Počítačová tomografia a MRI, aký je rozdiel, indikácie a možnosti

Moderná diagnostická lekárska veda má nebývalé možnosti na identifikáciu určitých chorôb. Jednou z najúčinnejších metód je magnetická rezonancia a počítačová tomografia. Voľba metódy zostáva spravidla u lekára.

Veľa pacientov sa zaujíma o: počítačovú tomografiu a MRI - aký je rozdiel? Pozrime sa, aké rozdiely majú dva podobné postupy.

Princípy činnosti CT a MR

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI) a počítačová tomografia (CT) majú rovnaký dôležitý cieľ - štúdium a skenovanie vnútorných orgánov a systémov človeka. Na výstupe dostaneme detailné obrazy tela „zvnútra“.

Základom a predchodcom týchto metód bol obyčajný röntgen. Rádiografia je prvým obrovským krokom smerom k výskumu a diagnostike. Táto metóda však neposkytla úplný obraz o tom, čo sa deje, pretože obraz bol dvojrozmerný a obraz rôznych častí sa prekrýval. Röntgenová nedokonalosť vyvolala vývoj viac informatívneho vybavenia.

Aký je teda rozdiel medzi MRI a počítačovou tomografiou? Tieto dve zariadenia majú rôzne princípy činnosti a rôzne fyzikálne javy, ktoré tvoria základ ich práce.

Metóda CT je založená na röntgenových lúčoch, ktoré ovplyvňujú požadovanú oblasť. Na rozdiel od tradičných röntgenových lúčov má tomograf vplyv z rôznych uhlov a lúče prechádzajú tkanivami s rôznymi hustotami. Informácie sa spracúvajú počítačom, po ktorom sa získa vrstvený trojrozmerný obraz požadovaného orgánu, ako keby bol v „reze“.

Pre MRI sa použila nukleárna magnetická rezonancia. Organizmus je ovplyvnený silným magnetickým poľom. Potom prístroj zobrazí elektromagnetické impulzy generované v ľudskom tele. Tomograf ich spracováva na trojrozmerný obraz a zobrazuje ho na obrazovke monitora.

Na rozdiel od CT, magnetická rezonancia nemá žiadny účinok na žiarenie a môže sa používať častejšie. Trvanie postupov je odlišné. MRI môže trvať dlhšie - až 40-60 minút. Preto sa pri výbere techniky berú do úvahy nielen indikácie, ale aj prítomnosť klaustrofóbie.

Rozdiely v technických možnostiach techník

Významný rozdiel medzi MRI a počítačovou tomografiou spočíva v ich technických možnostiach a oblastiach výskumu. CT poskytuje vynikajúci obraz fyzického stavu objektu, zatiaľ čo MRI ukazuje chemickú štruktúru tkanív. Tieto metódy nie sú vždy zameniteľné.

CT sken dokonale zobrazuje hustotu tkanív a ich zmeny. S touto metódou sa najlepšie skúmajú kostné štruktúry. Žiadna iná diagnostická metóda neposkytuje v tejto oblasti taký presný výsledok. S ním môžete odhaliť najmenšie zlomeniny, praskliny a nádory v kostiach, ktoré nie sú viditeľné na bežnom röntgenovom vyšetrení.

Aj s pomocou CT skenovanie pľúc sú dokonale skenované. Metóda je informatívna pri skúmaní mozgu (najmä pre prítomnosť poranení, mŕtvice), panvových orgánov a brušnej dutiny.

Pri skúmaní kostí bude MRI k ničomu. Jeho špecialitou je mäkké tkanivo. Procedúra poskytne informácie o zraneniach väzov, poškodení kĺbov a šliach. Metóda sa používa na detekciu vertebrálnej hernie, štrukturálnych mozgových lézií, patológií miechy, svalov, chrupavky.

Na vyšetrenie pľúc bude postup zbytočný.

Predpokladom na získanie presného výsledku je pokoj a pokoj osoby, ktorá je vyšetrovaná. So zavedením kontrastného lieku môže trvať celý proces. Pacienti s nevyváženou psychikou alebo deťmi sú často podávaní sedatívni alebo hypnotickí.

V akých prípadoch je tento alebo uvedený postup uvedený?

O tom, akú diagnostickú metódu si vybrať, sa rozhoduje individuálne v každej konkrétnej situácii. Toto by mal vykonať odborník. Pacient si môže prečítať a vziať do úvahy informácie o svedectve. Techniky sú informatívne v prípade ich správnej voľby.

V nasledujúcich prípadoch sa odporúča počítačová tomografia:

• diagnostika poškodenia v prípade úrazu, nehody
• kostných nádorových patológií
• vnútorné krvácanie spôsobené zraneniami, mŕtvicami
• diagnózy štítnej žľazy
• zmeny v cievach (aterosklerotické plaky, aneuryzmy)
• rôzne ochorenia pľúc
• vyšetrenie mozgu (trauma, prítomnosť hematómov, nádorov)
• ochorenia pohybového aparátu (osteoporóza, skolióza, dystrofické zmeny)
• poškodenie kostí tváre (zuby, čeľusť)
• pľúcne nádory, tuberkulóza
• ochorenia brucha
• diagnóza otitídy a sinusitídy

CT sa používa na posúdenie stavu pacienta po chirurgickom zákroku, okrem abdominálnych patológií.

V takýchto situáciách sa zobrazuje magnetická rezonancia:

• patologické procesy a nádorové formácie v tukových tkanivách, svaloch, bruchu
• zápal mozgového tkaniva
• stanovenie nádorových štádií
• výskum intrakraniálneho nervu
• detekcia chrbtice
• mozgových nádorov
• pacientov so sklerózou multiplex
• patológiu hypofýzy
• štúdium stavu miechy, kĺbov a väzov
• stanovenie stavu medzistavcových platničiek
• obehových porúch miechy

Diagnóza MRI sa používa na objasnenie diagnózy po ultrazvuku. Metóda je ukázaná osobám s intoleranciou na kontrastnú látku, ktorá je v niektorých prípadoch nevyhnutná pre CT postup.

Tieto dve metódy sa často používajú po predbežnom prieskume inými spôsobmi. Najmä vtedy, ak existujú pochybnosti o diagnóze alebo o malom informačnom obsahu iných metód.

Charakteristiky prípravy na prieskum

Špeciálna príprava na zákrok je potrebná len pri štúdiu určitých oblastí tela. V iných prípadoch (ak lekár neurčí inak), nemusíte nič robiť vopred.

Pre CT sa odporúča odstrániť všetko príslušenstvo, ktoré sa dá odstrániť: okuliare, protézy, načúvacie pomôcky, šperky. Tento postup je povolený pri kostných vyšetreniach v prítomnosti kovových implantátov v kĺboch.

Pri štúdiu určitých vnútorných orgánov (napríklad čreva) bude potrebné vopred podať kontrastnú látku. Štúdium abdominálnej oblasti sa často vykonáva nalačno.

V prípade zvýšenej excitability alebo psycho-emocionálnych porúch je pred vyšetrením indikovaná sedácia.

Dodatočná odborná príprava bude vyžadovať vykonanie štúdie brušnej zóny a použitie MRI. Za týmto účelom, niekoľko dní pred zákrokom, by mal byť pacient vylúčený z diétnej stravy, čo vedie k nadúvaniu. Konkrétne: strukoviny, čerstvá zelenina a ovocie, celozrnný chlieb. Je žiaduce prijať enterosorbenty.

Pri štúdiu panvových orgánov je potrebné zabezpečiť, aby bol močový mechúr pred zákrokom naplnený. Stačí pol hodiny pred podujatím vypiť asi 0,5 l vody.

Počas vyšetrenia môže pacient počuť všetky druhy kliknutí. To sa nemá báť. Zvuky súvisiace s prevádzkou zariadenia.

Treba mať na pamäti, že ak je celkový čas CT 10-15 minút, niekedy trvá až 40 minút. Druhá metóda nie je vždy možná pre pacientov, ktorí neustále potrebujú hardvérovú podporu pre vitálne funkcie. Metóda tiež nemôže osloviť ľudí s ťažkou klaustrofóbiou.

Ktorá metóda je informatívnejšia

Nie je možné dať jednoznačnú odpoveď na otázku, ktorá metóda diagnostiky je efektívnejšia. Sú to zároveň alternatívne a rôzne výskumné metódy. V jednom prípade dáva jeden postup najlepší výsledok v druhom - iný.

MRI ukazuje lepšie orgány obklopené kostrou, ale majú vysoký obsah tekutín (kĺby, mozog (hlava a chrbtica), medzistavcové platničky). Samotný kostrový kostný obraz je CT informatívnejšie. Pre vnútorné orgány (obličky, tráviaci systém) sa používa jedna a druhá metóda.

Stojí za zmienku, že pre počítačovú tomografiu vyžaduje oveľa menej času. Preto sa odporúča použiť v núdzových prípadoch, keď je dôležitá každá minúta (napríklad po nehodách, nehodách).

Pri zobrazovaní magnetickou rezonanciou nedochádza k röntgenovému žiareniu. Preto sa považuje za relatívne bezpečnejší. Na druhej strane, MRI sa nemá robiť ľuďom s kovovými implantátmi a kardiostimulátorom.

MRI je bezpečnejšie a CT trvá menej času. Ktorý postup zvoliť by mal určiť len ošetrujúci lekár. Berie do úvahy charakteristiky pacienta, charakteristiky študijnej oblasti a priebeh ochorenia. Zohľadňujú sa aj predbežné výsledky analýz a iných vyšetrení (ultrazvuk, röntgenové žiarenie).

Porovnanie nákladov na postupy

Zariadenia na počítačovú alebo magnetickú rezonanciu sú extrémne drahé. Cena jednej inštalácie môže dosiahnuť niekoľko miliónov dolárov. Takýto prístroj si môže dovoliť ďaleko od všetkých zdravotníckych zariadení.

Ak sú v každej klinike rešpektujúce röntgen a ultrazvuk, potom môžu byť tomografy v jednej kópii, najmä v malých mestách. V obciach a PGT takéto zariadenia často chýbajú.

Potrebujeme tiež dobrých špecialistov, ktorí správne dešifrujú diagnostické výsledky. To všetko v komplexe spôsobuje značné náklady na takýto postup. Čím vyšší je obraz, tým je zariadenie novšie a čím lepšie je usporiadanie kliniky, tým vyššia bude cena.

Najnižšia cena CT alebo MRI je asi 30 USD Čím väčšia je oblasť prieskumu, tým vyššia je cena. S plnou diagnózou tela, zavedenie kontrastnej látky, môže množstvo dosiahnuť až 500-1000 cu Diagnóza každého orgánu alebo systému tela má svoju jasne napísanú hodnotu.

Vzhľadom na vysoké náklady na takúto štúdiu sú pacienti primárne zasielaní do cenovo dostupnejších ultrazvukov a röntgenových lúčov. MRI a CT sa používajú vtedy, keď má lekár otázky o diagnóze.

Moderné tomografy - skutočný prielom v oblasti diagnostiky chorôb. Samozrejme, tomografia je doteraz najviac informatívna technika. Každá metóda má svoje výhody a nevýhody, ako aj určité indikácie a kontraindikácie. Čo si vybrať - CT alebo MRI závisí od konkrétneho prípadu a oblasti, ktorú je potrebné študovať.

Núdzová situácia tiež určuje typ konania.

Podrobnosti o rozdieloch medzi CT a MRI - na videu:

• 
  Download Original] "class =" imagefield imagefield-lightbox2 imagefield-lightbox2-240-180 imagefield-field_imgarticle imagecache imagecache-field_imgarticle obrázokcache-240-180 imagecache-field_imgarticle-240-180 ">>
• 
  Download Original] "class =" imagefield imagefield-lightbox2 imagefield-lightbox2-240-180 imagefield-field_imgarticle imagecache imagecache-field_imgarticle obrázokcache-240-180 imagecache-field_imgarticle-240-180 ">>
• 
  Download Original] "class =" imagefield imagefield-lightbox2 imagefield-lightbox2-240-180 imagefield-field_imgarticle imagecache imagecache-field_imgarticle obrázokcache-240-180 imagecache-field_imgarticle-240-180 ">>
• 
  Download Original] "class =" imagefield imagefield-lightbox2 imagefield-lightbox2-240-180 imagefield-field_imgarticle imagecache imagecache-field_imgarticle obrázokcache-240-180 imagecache-field_imgarticle-240-180 ">>
• 
  Download Original] "class =" imagefield imagefield-lightbox2 imagefield-lightbox2-240-180 imagefield-field_imgarticle imagecache imagecache-field_imgarticle obrázokcache-240-180 imagecache-field_imgarticle-240-180 ">>
• 
  Download Original] "class =" imagefield imagefield-lightbox2 imagefield-lightbox2-240-180 imagefield-field_imgarticle imagecache imagecache-field_imgarticle obrázokcache-240-180 imagecache-field_imgarticle-240-180 ">>

• Ak chcete pridať komentáre, prihláste sa alebo sa zaregistrujte.

Re: počítačová tomografia a MRI, čo je rozdiel, a indikácie.

S problémami s chrbticou vo forme osteochondrózy a posttraumatickej hernie Schmorl som musel podstúpiť vyšetrenie a CT a MRI, ale nevedel som o ich vlastnostiach, teraz chápem, prečo to bolo potrebné.

Čo je to počítačová tomografia

Proces vyšetrenia pacienta v modernej medicíne sa čoraz viac spolieha na používanie zariadení, ktorých technologické zlepšenie sa uskutočňuje extrémne rýchlym tempom. Pod tlakom diagnostických informácií získaných počítačovým spracovaním výsledkov röntgenového alebo magnetického rezonančného snímania strácajú nezávislý záver lekára, založený na vlastných skúsenostiach a klasických diagnostických technikách (palpácia, auskultácia).

Počítačová tomografia môže byť považovaná za dokonalý krok vo vývoji metód rádiologického výskumu, ktorých základné princípy neskôr tvorili základ pre vývoj MRI. Pojem "počítačová tomografia" zahŕňa všeobecný koncept tomografického výskumu, ktorý zahŕňa počítačové spracovanie akýchkoľvek informácií získaných pomocou radiačnej a neradiačnej diagnostiky a úzky, z čoho vyplýva výlučne röntgenová počítačová tomografia.

Ako informatívna je počítačová tomografia, čo to je a aká je jej úloha pri rozpoznávaní chorôb? Bez toho, aby sme skreslili alebo zmenšili význam tomografie, môžeme s istotou konštatovať, že jej prínos k štúdiu mnohých chorôb je enormný, pretože poskytuje možnosť získať obraz predmetu, ktorý je predmetom štúdie v priereze.

Podstata metódy

Základom počítačovej tomografie (CT) je schopnosť tkanív ľudského tela s rôznymi stupňami intenzity absorbovať ionizujúce žiarenie. Je známe, že táto vlastnosť je základom klasickej rádiológie. S konštantnou pevnosťou rôntgenového lúča budú tkanivá, ktoré majú vyššiu hustotu, absorbovať väčšinu z nich a tkanivá, ktoré majú nižšiu hustotu, menej.

Je ľahké zaregistrovať počiatočnú a konečnú silu röntgenového lúča prechádzajúceho telom, ale je potrebné mať na pamäti, že ľudské telo je heterogénny objekt, ktorý má objekty rôznej hustoty v celej dráhe lúča. Pri röntgenovom vyšetrení, aby sa určil rozdiel medzi skenovanými médiami, je to možné len intenzitou prekrytých tieňov na fotografickom papieri.

Použitie CT vám umožňuje úplne sa vyhnúť účinku uloženia projekcií rôznych orgánov na seba. Skenovanie pri CT sa uskutočňuje pomocou jedného alebo niekoľkých lúčov ionizujúcich lúčov prenášaných ľudským telom a zaznamenaných z opačnej strany detektorom. Indikátor, ktorý určuje kvalitu výsledného obrazu je počet detektorov.

Súčasne sa zdroj žiarenia a detektory synchrónne pohybujú v opačných smeroch okolo tela pacienta a registrujú sa od 1,5 do 6 miliónov signálov, čo umožňuje získať viacnásobnú projekciu toho istého bodu a jeho okolitých tkanív. Inými slovami, röntgenová trubica obklopuje predmet štúdie, pretrváva každé 3 ° a robí pozdĺžny posun, detektory zaznamenávajú informácie o stupni zoslabenia žiarenia v každej polohe trubice a počítač rekonštruuje stupeň absorpcie a distribúcie bodov v priestore.

Použitie komplexných algoritmov pre počítačové spracovanie výsledkov skenovania umožňuje získať obraz s obrazom tkanív diferencovaných hustotou, s presnou definíciou hraníc, samotných orgánov a postihnutých oblastí vo forme časti.

Vizualizácia obrazu

Na vizuálne stanovenie hustoty tkaniva počas počítačovej tomografie sa používa čierno-biela stupnica Hounsfield, ktorá má 4096 jednotiek zmeny intenzity žiarenia. Východiskovým bodom na stupnici je indikátor odrážajúci hustotu vody - 0 НU. Indikátory odrážajúce menej husté hodnoty, napríklad vzduch a tukové tkanivo, sú pod nulou v rozsahu od 0 do -1024 a hustšie (mäkké tkanivá, kosti) sú nad nulou, v rozsahu od 0 do 3071.

Moderný počítačový monitor však nie je schopný odrážať počet odtieňov šedej. V tomto ohľade, aby sa odrazil požadovaný rozsah, použije sa softvérový prepočet prijatých dát v intervale stupnice dostupnej na zobrazenie.

Pri konvenčnom skenovaní tomografia zobrazuje obraz všetkých štruktúr, ktoré sa výrazne líšia hustotou, ale štruktúry, ktoré majú podobné hodnoty, nie sú na monitore vizualizované a používa sa zúženie „okienka“ (rozsah) obrazu. Zároveň sú jasne rozlíšiteľné všetky objekty v sledovanej oblasti, ale okolité stavby už nie je možné rozoznať.

Vývoj CT zariadení

Zvyčajne sa vyberajú 4 stupne zlepšenia počítačových tomografov, z ktorých každá generácia sa vyznačovala zlepšením kvality získaných informácií v dôsledku zvýšenia počtu prijímacích detektorov, a teda počtu získaných prognóz.

1. generácia. Prvé počítačové tomografy sa objavili v roku 1973 a pozostávali z jednej röntgenovej trubice a jedného detektora. Proces skenovania sa uskutočnil otočením tela pacienta, čo vyústilo do jedného rezu, ktorý trval približne 4–5 minút.

2. generácia. Aby sa nahradili krok-za-krokom tomografy, prišli zariadenia používajúce metódu skenovania na báze ventilátora. V zariadeniach tohto typu sa súčasne používalo niekoľko detektorov umiestnených oproti vysielaču, vďaka čomu sa čas potrebný na získanie a spracovanie informácií znížil viac ako 10-krát.

3. generácia. Vznik počítačových tomografov tretej generácie položil základ pre následný vývoj špirály CT. Dizajn zariadenia poskytol nielen zvýšenie počtu fluorescenčných snímačov, ale aj možnosť postupného pohybu stola v priebehu kroku, počas ktorého došlo k plnej rotácii snímacieho zariadenia.

4. generácia. Napriek tomu, že sa nepodarilo dosiahnuť výrazné zmeny v kvalite získaných informácií pomocou nových skenerov, zníženie času prieskumu bolo pozitívnou zmenou. Kvôli veľkému počtu elektronických senzorov (viac ako 1000), stacionárnych umiestnených po obvode kruhu a nezávislej rotácii rôntgenovej trubice, čas potrebný na jednu otáčku bol 0,7 sekundy.

Typy tomografie

Prvou oblasťou výskumu s využitím CT bola hlava, ale vďaka neustálemu zdokonaľovaniu používaného zariadenia je dnes možné preskúmať akúkoľvek časť ľudského tela. Dnes môžeme pri skenovaní rozlíšiť nasledujúce typy tomografií:

• špirálové CT;
• MSCT;
• CT s dvoma zdrojmi žiarenia;
• tomografia s kužeľovým lúčom;
• Angiografia.

Špirálové CT

Podstata špirálového skenovania je obmedzená na súčasné vykonávanie nasledujúcich činností:

• konštantná rotácia röntgenovej trubice, ktorá sníma telo pacienta;
• konštantný pohyb stola s pacientom ležiacim na ňom v smere osi skenovania cez obvod tomografu.

V dôsledku pohybu stola má trajektória trubice lúča formu špirály. V závislosti od cieľov štúdie je možné nastaviť rýchlosť pohybu tabuľky, čo nemá vplyv na kvalitu výsledného obrazu. Sila počítačovej tomografie je schopnosť študovať štruktúru parenchymálnych abdominálnych orgánov (pečeň, slezina, pankreas, obličky) a pľúca.

Multislice (multislice, viacvrstvová) počítačová tomografia (MSCT) je relatívne mladý smer CT, ktorý sa objavil na začiatku 90. rokov. Hlavným rozdielom medzi MSCT a špirálovým CT je prítomnosť niekoľkých radov detektorov, ktoré sú nepohyblivé po obvode. Aby sa zabezpečil stabilný a rovnomerný príjem žiarenia všetkými senzormi, zmenil sa tvar lúča vyžarovaného rôntgenovou trubicou.

Počet radov detektorov poskytuje simultánne získavanie viacerých optických úsekov, napríklad 2 rady detektorov, zabezpečuje získavanie 2 sekcií, respektíve 4 riadky, v tomto poradí 4 sekcie. Počet získaných úsekov závisí od toho, koľko radov detektorov je navrhnutých v dizajne tomografu.

Posledným úspechom MSCT sú 320-tomografické skenery, ktoré umožňujú nielen získať trojrozmerný obraz, ale aj pozorovať fyziologické procesy vyskytujúce sa v čase prieskumu (napr. Monitorovanie srdcovej aktivity). Ďalší pozitívny rozdiel v najnovšej generácii MSCT možno považovať za možnosť získať úplné informácie o vyšetrovanom orgáne po jednej revolúcii rôntgenovej trubice.

CT s dvoma zdrojmi žiarenia

CT s dvoma zdrojmi žiarenia možno považovať za jednu z odrôd MSCT. Predpokladom pre vytvorenie takéhoto zariadenia bola potreba študovať pohybujúce sa objekty. Napríklad na získanie rezu v štúdii srdca je potrebné časové obdobie, počas ktorého je srdce v relatívnom pokoji. Tento interval by sa mal rovnať tretej časti sekundy, čo je polovičný čas obratu rôntgenovej trubice.

Pretože so zvýšením rýchlosti obratu rúry sa jej hmotnosť zvyšuje, a preto sa zvyšuje preťaženie, jedinou možnosťou na získanie informácií v takom krátkom časovom období je použitie 2 rôntgenových trubíc. Umiestnené v uhle 90 °, žiariče umožňujú vyšetrenie srdca a frekvencia kontrakcií nie je schopná ovplyvniť kvalitu získaných výsledkov.

Kužeľová tomografia

Počítačová tomografia s kužeľovým lúčom (CBCT), podobne ako každá iná, pozostáva z röntgenovej trubice, záznamového snímača a softvérového balíka. Ak však konvenčný (špirálový) tomograf má ventilátorový žiarivkový lúč a záznamové snímače sú umiestnené na tej istej linke, potom konštrukčný prvok CBCT je usporiadanie pravouhlého senzora a malá veľkosť ohniska, čo umožňuje získať obraz malého objektu na 1 rotáciu žiariča.

Takýto mechanizmus na získanie diagnostických informácií významne znižuje radiačné zaťaženie pacienta, čo umožňuje použitie tejto metódy v nasledujúcich oblastiach medicíny, kde je potreba röntgenovej diagnostiky extrémne vysoká:

• stomatológia;
• ortopédia (vyšetrenie kolena, lakťa alebo členku);
• traumatológie.

Okrem toho, pri použití CBCT je možné ďalej znížiť radiačnú expozíciu umiestnením tomografu do pulzného režimu, počas ktorého nie je žiarenie dodávané kontinuálne a pulzmi je možné znížiť dávku žiarenia o ďalších 40%.

angiografia

Informácie získané pomocou CT angiografie sú trojrozmerným obrazom krvných ciev získaných pomocou klasickej röntgenovej tomografie a rekonštrukcie počítačového obrazu. Na získanie trojrozmerného obrazu cievneho systému sa do pacientovej žily vstrekne rádioaktívna látka (zvyčajne obsahujúca jód) a odoberie sa séria snímok skúmanej oblasti.

Napriek skutočnosti, že CT sa vzťahuje predovšetkým na röntgenovú počítačovú tomografiu, v mnohých prípadoch táto koncepcia zahŕňa ďalšie diagnostické metódy založené na odlišnej metóde získavania základných údajov, ale podobným spôsobom ich spracovania.

Príklad takýchto techník môže slúžiť:

Napriek tomu, že základ MRI je založený na rovnakom princípe CT spracovania informácií, metóda získavania počiatočných údajov má významné rozdiely. Ak sa na CT zaznamená zápis útlmu ionizujúceho žiarenia prechádzajúceho cez predmet, ktorý je predmetom štúdie, potom sa počas MRI zaznamená rozdiel medzi koncentráciou iónov vodíka v rôznych tkanivách.

Na tento účel sú vodíkové ióny excitované silným magnetickým poľom a zaznamenáva sa uvoľňovanie energie, čo umožňuje získať predstavu o štruktúre všetkých vnútorných orgánov. Vzhľadom na absenciu negatívnych účinkov na telo ionizujúceho žiarenia a vysokú presnosť získaných informácií sa MRI stala vhodnou alternatívou k CT.

MRI má tiež určitú prevahu nad lúčom CT, keď skúma nasledujúce objekty:

• mäkké tkanivo;
• duté vnútorné orgány (konečník, močový mechúr, maternica);
• mozgu a miechy.

Diagnostika pomocou optickej koherenčnej tomografie sa vykonáva meraním stupňa odrazu infračerveného žiarenia s extrémne krátkou vlnovou dĺžkou. Mechanizmus získavania údajov má určitú podobnosť s ultrazvukom, avšak na rozdiel od posledne uvedeného umožňuje skúmať iba úzko rozložené a malé objekty, napríklad:

• sliznice;
• sietnice;
• kože;
• gingiválne a dentálne tkanivo.

Pozitrónový emisný tomograf nemá vo svojej štruktúre rôntgenovú trubicu, pretože zaznamenáva žiarenie rádionuklidu, ktorý je priamo v tele pacienta. Metóda neposkytuje predstavu o štruktúre tela, ale umožňuje zhodnotiť jeho funkčnú aktivitu. PET sa najčastejšie používa na hodnotenie aktivity obličiek a štítnej žľazy.

Zvýšenie kontrastu

Potreba neustáleho zlepšovania výsledkov prieskumu sťažuje komplikáciu diagnostického procesu. Zvýšenie obsahu informácií v dôsledku kontrastu je založené na možnosti rozlíšenia tkanivových štruktúr, ktoré majú dokonca menšie rozdiely v hustote, ktoré často nie sú určené konvenčným CT.

Je známe, že zdravé a choré tkanivo má inú intenzitu zásobovania krvou, čo spôsobuje rozdiel v objeme prichádzajúcej krvi. Zavedenie rádioaktívne nepriepustnej látky umožňuje zvýšiť hustotu obrazu, ktorá úzko súvisí s koncentráciou rádiokontrastu obsahujúceho jód. Zavedenie 60% kontrastnej látky do žily v množstve 1 mg na 1 kg hmotnosti pacienta umožňuje zlepšenie vizualizácie testovaného orgánu približne 40-50 jednotkami Hounsfield.

Existujú 2 spôsoby, ako zaviesť kontrast do tela:

V prvom prípade pacient pije liek. Tento spôsob sa spravidla používa na vizualizáciu dutých orgánov gastrointestinálneho traktu. Intravenózne podávanie umožňuje stanoviť stupeň akumulácie liečiva tkanivami študovaných orgánov. Môže sa vykonať manuálnou alebo automatickou (bolus) injekciou látky.

svedectvo

Rozsah CT nemá takmer žiadne obmedzenia. Extrémne informatívna tomografia brušnej dutiny, mozgu, kostného aparátu, identifikácie nádorových formácií, poranení a konvenčných zápalových procesov zvyčajne nevyžaduje ďalšie objasnenie (napríklad biopsia).

CT sken je indikovaný v nasledujúcich prípadoch:

• ak sa vyžaduje vylúčenie pravdepodobnej diagnózy, u pacientov v rizikovej skupine (skríningové vyšetrenie) sa vykonáva za nasledujúcich sprievodných okolností: t
• pretrvávajúca bolesť hlavy;
• poranenia hlavy;
• synkopa nevyvolaná zjavnými príčinami;
• podozrenie na vývoj malígnych novotvarov v pľúcach;
• v prípade potreby vykonať núdzové vyšetrenie mozgu:
• konvulzívny syndróm komplikovaný horúčkou, stratou vedomia, odchýlkami v duševnom stave;
• poranenie hlavy s prenikavým poškodením lebky alebo poruchami krvácania;
• bolesť hlavy, sprevádzaná duševnou poruchou, kognitívnym poškodením, zvýšeným krvným tlakom;
• podozrenie na traumatické alebo iné poškodenie hlavných artérií, napríklad aneuryzma aorty;
• podozrenie na prítomnosť patologických zmien v orgánoch, ako výsledok predchádzajúcej liečby, alebo ak je v anamnéze onkologická diagnóza.

správanie

Napriek tomu, že na vykonávanie diagnostiky je potrebné zložité a drahé zariadenie, je postup veľmi jednoduchý a nevyžaduje žiadne úsilie od pacienta. V zozname krokov popisujúcich spôsob skenovania CT môžete zahrnúť 6 položiek:

• Analýza indikácií pre diagnostiku a rozvoj výskumnej taktiky.
• Príprava a položenie pacienta na stôl.
• Korekcia výkonu žiarenia.
• Vykonajte skenovanie.
• Oprava informácií prijatých na vymeniteľných médiách alebo fotografickom papieri.
• Vypracovanie protokolu opisujúceho výsledok prieskumu.

V predvečer alebo v deň vyšetrenia sa do poliklinickej databázy zaznamenajú údaje o pase pacienta, história a indikácie postupu. To prináša aj výsledky počítačovej tomografie.

Je dosť ťažké pokryť všetky oblasti rozvoja a diagnostických schopností CT, ktoré sa až doteraz rozširujú. Existujú nové programy, ktoré umožňujú získať trojrozmerný obraz záujmového orgánu, „očistený“ od cudzích štruktúr, ktoré nesúvisia so študovaným objektom. Vývoj "nízko dávkových" zariadení, poskytujúcich podobné výsledky v kvalite, bude schopný konkurovať nemenej informatívnej MRI metóde.

Tomografia v medicíne

Čo je to tomografia?

Tomografia je štúdium vnútornej štruktúry objektu bez jeho zničenia a vizualizácie výsledkov vo forme vrstvených obrazov. Doslovne preložené ako vrstva a opis.

Je ťažké si predstaviť modernú medicínu bez tomografie. Najťažšie diagnózy, najviac nepredvídateľné výsledky výskumu, možnosť začať liečbu včas - to všetko vďaka tomografom.

Prvá tomografia bola deštruktívna metóda výskumu: N.I.Pirogov vynašiel metódu na štúdium ľudského tela nazývaného "topografická anatómia". Podstata metódy spočíva v tom, že zmrazené telá boli narezané na vrstvy v rôznych anatomických rovinách, pre štúdium na prvom mieste praktickými chirurgmi.

Princíp činnosti

Táto metóda je založená na princípe rádiologického vyšetrenia. tj rôzne tkanivá rôznej hustoty prenášajú röntgenové žiarenie odlišne. V bežnom röntgenovom žiarení sú trubica a film nehybné voči pacientovi. Na filme zostáva celkový tieň všetkých orgánov a tkanív. Pri tomografickej metóde sa používa faktor pohybu trubice a detektora. Sú umiestnené na koncoch osi v tvare C, vizuálne pripomínajúc kolískový kolík. V procese streľby, rocker robí pohyb pozdĺž osi o 30-60 stupňov okolo stola s pacientom. V tomto prípade sa röntgenová trubica pohybuje nad stolom a kazeta pod stolom v opačnom smere. V dôsledku tohto pohybu sa objavuje určité množstvo obrázkov, ktoré dáva obraz konkrétneho rezu ľudského tela. Ale proces analýzy tohto súboru obrazov a vytvorenie jasného obrazu tkanív, orgánov a ich stavu vykonáva počítač. Preto sa používa termín "počítačová tomografia". Výsledkom tomografických štúdií sú obrazy plochých častí tela. Pri realizácii špirálovej počítačovej tomografie sa obrazy získajú „strihaním“ v špirále, čo umožňuje vytvorenie tenších častí a získanie ďalších informácií.

Kto je menovaný?

Počítačové spracovanie obrázkov a možnosť získania vysoko presných obrázkov vytvorili zoznam patológií, pre ktoré je toto vyšetrenie prakticky neobmedzené.

Najčastejšie sa tomografia používa ako štúdia patológií mozgu, chrbtice a kostí. Pravidelná diagnostika neumožňuje „pozerať sa“ do ľudského mozgu alebo chrbtice. Je to v procese núdzovej diagnózy. Ak má pacient sťažnosti, ktoré poukazujú na patológiu týchto orgánov, potom je to tomografia, ktorá to umožňuje. Vďaka CT bude lekár schopný vidieť anatomické alebo fyziologické zmeny v mozgovom tkanive. Poškodenie zraneniami, mŕtvicami alebo poruchami metabolizmu. Zmeny v práci ciev, rovnako ako neoplazmy, dokonca veľmi malé, čo umožňuje liečiť onkologické procesy chirurgicky na samom začiatku ochorenia.

Prvý skener bol vynájdený špeciálne pre štúdium mozgu. Ďalší, podľa frekvencie odporúčaní na takéto vyšetrenie, boli kardiológovia a pulmonológovia. Počítačová tomografia umožňuje „skúmať“ srdce a pľúca vonku a vnútri, hodnotiť prácu a objektívny stav týchto orgánov, skúmať cievy kardiopulmonálneho systému a tiež odhaliť také komplexné patologické stavy ako rakovina malých buniek (proces rakoviny hurikánu, ktorý sa zvyčajne nachádza v rakovine). pacientov už v neliečiteľnom štádiu). V kardiológii, tomografia umožňuje vizualizovať srdce v plnom zmysle slova. tj kardiológovia a častejšie kardiochirurgovia, bez toho, aby otvorili hrudník pacienta, vidia jeho srdce, môžu odhadnúť veľkosť a objem všetkých komôr, fungovanie chlopní, ako aj objektívny stav ciev. V niektorých prípadoch takéto vyšetrenie odhalí závažné patologické stavy av niektorých prípadoch umožňuje pripraviť operáciu srdca s minimálnym rizikom pre život pacienta.

Tomografia sa tiež používa ako štúdia vnútorných orgánov. Predtým, ak mal pacient podozrenie na patológiu, musel pacientovi predpísať veľa testov, vykonať funkčné testy a potvrdiť alebo zmeniť diagnózu na základe ich výsledkov, ale teraz v ťažkých prípadoch diagnózy prichádza na záchranu tomografia. Detailné vrstvené fotografie tkanivových alebo orgánových systémov pomáhajú objasniť diagnózu a okamžite začať liečbu.

Zubné lekárstvo prijalo tomografiu ako objektívnu štúdiu chrupu, čeľustných patológií, ako aj tých oddelení maxilofaciálnej patológie, ktoré súvisia s liečbou alebo obnovou chrupu. Cysty a nádory čeľustných kostí môžu vyvolať hnisavé procesy v dutinách a naopak. Akýkoľvek hnisavý proces v čeľusti alebo v jej blízkosti môže narúšať proces implantácie alebo komplikovať hojenie po extrakcii zuba. "Hádaj", tento doktor nemôže. Preto pred komplexnými chirurgickými zákrokmi, pred začiatkom liečby, si človek musí predstaviť, s čím bude musieť pracovať.

kontraindikácie

• Tehotenstvo. V takýchto situáciách korelujte riziko pre život matky a zdravie dieťaťa. Napríklad po autonehode, keď môže byť viacnásobné zranenie matky smrteľné. Počas laktácie a pri tomografii s použitím kontrastnej látky sa odporúča prerušiť kŕmenie na jeden deň.
• Telesná hmotnosť viac ako 150-160 kg. Maximálna možná hmotnosť pacienta závisí od modelu tomografu, ktorý je špecifikovaný priamo na klinike.
  
• Sadrovec, Ilizarovov prístroj alebo iné kovové štruktúry v študijnej oblasti. Ťažké zlyhanie obličiek.
• Klaustrofóbie.
• Vek detí. Je to spôsobené tým, že pacient nemôže byť v stacionárnom stave (to je dôležité pre jasné obrázky). V súčasnosti sa deti podrobujú takýmto testom v celkovej anestézii.

Čo vás vidí?

Interpretácia výsledkov sa vykonáva na špeciálnom zariadení rádiológom. Obrázky môžu byť poskytnuté pacientovi (alebo lekárovi) na film alebo na CD v jeho pôvodnej podobe. Rádiológ tiež vydáva svoj názor, ktorý uvádza, aká diagnóza bola vykonaná a aké výsledky boli získané. Tento záver hrá dôležitú úlohu pri diagnostike a niekedy aj pri odbornom hodnotení zdravia pacienta. Tomografia môže detekovať patológiu v akomkoľvek orgáne a tkanive.

Môžu to byť:

• malé a veľké neoplazmy;
• erózne a ulcerózne procesy;
• zápalové procesy;
• deštruktívne procesy v tkanivách (stratifikácia, riedenie, kalcifikácia atď.);
• poruchy kompresie (tlak medzistavcovej hernie na koreňoch nervov, vytesnený stavec alebo disk na cievach atď.);
• abnormality vývoja alebo umiestnenia orgánov (srdce vpravo, neprítomnosť obličiek, zaostalosť orgánov, prítomnosť fistúl, prolaps obličiek, zväčšenie sleziny atď.);
• patológia vaskulárneho lôžka (cholesterolové plaky v cievach, kŕčové žily rôznych dislokácií, disekcia aorty, vaskulárne zmeny v mozgu po mozgovej príhode alebo poruche mozgových ciev, ktoré môžu viesť k mŕtvici);
• funkčné poruchy orgánov, napríklad tomografia srdca, môže byť uskutočnená kardiosynchronizátorom, ktorý umožňuje vyhodnotiť rôzne funkčné parametre srdca.

Výhody a nevýhody metódy

Hlavnou výhodou tomografie je, že takéto vyšetrenie je pre lekárov veľmi informatívne. Navyše v niektorých prípadoch nejde len o diagnózu, ale aj o vizualizáciu problému. tj tomografia vám umožňuje urobiť alebo objasniť diagnózu, ako aj poskytnúť úplný obraz závažnosti ochorenia.

Ďalšou výhodou tomografie pre pacienta je neinvazívna metóda. Pacient jednoducho leží v komore a nepokúša sa pohybovať. Pre mnohých je morálne ľahšie ľahnúť si bez pohybu, než prehltnúť endoskop, alebo tolerovať rektálnu, urologickú endoskopiu alebo intravaginálny ultrazvuk.

Ďalšou výhodou pre pacienta aj pre lekára je to, že CT je diagnóza a štandardizovaná metóda výskumu, ktorá je málo závislá od lekára, ktorý ho vykonáva. tj Rádiológ nemôže ovplyvniť výsledky z dôvodu osobného odporu alebo náhodnej chyby. Lekár môže urobiť chybu pri interpretácii výsledkov, ale nemôže ovplyvniť proces tomografie, a teda aj snímky. Skúsený klinický lekár (tj lekár, ktorý požiadal o vyšetrenie a urobí diagnózu) sa spolieha viac na snímky ako na názor rádiológa.

Ďalšie plus v prospech tomogram - v niektorých prípadoch sa používa nielen ako diagnóza, ale aj ako metóda liečby. Takže pod aparátom na vykonávanie angiografie sa môžu uskutočňovať manipulácie, aby sa obnovila vaskulárna permeabilita, obnovila sa ich integrita (s krvácaním), ako aj manipulácia s neoplazmami alebo patologickými vaskulárnymi rastmi.

Nevýhodou CT je, že takáto štúdia dáva telu radiačnú záťaž, t.j. v podstate žiarenia. Niekedy je úroveň žiarenia vyššia ako pri bežnom RTG žiarení. Hodnotová diagnostika a bezpečnosť je večným problémom medicíny. Rozhodnutie v každom prípade prijíma lekár. Od pacienta sa vyžaduje, aby v plnej miere uviedol svoje sťažnosti, ako aj faktory, ktoré ovplyvnia výber diagnózy (alergie, tehotenstvo, prítomnosť kovových platní v lebke alebo kostiach atď.).

Ďalšie nuance - zavedenie kontrastnej látky. To je nevyhnutné pre niektoré štúdie obličiek, čriev, ciev, maternice a ďalších orgánov. Kontrasty spravidla obsahujú jód alebo bárium. Tieto látky môžu spôsobiť alergie, preto prítomnosť ošetrujúcich lekárov a rádiológa a anestéziológa musí predchádzať prítomnosti alergických reakcií alebo patológii štítnej žľazy, ak sa zúčastní vyšetrenia.

Pri príprave na tomografiu spravidla neexistujú žiadne špeciálne požiadavky. V niektorých prípadoch sa odporúča vylúčiť produkty tvoriace plyn zo stravy alebo užívať liek Espumizan. Ak máte študovať s kontrastom, potom sa absolútne neodporúča používať energetické nápoje, pretože oneskorujú odstraňovanie kontrastu z tela obličkami a môžu tak vyvolať vážnu intoxikáciu (otravu).

Pre malé deti predstavuje riziko aj anestézia (anestézia), takže diagnóza a riziko diagnózy sa musia riešiť významnými argumentmi v prospech potreby tomografického vyšetrenia.

Hlavné druhy výskumu

Všetky typy tomografií, ktoré sú pacientom známe, sú klasifikované podľa aplikácie typu žiarenia.

1. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI) je metóda založená na nukleárnej magnetickej rezonancii, ktorá sa vyskytuje medzi excitovanými atómami vodíka v rôznych tkanivách.
2. Pozitrónová emisná tomografia (PET) je metóda založená na rozdiele v akumulácii rádionuklidov rôznymi orgánmi a tkanivami.
3. Lineárna tomografia je jednou z prvých metód založených na röntgenovom žiarení.
4. Počítačová tomografia (CT) je vylepšená verzia lineárneho tomogramu, ktorá sa v prípade potreby používa na minimálny časový úsek na získanie maximálneho množstva informácií (traumatické poranenia mozgu, komplikované mozgové príhody a iné patológie).
5. Optická tomografia je metóda, pri ktorej sa využíva laserové (optické) žiarenie. V procese tejto techniky sa analyzujú procesy lomu, odrazu a disperzie, ktoré poskytujú viac informatívnych výsledkov.

Voľba jednej alebo druhej metódy je celkovým súborom argumentov, ktoré zahŕňajú komplexnosť patológie, ktorú je potrebné študovať, históriu a objektívny stav pacienta, ako aj skúsenosti klinika a dostupnosť konkrétneho zariadenia pre štúdiu. Na druhej strane sme sa snažili rozoznať hlavné rozdiely a podobnosti medzi CT a MRI štúdiami - Rozdiel medzi CT a MRI: čo je lepšie a ktoré štúdium si vybrať?

tomografia

1. Malá lekárska encyklopédia. - M: Lekárska encyklopédia. 1991-1996. 2. Prvá pomoc. - M: Veľká ruská encyklopédia. 1994 3. Encyklopedický slovník medicínskych termínov. - M: sovietska encyklopédia. - 1982-1984

Pozrite si, čo "Tomography" v iných slovníkoch:

tomografia - tomografia... Odkaz na ortografický slovník

TOMOGRAPHY - (z gréckych paradajok rozbiť vrstvu a grapho I píšem), metóda nedeštruktívneho skúmania vnútornej štruktúry objektu pomocou jeho viacnásobnej priesvitnosti v rôznych priesečníkoch, ktorej počet dosahuje 10 106

TOMOGRAPHY - (z gréckej. Vrstvy Tomosových rezov a grapho I write), metóda nedeštruktívneho výskumu vnútornej štruktúry objektu prostredníctvom jeho viacnásobnej priesvitnosti v rôznych priesečníkoch, ktorých počet dosahuje 10 106

TOMOGRAFIA - (z gréckeho oddielu Tomos, vrstva) metóda vyšetrovania ext. štruktúry. objekty (priemyselné výrobky, minerály, bioplyn, atď.), pozostávajúce z toho, že pri ožiarení röntgenového žiarenia sa získajú obrazy objektu po vrstve. lúče, ultrazvuk, atď... Fyzikálna encyklopédia

TOMOGRAFIA - TOMOGRAFIA, metóda röntgenovej fotografie, ktorá berie do úvahy detaily len jednej vrstvy alebo roviny telesných tkanív. pozri tiež COMPUTER AXIAL TOMOGRAPHY... Vedecký a technický encyklopédický slovník

Tomografia - v geofyzike (z gréčtiny. Tomosov kus, vrstva a grapho písanie * a. Tomografia; n. Tomografia; f. Tomografia; a Tomografia) študujúca geol. objekty skúmaním vlastností prechodu cez ne elektromagnetické a elastické (seizmické a ďalšie... Geologická encyklopédia

tomografia - n., počet synoným: 4 • nefrotomografia (1) • planigrafia (1) • x... Slovník synoným

Tomografia - (iná grécka. Sectionομή sekcia) je metóda nedeštruktívneho skúmania vnútornej štruktúry objektu pomocou jeho viacnásobnej priesvitnosti v rôznych smeroch. Obsah 1 Otázky terminológie... Wikipedia

tomografia - a; Dobre. [z gréčtiny tomos časť, vrstva a graf ō zápis] X-ray metóda štúdia objektu so získaním izolovaného tieňového obrazu vrstvy objektu na röntgenovom snímke. Metódy tomografie. Použite, použite tomografiu. Preskúmajte, že l. s... Encyklopedický slovník

Tomografia - Tomogram ľudského mozgu. TOMOGRAPHY (z gréckych paradajok rozbiť vrstvu a grapho I píšem), metóda nedeštruktívneho skúmania vnútornej štruktúry objektu pomocou jeho viacnásobnej priesvitnosti v rôznych intersecting...... Ilustrovaných encyklopedických slovníkoch

Čo je to počítačová tomografia, v ktorej sa prípady prideľujú a ako sa vykonávajú?

Metóda počítačovej tomografie umožňuje študovať tkanivá a orgány ľudského tela vo vrstvách bez poškodenia integrity kože. Pri porovnaní s inými typmi vyšetrení je potrebné poznamenať, že získané údaje sú bezbolestné a vysoko spoľahlivé, s ktorými môže v budúcnosti pracovať špecialista.

Aký postup CT (počítačová tomografia)

Vyšetrenie pomocou počítačovej tomografie je prenos röntgenového žiarenia tkanivom. Lúče sú zaznamenávané supersenzitívnymi senzormi, potom softvér konvertuje údaje získané z CT štúdií do digitálneho formátu a poskytuje ďalšie dekódovanie a spracovanie.

Moderná tomografia - komplexný komplex, kombinujúci mechanické časti a počítačové časti.

Tomogram - výsledok spracovania viacerých skenov rovnakej oblasti tela, vykonaných v rôznych uhloch. Trvanie expozície röntgenovým lúčom na jednom mieste by nemalo presiahnuť 3 sekundy.

Radiačné detektory sa neustále aktualizujú a vylepšujú, aby sa dosiahol presný obraz v čo najkratšom čase expozície.

Možnosti moderného vybavenia umožňujú získať extrémne jasný grafický obraz, zväčšiť ho, ak je to potrebné, pre detailnú štúdiu. CT analýzu vykonáva odborník.

Typy počítačovej tomografie

Špirálová tomografia - čo to je?

Počas špirálového CT snímania vykonávajú dvaja jedinci súčasne rotačné pohyby: trubicu, ktorá generuje röntgenové žiarenie a tabuľku, na ktorej leží pacient.

Trajektória lúčov má teda tvar špirály - teda názov metódy. Rýchlosť translačného pohybu tabuľky sa môže líšiť v závislosti od úlohy.

Čo multislice (viacvrstvové) CT ukazuje?

Na rozdiel od špirály s multislice CT sú senzory, ktoré prijímajú röntgenové žiarenie, usporiadané v niekoľkých radoch. Volumetrický lúč umožňuje získať 3D obraz pomocou moderných tomografov a riadiť procesy prebiehajúce v orgánoch v reálnom čase.

Jedno otočenie röntgenovej trubice vám umožní preskúmať celý mozog alebo srdce, výrazne znížiť dávku žiarenia a množstvo času potrebného na zákrok.

Čas na skenovanie (a teda dávka žiarenia) umožňuje znížiť súčasné použitie dvoch zdrojov lúčov. Každá z rúrok pracuje nezávisle od seba. Táto metóda je najvhodnejšia na štúdium srdca.

Diagnostika s vylepšením kontrastu

Kontrastné činidlo obsahujúce jód sa používa v počítačovej tomografii na separáciu orgánov nachádzajúcich sa veľmi blízko pri sebe a diferenciáciu zdravých a patologických tkanív.

Na vyšetrenie dutých orgánov tráviaceho traktu sa perorálne podáva kontrastná látka, v iných prípadoch intravenózne.

• ak nie je dôležitá rýchlosť prietoku látky pomocou injekčnej striekačky;
• bolus, hardvérom, ak je potrebné kontrolovať rýchlosť a intenzitu prijatia protistrany.

Kto je zobrazený CT

Ako štúdia zahrnutá v súbore opatrení na stanovenie príčiny indispozície, CT sken sa používa na poranenia a podliatiny hlavy, zakalenie vedomia (bez stavov mdloby), migrény, ako aj na vyšetrenie pľúc na podozrenie na onkológiu.

S hrozbou života, počítačová tomografia skenovanie vám umožní diagnostikovať integritu krvných ciev, mŕtvica, preskúmať pacienta na ťažké zranenia, možné patológie vnútorných orgánov.

CT sa používa počas liečby na kontrolu toho, čo sa deje a počas rutinných vyšetrení.

Ako dodatočná metóda sa môže použiť cytologický odber alebo histologický tomogram.

kontraindikácie

Metóda má niekoľko kontraindikácií:

1. Nadváha, veľkosť tela, neumožňuje použitie tomografu.
2. Tehotenstvo.
3. Alergia na kontrastnú látku (s kontrastnou metódou).
4. Renálne zlyhanie.
5. Endokrinné poruchy (diabetes mellitus, ochorenia štítnej žľazy).
6. Patológia kostnej drene.

Príprava na počítačovú tomografiu

Vo väčšine prípadov sa nevyžaduje žiadny špeciálny tréning pre tomografiu (hovoríme o špirále a viacvrstvovom CT).

Na použitie kontrastnej metódy pri štúdiu brušnej dutiny a malej panvy, obličiek, je potrebné užívať urografínový roztok deň predtým. Presné odporúčania je možné získať od špecialistu.

Kedy sú CT predpísané a indikované?

Výsledkom vyšetrenia je prítomnosť patologických procesov, ohnísk zápalu, tvorba nádorov, cysty, indurácia, zmeny tvaru a štruktúry tkanív.

CT mozgu

CT vyšetrenie mozgu presne indikuje prítomnosť a lokalizáciu cudzích štruktúr, nádorov, vrátane malígnych, poškodenia krvných ciev a krvácania.

Pomocou grafického obrazu lekár určí zhutnenie štruktúry tkanív alebo zníženie ich hustoty. Neoplazmy, cysty, krvné zrazeniny, plaky sa určujú použitím kontrastnej látky.

CT mozgu sa predpisuje v prítomnosti príznakov zhoršenej mozgovej aktivity - zhoršenia pozornosti a pamäti, neurologických porúch, zvýšeného ICP, poranení hlavy a obsedantných bolestí hlavy.

CT pľúc a hrudníka

V prípade ochorenia pľúc - infekcie tuberkulózy, pneumónie, malígne novotvary sa stávajú indikáciou pre vymenovanie CT pľúc. Vykonáva sa v dvoch režimoch:

1. Skontrolujte štruktúru, stav a polohu pľúc, priedušiek, dýchacích ciest, krvných ciev;
2. Okrem pľúc vstúpia do zorného poľa srdce, krvné cievy (aorta, superior vena cava, pľúcna artéria) a lymfatické uzliny hrudníka.

Detailné vyšetrenie pľúc je CT hrudníka.

Trojrozmerný grafický obraz vám umožňuje diagnostikovať v ranom štádiu:

• novotvary,
• metastázy v hrudníku
• určiť lokalizáciu ložísk tuberkulózy,
• diferencovať aneuryzmu a zabezpečiť integritu ciev
• monitorovať účinnosť predpísanej liečby počas dlhodobej liečby závažných ochorení.

CT nosa a dutín

Pred rinoplastikou a po vážnych poraneniach nosa je potrebné CT vyšetrenie nosa a dutín. Eliminuje možnosť zápalu v nosových dutinách.

CT vyšetrenie chrbta, obličiek

Prítomnosť nádorov, kameňov, vrodených patológií vývoja obličiek, cyst určuje CT. Je predpísaný na poranenie chrbta a obličiek.

CT čeľustí a zubov

V predvečer vážnych zákrokov sa zubné operácie vykonávajú s CT zubov a čeľuste. S jeho pomocou lekár hodnotí zdravotný stav ústnej dutiny, lokalizáciu zápalov, stav kostného tkaniva.

CT čreva a brušnej dutiny

Indikácia pre počítačovú tomografiu čreva sa stáva podozrením lekára na prítomnosť polypov alebo malígnych novotvarov, ohnísk zápalu a črevného krvácania. Okrem toho tento spôsob umožňuje vyhodnotiť účinnosť liečby.

Abnormality v pečeni a iných vnútorných orgánoch sú diagnostikované abdominálnym CT.

CT chrbtice a kĺbov

CT vyšetrenie chrbtice, kostí a kĺbov odhaľuje deformity a poranenia, zlomeniny, choroby a zápal. Prieskum môže určiť príčiny bolesti.

Ako počítačová tomografia

Ako sa postupuje?

Pacient leží na chrbte na stole skenera a otáča sa určitou rýchlosťou vo vnútri zariadenia. Hlavnou úlohou je úplná nehybnosť počas prieskumu.

Lekár sa nachádza mimo kancelárie, komunikácia s pacientom je zabezpečená pomocou audio zariadenia. V niektorých bodoch môže byť potrebné zadržať dych, ktorý je hlásený pacientovi prostredníctvom audio prepojenia.

Trvanie procedúry je od štvrtiny do pol hodiny, ak sa nevyžaduje ďalší výskum.

Aký je rozdiel medzi CT a MRI?

Napriek podobnosti oboch metód (výskum s použitím trojrozmerného grafického obrazu získaného ako výsledok "reakcie" tkanív na vonkajší vplyv) spočíva hlavný rozdiel v povahe použitých vĺn.

Na rozdiel od CT, pri vykonávaní MRI s použitím neškodných elektromagnetických vĺn.

Vedľajšie účinky CT

• negatívny vplyv röntgenového žiarenia na telo (riziko vzniku rakovinových buniek);
• alergické reakcie na použité kontrastné činidlo;
• toxických účinkov kontrastnej látky na obličky.

Počas procedúry môže pacient pociťovať horúčku, návaly tepla na hlave, uši, líca, bolesti hlavy, „železnú“ chuť v ústach a bolesť v epigastriu - takéto prejavy sa považujú za normálne.

Metóda počítačovej tomografie poskytuje jasný obraz o stave vnútorných orgánov v krátkom časovom období. Moderné zariadenia minimalizujú riziko negatívnych účinkov na organizmus, ktoré nemožno porovnať s výsledným efektom.