Ako obnoviť reč po mŕtvici: cvičenia, predpovede

Z tohto článku sa naučíte: ako je obnovenie reči po cievnej mozgovej príhode, čo môžu byť poruchy reči a ako sú reverzibilné. Čo musíte urobiť, aby ste maximalizovali rýchlosť a úplné obnovenie reči.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anestéziológie a intenzívnej starostlivosti, 8 rokov praxe. Vysokoškolské vzdelávanie v odbore Všeobecné lekárstvo.

Porucha reči je jedným z najčastejších prejavov a dôsledkov ischemických a hemoragických mozgových príhod. Odborníci túto poruchu nazývajú afáziou. Môže sa líšiť v závažnosti, trvaní a reverzibilite - od miernych krátkodobých ťažkostí s výslovnosťou jednotlivých slov až po úplný a celoživotný nedostatok reči po mŕtvici.

Ako dobre sa reč obnovuje a či pacient po porážke vôbec hovorí, závisí od troch faktorov:

1. Ako silne ovplyvnené sú oblasti mozgu zodpovedné za funkciu reči - čím rozsiahlejšia je mozgová príhoda, tým ťažšia afázia.
2. Od včasnosti a úplnosti liečebných a rehabilitačných opatrení: čím skôr sa začalo komplexné a komplexné liečenie, tým lepšie zotavenie.
3. Aký druh rečového centra je ovplyvnený a aký druh afázie u pacienta - motorická afázia je najlepšie liečená, a zmyslové vnímanie je často nezvratné, pretrvávajúce počas života (podrobnejšie informácie o typoch afázií - neskôr v článku).

Obnovenie normálnej reči po mozgovej mŕtvici je možné, aj keď bola úplne stratená. Je však ťažké predpovedať, ako úplné zotavenie bude pre konkrétneho pacienta. Rehabilitačný proces môže trvať niekoľko dní až niekoľko rokov, vyžaduje si od pacienta veľa úsilia a zavrieť pravidelné hodiny.

Je lepšie byť liečený pod dohľadom špecialistov: neurológa, rehabilitátora a logopéda.

Prečo zotavenie závisí od rôznych porúch reči?

Najdôležitejšie rečové centrá mozgu (Broca a Wernicke) sa nachádzajú vo fronto-temporálnej oblasti ľavej hemisféry (u pravákov).

S porážkou rôznych miest v mozgu existujú rôzne poruchy reči. V závislosti od toho sa rozlišujú tieto typy afázie:

• Senzorické - centrum Wernicke je postihnuté v oblasti medzi parietálnym a temporálnym lalokom. Človek nerozumie, nevytvára zmysluplný prejav, a preto nemôže viesť dialóg alebo príbeh, hoci nie je porušená výslovnosť jednotlivých slov, ktoré nie sú navzájom prepojené.
• Motor-postihnutý Brock cent v oblasti medzi frontálne a temporálne lalokov. Strata reči je spôsobená neschopnosťou výslovnosti slov - človek rozumie adresovanému prejavu a chce povedať, ale nemôže to urobiť.
• Sémantická - schopnosť porozumieť a vysloviť rečové konštrukcie, ktoré sú komplexné vo význame a zvuku, bola stratená, ale schopnosť hovoriť jednoduchými sémantickými vetami bola zachovaná.
• Amnéza - človek môže hovoriť normálne, ale zabudne na jednotlivé mená a slová, preto ich počas rozhovoru nemôže povedať.

Senzorické poruchy reči sú najnebezpečnejšie a nedostatočne obnovené - primitívna schopnosť vyslovovať oddelené slová, ktoré navzájom nesúvisia, môže zostať na celý život. Motorická afázia je lepšie eliminovaná - aj keď pacient úplne stratil reč, môže sa úplne zotaviť.

Všeobecné pravidlá a opatrenia

Na obnovenie reči po mŕtvici je potrebný komplex opatrení:

• Včasná žiadosť o lekársku starostlivosť (v prvých hodinách po nástupe ochorenia).
• Podpora liekov.
• Triedy s logopédom.
• Špeciálne cvičenia, ktoré obnovujú výslovnosť.
• Pomocné metódy liečby: fyzioterapia, chirurgia, liečba kmeňovými bunkami.

Veľmi dôležité je prostredie, v ktorom je pacient. Jeho príbuzní a doprovod by mali podporovať procesy obnovy. Koniec koncov, v skutočnosti, dospelý, ktorý stratil svoju reč, ako malé dieťa, sa musí znovu naučiť hovoriť.

Na to potrebujete:

1. Pokojné prostredie, eliminuje stres, vzrušenie, hlasné zvuky a hluk.
2. Záujem a túžba obnoviť rečové schopnosti.
3. Neustála komunikácia - aj keď pacient vôbec nereaguje na liečbu a reč, mal by ju počuť. Hovorte s pacientom, medzi sebou, a časom, mozog začne nielen vnímať, ale aj nezávisle reprodukovať to, čo počuje.
4. Rehabilitačný proces by mal pozostávať z niekoľkých po sebe idúcich etáp, ktoré sú zodpovedné za postupné obnovovanie rôznych schopností - porozumenie reči, výslovnosť zvukov, slov, fráz, viet, zmysluplne rozvinutej reči, zlepšenie výslovnosti.
5. Trvanie rehabilitačných fáz môže byť rôzne (dni, týždne, mesiace a dokonca roky).
6. Nemôžete sa zastaviť na dosiahnutom výsledku.

Ako je oživenie

Je dôležité pochopiť, že zotavenie reči, ako aj všetky stratené mozgové funkcie spôsobené mŕtvicou, si vyžaduje určitý čas. Rehabilitačný proces v senzorickej afázii často (72%) nastáva pomaly a postupne, krok za krokom, keď sa schopnosť hovoriť rozpráva každý deň alebo mesiac. V motorickej afázii sa častejšie vyskytuje spontánne zotavenie rečového typu (65%) - osoba na niekoľko týždňov nedosiahne žiadne výsledky liečby, po ktorej dôjde k výraznému zlepšeniu (napríklad nemôže vôbec nič povedať a po niekoľkých mesiacoch okamžite hovorí vetami).

Maximálne zotavenie reči nastáva v prvom roku po mŕtvici, ale trvá až 3-5 rokov. Po tomto období pretrvávajú porušenia.

Rehabilitácia rečových funkcií by mala byť tvrdohlavá, ale systematizovaná. Je nemožné presviedčať a nie pracovať na sebe. Najlepšie je striedať obdobia aktívneho tréningu (výslovné cvičenia, práca s logopédom) s odpočinkom.

Trvanie tried sa postupne zvyšuje - z niekoľkých minút v prvých dňoch po stabilizácii stavu pacienta na 1-2 hodiny za 4-5 týždňov. Toto pravidlo platí aj pre také činnosti, ako je počúvanie reči, hudby a sledovanie televízie - mali by byť časovo obmedzené a striedať s dobou odpočinku.

Nezabudnite kontaktovať špecialistov - logopéda, neuropatológa, rehabilitátora. S ich pomocou sa reč obnoví lepšie a rýchlejšie.

CT vyšetrenie ischemickej mŕtvice vo Wernickeho zóne. - stred ischemickej cievnej mozgovej príhody v prvých hodinách; B - hemoragická transformácia mŕtvice v deň 3

Pomoc rečového terapeuta

Pred obnovením reči po cievnej mozgovej príhode je pacient konzultovaný s afáziologickým logopédom. Odborník určí povahu afázie a vypracuje individuálny rehabilitačný program, pričom zohľadní existujúce porušenia. S týmto prístupom, asi 25 - 30% pacientov s ťažkými poruchami reči začne hovoriť s prepustením z nemocnice. Prvky tried by sa mali naďalej vykonávať nezávisle doma, ale pravidelne (týždenne alebo mesačne), aby navštevovali logopéda na nápravu rehabilitačných aktivít.

Hlavné metódy a princípy logopéda, ktoré je potrebné vziať do úvahy pri vlastnej rehabilitácii doma:

• Definícia reakcie na hlasný a tichý hlas.
• Postupné budovanie, zložitosť zaťaženia a úloh.
• Od jednoduchých až po zložité - až po zvládnutí menej zložitých funkcií (porozumenie a výslovnosť zvukov) sa človek môže naučiť zvládať zložitejšie rečové konštrukcie (slová, vety).
• Je potrebné dodržiavať nielen výslovnosť, ale aj chápanie významu hovorených slov.
• Je potrebné vziať do úvahy záujem pacienta o študovanú tému - hovoriť o tom, čo je pre pacienta zaujímavé.
• Použite techniku ​​- začnite frázu sami a pacient ju dokončí.
• Ak chcete používať hudobné triky - spev pacienta spolu s jeho obľúbenými piesňami pomáha rýchlo obnoviť konverzačný prejav.
• Kombinácia kresby s tréningom výslovnosti - že pacient nemôže vysloviť, musí kresliť.

Všetky tieto techniky majú pozitívny vplyv na obnovu rečových centier mozgu.

Komunikačná karta pomáha pacientom s afáziou komunikovať s ostatnými. Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

Užitočné cvičenia

Všetci pacienti s afáziou po cievnej mozgovej príhode by mali vykonávať špeciálne regeneračné cvičenia bez ohľadu na ich typ. Je to spôsobené tým, že 85 - 90% afázie je zmiešané - senzorický motor. Preto sú cvičenia, ktoré zlepšujú prácu svalového systému zapojeného do výslovnosti, ukázané všetkým pacientom.

Efektívne techniky a cvičenia:

• Zvinúť a maximalizovať pery vo forme trubice (ako bozk) a držať v tejto polohe 5-7 sekúnd. Opakujte 5-10 krát.
• Spodná pera, uchopte vrch a vytiahnite ho čo najviac. Relax a opakujte činnosť 5-10 krát.
• Horná pera, uchopte spodnú časť a utiahnite ju čo najviac po dobu 3-5 sekúnd. Opakujte 5-10 krát.
• Otvorte ústa, hlavu a krk ťahajte dopredu, čo najviac vytiahnite jazyk z úst. Držte túto pozíciu niekoľko sekúnd. Vráťte sa do normálnej polohy a opakujte cvičenie 5 - 10 krát.
• 5-10 krát lízať horný a potom dolný ret, najprv sprava doľava, potom sprava doľava.
• Opakovane olizujte pery jazykom v kruhu (hornom a dolnom) v oboch smeroch.
• Otočte jazyk v tvare trubice, vystrčte v tejto polohe z ústnej dutiny.
• S zatvorenými ústami, zabaľte jazyk a snažte sa dosiahnuť tvrdú a potom mäkkú oblohu.
• Zatvorte ústa tak, aby boli pery zatvorené a zuby otvorené. Vykonávajte kruhové pohyby jazyka medzi perami a zubami, najprv v ľavej časti, potom v pravom smere.
• Kliknite na pevnú oblohu s jazykom tak, aby sa zvuk podobal zvuku bežiaceho koňa.
• Vystrčte jazyk tak ďaleko, ako len môžete a urobte syčiaci zvuk (ako had).
• Zatvorte ústa a pokúste sa usmiať otvorením pier a zobrazením všetkých zubov. Opakujte úsmev, ale neotvárajte pery a neukazujte zuby.
• Vystrčte svoj jazyk a skúste striedavo dosiahnuť až k špičke nosa a dole k brade.
• Blow váš bozk s hlasným smack.

Nezabudnite, že akékoľvek cvičenie je potrebné vykonať nie raz, ale niekoľkokrát (5-10 krát v jednej relácii).

Cvičenie afázie

Ďalšie metódy

Práca na vnímaní reči a výslovnosti je najdôležitejšia, ale nie jediná časť obnovy reči. V prípade potreby sa musí použiť:

1. Drogová terapia - lieky, ktoré obnovujú krvný obeh a prácu mozgových buniek (Ceraxon, Trental, Piracetam, Cerebrolysin).
2. Fyzioterapia - elektropulzová terapia, myostimulácia, akupunktúra, masáž svalov jazyka a tváre a iné techniky.
3. Chirurgia - vaskulárne a neurochirurgické zákroky, ktoré zlepšujú krvný obeh a fungovanie mozgových buniek.

výhľad

Najzávažnejšie poruchy reči sa vyskytujú s rozsiahlymi mŕtvicami postihujúcimi frontálnu-temporálnu-parietálnu oblasť (stredná mozgová artéria) na ľavej hemisfére mozgu u ľudí s pravou rukou alebo na pravej hemisfére u ľavákov. V priemere, po splnení všetkých odporúčaní špecialistov prežívajúcich pacientov, sa reč po reči obnoví:

• Po ťažkých úderoch - 55%.
• Pre stredne ťažký úder - 76%.
• V miernejších formách ochorenia - 92%.

Ak sa nezaoberáte rehabilitáciou, celková pravdepodobnosť zotavenia je len 15%.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anestéziológie a intenzívnej starostlivosti, 8 rokov praxe. Vysokoškolské vzdelávanie v odbore Všeobecné lekárstvo.

Primárna úloha po mŕtvici - obnova reči

Mŕtvica - ochorenie, ktoré má tretie miesto v prevalencii medzi ľuďmi. Najčastejšie toto ochorenie vedie k invalidite.

Ale choroba je daná na liečbu, v dôsledku čoho možno negatívne dôsledky pre telo znížiť. Úspech terapie závisí od včasného poskytovania pomoci.

So správnou liečbou hodinu po útoku môžete zabrániť invalidite.

Aké sú príčiny poruchy reči?

Najzávažnejším dôsledkom mŕtvice je porušenie funkcie reči.

V dôsledku toho sa stratí možnosť komunikácie medzi ľuďmi a pacient začne tvoriť prvé príznaky depresie.

Dôvodom zhoršenej reči po mŕtvici je porážka rečových oblastí mozgu (oblasť Wernicke a Broca).

Sú umiestnené v zadnej tretine horného a dolného temporálneho gyrusu. Ak bola porážka spôsobená v zóne Broca, osoba stratí reč úplne, ak sa Wernicke - reč stane prázdnou.

Ako nespať cez život, alebo čo je hypersomnia? Ako sa vyhnúť takýmto problémom a aké príznaky naznačujú patologickú ospalosť?

Druhy afázie

Afázia - systémové narušenie už vytvorenej funkcie reči. Takýto patologický proces má negatívny vplyv na rôzne formy rečovej aktivity.

Existujú nasledujúce typy afázie:

1. Oblasť ovplyvnená motorom Broca. Výsledkom tejto patológie je úplná absencia reči.
2. Je ovplyvnená akusticko-gnostická - Wernickova zóna. Rozrušená analýza a syntéza, fonémické počutie, ktoré vedie k nemožnosti porozumenia reči.
3. Ovplyvnené sú aj afferentné motory - dolné časti postcentrálneho kortexu. Pre pacienta je ťažké nájsť samostatnú kĺbovú pózu, aby reprodukoval zvuk.
4. Amnestiko-sematický - ovplyvňujúci zadné časové a perednememennye časti mozgovej kôry. Pacient zabúda na javy a objekty, dochádza k porušeniu chápania gramatických štruktúr.
5. Dynamické - zasiahnuté zadné časti mozgu. Pre človeka je ťažké vybudovať interný program vyhlásení a implementovať ho do vonkajšej reči.

Funkcia reči - to je veľmi dôležité!

Obnova reči po mŕtvici - číslo úlohy 1.

Samozrejme, s absolútnou pravdepodobnosťou nemožno povedať, že bude možné úplne obnoviť funkciu reči.

Pacient musí vykonávať celý rad špeciálne navrhnutých aktivít a až po jasnom vykonaní môžeme hovoriť o výrazných výsledkoch.

Na to, aby doba zotavenia prešla veľmi rýchlo, prvýkrát sa musia uskutočniť hodiny s pacientom s jeho príbuznými.

Potom budú príbuzní schopní si spomenúť na potrebné hodiny rečovej terapie a vykonať ich doma.

Proces obnovy rečových funkcií

Rýchlo obnoviť reč po mŕtvici - vyžaduje, aby sa do tohto procesu zapojili nielen lekári, ale aj samotný pacient a jeho príbuzní.

Bude to záležať na tom, ako rýchlo sa proces obnovy uskutoční a či sa človek bude môcť vrátiť do bežného života.

Ako rýchlo a najmenej bolestivo obnoviť reč po mŕtvici?

Na tento účel bola vyvinutá celá škála činností:

• farmakoterapia;
• triedy s logopédom;
• cvičenia;
• dobrá starostlivosť

Návšteva rečového terapeuta

Úlohou logopéda je urobiť reč na základe predchádzajúcich stereotypov reči, ktoré pacienti mali pred mozgovou príhodou.

Tu logopéd rozpozná odpoveď pacienta na slabé podnety: nízky hlas a šepot.

Tento proces by sa mal začať jednoduchými lekciami, postupne sa sťažovať. Pre každého pacienta sa vyberie individuálne zaťaženie reči, pričom sa berie do úvahy stupeň poruchy reči typu afázie.

Napríklad pri prvej lekcii pre jednu osobu bude ľahké pomenovať objekty a komunikovať s ostatnými.

Neodporúča sa nastaviť veľmi jednoduché úlohy, stupeň zložitosti by sa mal neustále zvyšovať.

Prvé triedy pre disinhibition by mali zahŕňať materiál, ktorý má zmysel pre pacienta v sémantickom a emocionálnom obsahu.

Veľmi pozitívny vplyv na obnovu ľudskej hudobnej terapie. Ak je pre pacienta ťažké dokončiť vetu iniciovanú lekárom, potom mu môžete nechať počúvať a spievať vaše obľúbené piesne.

Dôležitým bodom je zistiť pieseň, ktorú má rád. V procese spevu začne čudne vyslovovať slová piesne, ale časom začne jeho prejav nadobúdať jasný charakter.

Takéto triedy sa konajú v pozitívnej atmosfére, takže pacienti ich radi vykonávajú.

Ak má človek zmyslovú afáziu, potom sa používajú vizuálne materiály. Je zobrazený obrázok, a potom ponúkol kresliť a pomenovať slová, ktoré predstavujú objekt na obrázku.

V tomto prípade by celý pracovný postup mali sprevádzať komentáre, ktoré sa vyslovujú v pokojnom a tichom hlase.

Prvá lekcia reči po mŕtvici by nemala presiahnuť 7-15 minút. Po dvoch mesiacoch môže byť trvanie predĺžené na pol hodiny.

Nezabudnite sledovať hlasovú záťaž na uchu. Miestnosť by mala byť tichá, takže musíte vypnúť rádio alebo TV. Cudzí zvuky vyčerpávajú a pneumatikujú človeka, ktorý utrpel mŕtvicu.

Triedy s pacientom doma

Vedenie tried u pacienta doma je možné len po jeho schválení lekárom.

Je veľmi dôležité, aby sme nepoškodili: nedali nadmerný rečový stres alebo ťažké cvičenia, inak môže byť zničený optimizmus pacienta.

Existujú prípady, keď blízki ľudia nemajú trpezlivosť, chcú čoskoro počuť jasný a zrozumiteľný prejav.

Zlyhanie pacienta spôsobuje, že sú sklamaní, čo bezprostredne ovplyvňuje ich výrazy tváre. Človek, ktorý utrpel mŕtvicu, stráca pozitívny postoj a môže nakoniec odmietnuť vyučovanie.

Efektívne cvičenia

Ak chcete obnoviť reč doma, používajú špeciálne cvičenia, pre zdravého človeka sa to bude zdať veľmi jednoduché, ale musíte pochopiť, že je to pre pacienta veľmi ťažké po mŕtvici dokonca pohybovať perami.

Vykonajte nasledujúci súbor cvičení:

1. Zasunúť tubu rúk a vrátiť sa do pôvodnej polohy. Trvanie navíjania a odpočinku je 5 sekúnd.
2. Uchopte hornú peru napätím, spodným perom a potom uvoľnite. Čas zachytenia a odpočinku je 5 sekúnd. Vykonávajú sa podobné pohyby, ale len na zachytenie horného pera so spodnými zubami.
3. Zatlačte jazýček čo najďalej a súčasne vytiahnite krk, zotrvajte 3 sekundy a potom nechajte 3 sekundy odpočívať.
4. Lízanie pier, musíte začať od horného pery, pohybujú sa sprava doľava a potom zľava doprava. Podobné pohyby sa vykonávajú s dolným perom.
5. Preložte jazyk do skúmavky, nalepte ho na 3 sekundy a potom si odpočiňte.
6. Dosiahnite špičku jazyka k oblohe.
7. Hovoriť záplaty.

Liečba kmeňovými bunkami

Táto terapia je zameraná na aktualizáciu a obnovu tkanív a ciev postihnutých mŕtvicou. Úloha kmeňových buniek je zameraná na rozpoznanie postihnutých ohnísk a nahradenie mŕtvych neurónov zdravými bunkami nervového tkaniva.

Predložený postup zahŕňa tento akčný plán: t

• s použitím biomateriálu pacienta sa izolujú kmeňové bunky;
• výsledný materiál sa pestuje na požadovaný objem;
• Kmeňové bunky sa injikujú intravenózne v intervaloch 2 mesiace dvakrát.

Po takejto terapii je možné obnoviť integritu mozgového tkaniva a jeho fungovanie, normalizovať ochranné funkcie tela, zlepšiť pohodlie, zvýšiť, vitalitu.

Iné metódy

Iné terapie môžu tiež obnoviť rečovú funkciu u ľudí, ktorú môže predpísať len skúsený špecialista. V tomto prípade je možné vykonať nasledujúcu liečbu:

1. Fyzioterapia. Spočíva v elektrostimulácii rečových svalov. Odporúča sa používať v motorickej afázii. Dnes však tento spôsob liečby nedostal takéto široké použitie.
2. Akupunktúra. Používa sa na korekciu artikulácie a zlepšenie úrovne rečovej aktivity. Odporúča sa použitie takejto terapie v motorickej afázii.
3. Funkčná biokontrola. Táto metóda je založená na vizuálnej kontrole aktivity rečových svalov. Neodporúča sa používať funkčný biofeedback u pacientov s poruchou porozumenia. Po takýchto udalostiach je možné zlepšiť prepojenie funkcie reči.

Ťažkosti rehabilitácie

Obnova reči po mŕtvici je veľmi pracný a zložitý proces.

Takáto rehabilitácia je však povinná, pretože len takýmto spôsobom bude možné obnoviť normálnu komunikáciu pacienta s ľuďmi okolo neho, poskytnúť psychologické pohodlie a priviesť osobu späť do svojho predchádzajúceho života.

Ak je lézia malá, potom rehabilitácia prechádza rýchlo. Stačí niekoľko mesiacov stráviť niekoľko hodín s logopédom a reč sa opäť spojí. Súčasne obnovenie iných funkcií tela pomocou cvičebnej terapie.

V ostatných prípadoch bude potrebné maximálne úsilie na obnovenie funkcie reči. Tu sa musíte neustále angažovať, trvanie rehabilitácie môže byť oneskorené zo 4 mesiacov na 2 roky.

Mŕtvica je veľmi nebezpečná choroba, ktorej dôsledkom je porušenie funkcie reči, artikulácie. Ale k návratu reči po mŕtvici je možné len s bežnými triedami.

Miera regenerácie závisí od rôznych faktorov: stupňa poškodenia, typu afázie.

Obnova reči po cievnej mozgovej príhode doma - liečba drogami a rečovou terapiou

Narušenie zásobovania mozgu krvou znamená pre osobu nepríjemné následky. Jednou zo spoločných komplikácií cievnej mozgovej príhody sú problémy s rozprávaním alebo pochopením toho, čo hovoria iní ľudia. Práca s logopédom, špeciálnymi cvičeniami a drogovou terapiou pomáha postupne znovu získať schopnosť plne komunikovať.

Porucha reči počas mŕtvice

Ľudia, ktorí utrpeli cievnu mozgovú príhodu, majú často poruchu reči. Lekári nazývajú patologický stav afázie. Tento pojem sa vzťahuje na nadobudnuté porušenie alebo nedostatok reči v osobe, ktorá sa vyvíja na pozadí ischemickej alebo hemoragickej mŕtvice. Zároveň má veľký význam lokalizácia poškodenia mozgu.

Afázia nemá žiadny vplyv na ľudskú inteligenciu. Je dôležité si to uvedomiť. Ak liečite osobu s poruchou reči po mozgovej príhode, ako slabá osoba, vyvinie depresiu. Stav je spojený iba s rečovým aparátom. Strata zručnosti sa stáva vážnou prekážkou návratu k normálnemu životu a komunikácii s inými ľuďmi. Úspešné uzdravenie reči po ischemickej cievnej mozgovej príhode je možné len vtedy, ak sa dodržiavajú všetky odporúčania lekárov a pacientova morálna podpora pacienta.

dôvody

Aby sme pochopili, ako sa vysporiadať s patologickým stavom, je dôležité pochopiť dôvod jeho vzniku. Strata schopnosti hovoriť na pozadí ischemickej alebo hemoragickej mŕtvice nastáva v dôsledku porážky centra reči v mozgovej kôre. Nachádza sa na ľavej hemisfére s pravákmi alebo vpravo s ľavákmi. Existujú aj patológie, pri ktorých je poškodený frontálny spánkový lalok, mozoček a ďalšie časti mozgu. Často pacienti po mŕtvici nemôžu hovoriť, písať, čítať, vnímať reč adresovanú im (so zmyslovou afáziou).

Ak je postihnutý parietálny alebo frontálny lalok, potom sa u pacienta vyvinie motorická afázia. Pre tento typ porušenia sa vyznačuje nesúladom hlasových povelov mozgu. Človek vníma reč niekoho iného, ​​zatiaľ čo on sám je tichý alebo vysvetlený jednoslabičnými vetami. Dlhé frázy a podrobné odpovede v tomto prípade na pacienta sú neznesiteľné as motorickou afáziou je obnova zručností reči ťažká. Pacient sa vyvíja paralýzou hltanu, pier, hrtanu, jazyka, hlas sa stáva hluchým. Človek nemôže hovoriť rýchlo, nejasne vyslovuje spoluhlásky.

Druhy porušení

Než začnete obnovovať reč pacienta, ktorý mal mozgovú príhodu, je dôležité určiť typ poruchy. Patológia sa prejavuje nielen vo forme afázie, ale aj vo forme takých javov, ako je dysartria, dyspraxia. U niektorých pacientov sa naraz vyvinie niekoľko typov porúch rečových funkcií. Najbežnejšou formou je afázia. Vyznačuje sa stratou schopnosti čítať, písať, chápať reč iných ľudí. Stav neovplyvňuje intelekt pacienta.

Afázia je rozdelená do niekoľkých typov. Hlavné sú uvedené nižšie:

1. Senzorické (vnímavé, akusticko-gnostické, rušivé afázia s léziou Wernickeho rečového centra). V tomto type patológie má človek po mŕtvici problémy s porozumením reči niekoho iného.
2. Motor (eferentný, expresívny, aferentný) Súčasne je ovplyvnené centrum Broca. Pre tento typ porušenia je charakteristická neschopnosť vysloviť zvuk, napriek tomu, že pacient rozpozná a pochopí reč niekoho iného.
3. Sémantická (sémantická). Tento typ patologického stavu je charakterizovaný porušením chápania významu fráz, ktoré sú kombinované s pomocou predložiek a spojok. Pacient hovorí dobre, ale nevidí rozdiel medzi frázami: „brat matky“ a „matka brata“. Okrem toho môže pacient rozlíšiť kľúč a ceruzku na obrázkoch, ale nedokončiť úlohy: „ukázať kľúč s ceruzkou“.
4. Amnestické. V tejto forme patológie pacient zabudne na názvy predmetov. Namiesto toho opisuje, čo to alebo ono je potrebné (jesť s lyžičkou, kresliť ceruzkou, atď).
5. Celkom (zmiešaná afázia). Tento typ kombinuje niekoľko foriem, takže človek s takou patológiou stráca schopnosť komunikovať s ostatnými.

Okrem klasifikácie patologických stavov stojí za to poznať znaky každého typu. V globálnej afázii pacient nevníma reč niekoho iného, ​​nemôže vytvárať vety, upadá do depresie. Keď senzorické príznaky označili nasledujúce príznaky:

• neschopnosť porozumieť ostatným, akoby hovorili iným jazykom;
• neschopnosť pochopiť význam viet vypovedaných účastníkom rozhovoru;
• neschopnosť pochopiť myšlienky a slová partnera, vnímať cudzie zvuky, keď s ním začnú hovoriť viacerí ľudia;
• schopnosť čítať, chápať krátke titulky na pozadí neschopnosti vnímať iné texty;
• schopnosť písať, ale neschopnosť porozumieť textu písanému samostatne.

Motorická afázia je charakterizovaná tým, že obnovenie rečových funkcií v tomto type patológie je komplikovanejšie. Príznaky porušenia sú nasledovné:

• neschopnosť robiť akékoľvek zvuky, vyslovovať slová;
• chýbajúce kľúčové slová, neschopnosť vytvoriť jednoduchú vetu;
• výslovnosť slov a zvukov vo veľkých časových intervaloch;
• problémy so sémantikou (pacient hovorí „áno“, keď myslel „nie“ a naopak zámeny slová);
• schopnosť opísať objekty, ale neschopnosť ich pomenovať;
• opakovanie niektorých zvukov alebo písmen.

Dyspraxia je stav, pri ktorom je narušený pohyb a koordinácia svalov osoby zapojených do výslovnosti zvukov. V dôsledku nesprávneho fungovania rečového prístroja nemôže pacient hovoriť normálne. Z paralýzy svalov tváre je táto patológia charakterizovaná absenciou parézy. Prístroj reči pri dyspraxii môže vykonávať pohyby, ale nie správne. Pacienti s takýmto porušením často nedokážu jasne hovoriť slovo, opakovať frázy, aby opravili výslovnosť.

Dysartria je porucha, ktorá sa vyvíja po mozgovej príhode so slabosťou rečových svalov. Dôsledkom tohto patologického stavu sa stáva nepochopenie reči alebo problémov niekoho iného pri výbere správnych slov. Zmeny hlasu pacienta, strata schopnosti jasne vyslovovať zvuky a slabiky. V dysartrii je narušený proces kontroly dýchania, takže pacient začne hovoriť skôr krátkymi frázami než rozvinutými vetami.

Ako obnoviť reč po mŕtvici

Pacientom s takouto poruchou je predpísaná komplexná liečba. Je dôležité poznamenať, že obnova reči po mŕtvici vyžaduje veľa času, trpezlivosti a sily. Úspech liečby závisí nielen od terapeutických opatrení, ale aj od stupňa účasti samotného pacienta. Nasledujúce metódy sa používajú na odstránenie afázie a iných podobných porúch reči:

• medikácie;
• práca s logopédom;
• terapia kmeňovými bunkami;
• práca s psychológom;
• robí cvičenia doma.

Liečba liekmi

Dôležitým bodom obnovenia schopnosti hovoriť normálne po cievnej mozgovej príhode je farmakoterapia. Pacientom s poruchami reči sú priradené neuroprotektory. Základom týchto liečiv sú antioxidanty a nootropné liečivá, ktoré sa používajú na ochranu mozgových neurónov pacienta pred novým poškodením a na obnovu utláčaných buniek. Lieky pomáhajú urýchliť proces hojenia pacienta a zlepšujú jeho stav. Pri afázii a iných poruchách reči môžu byť antidepresíva použité ako súčasť komplexnej liečby.

Ak sa trombolýza vykonáva včas pre ischemickú cievnu mozgovú príhodu, je možné zabrániť vzniku afázie a vyhnúť sa poškodeniu mozgových buniek. Odborníci vykonali veľa výskumov a zistili účinnosť rôznych liekov pri obnove reči. Boli študované nasledujúce činidlá:

1. Piracetam je dobre známe nootropné. Liečivo v komplexnej terapii prispieva k rýchlemu obnoveniu rečových funkcií po mŕtvici.
2. Bromokriptín je centrálny a periférny stimulátor dopamínového D2 receptora. Podľa údajov z výskumu, nástroj nepomáha obnoviť schopnosť hovoriť v liečbe pacientov s mŕtvicou.
3. Dextran 40 je činidlo nahrádzajúce plazmu. Keď je liek predpísaný pacientom po cievnej mozgovej príhode, môže zhoršiť prognózu a výsledky liečby patologických stavov reči.
4. Moclobemid - liek patrí k inhibítorom MAO (monoaminooxidáza), ovplyvňuje proces oxidácie neurónov mozgu enzýmami, obnovenie schopnosti hovoriť po mŕtvici nepomôže.
5. Donepezil je populárny liek zo skupiny centrálne pôsobiacich inhibítorov acetylcholínesterázy. Pri liečbe afázie má liek pozitívny vplyv na globálnu rečovú funkciu.
6. Memantín je liek na demenciu mozgu. Keď sa používa v kombinačnej terapii, pomáha obnoviť reč pacientov s mŕtvicou.
7. Levodopa je dobre známy antiparkinsonik. Pri liečení porúch reči po cievnej mozgovej príhode sa liek nepreukázal. Názory odborníkov na tento liek sú kontroverzné.
8. Dextroamfetamín je psychostimulačný liek. Liek sa často používa na liečbu afázie. V komplexnej terapii pilulky ukazujú svoju účinnosť.
9. Cholinergné liečivá sú zahrnuté v atropínovej skupine. Účinnosť týchto prostriedkov pri obnove reči u pacientov s mŕtvicou nie je dobre pochopená.

Aké cvičenia môžu obnoviť poruchu reči po mŕtvici (afázia) a naučiť sa hovoriť doma?

Pri mozgovej príhode niektorí pacienti strácajú schopnosť vyslovovať zvuky a formulovať vety. Tento efekt je spôsobený léziou mozgovej oblasti zodpovednej za pochopenie a konštrukciu rečových modelov. Obnova reči po mŕtvici je teda pomalý a zložitý proces. Pacienti môžu ako terapeutické opatrenia využiť pomoc logopéda, lieky a denné cvičenia.

Prečo je funkcia reči prerušená?

Ak sa po porušení mozgového obehu reči stratí, musíte zistiť príčinu poruchy. So stratou schopnosti hovoriť na pozadí mozgového krvácania alebo ischémie dochádza k poškodeniu centra reči v subkortikálnych hemisférach. Je lokalizovaný v ľavej mozgovej hemisfére u ľudí, ktorí plynule ovládajú svoju pravú ruku. Pre ľavákov je opak pravdou. V niektorých prípadoch dochádza k strate reči v dôsledku poškodenia temporálneho, parietálneho, frontálneho laloku alebo mozočku.

S porážkou frontálnej alebo parietálnej oblasti má pacient motorickú afáziu. Pacient nie je schopný vybudovať komplexné rečové konštrukty. V zriedkavých prípadoch postupuje paralýza hlasiviek, jazyka, hrdla a pier. Pomaly obnovuje reč. V dôsledku toho sa zmení hlasové zafarbenie, slová sa vyslovujú s ťažkosťami, najmä so spoluhláskovými písmenami.

Typy porúch reči

Existujú 3 hlavné typy patológie pre poruchy reči po mŕtvici: dysartria, afázia a dyspraxia. V niektorých prípadoch sa naraz vyvinie niekoľko typov porúch.

afázia

Z účinkov mŕtvice sa afázia vzťahuje na najbežnejší typ porúch reči. S rozvojom patológie stráca pacient schopnosť vnímať význam toho, čo povedali iní ľudia, zabúda, ako čítať a písať. Zároveň nedochádza k zhoršeniu kognitívnych funkcií.

Afázia po mŕtvici je rozdelená do niekoľkých typov:

• zmyslové - s postupom tohto typu človeka prestáva chápať reč iných ľudí;
• motorická afázia - človek vníma význam toho, čo bolo povedané, ale nemôže vyjadriť myšlienky slovami;
• globálna alebo zmiešaná je kombinácia motorických a senzorických porúch reči.

ataxiophemia

Ak je postihnutý mozog, môžu byť slabé rečové svaly. V tomto prípade sa porucha reči počas mŕtvice nazýva dysartria. Patologický proces neovplyvňuje chápanie reči a výber správnych slov. Progresívne porušovanie spôsobuje zmenu hlasu, nie je jasnosť hovorených zvukov a slov. Možno, že rozvoj ťažkostí s dýchaním, v ktorom pacient začne hovoriť fragmenty fráz. Vydychovaný vzduch nestačí na vytvorenie viet.

dyspraxiou

Keď je dyspraxia narušená, motilita a koordinácia svalov tváre a svalov jazyka zodpovedného za reč. Svaly sa nepohybujú v požadovanom poradí, ktoré je potrebné na prehrávanie zvukov.

Je dôležité pochopiť, že nejde o paralýzu svalov tváre. Môžu sa zmenšiť, ale robia to v nesprávnom poradí. Pacient môže opakovať 1 slovo 4-5 krát, aby sa korigovala artikulácia.

Ako obnoviť reč po mŕtvici

Kombinovaná terapia vyžaduje nielen správne formulovanú liečbu, ale aj aktívnu účasť pacienta. Z motivácie a aktivity pacienta závisí 50% času rehabilitácie. Metódy na obnovu afázie a iných porúch zahŕňajú:

• užívanie liekov;
• terapia kmeňovými bunkami;
• pomoc logopéda;
• kurzy doma;
• spolupráca s psychológom, aby sa zabránilo depresii.

Po cievnej mozgovej príhode trvá zotavenie reči veľa času a je to časovo náročný proces.

Užitočné cvičenia

Na efektívne obnovenie rečovej funkcie by sa mal pacient zapojiť do rečových cvičení po mŕtvici doma. To je spôsobené tým, že v 85-90% prípadov ľudia trpia zmyslovou motorickou afáziou. Preto je potrebné intenzívne študovať počas rehabilitácie nielen u špecialistu, ale aj pri cvičení doma.

Medzi najúčinnejšie cvičenia patria nasledovné techniky:

1. Je potrebné držať jazyk 4-5 krát na povrchu horných a dolných pier v smere hodinových ručičiek a proti smeru hodinových ručičiek.
2. Spodná pera by mala zachytiť čo najviac horného pery a držať svaly v tejto polohe 1-2 sekundy. Potom, čo môžete relaxovať výrazy tváre. Opakujte cvičenie je potrebné 5-10 krát. Podobné cvičenie je potrebné opakovať s horným perom.
3. Otáčaním jazyka sa ho musíte dotknúť tvrdého a potom mäkkého podnebia. Súčasne by sa mali zatvoriť ústa.
4. Hlava a krk sú potrebné na ťahanie dopredu. Z otvorených úst musíte tlačiť jazyk čo najviac a zostať v tejto polohe 2-3 sekundy. Hodinu je potrebné opakovať 5-10-krát.
5. Počas dňa je možné kliknúť na jazyk neobmedzene. Zvuk by sa mal podobať na rachot kopyt.
6. Zvlnený jazyk by sa mal snažiť vystrčiť z úst.
7. 5-10-krát budete potrebovať úsmev, aby ústa boli zatvorené, a roztrhané pery ukázali chrup. Potom, 4-5 krát, úsmev by mal byť uzavretý - pery sú zatvorené, zuby nie sú viditeľné.
8. Je potrebné vystrčiť jazyk z úst a urobiť syčavý zvuk, podobný syčaniu hada.
9. 5-10 krát musíte stlačiť pery slamkami a držať v tejto polohe asi 5 sekúnd.
10. Je potrebné zavrieť pery. Zároveň by mala byť medzi zubami zachovaná vzdialenosť 2 cm, jazyk medzi perami a zubami by mal byť vytvorený kruhovým pohybom v smere hodinových ručičiek a proti smeru hodinových ručičiek.
11. Mal by fúkať bozk. V tomto prípade musia byť pery otvorené hlasným zvukom.
12. Musíte vystrčiť jazyk a pokúsiť sa ho dotknúť základne nosa.

Je dôležité si uvedomiť, že cvičenia na obnovu reči po mŕtvici doma nie sú určené na jeden výkon. V postupe 1 sa vyžaduje postup opakovania techník aspoň 5-10 krát.

Pomoc rečového terapeuta

Počas rehabilitačného obdobia, s úplnou alebo čiastočnou stratou funkcie reči, by sa mal pacient poradiť s logopédom. Odborník pomôže určiť typ poruchy a urobiť individuálny plán obnovy založený na existujúcich porušeniach. Pri prísnom dodržiavaní inštrukcií logopéda, 25-30% pacientov s ťažkými komplikáciami začína hovoriť v čase prepustenia z nemocničného zariadenia.

Na to, aby sme sa naučili plne hovoriť, je dôležité pokračovať v praktizovaní počas rehabilitačného obdobia a pravidelne konzultovať logopéda s cieľom upraviť rehabilitačný kurz. Hlavné pracovné pozície, na ktorých sa špecialista spolieha:

• monitorovanie reakcie pacienta na hlasné zvuky a šepot;
• postupné zvyšovanie a komplikovanie cvičení;
• v počiatočných štádiách terapie musí pacient pochopiť reč a pokúsiť sa robiť zvuky, v neskorších štádiách pacient ovláda konštrukciu komplexných konverzačných štruktúr - od slov až po vety a texty;
• lekár monitoruje nielen správnu výslovnosť slov, ale aj chápanie významu slov;
• špecialista berie do úvahy záujem pacienta o vybraný predmet;
• pacient by mal pokračovať v začatí frázy;
• hudobné cvičenia: pacient by mal spievať spolu so svojimi obľúbenými piesňami;
• Technika kreslenia: čo človek nemôže vysloviť, mal by kresliť.

Liečba liekmi

Lieky sa predpisujú až po objasnení diagnózy a typu poruchy reči. Je potrebné pripomenúť, že drogy nepomôžu návratu reči. Liečba liekmi je potrebná na obnovenie krvného obehu v ischemickej oblasti a ako metóda prevencie krvných zrazenín:

1. Na prevenciu krvných zrazenín sa používajú antikoagulačné lieky (Heparin) a trombolytiká (Aspirín) na riedenie krvi.
2. Na zlepšenie zásobovania postihnutých oblastí krvou, nootropné lieky sú predpísané živiny.
3. Neuroprotektory, antidepresíva a vitamíny sú ukázané ako prevencia recidívy mŕtvice.

Liečba kmeňovými bunkami

Terapia kmeňovými bunkami sa používa na obnovenie prekrvenia postihnutej oblasti. V priebehu terapie sa psycho-emocionálny stav pacienta zlepší: pacient sa stáva motivovaný zotaviť sa a jeho schopnosť rozpoznať a vysloviť komplexné slovné konštrukcie je normalizovaná. Bunková terapia je zvlášť účinná v prvých dňoch po lézii. Procedúra sa vykonáva na 2 chodoch, medzi ktorými je časový interval 2-3 mesiace.

Liečba afázie po cievnej mozgovej príhode je zameraná na cievnu reparáciu: krvné zásobovanie a svaly hladkého svalstva endotelu sa vracajú do normálu, aterosklerotické plaky a krvné zrazeniny zmiznú. Pozoruje sa zvýšenie elasticity nádob, obnoví sa prirodzená hrúbka stien a ich priepustnosť. V miestach roztrhnutia sú postavené nové mozgové cievy.

Po 2 chodoch sa vykoná hlavná procedúra, počas ktorej sa obnovia postihnuté mozgové bunky. Používa biomateriál z miechy pacienta. Kmeňové bunky sa pestujú v laboratóriu na požadovaný objem a vstrekujú sa do žily v 2 postupoch.

Operatívny zásah

Chirurgický zákrok sa využíva v zriedkavých prípadoch, keď sú iné metódy neúčinné a nezlepšujú stav pacienta. Operačný zákrok je možný len s odloženou ischemickou cievnou mozgovou príhodou. Na obnovenie rečového prístroja sa vykonáva neurochirurgická operácia, ktorá spočíva vo vytvorení extra-intrakraniálnej mikroanastomózy. Počas zákroku chirurg vytvorí ďalšie spojenie medzi zdravou mozgovou cievou a rečovou oblasťou mozgu bez toho, aby to ovplyvnilo poškodené oblasti.

V dôsledku toho sa obnoví proces krvného zásobovania oblasti zodpovednej za reč. Preto môže dôjsť k zlepšeniu rečových porúch. Výrazný účinok sa nepozoruje u 75% pacientov, takže riziko počas operácie prevyšuje jeho prínos.

Po tom, koľko reči sa obnoví

Načasovanie rehabilitácie rečovej funkcie závisí od oblasti lézie zodpovedajúcej oblasti mozgu. Čím silnejšia je ischémia, tým horší je proces obnovy. Preto sa reč po cievnej mozgovej príhode u niektorých pacientov môže zotaviť v priebehu niekoľkých týždňov alebo mesiacov, kým v iných trvá rehabilitácia roky. Okrem toho môže existovať celoživotné ťažkosti pri rozprávaní.

Najintenzívnejšia obnova trvá prvý rok, po ktorom sa spomaľuje regenerácia nervových spojení a dochádza k adaptácii na existujúce defekty.

Ako obnoviť reč po cievnej mozgovej príhode: obnova pomocou cvičení, medikamentóznych a ľudových prostriedkov

V dôsledku akútneho porušenia mozgového obehu môžu trpieť rôzne mozgové štruktúry, vrátane centra reči. Porucha artikulácie je častým porušením počas mŕtvice, často sa stáva prvým znakom, ktorý umožňuje podozrenie na mŕtvicu, ktorá nastala. Porucha reči môže byť reverzibilná, ale môže byť medzi dlhodobými účinkami mŕtvice. V mnohých prípadoch je možné vykonať nápravu pomocou špeciálnych cvičení.

Prečo je funkcia reči prerušená?

Stav, pri ktorom pacient po mŕtvici nemôže hovoriť normálne, sa nazýva afázia. Vzniká v dôsledku rozbitia spojení medzi neurónmi, akútnym narušením ich výživy, kompresiou hematómu nervového tkaniva a tiež akýmkoľvek iným organickým poškodením zodpovedajúcich mozgových štruktúr. Treba si uvedomiť, že stupeň porážky závisí od toho, či je človek schopný komunikovať normálne a vyslovovať slová bez ťažkostí.

V závislosti od hĺbky poškodenia rečových schopností sa rozlišujú tieto formy afázie:

• úplná (úplná) - reč je úplne neprítomná, pacient môže byť v stave súmraku vedomia, nepoznávať blízkych. Toto je najťažšia forma vykonávania terapie a návratového prejavu;
• zmyslové - spojené s porušením centra Wernickeho, zodpovedného za rozpoznávanie reči. Pacient počúva rodný jazyk ako úplne nový, neschopný pochopiť, čo sa hovorí;
• motor - porušenie je obmedzené na oblasť svalov tváre tváre, čo je dôvod, prečo neexistuje jasná dikcia u dospelých, ktorí hovorili jasne predtým. Pacient zároveň chápe všetko a snaží sa odpovedať, ale nemôže. Je schopný plne pochopiť významy a reprodukovať najjednoduchšie zvuky;
• amnéza - pamäť osoby je poškodená, nemôže pomenovať okolité objekty;
• sémantický - pacient je schopný vysloviť len krátke, jednoduché vety. Má problémy s porozumením zložitých konštruktov reči, dlhých viet.

Typ afázie je dôležitý pre rozvoj taktiky a stratégií obnovy reči po mŕtvici, pretože každý z nich vyžaduje samostatný program. Čo robiť, ak sú vyššie uvedené príznaky pozorované?

Vo väčšine prípadov možno reč obnoviť, ak nie úplne, potom v dostatočnom množstve, aby človek mohol komunikovať s ostatnými.

Obnova reči po mŕtvici: triedy s logopédom

Počas prvého obdobia po cievnej mozgovej príhode sa hlavný dôraz kladie na vyrovnávanie organických poškodení a zachovanie životných funkcií. Rehabilitácia reči sa zvyčajne začína týždeň po tom, čo sa stalo, to znamená, že po odobratí reči za predpokladu, že to pacientovi stav dovolí, to znamená, že je dostatočne stabilizovaný. Ak to nie je možné, potom reč obnovenie triedy by mali začať najneskôr dva mesiace po incidente. Po tomto období sa nervový systém zotaví oveľa horšie.

Individuálny tréningový program je logopéd a po prvý raz kontroluje realizáciu cvičení. V raných fázach stojí za to, aby ste doma hovorili logopédom - tu je pre pacienta vytvorená najvhodnejšia atmosféra. S ďalším úspechom pri obnove reči môžu byť rečové terapie prenesené do ordinácie lekára. Pacienti, ktorí robia pokroky, sa ukázali ako skupinové lekcie - táto technika je vysoko efektívna a pacienti, ktorí sú medzi ľuďmi s podobnými poruchami, už nie sú v rozpakoch. Záležitosti a konkurenčný moment. Je možné trénovať príbuzných pacientov tak, aby s ním viedli hodiny doma. V tomto prípade rečový terapeut priebežne skúma pacienta, monitoruje priebeh obnovy a v prípade potreby upravuje program.

Aby boli rečové lekcie schopné poskytovať výsledky, bude potrebné prísne dodržiavať odporúčania, dlhodobo cvičiť.

Po prvé, logoterapeut skúma pacienta, analyzuje jeho odpoveď na tichú a hlasnú reč, gestá a vyhodnocuje schopnosť porozumieť a zapamätať si.

Metódy logopedickej práce sú založené na zapojení rôznych mozgových štruktúr do rečového procesu. Nasledujúce cvičenia sa používajú na obnovenie reči po mŕtvici:

1. Fonetické - zamerané na obnovenie inervácie, kontrolu svalov tváre tváre (najmä pier, jazyka). Pacient je požiadaný, aby zopakoval špecifický zvuk pre lekára, ktorý patrí do jednej z kategórií - pery, prskanie atď. Toto počiatočné cvičenie slúži aj ako diagnóza formy straty reči. Na rozvoj reči sa používajú individuálne zvuky a celé jazykové twistery - najprv sa môžu zdať príliš komplikované, ale aj neúspešné, ale pravidelné pokusy o ich vyslovenie vedú k pozitívnej dynamike.
2. Sémantický - pacient musí zahrnúť aktívne myslenie a nájsť nové významy v navrhovaných situáciách, napríklad pokračovať vo vete, asociatívne pole. Pacient môže byť požiadaný, aby nadviazal dialóg s lekárom o nejakom neutrálnom subjekte.
3. Vizuálne, obrazové. Pre ľudí so zmyslovou afáziou sa používa metóda ilustrácie. Použité ilustrácie z kníh, špeciálnych manuálov alebo kariet s obrázkami. Takéto cvičenia vám pomôžu nájsť vhodné spojenia a sekvencie.
4. Creative. Táto skupina zahŕňa spev, hodiny hudby, arteterapiu atď.

Počas relácie, logopéd (a neskôr najbližšia osoba, ktorá ho nahradí v triede) dodržiava najprospešnejšie nálady - hovorí všetky slová hlasno a jasne, zdvorilo oslovuje pacienta, ukazuje trpezlivosť. To je dôležité pre pacientov s cievnou mozgovou príhodou, ktorí sú často zmätení svojím stavom, cítia sa bezmocní, majú fyzické ťažkosti (napríklad keď paralyzovali pravú stranu tváre alebo skrútený jazyk). Pohodlný vzťah medzi lekárom a pacientom je kľúčom k úspešnej liečbe.

V raných fázach stojí za to, aby ste doma hovorili logopédom - tu je pre pacienta vytvorená najvhodnejšia atmosféra. S ďalším úspechom pri obnove reči môžu byť rečové terapie prenesené do ordinácie lekára.

V prvých týždňoch po hemoragickej alebo ischemickej cievnej mozgovej príhode môžete získať 10-15 minút cvičenia. Postupne sa zvyšuje trvanie tried.

Ak sa pomoc špecialistu neposkytla včas, centrum reči čoskoro prestane vykonávať svoje funkcie a bude oveľa ťažšie obnoviť reč. Liečba takýchto pacientov zapojených do logopéda, afáziológa.

Cvičenie na obnovenie reči po mŕtvici doma

Okrem odbornej prípravy u špecialistu pacient pokračuje v samostatnom cvičení alebo za pomoci príbuzných. Tí zase by mali veľa porozprávať s obeťou, trpezlivo ho vnímať, byť priateľskí a pochopiť, že iba s dlhotrvajúcimi cvičeniami a vytrvalosťou je táto patológia reverzibilná.

Cvičenia zamerané na rozvoj pier:

• maximálne natiahnutie pier do trubice;
• uchopenie jedného pera iným, potom naopak;
• ťahanie pier nabok, hore a dole;
• široký úsmev, jej striedanie so smutným výrazom tváre, zníženými rohmi pier.

Cvičenia pre vývoj jazyka:

• maximálny výstupok jazyka z úst;
• striedavo sa dotýkajúc oblohu jazykom, potom posteľ pod jazykom;
• olizovanie pier pomocou kruhových pohybov, nahrádzajúcich stranu otáčania;
• zaokrúhliť jazyk čo najviac;
• pohyb jazyka pozdĺž vnútorného povrchu líca a pier v rôznych smeroch.

Pacientovi sa tiež odporúča nahlas čítať, počnúc jednoduchými vetami, ako sú položky článkov alebo detské básne, pomaly a snažia sa vyslovovať slová zreteľne a zreteľne.

Trvanie kurzov na prvom mieste je malé - 3-5 minút, potom sa postupne zvyšuje a dosahuje 10-15. Treba mať na pamäti, že to nie je až tak dôležité, ako to, aby sa jednalo o dĺžku trvania jedného zasadnutia.

Afázia sa vyskytuje v dôsledku prerušenia spojení medzi neurónmi, akútnym narušením ich výživy, kompresiou hematómu nervového tkaniva a tiež akýmkoľvek iným organickým poškodením zodpovedajúcich štruktúr mozgu.

Bežná cirkulácia impulzov v mozgu sa obnovuje len vtedy, keď sú konštantné záťaže, takže by ste sa mali zapojiť denne.

Ďalšie spôsoby regenerácie rečových porúch

Na udržanie aktivity nervového systému a lepšiu asimiláciu informácií možno predpísať lieky na zlepšenie krvného obehu mozgu - tzv. Nootropiká. Zvyšujú cirkuláciu mozgu, urýchľujú rast nervových vlákien. Drogová terapia pomáha obnoviť pamäť, stimulovať myslenie.

Efektívna a fyzioterapia - elektropulzová stimulácia svalov tváre, masáže tváre a jazyka.

Môže pomôcť a ľudových prostriedkov: odvarov a výťažky z Kalina, šišky, borievky, tymián, banán, ľubovník bodkovaný, jahody, šalvia, šípky, nechtíka a ďalších rastlín. Môžete zbierať rastliny sami alebo v lekárňach, jednotlivých bylinkách alebo hotových zbierkach.

Kombinovaná terapia pokračuje až do úplného obnovenia reči alebo dovtedy, kým zosilnené cvičenia neprestanú prinášať výsledky.

výhľad

Na zaručenie plnej obnovy reči po mŕtvici je nemožné. Úspech závisí od lokalizácie lézie v mozgu, regeneračných schopností tela, podmienok, v ktorých sa pacient nachádza, odhodlania, trpezlivosti a vytrvalosti. Pacienti s ťažšími formami ochorenia, ktoré boli sprevádzané rozsiahlym poškodením mozgových štruktúr, sa zotavujú dlhšie a šance na ich úplné uzdravenie sú nižšie. Vo väčšine prípadov je však možné reč obnoviť, ak nie úplne, potom v dostatočnom objeme, aby človek mohol komunikovať s ostatnými.

V prvých týždňoch po hemoragickej alebo ischemickej cievnej mozgovej príhode môžete získať 10-15 minút cvičenia. Postupne sa zvyšuje trvanie tried.

Podrobná predpoveď je nasledovná:

• pri absencii adekvátnej liečby je šanca na obnovenie rečovej aktivity po jej strate v dôsledku mŕtvice približne 15%;
• s ťažkou formou cievnej mozgovej príhody, ale s plným rozsahom terapeutických opatrení, šanca na úplné zotavenie sa zvýši na 55%, s miernou mozgovou príhodou - 75%, s miernou mozgovou príhodou - 90%.

Preto je odpoveď na otázku „ako obnoviť reč po cievnej mozgovej príhode?“ Nasledovná: začať liečbu včas, pod dohľadom lekára, vykonávať pravidelne a vytrvalo cvičenia, trpezlivosť a nevzdávať sa triedy, aj keď výsledok nie je taký rýchly a zrejmý, ako sa očakávalo.

video

Ponúkame na prezeranie videa na tému článku.