Kŕčové žily v nohách: príznaky a liečba

Kŕčové žily v nohách nie sú len kozmetickým problémom, ktorý vyvoláva u ľudí záujem o ich príťažlivosť, ale aj o nebezpečnú chorobu, ktorá si vyžaduje adekvátnu liečbu a dodržiavanie preventívnych opatrení.

Príčiny kŕčových žíl sú početné: od sedavého životného štýlu, fyzického preťaženia a končiac hormonálnymi poruchami, vrodenou slabosťou stien ciev a tehotenstvom. Čo sa stane počas kŕčových žíl? S kŕčovými žilami dolných končatín strácajú svoju normálnu elasticitu a pod tlakom krvi sa natiahnu.

Ventily v žilách v normálnom stave sú určité zámky, a keď ich krv prechádza, zatvoria sa a umožnia spätný tok krvi. Ak sú ventily nefunkčné, krv môže voľne prúdiť smerom dole, čo vedie k stagnácii krvi.

V tomto ohľade žily nie sú schopné vyrovnať sa s tlakom, expandujú, ventily už nie sú schopné blokovať veľký lúmen... to všetko vyvoláva vznik počiatočného štádia kŕčových žíl (pozri foto).

dôvody

Prečo vznikajú kŕčové žily a čo to je? Hlavnými rizikovými faktormi pre rozvoj ochorenia sú genetická predispozícia a pohlavie. Kvôli láske vysokých podpätkov, hormonálnej úprave počas tehotenstva a užívaniu antikoncepcie sa ženy stávajú obeťami kŕčových žíl dvakrát častejšie ako muži.

Vývoj ochorenia prispieva k:

1. Dedičnosť. Nie je to dedičné ochorenie, ale geneticky determinovaná štruktúra žíl: slabé spojivové tkanivá žilových stien, vrodené defektné žilové ventily. Preto môžu byť kŕčové žily pozorované u mladých, zdravých a aktívnych (bez ohľadu na pohlavie) a dokonca aj u detí. Podľa vedcov je genetická predispozícia hlavným faktorom vedúcim k kŕčovým žilám nôh.
2. Hormonálne zmeny. Vzhľadom na povahu tela u žien sú obdobia hormonálnych porúch príčinami stagnácie krvi. Pre nich sú najnebezpečnejšie obdobia puberty, tehotenstva, času po narodení. Je to tiež nebezpečná doba, keď nastane menopauza. Táto rodová kategória pacientov sa mení na lekárov 2-3 krát častejšie. V ženských orgánoch nie je dostatok hormónov nazývaných estrogény. Namiesto toho prevládajú tzv. Žlté telesné hormóny. Predpokladá sa, že má relaxačný účinok na svaly. To prispieva k rozšíreniu žíl.
3. K rozvoju kŕčových žíl prispieva sedavý, sedavý spôsob života alebo práca, ktorá si vyžaduje dlhotrvajúci život.
4. Age. Postupom času sa ventily a steny žíl stenčujú, čo vedie k narušeniu ich práce.
5. Obezita. Nadmerná hmotnosť vedie k zvýšeniu záťaže na žilách nôh.

Sekundárne kŕčové žily sa vyskytujú pri poraneniach nôh, srdcových defektoch, abnormálnej funkcii pečene a slezine. V tomto prípade najprv vykonajte vhodnú liečbu primárneho ochorenia.

štádium

Existujú 3 fázy progresie symptómov vo vývoji kŕčových žíl.

1. Stupeň kompenzácie. Neexistujú žiadne sťažnosti. Pri vyšetrení sa na jednej alebo dvoch nohách pozorujú kŕčové žily.
2. Stupeň subkompenzácie. Pri pohľade na nohy viditeľné výrazné kŕčové žily. Pacienti sa sťažujú na pocit plnosti, parestéziu ("husacie svaly") v oblasti nôh, nočné kŕče. Vo večerných hodinách dochádza k miernemu opuchu nôh, členkov a nôh. Ráno zmizne opuch.
3. Stupeň dekompenzácie. Dermatitída a ekzém sú spojené s uvedenými príznakmi. Pacienti sa obávajú svrbenia kože. Koža sa stáva suchou, lesklou, pevne privarenou k podkožnému tkanivu. Menšie krvácanie a následná depozícia hemosiderínu spôsobujú hyperpigmentáciu.

Samotná varikóza sa nepovažuje za veľmi závažnú chorobu, ale ak sa už vyvinula, nikdy nezmizne sama o sebe, a ešte viac bude postupovať, čo povedie k všetkým druhom komplikácií, ktoré predstavujú najväčšie nebezpečenstvo.

Známky

Prvé príznaky svedčiace o nástupe vývoja kŕčových žíl:

V neskorších štádiách je možné pozorovať výskyt pavúčích žíl na koži, vystupujúcich žíl a rôznych tuleňov, čo naznačuje stagnáciu ciev.

Príznaky kŕčových žíl v nohách

V rôznych štádiách kŕčových žíl sa symptómy môžu líšiť od prakticky asymptomatických malých cievnych "hviezd" až po ťažké a bolestivé prejavy.

Môžete predpokladať vývoj počiatočného štádia podľa nasledujúcich príznakov:

• objavenie sa bolesti v nohách, pocit tepla a niekedy pocit pálenia v žilách nôh;
• ťažkosť v nohách;
• večer sa na nohách objavujú edémy;
• kŕče nôh začínajú v noci;
• dilatované žily;
• koža holene dostane tmavú farbu, objavia sa konsolidácie, sú možné trofické vredy.

Nájdenie v sebe akékoľvek primárne príznaky, musíte okamžite začať liečbu kŕčových žíl - príznaky samotné nezmiznú.

Kŕčové foto: počiatočné štádium

Vzhľadom k tomu, že choroba vyzerá, ponúkame v počiatočnom štádiu zobrazenie podrobných fotografií kŕčových žíl na nohách.

diagnostika

S cieľom diagnostikovať kŕčové žily dolných končatín a predpísať vhodnú liečbu poskytne špecialista pacientovi komplexné vyšetrenie, vrátane rôznych metód.

1. Duplexné skenovanie (ultrazvuk žíl) je najinformatívnejšou metódou na diagnostiku kŕčových žíl nôh, čo dáva možnosť získať predstavu o stupni zväčšenia žily, smere prúdenia krvi žilami a ich priechodnosti, ako aj o prítomnosti krvných zrazenín (krvných zrazenín).
2. Kontrastná venografia, ktorá je metódou prieskumu, ktorá vám umožňuje zistiť rozšírené žily a dozvedieť sa o ich stupni priechodnosti pre krv.

Diagnostikovať kŕčové žily môže len vysoko kvalifikovaný flebolog.

účinky

Komplikované kŕčové žily sú sprevádzané tvorbou trombózy a zápalu žíl, trofických vredov a kožných porúch. Tieto komplikácie sa prejavujú odfarbením kože nôh, začervenaním, stmavnutím a modrou kožou.

Tiež sa vyznačuje pretrvávajúcim opuchom členka, obzvlášť silným pri chôdzi alebo státí. V oblasti teliat sa vyskytuje bolesť pri chôdzi, bolestivosti pozdĺž spletitej žily, indurácii na koži a tvorbe vredov rôznych veľkostí.

prevencia

Ak máte sklon k ochoreniu, podľa odporúčaní pomôžete spomaliť jeho progres:

1. Noste pohodlné topánky bez päty alebo nízkej päty.
2. S bremenami, môžete robiť nohu bandážovanie alebo dať na lekárske pleteniny, ale len po porade s lekárom.
3. Nestojte a dlhšiu dobu nesadnite na jednom mieste - pohybujte, zahrievajte, častejšie zmeňte polohu tela.
4. Neužívajte horúce kúpele, najmä ráno - je lepšie ich nahradiť teplou sprchou s konečnou studenou sprchou.
5. Vzdať sa fajčenia, ktoré zhoršuje stav krvných ciev.

Hlavnou prevenciou je mierna fyzická aktivita: plávanie, chôdza, cyklistika, nabíjanie.

Počas tehotenstva

Tehotenstvo významne zvyšuje riziko vzniku kŕčových žíl dolných končatín, čo uľahčujú nasledujúce dôvody:

1. Hormóny cirkulujúce v krvi počas tehotenstva zvyšujú rozťažnosť žilovej steny a prispievajú k stagnácii žilovej krvi v nohách.
2. Zvýšený vnútrobrušný tlak v neskorom tehotenstve komplikuje odtok krvi žilami nôh.
3. Kŕčové žily, ktoré vznikli počas tehotenstva, môžu úplne prejsť po pôrode alebo ďalej postupovať v závislosti od individuálnych faktorov (dedičnosť, prítomnosť iných faktorov, ktoré prispievajú).

Liečba kŕčových žíl v nohách

Pri kŕčových žilách na nohách, liečba nemôže byť lekárskou nevyhnutnosťou, ak symptómy nie sú problematické.

Avšak, niektorí ľudia môžu chcieť byť liečení na kŕčové žily z kozmetických dôvodov, pretože nie sú spokojní s ich vzhľad.

Pozrime sa na hlavné metódy, ktoré pomôžu zbaviť sa tohto problému.

1. Sclerotherapy. Tento spôsob liečby sa aplikuje ako samostatne, tak v kombinácii s konzervatívnymi postupmi. Jej podstata spočíva v tom, že špeciálna prípravná náplň sa vloží do žily tenkou ihlou alebo striekačkou, potom žila úplne zmizne. Stretnutia sa konajú raz týždenne, trvá 3 až 6 takýchto stretnutí. Metóda umožňuje vyhnúť sa jazvám a jazvám.
2. Neoperačná liečba. Ak sú kŕčové žily v počiatočnom štádiu, a ak nespôsobuje príliš veľa nepríjemností, odporúčajú sa elastické kompresné pančuchy. Nosia sa pri každodenných činnostiach. Pomáhajú stláčať žily, bránia im v napínaní a obmedzujú akékoľvek nepohodlie alebo bolesť.
3. Liečba kŕčových žíl zmierňuje príznaky, znižuje opuchy a bolesť, spomaľuje proces vývoja, ale nie je schopná úplne zastaviť ochorenie a opraviť poškodené žily. Pri liečbe drogami sa používajú nasledujúce lieky: „Venitan“, „Venoplant“, „Heparoid“, „Ascorutic Forte“, „Venza“, „Hepatrombin“, „Eskuzan“, „Troxerutín“ atď.
4. Laserové ošetrenie kŕčových žíl na nohách môže byť použité na povrchu kože. Pomocou malého záblesku laserového svetla v stene žily sa vyvíja proces stvrdnutia a kŕčová žila zmizne, akoby bola odstránená.

Cvičenie zohráva veľkú úlohu v liečbe a prevencii - rýchla chôdza, gymnastika, plávanie a cvičenie vo vode (s výnimkou športových cvičení s veľkou záťažou na nohách - tenis, vzpieranie, skákanie).

prípravky venotonika

Účinok týchto liekov je zameraný na zlepšenie tónu hladkých svalov v stenách ciev, čo im umožňuje udržať si elasticitu a normalizovať krvný obeh v postihnutých oblastiach.

1. Detraleks. Liečivo má venotonický účinok vďaka kompozícii na báze derivátov flavonoidov. Je to jedna z najúčinnejších štrukturálnych látok na tvorbu venotoniky.
2. Tablety Phlebodia vyrábané spoločnosťou Innothera Chouzy (Francúzsko) obsahujú ako účinnú látku 600 mg diosmínu. Účinok sa zvyšuje so zvyšujúcou sa dávkou. Preukázaná schopnosť znižovať ťahové vlastnosti žilových ciev a kapilár, zvýšený prietok krvi z periférie, znížená vaskulárna permeabilita.
3. Exusan - liek založený na látke "Escin", ktorý sa extrahuje z gaštanu. Liečivo je dostupné vo forme kvapiek, ako aj vo forme tabliet na vnútorné použitie. Tento liek má široké spektrum účinku a odporúča sa na boj proti rôznym chorobám.

Mnohé venotoniká sú komplexné prípravky. Účinok, ktorý sa dosahuje ich použitím, sa vzťahuje nielen na žily, ale aj na všetky cievy v našom tele.

Ako sa k liečbe kŕčových žíl ľudových prostriedkov

Existuje veľké množstvo metód na liečbu kŕčových žíl na nohách s ľudovými prostriedkami, a to ako pre vonkajšie a vnútorné použitie. Najbežnejšie sú nasledujúce:

1. Kvety z gaštanu gaštanu (50 gramov) sú potrebné na naliatie 500 gramov alkoholu, potom sa nechajú vylúhovať po dobu 14 dní a každý deň pretrepávajte fľašu. Cez tinktúru prejdite cez sieťovinu a zjedzte lyžicu trikrát denne pred jedlom. Ako liečiť týždeň - pauzu na dva týždne. Potom môžete začať liečbu znova.
2. Infúzia sušenej žihľavy sa používa na kŕčové žily. Suché rozdrvené listy rastliny sa nalejú do termosky 1/2 litra vriacej vody, odoberajú sa 30-40 minút, filtrujú a odoberajú 1/3 šálky trikrát denne 1 hodinu po jedle.
3. Kompresia paradajok. Jemne nakrájané paradajky, choďte na obväz, gázu a aplikujte na boľavé miesto. Pre pohodlie môžete viazať elastickú alebo inú bandáž. Takýto obklad drží žilu po dobu 2 hodín, potom sa zmení na nový, a tak celkovo 3 krát. Pohodlie tohto obkladu je, že sa môže opakovať každý deň.
4. Tinktúra z vlašských orechov: nakrájajte nezrelé orechy, nalejte do sklenenej nádoby, nalejte olivový olej a vylejte 40 dní na slnečnom mieste. Hotové tinktúry mastné boľavé miesta. Priebeh liečby je dlhý, ako pri použití Kalanchoe.

Popri ľudových liečebných prostriedkoch, mnoho pacientov s kŕčovými žilami dopĺňa terapiu špeciálnou gymnastikou - Mikulinove cvičenia vám umožnia cítiť výrazné zlepšenie.

Metódy liečby kŕčových žíl

Moderná liečba kŕčových žíl s včasnou liečbou lekárom prináša pozitívne výsledky. Veľa ľudí sa pýta: kŕčové žily - čo to je? Kŕčové žily sa nazývajú abnormálna expanzia stien periférnych žíl, v dôsledku čoho sa kŕčové uzliny stávajú viditeľnými pod kožou. Krvné cievy samotné napučia a stanú sa modrastými. Čo spôsobuje kŕčové žily? V dôsledku vývoja ochorenia krv normálne prestáva cirkulovať, je sotva tlačená nahor, stagnujúca v cievach nôh. To vedie k ešte väčšiemu rozťahovaniu stien žíl a vzniku pocitu ťažkosti v nohách.

Počiatočné štádium kŕčových žíl sa prejavuje nasledovne: keď stena žilovej cievy začína rásť, tlačí sa na kožu. Cez ňu sa najprv objaví cievna mriežka a žilky, potom sa objavia prvé príznaky kŕčových žíl: uzly a hľuzy modrej farby. To znamená, že plavidlo je slabé a bez primeranej liečby už nie je schopné vrátiť sa do normálu.

V našej dobe fyzickej nečinnosti a zlej ekológie sú kŕčové žily jednou z desiatich najčastejších patológií na svete. Trpia každých 4 obyvateľov planéty.

Viac ako polovica pacientov nevie o vzniku kŕčových žíl v skorých (skrytých) štádiách. Prečo štatisticky najčastejšie ženy trpia kŕčovými žilami? Je to preto, že ich spojivové tkanivo nie je dostatočne vyvinuté v dôsledku špeciálneho priebehu hormonálneho cyklu.

Ako odstrániť kŕčové žily? Varikozita spôsobuje veľa problémov, od kozmetických problémov až po život ohrozujúce stavy. Choroba sa musí včas rozpoznať a liečiť včas. To pomôže nielen odstrániť viditeľné chyby, ale aj odstrániť komplikácie kŕčových žíl.

Prostriedky na čistenie nádob a znižovanie tlaku, ktoré odporúčajú lekári Prečítajte si viac >>>

Príčiny ochorenia

Kŕčové žily sú výlučne ľudským ochorením. Žiadna živá bytosť na planéte trpí expanziou periférnych žíl končatín. Príčiny kŕčových žíl:

1. Vertikálna poloha tela. Pri chôdzi na končatinách nielen váha tela, ale aj gravitačná sila. V žilách sa nachádza špeciálny kompresný systém, cez ktorý krv stúpa napriek gravitačnej sile. Ak zlyhá, potom sa vyvíjajú kŕčové žily. Rizikom sú ľudia, ktorí sú povinní stáť alebo sa pohybovať.
2. Kŕčové žily majú genetickú predispozíciu. Ak je to u blízkych príbuzných, riziko ochorenia u potomkov sa spravidla zvyšuje na 70%. Ak sa dedičné kŕčové žily nevyvinuli v detstve, potom podľa odporúčaní špecialistu sa môžete vyhnúť jeho vývoju v období zrelosti.
3. Fyzická nečinnosť. Vo svete je stále viac a viac profesií spojených s kancelárskou prácou. V sede sú žily dolných končatín zovreté, vyskytujú sa edémy a v dôsledku toho rastú steny periférnych žíl. Nízka motorická aktivita tiež neprispieva k zdraviu žíl - intravenózne ventily prestávajú fungovať pri konštantnom zaťažení.
4. Ďalší z nich má príčiny kŕčových žíl - poruchy endokrinných žliaz. Tento problém platí najmä pre ženy, ktorých celý život podlieha mesačným hormonálnym cyklom. Akékoľvek zlyhanie žliaz s vnútornou sekréciou vedie k stagnácii krvi v žilách nôh. Predovšetkým zvyšuje riziko vzniku kŕčových žíl v puberte, pôrode, po pôrode, s nástupom menopauzy. Ak v ženskom tele nie je dostatok estrogénu a prevládajú hormóny corpus luteum, potom sa svaly uvoľňujú a vytvárajú sa predpoklady pre kongestívne procesy v žilách. Kŕčové žily často sprevádzajú obezitu.
5. Príčiny kŕčových žíl - mechanické prekážky. Existuje kategória chorôb, pri ktorých existujú prekážky pre normálny odtok krvi: onkologické ochorenia, zápal maternice, tvorba krvných zrazenín.
6. Stresové stavy, zlé návyky. Žily sú obklopené nervovými zakončeniami, ktoré pomáhajú udržiavať venózny tón. Pod vplyvom nervových dráždivých látok, nikotínu, alkoholu, stimulačných látok, steny žíl postupne strácajú svoj tón, čo vedie k rastu spojivového tkaniva.
7. Tlak vo fistule. V končatinách sú artériovo-venózna fistula, ktorá spôsobuje vývoj kŕčových žíl, ak je tlak v nich nad fyziologickou normou.
8. Vyskytla sa porucha venóznych chlopní. Mechanizmus pohybu krvi v cievach nôh je navrhnutý tak, aby krv, stúpajúca cez žilu, nemohla spadnúť kvôli uzavretiu venóznych chlopní. Ak nie sú dostatočne blízko, potom časť krvi padá na spodné časti. Tam je stagnácia krvi, kvôli ktorej sa cievna stena postupne rozširuje.

Príznaky kŕčových žíl

Pri tejto chorobe je dôležité, aby ste nezmeškali počiatočný okamih, keď sú patologické procesy reverzibilné a liečba netrvá dlho. Hlavné príznaky, ako identifikovať kŕčové žily:

• vzhľad v končatinách ohromujúceho pocitu tepla, ktorý sa mení na pálivý pocit;
• pocit ťažkosti v nohách, ktorý sa obzvlášť zvyšuje večer;
• nie okamžite, ale edémy sa môžu objaviť v končatinách, ktoré sú obzvlášť viditeľné v členkoch a nohách;
• v noci začnú kŕče nôh;
• počiatočné štádium kŕčových žíl sa vyznačuje tým, že koža na nohách sa stáva tmavšou a cíti sa palpácia;
• v miestach tuleňov môže koža ulcerovať, v mieste rán sa môžu objaviť trofické vredy.

Ako sa ochorenie vyvíja, príznaky sa zvyšujú:

• ťahanie bolestí, ktoré pokrývajú popliteal fossa a zadnú časť nohy; muži majú silnejšiu kožu s výraznou chlpatosťou, takže tento príznak je v nich menej výrazný;
• žila na dĺžke od členka až po koleno sa začína cítiť dobre, postihnuté cievy sa zdajú byť spletité;
• na končatinách sa môžu objaviť pavučinové žily, ktoré majú fialovo-modrý odtieň, intenzita farby sa znižuje, ak zaujmete polohu na bruchu a mierne zdvihnete nohy;
• večer, tupé bolesti, pocit pálenia a kŕče spájajú symptómy, sú obzvlášť akútne po mnohých hodinách státia;
• opuchy končatín sa môžu prejaviť až do okamihu, keď už nebudete môcť nosiť svoju obľúbenú obuv.

Ak sa choroba nelieči správne, potom sa horná vrstva kože končatín stane suchou, hustou a modrastou a na ňom sa často objaví pigmentácia. Ďalšia podvýživa kože vedie k tvorbe trofických vredov. Ak sa k tejto skupine príznakov pridá horúčka, slabosť a zimnica, potom je priebeh kŕčových žíl komplikovaný.

Komplikácie kŕčových žíl

Kŕčové žily môžu byť komplikované závažnejšími patologickými procesmi v žilách dolných končatín:

1. Akútna tromboflebitída. Saphenous žily stávajú bolestivé na dotyk, koža sa stáva červenú a objaví sa silná bolesť. Akútne štádium je spojené so skutočnosťou, že krvná zrazenina blokuje lumen cievy. Ak je žila sclerosed, potom je tu riziko gangrény.
2. Trofický vred. Rany sa objavujú na koži, z ktorej ichor neustále vyteká. Často sa do rany dostanú patogénne mikróby a priebeh kŕčových žíl je komplikovaný sekundárnou bakteriálnou infekciou. Trofické vredy sa prakticky nezrážajú kvôli poruche buniek v horných vrstvách epidermy.
3. Krvácanie z kŕčových uzlín. Stena žily je tak vydutá a riedka, že pri menších poraneniach dochádza k perforácii a začína krvácať.

Kŕčové žily sú hrozné v tom, že zápal horných žíl sa môže šíriť do systému hlbokých žíl. Malé zrazeniny sa môžu oddeliť od stien hlbokých žíl a spôsobiť pľúcnu embóliu.

Typy kŕčových žíl

V súčasnej fáze vývoja flebológie vyvinuli odborníci klasifikáciu kŕčových žíl. Podľa nej, izolovaná od druhov kŕčových žíl:

• intradermálne kŕčové žily, ktoré sa prejavujú pavlačovými žilami na koži;
• varikozity veľkých a malých vonkajších žíl vo forme uzlov a tuleňov;
• rôzne subkutánne typy kŕčových žíl vo forme vaskulárnej siete.

Táto klasifikácia sa vzťahuje len na plavidlá, ktoré sú plytké z povrchu tela.

Rovnako je choroba určená v závislosti od štádia kŕčových žíl:

1. Fázové kŕčové žily - kompenzácia. Pacient stále necíti príznaky ako bolesť, ťažkosť, opuch. V tejto fáze je znepokojený kozmetickými problémami: pavúk žily a mriežky na nohách a stehnách. Vonkajšie zmeny kože chýbajú. Porážku hlbokých žíl v tomto štádiu kŕčových žíl možno zistiť iba metódou inštrumentálnej diagnostiky.
2. Fázové kŕčové žily - subkompenzácia. Fenomény chronickej venóznej insuficiencie sa zvyšujú, objavuje sa pastovitosť a opuch členka, ktorý ustupuje počas spánku. Nohy sa rýchlo unavia, mení sa farba pokožky končatín, pacient je mučený svrbením. Koža stráca svoju elasticitu, stáva sa suchou a často je zranená.
3. Štádium kŕčových žíl - dekompenzácia. V oblasti členka sa objavujú trofické vredy s dlhou životnosťou. Vytvárajú hrubé jazvy, ktoré často znovu vredujú. V tomto štádiu sú kŕčové žily komplikované bakteriálnymi infekciami. Zväčšená žila je stlačená po celej dĺžke, zväčšujú sa kŕčové uzliny.

Stupeň vývoja ochorenia

Kŕčové žily vo fáze miernej venóznej insuficiencie môžu spôsobiť invaliditu a smrť. Keďže ochorenie je pomerne časté, mali by ste poznať stupeň kŕčových žíl:

Prejav kŕčových žíl

1. Varikóza 1 stupeň. Tehotenstvo, nadváha, abnormálna poloha tela po dlhú dobu môže viesť k rozvoju počiatočných príznakov žíl dolných končatín. Mnohí pacienti ignorujú 1 stupeň kŕčových žíl, odpisujú ťažkosti a opuchy nôh kvôli únave. V tomto období sa kŕčové žily dobre liečia konzervatívnymi metódami, fyzikálnou terapiou a masážou chodidiel.
2. Varices 2 stupne. Žily sa zvyšujú a stávajú sa viditeľnými. Varicosity v tomto stupni je obzvlášť bolestivé v letnom horúčave. Existuje hrozba tromboflebitídy. Liečba 2 stupne je tiež konzervatívna, ale dlhšia. Jeho cieľ - zastaviť ďalší rozvoj kŕčových žíl a odstrániť nepríjemné príznaky.
3. Varicosity 3 stupne. Príznaky kŕčových žíl sa zvyšujú a neprejdú časom. Choroba má závažné formy a je často komplikovaná, metódy konzervatívnej liečby sú často bezmocné, je potrebné uchyľovať sa k chirurgickému zákroku.
4. Čo sú kŕčové žily stupňa 4? Bežný stupeň s kožnými léziami a pretrvávajúcimi trofickými vredmi. Je indikovaná len chirurgická liečba.

Kŕčové žily trvajú roky, príde čas, keď sa ochorenie prejaví. Je dôležité venovať pozornosť vlastnému zdraviu a vyhľadať pomoc od flebologa, ktorý vám predpíše správnu liečbu. To nielenže ochráni žily pred ďalším výbežkom stien, ale aj možno zachráni život.

Liečba kŕčových žíl

Ako liečiť kŕčové žily? V závislosti od typu a stupňa vývoja kŕčových žíl odborníci identifikujú tieto tradičné metódy liečby kŕčových žíl:

• kompresný úplet;
• farmakoterapia;
• hirudotherapy;
• operatívne typy liečby.

S kŕčovými žilami 1 a 2 stupne, tradičná medicína, fyzioterapia a masáž pomáhajú dobre.

Kompresný úplet

Ako sa zbaviť kŕčových žíl pomocou kompresie pančuchy? Pri komplexnej liečbe a prevencii kŕčových žíl je veľký dôraz spojený s nosením kompresného prádla. Golf, pančuchy a pančuchy majú množstvo funkcií:

Kompresné pančuchy

• podporuje a stláča stenu dilatovanej venóznej cievy, nútiac redistribuovať prietok krvi medzi zdravými a chorými žilami, odstraňujúc z nich nadmernú záťaž;
• zlepšenie trofizmu tkanív odstránením stagnácie;
• prispieť k posilneniu svalovej pumpy - tlačiť krv počas cvičenia;
• Správne zvolené spodné prádlo minimalizuje tvorbu krvných zrazenín v postihnutých žilách;
• dlhé nosenie umožňuje návrat k normálnym fyziologickým funkciám prietoku krvi v žilách (pri 1-2 stupňoch).

Kompresná spodná bielizeň je účinnejšia metóda ako elastické obväzy na liečbu kŕčových žíl.

Nanášanie spodnej bielizne netrvá veľa času, vždy správne podporuje choré žily, čo ich núti fungovať. Nevýhody kompresného prádla zahŕňajú množstvo kontraindikácií, pri ktorých je nosenie zakázané, ako aj skutočnosť, že táto metóda je pre kŕčové žily zakázaná.

K dispozícii sú 4 stupne kompresie, ktoré poskytujú spodnú bielizeň pri nosení:

1. Prvá trieda kompresie sa používa viac na prevenciu kŕčových žíl. Je predpísaný pacientom v ohrození: tehotné ženy, tie, ktoré majú pavúk žily a žily pavúka, ľudia, ktorí sú povinní sedieť alebo stáť dlhú dobu.
2. Druhá trieda kompresie je najobľúbenejšia u lekárov a pacientov. Ľan sa používa v rôznych štádiách žilovej nedostatočnosti, kŕčových žíl a tromboflebitíde.
3. Tretia kompresná trieda sa používa pre ťažké formy venóznej insuficiencie a kŕčových žíl komplikovaných trofickými vredmi.
4. Štvrté a vyššie triedy kompresie sa zapisujú veľmi zriedka, keď dochádza k porušeniu lymfatického odtoku.

Liečba liekmi

Ako sa vysporiadať s kŕčovými žilami s liekmi? Liečba pre kŕčové žily je súčasťou komplexnej konzervatívnej liečby. Zahŕňa:

• perorálne pilulky a kapsuly;
• injekcie liekov;
• použitie externých činidiel: masti, krémy, gély.

Priebeh liečby a typ liečiva, ktoré pacient vyberie flebologom. Hodnotí stupeň vývoja ochorenia a stavu pacienta.

Čo robiť s kŕčovými žilami? Základom protidrogovej liečby je spravidla niekoľko hlavných skupín liekov.

Phlebotropické lieky. Ich hlavným účelom je obnoviť tón steny venóznej cievy. Liečba kŕčových žíl flebotonikami v skorých štádiách vývoja ochorenia môže znížiť proces deformácie žily, odstrániť spiderové žily a žilky pavúkov. Vo väčšine prípadov sa pri kŕčových žilách odstránili:

1. Detralex je liek, ktorý zvyšuje tón venóznej steny, znižuje stupeň vaskulárnej dilatácie, zmierňuje opuchy.
2. Escuzan odstraňuje opuch nôh, zabraňuje vzniku aterosklerotických procesov a ukladaniu plakov v cievach.
3. Troxevasín zmierňuje zápal z postihnutej cievy, znižuje vyvýšenie jeho stien. Používa sa pri chronickej žilovej nedostatočnosti, kŕčovej dermatitíde a symptómoch bolesti. Znázornené v pooperačnom období pre rýchle obnovenie vodivej funkcie žíl.

Môžu sa týmito liekmi vyliečiť kŕčové žily? Venotonika nemôže eliminovať kŕčové uzliny, ale môže účinne eliminovať rušivé symptómy.

Krvné riedidlá (antikoagulanciá). Ako vyliečiť kŕčové žily týmito liekmi? Úlohou tejto skupiny liekov je udržiavať normálny krvný obraz, znížiť riziko vzniku krvných zrazenín a zlepšiť periférny obeh. Prípravky sa robia podľa schémy, ktorú určí lekár. V priebehu liečby vykonáva úpravy na základe stavu pacienta a pozitívnej dynamiky.

1. Aspirín prispieva k riedeniu krvi a znižuje riziko vzniku krvných zrazenín v chorých žilách niekoľkokrát. Okrem toho lieky v tejto skupine zmierňujú opuchy a bolesti v nohách.
2. Liečba kŕčových žíl pomocou fenylínu. Antikoagulačné činidlo, ktoré spomaľuje zrážanie krvi, zabraňuje lepeniu krvných doštičiek v miestach zakrivenia steny cievnej cievy.
3. Lioton 1000 je externý liek, ktorý podporuje riedenie krvi, zmierňuje zápal a svrbenie kože.
4. Warfarín sa používa na závažné varikozity komplikované rozvojom tromboflebitídy. Účinné pri patológiách vonkajších a hlbokých žíl.

Lekár môže prísne predpisovať antikoagulanciá. Predávkovanie môže spôsobiť krvácanie.

Nesteroidné protizápalové lieky, ako metóda liečby kŕčových žíl, sa používajú pri symptomatickej liečbe kŕčových žíl: zmierňujú bolesti, odstraňujú kŕče, zvyšujú prietok krvi a znižujú zápal poškodených žíl.

1. Diklofenak sa aplikuje externe a vo forme intramuskulárnych injekcií. Zvlášť účinný pri kŕčových žilách v ranom štádiu vývoja.
2. Ibuprofén zmierňuje zápal a bolesť.

Nesteroidné protizápalové lieky úspešne liečia kŕčové žily a používajú sa ako profylaxia komplikácií kŕčových žíl.

Hirudoterapia pri liečbe kŕčových žíl

V súčasnosti je boj proti varikozite metódou hirudoterapie považovaný za traumatický, ale táto metóda sa používa v pokročilých štádiách, keď sa zvyšujú príznaky tromboflebitídy. Metódy liečby kŕčových žíl pijavicami by sa mali vykonávať výhradne v zdravotníckych zariadeniach, kde existujú vhodné povolenia a podmienky pre aseptickú produkciu pijavíc.

Je potrebné mať na pamäti, že hirudoterapia kŕčových žíl môže vyvolať alergické reakcie a rozvoj trofických vredov.

Chirurgické ošetrenie

Kŕčové žily a chirurgia sa používajú v prípadoch, keď:

• choroba prúdila do pokročilého štádia;
• existuje patologická proliferácia stien žíl;
• porucha prietoku krvi, ktorá spôsobuje bolesť, zmeny v štruktúre kože, rozvoj trofických vredov;
• priebeh ochorenia bol komplikovaný tromboflebitídou.

Pri absencii kontraindikácií, chirurg flebologists vykonávať operácie na postihnutých žilách. V súčasnosti bolo distribuovaných niekoľko metód:

1. EVLK (endovasálna laserová koagulácia). Revolučná metóda liečby kŕčových žíl, ktorá sa vyznačuje nízkou invazívnosťou. Operácia sa vykonáva ambulantne pol hodiny. Jej podstata spočíva v tom, že flebolog využíva laserový lúč na spájanie chorých žíl a prietok krvi cez zdravé cievy.
2. Sclerotherapy. Platí tiež pre minimálne invazívne operácie, keď sa výsledok dosiahne za niekoľko minút jednoduchými manipuláciami. Variantné spracovanie rádiofrekvenciou má tiež podobnú vlastnosť. Špeciálna injekčná striekačka s veľmi tenkou ihlou sa vstrekne do steny postihnutej cievy liekom, ktorý tvorí penu a uzatvára lumen. Prietok krvi smeruje do zdravej žily. Liek je absorbovaný a vylučovaný obličkami.
3. Flebektomie. Ide o chirurgickú liečbu odstránením postihnutých žíl, ktorá je predpísaná pre kŕčové žily 3. stupňa, keď sa objavia trofické vredy a iné typy komplikácií. Bez chirurgického zákroku môžu byť účinky kŕčových žíl fatálne.

Flebolog predpisuje operatívnu liečbu, keď konzervatívna liečba v poslednom štádiu kŕčových žíl už nemá zmysel, alebo nie je taká účinná.

Tradičné liečby kŕčových žíl

Tradičné spôsoby liečby sú účinné ako profylaktické, ale môžu zmierniť priebeh ochorenia. Ak máte kŕčové žily, čo robiť? Stojí za to vyskúšať niekoľko receptov na zhodnotenie ich účinnosti:

1. Muškátový vývar. Musí byť rozdrvený celý muškátový oriešok. Vezmite 1 lyžičku. prášok bez sklíčka a nalejte 30 minút do vriacej vody. Po tom pridať do odvar 1 lyžička. med a piť pol hodiny pred raňajkami. Ak chcete zvýšiť efekt, môžete vypiť odvar znova 2 hodiny po raňajkách. Môžete dostať muškátový oriešok na jeden rok. Po trofických vredoch spevňuje rany, pomáha obnoviť prietok krvi a poškodiť epitelové tkanivá. Musíme si uvedomiť, že muškátový oriešok je jedovatý, takže nemôžete dať viac ako 1 lyžičku. na skle.
2. Nakrájajte zelené paradajky na kruhy a zviazajte ich bandážou na bolesť žily. To možno vykonať celoročne. Zelené paradajky obsahujú silnú dávku lykopénu - najsilnejší antioxidant, ktorý posilňuje steny ciev, eliminuje kŕčové uzliny a znižuje riziko vzniku krvných zrazenín.
3. Vezmite pollitrový pohár, zalejeme 50 g kvetov gaštanov a nalejeme vodku. Nechajte ho variť po dobu 14 dní, kmeň a vziať 1 polievková lyžica. l) pitná voda. Po týždni prestávky v trvaní 14 dní. Môžete mať niekoľko kurzov.
4. Vezmite si hromadu dope semien, mletie na mlynček na kávu, nalejte fľašu vodky a dajte na tmavom mieste po dobu 14 dní. Počas infúzie premiešajte tekutinu. Potom vezmite 15 kvapiek tinktúry na 100 g vody, navlhčite gázu, pripojte k postihnutej žile, zavrite celofánom a zabaľte obväzom. Kompresiu udržiavajte 30 minút. Dávka tinktúry zvýšiť 1-2 kvapky denne a priviesť na 25 kvapiek, potom pokračovať v liečbe po dobu 30 dní.

Mikulinovo cvičenie

Čo robiť s kŕčovými žilami? Počas tejto choroby je žiaduce dať viac odpočinku na nohy a robiť rôzne cvičenia. Jednoduché cvičenie účinne čistí cievy, obnovuje prietok krvi. Vykonáva sa na plochej podlahe naboso. Musíte stáť v ľubovoľnej polohe s podperou na celej nohe, odtrhnúť päty 1 cm od podlahy a ostro pristáť. Opakujte cvičenie 30-50 krát pomaly, v tichom režime. Počas dňa sa odporúča urobiť ďalšie 3 - 4 prístupy. Viac ako 60 ťahov päty sa neodporúča. Liečba kŕčových žíl takýmito cvičeniami je veľmi účinná.

Cvičenie robí svaly nôh prácu a stlačiť krv cez žily nahor.

Kŕčové ochorenia (kŕčové žily)

Kŕčové žily - ochorenie sprevádzané rednutím žilovej steny, zvýšením lúmenu žíl a tvorbou nodulárnych rozšírení podobných aneuryzme. Zvyčajne, keď hovoríme o kŕčových žilách, znamená nezávislé ochorenie - kŕčové ochorenia dolných končatín. Varikózne ochorenie sa prejavuje pocitom ťažkosti v nohách a ich únavou, opuchom nôh a nôh, nočnými kŕčmi v nohách, vizuálnou subkutánnou dilatáciou žíl s tvorbou žilových uzlín. Priebeh kŕčových ochorení môže byť komplikovaný flebitídou, tromboflebitídou, rozvojom chronickej venóznej nedostatočnosti a tvorbou trofických vredov. Hlavným spôsobom diagnostiky kŕčových žíl a jej komplikácií je USDG.

Kŕčové ochorenia (kŕčové žily)

Kŕčové žily (kŕčové žily) - patológia žíl, prejavujúca sa v ich expanzii, krimpovaní, deštrukcii ventilového aparátu. Počiatočné prejavy sú tvorba pavučinových žíl, nadúvanie žilových žíl, tvorba uzlín, bolestivé žily, ťažkosť v nohách. S progresiou ochorenia sa príznaky chronickej nedostatočnosti venózneho obehu spoja: opuch nôh a nôh, kŕče v lýtkových svaloch, trofické vredy, tromboflebitída, ruptúry varixov.

Za určitých podmienok (niektoré choroby, vrodená patológia) sa nemôžu rozširovať len žily dolných končatín. Portálna hypertenzia teda môže spôsobiť zväčšenie pažeráka. Keď varikokéla odhalila kŕčové žily spermatickej šnúry, hemoroidy - rozšírené žily v konečníku a dolnej časti konečníka. Bez ohľadu na proces lokalizácie existuje dedičná predispozícia k rozvoju kŕčových žíl, ktorá je spojená s vrodenou slabosťou cievnej steny a nedostatočnosťou venóznych chlopní.

Samostatnými článkami sú choroby sprevádzané kŕčovými žilami v rôznych oblastiach ľudského tela, s výnimkou dolných končatín. V tomto článku budeme hovoriť o samostatnom ochorení - kŕčových žilách dolných končatín.

Kŕčové žily - ochorenie sprevádzané expanziou povrchových žíl, zlyhaním venóznych chlopní, tvorbou podkožných uzlín a prietokom krvi v dolných končatinách. Podľa rôznych štúdií v oblasti flebológie od 30 do 40% žien a od 10 do 20% mužov nad 18 rokov trpia kŕčovými žilami.

Mechanizmus vývoja kŕčových žíl

Žily dolných končatín tvoria rozvetvenú sieť, ktorá sa skladá zo subkutánnych a hlbokých žíl, prepojených perforačnými (komunikatívnymi) žilami. Cez povrchové žily vytečie krv z podkožného tkaniva a kože a hlbokými žilami zo zvyšku tkanív. Komunikačné cievy slúžia na vyrovnanie tlaku medzi hlbokými a povrchovými žilami. Krv normálne prúdi len jedným smerom: od povrchových žíl až po hlboké.

Svalová vrstva venóznej steny je mierna a nemôže spôsobiť, že sa krv bude pohybovať smerom nahor. Prietok krvi z periférie do stredu je spôsobený zvyškovým arteriálnym tlakom a tlakom šliach umiestnených v blízkosti ciev. Najdôležitejšiu úlohu zohráva tzv. Svalová pumpa. Počas cvičenia sa svaly sťahujú a krv sa stláča, pretože venózne chlopne bránia pohybu nadol. Venózna tonus ovplyvňuje udržiavanie normálneho krvného obehu a konštantný venózny tlak. Tlak v žilách je regulovaný vazomotorickým centrom umiestneným v mozgu.

Nedostatok chlopní a slabosť cievnej steny vedú k tomu, že krv pod pôsobením svalovej pumpy začína prúdiť nielen hore, ale aj dole, čo spôsobuje nadmerný tlak na steny ciev, čo vedie k rozšíreniu žíl, tvorbe uzlín a progresii chlopňového zlyhania. Prúdenie krvi cez komunikačné žily je narušené. Reflux krvi z hlbokých ciev na povrchové vedie k ďalšiemu zvýšeniu tlaku v povrchových žilách. Nervy nachádzajúce sa v stenách žíl, dávajú signály vazomotorickému centru, ktoré dáva príkaz na zvýšenie venózneho tonusu. Žily nie sú schopné vyrovnať sa so zvýšeným zaťažením, postupne sa rozširujú, predlžujú, stávajú sa zvlnenými. Zvýšený tlak vedie k atrofii svalových vlákien venóznej steny a smrti nervov zapojených do regulácie venózneho tonusu.

Rizikové faktory pre kŕčové žily

Kŕčové žily - polietiologické ochorenie. Existuje niekoľko faktorov, ktoré zvyšujú riziko vzniku kŕčových žíl:

1. Genetická predispozícia spôsobená slabosťou cievnej steny v dôsledku nedostatočného spojivového tkaniva.
2. Tehotenstvo. Predpokladá sa, že kŕčové žily počas tehotenstva sa vyvíjajú v dôsledku zvýšenia objemu cirkulujúcej krvi a kompresie retroperitoneálnych žíl tehotnej maternice.
3. Obezita je preukázaným rizikovým faktorom pre kŕčové žily. Ak sa index telesnej hmotnosti zvýši na 27 kg / m2, riziko vzniku ochorenia sa zvýši o 33%.
4. Spôsob života Riziko vzniku kŕčových žíl sa zvyšuje s predĺženým pobytom v sediacej alebo stojacej polohe, konštantným statickým zaťažením, najmä tými, ktoré sú spojené so vzpieraním. Nepriaznivé účinky na priebeh ochorenia majú korzety, ktoré prispievajú k zvýšenému vnútrobrušnému tlaku a pevnému oblečeniu, stláčajúc hlavné žily v oblasti trieslových záhybov.
5. Výživa. Pravdepodobnosť vzniku kŕčových žíl sa zvyšuje s nízkym obsahom v strave ovocia a surovej zeleniny. Nedostatok hrubých vlákien vedie k chronickej zápche a nedostatok niektorých prospešných látok vedie k zhoršenej obnove štruktúry žilovej steny.
6. Hormonálna nerovnováha. Určitý vplyv na prevalenciu ochorenia má široká distribúcia hormonálnych kontraceptív a hormonálnych liekov, ktoré sa používajú pri liečbe osteoporózy a menopauzálneho syndrómu.

Klasifikácia kŕčových žíl

Existuje niekoľko klasifikácií kŕčových žíl. Táto rozmanitosť je spôsobená etiológiou ochorenia a mnohými možnosťami priebehu kŕčových žíl.

Postupná klasifikácia

Ruskí fleboológovia široko využívajú postupnú klasifikáciu kŕčových žíl, ktorej variantom je klasifikácia V.S. Saveliev:

• Stupeň kompenzácie (podľa Saveliev - kompenzácia A). Neexistujú žiadne sťažnosti. Pri vyšetrení sa na jednej alebo dvoch nohách pozorujú kŕčové žily.
• Stupeň subkompenzácie (podľa Savelyev - kompenzácia B). Pri pohľade na nohy viditeľné výrazné kŕčové žily. Pacienti sa sťažujú na pocit plnosti, parestéziu ("husacie svaly") v oblasti nôh, nočné kŕče. Vo večerných hodinách dochádza k miernemu opuchu nôh, členkov a nôh. Ráno zmizne opuch.
• Stupeň dekompenzácie. Dermatitída a ekzém sú spojené s uvedenými príznakmi. Pacienti sa obávajú svrbenia kože. Koža sa stáva suchou, lesklou, pevne privarenou k podkožnému tkanivu. Menšie krvácanie a následná depozícia hemosiderínu spôsobujú hyperpigmentáciu.

Moderná ruská klasifikácia navrhovaná v roku 2000 odráža stupeň chronickej venóznej nedostatočnosti, formu kŕčových žíl a komplikácií spôsobených kŕčovými žilami.

Klasifikácia podľa formulárov

Rozlišujú sa tieto formy kŕčových žíl:

• Segmentová lézia subkutánnych a intrakutánnych ciev bez refluxu.
• Segmentová lézia žíl s patologickým výtokom cez povrchové alebo komunikačné žily.
• Bežná lézia žíl s patologickým výtokom cez povrchové alebo komunikačné žily.
• Bežná lézia žíl s patologickým výtokom hlbokými žilami.

Medzinárodné triedenie

Existuje uznávaná medzinárodná klasifikácia kŕčových žíl, ktorú používajú lekári z mnohých krajín sveta:

• Trieda 0. Žiadne známky kŕčových žíl. Pacienti sa sťažujú na ťažkosti v nohách.
• Trieda 1. Vizuálne určené žilné žily a žilky (teleangiektázia). Niektorí pacienti majú svalové kŕče v noci.
• Trieda 2. Pri vyšetrení pacienta sú viditeľné rozšírené žily.
• Trieda 3. Objaví sa edém nôh, členkov a nôh, ktoré po krátkom odpočinku nezmiznú.
• Trieda 4. Pri vyšetrení sa zistia príznaky lipodermatoklerózy (dermatitída, hyperpigmentácia nôh).
• Trieda 5. Vytvorená.
• Trieda 6. Vyvíjajú sa pretrvávajúce trofické vredy.

Príznaky kŕčových žíl

Klinické prejavy ochorenia závisia od štádia kŕčových žíl. Niektorí pacienti sa ešte pred výskytom vizuálnych príznakov ochorenia sťažujú na ťažkosti v nohách, zvýšenú únavu, lokálnu bolesť dolných končatín. Možno, že vzhľad telangiectasia. Príznaky zhoršeného venózneho odtoku chýbajú. Často je choroba v štádiu kompenzácie asymptomatická a pacienti nehľadajú lekára. Počas fyzického vyšetrenia sa dajú zistiť lokálne kŕčové žily, najčastejšie v hornej tretine nohy. Zväčšené žily sú mäkké, dobre padajú, koža nad nimi sa nemení.

Pacienti s kŕčovými žilami vo fáze subkompenzácie sa sťažujú na prechodnú bolesť, opuch, ktorý sa vyskytuje počas dlhého pobytu vo vzpriamenej polohe a zmizne v polohe na bruchu. Fyzicky (najmä v popoludňajších hodinách) je možné detegovať pastoznosť alebo mierny opuch v oblasti členka.

Pacienti s kŕčovými žilami vo fáze dekompenzácie sa sťažujú na konštantnú ťažkosť v nohách, tupú bolesť, únavu, nočné kŕče. Pruritus, výraznejší večer, je prekurzorom trofických porúch. Počas externého vyšetrenia sa zistili výrazné kŕčové žily a celkové porušenie venóznej hemodynamiky. Ukladanie veľkého množstva krvi do postihnutých končatín môže v niektorých prípadoch viesť k závratom a mdloby v dôsledku poklesu krvného tlaku.

Palpácia je určená dilatáciou, napätím, žilami elastickej konzistencie. Steny postihnutých žíl sa spájkujú s pokožkou. Lokálne vtlačenia v oblasti adhézií indikujú odloženú léziu. Vizuálne sa zistila hyperpigmentácia kože, ohniská cyanózy. Subkutánne tkanivo v oblastiach hyperpigmentácie kondenzovalo. Koža je hrubá, suchá, nie je možné ju zložiť. Je zaznamenaná dyshidróza (častejšie - anhidróza, menej často - hyperhidróza). Trofické poruchy sa často vyskytujú najmä na prednom vnútornom povrchu holennej kosti v dolnej tretine. Ekzém sa vyvíja v zmenených oblastiach, proti ktorým sa následne vytvárajú trofické vredy.

Diagnóza kŕčových žíl

Diagnóza nie je zložitá. Na posúdenie závažnosti hemodynamických porúch sa používa duplexné angioscanning, ultrazvuk žíl dolných končatín. Je možné použiť RTG, rádionuklidové výskumné metódy a reovasografiu dolných končatín.

Liečba kŕčových žíl

Pri liečbe pacientov s kŕčovými žilami sa používajú tri hlavné metódy: t

• Konzervatívna liečba kŕčových žíl

Konzervatívna terapia obsahuje všeobecné odporúčania (normalizácia motorickej aktivity, zníženie statického zaťaženia), fyzikálnu terapiu, použitie elastickej kompresie (kompresný úplet, elastické bandáže), ošetrenie flebotonikou (diosmin + hesperidin, extrakt z gaštanov). Konzervatívna liečba nemôže viesť k úplnému vyliečeniu a obnoveniu už rozšírených žíl. Používa sa ako profylaktický prostriedok pri príprave na operáciu a keď nie je možné liečiť kŕčové žily.

• Kompresná skleroterapia kŕčových žíl

Týmto spôsobom liečby sa do dilatovanej žily zavádza špeciálny prípravok. Lekár zavádza do žily elastickú penu pomocou injekčnej striekačky, ktorá vypĺňa postihnutú cievu a spôsobuje jej kŕč. Potom je pacient nasadený na kompresnú pančuchu, ktorá drží žilu v zrútenom stave. Po 3 dňoch sa steny žily zlepia. Pacient nosil pančuchy po dobu 1-1,5 mesiaca, kým sa nevytvorila tesná adhézia. Indikácie kompresnej skleroterapie - kŕčové žily, ktoré nie sú komplikované refluxom z hlbokých ciev na povrchové cez komunikačné žily. V prítomnosti takéhoto patologického výtoku sa účinnosť kompresnej skleroterapie prudko znižuje.

• Chirurgická liečba kŕčových žíl

Hlavnou metódou liečby komplikovanou refluxom cez komunikačné žily varixov je chirurgický zákrok. Na liečbu kŕčových žíl sa používa mnoho operačných techník, vrátane tých, ktoré využívajú mikrochirurgické techniky, rádiofrekvenciu a laserovú koaguláciu postihnutých žíl.

V počiatočnom štádiu kŕčových žíl sa laserom vytvárajú fotokoagulačné alebo spiderové žily. Pri výraznej expanzii varixov sa prejavuje flebektómia - odstránenie zmenených žíl. V súčasnosti sa táto operácia stále častejšie vykonáva použitím menej invazívnej techniky - miniflektektómie. V prípadoch, keď sú kŕčové žily komplikované trombózou žily po celej dĺžke a pridaním infekcie, je indikovaná Troyanova-Trendelenburg.

Prevencia kŕčových žíl

Tvorba správnych behaviorálnych stereotypov zohráva dôležitú preventívnu úlohu (lepšie ako sedieť a chodiť lepšie ako stáť). Ak musíte byť v stoji alebo v sede na dlhú dobu, je potrebné pravidelne napínať svaly nôh, dať nohám zvýšenú alebo horizontálnu polohu. Je užitočné zapojiť sa do určitých športov (plávanie, cyklistika). Počas tehotenstva a počas tvrdej práce sa odporúča aplikovať prostriedky elastickej kompresie. Keď sa objavia prvé príznaky kŕčových žíl, mali by ste kontaktovať flebologa.

Liečba, príznaky a prevencia kŕčových žíl

Potrebné len raz denne.

Kŕčové žily nie sú ochorením, ale symptómom spojeným s vaskulárnymi anomáliami, ktoré sú spôsobené nadmernou dilatáciou žíl. Kŕčové žily najčastejšie postihujú dolné končatiny, ale môžu sa vyskytovať v konečníku a pažeráku. Menej časté je ochorenie močového mechúra a ženských reprodukčných orgánov.

Tieto zmeny sú bolestivé, oslabujúce, pretože spôsobujú poruchy fungovania obehového systému.

Čo je kŕčové žily

Ak chcete pochopiť, čo to je - kŕčové žily, je potrebné poznať funkciu žíl a obehového systému. Žily - cievy, krv, cez ktorú tečie až k srdcu. To je možné vďaka ventilom, ktoré sa zatvoria pri návrate krvi.

Za predpokladu, že tieto ventily fungujú správne, bude zabezpečený dobrý prísun krvi. Niektorí ľudia sa rodia s chybnými ventilmi, zatiaľ čo iní sú oslabení v dôsledku svojho životného štýlu - nezdravá strava, profesia, slabá fyzická aktivita a choroba.

Keď krv tečie žilami, jej tlak sa zvyšuje, zatiaľ čo žily sa rozširujú a zväčšujú, nevracajú sa do pôvodného tvaru.

Typy kŕčových žíl

1. Kŕčové žily dolných končatín.

Spôsobené zhoršeným venóznym krvným obehom v dolných končatinách a poškodením žilových chlopní v dôsledku preťaženia a vysokého krvného tlaku v žilách. Je to príznak chronického ochorenia žíl.

Najčastejšie príčiny výskytu sú:

• sedavý spôsob života;
• tehotenstvo - zväčšená maternica stláča panvové žily, čo má za následok stagnáciu krvi v žilách;
• pokročilý vek;
• obezita;
• genetická predispozícia;
• dlhodobá imobilizácia (nehybnosť) spôsobená inými chorobami.

Pomerne časté ochorenie, ku ktorému dochádza v dôsledku tlaku v rektálnych žilách. Môže to byť spôsobené:

• častá zápcha;
• sedavá práca;
• obezita;
• tehotenstva;
• ochorenie pečene;
• hypertenzia;
• análny styk.

S vekom začína tkanivo, ktoré drží konečník a žily, slabnúť a kĺbová dilatácia môže presahovať za konečník, ktorý je spojený s bolestivými príznakmi. Prvým znakom je rektálne krvácanie, ku ktorému dochádza počas pohybov čriev.

3. Kŕčové žily pažeráka.

Príčinou zmien varixov v gastrointestinálnom trakte sú ochorenia pečene, konkrétne cirhóza, získaná v dôsledku vírusovej hepatitídy alebo nadmernej konzumácie alkoholu.

Po dlhú dobu je choroba asymptomatická a prejavuje sa pri prasknutí tepien, čo znamená výskyt nekontrolovaného krvácania, ktoré je často sprevádzané zvracaním krvi alebo farbou kávovej usadeniny.

Významná strata krvi spôsobuje pokles krvného tlaku a zvýšenie srdcovej frekvencie. Kŕčové žily gastrointestinálneho traktu sa môžu prejavovať ako žltačka a ascites. Krvácanie spôsobené kŕčovými žilami pažeráka vyžaduje pohotovostnú lekársku starostlivosť.

Objavuje sa v žilách, ktoré zbierajú krv z semenníkov a miešku u mužov. Vyskytuje sa v dôsledku vrodeného alebo získaného zlyhania chlopní v žilách. Dôvodom môže byť rakovina obličiek alebo renálna vaskulárna trombóza.

5. Kŕčové žily maternice a pošvy.

Tento typ kŕčových žíl je tvorený počas tehotenstva v dôsledku tlaku neustále rastúce maternice na panvu. Je tiež možné vytvorenie kŕčových žíl močového mechúra.

Rizikové faktory pre kŕčové žily

Niektoré faktory zvyšujú riziko vzniku kŕčových žíl, narušujú prietok krvi v dolných končatinách. Zabraňujú odtoku krvi cez žily, čo vedie k zvýšeniu zadržiavania krvi na periférii tela.

Mnohé faktory sú mimo kontroly pacientov, napríklad genetických alebo hormonálnych porúch. Avšak výskyt kŕčových žíl má najväčší vplyv na životný štýl. Správnou diétou, pravidelným cvičením je možné prekonať nemodifikovateľné rizikové faktory.

Vek a práca

Predmetom ochorenia sú aj ekonómovia, IT špecialisti, zamestnanci. Sedenie, v ktorom sú nohy ohnuté na kolenách alebo skrížené, sťažuje odtok krvi.

Spôsob života

Nesprávny životný štýl ovplyvňuje tvorbu kŕčových žíl. Horúce kúpele, soláriá, obezita - všetky tieto situácie spôsobujú kŕčové žily a zhoršujú prietok krvi do srdca. Fajčenie prispieva k rozvoju kardiovaskulárnych ochorení, takže riziko kŕčových žíl v tejto skupine ľudí sa zvyšuje.

Hormonálna terapia

Použitie antikoncepcie a hormonálnej substitučnej liečby významne zvyšuje možnosť kŕčových žíl.

Okrem toho tendencia výskytu kŕčových žíl závisí od iných faktorov, ako sú:

• belosi sú viac náchylné na ochorenie ako čierni;

• pohlavie - ženy sú päťkrát častejšie postihnuté kŕčovými žilami ako muži;

• nosenie pevného oblečenia;

• topánky s vysokými podpätkami;

• diéta s nízkym obsahom vlákniny a vitamínom C.

Príznaky kŕčových žíl

Symptómy kŕčových žíl sú veľmi rôznorodé. Môžu sa vyskytovať spoločne alebo oddelene. V počiatočnom štádiu pacienti najčastejšie pociťujú nepohodlie v nohách v sediacej alebo stojacej polohe.

Medzi najčastejšie patria:

• ťažkosti v nohách a pocit nadmerného opuchu, ktorý zmizne po odpočinku v polohe s nohami zdvihnutými vysoko;
• pretrvávajúca bolesť dolných končatín po dlhšej chôdzi alebo sedení;
• opakujúce sa bolesti v žilách;
• edém dolných končatín, ku ktorému dochádza na konci dňa, najviac viditeľný okolo členkov;
• syndróm nepokojných nôh, bolestivé svalové kŕče, najmä v noci.

V neskorších štádiách sa ochorenie prejavuje v dôsledku širokých kŕčových žíl hlavných žíl dolných končatín a žiliek saphenous. Sú mäkké a bezbolestné a stupeň plnenia závisí od polohy končatín a precitlivenosť sa objavuje aj na miestach kŕčových žíl.

Príznaky, ktoré by mali byť dôvodom návštevy lekára:

• svalové kŕče;
• bolesť nôh a nôh;
• opuch;
• vzhľad žiliek pavúkov.

Žilové kŕčové žily sa najčastejšie vyskytujú u žien v očakávaní druhého dieťaťa (alebo ďalších detí).

Jedným z príznakov indikujúcich ochorenie je pretrvávajúca bolesť v spodnej časti brucha, trvajúca niekoľko mesiacov. Vyvíja sa podobne ako kŕčové žily dolných končatín.

Charakteristickými príznakmi sú tlak na močový mechúr, ťažkosť v perineu, tupá bolesť v spodnej časti brucha alebo krížová dutina, ktorá sa zvyšuje počas tehotenstva, pohlavného styku alebo menštruácie.

Podrobnosti o kŕčových žilách a ich príznakoch:

Liečba kŕčových žíl

Základom modernej liečby žily je adekvátna diagnostika ochorenia a použitie najmenej invazívnych, ale zároveň účinných metód liečby žíl v nohách.

Existuje mnoho rôznych spôsobov, ako znížiť prejavy kŕčových žíl, napríklad:

• konzervatívny;
• medikácie;
• oklúzny;
• ordinácie.

Konzervatívna liečba

Cieľom terapie je zjednodušiť prietok krvi postihnutým končatinám. Jednou z hlavných metód je zmena životného štýlu. odporúčané:

• zvýšená fyzická aktivita - chôdza, cyklistika, plávanie; športu by sa malo predísť, aby sa zvýšila účinnosť vnútrobrušného tlaku, napríklad: vzpieranie, veslovanie;
• odpočinok s vysokými nohami;
• vyhýbajte sa dlhodobému státiu alebo sedeniu bez pohybu, najmä s prekríženými nohami;
• udržiavanie ideálnej telesnej hmotnosti;
• normálna diéta s dostatočným množstvom bielkovín na odstránenie zápchy;
• nosiť topánky s podpätkami maximálne 3 cm;
• Vyhnite sa horúcim kúpeľom, saunám, soláriám a dlhodobému vystaveniu vysokým teplotám.

Konzervatívna liečba sa často odporúča u pacientov, ktorí nemôžu byť z rôznych dôvodov podrobení chirurgickej liečbe, napríklad ženám počas tehotenstva alebo dojčenia.

V počiatočnom štádiu je liečba ľudovými liečivami účinná vo forme tinktúr prasličky, divokej rue, arniky, extraktu z gaštanov.

kompresia

Táto metóda sa používa v miernych štádiách ochorenia. Kompresia sa vykonáva na vonkajšej strane končatiny, čo zvyšuje tlak v žilách a znižuje stázu krvi. Pacient nosí špeciálne kompresné pančuchy určitej veľkosti, ktoré určí lekár. Niektorí pacienti používajú elastické bandáže. Odporúča sa používať takéto nohavice počas dňa a odoberať ich v noci. Táto metóda by mala byť podporovaná vhodnými liekmi.

farmakológia

Pridanie k hlavnej terapii, ktorá lieči symptómy a spomaľuje progresiu ochorenia. Farmakológia prispieva k posilneniu a zhutneniu cievnych stien, zvyšuje krvný obeh, pôsobí protizápalovo.

1. Tablety, pilulky a masť.

V tejto skupine sú lieky, ktoré sa skladajú z Diosminu - látky, ktorá znižuje priepustnosť malých ciev; zlepšuje žilový obeh, znižuje napätie stien žíl a pôsobí protizápalovo. Ďalšie lieky zahŕňajú troxerutín, ktorý zvyšuje elasticitu malých krvných kapilár a zlepšuje krvný obeh v tkanivách.

Mnohé výrobky obsahujú extrakt z gaštanov, ktorý spevňuje steny žíl, znižuje opuchy a priepustnosť žíl a kapilár. Tu sú niektoré z liekov:

Tieto lieky pôsobia priamo na zmeny kŕčových žíl a ťažkosti v nohách. Okrem extraktu z konského gaštanu sa skladajú z heparínu, ktorý znižuje tvorbu krvných zrazenín:

• flebotonika („Phlebodia 600“, „Venoruton“);

• antitrombotiká („Lioton 100“ 0, „Trombless“, „Venitan“)

• nesteroidné protizápalové analgetiká („Diclofenac“);

sklerotizácia

Je to pomerne populárna metóda liečby, pretože netrvá dlho a je dosť jednoduchá na implementáciu. Jej podstatou je zavedenie špeciálneho lieku do postihnutých žíl, ktorý pomáha znižovať lokálny zápal a hojiť žily. Zriedkavé vedľajšie účinky zahŕňajú: hlbokú žilovú trombózu, alergické reakcie, neurologické poruchy, nekrózu kože, zápal povrchových žíl, hyperpigmentáciu.

Laserová ablácia a rádiofrekvenčná ablácia

Liečba kŕčových žíl sa často vykonáva pomocou vln rôznych frekvencií. Ich pôsobenie spôsobuje narastanie rozšírených žíl. Laserová terapia nahrádza bolestivú operáciu na odstránenie zničených žíl.

Môže sa použiť v každom štádiu venóznej insuficiencie. Výhody tejto metódy:

• nízke riziko komplikácií;
• vysoká účinnosť;
• krátka prevádzková doba;
• menšie komplikácie po operácii;
• rýchle obnovenie.

Chirurgická liečba

Indikácie pre chirurgickú liečbu sú:

• opakujúci sa zápal žíl;
• krvácanie;
• komplikácie kŕčových žíl vo forme vredov;
• nízka účinnosť iných metód liečby;
• rozsiahle zmeny vedúce k závažným kozmetickým chybám.

V závislosti od rozsahu ochorenia môže táto metóda zahŕňať čiastočné alebo úplné odstránenie povrchových žíl, podviazanie, odstránenie alebo obliteráciu žíl.

Chirurgická liečba je kontraindikovaná u pacientov s krvácaním, hlbokou venóznou obštrukciou a ischémiou končatín. Operácia neodstraňuje príčinu choroby, ale ovplyvňuje jej komplikácie.

U mužov s varikokélou sa liečba často vykonáva skleroterapiou. Hemoroidy sú účinne liečené rektálnymi masti v kombinácii s gymnastikou, zmenami životného štýlu, diétou, kryoterapiou a chirurgickými metódami.

prevencia

Tu je niekoľko spôsobov, ako pomôcť predchádzať kŕčovým žilám:

• udržiavať normálnu hmotnosť;
• pri sedení je často potrebné zmeniť polohu nôh a prenášať hmotnosť z jednej nohy na druhú. Ženy - nosia zatiahnuteľné pančuchy, ktoré majú dobrý vplyv na krvný obeh;
• Neprekračujte nohy, pretože to blokuje prietok krvi z nôh do srdca;
• vybrať správne topánky;
• nenosia pevné nohavice, ponožky;
• športovať.

Kŕčové žily sú chronickým ochorením a jej liečba môže trvať veľmi dlho. Prevencia, drobné zmeny v životnom štýle a návyky pomáhajú predchádzať zneschopňujúcim ochoreniam.

Pri prvých príznakoch kŕčových žíl je lepšie poradiť sa s lekárom, pričom využijete skutočnosť, že ochorenie v počiatočnom štádiu je liečené ľahšie, rýchlejšie a menej traumaticky.