Prehľad teleangiektázií (spiderových žíl): príčiny a liečba

Z tohto článku sa naučíte: čo je teleangiektázia, prečo sa vyvíja, ako sa prejavuje a lieči. Ľudia, ktorí nesúvisia s liekmi, nazývajú tento syndróm vaskulárnymi hviezdičkami.

Autorka článku: Alexandra Burguta, pôrodníčka-gynekológka, vysokoškolské vzdelanie v odbore všeobecné lekárstvo.

Keď sa teleangiektázia na slizniciach alebo na koži rôznych častí tela objaví pavučiny, spôsobené expanziou krvných ciev. Normálne nie sú kapilárne steny na koži viditeľné, pretože majú malú hrúbku - nie viac ako 20 mikrometrov. Pod vplyvom rôznych príčin alebo faktorov sa môžu zhrubnúť a prejaviť sa vo forme cievnej siete viditeľnej pre oko.

Podľa rôznych štatistík je prevalencia telangiektázie u osôb mladších ako 45 rokov približne 25 - 30%. Častejšie sa takéto formácie rozšírených ciev zisťujú u žien a takmer 80% spravodlivého pohlavia po pôrode sa stretáva s týmto syndrómom. S vekom narastá riziko výskytu žil pavúkov: až do 30 rokov sa takéto formácie zistia v 10%, vo veku 50 rokov toto číslo stúpne na 40% a po 70 rokoch dosahuje 75 - 80%. Vo vzácnejších prípadoch sa teleangiektázia nachádza u detí a novorodencov.

Vo väčšine prípadov sú pavúčie žily iba kozmetickým defektom. Ich vzhľad však poukazuje na poruchu v práci rôznych orgánov, a preto, keď sa objavia, mali by ste sa poradiť s lekárom - vaskulárnym chirurgom alebo dermatológom.

Špecialisti pomôžu nielen zbaviť sa kozmetických defektov, ale tiež sa snažia zistiť a odstrániť príčiny vzniku takýchto cievnych retikulov.

Prečo sa objavuje teleangiektázia

Odborníci uvažujú o niekoľkých teóriách o pôvode pavúčích žíl.

1. Mnohí majú sklon veriť, že príčinou vývoja teleangiektázie sa stáva hormonálna nerovnováha. Vplyv hormónov na krvné cievy vysvetľuje vysoké percento výskytu takýchto formácií u tehotných žien alebo žien v pôrode. Spider žily sa často objavujú u jedincov, ktorí užívajú hormonálne lieky (kortikosteroidy alebo perorálne kontraceptíva).
2. Existuje teória, že niektoré dermatologické ochorenia, ako sú radiačná dermatitída, ružovka, xeroderma pigmentosa, karcinóm bazálnych buniek kože alebo iné chronické ochorenia, sa môžu stať priaznivým pozadím pre expanziu cievnych stien. Rôzne patologické stavy kardiovaskulárneho systému, sprevádzané porážkou ciev malého kalibru, môžu spôsobiť výskyt teleangiektázií. Napríklad v prípade kŕčových ochorení alebo Raynaudovej choroby sa u takmer 100% pacientov vyvinú žilky.
3. Telangiektázia sa môže objaviť aj u dokonale zdravých ľudí pod vplyvom vonkajších nepriaznivých faktorov. Medzi ne patria: dlhodobé vystavenie UV žiareniu (na slnku alebo v soláriu), náhle zmeny teploty, slabosť ataxie, hypo- a avitaminóza, kontakt s karcinogénmi, nadmerné cvičenie, fajčenie a zneužívanie alkoholu.

Druhy telangiektázií

Špecialisti klasifikujú teleangiektáziu z rôznych dôvodov.

Odborníci identifikujú dve skupiny telangiectasias: primárne a sekundárne.

Primárne žilky sú vrodené alebo sa vyskytujú v ranom detstve:

• dedičné - sieť zmenených ciev zaberá veľké plochy kože, ale nevyskytuje sa na slizniciach;
• hereditárne hemoragické fokusy sa objavujú na slizniciach dýchacieho a tráviaceho traktu, povrchu pečene, na končkách prstov, na nohách alebo v mozgu;
• nešpecificky zmenené cievy sa detegujú v oblasti krčných nervov;
• zovšeobecnené základné - najprv sa cievna sieť rozširuje na chodidlách a potom sa zmeny šíria cez telo;
• „Mramorová koža“ - sieť dilatovaných červených ciev sa objavuje v kojencovi bezprostredne po narodení a jej farba sa pri strese stáva jasnejšou (psychoemotívna alebo fyzická);
• forma teleangiektázie-ataxia - vyskytuje sa u malých detí, vo veku 5 rokov má dieťa pavúkové žily v ušiach, na nosovej priehradke, podnebí a spojivkách, záhyboch kolien a lakťov.

Sekundárne pavúk žily sú prejavom choroby a sú najvýraznejšie v nasledujúcich patológiách:

• abnormality estrogénu;
• karcinóm bazálnych buniek kože;
• slnečná keratóza;
• poruchy pri produkcii kolagénu;
• reakcia štepu.

Špeciálne formy teleangiektázie

U niektorých ochorení sa teleangiektázia prejavuje zvláštnym spôsobom:

1. S dermatomyozitídou. Pri posudzovaní takejto vaskulárnej hviezdičky sa stanoví veľký počet dilatačných kapilár. Zvyčajne sú ohniská lokalizované na dosah ruky a sú sprevádzané bolesťou.
2. So sklerodermiou. Viaceré hviezdičky sa objavujú na tele pacienta vo forme oválnych alebo polygonálnych škvŕn. Najčastejšie sú takéto útvary lokalizované na tvári, rukách a slizniciach.
3. So systémovým lupus erythematosus. Spider žily sú umiestnené na valcoch nechtov a majú hyperpigmentáciu.
4. V prípade Randu-Oslerovej choroby. Zvyčajne sú takéto hemoragické pavúk žily dedičné. Vyskytujú sa na nose, bronchiálnej sliznici a orgánoch tráviaceho traktu.

príznaky

Spider žily sú tvorené z ciev zväčšené a umiestnené v blízkosti povrchu kože - kapiláry, žilky alebo arterioly. Arteriálne alebo kapilárne vaskulárne siete nevystupujú nad jeho povrch a venózne sú zvyčajne konvexné.

Častejšie takéto formácie nevyvolávajú žiadne nepríjemné pocity. Bolesť s teleangiektáziou sa vyskytuje len pri dermatomyozitíde alebo pri bolesti, ktorá sa zriedkavo vyskytuje u žien. V druhom prípade sa hviezdičky počas nástupu menštruačného krvácania stávajú výraznejšími, jasnejšími a spôsobujú silnú bolesť.

Odtieň a veľkosť žiliek alebo hviezdice sa môžu líšiť. Môžu byť fialové, červené, ružové, modré, modré alebo načernalé. Intenzita a variabilita ich farby môže byť určená typom kože, stupňom vaskulárnej dilatácie, plochou a rozsahom lézie. Niekedy sa farba teleangiektázie mení s časom. Rovnaké transformácie môžu nastať s jeho veľkosťou.

Kedy je výskyt teleangiektázie mimoriadne alarmujúci?

Vo väčšine prípadov, výskyt teleangiektázie nespôsobuje významné nepríjemné pocity a je len kozmetickým defektom alebo symptómom nejakého neškodného ochorenia. Niekedy je však ich výskyt znakom nebezpečnej choroby.

Takéto teleangiektázie by mali byť obzvlášť dôležité:

• Na povrchu prsníka. Typicky tieto hviezdy majú veľmi malé rozmery (priemer v špendlíkovej hlave) a svetlý odtieň. Ich vzhľad naznačuje vývoj rakoviny v prsnej žľaze a mal by byť vždy dôvodom pre kontaktovanie špecialistu na prsník alebo onkológa.
• Na základe jazvy na koži. Takéto hviezdičky majú podobu perlovo-naružujúcich uzlíkov. Keď sa objavia, stav kožnej jazvy sa môže zmeniť. Toto znamenie indikuje možný vývoj karcinómu bazálnych buniek kože a je dôvodom pre okamžité odvolanie sa na onkológa alebo dermatológa.
• Skupinová teleangiektázia u detí. Existencia rozšírenej siete krvných ciev u detí môže naznačovať prítomnosť takejto nebezpečnej choroby ako hemoragická teleangiektázia. S jeho vývojom sa u dieťaťa môže vyskytnúť krvácanie: nazálne alebo gastrointestinálne. Deti s touto patológiou sa odporúčajú nepretržite sledovať na cievnom chirurgovi.

diagnostika

Diagnostika teleangiektázie nie je zložitá. Po vyšetrení pacienta odborník vypočuje sťažnosti a požiada pacienta o potrebné otázky, vyšetrí formácie a predpíše ultrazvuk ciev.

Na základe získaných údajov bude lekár schopný vypracovať najúčinnejší liečebný plán. Ak je to potrebné, na zistenie koreňových príčin výskytu pavúčích žíl a hviezdičiek, lekár odošle pacienta na konzultáciu so špecializovaným špecialistom (kardiológ, endokrinológ, reumatológ, gynekológ atď.).

liečba

Po zistení príčiny teleangiektázie Vám lekár predpíše liečbu základného ochorenia. Liečebný plán bude závisieť od jeho typu.

Na korekciu kozmetického defektu, t.j. samotných pavúčích žíl, sa môžu odporučiť rôzne minimálne invazívne chirurgické techniky. Výber konkrétnej metódy závisí od mnohých faktorov: typu, veľkosti a dostupnosti formácií, kontraindikácií atď.

elektrokauterizační

Podstatou tohto postupu je zavedenie ihlovej elektródy do expandovanej nádoby, ktorá vedie vysokofrekvenčný prúd a kauterizuje tkanivo. Tento spôsob eliminácie teleangiektázie sa používa stále menej a menej, pretože má určité nevýhody: bolesť, poškodenie zdravých tkanív, zjazvenie a hyper- alebo depigmentáciu v mieste kauterizácie.

Laserová fotokoagulácia

Princípom tejto terapeutickej manipulácie je účinok laserového lúča na rozšírené cievy. V dôsledku tohto pôsobenia sa zahrejú a utesnia. Táto technika sa používa na elimináciu rozšírených nádob s priemerom nie väčším ako 2 mm. Malá teleangiektázia pomocou laserovej fotokoagulácie môže byť eliminovaná v 1–2 sedeniach a väčšie v 3 alebo viacerých sedeniach.

sklerotizácia

Takýto minimálne invazívny postup môže byť predpísaný iba na odstránenie žilových hviezd. Jeho princíp je založený na zavedení dilatovanej venuly sklerotizujúceho činidla do lúmenu spôsobujúceho spájkovanie cievnych stien. Existuje niekoľko úprav takého liečebného postupu: mikroskopická skleroterapia (forma peny), mikroskleroterapia, echokleroterapia atď.

Sklerotizujúce liečivo sa zavádza do cievneho lúmenu cez tenkú ihlu a pôsobí na jeho vnútornú membránu. Spočiatku je poškodený a potom je lúmen nádoby zlepený a utesnený, to znamená, že je zničený. Po 1–1,5 mesiaci je teleangiektázia úplne eliminovaná a stáva sa neviditeľnou. V lúmene sklerózovanej venuly sa objavuje spojivové tkanivo (šnúra), ktoré sa po roku mení.

Ozónová terapia

Podstatou tohto minimálne invazívneho postupu je zavedenie zmesi ozónu a kyslíka do lúmenu modifikovanej nádoby. Ak sa ozón dostane do cievneho lúmenu, spôsobí zničenie stien. V dôsledku toho zmizne teleangiektázia. Ozónová terapia nespôsobuje žiadne nežiaduce reakcie, pigmentáciu alebo zjazvenie. Po dokončení môže pacient ísť domov a nepotrebuje ďalšiu rehabilitáciu.

Operácia rádiových vĺn

Princíp tejto rádiochirurgickej manipulácie spočíva v bezkontaktnej kauterizácii modifikovanej nádoby elektródou špeciálnej inštalácie. Táto technika je absolútne bezbolestná a bezpečná, nevyvoláva výskyt edému, zjazvenia a pigmentácie. Jeho jedinou nevýhodou je skutočnosť, že sa používa len na odstránenie jednotlivých teleangiektázií z malých kapilár.

Po vykonaní minimálne invazívneho zákroku lekár nevyhnutne poskytne pacientovi odporúčania na liečbu pokožky, príjem liekov, ktoré posilňujú cievne steny a potrebu niektorých obmedzení (cvičenie, vaňa alebo sprcha, atď.). Po odstránení teleangiektázie by pacient nemal zabúdať, že liečba bude úplná len v prípadoch, keď je doplnená terapiou základného ochorenia alebo odstránením provokujúcich faktorov (fajčenie, vystavenie sa otvorenému slnku, pokles teploty atď.). Možnosť opakovaného výskytu žiliek pavúkov je určená príčinou ich výskytu, úplnosťou vylúčenia provokujúcich faktorov a účinnosťou liečby základného ochorenia, ktoré spôsobilo ich výskyt.

Liečba a príčiny teleangiektázie

Teleangiektázia je perzistentná, pretrvávajúca dlhodobá expanzia povrchových ciev, ktorá je tiež známa ako cievne hviezdičky. Takmer každá časť tela sa môže objaviť, ale teleangiektázie sú najčastejšie na tvári (najčastejšie na krídlach nosa alebo na lícach).

Telangiektázia môže mať inú farbu v závislosti od toho, ktoré konkrétne cievy sú postihnuté, napríklad žilové vytvárajú tmavo modré hviezdy a kapilárne a arteriálne hviezdy tvoria červenú farbu.

Podľa aktuálnych štatistík trpí touto patológiou asi štvrtina až tretina ľudí vo veku do 45 rokov. A najčastejšie sa teleangiektázia vyskytuje u žien. Čím je človek starší, tým väčšia je pravdepodobnosť, že tento problém bude mať - napríklad teleangiektázia sa vyskytuje u sedemdesiatich percent ľudí starších ako sedemdesiat rokov.

Ale nikto z neho nie je imúnny - tieto hviezdy a siete z plavidiel sa môžu objaviť aj u detí vo veľmi mladom veku.

dôvody

Existuje spoločná mylná predstava, že kardiovaskulárne ochorenia sú kľúčovou príčinou tejto patológie, ale zvyčajne to nie je úplne pravda. Najčastejšie príčiny v tejto situácii sú hormonálne poruchy.

Existuje však aj množstvo faktorov, na ktorých závisí, či sa teleangiektázia prejaví.

Medzi ne patria, ale nie sú obmedzené na:

• systémová alebo kožná mastocytóza;
• radiačná dermatitída;
• kŕčové žily;
• pigment typu xerodermy;
• Raynaudovu chorobu postihujúcu arterioly a artérie;
• chronické kožné ochorenia ako ružovka;
• ochorenia, pri ktorých sa prejavuje ataxia;
• dlhú dobu vystavenie karcinogénom / slnečnému žiareniu;
• užívanie kortikosteroidov;
• prítomnosť výraznej hormonálnej nerovnováhy;
• genetická predispozícia.

Ak má človek od narodenia dostatočne silné a elastické cievne steny, potom sa s najväčšou pravdepodobnosťou táto patológia v ňom neprejaví. Rôzne faktory však môžu zvýšiť pravdepodobnosť výskytu aj u zdravých ľudí.

Patrí medzi ne:

Takže vo väčšine prípadov, pri dodržaní najviac zdravého životného štýlu, môžete zabrániť rozvoju tohto problému.

• užívanie alkoholu;
• fajčenie;
• nezdravý životný štýl bez pravidelnej fyzickej námahy;
• časté návštevy solária;
• časté vystavenie sa slnku a tak ďalej.

Variácie ochorenia

Ak sú teleangiektázie spôsobené niektorými špecifickými ochoreniami, potom ich príznaky môžu byť špecifické:

• Pri sklerodermii sú teleangiektázie škvrnité, vo forme viacnásobných ohnísk so škvrnami, ktorých priemer môže dosiahnuť takmer sedem milimetrov.
• Keď je lupus (červený) navyše, sú tu lézie valčekov nechtov a hyperpigmentácia;
• Pri dermatomyozitíde sa v končatinách prstov vyskytujú bolesti a najťažšie sú vaskulárne dilatácie;
• V prípade Randyho-Oslerovej choroby sa patológia prejavuje v hemoragickej forme.

Existuje niekoľko rôznych prístupov k klasifikácii takýchto patológií.

Podľa typu postihnutých ciev môže byť teleangiektázia:

1. arteriálny, ak sa arterioly expandujú;
2. venózne, ak sú dilatované venule;
3. kapilára, ak sa kapiláry rozširujú.

Forma teleangiektázie sa dá rozdeliť na:

1. treelike, ktoré sú zvyčajne tmavo modré, sa väčšinou objavujú na nohách av ich forme sa podobajú vetviacim stromom;
2. hviezdice, ktoré sú zvyčajne červené, začínajú na jednom mieste a rozchádzajú sa od nej k stranám, podobne ako lúče hviezdy;
3. Lineárne (sú sinusové, sú jednoduché), ktoré môžu byť modré a červené, objavujú sa hlavne na lícach a ich tvar je jednoduchý, vo forme línie, rovnej alebo zakrivenej;
4. škvrnité, ktoré môžu byť jasne červené a najčastejšie koexistovať s rôznymi ochoreniami tkaniva.

Rozlišujte aj primárnu teleangiektómiu, ktorá zahŕňa:

1. Ataxia. Objavujú sa v ranom veku, od asi päť rokov staré načervenalé škvrny sa začínajú objavovať na mnohých častiach tela: na ohybe lakťa, v kolene, na podnebí, spojivke oka, na nosovej priehradke, a tiež v ušiach, a tak ďalej.
2. Všeobecne dôležité. Začína nohami, potom sa postupne šíri smerom nahor, zachytáva hlavne dolné končatiny.
3. Dedičná. Zvláštnosťou tejto patológie je, že hoci sa aktívne prejavuje na koži, na slizniciach nie je možné ju nájsť.
4. Dedičné hemoragické. Tento poddruh problému sa vyskytuje predovšetkým na nosovej sliznici, ústach, na končatinách nôh a prstoch. Ak problém postupuje, môžu byť postihnuté priedušky, pečeň, gastrointestinálny trakt a dokonca aj mozog.
5. Nevoid. Toto ochorenie sa prejavuje vo forme vaskulárnych lézií v oblasti krčných nervov.
6. Teleangiectatic mramorová koža. Hneď od okamihu narodenia sa na koži objaví červená sieťka, ktorá zvyšuje duševnú a fyzickú aktivitu a stáva sa výraznejšou.

Existujú aj sekundárne formy teleangiektázie, ktoré sú charakteristické pre rôzne choroby a sprevádzajú ich.

Medzi tieto ochorenia patria okrem iného:

1. karcinóm bazálnych buniek;
2. poruchy kolagénu a estrogénu;
3. reakcia štepu;
4. soľný kerátor.

liečba

Bez ohľadu na dôvody, ktoré viedli k prejaveniu problému, liečba sa zvyčajne vykonáva dvoma kľúčovými metódami. Prvým z nich je skleroterapia. Táto liečba nevyžaduje chirurgický zákrok, len pomocou tenkej ihly sa zavádza špeciálny roztok lieku nazývaný sklerotizátor.

Najprv poškodzuje vnútornú výstelku cievnych stien a potom sa zlepuje, v tkanivách sa objavuje spojovací kábel, ktorý sa časom rozpúšťa - a problém sa účinne eliminuje.

Existuje niekoľko rôznych metód skleroterapie:

• Mikroskleroterapiya. Zvyčajne sa táto liečba kombinuje so studenými zábalmi. Zameriava sa na retikulárne žily, zvyčajne vykonávané od dvoch do piatich sedení podobného postupu.
• Pooperačné. Používa sa pri kombinovanej liečbe, ktorej súčasťou je chirurgický zákrok.
• Použitie mikrofónov. Progresívna technika, v ktorej sklerotizátor pozostáva zo špeciálneho mikropénu, ktorý je zvlášť účinný.
• Segmentové kŕčové žily. Ako už názov napovedá, táto liečba ovplyvňuje predovšetkým segmentové žily. Vykonáva sa z dvoch až troch zasadnutí tohto postupu. Po jeho implementácii sa môže vyskytnúť lokálna hyperpigmentácia, ale po niekoľkých sedeniach úplne prejde.
• Echosclerotherapy. Vykonáva sa pomocou duplexného skenera, ktorý ovplyvňuje komunikačné žily a účinne odstraňuje medzery v týchto žilách.

Všeobecne platí, že skleroterapia je účinná, ale nesie len kozmetický účinok, pretože neovplyvňuje príčinu, ale okamžité účinky chorôb. Niekedy sa používajú iné spôsoby liečby, ktoré sú v niektorých situáciách ešte účinnejšie - to je laserová koagulácia, ktorá eliminuje teleangiektómiu, zvyčajne na tvári, ale funguje aj dobre pre iné oblasti kože.

Liečba telangiektázie kože tváre Pred a po

Je založený na princípe frakčnej termolýzy, vykonávanej pomocou laserového lúča. Tento lúč preniká kožou a pôsobí selektívne na postihnuté cievy. Steny postihnutých ciev sú súčasne zlepené a zdravé tkanivo nie je žiadnym spôsobom ovplyvnené.

Samozrejme, existujú aj iné možnosti, ako sa zbaviť telangiektázie - operačných sál, kryochirurgie a tak ďalej, ale väčšina z nich v budúcnosti zanecháva stopy po zásahu na koži, a preto sa k nim uchýlia len vtedy, ak z nejakého dôvodu nie sú k dispozícii iné možnosti.

Ak chcete vybrať, ktorá liečba bude pre vás najefektívnejšia, môže ošetrujúci lekár, ktorý najprv stanoví príčiny a typ teleangiektázie, predpísať postup, ktorý najlepšie vyhovuje vášmu problému.

Pamätajte si, že aj keď teleangiektázia je kozmetický problém, znamená to, že niekde v tele sú „defekty“, ktoré ju spôsobujú. Pretože je dôležité venovať im pozornosť, snažte sa odstrániť nielen účinok.

Odporúčame, aby ste sa zoznámili s ochorením kuperoz, prejavujú sa podobné príznaky.

Teleangiektázia: typy, vývojové faktory, metódy odstraňovania a liečby

Steny zdravých kapilár majú malú hrúbku (iba 20 mikrometrov), takže ich nemožno vidieť voľným okom. V dôsledku niektorých chorôb sa však toto číslo môže zvýšiť. Telangiektázia je syndróm, ktorý sa vyznačuje dilatáciou krvných ciev a výskytom cyanotických červených útvarov na koži. Spravidla majú formu škvrny s mnohými vetvami - pre túto teleangiektáziu sa často nazýva "vaskulárne hviezdičky".

Čo sú spider žily?

Teleangiektázia sa v dôsledku expanzie povrchových ciev môže objaviť v ktorejkoľvek časti tela - na tvári, nohách a trupe. Spravidla sú najviac postihnuté krídla nosa, líca, krku a končatín. Farba a veľkosť škvŕn závisí od typu postihnutých ciev:

• Expanzia kapilárnych a arteriálnych ciev vedie k vytvoreniu tenkých červených "sietí", ktoré nevyčnievajú nad povrch kože a pri stlačení sa blednú;
• Tmavomodré a fialové škvrny sú tvorené z venóznych ciev, ktoré vyčnievajú na pozadí jednotnej kože.

Obvykle sa pavúkové žily objavujú ako jednotlivé ložiská. Niekedy však dochádza k sekundárnej lézii kože, v ktorej cievy tvoria "skupiny" a sú vystavené významné oblasti.

Prejavy teleangiektázií rôznych typov

Podľa rôznych zdrojov prevalencia teleangiektázie kože dosahuje u mužov a žien vo veku do 45 rokov 25-30%. V tomto prípade sa najčastejšie vyskytujú cievne hviezdičky v krásnej polovici ľudstva: až 80% žien, ktoré podstúpili pôrod, trpí dilatovanými venulami a arteriolami. Riziko výskytu „sietí“ sa zvyšuje s vekom: do 30 rokov, menej ako 10% populácie čelí teleangiektóze, vo veku 50 rokov toto číslo stúpa na 40% a po 70 rokoch sa blíži 75%. Avšak, cider sa nachádza aj u detí a detí.

Čo spôsobuje teleangiektómiu?

Bežný stereotyp týkajúci sa "spiderových žíl" uvádza, že vznikajú v dôsledku kardiovaskulárnych ochorení. Výsledky nezávislých štúdií však uvádzajú, že teleangiektázia je v prvom rade dôkazom zlyhania hormonálneho pozadia. Syndróm je však často sprevádzaný jednou z nasledujúcich porúch a chorôb:

1. Kŕčové žily;
2. Kožná alebo systémová mastocytóza;
3. Radiačná dermatitída;
4. Pigmentová xenodermia;
5. Rad ochorení spojených s atoxiou;
6. Raynaudova choroba postihujúca artérie a arterioly;
7. Ružovka a iné chronické kožné ochorenia;
8. Dlhodobé vystavenie slnečnému žiareniu a karcinogénom;
9. Hormonálna nerovnováha a užívanie kortikosteroidov;
10. Genetická predispozícia.

V kombinácii s určitými chorobami môže mať vaskulárna teleangiektázia individuálny priebeh:

• Hyperpigmentácia a kapilárne lézie hrebeňov nechtov sú charakteristické pre lupus erythematosus;
• Dermatomyozitída je sprevádzaná bolestivými pocitmi v končatinách prstov a kapilárnou teleangiektáziou s ostrým zväčšením ciev;
• Pri pozorovaní sklerodermie sa pozoruje špeciálny typ "vaskulárnych hviezd" - tečkovaná teleangiektázia, ktorá je lokalizovaná na tvári, rukách a slizniciach. Sú vždy reprezentované viacerými fokusmi s polygonálnymi alebo oválnymi škvrnami s priemerom do 7 mm;
• Randyou-Oslerova choroba je diagnostikovaná primárne prítomnosťou (často dedičnej) hemoragickej teleangiektázie. Prejavuje sa na koži nosa, slizníc jazyka, priedušiek a gastrointestinálneho traktu.

Samotné, spider žily nie sú škodlivé pre zdravie - chyba je čisto kozmetické. Najmenej zo všetkých prejavov teleangiektázie sú ľudia, ktorí sú od narodenia majú silné a elastické steny ciev. Náhle kvapky, priame vystavenie slnečnému žiareniu (vrátane častých návštev solária) a nezdravý životný štýl (fajčenie, pitie alkoholu, nedostatok pravidelnej fyzickej aktivity) vedú k cievnej dilatácii a vzniku krvných retikulov.

Klasifikácia a typy teleangiektázie

"Vaskulárne hviezdy" sú klasifikované podľa niekoľkých parametrov. Napríklad rozlišujte primárne a sekundárne formy syndrómu. Prvá skupina zahŕňa:

1. Dedičné hemoragické teleangiektázie - ložiská sa vyskytujú v ústach (jazyk a podnebie), na nosovej sliznici, končatinách prstov a nohách, v závažnejších formách - na laryngeálnej membráne, v gastrointestinálnom trakte, prieduškách, pečeni a dokonca aj v mozgu;
2. Dedičná teleangiektázia. „Siete“ zaberajú veľké plochy kože, ale na slizniciach úplne chýbajú;
3. Ataxia teleangiektázia. To sa prejavuje v ranom veku a vo veku piatich načervenalých škvŕn sa objavujú na spojivke oka, podnebí, nosovej priehradke, v ušiach, na ohybe lakťa a v kolenných oblastiach;
4. Nevoidná teleangiektázia. Malé oblasti cievnych lézií sú zaznamenané v oblasti cervikálnych nervov;
5. Generalizovaná esenciálna teleangiektázia. Postupne sa na nohách začínajú objavovať "žilky pavúkov" a potom symetricky rozprestierajú telo, bežná je teleangiektázia dolných končatín;
6. Teleangiectatic mramorová koža. „Mriežka“ červenej farby sa objavuje na koži od narodenia, čo je umocnené fyzickým a psycho-emocionálnym stresom.

Sekundárne formy sprevádzajú priebeh iných chorôb a sú najvýraznejšie, keď:

• Karcinóm bazálnych buniek;
• Slnečný keratore;
• Poruchy produkcie estrogénu a kolagénu;
• Reakcie štepu.

Stelátová angiektázia žilovej povahy (vľavo) a stelátová angioma - benígny nádor (vpravo). S podobnou štruktúrou majú tieto kožné defekty rôzne príčiny.

Forma teleangiektázie je rozdelená na:

1. Strom - najčastejšie sa vyskytuje na dolných končatinách a má tmavomodrú farbu;
2. Stelát - zvyčajne červený, odlišný od zamerania mnohých kapilár;
3. Skvrnité - až škvrnité teleangiektázie často sprevádzajú kolagenózu a iné ochorenia tkanív, majú jasne červenú farbu;
4. Lineárny (tiež nazývaný jednoduchý alebo sinusový) - na tvári a lícach môže byť buď červený alebo modrý.

Nakoniec sú teleangiektázie klasifikované podľa typu postihnutých ciev:

• Arteriálne (dilatované arterioly);
• Kapilára (kapiláry);
• Venózna (venula).

„Cievne hviezdičky“ môžu byť sprevádzané množstvom chorôb, postihujú niekoľko typov ciev a výrazne sa líšia vo forme - preto v liečbe prevláda aj niekoľko základných techník.

Liečba teleangiektázie

Najčastejšou možnosťou liečby teleangiektázie je skleroterapia. Procedúra sa uskutočňuje bez chirurgického zákroku a kožné rezy sa nevyžadujú: roztok liečiva (sklerotizujúca látka) sa injikuje cez tenkú ihlu. Látka pôsobí na vnútorný obal stien krvných ciev, vďaka čomu sa najprv poškodí a potom prilepí. Žila sa tak zbaví lúmenov (proces obliterácie) a v tkanivách sa tvorí spojovacia šnúra, ktorá sa v priebehu roka mení. Skleroterapia je niekoľkých typov:

1. Skleroterapia segmentových kŕčových žíl. Ovplyvňuje segmentové žily, prebieha v 2 - 3 sedeniach. V niektorých prípadoch je možná lokálna hyperpigmentácia, ktorá trvá 1-6 mesiacov;
2. Mikroskleroterapiya. Je zameraný na obnovu retikulárnych žíl, vyžaduje 2-5 sedenie. Zvyčajne dáva dobrý účinok v kombinácii so studeným typom zábaly pred zákrokom;
3. Skleroterapia peny. Jedna z najmodernejších techník, v ktorých aktívny roztok (sklerosant) je mikropena;
4. Echosclerotherapy. Duplexný skener pôsobí na komunikačné žily, čím účinne odstraňuje lúmene;
5. Pooperačná skleroterapia. Na základe názvu sa používa na kombinovanú liečbu po operácii.
6. Napriek vysokej miere účinnosti je skleroterapia čisto kozmetická. Tento postup nie je založený na príčinách, ale na následkoch chorôb, ktoré spôsobujú dilatáciu ciev.

Ďalšou modernou metódou, ktorá vykazuje najlepšie výsledky v boji proti cievnym hviezdičkám a zaisťuje odstránenie teleangiektázií, je laserová koagulácia. Spravidla sa používa na odstránenie kapilárnych defektov na tvári, ale je vhodný aj na iné časti tela.

Laserová koagulácia sa vykonáva na základe frakčnej fototermolýzy: laserový lúč preniká kožou a selektívne pôsobí na postihnuté cievy. Pod vplyvom vysokých teplôt sa steny postihnutých ciev zlepia a zdravé tkanivá sa na tomto procese nepodieľajú. Preto je dôležité okamžite konzultovať s lekárom, ktorý správne určí typ a príčiny teleangiektázie a predpíše vhodnú liečbu.

teleangiektázie

Teleangiektázia je lokálna alebo rozšírená dilatácia malých kaliberových ciev, ktoré nie sú zápalového pôvodu, sprevádzaná rozvojom pretrvávajúceho kozmetického defektu. Vzhľadom na morfologické charakteristiky teleangiektázie je miesto na hviezdicovej koži, táto vaskulárna patológia sa často nazýva "vaskulárna hviezdička". Telangiektázia je lokalizovaná výlučne vo vonkajších vrstvách kože a najčastejšie má malé rozmery, čo prispieva k ich eliminácii laserovým žiarením alebo skleroterapiou.

Rizikovou skupinou pre túto vaskulárnu patológiu sú osoby mladšie ako 45 rokov, ako aj deti bezprostredne po pôrode. Podľa globálnych štatistík má väčšina žien s aspoň jednou anamnézou teleangiektómiu.

Príčiny Telangiectasia

Špecialisti v oblasti cievnej chirurgie umožňujú niekoľko etiopatogenetických teórií vzniku teleangiektázie. Niektoré z nich uprednostňujú „hormonálnu teóriu“, podľa ktorej je expanzia lúmenu plavidla malého kalibru výsledkom hormonálnych porúch v ľudskom tele, čo vysvetľuje také obrovské percento výskytu teleangiektázie u tehotných žien a tehotných žien. Z toho istého dôvodu trpí teleangiektázia väčšinou pacientov, ktorí dlhodobo užívajú hormonálne lieky (glukokortikosteroidy, perorálne kontraceptíva).

Okrem toho existuje celý rad patológií dermatologického profilu, ktoré môžu byť základom pre vývoj teleangiektázie, medzi ktoré patria: xeroderma pigmentosa, rosacea, radiačná dermatitída.

Rôzne varianty kardiovaskulárnych ochorení sprevádzané porážkou ciev malého kalibru (Raynaudova choroba, kŕčové ochorenie) v takmer 100% prípadov vyvolávajú tvorbu teleangiektázií.

Treba mať na pamäti, že aj úplne zdravý človek, ktorý netrpí žiadnym vaskulárnym alebo kožným ochorením, sa môže vyvinúť teleangiektómiu v dôsledku negatívneho vplyvu provokujúcich rizikových faktorov vo forme priameho vystavenia slnečnému žiareniu, ku ktorému dochádza pri častých návštevách solárií, fajčení a zneužívaní alkoholu. adinamii.

Špecialisti v oblasti vaskulárnej chirurgie zdieľajú teleangiektómiu na etiopatogenetickom základe do primárneho (dedičného) stavu, ktorý je najčastejšie pozorovaný u detí v detskom veku, a sekundárnych (vyvíjajúcich sa proti akejkoľvek inej patológii).

Hlavným patogenetickým mechanizmom tvorby teleangiektázií v projekcii dolných končatín je lokálne obehové poruchy a zvýšenie intravaskulárneho gradientu tlaku, ktorý je podobný varikóznemu ochoreniu. Jediný rozdiel je v tom, že cievy s malým kalibrom trpia teleangiektáziou.

Symptómy a príznaky teleangiektázie

Vaskulárne teleangiektázie sa môžu nachádzať na koži takmer v ktorejkoľvek časti tela, ale existujú „obľúbené“ lokalizácie tejto vaskulárnej patológie: tváre, horných a dolných končatín a tiež krku.

Keďže teleangiektázia kože sa môže vyvinúť v dôsledku porážky malých ciev žilových a arteriálnych lôžok, existuje mnoho možností pre tvar, farbu a veľkosť kožných prvkov. Telangiektázia, ktorá je výsledkom lokálnej dilatácie arteriol a kapilár, má jasne červenú farbu, jasne definované hviezdicovité kontúry a miznú pri pohmate, čo je patognomonické znamenie, keď sú zistené. Telangiektázia venózneho typu sa vyznačuje tvorbou rôznych hnedých škvŕn s modrastým nádychom, ktoré vystupujú nad povrch kože.

Najčastejšie je teleangiektázia lokálna, ale v niektorých situáciách je lézia kože na veľkej vzdialenosti a vznik obrovského množstva škvŕn rôznych tvarov, veľkostí a farieb.

Okrem všeobecných špecifických prejavov teleangiektázie môžu existovať niektoré individuálne znaky, ktoré závisia od patológie expanzie ciev. So systémovým lupus erythematosus je teda vo väčšej miere lézia malých kapilár v projekcii hrebeňov nechtov v kombinácii s hyperpigmentáciou. Expanzia krvných ciev zásobujúcich špičky prstov dermatomyozitídou je sprevádzaná nielen tvorbou teleangiektázií, ale aj výrazným syndrómom bolesti v tejto oblasti.

Základná generalizovaná teleangiektázia dolných končatín je charakterizovaná nepriaznivým progresívnym priebehom a vyznačuje sa tvorbou malých škvŕn v projekcii chodidiel, ktoré sa rýchlo šíria do iných častí tela.

Telangiektázia u novorodencov sa prejavuje tvorbou tzv. „Mramorovej kože“, ktorá má vzhľad červenej mriežky, ktorá sa prejavuje pri nadmernej fyzickej alebo psycho-emocionálnej aktivite.

Teleangiectasia môže mať stromovú, lineárnu, hviezdicovú alebo bodkovanú formu. Stromeangiektázia stromov sa najčastejšie lokalizuje na koži dolných končatín a prevažne lineárne formy tejto patológie sa nachádzajú na tvári.

Teleangiektázia u detí novorodenca sa vyskytuje vo viac ako 80% prípadov a je prechodným kompenzačným stavom, vo väčšine prípadov nevyžaduje lekársky zásah. Výskyt teleangiektázie v týchto prípadoch je spôsobený prítomnosťou fyziologického rutinného embryonálneho vaskulárneho zvyšku. U novorodencov je najobľúbenejšou lokalizáciou telangiektázie okcipitálna oblasť, rôzne časti tváre a najmä pery. Pri vývoji vrodenej telangiektázie hrá veľkú úlohu na telo dieťaťa s vysokou hladinou estrogénovej matky. Pri ataxii-teleangiektóze, ktorá je ochorením imunodeficiencie, je okrem kožných lézií u dieťaťa ovplyvnená aj cievna vrstva všetkých vnútorných orgánov.

Telangiectasia na tvári

Existuje množstvo špecifických ochorení spojených s vývojom teleangiektázií, lokalizovaných v určitých oblastiach tváre. Napríklad sklerodermia je charakterizovaná tvorbou škvrnitej teleangiektázie, ktorá sa vo veľkom množstve vyvíja na koži tváre a niekedy môže byť dosť veľká u jednotlivých prvkov (do priemeru 7 mm).

Hemoragická teleangióza, ktorá je pozorovaná v prípade Randu-Oslerovej choroby, je najčastejšie sprevádzaná tvorbou vaskulárnych expanzií slizníc ústnej dutiny a môže sa tiež nachádzať v oblasti krídel nosa. S dlhým priebehom ochorenia sa môže teleangiektázia vytvoriť nielen na koži, ale aj na vnútorných orgánoch.

Dedičná teleangiektázia môže byť sprevádzaná léziami kože na tvári na veľkú vzdialenosť, ale za žiadnych okolností nie je tvorba škvŕn na slizniciach, čo ju odlišuje od hemoragickej teleangiektázie.

V pediatrii je najčastejšia ataxia-teleangiektázia, ktorá postihuje kožu tváre v projekcii nosovej priehradky, ušnice, podnebia a spojivky. V prípade nevoľnej teleangiektázie existuje špecifická lézia ciev cievy umiestnená v blízkosti umiestnenia nervového zväzku.

na tvári telangiectasia foto

Liečba teleangiektázie

V súčasnosti odborníci v oblasti kozmetológie a cievnej chirurgie ponúkajú širokú škálu techník, ktoré umožňujú neutralizovať prejavy teleangiektázie. Jednou z týchto metód je skleroterapia, ktorá umožňuje rýchle a účinné odstránenie teleangiektázie. Hlavnou výhodou skleroterapie je jej minimálne invazívne a jednoduché použitie. Manipulácia zahŕňa zavedenie sklerotizujúcej látky do lúmenu cievy, ktorej cieľom je odstránenie cievy. Samozrejme, jedným zo štádií sklerotickej obliterácie je tvorba spojivových tkanív, avšak časom sa tento kmeň podrobuje samo-resorpcii a nevyžaduje lekársky zásah. Rozsah skleroterapie je venózna teleangiektázia, zatiaľ čo na elimináciu kapilárnej teleangiektázie táto technika nenachádza uplatnenie.

Skleroterapia sa môže ako každá lekárska technika použiť v rôznych modifikáciách v závislosti od individuálnych charakteristík prejavov teleangiektázie. Napríklad skleroterapia teleangiektázie so segmentovou varikozitou sa vykonáva na niekoľkých zasadnutiach a po jej použití sa u pacienta môže vyskytnúť lokálna hyperpigmentácia, ktorá sa v priebehu šiestich mesiacov samo-vyrovnáva.

Mikroskleroterapia ako možnosť liečby retikulárnej žily teleangiectasia s malým kalibrom by sa mala kombinovať s predchladzujúcimi obalmi, aby sa tento účinok zvýšil. Vo väčšine prípadov stačí na úplné zničenie cievy použiť dve alebo tri sedenia.

Pri výbere variantu skleroterapie treba mať na pamäti, že táto manipulácia patrí do kategórie kozmetických procedúr a eliminuje len vonkajšie prejavy teleangiektázie. V priebehu času sa na iných častiach tela môžu tvoriť teleangiektázie, pretože ich príčina nie je skleroterapiou vyriešená.

V situácii, keď je teleangiektázia lokalizovaná na tvári, sa najčastejšie používa modernejšia metóda ich odstraňovania - laserová koagulácia, ktorá zahŕňa zavedenie cievky špeciálneho katétra vybaveného zdrojom laserového žiarenia do lúmenu. Keď sú vystavené laseru v lúmene cievy, vytvára sa veľké množstvo parných bubliniek, ktoré poškodzujú vnútornú výstelku cievnej steny, čo spôsobuje nahradenie lúmenu cievy spojivovým tkanivom. Po prvej laserovej koagulačnej relácii mizne teleangiektázia malého kalibru, zatiaľ čo väčšia veľkosť "žiliek pavúkov" vyžaduje opakované postupy.

Hlavnými kritériami, podľa ktorých sú kozmetičky vedené pri výbere jednej alebo inej metódy eliminácie teleangiektázií, je maximálna účinnosť a minimálny škodlivý účinok na telo. Tieto požiadavky sú najviac konzistentné so selektívnou laserovou koaguláciou, ktorá sa stále viac používa pri liečbe teleangiektázie. Základom metódy je absorpcia lasera kožnými bunkami a premena svetelnej energie na teplo, sprevádzané selektívnym poškodením postihnutých ciev, zatiaľ čo zdravé okolité tkanivá zostávajú nedotknuté. Vďaka tomuto selektívnemu prístupu je minimalizovaná možnosť tvorby hrubých spojivových tkanív intrakutánnych jaziev, ktoré sa vyskytujú pri iných spôsoboch liečby. Pomocou selektívnej laserovej koagulácie je možné eliminovať teleangiektómiu akejkoľvek lokalizácie v 90% prípadov a so zovšeobecnenou formou sa výrazne zmenšujú.

Ako preventívne opatrenia na zníženie prejavov kongenitálnej teleangiektázie by sa malo uvažovať o modifikácii životného štýlu pacienta, čo znamená prudké obmedzenie používania alkoholu, fajčenie, vyhnutie sa podchladeniu, ako aj vystavenie priamemu slnečnému žiareniu.

Teleangiectasia - ktorý lekár vám pomôže? V prítomnosti alebo podozrení z vývoja teleangiektázie by mal okamžite vyhľadať radu týchto lekárov ako vaskulárneho chirurga a dermatológa.

Teleangiectasia - prečo to vyzerá a ako sa lieči?

Telangiectasia (z latiny. Telangiectasia) je patologický stav malých povrchových kapilár, v ktorých dochádza k zvýšeniu hustoty ich stien, v dôsledku čoho sa objavujú na kožných tkanivách, ako sú modrasté alebo červené škvrny.

Rovnaký názov tejto choroby je pavúk žily.

Prejav telangiektázie

Väčšinou sa choroba prejavuje na tvári, ale objavenie sa hviezd môže byť zaznamenané na rukách a koži dolných končatín, ako aj na tele. Farebné charakteristiky a ich rozmery závisia od typu modifikovaných nádob.

Zvýšenie kapilárnych a arteriálnych ciev vedie k vytvoreniu tenkých červených sieťovitých škvŕn, ktoré nevyčnievajú nad povrch kože a vyblednú, keď sú im mechanicky vystavené.

A s porážkou ciev venózneho typu je tu tvorba modrastých alebo purpurových odtieňov, ktoré vyčnievajú nad kožu.

Vo väčšine prípadov sa tvorba hviezdičiek javí ako oddelené kožné lézie. V niektorých prípadoch dochádza k sekundárnemu ochoreniu kože, pri ktorom sa tvoria viacpočetné lézie a významné kožné šupiny sú pokryté hviezdičkami.

Podľa rôznych štatistík, popularita telangiectasia sa pohybuje od tridsať percent u mužského pohlavia, a u žien až štyridsať päť rokov.

Štatistiky okrem toho uvádzajú, že výskyt teleangiektázie je častejšie pozorovaný u žien (približne osemdesiat percent žien, ktoré porodili, zažili teleangiektómiu).

Riziko progresie teleangiektázie sa zvyšuje s vekom: až do tridsiatich rokov je postihnutá populácia menej ako desať percent, po päťdesiatich rokoch stúpa na 40% a po sedemdesiatich rokoch dosahuje sedemdesiatpäť percent.

Kapilárna hviezdička je zaznamenávaná viac u detí a novorodencov ako u dospelých.

Najčastejšie je teleectasia defektom kozmetického charakteru.

Avšak, vzhľad cievnych hviezd, kvôli porušeniu práce rôznych orgánov.

Preto v prípade lézie teleangiektázie je potrebné obrátiť sa na nemocnicu na vyšetrenie.

Príčiny Telangiectasia

Existuje stereotyp, že príčiny vzniku teleangiektázie sa vyskytujú v patológiách srdca a krvných ciev.

Výsledky vedeckých štúdií však potvrdili, že spočiatku výskyt pavúčích žíl naznačuje hormonálne poruchy.

Výskyt teleangiektázie sa vyskytuje v niektorom z nasledujúcich patologických stavov:

• Kŕčové žily - abnormálne kŕčové žily;
• Radiačná dermatitída je zápalový proces, ktorý sa vyskytuje v koži pod vplyvom iónového žiarenia;
• Pigmentová xerodermia je dedičná patológia kože, ktorá sa prejavuje vysokou citlivosťou na ultrafialové žiarenie. Ochorenie sa objavuje vo veku dvoch rokov a neustále sa vyvíja;
• Mastocytóza je skupina chorôb spôsobených akumuláciou a proliferáciou žírnych buniek v tkanivách;
• Raynaudova choroba je patológia, ktorá postupuje po dlhom spazme malých artérií a prejavuje sa ako porucha vo výžive tkanív končatín;
• Ružovka je chronický typ kožnej patológie. Hlavnými príznakmi sú sčervenanie kože a tvorba tuberkulóz, vredov a vyrážok v oblasti tváre;
• Dlhodobý účinok karcinogénov alebo slnečných lúčov;
• Porušenie hormonálnych hladín;
• Použitie kortikosteroidov;
• Dedičná dispozícia.

Rizikové faktory, ktoré môže teleangiektázia vyvolať, sú:

• Pitie alkoholu, cigariet;
• Sedavý životný štýl;
• Častý pobyt v soláriu;
• Neustály pobyt na slnku a žiarenie.

V kombinácii s individuálnymi chorobami cievnej teleangiektázie môže mať určité druhy prúdenia.

Stelátová angiektázia žilovej povahy (vľavo) a stelátová angioma - benígny nádor (vpravo).

Medzi týmito chorobami:

• Sklerodermie. V tejto chorobe je zaznamenaný špeciálny druh hviezdičiek - presne určujú prejavy umiestnené v oblasti tváre, slizníc a rúk. Vždy sa vyznačujú veľkým počtom ložísk s mnohostrannými alebo zaoblenými škvrnami s polomerom do 4 milimetrov;
• Lupus erythematosus. Vyznačuje sa veľkými červenými škvrnami a kapilárnymi léziami nechtov;
• Randyu-Oslerova choroba - diagnóza sa vykonáva v prítomnosti hemoragických hviezd. Jeho prejav je charakteristický pre kožu nosovej zóny, slizníc jazyka a zažívacieho traktu;
• Dermatomyozitída. S touto chorobou sú bolesti na koncoch prstov a teleangiektázia malých ciev s náhlym zvýšením v nich.

Samotný výskyt teleangiektázie nie je patologickým stavom pre ľudské zdravie, ale je len kozmetickou poruchou.

Ak má človek pri narodení silné a elastické cievy, riziko teleangiektázie v nich je minimalizované.

Teleangiectasia kód ICD-10

Podľa medzinárodnej klasifikácie chorôb teleangiektázia do skupiny "Choroby kapilár" s kódom I78.0.

Druhy patológie

V medicíne sú skvrnité útvary na koži, označované ako spiderové žily, klasifikované podľa typu spiderovej žily na koži. Ich vlastnosti sú uvedené v nasledujúcej tabuľke.

teleangiektázie

Čo je teleangiektázia?

Prevalencia telangiektázie medzi ženami sa vysvetľuje hormonálnymi vlastnosťami: dôvodom je prevalencia estrogénu medzi krásnymi ženami, čo spôsobuje expanziu cievnych stien.

Hladina hormónov sa zvyšuje v období tehotenstva, preto je v tomto čase riziko nástupu príznakov zvlášť vysoké. Najmä počas tehotenstva sa teleangiektázia prejavuje v tretine budúcich mamičiek, ale v 69% zmizne 3-6 týždňov po pôrode.

Užívanie perorálnych antikoncepčných tabletiek tiež prispieva k rozvoju patológie.

U žien sa ochorenie najčastejšie vyskytuje počas tehotenstva.

Existujú aj iné príčiny vzniku teleangiektázie na tvári, trupe, dolných a horných končatinách:

• Zneužívanie alkoholu.
• Nadmerné fajčenie.
• Príliš dlhý pobyt na slnku.
• Cievne poranenia.
• Vplyv príliš vysokých alebo príliš nízkych teplôt.
• Rádioaktívne žiarenie.

dôvody

Existuje množstvo dermatologických patológií spojených s vývojom teleangiektázií v rôznych častiach tváre. Medzi ne patria: radiačná dermatitída, ružovka, xeroderma pigmentosa. Sklerodermia a Randyu-Oslerova choroba sa považujú za zriedkavejšie.

Prejav teleangiektázie na tvári je tiež spôsobený tým, že koža je vystavená nadmernému vystaveniu ultrafialovým lúčom. To sa deje so zneužívaním solária, dlhým pobytom na otvorenom slnku.

Kvôli účinkom tvrdého ožiarenia sa na tvári objavujú ružovo-červené alebo modrasté zmeny. Sú lokalizované hlavne na brade, nosných krídlach a lícach.

Teleangiektázia v nohách sa vyvíja s kŕčovými žilami. U pacientov s predispozíciou dochádza k stagnácii v žilovom lôžku, čím dochádza k porušeniu odtoku krvi. Táto skutočnosť spôsobuje zvýšenie prietokovej oblasti ciev. Pod zvýšeným tlakom krvi je narušená ich integrita.

Podobný model je pozorovaný u tehotných žien a pri pôrode. Avšak bodom nie je zvýšená záťaž spôsobená poruchami v tele, ale zvýšenými objemami krvi, ktoré systém prečerpáva.

Hormonálne zmeny sú tiež spúšťacím faktorom pre teleangiektómiu dolných končatín. Postupne sa znižuje cievny tonus, čo vedie k ich expanzii.

Z rovnakého dôvodu trpia ľudia, ktorí dlhodobo užívajú hormonálne lieky - perorálne kontraceptíva, glukokortikosteroidy, patológiou.

Od týchto odborníkov v tejto oblasti existuje niekoľko teórií a príčin vzniku teleangiektázie u ľudí.

Príčiny teleangiektázie u detí a dospelých:

• Tento syndróm spiderových žíl môže byť spôsobený hormonálnou nerovnováhou v tele. To môže vysvetliť neuveriteľne vysoké percento choroby medzi ženami, ktoré podstúpili pôrod, vrátane tých, ktoré sú ešte tehotné;
• Príčiny červených žiliek môže byť použitie liekov. Väčšina pacientov, ktorí prichádzajú k špecialistom so syndrómom teleangiektázie, užívajú hormonálne lieky dlhodobo (antikoncepcia, glukokortikosteroidy);
• Existuje aj zoznam dermatologických patológií, ktoré sa prejavujú ako pozadie vývoja teleangiektázie: ružovka, dermatitída (žiarenie), pigmentová xerodermia;
• 100% provokatérov teleangiektázie sú kardiovaskulárne ochorenia postihujúce malé krvné cievy: kŕčové žily, Raynaudova choroba;
• Vplyv negatívnych faktorov: fajčenie, alkoholizmus, priame vystavenie slnečnému žiareniu (časté opaľovanie).

Príčiny teleangiektázie môžu byť vrodené alebo získané.

• individuálny rys tela, tendencia k teleangiektóze
• dedičná teleangiektázia

• hormonálne poruchy v tele
• dlhodobé vystavenie slnečnému žiareniu, ožarovaniu
• poranenia kože
• ochorenia tráviaceho traktu, pečene
• oslabená imunita spôsobená infekčným ochorením
• zneužívanie alkoholu, fajčenie
• sedavý spôsob života
• obezita

DÔLEŽITÉ: Telangiektázia sa môže nachádzať na koži aj na vnútorných orgánoch a slizniciach.

Užívanie alkoholu môže spôsobiť žilky pavúkov.

Niektorí ľudia veria, že pavúk žily sú spôsobené srdcovým a cievnym ochorením, ale to nie je tento prípad. Tento stereotyp je vyvrátený nezávislými štúdiami, počas ktorých sa zistilo, že kapilárna dilatácia je najčastejšie spôsobená kŕčovými žilami alebo poruchami hormonálneho pozadia.

Takéto poruchy a ochorenia môžu byť spôsobené výskytom teleangiektázií:

• kŕčové žily;
• pigment xenodermy;
• Raynaudova choroba;
• růžovka;
• radiačná dermatitída;
• chronické kožné ochorenia;
• karcinóm bazálnych buniek kože;
• ochorenia spojené s ataxiou;
• kardiovaskulárna patológia;
• dlhodobé vystavenie ultrafialovým lúčom;
• karcinogény;
• užívanie kortikosteroidov;
• užívanie perorálnych kontraceptív;
• hormonálnu nerovnováhu;
• genetická predispozícia atď.

Pri niektorých ochoreniach sa zvláštnym spôsobom objavujú žilky:

• so sklerodermiou, teleangiektázia má strakatý vzhľad, reprezentovaný viacerými oválnymi alebo polygonálnymi škvrnami, lokalizovanými na rukách, tvári a slizniciach;
• v prípade dermatomyozitídy je teleangiektázia sprevádzaná výraznou expanziou kapilár, ktorá sa nachádza na špičkách prstov a je bolestivá;
• pri systémovom lupus erythematosus je teleangiektázia hyperpigmentovaná a pozorovaná na hrebeňoch nechtov;
• v prípade Randyho-Oslerovej choroby majú hemoragické teleangiektázie s väčšou pravdepodobnosťou dedičné príčiny, lokalizované na slizniciach tráviacich orgánov, priedušiek, jazyka a kože nosa.

Samotná, cievna hviezdička nie je nebezpečná pre zdravie. Jej vzhľad je jedným zo syndrómov patológie, ktoré potrebuje liečbu.

Telangiektázia sa zriedkavo vyskytuje u ľudí s elastickými cievami, ale aj v takýchto prípadoch môžu niektoré faktory spôsobiť dilatáciu kapilár. Medzi takéto agresívne účinky patria:

• náhle zmeny teploty;
• slnečné lúče a návšteva solária;
• nadmerné cvičenie;
• fajčenie;
• alkohol;
• beri-beri.

Hlavným príznakom ochorenia je výskyt hviezd z rozšírených kapilár červenej, modrastej farby. Sú veľmi odlišné od normálnej kože, a preto sú veľmi nápadné.

V závislosti od súvisiacich ochorení sa ich príznaky môžu mierne líšiť:

1. Ak osoba trpí systémovým lupus erythematosus, okrem vaskulárnej "hviezdičky" sa na koži objaví oblasť zvýšenej pigmentácie. Je tiež možné poškodenie nechtovej platničky.
2. Keď dermatomyozitída, vzhľad týchto hviezd je sprevádzaný bolesťou. Zvlášť výrazná bolesť prstov.
3. Sklerodermia je charakterizovaná granulovaným typom tvorby. Najčastejšie sú lokalizované na tvári, na rukách alebo na slizniciach. Na koži môžu byť tiež ohniskové škvrny okrúhleho, oválneho alebo polygonálneho tvaru.
4. V Randy-Oslerovom syndróme sa na koži objavujú hemoragické teleangiektázie. Tvorba sa často môže objaviť na koži nosa, jazyka a tiež na gastrointestinálnej sliznici.

Telangiektázia u tehotných žien je špeciálnou formou zmeny kapilárnych ciev, počas ktorej sa rozširujú, čo je viditeľné v oblasti kože voľným okom. Normálne majú tieto nádoby veľmi malú hrúbku, asi 0,2 mm, takže nie sú viditeľné pod kožou. Ak v dôsledku vplyvu rôznych faktorov zmenia svoju veľkosť, potom sa objavia s viditeľnými pruhmi, vetvičkami alebo hviezdičkami, čím sa vytvoria špeciálne škvrny červenkastej alebo modrastej farby. Obvykle z centrálneho miesta sa mnohé vetvy, pripomínajúce pavúka alebo hviezdičku, pohybujú do strán.

V priebehu tehotenstva je vývoj teleangiektázie spojený so zvyšujúcim sa zaťažením dolných končatín a aktívnymi hormonálnymi zmenami v tele. Hlavný vplyv na steny krvných ciev majú hormóny, ktoré sa aktívne zvyšujú počas tehotenstva - to je estrogén, prolaktín a progesterón. Vedú k uvoľneniu cievnej steny, čo ju robí pružnejšou a náchylnejšou na expanziu. V podstate to vedie k kozmetickým poškodeniam tváre a tela. Zvyčajne je to počas tehotenstva a po pôrode, že sa tvorí až 80% žiliek, riziko sa zvyšuje s vekom.

Okrem hormonálnych vplyvov sa teleangiektázia môže vytvoriť na pozadí kŕčových žíl, v prítomnosti mastocytózy ako kožnej formy a jej systémového prejavu. Často môžu byť výsledkom radiačnej dermatitídy a pigmentových patológií, ako aj ataxie, poškodenia tepien a malých kapilár pri Raynaudovej chorobe. Vystavenie slnečnému svetlu ovplyvňuje cievy, účinok rôznych toxínov, predispozícia k teleangiektóze môže byť genetická.

klasifikácia

V závislosti od typu postihnutých ciev sa rozlišujú kapilárne, venózne a arteriálne teleangiektázie.

V tvare a farbe sú rozdelené na:

• Lineárne - krátke zakrivené alebo rovné pruhy červenej alebo modrastej farby, lokalizované na tvári;
• škvrnité - svetlé škvrny červenej a ružovej farby;
• pavúky a hviezdičky - vyžarujúce z jedného bodu na okraj;
• strom - tmavo modrý vzor, ​​umiestnený hlavne na dolných končatinách.

Rozlišujte aj primárnu (nezávislú) a sekundárnu teleangiektómiu. Medzi primárne patria: generalizované esenciálne, ataxia, nevidnaya, dedičné, dedičné hemoragické, teleangiektázia u novorodencov.

Sekundárne formy sprevádzajú nasledujúce ochorenia: karcinóm bazálnych buniek, reakcia štepu, zhoršená produkcia estrogénu a kolagénu.

Odborníci v tejto oblasti (vaskulárna chirurgia) rozlišujú dva typy teleangiektázie:

• primárne, pozorované častejšie v detstve a sú dedičné;
• sekundárne (objavuje sa ako pozadie inej patológie organizmu).

Telangiektázia je charakterizovaná externými príznakmi: cievy sa začínajú objavovať na koži bez zhutnenia (mení sa len farba ciev a sú viditeľné pod kožou). Môže mať načervenalú, modrú a tmavo fialovú farbu. Vzhľad sa vyznačuje štyrmi typmi rozšírení:

1. Ohnisko alebo niekoľko miest.
2. Pavučiny z prelínajúcich sa malých plavidiel.
3. Hviezdy cievneho lúča.
4. Čiara z uvoľnenej cievky.

Vo svojej forme môžu byť spiderové žily:

1. Stelát (alebo pavúkovec). Ide o škvrnu (zvyčajne červenú), z ktorej sa odlišuje sieť kapilár.
2. Treelike. Zvyčajne sa objavujú na koži nôh, podobne ako vetvy stromu a majú tmavo modrú, modrú alebo fialovú farbu.
3. Pyatnoobraznye. Často sprevádzané kolagénom a inými patologickými stavmi kože sú jasne červené škvrny.
4. Lineárne (alebo sínusové, jednoduché). Objavujú sa na tvári a zobrazujú sa odtiene modrej alebo červenej.

V závislosti od typu postihnutých ciev môžu byť teleangiektázie:

• kapiláry - kapiláry sú expandované;
• arteriálne dilatované arterioly;
• venózne - expandované žilky.

Spider žily môžu byť primárny a sekundárny syndróm.

Prvá skupina zahŕňa nasledujúce teleangiektázie:

príznaky

Je veľmi ťažké si nevšimnúť, že niečo nie je v poriadku s ľudskou pokožkou. Červené škvrny s teleangiektáziou sa nachádzajú na tvári aj na tele. Veľa takých pavúk žily v blízkosti kapilár, tepien. Farba škvŕn na koži sa líši od červenej po fialovú.

Podľa toho, ktorá farba je teraz na kapilárnych škvrnách na tele pacienta, musí lekár určiť etiológiu. Napríklad, ak má koža pacienta malé tenké prúžky a mierne červené škvrny (nenasýtený odtieň), znamená to, že malé kapiláry stratili svoju elasticitu a silu.

Ak je koža pokrytá fialovými škvrnami s mnohými vyčnievajúcimi škvrnami (nepravidelnosti na koži), potom sa má liečiť venózna dilatácia.

V každom prípade, ak nezačínate liečiť patológiu, potom sa časom elasticita ciev začne znižovať ešte viac, škvrny na koži budú intenzívnejšie v dôsledku zvýšenia ciev, žíl a tepien.

Podľa štatistík sa teleangtiektázia kože vyskytuje ako choroba u 30% populácie. Osoby vo veku nad 45 rokov sú ohrozené (to však nevylučuje skutočnosť, že u detí mladších ako 1 rok a dospievajúcich sa môže vyskytnúť vazodilatácia).

Teleangiektázia, vytvorená ako výsledok lokálnej expanzie kapilár a arteriol, má jasne definované obrysy hviezd, malý priemer (0,2 mm a menej), jasne červenú farbu a miznú pri pohmate.

So zvyšujúcim sa tlakom a prenosom krvi z venúl sa menia na venózne. Pre posledne menovaný, väčší priemer, tmavohnedú farbu s modrastým nádychom, typický je výskyt uzlíkov vystupujúcich nad povrchom kože.

Okrem bežných špecifických príznakov môžu mať pavúčie žily určité individuálne vlastnosti. Sú závislé na pozadí rozvinutej vaskulárnej dilatácie ochorenia.

So systémovým lupus erythematosus sa pozoruje hyperpigmentácia a poškodenie malých kapilár v hrebeňoch nechtov. Pri dermatomyozitíde je dilatácia ciev zásobujúcich krv do špičiek prstov doplnená o syndróm silnej bolesti v tejto oblasti.

Generalizovaná esenciálna teleangiektázia dolných končatín je charakterizovaná nepriaznivým progresívnym priebehom a tvorbou malých škvŕn na nohách. Rýchlo rastú smerom nahor a zachytávajú ďalšie oblasti.

Ataxia sa objavuje v ranom veku. Lokalizované v rôznych častiach tela - kolenné oblasti, kolenné ohyby, očná spojka, nosná priehradka, patra a ušnice.

U detí môžu byť prejavy odlišné, hlavnými príznakmi teleangiektázie budú vaskulárne lézie na rôznych miestach a rôznych typoch. Takže ich môžete rozdeliť na kapiláru alebo arteriál. Ide o tenké nádoby s priemerom najviac 0,2 mm, majú červenú farbu a nevyčnievajú nad kožu. Tieto cievy sa môžu postupne transformovať do venóznych defektov, ak sa krv vyhodí z oblasti malých žíl a steny ciev sa začnú rozťahovať.

Môžu existovať žilové teleangiektázie, ktoré sú modrej farby, sú širšie ako kapiláry a vyčnievajú nad povrch samotnej kože. Podobne ako kŕčové žily u dospelých.

Zmeny v koži môžu byť:

• Jednoduché - Mám vzhľad línie alebo sinusoidy, rovné alebo takmer rovné, mierne zakrivené tenké línie ciev. Zvyčajne sa objavujú na tvári.
• Strom - zvyčajne sa skladajú zo žíl, pripomínajú vetvy stromov, zvyčajne sa nachádzajú na dolných končatinách.
• Hviezdičky alebo prejavy podobné pavúkom pripomínajú hviezdičky, majú v strede nádobu s lúčmi vyžarujúcimi z nej.
• Škvrnité, navonok podobné červeným škvrnám, starostlivé vyšetrenie odhalí sieť rozšírených ciev.

Prejavy môžu byť jednoduché alebo môžu byť viacnásobné, založené na počte ciev, ktoré ich kŕmia a lokalizácii lézií.

Môžu existovať možnosti pre lokalizáciu prejavov na tvári, najmä v nose a lícach, ako aj na koži tela v oblasti predlaktia a rúk, dolných končatín. Menej často sú postihnuté sliznice, hlavne nos a hrdlo, jazyk a tiež steny tráviacich orgánov, dýchacích ciest. Vnútorné orgány sú extrémne zriedkavo postihnuté, zvyčajne s takýmito teleaniektáziami sú tiež cievne aneuryzmy.

Diagnóza teleangiektázie u detí

Základom diagnózy sú typické prejavy krvných ciev v koži. Je dôležité, aby dermatológ zistil, že ide o teleangiektómiu, a nie o akékoľvek vaskulárne anomálie. Diagnóza je tiež potvrdená úplným vyšetrením krvných testov, zrážanlivosti krvi, počtu krvných doštičiek. Je potrebné študovať hladinu hormónov. Ukazuje sa aj ultrazvuk pečene, brucha a krvných ciev, Dopplerov a ak je to potrebné, angiografia podozrivých oblastí.

Ak máte podozrenie na vrodené abnormality, môže byť zobrazená počítačová tomografia a MRI postihnutej oblasti.

Telangiektázia krvných ciev na tele sa môže prejaviť v horných vrstvách kože takmer akejkoľvek časti ľudského tela. Ale stále existujú hlavné miestne oblasti, ktoré sú náchylné k patológii: tvár, ruky a nohy, krk.

Varianty foriem, farieb, rovnako ako veľkosť škvŕn dosť veľa. Dôvodom tejto rôznorodosti je možné poškodenie nielen ciev venóznych ciev, ale aj arteriálnych ciev.

Výskyt teleangiektázie má jasne červenú farbu, tvorí sa vo forme hviezdy alebo hviezdičky so začerneným obrysom, ktorý zmizne pri fyzickej lekárskej diagnóze, prehmataní postihnutej oblasti (palpácia), ktorá je hlavným znakom tejto patológie.

Kaštanové škvrny na koži s výrazným modrastým odtieňom charakterizujú venóznu teleangiektómiu.

Napriek tomu, že teleangiektázia postihuje len malé krvné cievy a často má miestny charakter s malou léziou, vyskytujú sa prípady, keď veľkosť škvŕn dosahuje veľmi veľké veľkosti a tvary.

Spider žily sú tvorené z ciev umiestnených v blízkosti povrchu kože. Kapilárna a arteriálna teleangiektázia nevyčnievajú nad jej povrch a venózne často vyčnievajú.

Farba krvného retikula môže byť rôzna (červená, ružová, modrá, modrá, fialová alebo načernalá) a môže byť reprezentovaná rôznymi odtieňmi. Jeho závažnosť môže závisieť od typu kože, rozsahu a stupňa expanzie krvných ciev. Niekedy sa farba teleangiektázie mení s časom.

Jedným z charakteristických znakov spiderových žíl je ich absolútna bezbolestnosť. Bolesť krvného retikula môže byť sprevádzaná len veľmi zriedkavou formou bolestivej teleangiektázie u žien.

V takýchto prípadoch sa vaskulárna hviezdička počas menštruácie stáva väčšou (ako kvitne) a stáva sa mimoriadne bolestivou.

Osobitne dôležité by mali byť teleangiektázia, ktorá sa objavuje na prsiach ženy. Sú malé rozmery (s špendlíkovou hlavou), veľmi nápadné a jasné. Táto forma pavučinových žíl sa nazýva teleangioktatická rakovina a poukazuje na vývoj malígneho nádoru.

Mimoriadna pozornosť by sa mala venovať výskytu teleangiektázie vo forme perleťovo-ružových uzlíkov na základe kožnej jazvy alebo pri zmene jej vzhľadu. Takéto pavúkové žily sú charakteristické pre najbežnejší typ rakoviny kože - karcinómu bazálnych buniek.

diagnostika

Diagnóza teleangiektázie je nasledovný postup:

• Počiatočné vizuálne vyšetrenie pacienta kardiológom;
• Ďalšie konzultácie s otolaryngológom a oftalmológom;
• MRI mozgu podľa indikácií;
• RTG pľúc podľa indikácií;
• Všeobecná analýza moču a krvi;
• Krvný test na cholesterol;
• Hodnotenie zrážania krvi;
• Kontrola krvného tlaku;
• Podľa indikácií, ďalšie štúdie vnútorných orgánov pacienta, v blízkosti ktorých sú príznaky teleangiektázie.

Aké testy je potrebné vykonať a ako ich rozlúštiť?

Podľa analýzy moču sa teda počet erytrocytov pozerá: zvýšenie znamená, že pacient je podozrivý z ochorenia. Vo všeobecnosti by analýza hladín červených krviniek nemala prekročiť hodnotu 5,5 x 109 g / l.

Hemoglobín nie je pod normálnou hodnotou, inak je podozrenie na nedostatok železa. Pacient sa vykonáva špeciálnym testom, ktorý umožňuje určiť stupeň krvácania pod kožou, ako aj test s škrtidlom v oblasti ramena.

Ktorý lekár kontaktovať?

Cievnemu chirurgovi alebo kardiológovi.

Diagnóza začína anamnézou a vizuálnym vyšetrením pacienta. Môže byť potrebná konzultácia s otolaryngológom a oftalmológom. Dôležitú úlohu zohrávajú laboratórne testy: analýza moču, všeobecná a biochemická analýza krvi. Hemostáza sa hodnotí pomocou testov.

Prístrojová diagnostika pozostáva z niekoľkých metód. Krvný tlak sa kontroluje tonometrom alebo testom manžety.

Stav vnútorných orgánov sa hodnotí špirálovou počítačovou tomografiou. Informácie o rozsahu a lokalizácii teleangiektázie vám umožňujú získať MRI.

Niekedy je pacientovi predpísaná séria endoskopických vyšetrení: fibroesophagogastroduodenoscopy, kolonoskopia, laparoskopia, bronchoskopia, cystoskopia.

Pomocou ultrazvuku môže lekár zhodnotiť stav cievneho systému.

Pri prvých príznakoch teleangiektázie by sa mali poradiť s flebologom. Počas prvej návštevy musí lekár:

• preskúmať pacientove sťažnosti, jeho zdravotnú anamnézu a rodinnú anamnézu;
• skúmať teleangiektáziu a cievy nôh;
• Dopplerov ultrazvuk ciev ciev nôh.

Na základe výsledkov bude lekár schopný predpísať liečbu alebo konzultáciu s ďalšími špecialistami (endokrinológ, gynekológ, reumatológ, kardiológ, dermatológ, gastroenterológ atď.).

). Zistenie príčiny teleangiektázie je mimoriadne dôležitou súčasťou prieskumu, pretože odstránenie pavúčích žíl nerieši len zdravotné problémy, s ktorými boli spôsobené.

V prvom rade pre diagnózu je veľmi dôležité starostlivo zozbierané histórie. Na stanovenie ochorenia lekár predpíše nasledujúce štúdie: t

Je potrebné rozlišovať toto ochorenie od hemangiómu. Hemangiom je benígny nádor vytvorený z krvných ciev. Takéto nádory sú už v prvých dňoch života novorodenca.

liečba

Liečba teleangiektázie prebieha súčasne v niekoľkých smeroch. Terapia bude závisieť od základnej príčiny ochorenia. Zvážte niekoľko typov liečby ochorenia:

• Konzervatívna terapia, ktorá spočíva v zavedení inhibítorov fibrinolýzy (látky, ktorá zastavuje krvácanie a podporuje intenzívnu resorpciu krvných zrazenín v cievach) do poškodenej dermis;
• Skleroterapia - proces podávania liekov poškodeným krvným cievam (používaný v kombinácii s liekmi, ktoré normalizujú prácu kardiovaskulárneho systému);
• Chirurgický zákrok pre rozsiahle poškodenie krvných ciev;
• Vplyv na obehový systém takými metódami, ako sú: elektrokoagulácia, kryokonagulácia;
• Hormonálna liečba;
• Krvná transfúzia

Lieková terapia je použitie: kyselina tranexamová, Retioderma, Cyclocapron, Exacil, kyselina aminokapronová, Polycapron.

Fyziologická teleangiektázia u detí nevyžaduje terapiu - vymiznú samy od seba. V prípade sekundárneho ochorenia sú akcie lekárov zamerané na boj proti hlavnej patológii.

Na elimináciu hviezdičiek na dolných končatinách sa odporúča denné cvičenie nôh, tréning a vykladanie ciev venóznych ciev a korekcia hmotnosti. Podporiť tón žíl ukázali nosiť špeciálny kompresný pančuchový tovar.

Liečba teleangiektázie zahŕňa stanovenie hormonálnych hladín. Niekedy sa vykonáva hemokomponentná terapia - pacient je transfúzovaný zložkami krvi, čerstvou zmrazenou plazmou (v prípade akútnej straty krvi), červenými krvinkami (s nízkou hladinou červených krviniek) alebo hmotou krvných doštičiek (s rozsiahlym krvácaním).

V niektorých prípadoch sa konzervatívna liečba uskutočňuje pomocou liekov skupiny inhibítorov fibrinolýzy. Zahŕňajú Transamcha, Exacil, Polycapron, Retioderm, Cyclo-F, Cyklocapron, kyselinu tranexamovú a kyselinu aminokaprónovú.

Ovplyvňujú rozpúšťanie krvných zrazenín inhibíciou tvorby plazmínu a inhibovaním enzýmu aktivujúceho plazminogén. Aplikujte lokálne vo forme mastí, sprejov.

V prípade potreby chirurgický zákrok odstráňte sektor poškodenej kapiláry. Toto je dosiahnuté ďalej opísanými spôsobmi.

• Laserová koagulácia - väzba tkanív pôsobením vysokých teplôt. Vymenovaný s formáciami na tvári, ale môže byť aplikovaný na iné časti tela.
• Elektrokoagulácia - kauterizácia rozbitých ciev vysokofrekvenčným prúdom.
• Eloscopy je lepenie poškodených ciev bez kontaktu s kožou. Nemá žiadne kontraindikácie a nie je traumatický.
• Skleroskopia - zostrih poškodených cievnych stien špeciálnym liečivým roztokom (sklerosant). V kombinácii s predchladiacim obalom. Aplikačnou oblasťou je venózna teleangiektázia.
• Ozónová terapia je zavedenie zlúčenín ozónu a kyslíka do lúmenu cievy. Používa sa na zmiernenie teleangoektázy na dolných končatinách.

Čo môžete urobiť

Je dôležité, aby dieťa prešlo na správnu výživu s odmietnutím tukových potravín a potravín, slaných potravín a všetkých rýchlych jedál. Je dôležité odstrániť potraviny bohaté na cholesterol z potravy pridaním ovocia a bobúľ, potravín s kyselinou askorbovou a produktov, ako je cesnak, strukoviny, obilniny a citrusy do stravy.

Čo robí lekár

Lekár rozhodne o liečbe dieťaťa na základe umiestnenia a veľkosti cievnych lézií, ako aj rizika krvácania z nich. Môže sa použiť skleroterapia alebo laserová vaskulárna koagulácia. Pri skleroterapii sa do lúmenu ciev zavedie špeciálny prípravok, ktorý vedie k ireverzibilnému utesneniu cievnych stien a vymiznutiu defektov. Zvyčajne sa používa na tvári alebo v oblasti končatín. Je dôležité si uvedomiť, že to eliminuje len vonkajšie kozmetické chyby, a je účinnejšie v porážke malých žíl, laserová metóda liečby je vhodnejšie pre kapiláry a tepny.

Niekedy používajú taktiku počúvania a videnia, niekedy s vekom, malé plavidlá zmiznú.

Liečba vaskulárnej teleangiektázie sa vykonáva vďaka širokej škále techník, ktoré prezentujú odborníci na cievnu chirurgiu, ako aj kozmetiku moderného sveta.

Liečba červených žiliek na tele:

• Sclerotherapy.
• Mikroskleroterapiya.
• Laserová koagulácia.

sklerotizácia

Skleroterapia, ktorá je považovaná za jednu z najpopulárnejších metód, sa čoskoro a účinne zbaví nepríjemných škvŕn na koži. Hlavnou výhodou tejto liečby je jednoduchosť použitia a minimálne invazívne.

Avšak v dôsledku sklerotickej obliterácie sa vytvára určitý druh spojivového kábla, ale prínos pre nejaký čas zmizne sám.

Skleroterapia, ako každá iná lekárska technika, sa aplikuje v modifikovanej verzii. Hlavným faktorom sú individuálne charakteristiky teleangiektázie.

Segmentové kŕčové žily sa môžu vyliečiť absolvovaním kurzu pozostávajúceho z niekoľkých skleroterapeutických sedení. Možné prejavy lokálnej hyperpigmentácie, o 6 mesiacov neskôr.

Skleroterapia je primárne kozmetická procedúra, môže uľaviť pacientovi len od vonkajších znakov teleangiektázie. Po určitom čase sa môžu tvoriť aj na rôznych častiach tela, pretože hlavnú príčinu nemožno odstrániť skleroterapiou.

Koža pred a po liečbe teleangiektázie

Mikroskleroterapiya

Pre účinnejšie liečenie je mikrokleroterapia kombinovaná s obalmi, ktoré ochladzujú postihnutú oblasť. Vo väčšine prípadov je pre úplné spojenie plavidiel postačujúce niekoľko sedení (2-3).

Laserová koagulácia

Populárnou metódou na elimináciu teleangiektázie z oblasti tváre je laserová koagulácia spiderových žíl. Spôsob je spôsobený poškodením vnútornej vrstvy stien krvných ciev, čo spôsobuje, že lumen sa nahradí tkanivom.

Vady malých krvných ciev vymiznú po prvom použití laserovej koagulácie. Väčšie oblasti vyžadujú viacnásobné sedenia.

Selektívna laserová koagulácia

Na základe voľby niektorého zo spôsobov, ako odstrániť patológiu, mať maximálny účinok a minimálny negatívny vplyv na telo. Tieto podmienky sú najvhodnejšie na selektívnu laserovú koaguláciu. V poslednej dobe sa čoraz viac teší popularite.

V prípade podozrenia alebo prítomnosti teleangiektázie je naliehavo potrebné kontaktovať lekára alebo dermatológa, aby vám poradil, a ak je to potrebné, odporučiť liečbu.

Po vyšetrení pacienta a zistení príčiny teleangiektázy je pacientovi predpísaná liečba základného ochorenia. Jeho taktika závisí od typu choroby a je určená individuálne.

Na odstránenie spiderových žíl možno použiť nasledujúce techniky:

Čo môžete urobiť

Je dôležité dodržiavať určitú diétu a denný režim. Zníženie zaťaženia stien ciev a regulácia hmotnosti. Je potrebné pridať viac ovocia a bobule do stravy, ktoré posilňujú cievnej steny - červené a čierne, fialové kvety.

Čo robí lekár

Hlavnou liečbou teleaniektázie je skleroterapia, ktoré sa počas tehotenstva nepoužívajú. Vykonával iba dynamický monitoring tehotných. Ukazujú sa len konzervatívne opatrenia vo forme použitia kompresného pančuchového tovaru, masáže, použitia vonkajších prostriedkov a gymnastiky. Všetky ošetrenia sa vykonávajú až po konečnej stabilizácii hormonálnych hladín.

Mať celý šatník, takže milované topánky, musíte chodiť v beztvaré mokasíny a pošlapané baletné topánky. A celá vec v vydutých kostiach na nohách, ktoré vo všeobecnosti prinášajú len neznesiteľnú bolesť v každej topánke. Je potrebné nosiť trochu hustejšie topánky ako mokasíny na veľkosť väčšiu, ako je predpísané - a zápal trvá niekoľko dní. Ako sa vysporiadať s kosťami na nohách, prečítajte si náš materiál.

komplikácie

Prijatím včasných lekárskych a preventívnych opatrení je možné stabilizovať situáciu ochranou pacientov pred vážnymi komplikáciami. Ak zmeškáte čas, sú možné nasledujúce dôsledky:

• silné krvácanie (krvácanie) v mozgu, sliznica tráviaceho traktu, pľúcne tkanivo;
• anémia s nedostatkom železa;
• všeobecná alebo lokálna paralýza tela;
• strata vedomia (anemická kóma);
• retinálne krvácanie, strata zraku.

Medzi hlavné komplikácie patrí ruptúra ​​krvných ciev a krvácanie, zápalové procesy v oblasti stien ciev, ich poranenie. Aj pre dieťa bude nebezpečné a psychické nepohodlie a tvorba komplexov a neuróz.

S včasným začatím liečby je pravdepodobnosť komplikácií minimálna. Pri ťažkom ochorení sú možné nasledujúce komplikácie:

• anémia typu nedostatku železa;
• silné krvácanie do pľúcneho tkaniva alebo do mozgu;
• objavenie paralýzy alebo parézy;
• strata vedomia;
• poškodenia vnútorných orgánov.

Samotné teleangiektázia nie je nebezpečná, s výnimkou kozmetických defektov. Niekedy ich nepohodlná poloha môže viesť ku krvácaniu. Tie ochorenia, ktoré vyvolávajú zmeny v cievach, sú nebezpečné, preto je potrebné sledovať tehotnú ženu.

prevencia

Prevencia teleangiektázie je v súlade s odporúčaniami:

• Pravidelné pravidelné prehliadky s kardiológom a vaskulárnym chirurgom.
• Odmietnutie zlých návykov, udržiavanie zdravého životného štýlu.
• Fyzická aktivita
• Pri dedičnej predispozícii k ochoreniu je potrebné pravidelne upravovať stav krvných ciev pomocou liekov a lekárskej kozmetiky zameranej na zúženie ciev, čím sa zvýši ich sila.
• Imunizácia.

Všeobecná prognóza liečby teleangiektázie, ktorá je predmetom vyššie uvedených odporúčaní, je priaznivá.

Prevencia teleangiektázie chráni pokožku pred nadmerným slnečným žiarením. Odporúča sa používať špeciálnu kozmetiku.

Povinné odmietnutie zlých návykov, emocionálna stabilita, výber pohodlného oblečenia a obuvi, normalizácia telesnej hmotnosti, plná strava a udržiavanie zdravého životného štýlu.

Ak existujú predispozičné faktory, sú potrebné včasné lekárske genetické konzultácie a liečba patológií ovplyvňujúcich kardiovaskulárny systém. Je dôležité starať sa o imunitný systém: kontrastná sprcha, spevnenie, čerstvý vzduch, mierne cvičenie.

Prognóza uvažovaného ochorenia je priaznivá. V niektorých prípadoch si nevyžaduje liečbu a zmizne sám.

Niekedy je potrebná zodpovedajúca korekcia. Úmrtia sa vyskytujú v období dospievania.

Dôvodom je malígna lézia lymfoetikulárneho systému alebo pľúcna infekcia.

Je možné významne znížiť riziko takejto poruchy. Na to potrebujete:

Vo všeobecnosti je prognóza tohto ochorenia priaznivá. Ak je pacient načas požiadaný o pomoc, potom je zaručené úplné uzdravenie.

Základom prevencie teleangiektázie je udržanie zdravého životného štýlu počas tehotenstva, užívanie vitamínov a minerálnych zložiek, ktoré posilňujú steny ciev, ako aj spotrebu ovocia a zeleniny.

ďakujem, váš hlas je prijatý

Spoznajte vedomosti a prečítajte si užitočný informatívny článok o ochorení teleangiektázie počas tehotenstva. Koniec koncov, rodičia znamenajú študovať všetko, čo pomôže udržať stupeň zdravia v rodine na úrovni „36,6“.

Zistite, čo môže spôsobiť teleangiektáziu v tehotenstve, ako ju včas rozpoznať. Nájsť informácie o tom, aké sú znaky, pomocou ktorých môžete identifikovať malátnosť. A aké testy pomôžu identifikovať chorobu a urobiť správnu diagnózu.

V článku sa dozviete všetko o spôsoboch liečby takých ochorení, ako je teleangiektázia počas tehotenstva. Uveďte, aká účinná by mala byť prvá pomoc. Ako liečiť: vybrať lieky alebo tradičné metódy?

Tiež sa dozviete, čo môže byť nebezpečné oneskorenie pri liečbe ochorenia teleangiektázie počas tehotenstva a prečo je tak dôležité vyhnúť sa následkom. Všetko o tom, ako zabrániť teleangiektóze počas tehotenstva a zabrániť komplikáciám. Požehnaj ťa!