logo

Čo sú perforačné žily dolných končatín?

Mnohí ľudia poznajú túto chorobu ako kŕčové žily. Avšak len málo ľudí vie, že včasným štádiom patologického procesu je venózna nedostatočnosť krvných ciev alebo, ako sa to tiež nazýva, zlyhanie perforujúcich žíl.

Perforátorové žily sú súčasťou obehového systému dolných končatín. Keď má pacient porušenie štrukturálnej štruktúry žíl, interakcia medzi povrchovými a hlbokými kapilárami je rozrušená, v dôsledku čoho sa zníži prívod krvi do mäkkých tkanív - nôh.

Hlavným znakom krvného obehu v končatinách je to, že sa biologická tekutina pohybuje nahor. Tento moment je založený na práci kardiovaskulárneho systému, ako aj na prítomnosti chlopní v žilách, ktoré neumožňujú, aby krv v dôsledku sily sily klesla na nohy.

Takže, perforujúce žily dolných končatín, čo to je? Aký druh ochorenia vedie k kŕčovým žilám, klinickým prejavom ochorenia a metód liečby - zvážte v našom hodnotení.

Čo v tomto článku:

Čo sú perforujúce žily?

Predovšetkým uvažujme o tom, prečo tieto žily dostali také meno. V skutočnosti je všetko veľmi jednoduché a termín v lekárskej praxi sa objavil ako výsledok procesu perforácie alebo perforácie. V súlade s ľudskou anatómiou teda každá žila prechádza cez septum prirodzeného charakteru. Sú reprezentované svalmi.

Vďaka perforujúcim žilám je detekovaný pohyb krvi z povrchových oblastí do hlbších systémov a tkanivových vrstiev. Nie všetky perforujúce žily sú vybavené venóznymi ventilmi, takže biologická tekutina odteká z povrchových vrstiev do krvných ciev, ktoré sa nachádzajú hlboko, a vracia sa späť.

Bežný človek môže pozorovať vonkajšie prejavy tohto procesu, ktoré sú tvorené tvorbou opuchov mäkkých tkanív. Práca obehového systému je tiež kvôli fyziologickým vlastnostiam pacientových žíl, úrovni napätia v nich.

Nie je viac ako desať prvkov, ktoré sú zodpovedné za proces krvného zásobovania povrchových a hlbokých žíl lokalizovaných v oblasti dolnej časti nohy. Sú klasifikované do takýchto krvných ciev:

Okrem toho existujú aj iné skupiny žíl. Najmä mediálne, laterálne a posteriorné skupiny. Vo väčšine obrazov sa prvé dve skupiny nazývajú rovné žily, ktoré sú založené na kombinácii povrchových žíl s veľkými / malými tibiálnymi kanálmi.

Späť (nepriame) žily sa spájajú s kanálmi svalových vlákien. Ak je osoba v poriadku so zdravím, potom každý z opísaných prvkov má ventily. Ak však v tele postupuje patologický proces, napríklad žily sú blokované krvnými zrazeninami, potom je detekovaná degradácia ventilu.

Pri absencii včasnej liečby vedie tento proces k tvorbe trofických vredov na dolných končatinách.

Patológia perforujúce žily nôh

Keď zlyhajú perforujúce žily dolných končatín, pacientovi sa diagnostikujú nasledujúce ochorenia: kŕčové žily dolných končatín, tromboflebitída a trombóza. Keď sa pacient vyvinie kŕčové žily, žily v nohách začnú napučiavať. Etiológia tohto javu je spôsobená porušením funkčnosti venóznych chlopní, čo vedie k spätnému odtoku biologickej tekutiny.

V lekárskej praxi sa tento proces nazýva "reflux". Na druhej strane, degradácia chlopní je často spojená s nerovnováhou na bunkovej úrovni medzi svalovým tkanivom, kolagénovými vláknami a elastickými štruktúrami.

Ak má človek dlhú dobu venóznu stázu, potom sa rozširujú perforačné žily nohy. Ich priemer sa postupne zvyšuje, pozoruje sa proces dilatácie. V tomto štádiu vývoja ochorenia človek vidí, že žila je pod kožou „vydutá“ a v mieste poranenia sa vytvára opuch. Niekedy sú nočné kŕče, je tu pocit ťažkosti v končatinách.

Ďalšia progresia ochorenia sa vyznačuje odlupovaním kože, stmavnutím epidermy. Ak v tomto štádiu nespustíte liečbu liekmi, riziko vzniku trofického vredu sa niekoľkokrát zvyšuje.

Keď sú kŕčové žily spustené, pacient je už diagnostikovaný s periférnou vaskulárnou tromboflebitídou. Dokonca aj moderná medicína nemôže pomenovať presné dôvody pre rozvoj tejto choroby. V situácii, keď bola zistená krvná zrazenina a neboli prijaté žiadne opatrenia na jej odstránenie, existuje možnosť smrti. To je spôsobené tým, že krvná zrazenina sa stráca spolu s krvou vstupujúcou do hlbokej žily stehna.

V dôsledku toho sa vyvíja pľúcna embólia.

Príčiny a príznaky perforujúcich kŕčových žíl

Perforátorové kŕčové žily sa nerozlišujú v samostatnej forme ochorenia. U väčšiny klinických obrázkov je zlyhanie perforujúcich ciev diagnostikované ako faktor venóznej nedostatočnosti.

Dôvody pre expanziu perforačných žíl: zvýšenie venózneho odtoku pozdĺž povrchových ciest, nadmerný tlak na žily. Nedostatok svalového tonusu vedie k degradácii chlopne a spätnému prekrveniu krvi.

Nie posledná úloha vo vývoji ochorenia hrá genetickú predispozíciu. V prípadoch, keď má pacient dedičný faktor, je potrebné si uvedomiť, že chlopne nebudú vždy pracovať na 100%, existuje riziko obehových porúch v dolných končatinách.

Berúc do úvahy skutočnosť, že perforujúce žily nemôžu preniesť veľké objemy tekutiny cez seba kvôli prítomnosti tenkej cievnej steny, krv sa začína hromadiť, čo vedie k ich opuchu.

Nasledujúce faktory môžu vyvolať patológiu:

  1. Chronicky zvýšený tlak v žilách.
  2. Nízka fyzická aktivita.
  3. Porušenie venóznych chlopní.
  4. Tehotenstvo.
  5. Ťažká fyzická námaha.

Vzhľadom na obrovské množstvo provokujúcich faktorov, ako aj vysoké riziko narušenia výkonu perforujúcich žíl na genetickej úrovni, ľudia musia byť pozorní na svoje zdravie, aby nezanedbávali preventívne návštevy u lekára. To pomôže identifikovať chorobu v ranom štádiu a potom je oveľa ľahšie sa s ňou vyrovnať.

Medzi hlavné príznaky insolventnosti perforačných žíl nôh patria:

  • Silný opuch dolných končatín;
  • Bolesť v nohách. Bolesť má tendenciu zintenzívniť sa večer;
  • Vzhľad pavučinových žíl na nohách;
  • Kŕče v noci.

Na diagnostikovanie ochorenia v ranom štádiu je potrebný výskum hardvéru. Ultrazvuk môže detekovať abnormálne žily. Okrem toho predpíšte krvné testy na posúdenie celkového stavu, röntgenového žiarenia, CT, MRI, Dopplerovho vyšetrenia.

Diagnóza vám umožňuje priradiť primeranú liečbu, ako aj priradiť určitý stupeň postihnutia. Takže s prvým stupňom môže pacient pracovať ako predtým, ale s niekoľkými obmedzeniami.

A na treťom stupni zostáva pacient zdravotne postihnutý, dokonca aj na pozadí drogovej terapie.

Metódy liečenia a chirurgickej liečby

Choroba musí byť stanovená - diagnostikovaná súborom opatrení. Inými slovami, pacient je diagnostikovaný len na základe niekoľkých diagnostických štúdií. Po vyšetrení odporúčajú potrebnú liečbu. Existujú dva hlavné spôsoby liečby: konzervatívne a chirurgické.

Konzervatívna liečba sa využíva vtedy, ak sa diagnostikujú počiatočné štádiá perforačných žíl. Nie sú žiadne komplikácie, existujú len kozmetické chyby, ktoré pacienti chcú odstrániť.

Konzervatívna terapia sa tiež uskutočňuje v prípadoch, keď má pacient lekárske kontraindikácie na chirurgický zákrok. Podľa konzervatívnych metód chápeme tieto aktivity:

  1. Nosenie kompresného prádla.
  2. Vedenie terapeutickej gymnastiky.
  3. Lieky - venotonika.
  4. Použitie protizápalových liekov a liekov proti edémom.
  5. Výživa v strave.
  6. Laserová koagulácia žíl dolných končatín.
  7. Sclerotherapy.

Takéto stretnutia pomáhajú posilniť steny perforujúcich žíl, zvyšujú ich elasticitu a pružnosť a normalizujú prietok krvi.

Chirurgický zákrok je radikálna metóda, pomocou ktorej je možné vyrovnať patologický proces v dolných končatinách. Počas operácie lekár odstráni dysfunkciu žíl viazaním alebo vyrezaním cievy.

Postup sa môže vykonať nasledujúcimi metódami:

  • Krossektomie. Počas lekárskej manipulácie lekár vylúči trup subkutánnej cievy v mieste, kde preniká hlbokou žilou;
  • Stripping. Lekár špecialista odstráni časť cievy, ktorá prešla patologickými zmenami;
  • Miniflebektomiya. Tento spôsob liečby je založený na skutočnosti, že "zlé" cievy sú eliminované bez rezov. Rezy sú nahradené prepichnutím kože. To umožňuje znížiť dobu zotavenia po zásahu.

Do implementácie miniflektektómie sú zapojení len vysoko kvalifikovaní chirurgovia, pretože operácia vyžaduje vysoký stupeň presnosti.

V opačnom prípade nie je možné dosiahnuť požadovaný výsledok.

Prevencia kŕčových žíl

Je vždy lepšie predchádzať chorobám, než aby sa s nimi zaobchádzalo dlho a trvalo - to je dobre známa pravda. Lekárski špecialisti vyvinuli preventívne opatrenia, ktoré pomôžu znížiť riziko varixovej dilatácie.

Odporúča sa vykonávať gymnastiku pre nohy. Môžete squat, ohnúť nohy a prsty. Takáto gymnastika pomáha normalizovať prietok krvi. Toto odporúčanie je obzvlášť dôležité pre ľudí, ktorí sú dlhodobo v sede.

Druhou špičkou je kompresná spodná bielizeň. Je to účinná metóda, ktorá pomáha predchádzať perforujúcim kŕčovým žilám. Vďaka takejto bielizni je možné rovnomerne rozložiť tlak na cievy, stabilizovať krvný obeh, zabrániť žilovej stagnácii.

  1. Nedovoľte hypotermiu alebo prehriatie dolných končatín.
  2. Choďte do športu, choďte na turistiku, plávať.
  3. Počas spánku si udržujte nohy zvýšené.
  4. Vytvorte kontrastnú sprchu pre nohy.
  5. Zmeniť diétu.

Pri dodržaní opísaných preventívnych opatrení môžete udržiavať zdravšie nohy. Ale základným pravidlom prevencie je, že keď prvé príznaky ochorenia majú byť adresované lekárovi.

Informácie o kŕčových žilách sú uvedené vo videu v tomto článku.

Insolventné perforujúce žily: čo to je

Väčšina z nás pozná takéto nepríjemné ochorenie ako kŕčové žily dolných končatín. Nie každý však vie, že počiatočným štádiom ochorenia je venózna nedostatočnosť krvných ciev alebo, ako sa to tiež nazýva, insolventnosť perforujúcich žíl.

Pozrime sa bližšie na to, aký druh choroby je, čo ju spôsobuje a aké následky môže mať nesprávna a neskorá liečba.

Perforátor žily koncepcie

Takže, perforujúce žily dolných končatín, čo to je? Ide o typ cievy, ktorý spája povrchný a hlboký typ žíl.

Vo veľkosti by nemali byť väčšie ako 2 mm. Bežný krvný obeh v týchto cievach sa vyskytuje v smere od povrchných po hlboké.

Ak dôjde k porušeniu takéhoto procesu alebo zablokovaniu chlopne, potom sa človek začne vyvíjať kŕčové žily dolných končatín.

Tento patologický stav študoval vedec Loder na začiatku 19. storočia. Pri štúdii duplexnej metódy ciev tento typ žíl nebude viditeľný.

Ak dôjde k poruche perforujúcej žily, krv sa začne pohybovať z hlbokých do povrchových oblastí. Na liečbu tohto problému použite nadmerné utiahnutie postihnutej oblasti.

Insolventná perforačná žila, čo to je? Ide o typ cievy, v ktorej je narušený normálny krvný obeh alebo je blokovaný ventil (v niektorých prípadoch nemusí byť vôbec prítomný).

V dolnej časti nohy je veľké množstvo perforujúcich nádob. Preto sa kŕčové žily najčastejšie vyvíjajú v dolnej časti nohy. Zlyhanie perforujúcich žíl dolnej časti nohy, čo to je? Ide o porušenie venóznych chlopní, v ktorých sa mení smer pohybu krvi (z hlbokej na povrchnú).

Príčiny a príznaky

Hlavným dôvodom vzniku insolventnosti perforujúcich nádob je narušenie chlopní a tým aj spätný pohyb krvi. Vzniká tak stáza krvi, ktorá po určitom čase rozširuje steny perforujúcich žíl.

Kvôli tomuto procesu môžeme pozorovať subkutánnu akumuláciu krvi. Toto je prvá fáza kŕčových žíl. V prípade neskorej liečby a zanedbávania problému sú takéto oblasti v budúcnosti zhutnené, v budúcnosti je možná tvorba trofických vredov nôh.

Táto choroba je veľmi nebezpečná, ako pri tvorbe veľkého počtu krvných zrazenín, existuje pravdepodobnosť prasknutia jedného z nich po určitom čase. To môže dokonca viesť k smrti pacienta.

Hlavnými príznakmi tohto ochorenia sú:

  • ťažký opuch a bolesť v dolných končatinách, najmä na konci pracovného dňa;
  • pavučiny na nohách;
  • časté kŕče počas spánku.

diagnostika

V prvom rade, ak si pacient všimol jeden z vyššie uvedených príznakov, nemali by ste návštevu lekára odložiť.

Dnes je metóda ultrazvukového dopplerografia nôh stále populárnejšia.

Ide o úplne bezbolestnú štúdiu, prostredníctvom ktorej môžete zistiť správnosť pohybu krvi. Nevýhodou tejto metódy je, že nie je možné vidieť samotnú loď, jej steny.

Najviac informatívnou metódou je ultrazvukové duplexné skenovanie žíl dolných končatín. Táto metóda je najdrahšia, ale má niekoľko výhod oproti iným. Vďaka diagnostike duplexného skenovania môže lekár plne vidieť žily, kvalitu jej stien, určiť rýchlosť a smer prietoku krvi, ako aj tvorbu možného trombu.

Pomocou tejto techniky sa ľahko nainštaluje nefunkčný ventil a potvrdia sa nepríjemnosti perforačných žíl dolných končatín.

Liečba žíl

Hlavnou úpravou pre insolventnosť perforačných žíl je ich obliekanie namiesto nepracujúceho ventilu. Po absolvovaní ultrazvukového vyšetrenia nôh lekár jasne stanoví miesta, v ktorých nefungujú venózne chlopne.

Potom sa pomocou skalpela urobí malý rez, kde sa nachádza požadovaná žila a v ňom je perforačná žila. Potom sa na perforovanú plochu aplikuje špeciálna lekárska spona. Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii po tom, čo je pacient nejaký čas v nemocnici pod dohľadom lekárov.

Ak ste pred operáciou nemali ultrazvuk, lekár vyhľadá náhodne miesto s nedokonalou perforačnou žilou alebo odmietne pacienta vykonať operáciu.

Rehabilitačné obdobie po operácii

Pacient potrebuje získať silu a trpezlivosť, pretože toto obdobie bude sprevádzané silnou bolesťou, opuchom nôh a podliatinami. Niekedy sa môže na mieste rezu vytvoriť jazva.

Po operácii lekári odporúčajú pacientovi nosiť špeciálne kompresné odevy.

Obdobie rehabilitácie závisí od skúseností chirurga, v niektorých prípadoch môžu pacienti pociťovať necitlivosť v oblasti päty, ktorá po určitom čase prechádza.

Prevencia chorôb

Po prvé, je potrebné zachovať zdravý životný štýl, angažovať sa v miernej fyzickej námahe, nenosiť si pevné oblečenie a pre ženy, aby sa vyhli maximálnemu chôdzi na vysokých podpätkoch. Je prirodzene nevyhnutné minimalizovať zvyk fajčenia a pitia alkoholu.

záver

Neplatné perforujúce žily sú prvým príznakom nástupu kŕčových žíl. Pri neskorej liečbe a sprísnení problému môže viesť k závažným poruchám obehu v nohách, k tvorbe veľkého počtu krvných zrazenín.

Preto pri prvých príznakoch je potrebné konzultovať s lekárom, aby sa vykonala kvalitatívna diagnostika ciev dolných končatín. Pri odhaľovaní nefunkčných chlopní sa vykonáva ťahanie postihnutej oblasti perforačnej žily.

Symptómy a liečba perforačných žíl dolných končatín

Perforátorové žily sú neoddeliteľnou súčasťou cievneho systému prekrvenia nôh. Každý človek sa obáva o stav svojho tela, takže zaujímavou otázkou je: „Čo ohrozuje takéto žily a aké perforačné žily podliehajú podviazaniu?“. Okrem toho je užitočné zistiť: „Aký je najlepší spôsob diagnostiky a čo by mala byť liečba?“.

Neobvyklá definícia

Perforátorové žily sú takzvané žily, ktoré spájajú povrchové žily s hlbokými žilami. Obvykle sa tieto struny považujú za normálne, ak ich veľkosť je menšia ako 2 mm. Tieto žily sa nedajú vizualizovať duplexným vyšetrením. U zdravého a zdravého človeka sa krv cez perforované žily pohybuje od povrchných po hlboké. Ak sa zistia kŕčové žily, potom ventily týchto závitov prestanú správne fungovať.

Je možné, že existuje ventil nedostatočnosť. V takejto situácii sa krv začína pohybovať iným smerom, teda hlboko do povrchových žíl. Tlak vo vonkajšom žilovom systéme sa zvyšuje objemom krvi z hlbokých žíl na iné, čo zvyšuje vývoj kŕčových žíl. Aby sa eliminovali emisie, dotiahnu sa perforačné žily.

Čo robiť s perforačnými žilami

Od začiatku kŕčových žíl môže perforovať iba žily s nedostatočným ventilovým aparátom. Stabilné zóny, kde sa takéto žily nachádzajú, neexistujú. Ale podľa ultrazvuku sú najčastejšie postihnuté cievy dolnej časti nohy. Spodná tretina mediálneho povrchu je najviac náchylná na poškodenie. Na druhom mieste je stredná tretina predného mediálneho povrchu. Ďalej môže byť ovplyvnená stredná tretina zadného povrchu. Najmenej zo všetkých sú lézie v hornej tretine. Na skrytom povrchu stehna, perforujúce pruhy "ukazujú svoju nekonzistentnosť" u asi 10% pacientov s kŕčovými žilami. Takéto struny na bočnej úrovni holennej kosti a zadného povrchu stehna môžu byť oveľa menej ovplyvnené.

Inhibovanie perforačných žíl sa môže uskutočniť dvomi spôsobmi:

Ak sa kŕčové ochorenie uskutočňuje bez komplikácií, potom sa v tomto prípade vykoná suprasociálna kontrakcia perforačných žíl.

Čo je supra-fasciálna ligácia žíl a aká by mala byť liečba? Žily vo vnútri subkutánnych a hlbokých žilových systémov, ktoré prúdia cez fasciálne systémy, sa nazývajú perforácia. Takéto žily sa skladajú z dvoch častí: supra-fascial a sub-fascial. Supra-fasciálna časť je vzdialenosť od fascie k safenóznej žile. Subfasciálna časť je vzdialenosť od fascie k subfasciálnej venóznej cieva. Supra-fascia ligácia je reťazec ťahanie cez okno v fascia.

Ako vykonávať supra-fasciálnu ligáciu perforujúcich žíl nohy

Pred chirurgickým zákrokom sa má vykonať ultrazvukové vyšetrenie a značenie perforačných žíl. Celý postup je takýto: t

  1. Podľa výsledkov, v zóne získanej značky, je potrebné urobiť rez v koži dlhý 1,5 - 2 cm, okraje rany by sa mali od seba odtrhnúť pomocou lekárskej rukoväte a potom zachytiť blízku žilu v podkožnej vrstve tuku. V malej vzdialenosti musíte vybrať a krížiť medzi dvoma klipmi.
  2. Obidva konce žily sa musia zbaviť okolitého tkaniva. Koniec by mal byť vytiahnutý až na vrchol, kým nie je fixovaný žilou. Táto malá žila by mala ísť hlboko do jazvy. Je potrebné ísť dole do fascie.
  3. Akonáhle sa objaví okno, kvôli ktorému sa objaví malá žila, mali by ste sa uistiť, že sa našla tá správna. Na perforačnej žile je potrebné uložiť svorku. Mal by byť aplikovaný vedľa fascie, kríž a kravatu pňa.
  4. Závit perforátora by mal mať rovnakú veľkosť ako výsledok skenovania ozveny. Ak podobnosť nie je nájdená, potom možno sa nachádza v blízkosti prvej žily. V tomto prípade je potrebné skontrolovať druhý koniec tej istej guľôčky.

Ak ultrazvukové vyšetrenie nebolo vykonané pred operáciou, potom nemôžete byť úplne istí, že obväz bol vykonaný správne. Existujú prípady, keď sú dve perforujúce žily s rôznymi stavmi ventilov okamžite uzavreté. Ak ste kravatu jeden, potom druhý, ktorý dáva uvoľnenie do povrchu nite môže zostať. Táto chyba povedie k tomu, že choroba sa bude len zhoršovať a napredovať.

Ako sa má pacient správať po operácii

Obdobie rehabilitácie po operácii je dosť bolestivé. Môžete si všimnúť opuch končatín a silné hematómy. Často dochádza k úniku lymfy a dlhej tvorbe jaziev. To znamená, že hojenie závisí výlučne od chirurgickej techniky. Po ťažkých operáciách môže dôjsť k porušeniu citlivosti v oblasti päty. V praxi sa nepozoruje poškodenie kožných nervov.

Diagnostické metódy

Porucha perforačných žíl je diagnostikovaná fyzikálnym vyšetrením alebo ultrazvukom. Menej často sa môže použiť rádiograficky venografia. Na identifikáciu patológie lekári často vykonávajú nasledujúce operácie:

  • Funkčné testy nie sú úplne informatívne a počas obezity alebo edému je manipulácia zložitá. Rádiokontrastná flebografia je informatívna možnosť na kontrolu insolventných perforujúcich žíl. Tento typ diagnózy sa používa pred operáciou na pomerne hlbokých žilách. Menej často sa môže používať s opakovaným ochorením po operácii. Okrem toho sa vykonáva v prípade, keď nie je možné uskutočniť ultrazvuk.
  • Stereoflebografia pomáha extrahovať trojrozmerný obraz. Oveľa častejšie sa tento typ diagnózy používa pri štúdiu komplexnej anatómie perforujúcich žíl dolných končatín a neinformatívnosti iných vyšetrovacích metód.
  • Docela populárny typ diagnózy je dopplerografia dolných končatín. Postup je úplne bezpečný, lacný a cenovo dostupný pre každého. Ale všetky hranice prietoku krvi sa zaznamenávajú bez vizualizácie samotnej cievy. To značne obmedzuje možnosti tejto diagnostickej metódy. Dopplerografia dolných končatín je dostatočná na identifikáciu jednoduchých foriem kŕčových žíl, pretože je tu vysoké rozlíšenie. Je pravda, že detekcia perforácie touto metódou je veľmi časovo náročný a zdĺhavý proces. Predložená skutočnosť znižuje účinnosť tohto postupu.
  • Najmodernejšou metódou diagnostiky žilového systému dolných končatín je duplexné skenovanie. Citlivosť postupu je veľmi vysoká. Ak používate mapovanie farieb, metóda vám umožní určiť životaschopnosť perforačných žíl, ktorých priemer je 1,5-2 mm. Ak sa použije mapovanie energie, môže sa určiť životaschopnosť žíl s priemerom 0,2–0,4 mm. Táto diagnostická metóda pomáha získať úplné informácie a nakreslí celý obrázok. Pomocou presne prezentovanej možnosti je možné určiť lokalizáciu, veľkosť a štruktúru žíl. Manipulácia umožnila dokázať, že vývoj zlyhania perforačných žíl nezávisí od priemeru strun. Pri zvýšení vrodenej venóznej insuficiencie, ako aj nedostatočnosti perforačných šnúr sa zvyšuje priemer týchto žíl.

Nedostatok perforujúcich žíl - je jedným z hlavných faktorov kŕčových ochorení dolných končatín. V prípade patológie je potrebné včas skontrolovať av prípade závažného stavu okamžite operovať. Nezačínajte ochorenie a nemalo by mu to dovoliť napredovať.

Perforujúca insuficiencia žily nôh

Obehový systém má komplexnú štruktúru. Spojenie hlbokých a povrchových ciev nôh poskytuje perforačnú žilu. Názov dostal vďaka tomu, že preniká do svalov a ich spojivového tkaniva. Väčšina z týchto plavidiel je vybavená ventilmi umiestnenými nad svalovou fasciou. Ak neplnia svoje funkcie, dochádza k zlyhaniu perforujúcich žíl dolných končatín, čo vedie k rozvoju mnohých ochorení.

Vlastnosti fyziológie

Perforanty poskytujú prietok krvi z povrchových ciev do hlbokých. Nedostatok chlopní vedie k spätnému pohybu krvi a vzniku kŕčových žíl.

V dolnej časti nohy je mnoho perforujúcich ciev. Prechádzajú cez svalové tkanivo a spájajú hlboké žily s povrchným. Duplexný výskum ich neumožňuje vidieť. Väčšina nádob tohto typu je vybavená ventilmi. S ich pomocou sa krv pohybuje z končatiny do srdca. Ak je práca ventilov narušená, prietok krvi sa pohybuje opačným smerom. Tento jav sa nazýva zlyhanie žily. Poškodený krvný obeh vedie k stagnácii a vzniku kŕčových žíl, tromboflebitíde a trombóze.

Príčina perforácie nedostatkov žíl dolných končatín

Hlavným faktorom, ktorý vyvoláva ochorenia ciev, je genetická predispozícia. Aj keď jeden z rodičov trpel kŕčovými žilami, výrazne to zvyšuje riziko vzniku ochorenia u detí. Okrem zaťaženej dedičnosti sú pre rozvoj patológie tieto dôvody:

Tehotenstvo môže vyvolať rozvoj patológie.

  • Tehotenstvo. Pôrod a pôrod môže byť sprevádzaný zvýšením intraperitoneálneho tlaku, komplikovaného tvorbou krvných zrazenín.
  • Nadváhou. Každý ďalší kilogram zvyšuje zaťaženie ciev nôh.
  • Choroby tráviaceho traktu. Neplatné perforujúce žily nôh sú diagnostikované u ľudí s chronickou zápchou.
  • Použitie hormonálnych liekov. Samoliečba steroidmi alebo dlhodobé užívanie perorálnych kontraceptív nepriaznivo ovplyvňuje stav celého tela.
  • Nadmerné cvičenie. Pre športovcov je nebezpečné používať anabolické steroidy, ktoré spúšťajú stázu krvi.
  • Fyzická nečinnosť. Sediaca práca vedie k poklesu tónu žíl a stagnácii. Ak človek pracuje vstať, potom mechanizmy, ktoré podporujú krv hore, sú vyčerpané.
  • Vekové zmeny. Starší ľudia majú zníženú elasticitu žilovej steny.
  • Hormonálna nerovnováha. Môže viesť k defektu perforácie u dospievajúcich v puberte.
Späť na obsah

Klinický obraz

S perforačnou venóznou insuficienciou sú príznaky ako:

S touto patológiou sa človek často sťažuje na bolesť teliat.

  • pocit ťažkosti a bolesti v nohách;
  • ťažká teľacia bolesť;
  • kŕče v nohách;
  • opuch, horší večer a miznúci ráno;
  • suchá koža dolných končatín, svrbenie;
  • prejav cievnej siete na nohách;
  • tvorba trofických vredov.
Späť na obsah

diagnostika

Pri prvých príznakoch perforujúcej žilovej nedostatočnosti sa poraďte so svojím lekárom. Nedostatok liečby v počiatočnom štádiu vývoja patológie vedie k nebezpečným komplikáciám.

Ako súčasť diagnózy lekár požiada pacienta o radu otázok, objasní vlastnosti práce a príznakov a potom pridelí ďalšie vyšetrenie. Na identifikáciu nedostatočnosti perforácií dolných končatín sa používajú nasledujúce metódy:

Na vyšetrenie je možné poslať pacienta na dopplerovskú sonografiu.

  • Klinická analýza krvi a moču. Označuje celkový stav tela.
  • Koagulácie. Identifikuje vlastnosti zrážania krvi.
  • Dopplerova sonografia. Detekuje hranice prietoku krvi, ale neumožňuje vidieť samotné cievy. Na diagnostikovanie nedostatočnosti perforačných žíl dolnej časti nohy táto metóda nestačí.
  • Duplexné ultrazvukové skenovanie. Určuje priechodnosť krvných ciev a prítomnosť krvných zrazenín.
  • Kontrastná rádiografia. Vedené v prítomnosti komplikácií.
Späť na obsah

Čo je predpísaná liečba?

Liečba liekmi

Perforátorová nedostatočnosť dolných končatín sa nemôže pokúsiť odstrániť sami. Samoliečba môže nepriaznivo ovplyvniť zrážanie krvi a vyvolať trombózu alebo krvácanie. Na odstránenie patológie lekár volí individuálny priebeh liečby. Lieky používané viacerými farmakologickými skupinami:

  • NSA;
  • blokátory histamínových receptorov;
  • antioxidanty;
  • multivitamín;
  • venotonika;
  • širokopásmové spektrum flebotoniky.
Späť na obsah

Chirurgický zákrok

Operácia sa vykonáva v ťažkých prípadoch. Ak je to možné, eliminácia venóznej insuficiencie sa uskutočňuje pomocou minimálne invazívnych metód, napríklad skleroterapie alebo laserovej koagulácie. V dôsledku toho sú postihnuté cievy zlepené a zjazvené. Ak tieto techniky nedokážu problém vyriešiť, predpíšte chirurgický zákrok. Operácia zahŕňa obliekanie alebo excíziu postihnutých žíl dolných končatín. Používajú sa tieto postupy:

  • Krossektomie. Kmeň saphenóznej žily sa odstráni tam, kde sa pripojí k hlbokej nádobe.
  • Stripping. Vyrezaná časť postihnutého perforantu.
  • Miniflebektomiya. Perforované nožné žily sa odstránia prepichnutím na koži. Technika skracuje dobu rehabilitácie a pacienti ju ľahšie tolerujú.
Späť na obsah

Prognóza a prevencia

Aby sa zabránilo rozvoju zlyhania perforácie, odporúča sa dodržiavať tieto pravidlá:

  • robiť gymnastické nohy;
  • nosiť kompresné ponožky alebo pančuchy;
  • vyhnúť sa podchladeniu a prehriatiu dolných končatín;
  • 2 km chôdze denne;
  • nenosia tesné oblečenie a topánky na vysokom podpätku;
  • vyhnúť sa dlhodobému pobytu v jednej polohe.

Nedostatok perforujúcich ciev sa považuje za predchodcu vývoja kŕčových žíl. Ignorovanie príznakov ochorenia a nedostatok potrebnej liečby vedie k rozvoju komplikácií a zhoršuje prognózu. Narušenie krvného obehu a tvorba krvných zrazenín môže spôsobiť smrť. Čím skôr pacient vyhľadáva lekársku pomoc, tým lepšia je prognóza.

Insolventné perforujúce žily: čo to je

Perforujúce kŕčové žily sa nazývajú zlyhanie komunikačných žíl, ktoré prechádzajú medzi subkutánnymi a hlbokými cievami. Funkčne slúžia ako rezervoár pre krv, keď fungujú svalové pumpy chodidla, holennej kosti a stehna.

Stav perforujúcich žíl úplne závisí od výkonu svalov, ciev a spôsobu života osoby.

Čo je perforačné kŕčové žily

Existuje mnoho diagnóz založených na Dopplerovom skenovaní a jedným z nich je zlyhanie perforujúcich žíl. Existujú prvky obehového systému, ktorých funkcia je niekedy zabudnutá. Jeden z nich - perforujúce žily dolných končatín. Čo je to? Najvýraznejším príkladom sú vence, ktoré lemujú bočné povrchy chodidla.

Žilový systém má približne 100 perforácií, ktoré spájajú hlbokú líniu so subkutánnou. Ich funkciou je vytvoriť puzdro pre svalovo-žilovú pumpu. Krv sa v nich pohybuje zvonku dovnútra, kde femorálna žila zachytáva odtok dolnej končatiny:

  1. Perforanty Kokket pracujú s pumpou svalstva soleus a krv je z nich nasávaná len vtedy, keď je uvoľnená.
  2. Boydova perforácia pod kolenným kĺbom spája veľkú safenóznu žilu a tibiálne a popliteálne žily. Trpí pri sedení nohou na nohe, rovnako ako vodiči, ktorí musia držať nohu na pedále.
  3. Perforovaný Dodd sa nachádza pri vstupe do kanála Gunter a pri výjazde - rovnomennom perforačnom Gunter. Kanál sa nachádza v fascii, ktorú tvorí široký stredný stehenný sval a veľký sval svalu.

Keď sa kŕčové žily prejavujú opuchom ciev, ktoré nebežia vertikálne, ale horizontálne alebo diagonálne, ide o neoperačnú perforačnú žilu. Čo je to? Tieto žily perforujú membránu a prenášajú krv počas každého kroku.

Sedavý spôsob života vedie k skutočnej stagnácii v prechodných zásobníkoch, ktoré proti tlaku zvyšujú riziko trombózy. Upínanie fascií a s nimi nádob sa pozoruje pri dlhodobom sedení, na sebe majú topánky s úzkym členkom, pevné nohavice.

Termín „zlyhanie“ je synonymom horizontálneho refluxu žilovej krvi. Za normálnych okolností ide odtok z povrchových diaľnic do hlbokých a reflux - znamená fixovanie spätného pohybu. Príčinou je zlyhanie komunikačných žilných ventilov. Ventilové zariadenie by malo zabrániť spätnému prúdeniu.

Predpokladá sa, že tento mechanizmus vedie k šíreniu kŕčových žíl a porážke hlbokých ciev. Horizontálny reflux sa deteguje v počiatočných štádiách ochorenia a súčasne lekári diagnostikujú reverzný prietok krvi v sapheno-femorálnej fistule. Toto je miesto, kde krv prechádza z dlhej žily saphenous do hlbokej femorálnej žily.

Dôvody jej vzniku

Perforátorové kŕčové žily nie sú izolované v oddelenej forme kŕčových žíl. Zlyhanie komunikatívnych ciev je najčastejšie diagnostikované ako jedna z príčin venóznej nedostatočnosti. Perforujúce žily sa rozširujú v niekoľkých prípadoch:

  1. Zvýšenie venózneho odtoku pozdĺž povrchových diaľnic a nadmerné zaťaženie perforantmi.
  2. Nedostatok svalovej pumpy vedie k zlyhaniu chlopne a refluxu krvi.
  3. Zlyhanie hlbokých žíl zvyšuje retrográdny prietok bez zvýšenia objemu pumpy - zvýšenie krvi.

Preto sa nedá povedať, že slabosť ventilov perforantov ovplyvňuje funkciu celého venózneho systému.

Svalovo-venózna pumpa je jedným z hlavných faktorov pri návrate žilovej krvi do srdca. Pred 30 rokmi Gardner a Fox opísali svoje komponenty na štyroch úrovniach:

  • noha v laterálnych plantárnych žilách (plantárne svaly)
  • svaly holene a soleus;
  • popliteal fossa a lýtkový sval;
  • stehno - semitendinosus, biceps a quadriceps femoris;

Systém venóznej pumpy začína venóznym oblúkom chodidla a okrajovými žilami, kde funguje svalová pumpa. Počas redukcie svalstva gastrocnemius je odtok možný len cez povrchové cievy, pretože zadné tibiálne a peronálne žily sú uzavreté a krv z nich tečie smerom nahor. Pri pôsobení tlaku čiastočne prúdi krv do povrchového kanála pozdĺž perforantov - zóna Kocket.

Počas svalovej relaxácie klesá tlak. Súčasne sa v hlbokom kanáli výrazne znižuje tlak, pretože krv prichádza nielen z dna, ale aj z perforátorov. Vrátane povrchových žíl, ktoré zbierajú krv z venózneho oblúka. Preto práca svalovo-venóznej pumpy "produkuje" krv z venózneho systému nohy.

Relaxácia svalu gastrocnemius je možná len pri položení nohy na pätu. Ak sa nevyskytne, rozvinie sa insolvencia perforujúcich žíl nohy. To je to, čo sa nazýva príčinou kŕčových žíl. V skutočnosti - dôsledok žilovej nedostatočnosti.

Venózna krv z dolných končatín odteká do femorálnej žily, ktorá prúdi do dolnej a dolnej dutiny, ktorá prechádza cez membránu.

Zvýšený intraabdominálny tlak počas inhalácie je spojený so znížením membrány. Pri výdychu stúpa bránica, znižuje tlak a svalovú silu brušných svalov, uľahčuje tok krvi z nižšej dutej žily a iliakálnych žíl do srdca.

Slabosť brušných svalov, chronické ochorenia vnútorných orgánov blokujú normálne fungovanie bránice a venózny odtok. Krv stagnuje, preto stagnácia a tlak na perforanty stúpajú.

Lokálnou príčinou problémov s perforačnými žilami sú svalové nerovnováhy. Len v podmienkach relaxácie fasálnych membrán svalov dolnej časti nohy sa zaplnia hlboké žily a dochádza k devastácii perforantov a povrchových ciev. Za podmienok sedavého životného štýlu sa lýtkové svaly a bicepsy stehna skrátia.

Príčiny perforačného preťaženia žily sú spojené s blokovaním venózneho odtoku podľa zvykov a životného štýlu:

  • nosia topánky na vysokom podpätku;
  • ploché nohy;
  • porušenie krokovej biomechaniky;
  • dlhodobé sedenie spôsobuje stagnáciu panvy;
  • zvyk hádzať nohy.

Chôdza sa preto vždy považovala za dobrú prevenciu kŕčových žíl a naopak, cyklizácia prispieva k kontrakcii krvných ciev.

Liečba perforujúcich kŕčových žíl

Nekompetentné perforačné žily sú spojené s chronickou venóznou insuficienciou, vrátane rekurentného povrchového venózneho refluxu po liečbe kŕčových žíl.

Po ablácii alebo vylúčení jednej povrchovej žily z odtokového systému sa záťaž zvyšuje na iných subkutánnych a komunikatívnych cievach. Ďalším krokom je ablácia perforátora, pri ktorej sa v dôsledku nedostatočnej práce svalovo-žilovej pumpy nachádzajú insolventné chlopne.

Moderné kliniky liečia insolventné perforujúce žily abláciou, ktorá sa vykonáva dvoma hlavnými metódami:

  1. Zavedenie sklerotizujúcej látky (morrhuát sodný, tetradecylsulfát sodný a etsklerol) vedie k denaturácii proteínu a adhézii žily.
  2. Použitie chemickej peny tiež postupne zužuje lumen nefunkčnej žily.

Lumen perforantov sa prilepí až do ich prechodu do hlbokých nádob. Výsledkom je, že mechanizmus svalovo-žilovej pumpy prestane fungovať v tejto oblasti. Pretože komplikáciou je hlboká žilová trombóza alebo ďalší vývoj kŕčových žíl v iných častiach žilovej siete.

Non-drogová terapia je obnoviť normálne fungovanie svalov, ktoré pomáhajú krvi presunúť do srdca. Rozťahovanie lýtkových svalov, posilnenie gluteus, tréning bránice dýchanie a chôdzu bez päty.

prevencia

Všeobecné preventívne opatrenia zahŕňajú udržiavanie aktívneho životného štýlu, nosenie obuvi bez päty, vyhýbanie sa dlhšiemu sedeniu alebo pravidelné prestávky počas päťminútového cvičenia. Je dokázané, že chodenie 30 minút denne udržuje zdravé cievy.

záver

Perforujúce kŕčové žily nie sú samostatnou diagnózou, ale sú určené v skorých štádiách venóznej insuficiencie. Štúdium úlohy komunikačných žíl ukazuje, že sú dôležitou súčasťou svalovo-žilovej pumpy a trpia druhýkrát.

Liečba chlopňovej nedostatočnosti perforujúcej žily nohy

"Perforovaný" znamená "prepichnutie anatomických bariér." Slovo pochádza z "dierovania" - prienik. Perforátor žily sú veľmi malé, asi 2 mm na dĺžku. Nie sú ani viditeľné na duplexnom vyšetrení, ale hrajú dôležitú úlohu: spájajú povrchové a hlboké žily, čím zabezpečujú transport krvi z povrchu vnútrozemia. Tieto tenké struny sú vybavené ventilmi, ktoré regulujú prietok krvi.

Perforátorová nedostatočnosť žíl dolných končatín zasahuje do voľného toku krvi z povrchových do hlbokých žíl.

Keď sú tieto ventily porušené, vyvíjajú sa kŕčové žily. Krv sa pohybuje v opačnom smere, dramaticky zvyšuje krvný tlak vo vonkajších žilách. Súčasne sa mení objem krvi dodávanej z hlbokých žíl. V takýchto situáciách lekári sprísňujú insolventné perforanty na oboch nohách, aby obnovili normálny krvný obeh v nohách.

Fyziológia spojovacích ciev

Tenké, podobné vlákna a relatívne krátke cievy hrajú významnú úlohu v obehovom systéme dolných častí nôh. Prechádzajú svaly, spojivové tkanivá a zabezpečujú normálny transport krvi dolnou časťou nohy. Hlavné zaťaženie leží len na niekoľkých prvkoch.

Podľa umiestnenia na dolných končatinách sa delia perforačné žily:

  • dolné nohy sú nádoby Dodd;
  • chrbtové holene - Boydove cievy;
  • podporuje ich šľachy Kokket.

Ďalšie rozdelenie podľa oblastí: bočné, mediálne, zadné. Prvé dve skupiny ciev sú priame a zadná skupina ich spája s vedúcimi svalovými žilami.

Ventilová nedostatočnosť perforačných žíl nohy je vyjadrená deformáciou alebo neprítomnosťou ventilového zariadenia.

Podľa praxe ultrazvuku ciev, žily dolných končatín, a vo väčšej miere v dolnej mediálnej časti, ukazujú zlyhanie. Tu perforujúce žily vykazujú nekonzistenciu, ktorá sa objavuje na povrchu kože s zvlneným cievnym "pavúkom" modrej farby.

Diagnóza zlyhania perforujúcich žíl

Na identifikáciu alebo potvrdenie prítomnosti patológie lekári používajú rôzne inštrumentálne metódy.

  • Rádiografická flebografia - kontrola zlyhania perforujúcich žíl; pred operáciou na hlbokých cievach s opakovaným výskytom ochorenia.
  • Stereoflebografia poskytuje najkomplexnejší a komplexnejší obraz; používa sa na vyšetrenie komplexných perforačných žíl nôh, keď sú iné metódy neinformačné.
  • Dopplerova sonografia je bezpečná a lacná vyšetrovacia technika; neposkytuje vizualizáciu pozorovaných ciev, na detekciu perforantov je to časovo náročná a neefektívna metóda.
  • Duplexné skenovanie - diagnostika venózneho systému nohy pomocou farebných máp, vidí životaschopnosť najmenších perforačných nádob s priemerom 1,5–2 mm. Pri použití energetických máp sa stanoví žilová životaschopnosť ciev s priemerom 0,2 - 0,4 mm. Táto technika poskytuje úplný obraz: lokalizácia, veľkosť, stupeň deformácie. Táto metóda dokazuje, že porucha perforačných žíl nezávisí od ich priemeru.

Nesprávny perforátor dolnej časti nohy je hlavným rizikovým faktorom pre kŕčové žily. Ak sa zistí akákoľvek patologická abnormalita, je dôležité včas vykonať kompletné vyšetrenie, konzultovať s flebologom a rozhodnúť o chirurgickom zákroku.

Pri komplexnom vyšetrení, ktorý umožňuje rozlíšenie funkcií jemných ciev na rôzne účely, je zistená ventilová insuficiencia perforácie Kocket dolnej časti nohy.

Liečba zlyhaných žíl

Možno konzervatívna a chirurgická liečba nespoľahlivého holenného perforátora. Terapeutická liečba je účinná len v počiatočných štádiách patológie perforujúcich žíl nohy. Spočiatku je na dolnej časti nohy viditeľná len kozmetická porucha, ale už v tomto štádiu je čas začať liečbu.

  • nosenie kompresného prádla;
  • sklerotizácia;
  • laserová koagulácia;
  • užívanie venotonikov, antikoagulancií;
  • užívanie protizápalových liekov a liekov proti edému;
  • príjem potravy;
  • Úprava vody;
  • Cvičenie terapia.

Liečba je zameraná na posilnenie cievnych stien, zvýšenie ich elasticity, zlepšenie krvného obehu na úrovni hlbokých žíl.

Chirurgický zákrok je radikálna technika, ktorá eliminuje patológiu v perforujúcich žilách nohy. Insolvencia korigovala cievnu ligáciu alebo úplnú excíziu.

Obliekanie sa vykonáva otvoreným alebo uzavretým spôsobom. Open je supra-fascial a sub-fascial technika; uzavretá technika - endoskopická chirurgia. Nekomplikované kŕčové žily sa tradične liečia supra-fasciálnou metódou ligácie insolventných ciev.

Lekár si vyberie jednu z metód:

Pri výbere techniky sa berie do úvahy typ choroby, stupeň zanedbávania choroby a všeobecná pohoda pacienta. Na zníženie času zotavenia sa používa lokálna alebo celková anestézia.

Znakom nového spôsobu je použitie optického endoskopu optického typu, ktorý umožňuje vykonávať operáciu na diaľku.

Urobí sa jeden prepich, cez ktorý je prístroj jasne viditeľný, a lekár má schopnosť ovládať všetky fázy operácie.

Čím skôr sa choroba zistí, tým ľahšie ju vylieči. Neodkladajte liečbu lekárovi, a čoskoro vaše nohy nájdu svoje pôvodné pohodlie.

Patológia perforujúce žily dolných končatín a ich liečba

Perforátorové žily sú neoddeliteľnou súčasťou ľudského obehového systému. Pohyb krvi cez žily v nohách je zdola nahor. S rozvojom patologických zmien je narušený obeh, čo vedie k negatívnym následkom. Preto je potrebné pochopiť, čo to je - perforujúce žily dolných končatín?

Fyziológia spojivových ciev

Väčšina perforačných žíl má ventily, ktoré sú umiestnené nad fasciou, to znamená, že spojovacie kolagénové puzdrá. S pomocou nich sa krv dostáva z povrchového systému do hlbokých kanálov.

Plavidlá s perforátormi majú dva typy: t

  1. Priame čiary Pôsobia ako priame spojenie povrchných a hlbokých kanálov. Takéto žily sú veľké, ale v nohách je ich málo. Príkladmi takýchto perforátorov sú Coquette žily umiestnené v šľachách dolnej časti nohy.
  2. Nepriame. Tieto cievy tiež spájajú povrchové a hlboké žily, ale nie priamo, ale cez krvné kanály svalov. Mnohé z nich sú v dolných končatinách, líšia sa malou veľkosťou.

Ak perforujúce žily podstúpia patologické zmeny, stanú sa insolventnými, potom je krvný obeh narušený, čo spôsobuje nepriaznivé účinky.

Patologické prejavy

Existuje taká vec, ako zlyhanie perforujúcich žíl dolnej časti nohy. Čo je to? Takzvaný patologický stav ciev, v ktorom sa ventily krvných ciev nevyrovnajú s ich prácou. To vedie k tomu, že krv odteká zo všetkých hlbokých kanálov do žiliek safenózy.

Z tohto dôvodu sa človek javí opuch v oblasti nôh, tlak v obehovom systéme sa zvyšuje. Nedostatočné ventily môžu viesť k rôznym problémom, ako sú kŕčové žily, tromboflebitída a trombóza.

Prvé ochorenie je spôsobené mnohými dôvodmi. Jedným z nich je porucha perforačných ventilov pri spätnom prúde krvi. Takáto choroba vedie k nerovnováhe medzi aktivitou svalov, kolagénu a elastických štruktúr.

V dôsledku toho krv stagnuje v perforujúcich cievach, čo vyvoláva zvýšenie veľkosti cievy. Prostredníctvom nich sa krv dostáva do podkožnej siete. Pri kŕčových žilách má pacient výrazne výrazné žily, opuchy, kŕče, kŕče v končatinách. Postupom času sa koža v postihnutej oblasti stmavne a zhrubne. Ak nezačnete s liečbou tejto patológie v čase, začínajú sa trofické poruchy a v oblasti nôh sa objavujú vredy.

Ďalšou chorobou je tromboflebitída. Vzniká ako dôsledok nedostatočnej liečby kŕčových žíl varixov, zlyhania srdca, vysokej zrážanlivosti krvi, poškodenia, prenikania patogénnych mikroorganizmov.

Tromboflebitída môže byť smrteľná. K nebezpečným komplikáciám dochádza, keď sa trombus dostane do hlbokej žily stehna, ktoré, ak sa nelieči, môže ďalej spôsobiť pľúcnu embóliu.

Poslednou vážnou patológiou perforujúcich ciev je trombóza. Je nebezpečné, že vývoj tejto choroby nie je možné vidieť navonok. Klinické prejavy ochorenia nie sú obzvlášť výrazné, takže človek im nevenuje pozornosť.

Symptómy trombózy zahŕňajú bolesť v končatinách, ktorá sa vyskytuje zriedkavo, pocit stuhnutosti a ťažkosti v nohách. Ak tieto príznaky ignorujete, je možné vyvinúť akútnu formu patológie a tromboembolizmu.

diagnostika

V prípade prvých príznakov patológie perforátorovej žily na nohách neodkladajte návštevu u lekára. Lekár najprv vykoná rozhovor, analyzuje existujúce klinické prejavy, vykoná vyšetrenie a funkčné testy.

Ale tieto opatrenia pre diagnostiku nestačí, takže špecialista dáva smer pre ďalšie vyšetrenie.

Patria sem nasledovné typy diagnostiky:

  • Laboratórne testy krvi, moču. Umožňujú zhodnotiť celkový zdravotný stav osoby.
  • Koagulácie. Táto metóda je nevyhnutná na testovanie schopnosti zrážania krvi.
  • Dopplerove nohy. Počas tohto postupu sa zaznamenávajú hranice prietoku krvi, ale nie je možné kontrolovať samotnú cievu, takže technika nie je dostatočná na diagnostiku.
  • Duplexné skenovanie ultrazvukom. Táto diagnóza pomáha určiť priechodnosť žíl, najmä venózneho systému, na zistenie vývoja trombózy a tromboembolizmu.
  • Rádiokontrastné vyšetrenie. Je predpísané, keď má pacient komplikácie ochorenia.

Hneď ako lekár dostane výsledky všetkých diagnostických metód, urobí správnu diagnózu a vypracuje plán liečby. Pre každú osobu je liečebný režim určený individuálne. Je potrebné prísne dodržiavať všetky rady lekára.

Metódy spracovania

Ak vyšetrenie pacienta preukáže, že má problémy s perforačnými žilami, treba okamžite prijať opatrenia.

Existujú dve hlavné metódy vaskulárnej terapie: konzervatívne a chirurgické. Ktorý z nich vyhovuje pacientovi lepšie závisí od jeho celkového stavu, od vlastností priebehu ochorenia.

Konzervatívne metódy

Konzervatívna liečba je predpísaná, ak má pacient skorú fázu patológie perforačných žíl. Počas tohto obdobia ešte stále nie sú žiadne negatívne komplikácie, existuje len kozmetický defekt, ktorý ľudia často chcú odstrániť. Terapia sa tiež používa, keď má človek kontraindikácie pre operáciu.

Konzervatívna metóda predpokladá:

  • Použitie kompresného prádla.
  • Terapeutická gymnastika.
  • Skleroterapia a laserová koagulácia.
  • Vodoliečba.
  • Použitie venotoniky.
  • Príjem prostriedkov, eliminácia opuchov a potlačenie zápalového procesu.
  • Dodržiavanie stravy.

Tieto liečby pomáhajú posilniť steny perforujúcich žíl, zvyšujú ich odolnosť a pružnosť, normalizujú krvný obeh a majú pozitívny vplyv na organizmus.

Chirurgické metódy

Chirurgická liečba kŕčových žíl je radikálna metóda, ktorou sa možno zbaviť patologických procesov v perforáciách nôh.

Počas operácie sa dysfunkcia žíl eliminuje viazaním alebo excíziou cievy.

Lekári vykonávajú tieto druhy chirurgických zákrokov:

  1. Krossektomie. Zahŕňa excíz trupu subkutánnej cievy v mieste, kde padá do hlbokej žily.
  2. Stripping. Počas takejto operácie lekár odstráni časť žily, ktorá trpí patologickými zmenami.
  3. Miniflebektomiya. Táto technika je, že choré cievy sú odstránené bez rezov, namiesto ktorých lekár jednoducho prepichne pokožku. Vďaka tomuto prístupu je doba zotavenia po operácii pre pacienta omnoho rýchlejšia a ľahšia, na rozdiel od skôr používanej abdominálnej metódy.

Na výkone miniflektektómie sa podieľajú len skúsení špecialisti vysokej triedy, pretože si vyžaduje presnosť a scruples. V opačnom prípade bude ťažké dosiahnuť požadovaný výsledok liečby.

Preventívne opatrenia

Je vždy lepšie zabrániť chorobe, ako sa zapojiť do jej liečby. Venózne ochorenia nie sú výnimkou. Človek sa musí starať o nohy od mladého veku, aby v budúcnosti neboli žiadne nepriaznivé následky. Aby sa zabránilo venóznym patológiám, odporúča sa dodržiavať niektoré pravidlá prevencie.

Lekári radia pacientom: t

  • Vykonajte gymnastiku pre nohy. Ak je človek každý deň v statickej polohe, je potrebné cvičiť. Každú hodinu môžete zobrať len 5 minút, aby ste si mohli sadnúť, otáčať, ohýbať nohy a nohy niekoľkokrát. Takéto gymnastika umožní, aby v poriadku krvný obeh v nohách.
  • Použitie kompresného pančuchového tovaru. To je účinný spôsob, ako zabrániť chorobám perforujúcich žíl, ktoré pomáhajú rovnomerne rozložiť tlak na cievy, stabilizovať prietok krvi, zlepšiť stav tela a vyhnúť sa stagnácii.
  • Zabráňte podchladeniu alebo prehriatiu končatín. Chlad prudko zužuje nádoby a teplo sa naopak rozširuje. Nadmerné účinky teploty môžu narušiť elasticitu tkanív, zvýšiť alebo znížiť lumen a veľkosť žíl.
  • Vydajte sa na prechádzky. Lekári odporúčajú dennú prechádzku v dĺžke najmenej 2 km. Odporúča sa to urobiť večer a na mieste s veľkým množstvom kyslíka. Chôdza má pozitívny vplyv na celé telo a prácu obehového systému.
  • Nepoužívajte oblečenie, ktoré je prilepené na nohy. Takéto veci vyvíjajú silný tlak na perforujúce žily, narúšajú normálny vzostup krvi. V dôsledku toho má človek opuch a bolesť v nohách ťahu prírody.
  • Počas spánku udržujte nohy zvýšené. Tým sa normalizuje odtok krvi z nich.
  • Preferujem kontrastnú dušu. Striedanie teplej a studenej vody pomáha posilniť cievne steny, udržiavať ich vo forme.
  • Nenechajte sa zapojiť do sladkých, mastných a korenených jedál. Strava môže mať tiež negatívny vplyv na stav a funkciu perforujúcich žíl.
  • Športovanie. Výhľady ako plávanie, cyklistika, chôdza, tanec sú vynikajúce.

Dodržiavaním všetkých týchto odporúčaní môžete udržiavať zdravé nohy. Hlavným pravidlom prevencie je však kontaktovať lekára pri prvých príznakoch patológie a okamžite prijať všetky potrebné opatrenia na jeho odstránenie v prípade zistenia problému.

Choroby perforátorovej žily sú bežné. Navyše sa začali pozorovať u mladých ľudí. Keď sa zistí patológia, je dôležité potlačiť jej vývoj. Ak túto chorobu ignorujete, potom budú nebezpečné komplikácie, s ktorými sa nebude ľahko manipulovať.