Prolaps mitrálnej chlopne (MVP), 1. stupeň: čo to je, symptómy a liečba

Z tohto článku sa naučíte: čo je prolaps mitrálnej chlopne 1 stupeň, jej príčiny a symptómy. Liečba a prognóza ochorenia.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anestéziológie a intenzívnej starostlivosti, 8 rokov praxe. Vysokoškolské vzdelávanie v odbore Všeobecné lekárstvo.

Prolaps mitrálnej chlopne (skrátene PMK) je najčastejšou vrodenou alebo získanou patológiou štruktúry ventilového aparátu srdca. Jedná sa o vychýlenie (pokles, pokles) jedného z chlopní v období kontrakcie srdca, ktoré môže byť sprevádzané nárastom krvi späť do átria.

Ak, podľa ultrazvuku srdca, krídlo zlyhá o 3 - 6 milimetrov, potom sa hovorí o prolaps (alebo vice) 1. stupňa. Ak je táto situácia spojená s refluxom krvi späť do ľavej predsiene, potom sa hovorí o prolapsu mitrálnej chlopne 1 stupňa s regurgitáciou 1 stupňa.

Prolaps sa vyskytuje u mužov vo viac ako 2,5% prípadov a u žien približne 8% sú údaje medzi všetkými ľuďmi so srdcovými vadami.

Vo vyššej vekovej skupine žien je prevalencia prolapsu 4 krát nižšia. U žien s vekom prechádza táto porucha, u mužov, miera výskytu patológie zostáva v rozmedzí 2-3%.

Liečba a pozorovanie pacientov s touto diagnózou sú: kardiológ, arytmológ, kardiochirurg, neuropatológ.

Stručne o anatómii ventilového zariadenia

Pochopenie mechanizmu a príčin prolapsu je nemožné bez znalosti anatómie ventilového aparátu. Mitrálna chlopňa sa skladá z dvoch krídel: predných a zadných; akordy a papilárne svaly.

Prolaps je častejšie zadný hrot, o niečo menej často - predný hrot, ale symptómy sú vždy podobné. Pre túto patológiu nie je rozdiel, ktorý z ventilov sa ohýba do ľavej predsiene.

Z ventilov sú akordy, ktoré idú do papilárnych svalov a sú upevnené zvnútra dutiny ľavej komory ku stenám. Záhyby sú pokryté spojivovým tkanivom.

Parametre, na základe ktorých sa určuje stupeň prolapsu zadného hrotu mitrálnej chlopne

Príčiny patológie

Príčiny malformácií sú vrodené a získané.

Vrodené príčiny

Anomálie vývoja spojivového tkaniva (syndrómy Marfan a Ehlers-Danlos). Táto situácia je geneticky predurčená.

Existujú rodinné prípady patológie. V takýchto rodinách túto súvislosť potvrdili všetci príbuzní členovia.

Získané dôvody

Najčastejšou príčinou mitrálneho prolapsu sú reumatické malformácie. Reumatizmus je autoimunitná patológia, ktorá vedie k zmene vzhľadu chlopní a vzniku prolapsu a (alebo) stenózy - zúženiu otvoru mitrálnej chlopne.

Pri reumatizme hovoria o kombinovanom defekte mitrálnej chlopne, regurgitácii (reverzný prietok krvi do átria), ktorý môže prevládať nad stenózou.

Typické príznaky prolapsu

Sťažnosti pacientov s MVP 1 stupňa bez reverzného prietoku krvi do ľavej predsiene (tj bez regurgitácie) sú veľmi nešpecifické. Častejšie sú vzácne, to znamená, že pacienti nie sú ničím rušení.

Symptómy sa objavujú, keď sa vyvíja regurgitácia, to znamená, že krv sa vracia späť do átria.

Choroba nezasahuje do normálneho rytmu života, ak príčinou nie je infarkt myokardu alebo infekčná endokarditída narkomanov.

Aké sú príznaky prolapsu mitrálnej chlopne 1 stupeň s regurgitáciou:

1. Srdcové príznaky

1. Bolesť v srdci, krátkodobá a krátkodobá.
2. Poruchy rytmu, ktoré sú sprevádzané zvýšením srdcovej frekvencie. Symptóm charakteristický vrodenou patológiou.

2. Sťažné sťažnosti

Nee-kardiálne príčiny sú spojené so zhoršenou funkciou nervového systému.

1. Zvýšené potenie.
2. Záchvaty paniky. Ide o útoky strachu, ktoré strašia osobu (sprevádzané nekontrolovaným zvýšením srdcovej frekvencie, potením, začervenaním kože).
3. Dyspnea počas fyzickej námahy. Je dôležité pochopiť, že dušnosť v tomto prípade nie je známkou zlyhania srdca, ale nevyskytuje sa v nervovom prostredí. Tento príznak sa vyskytuje u polovice pacientov.
4. Znížený krvný tlak (hypotenzia), ktorý je sprevádzaný mdloby a stavmi v bezvedomí. U všetkých pacientov s prolapsom mitrálnej chlopne 1. stupňa sa pozoroval symptóm u 10–15% pacientov.

Metódy spracovania

V prípade prolapsu mitrálnej chlopne sa používa 1 stupeň: používajú sa posilňujúce opatrenia (denný režim, tvrdnutie, fyzická námaha), lieky, je možné vykonať operáciu na náhradu mitrálnej chlopne.

Aké lieky sa používajú:

V závislosti na dôvodoch, ktoré viedli k prolapsu mitrálnej chlopne (považovali sme to za vyššie), lekári zvolili taktiku liečby:

1. Ak je príčinou prolapsu reumatické ochorenie, potom je potrebná prevencia, ktorú vykonávajú reumatológovia v mimosezóne, aby nedošlo k zhoršeniu poškodenia mitrálnej chlopne.
2. Infekcia na mitrálnej chlopni je liečená antibiotikami. Choroba môže byť úplne vyliečená, prolaps zmizne, ale nedôjde k regurgitácii.
3. Hlúpe zranenie (úder na hrudník s päsťou alebo úder vysokou rýchlosťou na volante auta) môže viesť k uvoľneniu jedného z akordov letáku mitrálnej chlopne. Potom tu bude aj PMK. Na týchto pacientov pôsobia lekári - šijú akord. Ventil prestane padať do ľavej predsiene a choroba zmizne.
4. S hypertenziou (zvýšený krvný tlak), infarkt myokardu (smrť časti myokardu) vykonáva komplexnú liečbu týchto ochorení.

výhľad

Prognóza silne závisí od príčiny ochorenia.

• Pri hypertenzii závisí prognóza od základného ochorenia a závažnosti srdcového zlyhania.
• Reumatické malformácie MK pozorované dlho (možno rok alebo desaťročia). Sú schopní rokov nerušiť osobu. A ak existujú sťažnosti, lekári predpisujú lieky. Lieky sa prijímajú počas kurzov (mesiac alebo dva) počas celého života. Keď sú lieky neúčinné, odporúčajú chirurgický zákrok - náhrada mitrálnej chlopne (umelá srdcová chlopňa je našitá na mitrálnu chlopňu).
• Infekčná endokarditída je dokonca konzervatívne úplne vyliečená. Ošetrenie je dlhé mesiace. Prognóza je dobrá.
• Liečba narkomanov s infekčnou endokarditídou má veľmi krátkodobý účinok. Úmrtnosť je extrémne vysoká, dokonca aj po chirurgickej protetike MK. Prežiť jednotky za prvé dva roky. Prognóza je zlá.

Prolaps mitrálnej chlopne (bez komplikácií) má sám o sebe dobrú prognózu.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anestéziológie a intenzívnej starostlivosti, 8 rokov praxe. Vysokoškolské vzdelávanie v odbore Všeobecné lekárstvo.

Aké je riziko prolapsu mitrálnej chlopne?

Jedným z najčastejších patológií srdca je prolaps mitrálnej chlopne. Čo to znamená? Normálne, práca srdca vyzerá takto. Ľavá predsieň je stlačená, aby sa uvoľnila krv, ventil v tomto okamihu otvorí a krv prechádza do ľavej komory. Potom sa klapky zatvoria a kontrakcia komory spôsobí, že sa krv presunie do aorty.

S prolapsom chlopne sa časť krvi v čase komorovej kontrakcie dostane opäť do átria, pretože prolaps je vychýlenie, ktoré zabraňuje normálnemu zatvoreniu dverí. Existuje teda spätný reflux krvi (regurgitácia) a rozvoj mitrálnej insuficiencie.

Prečo sa vyvíja patológia

Prolaps mitrálnej chlopne je problém, ktorý je častejší u mladých ľudí. Vek 15-30 rokov je najtypickejším pre diagnostiku tohto problému. Príčiny patológie sú konečne nejasné. Vo väčšine prípadov sa MVP nachádza u ľudí s patológiami spojivového tkaniva, napríklad s dyspláziou. Jednou z jeho vlastností môže byť zvýšená flexibilita.

Napríklad, ak človek ľahko ohne palec na ruku v opačnom smere a dosiahne ho k predlaktiu, potom je vysoká pravdepodobnosť prítomnosti jednej z patológií spojivového tkaniva a PMK.

Jednou z príčin prolapsu mitrálnej chlopne je vrodená genetická porucha. Vývoj tejto patológie je však možný vďaka získaným príčinám.

Získané príčiny PMK

• Ischemická choroba srdca;
• myokarditída;
• Rôzne kardiomyopatie ides;
• Infarkt myokardu;
• Usadzovanie vápnika na mitrálnom kruhu.

Kvôli bolestivým procesom je narušená dodávka krvi do srdcových štruktúr, zapálené tkanivá, bunky odumierajú, sú nahradené spojivovým tkanivom, tkanivá samotného ventilu a jeho okolité štruktúry sú zhutnené.

To všetko vedie k zmenám v tkanivách chlopne, poškodeniu svalov, ktoré ju riadia, v dôsledku čoho sa ventil úplne zastaví, to znamená, že sa objaví prolaps jeho ventilov.

Je PMC Dangerous?

Hoci prolaps mitrálnej chlopne sa kvalifikuje ako patológia srdca, vo väčšine prípadov je prognóza pozitívna a nie sú pozorované žiadne príznaky. Často je PMK diagnostikovaná náhodne počas ultrazvuku srdca počas profylaktických vyšetrení.

Prejavy PMK závisia od stupňa prolapsu. Symptómy sa vyskytujú, ak je regurgitácia závažná, čo je možné v prípadoch výrazného vychýlenia chlopňových ventilov.

Väčšina ľudí s PMH, netrpí týmto, patológia neovplyvňuje ich životy a výkon. Avšak s druhým a tretím stupňom prolapsu sú možné nepríjemné pocity v oblasti srdca, bolesti a porúch rytmu.

V najzávažnejších prípadoch sa vyvinú komplikácie spojené s poškodením krvného obehu a zhoršením srdcového svalu v dôsledku rozťahovania sa počas spätného toku krvi.

Komplikácie mitrálnej insuficiencie

• Prasknutie akordu srdca;
• Infekčná endokarditída;
• Myxomatózne zmeny chlopní ventilov;
• Zlyhanie srdca;
• Náhla smrť.

Táto komplikácia je extrémne zriedkavá a môže sa vyskytnúť, ak sa MVP kombinuje s komorovými arytmiami, ktoré ohrozujú život.

Stupeň prolapsu

• 1 stupeň - ohyb klapiek ventilu 3-6 mm,
• 2 stupne - vychýlenie nie viac ako 9 mm,
• Stupeň 3 - viac ako 9 mm.

Takže najčastejšie prolaps mitrálnej chlopne nie je nebezpečný, takže nie je potrebné ju liečiť. Avšak s významnou závažnosťou patológie potrebujú ľudia starostlivú diagnózu a pomoc.

Ako je problém

Prolaps mitrálnej chlopne sa prejavuje špecifickými príznakmi s významnou regurgitáciou. Avšak, keď sa pýtate na pacientov s odhaleným MVP, dokonca aj na najmenšom stupni, ukazuje sa, že ľudia zažívajú mnoho sťažností na menšie ochorenia.

Tieto sťažnosti sú podobné problémom vyplývajúcim z vegetovaskulárnej alebo neurocirikulačnej dystónie. Keďže táto porucha je často diagnostikovaná súčasne s mitrálnou insuficienciou, nie je vždy možné rozlišovať medzi symptómami, ale hlavnú úlohu pri zmenách v dobrom zdravotnom stave pripisuje PMK.

Všetky problémy, bolesť alebo nepohodlie vyplývajúce z mitrálnej insuficiencie sú spojené so zhoršením hemodynamiky, to znamená, krvným tokom.

Pretože v tejto patológii sa časť krvi vracia späť do átria a nevstupuje do aorty, srdce musí urobiť dodatočnú prácu na zabezpečenie normálneho prietoku krvi. Nadmerná záťaž nie je nikdy prospešná, vedie k rýchlejšiemu opotrebovaniu tkanín. Okrem toho regurgitácia vedie k expanzii átria v dôsledku prítomnosti ďalšej časti krvi.

V dôsledku prepadu krvi v ľavej predsieni sú všetky oblasti ľavého srdca preťažené, zvyšuje sa sila kontrakcií, pretože sa musíte vyrovnať s dodatočnou časťou krvi. V priebehu času sa môže vyvinúť hypertrofia ľavej komory, ako aj atria, čo vedie k zvýšeniu tlaku v cievach prechádzajúcich pľúcami.

Ak sa patologický proces naďalej vyvíja, pľúcna hypertenzia spôsobuje hypertrofiu pravej komory a nedostatočnosť trikuspidálnej chlopne. Príznaky srdcového zlyhania sa objavia. Opísaný obraz je typický pre prolaps mitrálnej chlopne 3 stupne, v iných prípadoch je choroba oveľa jednoduchšia.

Absolútna väčšina pacientov spomedzi symptómov prolapsu mitrálnej chlopne indikuje periódu srdcového tepu, ktorá môže mať rôzne sily a trvanie.

Tretina pacientov pravidelne pociťuje nedostatok vzduchu, chcú, aby bol dych hlbší.

Medzi agresívnejšími príznakmi môže byť zaznamenaná strata vedomia a stavy v bezvedomí.

Pomerne často, prolaps mitrálnej chlopne je sprevádzaný zníženým výkonom, podráždenosťou, človek môže byť emocionálne nestabilný, jeho spánok môže byť narušený. Môžu byť bolesti na hrudníku. A nemajú nič spoločné s fyzickou aktivitou a nitroglycerín ich neovplyvňuje.

Najčastejšie príznaky

• Bolesť na hrudníku;
• Nedostatok vzduchu;
• Dýchavičnosť;
• Palpitácie alebo zlyhanie rytmu;
• mdloby;
• Nestabilná nálada;
• únava;
• Bolesti hlavy ráno alebo v noci.

Všetky tieto príznaky nemožno nazvať charakteristickými len pre prolaps mitrálnej chlopne, môžu byť spôsobené inými problémami. Pri vyšetrovaní pacientov s podobnými ťažkosťami (najmä v mladom veku) sa však často zistí mitrálna chlopňa stupňa 1 alebo dokonca stupňa 2. t

Ako je diagnostikovaná patológia

Pred začatím liečby potrebujete presnú diagnózu. Kedy vzniká potreba diagnostikovať PMH?

• Po prvé, diagnóza môže byť vykonaná náhodne, počas rutinného vyšetrenia s výkonom ultrazvuku srdca.
• Po druhé, počas akéhokoľvek vyšetrenia pacienta praktickým lekárom môže byť vypočutý srdcový šelest, ktorý poskytne dôvody na ďalšie vyšetrenie. Charakteristický zvuk, nazývaný hluk, počas vychýlenia mitrálnej chlopne je spôsobený regurgitáciou, to znamená, že krv sa vrhá späť do átria.
• Po tretie, pacientove sťažnosti môžu viesť lekára k podozreniu na PMH.

Ak sa objavia takéto podozrenia, mali by ste kontaktovať špecialistu, kardiológa. Diagnostiku a liečbu by mal vykonávať práve on. Hlavnými diagnostickými metódami sú auskultizácia a ultrazvuk srdca.

Počas auskultúry môže lekár počuť charakteristický hluk. U mladých pacientov sa však pomerne často určuje srdcový šelest. Môže sa vyskytnúť v dôsledku veľmi rýchleho pohybu krvi, počas ktorého vznikajú turbulencie a turbulencie.

Takýto hluk nie je patológia, vzťahuje sa na fyziologické prejavy a neovplyvňuje stav človeka ani prácu jeho orgánov. Ak sa však zistí hluk, stojí za to byť v bezpečí a vykonať ďalšie diagnostické vyšetrenia.

Len metóda echokardiografie (ultrazvuk) môže spoľahlivo zistiť a potvrdiť PMH alebo jeho neprítomnosť. Výsledky vyšetrenia sa zobrazia na obrazovke a lekár uvidí, ako ventil funguje. Vidí pohyb svojich klapiek a vychýlenie pod prúdom krvi. Prolaps mitrálnej chlopne sa nemusí vždy objaviť v pokoji, preto je v niektorých prípadoch pacient znovu vyšetrený po cvičení, napríklad po 20 drepoch.

V reakcii na zaťaženie sa zvyšuje krvný tlak, zvyšuje sa tlaková sila na ventil a prolaps, dokonca aj malý, sa stáva viditeľným na ultrazvuku.

Ako je liečba?

Ak je PMK bez príznakov, liečba sa nevyžaduje. V prípade odhalenej patológie lekár zvyčajne odporúča, aby ste každý rok sledovali kardiológa a robili ultrazvuk srdca. To poskytne príležitosť vidieť proces v dynamike a všimnúť si zhoršenie stavu a činnosti ventilu.

Okrem toho kardiológ zvyčajne odporúča odvykanie od fajčenia, silný čaj a kávu a minimalizáciu príjmu alkoholu. Užitočné budú telesné cvičenia alebo iné fyzické aktivity s výnimkou ťažkých športov.

Prolaps mitrálnej chlopne 2 stupne, a najmä 3 stupne, môže spôsobiť významnú regurgitáciu, ktorá vedie k zhoršeniu zdravia a vzniku symptómov. V týchto prípadoch vykonajte lekárske ošetrenie. Žiadny liek však nemôže ovplyvniť stav chlopne a samotný prolaps. Z tohto dôvodu je liečba symptomatická, to znamená, že hlavný účinok je zameraný na odbremenenie osoby od nepríjemných symptómov.

Terapia predpísaná pre PMK

• antiarytmiká;
• antihypertenzný;
• Stabilizácia nervového systému;
• Tónovania.

V niektorých prípadoch prevládajú symptómy arytmie, potom sú potrebné vhodné lieky. V iných prípadoch sú potrebné sedatíva, pretože pacient je veľmi podráždený. Preto sú lieky predpísané v súlade so sťažnosťami a identifikovanými problémami.

To môže byť kombinácia príznakov, potom liečba by mala byť komplexná. Všetkým pacientom s prolapsom mitrálnej chlopne sa odporúča organizovať režim tak, aby spánok bol dostatočne dlhý.

Medzi liekmi predpísanými beta-blokátormi, liekmi, ktoré vyživujú srdce a zlepšujú jeho metabolické procesy. Z sedatív, infúzie valeriána a maternice sú často veľmi účinné.

Vplyv liekov nemusí priniesť požadovaný účinok, pretože neovplyvňuje stav ventilu. Môže sa vyskytnúť určité zlepšenie, ktoré však nemožno považovať za stabilné v akútnom progresívnom priebehu ochorenia.

Okrem toho môžu existovať komplikácie, ktoré vyžadujú chirurgickú liečbu. Najčastejším dôvodom pre operáciu v MVP je roztrhnutie väzov mitrálnej chlopne.

V tomto prípade srdcové zlyhanie porastie veľmi rýchlo, pretože ventil sa nedá zatvoriť vôbec.

Chirurgická liečba je posilnenie ventilového krúžku alebo implantácia mitrálnej chlopne. Dnes sú takéto operácie pomerne úspešné a môžu viesť k výraznému zlepšeniu zdravia a pohody pacienta.

Vo všeobecnosti prognóza prolapsu mitrálnej chlopne závisí od niekoľkých faktorov:

• rýchlosť vývoja patologického procesu;
• závažnosť patológie chlopne;
• stupeň regurgitácie.

Samozrejme, včasná diagnóza a presné dodržiavanie kardiologických funkcií zohrávajú veľkú úlohu v úspechu liečby. Ak je pacient pozorný voči svojmu zdraviu, potom „zaznie alarm“ včas a podstúpi potrebné diagnostické postupy, ako aj liečbu.

V prípade nekontrolovaného vývoja patológie a nedostatku potrebnej liečby sa môže stav srdca postupne zhoršovať, čo vedie k nepríjemným a možno nezvratným následkom.

Je prevencia možná?

Prolaps mitrálnej chlopne je hlavne vrodený problém. To však neznamená, že ho nemožno varovať. Aspoň je možné znížiť riziko vzniku 2 a 3 stupňov prolapsu.

Prevencia môže byť pravidelná návšteva kardiológa, dodržiavanie diéty a odpočinku, pravidelné cvičenie, prevencia a včasná liečba infekčných ochorení.

Význam slova pmk

Wikipedia

PMK - skratka, môže znamenať:

• PMK - plavecká taška pre jazdu.
• PMK - prolaps mitrálnej chlopne, ochorenie srdca.
• PMK - Perm-stavebný komplex, skupina podnikov spojených spoločnou značkou "Perm Motors".
• PMK - piperonylmetylketón.
• PMK - mobilný mechanizovaný stĺp, inštitúcia, ktorá vykonáva stavebné, inštalačné alebo opravárenské práce.
• PMK - plastová konštrukcia pozostávajúca z PVC profilu, výstuže a ďalších náhradných dielov v spoločnom "plastovom okne".
• PMK je mládežnícky mládežnícky klub, inštitúcia, ktorá organizuje stály voľný čas mladých ľudí a tínedžerov.
• Priemyselný a metalurgický holding je ruská metalurgická a koksovo-chemická skupina spoločností. Od roku 2009 - najväčší svetový vývozca liatiny.
• PMK - Výroba kovových konštrukcií, výrobná spoločnosť, tvorba konštrukcií na báze kovoobrábania. Ako regály, skrine, komplexné výrobky a príslušenstvo k nim pre súkromné ​​a priemyselné použitie. V oblastiach komunikácie, sieťovania, televízie, vysielania, požiarnej bezpečnosti a iných oblastí.
• PMK - Plán marketingovej komunikácie.
• PMK - anti-mínový kaliber. Zbrane s kalibrom do 152 mm, automaticky ovládané a určené na napadnutie povrchových cieľov.

Osídlenie PMK je osada v okrese Yartsevo v Smolenskej oblasti Ruska. Zahrnuté do vidieckeho sídla Kapyrevschinskogo. Obyvateľstvo - 288 obyvateľov (2007).

Nachádza sa v severnej časti regiónu, 17 km severovýchodne od mesta Yartsev, 12 km severne od cesty. Železničná stanica Svischevo na trati Moskva - Minsk sa nachádza 14 km juhovýchodne od osady.

PMK - plavecká taška pre jazdu.

PMK je určený na prevoz zariadení, uniforiem, munície, potravín a iných predmetov jazdectva, ktoré zodpovedajú hmotnosti a rozmerom nosnosti vaku a jeho veľkosti.

PMK - názov sídla:

Transliterácia: PMK
Naspäť to číta: CMP
Pmk sa skladá z 3 písmen

Diagnóza PMK v kardiológii

Prolaps mitrálnej chlopne

Čo to je?

Prolaps mitrálnej chlopne (PMK) je vydutý, vyvýšený výbežok jedného alebo obidvoch hrotov mitrálnej chlopne srdca (oddeľujúci ľavú predsieň od ľavej komory) do dutiny ľavej predsiene počas kontrakcie ľavej komory. Je to pomerne časté ochorenie - vyskytuje sa u 15-25 percent ľudí. Ženy sú 9-10 krát častejšie ako muži. Zvyčajne sa zistí v mladom veku (15-30 rokov).

V súčasnosti existujú primárne a sekundárne PMH. Príčiny primárneho prolapsu mitrálnej chlopne sú dedičnosť alebo vrodené ochorenia spojivového tkaniva.

Príčiny sekundárneho PMH sú reumatizmus, zápal srdca, trauma hrudníka a niektoré ďalšie ochorenia.

Ako sa prejavuje

Väčšina ľudí si nie je vedomá prítomnosti prolapsu - ich choroba je asymptomatická. Môžu sa vyskytnúť sťažnosti na bolesť v oblasti srdca, ktoré sa zvyčajne vyskytujú na pozadí emocionálnych skúseností, ktoré nesúvisia s fyzickou námahou a neodstránia sa nitroglycerínom. Bolesť zvyčajne nie je intenzívna, ale trvalá, sprevádzaná úzkosťou a palpitáciami. Môžu existovať pocity narušenia srdca.

Vo väčšine prípadov prolaps mitrálnej chlopne prebieha priaznivo a nemá žiadny vplyv na život a pracovnú kapacitu.

Diagnóza

Prolaps mitrálnej chlopne niekedy spôsobuje mäkký systolický šelest, ktorý je počuť počas auskultácie (počúvanie) cez vrchol srdca a v projekcii mitrálnej chlopne. Ale častejšie je prítomnosť MVP detegovaná náhodne počas echokardiografie. Táto metóda tiež umožňuje určiť stupeň prolapsu a jeho vplyv na normálny prietok krvi.

liečba

Pri nízkom stupni prolapsu mitrálnej chlopne a neprítomnosti porúch rytmu sa aktívna liečba nevyžaduje. Pri ťažkom prolapsu, sprevádzanom bolesťou, poruchami rytmu, sa používajú beta-blokátory. V extrémne zriedkavých prípadoch sa vyžaduje chirurgická liečba.

Spôsob liečby sa volí v závislosti od stupňa prolapsu mitrálnej chlopne a jej účinku na prietok krvi. Monitorovanie stavu sa vykonáva pomocou echokardiografie, spravidla spravidla 1 krát ročne.

Prolaps mitrálnej chlopne srdca

Prolaps mitrálnej chlopne je jedným z vrodených znakov štruktúry srdca. Aby bolo možné presne pochopiť, čo je táto vlastnosť, zvážte stručne niektoré nuance anatómie a fyziológie srdca.

Srdce je teda svalový orgán, ktorého funkciou je pumpovať krv cez telo. Srdce sa skladá z dvoch predsiení a dvoch komôr. Medzi predsieňami a komorami sú srdcové chlopne, trikuspidálna (trikuspidálna) na pravej a mitrálna (bicuspidálna) na ľavej strane. Ventily sú tvorené spojivovým tkanivom a podobajú sa originálnym dverám, ktoré uzatvárajú otvory medzi predsieňami a komorami tak, aby sa krv pohybovala správnym smerom - normálne sa krv pohybuje z predsiení do komôr, nemá sa vracať do predsiení. V čase vypudenia krvi z predsiene do komory (predsieňová systola) je ventil otvorený, ale akonáhle celá krv vstúpila do komory, klapky sa uzavreli a krv sa vypudila z komôr do pľúcnej artérie a aorty (ventrikulárna systola).

Zľava doprava: 1. Celková diastola srdca - uvoľňujú sa predsiene a komory; 2. Predsieňová systola - zníži sa predsieň, uvoľnia sa komory; 3. Ventrikulárna systola - predsiene sú uvoľnené, komory sú redukované.

Ak nie je mitrálna chlopňa úplne uzavretá počas vypudzovania krvi z komory do aorty, potom sa hovorí, že v čase systoly (kontrakcia ľavej komory) prolapsuje (prepadáva) do ľavej predsiene.

Prolaps mitrálnej chlopne je porušením jej štruktúry spojivového tkaniva, čo vedie k neúplnému uzavretiu chlopní, v dôsledku čoho sa krv môže vrátiť späť do predsiene (regurgitácia). Sú vrodené (primárne) a vyvíjajú sa na pozadí endokarditídy, myokarditídy, poranení hrudníka s prasknutím akordov, srdcových defektov, prolapsu infarktu myokardu (sekundárneho). Primárne prolaps sa vyskytuje u asi 20 - 40% zdravých ľudí a vo väčšine prípadov nemá významný vplyv na funkciu kardiovaskulárneho systému.

V modernej medicíne sa primárny prolaps mitrálnej chlopne považuje skôr za vrodenú črtu srdca ako za závažnú patológiu, za predpokladu, že sa nespája s hrubými vývojovými poruchami a nespôsobuje významné hemodynamické poruchy (kardiovaskulárne funkcie).

Príčiny prolapsu mitrálnej chlopne

Nižšie sa budeme zaoberať primárnym prolapsom mitrálnej chlopne, čo je menšia abnormalita srdca. Čo môže spôsobiť túto anomáliu? Hlavným dôvodom vzniku ochorenia je geneticky determinované porušenie syntézy kolagénu typu 111. Je to proteín, ktorý sa podieľa na tvorbe spojivového tkaniva vo všetkých orgánoch, vrátane srdca. Keď je jeho tvorba narušená, „kostra“ spojivového tkaniva ventilu stráca svoju pevnosť, ventil sa uvoľňuje, mäkšie, a preto nemôže poskytnúť dostatočnú odolnosť voči krvnému tlaku v dutine ľavej komory, čo vedie k previsu jeho hrbolkov v ľavej predsieni.

Je tiež potrebné vziať do úvahy škodlivé faktory ovplyvňujúce vývoj plodu a spojivového tkaniva počas tehotenstva - fajčenie, alkohol, drogy a toxické látky, pracovné riziká, zlá výživa, stres.

Symptómy a príznaky prolapsu mitrálnej chlopne

Diagnóza sa spravidla stanovuje pri rutinnom vyšetrení novorodencov, vrátane metódy echokardiografie (ultrazvuk srdca).

Prolaps mitrálnej chlopne sa klasifikuje podľa stupňa regurgitácie (návrat krvi), určeného pomocou ultrazvuku srdca Dopplerom. Rozlišujú sa tieto stupne:

- 1 stupeň - reverzný prietok krvi v ľavej átriu zostáva na úrovni listov chlopne;

- 2. stupeň - prietok krvi sa vracia do polovice átria;

- 3 stupne - návrat hodu krvi naplní celé átrium.

Ak má pacient vrodený prolaps, potom je spravidla regurgitácia nevýznamná (stupeň 1) alebo vôbec žiadna. Ak je prolaps chlopne sekundárny, potom sa môže vyvinúť hemodynamicky významná regurgitácia, pretože vracanie krvi do predsiene má negatívny vplyv na funkciu srdca a pľúc.

S prolapsom bez regurgitácie nie sú žiadne klinické príznaky. Podobne ako ostatné drobné anomálie srdca (ďalšie akord. Otvorené oválne okno), ochorenie môže byť podozrivé len na základe rutinného vyšetrenia dieťaťa a echokardiogramu, ktorý bol v posledných rokoch povinný spôsob vyšetrenia všetkých detí vo veku 1 mesiaca.

Ak je ochorenie sprevádzané regurgitáciou, potom sa pri psychoemotívnom alebo fyzickom strese môžu objaviť sťažnosti na rozliatú bolesť v oblasti srdca, pocity prerušenia práce srdca, pocit úniku srdca, dýchavičnosť, pocit nedostatku vzduchu. Keďže aktivita srdca a autonómneho nervového systému (súčasť nervového systému zodpovedného za funkcie vnútorných orgánov) je neoddeliteľne spojená, môže byť pacient obťažovaný závratmi, mdlobou, nevoľnosťou, "hrčou v hrdle", únavou, nemotivovanou slabosťou, nadmerným potením, tachykardiou (palpitácie) ), mierne zvýšenie teploty. To všetko sú príznaky vegetatívnych kríz, obzvlášť výrazné u detí s prolapsom v období dospievania, kedy dochádza k rýchlemu rastu a hormonálnym zmenám v tele.

V zriedkavých prípadoch, keď dochádza k regurgitácii stupňa 3, sú vyššie uvedené sťažnosti sprevádzané prejavmi charakteristickými pre hemodynamické poruchy v srdci a pľúcach - bolesť v oblasti srdca a dýchavičnosť počas normálnej činnosti v domácnosti, chôdza, stúpanie po schodoch spôsobené stagnáciou krvi v týchto orgánoch. Zriedkavo môžu arytmie srdcového spojenia - sínusová tachykardia, atriálna fibrilácia a atriálny flutter, predsieňové a komorové extrasystoly a skrátený PQ syndróm. Treba mať na pamäti, že niekedy môže regurgitácia postupovať, to znamená, že sa zvyšuje stupeň prolapsu.

Diagnóza prolapsu mitrálnej chlopne

Na základe čoho je diagnóza? Prolaps mitrálnej chlopne môže byť podozrivý aj počas klinického vyšetrenia dieťaťa. U malých detí môže prolaps sprevádzať pupočníková a inguinálna hernia, dysplázia bedra (vrodená subluxácia a dislokácia bedra). Pri vyšetrení detí a adolescentov je vzhľad pacienta pozoruhodný - vysoké, dlhé prsty, dlhé končatiny, abnormálna pohyblivosť kĺbov, zakrivenie chrbtice, deformácia hrudníka.

Počas auskultácie (počúvania) sa počujú buď izolované systolické zvuky a kliknutia (v dôsledku napnutia šliach akordov počas prolapsu chlopne v čase jeho uzavretia) alebo ich kombinácie.

Hlavnou diagnostickou metódou je echokardiografia (ultrazvuk srdca) Dopplerovou štúdiou (umožňuje zobrazenie echového signálu z pohybujúcich sa krvných štruktúr). Ultrazvuk priamo umožňuje vyhodnotiť prítomnosť prolapsu chlopne a stupeň jeho previsu, zatiaľ čo Doppler deteguje prítomnosť a stupeň regurgitácie.

Okrem toho sa vyžaduje EKG a 24-hodinové monitorovanie EKG, aby sa určili poruchy rytmu a vodivosti (srdcové arytmie).

Ukazuje sa tiež, že rádiografia orgánov hrudnej dutiny určuje, či je priemer srdca zväčšený a či v cievach pľúc dochádza k stagnácii krvi, čo môže naznačovať rozvoj srdcového zlyhania.

V prípade potreby sú priradené vzorky so záťažou (test na bežeckom páse - chôdza na bežeckom páse, ergometria na bicykli).

Liečba prolapsu mitrálnej chlopne

V prípade, že prolaps mitrálnej chlopne nie je sprevádzaný prítomnosťou klinických príznakov, pacientovi nie je predpísaná lekárska terapia. Hospitalizácia v nemocnici tiež nie je potrebná. Je znázornená implementácia radu regeneračných opatrení a pozorovania kardiológa s ročným ECHO - CG.

Medzi posilňujúce aktivity patria: dobrá výživa, racionálny spôsob práce a odpočinok s primeraným spaním, prechádzky na čerstvom vzduchu, všeobecné stvrdnutie tela, mierne cvičenie (povolené lekárom).

Pri prejavoch vegetatívnej - vaskulárnej dystónie (vegetatívnych kríz), pri masáži chrbtice, fyzioterapeutických cvičeniach sú predpísané elektroforézy s horčíkovými prípravkami pre oblasť goliera. Sú ukázané bylinné sedatíva (maternice, valerián, šalvia, hloh, divý rozmarín), ako aj lieky, ktoré zlepšujú výživu srdcového svalu (magnerot, karnitín, riboxín, panangín) a vitamíny.

Keď sa objavia výrazné pocity prerušenia v srdci, a ešte viac, keď sú priradené poruchy rytmu potvrdené EKG, adrenergné blokátory (karvedilol, bisoprolol, atenolol, anaprilin atď.)

V zriedkavých prípadoch (s rozvojom srdcového zlyhania, arytmiou, progresívnou insuficienciou mitrálnej chlopne) sa môže vykonať chirurgická korekcia prolapsu. Metódy chirurgickej liečby zahŕňajú rehabilitačné operácie na ventile (olemovanie krídla ohnutím, skrátenie napnutého akordu) alebo nahradenie ventilu náhradou za umelú. Chirurgická liečba izolovaného vrodeného prolapsu sa zriedkavo používa kvôli priaznivému priebehu tejto patológie.

Komplikácie prolapsu mitrálnej chlopne

Sú možné komplikácie? Napriek tomu, že vo väčšine prípadov dochádza k prolapsu mitrálnej chlopne s miernou regurgitáciou, ktorá nevyžaduje špeciálnu liečbu, stále existuje riziko komplikácií. Komplikácie sú pomerne zriedkavé (len 2-4%) a zahŕňajú nasledovné život ohrozujúce stavy vyžadujúce liečbu v špecializovanej nemocnici:

- akútna mitrálna insuficiencia - stav, ktorý sa spravidla vyskytuje v dôsledku uvoľnenia šľachových akordov so zraneniami hrudníka. Vyznačuje sa tvorbou „visiaceho“ ventilu, to znamená, že ventil nie je držaný akordmi a jeho klapky sú vo voľnom pohybe a nevykonávajú svoje funkcie. Klinicky sa objavuje obraz pľúcneho edému, ktorý sa vyznačuje krátkou dýchavičnosťou v pokoji, najmä pri ležaní; nútené sedenie (orthopnea), prebublávanie dychu; v pľúcach.

- bakteriálna endokarditída - ochorenie, pri ktorom sa mikroorganizmy, ktoré sa dostali do krvi zo zdroja infekcie v ľudskom tele, ukladajú na vnútornú stenu srdca. Najčastejšie sa objavuje endokarditída s chlopňovými léziami po bolestiach hrdla u detí a prítomnosť pôvodne zmenených chlopní môže byť ďalším faktorom vo vývoji tohto ochorenia. Za dva až tri týždne po prenesenej infekcii sa u pacienta vyvíja recidivujúca horúčka, triaška, môže sa vyskytnúť vyrážka, zväčšená slezina, cyanóza (modré sfarbenie kože). Ide o závažné ochorenie, ktoré vedie k rozvoju srdcových defektov, hrubej deformácii srdcových chlopní so zhoršenou funkciou kardiovaskulárneho systému. Prevencia bakteriálnej endokarditídy je včasná rehabilitácia akútnych a chronických ohnísk infekcie (zubné zuby, ochorenia horných dýchacích ciest - adenoidy, chronický zápal mandlí), ako aj profylaktické antibiotiká počas postupov, ako je extrakcia zubov, odstraňovanie mandlí.

- Náhla srdcová smrť je impozantná komplikácia, ktorá je evidentne charakterizovaná výskytom idiopatickej (náhle, bez príčinnej) komorovej fibrilácie, ktorá je fatálnou poruchou rytmu.

Prognóza prolapsu mitrálnej chlopne

Prognóza života je priaznivá. Komplikácie sú zriedkavé a kvalita života pacienta netrpí. Pacient je však kontraindikovaný v niektorých športoch (skákanie, karate), ako aj v povolaniach, ktoré spôsobujú preťaženie kardiovaskulárneho systému (potápači, piloti).

Pokiaľ ide o vojenskú službu, možno konštatovať, že podľa rozkazov sa o vhodnosti na vojenskú službu rozhoduje individuálne pre každého pacienta vojenská lekárska komisia. Takže, ak má mladý muž prolaps mitrálnej chlopne bez regurgitácie alebo s regurgitáciou 1. stupňa, potom je pacient schopný pracovať. Ak je regurgitácia 2 stupne, pacient je podmienečne fit (v čase mieru ho nebudú volať). V prítomnosti regurgitácie stupňa 3, porúch rytmu alebo srdcového zlyhania funkčnej triedy 11 a vyššej je vojenská služba kontraindikovaná. Najčastejšie teda pacient s prolapsom mitrálnej chlopne s priaznivým priebehom a bez komplikácií môže slúžiť v armáde.

Lekár terapeut Sazykina O. Yu.

Prolaps mitrálnej chlopne. Choroby srdca. Diagnóza prolapsu

Prolaps mitrálnej chlopne - symptómy a detekcia ochorenia.

Jeden zo srdcových defektov v medicíne sa nazýva prolaps mitrálnej chlopne. Za týmto hrozným menom nie je o nič menej hrozná choroba. A podobne ako mnohé ochorenia srdca, aj prolaps mitrálnej chlopne sa nemusí cítiť už niekoľko rokov. Pacient sa dozvie o strašnej diagnóze len na recepcii kardiológa na základe výsledkov vykonanej elektrokardiografie (EKG) a krvných testov.

Čo je to ochorenie - prolaps mitrálnej chlopne

Ľudské srdce sa skladá zo štyroch komôr - dvoch komôr a dvoch predsiení. Počas kontrakcie predsiene, mitrálna chlopňa (prepážka medzi ľavou predsieňou a ľavou komorou) prechádza krvou do komory. Normálne sa potom tesne uzavrie, ale pri prolapsu sa ventil ohne, čo spôsobuje, že sa malé množstvo krvi vracia do átria. V niektorých prípadoch je množstvo odtoku krvi také vysoké, že pacient vyžaduje chirurgickú korekciu defektu.

Vývoj ochorenia prolapsu mitrálnej chlopne je najcitlivejší pre ženy vo veku od 14 do 30 rokov. Kardiológovia stále nemôžu presne povedať, čo je príčinou tohto ochorenia srdca.

Symptomatológia sprevádzajúca ochorenie je podobná prejavu iných srdcových ochorení:

• ostré alebo boľavé bolesti v ľavej časti hrudníka, ktoré nie sú náchylné na zastavenie tradičnými liekmi a ktoré nie sú spojené s ťažkou fyzickou námahou, sa zvyčajne pozorujú ráno alebo v noci,
• pocit nedostatku dychu, nie je možné dýchať hlboko
• pocit búšenie srdca,
• mdloby (zvonenie v ušiach, stmavnutie očí, závraty, strata vedomia),
• zriedkavé mierne zvýšenie teploty.

Existujú dve hlavné metódy inštrumentálnej diagnostiky. ktoré vám umožňujú presne diagnostikovať prolaps mitrálnej chlopne - EKG a echokardiografiu. Na monitorovanie zdravotného stavu vášho tela kardiológovia Lekárskeho centra „Váš lekár“ odporúčajú pacientom, aby boli vyšetrení lekármi najmenej raz ročne. Pri pravidelnom prejave ochorenia vo forme bolesti, poruchy rytmu a srdca môže vyžadovať priebeh aktívnej liečby. Väčšinu liečby možno vykonať pod dohľadom lekárov v dennej nemocnici lekárskeho centra „Váš lekár“. V zriedkavých zdĺhavých prípadoch môže byť potrebné vykonať plastické a ventilové protézy.

Prolaps mitrálnej chlopne je prepadnutie jednej alebo oboch mitrálnych chlopní do ľavej dutiny predsiene počas systoly - kontrakcie srdcových komôr. Mitrálna chlopňa je útvar, ktorý sa nachádza medzi ľavou predsieňou a ľavou komorou a pozostáva z ventilového krúžku, dvoch ventilov a podporného ventilu subvalvulárneho aparátu - akordov a papilárnych svalov. Počas systoly (kontrakcie) predsieňového ventilu je ventil otvorený a krv voľne vstupuje do komory. Potom sa zavrie a počas ventrikulárnej systoly, keď sa krv pošle do aorty, zabraňuje spätnému toku krvi - regurgitácii - z komory do predsiene. Normálne by sa mali listy mitrálnej chlopne úplne uzavrieť. Ak sa tak nestane, časť krvi sa hodí do ľavej predsiene.

Lekár môže mať podozrenie na prolaps mitrálnej chlopne, po počúvaní pacienta a vyšetrenia pacienta u pacienta, spravidla u dieťaťa alebo mladého človeka, systolického šelestu. Tento šum sa líši svojimi charakteristikami od zvukov počujúcich počas srdcových defektov, je mäkší a nestály, ale pred tým, keď nedošlo k echokardiografii, boli títo pacienti často diagnostikovaní s reumatizmom s ochorením srdcových chlopní.

Prolaps je závažné ochorenie, ktoré môže ohroziť komplikácie - mdloby, poruchy srdcového rytmu, tvorbu krvných zrazenín na zmenenom ventile, čo môže viesť k rozvoju ischemickej cievnej mozgovej príhody v mladom veku. Zmena štruktúry chlopne tiež vedie k zvýšenému riziku infekcie s rozvojom infekčnej endokarditídy, takže títo pacienti potrebujú profylaxiu antibiotikami pred akoukoľvek ďalšou operáciou a dokonca aj extrakciou zubov.

Príčiny a prejavy.

Prolaps mitrálnej chlopne môže byť primárny (idiopatický) alebo sekundárny. Sekundárny prolaps je prejavom rôznych chorôb, ktoré vedú k deštrukcii chlopní, prasknutiu akordov a papilárnych svalov: koronárnej chorobe srdca, infarktu myokardu, poruchám, zápalovým a degeneratívnym ochoreniam.

Príčiny primárneho alebo idiopatického prolapsu môžu byť dedičná slabosť spojivového tkaniva (tkanivo, ktoré tvorí srdcové chlopne, ako aj väzivá, šľachy, podporné zariadenia rôznych orgánov, zložky cievnej steny atď.). U týchto pacientov sú spravidla iné prejavy tejto vrodenej anomálie.

Liečba prolapsu.

Mierny prolaps, ktorý je menší ako 10 mm, nevyžaduje špeciálne ošetrenie. Je zistená, zvyčajne u detí a mladého veku, a potom, so zvýšením hustoty spojivového tkaniva, môže zmiznúť. Liečba môže vyžadovať vyššie uvedené súvisiace stavy spojené so slabým spojivovým tkanivom. Na zlepšenie jeho štruktúry, ako aj na normalizáciu funkčného stavu kardiovaskulárneho systému sa často predpisuje draslík, horčík, prípravky z medi, vitamíny a iné liečivá v závislosti od mnohých symptómov.

V prípade závažného prolapsu je cvičenie kontraindikované, pretože závraty a mdloby u pacientov sa už nemusia vyskytnúť v dôsledku nesprávnej redistribúcie cievneho tonusu, ale kvôli syndrómu nízkeho uvoľňovania, kvôli tomu, že počas intenzívnej fyzickej námahy dochádza k významnej regurgitácii a väčšia krv z väčšej časti krvi. ľavá komora nechodí do aorty, ale vracia sa do dutiny ľavej predsiene.

Vzhľadom na riziko vzniku krvných zrazenín na myxomatózne modifikovanom ventile, aby sa zabránilo ischemickej cievnej mozgovej príhode, títo pacienti môžu vyžadovať vymenovanie špeciálnej antitrombotickej liečby. Sú tiež odporúčané profylaktické antibiotiká v predstihu pred akoukoľvek operáciou a stomatologickým zákrokom. Niekedy je na korekciu výrazného prolapsu nevyhnutná chirurgická liečba.

Komplikácie prolapsu mitrálnej chlopne zahŕňajú mitrálnu insuficienciu, infekčnú endokarditídu, atriálnu fibriláciu. Navštívte kardiológa a iných lekárov v lekárskom stredisku Vášho lekára včas. V tomto prípade je možné sa vyhnúť vzniku komplikácií.

Diagnóza PMK je to

PMK diagnóza - čo to je?

PMK je skratka frázy "prolaps mitrálnej chlopne". V takom prípade sa takáto diagnóza vykoná a čo to je?

Čo je prolaps mitrálnej chlopne?

Prolaps mitrálnej chlopne sa považuje za srdcový defekt, ale nie je nebezpečný pre ľudský život. Ako viete, srdce sa skladá z 2 komôr a 2 atrií - teda štyroch komôr. Mitrálna chlopňa sa nachádza medzi ľavou predsieňou a ľavou komorou. Táto mitrálna chlopňa sa skladá z dvoch čeľustí, ktoré by mali byť tesne uzavreté pri redukcii komôr, aby sa tok krvi nevrátil do predsiene. V prípade prolapsu sa jedna časť chlopne alebo obidvoch chlopní úplne ohne, t.j. prepadne pôsobením krvného tlaku.

Prolaps mitrálnej chlopne sa vyskytuje v 10% prípadov srdcových ochorení a ženy sú s väčšou pravdepodobnosťou vystavené tomuto defektu alebo skôr dievčatám so štíhlou postavou, najčastejšie vo veľmi mladom veku, vo veku od 7 do 15 rokov. Akonáhle boli príznaky prolapsu pripisované reumatizmu, diagnóza bola urobená nesprávna a len s časom a objavením sa možnosti ultrazvuku srdca začali robiť správnu diagnózu - prolaps mitrálnej chlopne alebo PMK.

Príznaky prolapsu mitrálnej chlopne

• Stav prolapsu mitrálnej chlopne je charakterizovaný nešpecifickými prejavmi neurocirkulačnej dystónie.
• Prerušenia práce srdca, búšenie srdca.
• Bolesť srdca.
• Pre-unconscious a mdloby.
• Vegetatívna kríza.
• Mierne zvýšenie telesnej teploty.
• Hyperventilačný syndróm.

Je potrebné povedať, že u približne 40% pacientov sú príznaky často buď neprítomné alebo sa vyskytujú pravidelne, s agitáciou alebo pitím kávy alebo čaju. Niekedy sa autonómna dysfunkcia prejavuje pocitom kómy v hrdle, nevoľnosťou, ako aj podráždenosťou, prepracovaním a vegetatívnou krízou.

Ako máte podozrenie na prolaps mitrálnej chlopne u Vášho dieťaťa?

Nezávisle diagnostikovať, že PMC nefunguje, ale môžete byť podozriví. Najlepšie je vykonať echokardiografiu srdca. Lekár by mal byť konzultovaný, ak sa dieťa rýchlo unaví, často sa sťažuje na zvláštnu bolesť hlavy, slabosť, závraty, bolesť v srdci a pocity prerušenia pulzácií, ako aj dýchavičnosť a problémy s dýchaním. Okrem syndrómu prolapsu mitrálnej chlopne indikuje prítomnosť dieťaťa inguinálnej alebo pupočnej hernie, dysplázie bedra. U zrelých detí s MVP, krátkozrakosť, asténna postava, flatfoot, nedostatočne vyvinuté svalstvo a posturálna dysfunkcia.

Ako nebezpečné je prolaps mitrálnej chlopne?

Veľa závisí od stupňa priehybu krídla. Ak je priehyb listov mierny, choroba nie je nebezpečná. Mnoho ľudí s diagnózou PMH žije dlho a bez problémov.

Najzaujímavejšie novinky

Funkcia diagnózy PMK

Jedna z patológií mitrálnej chlopne je spojená s vyvýšením jej hrotov.

Tento stav vedie k narušeniu procesu prietoku krvi, čo vedie k zlyhaniu krvného zásobenia obohateného kyslíkom do všetkých vnútorných orgánov a tkanív.

Táto patológia je známa ako prolaps mitrálnej chlopne.

Podstata anomálie

Táto diagnóza je charakterizovaná vývojom poklesu polovíc mitrálnej chlopne v dutine ľavej predsiene. K tomu dochádza počas kontrakčnej fázy ľavej komory.

Diagnóza doteraz nebola dôkladne preskúmaná, ale väčšina odborníkov súhlasí s tým, že nepredstavuje konkrétnu hrozbu pre život pacienta.

Vývoj patológie sa uskutočňuje podľa špecifického vzoru. Okysličená krv je nasmerovaná z pľúc do dutiny LP a potom nasmerovaná pod vysokým tlakom v LV.

Z ľavej komory, tiež pod tlakom, sa prietok krvi distribuuje ústami aorty v celom tele. Tento proces má názov veľkého okruhu krvného obehu.

Na konci tohto štádia sa krv opäť odošle do pravej predsiene a potom do pravej srdcovej komory. Je potrebné poznamenať, že táto krv už dala všetok kyslík, nasýtila s nimi všetky vnútorné orgány a tkanivá a absorbovala z nich oxid uhličitý.

Takáto krv sa uvoľňuje do ĽK do malého kruhu krvného obehu, konkrétne do tepny pľúc, kde je opäť nasýtená kyslíkom.

Ak srdce človeka nemá žiadne patologické zmeny, v čase kontrakcie jeho átria sa všetka krv vytlačí z jeho dutiny a potom sú mitrálne chlopne tesne prepojené, čím sa zabráni spätnému prúdeniu krvi - regurgitácii.

V prípade vývoja prolapsu sa sagging MK klapkami úplne nezatvárajú, čo umožňuje, aby sa krv vrátila späť do LP dutiny.

Chcel by som poznamenať, že táto patológia sa vyvíja u detí, ktoré dosiahli vek 7 - 15 rokov. Až 10 rokov je počet pacientov s prolapsom rovnaký u dievčat a chlapcov. Ale po tomto veku sa frekvencia patológie u dievčat zdvojnásobila.

Pri narodení je diagnóza PMH mimoriadne zriedkavá. V podstate sa vyvíja ako komorbidná patológia v prítomnosti akéhokoľvek ochorenia kardiovaskulárneho systému u novorodencov.

Ak hovoríme o frekvencii patológie u dospelých pacientov, ženy sú náchylné k jej vývoju dvakrát viac ako muži. Vrcholom jeho vývoja (78%) je vek v rozmedzí 30 - 45 rokov.

Prolaps mitrálnej chlopne je spôsobený vychýlením polovíc ventilu, čo vedie k spätnému toku krvi.

klasifikácia

Moderné experti používajú klasifikáciu prolaps MK. Je založený na stupni procesu regurgitácie. V tomto type PMK je rozdelená do nasledujúcich stupňov:

1 stupeň. V tomto štádiu sa klapky ventilu mierne ohýbajú. Úroveň ich ohybu sa pohybuje od 3 do 6 mm. To poskytuje minimálne množstvo krvi, ktoré sa vracia do ľavej predsiene. Spravidla pri tomto stupni vývoja prolaps prebieha prakticky bez symptómov. Jeho prítomnosť je možné určiť len na základe výsledkov ultrazvukového vyšetrenia srdcových dutín. Kardiológovia sa domnievajú, že prítomnosť patológie mitrálnej chlopne 1 stupňa možno považovať za normu. Títo pacienti nemajú žiadne obmedzenia vo fyzickej aktivite, ale nemajú povolené zapojiť sa do športu, ako je vzpieranie, alebo cvičenie s použitím silových tréningových zariadení.

2 stupne. Charakteristickým znakom ochorenia tohto stupňa je vyčnievanie polovíc mitrálnej chlopne na maximálne 9 mm. Prolaps 2 stupne je už sprevádzaný prejavom príznakov charakteristických pre anomáliu MK. Takýmto pacientom nie je dovolené hrať šport, ale úroveň záťaže môže určiť len špecialista po vyšetrení.

3 stupne. V tomto štádiu vývoja prolapsu sa klapky skladajú viac ako 9 mm. To vedie k rozvoju celkom vážnych porúch vo fungovaní všetkých častí srdca. Ochorenie je sprevádzané zvýšením hrúbky stien komôr a predsiení, ako aj porušením krvného obehu. Pri tomto stave je u pacienta pravdepodobnejšie, že sa u neho vyvinie srdcové zlyhanie.

Prolapy sú tiež rozdelené do dvoch tried podľa času ich vývoja:

1. Primárne. Môže byť vrodená, získaná alebo dedičná. Izolovaná patológia je charakterizovaná rozvojom degenerácie dutín srdca, ktoré môžu mať rôzne stupne vývoja.
2. Sekundárne. Táto trieda patológie je charakterizovaná rozvojom dysplázie spojivového tkaniva, ktorá je výsledkom dedičného ochorenia: Marfan, Ehlers-Danlos. Príčinou sekundárneho prolapsu môže byť aj rozvoj niektorých iných ochorení kardiovaskulárneho systému: reumatizmus, perikarditída, kardiomyopatia atď.

Aby bolo možné určiť, v akom štádiu vývoja ochorenia je potrebné podstúpiť komplexné vyšetrenie.

Iba jej výsledkami môžeme priradiť efektívnu liečbu.

Ak hovoríme o príčinách, ktoré vedú k rozvoju primárneho prolapsu mitrálnej chlopne, je potrebné poznamenať, že sú v rozpore so štruktúrou ventilov MK, ako aj v oslabení spojivového tkaniva srdcových dutín.

Vzhľadom na štrukturálne zmeny majú zvyčajne vrodený pôvod. Slabosť spojivového tkaniva sa vyvíja po narodení dieťaťa v dôsledku vplyvu určitých provokujúcich faktorov.

Sekundárny prolaps srdcovej chlopne sa môže vyvinúť v dôsledku toho, že pacient má nejaký druh srdcového ochorenia alebo systému. Už vyniká ako získaná patológia. Keď k tomu dôjde, je narušená integrita akordov, polovíc alebo papilárnych svalov, ktoré tvoria srdcovú chlopňu.

Rád by som sa zaoberal hlavnými chorobami, ktoré môžu vyvolať rozvoj sekundárneho prolapsu mitrálnej chlopne srdca:

1. Ischemická choroba srdca. Spravidla sa u starších ľudí vyvíja patológia spôsobená ischemickou chorobou srdca. To je spojené s poškodením krvného obehu v papilárnych svaloch alebo prasknutím akordu, čo vedie k narušeniu mitrálnej chlopne.
2. Reumatizmus. Vývoj abnormalít MK v tomto prípade je spojený s léziou reumatického srdca. Tento vývoj prolapsu je spravidla pozorovaný u detí so zápalovým procesom, ktorý vedie k poškodeniu spojivového tkaniva. Tento typ tkaniva je základom papilárnych svalov a akordov. Na vyvolanie vývoja zápalového procesu môžu byť ochorenia ako je šarlach alebo angína. 2-3 týždne po uzdravení sa u dieťaťa môže vyskytnúť záchvat reumatizmu, ktorý je sprevádzaný zmenou štruktúry a tvaru kĺbov dieťaťa, ako aj silnou bolesťou.
3. Mechanické poškodenie hrudníka. Pravidlom je, že v tomto prípade dochádza k porušeniu integrity nielen CC, ale aj vnútorných orgánov hrudnej kosti. Preto nemôžeme zanedbať vyšetrenie a liečbu poranení hrudníka, aby sme nevyvolali rozvoj patológie mitrálnej chlopne.

Presná identifikácia príčin, ktoré viedli k rozvoju prolapsu MK, pomôže určiť výber účinnej terapeutickej terapie, ktorá urýchli proces obnovy a rehabilitácie.

Ako už bolo spomenuté vyššie, prolaps mitrálnej chlopne v prvej fáze vývoja prebieha takmer bez symptómov. Symptómy patológie sa prejavia už v druhej alebo tretej fáze ochorenia. Medzi najčastejšie sa vyskytujúce príznaky patria:

• bolesť v hrudnej kosti alebo pod ľavou lopatkou;
• dýchavičnosť, ktorá je sprevádzaná silným dýchaním a nedostatkom vzduchu;
• búšenie srdca, ktoré môže pacient počuť bez špeciálnych zariadení;
• mdloby;
• časté výkyvy nálady;
• únava;
• bolesti hlavy, ktoré najčastejšie trápia pacientov ráno alebo večer.

Chcel by som poznamenať, že prolaps mitrálnej chlopne je dosť ťažké diagnostikovať. Je to spôsobené tým, že príznaky patológie sú podobné mnohým iným chorobám kardiovaskulárneho systému.

diagnostika

Na diagnostiku prolapsu sa v modernej medicíne používajú nasledujúce metódy:

1. Echokardiografia. Táto technika vám umožní určiť stupeň prolapsu, ktorý pomôže presne určiť, v akom štádiu vývoja je choroba.
2. RTG hrudníka. Všetky výsledky výskumu sa zaznamenávajú graficky. Odborníci tak majú možnosť identifikovať zlyhania srdcovej frekvencie.
3. X-ray srdca. V prípade, že nedochádza k spätnému prietoku krvi, nie je možné určiť zvýšenie objemu srdcových dutín. Ale táto metóda vám umožňuje identifikovať také príznaky, ktoré môžu naznačovať vývoj patológie.
4. Elektrokadiografiya. V tomto prípade sa na prácu používajú bioelektrické potenciály srdca. Pomocou tejto diagnostickej metódy môžete vypočítať prítomnosť zlyhania srdca, ako aj lokalizačné miesta, kde sa vyvíja patológia.
5. Diferenciálna metóda. Tento typ vyšetrenia umožňuje vylúčiť prítomnosť iných ochorení kardiovaskulárneho systému, ktoré majú podobné príznaky. Použitie tejto metódy dáva posledný bod v diagnóze prolaps mitrálnej chlopne.

Účinnosť liečby pacienta závisí v plnej miere od toho, aká bola včasná a správna diagnostika.

Všetci pacienti s diagnózou PMH sú zaregistrovaní na klinike. V prítomnosti choroby 2 alebo 3 stupne je pacientom zakázané cvičiť a deti sú vyňaté z lekcií telesnej kultúry.

Liečba liekom sa vykonáva na odstránenie všeobecných vegetatívnych príznakov ochorenia. Na tento účel sa používajú také liečivá, ako je valerián, maternice, sedatíva, bróm.

Na boj proti prejavom tachykardie alebo systoly odborníci uprednostňujú adrenergné blokátory, ktoré sa musia užívať 2-3 mesiace. Opustenie ich prijímania by nemalo byť dramaticky, malo by sa robiť postupne a pod dohľadom špecialistov.

Aby sa dosiahol požadovaný výsledok, pacientom sa tiež pridelí komplexný priebeh vitamínov (B12, A, C, E, B2, B15 atď.).

Samozrejme, nemôžete robiť bez stravy a fyzickej terapie.

Prolaps mitrálnej chlopne nie je život ohrozujúce ochorenie. Ale to v žiadnom prípade neznamená, že nemusíte kontaktovať špecialistov, keď sa zistia príznaky patológie.

Aké je riziko prolapsu mitrálnej chlopne?

Jedným z najčastejších patológií srdca je prolaps mitrálnej chlopne. Čo to znamená? Normálne, práca srdca vyzerá takto. Ľavá predsieň je stlačená, aby sa uvoľnila krv, ventil v tomto okamihu otvorí a krv prechádza do ľavej komory. Potom sa klapky zatvoria a kontrakcia komory spôsobí, že sa krv presunie do aorty.

S prolapsom chlopne sa časť krvi v čase komorovej kontrakcie dostane opäť do átria, pretože prolaps je vychýlenie, ktoré zabraňuje normálnemu zatvoreniu dverí. Existuje teda spätný reflux krvi (regurgitácia) a rozvoj mitrálnej insuficiencie.

Prečo sa vyvíja patológia

Prolaps mitrálnej chlopne je problém, ktorý je častejší u mladých ľudí. Vek 15-30 rokov je najtypickejším pre diagnostiku tohto problému. Príčiny patológie sú konečne nejasné. Vo väčšine prípadov sa MVP nachádza u ľudí s patológiami spojivového tkaniva, napríklad s dyspláziou. Jednou z jeho vlastností môže byť zvýšená flexibilita.

Napríklad, ak človek ľahko ohne palec na ruku v opačnom smere a dosiahne ho k predlaktiu, potom je vysoká pravdepodobnosť prítomnosti jednej z patológií spojivového tkaniva a PMK.

Jednou z príčin prolapsu mitrálnej chlopne je vrodená genetická porucha. Vývoj tejto patológie je však možný vďaka získaným príčinám.

Získané príčiny PMK

• Ischemická choroba srdca;
• myokarditída;
• Rôzne kardiomyopatie ides;
• Infarkt myokardu;
• Usadzovanie vápnika na mitrálnom kruhu.

Kvôli bolestivým procesom je narušená dodávka krvi do srdcových štruktúr, zapálené tkanivá, bunky odumierajú, sú nahradené spojivovým tkanivom, tkanivá samotného ventilu a jeho okolité štruktúry sú zhutnené.

To všetko vedie k zmenám v tkanivách chlopne, poškodeniu svalov, ktoré ju riadia, v dôsledku čoho sa ventil úplne zastaví, to znamená, že sa objaví prolaps jeho ventilov.

Je PMC Dangerous?

Hoci prolaps mitrálnej chlopne sa kvalifikuje ako patológia srdca, vo väčšine prípadov je prognóza pozitívna a nie sú pozorované žiadne príznaky. Často je PMK diagnostikovaná náhodne počas ultrazvuku srdca počas profylaktických vyšetrení.

Prejavy PMK závisia od stupňa prolapsu. Symptómy sa vyskytujú, ak je regurgitácia závažná, čo je možné v prípadoch výrazného vychýlenia chlopňových ventilov.

Väčšina ľudí s PMH, netrpí týmto, patológia neovplyvňuje ich životy a výkon. Avšak s druhým a tretím stupňom prolapsu sú možné nepríjemné pocity v oblasti srdca, bolesti a porúch rytmu.

V najzávažnejších prípadoch sa vyvinú komplikácie spojené s poškodením krvného obehu a zhoršením srdcového svalu v dôsledku rozťahovania sa počas spätného toku krvi.

Komplikácie mitrálnej insuficiencie

• Prasknutie akordu srdca;
• Infekčná endokarditída;
• Myxomatózne zmeny chlopní ventilov;
• Zlyhanie srdca;
• Náhla smrť.

Táto komplikácia je extrémne zriedkavá a môže sa vyskytnúť, ak sa MVP kombinuje s komorovými arytmiami, ktoré ohrozujú život.

Stupeň prolapsu

• 1 stupeň - ohyb klapiek ventilu 3-6 mm,
• 2 stupne - vychýlenie nie viac ako 9 mm,
• Stupeň 3 - viac ako 9 mm.

Takže najčastejšie prolaps mitrálnej chlopne nie je nebezpečný, takže nie je potrebné ju liečiť. Avšak s významnou závažnosťou patológie potrebujú ľudia starostlivú diagnózu a pomoc.

Ako je problém

Prolaps mitrálnej chlopne sa prejavuje špecifickými príznakmi s významnou regurgitáciou. Avšak, keď sa pýtate na pacientov s odhaleným MVP, dokonca aj na najmenšom stupni, ukazuje sa, že ľudia zažívajú mnoho sťažností na menšie ochorenia.

Tieto sťažnosti sú podobné problémom vyplývajúcim z vegetovaskulárnej alebo neurocirikulačnej dystónie. Pretože táto porucha je často diagnostikovaná súčasne s mitrálnou insuficienciou. potom nie je vždy možné rozlišovať medzi symptómami, avšak PMC zohráva zásadnú úlohu pri zmenách pohody.

Všetky problémy, bolesť alebo nepohodlie vyplývajúce z mitrálnej insuficiencie sú spojené so zhoršením hemodynamiky, to znamená, krvným tokom.

Pretože v tejto patológii sa časť krvi vracia späť do átria a nevstupuje do aorty, srdce musí urobiť dodatočnú prácu na zabezpečenie normálneho prietoku krvi. Nadmerná záťaž nie je nikdy prospešná, vedie k rýchlejšiemu opotrebovaniu tkanín. Okrem toho regurgitácia vedie k expanzii átria v dôsledku prítomnosti ďalšej časti krvi.

V dôsledku prepadu krvi v ľavej predsieni sú všetky oblasti ľavého srdca preťažené, zvyšuje sa sila kontrakcií, pretože sa musíte vyrovnať s dodatočnou časťou krvi. V priebehu času sa môže vyvinúť hypertrofia ľavej komory, ako aj atria, čo vedie k zvýšeniu tlaku v cievach prechádzajúcich pľúcami.

Ak sa patologický proces naďalej vyvíja, pľúcna hypertenzia spôsobuje hypertrofiu pravej komory a nedostatočnosť trikuspidálnej chlopne. Príznaky srdcového zlyhania sa objavia. Opísaný obraz je typický pre prolaps mitrálnej chlopne 3 stupne, v iných prípadoch je choroba oveľa jednoduchšia.

Absolútna väčšina pacientov spomedzi symptómov prolapsu mitrálnej chlopne indikuje periódu srdcového tepu, ktorá môže mať rôzne sily a trvanie.

Tretina pacientov pravidelne pociťuje nedostatok vzduchu, chcú, aby bol dych hlbší.

Medzi agresívnejšími príznakmi môže byť zaznamenaná strata vedomia a stavy v bezvedomí.

Pomerne často, prolaps mitrálnej chlopne je sprevádzaný zníženým výkonom, podráždenosťou, človek môže byť emocionálne nestabilný, jeho spánok môže byť narušený. Môžu byť bolesti na hrudníku. A nemajú nič spoločné s fyzickou aktivitou a nitroglycerín ich neovplyvňuje.

Najčastejšie príznaky

• Bolesť na hrudníku;
• Nedostatok vzduchu;
• Dýchavičnosť;
• Palpitácie alebo zlyhanie rytmu;
• mdloby;
• Nestabilná nálada;
• únava;
• Bolesti hlavy ráno alebo v noci.

Všetky tieto príznaky nemožno nazvať charakteristickými len pre prolaps mitrálnej chlopne, môžu byť spôsobené inými problémami. Pri vyšetrovaní pacientov s podobnými ťažkosťami (najmä v mladom veku) sa však často zistí mitrálna chlopňa stupňa 1 alebo dokonca stupňa 2. t

Ako je diagnostikovaná patológia

Pred začatím liečby potrebujete presnú diagnózu. Kedy vzniká potreba diagnostikovať PMH?

• Po prvé, diagnóza môže byť vykonaná náhodne, počas rutinného vyšetrenia s výkonom ultrazvuku srdca.
• Po druhé, počas akéhokoľvek vyšetrenia pacienta praktickým lekárom môže byť vypočutý srdcový šelest, ktorý poskytne dôvody na ďalšie vyšetrenie. Charakteristický zvuk, nazývaný hluk, počas vychýlenia mitrálnej chlopne je spôsobený regurgitáciou, to znamená, že krv sa vrhá späť do átria.
• Po tretie, pacientove sťažnosti môžu viesť lekára k podozreniu na PMH.

Ak sa objavia takéto podozrenia, mali by ste kontaktovať špecialistu, kardiológa. Diagnostiku a liečbu by mal vykonávať práve on. Hlavnými diagnostickými metódami sú auskultizácia a ultrazvuk srdca.

Počas auskultúry môže lekár počuť charakteristický hluk. U mladých pacientov sa však pomerne často určuje srdcový šelest. Môže sa vyskytnúť v dôsledku veľmi rýchleho pohybu krvi, počas ktorého vznikajú turbulencie a turbulencie.

Takýto hluk nie je patológia, vzťahuje sa na fyziologické prejavy a neovplyvňuje stav človeka ani prácu jeho orgánov. Ak sa však zistí hluk, stojí za to byť v bezpečí a vykonať ďalšie diagnostické vyšetrenia.

Len metóda echokardiografie (ultrazvuk) môže spoľahlivo zistiť a potvrdiť PMH alebo jeho neprítomnosť. Výsledky vyšetrenia sa zobrazia na obrazovke a lekár uvidí, ako ventil funguje. Vidí pohyb svojich klapiek a vychýlenie pod prúdom krvi. Prolaps mitrálnej chlopne sa nemusí vždy objaviť v pokoji, preto je v niektorých prípadoch pacient znovu vyšetrený po cvičení, napríklad po 20 drepoch.

V reakcii na zaťaženie sa zvyšuje krvný tlak, zvyšuje sa tlaková sila na ventil a prolaps, dokonca aj malý, sa stáva viditeľným na ultrazvuku.

Ako je liečba?

Ak je PMK bez príznakov, liečba sa nevyžaduje. V prípade odhalenej patológie lekár zvyčajne odporúča, aby ste každý rok sledovali kardiológa a robili ultrazvuk srdca. To poskytne príležitosť vidieť proces v dynamike a všimnúť si zhoršenie stavu a činnosti ventilu.

Okrem toho kardiológ zvyčajne odporúča odvykanie od fajčenia, silný čaj a kávu a minimalizáciu príjmu alkoholu. Užitočné budú telesné cvičenia alebo iné fyzické aktivity s výnimkou ťažkých športov.

Prolaps mitrálnej chlopne 2 stupne, a najmä 3 stupne, môže spôsobiť významnú regurgitáciu, ktorá vedie k zhoršeniu zdravia a vzniku symptómov. V týchto prípadoch vykonajte lekárske ošetrenie. Žiadny liek však nemôže ovplyvniť stav chlopne a samotný prolaps. Z tohto dôvodu je liečba symptomatická, to znamená, že hlavný účinok je zameraný na odbremenenie osoby od nepríjemných symptómov.

Terapia predpísaná pre PMK

• antiarytmiká;
• antihypertenzný;
• Stabilizácia nervového systému;
• Tónovania.

V niektorých prípadoch prevládajú symptómy arytmie, potom sú potrebné vhodné lieky. V iných prípadoch sú potrebné sedatíva, pretože pacient je veľmi podráždený. Preto sú lieky predpísané v súlade so sťažnosťami a identifikovanými problémami.

To môže byť kombinácia príznakov, potom liečba by mala byť komplexná. Všetkým pacientom s prolapsom mitrálnej chlopne sa odporúča organizovať režim tak, aby spánok bol dostatočne dlhý.

Medzi liekmi predpísanými beta-blokátormi, liekmi, ktoré vyživujú srdce a zlepšujú jeho metabolické procesy. Z sedatív, infúzie valeriána a maternice sú často veľmi účinné.

Vplyv liekov nemusí priniesť požadovaný účinok, pretože neovplyvňuje stav ventilu. Môže sa vyskytnúť určité zlepšenie, ktoré však nemožno považovať za stabilné v akútnom progresívnom priebehu ochorenia.

Okrem toho môžu existovať komplikácie, ktoré vyžadujú chirurgickú liečbu. Najčastejším dôvodom pre operáciu v MVP je uvoľnenie väzov mitrálnej chlopne.

V tomto prípade srdcové zlyhanie porastie veľmi rýchlo, pretože ventil sa nedá zatvoriť vôbec.

Chirurgická liečba je posilnenie ventilového krúžku alebo implantácia mitrálnej chlopne. Dnes sú takéto operácie pomerne úspešné a môžu viesť k výraznému zlepšeniu zdravia a pohody pacienta.

Vo všeobecnosti prognóza prolapsu mitrálnej chlopne závisí od niekoľkých faktorov:

• rýchlosť vývoja patologického procesu;
• závažnosť patológie chlopne;
• stupeň regurgitácie.

Samozrejme, včasná diagnóza a presné dodržiavanie kardiologických funkcií zohrávajú veľkú úlohu v úspechu liečby. Ak je pacient pozorný voči svojmu zdraviu, potom „zaznie alarm“ včas a podstúpi potrebné diagnostické postupy, ako aj liečbu.

V prípade nekontrolovaného vývoja patológie a nedostatku potrebnej liečby sa môže stav srdca postupne zhoršovať, čo vedie k nepríjemným a možno nezvratným následkom.

Je prevencia možná?

Prolaps mitrálnej chlopne je hlavne vrodený problém. To však neznamená, že ho nemožno varovať. Aspoň je možné znížiť riziko vzniku 2 a 3 stupňov prolapsu.

Prevencia môže byť pravidelná návšteva kardiológa, dodržiavanie diéty a odpočinku, pravidelné cvičenie, prevencia a včasná liečba infekčných ochorení.

Svetlana 21. január 2017 o 04:40

Dcéry pred 10 rokmi, pred dvoma rokmi, boli príznaky nedostatku vzduchu počas inhalácie, počas vyšetrenia diagnostikovaného s PMH. Začal plávať, chodí tam rok a pol. Včera pri tréningu som cítil závraty, tréner si všimol veľmi silný pulzný nárast - 180, po krátkej prestávke to bolo 130, po pol hodine - 104. Večer toho istého dňa spočítali pulz doma - 64. Som v strate. Ak je to prolaps známe a potrebujete prestať s tréningom, potom sa pre vašu dcéru stane psychologickou traumou. Aká je cesta von?

Elena 23. februára 2017 o 00:21

S týmto sa nemôžete stať profesionálnym športovcom, zničiť vašu dcéru. A tak, bez veľkého stresu, ľudia s takýmto ochorením žijú do vysokého veku. Samotné telo povie, aké náklady môže niesť.

Oleg 24. februára 2017 v 04:16

Vo veku 17 rokov postavili elektráreň 2. stupňa a vo veku 18 rokov bola sila sily 1. stupňa už pred armádou, čo znamená „prispôsobenie sa obmedzeniam“. Po službe som sa okamžite snažil získať prácu na ministerstve vnútra, ale bohužiaľ, z nejakého dôvodu to bolo vo všeobecnosti nevhodné, dokonca aj s obmedzeniami.

Aksaul 17.apríla 2017 o 7:24

Nedávno som bol tiež diagnostikovaný. S takou chorobou je možné športovať a zdvíhať ťažké veci?

Eugene 25.apríla 2017 v 6:30 hod

Mám prolaps 2 stupne. Išiel som do armády, znížil na 1 stupeň. Vrátil - už 3 stupne, obávam sa príznaku náhlej smrti.

Tatyana 28. máj 2017 v 4:14 hod

A ak je zároveň hemoglobín 153, potom čo robiť?

Nikolay 8. júla 2017 o 17:48

Čítal som a som vystrašený, podľa znamenia, že to vyzerá ako 3. stupeň (() Bojím sa náhlej smrti, ale ja som len 25! Ja pôjdem k lekárovi, dúfam v najlepší výsledok. Zdravie pre všetkých.