Modifikácia je bežný jav, ak je známy jeho pôvod - trauma. Ale čo robiť, keď sa modriny a modriny začali objavovať bezdôvodne? Tento fenomén si myslí vážne o ich pôvode.
Neodôvodnené podliatiny a krvácania, ktoré nie sú v žiadnom prípade spojené so zranením tkanív, sú znakom systémového poškodenia stien krvných ciev. Existuje množstvo ochorení, ktoré vedú k spontánnemu roztrhnutiu krvných ciev alebo úniku krvi cez steny ciev a vzniku modrín, krvácania a petechií (kapilárne krvácanie) - vazopatie (synonymum pre „angiopatiu“).
Hlavnými príčinami vývoja vasopatie sa môžu stať autoimunitné ochorenia, hypervitaminóza, kongenitálne abnormality štruktúr cievnej steny, infekčné ochorenia, vaskulárne zápalové ochorenia, endokrinné ochorenia a mnohé ďalšie patológie.
Charakteristickým znakom vazopatia je krvácanie spôsobené štrukturálnymi zmenami v tkanive, ktoré tvorí cievnu stenu, čo vedie k jej uvoľneniu, krehkosti a mikro-deštrukcii.
Vasopatia je nebezpečná, pretože krvácanie sa vyskytuje nielen v subkutánnych malých cievach, ale aj vo veľkých krvných cievach vnútorných orgánov, ktoré sú spojené s vnútorným krvácaním, ktoré je pre oko neviditeľné - najmä nebezpečné druhy krvácania.
Zvonka, modriny a krvácanie počas vazopatie sa nelíšia od tých, ktoré boli dosiahnuté rozdrvením, nárazom alebo iným druhom poranenia. Petechiálna vyrážka sa ľahko zamieňa s abráziou - bodom s bodovými krvácaniami.
Výskyt nevysvetliteľných hemorágií a modrín, bodkovaná červená vyrážka je dôvodom na urýchlené konzultácie s lekárom.
15. Pohmoždenie. Krvácanie. hematóm
15. Pohmoždenie. Krvácanie. hematóm
Podliatina sa nazýva namáčanie podkožného tukového tkaniva krvou, ktorá unikla z poškodenej cievy. Integrita kože, zatiaľ čo nie je zlomená.
Modlitba je typická pre tupý, tvrdý predmet. Podobne ako abrázia, môžu mať najrôznejšiu lokalizáciu. Tvar a veľkosť otlakov závisí od tvaru a veľkosti traumatického povrchu tupého predmetu. V niektorých prípadoch tvar modriny odráža tvar výrazného objektu, ktorý je špecifickým forenzným kritériom na stanovenie mechanizmu poškodenia.
Z jednej rany sa zvyčajne tvorí jedna modrina. Avšak so silnými vráskami sa môžu vyskytnúť dve podlhovasté podliatiny, ktoré sa nachádzajú na okrajoch úderného povrchu objektu. Dôvodom tohto javu je, že krvné cievy sú odolnejšie voči kompresii než prasknutiu. Preto v mieste nárazu sú nádoby stlačené a zachovávajú si svoju celistvosť a natiahnu sa a roztrhnú sa na hranici tohto pásu.
Uvoľnená z cievy do podkožného tukového tkaniva sa začína meniť. Jeho hlavná zložka, hemoglobín, mimo krvných ciev, podlieha chemickej transformácii. Každá zlúčenina tohto reťazca transformácií má svoju vlastnú farbu, ktorá slúži ako kritérium na určenie trvania modriny. Spočiatku má modrina modrofialovú farbu (tvorí sa hemoglobín), na 3. až 4. deň - zelená (biliverdin sa tvorí), na 7. až 9. deň - žltá farba (vzniká bilirubin). Po tomto období sa modrina spravidla stáva neviditeľnou. Pri dlhodobom rozrezávaní pokožky v podkožnom tukovom tkanive však môže dôjsť ku krvácaniu hnedastej farby v dôsledku ukladania hemosiderínu.
Pri úderoch na mŕtve telo sa netvoria žiadne modriny.
Forenzným významom krvácania je označiť miesto aplikácie sily, aby odrážal tvar nástroja na ovplyvnenie, aby sa určila doba trvania poškodenia.
Krvácanie sa zvyčajne vzťahuje na odchod krvi z poranenej cievy na akékoľvek membrány (sliznica pier, spojivky očných viečok, membrána mozgu, kapsula pečene atď.), Parenchýmy orgánov (pľúca, pečeň, slezina, mozog atď.). V niektorých prípadoch sa v koži vytvoria malé bodové krvácania s tupým poranením (efekt slučky na koži krku) alebo určitými chorobami.
Hematóm je kolekcia krvi, ktorá zanechala poranenú cievu v dutine alebo anatomicky (medzizubné priestory mozgu, perikardiálnej dutiny, pleurálnej dutiny atď.) Alebo vytvorená separáciou tkanív s krvou (subperiostálny hematóm). Hematómy, ktoré sa nachádzajú na vitálnych orgánoch alebo v ich blízkosti, ich stláčajú, čím narušujú funkciu týchto orgánov.
Petechia: príčiny krvácania a vyrážky, príznaky, ako sa liečiť
Petechiae sú bodové krvácania, ktoré majú zaoblený tvar a vyskytujú sa pri prasknutí malých krvných ciev pod kožou. Červené, fialové a fialové škvrny sa objavujú ako výsledok uvoľnenia červených krviniek z krvného riečišťa do intersticiálneho priestoru. Petechiae sú ako drobné modriny s priemerom 1 alebo 2 mm. Nie sú hmatateľné a nevystupujú nad povrch kože. Petechiálne krvácania sú jednorazové a viacnásobné. Súčasne sa naraz objaví niekoľko plochých škvŕn, ktoré nezmenia farbu a nezmiznú pri stlačení prstom alebo natiahnutí pokožky.
Petechiae je príznakom mnohých patológií, medzi ktorými prevládajú ochorenia krvi, systémové autoimunitné ochorenia a niektoré infekcie.
U zdravých ľudí sa môže objaviť vyrážka v dôsledku nadmerného stresu. Postupom času sa škvrny vyblednú a zmiznú, zanechajúc za sebou malú pigmentáciu, lokalizácia petechií je iná: koža rúk, nôh, trupu, tváre, ústnej sliznice, spojivky očí.
etiológie
Predtým, ako pristúpime k liečbe petechií, je potrebné identifikovať a odstrániť príčiny ich výskytu!
Fyziologické príčiny
- Najčastejšou príčinou petechiálnej vyrážky u zdravých ľudí je trauma - silný fyzikálny účinok na kožu. Kapiláry praskli, krv pretekala pod kožou. U dospelých sa petechie častejšie tvoria po mozgovej príhode, u detí počas hry alebo pádu. Na ústnej sliznici sa pri jedení tuhých potravín objavujú krvácania.
- Nadmerné preťaženie, ku ktorému dochádza počas záchvatov kašľa, emocionálneho plaču alebo zvracania, môže viesť k prasknutiu kapilár v blízkosti očí av iných častiach tváre.
- Petechiae sa často vyskytujú po pôrode u ženy a novorodenca. Silné prepätie a stres majú negatívny vplyv na pokožku matky a dieťaťa.
- Jednotlivé petechiae sa objavujú počas zamestnania niektorých športov - vzpieranie.
- Tesné a nepohodlné oblečenie - dôvod vzniku petechiae.
- Petechiae sa môžu objaviť, keď je kábel natiahnutý pevne alebo v dôsledku zvýšeného tlaku na mäkké tkanivá. Bodové krvácanie v takýchto prípadoch nepredstavuje zvláštne zdravotné riziko a zmizne bez stopy v priebehu niekoľkých dní.
- Starnúca koža.
Patologické príčiny
V dôsledku väčšiny hematologických a autoimunitných ochorení sú narušené procesy tvorby a fungovania krvných doštičiek, čo sa klinicky prejavuje výskytom petechií na koži. Diseminovaná intravaskulárna koagulácia je tiež príčinou hemoragickej vyrážky bakteriálneho pôvodu.
príklady petihia v trombocytopenickej purpura charakteristickej pre deti
patogenézy
V dôsledku traumatického poškodenia kapilár sa krvné doštičky spoja, aby pomohli krvnej zrazenine. Skupiny krvných doštičiek reagujú s faktormi zrážania krvi, krv v postihnutej oblasti stagnuje, tvorí krvnú zrazeninu. U osôb s poruchami v tele funguje systém zrážania krvi menej efektívne, na koži sa objavujú drobné podliatiny - petechiae.
- Primárne petechie sú malé bodky, ktoré majú pôvodne fialovú alebo modrastú čiernu farbu a následne menia farbu na hnedú alebo žltohnedú. Je to spôsobené tvorbou hemosiderínu v tkanivách. Postupne sa rozmazávajú obrysy petechií a ich farba mizne.
- Mechanizmus tvorby sekundárnych petechií je únik krvných buniek do susedných tkanív. Takéto krvácanie neprejdú samé. Pacienti potrebujú operáciu.
Niektoré infekčné ochorenia sa prejavujú petechiou na koži. To platí najmä pre deti s nezrelou imunitou. Dieťa má infekčný syndróm prejavujúci sa horúčkou, tachykardiou, dýchavičnosťou. Patogény produkujú toxíny, ktoré ovplyvňujú steny ciev. Charakteristickým znakom sepsy je subkutánne krvácanie alebo hemoragická vyrážka. V závažných prípadoch sa vyrážka rýchlo šíri po celom tele, mdloby, kŕčovité a bludné stavy.
V prípade systémových ochorení sú vlastné cievy vnímané ako cudzie. Imunitný systém produkuje protilátky, tvoria sa imunitné komplexy, ktoré cirkulujú v krvi, usádzajú sa na stenách ciev a infikujú ich. U pacientov sa vyvinú všeobecné a špecifické príznaky: dýchavičnosť, hyperhidróza, kardialgia, bolesť svalov a kĺbov.
Ak sú petechie sprevádzané malátnosťou a horúčkou, ktoré sa šíria po celom tele, získavajú veľké veľkosti a vyzerajú ako modriny, mali by ste okamžite vyhľadať lekára.
Hlavné typy petechií pri rôznych chorobách
meningitída
Meningitída sa prejavuje hemoragickou vyrážkou, ktorej prvky sú hviezdicovité a svetlé. Toto je včasný príznak ochorenia, ktorý sa objavuje v prvých hodinách a dňoch a veľmi rýchlo sa šíri cez telo. Petechiae lokalizované na bokoch, nohách, zadku, nohách, spodnej časti brucha. Majú pľuzgierik v centre a často sa navzájom spájajú, čím vytvárajú extenzívnu ekchymózu, ktorá sa neskôr často podrobuje nekróze.
kvapavka
Pri kvapavke sú vyrážky lokalizované na distálnych končatinách, cez veľké kĺby. Sú podobné pustulám s hemoragickým obsahom a sú kombinované s charakteristickými klinickými príznakmi - príznakmi poškodenia urogenitálneho aparátu, anorektálnej oblasti a hltanu.
Stafylokoková infekcia
Infekcia Staph sa prejavuje hnisavými petechiami, ktorých štúdia odhaľuje zhluky gram-pozitívnych kokov. Keď stafylokoková sepsa zvyšuje permeabilitu cievnych stien pod vplyvom mikrobiálnych toxínov. Na koži sa sliznica ústnej dutiny a skléry objavujú krvácanie vo forme bodových petechií.
Autoimunitné ochorenia, vaskulitída
Pri autoimunitných ochoreniach sa na ramenách a nohách objaví petechiálna vyrážka a po 2-4 dňoch sa na nej objaví viac petechií. Ich vzhľad sprevádzajú príznaky intoxikačného syndrómu: horúčka, maldia, artralgia, malátnosť. Po niekoľkých dňoch miznú petechie a na ich mieste zostanú pigmentované oblasti a odlupovacie zóny.
krvácania pri rôznych vaskulitídach
Petechiálna vyrážka pri hemoragickej vaskulitíde je sprevádzaná poškodením kĺbov a bolesťou brucha. Najčastejšie zapálené veľké kĺby nôh - členok alebo koleno. Epigastrická bolesť je mierna, bez zjavných príznakov dyspepsie. V závažných prípadoch náhly, paroxyzmálny, pripomínajúci črevnú koliku, bolesť brucha sprevádzanú hnačkou, vracaním, horúčkou.
Shambergovej choroby
Shambergova choroba - hemosideróza kože, vyplývajúca z autoimunitného zápalu kožných kapilár. Na koži pacientov sa objavujú malé bodky, ako by to bolo ihlou. Spočiatku majú hnedú alebo hnedú farbu a na chvíľu sa rozjasnia a zmiznú. Vyrážky sú umiestnené na tele symetricky, ale morfologicky sú rôznorodé. Je to spôsobené súčasným výskytom čerstvých a starých prvkov na koži. Toto ochorenie má benígny priebeh, pretože sú postihnuté len kožné kapiláry. Vo väčšej miere podliehajú patológii mužov. Petechiae sa nachádzajú na bokoch a nohách, majú odlišnú veľkosť a nerovný obrys.
Enterovírusová infekcia
Enterovírusová infekcia sa prejavuje horúčkou, bolesťou svalov, zápalom pia mater, herpetickým bolesťom hrdla, gastrointestinálnou dysfunkciou. Po vzniku petechiálnej kožnej vyrážky sa stav pacientov výrazne zlepšuje, telesná teplota sa vracia do normálu. Vyrážka sa objaví v priebehu jedného dňa. Nachádza sa na tvári a trupe a na konci druhého dňa zmizne bez stopy.
Diagnostika ochorení prejavujúcich sa petechiálnou vyrážkou, zahŕňa odber sťažností, rozhovory s pacientmi, laboratórne testy a diagnostické testy:
Diagnóza a liečba
Petechie, ktoré sa vyskytujú spontánne a nesprevádzajú klinické príznaky, prechádzajú nezávisle a nevyžadujú si špeciálnu liečbu. Ale napriek tomu, ľudia, ktorí nemajú žiadne choroby, musíte sa uistiť, že neexistujú žiadne skryté príčiny krvácania.
- Ak je príčinou petechiálnej vyrážky zranenie, pomôže studený obklad. Zníži zápal a zabráni ďalšiemu šíreniu vyrážky. Na tento účel sa ľad zabalí do uteráka a aplikuje sa na postihnuté miesto 15 minút.
- Pri infekčnom procese sú pacientom predpísané veľké dávky antibiotík, berúc do úvahy citlivosť izolovaných mikróbov. Uskutočňuje sa protivírusová, imunostimulačná, detoxikačná, senzibilizačná a symptomatická liečba.
- Ak je petechiálna vyrážka alergická, odstráňte alergén a znecitlivite ho. Keď ťažké svrbenie predpísané antihistaminiká - "Suprastin", "Zodak", "Zyrtec."
- Pri systémových autoimunitných patológiách sa predpisujú desenzibilizujúce lieky, kortikosteroidy, vazopacinujúce lieky - kyselina askorbová, chlorid vápenatý, rutín. Priebeh liečby je 4-8 týždňov.
- Restoratívna terapia u oslabených pacientov spočíva v predpisovaní vitamínov skupín K, P, C, extraktu pečene, transfúzií červených krviniek alebo krvi, podávaní globulínov.
Terapeut - online konzultácia
Modřiny a petechie
№ 22 301 Terapeut 30. júl 2015
Ahoj, často som mal podliatiny a červené podkožné miesta bez dôvodu na mojej koži (body sa objavili na zadnej strane hrudníka, nohy, ramená). Tiež modriny na zadku z jazdy na bicykli, tesné oblečenie. Obrátil som sa na terapeuta a absolvoval krvný test. Výsledky sú nasledovné: Hemoglobín - 140 erytrocytov - 4,2 leukocytov - 4,3 - nukleárne jadro - 1 segment - 47 eozinofilov - 2 lymfocyty - 43 monocytov - 7 ESR-3 AN-1,0 INR - 1,0 Prothrombated time - 14 sek. Celkové množstvo bielkovín - 80 albumínov - 42,6 globulínov - 37,4 AST - 4,0 ALT - 4,2 - amyláza v krvi 24,8 Terapeut povedal s analýzami, že všetko je dobré a nie je známe, prečo sú modriny. Odvolal sa na reumatológa som zložil krvný test: SRB-0.2 RF-1.5. Reumatológ nič nepovedal. Ultrazvuk brušnej dutiny, štítnej žľazy, obličky prešiel nezávisle - všetko je normálne, žiadne abnormality. Choroby - chronická toenzelitída. Povedz mi, čo mám robiť? Koniec koncov, mám petechiae. Bol by som veľmi vďačný za odpoveď!
ahoj Podľa výsledkov testu máte naozaj všetko v normálnom rozsahu. Vezmite správne množstvo kyseliny askorbovej (vitamín C) - Ascorutin 1 kartu 2 krát denne, aby sa posilnili steny ciev, to zabráni ich zvýšenej krehkosti a vzhľadu petechiae. Čoskoro sa dobre.
Petechiae, purpura, hematóm
Petechia - bodové krvácanie do kože alebo slizníc, hemoragické škvrny s priemerom 1-2 mm, spôsobené erytrocytmi prúdiacimi cez kapilárnu stenu. Spočiatku majú jasne červenú farbu, v nasledujúcich farbách sa mení na hnedastú. Petechia nevedú nad povrch kože a nie sú hmatateľné.
Purpura môže byť pozorovaná buď v dôsledku prítomnosti defektov v samotných kapilárach (tzv. Jednoduchá purpura (netrombocytopenická purpura)), alebo v dôsledku zníženia počtu krvných doštičiek v krvi (trombocytopenická purpura)). Akútna idiopatická trombocytopenická purpura je detské ochorenie charakterizované produkciou špecifických protilátok v tele dieťaťa, ktoré ničia krvné doštičky v tele. Choroba sa zvyčajne časom mení bez akejkoľvek liečby.
Hematóm - obmedzená akumulácia krvi v uzavretých a otvorených poraneniach orgánov a tkanív s prasknutím (poškodením) krvných ciev; toto tvorí dutinu obsahujúcu kvapalinu alebo koagulovanú krv. Hematóm je klasifikovaný podľa jeho umiestnenia (subermatické, subdurálne, intramuskulárne, atď.), Vzťahu k lúmenu krvnej cievy (pulzujúce, nepulzujúce), stavu rozliatej krvi (koagulovanej, infikovanej, hnisajúcej). Hlavné symptómy hematómu nachádzajúceho sa v podkožnom tkanive a svaloch sú: bolesť, prítomnosť obmedzeného opuchu, dysfunkcia zodpovedajúcich svalov, zmena farby kože od purpurovo červenej po žltozelenú, často zvýšenie lokálnej teploty. Keď hematóm vnútorných orgánov do popredia príznaky kompresie druhej.
Petechiae - ploché červené škvrny na koži alebo sliznici dospelého a dieťaťa
Ak sa na povrchu kože objavia červené škvrny, treba tomu venovať pozornosť. Potrebujete získať odborné poradenstvo. Niekedy to môže byť symptóm systémovej (alebo infekčnej) choroby.
Vlastnosti ochorenia
Porušenie kapilár umožňuje, aby malá časť krvi padla pod kožu - takto sa objavujú malé bodky červenej farby (petechiae). V dôsledku nedostatočne fungujúceho systému zrážania krvi sa vytvárajú malé zmrazené podkožné podliatiny.
Možný je aj iný mechanizmus petechie na koži. V dôsledku patologických procesov v tele červené krvinky presakujú cez steny kapilár do najbližšieho tkaniva.
Petechia na koži (foto)
Petechiaova klasifikácia
Možná lokalizácia škvŕn:
- čeliť
- ústna dutina (sliznica),
- torzo,
- spojiviek oka
- koža nôh,
- rovnaké ruky
- viečka,
- ušný lalôčik.
Rozlišujte aj petechiae:
- primárne škvrny - vytvorené ako podkožné podliatiny,
- sekundárne miesta - keď červené krvinky prenikli z kapilár do tkaniva.
príčiny
Vzhľad petechií môže vyvolať faktory rôznej povahy. Niektoré ochorenia môžu spôsobiť takéto reakcie tela (petechiae):
Petechiae môžu byť vedľajším účinkom terapeutických opatrení:
Príčiny prasknutia kapilár v dôsledku fyzického pôsobenia na ne:
- Petechiae sa môžu objaviť v malých množstvách počas intenzívneho cvičenia vzpierania.
- Zranenie - najčastejšia príčina, ktorá prispieva k vzniku petechie. Poškodenie integrity kapilárnych stien umožňuje vstup malého množstva krvi mimo ciev.
- Oblečenie, ktoré spôsobuje nepohodlie, vrátane toho, že nezapadá do veľkosti, je schopné vyvolať vzhľad petechie.
- Stres v tele, napríklad v čase silného kašľa môže spôsobiť prasknutie kapilár na tvári.
- Starnúca koža prispieva k tvorbe škvŕn.
- Stres je schopný vytvoriť napätie, ktoré provokuje petechiu.
príznaky
Petechiae sú škvrny na koži alebo povrchu slizníc, ktoré majú nasledujúce príznaky:
- nevyčnievajú nad povrch
- neurčené palpáciou,
- majú malé rozmery - až dva milimetre,
- maľované najprv vo svetlej farbe (fialovej alebo červenej), ale nakoniec vyblednú (zhnednú) a často zmiznú;
- Po stlačení sa bod nezmizne.
Symptómy u detí a dospelých sú identické - vzhľad načervenalých škvŕn. U detí môže poranenie svalového tkaniva (a v dôsledku kapilár) počas hry alebo detských ochorení (s čiernym kašľom z intenzívneho kašľa) vyvolať petechiu.
Povedzte tomuto videu škvrny na kožnej urtikárii, petechii alebo purpure:
diagnostika
Špecializuje sa na určenie príčiny vzniku petechie. Treba si uvedomiť, že za prejavom škvŕn, od fyzického pôsobenia na tkanivo, stojí infekčné ochorenie, systémové ochorenie alebo petechia.
Zohľadňuje:
- pacient kontaktoval infekčných pacientov,
- aké lieky ste užívali
- či boli pády, modriny, zranenia;
- v ktorom prostredí má pacient pobyt,
- je pacient náchylný na alergie
- aké infekčné choroby boli predtým zranené
- vzhľad petechií, ich počet;
- ako sa vyvíja proces škvŕn,
- Vyskytli sa očkovania?
Na objasnenie špecialistu na diagnostiku môže určiť:
liečba
Ak sa škvrny objavili po modrine, potom spravidla prejdú sami. V prípade, že petechiae signalizujú prítomnosť ochorenia, lekár sa zameriava na priebeh liečby, aby prekonal toto ochorenie.
Petechiae na jazyku
Terapeutický spôsob
- Na pomliaždené miesto sa aplikuje studený obklad. Doba aplikácie ľadu (zabalená v uteráku) je 15 minút.
- Pacienti, ktorí sú touto chorobou oslabení, majú predpísanú posilňujúcu liečbu (vitamíny, globulíny).
Lekárskym spôsobom
Lekár odporúča užívať lieky:
- antihistaminiká (ako súčasť liečebného postupu) - v prípade alergickej reakcie organizmu;
- antibiotiká (ako súčasť liečebného postupu) - na infekčné ochorenie;
- ak má pacient autoimunitné ochorenie, potom je predpísaný priebeh:
- kortikosteroidy,
- Tesniace prostriedky pre nádoby
- desenzibilizujúce lieky.
operácie
Ak sú petechie sekundárne, potom samy nezmiznú. Odporúča sa ich vymazanie. Operácia patrí do kategórie kozmetických postupov.
Prevencia chorôb
Aby sme sa vyhli petechii, je potrebné vykonať preventívne opatrenia:
- predchádzať zraneniam a modrinám,
- odstráňte z vášho šatníka stiesnené oblečenie,
- jesť zdravé potraviny a vitamíny, ktoré posilňujú cievne steny,
- pokúsiť sa liečiť vznikajúce choroby včas, aby sa zabránilo chronickému priebehu.
komplikácie
V ťažkých prípadoch sa petechia môžu šíriť po celom tele a spôsobiť horúčku. Niekedy prichádza k omdlievaniu. Osoba môže mať klamný stav a kŕče.
Takéto javy sa často vyskytujú u detí. Aj v prípade systémových ochorení (autoimunitných) u chorého sa môže stať:
výhľad
Ak sú petechiae spôsobené mechanickým poškodením, potom sa škvrny nakoniec prejdú samy. Petechia spôsobená rôznymi chorobami môže zmiznúť, ak je odstránená príčina ich výskytu. Prognóza závisí od toho, či choroba, ktorá spúšťala škvrny, môže byť vyliečená.
Viac informácií o petechiae nájdete na videu nižšie:
Bod krvácania na koži
Ďalšími názvami pre subkutánne krvácania sú hematómy, podliatiny, petechiae, purpura, červené škvrny na koži.
Stavom krvácania kože môžu byť zlomené cievy, tvoriace malé červené bodky s priemerom jeden až dva milimetre, ktoré sa tiež nazývajú petechiae.
Petechiae sa objavujú ako dôsledok kapilárneho krvácania.
Ak sa krv pod tkanivami plánuje v obrovských oblastiach, je to už purpura a zmena farby kože v oblasti veľkej modriny sa nazýva modrina.
Okolnosti krvácania na koži
Avitaminóza C, hemoragická diatéza môže byť príčinou krvácania do kože, okrem toho sú podobné prejavy pozorované pri rickettsióze prenášanej kliešťami, týfuse, šarlachovej horúčke, osýpkach, záškrtu, intoxikácii drog, hemoragickej horúčke, radiačnej chorobe a mnohých ďalších stavoch.
Nepočítanie nešpecializovaných modrín, krvácania na koži alebo slizniciach je nesmierne dôležitým indikátorom mnohých, rovnako ako hrozných chorôb, pretože musia byť vždy kontrolované.
Ekchymóza (podliatiny). purpurea a petechiae bielia pri stlačení a začervenanie erytému stráca svoju intenzitu, ktorá sa neskôr vracia pri odstránení tlaku na postihnutú kožu.
Najčastejšími príčinami hematómov sú poranenia a poranenia, autoimunitné poruchy a alergické reakcie, starnutie kože, detstvo (petechiae), ochorenia a vírusové infekcie, ktoré ovplyvňujú zrážanie krvi, radiačnú terapiu, chemoterapiu a množstvo ďalších terapií, protidoštičkových liekov (Plavix, Klopidogrel), trombocytopénia, pri ktorej sa počet trombocytov znižuje a dochádza k zvýšenému krvácaniu, sprevádzané problémami s prerušením krvácania.
Okrem toho sú medzi okolnosťami trombocytopenická a dioptická purpura, leukémia, lieky, antikoagulanciá (Warfarín, heparín), steroidy, aspirín a Schonlein-Henochova purpura. čo je systémová vaskulitída, ktorá postihuje kapiláry, cievy mikrovaskulatúry, arterioly, postkapilárne žilky a v dôsledku toho sa objavuje kožná hemoragická vyrážka, kĺby, obličky a gastrointestinálny trakt, postihnuté sú sepsa.
Ako zabrániť krvácaniu na koži?
Aby sa zabránilo podobným prejavom, je potrebné sa zamerať na ochranu pokožky pred starnutím, aby sa predišlo zraneniam v každom smere, aby sa zabránilo rozťahovaniu pokožky. Pri poškriabaní alebo porezaní aplikujte tlak v pravom uhle, aby ste zastavili krvácanie.
Ak osoba zaznamenala podobnú reakciu na liek, choďte k lekárovi, aby ste zistili, či prestať používať tento liek.
diagnostika
Pri vzniku krvácania na koži je nevyhnutné ísť k lekárovi, ak má pacient viditeľné krvácanie z kože bez zjavného dôvodu, ak je vidieť, že nie sú žiadne modriny, ktoré nie sú vysvetlené.
choďte sa pripraviť na odpovede, ak sa lekár na konci vyšetrenia pýta na množstvo otázok o krvácaní. Napríklad tam bola pomerne nie tak dávno nehoda alebo zranenie, chemoterapia alebo radiačná terapia? Zhoršenie všeobecného stavu, aké konkrétne udalosti mal pacient nedávno od iných lekárov, sa nedávno objavilo opakované krvácanie, pacient užíva aspirín viac ako raz týždenne a okrem toho antikoagulanciá (riedidlá krvi), ako napríklad heparín buď Coumadin, či pacient má tendenciu k kožnému krvácaniu v čase, keď začalo prvé krvácanie, pravdepodobne v detstve, napríklad počas obriezkového obradu.
Na potvrdenie diagnózy sa vykonáva rad diagnostických testov.
Ide o nešpecializovaný krvný test s počtom krvných doštičiek a diferenciálnym krvným obrazom, koagulačnými testami vrátane protrombínového času a medzinárodne normalizovaného pomeru, biopsie kostnej drene.
Ak steny ciev stratia svoju elasticitu a krehkosť ciev sa môže objaviť, potom, okrem drobných poranení, sa na tele pacienta začnú objavovať krvácania vo forme petechií alebo modrín a modrín.
Zníženie rezistencie vaskulárnej steny s krehkosťou ciev môže nastať v dôsledku zápalu a toxicko-alergických transformácií po ukončení chrípky alebo iných infekčných ochorení, s nefritídou, chronickou tonzilitídou, reumatizmom, hypertenziou. Zvýšená vaskulárna krehkosť často nie je nezvyčajná v dôsledku ochorení krvného systému.
Zvýšenie krehkosti ciev pri súčasnom znížení tonusu cievnych stien sa považuje za priamy dôsledok nedostatku vitamínov P a C, inými slovami, rutínu a kyseliny askorbovej.
Podliatiny - príčiny, znaky výskytu hematómov a metódy liečby
Podliatiny na nohách sú patologickým procesom, ktorý indikuje prítomnosť vážneho ochorenia. Navyše, takýto prejav môže nikoho upozorniť, pretože takéto formácie nevznikajú bez dôvodu. Bodové krvácanie môže vyzerať ako ploché a dlhé stopy, a to vo forme škvŕn kruhového tvaru, pripomínajúcich body. V každom prípade takéto prejavy poukazujú na prítomnosť ochorenia v tele, takže je tu každý dôvod poradiť sa s dermatovenerológom. Problém sa zhoršuje prítomnosťou ďalších klinických prejavov. Tento problém by mal byť podrobnejší, mal by zvážiť príčiny a mechanizmus jeho výskytu.
1 Príčiny akútneho krvácania
Je dôležité pochopiť, že na nohách nie sú žiadne podliatiny, pretože sú potrebné vonkajšie a vnútorné faktory, ktoré vedú k vzniku špecifických stôp. Sú natreté načervenalým odtieňom, dosahujú rôzne veľkosti, od niekoľkých milimetrov až po niekoľko centimetrov. Formácia nemôže odhaliť palpáciu, pretože nevyčnieva nad kožu. Niekedy sa malé škvrny zamieňajú s bodnutím hmyzom, v takom prípade je potrebné analyzovať prítomnosť centrálneho otvoru.
Špecialisti klasifikujú krvácania bodového typu ako pethychias. Výskyt týchto formácií je možné vysvetliť hemorágiami bezvýznamného rozsahu, inými slovami, sú to kapilárne krvácania na vnútornom povrchu kože, ako aj na povrchoch slizníc. Hlavným dôvodom vzniku bodových útvarov je mechanické poškodenie, napríklad silný úder na povrch kože. Petihiasova forma u pacientov rôznych vekových skupín, dokonca aj u detí.
V zriedkavých prípadoch sú bodové krvácanie na tvári odpoveďou na vracanie a ťažké kašeľ. Tento prejav sa vyznačuje silným napätím, v dôsledku čoho kapiláry prasknú v oblasti očí, sú to deti, ktoré sú k tomu náchylnejšie. Ťažká črevná infekcia sprevádzaná zvracaním spôsobuje pechiálnu vyrážku na hrudi, dolných končatinách a tvári a v oblasti prednej steny krčka maternice.
Podliatiny na nohách sú patologickým procesom, ktorý indikuje prítomnosť vážneho ochorenia.
Na nohách sa takéto formácie vyskytujú po silnom tlaku na kožu, s malým poškodením, nemusíte kontaktovať špecialistu. Dot modriny na koži prejde sám za pár dní, ak sa to nestane, potom má zmysel konzultovať s lekárom. Niekedy je príčinou stopy stiesnené spodné prádlo, napríklad pančuchy a ponožky. V tomto prípade sa vyrážka nachádza v tých oblastiach, kde bol tlak najväčší.
Vo zriedkavejších prípadoch dochádza k trombocytopénii. Toto ochorenie nastáva, keď sa hladiny krvných doštičiek v obehovom systéme znižujú. Tento stav nastáva po použití niektorých liekov a možno ho pripísať aj komplikáciám skupiny infekčných chorôb. Počas trombocytopénie sa zhoršuje proces zrážania krvi pacienta a v dôsledku tohto procesu trvá oprava tkaniva veľa času aj po malej abrázii.
Treba poznamenať, že existuje množstvo ochorení, ktoré môžu viesť k vzniku takéhoto nepríjemného prejavu, ako sú subkutánne krvácanie na nohách a na iných častiach tela. Tieto ochorenia zahŕňajú nasledujúce názvy:
- lupus;
- Wegenerova granulomatóza;
- skorbut;
- reumatoidnú artritídu;
- periarteritis nodosa;
- purpura;
- brušný týfus;
- septikémia;
- endokarditídu infekčného druhu;
- kiahne atď.
Toto nie je úplný zoznam chorôb, ale je to jeden z najbežnejších. Možno konštatovať, že bodové krvácania sa týkajú výlučne prejavov patologických stavov alebo sú výsledkom banálneho poškodenia. Ak stopy po dlhú dobu nezmiznú a zdravotný stav sa zhorší, potom musíte navštíviť lekársku inštitúciu. Nepodceňujte taký zdanlivo bezvýznamný prejav ako malé červené bodky, pretože to môže byť znak sepsy. Toto ochorenie je dôsledkom zápalových procesov, ktoré trvajú veľmi dlho a intenzívne.
2 Hematómy na nohách
Krvácanie na koži sa môže vyskytnúť u zdravých ľudí bez akýchkoľvek dôvodov a súvisiacich faktorov. V tomto prípade je dôležité venovať osobitnú pozornosť vášmu zdraviu, pretože tento problém môže byť naozaj vážny. Často chudé dievčatá s pomerne tenkou kožou čelia zvýšenému hematómu. To možno vysvetliť tým, že v tomto prípade sú kapiláry umiestnené blízko povrchu, a preto sú akékoľvek mechanické manipulácie vnímané veľmi ostro a dokonca dotyk spôsobuje tvorbu modrín. Tento typ pokožky je však veľmi zriedkavý a v tomto prípade by jediným riešením bolo viesť opatrný životný štýl a chrániť sa pred poškodením.
Ak neberiete do úvahy mechanické poškodenie, v iných prípadoch sa u dospelých a detí vytvárajú hematómy z týchto vážnych dôvodov:
- Často sa vyskytujú problémy týkajúce sa hemostázy obehového systému. To znamená, že tok krvi a udržiavanie jej tekutého stavu sú narušené. Táto patológia niekoľkonásobne zvyšuje pravdepodobnosť vzniku krvných zrazenín. Choroba môže byť získaná aj dedičná. V druhom prípade môže byť ochorenie diagnostikované aj počas tehotenstva alebo bezprostredne po narodení.
- Porucha zrážanlivosti krvi. Tento problém obehového systému je jednou z hlavných príčin predčasného pôrodu, ako aj vytvárania zvláštnych znakov na dolných končatinách.
- Hemoragická diatéza. Táto definícia je celý súbor rôznych klinických prejavov. Ochorenie sa vyznačuje zvýšenou krehkosťou krvných ciev, vyznačuje sa nedostatkom hemoglobínu v obehovom systéme, ako aj výskytom hemofílie. Často sa takéto prejavy vyskytujú po infekčných ochoreniach.
- Nedostatok kyseliny nikotínovej a kyseliny askorbovej.
- Kŕčové žily nespôsobujú malé podliatiny na nohách.
- Ochorenie pečene.
Kŕčové žily nespôsobujú malé podliatiny na nohách.
Vyššie uvedené dôvody vyžadujú kvalifikovanú kontrolu a kvalifikované ošetrenie. Je veľmi dôležité okamžite ísť do zdravotníckeho zariadenia, ako aj dodržiavať všetky odporúčania ošetrujúceho lekára, aby sa zotavenie mohlo uskutočniť čo najrýchlejšie.
3 ošetrenie
Predtým sme zistili, že ďalšia liečba priamo závisí od príčiny, ktorá viedla k výskytu hematómov. Treba poznamenať, že liečebná terapia by sa mala pristupovať komplexne, to znamená, že je potrebné použiť niekoľko faktorov, z ktorých každý bude pôsobiť na určitý aspekt. Napríklad jedna metóda odstráni príčinu prejavov, druhá eliminuje stupeň podliatin a tretia bude zameraná na zníženie pravdepodobnosti opakovaného výskytu ochorenia. Pacientovi môžu byť predpísané nasledujúce postupy:
- vo vyspelých prípadoch av prítomnosti závažného patologického procesu môže byť potrebná transfúzia krvi;
- pri ukončení takejto diagnózy, ako je hemoragická diatéza, sa používa hormonálna terapia, presnejšie povedané, že sa používajú glukokortikosteroidné činidlá. Vďaka tomu je možné zahusťovanie kapilárnych stien normálne;
- v prítomnosti kŕčových žíl špecialista predpisuje venotoniku - to sú špeciálne prípravky aktívneho účinku;
- antikoagulanciá pomáhajú zvyšovať zrážanlivosť krvi, čo zabraňuje vzniku krvných zrazenín v cievnom systéme;
- Kapiláry môžete posilňovať pomocou vitamínu K;
- liek ako Arnica sa používa ako preventívne opatrenie;
- nedostatok vitamínov možno vyliečiť systematickým používaním vitamínov, tieto látky významne posilňujú cievy;
- Heparínová masť sa pozoruhodne prejavila v boji proti hematómom, hlavná vec je jej pravidelné používanie. Vzhľadom na účinnú látku - heparín - sa krv v postihnutej oblasti rýchlo vstrebáva;
- Moderný farmaceutický priemysel ponúka veľké množstvo účinných prostriedkov na zvládnutie modrín na koži rôznych etiológií, z ktorých niektoré sú Spasiteľ, Troxevasin a Troxerutin.
Použitie liekov tiež dáva pozitívny výsledok pre kŕčové žily, ale predpisuje priebeh liečby výlučne špecialistom. Užívanie drog sa odporúča len v počiatočných štádiách, ale s bežiacimi formami je nemožné bez radikálnejšej terapie, vrátane chirurgického zákroku.
Boj s modrinami na koži je dlhý proces, najmä ak je príčinou tohto stavu vážny patologický proces. Najprv sa môžu použiť konzervatívne liečebné metódy, ale v neprítomnosti požadovaného výsledku sa prenášajú iné typy lekárskej terapie. Zvýšenie efektivity môže byť spôsobené populárnymi metódami, napríklad recenzie na rôznych fórach dokazujú účinnosť čerstvých zemiakov proti hematómom. Na to je potrebné zemiaky spolu s kôrou rozotrieť do malej substancie a pripojiť k poškodeniu. Z vyššie uvedeného je potrebné upevniť obklad s polyetylénom a bezpečne obviazaný.
Pomliaždenina: čo prispieva k vzhľadu, liečbe a prevencii
Podliatina je akumulácia krvi v podkožnom tkanive, medzi vrstvami tkanív alebo v telesných dutinách, ktorá sa vytvára v dôsledku roztrhnutia alebo natiahnutia krvných ciev a vnútorného krvácania. V prvých hodinách po vzhľade, modriny sú purpurovo-červené, potom sa modro-fialová, a meniť ich farbu na zelenožltú na ďalších 5-6 dní.
Najčastejšie sa po zranení vyskytujú podliatiny, keď sú nádoby napnuté alebo roztrhnuté v dôsledku mechanického namáhania. Zriedkavo sprevádza ochorenie pečene, zmeny v tele súvisiace s vekom, kašeľ alebo vracanie, čo je patologická reakcia na lieky. Ak sú modriny veľké, objavujú sa ďaleko od miesta zranenia alebo z akéhokoľvek dôvodu, mali by ste okamžite vyhľadať lekára.
Obsah článku
Príčiny podliatin
- Podliatiny a iné poranenia, pri ktorých dochádza k bolestivým modrinám, nie k ohrozeniu života a nevyžadujú si osobitné ošetrenie;
- zlomeniny a zlomeniny kostí s výskytom krvácania ďaleko od miesta traumy;
- senilná purpura - subkutánne krvácanie súvisiace s vekom, ktoré sa vyskytuje bez zjavného dôvodu a je spojené so znížením elasticity a sily stien ciev;
- ochorenia pečene, pri ktorých sú početné podliatiny, sú opakujúce sa v prírode a môžu byť sprevádzané poruchami krvácania;
- ťažké kašeľ alebo zvracanie, pri ktorom malé krvné cievy na tvári, sliznica pier a konjunktúra očných viečok prechádzajú prudkým tlakovým skokom a sú zranené;
- reakcie na lieky s výskytom malých bezbolestných modrín.
Menej často sú modriny spojené s nasledujúcimi dôvodmi:
- syndróm autoerytrocytovej senzibilizácie, keď sa na tele objavia bolestivé ružovo-červené modriny;
- poruchy spojivového tkaniva, ako je napríklad systémový lupus erythematosus;
- vaskulitída, to znamená zápalové procesy v stenách krvných ciev;
- defekty krvných doštičiek;
- lézie kostnej drene v dôsledku cystoskopickej terapie nádorových nádorov;
- vrodené anomálie zrážania krvi;
- akútny nedostatok vitamínov C a K.
Typy podliatin
Lekári rozdeľujú modriny na druhy podľa niekoľkých klasifikácií: