Infarkt mozgu - príčiny, prvé príznaky, diagnostické a liečebné metódy

Porucha krvného zásobenia hemoragickej alebo ischemickej povahy mozgom, ktorá vedie k fokálnym alebo rozsiahlym nekrotickým zmenám v mozgovom tkanive, sa nazýva srdcový infarkt, mŕtvica alebo mŕtvica. Patológia sa spravidla prejavuje náhlou slabosťou končatín, závratmi, asymetriou tváre, zhoršeným vedomím, rečou a zrakom. Diagnostikovať porušenie mozgovej cirkulácie na základe inšpekcie, výsledky klinických štúdií.

Čo je mozgový infarkt

Tento termín sa vzťahuje na akútnu vaskulárnu katastrofu, ktorá sa vyvíja v dôsledku chronických patológií alebo abnormalít mozgových ciev. V závislosti od mechanizmu vývoja existujú dva hlavné typy: hemoragické a ischemické.

V prvom prípade je vaskulárna insuficiencia spôsobená ruptúrou cievy a v druhej priechodnosti mozgových tepien. Ischemický mozgový infarkt predstavuje približne 80% všetkých prípadov patológie, zvyčajne sa pozoruje u pacientov starších ako 50 rokov. Hemoragická forma poruchy je charakteristická pre ľudí vo veku 30 - 40 rokov.

Rozsiahly mozgový infarkt spôsobuje nekrotické zmeny vo veľkých oblastiach tkaniva v dôsledku narušenia trofickej a kyslíkovej dodávky. Patológia vzniká spravidla v dôsledku zastavenia prietoku krvi v jednej z vnútorných karotických artérií. V závislosti od umiestnenia lézie môže mať srdcový infarkt rôzne následky. Pri tomto type cerebrovaskulárnej príhody je prognóza slabá.

klasifikácia

V závislosti od etiológie a umiestnenia sa rozlišujú tieto formy:

1. Aterotrombotickým. Hlavnou príčinou takejto lézie je ateroskleróza. Aterotrombotický cerebrálny infarkt sa vyskytuje častejšie ako iné (približne 70% všetkých prípadov patológie), čo postihuje väčšinou staršie ženy.
2. Cardioembolic. Infarkt mozgu spôsobený trombózou mozgových tepien. Táto forma porúch krvného obehu sa vyvíja na pozadí srdcových lézií sprevádzaných parietálnym trombom.
3. Hemodynamicky. Vyvíja sa v dôsledku prudkého poklesu krvného tlaku. Útok hemodynamického srdcového infarktu sa môže dramaticky vyvinúť na pozadí blahobytu človeka.
4. Lakunární. Je to približne 20% všetkých prípadov patológie. Vyznačuje sa vývojom malého nekrotického fokusu (do 2 cm) v hlbokých tkanivách mozgových hemisfér alebo v stopkovej časti. Príčinou tejto lézie je blokovanie malých cerebrálnych artérií. V mieste nekrózy sa často vytvára cysta s tekutinou, ktorá neovplyvňuje nepriaznivo fungovanie mozgu.
5. Gemoreologicheskih. Táto forma infarktu je dôsledkom porušenia systému zrážania krvi. Často postihuje niekoľko tepien naraz, čo spôsobuje rozsiahle zameranie nekrózy. Vyžaduje okamžitú kombinovanú liečbu trombolytikami a antikoagulanciami.

štádium

Závažnosť lézie a klinické prejavy závisia od priemeru blokovanej alebo roztrhnutej cievy, jej lokalizácie. Podmienečne patologický proces je rozdelený do niekoľkých fáz:

1. Úplné prekrytie lúmenu cievy s trombom, aterosklerotickým plakom alebo prasknutím tepny.
2. Porucha trofizmu mozgových tkanív.
3. Zničenie a zmäkčenie štruktúry neurónov (funkčné nervové bunky), ich smrť.
4. Tvorba zóny nekrózy, t.j. ireverzibilné zmeny v štruktúre mozgového tkaniva, čo znamená porušenie motorických, kognitívnych funkcií.

Symptómy obehových porúch mozgu sa začínajú objavovať bezprostredne po prvej fáze patologického procesu. S včasnou lekárskou starostlivosťou (hospitalizácia, užívanie antikoagulancií, atď.), Ktorá obnoví zásobovanie tkanív a buniek krvou, nebude ďalší vývoj patológie, komplikácií, následkov mŕtvice mŕtvice minimálny.

dôvody

Hlavnými príčinami mozgového infarktu sú aterosklerotické vaskulárne poškodenie a vysoký krvný tlak. Stres, nervové preťaženie, vysoký cholesterol atď. Môžu vyvolať apoplexickú mozgovú príhodu: Ischemické alebo hemoragické mozgové infarkty sa spravidla nevyskytujú náhle, ale vyvíjajú sa počas niekoľkých mesiacov alebo rokov.

Porážka mozgových ciev je často dôsledkom dysfunkcie niekoľkých orgánov a systémov. Medzi hlavné príčiny vývoja patria:

• aterosklerotické zmeny;
• venózna trombóza;
• systematická hypotenzia;
• chronická subkortikálna encefalopatia;
• obezita;
• diabetes;
• zlé návyky (fajčenie, zneužívanie alkoholu);
• dlhodobé užívanie hormonálnych kontraceptív;
• genetická predispozícia;
• vrodená a získaná patológia srdcových chlopní;
• ischemické ochorenie;
• poškodenie pľúcneho tkaniva;
• reumatizmus;
• systémový lupus erythematosus;
• reumatoidnú artritídu;
• hypertyreóza;
• poruchy krvácania;
• ochorenia nadobličiek;
• Moya-Moya choroba.

Symptómy mozgovej ischémie

Klinický obraz patológie závisí od etiológie, umiestnenia a rozsahu nekrotických zmien v mozgovom tkanive. Bežné príznaky zahŕňajú:

• slabosť;
• strata vedomia;
• necitlivosť postihnutej polovice tela;
• nevoľnosť;
• vracanie;
• strata pocitu v končatinách;
• porucha reči, sluch;
• bolesť hlavy;
• porušenie orientácie v čase a priestore;
• ospalosť;
• závraty.

účinky

Akýkoľvek typ mozgového infarktu môže spôsobiť rad nežiaducich účinkov, ktoré znižujú životnú úroveň pacienta alebo vedú k invalidite. Patrí medzi ne:

• čiastočná alebo úplná paralýza;
• demencie, kognitívnych porúch;
• ťažkosti s prehĺtaním;
• rozmazané videnie alebo úplná slepota;
• rozvoj epileptických záchvatov, záchvatov;
• dysfunkcia panvových orgánov;
• inkontinencia moču.

diagnostika

Na účely účinnej liečby musí lekár zhodnotiť stupeň poškodenia mozgu, jeho povahu a umiestnenie nekrotického zaostrenia. Pri podozrení na mozgový infarkt sú predpísané nasledujúce inštrumentálne a laboratórne testy: t

• Magnetická rezonancia (MRI), počítačová tomografia (CT). Štúdia pomáha presne určiť prítomnosť lézie, jej umiestnenie, veľkosť.
• Dopplerografia karotických artérií. Vďaka tejto štúdii sa hodnotí priechodnosť karotických artérií, detekuje sa prítomnosť krvných zrazenín.
• Analýza biochemického zloženia krvi. Ukazuje celkový stav tela (pečeň, obličky atď.).
• Analýza mozgovomiechového moku (cerebrospinálna tekutina). Pomáha určiť štádium infarktu, povahu a pravdepodobnú príčinu.
• Koagulácie. Vykonáva sa na zistenie porušenia systému zrážania krvi.
• Cerebrálna angiografia. Detekuje prítomnosť kŕčov, krvných zrazenín mozgových tepien, ich umiestnenie, príroda.

Prvá pomoc

V prípade mozgového infarktu je dôležitá prvá pomoc obeti. Pri správnych a včasných opatreniach môžete výrazne znížiť riziko smrti a nebezpečných komplikácií. Existujú nasledujúce odporúčania na poskytnutie prvej pomoci pri srdcovom infarkte:

1. Položte obeť na chrbát, položte niečo pod ramená a hlavu. Odopnite oblečenie, rozopínacie tlačidlá a popruhy.
2. V neprítomnosti vedomia, pulz, dýchanie, okamžite začať resuscitáciu.
3. Zabezpečte čerstvý vzduch.
4. Urobte na hlave studený obklad.
5. Otočte hlavu obete nabok, aby ste zabránili vdýchnutiu zvracania alebo slín.
6. Okamžite zavolajte sanitku, ktorá indikuje prítomnosť príznakov charakteristických pre mozgový infarkt. V niektorých prípadoch (v prítomnosti osobného auta, blízkosti zdravotníckeho zariadenia) je pacient hospitalizovaný nezávisle na nemocnici.
7. Nedávajte pacientovi lieky, pretože môže zhoršiť jeho stav.

výhľad

V dôsledku rýchlej smrti funkčných mozgových buniek sa vyvíjajú neurologické poruchy. V závislosti od typu infarktu, objemu nekrotického fokusu, môže mať lézia nasledujúce výsledky:

1. Priaznivá. V tomto prípade je vedomie obete obnovené po krátkom čase (1-2 hodiny), motor, kognitívne funkcie nie sú poškodené.
2. Prerušované. S včasnou diagnózou, hospitalizáciou a začatím liečby a rehabilitácie sa takmer všetky funkcie zhoršujú. V tomto prípade sa často vyskytujú recidívy cievnej mozgovej príhody, spájajú sa sekundárne patologické stavy dýchacích ciest a kardiovaskulárnych systémov. Pre udržanie zdravia pacienta je potrebné mať lekársky dohľad, pravidelný príjem protidoštičkových látok, antipyretiká, diuretiká, normalizáciu a kontrolu krvného tlaku.
3. Progresívne. Zmenené funkčné tkanivá a bunky mozgu nemôžu byť obnovené, všetky terapeutické opatrenia sú zamerané na prevenciu zhoršenia stavu pacienta.

Pravdepodobnosť úmrtia počas prvých týždňov po lézii, podľa štatistík, je asi 20% u ischemického typu patológie a približne 55% u hemoragických ochorení. Hlavnými príčinami úmrtia sú komplikácie (srdcové zlyhanie, tromboembolizmus, infarkt myokardu). Význam veku pacienta a prítomnosť chronických ochorení.

prevencia

Aby sa zabránilo infarktu mozgu, je potrebné udržiavať zdravý životný štýl, pravidelne absolvovať lekárske vyšetrenia a včas liečiť chronické ochorenia. Aby sa zabránilo rozvoju takejto nebezpečnej patológie, existuje množstvo odporúčaní:

1. Ak vaši príbuzní krvi trpia infarktmi, prejdite komplexným vyšetrením a začnite preventívne lieky.
2. Vzdať sa zlých návykov (fajčenie, alkohol).
3. Vyhnite sa stresu.
4. Dodržujte režim motorickej aktivity.
5. Obmedzte používanie soli, tukových potravín, údenín, klobás.
6. Znížte spotrebu kávy.
7. Ak máte predispozíciu na hypertenziu, monitorujte krvný tlak.

Infarkt mozgu - čo to je a aké nebezpečné je, ako v krátkom čase identifikovať a liečiť

Ľudský mozog je skutočne jedinečný orgán. Všetky životné procesy sú kontrolované ním.

Ale, bohužiaľ, mozog je veľmi zraniteľný voči akémukoľvek druhu poškodenia a dokonca zdanlivo bezvýznamné zmeny v jeho práci môžu viesť k vážnym a nezvratným následkom.

Hovorme o mozgovom infarkte - čo to je a ako sa prejavuje ischemická cievna mozgová príhoda.

popis

Ľudský mozog pozostáva z vysoko špecifického tkaniva, ktoré má neustálu potrebu veľkého množstva kyslíka, ktorého nedostatok spôsobuje negatívne zmeny.

Infarkt mozgu (alebo ischemická cievna mozgová príhoda) sa nazýva ischemická lézia oblastí mozgovej substancie, ktorá následne spôsobuje poruchy obehu. Tam je tiež hemoragický mozgový infarkt, ale budeme hovoriť o tom v inom článku.

převládání

Ischemický infarkt mozgu je jednou z najbežnejších chorôb na svete. Vo veku 40 rokov je to v priemere zriedkavé pre 100 ľudí, je to 4 krát. Po 40 rokoch toto číslo výrazne narastá a je to už 15 percent populácie.

Ľudia, ktorí prešli piatou desiatkou, trpia ešte častejšie následkami tohto ochorenia - 30%. Po 60 rokoch sa mozgový infarkt vyskytuje až u 50% ľudí.

Klasifikácia a rozdiely

V závislosti na dôvodoch, ktoré viedli k mozgovému infarktu, sa odborníci rozhodli rozlíšiť niekoľko svojich foriem:

• aterotrombotickým;
• cardioembolic;
• hemodynamická;
• lakunární;
• Gemoreologicheskih.

Zvážte každú z odrôd.

aterotrombotickým

Aterotrombotická forma ischemickej mŕtvice sa vyvíja pri ateroskleróze veľkých alebo stredných mozgových artérií.

Táto forma mozgového infarktu je charakterizovaná postupným vývojom. Symptomatológia ochorenia sa pomaly, ale iste zvyšuje. Od chvíle, keď sa choroba začne vyvíjať až do nástupu výrazných príznakov, môže trvať mnoho dní.

Kardioembolitichesky

Táto forma mŕtvice sa vyskytuje na pozadí čiastočného alebo úplného upchatia tepien krvnými zrazeninami. Táto situácia sa často vyskytuje v mnohých srdcových léziách, ktoré sa vyskytujú, keď sa v srdcovej dutine tvoria zrazeniny.

Na rozdiel od predchádzajúcej formy dochádza k neočakávanému infarktu mozgu spôsobenému trombózou mozgových tepien, keď je pacient bdelý.

Najtypickejšou oblasťou tohto typu ochorenia je oblasť krvného zásobenia strednej tepny mozgu.

hemodynamická

Stáva sa to na pozadí prudkého poklesu tlaku alebo v dôsledku náhleho poklesu minútového objemu srdcových dutín. Útok hemodynamických cievnych mozgových príhod môže začať prudko a postupne.

lakunární

Vyskytuje sa v stave lézií stredných perforujúcich tepien. Predpokladá sa, že launárna mŕtvica sa často vyskytuje pri vysokom krvnom tlaku pacienta.

Lézie sú lokalizované hlavne v subkortikálnych štruktúrach mozgu.

gemoreologicheskih

Táto forma mŕtvice sa vyvíja na pozadí zmien v normálnych parametroch zrážania krvi.

V závislosti od závažnosti stavu pacienta sa mŕtvica klasifikuje podľa troch stupňov:

Tiež infarkty sú rozdelené na klasifikáciu podľa oblasti lokalizácie postihnutej oblasti. Pacient môže mať poškodenie:

• v oblasti vnútornej strany karotickej artérie;
• v hlavnej tepne, ako aj v rôznych stavovcoch a ich odchádzajúcich vetvách;
• v oblasti tepien mozgu: predné, stredné alebo zadné.

štádium

Oficiálna medicína rozlišuje 4 štádiá ochorenia.

Prvá fáza je akútny priebeh ochorenia. Akútna fáza mŕtvice trvá tri týždne od momentu nárazu. Prvých päť dní po ataku sa vytvoria nové nekrotické zmeny v mozgu.

Prvá etapa je najakútnejšia zo všetkých. Počas tohto obdobia sa zaznamenali cytoplazmy a scvrknutia karyoplaziem, symptómy perifokálneho edému.

Druhou fázou je obdobie skorého oživenia. Trvanie tejto fázy je až do šiestich mesiacov, počas ktorých sa v bunkách vyskytujú pannecrotické zmeny.

Často dochádza k návratu neurologického deficitu. V blízkosti miesta lokalizácie postihnutej lézie sa začína zlepšovať krvný obeh.

Tretia etapa je neskoré zotavovacie obdobie. Trvá 6 mesiacov až jeden rok po infarkte mozgu. Počas tejto doby sa v mozgu pacienta vyvíjajú gliálne jazvy alebo rôzne cystické defekty.

Štvrtou fázou je obdobie reziduálnych prejavov infarktu. Začína 12 mesiacov po mŕtvici a môže trvať až do konca života pacienta.

dôvody

V skutočnosti sú príčiny vzniku jednej alebo inej formy mozgového infarktu do značnej miery dôsledkami rôznych patologických stavov ľudského tela.

Medzi hlavné príčiny mŕtvice však patria:

• aterosklerotické zmeny;
• prítomnosť trombózy v žilách;
• systematická hypotenzia;
• ochorenie temporálnej arteritídy;
• porážka veľkých intrakraniálnych tepien (Moya-Moyaova choroba);
• subkortikálnej encefalopatie chronickej povahy.

Fajčenie vyvoláva trombózu, takže ak máte podozrenie na zdravotné problémy, musí sa na to nevyhnutne zabudnúť.

Užívanie hormonálnej antikoncepcie tiež mierne zvyšuje riziko mozgového infarktu.

Pozrite si video o hlavných príčinách ochorenia:

Nebezpečenstvo a následky

Choroba je mimoriadne nebezpečná. V 40% prípadov je fatálne v prvých hodinách po útoku. Avšak s včasnou poskytnutou prvou pomocou je pacient schopný nielen prežiť, ale aj následne viesť normálnu životnú činnosť.

Dôsledky mozgového infarktu môžu byť veľmi odlišné, od necitlivosti končatín až po úplnú paralýzu a dokonca smrť.

Tu budeme hovoriť o všetkých štádiách rehabilitácie pacientov s infarktom myokardu.

Či je alebo nie je postihnutá skupina pre infarkt myokardu, budete sa učiť samostatne.

Príznaky a znaky

V drvivej väčšine prípadov sa cíti mŕtvica okamžite: neznesiteľné bolesti hlavy začínajú náhle v osobe, ktorá najčastejšie postihuje len jednu stranu, pokožka tváre má výrazný červený odtieň počas záchvatu, začínajú sa kŕče a vracanie, dýchanie sa stáva chrapľavé.

Je pozoruhodné, že kŕče postihujú tú istú stranu tela, ktorá bola zasiahnutá mozgovou mŕtvicou. To znamená, že ak sa lézia nachádza na pravej strane, kŕče budú výraznejšie na pravej strane tela a naopak.

Existujú však prípady, keď záchvat ako taký úplne chýba a len nejaký čas po mozgovej príhode, o ktorom pacient ani nemohol mať podozrenie, je pociťovaná necitlivosť tváre alebo rúk (nejaký druh), kvalita zmien reči, ostrosť zraku sa znižuje.

Potom sa človek začne sťažovať na svalovú slabosť, nevoľnosť, migrénu. V tomto prípade môže byť podozrenie na mŕtvicu v prítomnosti stuhnutého krku, ako aj nadmerného napätia svalov nohy.

Ako sa diagnostikuje

Na stanovenie presnej diagnózy a predpisovania účinnej liečby sa používa niekoľko štúdií: MRI, CT, EEC, CTG a dopplerovskej sonografie karotickej artérie.

Okrem toho je pacientovi predpísaný krvný test na biochemické zloženie krvi, ako aj krvný test na jeho zrážanie (koagulogram).

Prvá pomoc

Prvé opatrenia na zabránenie nezvratných účinkov a smrti by sa mali začať v prvých minútach po útoku.

postup:

• Na pomoc pacientovi ľahnite si na posteľ alebo akúkoľvek inú rovinu tak, aby hlava a ramená boli o niečo vyššie ako úroveň tela. Je nesmierne dôležité, aby sa zranená osoba príliš netiahla.
• Zbavte sa všetkých častí tela.
• Poskytnite maximálne množstvo kyslíka, otvorte okná.
• Urobte na hlave studený obklad.
• S pomocou teplovodných fliaš alebo horčičných omietok na udržanie krvného obehu v končatinách.
• Zbaviť ústa prebytočných slín a zvracania.
• Ak sú končatiny ochrnuté, mali by sa trieť roztokmi na báze oleja a alkoholu.

Video o mozgovom infarkte mozgu ao dôležitosti poskytovania prvej pomoci:

Liečebná taktika

Infarkt mozgu je núdzový stav, ktorý si vyžaduje okamžitú hospitalizáciu.

V nemocnici je hlavným cieľom liečby obnovenie krvného obehu v mozgu, ako aj zabránenie možného poškodenia buniek. V prvých hodinách po nástupe vývoja patológie je pacientovi predpísané špeciálne lieky, ktorých účinok je zameraný na rozpúšťanie krvných zrazenín.

Aby sa inhiboval rast existujúcich krvných zrazenín a zabránilo sa vzniku nových krvných zrazenín, používajú sa antikoagulanciá, ktoré znižujú stupeň zrážania krvi.

Ďalšou skupinou liečiv, ktoré sú účinné pri liečení mŕtvice, sú protidoštičkové činidlá. Ich pôsobenie je zamerané na lepenie doštičiek. Rovnaké lieky sa používajú na prevenciu rekurentných záchvatov.

Aká je prognóza?

Ľudia, ktorí utrpeli mozgový infarkt majú dobrú šancu zotaviť sa a dokonca sa úplne zotaviť. Ak do 60 dní po útoku, stav pacienta zostáva stabilný, znamená to, že bude schopný vrátiť sa do normálneho života za rok.

Aby toto ochorenie nemalo vplyv na vás, musíte dodržiavať správny životný štýl, diéta, cvičenie, vyhnúť sa stresovým situáciám, sledovať telesnú hmotnosť, vzdať sa zlých návykov.

Infarkt mozgu

Ischemická infarkt myokardu je časté ochorenie, na ktoré sú obzvlášť náchylní ľudia vo veku nad 55 rokov. Podľa štatistík 50% staršej populácie na svete trpí ischemickým mozgovým infarktom.

Čo je ischemický infarkt?

Vysoký krvný tlak nie je vždy predchodcom srdcového infarktu. Existujú prípady úplného uzdravenia pacientov podstupujúcich ischemický záchvat, to všetko závisí od miesta pôvodu a rozsahu lézie. Pri menších léziách niekedy vzniká len malá cysta a v budúcnosti môže človek žiť dlhý život a necítiť nástup útoku. Pri veľkej lézii sa však môžu vyskytnúť závažné dysfunkcie, ako napríklad paralýza. Stáva sa, že takéto porušenia pretrvávajú u pacienta až do konca života.

Ischemický infarkt mozgu (častejšie nazývaný mŕtvica) je porušením zásobovania krvou, keď mozog nedostáva dostatok kyslíka, čo vedie k smrti jeho buniek.

Príčiny ischemického srdcového infarktu

Trombóza ciev a ich aterosklerotické lézie vedú predovšetkým k ischémii. Pacienti, ktorí podstúpili cirkulačné poruchy mozgu a trpia vysokým krvným tlakom, sú ohrození.

Infarkt mozgu je ireverzibilná ischemická lézia drene, ktorá je výsledkom akútneho zlyhania obehu

Čo vedie k ischemickému infarktu:

• venózna trombóza;
• aterosklerotické zmeny;
• vrodené defekty myokardu a ciev;
• poruchy krvácania;
• trombus po defibrilácii;
• fibrilácia predsiení;
• aneuryzma stratifikovanej aorty;
• ischémia po srdcovom infarkte;
• migréna;
• používanie perorálnych kontraceptív;
• zlé návyky;
• veku (po 60 rokoch).

Ako sa prejavuje ischemický infarkt mozgu

Nasledujúce fenomény môžu indikovať stav predinfarktu:

• závraty a zatemnenie očí;
• slabosť v končatinách;
• krátka dysfunkcia reči.

Častejšie sa ráno pozorujú príznaky mozgového infarktu u pacienta. Vyššie uvedené príznaky nemusia byť v prípade, že ide o embolický infarkt. Vyvíja sa zvyčajne po ťažkých stresových situáciách a vysokej fyzickej námahe.

Ak sa takéto príznaky pociťujú, vyvinula sa patológia:

• pri bezvedomí sú pozorovateľné krátke kŕče;
• bolesť očí počas bolesti hlavy;
• poškodenie sluchu;
• neschopnosť navigovať vo vesmíre;
• nevoľnosť a zvracanie.

Vyššie uvedené javy môžu byť prítomné v iných patológiách v tele. Ako pochopiť, že osoba má mozgový infarkt:

1. Tvár šikmo k jednej strane.
2. Existuje porucha reči.
3. Necitlivosť nôh a rúk.

Ak je podozrenie na srdcový infarkt ischemického typu, okamžite zavolajte sanitku.

Prejavy mozgového infarktu závisia od lokalizačného procesu

Diagnóza ischemickej cievnej mozgovej príhody

Diagnózu stanoví lekár po všetkých klinických štúdiách, analýzach a štúdiách v anamnéze. Moderné diagnostické metódy dokážu detekovať oblasť poškodenia mozgu pomocou magnetickej rezonancie a počítačovej tomografie. Tiež sa uchýlia k elektrokardiografii, angiografii a ultrazvuku. Existuje aj špeciálna diagnostická metóda - lumbálna punkcia.

Možnosti priebehu ischemického infarktu

Symptómy účinkov ischemického infarktu závisia od lézie cievnej panvy. Zmeny sú viditeľné na jednej polovici trupu pacienta z opačnej strany miesta pôvodu:

1. Ak ľavá hemisféra pravého mozgu trpí, potom reč (motorická afázia) trpí, pretože je tu zóna zodpovedná za schopnosť hovoriť. Schopnosť správne vytvárať a vyslovovať vety sa stráca, ale pacient môže byť vysvetlený gestami. V senzorickej afázii netrpí, ale človek nemôže vysvetliť význam slova, pretože pacient nechápe, s čím hovoria.
2. Keď sa srdcový infarkt objaví na pravej hemisfére mozgu, účinky sú viditeľné na ľavej strane tela, ale tvár stráca pohyblivosť na pravej strane. Existujú aj charakteristické javy:

• ľavú ruku a nohu postihnutú paralýzou;
• jazyk ťahá doprava a líca "plachty";
• pravý roh úst kvapká.

Pri srdcovom infarkte, ktorý sa vyvíja v dôsledku obehových porúch v končatinách strednej mozgovej tepny, sa vyvíja hemiplegia, hemiparéza.

1. Keď je vertebrobazilárna panva ovplyvnená ischemickým infarktom, pozorujú sa rôzne zmeny v klinickom obraze. Bežné primárne symptómy sú nasledovné:

• pohyby hlavy spôsobujú závraty;
• koordinácia a rovnováha;
• bolesť v očiach pri pohybe;
• chrapot a nízky hlas;
• ťažkosti s prehĺtaním jedla;
• paréza a paralýza.

Stav s takýmito príznakmi je považovaný za nebezpečný pre pacienta a často končí smrťou, a ak je možné prežiť, potom osoba zostáva zdravotne postihnutá. Kmeňová časť mozgu musí byť dobre zásobovaná krvou, čo nie je prípad trombózy bazilárnej tepny, a trpí dôležitým nervovým centrom.

Súvisiace príznaky:

• paralýza rúk a nôh;
• dýchavičnosť;
• zníženie srdcového výkonu;
• je pozorovaná cyanóza tváre;
• strata vedomia

Následky srdcového infarktu závisia od toho, ktoré mozgové štruktúry sú ovplyvnené a do akej miery

Vyššie uvedené javy naznačujú kritický stav, vo väčšine prípadov pacienti umierajú.

1. Ak je mozoček poškodený počas mozgového ischemického záchvatu, človek sa nemôže voľne pohybovať. V ťažkých prípadoch je vedomie potlačené a vyvíja sa kóma. Tieto príznaky sú zaznamenané:

• akútna bolesť hlavy so závratmi;
• nevoľnosť a zvracanie;
• strata rovnováhy pri chôdzi, osoba padá v smere, kde došlo k srdcovému infarktu;
• neschopnosť kontrolovať pohyby končatín.

Spôsoby liečby ischemického srdcového infarktu

Liečba ischemického infarktu je zameraná na obnovu dôležitých telesných funkcií. Hlavnou vecou je stabilizovať prácu kardiovaskulárneho systému pacienta v prvý deň po srdcovom infarkte. V prípade trombovej lézie sa systémová trombolýza používa so špeciálnymi aktivátormi plazminogénu. Táto metóda je možná len v prvých 6 hodinách po nástupe ischemického srdcového infarktu.

Na prevenciu tvorby nových krvných zrazenín sa predpisujú nepriame antikoagulanciá. Na zlepšenie okysličenia krvi pacienta sa používa kyslíková maska ​​a na udržanie metabolizmu mozgu sa predpisujú nootropné lieky.

Prípravky na liečenie ischemickej mŕtvice sú zamerané na základnú a špecifickú liečbu.

Účinnosť liečby závisí od veľkosti a umiestnenia ischemického fokusu. Vytesnenie mozgových štruktúr a opuch vedie k smrti. Pokiaľ ide o prenesený srdcový infarkt s malými ložiskami, obnovenie motora, funkcia reči je celkom možná. Treba však pripomenúť, že ide o pomerne dlhý proces, ale návšteva špeciálnych rehabilitačných centier to urýchli.

Dôsledky a komplikácie

Najťažšie je zotavenie po rozsiahlych škodách. Edém mozgu je vážne nebezpečenstvo, pretože pacient môže zomrieť v prvých 7 dňoch po infarkte.

Pacient po ischemickom záchvate je nútený klamať, čo prispieva k rozvoju kongestívnej pneumónie. Choroba sa vyvíja v dôsledku zlej ventilácie pľúc, teda zápalu. Počas prvého mesiaca po srdcovom infarkte existuje riziko pľúcnej embólie a srdcového zlyhania.

Je potrebné plne dodržiavať liečbu a všetky lekárske odporúčania a riziko komplikácií sa zníži.

Prevencia ischemických záchvatov

Dôležitým pravidlom pri prevencii ischemického srdcového infarktu je adekvátna liečba existujúcich ochorení. Osobitná pozornosť sa venuje: t

• metabolizmus cholesterolu;
• rýchle zrážanie krvi;
• vysoký krvný tlak;
• fibrilácie predsiení.

Na kontrolu hypertenzie môžete používať lieky. Pravidelné používanie zabráni prudkému zvýšeniu tlaku. Všetky lieky predpisuje lekár, berúc do úvahy individuálne požiadavky. Zdravý životný štýl má tiež priaznivý vplyv na organizmus a hrá veľkú úlohu pri prevencii mozgového infarktu.

Infarkt mozgu - stav, ktorý ohrozuje ľudský život

Ischemická cievna mozgová príhoda alebo mozgový infarkt je klinický syndróm, pri ktorom dochádza k poškodeniu oblasti mozgu. Keďže tento orgán hrá najdôležitejšiu úlohu a je zodpovedný za všetky životne dôležité funkcie v tele, zníženie krvného obehu, dokonca aj v určitých oblastiach, spôsobuje vážne postihnutie vedúce k invalidite a dokonca k smrti.

Čo je to?

V medzinárodnej kvalifikácii chorôb (ICD-10) je mozgový infarkt pod kódom I63. V tomto prípade existuje niekoľko podtried na základe príčin tohto ochorenia:

• trombóza pred cerebrálnych artérií - I63,0;
• embólia pred cerebrálnych artérií - I63.1;
• nešpecifikovaná oklúzia alebo stenóza pred cerebrálnych artérií - I63.2;
• trombóza mozgovej artérie - I63.3;
• embólia cerebrálnej artérie - I63.4;
• nešpecifikovaná oklúzia alebo stenóza mozgových tepien - I63,5;
• ne-biogénna mozgová trombóza - I63,6;
• ďalší mozgový infarkt - I63,8;
• Nešpecifikovaný mozgový infarkt - I63.9.

Vo všeobecnosti sú patologické procesy v mozgu spôsobené nedostatkom kyslíka a nedostatkami výživy. Je to spôsobené blokovaním krvných ciev. Vinníkom pri porušení vaskulárnej priechodnosti môže byť odrezaná krvná zrazenina alebo výsledný aterosklerotický povlak na cievnej stene, ako aj dlhý spazmus. Po 5-7 minútach bez kyslíka začína mozgové tkanivo zmäkčiť a jeho bunková štruktúra je zničená. Zároveň je proces nezvratný, preto je potrebné pacienta čo najskôr previezť do zdravotníckeho zariadenia s cieľom poskytnúť kvalifikovanú pomoc.

Ako je choroba?

V medicíne sú 4 štádiá ischemickej cievnej mozgovej príhody:

1. Prvý. Existuje akútny priebeh ochorenia. Trvá približne 3 týždne. Nekrotické zmeny sa vyskytujú v mozgu.
2. Druhý. Charakterizované skorým obnovením. Jeho trvanie je 6 mesiacov. V blízkosti postihnutej oblasti začína cirkulovať krvný obeh.
3. Tretí. Ide o obdobie neskorého oživenia, ktoré trvá do 1 roka.
4. Štvrté miesto. Trvá niekoľko rokov až do konca ľudského života a je sprevádzaný reziduálnymi účinkami ochorenia.

Osobitnú pozornosť si zasluhuje nástup srdcového infarktu, ktorý závisí od dvoch parametrov - povahy ischemického procesu a veľkosti tepny, kde sa vyskytla porucha prúdu. Môže to byť tri typy:

• Sharp. Symptomatológia postupuje rýchlo - za 1-2 hodiny. Spravidla v tomto prípade pacienti prichádzajú na jednotku intenzívnej starostlivosti v bezvedomí. Po takomto útoku osoba trpí paralýzou, zhoršenou mozgovou aktivitou a inými poruchami.
• Zvlnená. Stav sa postupne zhoršuje. Ak môžete diagnostikovať infarkt v čase, môžete úplne obnoviť všetky funkcie mozgu.
• Nádor. Tempo vývoja sa nelíši od predchádzajúceho typu, ale v tomto prípade nie je útok vyvolaný hypoxiou mozgu, ale rozvojom edému tkaniva a zvýšením intrakraniálneho tlaku.

Formy ochorenia

Rozlišujú sa tieto formy nebezpečného syndrómu:

• Aterotrombotickým. Provokatér pre výskyt srdcového infarktu je ateroskleróza veľkých a stredných tepien. Forma sa prejavuje postupne, znaky postupne rastú.
• Cardioembolic. Je spôsobená upchatím cievy trombom, ktorý sa tvorí v srdcovej tepne, a potom krvným riečiskom vstupuje do mozgovej cievy. V tejto forme dochádza k neočakávanému úderu, keď je pacient prebudený.
• Hemodynamicky. Vyskytuje sa s prudkým poklesom tlaku alebo náhlym poklesom minútového objemu srdcových dutín, bez ohľadu na fyzickú námahu.
• Lakunární. Táto forma je naproti tomu spojená s vysokým krvným tlakom - hypertenziou. Vedie k porážke stredných perforujúcich tepien.
• Gemoreologicheskih. Je spojená s porušením zrážania krvi.

Príčiny ochorenia

Medzi hlavné príčiny ochorenia možno identifikovať:

• Ateroskleróza je chronické vaskulárne ochorenie spôsobené porušením metabolizmu proteínov, sacharidov a lipidov. Vo vnútri ciev sa vytvárajú aterosklerotické plaky, ktoré zužujú lumen.
• Hypertenzia, to znamená pretrvávajúci vysoký krvný tlak (až 150/100 mm Hg.). Zvyšuje aterosklerózu a spôsobuje porušovanie adaptívnych reakcií artérií.
• Choroby kardiovaskulárneho systému. Pacienti s infarktom myokardu sú viac ohrození týmto ochorením. Podľa štatistík, 8% z nich rozvinie ochorenie do jedného mesiaca a 25% pacientov sa vyvinie do 6 mesiacov. Okrem toho, celý rad cievnych ochorení, srdcového zlyhania alebo koronárnych srdcových ochorení môže vyvolať mozgový infarkt.
• Silná krv. Pri vysokej zrážanlivosti krvi sa zvyšuje riziko vzniku krvných zrazenín.
• Poruchy endokrinného systému. Útok je často dôsledkom diabetu.
• Predsieňová fibrilácia alebo atriálna fibrilácia.

Vyprovokovať vývoj ochorenia a tieto dôvody:

• zlé návyky - fajčenie (najmä pri súbežnom užívaní perorálnych kontraceptív), zneužívanie alkoholu, užívanie omamných látok;
• neustály stres alebo emocionálny stres;
• nadváhou;
• sedavý spôsob života;
• dedičnosť;
• veku (čím je staršia osoba, tým väčšie je riziko tohto ochorenia).

Známky

Existujú dve skupiny znakov - spoločné a ohnisko. Prvá z nich je pozorovaná v rôznych stupňoch v každej osobe a tá druhá závisí od porážky určitej časti mozgu.

obyčajný

• ťažké bolesti hlavy, ktoré môžu spôsobiť nevoľnosť a vracanie;
• zmätenosť alebo strata, existuje možnosť pádu do kómy;
• bolesť v očiach;
• ochrnutie svalov jazyka, v dôsledku čoho človek rozpráva nezreteľne;

• ochrnutie alebo oslabenie rúk a nôh;
• strata citlivosti tela a tváre;
• Asymetria tváre - jeden z rohov úst klesá.

ohniskový

Pacient s léziou mozgu v vertebrobazilárnej zóne je zaznamenaný:

• koordinačná porucha;
• závraty, ktoré sa zvyšujú pri hádzaní hlavy;
• rozmazané videnie, dokonca slepota;
• problémy s prehĺtaním reflex;
• neschopnosť vyslovovať jednotlivé písmená, reč je tichá s chrapotom;
• rozvoj paralýzy alebo parézy.

Príznaky spojené s poškodením artérií:

• keď je predná arteria zablokovaná, dochádza k paralýze nôh, dochádza k narušeniu pohybu očí, dochádza k reči, k uchopeniu reflexov;
• keď je zadná artéria poškodená, je zaznamenaná porucha zrakovej funkcie, pacient zabudne na mnohé slová, ale zároveň pochopí reč iných ľudí a hovorí sám;
• ak obštrukcia nastane v strednej tepne mozgu, potom dôjde k paralýze, citlivosť rúk a spodnej časti tváre sa stratí, pacient stráca schopnosť porozumieť ústnej reči (počuje len nekoherentné zvuky) a používa slová na vyjadrenie svojich vlastných myšlienok.

Dôsledky ochorenia

Zo závažných následkov ochorenia si všimli:

• edém mozgu je častou komplikáciou, ktorá vedie okrem iného a je často príčinou smrti pacienta do 7 dní po cievnej mozgovej príhode;
• kongestívna pneumónia - choroba sa zvyčajne vyskytuje mesiac po základnom ochorení v dôsledku dlhej polohy pacienta;
• preležaniny, ktoré sa vyskytujú aj v dôsledku dlhodobého ležiaceho stavu pacienta;
• rozvoj akútneho srdcového zlyhania a pľúcneho tromboembolizmu.

Zo vzdialených komplikácií vydávať:

• porušenie rečového aparátu;
• zhoršená motorická funkcia rúk a nôh;
• znížená citlivosť tváre;
• porucha pohybu;
• mentálne zmeny a vznik rôznych porúch;
• mentálne poškodenie;
• výskyt epilepsie;
• ťažkosti s prehĺtaním jedla.

Diagnostické opatrenia

Na rozlíšenie mozgového infarktu od hemoragickej mŕtvice a prechodného ischemického záchvatu je potrebných množstvo štúdií:

• Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI). Postup umožňuje získať informácie o všetkých cievach a lokalizácii lézií.
• Počítačová tomografia. Najspoľahlivejší spôsob, ako odhaliť krvácanie, mŕtvicu a prechodné útoky. Málokedy sa vykonáva, pretože zodpovedajúce vybavenie ešte nie je dostupné vo všetkých zdravotníckych zariadeniach.

• Dopplerova sonografia karotickej artérie. Je to typ ultrazvuku a umožňuje získať rovnaké informácie ako pri MRI.
• Štúdium mozgovomiechového moku. Ak v ňom nie je krv a príznaky sa vyvíjajú, potom je možné posúdiť mozgový infarkt.

Metódy spracovania

Hlavná vec je vziať pacienta do nemocnice do 180 minút od začiatku infarktu. Až potom existuje nádej na aspoň čiastočné uzdravenie. Ako je pacientovi pomáhané, budeme ďalej rozumieť.

Prvá pomoc

Počas prepravy musí pacient zadať trombolytické činidlo - látku, ktorá rýchlo rozpúšťa krvnú zrazeninu. Po 3 hodinách je už nevhodné vstúpiť do neho, pretože v mozgu sa už vyskytujú ireverzibilné zmeny. Keď zadáte liek, lekár sa musí uistiť, že osoba má mozgový infarkt, a nie mŕtvicu, inak táto terapia povedie k smrti.

Konzervatívna terapia

Vykonáva sa na obnovenie poškodenej cirkulácie mozgu. Lekár Vám môže predpísať: t

• antikoagulanty na riedenie krvi, ako je heparín;
• protidoštičkové činidlá na prevenciu krvných zrazenín a obliterácie ciev;
• lieky na trombolýzu (trombotická terapia), ktoré prispievajú k resorpcii už vytvorených krvných zrazenín.

Okrem toho sa vykonáva symptomatická liečba, ktorej cieľom je eliminácia abnormalít, ktoré sa objavili v tele.

Operatívny zásah

Na obnovenie zhoršenej priechodnosti tepien môžu byť takéto operácie:

• posunovanie (je vytvorená ďalšia cesta na obídenie postihnutej oblasti pomocou bočných ciev - cievnych protéz);
• stenting (nastavený stentom, ktorý rozširuje nádobu);
• endarterektómia karotídy (trombus alebo aterosklerotický plak sa odstráni spolu s časťou steny tepny).

Tieto operácie sa na špecializovaných klinikách vykonávajú veľmi zriedka. Častejšie predpisované lieky.

Rehabilitačná terapia

Po štrajku je veľmi dôležité začať rehabilitáciu:

• v prípade poruchy reči študovať s logopédom;
• obnoviť motorické funkcie pomocou masáže, fyzioterapie, fyzioterapie;
• Ak máte problémy s prehĺtaním jedla, používajte špeciálne zariadenia, ktoré stimulujú prácu prehĺtaním svalov.

S mozgovým infarktom je pravdepodobnosť smrti vysoká, preto je mimoriadne dôležité volať ambulanciu včas. Správnu pomoc pri prevencii mnohých komplikácií môže poskytnúť len špecialista. Po útoku je mimoriadne dôležité podstúpiť rehabilitačnú terapiu a vziať všetky lieky predpísané lekárom.

Infarkt mozgu

Infarkt mozgu (I63 podľa klasifikácie ICD-10) je závažný patologický stav charakterizovaný nekrózou (nekrózou) mozgového tkaniva. Vyskytuje sa ako dôsledok ischemickej cievnej mozgovej príhody, narušenia zásobovania mozgu v mozgových artériách, čo vedie k hladkému kyslíku v mozgu, čo spôsobuje poškodenie tkaniva v špecifickej oblasti mozgu a poškodenie ich funkcií. Z tohto dôvodu ischemická cievna mozgová príhoda sa niekedy nazýva mozgový infarkt. Toto ochorenie je jednou z hlavných príčin smrti.

Prečo sa vyvinie mozgový infarkt, čo to je a ako sa líši od mŕtvice?

dôvody

Čo je mozgový infarkt? Bezprostrednou príčinou je akútna ischémia, tj nedostatočná dodávka krvi do mozgu. To môže byť spôsobené blokádou, spazmom, kompresiou tepien dodávajúcich krv do mozgu. Ciev, krvné zrazeniny alebo menej časté vzduchové bubliny alebo kvapky tuku môžu okludovať cievy. Niekedy je zásobovanie mozgu krvou spôsobené kardiovaskulárnym zlyhaním, čo vedie k ischémii a hypoxii mozgu. Za najčastejšiu príčinu ischemickej cievnej mozgovej príhody sa považuje trombóza pri ateroskleróze mozgových ciev alebo v dôsledku kardiogénnej embólie.

Bez ohľadu na to, čo sa stalo spúšťačom ischémie, patologický proces sa vyvíja rovnakým spôsobom: zhoršený prietok krvi vedie k zhoršenej syntéze proteínov a štiepeniu glukózy v nervových bunkách. Troficita mozgu je narušená, dochádza k nedostatku kyslíka. V časti mozgu, kde prestal prúdiť kyslík, začína proces bunkovej smrti, to znamená, že sa vyvíja nekróza. Ak sa však rýchlo obnoví prívod krvi do postihnutej oblasti, nervové bunky sa obnovia. V opačnom prípade dochádza k rozsiahlemu mozgovému infarktu.

Kvôli energetickému hladu nemôžu nervové bunky udržať stálosť svojho metabolizmu a nekrózu. Vyvinutý opuch mozgu. V dôsledku opuchu je mozog vo vnútri lebky stlačený, jeho štruktúry sú vytlačené, je možné dojem cerebellum, vloženie medulla oblongata do okcipital foramen. Často je to smrteľné.

Hlavné rizikové faktory, ktoré prispievajú k rozvoju mozgového infarktu sú: t

Okrem týchto ochorení existujú rizikové faktory spojené so životným štýlom, individuálnymi vlastnosťami a zlými návykmi:

• zneužívanie alkoholu;
• dlhé fajčenie;
• obezita;
• sedavý spôsob života;
• genetická predispozícia;
• pokročilý vek;
• metabolické poruchy;
• akútne alebo chronické infekcie.

klasifikácia

V závislosti od patogenetických znakov sa rozlišujú nasledujúce typy mozgového infarktu:

• tromboembolický - srdcový záchvat spôsobený trombózou mozgovej artérie, to znamená, že je spojený s oklúziou intrakraniálnej cievy s trombotickou hmotou alebo aterosklerotickou tvorbou;
• reologické - spôsobené zmenami v systéme zrážania krvi. Blokovanie krvných ciev krvnými zrazeninami je v tomto prípade spôsobené zvýšením viskozity a zvýšením zrážanlivosti krvi v dôsledku polycytémie alebo erytrocytózy;
• lacunar - tvorený blokovaním malých intrakraniálnych tepien, sa zvyčajne vyskytuje ako výsledok arteriálnej hypertenzie. Charakterizovaný vývojom malých ohnisiek infarktu.

Tromboembolický infarkt zahŕňa aterotrombotický a kardioembolický. Pri aterotrombotickom infarkte vzniká z ložísk aterosklerózy intracerebrálnych artérií trombóza alebo embólia arteriálnej cievy. Kardioembolický mozgový infarkt sa vyvíja v dôsledku kardiocerebrálnej embólie pri srdcových ochoreniach. V tomto prípade sa emboly vytvorené v dutinách srdca privedú do arteriálneho systému mozgu krvným prúdom.

Tromboembolický typ tiež zahŕňa hemodynamický infarkt mozgu, ku ktorému dochádza pri prudkom poklese krvného tlaku na pozadí hrubej stenózy mozgových ciev alebo krku.

Symptómy mozgového infarktu

Symptómy mozgového infarktu závisia od lokalizácie lézie. Ochorenie môže byť akútne alebo subakútne, zvyčajne progresívne (menej vlnového) charakteru. Vo väčšine prípadov sa všetko deje v priebehu niekoľkých minút, menej často - hodín alebo dní.

Prvé príznaky pozorované pri akútnej cerebrovaskulárnej príhode akejkoľvek lokalizácie:

• bolesť hlavy;
• zmätenosť;
• závraty, ktoré sa zvyšujú, keď je hlava vyhodená dozadu;
• dvojité videnie, rozmazané videnie;
• bolesť v očiach;
• sucho v ústach;
• nekoordinovanosť, nestabilná chôdza;
• nezrozumiteľná reč

Nasledujúce symptómy sa vyskytujú na jednej strane tela oproti opačnej hemisfére, t.j. ak sa lézia nachádza na pravej hemisfére, potom sa príznaky objavia na ľavej strane tela:

• úplná paralýza, paréza (hemiparéza) alebo významné zníženie sily (hemiplegie) končatín na jednej strane;
• prudký pokles citlivosti v jednej polovici tela a tváre;
• asymetria tváre: jeden roh úst klesá, nasolabiálny záhyb sa vyhladzuje.

Niekedy je možné pri prejavoch srdcového infarktu určiť, ktorá mozgová tepna bola ovplyvnená. S porážkou prednej mozgovej artérie sa pozorujú nedobrovoľné uchopovacie reflexy, paréza nôh, narušené pohyby očí, motorická afázia. Keď je prietok krvi narušený v strednej cerebrálnej artérii, paréze a poruchách citlivosti horných končatín a dolnej polovici tváre, senzorickej a motorickej afázii, pokles hlavy. Pri poškodení krvného obehu v zadnej mozgovej artérii dochádza k poruchám zraku, problémom s porozumením reči a pamäťou. Pri porušení vertebro-basilárnej panvy sa zhoršuje zrak pacienta, vyskytujú sa problémy s prehĺtaním jedla, výslovnosť jednotlivých písmen. Reč sa stáva tichým a chrapľavým, dochádza k paréze alebo paralýze, k porušeniu citlivosti končatín.

Ak rýchlo obnovíte prívod krvi do postihnutej oblasti, nervové bunky sa obnovia. V opačnom prípade dochádza k rozsiahlemu mozgovému infarktu.

diagnostika

Diagnóza sa má vykonať čo najskôr. Používaná inštrumentálna diagnostika. Počítačová tomografia je presná a účinná metóda, pretože vo väčšine prípadov umožňuje rozlíšiť krvácanie od srdcového infarktu. Používa sa aj zobrazovanie magnetickou rezonanciou, ale rozdiel je v tom, že MRI sa nepoužíva na núdzovú diagnostiku. Na štúdium stavu ciev sa používajú duplexné skenovanie a Dopplerova sonografia.

Z laboratórnych diagnostických metód je dôležitá úloha štúdia cerebrospinálnej tekutiny, ktorá sa používa pri lumbálnej punkcii. U väčšiny pacientov s intracerebrálnym krvácaním v mozgovomiechovom moku sa zistí krv.

liečba

Liečba infarktu by sa mala začať čo najskôr, je veľmi žiaduce, aby sa to uskutočnilo najneskôr tri hodiny po prejave. Včasná prvá pomoc významne znižuje riziko komplikácií a následného vývoja ochorenia a znižuje účinky infarktu mozgu na minimum.

Prvá starostlivosť:

• otočte pacienta na pravej strane a zdvihnite hlavu nad úroveň tela o 30 stupňov;
• rozopnúť plaché oblečenie;
• meranie tlaku;
• používať liek, normalizačný tlak, ktorý pacient zvyčajne používa;
• pod spodnú čeľusť umiestnite podnos, ak je to emetické nutkanie.

Prvým krokom by však malo byť zavolanie sanitky.

Lieky sa používajú v nemocnici na zníženie zrážanlivosti krvi, prevenciu alebo zníženie opuchu mozgu. Terapeutické opatrenia sú zamerané na stabilizáciu krvného tlaku, dýchania, tepovej frekvencie, obnovy a udržiavania vitálnych funkcií.

Bezprostrednou príčinou je akútna ischémia, tj nedostatočná dodávka krvi do mozgu. To môže byť spôsobené blokádou, spazmom, kompresiou tepien dodávajúcich krv do mozgu.

V budúcnosti môže byť na liečbu srdcového infarktu použitá operácia. Pomocou operácie je možné eliminovať faktory, ktoré viedli k zablokovaniu krvných ciev, čo znižuje riziko opakovaného infarktu o 70%. Tiež chirurgická liečba môže byť použitá na zvýšenie krvnej perfúzie, zníženie intrakraniálneho tlaku, udržanie prietoku krvi v mozgu.

Veľmi dôležitá je rehabilitácia pacienta - obnova rečových schopností, fyzická aktivita, návrat svalového tónu. Je to tiež dôležitá psychologická rehabilitácia a adaptácia pacienta.

Čo je nebezpečný infarkt mozgu? Dôsledky mozgového infarktu, ktorý neposkytuje včasnú lekársku starostlivosť, môžu byť veľmi závažné, vrátane smrti. Toto ochorenie je na druhom mieste v štruktúre úmrtnosti po infarkte myokardu a patrí do kategórie ochorení, ktoré si vyžadujú dlhodobé rehabilitačné opatrenia.

video

Ponúkame na prezeranie videa na tému článku.