Z tohto článku sa dozviete: aké sú ACE inhibítory (skrátene ACE inhibítory), ako znižujú tlak? Aké sú podobné a rozdielne lieky. Zoznam populárnych liekov, indikácie na použitie, mechanizmus účinku, vedľajšie účinky a kontraindikácie ACE inhibítorov.

Autor článku: Victoria Stoyanova, lekár 2. kategórie, vedúci laboratória v diagnostickom a liečebnom centre (2015–2016).

ACE inhibítory sa nazývajú skupinou liekov, ktoré blokujú chemickú látku, ktorá podporuje vazokonstrikciu a zvýšený tlak.

Ľudské obličky produkujú špecifický enzým, renín, z ktorého začína reťazec chemických transformácií, čo vedie k vzniku látky v tkanivách a krvnej plazme látky nazývanej „angiotenzín konvertujúci enzým“ alebo angiotenzín.

Čo je angiotenzín? Je to enzým, ktorý má schopnosť zúžiť cievne steny, čím sa zvyšuje prietok krvi a tlak. Jeho zvýšenie krvi zároveň vyvoláva produkciu iných hormónov nadobličkami, ktoré oneskorujú sodíkové ióny v tkanivách, zvyšujú vazospazmus, vyvolávajú srdcový tep a zvyšujú množstvo tekutiny v tele. Ukazuje sa, že ide o začarovaný kruh chemických transformácií, v dôsledku ktorého sa arteriálna hypertenzia stáva stabilnou a prispieva k poškodeniu cievnych stien, k rozvoju chronického zlyhania srdca a obličiek.

ACE inhibítor (ACE inhibítor) prerušuje tento reťazec reakcií a blokuje ho v štádiu transformácie na enzým konvertujúci angiotenzín. Zároveň prispieva k akumulácii inej látky (bradykinínu), ktorá zabraňuje vzniku patologických bunkových reakcií počas kardiovaskulárneho a renálneho zlyhania (intenzívne delenie, rast a umieranie buniek myokardu, obličiek, cievnych stien). ACE inhibítory sa preto používajú nielen na liečbu arteriálnej hypertenzie, ale aj na prevenciu zlyhania srdca a obličiek, infarktu myokardu, mŕtvice.

ACE inhibítory - jeden z najúčinnejších antihypertenzív. Na rozdiel od iných liekov, ktoré rozširujú cievy, zabraňujú cievnemu kŕče a pôsobia mäkšie.

ACE inhibítory predpisuje všeobecný lekár na základe symptómov arteriálnej hypertenzie a príbuzných ochorení. Nezávisle od prijatia a zavedenia dennej dávky sa neodporúča.

Aký je rozdiel medzi ACE inhibítorom?

ACE inhibítory majú podobné indikácie a kontraindikácie, mechanizmus účinku, vedľajšie účinky, ale navzájom sa líšia:

• východisková látka na základe liečiva (rozhodujúcu úlohu hrá aktívna časť molekuly (skupina), ktorá zabezpečuje trvanie doby platnosti)
• aktivita lieku (látka je aktívna, alebo potrebuje ďalšie podmienky na začatie práce, pokiaľ je k dispozícii na absorpciu);
• metód eliminácie (čo je dôležité pre pacientov so závažnými ochoreniami pečene a obličiek).

Východiskový materiál

Pôvodná látka ovplyvňuje trvanie liečiva v tele, s vymenovaním vám umožňuje zvoliť si dávkovanie a určiť dobu, počas ktorej musíte opakovať príjem.

Inhibítor slova

Slovo inhibítor v anglických písmenách (transliteration) - ingibitor

Inhibítor slova sa skladá z 9 písmen: b g a a n o r t

• Písmeno b sa nachádza 1 krát. Slová s 1 písmenom b
• Písmeno g sa nachádza 1 krát. Slová s 1 písmenom r
• Písmeno a vyskytuje sa 3 krát. Slová s 3 písmenami a
• Písmeno n sa nachádza 1 krát. Slová s 1 písmenom n
• List o dôjde 1 krát. Slová s 1 písmenom
• Písmeno p sa nachádza 1 krát. Slová s 1 písmenom p
• Písmeno T sa nachádza 1 krát. Slová s 1 T

Význam slova inhibítor. Čo je inhibítor?

INHIBITORI (z latinského mhibeo - stop, restrain), in-va, inhibujúci chemický prostriedok. p-vanie. Inhibícia je charakteristická pre katalytické a reťazové p-tióny, do ražnej pece prebieha účasť aktívnych centier alebo aktívnych častíc.

Inhibítor (y) (latinské inhibeo, inhibicum restrain, stop) je bežný názov pre látky, ktoré potláčajú alebo oneskorujú priebeh fyziologických a fyzikálno-chemických (hlavne enzymatických) procesov. inhibítor α - pozri

INHIBÍTORI (lat. Inhibere stop, udržanie; syn. Antagonisti) - látky rôzneho chemického charakteru, ktoré môžu inhibovať alebo úplne inhibovať (inhibovať) chemické, vrátane biochemických (enzymatických) reakcií.

Stručná lekárska encyklopédia. - M., 1989

INHIBITORY INHIBITORS sú špecifické látky, ktoré inhibujú vývoj a morfogenetické procesy (v rastlinách a zvieratách). Inhibítory sú rozdelené na prírodné a umelé. Prírodné inhibítory rastu, napr.

ACE inhibítory (inhibítory angiotenzín-konvertujúceho enzýmu, inhibítor ACE) sú skupinou prírodných a syntetických chemických zlúčenín používaných na liečbu a prevenciu srdcovej činnosti (zvyčajne v dávkach, ktoré neznižujú krvný tlak).

INHIBÍTORY KORÓZIE, chem. zlúčeniny alebo ich zmesi, prítomnosť do-ryh v malých množstvách v agresívnom prostredí spomaľuje koróziu kovov. Ochranný účinok inhibítorov korózie je spôsobený zmenou stavu kovového povrchu v dôsledku... t

INHIBÍTORY KORÓZIE - chem. zlúčeniny alebo ich zmesi, prítomnosť do-ryh v malých množstvách v agresívnom prostredí spomaľuje koróziu kovov. Ochranný účinok I. je spôsobený zmenou stavu povrchu kovu v dôsledku adsorpcie...

Chemická encyklopédia. - 1988

Inhibítory korózie (a. Inhibítory korózie; n. Korrosionsinhibitor; f. Inhibítory korózie; a inhibítory korózie, sustancia anticorrosiva) - látky...

Geologický slovník. - 1978

Inhibítory rastu rastlín

INHIBÍTORY RASTU RASTLÍN INHIBÍTOROV RASTLÍN sú zlúčeniny, ktoré spôsobujú krátkodobú inhibíciu rastu rastlín alebo ich prechod na dormanciu.

Biologický encyklopedický slovník. - 1986

INHIBITORY RASTU RASTLÍN, zlúčeniny, ktoré spôsobujú krátkodobú inhibíciu rastu rastlín alebo ich prechod do stavu pokoja. Prirodzenému I. p. p. vzťahovať abscisic to-to p ik-ry fenolové látky (p-cum-rum, škorica, salicylic k vám)...

INHIBITORY RASTU RASTLÍN, zlúčeniny, ktoré spôsobujú krátkodobú inhibíciu rastu alebo prechod p-ing do hlbokého mieru. Prirodzenému I. p. p. sa týkajú abscisic-to, že niektoré fenolové látky (n-coumaric, škorica, salicylic na vás)...

Inhibítory protónovej pumpy

Inhibítory protónovej pumpy (synonymá: inhibítory protónovej pumpy, inhibítory protónovej pumpy, inhibítory protónovej pumpy; často sa používa skratka IPP, menej často - IIT) - lieky.

Inhibítor protónovej pumpy (inhibítor protónovej pumpy) je lieková látka, ktorá znižuje vylučovanie kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku blokovaním protónovej pumpy v bunkách sliznice (parietálnych) žalúdočných žliaz.

Lekárske termíny od A do Z

Inhibítor protónovej pumpy (inhibítor protónovej pumpy) je liečivá látka, ktorá znižuje vylučovanie kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku blokovaním protónovej pumpy v bunkách sliznice (parietálnych) žalúdočných žliaz.

INHIBITOR DIHYDROFOLAT REDUCTASE

INHIBITOR DIHYDROPOLAT REDUCTASE (inhibítor dihydrofolát reduktázy) je liek, ktorý ovplyvňuje premenu kyseliny listovej na jej aktívnu formu v ľudskom tele.

Inhibítor dihydrofolát reduktázy (inhibítor dihydrofolát reduktázy) je liek, ktorý ovplyvňuje premenu kyseliny listovej na jej aktívnu formu v ľudskom tele.

Lekárske termíny od A do Z

Inhibítor dihydrofolát reduktázy (inhibítor dihydrofolát reduktázy) je liek, ktorý ovplyvňuje premenu kyseliny listovej na jej aktívnu formu v ľudskom tele.

Lekárske termíny. - 2000

Inhibítor Acf (inhibítor Ace)

ACF inhibítor (ACE inhibítor) - inhibítor enzýmu konvertujúceho angiotenzín. Trieda liekov používaných na liečbu hypertenzie a srdcového zlyhania.

Inhibítor Acf (inhibítor AC) Inhibítor Acf (inhibítor Ace) je inhibítor enzýmu konvertujúceho angiotenzín. Trieda liekov používaných na liečbu hypertenzie a srdcového zlyhania.

Lekárske termíny od A do Z

Inhibítor Acf (inhibítor Ace) je inhibítor enzýmu konvertujúceho angiotenzín. Trieda liekov používaných na liečbu hypertenzie a srdcového zlyhania.

Lekárske termíny. - 2000

Inhibítor MAO (inhibítor MAO)

MAO-INHIBITOR (MAO inhibítor) je liečivá látka, ktorá znižuje aktivitu enzýmu monoaminooxidázy (MAO), ktorý je obsiahnutý v mozgových tkanivách, a tým ovplyvňuje náladu osoby.

Mao Inhibitor (Mao Inhibitor) Mao Inhibitor (Mao Inhibitor) je liečivá látka, ktorá znižuje aktivitu enzýmu monoaminooxidázy (MAO), ktorý je obsiahnutý v mozgovom tkanive, a tým ovplyvňuje náladu osoby.

Lekárske termíny od A do Z

Inhibítor MAO (inhibítor MAO) je liečivá látka, ktorá znižuje aktivitu enzýmu monoaminooxidázy (MAO), ktorý sa nachádza v mozgových tkanivách, a tým ovplyvňuje náladu osoby.

Lekárske termíny. - 2000

Inhibítory monoaminooxidázy (MAO)

Inhibítory monoaminooxidázy (MAOI, MAOI) sú biologicky účinné látky, ktoré môžu inhibovať enzým monoaminooxidázu. Niektoré antidepresíva, ako aj množstvo prírodných látok, sa pripisujú inhibítorom monoaminooxidázy.

Inhibítory monoaminooxidázy (MAO) sú antidepresíva, ktoré inhibujú aktivitu enzýmu monoaminooxidázy a tým zvyšujú koncentráciu katecholamínov v centrálnom nervovom systéme.

Inhibítory monoaminooxidázy (MAO) sú antidepresíva, ktoré inhibujú uvedený enzým a zvyšujú koncentráciu katecholamínov v centrálnom nervovom systéme. V súčasnosti sa nepoužívajú kvôli výrazným vedľajším účinkom.

Zhmurov V.A. Veľký vysvetľujúci slovník termínov psychiatria

Slovník pravopisu. - 2004

Príklady použitia inhibítora slova

Ako sa ukázalo, mozgové bunky môžu nezávisle vylučovať inhibítor DBI, ktorý pomáha thalamu vyrovnať sa s ich prácou.

Plynové spoločnosti používajú metanol v procese extrakcie a prípravy zemného plynu ako inhibítora tvorby hydrátu.

Najlepšie ACE inhibítory

Základom komplexnej liečby arteriálnej hypertenzie sú ACE inhibítory - blokátory enzýmu konvertujúceho angiotenzín. Spolu s diuretikami stabilizujú tlak v krátkom čase a dlhodobo ho udržujú v normálnych medziach.

ACE inhibítory sa používajú na liečbu hypertenzie.

ACE inhibítory - čo to je?

Inhibítory konvertovania angiotenzínu sú prírodné a syntetické látky, ktoré inhibujú produkciu angiotenzínu v obličkách vazokonstrikčného enzýmu.

Táto akcia umožňuje používať lieky na:

• znížiť prietok krvi do srdca, čo znižuje zaťaženie vitálneho orgánu;
• chráni obličky pred tlakovými rázmi (hypertenzia) a nadbytkom telesného cukru (cukrovka).

Klasifikácia ACE inhibítorov

V závislosti od chemického zloženia zahŕňajú inhibítory angiotenzín konvertujúceho účinku niekoľko hlavných skupín - karboxyl, fosfinyl, sulfhydryl. Všetky majú rôzne stupne eliminácie z tela a rozdiely v absorpcii. Existuje rozdiel v dávkovaní, ale závisí od vlastností ochorenia a lekár ho vypočíta.

Tabuľka "Porovnávacie charakteristiky skupín moderných inhibítorov angiotenzín konvertujúceho enzýmu" t

Počas trvania terapeutického účinku liekov z tlaku majú aj viaceré skupiny:

1. Krátkodobo pôsobiace lieky (kaptopril). Takéto inhibítory sa musia užívať 3 - 4 krát denne.
2. Lieky s priemerným trvaním (Benazepril, Zofenopril, Enalapril). Jeden deň stačí na to, aby ste užívali takéto lieky aspoň dvakrát.
3. ACE blokátory na dlhé obdobia (Tsilazapril, Lisinopril, Quinapril, Fozinopril). Lieky dobre pôsobia na tlak pri jednej dávke denne.

Zoznam liekov označuje najnovšiu generáciu liekov a prispieva k potlačeniu ACE v krvi, tkanivách (obličky, srdce, cievy). Inhibítory angiotenzín konvertujúceho enzýmu novej generácie zároveň nielen znižujú vysoký tlak, ale chránia aj ľudské vnútorné orgány - pozitívne ovplyvňujú srdcový sval a posilňujú steny krvných ciev mozgu a obličiek.

Účinok ACE inhibítorov

Mechanizmus pôsobenia ACE blokátorov je inhibícia tvorby vazokonstrikčného enzýmu, ktorý je produkovaný obličkami (angiotenzín). Liek ovplyvňuje renín-angiotenzínový systém, zabraňuje konverzii angiotenzínu 1 na angiotenzín 2 (provokátor hypertenzie), čo vedie k normalizácii tlaku.

S uvoľňovaním oxidu dusnatého blokátory angiotenzínového receptora spomaľujú rozpad bradykinínu, ktorý je zodpovedný za expanziu cievnych stien. V dôsledku toho sa dosahuje hlavný terapeutický účinok pri hypertenzii - blokuje receptory angiotenzínu 2, odstraňuje vysoký tón v artériách a stabilizuje tlak.

Indikácie Inhibítory angiotenzín konvertujúceho enzýmu

Antihypertenzíva poslednej generácie ACE blokátorov sú komplexné liečivá.

To im umožňuje používať tieto stavy:

• s hypertenziou rôznych etymológií;
• v prípade zlyhania srdca (zníženie ejekčnej frakcie ľavej komory alebo jej hypertrofia);
• v prípade zlyhania obličiek (glomerulonefritída, pyelonefritída, diabetická nefropatia, hypertenzná nefropatia);
• po zdvihu so vzostupnými tlakovými hrotmi;
• s infarktom myokardu.

ACE inhibítory sa používajú pri zlyhaní obličiek

Vlastnosti použitia ACE inhibítorov

Antihypertenzíva spôsobia vyšší terapeutický účinok vzhľadom na hlavné znaky ich použitia:

1. Inhibítory sa majú užívať jednu hodinu pred jedlom, pričom sa má dodržiavať dávkovanie a počet dávok, ktoré určí lekár.
2. Nepoužívajte náhrady solí. Takéto potravinové analógy obsahujú draslík, ktorý sa už v tele počas liečby blokátormi ACE akumuluje. Z rovnakého dôvodu sa neodporúča zneužívať potraviny obsahujúce draslík (kapusta, šalát, pomaranče, banány, marhule).
3. Súčasne s inhibítormi nie je možné užívať protizápalové lieky nesteroidného pôvodu (ibuprofen, nurofen, brufen). Takéto lieky spomaľujú vylučovanie vody a sodíka, čo znižuje účinok blokátorov enzýmu konvertujúceho angiotenzín.
4. Neustále monitorujte tlak a funkciu obličiek.
5. Bez vedomia lekára neprerušujte priebeh liečby.

Neodporúča sa kombinovať lieky s nápojmi obsahujúcimi kofeín, ako aj alkohol, najlepšie je piť tabletky alebo kvapky s čistou vodou.

Nemôže sa užívať spolu s inhibítormi ibuprofénu a podobnými liekmi.

kontraindikácie

Popri širokom použití pri liečbe hypertenzie majú ACE blokátory mnoho kontraindikácií. Môžu byť rozdelené na absolútne (kategoricky zakázané používať) a relatívne (aplikácia závisí od klinického obrazu, keď výsledok odôvodňuje možné poškodenie).

inhibítory

Chemická encyklopédia. - M: sovietska encyklopédia. Ed. I. L. Knunyants. 1988.

Pozrite sa, čo sú "INHIBITORS" v iných slovníkoch:

Inhibítory sú špecifické látky, ktoré inhibujú vývoj a formatívne procesy (v rastlinách a zvieratách). Inhibítory sú rozdelené na prírodné a umelé. Prírodné inhibítory rastu, napríklad, aby rastliny neschopné klíčiť aj vo väčšine... Ekologický slovník

INHIBÍTORI - (z latinčiny. Inhibeo hold) látky, ktoré znižujú rýchlosť chemických, vrátane enzymatických reakcií, alebo ich potláčajú. Používa sa na prevenciu alebo spomalenie nežiaducich procesov: korózia kovov, starnutie polymérov, oxidácia palív...

inhibítory - látky, ktoré inhibujú chemické procesy. Napríklad: korózia, polymerizácia, oxidácia. Inhibítory sa pridávajú do chladiacich prostriedkov maziva. Termín je odvodený z latinského slova inhibeo - I delay. [http://sl3d.ru/o slovare.html] Témy...... Referenčná príručka technického prekladateľa

INHIBÍTORI - (z latiny. Inhibeo obmedzujú, zastavujú), látky sa rozkladajú. Khim. prirodzenosti, ktoré potláčajú katal. aktivita dep. enzýmy alebo enzýmové systémy. Spolu s represormi enzýmovej syntézy I. sa podieľajú na regulácii metabolizmu, spomaľovaní alebo...... Biologický encyklopédický slovník

inhibítory - (INHIBITUJÚCE LÁTKY). Spoločný názov chemikálií a zlúčenín, ktoré inhibujú alebo inhibujú vývoj rôznych druhov baktérií počas prípravy potravinárskych výrobkov a tým prispievajú k dosiahnutiu štandardu...... Culinary dictionary

inhibítory - chem. látky, ktoré znižujú rýchlosť biochemických látok. alebo ich potlačiť pôsobením na zodpovedajúce enzýmy. I. používa ako lieky (napr. Sulfamidy), pesticídy, rovnako ako v štúdiu metabolizmu živých organizmov...... Mikrobiologický slovník

inhibítory - látky, ktoré môžu spomaliť alebo zabrániť priebehu chemických procesov. Všeobecná chémia: učebnica / A. V. Zholnin [1]... Chemické pojmy

Inhibítory - - v chémii - v chemoterapii. procesy, ako je korózia, polymerizácia, oxidácia (pozri Antioxidanty). rel. hmotnosť I. zavedená do reakčného média sa môže líšiť od frakcií% (I. polymerizácia) k niekoľkým. (prísady do...... Encyklopédia termínov, definícií a vysvetlení stavebných materiálov

Inhibítory - I Inhibítory (z latinského inhibítora stop, restrain) v biológii, prírodné a syntetické látky, ktoré inhibujú aktivitu enzýmov (ako v živom organizme, tak v bezbunkových systémoch); líšia sa v povahe akcie,... Veľká sovietska encyklopédia

inhibítory - (z lat. inhibeo hold), látky, ktoré znižujú rýchlosť chemických, vrátane enzymatických, reakcií alebo ich potláčajú. Používa sa na prevenciu alebo spomalenie nežiaducich procesov: korózia kovov, starnutie polymérov, oxidácia...... Encyklopedický slovník

Inhibítory - [inhibítory] (od latinčiny. Inhebeo zastaviť, zadržať) látky, ktoré inhibujú chemické reakcie. Charakteristickým znakom inhibítora jd je ich účinnosť v malých koncentráciách od tisícin percent do niekoľkých percent. Inhibítory...... Encyklopédický slovník metalurgie

Čo sú ACE inhibítory a aké sú ich užívania?

ACE inhibítory sú lieky, ktoré účinne znižujú krvný tlak, zabraňujú nástupu a progresii štrukturálnych zmien v srdci a krvných cievach, ktoré sprevádzajú hypertenziu. Ich účinok na komorbidity je tiež prospešný. Lieky v tejto skupine znižujú tlak u pacientov s hypertenziou. Pokles tlaku je spojený so znížením periférnej vaskulárnej rezistencie. Na rozdiel od priamych vazodilatátorov nie je pokles krvného tlaku s inhibítorom ACE sprevádzaný reflexnou tachykardiou alebo znížením srdcového výdaja. V porovnaní s mnohými ďalšími liekmi majú iné výhody: majú pozitívny vplyv na inzulínovú rezistenciu, spomaľujú progresiu diabetickej nefropatie, zabraňujú strate draslíka počas diuretickej liečby, zabraňujú dilatácii srdca, znižujú mortalitu pri srdcových ochoreniach.

ACE inhibítory - čo to je?

ACE inhibítor označuje skupinu liekov, ktoré sa používajú na liečbu širokého spektra ochorení. Ich doslovný názov je blokátor enzýmu konvertujúceho angiotenzín, ale častejšie sa používa skratka - ACE inhibítory.

Najnovšie lieky v tejto skupine blokujú tvorbu hormónu nazývaného angiotenzín II v tele. K tomu dochádza blokovaním enzýmu zodpovedného za konverziu angiotenzínu. V dôsledku toho dochádza k vazodilatácii krvných ciev a voda sa absorbuje späť do krvného obehu v obličkách. Tento spôsob vedie k poklesu tlaku, ako je uvedené vyššie.

Ľudské telo má mnoho spôsobov, ako kontrolovať tlak. Môžete však použiť dve hlavné oblasti. Jedným z nich je rezistencia (rezistencia) krvných ciev. Ak sú nádoby stlačené, odpor sa zvyšuje, ak sa rozťahujú, klesá. Pri zvažovaní rovnakého objemu krvi pretekajúcej krvnými cievami sa zvýši krvný tlak, ak sa krvná cieva zužuje.

Ďalším spôsobom, ktorým telo používa na kontrolu tlaku, je zníženie množstva krvi uvoľnenej srdcom do tela. Násobenie srdcovej frekvencie a srdcovej frekvencie sa rovná hodnote srdcového výdaja. Krvný tlak je výsledkom kombinácie týchto dvoch hlavných oblastí, a to regulácie vaskulárnej rezistencie a objemu krvi čerpanej srdcom. ACE inhibítory pôsobia v oboch smeroch.

Krv sa skladá z krvných buniek, ako sú krvinky a plazma. Oblička je orgán, ktorý kontroluje stav tekutiny v tele a obličky samotné sú schopné regulovať množstvo tekutiny. Zvýšená reabsorpcia vody znižuje objem moču a zvyšuje krvný tlak. V normálnom fyziologickom stave regulácia tlaku funguje nasledovne. Keď sa obličky prejavia zvýšeným tlakom, uvoľňujú renínový hormón do krvného obehu. Renín konvertuje angiotenzinogén na angiotenzín I, ktorý sa konvertuje na angiotenzín II pomocou enzýmu konvertujúceho angiotenzín.

angiotenzín

Angiotenzín II je aktívny hormón, ktorý má tri hlavné účinky:

• zúženie krvných ciev;
• reabsorpcia vody v obličkách;
• uvoľňovanie hormónu aldosterónu, ktorý tiež spôsobuje zvýšenú reabsorpciu vody v obličkách.

ACE inhibítory sú inhibítormi konverzie angiotenzínu I na angiotenzín II, čo znižuje jeho hladinu. Výsledkom je indukcia rozšírených krvných ciev. Množstvo vody absorbovanej obličkami späť do krvného obehu klesá. To vedie k poklesu tlaku. preto:

• s hypertenziou ACE inhibítory znižujú krvný tlak;
• pri zlyhaní srdca dochádza k zníženiu objemu krvi, ktorá pumpuje srdce. To uľahčuje prácu srdca, čím sa znižuje postup jeho zlyhania.

Na trhu existuje ďalšia skupina liekov, ktorá sa nazýva antagonisti receptora angiotenzínu II (napríklad Candesart, Lozatran). Pôsobia na rovnakom princípe ako ACE inhibítor a môžu byť použité v prípadoch, keď má pacient negatívne reakcie pri užívaní liekov v tejto skupine.

Zoznam liekov

Zoznam liekov patriacich do tejto skupiny ACE inhibítorov je relatívne široký. Zvážte niekoľko prvých liekov používaných na terapeutické účely.

Lieky - ACE inhibítory - zoznam liekov prvej línie:

• kaptopril;
• cilazapril;
• enalapril;
• fosinopril;
• imidaprilu;
• lizinopril;
• moexipril;
• perindopril;
• kvinapril;
• ramipril;
• Trandolapril.

ACE inhibítory novej generácie sú obsiahnuté v rade komerčných liekov, ktoré sú prítomné v liečivách v kombinácii s inými účinnými látkami.

klasifikácia

ACE inhibítory sa líšia svojimi účinkami, biologickou dostupnosťou, biologickým polčasom a elimináciou. Väčšina liekov sú proliečivá, takže sú absorbované ako prírodné neúčinné látky, ktoré pôsobia až po esterifikácii v pečeni. Aktíva produkované proliečivami majú typickú kinetiku viacfázovej eliminácie. Silná terminálna väzba inhibítora na ACE je zodpovedná za dlhú terminálnu fázu.

Klasifikácia ACE inhibítorov sa určuje podľa štruktúry ligandu. V tomto ohľade, rozdelené do 3 skupín inhibítorov: t

• sulfhydryl;
• karboxyl;
• fosforyl (tablety Fosinoprilu).

Z praktického hľadiska je však komparatívna charakterizácia ACE inhibítorov v súlade s ich farmakologickými vlastnosťami výhodnejšia:

• liečivú látku, absorbovanú ako aktívny, potom konvertibilný metabolit;
• neaktívne liečivo, aktivované len po esterifikácii v pečeni;
• hydrofilné, priamo aktívne a nemetabolizovateľné liečivo.

Špecializované štúdie ukazujú, že účinnosť všetkých ACE inhibítorov je približne rovnaká. Pri hypertenzii nezáleží na tom, ktorý liek človek berie. Pri zlyhaní srdca sú vhodné nasledujúce lieky: Enalapril, Lisinopril, Ramipril. Ľudia s renálnou insuficienciou môžu užívať Alapril, lisinopril, ramipril.

Rozsah uplatňovania

Aktivita ACE sa prejavuje pri hypertenznej chorobe - tlak pri hypertenzii sa znižuje redukciou periférnej vaskulárnej rezistencie, ktorá nie je sprevádzaná reflexnou tachykardiou alebo znížením srdcového výdaja. Zo všetkých liekov používaných pri hypertenzii je ACE inhibítory najúčinnejšou liečbou na zníženie srdcovej hypertrofie a intersticiálnej fibrózy. Tieto lieky neovplyvňujú metabolizmus lipidov alebo cukrov, naopak majú priaznivý účinok na inzulínovú rezistenciu a spomaľujú progresiu diabetickej neuropatie. Súbežná diuretická liečba robí z ACE inhibítorov skupinu schopnú zabrániť strate draslíka.

Lieky znižujú mortalitu u pacientov so zhoršenou funkciou srdca. U týchto pacientov sa znižuje riziko fatálneho infarktu myokardu. Použitie ACE inhibítora v akútnej fáze ochorenia znižuje aktivitu renín-angiotenzínového a sympatomadrického systému. Tieto lieky sa majú podávať počas prvých 24 hodín.

Pri ischemickom ochorení bez prejavov srdcového zlyhania ACE inhibítory tiež znižujú riziko mortality.

Lieky v tejto skupine znižujú riziko nefropatie u diabetikov bez proteinúrie, používajú sa ako prevencia sekundárnej mŕtvice u pacientov s hypertenznou a normotenznou záťažou.

Je to dôležité! Pred predpísaním tejto skupiny liekov sa odporúča vykonať krvný test na ACE.

Hlavné indikácie použitia ACE inhibítorov sú nasledujúce stavy:

• hypertenzia;
• zlyhanie srdca;
• infarkt myokardu;
• diabetickej nefropatie.

Ako používať ACE inhibítory?

Ako je vhodné používať konkrétny liek av akom dávkovaní sú problémy, ktoré by sa mali vyriešiť u lekára. Spravidla sa príjem začína nižšími dávkami, ktoré sa postupne zvyšujú. Táto metóda je zvolená tak, aby starostlivo kontrolovala odpoveď organizmu na účinnú látku. U niektorých ľudí môže prvá dávka spôsobiť rýchly pokles tlaku.

Ak užívate diuretiká, musíte ich prestať užívať deň pred užitím ACE inhibítorov.

Po užití prvej dávky lieku:

• zostať doma 4 hodiny, v niektorých prípadoch sa môže po užívaní objaviť nevoľnosť;
• ak sa necítite dobre, sadnite si alebo si ľahnite;
• Ak sa stav zhorší, poraďte sa s lekárom.

arteriálnej hypertenzie

ACE inhibítory patria do 6 hlavných skupín liekov definovaných WHO ako lieky prvej línie na liečbu hypertenzie (hypertenzia, tlak nad normou).

Posledná generácia ACE má antihypertenzívny účinok, porovnateľný s inými antihypertenzívami. Štúdie mortality ešte neboli vykonané, čo by preukázalo väčší účinok týchto liekov na zníženie mortality, ako napríklad diuretiká, beta-blokátory alebo blokátory kalciových kanálov. Doteraz sa uskutočnila najväčšia porovnávacia štúdia s názvom STOP 2 (švédska skúška u starších pacientov so štúdiou hypertenzie-2).

U pacientov s arteriálnou hypertenziou s hypertrofiou ľavej komory je cieľom liečby nielen dostatočne znížiť tlak, ale aj znížiť hmotnosť ľavej komory. Najvhodnejšie lieky sú presne ACE alebo blokátory kalciových kanálov.

Pacienti s arteriálnou hypertenziou s nízkou úrovňou odpovede na monoterapiu vyžadujú kombinovanú liečbu. Jej základom je ACE-I, doplnené antihypertenzívami z iných skupín liekov.

Zlyhanie srdca

Inhibítory znižujú silu, ktorá vyvoláva srdcový sval, znižuje objem krvi, rozširuje krvné cievy. To všetko znižuje silu, ktorú srdce uvoľní, aby uvoľnilo krv do krvného obehu.

Prípady srdcového zlyhania (chronické srdcovocievne zlyhanie) v európskych krajinách sú hlásené u 2% populácie s výrazným nárastom starších vekových skupín. A hoci úmrtnosť na kardiovaskulárne ochorenia v civilizovanom svete klesá, prevalencia tohto problému sa neustále zvyšuje.

Tento klinický syndróm má horšiu prognózu ako niektoré typy rakoviny, viac ako 10% pacientov zomrie do jedného roka od vývoja klinických príznakov, viac ako 50% pacientov zomrie do 5 rokov. Kombinácia APF-I a beta-blokátorov používaných v modernej medicíne je základom liečby srdcového zlyhania a možnej súbežnej hypertenzie. Táto kombinácia predlžuje a zlepšuje život.

Infarkt myokardu

Nedávno sa uskutočnilo množstvo štúdií, ktoré skúmali účinok ACE na stav po infarkte myokardu. Ich výsledky významne prispeli k rozšíreniu užívania liekov tejto skupiny u pacientov s akútnym infarktom myokardu. Na základe výsledkov výskumu sú všetci pacienti s infarktom myokardu inhibovaní enzýmom konvertujúcim angiotenzín, aj keď nemajú hypertenziu alebo zlyhanie srdca.

Prevencia ťahu

V nedávno ukončenej štúdii sa ACE „Perindopril“ podával pacientom s anamnézou mŕtvice. Štúdia zahŕňala 6105 pacientov, z ktorých 64% bolo hypertenzných. Priemerný výstupný tlak bol 147/86, po použití "peridoprilu" sa znížil o približne 9/4 v porovnaní s kontrolnou skupinou, ktorá tento liek neužívala. Celkový počet infarktov sa znížil o 28%, počet úmrtí - o 38%, počet hemoragických stavov - o 48%, ischémia - o 24%. Výskyt infarktu myokardu ACE-blokátor "Perindopril" sa znížil o 38%.

Chronické zlyhanie obličiek

Pri chronickom ochorení obličiek ACE inhibítory spomaľujú priebeh ochorenia.

Zníženie krvného tlaku na 130/80 je potrebné na maximálne spomalenie progresie renálneho zlyhania, najmä u pacientov so zvýšenými hladinami kreatinínu v krvi. ACE-I spomaľuje progresiu diabetickej nefropatie vo väčšej miere ako iné antihypertenzíva, ktoré sú už na úrovni tlaku 140/90. Na vyhodnotenie účinku ACE-I na nediabetické ochorenie obličiek sa uskutočnili mnohé klinické štúdie. Ukázalo sa, že lieky tejto skupiny znižujú tlak a znižujú vylučovanie proteínov do moču.

Možné vedľajšie účinky

Medzi časté možné vedľajšie účinky patrí hypotenzia (nízky krvný tlak). Buď sa vôbec neprejavuje, alebo sa prejavuje závratmi. V prípade tohto príznaku spolu s farmakologickými účinkami lieku informujte svojho lekára. U približne 10% ľudí spôsobuje ACE inhibičný mechanizmus suchý kašeľ. Veľmi malé percento ľudí trpí edémom (opuch pier, očí, jazyka). Niektoré lieky môžu interagovať s inhibítorom ACE. Najmä NSAID, diuretiká, lítium.

kontraindikácie

Úplný zoznam kontraindikácií a chorôb, ktoré zakazujú použitie lieku, ktorý konvertuje konvertujúci enzým, je uvedený v návode na použitie. Pozorne si prečítajte písomnú informáciu, aby ste predišli komplikáciám.

Hlavné kontraindikácie sú nasledovné:

• tehotenstvo, dojčenie;
• alergickí na lieky tejto skupiny;
• angioedém;
• stenóza renálnej artérie.

Vo všetkých ostatných prípadoch je povolené použitie ACE inhibítora, avšak príjem je predpísaný výlučne lekárom! Ošetrenie sa vykonáva pod dohľadom odborníka.

Čo sú ACE inhibítory, zoznam liekov, indikácie a kontraindikácie

ACE inhibítory (z latiny. APF, ACE inhibítory alebo inhibítory angiotenzín konvertujúceho enzýmu) - sú rozsiahlou skupinou liekov, ktoré blokujú chemickú látku, ktorá ovplyvňuje zúženie cievnych stien a krvný tlak.

Použitie inhibítorov sa vyskytuje v patológiách cievnych a srdcových systémov, najčastejšie pri hypertenzii.

Dnes sú drogy tejto skupiny najbežnejšími a cenovo najvýhodnejšími, pokiaľ ide o cenovú politiku, lieky, ktoré odolávajú vysokému krvnému tlaku.

Čo je to IAPP?

Ľudská oblička produkuje určitý enzým nazývaný renín. Začína radom chemických reakcií, ktoré vedú k tvorbe iného krvného elementu v krvnej plazme a tkanivách, nazývaného angiotenzín konvertujúci enzým.

Angiotenzín je identický názov tejto látky - je to látka, ktorá uchováva vlastnosti zúženia cievnych stien, čím sa zvyšuje prietok krvi a krvný tlak.

Spolu s tým, rast jeho parametrov v krvi vedie k produkcii nadobličiek rôznych hormónov, ktoré zadržiavajú sodík v tkanivách, čo zvyšuje zúženie cievnych stien, ktoré zvyšujú počet sťahov srdca a zvyšujú objem tekutiny vo vnútri ľudského tela.

V priebehu uvedených procesov vzniká z chemických reakcií začarovaný kruh, ktorý vedie k trvalému vysokému tlaku a poškodeniu stien krvných ciev. Tieto procesy v konečnom dôsledku vedú k progresii chronického zlyhania obličiek a srdca.

Ide o lieky zo skupiny ACE inhibítorov, ktoré pomáhajú prelomiť začarovaný reťazec a blokujú procesy v štádiu konverzie enzýmu konvertujúceho angiotenzín.

Inhibítor prispieva k akumulácii látky, ako je bradykinín, ktorý zabraňuje progresii patologických reakcií v bunkách počas zlyhania obličiek a srdca (rýchle delenie, vývoj a nekróza srdcových svalových buniek, obličiek a cievnych stien).

Vďaka svojim vlastnostiam sa ACE inhibítory neliečia len na hypertenziu, ale sa používajú aj na profylaktické účely, aby sa zabránilo smrti srdcového svalu, mŕtvice a zlyhania srdca a obličiek.

Prípravky tiež pomáhajú zlepšovať indikátory metabolizmu lipidov a sacharidov, čo im umožňuje ich úspešné použitie pri diabetes mellitus pre starších ľudí s prítomnosťou lézií iných orgánov.

Moderné ACE inhibítory sú jedným z najúčinnejších liekov v boji proti hypertenzii. Na rozdiel od iných liekov, ktoré rozširujú krvné cievy, sa im zabráni zúžením krvných ciev a majú miernejší účinok.

Inhibítory novej generácie sú perfektne kombinované s liekmi z iných skupín, zlepšujú krvný obeh koronárnych artérií a normalizujú metabolické procesy.

Neodporúča sa používať lieky sami. Dávkovanie musí stanoviť ošetrujúci lekár na základe symptómov vysokého krvného tlaku, prítomnosti sprievodných ochorení a individuálnej znášanlivosti zložiek prípravkov.

Samoliečba môže viesť ku komplikáciám.

Klasifikácia ACE inhibítorov generáciami

Klasifikácia liekov v tejto skupine sa uskutočňuje podľa viacerých faktorov.

Primárne rozdelenie na poddruhy prebieha podľa východiskovej látky obsiahnutej v prípravku (hlavnú časť hrá aktívna časť molekuly, ktorá zabezpečuje trvanie účinku na telo).

Je to presne to, čo pomáha správne vypočítať dávku počas predpisovacieho obdobia a presne určiť dĺžku času, počas ktorého sa má liek znovu užívať.

Porovnávacie charakteristiky generácií ACE inhibítorov sú uvedené v tabuľke nižšie.

Mechanizmus transformácie chemickej látky na účinnú látku tiež pomáha klasifikovať ACE inhibítory do podskupín.

Konečná klasifikácia prebieha podľa metód odstraňovania ich tela.

Existuje niekoľko rôznych metód:

• Vylučovanie sa uskutočňuje väčšinou pečeňou (asi šesťdesiat percent). Príkladom takéhoto liečiva je Trandolapril;
• Vylučovanie prebieha obličkami. Príkladmi takýchto ACE inhibítorov sú lisinopril a kaptopril;
• Vylučovanie sa uskutočňuje väčšinou obličkami (asi šesťdesiat percent). Príkladmi takýchto liečiv sú enalapril a perindopril;
• Vysadenie nastáva s pomocou obličiek a pečene. Príkladmi sú Fozinopril a Ramipril.

Táto klasifikácia pomáha vybrať najvhodnejší ACE inhibítor pre ľudí trpiacich závažnými pečeňovými patológiami alebo obličkovým systémom.

Vzhľadom na to, že generácia a trieda ACE inhibítora sa môžu líšiť, mechanizmy účinku sa môžu mierne líšiť od liekov rovnakej série.

Najčastejšie sa v návode na použitie, ktorý obsahuje všetky potrebné informácie o lieku, uvádza jeho mechanizmus účinku.

Aký je mechanizmus účinku pre rôzne ochorenia?

Mechanizmus účinku ACE inhibítorov pri hypertenzii

Lieky zabraňujú transformácii angiotenzínu, ktorý má výrazný účinok vazokonstrikcie. Vplyv sa líši od enzýmov plazmy a tkanív, čo má mierny a dlhodobý výsledok redukcie tlaku. Toto je hlavný mechanizmus účinku ACE inhibítorov.

Mechanizmus účinku na zlyhanie obličiek

Lieky blokujú produkciu enzýmov nadobličiek, ktoré inhibujú sodíkové a telesné tekutiny.

ACE inhibítory pomáhajú znižovať opuchy, obnovujú steny krvných ciev obličkových glomerulov, znižujú tlak v nich a čistia proteín v obličkách.

Mechanizmus účinku v prípade nedostatočnosti srdca a ciev, ischémie, mŕtvice, umierajúceho tkaniva srdcového svalu

Pretože v dôsledku ACE inhibítorov klesá angiotenzín, zvyšuje sa počet bradykinínu, čo zabraňuje patologickej progresii myokardiálnych buniek a cievnych stien v dôsledku nedostatku kyslíka v srdci.

Pravidelné používanie ACE inhibítorov významne spomaľuje proces zvyšovania hrúbky srdcového svalu a krvných ciev, čo zvyšuje veľkosť srdcových komôr, ktoré sa prejavujú ako výsledok hypertenzie.

Mechanizmus účinku ACE inhibítorov pri chronickom zlyhaní srdca

Mechanizmus účinku pri aterosklerotických depozitách a vysokej zrážanlivosti krvi

Pretože ACE inhibítory uvoľňujú oxid dusnatý v krvnej plazme, spúšťa sa krvné doštičky a obnovuje sa fibrín (proteínový), ktorý sa podieľa na tvorbe krvných zrazenín.

Lieky majú schopnosť potlačiť produkciu hormónov nadobličiek, ktoré zvyšujú hladinu „negatívneho“ cholesterolu v krvi, čo im dáva protisklerotické vlastnosti.

Indikácie na použitie ACE inhibítora

Inhibícia v medicíne sa používa viac ako tridsať rokov. Ich aktívna distribúcia na postsovietskom území začala v 2000-tych rokoch. Je charakteristické, že ACE inhibítory sa od tej doby dostali na popredné miesto medzi všetkými liekmi znižujúcimi tlak.

Hlavnou indikáciou pre použitie inhibítorov poslednej generácie je hypertenzia a hlavnou výhodou je účinné zníženie rizika progresie záťaže srdcového systému a ciev.

Lieky v tejto skupine sa používajú na liečbu nasledujúcich ochorení:

• Dlhý a pretrvávajúci vysoký krvný tlak;
• So symptómami vysokého tlaku;
• S vysokým krvným tlakom spojeným s cukrovkou;
• Porušenie metabolických procesov;
• Ischemické lézie;
• Obliterácia aterosklerózy končatín;
• Vysoký krvný tlak v prípade srdcového zlyhania spôsobeného stázou krvi;
• Patológia obličiek, ktorá je sprevádzaná zvýšeným tlakom;
• Stav po mŕtvici s vysokým tlakom;
• Aterosklerotické usadeniny v karotickej artérii;
• Úmrtie akútneho svalového tkaniva po normalizácii tlaku alebo poinfarktovom stave, keď uvoľňovanie krvi z ľavej komory je menšie ako štyridsať percent, alebo existujú znaky dysfunkcie systol, ktoré sa prejavujú na pozadí smrti tkanív srdcového svalu;
• Obštrukčné bronchiálne ochorenie;
• Dysfunkcia systolického systému ľavej komory bez zohľadnenia hladín krvného tlaku a fixácie alebo absencie klinických príznakov srdcového zlyhania;
• Predsieňová fibrilácia.

Dlhodobé užívanie ACE inhibítorov znamená významné zníženie rizika komplikácií pri cerebrálnych vaskulárnych patológiách, smrti tkaniva srdcového svalu, zlyhania srdca a diabetu.

To je to, čo ich odlišuje od výhodnejšieho rozdielu od takých liekov, ako sú antagonisti vápnika a diuretiká.

Farmakologický účinok ACE inhibítorov

Pri dlhodobom používaní ako jedinej liečby, nahrádzajúcej beta-blokátory a diuretiká, sa ACE inhibítory odporúčajú pre nasledujúce skupiny pacientov: t

• Pacienti s diagnostikovaným diabetom 2. typu;
• Ľudia s predispozíciou na diabetes;
• Pacienti, ktorí majú beta-blokátor, alebo diuretiká spôsobili vedľajšie účinky alebo nemali požadovaný účinok.

Pri použití ACE inhibítorov ako jediného terapeutického liečiva sa pozoruje účinnosť počas prvých dvoch štádií hypertenzie a u väčšiny mladých pacientov.

Účinnosť tejto terapie je asi päťdesiat percent, čo znamená, že je potrebné súčasne používať beta-blokátory, diuretiká alebo antagonisty vápnika.

Kombinovaná terapia sa používa v treťom štádiu hypertenzie a u ľudí v starobe s komorbiditami.

Aby sa zabránilo tlakovým skokom z veľmi nízkych na extrémne vysoké, použitie lieku sa distribuuje po celý deň.

Lekári neodporúčajú používať extrémne veľké dávky ACE inhibítorov, pretože sa zvyšuje riziko progresie vedľajších účinkov a znižuje sa tolerancia liečby.

Ak priemerné dávky ACE inhibítorov nie sú účinné, najlepším riešením je pridanie diuretického liečiva alebo antagonistu vápnika k liečbe.

ACE inhibítory

Lieky v tejto skupine sa neodporúčajú ženám, ktoré majú dieťa, pretože krvný obeh v obličkách môže byť narušený a ich funkčnosť bude narušená, ako aj zvýšenie draslíka v krvi.

Komplikácie môžu napredovať priamo k vývoju embrya: potrat, smrť v maternici matky, vrodené chyby. Pri dojčení sa neodporúča používať ACE inhibítory.

ACE inhibítory sú kontraindikované na použitie u pacientov s nasledujúcimi faktormi, ktoré sú uvedené v tabuľke nižšie.

inhibítory

INHIBITORI (z latinského mhibeo - stop, restrain), in-va, inhibujúci chemický prostriedok. p-vanie. Inhibícia je charakteristická pre katalytické a reťazové p-tióny, do ražnej pece prebieha účasť aktívnych centier alebo aktívnych častíc. Inhibičný účinok je spôsobený tým, že inhibítor blokuje aktívne centrá katalyzátora alebo reaguje s aktívnymi časticami s tvorbou nízko aktívnych radikálov, ktoré nie sú schopné pokračovať v reťazci. Inhibítor sa zavádza do systému v koncentrácii omnoho nižšej ako je koncentrácia reagujúcej in-in (10 - 2 - 10 - 5 mol%). Kinetika p-tácií s účasťou inhibítorov je zásadne odlišná pre katalytické a reťazové p-tóny. V katalitich. počet aktívnych centier je fixný a inhibítor, ktorý blokuje niektoré z nich, sa počas procesu nespotrebuje. Preto, so zavedením inhibítora, rýchlosť okresu klesá, a potom proces trvá. s konštantnou rýchlosťou. V niektorých prípadoch sa táto rýchlosť môže pomaly zvyšovať v dôsledku výdaja inhibítora v chemickej sekvencii. strane okresu. V reťazcovom okrese sa kontinuálne generujú aktívne častice, čo vedie k spotrebe inhibítora a postupnému samovoľnému zrýchľovaniu okresu (v prípade reťazca nezaradeného okresu sa počiatočná rýchlosť zvyčajne obnovuje).
Inhibícia reťazových reakcií. Trvanie inhibičného účinku inhibítora sa nazýva. indukčné obdobie; počet reťazcov f, k raži rozbije jednu molekulu inhibítora, konzistentne vstupujúcu do okresu útesu, volaného. stechiometrický. koeficienty. inhibícia. Keď počiatočná koncentrácia inhibítora [A]₀ a rýchlosti iniciácie reťazcov v_ja indukčné obdobie je: t = f [AND]₀/ v_ja. Napríklad chinón inhibuje polymerizáciu vinylových monomérov, vstupujúcich do stopy. p-vanie:

V tomto prípade f = 2 a t = 2 [AND]₀/ v_ja. V niektorých systémoch je inhibítor regenerovaný pri ukončení p-reťazca, čo má za následok, že jedna molekula inhibítora a radikál z neho vytvorený sa opakovane zúčastňujú na ukončení p-reťazca. Napríklad, keď sa ióny medi zavádzajú do oxidovaného izopropylalkoholu, reťazce sa v dôsledku prietoku odlomia. striedavé p-tions:

V takýchto systémoch existujú obdobia indukcie, ktoré sú oveľa väčšie ako 2 [AND]₀/ v_ja. Pre každý okres existuje špecifickosť. súbor inhibítorov: p-venie vodíka s inhibíciou chlóru NCl₃ a oh₂, reakcia s atómami chlóru; polymerizácia vinylových monomérov - chinónov, nitrozlúčenín, I₂, stabilné radikály (difenylpyrylhydrazyl, nitroxylové radikály), akceptorové alkyl makroradikály; oxidácia org. (uhľovodíky, kaučuky a polyolefíny) fenoly, aromatické. amíny, aminofenoly, reaktívne s peroxylovými radikálmi RO₂; krakovanie uhľovodíkov olefíny a oxidy dusíka, ktoré reagujú s alkylovými zvyškami. Na hasenie horiacej org Comm. používať halogénové uhľovodíky CF₃Br, CF.₂ClBr, C₂F₄br₂. Ich inhibičný účinok je spôsobený tým, že rozvetvujúce činidlá počas spaľovania sú atómy H, s ktorými inhibítory vstupujú do p-bodu: RBr + Výsledná HBr spôsobuje doplnok. otvorený okruh pomocou p-tions:

(M je akákoľvek tretia častica). Hasiace prášky (napr. NaHCO)₃, fosfát-amóniové soli), do raži majú kombináciu. Činnosť: Znížte koncentráciu radikálov v dôsledku intenzívneho zlomenia reťaze na páse a spôsobte zvýšenie. chladič (pozri Spaľovanie). Tam sú slabé a silné inhibítory tohto okresu. Takýto inhibítor sa považuje za silný, ak je zavedený v dostatočne veľkej koncentrácii, znižuje dĺžku reťazca na jednu alebo znižuje rýchlosť v okrese v.₀/ v_ja čas, v₀ - počiatočnej rýchlosti okresu. Slabý inhibítor, aj keď sa podáva v relatívne vysokej koncentrácii, znižuje rýchlosť okresu z v_ja do určitej hodnoty v> v_ja. Je to spôsobené tým, že radikály sú tvorené z molekúl slabého inhibítora schopného pokračovať v reťazci, na základe čoho pomer v₀/ v klesá s rastúcim [A]₀, nedosiahnutie v₀/ v_ja. Inhibítor, ktorý má silný inhibičný účinok v malej koncentrácii, tzv. účinná. Účinnosť inhibítora je charakterizovaná hodnotou derivátu -dv / d [I]. Napríklad oxidácia uhľovodíkovej RH v prítomnosti. iniciátor vytvárajúci iniciačnú rýchlosť v_ja, určeného mierou pokračovania reťazca s účasťou peroxylového radikálu:

takže počiatočná rýchlosť oxidácie reťazca je v = k_p. [RH] []. V prítomnosti. inhibítor, napríklad fenol, reťazce sú odrezané pozdĺž oblasti typu výrobkov. V kvázistatívnych podmienkach sú rýchlosti iniciácie a zlomenia rovnaké: v_ja = fk_T[A] [RO₂], preto [] = v_ja/ fk_T [A] a v = k_p[RH] v_ja/ fk_T [A]. Účinnosť inhibície je charakterizovaná pomerom fk_T/ k_p. Pre inhibíciu reťazcov rozvetvených p-tic je charakteristická kritickosť. javy, ktorých podstatou je prudký pokles miery okresu na veľmi nevýznamnú. zvýšenie koncentrácie inhibítora. Príkladom je inhibícia. autooxidácia uhľovodíkov RH, v Krom osn. zdrojom radikálov je oxidačný produkt ROOH. S dostatočne vysokým t-re alebo v prítomnosti. katalyzátor, ktorý intenzívne konvertuje ROOH na radikály, oxidácia RH môže prebiehať v kvázistacionárnom móde, keď rýchlosť tvorby ROOH je takmer rovná rýchlosti jeho spotreby. pretože rýchlosť tvorby ROOH závisí od koncentrácie inhibítora a od koncentrácie ROOH je kritický kritický nekar. Koncentrácia inhibítora s rezom systému prechádza z nestacionárneho do kvázistacionárneho režimu s veľmi malou (0,1 až 1%) zmenou koncentrácie inhibítora. To sa prejavuje prudkou zmenou rýchlosti okresu alebo indukčným obdobím inhibítora. Dva inhibítory zavedené do reakčného systému môžu vzájomne zvýšiť inhibičný účinok navzájom (t.j. inhibítor synergizmu) alebo ho oslabiť (inhibítor antagonizmu); často sa pozoruje aditívny účinok dvoch inhibítorov. Ak t ₁ a t ₂ - trvanie inhibičného účinku prvého a druhého inhibítora zavedeného oddelene a t ₁₂ - trvania ich spoločnej akcie, potom v prípade synergie t ₁₂ > (t ₁ + T ₂) v prípade antagonizmu t ₁₂ ___