Tepová frekvencia

Srdce, vykonávajúce kontraktilnú aktivitu, počas systoly hodí určité množstvo krvi do ciev, toto je hlavná funkcia srdca. Preto jedným z indikátorov funkčného stavu srdca je veľkosť minútových a systolických objemov.

Množstvo krvi emitované srdcom do ciev za minútu je minútový objem srdca. Množstvo krvi, ktoré srdce vyvíja v jednej kontrakcii, je systolický objem srdca.

Minútový objem srdca u človeka v stave relatívneho odpočinku je 4,5-5 litrov. Je to rovnaké pre pravú a ľavú komoru.

Veľkosť minútových a systolických objemov je vystavená veľkým individuálnym výkyvom a závisí od rôznych podmienok: funkčného stavu tela, telesnej teploty, polohy tela v priestore atď.
Tréning má veľký význam pri zmene veľkosti minútového a systolického objemu srdca.

Systolický objem sa zvyšuje so zvyšujúcim sa prietokom krvi do srdca. S nárastom systolického objemu sa zvyšuje aj minútový objem krvi.
Minútový objem zdravého človeka a za fyziologických podmienok závisí od mnohých faktorov. Svalová práca sa zvyšuje 4-5 krát, v extrémnych prípadoch na krátku dobu 10 krát. Približne 1 hodinu po jedle sa minútový objem zvýši o 30-40% viac ako predtým a po približne 3 hodinách dosiahne pôvodnú hodnotu. Strach, strach, vzrušenie - vytváraním veľkého množstva adrenalínu - zvyšujte minútový objem. Pri nízkych teplotách je srdcová aktivita ekonomickejšia ako pri vyšších teplotách. Kolísanie teploty 26 ° C nemá významný vplyv na minútový objem. Pri teplotách do 40 ° C sa pomaly zvyšuje a nad 40 ° C - veľmi rýchlo. Minútový objem je tiež ovplyvnený polohou tela. Pri ležaní sa znižuje, zatiaľ čo v stojacej polohe sa zvyšuje.

Hlavnou činnosťou srdca je prinútiť krv do ciev proti odporu (tlaku), ktorý sa v nich vyvíja. Aurikuly a komory vykonávajú rôzne úlohy. V predsieni sa sťahujú krv do uvoľnených komôr. Táto práca nevyžaduje veľké napätie, pretože tlak krvi v komorách sa postupne zvyšuje, keď sa do nich dostáva krv z predsiení.

Významnú prácu vykonávajú komory, najmä ľavá. Z ľavej komory sa krv vtlačí do aorty, kde je vysoký krvný tlak. Súčasne sa musí komôrka uzatvárať s takou silou, aby prekonala túto rezistenciu, pričom krvný tlak v nej musí byť vyšší ako v aorte. Iba v tomto prípade bude všetka krv v ňom uvrhnutá do nádob.
Práca srdca sa tiež zvyšuje v prípade, že sa zvyšuje rezistencia v cievnom systéme (napríklad zvýšením krvného tlaku v artériách v dôsledku zúženia kapilár). V rovnakom čase, najprv sila kontrakcií srdca nestačí na vyhodenie celej krvi proti zvýšenej rezistencii. Na niekoľko kúskov zostáva v srdci určitá krv, ktorá prispieva k napínaniu vlákien srdcového svalu. V dôsledku toho prichádza okamih, keď sa zvýši sila kontrakcie srdca a všetka krv sa vyhodí, t.j. systolický objem srdca sa zvyšuje a následne sa zvyšuje aj systolická práca. Maximálna hodnota, ktorou sa objem srdca zvyšuje počas diastoly, sa nazýva rezerva alebo náhradné sily srdca. Táto hodnota sa zvyšuje počas tréningu srdca. ________________________________________________

Množstvo krvi emitované komorou srdca počas každej kontrakcie sa nazýva systolický objem (CO) alebo mŕtvica. V priemere je to 60-70 ml krvi. Množstvo krvi emitované pravou a ľavou komorou je rovnaké.

S vedomím srdcovej frekvencie a systolického objemu môžete určiť minútový objem krvného obehu (IOC) alebo srdcový výdaj:

IOC = CO • HR. - vzorec

Pri odpočinku u dospelého je priemerný prietok krvi v priemere 5 litrov. Počas fyzickej námahy sa môže systolický objem zdvojnásobiť a srdcový výdaj môže dosiahnuť 20-30 litrov.

Systolický objem a srdcový výstup charakterizujú funkciu srdcového výboja.

Ak sa zvýši objem krvi vstupujúcej do komôr srdca, tak sa primerane zvýši aj sila jej kontrakcie. Zvýšenie srdcovej frekvencie závisí od natiahnutia srdcového svalu. Čím viac sa rozťahuje, tým viac sa uzatvára.

Fyziológ Starling založil „Zákon srdca“ (zákon Frank-Starling): so zvyšujúcim sa plnením krvi srdcom počas diastoly, a teda so zvyšujúcim sa rozťahovaním srdcového svalu sa zvyšuje sila sťahov srdca.

Pridajte komentár Zrušiť odpoveď

Táto stránka používa Akismet na boj proti spamu. Zistite, ako sa spracovávajú údaje vašich komentárov.

MINÚTNY OBJEM SRDCE (MOS)

Jedným z hlavných ukazovateľov srdcovej funkcie je množstvo minútového objemu krvi (IOC) emitovaného do systému systémového obehu. IOC sa môže široko líšiť: od 4 do 5 l / min v pokoji, od 25 do 30 l / min počas ťažkej fyzickej námahy.

MOS je určený objemom mŕtvice srdca a srdcovej frekvencie
kontrakcie závisí od pozície tela osoby, jej pohlavia,
veku, kondície, podmienok prostredia a mnohých ďalších
faktory ghih. -

Pri fyzickej námahe je priemerná intenzita v sede a stojace MOS približne o 2 l / min nižšia ako pri rovnakej záťaži v polohe ležania. To sa vysvetľuje akumuláciou krvi v cievach dolných končatín vplyvom pôsobenia gravitácie.

Pri intenzívnom zaťažení sa môže minútový objem srdca zvýšiť 6-krát v porovnaní so stavom odpočinku, faktorom využitia kyslíka - 3-krát. Výsledkom je dodanie 0₂ Zvyšuje sa približne 18-násobný nárast tkanív, čo umožňuje dosiahnuť zvýšenie metabolizmu 15-krát až 20-násobne v porovnaní s bazálnou metabolickou rýchlosťou (A. Oiugop, 1969) s intenzívnym cvičením u trénovaných jedincov.

Takzvaný mechanizmus svalovej pumpy hrá dôležitú úlohu pri zvyšovaní minútového objemu krvi počas cvičenia. Zmršťovanie svalov je sprevádzané kompresiou žíl v nich (Obr. 15.5), čo okamžite vedie k zvýšeniu odtoku žilovej krvi zo svalov dolných končatín. Postkapilárne cievy (hlavne žily) systémového cievneho lôžka (pečeň, slezina atď.) Tiež pôsobia ako súčasť spoločného rezervného systému a kontrakcie ich stien zvyšujú odtok žilovej krvi (V. I. Dubrovský, 1973, 1990, 1992; L. Bruine 1, 1972).

Pri fyzickej práci sa MOC postupne zvyšuje na stabilnú úroveň, ktorá závisí od intenzity zaťaženia a poskytuje potrebnú úroveň spotreby kyslíka. Po ukončení zaťaženia MOC postupne klesá. Len pri ľahkej fyzickej námahe dochádza k zvýšeniu minútového objemu krvného obehu v dôsledku zvýšenia objemu srdca a srdcovej frekvencie. S ťažkou fyzickou námahou sa poskytuje hlavne zvýšením srdcovej frekvencie.

MOS závisí od typu fyzickej aktivity. Napríklad pri maximálnej práci s rukami MOS tvorí iba 80% hodnôt získaných pri maximálnej práci s nohami v sede (L. Zempern et al., 1967).

194.48.155.252 © studopedia.ru nie je autorom materiálov, ktoré sú zverejnené. Ale poskytuje možnosť bezplatného použitia. Existuje porušenie autorských práv? Napíšte nám Kontaktujte nás.

Zakážte funkciu adBlock!
a obnoviť stránku (F5)
veľmi potrebné

MINUTE HEART VOLUME

Veľký encyklopédický slovník. 2000.

Pozrite sa, čo je "MINUTE HEART VOLUME" v iných slovníkoch:

srdcový výdaj - (syn.: objem krvi, objemová rýchlosť, srdcový výdaj, srdcový výstup) srdcová funkcia: objem krvi, ktorý sa vylúči komorou za 1 minútu; vyjadrený v l / min alebo ml / min... Veľký lekársky slovník

minútový objem krvi - pozri minútový objem srdca... Veľký lekársky slovník

minútový objem srdca - (minútový objem prietoku krvi), množstvo krvi emitované srdcom za 1 minútu. Rovná sa súčinu objemu krvi emitovanej počas každej kontrakcie (systoly) frekvenciou kontrakcií srdca. Na osobu v pokoji asi 5 l., Pri fyzickej práci...... encyklopedický slovník

MINUTNÝ OBJEM SRDCE - (minútový prietok krvi), krvný obraz vydávaný srdcom po dobu 1 minúty. Rovná sa súčinu objemu krvi emitovanej počas každej kontrakcie (systoly) frekvenciou kontrakcií srdca. Len u človeka, cca. 5 litrov, s fizich. pracovať až 30 litrov... Prírodné vedy. Encyklopédický slovník

Minútový objem srdca - množstvo krvi emitované komorami srdca po dobu 1 minúty v pokoji je rovnaké pre obe komory; robí, l: u koňa 20 30, kráv 35, oviec do 4, psov do 1,5 l; minútový objem krvi... Slovník termínov o fyziológii hospodárskych zvierat

minútový srdcový výdaj - pozri Minútový objem srdca... Veľký lekársky slovník

SRDOVÉ VADY - SRDOVÉ VADY. Obsah: I. Štatistika. 430 II. Samostatné formy P. s. Bicuspidálna insuficiencia chlopne.,, 431 Zúženie ventrikulárneho otvoru ľavej komory. 436 Konštrikcia otvoru aorty... Veľká lekárska encyklopédia

CIRKULÁCIA - OBVOD. Obsah: I. Fyziológia. Plán výstavby systému K. 543 Hnacie sily K. 545 Pohyb krvi v cievach. 546 Rýchlosť K. 549 Minútový objem krvi. 553 Rýchlosť krvného obehu... Veľká lekárska encyklopédia

Circulation - Táto stránka je navrhnutá na premenovanie. Vysvetlenie dôvodov a diskusia na stránke Wikipedia: Premenovanie / 16. apríl 2012. Možno, že jej súčasný názov nespĺňa štandardy moderného ruského jazyka a / alebo pravidlá pre pomenovávanie článkov... Wikipedia

Myokardiálna dystrofia - I myokardiodystrofia Myokardiálna dystrofia (myokardiodystrofia; grécky my, myosové svaly + kardia srdca + Dystrofia, synonymum pre myokardiálnu dystrofiu) je skupina sekundárnych lézií srdca, ktoré nesúvisia so zápalom, opuchom alebo...

Zdvih a minútový objem srdca / krvi: podstata toho, čo závisí, výpočet

Srdce je jedným z hlavných "pracovníkov" nášho tela. Bez zastavenia na minútu počas života pumpuje obrovské množstvo krvi a poskytuje výživu všetkým orgánom a tkanivám tela. Najdôležitejšou charakteristikou účinnosti prietoku krvi je minútový a úderový objem srdca, ktorého rozsahy sú určené mnohými faktormi zo srdca a zo systémov regulujúcich jeho prácu.

Minútový objem krvi (IOC) je množstvo, ktoré charakterizuje množstvo krvi, ktoré pošle myokard do obehového systému v priebehu jednej minúty. Meria sa v litroch za minútu a v pokoji je približne 4 až 6 litrov v horizontálnej polohe tela. To znamená, že všetka krv obsiahnutá v cievach tela, srdce je schopná pumpovať za minútu.

Zdvihový objem srdca

Objem mŕtvice (PP) je objem krvi, ktorý srdce tlačí do ciev v jednej zo svojich kontrakcií. V pokoji je priemerný človek asi 50-70 ml. Tento indikátor priamo súvisí so stavom srdcového svalu a jeho schopnosťou uzatvárať zmluvy s dostatočnou silou. Zvýšenie objemu mŕtvice nastáva so zvýšením pulzu (až 90 ml alebo viac). U športovcov je toto číslo oveľa vyššie ako u netrénovaných jedincov, aj keď je srdcová frekvencia približne rovnaká.

Objem krvi, ktorý môže myokard vrhnúť do veľkých ciev, nie je konštantný. Je určený potrebami orgánov v špecifických podmienkach. Teda pri intenzívnej fyzickej námahe, nepokojoch a v stave spánku orgány konzumujú rôzne množstvá krvi. Účinky na myokardiálnu kontraktilitu nervového a endokrinného systému sú tiež odlišné.

So zvýšením frekvencie kontrakcií srdca sa zvyšuje sila, ktorou myokard tlačí krv a objem tekutiny vstupujúcej do ciev v dôsledku významnej funkčnej rezervy orgánu. Srdcové rezervy sú pomerne vysoké: u netrénovaných ľudí so záťažou dosiahne srdcový výdaj za minútu 400%, to znamená, že minútový objem krvi, ktorý sa vylúči srdcom, sa zvyšuje až 4-krát, u športovcov je toto číslo ešte vyššie, ich minútový objem sa zvyšuje 5-7-krát a dosiahne 40 litrov za minútu.

Fyziologické vlastnosti kontrakcií srdca

Objem krvi čerpanej srdcom za minútu (IOC) je určený niekoľkými zložkami:

• Nárazový objem srdca;
• Frekvencia kontrakcií za minútu;
• Objem krvi sa vracia cez žily (venózny návrat).

Do konca obdobia relaxácie myokardu (diastoly) sa v srdcových dutinách hromadí určitý objem tekutiny, ale nie všetky vstupujú do systémového obehu. Len časť z nich ide do ciev a tvorí objem mŕtvice, ktorá z hľadiska množstva neprekračuje polovicu všetkej krvi, ktorá vstúpila do srdcovej komory, keď je uvoľnená.

Zostávajúca krv v dutine srdca (približne polovica alebo 2/3) je rezervný objem, ktorý telo potrebuje v prípadoch, keď sa zvyšuje potreba krvi (počas fyzickej námahy, emocionálneho stresu), ako aj malého množstva zvyškovej krvi. Kvôli rezervnému objemu s rastúcim nárastom tepovej frekvencie a IOC.

Krv prítomná v srdci po systole (kontrakcia) sa nazýva end-diastolický objem, ale nemôže byť úplne evakuovaná. Po vyhodení rezervného objemu krvi do srdcovej dutiny bude stále existovať určité množstvo tekutiny, ktoré sa odtiaľ nevytlačí, a to ani pri maximálnej práci myokardu - zvyškový objem srdca.

Srdcový cyklus; mŕtvica, koncové systolické a koncové diastolické objemy srdca

Celá krv srdca počas kontrakcie teda nevypúšťa do systémového obehu. Po prvé, objem nárazu sa vytlačí z neho, ak je to potrebné, rezervný objem a potom zostávajúci zvyšok. Pomer týchto indikátorov indikuje intenzitu srdcového svalu, silu kontrakcií a účinnosť systoly, ako aj schopnosť srdca poskytovať hemodynamiku v špecifických podmienkach.

MOV a šport

Hlavným dôvodom zmeny minútového objemu krvného obehu v zdravom tele sa považuje za cvičenie. Môže to byť cvičenie v posilňovni, jogging, rýchla chôdza, atď. Ďalšou podmienkou pre fyziologické zvýšenie minútového objemu môže byť úzkosť a emócie, najmä pre tých, ktorí sú si vedomí akejkoľvek životnej situácie, reagujúc na tento zvýšený pulz.

Pri intenzívnych športových cvičeniach sa zvyšuje objem zdvihu, ale nie do nekonečna. Keď zaťaženie dosiahne približne polovicu maxima, nárazový objem sa stabilizuje a má relatívne konštantnú hodnotu. Takáto zmena v ejekcii srdca sa pripisuje skutočnosti, že diastola sa skracuje, keď sa pulz zrýchľuje, čo znamená, že srdcové komory nebudú naplnené maximálnym možným množstvom krvi, preto sa index objemu mŕtvice skôr alebo neskôr zastaví.

Na druhej strane pracujúce svaly spotrebúvajú veľké množstvo krvi, ktorá sa v čase športu nevráti späť do srdca, čím sa znižuje vracanie žily a stupeň naplnenia srdcových komôr krvou.

Hlavným mechanizmom, ktorý určuje rýchlosť cievneho objemu, je rozťažnosť komorového myokardu. Čím významnejšia je komora, tým viac krvi do nej prúdi a tým vyššia bude sila, ktorou ju pošle do veľkých ciev. Pri zvyšovaní intenzity zaťaženia na úrovni objemu zdvihu vo väčšej miere ako je elasticita, ovplyvňuje kontraktilita kardiomyocytov - druhý mechanizmus regulujúci hodnotu objemu zdvihu. Bez dobrej kontraktility nebude ani maximálna naplnená komora schopná zvýšiť svoj objem mŕtvice.

Je potrebné poznamenať, že pri patológii myokardu majú mechanizmy regulujúce IOC mierne odlišný význam. Napríklad nadmerné natiahnutie srdcových stien v podmienkach dekompenzovaného srdcového zlyhania, myokardiálnej dystrofie, myokarditídy a iných ochorení nespôsobí zvýšenie mŕtvice a minútových objemov, pretože myokard nemá na to dostatočnú silu, v dôsledku čoho sa systolická funkcia zníži.

Zvýšený objem krvi počas fyzickej práce pomáha poskytovať výživu veľmi potrebnému myokardu, dodáva krv pracovným svalom, ako aj pokožke pre správnu termoreguláciu.

Keď sa záťaž zvyšuje, krvný obeh koronárnych artérií sa zvyšuje, takže pred začatím vytrvalostného tréningu by ste mali zahriať a zahriať svaly. U zdravých ľudí môže zanedbávanie tohto okamihu zostať bez povšimnutia av patológii srdcového svalu sú možné ischemické zmeny sprevádzané bolesťou v srdci a charakteristickými elektrokardiografickými príznakmi (depresia segmentu ST).

Ako určiť indikátory systolickej funkcie srdca?

Hodnoty systolickej funkcie myokardu sa vypočítajú pomocou rôznych vzorcov, pomocou ktorých odborník posudzuje prácu srdca s ohľadom na frekvenciu jeho kontrakcií.

Vypočítajte minútový objem srdca môže byť založený na zdvihovom objeme a frekvencii kontrakcií myokardu za minútu, vynásobte prvú číslicu druhou. V súlade s tým sa EO bude rovnať súkromnému IOC k frekvencii impulzov.

ejekčná frakcia srdca

Systolický objem srdca, vztiahnutý na povrch tela (m²), bude srdcovým indexom. Povrch tela sa vypočíta podľa špeciálnych tabuliek alebo vzorcov. Okrem kardiálneho indexu, IOC a objemu cievnej mozgovej príhody je najdôležitejšou charakteristikou práce myokardu ejekčná frakcia, ktorá ukazuje, aké percento endo- diastolickej krvi opúšťa srdce počas systoly. Vypočíta sa vydelením objemu zdvihu koncovým diastolickým objemom a vynásobením 100%.

Pri výpočte týchto charakteristík musí lekár vziať do úvahy všetky faktory, ktoré môžu zmeniť každý ukazovateľ.

Koniec diastolického objemu a naplnenie srdca krvou má účinok:

1. Množstvo cirkulujúcej krvi;
2. Hmotnosť krvi padajúca do pravej predsiene zo žíl veľkého kruhu;
3. Frekvencia predsieňových a komorových kontrakcií a synchronicita ich práce;
4. Trvanie doby relaxácie myokardu (diastoly).

Zvýšte počet minút a objem šoku prispejte k:

• Zvýšenie množstva cirkulujúcej krvi počas retencie vody a sodíka (nie je provokované srdcovou patológiou);
• Horizontálna poloha tela, keď sa prirodzene zvyšuje žilový návrat do pravých častí srdca;
• Fyzická aktivita a svalová kontrakcia;
• Psycho-emocionálny stres, stres, vysoká úzkosť (v dôsledku zvýšenia pulzu a zvýšenej kontraktility žilových ciev).

Znížený srdcový výdaj sprevádza:

1. Strata krvi, šok, dehydratácia;
2. Vertikálna poloha tela;
3. Zvýšený tlak v hrudnej dutine (obštrukčné pľúcne ochorenie, pneumotorax, ťažký suchý kašeľ) alebo srdcový vak (perikarditída, akumulácia tekutín);
4. telesnej aktivity;
5. Mdloby, kolaps, užívanie liekov, ktoré spôsobujú prudký pokles tlaku a kŕčové žily;
6. Niektoré typy arytmií, keď srdcové komory nie sú redukované synchrónne a nie sú dostatočne naplnené krvou v diastole (fibrilácia predsiení), ťažká tachykardia, keď srdce nemá čas naplniť potrebný objem krvi;
7. Patológia myokardu (kardioskleróza, srdcový infarkt, zápalové zmeny, myokardiálna dystrofia, dilatovaná kardiomyopatia atď.).

Index objemu mŕtvice ľavej komory je ovplyvnený tónom autonómneho nervového systému, tepovej frekvencie a stavu srdcového svalu. Takéto časté patologické stavy, ako je infarkt myokardu, kardioskleróza, dilatácia srdcového svalu s dekompenzovaným zlyhaním orgánov, prispievajú k zníženiu kontraktility kardiomyocytov, takže srdcový výdaj sa celkom prirodzene zníži.

Medikácie tiež určuje výkon srdca. Epineprin, norepinefrín, srdcové glykozidy zvyšujú kontraktilitu myokardu a zvyšujú IOC, zatiaľ čo beta-blokátory, barbituráty, niektoré antiarytmiká znižujú srdcový výdaj.

Ukazovatele minút a PP teda ovplyvňujú mnoho faktorov, od pozície tela v priestore, fyzickej aktivity, emócií až po veľmi odlišné patológie srdca a ciev. Pri hodnotení systolickej funkcie sa lekár spolieha na všeobecný stav, vek, pohlavie pacienta, prítomnosť alebo neprítomnosť štrukturálnych zmien v myokarde, arytmiách atď. Iba integrovaný prístup môže pomôcť správne posúdiť účinnosť srdca a vytvoriť podmienky, za ktorých bude optimálne klesať.

Minútový objem srdca (MOC)

Minútový objem srdca sa zvyšuje priamo úmerne intenzite fyzickej aktivity:

Hodnota minútového objemu srdca v pokoji je asi 5 litrov za minútu. Minútový objem srdca narastá priamo úmerne zvýšeniu intenzity fyzickej aktivity až na 20-40 litrov za minútu, pretože hlavným cieľom zvýšenia minútového objemu srdca je uspokojiť zvýšenú potrebu svalov na kyslík počas fyzickej aktivity. Absolútna hodnota sa líši v závislosti od veľkosti tela a stupňa vytrvalosti.

Ak chcete zvýšiť minútový objem srdca, ktorý sa pozoruje počas cvičenia, nestačí zosilnenie sympatického účinku na srdce. Minútový objem srdca sa môže výrazne zvýšiť len vtedy, ak sa súčasne zvyšuje venózny návrat do srdca. V opačnom prípade by zníženie času plnenia spôsobené vysokou srdcovou frekvenciou znížilo objem diastolického objemu a následne objem mŕtvice srdca. Faktory prispievajúce k návratu žily počas cvičenia:

• čerpacia funkcia kostrových svalov (svalová "pumpa"),

• zvýšenie hĺbky a frekvencie dychu,

• sympaticky sprostredkovaného zvýšenia venózneho tonusu, t

• zvýšený prietok krvi cez rozšírené arterioly kostrového svalstva.

Väčšina zvýšeného minútového objemu srdca vstupuje do pracovných svalov, ale dochádza aj k nárastu prítoku na kožu, ktorý je potrebný na odvádzanie tepla z hlbín tela do životného prostredia a do srdca na ďalšiu prácu srdca na pumpovanie zvýšeného minútového objemu.

V kostrovom svale av srdcovom svale je expanzia arteriol kontrolovaná lokálnymi metabolickými faktormi, zatiaľ čo ich expanzia v koži sa dosahuje znížením aktivity sympatických neurónov. Zatiaľ čo v týchto tkanivách počas cvičenia sa arterioly rozširujú, v slezine, obličkách a orgánoch gastrointestinálneho traktu, podliehajú zvýšenej aktivite sympatických neurónov, úzke arterioly.

Koronárny prietok krvi sa zvyšuje s intenzitou cvičenia. Ohrev pred cvičením je dôležitý pre uľahčenie zvýšenia nielen koronárneho prietoku krvi, ale aj prietoku krvi v kostrových svaloch v skorých štádiách cvičenia. Ischemické zmeny, ako je depresia ST na elektrokardiograme počas náhlej námahy u zdravých ľudí, sú zvyčajne neškodné, ale pre ľudí so srdcovými ochoreniami môžu byť nebezpečné.

Výsledkom vytrvalostného tréningu je zvýšenie hustoty kapilár vo svaloch, zvýšenie objemu mŕtvice srdca a zníženie srdcovej frekvencie bez zmeny minútového objemu srdca v pokoji. Pri maximálnom zaťažení u vyškolených ľudí sa pozoruje zvýšenie minútového objemu srdca v dôsledku zvýšenia maximálneho objemu zdvihu srdca, pretože maximálna tepová frekvencia počas tréningu sa nemení.

S vertikálnou fyzickou námahou, objem mŕtvice srdca zvyčajne dosahuje svoje maximum v čase, keď sa minútový objem srdca zvýšil len na polovicu maximálnej hodnoty. K ďalšiemu zvýšeniu minútového objemu srdca počas aktívnej fyzickej aktivity by malo dôjsť v dôsledku zvýšenia srdcovej frekvencie.

Tréning tiež zvyšuje objem cirkulujúcej krvi a koncentráciu oxidačných enzýmov a mitochondrií v stresovaných svaloch. Stále nie je jasné, čo je najúčinnejšou kombináciou intenzity a trvania cvičenia. Príliš vysoká intenzita nie je optimálna pre adaptívne reakcie. Je možné, že radikály odvodené od kyslíka, ktoré vznikajú pri výmene kyslíka v dôsledku fyzickej námahy, hrajú významnú úlohu v adaptácii.

Ako určiť objem mŕtvice ľudského srdca

Srdcový sval je redukovaný na celý život človeka až na 4 miliardy krát, čo poskytuje až 200 miliónov litrov krvi v tkanivách a orgánoch. Takzvaný srdcový výdaj za fyziologických podmienok sa pohybuje od 3,2 do 30 litrov za minútu. Krv v orgánoch sa mení, zvyšuje sa dvakrát, v závislosti od sily ich fungovania, ktorá je určená a charakterizovaná niekoľkými hemodynamickými parametrami.

Mŕtvica (systolický) objem krvi (WAL) je množstvo biologickej tekutiny, ktoré srdce hodí pri jednej redukcii. Tento ukazovateľ je prepojený s niekoľkými ďalšími. Patrí k nim minútový objem krvi (IOC) - množstvo emitované jednou komorou za 1 minútu a počet tepov srdca (HR) - je súčtom kontrakcií srdca za jednotku času.

Vzorec na výpočet MOV je takýto: t

IOC = UO * HR

Napríklad PP sa rovná 60 ml a srdcová frekvencia za 1 minútu je 70, potom IOC je 60 * 70 = 4200 ml.

Ak chcete určiť objem mŕtvice srdca, musíte rozdeliť IOC srdcovou frekvenciou.

Ďalšie hemodynamické parametre zahŕňajú end-diastolický a systolický objem. V prvom prípade (BWW) je množstvo krvi vyplňujúce komoru na konci diastoly (v závislosti od pohlavia a veku - v rozsahu od 90 do 150 ml).

Konečný systolický objem (KSO) je hodnota zostávajúca po systole. V pokoji je menej ako 50% diastolického, asi 55-65 ml.

Ejekčná frakcia (EF) je indikátorom účinnosti srdca s každým úderom. Percento objemu krvi, ktoré vstupuje do aorty z komory počas kontrakcie. U zdravého človeka je tento ukazovateľ v normálnom stave a v pokoji 55-75% a počas cvičenia dosahuje 80%.

Minútový objem krvi bez napätia je 4,5-5 litrov. Pri prechode na intenzívny fyzický výkon sa rýchlosť zvýši na 15 litrov za minútu alebo viac. Preto srdcový systém spĺňa požiadavky na výživu a kyslík tkanív a orgánov na udržanie metabolizmu.

Hemodynamické parametre krvi závisia od telesnej kondície. Hodnota systolického a minútového objemu osoby sa časom zvyšuje s miernym nárastom počtu kontrakcií srdca. U netrénovaných sa zvyšuje srdcová frekvencia a systolická ejekcia sa takmer nezmenila. Zvýšenie ASD závisí od zvýšenia prietoku krvi do srdca, po ktorom sa zmení IOC.

MINÚTNY OBJEM SRDCE (MOS)

Jedným z hlavných ukazovateľov srdcovej funkcie je množstvo minútového objemu krvi (IOC) emitovaného do systému systémového obehu. IOC sa môže široko líšiť: od 4 do 5 l / min v pokoji, od 25 do 30 l / min počas ťažkej fyzickej námahy.

MOS je určený objemom mŕtvice srdca a srdcovej frekvencie
kontrakcie závisí od pozície tela osoby, jej pohlavia,
veku, kondície, podmienok prostredia a mnohých ďalších
faktory ghih. -

Pri fyzickej námahe je priemerná intenzita v sede a stojace MOS približne o 2 l / min nižšia ako pri rovnakej záťaži v polohe ležania. To sa vysvetľuje akumuláciou krvi v cievach dolných končatín vplyvom pôsobenia gravitácie.

Pri intenzívnom zaťažení sa môže minútový objem srdca zvýšiť 6-krát v porovnaní so stavom odpočinku, faktorom využitia kyslíka - 3-krát. Výsledkom je dodanie 0₂ Zvyšuje sa približne 18-násobný nárast tkanív, čo umožňuje dosiahnuť zvýšenie metabolizmu 15-krát až 20-násobne v porovnaní s bazálnou metabolickou rýchlosťou (A. Oiugop, 1969) s intenzívnym cvičením u trénovaných jedincov.

Takzvaný mechanizmus svalovej pumpy hrá dôležitú úlohu pri zvyšovaní minútového objemu krvi počas cvičenia. Zmršťovanie svalov je sprevádzané kompresiou žíl v nich (Obr. 15.5), čo okamžite vedie k zvýšeniu odtoku žilovej krvi zo svalov dolných končatín. Postkapilárne cievy (hlavne žily) systémového cievneho lôžka (pečeň, slezina atď.) Tiež pôsobia ako súčasť spoločného rezervného systému a kontrakcie ich stien zvyšujú odtok žilovej krvi (V. I. Dubrovský, 1973, 1990, 1992; L. Bruine 1, 1972).

Pri fyzickej práci sa MOC postupne zvyšuje na stabilnú úroveň, ktorá závisí od intenzity zaťaženia a poskytuje potrebnú úroveň spotreby kyslíka. Po ukončení zaťaženia MOC postupne klesá. Len pri ľahkej fyzickej námahe dochádza k zvýšeniu minútového objemu krvného obehu v dôsledku zvýšenia objemu srdca a srdcovej frekvencie. S ťažkou fyzickou námahou sa poskytuje hlavne zvýšením srdcovej frekvencie.

MOS závisí od typu fyzickej aktivity. Napríklad pri maximálnej práci s rukami MOS tvorí iba 80% hodnôt získaných pri maximálnej práci s nohami v sede (L. Zempern et al., 1967).

VASKULÁRNA ODOLNOSŤ

Pod vplyvom fyzickej aktivity sa výrazne mení vaskulárna rezistencia. Zvýšenie svalovej aktivity vedie k zvýšenému prietoku krvi cez kontrakčné svaly, zatiaľ čo

než lokálny prietok krvi sa zvyšuje 12-15-krát v porovnaní s normou (A. Joutop a kol., "č. 5t.atzbyu, 1962). Jedným z najdôležitejších faktorov prispievajúcich k zvýšenému prietoku krvi počas svalovej práce je prudký pokles rezistencie v cievach., čo vedie k významnému poklesu celkovej periférnej rezistencie (pozri tabuľku 15.1.) Pokles rezistencie začína 5 - 10 s po nástupe svalovej kontrakcie a dosahuje maximum po 1 min alebo neskôr (A. Oyu! 1969). reflexná vaskulárna dilatácia, nedostatok kyslíka v bunkách sv NOK plavidlá pracujúce svaly (hypoxia). Počas prevádzky sa svaly spotrebúvajú kyslík rýchlejšie ako ostatní.

Veľkosť periférnej rezistencie sa líši v rôznych častiach cievneho lôžka. Toto je primárne spôsobené zmenou priemeru krvných ciev počas rozvetvenia a súvisiacimi zmenami v povahe pohybu a vlastnosťami krvi, ktorá sa cez ne pohybuje (rýchlosť prúdenia krvi, viskozita krvi atď.). Hlavná rezistencia vaskulárneho systému je sústredená v jeho preparilárnej časti - v malých artériách a arteriolách: 70-80% celkového poklesu krvného tlaku počas jeho pohybu z ľavej komory do pravej predsiene padá na túto oblasť arteriálneho lôžka. Tito. preto sa cievy nazývajú odporové nádoby alebo odporové nádoby.

Krv, ktorá je suspenziou vytvorených prvkov v koloidnom roztoku, má určitú viskozitu. Bolo zistené, že relatívna viskozita krvi sa znižuje s rastúcou rýchlosťou jej prúdenia, ktorá je spojená s centrálnym umiestnením červených krviniek v prúde a ich agregáciou počas pohybu.

Je tiež potrebné poznamenať, že čím menej elastická arteriálna stena (t. J. Ťažšie sa natiahne, napríklad ateroskleróza), tým väčšia je odolnosť srdca, ktorú musí prekonať, aby vytlačila každú novú krvnú časť do arteriálneho systému a čím vyšší je tlak v artériách počas systoly.

REGIONÁLNA KRV

Prietok krvi v orgánoch a tkanivách s významnou fyzickou aktivitou sa výrazne líši. Pracovné svaly vyžadujú zvýšené metabolické procesy a výrazné zvýšenie prívodu kyslíka. Okrem toho je zvýšená termoregulácia, pretože dodatočné teplo vytvárané kontrakčnými svalmi musí byť odklonené na povrch tela. Zvýšená samotná MOS

sám o sebe nedokáže zabezpečiť dostatočný krvný obeh počas významnej práce. Aby boli podmienky pre metabolické procesy priaznivé, spolu so zvýšením minútového objemu srdca, je tiež potrebná redistribúcia regionálneho prietoku krvi. V záložke. 15.2 a na obr. 15.6 uvádza údaje o rozdelení prietoku krvi v pokoji a počas fyzickej námahy rôznych veľkostí.

V pokoji je prietok krvi vo svaloch asi 4 ml / min na 100 g svalového tkaniva a počas intenzívnej dynamickej práce sa zvyšuje na 100-150 ml / min na 100 g svalového tkaniva (V. I. Dubrovský, 1982; 3. Zspegg, 1973 a iné).

V intenzívne pracujúcich svaloch sa prietok krvi zvyšuje o 15 - 20-krát a počet funkčných kapilár sa môže 50-násobne zvýšiť. Prietok krvi sa zvyšuje na začiatku zaťaženia a potom dosahuje stabilnú úroveň. Adaptačné obdobie závisí od

intenzita záťaže a zvyčajne trvá 1 až 3 minúty. Hoci rýchlosť krvného obehu v pracovných svaloch sa zvyšuje o 20-krát, aeróbny metabolizmus sa môže zvýšiť 100-násobne kvôli zvýšenému využitiu₂ od 20-25 do 80%. Pomer prietoku krvi vo svaloch sa môže zvýšiť z 21% v pokoji na 88% pri maximálnom zaťažení (pozri tabuľku 15.2).

Počas fyzickej aktivity sa krvný obeh mení na režim maximálneho uspokojenia kyslíkových potrieb pracovných svalov, ale ak je množstvo kyslíka, ktoré sa dostane do pracovného svalu, menšie ako je potrebné, metabolické procesy v ňom sú čiastočne anaeróbne. V dôsledku toho vzniká kyslík, ktorý sa po ukončení práce prepláca.

Je známe, že anaeróbne procesy sú 2-krát menej účinné ako aeróbne.

Krvný obeh každej vaskulárnej oblasti má svoje špecifiká. Zastavme sa v koronárnom obehu, ktorý

významne líši od iných typov prietoku krvi. Jednou z jeho vlastností je vysoko rozvinutá sieť kapilár. Ich počet v srdcovom svale na jednotku objemu prevyšuje dvojnásobok počtu kapilár na rovnaký objem kostrového svalu. Pri pracovnej hypertrofii sa počet srdcových kapilár zvyšuje ešte viac. Takéto hojné zásobovanie krvou je čiastočne spôsobené schopnosťou srdca extrahovať viac krvi z krvi ako iné orgány.

Tým nie sú vyčerpané rezervné možnosti krvného obehu myokardu. Je známe, že nie všetky kapiláry fungujú v kostrovom svale v pokoji, zatiaľ čo počet otvorených kapilár v epikarde je 70% a v endokarde 90%. Avšak pri zvýšenej spotrebe kyslíka myokardu (napr. Počas cvičenia) je táto potreba uspokojená skôr zvýšením koronárneho prietoku krvi než lepším využívaním kyslíka. Zvýšenie koronárneho prietoku krvi je zabezpečené zvýšením kapacity koronárneho lôžka v dôsledku zníženia vaskulárneho tonusu. Za normálnych podmienok je tonus koronárnych ciev vysoký, pričom sa znižuje kapacita ciev 7-krát.

Koronárny prietok krvi počas cvičenia sa zvyšuje úmerne zvýšeniu srdcového výdaja (MOS). V pokoji je asi 60-70 ml / min na 100 g myokardu, so záťažou sa môže zvýšiť viac ako 5-krát. Dokonca aj v pokoji je využitie kyslíka myokardom veľmi veľké (70-80%) a akékoľvek zvýšenie spotreby kyslíka, ku ktorému dochádza počas cvičenia, je možné zabezpečiť len zvýšením prietoku koronárnych tepien.

Pľúcny prietok krvi počas cvičenia sa výrazne zvyšuje a dochádza k redistribúcii krvi. Obsah krvi v pľúcnych kapilárach stúpa zo 60 ml v pokoji na 95 ml pri namáhavom cvičení (R. Kopt Mop, 1945) a všeobecne v systéme pľúcnych ciev od 350 do 800 ml do 1400 ml alebo viac (K. Apeegzepp e 1971).

Pri intenzívnej fyzickej námahe sa plocha prierezu pľúcnych kapilár zvyšuje faktorom 2 - 3 a rýchlosť prechodu krvi cez kapilárne lôžko pľúc sa zvyšuje faktorom 2 - 2,5 (K. Loppzop et al., 1960).

Je zistené, že v kľudovej časti kapilár v pľúcach nefunguje.

Zmeny v prietoku krvi vo vnútorných orgánoch zohrávajú dôležitú úlohu v redistribúcii regionálneho krvného obehu a zlepšovaní prekrvenia pracovných svalov s významnou fyzickou aktivitou.

zaťaženia. V pokoji je krvný obeh vo vnútorných orgánoch (pečeň, obličky, slezina, zažívacie zariadenie) asi 2,5 l / min, t.j. asi 50% minútového objemu srdca. Pri zvyšujúcom sa zaťažení sa postupne znižuje množstvo prietoku krvi v týchto orgánoch a jeho výkon pri maximálnej fyzickej námahe sa môže znížiť na 3-4% objemu srdca (pozri tabuľku 15.2). Napríklad prietok krvi v pečeni počas ťažkej fyzickej námahy sa zníži o 80% (b. Ko 11 e a 1, 1964). V obličkách pri svalovej práci sa prietok krvi znižuje o 30-50% a tento pokles je úmerný intenzite záťaže a v niektorých obdobiach veľmi krátkodobej intenzívnej práce sa môže dokonca zastaviť prietok krvi obličkami (L. Cusch, 5). SazMogz 1967 a kol.).

Zníženie prietoku krvi vo vnútorných orgánoch je dôležitým faktorom regulujúcim hemodynamiku počas cvičenia a najmä optimálneho prekrvenia pracovných svalov, srdca a pľúc, ako aj regulácie zvýšeného prenosu tepla, najmä pri tréningu v horúcom a vlhkom podnebí.

Samotný prietok krvi v koži je približne 500 ml / min, čo zodpovedá 10% minútového objemu srdca. Podlieha významným zmenám v oblasti životného prostredia, fyzickej námahy a ďalších faktorov. Pod vplyvom fyzickej námahy sa cievy pokožky rozširujú a prietok krvi sa zvyšuje faktorom 3-4, čo vytvára optimálne podmienky pre prenos tepla.