Čo robiť so srdcovými arytmiami doma

Pri srdcových arytmiách by ľudia okolo vás nemali podceňovať závažnosť stavu osoby. Je potrebné, aby blízki príbuzní a samotný pacient vedeli, čo majú robiť doma s príznakmi ataku srdcovej arytmie a boli schopní poskytnúť prvú pomoc pri ťažkej tachykardii.

Prvá pomoc pri tachykardii

So zvýšením srdcovej frekvencie o viac ako 120 pulzov za minútu sa vytvárajú podmienky pre vznik fibrilácie predsiení (fibrilácia predsiení) a komôr. Tieto podmienky sú mimoriadne nebezpečné.

Predsieňová fibrilácia zvyšuje riziko krvných zrazenín a ventrikulárna fibrilácia ohrozuje zástavu srdca a náhlu smrť. Samozrejme, nie je možné vyliečiť také závažné choroby na vlastnú päsť. Ale musíte urobiť všetko pre to, aby sa pacientovi poskytla možná zdravotná starostlivosť doma.

Ak sa arytmia vyskytla po prvýkrát, neprekročí 120 tepov za minútu, je potrebné podstúpiť vyšetrenie kardiológom v blízkej budúcnosti, aby ste zistili príčinu porušenia. Ale v prípade zhoršenia stavu, objavenie sa škrtiacej (anginóznej) bolesti v srdci, je potrebné volať po srdcovej starostlivosti.

Ak sa arytmia nevyskytla po prvýkrát u pacienta, mal by mať v prípade potreby už lekársku pomoc.

Aké lieky na podporu srdca možno zahrnúť do lekárničky na pomoc svojpomoc, ako odstrániť atak arytmie u pacienta doma?

Zloženie súpravy prvej pomoci, ak lekár nedal pacientovi iné odporúčania, môže zahŕňať:

• tablety chloridu draselného 1 g;
• Phencarol - 50 mg tablety;
• Aspirín - v tabletách 0, 25 mg.

Aby bolo možné obnoviť rytmus srdcových tepov doma, musí pacient, hneď ako sa objavia príznaky útoku, merať tepovú frekvenciu. S pulzom presahujúcim 120 úderov za minútu, zmätenosťou, zvýšeným potením a zvýšenou slabosťou sa musí zavolať sanitka. Prečítajte si viac o príznakoch arytmie môže byť v článku "Arytmia, príznaky."

Postupnosť činností

Pred príchodom sanitky by mal byť pacientovi s atakom arytmie v čo najväčšej možnej miere poskytnutá pomoc doma.

• uchýliť sa k vagovým testom - kašeľ, snažiť sa vyvolať nutkanie zvracať, dať tvár do studenej vody, zadržať dych;
• úplne rozpustiť chlorid draselný v pohári vody, vypiť;
• prehltnúť fenkarol, v dávke určenej lekárom, vypiť vodou - dávka môže byť 5 tabliet;
• žuť pilulku aspirínu;
• usadiť sa, napoly sedieť pri otvorenom okne, aby dýchal čerstvý vzduch, snažil sa upokojiť;
• počkajte na príchod lekára.

Fencarol je činidlo, ktoré blokuje receptor histamínu N1 a jeho účinnosť pri liečbe arytmií je vysvetlená schopnosťou liečiva blokovať vápnikové kanály.

Fenkarol môže byť použitý doma ako prostriedok na zmiernenie nástupu atriálnej fibrilácie. Pozitívnou stránkou tohto lieku je absencia kontraindikácií a vedľajších účinkov okrem ospalosti a suchosti ústnych slizníc.

Pri arytmiách s prerušeniami kontrakcií spôsobených emocionálnym stresom pomôže použitie sedatív.

Valocordinum, Corvalol, Valerian sú lieky, a môžete sa pokúsiť odstrániť srdcovú arytmiu doma skôr, ako príde lekár.

Akonáhle sa srdcový rytmus stáva častejším a existujú známky začatia arytmie, môžete sa pokúsiť zastaviť útok doma zmiešaním prípravkov chemoterapie motherwort, valeriánu, hlohu, ovsa. Na ošetrenie stačí rozpustiť vo vode a vypiť 20 g získanej tinktúry, ale ak v priebehu ďalších 15 minút nedôjde k zlepšeniu, je potrebné volať v núdzovej starostlivosti.

V lekárni prvej pomoci pre tachykardiu môže lekár odporučiť lieky na srdce:

• srdcový glykozid, kardiotonické činidlo digoxínu;
• antiarytmiká - amiodarón, Kordaron, Sotalex, Flecainid, adenozín;
• antagonisty vápnika - Verapamil, Finoptin, Diltiazem, Cardil.

Musí existovať minimálny súbor liekov doma, aby sa pacient mohol hneď po začatí arytmie pokúsiť zmierniť útok.

Ako pomôcť s bradykardiou

S nízkym krvným tlakom, pulzom menším ako 40-45 úderov za minútu, zhoršenie stavu spôsobuje núdzovú starostlivosť. Pred príchodom lekárov môže byť pacientovi ponúknutá káva, vložená do postele so zdvihnutými nohami.

Pre pacienta nie je možné ponúkať lieky, ktoré neodporúča lekár. Napríklad, nitroglycerín je schopný znížiť krvný tlak, ktorý pri bradykardii hrozí zastaviť tlkot srdca.

Ako zastaviť ataky arytmie so znížením frekvencie srdcových kontrakcií, ako odstrániť bradykardiu doma, možno nájsť v článku o sínusovej bradykardii.

Príznaky a prvá pomoc pri srdcových arytmiách

Bežný človek, ktorý nie je oboznámený s koncepciou arytmie, jej príznakmi, zvláštnosťami prvej pomoci a liečby, je často zachytený nepozornosťou ostrým porušením frekvencie kontrakcií srdcového svalu, výskytu nepohodlia alebo bolesti, lokalizovaných v hrudníku. Samozrejme, v takýchto prípadoch je naliehavá potreba poradiť sa s lekárom pre pohotovostnú lekársku pomoc. Avšak, populárne príslovie, ktoré prevádzkovali obyvatelia starovekého Ríma, hovorí: kto je varovaný, už nie je neozbrojený. Preto informácie o tom, ako odstrániť atak arytmie doma, určite nebudú zbytočné.

Arytmia srdca: čo to je?

Bežne sa počet tepov za minútu srdca zdravého človeka pohybuje od 60 do 90 úderov. Športovci a starší ľudia majú zvyčajne zriedkavý pulz, deti a dospievajúcich - častejšie. Bradykardia sa diagnostikuje v prípadoch, keď je pulzácia nižšia ako 60 úderov za minútu. Pod tachykardiou rozumieme tep zo 100 úderov a viac. Paroxysmálna odroda je charakterizovaná ostrým nástupom ataku a vysokou srdcovou frekvenciou viac ako 145 úderov za minútu. Na stanovenie presnej formy patológie je potrebné urobiť EKG a zložiť sériu ďalších analýz.

Tachykardiu najčastejšie vyvoláva:

• ischemické ochorenie;
• dedičné faktory;
• dystrofia a iné abnormality myokardu;
• srdcové chyby;
• kardiomyopatia;
• ateroskleróza;
• srdcový infarkt.

Porušenie frekvencie sťahov srdcového svalu sa často vyskytuje v dôsledku chirurgického zákroku, nekontrolovaného príjmu liekov, abnormalít v endokrinnom a nervovom systéme, hormonálnej nerovnováhy, obezity a rôznych ochorení vnútorných orgánov. Pri vysokom riziku sú ľudia, ktorí sú pravidelne vystavovaní fyzickému alebo psychickému stresu, ako aj zneužívaniu alkoholu a nápojov s vysokým obsahom kofeínu.

Typy arytmií, ich príznaky a príznaky

Najčastejšie porušenia automatického fungovania sínusového uzla sú:

1. Arytmia sinusového typu, čo je zlyhanie srdcovej frekvencie a je diagnostikovaná hlavne u mladších pacientov.
2. Bradykardia. Charakterizované spomalením rytmu myokardu.
3. Tachykardia (sinus), ktorá sa vyznačuje rýchlym srdcovým rytmom zo 100 úderov za minútu a viac. Zlyhanie sa vyskytuje najčastejšie v dôsledku emocionálneho vzrušenia alebo zvýšenej fyzickej námahy. Môže byť vyvolaná VSD, anémiou, srdcovým zlyhaním, myokarditídou alebo tyreotoxikózou.
4. V prípade predsieňovej asystoly je funkcia sínusového uzla takmer úplne potlačená.

S fibriláciou predsiení, ktorá je považovaná za jednu z najnebezpečnejších, je srdcová frekvencia nepravidelná a frekvencia úderov sa pohybuje od 110 do 160 tepov za minútu. Blikanie sa prejavuje v paroxyzmálnej alebo trvalej forme, zatiaľ čo pacient nemusí pociťovať ťažké ťažkosti alebo cítiť len zvýšenú srdcovú frekvenciu. Podobné problémy často sprevádzajú ischemické ochorenie, tyreotoxikózu alebo mitrálne defekty.

Extrasystoly sú charakterizované predčasnými kontrakciami srdcového svalu, ktoré sa zvyčajne vyskytujú u ľudí, ktorí si nesťažujú na vlastné zdravie. V takýchto prípadoch extrasystolická patológia nevyžaduje žiadne terapeutické opatrenia. Ak sa však pozoruje častejšie niekoľkokrát v priebehu jednej minúty, sprevádzané závratmi, stratou koordinácie a ďalšími negatívnymi príznakmi, mali by ste sa obrátiť na kvalifikovaného kardiológa.

Samostatná skupina zahŕňa poruchy s neurogénnym pôvodom. V takýchto prípadoch je normálne fungovanie srdca brzdené nervovým systémom pôsobiacim na srdcový sval v rôznom poradí: parasympatický (putujúci) nerv v stave zvýšeného tónu má za následok spomalenie rytmu a zvýšenie tonusu sympatického nervového systému vedie k srdcovým palpitáciám. Dôvodom tohto zlyhania môže byť nadmerné nadšenie pre mastné a vyprážané potraviny, alkohol, ako aj pravidelná konzumácia kofeínu, fajčenie a sedavý spôsob života.

Existuje mnoho typov arytmií spôsobených rôznymi príčinami a má množstvo charakteristických znakov. Najbežnejšími príznakmi sú:

1. Sinusová tachykardia je charakterizovaná rýchlym srdcovým tepom nad 95-100 tepov za minútu. U väčšiny pacientov sa vyskytuje: celková letargia, výskyt dyspnoe, zvýšená srdcová frekvencia a „zlomený“ stav.
2. Paroxyzmálna tachykardia sa vyznačuje správnym rytmom s rýchlym tepom zo 130 úderov za minútu. Doprevádzaný častým močením, bolesťou v hrudi, zvýšeným potením a mdloby.
3. Predsieňová fibrilácia je diagnostikovaná nepravidelným srdcovým tónom a rýchlosťou kontrakcie viac ako 150 úderov za minútu. Považuje sa za znak vážnych problémov s kardiovaskulárnym systémom a môže byť vyvolaný rôznymi poruchami.
4. V prípade blokády alebo prasknutia rôznych oddelení dochádza k expanzii žiakov a dočasnému zastaveniu dýchania.

Okrem vyššie opísaných príznakov je záchvat arytmie najčastejšie sprevádzaný všeobecnou slabosťou a syndrómom bolestivej bolesti, ktorý sa nachádza na ľavej strane hrudníka a „vzdáva sa“ krku, čeľuste alebo ramena. Pacienti sa často sťažujú na zvýšenú úzkosť, niekedy dosahujú paniku. Mnohí ľudia necítia útok a zlyhanie rytmu sa prejaví až po návšteve ordinácie lekára a po diagnostickom vyšetrení.

Ak niektoré z príznakov srdcovej arytmie nepredstavujú vážne zdravotné riziko a môžu nakoniec zmiznúť samé osebe, iní len zhoršujú ochorenie, ktoré ich spôsobilo a viedlo k jeho rýchlemu rozvoju.

Myokarditída je často predchodcom predsieňovej fibrilácie a recidivujúci extrasystol môže viesť k diagnóze koronárnej insuficiencie.

Prvá pomoc pri arytmiách doma: čo robiť?

Ak sa záchvat vyskytol prvýkrát, musíte zavolať sanitku čo najskôr, pretože je veľmi ťažké identifikovať typ arytmie sám. Pomoc doma pri čakaní na záchranára zahŕňa tieto akcie:

1. Prvá pomoc začína vetraním miestnosti. V prípade dušnosti je lepšie usporiadať pacienta v polovičnej polohe, rozopnúť si gombíky na košele alebo odstrániť časti odevu, ktoré zabraňujú normálnemu dýchaniu.
2. Je potrebné merať pulz a krvný tlak.
3. V niektorých prípadoch môže zmena polohy (z ležania na sedenie a naopak) zabrániť hroziacemu útoku.
4. V očakávaní pohotovostného lekárskeho tímu je možné použiť metódy manuálnej terapie ako najbezpečnejšie. Každých pár sekúnd musíte na očných viečkach vyvíjať ľahký tlak. Pacient je tiež mimoriadne dôležitá emocionálna podpora a vytvorenie príjemnej relaxačnej atmosféry.

Čo robiť so srdcovými arytmiami? Užívanie liekov s antiarytmickými účinkami bez súhlasu lekára sa neodporúča. V extrémnych prípadoch je povolené piť pilulku "Valocordin" ("Corvalol") alebo iné sedatívum predpísané kardiológom. Núdzová starostlivosť o fibriláciu predsiení bude oveľa účinnejšia, ak poskytnete lekárovi tieto informácie:

1. Namerané údaje o frekvencii impulzov a tlaku krvi (zaznamenané v mm Hg), ktoré by sa mali zaznamenávať denne v samostatnom notebooku alebo notebooku.
2. Faktory predchádzajúce nástupu útoku (stresové situácie, konzumácia alkoholu, vysadenie konkrétneho lieku).
3. Sťažnosti pacienta pred a počas záchvatu, najmä po obnovení srdcového rytmu.

V prípade výrazne zníženého pulzu je hlava pacienta odhodená, aby sa uľahčil tok kyslíka. Mdloba vyžaduje umelé dýchanie alebo masáž hrudníka, ktorá by mala vykonávať osobu s určitým tréningom. Táto technika často pomáha: tvár pacienta je umiestnená pod prúdom studenej vody alebo spustená do nádrže. Takto môžete dosiahnuť zníženie frekvencie kontrakcií srdcového svalu, čo vám umožní zastaviť útok. Pri bradykardii sa pacientovi odporúča, aby zaujal polohu na ležanie tak, aby nohy boli nad úrovňou hlavy.

Ak prvá prednemocničná starostlivosť o arytmie nepriniesla pozitívne výsledky, reflex by sa mal provokovať, dráždiť oblasť hrtana prstami. Vďaka takejto stimulácii je možné stabilizovať srdcovú frekvenciu aj v neprítomnosti zvracania. Pre dýchavičnosť alebo opuch, často sprevádzajúci fibriláciu predsiení, je vhodné pomôcť pacientovi sadnúť si. V kritických situáciách, keď sa zastaví dýchanie alebo srdcový tep, sa vykoná núdzová pulmonálna srdcová resuscitácia. Pri určitých typoch arytmií sa odporúča nasledujúca liečba:

1. Pre extrasystoly sa používajú prevažne draselné prípravky, sedatíva a lieky obsahujúce toxický atropín. Ak sa záchvaty stanú častejšími - pacient potrebuje hospitalizáciu s priebežnou intravenóznou injekciou "lidokaínu" a intenzívnu liečbu ochorenia, ktoré vyvolalo výskyt arytmií.
2. V prípade sínusovej bradykardie sa zvyčajne uchyľujú k vazodilatátorom, ako je Actovegin a Zufillin. Pri komplikáciách môže pacient potrebovať kardiostimulátor.
3. Útok paroxyzmálnej tachykardie vyžaduje masáž očných buliev, umelé zvracanie a tlak na brucho. Ak tieto metódy nemajú požadovaný účinok, pacient môže potrebovať neodkladnú hospitalizáciu.

Keď exacerbácia fibrilácie predsiení je zníženie komorového rytmu, pre ktorý sa uchýlil k elektrickej pulznej terapii, "chinidín", "digoxín", rovnako ako lieky zo skupiny antikoagulancií (jedným z najúčinnejších predstaviteľov je "Coumadin"). V prípade asystólie, flutteru predsiení a komôr sa často uchyľujú k urgentnej masáži srdca, používaniu chloridu vápenatého, injekcii lidokaínu, dočasnej kardiostimulácii alebo chirurgickému zákroku.

Niektoré liečivá na arytmie, ktoré zahŕňajú koagulačné činidlá a iné účinné liečivá, majú množstvo závažných vedľajších účinkov, vrátane nástupu vnútorného krvácania. Preto by ich mali predpisovať výlučne ošetrujúci lekár na základe výsledkov biochemických analýz, ultrazvukových vyšetrení a individuálnych charakteristík pacienta.

Recepty tradičnej medicíny

Ako odstrániť arytmiu doma? Na tento účel budú užitočné nasledujúce recepty tradičnej medicíny, vďaka ktorým sa môžete rýchlo zbaviť nepríjemných príznakov, stabilizovať srdcovú frekvenciu a zvýšiť úroveň prirodzenej obranyschopnosti organizmu:

1. Čerstvo vylisovaná šťava z reďkovky, mrkvy a repy, zmiešaná v rovnakom pomere, sa užíva denne v prvej polovici dňa. Pravidelné používanie tohto nástroja výrazne zlepšuje celkový stav všetkých typov arytmie.
2. Citrónová kôra s figami môže znížiť intenzitu tepu.
3. Odvar zo sušených častí mäty piepornej je veľmi všestranný recept, ktorý šetrí rôzne formy tachykardie. Piť je potrebné každý deň po dlhú dobu krátko pred prvým jedlom.

Dobré terapeutické vlastnosti majú: hloh krvavočervený, maternice, repné šťavy s prídavkom medu, nechtíka, medovky, medovky, chmeľovej šišky, rozmarínu, náprstníka, chrpy a špargle. Pre dospelých a deti trpiace arytmiou bude veľmi užitočné diverzifikovať svoju stravu potravinami bohatými na horčík a draslík (banány, pohánka, ovsené vločky, sušené ovocie, nové zemiaky a orechy). Je vhodnejšie jesť jedlo, ktoré sa delí na malé porcie. Inak, pretekajúci žalúdok spôsobuje podráždenie nervu vagus, ktorý vyvíja tlak priamo na sínusový uzol.

Prvá pomoc pri srdcových arytmiách

Vysoký rytmus moderného života, stresové situácie, neustále vzrušenie nie je úplný zoznam príčin, ktoré vyvolávajú vývoj srdcových patológií. Jednou z najčastejších chorôb je arytmia, ktorá sa prejavuje porušením spôsobu srdcového svalu. Útoky sa vyskytujú náhle. Preto môžete potrebovať prvú pomoc pri arytmiách.

Ako určiť začiatok útoku?

Arytmia spôsobuje nasledujúce príznaky:

• Závraty a celková slabosť;
• Zatlačte srdce a jeho vyblednutie;
• Dýchavičnosť;
• Pocit zmeny rytmu srdcového svalu (zrýchlenie, spomalenie, chvenie).

Naliehavá potreba poradiť sa s lekárom, ak srdcová frekvencia prekročí 120 úderov za minútu, útok trvá niekoľko hodín, pravidelne sa opakuje alebo sa vyskytuje prvýkrát.

Naliehavé opatrenia

Skôr ako sa môže objaviť záchranná brigáda, môžete zastaviť atak arytmie doma pomocou jednoduchých metód. Je dôležité nepanikáriť, pokúsiť sa zneškodniť situáciu a upokojiť pacienta, poskytnúť mu pokoj a pohodlie, chrániť pred fyzickou námahou.

Všeobecné zásady prvej pomoci

Osoba sedí na stoličke, hlavu na vysokom chrbte alebo položenú na posteli. Pacient by mal byť umiestnený pri prvom sedení a potom si ľahnúť, aby určil polohu, v ktorej bude cítiť úľavu. Ak je stav naďalej ťažký, potom je potrebné normalizovať prácu srdca pomocou zvracania. Reflex je možné vyvolať podráždením hrtanu prstami. Stimulácia pomôže ľahko obnoviť rytmus srdcového svalu doma aj v neprítomnosti zvracania.

Vo vnútri otvorených okien je zabezpečený voľný prístup kyslíka. Odporúča sa urobiť jednoduché dychové cvičenie: zatvorte oči a zhlboka sa nadýchnite, zadržte dych po dobu 2-3 sekúnd. Súbežne musíte tlačiť na viečka (trikrát po dobu 10 sekúnd na minútu). Takéto manipulácie obnovia normálny srdcový rytmus a rýchlo upokojia pacienta.

Liečba arytmie zahŕňa použitie sedatívnych liekov, najmä ak pacient trpí ischemickou chorobou srdca. Pred príchodom špecialistov musíte užívať nasledujúce lieky: Corvalol, tinktúru Valerian alebo motherwort, Valocordin. Nedostatok vzduchu a závraty môžu u pacienta vyvolať záchvat paniky, preto je dôležité ho upokojiť vysvetľovaním, že symptómy sú dočasné.

Činnosti komorových arytmií

Ak sa vyvíja porucha rytmu v dôsledku abnormálnej práce srdcových komôr, hlavným príznakom bude pokles pulzu. Bude to slabé, bude ťažké určiť. Ako odstrániť atak arytmie v podobnom prípade? Liečba zahŕňa tieto činnosti:

1. Vráťte hlavu pacienta, aby ste otvorili dýchacie cesty.
2. Uvoľnite odev tak, aby nedržal dych.
3. Sledujte frekvenciu kontrakcií srdca.
4. Pri absencii zlepšenia sa vyžaduje externá kardiálna masáž a umelé dýchanie. Pacient je umiestnený na tvrdom povrchu a vracia hlavu. Osoba, ktorá poskytuje prvú pomoc, sa nachádza vľavo, aby sa pohodlne vykonalo umelé dýchanie.

Iná pohotovostná starostlivosť o arytmie by mala byť poskytnutá iba špecialistom, pretože liečba si vyžaduje použitie špeciálnych liekov.

Pomoc pri fibrilácii predsiení

S rozvojom útoku doma môžete urobiť nasledovné:

• Zabezpečte odpočinok odstránením príčin arytmie;
• Pacient by mal užívať sedatívum;
• V prítomnosti opuchu alebo dýchavičnosti musíte pacienta umiestniť;
• V kritickej situácii, pri absencii srdcového tepu alebo dýchania, je potrebná kardiopulmonálna resuscitácia.

Správna manipulácia pred príchodom lekárov pomôže znížiť riziko komplikácií a zachrániť životy.

Užívanie drog

Lekárne dnes ponúkajú širokú škálu liekov, ktoré sa účinne používajú na zmiernenie a liečbu atakov arytmie. Lieky sú dostupné vo forme tabliet a na parenterálne podávanie (intravenózne a intramuskulárne).

V kardiológii na liečenie srdcových arytmií sa tieto lieky široko používajú:

• Digoxín. Liek znižuje srdcovú frekvenciu, eliminuje príčiny ochorenia. Pravidelný príjem vyžaduje postupné zvyšovanie dávky;
• Verapamil. Tento nástroj sa odporúča používať počas tachykardického záchvatu. Opatrnosť je potrebná v starobe;
• Adenozín. Liek sa podáva intravenózne, preto eliminuje symptómy arytmie v priebehu 30-60 sekúnd;
• Flekainid. Liek je široko používaný pre tachykardiu.

Je to dôležité! Bez ohľadu na závažnosť ochorenia by mal liek predpísať lekár. Osobne si vyberá lieky, berúc do úvahy symptómy a príčiny patológie, stav pacienta a vlastnosti jeho tela. Pre efektívnu liečbu je potrebná pravidelná medikácia a implementácia všetkých odporúčaní.

Kedy sa vyžaduje hospitalizácia?

Po príchode lekárov sanitky si musí pacient pamätať na príčiny, ktoré vyvolali vznik zlyhania srdca. Ak sa záchvat arytmie nevyskytol po prvýkrát, lekári musia byť informovaní o tom, aká liečba bola predpísaná lekárom, aké lieky pacient použil.

Pri absencii pozitívnej dynamiky po hospitalizácii bude pacientovi ponúknutá hospitalizácia. Nemali by ste odmietnuť ústavnú liečbu, pretože v ambulantnom prostredí nie je vždy možné poskytnúť lekársku starostlivosť v plnej miere. V nemocnici bude pacient pod neustálym dohľadom špecialistov, bude vykonané komplexné vyšetrenie a predpísané postupy.

Hlavné príznaky hospitalizácie pacienta:

• Ťažká slabosť;
• Zníženie krvného tlaku;
• Vývoj srdcovej astmy;
• Strata vedomia;
• Nedostatok účinnosti liečby;
• Potreba chirurgického zákroku.

Liečba pacienta závisí od presnosti diagnózy. Musíte začať liečbu čo najskôr, aby sa znížilo riziko komplikácií. Je dôležité si uvedomiť, že arytmia je vážnou patológiou srdca a včasné vyhľadávanie lekárskej pomoci určuje účinnosť manipulácie.

Prvá pomoc pri fibrilácii predsiení

Charakteristickým znakom atriálnej fibrilácie (AI) je srdcový tep s nepravidelným srdcovým rytmom. Tepová frekvencia sa pohybuje od 100 do 150 úderov za minútu. Blikanie je paroxyzmálne alebo stabilné. Toto ochorenie je náchylnejšie na ľudí s rôznymi stavmi srdca. Z tohto článku sa dozviete, čo robiť, ak došlo k útoku.

Akcie pred príchodom lekára

Podobne ako pri každej poruche ľudského zdravia, existujú výrazné príznaky malátnosti charakteristické pre MA. Hlavné ukazovatele srdcovej arytmie sú určené nasledujúcimi znakmi:

• pocit spomalenia tepu alebo prudký nárast;
• zvýšená srdcová frekvencia;
• výskyt dýchavičnosti, nevoľnosť, závraty, chvenie končatín;
• bolestivé bolesti v oblasti srdca.

Takéto charakteristické znaky sa môžu objaviť spoločne alebo oddelene. V tomto prípade musí chorá osoba poskytnúť prvú pomoc na normalizáciu srdcového rytmu:

1. Položte na rovný povrch, zabezpečte mier, odstráňte akúkoľvek fyzickú námahu. V prípade významnej dýchavičnosti je lepšie organizovať polovicu sedenia tela osoby s nasadením.
2. Usporiadajte čerstvý vzduch v miestnosti.
3. Uvoľnite pás na opasku, odložte oblečenie na hrudi a krku.
4. Presvedčiť osobu, aby robila dychové cvičenia.
5. Ak chcete upokojiť chorých, môžete jemne zatlačiť na viečka na 10 sekúnd.
6. Normalizované zvracanie pomôže normalizovať srdce.
7. Ak je podozrenie na arytmiu, chorý človek môže dostať Validol, Valerian, Corvalol, ktoré prispievajú k normalizácii srdcového rytmu.

Ďalšie núdzové opatrenia pre osobu s príznakmi AI by mal poskytnúť špecialista. Preto je potrebné bezodkladne zavolať sanitku.

Prezentované video ukazuje príklady nezávislej prvej pomoci doma pri útoku arytmie pred príchodom lekára.

Činnosť zdravotníckeho personálu

Hospitalizácia pacienta so znakmi fibrilácie predsiení je povinná, ak primárne opatrenia nevedú k pozitívnemu výsledku.

Hlavné príznaky hospitalizácie:

• prudký nárast alebo zníženie krvného tlaku;
• nedostatok vizuálnych znakov zlepšenia;
• strata vedomia;
• všeobecná slabosť, zvýšená bledosť.

Lekár zvyčajne stanovuje pravdepodobnú príčinu fibrilácie predsiení a predpisuje liečbu na jej elimináciu.

Možné príčiny:

• dysfunkcia štítnej žľazy;
• zlyhanie srdca;
• hypertenzia;
• porucha pľúcnej ventilácie;
• porušovanie rovnováhy vody a elektrolytov osoby;
• nesprávny predpis liekov.

Na určenie správnej liečby pacienta vykonajte diagnostické činnosti:

• srdcový elektrokardiogram potvrdzuje prítomnosť srdcových arytmií;
• Ultrazvuk srdca s prvkami kardiografie - na určenie stavu krvných ciev a srdcových chlopní, veľkosti srdca a jeho komôr;
• denné EKG - na stanovenie pulznej a srdcovej práce počas 24 hodín;
• laboratórne testy na prítomnosť požadovaných hladín draslíka a horčíka, stanovenie stavu štítnej žľazy, zistenie odchýlok v acidobázickom stave organizmu.

Podľa údajov je pacientovi predpísaná liečba.

A v prezentovanom videu, expertné vysvetlenie, aké dôsledky má predčasná návšteva u lekára, ak dôjde k útoku na AI, je:

Predsieňová fibrilačná terapia

Farmakologické prípravky sa používajú na zmiernenie prvého záchvatu MA a eliminujú bolestivé prejavy:

• stabilizovať pulz, eliminovať príčiny arytmií - Digoxín;
• prispôsobenie práce srdcového svalu v smere zlepšenia a stabilizácie, zmiernenie ataku arytmie - Verapamil;
• rýchla eliminácia príznakov MA - adenozínu;
• zníženie srdcovej frekvencie - Flekainid.

S pravidelným výskytom záchvatov u pacienta s MA, môžete použiť pohotovostnú starostlivosť ako:

• Sotalol, Amiodaron - antiarytmiká;
• Diltiazem, Verapamil - látky, ktoré podporujú inhibíciu vápnika vo vnútri buniek hladkého svalstva;
• Propranolol, Atenolol - pomáhajú spomaliť srdcový rytmus, znižujú krvný tlak.

Následná liečba sa vykonáva pomocou liekov:

• Panangin, Asparkam - zlepšujú výživu srdca;
• Aspirín, tiklopidín - riedi krv, zabraňuje tvorbe krvných zrazenín;
• Heparín, warfarín - na prevenciu krvných zrazenín;
• Karvedilol, Pindolol - beta blokátory kalciového kanála.

Kritériá na poskytnutie prvej pomoci pri fibrilácii predsiení sú jednoduché. V tejto situácii môže rozhodujúcu úlohu zohrávať sebadisciplína a absencia zámeny medzi inými. Ak budete konať striktne podľa vyššie uvedenej schémy, včasná pomoc vám pomôže vyhnúť sa vážnejším komplikáciám.

Prvá pomoc pri arytmiách doma

Arytmia má paroxyzmálnu povahu. Záchvaty sa líšia dĺžkou trvania a intenzitou symptómov. Ak s miernym záchvatom stačí normalizovať dýchanie, takže po niekoľkých minútach sa obnoví sínusový rytmus, potom s ťažkým a dlhodobým útokom človek potrebuje vedieť, aký druh prvej pomoci pri arytmii sa odporúča doma a kedy je nutná naliehavá hospitalizácia.

Ako rozpoznať začiatok útoku?

Arytmia spôsobuje dýchavičnosť a zmenu rytmu srdcového svalu.

Náhly záchvat arytmie je niečo, od čoho nikto nie je imúnny. Útok môže začať spontánne, v pokoji alebo na pozadí fyzického alebo psycho-emocionálneho preťaženia.

Rozlišujú sa tieto bežné typy arytmií: t

• ventrikulárna arytmia;
• fibrilácia predsiení;
• bradykardia;
• tachykardia.

Ventrikulárna arytmia (extrasystol) sa vyznačuje výskytom bolesti na hrudníku v atypickej polohe. Bolí nie za hrudnou kosťou, ale po celej ľavej strane hrudníka. Pre tento typ porušenia je charakteristický jasný pocit srdca tlačí v hrudi.

Predsieňová fibrilácia sa prejavuje mravenčením v oblasti srdca, panickým záchvatom a častým močením.

Pri bradykardii sa srdcový rytmus spomaľuje, takže jeho slabé chvenie sa prejavuje na pozadí silnej slabosti a závratov spôsobených zlyhaním obehového systému. Pre tento typ porušenia sa vyznačuje blanšírovanie kože, mrazivosť rúk a nôh.

Keď sa naopak srdcová frekvencia tachykardie zvýši o viac ako 90 úderov za minútu. V závažných prípadoch komorovej tachykardie môže srdcová frekvencia dosiahnuť 300 úderov za minútu alebo viac. Táto porucha sa vyznačuje pocitom hrudky v hrdle, návaly horúčavy alebo naopak bledosť tváre, tras v prstoch a pocit vlastného srdcového tepu.

Bežné príznaky arytmie, charakteristické pre takmer všetky typy:

• slabosť;
• zmena pleti;
• potenie;
• dýchavičnosť;
• závraty;
• všeobecná úzkosť;
• pocit vlastného tepu srdca (okrem bradykardie);
• rastúca panika.

Symptómy arytmie sú v mnohých ohľadoch pripomínajúce záchvat paniky, ktorý môže byť nesprávne považovaný osobou, ktorá sa prvýkrát stretla s takýmto porušením. Okrem toho sú záchvaty arytmie často asymptomatické. Stojí za to povedať, že v takýchto prípadoch nie je potrebná prvá pomoc pre srdcové arytmie, pretože sínusový rytmus sa obnovuje nezávisle v priebehu niekoľkých minút.

Prvá pomoc pri arytmii

Ak útok nezmizne na dlhú dobu, musíte zavolať sanitku.

Ťažkosť prvej pomoci pri arytmiách doma je schopnosť presne rozpoznať začiatok útoku. Pre ľudí, ktorí predtým nemali srdcové arytmie, to môže spôsobiť určité ťažkosti. V tomto prípade sa začína zlé zaobchádzanie. Na vylúčenie iných patológií, napríklad hypertenznej krízy, ktorá sa vyznačuje rovnakými príznakmi ako pri tachykardii, je potrebné predovšetkým merať tepovú frekvenciu a krvný tlak. Ak je tlak v normálnom rozsahu, ale hodnota impulzu sa výrazne líši, osoba je vystavená arytmii.

Prvá pomoc pri útoku závisí od typu arytmie. Všeobecné odporúčania:

• upokojte sa niekoľkými hlbokými dychmi a výdychmi;
• mať sklopnú polohu;
• zabezpečiť čerstvý vzduch v miestnosti;
• užívajte antiarytmický liek predpísaný lekárom.

Ak sa za hodinu, reliéf neprišiel, je nutné, aby meškanie, ale volať sanitku do domu. Odborníci pomôžu v priebehu niekoľkých minút určiť typ poruchy srdcového rytmu a prijať naliehavé opatrenia na zmiernenie útoku.

Prvá pomoc pri fibrilácii predsiení

Táto forma poruchy srdcového rytmu je charakterizovaná vysokým trvaním ataku. Ak prvá pomoc pri fibrilácii predsiení nebola poskytnutá v prvých hodinách po nástupe záchvatu, môže trvať niekoľko dní.

Znakom fibrilácie predsiení je významné zrýchlenie srdcovej frekvencie. Frekvencia rezov môže dosiahnuť 600 úderov za minútu. Prvá pomoc pri atriálnej fibrilácii srdca alebo fibrilácii predsiení je nasledovná:

• pacient musí zaujať pohodlnú ležiacu polohu, pod vankúš pod spodnú časť chrbta;
• poskytnúť pacientovi úplný pokoj a čistý vzduch;
• užívať akékoľvek sedatívum;
• ak je ťažká dýchavičnosť a opuch dolných končatín, pacient by mal pohodlne sedieť;
• keď zástava srdca vedie resuscitáciu.

Ak sa človek stretne s takýmto útokom nie prvýkrát, je potrebné vziať liek na arytmie odporúčaný lekárom. Zvyčajne nie je potrebné dávkovanie zvyšovať, pokiaľ lekár neodporučí opak.

Ak do dvoch hodín príznaky nezmiznú a stav pacienta sa zhorší, mali by ste zavolať lekárov doma.

Prvá pomoc pre komorové extrasystoly

Útok extrasystoly spôsobuje pocit narušenia srdca, zvýšené tlaky na hrudi, niekedy aj dýchavičnosť, závraty

Komorové extrasystoly sú charakterizované poklesom srdcovej frekvencie. Je ľahké diagnostikovať túto poruchu, ak sa v čase zhoršenia zdravia meria tepová frekvencia.

Prvá pomoc pri arytmii v tomto prípade nie je zameraná na potlačenie arytmického zamerania, ale na zlepšenie respiračnej funkcie.

1. Pacient by mal byť umiestnený na chrbát, pod hlavu mu musí byť vankúš tak, aby bol mierne prevrátený, čím sa zabezpečí normálny tok vzduchu do dýchacích ciest.
2. Oslobodiť pacienta od stiesneného oblečenia, vrátenie všetkých prvkov skrine, ktoré stláčajú telo.
3. Starostlivo sledujte srdcovú frekvenciu a krvný tlak.
4. Ak pulz naďalej klesá a tlak je nízky, musíte okamžite zavolať tím lekárov.

Arytmia pri nízkom tlaku je spojená so znížením srdcovej frekvencie na kritické hodnoty, takže prvá pomoc by mala byť vykonaná okamžite. Keď sa resuscituje srdcová zástava alebo dýchanie.

Prvá pomoc pri bradykardii

Bradykardia je charakterizovaná pomalou srdcovou frekvenciou. Porucha sa vyznačuje bledou pokožkou, nedostatkom vzduchu, neschopnosťou zhlboka sa nadýchnuť.

Prvá pomoc je poskytnúť pacientovi pohodlnú polohu, v ktorej budú nohy mierne nad úrovňou srdca - to je nevyhnutné na obnovenie krvného obehu. Pacient by mal zabezpečiť čerstvý vzduch. Ak chcete zvýšiť srdcovú frekvenciu, môžete si vziať tonikum odporučené lekárom.

Útok bradykardie by sa mal odstrániť do 15-20 minút. Ak sa zdravotný stav nezlepšil a pulz klesol na 40 úderov za minútu alebo menej, je potrebné okamžite zavolať lekára.

Prvá pomoc pri tachykardii

Riziko vzniku tachykardie môže viesť k srdcovému infarktu a iným chorobám, ktoré sú nebezpečné z dôvodu jeho následkov.

Tachykardia alebo rýchly srdcový rytmus je pomerne častá srdcová arytmia, najmä prvá pomoc, v ktorej by mal každý vedieť.

Pri bušení srdca by mal pacient:

• robiť dychové cvičenia;
• užívať sedatívum;
• umyte si tvár, krk a pulzové body studenou vodou;
• urobte určitý tlak na očné bulvy.

Keď je tachykardia nesmierne dôležitá pre únik z blížiacej sa paniky. Na tento účel je potrebné užívať sedatívum. Medzi rýchlo pôsobiace lieky emitujú Corvalol v kvapkách. Iba 30 kvapiek na kus cukru pomôže riešiť útok pomerne rýchlo.

Kedy je nutná pohotovostná hospitalizácia?

Ak je arytmia dlhšiu dobu neúspešná, je nutná neodkladná hospitalizácia

V skutočnosti je potrebné vo všetkých prípadoch, keď je pomoc v ambulancii neúčinná, volať núdzovú pomoc doma. Ak sa po vykonaní všetkých možných metód doma pre zastavenie útoku, zdravotný stav pacienta nezlepšil, mali by ste zavolať lekárom.

Symptómy úzkosti, indikujúce potenciálne nebezpečný útok a potrebu urgentnej hospitalizácie:

• rýchlo sa vyvíjajúci pokles krvného tlaku;
• strata vedomia;
• akútna bolesť na hrudníku;
• pokles frekvencie dýchania, sipot a výdych;
• zvýšenie opuchu;
• zmätenosť;
• zástava srdca alebo dýchania.

Pri zástave srdca je potrebné vykonať samo-resuscitačné akcie (masáž srdca, umelé dýchanie) a okamžite zavolať lekárov. Resuscitačné akcie zamerané na obnovenie vitálnych funkcií sa vykonávajú najprv doma a potom pokračujú v nemocnici.

Tiež musíte zavolať lekárov na atriálnu fibriláciu, útok, ktorý trvá viac ako jeden deň. Je dôležité si uvedomiť, že včasná lekárska starostlivosť zabráni vzniku nebezpečných komplikácií.

Prvá pomoc pri srdcovej arytmii: akčný algoritmus

Prvá pomoc pri srdcových arytmiách zahŕňa realizáciu mnohých dôležitých činností. V tomto prípade musíte čo najskôr normalizovať srdcový rytmus pacienta, pretože je to z tohto dôvodu, že ďalší priebeh útoku a všeobecný blahobyt osoby bude do značnej miery závisieť.

Pamätať! K záchvatu srdcovej arytmie môže dôjsť spontánne u akejkoľvek osoby, aj keď sa predtým nesťažoval na problémy s myokardom. Preto je dôležité vedieť, ako zmierniť útok doma bez poškodenia pacienta.

dôvody

Poruchy srdcového rytmu môžu byť spôsobené nasledujúcimi bežnými príčinami:

1. Ťažký stres alebo nervový tlak. Je to jeden z najčastejších a zároveň nebezpečných faktorov, ktoré môžu spôsobiť kritické narušenie práce myokardu.
2. Chronická únava alebo fyzické vyčerpanie. V takomto stave, skôr či neskôr, človek začne „prejsť“ systémy tela, čo sa môže prejaviť nielen v arytmiách, ale aj v hormonálnych poruchách, endokrinných disrupciách atď.
3. Účinok niektorých srdcových ochorení. Zvlášť nebezpečné sú predtým prenesené srdcové infarkty a srdcové ochorenia, pri ktorých je funkcia myokardu vážne poškodená. Okrem toho sa môže vyskytnúť búšenie srdca pri bradykardii, arytmiách, tachykardiách a iných ochoreniach, ktoré sa neliečia.
4. Hypertenzia a časté skoky krvného tlaku.

Zlé návyky osoby (fajčenie, pitie) navyše zohrávajú významnú úlohu vo vývoji arytmie. Práca myokardu je tiež zhoršená nedostatočne vyváženou stravou, počas ktorej telo nedostáva dostatočný počet užitočných stopových prvkov.

Príznaky útoku

Príznaky poruchy srdcového rytmu sú vo väčšine prípadov rovnaké. Útok môže byť určený nasledujúcimi príznakmi:

• dýchavičnosť;
• chvenie končatín;
• závraty;
• viac ako 90 úderov za minútu alebo menej ako 60 pri nízkom tlaku (považované za v pokoji);
• objavenie boľavej bolesti v srdci;
• pocit pomalého tepu alebo jeho zvýšenie;
• nevoľnosť.

Tieto príznaky môžu byť znázornené samostatne alebo sú pozorované u pacienta spolu. Ak tento stav trvá dlhšie ako hodinu, musíte zavolať sanitku.

Je to dôležité! Ak čas nezastaví útok a nehľadá pomoc lekára, môže sa u človeka vyvinúť nebezpečné komplikácie vo forme srdcového zlyhania. Preto nie je možné opustiť takýto stav bez pozornosti a liečby.

Zásady prvej pomoci

Prvá pomoc pri arytmii pred príchodom lekárov zahŕňa nasledujúci algoritmus činností:

1. Poskytnite osobe úplný pokoj a eliminujte fyzickú námahu. Odporúča sa umiestniť alebo položiť pacienta na rovný povrch.
2. Ak srdce nefunguje správne, provokované zvracanie pomôže normalizovať jeho funkciu.
3. Po otvorení okna zabezpečte pacientovi čerstvý vzduch.
4. Uvoľnite popruh na nohaviciach a uvoľnite prúdenie vzduchu do hrdla.
5. Požiadajte osobu, aby vykonala dychové cvičenie. To pomôže normalizovať pulz.
6. Súbežne s respiračnou gymnastikou zatlačte na viečka pacienta na desať sekúnd. To pomôže ho upokojiť.

Pamätať! V dôsledku nedostatku vzduchu sa u pacienta môže vyvinúť záchvat paniky. Preto je potrebné ho upokojiť a povedať, že takéto príznaky sú dočasné. S normalizáciou srdcového rytmu je stav normalizovaný.

Pomoc pri komorových arytmiách

V prípade, že abnormálny srdcový rytmus bol spôsobený abnormálnou prácou komôr, hlavným príznakom bude pokles tepovej frekvencie. V takomto stave bude pulz sotva vnímateľný.

Prvá pomoc na obnovenie srdcového rytmu zahŕňa tieto činnosti:

1. Dajte muža a vráťte mu hlavu. To pomôže zlepšiť dýchanie.
2. Uvoľnite stláčacie oblečenie a opasok.
3. Sledujte pulz a zavolajte sanitku.

Ak po desiatich minútach záchvat nezmizne (osoba môže omdlie), pacient by mal podstúpiť masáž srdca a umelé dýchanie. Za týmto účelom je pacient umiestnený na rovný povrch. Pomocník sedí vľavo. Preto bude pre neho vhodné vykonávať umelé dýchanie.

Ďalšie núdzové opatrenia pre ženy a mužov môže poskytnúť len špecialista, pretože ďalšia liečba zahŕňa zavedenie viacerých liekov.

Pomoc pri fibrilácii predsiení

Predsieňová fibrilácia je vo väčšine prípadov sprevádzaná kritickým zrýchlením srdcovej frekvencie. V tejto podmienke by sa mala poskytnúť táto prvá pomoc: t

• poskytnúť človeku úplný pokoj a odstrániť príčiny útoku;
• poskytnúť pacientovi ľahké upokojujúce liečivo;
• keď máte dýchavičnosť, mali by ste ho dať, pokúsiť sa ho upokojiť;
• v kritickom stave bez srdcového tepu by sa mala vykonať kardiopulmonálna resuscitácia;
• zavolať lekára.

Je to dôležité! Správna prvá pomoc môže nielen opraviť arytmiu srdca, ale aj zachrániť život človeka.

Liečba liekmi

Nasledujúce lieky sa môžu použiť na zmiernenie záchvatu a ďalšiu liečbu arytmie:

Pamätať! Užívanie liekov je možné len so súhlasom lekára. Nesprávny výber liečiva alebo jeho dávkovanie môže zhoršiť len stav pacienta. Lekár môže predpísať konkrétny liek len pre každého pacienta individuálne na základe jeho diagnózy a stavu.

Keď je potrebná hospitalizácia

Keď lekár príde, pacient si musí pamätať, čo údajné príčiny spôsobili útok. V prípade, že sa arytmia vyvinula nie prvýkrát, lekárom by sa malo povedať, aká liečba bola vykonaná skôr. To pomôže lekárovi určiť lieky používané pacientom a zvoliť správnu liečbu.

Ak by poskytnutie prvej pomoci neviedlo k pozitívnej dynamike zdravia pacienta, potrebuje hospitalizáciu. V tomto stave nie je potrebné odmietnuť ústavnú liečbu, pretože doma nie je vždy možné, aby osoba dostala zdravotnú starostlivosť v plnej výške.

Hlavné príznaky, ktoré vyžadujú hospitalizáciu sú:

• strata vedomia;
• bledosť a silná slabosť;
• nedostatočné zlepšenie stavu osoby po prvej pohotovostnej starostlivosti;
• pokles krvného tlaku alebo naopak jeho prudký nárast,
• potreba chirurgickej liečby alebo dôkladná diagnostika pacienta.

Liečba závisí od diagnózy pacienta. V tomto prípade je dôležité si uvedomiť, že čím skôr sa liečba začne, tým je nižšie riziko komplikácií. Ak človek okamžite začne užívať lieky, jeho stav je úplne normalizovaný.

Preventívne opatrenia

Útoky arytmie dávajú osobe veľa problémov a starostí. Na zníženie rizika vzniku takejto podmienky by sa mali doplniť tieto odporúčania:

1. Prestaňte fajčiť a piť alkohol.
2. Minimalizujte stres, starosti.
3. Postupujte podľa diéty. Menu by malo byť obohatené o výrobky, ktoré sú dobre zobrazené na prácu srdca (tekvica, sušené marhule, orechy).
4. Prax prechádzky na čerstvom vzduchu a zapájanie sa do ľahkých športov (plávanie, gymnasta).
5. Dodržiavajte optimálny režim odpočinku a práce.
6. Udržať svoju váhu je normálne.
7. Včasné liečenie ochorení myokardu.
8. Monitorovanie hladiny cholesterolu a cukru v krvi, pretože tieto indikátory môžu spôsobiť poškodenie srdca.

Opatrenia prvej pomoci pre srdcové arytmie nie sú veľmi komplikované. Hlavnou vecou je, že v tomto stave sa nezmeníte, ale budete postupovať presne podľa pokynov. Včasná pomoc pacientovi neohrozuje nebezpečné komplikácie.

Prvá pomoc pri srdcových arytmiách

Hlavnou podmienkou existencie organizmu je poskytnutie krvi všetkým orgánom a tkanivám. Túto funkciu vykonáva jedinečné biologické čerpadlo - srdce, ktoré pracuje v určitom rytme. Čo robiť so silnou srdcovou arytmiou doma? Čo je arytmia srdca, jej príznaky, spôsoby liečby a prvá pomoc pri útoku. O tomto a mnohých ďalších veciach si môžete prečítať v našom článku.

Čo robiť v prípade srdcovej arytmie

Pacienti trpiaci arytmiou majú spravidla špeciálnu lekárničku a v takýchto prípadoch vedia, čo majú robiť. A ak dôjde k útoku prvýkrát, je veľmi dôležité rýchlo a správne poskytnúť prvú pomoc. Algoritmus zobrazenia prvej pomoci pred útokom arytmie:

• Je vhodné umiestniť pacienta, je lepšie v polosedení. Ak je stav v bezvedomí, položte zdvihnutý koniec nohy;
• Zabezpečte čerstvý vzduch, odložte golier odevu, opasok;
• Rýchlo spočítajte pulz, zmerajte tlak;
• Pacient by mal brať čo možno najhlbšie dychy, po ktorých nasleduje oneskorenie 3-4 sekundy;
• Počas starostlivosti je potrebné na tvár aplikovať studenú vlhkú obrúsku, dať na pitie studenú vodu;
• Ak sa určí tachykardia, pokúste sa ju reflexne odstrániť s rytmickým tlakom na horné viečko so zatvorenými očami. Môžete tiež stlačiť prsty na zóne sínusovej karotidy - v strede strany krku;
• Dajte nápoj pacientovi sedatíva - tinktúra valeriánu, valocordín, Corvalol.

Ak počas liečby prvej pomoci počas záchvatu arytmie osoba stratila vedomie, musíte ju položiť vodorovne, zdvihnúť nohy, vrhnúť hlavu dozadu, uistiť sa, že jazyk sa nevysunul a neblokuje hrdlo. Keď sa dýchanie zastaví a pulz zmizne, vykonajte resuscitačné techniky - nepriamu masáž srdca a umelé dýchanie.

Núdzová starostlivosť o pacienta

Po príchode posádky záchrannej služby sa pacientovi s záchvatom arytmie poskytuje pohotovostná lekárska starostlivosť:

• Uskutočňuje sa núdzové zaznamenávanie EKG;
• Antiarytmiká sa podávajú intravenózne: novokinamid - antiarytmické činidlo, asparkam alebo panangín - obsahujú draslík (srdcový "vitamín"), strofantín - srdcový glykozid, ktorý zlepšuje kontrakcie srdca a iných liekov podľa indikácií (znižovanie tlaku, antispasmodiká).

V Morgagni-Adams-Stokesovom syndróme sa poskytuje pohotovostná starostlivosť: podávajú sa resuscitačné opatrenia, podávajú sa atropín a prednizón, pacient je hospitalizovaný. V prípade komorovej fibrilácie sa srdce „spúšťa“ vplyvom elektrodibrilátora alebo sa lieky podávajú intrakardiálne, po čom sa pacientovi podáva intenzívna liečba v nemocnici.

Pojem srdcový rytmus a jeho poruchy

Myokard alebo srdcový sval je jediný v tele, ktorý sa uzatvára, bez ohľadu na vôľu osoby, spánok alebo bdelosť počas celého života. Je to spôsobené geneticky začleneným programom a autonómnym elektrickým systémom srdca. Skladá sa z generátora elektrických impulzov a dráh vodivej elektrickej energie.

Je to generátor alebo kardiostimulátor, ktorý nastavuje určitú frekvenciu kontrakcií myokardu, zvyčajne od 60 do 80 za minútu. Toto je sínusový uzol umiestnený v pravej predsieni. Pulz prechádza cez predsiene, sťahujú sa, komory sú v tomto čase uvoľnené (diastole). Potom vstupuje do atrioventrikulárneho (atrioventrikulárneho) uzla a od neho cez dráhy (His-Purkyňove vlákna) do komôr, čo spôsobuje simultánnu kontrakciu ich vlákien (systolu), atria sú uvoľnené.

Rytmické opakovanie týchto cyklov a poskytuje uvoľňovanie krvi počas systoly a prietoku krvi z orgánov počas diastoly. Poruchy rytmu sa môžu vyskytnúť v ktorejkoľvek z uvedených oblastí - v oblasti sínusových dutín, atrioventrikulárnych uzlov alebo vodivého systému.

Typy arytmií

Existuje mnoho možností pre porušenie srdcového rytmu - jednoduché a kombinované, v závislosti od príčin a lokalizácie patologických zmien. Anatomicky existujú nasledujúce typy arytmií:

• Sinus, ktorý je dôsledkom poruchy sínusového uzla;
• Predsieň vyplývajúca z narušeného vedenia impulzov v predsieni;
• Komorová, jej príčinou je porušenie ciest.

V závislosti od povahy tepov sa rozlišujú nasledovne: S jednotným (rytmickým) tepom:

• Tachykardia - pulz viac ako 80 za minútu;
• Bradykardia - pulz menší ako 60 za minútu;
• Paroxyzmálna tachykardia - paroxyzmálne zvýšenie srdcovej frekvencie 150 alebo viac za minútu.

Pri nerovnomernom sťahovaní srdca:

• Extrasystoly - v predsieni, uzle, komore sa môže vyskytnúť mimoriadna kontrakcia srdca, po ktorej nasleduje pauza;
• Predsieňová fibrilácia - nepravidelná kontrakcia srdca v dôsledku straty predsieňovej fázy, keď sa ich svaly len škubajú, „bliká“ s frekvenciou až 350 za minútu, komory nedostávajú dostatočný a rytmický impulz, ich kontrakcie sú slabé a nepravidelné;
• Predsieňová fibrilácia alebo atriálny flutter je závažnejšia forma arytmie, keď sa jednotlivé svalové vlákna navzájom stretávajú v rozporoch a nedochádza ku kontrakcii celého átria;
• Fibrilácia (flutter) komôr je najzávažnejšou formou arytmie, keď sú redukované len jednotlivé vlákna a nie je tam žiadna systola per se, stav je terminálny, po ktorom nasleduje zástava srdca, ak nie je poskytnutá včas.

Príčiny patológie

Poruchy rytmu sa môžu vyskytnúť v dôsledku rôznych chorôb, ako aj u zdravých ľudí. Akákoľvek patológia srdca môže byť sprevádzaná arytmiou: vrodené a získané defekty, zápal myokardu a membrán, vaskulárne ischemické poruchy, myokardiálna dystrofia rôzneho pôvodu.

Medzi mimokardiálnymi patológiami môžu arytmie spôsobiť:

• Akútne a chronické infekcie;
• hypertenzia;
• Rôzne intoxikácie;
• Choroby centrálneho nervového systému;
• Porušenie metabolických procesov;
• Endokrinné poruchy - diabetes;
• Patológia štítnej žľazy;
• Dedičná predispozícia k arytmiám.

U zdravých ľudí má arytmia dočasnú, epizodickú povahu, vzniká ako reakcia organizmu na stres, nadmernú fyzickú aktivitu, dlhodobý pobyt v dusnej miestnosti, prejedanie sa, nadmernú konzumáciu nápojov obsahujúcich kofeín a určité lieky, zvýšenie telesnej teploty (pre každý stupeň nad 37 ° 10 pulzov).

Príznaky patologického procesu

Niekedy sa arytmia, najmä ak nie je spojená s akoukoľvek chorobou, nemusí prejaviť, ale je náhodne zistená na EKG. Vo väčšine prípadov má pacient tieto príznaky:

• Vnímanie palpitácií. Môže sa prejavovať rôznymi spôsobmi v závislosti od typu arytmie. Zo slov chorých, srdce „vyskočí“, „zrúti“, „zamrzne“ a tak ďalej;
• S myokardiálna ischémia sa spája bolesť v Sternum, zvyčajne tlakového typu stenokardie;
• Dýchavičnosť, pocit nedostatku vzduchu spôsobený hypoxiou;
• Závraty v dôsledku zhoršeného krvného obehu v mozgu;
• Trápenie v tele, úzkosť.

Ak sa vyvinie závažná mozgová ischémia, môže nastať dokonca strata vedomia a kŕče. Takéto ataky sú charakteristické pre blokádu sinusových alebo atrioventrikulárnych uzlín (Morgagni-Adams-Stokesov syndróm), a hoci zvyčajne trvajú 1-2 minúty, môžu často vyvolať rozvoj srdcového infarktu a akútneho srdcového zlyhania.

Diagnostické opatrenia

Spočiatku sa pacient pýta na sťažnosti a vyšetruje, počúva srdce a skúma pulz. Ďalej, aby sa zistila povaha a príčina poruchy srdcového rytmu, sú určené špeciálne štúdie.

Elektrokardiografia (EKG)

Podstata techniky pri registrácii a zaznamenávaní elektrických potenciálov srdca. Vzhľadom na uloženie elektród na rôznych miestach, môžete presne určiť, kde je lézia, jej stupeň, funkčná kapacita myokardu. Pre presnejšiu diagnózu sa používa niekoľko modifikácií kardiografie:

• EKG s provokáciou - vzorky s atropínom, cvičenie, odhalenie skrytých foriem arytmie;
• Holter monitoring - nepretržitý denný záznam EKG s prenosným zariadením, umožňuje identifikovať dynamiku porúch počas dňa, frekvenciu extrasystolov a záchvatov;
• Transesofageálny EFI (elektrofyziologická štúdia) - elektróda sa vkladá cez sondu do pažeráka v najbližšej vzdialenosti od srdca;
• Intracardiac invazívna EFI - elektróda je vložená cez cievnu sondu priamo do dutiny srdca, čo je najinformatívnejšia metóda.

Echografia srdca (echokardiografia)

Ultrazvuk môže určiť štrukturálne zmeny v srdci ako príčinu arytmií. Je tu tiež technika transesofageálneho ultrazvuku a duplexného vyšetrenia - echografia s Dopplerovým a farebným mapovaním.

Okrem špeciálnych štúdií je predpísané úplné všeobecné vyšetrenie pacienta s cieľom identifikovať existujúce ochorenia, ktoré môžu spôsobiť arytmie.

Liečba arytmie

Boj proti arytmii sa neobmedzuje len na užívanie liekov. Súčasťou komplexu liečby je diétna terapia a terapeutické cvičenia, ako aj tradičná medicína.

Liečba liekmi

Súbor liekov zahŕňa antiarytmiká rôznych skupín podľa mechanizmu účinku (flekainid, metaprolol, ibutilid, verapamil), srdcové glykozidy, prípravky obsahujúce draslík, komplex vitamínov (nevyhnutne kyselina askorbová a kyselina listová, vitamín E).

Liečebný program pre každého pacienta je vybraný individuálne, rovnako ako dávka liekov. Mali by ich predpisovať kardiológ alebo arytmológ podľa schémy s periodickým monitorovaním EKG.

Dýchacie cvičenia

Dobrá pomoc pri liečbe a prevencii záchvatov arytmie je cvičenie. Existujú rôzne metódy dychových cvičení vo svojej čistej forme a kombinovanie s cvičením. Najobľúbenejšie boli komplexy Strelnikova a Buteyko.

Technika gymnastiky Strelnikova na videu:

Správna výživa

Bez dodržiavania určitej diéty, ani liečba liekmi nemusí poskytnúť očakávaný účinok. Je potrebné vylúčiť zo stravy škodlivé potraviny pre srdce: tučné mäso, pečivo, čokoládu, korenené koreniny, omáčky, uhorky, uhorky, údené, silný čaj a kávu, alkohol, aby sa minimalizoval príjem soli.

Denné menu by malo obsahovať:

• Čerstvá zelenina a ovocie
• jahody;
• greeny;
• orechy;
• med;
• Sušené ovocie.

Obzvlášť užitočné plody pre srdce sú marhule, banány, melón, avokádo, maliny, hrozno, grapefruit, citróny, zelenina z tekvice, sladké papriky, mrkva, repa, paradajky, kapusta.

Potreby bielkovín najlepšie spĺňajú ľahko stráviteľné chudé mäso z hydiny, nízkotučné mliečne výrobky, nesolené syry, ryby a strukoviny.

Ľudové metódy

Doma s arytmií môže tiež pomôcť ľudovým prostriedkom. Tradičná medicína ponúka pomoc pri srdcovej arytmii a posilňovaní srdca v nasledujúcich receptoch:

• Vývar boky - 3 polievkové lyžice bobúľ varí 1 liter vriacej vody v termoske, trvajú na 1-2 hodiny, kmeň, vziať pol šálky 3-4 krát po jedle;
• Med s citrónom - 4 rozptýlené celé citróny v mlynčeku na mäso, zmiešame s 1 l medu, ráno a večer pred jedlom vezmeme 1 polievkovú lyžicu;
• Kalynovy vývar - 1 pohár bobúľ v 1 litri vody, priveďte do varu, nechajte na miernom ohni po dobu 10 minút, vziať pol šálky 2-3 krát denne, najlepšie s medom.

Pri poskytovaní pomoci a liečbe arytmií sú veľmi populárne:

• Valeriánsky koreň;
• motherwort;
• Peppermint;
• Petržlenový list a koreň;
• Petržlenový list a koreň;
• List a zeler koreň.

Než si vyberiete národný liek, musíte sa poradiť s lekárom.

Možné komplikácie

Dlhodobé a trvalé prerušenie srdcového rytmu vedie v konečnom dôsledku k zhoršeniu krvného obehu a vzniku hypoxie srdca, mozgu a všetkých ostatných orgánov. To je dôvodom ich zlyhania a vývoja takých následkov, ako je mŕtvica, infarkt myokardu, akútne srdcové zlyhanie, až do ukončenia srdcovej činnosti.

Preventívne opatrenia

Vzhľad väčšiny prípadov a typov arytmií je celkom možné zabrániť, čím sa eliminuje vplyv škodlivých faktorov na srdce. To znamená:

• Zdravý životný štýl;
• Primeraná dávková fyzická aktivita;
• Plný odpočinok;
• Správna výživa;
• Odmietnutie zlých návykov.

Je potrebné sa naučiť vyhnúť sa stresovým reakciám na rôzne životné situácie, rozvíjať pozitívne myslenie. Aby sa srdce „neotáčalo“ pred záchvatmi arytmie, musíte pravidelne navštevovať lekára, podrobiť sa vyšetreniu a preventívnej liečbe existujúcich chronických ochorení, používať osvedčené prostriedky tradičnej medicíny.

Victor Sistemov - 1Travmpunkt site expert