logo

Aké sú príčiny krvácania z nosa u dospelého?

Niekto aspoň raz, ale musel sa vysporiadať s nosom. Ale nie každý vie, prečo krvácajú z nosa. Príčiny tohto javu u dospelých môžu byť veľmi rozdielne: preťaženie a únava, poranenia nosa, ako aj iné závažnejšie ochorenia.

V prípadoch, keď sa krvácanie z nosa vyskytuje pomerne často, musíte okamžite podstúpiť lekárske vyšetrenie na zistenie skutočnej príčiny alebo choroby.

Takéto príznaky môžu signalizovať ochorenie rôznych vnútorných orgánov - pečene, obličiek a krvi. Okrem toho môžu byť krvácanie z nosa spôsobené kardiovaskulárnymi ochoreniami, reumatizmom a rôznymi infekčnými chorobami.

klasifikácia

Množstvo krvi uniknuté z nosa môže byť od niekoľkých mililitrov do pol litra.

  1. Považuje sa za nevýznamnú stratu krvi niekoľkých mililitrov. Takéto krvácanie nie je nebezpečné pre zdravie a nevedie k žiadnym následkom. Jediným negatívnym bodom môže byť strach, hystéria alebo mdloby u malých detí.
  2. Strata krvi je hodnotená ako mierna, ak jej objem nepresahuje 200 ml. Táto strata krvi spôsobuje miernu slabosť, závraty, rýchly pulz a blikajúce muchy pred jeho očami. Možné blanšírovanie viditeľných slizníc a kože.
  3. Masívna strata krvi sa uvádza v prípadoch, keď až 300 ml krvi prúdi celkom alebo v jednom kroku. Je sprevádzaný závažnejšími príznakmi v porovnaní s miernym stupňom: slabosť, tinitus, závrat, bolesť hlavy, smäd, dýchavičnosť.
  4. Silné krvácanie sa vyznačuje veľkým objemom - 500 ml a viac. Masívna strata krvi vedie k hemoragickému šoku, ktorý sa prejavuje prudkým poklesom krvného tlaku, letargiou, rôznymi poruchami vedomia až do jeho straty, nedostatočným krvným obehom vo vnútorných orgánoch.

Taktiež nosníky môžu byť rozdelené na lokálne a všeobecné. Miestni obyvatelia sú tí, ktorí spôsobujú krv na lokalizované poškodenie nosa a tie, ktoré spôsobujú krvácanie vo všeobecnosti.

Prečo dospelý krváca z nosa: príčiny

Kvapky alebo kvapky krvi vychádzajúce z nosných priechodov sú dôsledkom vaskulárneho poškodenia. To sa deje buď v dôsledku mechanického stresu (traumy nosa) alebo vnútorných procesov v tele.

Uvažujme podrobnejšie o hlavných dôvodoch, prečo dospelý môže krvácať z nosa a čo robiť v tomto prípade:

  1. Poranenie - najčastejšie, rôzne poranenia tváre vedú k poraneniu nosa, ktoré môže byť sprevádzané zlomeninou jeho septum s rozvojom výrazného krvácania. V detstve vedie návyk nosa prstom alebo inými predmetmi (ceruzka, pero) k poraneniu nosovej sliznice.
  2. Vplyv vonkajších podmienok. Dlhý pobyt na slnku, prepracovanie, fyzická námaha - faktory, ktoré môžu spôsobiť spontánne krvácanie z nosa. Je to osamotený jav, nie je to dôvod na návštevu u lekára, krv sa rýchlo zastaví a incident je zabudnutý.
  3. Úpal a prehriatie - jeden z hlavných faktorov krvácania z nosa, najmä v lete. V dôsledku vysokých teplôt je nosná dutina suchá a cievy sú krehké. Ľahko praskli a kvôli tomu krv z nosa. Aby ste sa chránili pred úpalom, musíte mať klobúk alebo klobúk, byť viac v tieni.
  4. Sušenie slizníc môže tiež spôsobiť krvácanie z nosa, pretože kapiláry sú krehké. Sušenie nosovej sliznice môže byť dôsledkom dlhšieho vystavenia suchému vzduchu alebo mrazu.

Druhá skupina krvácania z nosa je spravidla spôsobená oveľa závažnejšími dôvodmi, spočívajúcimi v systémových poruchách. V tomto prípade krvácanie z nosa nie je samostatným patologickým stavom, ale prejavom príznakov chorôb všetkých orgánov a fyziologických systémov, najčastejšie dýchacích a obehových. Táto skupina zahŕňa ochorenia ako:

  1. Hypertenzia. Zvýšený arteriálny alebo intrakraniálny tlak môže tiež spôsobiť krvácanie z nosa. Ale je to skôr požehnanie, ako nešťastie, pretože je lepšie stratiť nejakú krv a znížiť tlak, ako zarobiť mŕtvicu. Mimochodom, najčastejšie dochádza k poklesu tlaku od 4 do 6 hodín ráno. Táto skutočnosť vysvetľuje, prečo niektorí ľudia krvácajú z nosa ráno.
  2. Zápalový proces nosovej sliznice (rinitída) alebo jej dutín (antritída, sinusitída) - zápal oslabuje steny krvných ciev, čo ich robí krehkejšími. Akútna respiračná vírusová infekcia, alergická rinitída, baktérie (streptokoky, stafylokoky, E. coli) môžu viesť k rozvoju zápalového procesu.
  3. Papilómy v nose - rastie na sliznici. Sú výsledkom vírusovej infekcie, nebezpečných mutácií v zhubných nádoroch. Polypy vyvíjajú tlak na cievy, sťažujú dýchanie, spôsobujú časté krvácanie ráno.
  4. Vegetatívno-cievna dystónia - sprevádzaná slabými krehkými cievami - často spôsobuje krv z nosa u dospelých alebo detí diagnostikovaných IRR. Ďalšie príznaky - vodnatá výtok krvi, bolesť hlavy, tinitus.
  5. Ateroskleróza - zmeny krvných ciev, strata ich elasticity, časté poškodenie s výskytom rôznych krvácaní (vnútorných a vonkajších).
  6. Fochochromocytóm je nádor nadobličiek, ktorý zvyšuje hladinu stresových hormónov. Z tohto dôvodu tlak prudko stúpa a krv neustále prúdi z nosa. Príznaky tohto nádoru sú časté krvácanie z nosa a suchosť v nose. S takýmito príznakmi by ste mali kontaktovať kliniku.
  7. Príjem liekov. Pravidlom je, že krvácanie spôsobuje lieky, ktoré zabraňujú zrážaniu krvi. Patrí medzi ne heparín, aspirín a ďalšie. Krv z nosa môže prúdiť s dlhodobým a nekontrolovaným používaním nosových sprejov, ktoré sušia sliznicu.
  8. Onkologické ochorenia. Epistaxa sa vyskytuje u malígnych a benígnych novotvarov v nose. Okrem krvácania sa môže vyskytnúť vred na nosnej sliznici, opuch nosa, zmena tvaru.
  9. Poruchy spojené s poruchami krvácania, ako je hemofília.
  10. Nedostatok vitamínu C. Ako viete, vitamín C posilňuje steny ciev. Ak chýba, cievne steny sa stávajú drobivými a krehkými. Táto skutočnosť môže byť odpoveďou na otázku, prečo je krv často nosom.

U dospelých je najčastejšou príčinou krvi z nosa poškodenie ciev prednej časti nosovej priehradky (miesto Kisselbach), husto preniknuté sieťou malých arteriol a kapilár. Takéto krvácanie spravidla nepredstavuje ohrozenie ľudského zdravia. Krv z nosa vytečie kvapky alebo tenký prúd a pri normálnej koagulácii sa rýchlo zastaví sám.

Situácia je horšia, keď sú poškodené cievy hornej a zadnej časti nosovej dutiny. Tepny sú tu zreteľne väčšie ako v prednej časti, a preto je krvácanie silnejšie, môže spôsobiť vážne poškodenie zdravia a dokonca môže byť smrteľné v dôsledku veľmi ťažkej straty krvi. V tomto prípade krv tečie v jasne červenom nepenenom prúde, môže sa objaviť z úst a prakticky sa nezastaví na vlastnej koži.

Čo robiť, keď krv prúdi z nosa?

Nemá zmysel liečiť symptómy výlučne, pretože základné ochorenie musí byť eliminované. Spôsobuje časté krvácanie z nosa nastavuje lekára. Je potrebné navštíviť terapeuta alebo pediatra a otolaryngológa. Pre diagnózu bude potrebné prejsť kompletný krvný obraz a skontrolovať jeho zrážanlivosť.

Krvácanie z nosa nemusí byť tak neškodné. Mnohí tomu nevenujú dostatočnú pozornosť. Ak je krv z nosa narušená v zriedkavých prípadoch a potom kvôli mechanickému stresu, potom nie je potrebné sa obávať.

Ak je krv z nosa narušená často, je to tryskanie alebo krvácanie je hojné a dlhotrvajúce - to všetko je signál pre okamžitú žiadosť o pomoc špecialistu.

Ako zastaviť krvácanie z nosa?

Ak krv uniká z nosa v dôsledku mechanického poškodenia a trochu, ako aj malá bolesť hlavy, nie sú žiadne známky vážnej choroby, môžete problém vyriešiť sami. Poradie úloh je nasledovné: najprv zastavte krvácanie, potom pomocou analgetík môžete znížiť intenzitu bolesti.

Posaďte sa a mierne nakloňte hlavu dozadu. Uvoľnite uzol kravaty, rozopnite golier. Nenakláňajte hlavu dopredu - to spôsobí nával krvi do nosa a zvýšené krvácanie. Je tiež nemožné nakloniť hlavu dozadu - krv preniká do nosohltanu a vedie k zvracaniu.

Na nose môžete položiť kúsok ľadu alebo uterák navlhčený studenou vodou - krátko na desať minút. Na zadnú stranu krku je možné aplikovať aj navlhčenú utierku. Odporúča sa stlačiť nosovú dierku, z ktorej krváca, 5-10 minút, kým sa krvácanie nezastaví. Ak je krvácanie intenzívne alebo sa nezastaví, potom použite tampony. Na to sú vhodné bavlnené tampóny navlhčené peroxidom vodíka, ktoré musia byť vložené do nosa, ale nie príliš hlboko a sedieť 10-15 minút.

Ak nie je tampon a peroxid vodíka, vložte do obväzu nosný obvaz, z ktorého prúdi krv, pričom ponechajte aspoň 10 centimetrov vonku, aby ho bolo možné ľahko odstrániť z nosných dierok. To sa robí, aby sa zabránilo prúdeniu krvi z nosa. Tiež, ak máte vazokonstrikčné prípravky na instiláciu nosa, potom dajte niekoľko kvapiek na tampon a vložte ho do nosa. Tieto kvapky pomôžu utiahnuť poškodenú cievu, ktorá spôsobila krvácanie. Potom umiestnite osobu do chladnej, tichej a tmavej miestnosti. Stáva sa, že tieto opatrenia sú už dosť.

Ak je krvácanie hojné a nedá sa zastaviť dostatočne rýchlo doma, hlava je zlá, reč, videnie alebo vedomie ako celok je narušené - okamžite zavolajte sanitku.

Prečo prichádzajú nosebleeds: všetky možné príčiny

Z tohto článku sa naučíte: všetky možné príčiny krvácania z nosa u dospelých a detí.

Autor článku: Victoria Stoyanova, lekár 2. kategórie, vedúci laboratória v diagnostickom a liečebnom centre (2015–2016).

Príčiny krvácania z nosa sú veľké. Je dôležité určiť príčinu krvácania u konkrétnej osoby, aby sa zabránilo opakujúcim sa epizódam.

U detí prúdi krv z nosa v dôsledku polypov alebo adenoidov, vaskulárneho zlyhania súvisiaceho s vekom, prítomnosti cudzieho telesa v nosnom priechode, anémie, dlhodobého používania vazokonstrikčného spreja atď.

Ak krv z nosa opakovane prúdi, nie je možné to ignorovať. To môže byť známkou vážneho ochorenia krvi, vnútorných orgánov alebo prejavom onkológie. Najprv sa musíte pokúsiť pochopiť pre seba, prečo môže krv prúdiť z nosa, je tam frekvencia, všimnite si, či sú krvácania viazané na konkrétny denný čas, alebo nie, aká intenzita sú, ako často chodia, sú tu zrazeniny alebo červené krvné toky.

Potom nezabudnite kontaktovať otolaryngológa. Všetky tieto pozorovania mu pomôžu rýchlo pochopiť, prečo od vás prichádza krv z nosa. Samozrejme, bude potrebné ďalšie vyšetrenie. Lekár vyberie zoznam diagnostických metód podľa príčiny. Je možné, že po obdržaní výsledkov výskumu, konzultácie alebo liečby od iného špecialistu - kardiológa, endokrinológa, chirurga, onkológa bude potrebné. V prípade poranenia osoby s poškodením nosových priechodov je zrejmá príčina krvácania, v tomto prípade by ste mali okamžite kontaktovať traumatológa.

Iba odstránením provokujúceho faktora sa zbavíte krvácania.

Príčiny u dospelých

Dve skupiny príčin krvácania:

  1. lokálne (lokálne) - postihujú len nos;
  2. systémové (časté) - vyskytujú sa v dôsledku vnútorných účinkov tela, napríklad pri rôznych chorobách.

Miestni provokatéri

  • Poranenia nosa. Často sa vyskytujú počas boja v dôsledku úderov na tvár alebo pri vážnych nehodách.
  • Alergie. Steny krvných ciev prasknú v dôsledku alergickej reakcie a prietoku krvi.
  • Suchý teplý vzduch v miestnosti. Príčinou nočného krvácania je často vysychanie sliznice v dôsledku vdychovania príliš suchého prúdu vzduchu teplými batériami v zime.
  • Polyp v nose alebo deformácia nosovej priehradky. To sťažuje nosné dýchanie, pretože záťaž nie je správne rozdelená medzi nozdry. Polyp žmýka krvné cievy, kvôli tomu často z nosa tečie červená tekutina, najmä v dopoludňajších hodinách.
  • Atrofia sliznice. Rozvíja sa pri rôznych zápalových ochoreniach, napríklad pri chronickej rinitíde. Môže byť výsledkom dedičného ochorenia alebo ohrozenia pri práci - prachu v miestnosti, suchého vzduchu a práce v chlade. Nedostatočná sekrécia hlienu, sušenie a riedenie slizníc spôsobuje krehké cievy a v dôsledku toho krvácanie z nosa.
  • Zápal nosovej sliznice (rinitída) môže byť sprevádzaný miernymi krvácaniami z nosa. Krvné zrazeniny sú viditeľné spolu s hlienom, ktorý sa objaví, keď je zima.
  • Dlhodobé užívanie hormonálneho alebo vazokonstrikčného spreja (kvapky).
  • Úpal je jedným z hlavných faktorov výskytu krvácania z nosa v horúcom lete. Často je celkové prehriatie tela, ku ktorému dochádza v dôsledku dlhšieho vystavenia horiacim lúčom slnka, sprevádzané krvácaním z nosa. Slizničné cievy sú krehké a prasknú.
  • Vdýchnutie kokaínu. Už dlho sa pozorovalo, že závislí, ktorí používajú kokaín nosom, sliznica sa stáva tenšou, čuch je stratený, sú tu krvácanie z nosa.

Všeobecné patologické stavy tela

  • Hypertenzia je najčastejšou príčinou krvácania z nosa u dospelých, najmä starších ľudí. Toto „prirodzené zakrvavenie“ znižuje riziko mozgovej mŕtvice. Zvyčajne, keď sa stav osoby nezhorší, ale zlepší sa. Vyvíja sa na pozadí tinitu, cefalgie (bolesti hlavy) a ďalších príznakov krízy. Nádoby praskli, neschopné odolať tlaku, pretože krv z nosa je tenký prúd bez zrazenín.
  • Akútne infekcie postihujúce sliznicu nosa. Sú to sinusitída, sinusitída, frontálna sinusitída, rinitída, ARVI a ďalšie. Zapálené cievy sú krehkejšie a prasknú častejšie, čo spôsobuje prúdenie krvi nosom. Takéto zmeny v cievnych stenách sú spojené s alergickou rinitídou.
  • Ochorenia krvi alebo iné patológie sprevádzané porušením jej zrážanlivosti. Čo spôsobuje prúdenie krvi z nosa? Napríklad pri hemofílii vedie nedostatok koagulačných faktorov krvnej plazmy nielen k nosnému a inému externému hojnému krvácaniu, ale aj k závažnému vnútornému krvácaniu. Zvyšné patologické stavy zahŕňajú hemoragickú diatézu, vaskulitídu, koagulopatiu, hypo-a vitamínový deficit. K, C.
  • Úprava hormónov alebo poruchy počas puberty, menopauzy alebo tehotenstva.
  • Užívanie liekov na riedenie krvi. Heparín, warfarín, aspirín môžu spôsobiť krvácanie z nosa.
  • Fochochromocytóm je hormonálne závislý nádor nadobličiek malígnej alebo benígnej povahy. Jej hlavným príznakom je arteriálna hypertenzia s častými krízami, počas ktorých je možné krvácanie z nosa. Stabilná forma ochorenia je charakterizovaná pretrvávajúcim zvýšením krvného tlaku a teda častými epizódami krvácania z nosa.
  • Zhubný nádor v nosnej dutine. Rôzne rakovinové nádory vedú k ulcerácii sliznice, porušeniu nosného dýchania, krvácaniu.
  • Pokles barometrického tlaku. Potápači, lezci alebo piloti sú konfrontovaní s týmto.

Prečo je krvácanie z nosa - aj z iných dôvodov:

  • Vdýchnutie chemických dráždivých látok.
  • Letecký let.
  • Intenzívne kýchanie.

Príčiny u detí

Prečo nos krváca u detí? Faktory, ako u dospelých, mnohí. Veľmi časté:

  1. Cudzie telo v nosnom priechode.
  2. Pokles s poškodením nosa.
  3. Mechanické poškodenie sliznice alebo prst.

Dôvodom krvácania z nosa u detí v noci môže byť zvýšenie tlaku alebo nadmerne vysušený vzduch v miestnosti. Ak je to ojedinelý prípad, krv sa ľahko zastaví, nie sú žiadne iné príznaky, potom nie je dôvod na obavy. Ak sa krvácanie vyskytuje opakovane, zle sa zastaví, dieťa si sťažuje na slabosť, rôzne bolesti, potom je potrebné kontaktovať pediatra a vyšetriť. V takých prípadoch môže krv z nosa ísť kvôli vážnemu ochoreniu, napríklad anémii, leukémii, hemofílii alebo inému ochoreniu spojenému so zlým zrážaním krvi.

Keď je epistaxa jednorazová a prerušovaná

Jednorazový nos

  1. Slizničné poranenie s cudzím predmetom, ktoré je charakteristické najmä pre malé deti.
  2. Nadmerný stres alebo stres.
  3. Horúčka s akútnou respiračnou alebo inou infekciou.
  4. Prehriatie tela počas návštevy kúpeľa, sauny, dlhodobý pobyt na slnku.

Ak má dieťa krv z nosa po aplikácii kvapiek s vazokonstrikčným účinkom, stojí za to zastaviť ich používanie. Sliznica je taká suchá, že nosné kapiláry prasknú.

Jednorazové krvácanie bez masívnej straty krvi nie je zvyčajne nebezpečné. Ale pri opakovanom opakovaní epizód by ste mali byť opatrní a určite sa poraďte s odborníkom.

Zvláštnu pozornosť si zasluhuje „Signálne“ krvácanie. Náhle sa začína, končí rýchlo, ale značná strata krvi a farba krvi môže byť nezvyčajná - tmavá, koagulovaná vločkami a veľkými zrazeninami, alebo červená penová. Môže to znamenať aneuryzmu, ruptúru veľkej cievy, rozpad malígneho novotvara, pľúc, krvácanie do žalúdka atď.

Príčiny recidivujúceho krvácania z nosa

Ak krv prúdi systematicky, je sprevádzaná ďalšími príznakmi - krvácaním z maternice, krvácajúcimi ďasnami, podliatinami, horúčkou, bolesťou v kĺboch, mali by ste byť opatrní a určite sa najprv poraďte s ORL lekárom alebo terapeutom. Možno máte systémové alebo malígne ochorenie, ako je anémia, feochromocytóm, trombocytopenická purpura, leukémia atď.

Hypertenzívni pacienti, ktorí sú náchylní na krvácanie z nosa, si zvyčajne všimnú, že krv z nosa prúdi počas hypertenznej krízy. Po normalizácii tlaku sa zastaví.

Ak nie je možné zastaviť krv dieťaťa sama o sebe, na rôznych častiach tela sú modriny, potom je potrebné okamžite zavolať sanitku a potom prejsť vyšetrením, aby sa vylúčila hemofília.

Pri opakovaní prípadov krvácania z nosa, trvajúcich dlhšie ako 20 minút, by mali byť prítomné sprievodné príznaky vždy navštívené špecialistom, aby zistil a napravil príčinu patologického stavu.

Autor článku: Victoria Stoyanova, lekár 2. kategórie, vedúci laboratória v diagnostickom a liečebnom centre (2015–2016).

Nosy a ich príčiny

Krv z nosa u dospelých nie je nezvyčajná. Dôvody pre to sú rôzne, takže pozornosť musí byť komplexná. Na tento účel musí osoba študovať všetky možné okolnosti, ktoré môžu mať vplyv na krvácanie z nosa. Ďalšie informácie o liečbe a prevencii pomôžu vyriešiť problém profesionálne a zabrániť jeho opakovaniu. Dôležitým bodom v prípadoch, keď sa krv z nosa u dospelej osoby objavuje často, musí špecialista podstúpiť diagnostické vyšetrenie, pretože to umožní identifikovať skutočné príčiny ochorenia.

Krv z nosa: čo je to?

Ochorenie nazývané epistaxa je medicínsky názov pre nazálne krvácanie. Ochorenie v 60% prípadov sa neočakávane vyskytne u pacienta, čo spôsobuje strach a zmätok. Znalosť hlavných príčin problému, štádií liečby a metód prevencie je možné nielen zastaviť vývoj, ale aj zabrániť možnosti relapsu. Je dôležité, aby osoba, ktorá je konfrontovaná s výskytom krvácania z nosa, nemala obavy, ale aby konala podľa existujúcich pravidiel, aby ho rýchlo zastavila.

Príznaky a znaky

Strata krvi z nosa má určité príznaky a znaky, ktoré umožňujú osobe rozpoznať ochorenie vopred.

Hlavné sú rozdelené do troch veľkých skupín:

  • Veľké príznaky krvácania;
  • Akútna strata krvi;
  • Príznaky základného ochorenia, ktoré vedie k vzniku krvi z nosa.

Dôležitým znakom priebehu ochorenia, ktoré odborníci poznamenávajú: u niektorých pacientov začínajú krvácanie z nosa celkom neočakávane, zatiaľ čo iné majú nasledujúce príznaky:

  • závraty;
  • Hluk zreteľne počul v ušiach;
  • Bolesti hlavy (niekedy migréna);
  • Svrbenie. Niekedy veľmi intenzívne v nose (alebo šteklenie).

Hlavným vizuálnym znakom je výtok krvi alebo zrazenín z nosnej dutiny. Ak sa dostala do dutiny nosohltanu, potom faryngoskopia pomôže rozpoznať problém. V 75% prípadov človek pozoruje výskyt kvapôčok (menej často krvného obehu) vychádzajúcich z nosa.

Oddelenie príznakov a príznakov stupňa straty krvi

Pri slabej strate krvi sa v 95% prípadov necítia symptómy. V tomto prípade sú problémy zaznamenané po - vo forme závratov pri pohľade na krv, slabého zvonenia v ušiach alebo slabosti. Bledosť kože a rýchly tep srdca je zaznamenaná u štvrtiny pacientov, čo je však spôsobené všeobecnou citlivosťou psychiky.

Strata krvi pri strednej závažnosti je sprevádzaná príznakmi jasnej závažnosti, medzi ktoré patria:

  • závraty;
  • Pokles krvného tlaku;
  • Výskyt tachykardie;
  • akrozianoz;
  • Dýchavičnosť.

V prípade, že sa zaznamená závažná strata krvi, zaznamenajú sa tieto prejavy ochorenia a reakcie tela: t

  • letargia;
  • Strata vedomia (v zriedkavých prípadoch);
  • Slabý (tzv. Vláknitý) pulz;
  • Tachykardia vo výraznej forme;
  • Prudký pokles krvného tlaku.

V prípade miernej a ťažkej straty krvi z nosa by mal okamžite zavolať lekára. Nezávislé pokusy o jeho zastavenie môžu viesť k zhoršeniu situácie.

Čo je krvácanie?

Choroba sa líši formou expresie a typov. Všeobecne platí, že celkový objem krvi, ktorý človek stráca, sa pohybuje od 1-2 ml do 0,5 litra - záleží na závažnosti manifestácie a včasnej prvej (prvej pomoci) starostlivosti.

Existujú nasledujúce typy epistaxie:

  • Menšie (1-5 ml, ale nie viac ako 10 ml) - takéto krvácanie nie je nebezpečné pre ľudské zdravie, tiež nebudú žiadne negatívne dôsledky a komplikácie;
  • Mierne (od 10 do 199 ml) - prejavy - slabosť, mierny pocit závratov, svetlé alebo tmavé škvrny - „letí“ pred očami. Niekedy sa pozoruje blanšírovanie prirodzenej kože a slizníc;
  • Hmotnosť (blížiaca sa 300) - krv môže prúdiť z nosa, nie okamžite, ale postupne. Tento typ je sprevádzaný výraznými príznakmi: slabosť, zreteľný tinnitus, závraty, bolesti hlavy, veľký smäd a dýchavičnosť;
  • Nadmerná (strata krvi presahuje 450 a približuje sa 500 ml). Tieto prejavy sú jasné - dochádza k strate vedomia, slabosti, závratom rôznych stupňov prejavov, bolesti hlavy, ktoré sa môžu podobať migréne, ostrému alebo postupnému, ale trvalému poklesu krvného tlaku.

Je to dôležité! Strata krvi z 200 ml a viac môže viesť k hemoragickému šoku, ktorý sa prejavuje ostrým (niekedy vedúcim k mdloby) poklesu krvného tlaku. Tam je tiež letargia, nedostatočné krvný obeh vo vnútorných orgánoch.

Oddelenie je tiež trochu iné - rozdeľte miestne a celkové krvácanie z nosnej dutiny. Miestny je proces vylučovania krvi, spôsobený lokálnym poškodením nosa. Všeobecné - krvácanie, ktoré začalo z iných dôvodov.

Existujú aj iné formy a typy chorôb.

Podľa lokalizácie procesu sa rozlišujú tieto typy:

  • Predné - vzniká a začína v predných častiach nosnej priehradky. Frekvencia prejavov je 90% všetkých prípadov. Príčinou je poškodenie ciev. Je ľahké zastaviť aj doma;
  • Krvácanie z nosa - začína od zadnej časti nosa a incidencia je 48%. Tento druh si často vyžaduje kvalifikovanú lekársku pomoc, je ťažké zastaviť sám. Funkcia - krv sa môže dostať do hrdla;
  • Jednostranná - krv sa uvoľňuje z jednej nosovej dierky. Intenzita procesu sa líši v závislosti od dôvodov;
  • Dvojstranné krvácanie sa fixuje okamžite v každej z nozdier.

Separácia sa uskutočňuje aj frekvenciou výskytu.

opraviť:

  • Sporadické - zriedkavo sa vyskytujú, zvyčajne 1-2 krát za dlhý čas;
  • Opakujúce sa (relapsy). Je zaznamenaná pravidelnosť, krátke obdobia medzi výskytom krvácania.

Ak sa krv objavuje často, je nutná okamžitá návšteva lekárskeho zariadenia na diagnostiku a komplexné vyšetrenie.


Existuje klasifikácia, ktorá zohľadňuje mechanizmus problému.

Stáva sa to:

  • spontánna;
  • traumatické;
  • funkčné;
  • pooperačné (s chirurgickými zákrokmi, napríklad počas plastických zmien tvaru nosa alebo priehradky).

Ochorenie sa objavuje aj kvôli poškodeniu ciev.

V tomto prípade:

  • krvi;
  • žilovej;
  • kapilárne krvácanie.

Lekár počas vyšetrenia berie do úvahy všetky formy a typy ochorenia. To je nevyhnutné na zabezpečenie najvyššej kvality a rýchlej terapie.

Čo robiť, ak nos krváca: príčiny a následky

Nosy zvyčajne strach a prekvapenie. Dokonca aj niekoľko padlých červených kvapiek spôsobuje úzkosť, a ak krv prúdi z nosa v prúde, potom je krátko zmätená. Vedomosť o tom, prečo ľudia krvácajú z nosa a ako sa správať, aby to zastavili, pomôže panike a pomoc obeti.

Príčiny krvi z nosa

Epistaxa (krvácanie z nosa) je bežným a známym javom. Existuje mnoho dôvodov na to - od pomerne neškodných až po vážne, ale účinok na krvné cievy je pre nich spoločný: stávajú sa krehkými, prasknú, preto krv z nosa beží.

Krv z nosa u dospelých

Všetky príčiny epistaxie u dospelých sú rozdelené na:

  1. Lokálne - vyskytujú sa lokálne a ovplyvňujú len nos
  2. Systemické - objavujú sa s vnútorným vplyvom, pôsobia na telo úplne.

Miestne príčiny

Miestne faktory výskytu krvácania z nosa:

  1. Zranenia - otrasy, pády
  2. Zahraničné subjekty
  3. Ostré fúkanie nosa, poškodenie slizníc
  4. Vnútorné sušenie vzduchu
  5. Zápalové ochorenia. Keď sa rinitída, sinusitída, sinusitída v nose, tvoria kôry, traumatizujú na sliznicu a nie je hojné krvácanie.
  6. Alergia - krvné cievy praskli z krvného obehu
  7. Steroidné a hormonálne nosné spreje
  8. Deformácie nosovej chrupavky
  9. Atrofovaná sliznica
  10. Vzhľad nádorov
  11. Vdychovanie narkotických práškov (kokaín je obzvlášť nebezpečný)
  12. Operácie - plastové a po zranení.

systém

Epistaxa sa vyskytuje pri takýchto systémových príčinách:

  1. Poruchy srdca a krvných ciev
  2. Zvýšenie tlaku
  3. Vaskulárna dystónia
  4. Choroby krvi s poškodením zrážania krvi
  5. Prijatie riedidiel krvi
  6. Znížená elasticita spojivového tkaniva a krvných ciev v dôsledku nedostatku vitamínov C, PP a K
  7. Zneužívanie alkoholu
  8. Prehriatie na slnku, horúčka
  9. Barotrauma - náhly pokles tlaku vo výške alebo hĺbke
  10. Poruchy hormonálnej rovnováhy - počas dospievania, tehotenstva, menopauzy
  11. Preťaženie, nedostatok spánku, stres
  12. Dedičná krehkosť ciev.

V mnohých prípadoch sa krvácanie z nosa objavuje na pozadí bolesti hlavy, tinitu, závratov.

Krv z nosa ráno

Epistaxa ráno, skôr ako počas dňa, je častejšia u mužov. Príčiny - zakrivenie priehradky so zraneniami alebo cievnou atrofiou v dôsledku prepracovania, fajčenia, nebezpečných pracovných podmienok.

Možné sú aj závažnejšie problémy - polypy v nose, systémové krvné ochorenia, preto v prípade trvalého krvácania ráno, najmä s bolesťou, je potrebná konzultácia so špecialistom.

Krv z nosa počas tehotenstva

Počas tehotenstva sa pod vplyvom hormónov zvyšuje celkový objem krvi v tele a zvyšuje sa zaťaženie srdca a ciev.

U ženy v „zaujímavej pozícii“ sa nosná sliznica stáva tenšou a krehšou a tlak sa môže zvýšiť - v dôsledku toho prúdi krv z nosa. Toto sa musí oznámiť lekárovi, ktorý dohliada - kontrola je potrebná, vysoký krvný tlak je pre plod nebezpečný.

Po narodení sa všetko zvyčajne vracia do normálu.

Krv z nosa u detí

Prečo je krvácanie z nosa u detí:

  1. Vekové zlyhanie ciev a slizníc
  2. Suchosť a kôry v nose v dôsledku dusivého vzduchu
  3. Zranenia - štrajky, škrabanie kôry nechtom
  4. Cudzie telá - dieťa môže nalepiť malú hračku, gombík, korálek, hrášok do nozdry
  5. Použitie vazokonstrikčných sprejov a kvapiek
  6. Kmeň pri kýchaní alebo kašľaní
  7. Polypy a nádory nosa
  8. Anomálie nosovej priehradky
  9. beri-beri
  10. anémia
  11. Zvýšenie tlaku
  12. Choroby spôsobené vírusmi a baktériami
  13. Patológie, ktoré porušujú zrážanlivosť krvi a vaskulárnu permeabilitu
  14. Hormonálne prepätia počas puberty.

Je krvácanie z nosa nebezpečné?

Obvykle epistaxa je desivé, ale relatívne bezpečné pre zdravotný jav. Vyvíja sa, keď sú krvné cievy poškodené spontánne alebo pri poranení.

Nosy môžu byť:

  • Predná strana - s lokalizáciou v prednej dolnej priehradke nosa sa vyskytuje v 90-95% prípadov. Krv kvapká alebo tečie v slabom pramienku, rýchlo sa zastaví
  • Posterior - vyskytujúci sa v strednej a zadnej časti nosovej dutiny. Pozoruje sa oveľa menej často, ale vyžaduje si povinnú lekársku starostlivosť: krv sa vyliala, je ťažké ju zastaviť, pri prehltnutí je možné vracanie krvi.

Nebezpečenstvo predstavuje veľké alebo dlhé krvácanie. Závraty, slabosť, bledosť, blikanie muchy sa objavujú, studené potenie vyjde, pulz oslabuje a zrýchľuje, pacient môže stratiť vedomie. S výskytom týchto príznakov nemôže váhať - potrebujú neodkladnú lekársku pomoc. Ak sa krv každý deň vylieva z nosa, objaví sa bolesť hlavy, je potrebná aj lekárska konzultácia.

Ako zastaviť krvácanie z nosa

Ak sa krvácanie vyskytne spontánne, v jednej polovici nosa, krv prúdi slabo, nie je tam žiadna bolesť, potom sa zvyčajne rýchlo zastaví a nie je škodlivá pre zdravie. Silné alebo dlhé krvácanie vyžaduje lekársky zásah.

Nezávislá činnosť

Vo väčšine prípadov je možné problém vyriešiť. Čo robiť, ak krvácate z nosa:

  1. Poskytnite pacientovi pokojný stav v polosedení
  2. Nohy by mali byť rozprestreté a mierne ohnuté dopredu, aby mohla krv voľne prúdiť.
  3. Zabezpečte voľný prístup vzduchu - rozopnite pás, tesný golier, podprsenku
  4. Na nose musíte položiť studenú vlhkú obrúsku, ľad
  5. Krv, ktorá vstúpila do nosohltanu, by mala vyplivnúť.
  6. Ak krv vytečie slabo, môžete mierne stlačiť krídla nosa a držať po dobu 5-7 minút, kým sa krv nezastaví - keď sa stlačí, prietok krvi sa spomalí, vytvorí sa zrazenina a upchá poškodenú nádobu
  7. Ak je krvácanie ťažké, namočte bavlnené tampóny peroxidom vodíka alebo kvapkami vazokonstriktora a namočte do nosných priechodov.
  8. Na krvácanie zo suchých kôry v nose by mali byť zmäkčené kefkou nosových dierok vazelínou alebo slnečnicovým olejom.
  9. Ak krv prešla kvôli prehriatiu, obeť musí byť prenesená do tieňa a aplikovať studený obklad na nos. Tepelný šok bude vyžadovať hospitalizáciu.
  10. Keď pacient stratí vedomie, mal by ho položiť na chrbát s hlavou otočenou na stranu a zavolať lekárom.

Čo robiť NIE:

  1. Vráťte hlavu - to vedie k krvi tečúcej po hrdle a zvracaniu
  2. Silne sa zvýši krvácanie.
  3. Vyfúkať si nos - zasahuje do upchatia poškodenej cievy tvorenej krvnou zrazeninou
  4. Horizontálne ležať - hlava by mala byť otočená nabok.

Ak krvácanie nosa dieťaťa, tam je bolesť, nie je potrebné panike, strašiť dieťa. Je potrebné postupovať rovnako ako pri pomoci dospelým, ale zavolať lekárov do 10 minút, ak sa krv nezastaví a po 5 minútach - v prípade silného krvácania.

Ľudové prostriedky na nos

Je možné zastaviť krv z nosa pomocou receptov bylinkárov:

  1. Namočte vatovú tampónovú šťavu a vložte ju do nosových priechodov
  2. Čerstvý rebrík, šťava, tampóny namáčajte a prelejte do nozdier
  3. Varte kalíškovú kôru (10 g na pohár vody), trvajte na tom, navlhčite tampony a vložte ich do nosa.

Keď potrebujete lekársku pomoc

Je naliehavo potrebné zavolať sanitku, ak nie je možné zastaviť krvácanie z nosa samo o sebe, trvá u dospelých viac ako 15-20 minút alebo sa stáva silnejším, bledým, mrázom, silnou bolesťou, necitlivosťou končatín alebo stratou vedomia.

Potrebná je aj pomoc lekárov, ak:

  1. Bola tu bolesť, opuch, deformovaná kosť, existuje podozrenie na zlomeniny nosa
  2. Krvácanie je sprevádzané bolesťou hlavy, poruchami zraku, závratmi.
  3. Krv išla po odobratí krvi alebo hormonálnych liekov.
  4. Možno prítomnosť cudzieho telesa v nose dieťaťa.

Pred príchodom lekárov musí byť pacient odpočinutý.

Prevencia krvácania z nosa

Ak dospelí alebo deti často krvácajú z nosa, na tele sa objavujú podliatiny, ďasná sú krvácanie alebo bolesť hlavy, je potrebné stanoviť presnú príčinu patológie.

Najprv by ste sa mali obrátiť na ORL. Ak chcete zistiť príčiny problému, špecialista bude skúmať nosovú dutinu - môžu byť cudzie telá, polypy, nádory, predpísať krvný test na stanovenie jeho zrážanlivosti a počtu krvných doštičiek.

Odporúča sa tiež poradiť sa s endokrinológom, imunologom, hematológom, onkológom. Špecialisti vykonajú diagnostické štúdie a predpíšu potrebný priebeh liečby.

Aby sa zabránilo krvácaniu u dospelých a detí vo veku od 3 rokov, opýtajte sa v profylaktických dávkach uvedených v návode na použitie askorutín (komplexný prípravok s vitamínmi C a P).

Na posilnenie jemného povrchu sliznice je možné masírovať. Každý deň ráno a večer:

  1. Palcové kĺby v strede nosa
  2. S vankúšikmi ukazováčikov, aby sa zdvihla sliznica nosa na jeho základni rotačnými pohybmi
  3. Poklepaním na krídla nosa - najprv mierne, potom postupne zvyšujte tlak
  4. Na konci procedúry namažte sliznicu nosa vazelínou.

Respiračné cvičenia majú vynikajúci posilňujúci účinok. Vdychujte a vydýchnite niekoľkokrát, potom zopakujte cvičenie, striedavo zvierajte nozdry. Potom vykonajte inhalačné striedanie s lapačmi nosných dier, zadržaním dychu na 5 sekúnd.

Je veľmi užitočné umyť nos s roztokmi morskej soli, sódy, jódu, infúzie byliniek, najmä harmančeka.

Tiež by ste mali neustále:

  • Jedzte a odpočiňte si
  • Udržiavajte príjemnú vlhkosť v obytných zónach, najmä v detskej izbe - 60-70%
  • Dbajte na to, aby deti nevkladali do nosa prsty ani malé predmety
  • Bábätká nosia rukavice proti poškriabaniu.

Príčiny väčšiny epizód epizódy možno ľahko identifikovať a odstrániť, ale môžu byť aj príznakom vážnych ochorení alebo dôsledkom zanedbávania ich zdravia. Existujú nebezpečné situácie, keď sa z nosa vyliala krv, ktorá je sprevádzaná bolesťou a celkovou slabosťou - vyžaduje sa neodkladná lekárska starostlivosť. Ak sa krvácanie neustále opakuje, aj bez návštevy u lekára. Buďte pozorní voči signálom vášho tela a buďte zdravý!

Prečo prichádzajú nosebleeds: príčiny, spôsoby zastavenia

Epistaxa alebo krvácanie z nosa je pomerne častý výskyt, ktorý sa vyskytuje u dospelých aj detí v dôsledku rôznych ochorení alebo iných príčin. Vizuálne sa to prejavuje vo forme rôznych stupňov intenzity prietoku krvi z nosných dierok.

Nosníčky sú rozdelené na predné a zadné. Základom rozdelenia sú fyziologické vlastnosti zásobovania krvi nosom.

Čo sú krvácanie z nosa?

Najčastejším zdrojom predného krvácania (v 90–95% prípadov) je Kisselbach plexus, hustá submukózna kavernózna žilová sieť s hmotnosťou malých kapilár a arteriol, ktoré dodávajú krv do prednej časti nosnej chrupavky. Epistaksis z tejto oblasti spravidla nie je nebezpečný kvôli malému objemu straty krvi. Krv prúdi von alebo tenký prúd, alebo kvapky. Pri normálnej zrážanlivosti sa krvácanie zastaví počas niekoľkých minút.

V 5 - 10% prípadov krvácania v zadnej časti krvi prúdi krv z vetiev veľkých tepien zadnej alebo strednej časti nosa. Krvácanie z týchto tepien je ťažké, môže mať vážne následky na zdravie a dokonca aj v ojedinelých prípadoch viesť k smrti pacienta. Jasná šarlátová krv prúdi nepretržite. Takéto krvácanie nekončí samo. Ďalším prejavom zadnej epistaxie je výskyt krvi v ústach a krvavé zvracanie, ktoré je dôsledkom požitia krvi prúdiacej z nosa cez hltan do ústnej dutiny.

V niektorých závažných prípadoch je možné pozorovať krvácanie z orbitu alebo slzného bodu a krv z nosa sa vznáša na nazolakrimálny kanál.

V závislosti na objeme uniknutej krvi sa rozlišuje niekoľko stupňov straty krvi:

  • Menšia strata krvi, pri ktorej sa stratí niekoľko kvapiek až niekoľko mililitrov krvi. Takéto krvácanie nie je nebezpečné pre zdravie a nevedie k žiadnym následkom. Jediným negatívnym bodom môže byť strach, hystéria alebo mdloby u malých detí.
  • Mierna strata krvi, objem krvi, pri ktorom dospelý neprekročí 700 ml, nie je viac ako 12% celkového množstva cirkulujúcej krvi. Táto strata krvi spôsobuje miernu slabosť, závraty, rýchly pulz a blikajúce muchy pred jeho očami. Možné blanšírovanie viditeľných slizníc a kože.
  • Priemerný stupeň je charakterizovaný stratou krvi od 1000 do 1400 ml u dospelých, čo je až 20% celkového objemu cirkulujúcej krvi. Je sprevádzaný závažnejšími príznakmi v porovnaní s miernym stupňom: slabosť, tinitus, závrat, bolesť hlavy, smäd, dýchavičnosť.
  • Silné krvácanie. Objem straty krvi presahuje 20% celkovej cirkulujúcej krvi v tele. Masívna strata krvi vedie k hemoragickému šoku, ktorý sa prejavuje prudkým poklesom krvného tlaku, letargiou, rôznymi poruchami vedomia až do jeho straty, nedostatočným krvným obehom vo vnútorných orgánoch. Náhle krátkodobé, ale masívne krvácanie, ktoré vedie k veľkej strate krvi, má veľké nebezpečenstvo.

Príčiny krvácania z nosa

Prečo krváca z nosa? Zvážte dôvody. Faktory spôsobujúce krvácanie z nosa sú rozdelené na lokálne (lokálne) a všeobecné (systémové).

Miestne faktory:

  • Rôzne poranenia nosa.
  • Mechanické poškodenie vnútorných štruktúr, ku ktorým sliznica patrí. Porušenie jeho integrity môže nastať pri neopatrnom odstraňovaní vysušených kôry, intenzívnom poškriabaní nosa prstom, hrubom opakovanom fúkaní nosa a pod. Malé deti radi vkladajú do úst a nosa rôzne cudzie predmety a spôsobujú poranenie slizníc.
  • Barotrauma s prudkým poklesom barometrického tlaku, charakteristickým pre potápačov, pilotov, horolezcov.
  • Hyperémia sliznice, jej riedenie alebo vystavenie účinkom rôznych liekov na zápalové procesy v nose, napríklad pri chrípke, ARVI, alergickej rinitíde alebo chronickej sinusitíde. Osobitné riziko pri liečbe nazálneho steroidného spreja.
  • Inhalácia nosom omamných látok, najmä kokaínu.
  • Anatomické deformity nosa. Ako príklad možno uviesť zakrivenie nosovej priehradky alebo teleangiektáziu spôsobenú Rendu-Oslerovou chorobou.
  • Malígne a benígne nádory nosovej dutiny. Onkologická karcinóm nosohltanu, benígne angiomy alebo polypy.
  • Dlhodobé vdychovanie studeného zimného vzduchu. V tomto prípade úlohu, ktorú zohráva nízka relatívna vlhkosť vzduchu samotného.
  • Tepelné alebo úpal z horúceho slnka v horúcom počasí.
  • Epistaxa ako dôsledok chirurgického zákroku v oblasti nosa.
  • Možné odvodnenie sliznice pri použití kyslíkového katétra.

Systémové faktory krvácania z nosa:

  • Hypertenzia.
  • Alergie.
  • Cievna choroba.
  • Vrodená vaskulárna patológia.
  • Krvné ochorenia (leukémia, hemoblastóza, anémia atď.).
  • Avitaminóza, hlavne nedostatok vitamínu C a K.
  • Použitie alkoholických nápojov, ktoré prispievajú k rozšíreniu krvných ciev, vrátane nosa.
  • Srdcové ochorenia sprevádzané zlyhaním srdca.
  • Ochorenia spojivového tkaniva
  • Vedľajšie účinky užívania NSAID (nesteroidné protizápalové lieky).
  • Poruchy spojené s poruchami krvácania, ako je hemofília.
  • Hemoragická diatéza.
  • Závažná patológia obličiek.
  • Fyzické preťaženie.
  • Závažné infekčné ochorenia, vrátane HIV, AIDS.
  • Hormonálna reštrukturalizácia tela u tehotnej ženy.

Prvá pomoc pri krvácaní z nosa

Osoba, ktorá má krvácanie z nosa, môže byť poskytnutá skôr, ako pôjde k lekárovi. Na to musíte vykonať striedavo rad manipulácií:

  1. Po prvé, zasadiť osobu a mierne znížiť hlavu, aby sa zabezpečil dobrý odtok krvi. Ak je pacient ťažko sedieť sám, je lepšie ho položiť, ale zdvihnúť koniec hlavy gauča a otočiť hlavu do strany. Spoločné ľudové opatrenie, ako je pokles hlavy, je prísne zakázané. To nezastaví krv, ale môže viesť len k nežiaducim následkom vo forme preniknutia do úst, požitia do žalúdka av ťažkých prípadoch do dýchacích ciest.
  2. Zabezpečte čerstvý vzduch (otvorte košeľu, otvorte okno).
  3. Na nos položte vrecko na ľad. Ak sa krvácanie po krátkom čase nezastaví, musíte stlačiť nosovú dierku, z ktorej prúdi viac krvi, na nosovú priehradku po dobu 5 alebo 10 minút. Fúkanie nosa je zakázané. Keď sa krv dostane do úst, musíte ju vyplivnúť.
  4. Ak vyššie uvedené opatrenia zlyhajú, môžete sa pokúsiť vyrobiť turundu alebo tampon sterilnej vaty, navlhčiť 3% peroxidom vodíka alebo akýmkoľvek vazokonstriktorom, napríklad Sanorin, Naphthyzinum, Galazolin, Tizin. Táto turunda vstupuje do nosového priechodu a odchádza, kým sa krvácanie nezastaví.
  5. Keď je epistaxa dôsledkom výtok z nosa a kôry vytvorených po ňom, je žiaduce namazať tampón vazelínou. Zmäkčenie suchej sliznice pomôže zastaviť krvácanie.
  6. Ak je nosné krvácanie spôsobené úpalom, potom by sa mala osoba premiestniť na chladné, dobre vetrané miesto a na čelo a tvár by sa mali umiestniť chladné tkanivá a na most nosa by sa mal umiestniť ľad.

V prípade masívneho krvácania, ktoré sa stalo dôsledkom nosovej traumy s deformáciou jeho anatomickej štruktúry, alebo v prípade, že nie je možné zastaviť krv samotnú, okamžite vyhľadajte lekára a na nosnom moste dočasne nachladnite, aby sa zmiernil opuch.

Liečba krvácania z nosa

Po vyšetrení, určení stupňa a príčiny krvácania, si lekár zvolí spôsob, ako ho zastaviť, a ak je to potrebné, ďalšiu liečbu.

Špecializovaná lekárska starostlivosť pozostáva z nasledujúcich opatrení:

  • Nosová tamponáda je spôsob zastavenia krvácania z nosa zavedením do svojich dutinových tampónov nasiaknutých jedným z ich hemostatických prostriedkov, napríklad tromboplastínu. Dobre pomáha hemostatickej špongii, ktorá zahŕňa tromboplastín a trombín.

V závislosti od situácie lekár urobí prednú tamponádu - z nosných dierok alebo chrbta - z hltanu.

  • Kauterizácia krvných ciev. Existuje mnoho spôsobov. Ako kaučuk slúži určitá kyselina, mliečna, trichlóroctová alebo chrómová. Tiež sa používajú soli zinku, kamenec, tanín, roztok dusičnanu strieborného.
  • Moderné metódy zastavenia krvácania z nosa sú vysoko účinné - ide o dezintegráciu ultrazvukom (úmyselné zničenie existujúceho krvného zásobovania hypertrofovanými turbinátmi pomocou ultrazvukového vlnovodu), laserovú terapiu (laserová koagulácia), vystavenie kvapalnému dusíku (horenie studeným), elektrokoaguláciu (spaľovanie elektrinou).
  • Pri častom krvácaní, sprevádzanom výraznou stratou krvi, je indikovaná operácia spočívajúca v bandážovaní veľkých ciev a artérií, ako aj v oddelení perioste v mieste krvácania, čo vedie k pusteniu krvných ciev.

Je dôležité vedieť, že nosové krvácanie nie je vždy neškodné. Často je to príznak vážnej choroby. Ak je silná a nezastaví sa na dlhú dobu, a ešte častejšie sa vracia, čo vedie k zhoršeniu stavu, potom je nevyhnutné konzultovať s lekárom na podrobné vyšetrenie, aby sa zistili príčiny epistaxie a výber kvalifikovanej metódy liečby.

Video verzia článku:

Program "O najdôležitejšom" hovorí o príčinách krvácania z nosa:

Krv z nosa u dospelých: príčiny, typy, prvá pomoc

Krvácanie z nosa môže začať v najneočakávanejšom momente a príčiny tohto javu sú početné: od zvyčajného mechanického poškodenia nosných ciev až po závažnejšie ochorenia. Prečo je krvácanie z nosa, špecialista vám môže pomôcť zistiť, na koho sa musíte obrátiť, ak sa krvácanie opakuje opakovane. V každom prípade by ste mali vedieť, ako zastaviť krv a aké opatrenia podniknúť, keď jednoduché metódy nepomôžu.

Klasifikácia nosa

Krvácanie z nosa (vo vedeckej epistaxe) je abnormálny vývoj, pri ktorom krv prúdi z ciev nosovej dutiny. Nebezpečenstvo takéhoto stavu môže byť vo veľkej strate krvi, ktorá ohrozuje život a zdravie človeka. Podľa štatistík sa asi 20% všetkých pacientov s epistaxou obrátilo na ORL lekárov na pomoc v núdzi. 80-85% pacientov má diagnostikované problémy s hemostatickým systémom. Približne 85% prípadov epistaxie je príznakom ochorení orgánov a telesných systémov av 15% prípadov sú príčinou tohto javu patológie nosovej dutiny.

Typy nosných výrastkov sú určené ich počtom:

  1. Menšie krvácanie - niekoľko mililitrov prietoku krvi z jednej nosovej dierky. Krvácanie sa dá rýchlo zastaviť so správnou pomocou. Negatívne momenty štátu - strach, zmätenosť, nepohodlie.
  2. Mierne krvácanie - približne 300 ml prietoku krvi z nosa u dospelých. Dôsledky rozsiahlej straty krvi sú nevoľnosť, slabosť v tele, "muchy" pred očami, smäd, rýchly pulz, blanšírovanie kože, dýchavičnosť a bzučanie v ušiach.
  3. Nadmerné (masívne, silné) krvácanie je nebezpečné pre ľudí. Strata krvi môže byť viac ako 300 ml. Medicína zaznamenala prípady, keď objem krvi prúdiacej z nosa bol väčší ako liter. Dôsledkom tohto stavu môže byť hemoragický šok, sprevádzaný stratou vedomia, výrazným poklesom krvného tlaku, nedostatočným krvným obehom v orgánoch.

Krvácanie nosa sa rozlišuje ako predná časť (krv vystupuje cez nozdry smerom von) a vzadu (krv klesá po zadnej časti nosohltanu). Predné krvácanie je zriedka hojné, neohrozuje život a zdravie obete, môže byť zastavené nezávisle. Zadné krvácanie sa vyznačuje nadmerným hojením, možno ho zastaviť len s pomocou lekárov.

Príčiny krvácania z nosa

Krv z nosa môže ísť z mnohých dôvodov, ktoré sú rozdelené na všeobecné a miestne.

Krv z nosa u dospelých môže byť spôsobená vplyvom vonkajších faktorov. Patrí medzi ne:

  1. V podmienkach suchého vzduchu. Vďaka neustálemu vdychovaniu suchého vzduchu sa sliznica nosa vysychá a priľne k malým nádobám, ktoré sa tiež stávajú slabými a krehkými.
  2. Dlhodobé užívanie určitých skupín liekov: kortikosteroidy, antihistaminiká, kvapky vazokonstriktora, riedidlá krvi.
  3. Prehriatie tela, slnko alebo úpal. Stav je zvyčajne sprevádzaný slabosťou, slabosťou, nevoľnosťou, omdlením. V ušiach je bzučanie.
  4. Ťažké kýchanie alebo kašeľ, v dôsledku čoho prudko narastá tlak v cievach nosa.
  5. Intoxikácia organizmu vdýchnutím škodlivých výparov, plynov, aerosólových prostriedkov, termo, elektro a chemoozhog slizníc, dlhodobé vystavenie ožiareniu na tele.
  6. Poklesy tlaku v atmosfére.
  7. Ťažká fyzická námaha.

Príčiny častých krvácania z nosa

Ak chcete odpovedať, prečo nos krváca často, pod dohľadom lekára, ktorý plne vyšetril pacienta. Dôvodom pravidelnej epistaxie je znak štruktúry dutiny čuchového orgánu. Pravidelné chudé krvácanie z nosa pri kýchaní, kašľaní alebo rinitíde naznačuje krehkosť ciev Kisselbach plexus. Krv nosom pri Ozene (tiež známa ako atrofická rinitída) často pochádza zo sušenia slizníc a ciev, ktoré prasknú a krvácajú.

Pri hormonálnej nestabilite sa pozoruje častá epistaxia. Osobitne nebezpečný jav sa zvažuje u tehotných žien, ktoré počas tohto obdobia vážne reorganizujú telo. Kvôli zvýšeniu hladiny pohlavných hormónov sa zvyšuje krvná náplň ciev celého tela. A ak má žena slabé, krehké cievy, môže sa vyskytnúť časté krvácanie z nosa. U tehotných žien tento príznak poukazuje na zvýšený krvný tlak, problémy s obličkami alebo pečeňou.

Príčiny krvácania z nosa sú tam vždy. Ak chcete zistiť, čo spôsobilo krvácanie, pomôže úplné vyšetrenie tela. Na základe výsledkov testov a výskumu zvolí ošetrujúci lekár optimálnu metódu liečby. V každom prípade, ak sa krvácanie z nosa začalo bez príčiny, malo by byť vyšetrené na klinike - samošetrenie môže byť deštruktívne.

Prvé príznaky predchádzajúceho krvácania. Ako rozpoznať?

Rozpoznávanie krvi z nosa alebo nie nie je také ťažké. Hlavná vec je venovať pozornosť charakteristickým znakom straty nosnej krvi:

  1. Prekurzory: závraty, pálenie a nepríjemné pocity v nose, hučanie v ušiach, bolesť hlavy, bledosť kože, zvýšený krvný tlak, zvýšená srdcová frekvencia, dýchavičnosť.
  2. Zvyčajne krv vyteká z nosa, nie je spenená, ale homogénna. Ak bublinky a peny, potom vznik krvácania je pľúcny.
  3. S epistaxou je krv tmavočervená, s pľúcnym krvácaním - jasným šarlátovým a krvácaním žalúdka - tmavé, bližšie k farbe kávy, s hustou konzistenciou.
  4. Ak krv prúdi pozdĺž zadnej steny nosohltanu, môže sa u pacienta vyvinúť zvracanie s prímesou tmavej krvi.

Počas vyšetrenia lekár presne určí, aký druh krvácania z nosa a aká je ich príčina. Ak chcete urobiť diagnózu, budete musieť podstúpiť faryngoskopiu, ultrazvuk vnútorných orgánov, koagulogram, EKG, EEG, echoCG, röntgen nosohltanu, MRI nosohltanu a vyšetrenie moču, krvné testy.

Ako zastaviť epistaxiu? Prvá pomoc pri krvácaní

Ak dospelý alebo starší človek krváca z nosa, postupujte podľa týchto krokov:

  1. Prvá pomoc je zastaviť krvácanie. Najprv sa musíte upokojiť, posadiť obeť na stoličku, mierne nakloniť hlavu dopredu.
  2. Aby mohol vzduch voľne preniknúť do pľúc obete, mali by ste rozopnúť jeho opasok, horné gombíkové gombíky, uvoľniť kravatu (ak je pozorovaná epistaxa u mužov), rozopnúť si podprsenku, odstrániť šperky (ak krv z nosa pochádza od žien).
  3. Na nose musíte dať studený obklad (ľad z mrazničky, zabalený v obrúsku). Udržujte kompresiu potrebnú 10 minút.
  4. Ak krv klesla do nosohltanu, musí pľuvať.
  5. Pri slabom krvácaní môžete na nozdrách uštipnúť 5-7 minút. Ak existuje asistent, ktorý stlačí poranené nozdry, pacient môže rozšíriť dve ruky nahor, ak sa pozoruje epistaxa z dvoch nozdier, alebo taká, ktorá zodpovedá krvácajúcemu nosnému priechodu. Teda krvný tok v tele sa spomaľuje a výsledná krvná zrazenina upcháva cievu.
  6. S výrazným krvácaním v nozdrách môže kvapkať 3% peroxid alebo akýkoľvek liek s vazokonstrikčným účinkom.
  7. Ak krv pokračuje v prúdení, peroxid sa aplikuje na vatový tampón a vstrekne do nosového priechodu, jemne ho pritlačí k centrálnej stene nosa.
  8. Ak nos v dôsledku prehriatia neočakávane krváca, musí byť obeť transportovaná na chladné miesto a na nos musí byť aplikovaný ľadový obklad. Obeť bude potrebovať hospitalizáciu.
  9. Ak je pacient v bezvedomí, mal by si ho položiť na chrbát, položiť mu hlavu nabok. Potom zavolajte sanitku.
  10. Ak sa v 15-20 minút prvá pomoc neposkytuje pozitívne výsledky, musíte kontaktovať kliniku.

Ak boli opatrenia na zastavenie krvácania z nosa úspešné a obeť sa cíti dobre, mal by dostať sladký čaj a priviesť ho na čerstvý vzduch.

Čo je zakázané robiť?

  1. Vráťte hlavu - krv môže prechádzať cez pažerák, čo spôsobuje reflex zvracania; vyvolať udusenie.
  2. Nie je nutné vyfukovať krv z nosa: dôsledkom vyrážky je silné krvácanie.
  3. Tampón z nozdier nemôžete odstrániť ostrým pohybom - najskôr by sa mal nasiaknuť peroxidom.
  4. Nemôžete oprieť veľa - krvácanie z tohto zvýši.
  5. Neodporúča sa ležať vodorovne a priamo držať hlavu - je lepšie ju otočiť nabok.
  6. Ak sa dôvod, prečo sa krv vylieva z nosa, stal cudzím predmetom, nesnažte sa ho dostať sami.

Kedy ísť k lekárovi?

Lekárska starostlivosť by sa mala riešiť, ak:

  • existuje bohatá strata krvi (200 ml);
  • je tu trauma nosa alebo lebky;
  • ak náhle začaté krvácanie z nosa nezastaví ani po vykonaní opatrení na jeho zastavenie;
  • dochádza k zhoršeniu chronických ochorení;
  • akútne vírusové infekcie boli diagnostikované;
  • zhoršila sa všeobecná pohoda pacienta;
  • obeť má vysoký krvný tlak, cukrovku;
  • Symptómy zahŕňajú zvracanie krvi.

Liečba krvácania z nosa

Metódy liečby patológie sa skladajú z troch princípov: rýchla úľava krvácania, lieková terapia zameraná na zníženie krvných strát a vplyv na príčinu problému.

  1. Liečba liekmi. Ak má pacient krv z nosa a tento jav sa opakuje, môže byť priradený k posilneniu ciev, hemostatike, zrážaniu krvi, liekom znižujúcim tlak.
  2. Nosová sliznica. Používa sa, ak faktorom, prečo krv kvapká z nosa, sú malé cievy prednej steny orgánu.
  3. Kyslíková terapia - kyslíková terapia.
  4. Tamponade - vykonáva v nemocnici len ošetrujúci lekár. Tamponáda nosovej dutiny sa rozlišuje ako predná a zadná. Tento postup sa vykonáva pomocou gázových tampónov alebo hemostatickej špongie.
  5. Chirurgické metódy. V prípade slabého krvácania môže chirurg aplikovať Novocain (0,5%) alebo dihydrochlorid chinínu (0,5-1%) pod sliznicu, odstrániť submukózu nosovej priehradky a škrabať cievne výrastky. Ak sa krv neustále tečie nosom, uskutočňuje sa ligácia ciev, počas opakovaného problému sa vykonáva nosná dermoplastika (sliznice prednej časti nosnej dutiny sa vyrezajú a nahradia sa chlopňou kože odobratou z oblasti ucha pacienta).

Dôvody, pre ktoré môže byť krvácanie z nosa, veľa. A to nemusí byť jednorazový fenomén, ale neustály problém, ktorého pôvod sa musí bez problémov objasniť, aby sa vylúčili závažné patológie.