Šírka distribúcie erytrocytov podľa objemu

Kategória: Distribúcia erytrocytov podľa objemu

Najdostupnejšia a najúčinnejšia diagnostická metóda v modernej medicíne sa považuje za klinický krvný test. Takáto štúdia je menovaná takmer vo všetkých prípadoch osoby, ktorá hľadá lekársku pomoc pre rôzne ochorenia. Akékoľvek zmeny v zložení krvi umožňujú špecialistovi podozrenie na vývoj rôznych ochorení v ranom štádiu ich vývoja. Okrem toho je možné pomocou analýzy identifikovať príčiny vzniku jedného alebo druhého symptómu. Pri štúdiu krvi v laboratóriu sa odhadujú parametre absolútne všetkých krvných elementov, z ktorých je dnes viac ako 20. Medzi nimi je dôležitý indikátor RDW v krvnom teste - index erytrocytov. Skratka znamená "šírku distribúcie červených krviniek podľa objemu."

RDW v krvnom obraze

Červené krvinky sú červené krvinky, ktoré dávajú krvi červený odtieň. Tieto bunky poskytujú orgánom a tkanivám tela kyslík. U ľudí s dobrým zdravotným stavom, tieto bunky nemajú žiadne rozdiely v tvare, farbe alebo objeme. Je dôležité vedieť, že správne fungovanie krvných buniek nie je závislé od ich veľkosti, ale od objemu. S vekom však objem erytrocytov mierne klesá, čo vedie k rozdielu medzi bunkami. Rozdiely sa môžu objaviť aj pri určitých patologických procesoch alebo pri anémii. Ak sa v ľudskom tele nachádzajú rôzne erytrocyty, odborníci túto podmienku nazývajú „anizocytózou erytrocytov“.

Anizocytóza erytrocytov a jej stupeň sa skúma analýzou RDW, ktorá ukazuje stupeň heterogenity veľkosti erytrocytov.

Takže ak šírka distribúcie červených krviniek prekračuje normálne hodnoty, potom tento stav naznačuje, že veľkosť červených krviniek je značne zvýšená a ich životný cyklus je znížený. Pri tomto stave je narušený normálny obsah červených krviniek v krvi osoby. Ak sa RDW-cv zníži, potom existuje dôvod na podozrenie pacienta v stave, v ktorom sa tvorba krvi vyskytuje pomalšie, než sa predpokladalo, a to akýkoľvek stupeň anémie (anémia).

Index RDW-сv ukazuje rozdiel v objeme erytrocytov od priemeru.

Index RDW-sd označuje, koľko buniek sa líši objemom (relatívna šírka distribúcie).

analýza

Test RDW-cv sa uskutočňuje klinickým (všeobecným) krvným testom. Podobne sa predpisuje podobná analýza pre prijatie na liečbu v ústavných podmienkach, počas návštevy praktického lekára, ako aj v diagnostike rôznych ochorení.

Podobná štúdia zohráva najdôležitejšiu úlohu pri príprave pacienta na akýkoľvek druh chirurgického zákroku.

Príprava na analýzu

Ak chcete, aby analýza ukázala skutočne správne výsledky, musíte pred darovaním krvi dodržiavať niektoré pravidlá:

• krv sa podáva len ráno;
• pred darovaním krvi pacientovi je zakázané konzumovať akékoľvek potraviny a tekutiny (okrem nesýtenej minerálnej vody);
• 24 hodín pred analýzou je potrebné obmedziť fyzický a emocionálny stres;
• pri užívaní akýchkoľvek liekov informujte špecialistu vopred.

Čo môže ovplyvniť výsledok?

V poslednej dobe sa krv vyšetruje pomocou špeciálneho zdravotníckeho zariadenia, ktoré sa etablovalo na veľmi dobrej strane. Tento druh "strojov" je však zriedkavý, ale vyskytujú sa zlyhania v práci. Preto vždy existuje riziko chyby v správnosti štúdie. Najlepšou a najspoľahlivejšou metódou analýzy je výpočet krvných elementov a interpretácia ukazovateľov manuálne. Ale keďže táto metóda je pracná, vo väčšine laboratórií sa už dávno opustila.

Ak výsledok analýzy RDW-cv nezodpovedá norme, spravidla sa predpisuje opakovaný výskum.

Skreslenie výsledkov analýzy na šírku distribúcie červených krviniek v objeme môže byť ovplyvnené nedodržaním pravidiel prípravy na odber krvi.

Napríklad, ak pacient, najmä dieťa, nervózne alebo fyzicky aktívne trávil čas pred darovaním krvi, potom je v ukazovateľoch pravdepodobnosť nepresnosti.

Ako sa má

Pri štúdii RDW v krvnom teste (cv a sd) sa biomateriál odoberá zo žily. U pediatrických pacientov, ak nie je možné odobrať krv zo žily, sa z prsta odoberie kapilárna krv. Postup odberu krvi je relatívne bezbolestný, avšak niektorí ľudia si po manipulácii všimnú tvorbu malého hematómu v mieste vpichu ihly na koži. Takýto prejav môže naznačovať zvýšenie hladiny hemoglobínu alebo cukru.

norma

Miera ukazovateľov u mužov aj žien sa pohybuje v rozmedzí 11-15%.

Ak sa šírka distribúcie červených krviniek líši v akomkoľvek smere aspoň o 1%, potom sa táto odchýlka považuje za patologickú.

U mladších pacientov sa normatívny indikátor „šírka distribúcie červených krviniek podľa objemu“ líši v závislosti od veku:

• 0-6 mesiacov - 15-19%;
• 6 mesiacov-3 roky - 12-15%;
• staršie ako 3 roky - 11-15%.

Dešifrovanie analýzy dát vykonáva iba skúsený špecialista.

Zvýšené hodnoty

Väčšie bunky majú nižší životný cyklus, čo negatívne ovplyvňuje celkový počet týchto krvných buniek.

S významným zničením červených krviniek v tele začína tvorba veľkých množstiev železa a bilirubínu. Ten vstupuje do pečene na spracovanie a jej veľký objem vedie k významnému zaťaženiu hematopoetického systému.

Okrem toho zvýšenie RDW-cv / sd niekedy vedie k zvýšeniu veľkosti sleziny, ako aj k zaťaženiu susedných vnútorných orgánov (zväčšená slezina vytvára tlak na orgány tráviaceho systému).

Rýchlosť RDW-cv je spravidla prekročená z niekoľkých dôvodov, vrátane:

• chronické ochorenie pečene;
• nedostatok vitamínu B12;
• onkologické ochorenia, malígne neoplazmy.

Medzi príčiny, ktoré nesúvisia s patologickým, patria:

• alkoholizmus;
• nadmerný príjem soli;
• obezita;
• intoxikácie.

Nízke hodnoty

Zníženie rýchlosti RDW-cv / sd je veľmi zriedkavé.

Ak dekódovanie krvného testu ukázalo, že šírka distribúcie červených krviniek je nižšia ako stanovená norma, pacient musí vrátiť krv. Ak retest tiež indikuje pokles v RDW, potom ošetrujúci lekár musí určiť, pre ktorý z dôvodov daný stav nastal:

• rozsiahla strata krvi;
• nedostatok železa u pacienta;
• beri-beri;
• zničenie červených krviniek;
• leukémia, myelóm;
• malígne neoplazmy;
• hemolýza.

V záujme zachovania zdravia v norme by mal každý viesť zdravý životný štýl a počúvať ich telo. V prípade akýchkoľvek známok nevoľnosti sa poraďte s lekárom.

Je dôležité si uvedomiť, že včasné odhalenie akejkoľvek choroby zvyšuje šance na rýchle uzdravenie.

Čo robiť, keď sa zníži index distribúcie červených krviniek?

Jedným z dôležitých faktorov pri vykonávaní všeobecného krvného testu je index distribúcie červených krviniek (RDW). Toto je...

Šírka distribúcie červených krviniek (index RDW): čo to je, normálne, zvýšené a znížené

Na stanovenie rôznych populácií červených krviniek sa používa indikátor (erytrocytárny index) - šírka distribúcie červených krviniek - RDW alebo stupeň anizocytózy červených krviniek, ktorý je zahrnutý do zoznamu všetkých zložiek všeobecného krvného testu (OAK), to znamená, že tento parameter nie je zvyčajne priradený v laboratóriu sa neskúma.

Čo teda znamená, že index červených krviniek, ako je RDW, znamená, aké informácie to prináša špecialistom a na čo sa používa?

Distribúcia červených krviniek podľa objemu

Ak skúmame pod mikroskopom červené krvinky prítomné v krvi pacienta trpiaceho určitou hematologickou patológiou, môžeme konštatovať, že červené krvinky (Er) nie sú rovnaké v objeme. Zo všetkých nejadrových jadrových foriem možno nájsť bunky, ktoré sa významne líšia vo veľkosti od normálnych erytrocytov:

• Veľké bunky - makrocyty;
• Len obri - megalocyty;
• Liliputove bunky nazývané mikrocyty.

A tu nie je potrebné byť odborníkom v tejto oblasti, aby sme pochopili, že červené prvky krvi, ktoré zmenili svoj objem, nebudú schopné plne vykonávať svoje fyziologické funkcie (transport kyslíka a živín, regulácia metabolizmu vody a soli, rovnováha acidobázickej rovnováhy, účasť na zrážaní krvi, atď.)..), ktorá prirodzene ovplyvňuje celkové zdravie tela.

Medzitým by sme nemali pripisovať príliš veľký význam, ak sú ošklivé formy prítomné v jednotlivých kópiách, čo je iná vec, ak tvrdia, že majú rovnaké postavenie ako normálne erytrocyty. Aby sa zistilo, koľko v celkovej populácii erytrocytov bizarných foriem je charakteristických pre konkrétny typ anémie, a vypočítajte šírku distribúcie erytrocytov (index erytrocytov RDW).

Mnohí lekári laboratórnej diagnostiky a hematológovia berú RDW ako variačný koeficient, ktorý udáva, koľko sa priemerný objem červených krviniek (MCV) odchyľuje od všeobecne prijatej normy a vypočíta sa pomocou vzorca:

• RDW = SD / MCV - 100%,

kde SD označuje štandardnú odchýlku priemerného objemu červených krviniek a MCV index zodpovedá ich priemernému objemu.

Je vždy možné veriť norme?

Rozsah normálnych hodnôt distribúcie erytrocytov podľa objemu sa pohybuje v rozmedzí 11,5 - 14,5% (u detí do šiestich mesiacov, norma je všeobecne odlišná a pohybuje sa od 14% do 18,7%, hoci od 6 mesiacov hodnoty indikátorov začínajú usilovať o mieru dospelých).

Zvýšený RDW v krvnom teste ukazuje stupeň heterogenity (heterogenity) populácií červených krviniek alebo indikuje prítomnosť vo vzorke niekoľkých populácií krvných buniek, ku ktorým dochádza napríklad po nedávnej transfúzii krvi.

Termín „znížená hodnota RDW“ sa dá sotva použiť pri výpočte šírky distribúcie červených krviniek, pretože táto možnosť odráža normu, takže ju nemožno považovať za laboratórny ukazovateľ charakterizujúci určitý jav neobvyklý pre tieto krvné elementy. Čím menej neprirodzených foriem v krvi (v dôsledku zvýšenia alebo zníženia objemu) erytrocytov, tým viac zástupcov populácie na tomto základe sú v rámci normálnych digitálnych hodnôt. A napriek tomu, ak sa to stane (RDW sa zníži), potom s najväčšou pravdepodobnosťou bol analyzátor nesprávny a na opravu tejto chyby bude musieť pacient ešte raz poskytnúť prst na prepichnutie a personál laboratória bude musieť prístroj kalibrovať.

Okrem toho treba mať na pamäti, že RDW, ktorá je v norme, nie je vždy dôkazom úplného zdravia, pretože v niektorých prípadoch sa nezvyšuje distribúcia červených krviniek podľa objemu a klinické prejavy a laboratórne testy potvrdzujú prítomnosť ochorenia (anémia).

Zvýšený RDW

Zvýšený index je celkom vhodným indikátorom aj pre diferenciálnu diagnostiku niektorých typov anémie, umožňuje rozlišovať medzi ich formami:

1. Megaloblastický a makrocytický, typický reprezentant - B12 / anémia s nedostatkom folikulov. V analýze krvi: hyperchrómia, priemerný objem Er je nad 160 fl, priemer buniek je viac ako 12 mikrónov, RDW je zvýšená (anizocytóza), odlišná forma červených krviniek (poikilocytóza);
2. Normocytová: aplastická anémia, ako aj anémia spôsobená chronickou patológiou (tuberkulóza, pyelonefritída, kolagenóza, ochorenie pečene), malígny proces alebo spôsobená dysfunkciou endokrinného systému;
3. Microcytic (anémia nedostatku železa, v krvnom teste: hypochrómia, anizocytóza v smere mikrocytózy).

V takýchto prípadoch sa však diagnóza okrem RDW spolieha aj na iný index erytrocytov - MCV, ktorý charakterizuje červenú krv ako normocyt (pri 80 x 10 15 / l - 100 x 10 15 / l alebo 80 - 100 femtolitrov) (pri - pod 80 fl), makrocyt (ak je priemerný objem väčší ako 100 fl).

Okrem toho pri testovaní vzoriek krvi na výpočet hodnôt indexov erytrocytov (vrátane RDW) je veľmi dôležité porovnať získané výsledky s histogramom erytrocytov, ktoré po ukončení práce zvyčajne poskytujú moderné hematologické systémy so softvérom.

Zvýšený RDW s priemerným objemom erytrocytov (MCV) nad 100 fl môže indikovať nasledujúce patologické stavy:

• IDA (anémia s nedostatkom železa) - najbežnejší anemický stav (IDA trvá až 80% v celej skupine ochorení tohto druhu)
• Sideroblastická anémia (heterogénna skupina hypochromnej mikrocytárnej anémie);
• Makrocyty a megaloblastická anémia;
• Myelodysplastické syndrómy, ktoré sú hematologickou patológiou, ktorá spája skupinu heterogénnych ochorení s charakteristickými znakmi poklesu počtu jednotlivých populácií bunkových elementov krvi (cytopénia) a klonálnej hematopoézy v kostnej dreni (dysplázia). Myelodysplastický syndróm má vysoké riziko transformácie na malígny proces;
• Metaplázia kostnej drene;
• Metastázy malígnych nádorov v kostnej dreni.

Pre určitú škálu patologických stavov má výpočet šírky distribúcie červených krviniek veľmi dôležitú diagnostickú hodnotu.

Prečo je nový indikátor pre pacientov s RDW?

Zatiaľ čo automatizované hematologické systémy nevstúpili do každodenného života laboratórnych služieb, stupeň anizocytózy sa určil vizuálne, keď sa pozoroval rozter pomocou optického zariadenia. A šírka distribúcie červených krviniek nebola nazývaná RDW a nebola vypočítaná zariadením určeným na automatickú hematologickú analýzu. Výpočet bol vykonaný inou metódou - použitím Price-Jonesovej krivky, ktorá, ako sa neskôr ukázalo, sa nezhodovala s erytrocytometrickými krivkami vykonávanými „inteligentným“ strojom s maximálnou presnosťou, ale pre štúdiu trvalo veľa času a úsilia lekárov a technikov. Teraz, keď sme umiestnili vzorku do „inteligentného“ zariadenia, nikto ho nepýta jednu otázku - pracovať iba na samostatnom teste. Analyzátor jednoducho zváži všetko, čo je stanovené v programe a zapracované do neho, takže pacienti začali vidieť nové ukazovatele, ktoré neboli pri spracovaní vzoriek ručne a bez zmienky.

A podobné štúdie skôr zaujímali hlavne hematológov, aby objasnili povahu anémie, ktorá v prípade potreby oslovila laboratórium s poznámkou v smere: vykonať morfologickú štúdiu červených krviniek, vypočítať a prezentovať graficky (Price-Johns erythrocytometric curve) počet červených krviniek s rôznymi priemermi. Samozrejme, nie všetky vzorky krvi boli podrobené takémuto testovaniu, ale iba vzorky odobraté od špecifických pacientov. Teraz sa v zásade nič nezmenilo, s najväčšou pravdepodobnosťou sa o tento ukazovateľ bude zaujímať samostatný okruh odborníkov. Keďže RDW je prítomný v krvnom teste, pacienti majú právo klásť otázky.

V súčasnosti automatický analyzátor hematológie úspešne rieši výpočet RDW v krvných analýzach, čo bez povšimnutia rýchlo a efektívne rieši problém. A robí RDW všetkým.

Šírka distribúcie červených krviniek (RDW) sa zvýšila

Ak je krvný index RDW (šírka distribúcie červených krviniek) nad normou, znamená to, že riziko anémie sa zvyšuje a osoba s takýmito parametrami krvi by mala čoskoro navštíviť hematológ. Zvýšené hodnoty RDW indikujú okrem anémie aj zvýšené riziko malígnych krvných patológií spôsobených chorobami kostnej drene.

Stanovenie šírky distribúcie červených krviniek

Hodnota RDW ukazuje heterogenitu (diverzitu) erytrocytov (Er) vo veľkosti. Normálne je priemerný objem erytrocytov (MCV) u dospelých od 80 fl do 95-100 fl (μm 3). Výskyt malých červených krviniek (mikrocytov) a / alebo veľkých Er (makrocytov) je zaznamenaný v patológiách krvi.

Rôzne typy anémie, myeloproliferatívne ochorenia sú sprevádzané zmenami veľkosti červených krviniek. Transformovaný Er sa objavuje v krvi, ktorej rozmery sú menšie alebo väčšie ako normálne.

Rozsah hodnôt veľkostí Er od najmenších mikrocytov až po najväčšie makrocyty sa nazýva šírka distribúcie červených krviniek podľa objemu.

Klinický význam potrebný na diagnostiku anémie, abnormalít kostnej drene, indexov erytrocytov:

• RDW-CV je variačný koeficient (CV) veľkostí Er;
• RDW-SD - relatívna šírka distribúcie červených krviniek podľa objemu.

Čo ukazuje RDW-CV

Index RDW-CV sa meria v percentách, vypočítaný na základe grafu šírky šírky Er. Výpočet variačného koeficientu sa vykoná takto: t

RDW-CV = SD * 100% / MCV.

Vypočítané rozdelenie šírky erytrocytov KV závisí od priemernej veľkosti erytrocytov, ak sa zvýši RDW-CV, potom to môže znamenať zvýšenie počtu makrocytov a zvýšenie počtu mikrocytov.

Hodnota SD je hodnota odchýlky hodnoty Er od priemernej hodnoty k väčšej a menšej strane od strednej čiary na grafe.

Zmeny v tomto indexe možno zistiť histogramom červených krviniek.

• So zvýšením variačného koeficientu sa posun histogramu na pravej strane zvyšuje s výskytom významného počtu makrocytov.
• Prevažujúci obsah mikrocytov vedie k posunu histogramu doľava v smere menších hodnôt erytrocytových buniek.

RDW-SD Index

Indikátor RDW-SD automaticky vypočíta hematologický analyzátor a poskytne výsledok pripravený na základe histogramu erytrocytov. Tento krvný index sa meria v fl (μm 3) a znamená rozdiel medzi najväčším a najmenším Er.

A ak je hematologický analyzátor RDW-CV vypočítaný podľa vzorca, potom je na výpočet RDW-SD potrebný histogram RBC-RBC. Na nej sú pozdĺž osi OX uvedené hodnoty Er namerané v fl, na osi OY celkový počet erytrocytov v percentách.

Hodnota RDW-SD je číselne rovná dĺžke úsečky priamky na osi OX, nakreslenej na histograme erytrocytov na úrovni 20% pozdĺž osi OY.

Hodnoty RDW

Normálne je hodnota relatívnej šírky šírenia Er RDW-SD konštantná a je 37 - 47 fl. Patologická odchýlka veľkosti erytrocytov od normy alebo anizocytózy je zaznamenaná pri rýchlostiach RDW-SD viac ako 60 fl.

Na histograme to znamená, že hodnota relatívnej šírky distribúcie podľa objemu sa zvýši, ak šírenie červených krviniek vo veľkostiach najmenšieho a najväčšieho Er na priamke nakreslenej pozdĺž osi OY na úrovni 20% je viac ako 60 fl.

Normy variačného koeficientu červených krviniek RDW-CV - šírka distribúcie podľa objemu, tabuľka.

Relatívna šírka distribúcie červených krviniek podľa objemu sa zvyšuje alebo znižuje

V dôsledku odberu krvi, aby sa vylúčila určitá choroba u ľudí, lekári v laboratóriu vykonávajú potrebné štúdie na identifikáciu patológií v odobratej plazme a jej bunkových prvkoch, ktoré sú jej súčasťou, vo forme červených krviniek, leukocytov a krvných doštičiek. Opísané prvky na vykonávanie svojej normálnej funkcie sú určené typickými rozmermi, objemmi (CV) a tvarmi. Preto akákoľvek zmena týchto indikátorov môže ovplyvniť životnú aktivitu a aktívne fungovanie buniek a nakoniec viesť k rôznym zmenám v homeostáze. Preto, aby bolo možné správne vyhodnotiť opísané bunky, bol vyvinutý indikátor vo forme určitého indexu, ktorý ukazuje šírku distribúcie červených krviniek (rdw).

Pomocou takéhoto erytrocytového indexu je možné v hematopoetickom systéme určiť prítomnosť červených krviniek rôznych veľkostí, ich distribúciu a rozsah rozdielov medzi najväčšími a najmenšími opísanými prvkami. Často takzvané krvné orgány majú homogénnu štruktúru a určený jediný objem, ale v priebehu času alebo v dôsledku vzniku určitých patológií u človeka môžu byť medzi bunkami určité rozdiely.

Okrem toho v prírode existujú také ochorenia, ktoré sa môžu stanoviť v ranom štádiu svojho prejavu len analýzou krvi pre šírku červených krviniek - CVW CV.

Čo určuje šírku distribúcie červených krviniek

A tak opísaný termín je spôsobený určitým indexom, ktorého použitie umožňuje lekárom získať informácie o skutočnej distribúcii krvných buniek rôznych veľkostí a tvarov. To znamená, že pri dešifrovaní tohto indexu môžete získať informácie o percentuálnom podiele v hematopoetickom systéme červených krviniek - veľkosti a objemu týchto buniek, ktoré môžu byť zvýšené alebo znížené.

Aby sa naplnili existujúce krvinky kyslíkom, krvné častice musia mať zabezpečený prechod aj do najmenších ciev ľudského tela. To je dôvod, prečo by mali opísané telesá, tak vo fyziologickom, ako aj vo veľkosti, zapadnúť do takzvaných otvorov ciev.

Ak sa v hematopoetickom systéme vytvoria nadmerne veľké alebo veľmi malé opísané elementy, povedie to ku všetkým druhom zmien v opísaných štruktúrnych jednotkách ľudského tela. V dôsledku toho má človek potrebu určiť bunkovú zložku plazmy pomocou indikátora vo forme CVW CV.

Ako sa štúdia vykonáva a ako sa norma prezentuje na šírku distribúcie červených krviniek

Krv na odhadovanú distribúciu opísaných buniek sa berie do úvahy v tejto štúdii:

• Rutinná analýza;
• Nevyhnutná diagnostika určitých patologických javov;
• Operabilný zásah do ľudského tela;
• Pôvod rôznorodej etiológie anémie.

Práve posledné opísané patologické stavy sú často sa vyskytujúcim indikátorom, ktorý poukazuje na potrebu určitých krvných testov. Okrem toho, najmodernejšie metódy odberu krvi u ľudí umožňujú rýchlo a účinne vykonávať akékoľvek vyšetrenia hematopoetického systému, ktoré poskytujú správne posúdenie stavu samotných červených krviniek.

Výsledky vykonaných testov budú negatívne, ak sú opísané ukazovatele normálne a pozitívne na vysokej úrovni RDW. A len po opätovnom vyšetrení bude lekár schopný pacientovi vysvetliť spôsob a príčiny tohto zvýšenia, pretože nie je možné stanoviť spoľahlivú diagnózu pre jednu vzorku krvi. Napríklad po vykonaní akejkoľvek operácie je opísaný index zvyčajne spôsobený zvýšenou úrovňou RDW.

Krv možno odobrať zo žily dospelému pacientovi a prstom u detí. Pri samotnej analýze by sa odporúčané posledné jedlo malo vykonať 7-8 hodín pred samotnou štúdiou.

Na určenie normy ukazovateľa sa berie do úvahy výpočet: vek, pohlavie a určité fyziologické procesy vyskytujúce sa v ľudskom tele. Pre dojčatá vo veku od 0 do 1 roka možno považovať ukazovateľ, ktorý sa pohybuje od 11,5 do 18,7%, za určujúcu normovú hodnotu.

Na konci prvého roka života sa digitálna hodnota indexu približuje k normám z 11,5 na 14,5%. V predstaviteľoch slabšieho pohlavia sa horný index môže posunúť a dosiahnuť digitálnu hodnotu 15, 5% v dôsledku hormonálnych zmien v tele:

• Počas tehotenstva;
• Počas laktácie;
• Pri použití prostriedkov antikoncepcie;
• Vzhľadom na začiatok menopauzy.

Je to dôležité! Odber krvi by sa mal vykonávať nalačno. Pred štúdiou nemožno použiť žiadne lieky vo vnútri.

V procese hĺbkovej štúdie charakteristík distribučného indexu popísaných buniek je obvyklé zvážiť nasledujúce dve hodnoty vo forme:

• RDW (SD) je indikátor, ktorý určuje štandardný typ odchýlky od normy v dôsledku femtoliter a indikácie kvantitatívneho rozdielu medzi veľkými a malými bunkami;
• RDW (SV) - označuje rozdiely medzi objemovou hodnotou opísaných prvkov a zistenými priemermi. Detekuje sa percentuálnou koreláciou buniek, ktoré podľahnú kmeňu hmotnosti všetkých erytrocytov.

Dôvody zvýšenia

Popísaný koeficient krvných buniek je vyšší ako normálny pri zvýšení percentuálnej korelácie medzi malými a zväčšenými bunkami vzhľadom na opísané prvky, ktoré majú dostatočný objem. Vzhľadom na takzvanú redistribúciu proteínu obsahujúceho železo, ktorý je základom krvných buniek, ich telo začína syntetizovať najmenšie číslo, čo ďalej vedie k prejavom rôznych anémií, k anizocytóze - keď hlavná časť buniek má od seba odlišné rozdiely.

Podľa vyššie uvedeného, ​​hlavnou črtou takéhoto Taurus je ich dostatočná veľkosť, rovnako ako obdobie života. Výsledkom ich smrti je uvoľnenie slušného množstva bilirubínu, ktoré má veľmi zlý účinok na všetky orgány ľudského tela.

Koeficient, ktorý distribuuje krvné bunky podľa objemu, môže byť vysoký, ako sú:

• Nedostatok v tele takých zložiek, ako je železo, kyselina listová, vitamíny patriace do skupiny "B". Takýto stav môže, nie bezdôvodne, dávať šancu na rozvoj takejto choroby ako anizocytóza, pri ktorej sa daný index hematopoetického systému zvyšuje;
• Onkologické ochorenia vedúce k tvorbe červených krviniek v hematopoetickom systéme rôznych veľkostí a objemov;
• Intoxikácia chemickými prvkami vo forme najťažších kovov (napr. Olovo).

Všetky vyššie uvedené príznaky ochorenia by sa mali zastaviť pri používaní odbornej liečby. V opačnom prípade poškodia telo zle a spôsobia, že osoba bude smrteľná.

Dôvody poklesu

Pri RDW - CV pod normou sú existujúce prvky hematopoetického systému označené rovnakou veľkosťou bez rozdielov v objeme buniek. Pri zníženom indikátore podľa objemu najčastejšie lekári diagnostikujú stav vo forme mikrocytózy, v ktorej prvky prítomné v krvi, indikované malými rozmermi, nemôžu úplne saturovať tkanivá ľudského tela kyslíkom.

S poklesom indexu je choroba často sprevádzaná kombináciou hlavných prvkov krvi malej veľkosti spolu so zníženou rýchlosťou RDW vo forme talasémie. Čo sa týka chorôb dedičnej povahy a prejavuje sa ako porušenie syntézy proteínových reťazcov obsahujúcich železo, so zníženou aktiváciou proti kyslíku. Vo svetle toho už nie je plazma schopná zúčastniť sa normálnym a primeraným spôsobom v procese výmeny plynov, čo v konečnom dôsledku vedie k zmene fungovania existujúcich orgánov u ľudí.

Toto ochorenie je tiež charakterizované zmenami v morfologických vlastnostiach krvných buniek, s inhibíciou ich rastu a znížením aktivity. Klinika tohto ochorenia je spôsobená deformáciou ľudského lebky, rastom orgánov, ako je pečeň a slezina, ako aj ikterická farba kože.

Tiež pri zníženej miere takýchto krvných buniek sa môže vyvinúť choroba nazývaná mikrosférycytóza, ktorá je dedičným charakterom. Keď sa takéto ochorenie objaví v hematopoetickom systéme, stáva sa väčším ako nominálna malá veľkosť, určitá forma erytrocytov, spolu so znížením koeficientu RDW v dôsledku ich nedostatočnej vitálnej aktivity. V dôsledku toho dochádza k intravaskulárnej bunkovej smrti a vyvíja sa takzvaná hemolýza.

V tomto stave sa človek cíti slabosť, anémia, prejav žltačky, charakteristické pre tento stav, spolu so zmenami v činnosti všetkých orgánov ľudského tela.

Ak sa vyskytne ktorýkoľvek z vyššie uvedených príznakov, okamžite vyhľadajte pomoc lekárov a pre vlastnú bezpečnosť vykonajte kompletné vyšetrenie celého tela. Iba týmto spôsobom sa môžete chrániť, a tým zabrániť jednej alebo druhej potenciálne už narodenej chorobe.

Šírka distribúcie červenej bunky (RDW)

Pomocou analýzy krvi môžete určiť nielen kvantitatívne, ale aj kvalitatívne zloženie krvi. Veľkosť, tvar, farba a objem buniek sú ďalším kritériom pre diagnostiku ochorení. Niekedy sa pri všeobecnej analýze okrem červených, bielych, plochých buniek indikuje RDW, čo znamená distribúciu červených krviniek po celej šírke.

Čo je RDW v krvnom teste?

Farba našej krvi je daná červenými krvinkami - červenými krvinkami. Majú formu disku, konkávneho v strede na oboch stranách. Produkujú červenú kostnú dreň. Zloženie buniek obsahuje hemoglobín - proteín, ktorý sa podieľa na metabolizme. Viaže kyslík v pľúcach, potom ho dodáva do tkanív.

Normálne majú všetky červené krvinky rovnakú veľkosť, tvar, farbu, takže v prípade potreby môže jedna bunka nahradiť inú a vykonávať rovnaké funkcie. Pri rôznych ochoreniach sa zvyšuje veľkosť erytrocytov. Veľké bunky nemôžu prejsť do úzkeho priesvitu kapilár, krvný obeh je narušený, takže telo recykluje nepotrebné prvky.

RDW je index, ktorý ukazuje pomer zdravých a zväčšených červených krviniek v priemere. Určite 2 indikátory RDW:

• RDW CV - distribúcia červených krviniek v percentách;
• RDW SD - určuje rozdiel medzi najmenšími a najväčšími červenými krvinkami.

Analýza RDW

Analýza na RDW ukazuje anizocytózu erytrocytov, to znamená prítomnosť červených krviniek neštandardnej veľkosti. Okrem normocytov anizocytóza obsahuje:

• Mikrocyty - ich priemer je menší ako 7 mikrónov;
• Makrocyty - priemer od 8 do 12 mikrónov;
• Megalocyty - viac ako 12 mikrónov.

Keď sa erytrocyty veľmi líšia vo veľkosti od normocytov, diagnóza anizocytózy sa uskutočňuje. V závislosti od toho, ktoré konkrétne bunky prevládajú, dochádza k mikrocytóze, makrocytóze a zmiešanému stavu.

RDW sa určuje vo všeobecnej klinickej analýze, ktorá sa vykonáva plánovaným spôsobom, počas diagnózy alebo pred operáciou.

Hodnota indikátora by mala byť známa pre podozrenie na anémiu, diferenciálnu diagnostiku rôznych typov ochorenia, ako aj pre monitorovanie kvality liečby.

Krv sa odoberá z prsta ráno na lačný žalúdok. V laboratóriu sa vypočíta stupeň redukcie alebo zvýšenia RDW. Laboratórny asistent to môže urobiť ručne alebo na modernom hematologickom analyzátore. Na prístroji štúdia ukazuje presnejšie hodnoty, výsledok sa stanoví rýchlejšie.

Keď sa zvýši hladina anizocytózy, je potrebné krv znovu podrobiť analýze s definíciou histogramu, pretože šírka distribúcie červených krviniek sa často a rýchlo mení.

Norm RDW v krvnom teste

Normálna hodnota RDW nezávisí od veku a rodových rozdielov u dospelých. U novorodencov a starších detí je toto číslo normálne, môže sa mierne zvýšiť v porovnaní s dospelými.

Tabuľka sadzieb RDW v percentách:

Existuje niekoľko stupňov anizocytózy:

• I stupeň - mierne zvýšenie, veľké a malé červené krvinky sú v rozsahu 30-50%;
• Stupeň II - mierne zvýšenie: od 50% do 70%;
• Stupeň III - výrazné zvýšenie anizocytózy: viac ako 70%;
• IV stupeň - takmer všetky červené krvinky sú zmenené.

Analyzátory vypočítajú počet červených krviniek rôznej veľkosti na 1 μl krvi, ako aj odchýlku veľkosti podľa sily. Okrem RDW - šírka distribúcie červených krviniek v priemere, - štúdia na MCV - distribúcia červených krviniek podľa objemu. Znalosť druhého indikátora je potrebná pre presnejšiu diagnostiku.

Zvýšený RDW

Zvýšenie indexu RDW z normálnej hodnoty znamená, že v tele sú prítomné choroby. Ak je šírka distribúcie erytrocytov zvýšená, znamená to, že väčšina červených krviniek bola deformovaná a modifikovaná. Život týchto buniek sa znižuje, ovplyvňuje celkový počet červených krviniek v tele: index klesá.

RDW je zvýšený v krvných testoch nasledujúcich ochorení:

• Anémia s nedostatkom železa;
• Anémia s nedostatkom vitamínu B12 a kyseliny listovej;
• Hemolytická anémia - zníženie hemoglobínu nastáva v dôsledku predčasnej deštrukcie červených krviniek;
• Chronické ochorenie pečene;
• Onkológia s pečeňovými metastázami;
• leukémie;
• Krvná transfúzia;
• alkoholizmus;
• Otrava olovom;
• Alzheimerova choroba - neurodegeneratívne zmeny so stratou krátkodobej a dlhodobej pamäte.

Zmeny v distribúcii červených krviniek v priemere môžu tiež indikovať kardiovaskulárnu patológiu a vývoj IB srdca.

RDW znížená v krvnom teste

Zníženie šírky distribúcie červených krviniek pod normu sa prakticky nestretlo. U niektorých typov anémie môže zostať v normálnom rozsahu:

• Aplastická anémia - postihnuté sú kmeňové bunky kostnej drene, preto krvinky nevyzrievajú a nerastú;
• Posthemoragická anémia - po krvácaní;
• Anémia pri chronických ochoreniach;
• Sférocytóza - červené krvinky majú formu gule a rýchlo sa zrútia (druh hemolytickej anémie);
• Thalassémia je dedičné ochorenie, pri ktorom sa červené krvinky deformujú, je nebezpečné vyvinúť hemolytickú krízu;
• Bunková kosáčiková anémia je genetické ochorenie krvi, bunkový defekt neumožňuje viazať hemoglobín v plnom rozsahu, bunky sa predlžujú do tvaru a pripomínajú kosáčik, ktorý je plný blokovania krvných ciev v celom tele.

Keďže v medicíne existuje veľké množstvo rôznych typov anémie, index RDW zohráva kľúčovú úlohu v diagnostike chorôb. Indikátor je tiež odhodlaný monitorovať efektívnosť liečby, aby sa v prípade potreby mohli vykonať zmeny v terapeutických opatreniach, pričom nedovoľujú komplikácie a závažné následky.

O normách červených krviniek nájdete tu: u žien, u mužov.

Páči sa vám tento článok? Zdieľajte ich so svojimi priateľmi na sociálnych sieťach:

Prečo je šírka distribúcie červených krviniek zvýšená a liečba

Odchýlka indikátorov od normy indikuje patologické procesy vyskytujúce sa v tele. Počas analýzy je možné zistiť, že šírka distribúcie červených krviniek sa zvyšuje. Čo to znamená?

Zložky krvi sú:

• plazma (50-60%);
• červených krviniek, krvných doštičiek, bielych krviniek (40-50%).

Červené teľa

Červené krvinky sú krvné bunky, ktoré ich farbia v charakteristickej farbe. U zdravých ľudí majú rovnaký objem, tvar. Červené teľatá vykonávajú tieto úlohy:

• zabezpečenie normálneho acidobázického prostredia;
• saturácia kyslíkom;
• podpora isotónie;
• odstránenie oxidu uhličitého z tkanív.

Správne fungovanie červených krviniek závisí od ich objemu v krvi.

Porušenie úrovne červených krviniek spôsobené rozvojom akejkoľvek patológie v tele.

Hlavnou zložkou červených krviniek je hemoglobín.

Krvný test

V laboratórnej analýze krvi na prvom mieste určte počet leukocytov a hladinu hemoglobínu:

• so zvýšeným počtom bielych krviniek môže dôjsť k zablokovaniu malých ciev;
• s nedostatočným objemom červených krviniek je pozorovaný nedostatok kyslíka.

Dôležitým indikátorom krvných testov - šírka distribúcie červených krviniek. U zdravých ľudí je v percentách od 11,5 do 14,5. S nárastom tejto hladiny sa červené krvinky globálne líšia veľkosťou medzi sebou. Zvýšené parametre červených krviniek znižujú ich životnú aktivitu, čo samo o sebe negatívne ovplyvňuje celkový počet červených krviniek.

S pomerne rozsiahlym zničením červených krviniek sa v krvi koncentruje veľké množstvo železa, žltého bilirubínového pigmentu, ktorý vstupuje do pečene na ďalšie spracovanie. Pod vplyvom takejto záťaže sa s tým nemôže úplne vyrovnať, čo negatívne ovplyvňuje zdravotný stav človeka, jeho zdravie. Tiež so zvýšením šírky distribúcie červených krviniek dochádza k negatívnemu vplyvu na fungovanie sleziny. Zvyšuje parametre kvôli tomu, že čistí telo "zlomených" červených krviniek, a vrhá nové bunky do krvi.

Takáto aktivita sleziny môže nepriaznivo ovplyvniť susedné orgány. Keď sa zvyšuje, dochádza k tlaku na črevo, žalúdok a pľúca.

Keď sa zistí zvýšenie šírky distribúcie červených krviniek, najprv odborníci posúdia patológiu nazývanú „anémia nedostatku železa“. Toto ochorenie je najčastejšie. V rôznych štádiách sa úroveň šírky zvyšuje rôznymi spôsobmi. V počiatočnom štádiu patologického priebehu môže byť koeficient hustoty normálny a obsah hemoglobínu je nízky.

S rozvojom ochorenia dochádza k zvýšeniu šírky rozloženia tiel, to znamená, že niektoré červené krvinky sa v parametroch zväčšujú. Index hemoglobínu v bunkách, naopak, klesá, niekedy dokonca na kritický bod. Liečba tohto typu patológie je spojená s normalizáciou jej úrovne. Všeobecne platí, že liečba zahŕňa použitie liekov obsahujúcich veľké množstvo železa.

Zvýšený RDW u dospelých, detí, počas tehotenstva môže dôjsť, keď sa vyvinie chudokrvnosť, telo nemá vitamíny, sú tu pečeňové patológie.

Ak sa zvýši šírka distribúcie buniek, často sa pozoruje heterogenita červených krviniek. V krvi sú malé telá, výrazne rozdielne vo veľkosti. Tiež faktory tohto patologického priebehu môžu byť rôzne chronické ochorenia pečene, nedostatok vitamínu B12, akékoľvek neoplazmy, rakoviny a tak ďalej.

U dospelých sa odoberá vzorka krvi zo žily ráno nalačno. Dieťa zvyčajne oplotenie analýzy vykonané z prsta.

symptomatológie

Keď sa relatívna šírka distribúcie červených krviniek zvyšuje, môžu sa objaviť rôzne symptómy.

Tak napríklad pozorujeme zožltnutie kože, pretože v tomto prípade je vážny vplyv na prácu pečene a sleziny, teplota stúpa. Rovnako ako u mnohých iných chorôb, pacient sa zvyšuje potenie, človek sa stáva ospalý, rýchlo unavený, slabý. Vzhľadom na vplyv na nervový systém, pacient má častú zmenu nálady: vzrušenie je prudko nahradené správanie sa zrieknutia. V každej situácii sa symptómy nedajú presne opísať, pretože zmeny červených krviniek postihujú mnohé ľudské orgány.

Z toho vyplýva, že zmena v šírke rozloženia telies je niekedy príčinou patológií rôzneho charakteru a závažnosti vývoja, pretože organizmus je pomerne komplexný systém s radom vzájomne prepojených orgánov medzi sebou. Nesprávne fungovanie niektorého z nich môže vyvolať poruchu celého organizmu.

Čo zvýši RDW v krvnom teste

Index RDW je priamo prepojený s anizocytózou. Umiestnenie červených krviniek v štúdii krvi slúži ako indikátor úrovne tohto komplexného chemického procesu, tj heterogenity červených krviniek v priemere. Prostredníctvom tejto analýzy sa detegujú červené krvinky, ktoré sú väčšie ako štandardné škály. Dôvody, pre ktoré sa rdw môže zvýšiť pri krvnom teste, sú odlišné. Pre lepšie pochopenie tohto problému, úplné pochopenie toho, čo je RDW.

RDW Definícia

Základom krvi sú červené krvinky diskontinuálnej, bikonkávnej formy, teda erytrocytov. Majú životne dôležité poslanie, dodávať kyslík do systémov, orgánov a tkanív ľudského tela. Vyhoďte použitý oxid uhličitý späť do pľúc na likvidáciu. Koncepcia heterogenity erytrocytov určuje rozsah fluktuácií v objeme červených krviniek alebo šírku ich distribúcie v objeme.

Existujú dva typy metriky RDW:

1. rdw cv je relatívna šírka distribúcie červených krviniek podľa objemu, ktorá ukazuje koeficient heterogenity veľkosti červených krviniek. Indikátor rdw cv v krvnom teste je nevyhnutný na identifikáciu rôznych krvných buniek.
2. rdw sd - odhaľuje štandardnú odchýlku od normy erytrocytov, údaje ukazujú rozdiely vo vzdialenosti medzi minimálnym a maximálnym objemom červených krviniek.

V zdravom tele majú červené krvinky jednotnú farbu, rovnaký objem a tvar. Keď je šírka distribúcie červených krviniek zvýšená - je to jasný znak začiatku vývoja patológie. Normálne fungovanie červených krviniek je tiež indikované normálnym MCV indexom, ktorý indikuje priemerný objem červených krviniek alebo ich rozdiel v nevýznamných, prijateľných limitoch. Faktor MCV je relevantný len pre úplnú definíciu CVW CVW. Ak dôjde k poklesu hladiny MCV, RDW sa môže zvýšiť, čo indikuje prítomnosť jednej z odchýlok, ako je anémia, anizotropia, talasémia.

Prečo sa mení veľkosť červených krviniek

Najbežnejším zdrojom problému transformácie krvných buniek je nevyvážená výživa. Ak zmena v kvalite krvi nie je rozhodujúca, najpravdepodobnejším problémom je nedostatok určitých stopových prvkov, predovšetkým A, B9, B12, ako aj kyseliny železa a kyseliny listovej. Keď je dôvodom podvýživy, stačí napraviť situáciu vďaka použitiu potravín bohatých na základné živiny.

Ak je miera do značnej miery nad normou, potom existuje dôvod na nepokoje a dôkladné preskúmanie.

Závažnejšie páchatelia zmien v objeme červených krviniek zahŕňajú nasledujúce dôvody:

• Použitie nekvalitnej, nepurifikovanej alebo chlórovanej vody.
• Porušenie dýchacieho alebo kardiovaskulárneho systému.
• Vyrastať a blížiť sa k starobe.
• Genetická predispozícia.
• Vývoj anémie z nedostatku železa.
• Komplikácie po nachladnutí, chrípke, ARVI.
• Chronické infekcie.
• Výskyt niektorých chorôb (zhubné nádory, onkológia a iné patológie).

Proces zmeny objemu červených krviniek sa nazýva anizocytóza. Aby sa získal indikátor anizocytózy červených krviniek, je potrebné odobrať krv zo žily alebo prsta a vykonať laboratórny test na RDV. Vďaka moderným analyzátorom je možné rýchlo skúmať krv s vysokým percentom dôvery.

Stupeň anizocytózy

Anizocytóza erytrocytov je rozdelená do štyroch štádií:

• I stupeň. Je diagnostikovaná, keď 27% alebo 50% červených krviniek má iný objem.
• II. Vyskytuje sa, ak sa zmení veľkosť 55% alebo 70% červených krviniek.
• Stupeň III. Viac ako 75% krvných buniek je modifikovaných a má rôzne rozmery.
• IV stupeň. Takmer všetky 100% krvných buniek sú odlišné od normy.

Klinická analýza odhalila hladinu rdw v krvi, ktorá sa pohybovala od malého stupňa a končila ostro vyjadrená, keď sa zistila najvyššia percentuálna odchýlka od štandardov zloženia krvi. V ideálnom stave by sa veľkosť červených krviniek mala pohybovať v rozmedzí 7 - 9 mikrometrov. Podľa stupňa zmeny veľkosti červených krviniek v jednom alebo druhom smere sa anizocytóza klasifikuje na:

• Makroanatsitóza - väčší počet červených krviniek so zvýšeným objemom.
• Microanatsitoz - prevládajúci počet červených krviniek s malým priemerom.
• Zmiešaný typ kombinujúci makrocyty a mikrocyty.

Tam sú ešte megalocyty, ktoré majú maximálnu možnú škálu krvných buniek viac ako 12 mikrónov. Makrocyty sa nazývajú erytrocyty, ktorých veľkosť je viac ako 8 mikrónov. Ich normálne množstvo by malo byť v rozsahu 12 - 15%. Mikrocyty sú krvné bunky menšie ako 6,9 mikrónov. Zmiešaná anizocytóza je charakterizovaná prítomnosťou redukovaných aj zväčšených krvných orgánov v krvnom obehu. Štúdie kombinovaného typu vykonávané podľa metódy výpočtu podľa Price-Jonesovej krivky.

Príznaky zvýšenia RDW

V situácii, keď odchýlky vo fungovaní obehového systému presahujú menší stupeň, telo začne vydávať alarmujúce signály rôznymi spôsobmi.

Odstránenie nutričných nedostatkov alebo začatie liečby ochorenia v počiatočnom štádiu je vždy jednoduchšie, než aby sa situácia dostala na kritický limit.

Nasledujúce znaky môžu naznačovať, že rdw je vylepšené:

• Silný a systematický nárast teploty.
• Nadmerné potenie.
• Všeobecná únava, pokles aktivity, ospalosť.
• Ostré, bez dôkladnej zmeny nálady.
• Príležitostne dochádza k zožltnutiu kože.

Ak zistíte, vyššie uvedené príznaky, nie je samoliečba, alebo sa spoliehať na "to prejde." Koniec koncov, prejsť všeobecný krvný test na klinike alebo v najbližšom laboratóriu a obrátiť sa na terapeuta na dekódovanie nebude ťažké. Najmä v porovnaní s možnými následkami, ak dovolíte, aby sa anizocytóza vyvinula na stupeň II, III, IV.

Je dôležité pochopiť, že hodnota krvných testov je veľmi vysoká. Keď sa rdw zvýši v krvnom teste, len kvalifikovaný lekár môže na základe získaných údajov urobiť správnu diagnózu. Okrem toho pridaním ďalších možných príznakov, ktoré sa môžu týkať pacienta. A ako viete, ochorenie je ľahšie predchádzať alebo eliminovať v počiatočnom štádiu.

Šírka distribúcie červených krviniek v krvnom teste

Mnohí z nás, ktorí darujú krv na testy, vedia len všeobecne, čo táto štúdia ukazuje. Hemoglobín, hladina cukru, biele krvinky, červené krvinky. Ale v laboratórnych podmienkach určujú nielen počet rôznych zložiek krvi, ale aj ich kvalitu, nasýtenie, objem a dokonca formu. Málokto vie, čo znamená šírka distribúcie červených krviniek. Je čas zlepšiť si obzory v oblasti lekárskych vyšetrení a rozšíriť svoje vedomosti v analýze klinických analýz.

Jedným z indikátorov na posúdenie stavu červených krviniek je šírka distribúcie červených krviniek RDW. Pomocou tohto indexu červených krviniek sa stanoví prítomnosť červených krviniek rôzneho objemu v krvi, plocha ich distribúcie a rozsah rozdielov medzi najväčšími a najmenšími červenými krvinkami. Zvyčajne sú krvné bunky homogénne a rovnaké v objeme, ale v priebehu rokov alebo výskytu určitých patológií sa medzi bunkami získa rozdiel. Existujú niektoré ochorenia, ktoré je možné zistiť v ranom štádiu analýzou šírky distribúcie červených krviniek CV CV.

Čo je šírka distribúcie červených krviniek RDW?

Základom krvi sú samozrejme červené krvinky alebo jej červené krvinky. Preto je naša krv červená. Červené krvinky majú v tele veľmi dôležitú zodpovednosť: saturujú ho kyslíkom, udržiavajú kyslú a zásaditú rovnováhu a isotóniu, odvodzujú CO₂ (oxid uhličitý) z orgánov a tkanív a ďalšie. Podobné funkcie vykonáva hemoglobín, ktorý je významnou súčasťou červených krviniek. Preto po podaní klinického krvného testu sa kontrolujú niektoré indexy erytrocytov, pričom jednou z nich je šírka distribúcie červených krviniek (RDW). Tento parameter predstavuje úroveň heterogenity červených telies, ako aj spôsob, akým sa od seba líšia červené krvinky. RDW sa meria špeciálnym hematologickým zariadením, výsledok sa zaznamená ako percento.

11,5–14,5% sa považuje za normálnu RDW pre dospelého, zatiaľ čo pre deti do 6 mesiacov je norma stanovená v rozsahu 14,9–18,7% a po 6 mesiacoch je to 11,6–14,8%.

Napríklad, ak je šírka distribúcie červených krviniek zvýšená, znamená to, že bunky značne prevyšujú veľkosť, ich životnosť je významne znížená a celkový počet buniek je porušený. Keď je šírka distribúcie erytrocytov nižšia ako normálna, znamená to pomalú tvorbu krvi a môže indikovať prítomnosť anémie (anémie) v akomkoľvek stupni.

Každá odchýlka od normy môže viesť k rôznym problémom a chorobám podľa povahy a závažnosti a je základom pre ďalšie vyšetrenie a identifikáciu príčiny. V každom prípade však jediný správny záver môže urobiť len kvalifikovaný a skúsený špecialista.

Pri znížení

Ak je detekovaná redukovaná RDW v krvnom teste, potom budete s najväčšou pravdepodobnosťou poslaní na opätovné vykonanie analýzy, pretože analytické zariadenie môže zaznamenávať iba normálnu a vysokú úroveň. Táto situácia je mimoriadne zriedkavá a lekár v podstate uvádza vývoj anémie. Avšak niekedy môže byť CVW CV znížený, a to z dôvodu:

• onkológia;
• výskyt myelómu alebo leukémie;
• zničenie alebo poškodenie červených krviniek uvoľnením hemoglobínu (hemolýza).

Hlavné príčiny, keď šírka distribúcie červených krviniek podľa objemu je pod normou:

• nedostatok železa v tele;
• nedostatok určitých vitamínov;
• veľká (predĺžená) strata krvi;
• patologický rozklad erytrocytov.

Pri prvých prejavoch anémie sa človek začína cítiť zle, je náchylný na mdloby a dýchavičnosť, koža sa stáva príliš bledou. V tomto prípade sa poraďte so svojím lekárom, najmä ak je šírka distribúcie červených krviniek u dieťaťa pod normou.

Šírka distribúcie červených krviniek objemom sa zvýšila

Stav, keď je RDW významne vyšší ako normálny, sa nazýva anizocytóza. Ako už bolo spomenuté, nejde o nezávislé ochorenie, ale len o faktor konkrétnej príčiny.

Keď je šírka distribúcie erytrocytov v objeme zvýšená, znamená to, že červené krvinky majú rozdielny priemer, existujú štandardy s priemerom 7-9 mikrónov, mikrocyty až 6,9 mikrónov, makrocyty od 8 mikrometrov a megacyty od 12 mikrónov.

Anizocytóza erytrocytov je 3 stupne závažnosti:

• I stupeň - keď 30-50% všetkých krvných buniek má inú veľkosť;
• Stupeň II - v 50-70% erytrocytov sa mení priemer;
• Stupeň III - viac ako 70% všetkých krvných buniek sa transformuje.

Keď sa zvýši relatívna šírka distribúcie erytrocytov v objeme, červené krvinky žijú veľmi krátky život a s veľkým počtom zničených erytrocytov sa hromadí množstvo železa a bilirubínu. Tieto látky následne vstupujú do pečene na modifikáciu a spracovanie. Orgán je teda silne preťažený, a preto plní svoje iné funkcie.

Okrem toho vo svojej veľkosti zvyšuje slezinu, ktorá sa zaoberá likvidáciou zničených krvných buniek a dopĺňaním nových. V takejto situácii je zaťaženie sleziny jednoducho obrovské, natoľko, že môžu trpieť blízke orgány, ako napríklad žalúdok alebo črevá.

Hlavné príčiny zvýšenia šírky červených krviniek podľa objemu:

• akútne ochorenie pečene;
• Nedostatok vit. A a B12;
• nedostatok železa a anémia s nedostatkom kyseliny listovej;
• onkologické formácie;
• alkoholizmus;
• leukocytóza;
• hemolytickej krízy.

Tiež šírka distribúcie erytrocytov v objeme nad normou sa nachádza v prípadoch otravy jedom, ochorení srdca a ciev a metaplázie kostnej drene.

Symptómy anizocytózy

V dôsledku negatívneho účinku na pečeň a slezinu môže mať pacient s podobným javom nažltnutú pleť.

Ďalším zjavným znakom je nadmerné potenie, únava a ospalosť, slabosť a únava, neschopnosť vykonávať dlhodobú prácu.

Nervový systém môže byť tiež otrasený, človek môže byť príliš vzrušený na miestach, a môže sa naopak zdať ľahostajný a odcudzený.

Okrem toho má pacient často palpitácie, dokonca aj v stave pokojného dýchania.

Očné buľvy, koža a nechty sa nezdravo zblednú.

Liečba takýchto stavov zvyčajne závisí od odstránenia faktorov a príčin vzniku buniek rôznych veľkostí. Niekedy stačí trochu zmeniť spôsob života, dodržiavať odporúčanú diétu a zrušiť príjem liekov, ktoré prispievajú k pádu vit. B 12 v tele, aby sa červené krvinky vrátili do normálu.