Choroba srdca u dieťaťa: ako rozpoznať, prognóza a kedy je nutná operácia

Podľa štatistík, dnes, každé sté dieťa sa narodí so srdcovou vadou, jedným z tisícov novorodencov, táto patológia je závažná. Čo sa týka úmrtnosti v prvom roku života, kardiovaskulárne ochorenia sú na prvom mieste. Je to kvôli zložitosti ich diagnózy v raných štádiách. Je dôležité, aby rodičia vedeli, ako sa srdcové ochorenia prejavujú, aby včas vyhľadali lekársku pomoc kvalifikovaného lekára.

Čo je to porucha srdca?

Pojem „choroba srdca“ spája celú skupinu patológií spojených s poruchou čerpacej funkcie nášho „motora“, čo vedie k rozvoju cirkulačného zlyhania - hypoxii, ktorá je známa pod názvom „hladovanie kyslíkom“.

Ak je jednoduchšie povedať, potom počas vývoja plodu alebo už po narodení, dieťa z určitých dôvodov, o ktorých budeme hovoriť o niečo neskôr, sú defekty v chlopňovom aparáte, srdcových cievach alebo septách srdca, kvôli čomu nemôže normálne pumpovať krv. To vedie k nedostatku kyslíka v tele a zníženiu krvného zásobovania vnútorných orgánov - proces, ktorý lekári nazývajú srdcovým zlyhaním.

Srdcové ochorenie u dieťaťa je závažné kardiovaskulárne ochorenie, ktoré pri absencii včasnej lekárskej starostlivosti môže viesť k invalidite a dokonca k smrti.

Srdcové chyby u detí sú rozdelené do dvoch skupín:

• vrodené - tie anomálie vývoja srdca, s ktorými sa dieťa narodilo;

• získané - patológie chlopní, stien a priečok, ktoré sa objavujú u dieťaťa po narodení.

Pozrime sa na obidva typy podrobnejšie.

Príčiny a príznaky vrodenej chyby

Vedci stále nedokážu presne povedať, prečo sa objavujú chyby vo vývoji srdca. Podľa nedávnych štúdií sú vrodené srdcové chyby (CHD) najčastejšie dôsledkom nasledujúcich faktorov:

• dedičnosť. Ak už boli v rodine deti s podobnou patológiou, pravdepodobnosť výskytu ďalšieho je veľká;

• a potratených detí. Nie sú príčinou, ale významne zvyšujú riziko kardiovaskulárnych ochorení u detí narodených po nich;

• fajčenie a alkohol. Tehotná žena by mala vedieť, že tieto zlé návyky môžu tiež vyvolať anomálie vo vývoji malého srdca, preto by žena mala prestať fajčiť;

• nepriaznivá ekológia. Tehotné ženy by nemali pracovať v „škodlivých“ odvetviach a je lepšie niesť dieťa, ktoré je v ekologicky čistej oblasti, potom sa významne znižuje pravdepodobnosť poruchy vo vývoji plodu;

• infekčné ochorenia, ktoré matka prenáša počas tehotenstva. Takže rubeola s takmer 100% pravdepodobnosťou povedie k vzniku CHD.

Existuje asi 90 typov vrodených srdcových vád. Najčastejšie sa jedná o otvorený arteriálny kanál, defekt predsieňového septa a defekt komorového septa. Niektoré anomálie srdcového vývinu sú diagnostikované počas ultrazvukového vyšetrenia už počas vnútromaternicového rastu plodu.

Niekedy však srdcové ochorenie novorodenca zostáva bez povšimnutia aj počas prepustenia z nemocnice, pretože nie všetky zdravotnícke zariadenia sú vybavené potrebným vybavením na detekciu takýchto chorôb.

Vrodené ochorenie srdca: príznaky

Rodičia, ktorí opustili pôrodnicu v plnej dôvere, že ich dieťa je zdravé, by nemali relaxovať. Mali by ste dodržiavať správanie dieťaťa av prípade nasledujúcich príznakov okamžite kontaktovať pediatra:

• modrá koža v nasolabiálnom trojuholníku a pod nechtami. Nadmerná bledosť dieťaťa môže tiež indikovať srdcovú patológiu;

• únava a dýchavičnosť - ich prejavy sú pozorované počas kŕmenia, keď sa dieťa po 1-2 minútach sania matkinej hrudi unaví, prestane jesť a začne sa chovať;

• rýchly alebo nerovnomerný pulz - častejšie u novorodencov ako u dospelých. Normálne je 120-140 úderov za minútu. Ak sa srdce zmenšuje častejšie, choďte k lekárovi;

• úbytok hmotnosti Keď drvina zle získava váhu bez toho, aby dostala normu, mali by ste sa tiež poradiť s lekárom.

Najčastejšie je vrodená choroba srdca diagnostikovaná u detí s nízkou telesnou hmotnosťou, najmä u predčasne narodených detí.

Prečo sa objaví ochorenie získaného srdca a ako sa prejavuje?

Získané srdcové defekty (PPS) u detí sa objavujú ako dôsledok reumatizmu, ale keďže ich výskyt v poslednom čase u detí významne poklesol, počet získaných srdcových defektov sa znížil. Najčastejšie sa vyskytujú v období dospievania.

Medzi najbežnejšie varianty PPP patria:

• infekčná endokarditída a perikarditída;

• malformácie chlopní trikuspidálnej a aorty;

• prolaps mitrálnej chlopne.

Symptómy vrodeného srdcového zlyhania a vrodenej srdcovej choroby sú podobné: dieťa sa unaví a udusí sa dokonca aj pri ľahkom zaťažení (napríklad obliekanie). Niekedy môže mať ochorenie srdca iné príznaky. Napríklad, ak má dieťa infekčnú endokarditídu, dieťa zažíva nevoľnosť, môže mať vracanie a horúčku. Perikarditída je sprevádzaná opuchom a bolesťou, a nie nevyhnutne v hrudníku, často sa cíti bolesť v bruchu.

Choroba srdca je diagnostikovaná už počas počiatočného vyšetrenia lekárom, keď lekár so stetoskopom počuje srdcové šelesty. Na objasnenie typu anomálie sa používa:

• echokardiografia ukazujúca stav vnútornej srdcovej štruktúry;

• fonokardiografia, ktorá zaznamenáva "zvuk" detského "motora";

• Všeobecná analýza moču a krvi, ukazujúca prítomnosť / neprítomnosť zápalových procesov v tele.

Liečba srdcových ochorení u detí

Srdcové defekty u detí nie sú verdiktom a včasné odhalenie patológie umožňuje vypracovať správnu taktiku liečby a obnoviť funkciu srdca. Avšak, musíte vedieť - protidrogová liečba tejto choroby je nemožná, môže pomôcť len operácia srdca.

Drogová terapia má za cieľ bojovať proti účinkom ochorenia. Lekári predpisujú lieky, ktoré stimulujú mikrocirkuláciu, kardiotrofické lieky (na korekciu metabolizmu) a antibiotiká (pre bakteriálne lézie).

Preto sa nesnažte vyliečiť pomocou ľudových prostriedkov - sú proti tejto chorobe bezmocní a môžu len poškodiť. A pamätajte: emocionálne utrpenie a fyzická námaha sú škodlivé pre dieťa s takou diagnózou. Mal by zostať na čerstvom vzduchu a zúčastniť sa pravidelného stretnutia lekára raz za tri mesiace.

Dieťaťu musí byť poskytnutá správna výživa obohatením stravy horčíkom, draslíkom, mangánom a vápnikom. Ich dávka v menu sa môže zvýšiť o jablká, slivky, sušené marhule, pohánka, jačmeň a ovsené vločky a pečené zemiaky. Je potrebné obmedziť spotrebu vlákniny, ako aj sodíka, ktoré sú bohaté na uhorky, uhorky, solené ryby a konzervované ryby. Počet jedál sa bude musieť zvýšiť na 6-krát denne a porcie sa znížia.

Dieťa by sa malo úplne uvoľniť a mať dostatok spánku v noci. Tieto opatrenia znižujú zaťaženie kardiovaskulárneho systému a umožňujú minimalizovať negatívne účinky patológie.

Ako liečiť srdcové ochorenia u detí a keď optimálne vykonávať operáciu, odborníci povedia vo videu:

Choroby srdca u detí: Príznaky a liečba

Srdcové ochorenia u detí - hlavné príznaky:

• slabosť
• Srdcové palpitácie
• Tmavé oči
• Rýchle dýchanie
• Cyanóza kože
• Srdcový šelest
• ochabnutosť
• Všeobecný opuch
• Častá regurgitácia
• Zrieknutie sa materského prsníka
• Dieťa saje malé prsia

Vrodené ochorenie srdca u novorodencov - tvorba rôznych druhov anatomických defektov v prvkoch srdca. Typicky sa tieto patológie začínajú vyvíjať v prenatálnom období. U novorodencov prideľujú lekári približne 20 typov rôznych defektov.

Pre pohodlie boli rozdelené do troch skupín:

• vrodené srdcové vady u detí „bieleho typu“. Táto skupina zahŕňa defekty, ktoré sú dôsledkom vzniku krvného obehu z krvného obehu tepny do venózneho. Patria k nim poruchy aorty, otvorené arteriálne potrubie, interventrikulárne a interatriálne defekty septa;
• UPU "modrý typ". Charakteristickým príznakom patológií v tejto skupine je perzistentná cyanóza. Postupuje v dôsledku refluxu žilovej krvi do krvného obehu tepny. Medzi takéto vrodené chyby patria Fallotov tetrad, transpozícia veľkých krvných ciev, atresia aorty, pľúcna artéria a venózna ústa (vpravo);
• CHD, pri ktorom je pozorovaná tvorba obštrukcie v ceste normálneho prietoku krvi, ale to nie je spojené s arterio-venóznym skratom. Patrí medzi ne stenóza, koarktácia, ektopia srdca, hypertrofia prvkov srdca a tak ďalej.

etiológie

Choroby srdca u novorodencov sa môžu vyvinúť v dôsledku:

• rôzne mutácie na úrovni génu;
• nepriaznivej environmentálnej situácie v oblasti, kde žije tehotná žena;
• žena s históriou potratov, potratov a mŕtvo narodených detí;
• používanie určitých skupín liekov počas pôrodu. Antibiotiká, antivírusové a iné lieky so silným účinkom sú obzvlášť nebezpečné pre plod;
• dedičná predispozícia. Riziko vzniku srdcového defektu u dieťaťa sa mnohokrát zvyšuje, ak má tehotná žena blízkych príbuzných s rovnakou patológiou;
• ochorenia infekčnej povahy, ktoré žena trpela pri pôrode. Zvlášť nebezpečné sú Cytomegália, rubeola a herpes. Najmä riziko sa zvyšuje, ak tieto patológie zasiahli ženu na začiatku tehotenstva. Faktom je, že v tomto čase sa tvoria všetky orgány;
• tehotenstva. Vedci si všimli takú tendenciu, že čím staršia žena je, tým vyššia je pravdepodobnosť, že bude mať dieťa so srdcovou vadou. Riziková skupina teraz zahŕňa ženy, ktoré prekročili 35-ročný míľnik;
• silný röntgenový tréning;
• použitie ženy počas nosenia veľkého množstva alkoholických nápojov dieťaťom. V poslednej dobe je to práve tento dôvod, ktorý sa dostáva do popredia vo vývoji srdcových chýb. Alkohol nepriaznivo ovplyvňuje nielen telo matky, ale aj telo jej nenarodeného dieťaťa.

symptomatológie

Symptómy, ktoré indikujú ochorenie srdca u novorodencov, sú priamo závislé od typu defektu, ako aj od závažnosti patologického procesu. Malé defekty sa prakticky v žiadnom prípade neprejavujú, čo značne komplikuje ich včasnú diagnostiku. Stojí však za zmienku, že aj ťažké formy anomálií môžu byť úplne asymptomatické, čo sa často stáva príčinou smrti novorodenca v prvých dňoch jeho života. Zachrániť život dieťaťa s vážnymi poruchami, ktoré bránia normálnemu fungovaniu srdca, sa dá dosiahnuť len operatívnym zásahom. Nie je možné hovoriť o konzervatívnej terapii.

Hlavné príznaky, ktoré môžu indikovať prítomnosť abnormalít kardiovaskulárneho systému u dieťaťa:

• zvýšené dýchacie pohyby za minútu;
• tvorba edému (najmä na nohách);
• slabosť;
• letargia;
• dieťa slabo nasáva prsia a môže ho dokonca úplne opustiť;
• ťažká tachykardia;
• častá regurgitácia;
• cyanóza. Je obzvlášť výrazná na končatinách av oblasti nasolabiálneho trojuholníka;
• srdcový šelest. Počas auskultúry ich môže identifikovať iba kvalifikovaný lekár.

stupňa

Stupeň ochorenia sa určuje v závislosti od závažnosti symptómov. Celkovo ich lekári rozlišujú 4:

1 stupeň - stav dieťaťa je relatívne stabilný. Aktivita srdca je v rámci normálnych limitov. Pre tento stupeň sa zvyčajne nevyžaduje osobitné ošetrenie;

Stupeň 2 - príznaky sa postupne zvyšujú. Vyskytujú sa problémy s kŕmením dieťaťa a zhoršuje sa aj funkcia dýchania;

Fáza 3 - klinika je doplnená neurologickými prejavmi, pretože mozog nie je dostatočne zásobený krvou;

4 stupne - terminál. V prípade jeho progresie je pacient utlmený respiračnou a srdcovou aktivitou. Zvyčajne končí smrťou.

diagnostika

K dnešnému dňu je najviac informatívnou metódou, ktorá umožňuje zistiť prítomnosť abnormalít v štruktúre srdca, ECHO-kardiografia. Táto metóda dáva lekárovi možnosť posúdiť stav všetkých prvkov srdca - komôr, priečok, ventilov, otvorov. Lekári sa tiež často uchýlia k dopplerografii. Metóda umožňuje získať informácie o intenzite prietoku krvi, jej turbulencii.

Ďalšie diagnostické metódy:

Lekárske udalosti

Pri srdcových poruchách je jedinou správnou liečbou operatívny zákrok. Lieky môžu len stlmiť závažnosť symptómov. Teraz sa uchyľujú k dvom typom operácií: otvoreným a minimálne invazívnym.

Minimálne invazívne operácie sú vhodnejšie na elimináciu anomálií prepážky medzi predsieňami a komorami. Rôntgenová endovaskulárna metóda umožňuje chirurgovi inštalovať okluder, ktorý uzatvára vzniknutý defekt.

Otvorený operatívny zásah sa vykonáva v prípade zistenia závažných sprievodných porúch. Počas operácie sa vykonáva otvor hrudnej kosti. Lekár má teda priamy prístup k srdcu pacienta. Tieto intervencie, aj keď sú traumatické, sú veľmi účinné.

Ak si myslíte, že máte srdcové ochorenie u detí a príznaky charakteristické pre toto ochorenie, potom vám lekári môžu pomôcť: pediater, kardiológ.

Taktiež odporúčame využiť službu online diagnostiky chorôb, ktorá na základe zadaných príznakov vyberá možné ochorenia.

Srdcové defekty sú anomálie a deformácie jednotlivých funkčných častí srdca: ventily, priečky, otvory medzi nádobami a komorami. Kvôli ich nesprávnemu fungovaniu je krvný obeh narušený a srdce prestáva plniť svoju hlavnú funkciu - prívod kyslíka do všetkých orgánov a tkanív.

Hypovolémia je patológia charakterizovaná poklesom objemu krvi cirkulujúcej v ľudskom tele. Poukazuje na vývoj všetkých patologických procesov. Tento stav je život ohrozujúci, takže je nutná neodkladná lekárska starostlivosť. Môže sa vyskytnúť u akejkoľvek osoby bez ohľadu na pohlavie a vek.

Ochorenie, ktoré je charakterizované tvorbou pľúcnej nedostatočnosti, je prezentované vo forme hromadného uvoľňovania transudátu z kapilár do pľúcnej dutiny a v dôsledku podpory infiltrácie alveol, sa nazýva pľúcny edém. Jednoducho povedané, pľúcny edém je situácia, keď tekutina, ktorá uniká krvnými cievami v pľúcach, stagnuje. Choroba je charakterizovaná ako nezávislý symptóm a môže byť tvorená na základe iných závažných ochorení tela.

Kardiopulmonálna insuficiencia je patológiou respiračného a kardiovaskulárneho systému, ktorá sa prejavuje zvýšeným tlakom v pľúcnom obehu. Výsledkom je, že pravá srdcová komora začne fungovať intenzívnejšie. Ak choroba postupuje po dlhú dobu a jej liečba sa nevykonáva, svalové štruktúry pravého srdca postupne budujú svoju hmotu (kvôli tvrdej práci).

Pneumocystis pneumonia alebo pneumocystosis - je zápalová lézia pľúc spôsobená vplyvom patogénu. Hlavnou rizikovou skupinou sú dojčatá a osoby s imunodeficienciou. Patologický agens môže preniknúť do ľudského tela niekoľkými spôsobmi, ale najčastejšie sa infekcia vykonáva vo vzduchu rozptýlenými kvapkami. Okrem toho, klinickí lekári poznajú mnohé predispozičné faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť vzniku takéhoto ochorenia.

S cvičením a striedmosťou môže väčšina ľudí robiť bez medicíny.

Ako rozpoznať vrodené srdcové ochorenie u dieťaťa? Praktické rady pediatrického kardiológa

Choroba srdca u dieťaťa je najkomplexnejšou nozologickou jednotkou v medicíne. Každoročne predstavuje tento problém 1 až 1 000 novorodencov. Skoršia identifikácia a odporúčanie na liečbu zaručuje priaznivú prognózu pre neskorší život.

Nepochybne, všetky vývojové chyby by mali byť diagnostikované intrauterinne u plodu. Dôležitú úlohu zohráva aj pediater, ktorý bude schopný rýchlo identifikovať, odporučiť takéto dieťa detskému kardiológovi.

Ak sa stretávate s touto patológiou, pozrime sa na podstatu problému a tiež vám povieme podrobnosti o liečbe porúch detských sŕdc.

Vrodené ochorenie srdca u novorodencov a jeho príčiny

1. Mama je choroba počas tehotenstva.
2. Prenášané infekčné ochorenie v prvom trimestri, keď vývoj srdcových štruktúr nastane v 4-5 týždni.
3. Fajčenie, mama alkoholizmus.
4. Ekologická situácia.
5. Dedičná patológia.
6. Genetické mutácie spôsobené chromozómovými abnormalitami.

Príčiny vrodenej srdcovej choroby u plodu sú mnohé. Vyberte ktorýkoľvek z nich je nemožné.

Klasifikácia vád

1. Všetky vrodené srdcové vady u detí sú rozdelené podľa povahy porúch prietoku krvi a prítomnosti alebo neprítomnosti cyanózy kože (cyanóza).

Cyanóza je modrá koža. Je spôsobená nedostatkom kyslíka, ktorý je transportovaný krvou do orgánov a systémov.

2. Frekvencia výskytu.

1. Porucha medzikomorovej priehradky sa vyskytuje u 20% všetkých srdcových defektov.
2. Defekt medzistupňového prepážky trvá od 5 do 10%.
3. Otvorený arteriálny kanál je 5–10%.
4. Pľúcna stenóza, stenóza a koarktácia aorty trvá až 7%.
5. Zostávajúca časť pripadá na ďalšie početné, ale vzácnejšie zlozvyky.

Príznaky ochorenia srdca u detí

• jedným z príznakov zlozvykov je výskyt dychu. Najprv sa objaví pod zaťažením, potom v pokoji.

Dýchavičnosť je rýchla respiračná frekvencia;

Príznaky srdcových ochorení u novorodencov

Je potrebné venovať pozornosť:

• začiatok dojčenia;
• či dieťa aktívne saje;
• trvanie jedného kŕmenia;
• či prsia hádzajú počas kŕmenia kvôli výskytu dychu;
• Pri blednutí sa objavuje bledosť?

Ak má dieťa srdcovú vadu, slabo nasáva, slabo, s intervalmi 2 až 3 minúty a objavuje sa dýchavičnosť.

Príznaky srdcových ochorení u detí starších ako jeden rok

Ak hovoríme o deťoch, ktoré vyrastali, tu hodnotíme ich fyzickú aktivitu:

• môžu vyliezť po schodoch do 4. poschodia bez dýchavičnosti, nesedia sa pri odpočinku počas hry?
• Sú časté ochorenia dýchacích ciest, vrátane pneumónie a bronchitídy.

Klinický prípad! Zistilo sa, že žena v 22. týždni ultrazvukového vyšetrenia fetálneho srdca má defekt komorového septa, hypoplaziu ľavej predsiene. Ide o dosť komplikovanú zver. Po narodení takýchto detí sú okamžite prevádzkované. Ale prežitie, bohužiaľ 0%. Koniec koncov, srdcové defekty spojené s nedostatočným rozvojom jednej z komôr v plodoch je ťažké podstúpiť chirurgickú liečbu a majú nízku mieru prežitia.

Porušenie integrity medzikomorovej priehradky

Srdce má dve komory, ktoré sú oddelené prepážkou. Na druhej strane má septum svalovú a membránovú časť.

Svalová časť sa skladá z 3 oblastí - prítok, trabekulárna a ostrá. Tieto znalosti v anatómii pomáhajú lekárovi presne určiť diagnózu a rozhodnúť o ďalšej taktike liečby.

príznaky

Ak je vada malá, potom neexistujú žiadne osobitné sťažnosti.

Ak je chyba stredná alebo veľká, objavia sa nasledujúce príznaky:

• oneskorenie vo fyzickom vývoji;
• zníženie rezistencie na záťaž;
• časté prechladnutie;
• pri absencii liečby - rozvoj obehového zlyhania.

Pri veľkých poruchách as rozvojom srdcového zlyhania by sa mali vykonať chirurgické zákroky.

Porucha predsieňového septa

Veľmi často sa jedná o náhodný nález.

Deti s defektom predsieňového septa majú sklon k častým respiračným infekciám.

U veľkých defektov (viac ako 1 cm) môže mať dieťa od narodenia slabý prírastok hmotnosti a rozvoj srdcového zlyhania. Bábätká pracujú po dosiahnutí piatich rokov. Oneskorená operácia z dôvodu pravdepodobnosti samočinného uzavretia chyby.

Otvorte kanál Botallov

Tento problém sprevádza predčasne narodené deti v 50% prípadov.

Ak je veľkosť chyby veľká, zistia sa nasledujúce príznaky:

• slabý prírastok hmotnosti;
• dýchavičnosť, búšenie srdca;
• časté prechladnutie, zápal pľúc.

Čakáme na spontánne uzavretie kanála do 6 mesiacov. Ak dieťa staršie ako jeden rok zostane otvorené, musí byť potrubie chirurgicky odstránené.

Keď sa zistia predčasne narodené deti, do nemocnice sa vstrekne liek Indomethacin, ktorý sklerózuje (drží spolu) steny ciev. Pre novorodencov na plný úväzok je tento postup neúčinný.

Koarktácia aorty

Táto vrodená patológia je spojená so zúžením hlavnej tepny tela - aorty. To vytvára určitú prekážku prietoku krvi, ktorá tvorí špecifický klinický obraz.

V prípade, že! Dievča vo veku 13 rokov si sťažovalo na vysoký krvný tlak. Pri meraní tonometrickým tlakom na nohách bol výrazne nižší ako na rukách. Pulz na artériách dolných končatín bol sotva hmatateľný. Pri diagnostikovaní ultrazvuku srdca sa zistila koarktácia aorty. Dieťa staršie ako 13 rokov nebolo nikdy vyšetrené na vrodené chyby.

Zvyčajne sa zúženie aorty zistí od narodenia, ale možno neskôr. Takéto deti majú dokonca svoj vzhľad. Kvôli zlému prekrveniu dolnej časti tela majú pomerne rozvinutý ramenný pás a zakrpatené nohy.

Je častejšia u chlapcov. Spravidla je koarktácia aorty sprevádzaná defektom medzikomorovej priehradky.

Bipuspidálna aortálna chlopňa

Normálne by mala mať aortálna chlopňa tri listy, ale je to tak, že sú od nich dve.

Trikuspidálna a bipuspidálna aortálna chlopňa

Deti s bipuspidálnou aortálnou chlopňou nie sú zvlášť sťažnosti. Problém môže byť v tom, že takýto ventil sa bude opotrebovávať rýchlejšie, čo spôsobí aortálnu insuficienciu.

S rozvojom nedostatočnosti 3 stupňov si vyžaduje chirurgickú náhradu ventilu, ale to sa môže stať o 40-50 rokov.

Deti s bipuspidálnou aortálnou chlopňou by sa mali pozorovať dvakrát ročne a je nevyhnutné zabrániť endokarditíde.

Športové srdce

Pravidelné cvičenie vedie k zmenám v kardiovaskulárnom systéme, ktoré sú označené termínom "športové srdce".

Športové srdce je charakterizované zvýšením dutín srdcových komôr a hmotnosťou myokardu, ale zároveň funkcia srdca zostáva v rámci vekovej normy.

Zmeny srdca sa objavia 2 roky po pravidelnom tréningu 4 hodiny denne, 5 dní v týždni. Atletické srdce je bežnejšie u hokejistov, šprintérov, tanečníkov.

Zmeny počas intenzívnej fyzickej záťaže vznikajú v dôsledku ekonomickej práce myokardu v pokoji a dosiahnutia maximálnych možností počas športových aktivít.

Športové srdce nevyžaduje liečbu. Deti by mali byť kontrolované dvakrát ročne.

Získané srdcové chyby u detí

Najčastejšie medzi získanými srdcovými defektmi je defekt ventilového aparátu.

dôvody

• reumatizmus;
• prenesené bakteriálne, vírusové infekcie;
• infekčná endokarditída;
• časté bolesť v krku, prenesená šarlach.

Samozrejme, deti s neoperovanými nadobudnutými defektmi musia byť kardiológom alebo terapeutom pozorované po zvyšok ich života. Vrodené srdcové chyby u dospelých sú dôležitým problémom, ktorý musí byť oznámený terapeutovi.

Diagnóza vrodenej srdcovej choroby

1. Klinické vyšetrenie neonatológa dieťaťa po pôrode.
2. Ultrazvuk fetálneho srdca. Uskutoční sa v 22-24 týždňoch tehotenstva, kde sa hodnotia anatomické štruktúry fetálneho srdca
3. 1 mesiac po narodení, ultrazvukové vyšetrenie srdca, EKG.

Najdôležitejším vyšetrením v diagnostike zdravia plodu je ultrazvukové vyšetrenie druhého trimestra tehotenstva.

V modernej medicíne, s potrebným vybavením, je ľahké diagnostikovať vrodenú chybu.

Liečba vrodených srdcových vád

Choroby srdca u detí sa môžu liečiť chirurgicky. Ale treba mať na pamäti, že nie všetky srdcové chyby musia byť prevádzkované, pretože môžu spontánne utiahnuť, potrebujú čas.

Definujúcou taktikou liečby bude:

• druh zverokruhu;
• prítomnosť alebo zvýšenie srdcového zlyhania;
• vek, hmotnosť dieťaťa;
• súvisiace malformácie;
• pravdepodobnosť spontánneho odstránenia zverokruhu.

Chirurgický zákrok môže byť minimálne invazívny alebo endovaskulárny, keď k prístupu nedôjde cez hrudník, ale do femorálnej žily. Takže malé chyby sú uzavreté, koarktácia aorty.

Prevencia vrodených srdcových vád

Keďže ide o vrodený problém, prevencia by mala začať prenatálnym obdobím.

1. Vylúčenie fajčenia, toxické účinky počas tehotenstva.
2. Genetika konzultácie v prítomnosti vrodených chýb v rodine.
3. Správna výživa budúcej matky.
4. Povinná liečba chronických ohnísk infekcie.
5. Hypodynamia zhoršuje prácu srdcového svalu. Potrebujete dennú gymnastiku, masáže, prácu s lekárom cvičenia.
6. Tehotné ženy musia podstúpiť ultrazvukové vyšetrenie. Srdcovú chorobu u novorodencov má sledovať kardiológ. Ak je to potrebné, mali by byť okamžite odoslané k srdcovému chirurgovi.
7. Povinná rehabilitácia operovaných detí, psychologických aj fyzických, v sanatóriach. Každý rok by malo byť dieťa vyšetrené v kardiologickej nemocnici.

Vady srdca a očkovanie

Je potrebné pripomenúť, že je lepšie odmietnuť očkovanie v prípade:

• rozvoj srdcového zlyhania 3 stupne;
• v prípade endokarditídy;
• s komplexnými poruchami.

Choroby srdca u dieťaťa: príznaky

Akékoľvek detské ochorenie spôsobuje obavy rodičom, a pokiaľ ide o srdcové ochorenia, takáto diagnóza znie ako trest smrti. Ako nebezpečné je ochorenie srdca u dieťaťa, aké sú príznaky ochorenia hlavného orgánu ľudského tela, je tu šanca na zotavenie - prečítajte si o tomto a mnohých ďalších veciach tohto materiálu.

Čo je choroba srdca

Choroby kardiovaskulárneho systému u detí zaujímajú takmer prvé miesto medzi všetkými detskými ochoreniami spojenými so zhoršeným vývojom. Jedným z nich je vada srdca.

Medicína pozná mnoho rôznych porúch srdca, ale diagnóza srdcových ochorení kombinuje skupinu fyziologických porúch.

Akékoľvek poškodenie činnosti srdcových chlopní organickej povahy sú srdcové chyby. S touto patológiou sa krv nemôže normálne transportovať cez cievy alebo do samotného srdca. V závislosti od stupňa porušenia sa líši aj čas, počas ktorého samotný orgán nakoniec zlyhá a prestane fungovať.

Okrem toho príčinou vzniku patológie môže byť:

• porušenie štruktúry stien srdca;
• porušenie štruktúry srdcových priečok;
• porušenie štruktúry veľkých plavidiel.

Vzhľadom na charakteristické príznaky tejto skupiny ochorení je možné nielen rozlišovať typ srdcových ochorení, ale aj určiť štádium jeho vývoja. Zároveň stojí za zmienku, že vrodené patologické stavy majú výraznejšiu symptomatológiu, ktorá sa nedá pozorovať hneď pri narodení dieťaťa a získané choroby majú naopak horšie znaky.

Druhy srdcových defektov

Druhy patológií srdca sa líšia v ich rozmanitosti, ale všetky sú rozdelené do dvoch typov, modrej a bielej.

Modrý typ je charakterizovaný výraznou cyanózou tkanív (cyanóza), biela je charakterizovaná bledosťou kože v dôsledku žilovej krvi vstupujúcej do systémového obehu. Modrý defekt je považovaný za najnebezpečnejší, pretože s ním telo trpí nedostatkom kyslíka.

Srdcové defekty sú rozdelené na vrodené a získané.

Vrodené srdcové vady sa tvoria v plodoch dlho pred narodením, počas obdobia vnútromaternicového vývoja. Príčinou vývojových porúch môže byť:

• genetická predispozícia;
• génové mutácie;
• hormonálne poruchy u rodičov plodu;
• užívanie nelegálnych drog;
• choroba matky počas tehotenstva;
• zlá ekológia.

Získané srdcové chyby sa tvoria u detí a dospelých v akomkoľvek veku. Príčina takýchto porúch môže slúžiť ako rôzne ochorenia, ako je hypertenzia, reumatizmus, kardioskleróza a mnoho ďalších.

"Modré" zlozvyky a ich príznaky

Nasledujúce ochorenia sa týkajú typu "modrých" srdcových defektov.

1. Nedostatok mitrálnej chlopne. Tento typ anomálie má tri poddruhy (relatívny nedostatok, organická nedostatočnosť, funkčná nedostatočnosť). Dôvodom pre vývoj tejto patológie je anatomická dysfunkcia bicuspidálnej chlopne.
   Príznaky vady sú charakterizované výskytom dieťaťa:
   • akrocyanóza, cyanóza pier a tváre;
   • dýchavičnosť, tachykardia;
   • chvenie hrudnej kosti;
   • zväčšenie pečene;
   • opuch žíl okolo krku.
2. Fallotova choroba - zahŕňa štyri patológie: stenózu pľúcnej artérie, hypertrofiu pravej komory, defekt komorového septa a dekonštrukciu aorty.
   Počas obdobia prenatálneho vývoja plodu nemá táto patológia na to negatívny vplyv, deti sa zvyčajne rodia včas, s normálnou hmotnosťou a inými fyziologickými ukazovateľmi. Po narodení dieťaťa sa však choroba začína prejavovať nasledujúcimi príznakmi:
   • cyanóza tkaniva pri plaču;
   • cyanóza tkanív v pokoji (od 2-3 mesiacov života);
   • záchvaty dýchavičnosti;
   • sivastá farba pleti;
   • detský nepokoj;
   • kŕče, strata vedomia.

Pre staršie deti môže byť oneskorený duševný vývoj, bolesť na hrudníku po fyzickej námahe alebo jedení známkou patológie, na zmiernenie tohto stavu sa dieťa snaží zatiahnuť do lopty a ťahať si kolená na bradu.