie

Na diagnostiku typu tachykardie sa zaznamenáva elektrokardiogram.

Než začnete diagnostikovať ochorenie, musíte navštíviť lekára. Bude zbierať kompletný prehľad o pacientovi, pokúsi sa identifikovať možné príčiny prejavov útokov a tiež priradiť potrebné vyšetrenie na presné diagnostikovanie.

Diagnostické postupy určujú typ tachykardie vykonaním elektrokardiogramu. Príznaky, ktoré pomáhajú identifikovať poruchy srdca:

1. Predsieňová tachykardia je správny pulz, frekvencia kontrakcií dosahuje 250. Rýchlosť transformácie pulzu pozdĺž predsiení (P-vlna) znižuje jeho amplitúdu pred ďalším komorovým komplexom. Gastrický komplex nemá žiadne zmeny, pôsobí bez zvýšených objemov.
2. Paroxyzm tachykardie atrioventrikulárneho charakteru - P-vlna sa deteguje negatívne, nachádza sa za žalúdočným komplexom alebo úplne chýba. Gastrický komplex - žiadne poškodenie.
3. Ventrikulárna paroxyzma - dochádza k oddelenému sťahovaniu átria a komôr, existuje P vlna, ale je ťažké určiť. Gastrický komplex má deformovanú štruktúru, výrazne expandovanú (nad 0,12 s).

Pre úplnosť diagnostiky a identifikáciu správnej diagnózy a typu tachykardie sú uvedené ďalšie pokyny pre vyšetrenie:

• Ultrazvukové vyšetrenie myokardu
• Koronárna angiografia
• Denné sledovanie a záznam elektrokardiogramu
• Vzorky po cvičení
• Zobrazovanie magnetickou rezonanciou
• Elektrofyziologické vyšetrenie pažeráka

Na základe vykonaného výskumu je odhalený presný názov ochorenia. Po všetkých testoch v rukách lekár predpíše účinnú liečbu na zmiernenie záchvatov a blokovanie opätovného prejavu nebezpečnej situácie.

Ako sa vyrovnať so začiatkom útoku

Ak sa pred zdravým človekom začne tachykardický záchvat, treba okamžite prijať opatrenia na pomoc pacientovi pred príchodom sanitky. V prvom rade by sa mali dodržiavať tieto odporúčania:

• Posaďte pacienta do pohodlného kresla alebo položte na mäkké lôžko.
• Ak chcete rozopnúť pevnú košeľu, presuňte golier od krku, nechajte pacienta dýchať z čerstvého vzduchu.
• Odstráňte všetky veci, ktoré môžu pretiahnuť telo, a zároveň zabrániť vysoko kvalitnému kyslíku vstúpiť do všetkých kútov tela.
• V prípade bolesti srdca dajte pacientovi nasať nitroglycerín pod jazyk.
• Zmerajte krvný tlak na predlaktí a sledujte pulz, pocit pre neho na zápästí.

Takýto vplyv pomôže znížiť počiatočný útok alebo ho úplne neutralizovať. Preto je pacient, ktorý je často vystavený zvýšenej aktivite ektopických impulzov, povinný poznať opatrenia na odstránenie počiatočného zvýšenia srdcovej frekvencie.

Odporúčania pre seba a vzájomnú pomoc pri paroxyzmálnej tachykardii

Ak užívanie supraventrikulárnej tachykardie nemá užívanie liekov účinok a klinická smrť je tiež diagnostikovaná, lekári musia okamžite začať resuscitáciu defibrilátorom.

Pri poskytovaní prvej pomoci pred príchodom lekárov by sa mali použiť vagové testy. Účinne znižujú atak, eliminujú atriálnu tachykardiu. V iných situáciách tieto odporúčania nemajú požadovaný účinok. Rozlišujú sa tieto cvičenia:

1. Pacient musí byť napätý.
2. Vdychujte čo najviac a snažte sa dýchať niekoľko sekúnd.
3. Zatlačte na očné gule palcami oboch rúk na každej strane a masírujte ich až 3 minúty.
4. Na vyvolanie nutkania zvracať stlačením koreňa jazyka.
5. Medzi procesom kostí za uchom a kliešťou prechádza karotická artéria, vyvíjajte na ňu tlak.
6. Neodporúča sa žiadne iné opatrenia, aby sa zabránilo vážnemu poškodeniu. Mali by ste počkať na lekára, ktorý dokáže úplne odstrániť život ohrozujúci stav.

Prvé kroky lekára sú zamerané na určenie príčiny tachykardie. Ak je takáto situácia prvýkrát v živote pacienta, takýto postup je veľmi dôležitý. Na jeho základe, ako aj na elektrokardiograme vykonanom na mieste sa zistí predbežná diagnóza.

Lekárska pomoc pozostáva z určitých činností založených na identifikovanom type tachykardie:

• Ventrikulárna liečba elektropulznej povahy, ak sa pulz nevráti do normálu - vstrekne intravenózne s tryskovým Lidocaine, Cordaron a Mezaton + Novocainamid. Ak nie je pozorovaný pozitívny trend, znovu zapojte elektropulzovú terapiu.
• Supraventrikulárne - po elektrokardiograme sa do žily injektujú kyselina adenosín trifosforečná (ATP), Mezaton + Novocainamid a Digoxin. Ak neexistuje žiadny účinok, klinická smrť sa vyskytuje ako naliehavá záležitosť, je potrebné vykonať resuscitačné zákroky pomocou elektropulznej terapie, vrátane defibrilátorov.

Po eliminácii paroxyzmu sú predpísané lieky podporného typu antiarytmického účinku. Spolu s tým je potrebné konzumovať vitamíny a lieky, vrátane horčíka a draslíka. Tie sú potrebné na elimináciu možných príčin vzniku ektopických impulzov.

Keď sa vyžaduje hospitalizácia komorovej tachykardie v nemocnici. V prípade supraventrikulárnej - iba v ťažkom stave pacienta, ak existuje pravdepodobnosť vážnych následkov alebo komplikácií, s dýchavičnosťou, bolesť v myokarde. Ak je zaznamenaný stabilný, uspokojivý stav, pacient je pod neustálym dohľadom okresného praktického lekára.

Keď je pacient prijatý do nemocničnej liečby, sú predpísané injekcie antiarytmík vo vnútri žily. Odporúča sa podrobiť sa úplnému vyšetreniu, aby sa zistili príčiny paroxyzmu a vymenovanie účinnej liečby. Rada lekárov rozhoduje o potrebe prepojenia srdcovej chirurgie.

Kardiochirurgia je potrebná pri častých atakoch komorovej tachykardie, ako aj so zvýšeným rizikom katastrofických výsledkov. Takáto liečba sa uskutočňuje zavedením umelého kardiostimulátora do tela.

Tipy pre životný štýl

Na prevenciu a odstránenie príčin náhlych tachykardických záchvatov sa odporúča viesť zdravý životný štýl.

Na odstránenie príčin, ktoré stimulujú výskyt ektopických impulzov, je potrebné viesť zdravý životný štýl.

Je nevyhnutné vylúčiť zlé návyky fajčenia veľkého množstva tabakových výrobkov, pitie veľkého množstva alkoholu a rannú kávu. So zvýšeným zaťažením fyzického plánu je zníženie cvičenia.

Zdravie krvných ciev a srdca je zabezpečené správnou výživou. Na to by ste mali vylúčiť použitie mastných, kyslých, nadmerne korenených a vyprážaných potravín. Viac jesť čerstvé ovocie a zelenú zeleninu, mliečne výrobky.

Všetci pacienti s problémami s fungovaním srdcového svalu by mali bez výnimky monitorovať svoju vlastnú hmotnosť a monitorovať nárast krvného tlaku. Je potrebné neustále merať ukazovateľ cholesterolu v plazme, podávať lieky predpísané ošetrujúcim lekárom.

Pacienti, ktorí často trpia paroxyzmálnou komorovou tachykardiou, by mali užívať celoživotné lieky predpísané špeciálne na blokovanie vývoja ektopických impulzov.

Náhla tachykardia je teda detegovaná pomerne nebezpečná choroba srdca. Ochorenie môže nielen vyvolať útok, ale aj smrteľné. Preto sa odporúča poznať cvičenia, aby ste sa vyrovnali s blížiacim sa paroxyzmom.

Všimli ste si chybu? Vyberte ju a stlačte kláves Ctrl + Enter.

Čo je srdcová tachykardia a ako rozpoznať jej príznaky?

Normálny srdcový rytmus určuje prácu srdca a celkový stav prietoku krvi v ľudskom tele. Pomalý alebo zrýchlený tlkot srdca môže byť základom patológie: vedieť, čo je tachykardia, môžete rýchlo identifikovať riziko nebezpečného ochorenia srdca a začať liečbu. Po vykonaní diagnostických štúdií by ste sa mali striktne riadiť odporúčaniami pre liečbu a prevenciu špecialistom - ako liečiť tachykardiu.

Možnosti zrýchleného pulzu

Normálne je srdcová frekvencia 60-80 úderov za minútu. Akcelerácia z 80 na 90, ktorá vznikla na pozadí fyzickej námahy alebo emocionálnej reakcie, nie je patológiou. Ťažká tachykardia, ktorá prekračuje prípustné limity (100 alebo viac úderov za minútu) je príznakom srdcových alebo bežných ochorení, ktoré si vyžadujú dôkladné vyšetrenie a liečbu. Rozlišujú sa tieto typy tachykardie:

1. fyziologický;
2. sinus;
3. Paroxyzmálna.

V každom prípade lekár zistí, prečo dochádza k tachykardii a aké je riziko pre srdce.

Toto je obzvlášť dôležité v prítomnosti závažnej patológie spojenej s vrodenými alebo získanými srdcovými defektmi.

Keď poruchy fyziologického rytmu nevyžadujú špeciálnu liečbu liekmi: špecialista vám poradí, aby ste zmenili svoj životný štýl, znížili fyzickú námahu, začali užívať sedatíva a zbavovali sa zlých návykov.

Kauzálne faktory

Pri vykonávaní prieskumu je prvou vecou identifikovať hlavné faktory, ktoré spúšťajú zrýchlenie tepu. V neprítomnosti srdcovej patológie dochádza k častému rytmu na pozadí nasledujúcich dôvodov:

• akútna stresová situácia;
• ťažká fyzická námaha;
• fajčenie (veľký počet cigariet denne);
• zneužívania kávy alebo silného čaju.

Fyziologické príčiny tachykardie u žien sú spojené s nesením plodu v neskorom tehotenstve, keď sa zvyšuje zaťaženie kardiovaskulárneho systému.

Patologická tachykardia, ktorej príčiny sú rôznorodé v dôsledku nasledujúcich skupín chorôb:

• akútna ischémia srdca (srdcový infarkt);
• chronická srdcová patológia (ischemická choroba srdca, angína pectoris, arytmia, kardioskleróza, kardiomyopatia, zlyhanie srdca);
• zápalové lézie srdca (myokarditída, perikarditída, endokarditída, reumatizmus);
• endokrinopatia (ochorenie štítnej žľazy, adrenálny nádor);
• neurologická patológia (psycho-emocionálne poruchy, neuróza, neurocirkulačná dystónia);
• akútne infekčné ochorenia s vysokou horúčkou a ťažkou zápalovou reakciou;
• otrava a intoxikácia (alkohol, drogy).

Zrýchlenie srdcovej frekvencie je dôvodom na návštevu špecialistu, dokonca aj v prípadoch, keď nie sú žiadne závažné ochorenia srdca. Často sú príznaky tachykardie u žien spôsobené tyreotoxikózou (hypertyreóza). Možným kauzatívnym faktorom môže byť arteriálna hypertenzia alebo nesprávna liečba predpísaná pri liečbe ochorení kardiovaskulárneho a pľúcneho systému.

Hlavné prejavy

Srdcová frekvencia väčšia ako 100 úderov za minútu narúša normálne fungovanie srdca. Hlavné príznaky tachykardie sa prejavujú nasledujúcimi príznakmi:

• dýchavičnosť;
• pocit tepu;
• bolesti na hrudníku;
• závraty;
• tendencia slabnúť;
• slabosť a únava.

Symptomatológia môže byť vyjadrená silne alebo slabo, čo do značnej miery závisí od prítomnosti patológie srdca. Každá osoba má tachykardiu ráno alebo cez deň kvôli rôznym faktorom, preto je dôležité rozlišovať medzi prejavmi fyziologického a patologického tepu srdca.

Normálna zvýšená srdcová frekvencia

Na pozadí stresu alebo fyzickej námahy, srdcový tep málokedy presiahne 100-120 úderov za minútu, nespôsobí výrazné porušenie všeobecného stavu a rýchlo zmizne bez liečby. Musíme vedieť, ako sa zbaviť tachykardií spôsobených fyziologickými príčinami: stačí zastaviť vplyv príčinných faktorov, upokojiť sa, sadnúť si alebo si ľahnúť.

Je dôležité dočasne alebo trvalo prestať fajčiť a piť stimulačné nápoje.

Sinusová tachykardia

Pri hemodynamických poruchách, ktoré spúšťajú sinoatriálny uzol, môže byť srdcový rytmus zrýchlený na viac ako 100 úderov za minútu, ale toto číslo je extrémne zriedkavé ako 180. Najčastejším vonkajším prejavom sínusových porúch je dýchavičnosť. Zostávajúce príznaky sú zriedkavé. Pri pretrvávajúcej sínusovej tachykardii, ktorá je dôsledkom organického ochorenia srdca alebo endokrinopatie, je potrebné venovať pozornosť symptómom základného ochorenia.

Paroxyzmálna tachykardia

Účinok ektopických fokusov na prácu srdca, ktorý nie je spojený so sínusovým uzlom, tvorí nasledujúce patologické varianty tachykardie:

• supraventrikulárne (predsieňové alebo atrioventrikulárne);
• ventrikulárna (piruette tachykardia).

Paroxyzmálne palpitácie sú charakterizované výraznou tachykardiou až do 160-200 tepov za minútu, ktorá sa môže náhle vrátiť k normálnym hodnotám rytmu. Medzi hlavné príznaky útoku patria:

• pocit tlaku v hrudníku;
• bolesť na hrudníku;
• potenie;
• dýchavičnosť;
• častý tep.

Paroxyzmálne záchvaty môžu byť príčinou vážnych komplikácií, takže v každom prípade by ste sa mali včas poradiť s odborníkom a vykonať komplexné vyšetrenie.

Zásady diagnózy

V každom variante rýchlej srdcovej činnosti by sa okrem štandardného vyšetrenia kardiológa mali vykonať nasledujúce štúdie: t

• elektrokardiogram;
• duplexné ultrazvukové skenovanie.

Tachykardia na EKG sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

• v sínusovom type, zrýchlenie rytmu, skrátenie R-R intervalu, zvýšenie amplitúdy P vĺn, pokles v ST segmente, ktorý spôsobuje kotviacu kardiogramovú krivku;
• u supraventrikulárneho typu sú zmeny minimálne (výrazný nárast tepu srdca, deformácia P vlny, absencia zmien v komplexe QRS);
• s komorovým typom - frekvencia viac ako 140 úderov, deformácia komplexu QRS, neprítomnosť vlny P.

EKG a ultrazvuk zvyčajne postačujú na správnu diagnózu a včasnú pomoc pri tachykardii. V prípade potreby Vám lekár predpíše denný monitor Holter.

Hlavná taktika liečby

V prítomnosti záchvatov rýchlej srdcovej frekvencie potrebuje každý človek vedieť, čo robiť s tachykardiou. Často stačí vykonať jednoduché a dostupné akcie, pomocou ktorých môžete nezávisle obnoviť svoj normálny tep:

• inhalácia dychu;
• masáž krku v oblasti karotického sínusu;
• ležať, zatlačiť na zatvorené oči;
• vyvolať kašeľ alebo tlačiť na koreň jazyka v snahe vyvolať vracanie.

Je dôležité okamžite zastaviť akúkoľvek fyzickú aktivitu, zaujať horizontálnu polohu a pokúsiť sa odstrániť stresové faktory.

Kardiológ vie, ako liečiť tachykardiu: je nevyhnutné prísne a dôsledne dodržiavať odporúčania špecialistu, najmä ak je detekovaná kardiálna patológia.

V závislosti od dôkazov a súvisiacich ochorení bude potrebné užívať sedatíva, antihypertenzíva a lieky na srdce.

Detekcia komorovej tachykardie si vyžaduje hospitalizáciu s výberom kardiotropnej terapie.

Komplikácie a nebezpečenstvo zrýchleného tepu

Fyziologický a sínusový variant sú relatívne bezpečné typy porúch rytmu. Mali by ste vedieť, čo je nebezpečná srdcová tachykardia spojená s komorovými paroxyzmami, ktoré sa najčastejšie vyskytujú na pozadí akútnych stavov a ochorení. Hlavným rizikom je:

• mdloby pri páde a zranení;
• neurologické poruchy spôsobené zmenami krvného prietoku mozgu (paréza, problémy s rečou a zrakom);
• arytmia (fibrilácia a ventrikulárna fibrilácia);
• infarkt myokardu;
• aneuryzma srdca;
• akútny zápal srdcového svalu (myokarditída).

Pri absencii včasnej kvalifikovanej pomoci môže epizóda paroxyzmálnej tachykardie viesť k náhlej smrti osoby.

Prevencia záchvatov

Prevencia tachykardie zahŕňa tieto činnosti: t

• prestať fajčiť a piť alkohol;
• primerané cvičenie s obmedzeným vzpieraním;
• dodržiavanie diét odporúčaných lekárom;
• prevencia stresových situácií;
• pravidelné návštevy u lekára;
• včasná liečba neurologických, endokrinných a srdcových ochorení.

Tachykardia je dôležitým znakom indikujúcim možnú tvorbu srdcových ochorení. Ak nájdete typické príznaky, mali by ste včas konzultovať s odborníkom, vykonať všetky potrebné diagnostické testy a prísne dodržiavať odporúčania kardiológa.