Príčiny krvácania z konečníka

Každý človek môže raz čeliť skutočnosti, že krváca z konečníka, a to spôsobuje strašné nepohodlie, nepohodlie a je tiež príznakom možného ochorenia.

Mnohí nehľadajú okamžite pomoc lekára, pod zámienkou „nie je to hrozné“, „môže to byť samo o sebe“, „je príliš intímne zdieľať sa so zdravotníckym personálom“ a tak ďalej.

Ak sa však vyskytne krvácanie z konečníka, aj keď je malé, mali by ste sa čo najskôr obrátiť na proktológa.

Príčiny tohto príznaku sú mnohé, iba lekár vám pomôže pochopiť rôzne patológie, pretože je veľmi dôležité vedieť, čo sa deje s vaším telom a ako mu možno pomôcť.

Prečo dochádza ku krvácaniu?

Existuje mnoho dôvodov, pre ktoré je možné krvácanie z konečníka. Medzi nimi sú tieto hlavné skupiny:

• akútne proktologické ochorenia (akútna análna trhlina, hemoroidná trombóza);
• chronické proktologické ochorenia (chronické hemoroidy, chronická análna trhlina, prolaps konečníka);
• chronické ochorenia tenkého a hrubého čreva (NUC alebo ulcerózna kolitída, Crohnova choroba);
• chronické ochorenia žalúdka a dvanástnika (chronický peptický vred, hemoragická gastritída);
• rakovina akejkoľvek časti gastrointestinálneho traktu.

Je potrebné poznamenať, že krvácanie z konečníka sa môže líšiť farbou a konzistenciou. Ak krv pochádza z horného gastrointestinálneho traktu - výkaly budú čierne (v dôsledku interakcie hemoglobínu s kyselinou chlorovodíkovou), z horného čreva - tmavé, prípadne so zrazeninami, zo spodných častí - svetlé šarlátové. Každá z týchto chorôb má svoje špecifické príznaky a prejavy, ktoré je potrebné podrobnejšie zvážiť.

1. Akútne proktologické ochorenia

Akútne ochorenia konečníka sú zvyčajne sprevádzané výrazným symptómom bolesti v dôsledku zapojenia konečníka do patologického procesu. Choroba sa vyvíja na pozadí vynikajúceho zdravia, avšak časté zápchy alebo hnačky môžu predchádzať chorobe.

Bolesť sa neustále zvyšuje a zvyšuje s činom defekácie, počas ktorého sa vylučuje malé množstvo jasne červenej krvi. Zvyčajne sú všetky tieto príznaky pozorované s trombózou hemoroidných ciev - to je komplikácia chronických hemoroidov.

Príčinou je kompresia vypadávajúcich uzlín, ich poškodenie, zápal a tvorba krvných zrazenín v nich. V tomto prípade je potrebné čo najskôr konzultovať s lekárom a začať vhodnú liečbu, pretože tieto krvné zrazeniny sa môžu dostať do celkového obehu a spôsobiť závažné komplikácie.

Krv sa môže objaviť aj v malých množstvách, keď sa objaví ostrá análna trhlina, ktorá sa objaví náhle a je charakterizovaná prítomnosťou páliacej bolesti, vyžarujúcej do okolitých tkanív, ako aj spazmom análneho zvierača.

2. Chronické proktologické ochorenia

Veľmi často z anus krvi môže ísť kvôli prítomnosti chronických hemoroidov. Toto je veľmi časté ochorenie spojené s prítomnosťou zväčšených hemoroidov a hemoroidných žíl naplnených krvou. Trvalá zápcha, tehotenstvo, práca vo vzpriamenej polohe, tvrdá fyzická práca môže byť provokujúcimi faktormi. Pacienti sa sťažujú na svrbenie v análnej oblasti, nepohodlie a uvoľňovanie tmavočervenej krvi počas alebo bezprostredne po operácii defekácie. Hemoroidy môžu tiež vypadnúť s nadmernou fyzickou námahou.

Najčastejšie je krv z konečníka u žien spôsobená prítomnosťou chronickej análnej trhliny. U mužov je táto patológia menej častá ako u žien. Príčinou môžu byť infekčné faktory alebo trauma análneho otvoru pevnou stolicou. Vyznačuje sa prítomnosťou bolesti, zhoršenou defekáciou, poruchami močenia a menštruačnými poruchami. Špecifickým príznakom je malý pruh šarlátovej krvi na výkaloch na strane, kde sa nachádza análna trhlina.

3. Chronické ochorenie čriev

Závažnými chorobami sú ulcerózna kolitída a Crohnova choroba. Presná príčina ich pôvodu nie je známa.

Ulcerózna kolitída

Ulcerózna kolitída je chronický ulcerózny nekrotický zápal hrubého čreva. Vo väčšine prípadov je konečník ovplyvnený. Hlavnými príznakmi sú časté vodnaté pohyby čriev až 5-10 krát denne alebo viac, akútny nástup, výtok jasne červenej krvi vo výkaloch alebo malý kvapka po pohybe čriev, výrazná bolesť brucha, nepravdivé nutkanie na defekáciu, horúčka, strata vody, úbytok hmotnosti, Táto chronická choroba môže byť často zhoršená v závislosti na diéte a liečbe.

Crohnova choroba

Počas exacerbácie črevnej sliznice sa tvorí viacnásobné krvácanie a povrchová erózia. Nebezpečnejšou patológiou je Crohnova choroba, ktorá môže zapáliť všetky časti gastrointestinálneho traktu. Ochorenie zvyčajne začína akútne - nauzea, nadmerné vracanie, bolesť brucha, výtok červenej krvi z konečníka, časté stolice. Odlíšenie týchto chorôb je možné vďaka inštrumentálnym metódam predpísaným proktologom.

4. Choroby žalúdka a dvanástnika

U mužov je krv z análneho otvoru najčastejšie spôsobená exacerbáciou ochorenia vredov peptickým (táto patológia u mužov sa vyskytuje 7-krát častejšie ako u žien). Pod vplyvom žalúdočnej šťavy a Helicobacter pylori sa v žalúdku alebo dvanástniku vyvíja vred, ktorý sa lieči počas liečby.

Avšak počas exacerbácie (porušenie diéty, užívanie protizápalových liekov, stresu atď.) Sú cievy vredu nechránené a ich steny sú erodované kyselinou chlorovodíkovou - je tu veľké krvácanie, vracanie „kávovej usadeniny“ a čiernych výkalov (modifikovaná krv), bolesť brucha podobná dýke. Zdravotný stav je silne narušený. V tomto prípade musíte okamžite zavolať lekársku ambulanciu.

Klinický obraz nie je vždy taký jasný - často krvácanie je menšie a pacient tomu prakticky nevenuje pozornosť. S miernym chronickým krvácaním sa vyvíja anémia.

5. Novotvary a krvácanie

Onkológia žalúdka, tenkého a hrubého čreva sa často diagnostikuje už v neskorších štádiách. Z tohto dôvodu je potrebné čo najskôr rozpoznať príznaky rakoviny.

Každý nádor je hojne zásobovaný krvnými cievami, ale sú veľmi krehké a často spôsobujú komplikácie vo forme krvácania z konečníka.

Stojí za to venovať pozornosť takým dôležitým príznakom, ako je rýchly úbytok hmotnosti, nedostatok chuti do jedla (s rakovinou žalúdka často je averzia k mäsu), zlé zdravie, horúčka. Možné zvracanie "kávové usadeniny", prímes krvi vo výkaloch, uvoľnenie šarlátovej krvi z rán.

Ďalší výskum

Ak zistíte, príznaky podobné niektorej z vyššie uvedených chorôb, nemôžete urobiť diagnózu, oveľa menej self-medikovať! Povinná konzultácia je vyžadovaná proktologom. Uistite sa, že podstúpite dôkladné vyšetrenie - toto vyšetrenie lekárom, vyšetrenie hmatom, kompletný krvný obraz, koagulogram, biochemická analýza krvi, analýza moču, výkaly, ako aj inštrumentálne metódy, ako je fibrogastroduodenoscopy, kolonoskopia, sigmoidoskopia, ultrazvuk, röntgen, MRI, CT.

Krv z konečníka indikuje prítomnosť patológie gastrointestinálneho traktu, hlavnou úlohou je správne diagnostikovať chorobu a vyliečiť ju.

Našli ste chybu? Vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter

Prečo je krv z konečníka

Výskyt krvavých zrazenín z konečníka môže indikovať prítomnosť nebezpečného črevného ochorenia. To však nie je dôvod na paniku. V mnohých prípadoch sa krvácanie vyskytuje v dôsledku normálnych trhlín a v rôznych štádiách hemoroidov. Toto sú nepríjemné javy, ale človek s nimi môže žiť.

Presnú príčinu patológie určí len lekár. Hoci bez špeciálnych vedomostí, je reálne vyvodiť určité závery. Čím tmavšia je krv, tým vyšší je orgán, s ktorým sa vyskytla abnormalita: zmeny farby sa vyskytujú pod vplyvom tráviacich enzýmov. Šarlátový výtok z konečníka naznačuje, že krv pochádza z konečníka alebo hrubého čreva.

dôvody

Príčinu krvácania je možné určiť len počas vyšetrenia.

Ak chcete zistiť, prečo je krv z konečníka, musíte podstúpiť kompletnú diagnostiku orgánov tráviaceho traktu. Existujú desiatky chorôb a abnormalít, ktoré spôsobujú problém krvácania.

obyčajný

1. Trhliny v konečníku. Krv sa najčastejšie nemieša s výkalmi, pochádza z oddelených škvŕn alebo kvapiek šarlátovej farby a bez hlienu. Krv zostáva na toaletnom papieri a občas sa točí na bielizeň. Tam sú trhliny z tlaku fekálne hmoty na črevnej stene. Defekácia je spravidla sprevádzaná bolestivými pocitmi.
2. Hemoroidy. Zapálené hemoroidy sú veľmi ľahko poškoditeľné. Najmä v období zápchy, keď je človek namáhaný, aby sa zbavil strávenej potravy. Keď je uzol roztrhaný, krv môže ísť v hojnom toku, ale rýchlo sa zastaví. Z menších poranení vystupuje z konečníka len niekoľko kvapiek. Bolesť je takmer neprítomná. Keď sa výtok z konečníka stane trvalým, môže sa u nej vyvinúť anémia.

Vyžadovanie naliehavého zásahu

1. Divertikulóza. Vyskytuje sa s vysokým tlakom dráždivých látok na črevnej stene, ktorá je zarastená vrecami alebo divertiklou. Keď sa stanú zápalmi, stúpa telesná teplota človeka a objaví sa bolesť brucha. Krv môže vychádzať z konečníka: šarlátová, ak sa zápal objaví v sigmoidnom hrubom čreve a tmavý alebo čierny - ak sa zápal vyskytne v hlbokých častiach hrubého čreva. Stav je mimoriadne nebezpečný.
2. Angiodysplasia. Vyskytuje sa u starších ľudí. Vzhľadom na zvýšenú krehkosť ciev počas stolice, pacienti majú jasne červenú krv.
3. Infekčné ochorenia: úplavica, amébia a iné. Sprevádzaný horúčkou, vracaním, nevoľnosťou a slabosťou.
4. Polypy. Krvné pruhy z konečníka môžu tiež spôsobiť krvácanie črevných polypov, nerakovinových výrastkov, hoci sa často nevykazujú so žiadnymi príznakmi. Liečba je nevyhnutná, pretože polypy sa môžu vyvinúť na rakovinu.
5. Malígne nádory. V prípade lézií hrubého čreva je výtok z konečníka často hnedej farby a homogénny s hmotami stolice. Pacient má bolesť v krížovej dutine, kostrč, častú zápchu, napriek zrýchleným impulzom na defekáciu. S rakovinou konečníka z konečníka, krv môže ísť spolu s hlienom a hnisom. Tento typ rakoviny sa stáva každým rokom stále častejším, najmä vo vyspelých krajinách. Medzi prvé dôvody - zlá strava. Čím skôr je choroba diagnostikovaná, tým väčšia je šanca na jej vyliečenie.
6. Gastrický vred, dvanástnikový vred, erozívna gastritída. Krv vypudená z konečníka, zvyčajne tmavej farby, pripomína decht a je zmiešaná s výkalmi. "Hladové bolesti" predchádzajú hojným výlučkom. Môže spôsobiť slabosť, bledosť kože.
7. Crohnova choroba. Ulcerácia stien žalúdka a čriev často vedie k krvácaniu. Sú pozorované u prevažného počtu pacientov. Vzhľad vo výkaloch krvi ukazuje progresiu vredového procesu. V závislosti od hĺbky lézie sa krv môže líšiť farbou.

Crohnova choroba - jedna z príčin krvácania z konečníka

Krv môže tiež ísť s črevnými léziami určitých typov červov (foto).

diagnostika

Dokonca aj vzhľad jednej alebo dvoch kvapiek krvi na obrúsku by mal pacienta upozorniť.

Pri konštantnom krvácaní z análneho otvoru je potrebné sa obrátiť na proktologa. Pridelí potrebné postupy, ktoré určia príčinu prepustenia.

Ale prvá vec, ktorú lekár skúma konečník priamo v kancelárii. Ak nie sú viditeľné poruchy, pošle pacienta na endoskopické vyšetrenie konečníka alebo všetkých častí hrubého čreva, tzv. Kolonoskopie. A na detekciu ochorení žalúdka predpísané gastroduodenoscopy.

Diagnostika gastrointestinálnych ochorení - gastroduodenoskopia

Okrem toho môžete potrebovať ultrazvuk alebo rádiologické vyšetrenie. Existujú aj laboratórne metódy na štúdium výkalov.

Čo robiť, keď sa objaví krv

Coloproctologist hovorí o príčinách a metódach diagnostiky:

S miernym nepohodlím a niekoľkými kvapkami krvi je pacientovi predpísaná lieková terapia.

Ak je krv z ritného otvoru bohatá, človek pociťuje výrazné zhoršenie zdravia, existuje ostrá alebo dlhotrvajúca bolesť, potom musí byť naliehavo volaná ambulancia.

Možno, že pacient potrebuje pohotovostnú starostlivosť, oneskorenie v niektorých prípadoch sa rovná smrti. Lekári už v nemocnici určia, aký nebezpečný je stav pacienta a koľko pomoci potrebuje.

V závislosti od príčiny krvácania z konečníka je pacientovi predpísaná liečba. Niekedy nemôžete robiť bez operácie.

Aby sa zabránilo tomu, že pacienti predpíšu vašu stravu. Jedlo by malo byť ľahko stráviteľné a nie je v črevách. S cieľom zmierniť výkaly sa pacientom odporúča ísť na diétu bohatú na ovocie, zeleninu, rastlinné oleje, určité druhy obilnín (pohánka, ovos) a mliečne výrobky.

Izolácia krvi z konečníka

Krv z konečníka môže byť symptómom jednej z mnohých závažných proktologických ochorení. Špinenie môže tiež indikovať prítomnosť infekcií a porúch gastrointestinálneho traktu. Tento príznak je nebezpečný pre mužov aj ženy všetkých vekových skupín, najmä ak je ignorovaný. Preto, keď sa objavia prvé príznaky krvácania z konečníka, obráťte sa na špecialistu na podrobné vyšetrenie.

Čo môže spôsobiť krvácanie

Najčastejšie je krvavý výtok sprevádzaný procesom defekácie. Môžu sa líšiť farbou a konzistenciou, čo indikuje pravdepodobnosť ochorenia. Je však takmer nemožné nezávisle určiť, čo je príčinou krvácania. Dokonca aj jeden prípad krvného výtoku po prechode na toaletu môže signalizovať porušenie v tele. Systematické prepúšťanie je vážnym dôvodom návštevy proktológa. Ak krv pokračuje bez zastavenia, alebo je sprevádzaná inými príznakmi, ako je akútna bolesť brucha, horúčka, nevoľnosť, mali by ste okamžite zavolať sanitku.

Dôvody, pre ktoré sa objavuje análne krvácanie, sú rôzne. V prvom rade sú spojené s chorobami orgánov tráviaceho systému. Najčastejšie príčiny krvácania z konečníka po pohybe čriev sú hemoroidy a análne trhliny. Tiež krvácanie môže byť vyvolané ochoreniami žalúdka a čriev:

• žalúdočný vred;
• dvanástnikový vred;
• erozívna gastritída;
• zhubné nádory;
• črevné polypy;
• divertikulóza.

Príčiny tohto príznaku môžu byť infekčné povahy. Črevné infekcie (napríklad dyzentéria, salmonelóza), okrem krvácania, tiež spôsobujú poruchy trávenia, slabosť, zvracanie a celkovú slabosť tela.

Existujú aj iné dôvody vysvetľujúce výskyt krvi z análneho priechodu. Môžu to byť krvné ochorenia, vaskulárna trombóza, poruchy imunitného systému, niektoré druhy hlístových invázií. U žien je tento jav často spojený s menštruáciou v prítomnosti črevnej endometriózy, ktorá je možná u žien v reprodukčnom veku.

Proktologické problémy

Hemoroidy sú jednou z najčastejšie diagnostikovaných chorôb konečníka, ktorá sa vyznačuje uvoľňovaním krvi po alebo počas pohybu čriev. Tento problém sa týka tak mužov, ako aj žien rôzneho veku. Hemoroidy sa objavujú ako výsledok dilatácie a vyvýšenia žíl rektálnej steny v dôsledku porúch obehu v panvovej oblasti.

Hemoroidy majú sklon k zápalu, traumatizujú sliznicu rektálnej steny - to je hlavný dôvod pre uvoľnenie krvi. Poškodená sliznica periodicky krváca pod vplyvom silného namáhania, fyzickej námahy alebo mechanického poškodenia pevnými fekálnymi hmotami. Preto sa po defekácii často vyskytujú stopy krvi, najmä v prítomnosti zápchy.

Hlavné príznaky krvácania spôsobené hemoroidmi:

• jasná šarlátová farba krvi;
• množstvo krvi je malé. Zvyčajne sa objaví niekoľko kvapiek, ale posledné štádiá ochorenia môžu byť sprevádzané silným krvácaním;
• krvácanie nie je zmiešané s výkalmi;
• Medzi príbuzné symptómy patrí bolestivé vyprázdňovanie, pocit pálenia v anorektálnej oblasti, pocit cudzieho telesa v rektálnej dutine.

Keď človek trpí častou zápchou, steny konečníka sa natiahnu a poškodia sliznicu. Trhliny, ktoré sa vyskytujú v sliznici dolného konečníka, tiež prispievajú k vylučovaniu krvi po defekácii. Okrem toho análne trhliny spôsobujú akútnu bolesť v oblasti konečníka počas procesu vyprázdňovania. Kvapky šarlátovej krvi môžu zostať na toaletnom papieri alebo na bielizni kvôli silnej fyzickej námahe. Vizuálna kontrola análnej kože je jasne viditeľná. Ak sa liečba trhlín nezačne okamžite, v konečníku sa môže vyvinúť zápalový proces.

Problémy so zemepisným označením

Keď krvácanie súvisí s ochoreniami gastrointestinálneho traktu, niektoré príznaky sú inherentné:

1. tmavší výtok krvi;
2. hnačka a zvracanie;
3. bolesť brucha;
4. krv je zmiešaná s výkalmi;
5. možné závažné krvácanie.

Črevný vred je často sprevádzaný vylučovaním krvi spolu s výkalmi. Môže to byť menšie krvácanie a ťažké krvácanie sprevádzané bolesťou brucha, slabosťou a bledosťou.

Krv z konečníka môže byť spôsobená neoplazmami v črevách. Môžu to byť rakovinové alebo benígne nádory. Tieto sa zvyčajne pripisujú polypom, ktoré v počiatočnom štádiu vývoja neposkytujú výrazné príznaky, ale v neskorších štádiách môžu spôsobiť črevnú obštrukciu. Ak sa neliečia, polypy sa môžu transformovať na zhubné nádory.

Nebezpečné rakoviny, najmä v neskorších štádiách, sú tiež charakterizované uvoľňovaním krvi. Často sa vytvárajú nádory v konečníku, čo sťažuje vyprázdňovanie, čo spôsobuje bolesť a falošné nutkanie vyprázdniť. Vo výkaloch pacientov s rakovinou možno nájsť krvné zrazeniny alebo pruhy. Včasná diagnóza a liečba zvyšuje šance pacientov s rakovinou zotaviť sa, čím sa zabráni šíreniu buniek karcinómu v celom tele.

Ak je črevná stena pacienta oslabená, na jej povrchu sa tvoria výčnelky, dochádza k zápalu, prasknutiu, ktoré sa stáva príčinou krvácania z análneho kanála. Toto ochorenie sa nazýva divertikulóza. Počas obdobia zápalu môže byť sprevádzaný zvýšením teploty, pocitmi bolesti v spodnej časti brucha.

Príčiny dlhodobého krvácania z konečníka môžu byť spôsobené krehkosťou ciev a stenčením ich stien v konečníku.

Diagnostika a terapia

Ak z anusu vytečie krv, či už je to nevýznamné kvapky po výskyte čriev, krvavé zrazeniny vo výkaloch alebo krvné toky po fyzickej námahe, mali by ste vyhľadať pomoc u špecialistu. Ak je ťažké krvácanie, nemôžete robiť bez ambulancie. Preto je dôležité venovať pozornosť aj menším príznakom.

Liečba análneho krvácania závisí od špecifického ochorenia, ktoré ho spôsobilo. Na to je potrebné identifikovať zdroj krvácania, po ktorom je predpísaná najúčinnejšia liečba. V modernej medicíne sa používajú rôzne metódy výskumu čriev, medzi ktoré patria:

• sigmoidoscopy. Po tomto postupe môžete vyvodiť závery o stave konečníka, o prítomnosti neoplaziem v ňom, prasklinách alebo hemoroidoch;
• kolonoskopia. Používa sa, ak je potrebné podrobnejšie skúmať hrubé črevo s prihliadnutím na všetky možné zmeny v jeho dutine;
• iriografie. Odporúča sa, ak potrebujete jasný obraz čreva. Za týmto účelom sa po zavedení špeciálnej kontrastnej látky do čreva vykoná röntgen
• gastroduodenofibroskopii. Vykonáva sa pomocou endoskopu na potvrdenie vredu. Počas procedúry sa vyšetruje žalúdok a dvanástnik;
• laparoskopia. Uskutočňuje sa vtedy, keď je potrebné nielen skúmať orgány gastrointestinálneho traktu, ale aj vykonať biopsiu podozrivých nádorov.

Liečba bude účinná len v prípade správnej diagnózy. Aj liečba väčšiny črevných ochorení závisí od ich závažnosti. Preto včasná diagnostika a komplexná liečba prispievajú k zlepšeniu šancí pacienta na rýchle zotavenie.

Prečo je krv z ritného otvoru a aké choroby s ňou môžu byť spojené?

Krv kňazov môže ísť z mnohých dôvodov. Môžu byť diagnostikované napríklad farbou vylučovanej krvi. Šarlatová krv môže indikovať análnu trhlinu a čierne ochorenia žalúdka a počiatočné časti čreva.

Krvácanie z análneho otvoru je dosť chúlostivý problém, ale zároveň je to vážne. Keď sa vyskytne tento príznak, je potrebné zlikvidovať všetky obmedzenia a okamžite kontaktovať špecialistu.

Krvácanie z konečníka sa môže vyskytnúť u mužov aj u žien. Súčasne môže byť sprevádzaný bolesťou a nepohodlím v konečníku, alebo môže prebiehať ako samostatný samostatný príznak ochorenia.

Tak prečo z kňazov krvácajú, ako porozumieť tomuto problému?

Existujú také príčiny krvácania z konečníka:

• hemoroidy,
• trhlina v konečníku,
• polypy v črevách,
• divertikulóza,
• rakovina hrubého čreva,
• angiodysplasia,
• črevných infekcií
• iných chorôb.

Teraz zvážte každý z nich podrobnejšie.

Hemoroidy sú ochorenie, pri ktorom sa vyskytujú zápaly a kŕčové hemoroidy. Dnes je táto choroba veľmi častá.

Existujú 3 typy hemoroidov:

Vnútorné hemoroidy sa zvyčajne nachádzajú v konečníku a nie sú viditeľné. Vzhľadom k tomu, že existuje málo nervových zakončení, človek v podstate necíti bolesť.

Je možné sa dozvedieť o jeho prítomnosti kvôli skutočnosti, že šarlátová krv sa vylučuje z análneho otvoru počas defekácie. Vnútorné hemoroidy sa môžu zvýšiť alebo vypadnúť z análneho zvierača. Potom prináša bolesť.

Ale postupom času sa hemoroidy buď nasajú, alebo sa musia zatlačiť dozadu.

Vonkajšie hemoroidy sa tvoria v oblasti konečníka a sú veľmi boľavé. Často, kvôli priechodu výkalov, padá mimo a môže byť videný. S takýmto hemoroidom, krvné zrazeniny pochádzajú z análneho otvoru a môže sa tiež vyvinúť trombóza, ktorá má karmínový alebo modrastý nádych a je sprevádzaná krvácaním.

Kombinované hemoroidy sú kombináciou dvoch typov - interných a externých.

Príčiny hemoroidov sú:

• slabé žilné steny
• kŕčové žily.

Krvácanie z konečníka

Krvácanie z konečníka je symptómom patologického procesu, ktorý sa najčastejšie vyvíja buď v tenkom čreve alebo v blízkosti konečníka.

Príčiny toho, čo sa deje, môžu byť okamžite pri niekoľkých chorobách.

Hemoroidy. Krvácanie zároveň skromné, zvyčajne kvapká na ľanový alebo toaletný papier. Ak však dôjde k prasknutiu hemoroidného miesta, krvácanie je veľké.

Krvácanie v dôsledku hemoroidov sa prejavuje, keď výkaly vyjdú, ak výkaly sú pevné a objemné, vo vzácnejších prípadoch môže byť príčinou takéhoto krvácania fyzická námaha.

Tvorba krvi v zrazeninách sa prilepí na povrch pevných hmôt výkalov.

Rectum fissura. V tomto prípade najčastejšie dochádza k silnému krvácaniu. Krv súčasne, alebo tečie do toalety, alebo zostáva na toaletnom papieri a spodnom prádle. Pravidlom je, že krv opustí okamžite po čine defekácie, v niektorých prípadoch o niečo neskôr. Najväčšia pravdepodobnosť krvácania z tohto dôvodu, ak počas stolice je bolesť pri namáhaní.

Anus krv po análnom sexe

Konečník má povlak sliznice a je vystavený počas análneho sexu. Ak nie sú dodržané bezpečnostné opatrenia počas pohlavného styku, je možné poškodenie sliznice a jej prasknutie.

Pri nadmerne rýchlom sexe sa môžu poškodiť krvné cievy v konečníku a krvácanie sa môže predĺžiť. Najčastejšie je takéto krvácanie bezbolestné, ale bolesť sa objavuje bezprostredne po sexe.

Prúdenie krvi v každom prípade indikuje prítomnosť patológie.

Anus krv po stolici

Krv z konečníka počas pohybov čriev sa môže objaviť z rôznych dôvodov. Jedným z nich je kolitída, ktorá vedie k výskytu vredov na sliznici črevnej dutiny. Toto ochorenie môže byť rozpoznané vypustením krvi po defekácii, zatiaľ čo krv má výskyt nečistôt na sliznici a je pozorovaná iba vo vodnej stolici.

Krv počas pohybov čriev môže zaniknúť v dôsledku divertikulózy. Trauma divertikuly spôsobuje, že sa črevný obsah zmieša s krvou a to sa zistí pri návšteve toalety. Krvné pruhy sa objavujú vo výkaloch.

Anus krv po pôrode

Najčastejšie sa krv z análneho otvoru po pôrode vyskytuje v dôsledku traumy konečníka z práce a jej čiastočnej straty. Po odstránení mechanického poškodenia sa stav vráti do normálu a krvácanie sa zastaví.

V niektorých prípadoch dochádza ku krvácaniu v dôsledku hemoroidov, ktoré neboli predtým zistené alebo sa neprejavili. V takýchto prípadoch sa vyžaduje liečba ochorenia.

Krv z konečníka počas tehotenstva

V neskorom tehotenstve, žena môže ukázať hemoroidy a je to on, kto spôsobuje krvácanie.

V blízkosti konečníka tvoria niektoré žily, ktorých zápal je sprevádzaný zvýšením ich veľkosti. Dieťa vyvinie tlak na všetky vnútorné orgány ženy vrátane konečníka.

Na vyriešenie situácie sa odporúča chirurgický zákrok.
- krv z konečníka u mužov

Na určenie presnej príčiny krvácania z konečníka, človek vyžaduje lekárske vyšetrenie konečníka. Príčiny krvácania môžu byť veľmi odlišné.

U mužov sa najčastejšie spája s činnosťou črevných infekcií, nešpecifickou formou ulceróznej kolitídy, malígnymi nádormi v črevnej oblasti a krvácaním do žalúdka.

V závislosti od zistenej príčiny toho, čo sa deje, je tiež zvolená metóda eliminácie krvácania z konečníka.

Hnusová krv: iné príčiny

Medzi ďalšie príčiny krvácania z konečníka možno identifikovať tvorbu polypov v konečníku. Po dlhú dobu sa polypy nemusia prejavovať. Krv bude viditeľná len vo výkaloch.

V tomto prípade nemusí byť žiadna bolesť. Existuje však možnosť následnej konverzie polypov na rakovinu.

Ak človek vie, že polypy sú prítomné v jeho hrubom čreve, musí podstúpiť pravidelné fyzické vyšetrenie.

Scarlet krv z konečníka

Výrazné sfarbenie krvi je charakteristické pre krvácanie spôsobené hemoroidmi. Toto je hlavný príznak tohto ochorenia. Krv pochádza z konečníka s rôznou intenzitou, ale jeho farba je vždy šarlátová. Tmavé zrazeniny sa neobjavujú.

Krv v hemoroidoch sa objavuje počas vývoja zápalového procesu

Krv z ritného otvoru, čo robiť?

Krvácanie z konečníka vrhá človeka do šoku z prekvapenia. Nie je potrebné panike, je dôležité mať dobrú predstavu o tom, čo by sa v tejto situácii malo urobiť.

Ako zastaviť krvácanie z konečníka?

Ak krvácanie nie je spojené s hemoroidy, je to vždy nebezpečné, pretože môže viesť k veľkej strate krvi. Pri intenzívnom krvácaní je naliehavá potreba zavolať lekára, pričom pacient musí byť umiestnený na hladkom plochom povrchu, pričom zdvíha nohy.

Je potrebné obnoviť normálnu rovnováhu tekutín a určiť príčinu toho, čo sa deje.

Na tento účel sa vykonáva endoskopia, tenká trubica sa vloží do ľudského tráviaceho traktu. Toto je účinné opatrenie na zastavenie krvácania.

Po nainštalovaní zdroja sa do abdominálnej artérie vstrekne liek na zastavenie krvácania. Po ich vykonaní, aby sa zastavilo krvácanie, sa vykoná artériová emobilizácia.

Ako zaobchádzať s krvou z konečníka?

Liečba krvácania z konečníka je použitie liekov, ktoré spôsobujú vazokonstrikciu. Keďže existuje mnoho dôvodov, prečo sa to deje, liečba by mala predpisovať iba skúsený lekár. Včasné lekárske ošetrenie môže eliminovať krvácanie z análneho otvoru a poskytovať vysoko kvalitnú prevenciu jeho následného výskytu.

Krv vo výkaloch: príčiny, liečba

Ľudia spravidla mlčia o chorobách, ktoré ovplyvňujú genitálie a konečník. Z nejakého dôvodu sa väčšina hanbí za také ochorenia. Obracajú sa na lekárov už vo veľmi ťažkých a zanedbávaných situáciách, alebo vôbec nevyužívajú svoje služby. Bola tu výnimka a taký problém ako krv z ritného otvoru počas pohybu čriev.

Zároveň stojí za to vedieť, že análne krvácanie sa môže prejaviť vážnymi ochoreniami gastrointestinálneho traktu, ktoré predstavujú ohrozenie zdravia a niekedy aj života pacienta. Preto, aby ignorovať tak impozantný príznak nemôže byť ani pacient, ani lekár, aby sa zabránilo ďalšiemu rozvoju ochorenia a jeho komplikácií.

Ak sa obrátime na štatistiku, najčastejšie krvácanie z análneho otvoru je pozorované u žien a mužov s hemoroidmi.

Pri tejto chorobe sa krv vylučuje z konečníka, spravidla bez bolesti, počas alebo na konci pôsobenia defekácie, často kvapkaním, niekedy - v prúde av pokročilých prípadoch - vo forme "striekania". Farba je šarlátová.

Príčiny krvácania z konečníka

Prečo je krv z konečníka a čo robiť v tomto prípade? U dospelých je tento symptóm primárne spojený s poškodením sliznice konečníka a hrubého čreva.

Rektálne krvácanie nemožno korelovať s drobnou banalitou, ktorú môžete vzdať. V prípade jeho výskytu s pohybom čriev alebo po ňom, sprevádzaný bolesťou alebo bez neho, je nevyhnutné, aby ste sa obrátili na proktologa, aby sa vykonala primeraná liečba včasnou diagnózou.

Bežné príčiny krvi z konečníka u žien a mužov:

Krv z kňazov - hlavné dôvody

Keď je krv z ritného otvoru, je to s najväčšou pravdepodobnosťou príznakom vážnej choroby. Hoci výskyt takýchto sekrétov môže byť spôsobený výskytom trhlín v konečníku. Ale najčastejšie krvácanie označuje ochorenie brucha. V každom prípade, aby ste zistili presnú diagnózu, okamžite vyhľadajte lekára.

Príčiny krvácania z konečníka u dospelých

Príčiny krvácania môžu byť mnohé:

• nezdravá strava;
• sedavý spôsob života (výskyt hemoroidov);
• pretrvávajúca zápcha;
• obezita;
• zápal črevnej sliznice;
• anorektálne trhliny;
• chronická proktitída;
• polypy v črevách;
• pohlavne prenosných chorôb.

Zoznam uvedených dôvodov nie je úplný. Môžu byť oveľa viac. Napríklad krv z kňazov sa objavuje v cirhóze pečene. A tiež po análnom sexe alebo zavedení cudzieho telesa do otvoru análu.

Príčiny krvácania z konečníka u detí

Prečo krvácajú kňazi u detí? Príčinou môžu byť progresívne alergické reakcie na mliečne výrobky. Zvlášť ak majú vysoký obsah laktózy. U detí do jedného roka sa môže vyskytnúť krvácanie ako reakcia na umelé kŕmne zmesi (torzia čriev).

Často je to u detí, ktoré sa nachádzajú na červoch. Poškodzujú steny tenkého čreva, čo spôsobuje krvácanie. Ale ak je hojný, šarlátový, potom to nie je infekcia červami. Krvácanie môže byť príznakom iných chorôb, na ktoré majú vplyv aj dospelí.

Krv z kňazov často pochádza z malých prasklín v konečníku. Hlavným dôvodom ich výskytu je zápcha v dôsledku nesprávneho kŕmenia alebo kŕmenia v detstve.

Krv z kňazov dieťaťa môže byť spôsobená akútnou črevnou infekciou. Najčastejšou príčinou je zlá hygiena. Deti od jedného roka sú náchylné na črevnú infekciu dutiny brušnej.

Prečo sa krvácanie z konečníka objavuje u starších ľudí?

Keď dosiahnete vek 60 rokov, môže sa vyskytnúť krvácanie z konečníka. Môže existovať niekoľko dôvodov. Napríklad angiodysplázia, ischemická kolitída alebo chronický zápal črevnej sliznice, ktorej škrupina v priebehu rokov stenčuje.

S vekom môžu niektorí starší ľudia pociťovať kapilárnu trombózu alebo poruchy krvného obehu v samotnom čreve. To spôsobuje krvný výtok. V starobe sa často vyskytuje rakovina.

Preto pri prvom odbere krvi sa musíte poradiť s lekárom.

Prečo je krvácanie z konečníka u tehotných žien?

Prečo kňazi krvácajú u tehotných žien? Často majú hemoroidy, ktorých príznakmi sú krvácanie z konečníka. Ochorenie nastáva v dôsledku tlaku maternice na konečník. V dôsledku toho je narušený krvný obeh. Krv stagnuje, po čom sa môžu tvoriť hemoroidy.

Choroby, ktoré spôsobujú krvácanie z konečníka

Krvácanie z análneho otvoru nie je ochorenie, ale iba jeho symptómy. Príspevky môžu byť malé alebo naopak bohaté. Najčastejšie ochorenia, pri ktorých krvácajú kňazi, sú:

• Hemoroidy. S touto chorobou sa objavia hemoroidy, ktoré vypadnú z konečníka. Uzly sa tvoria okolo konečníka. Krvácanie nastáva v čase vyprázdňovania.
• Črevné polypy. Ide o benígne malé lézie, ktoré sa vyskytujú v konečníku. Príčinou je zápal črevnej sliznice.
• Divertikulitída. Ochorenie je spojené so zápalom (črevná hernia). Súčasne je krvácanie z konečníka malé.
• Rakovina čriev Vývojové faktory: polypy, anorektálne trhliny, proktitída. Začína menším krvácaním z konečníka.
• Rectum fissura. Ochorenie je spojené s prasknutím črevnej sliznice.
• Genitálne vírusové ochorenia. K infekcii dochádza prostredníctvom pohlavného styku, ak sa nepoužívajú metódy ochrany. Príznaky ochorenia sa neobjavia okamžite, ale po určitom čase.
• Črevná infekcia. Vyskytuje sa v dôsledku patogénnych mikroorganizmov (stafylokoky, salmonely, dysenterické bacily).
• Ulcerózna kolitída (alebo Crohnova choroba). V podstate postihuje ľudí mladších ako 40 rokov. S touto chorobou sa objavia: hnačka s krvnými zrazeninami, bolesť brucha, vysoká horúčka.

Kňazi dieťaťa krvácajú

Máte obavy z vypúšťania krvi z konečníka? Možno si myslíte, že ide o banálne hemoroidy. Zdá sa vám, že všetko prebehne samo. Krv kňazov však môže byť znamením nielen hemoroidov. To môže byť varovným signálom pre akékoľvek iné ochorenie spojené so zranením vnútorných stien konečníka. Scarlet krv ukazuje len také poškodenie.

Často sa takéto zranenia môžu vyskytnúť v dôsledku análneho sexu, takže je lepšie sa zdržať a uprednostniť bezpečnejší spôsob, ako uspokojiť ich sexuálne potreby. Krv okamžite po pohybe čreva je známkou análnej trhliny. Ak je výtok krvi sprevádzaný aj bolesťou v konečníku, len to potvrdzuje prítomnosť análnej traumy.

Krv z kňazov - príznak, ktorý nemožno ignorovať, upokojujúci sa slovami, že všetko pôjde s časom. Je tiež potrebné pripomenúť, že to môže byť znak vážnej choroby.

Aj keď tento príznak zmizne, neznamená to, že ste teraz úplne zdravý. S najväčšou pravdepodobnosťou choroba zostala, ale prešla do inej fázy.

Preto nemôžete zavrieť oči pred krvácaním z konečníka.

Krv z zadku - znamenie mnohých chorôb. Niektoré z nich môžu byť veľmi vážne. Krv kňazov často indikuje nasledujúce ochorenia: vred v análnom kanáli, krvácajúci polyp, análny trhliny, rakovina análneho priechodu a samozrejme hemoroidy.

Je nepravdepodobné, že by obyčajný človek, ktorý objavil takýto nepríjemný symptóm, bol schopný samostatne diagnostikovať chorobu a vyliečiť ju. Je celkom zrejmé, že ak máte krv od kňazov, nemali by ste čakať na komplikácie a exacerbácie možnej choroby, ale je lepšie okamžite ísť k proktologovi. Špecialista vyšetrí váš problém, urobí diagnózu.

Možno na to musí priradiť kolonoskopiu. Po identifikácii problému lekár určí optimálnu možnosť liečby.

Ak krvácate z kňazov počas pohybu čriev, obráťte sa na kvalifikovaného špecialistu. Nestrácajte čas! Nepoznáte dôvod takýchto prejavov. A tak následky zanedbávania ich zdravia môžu byť veľmi drahé.

Včasná lekárska starostlivosť však môže pomôcť aj v najťažších prípadoch črevných lézií. Čím skôr požiadate o pomoc, tým ľahší a efektívnejší bude proces liečby. Dokonca aj keď ste už tento problém liečili u lekára a boli diagnostikovaní, je lepšie ho znovu preskúmať.

Po prvé, ochorenie by sa mohlo opäť stať akútnym. Po druhé, môžu sa vyskytnúť závažné komplikácie.

Mimochodom, akékoľvek krvácanie z konečníka môže byť bezpečne pripísané symptómom rakoviny, kým sa neobjaví ďalšie vysvetlenie. Konečnú diagnózu môže vykonať len odborník.

Ak máte závažné krvácanie, ktoré sa nezastaví viac ako pätnásť minút, okamžite zavolajte sanitku.

Ak niektorý z vašich príbuzných trpí rakovinou čriev, potom viete, že ste v ohrození.

Ľudia s črevnými polypy by mali byť pravidelne vyšetrovaní lekárom, pretože tieto štruktúry často degenerujú na rakovinové nádory.

To je dôležité a potom zápcha môže byť zhoršená, ak si spomeniete, že to bolí.

v tých dňoch, keď používate sviečky, nosiť nohavičky horšie, pretože tam sú stopy oleja z rakytníka rakytníka (((Potom musíte vyložiť so svojimi zubami. Dal som ho buď hneď za tokah, ako som strkal, alebo už na noc. Ak sú cez noc, potom častejšie nie sú žiadne stopy.

Ak dáte celý, ako v pokynoch (musíme dať celý do 3,5 g podľa pokynov, ale stále sa delím 4), potom bude veľa stôp oleja z rakytníka rakytníka (((

Dievčatá, pomoc, krv z kňazov: (((- krv v kňazovi)

Pozri tiež

• Dievčatá pomáhajú! pred týždňom to bolo prvýkrát, keď si pred toaletu položil sviečku s glycerínom,... keď som začal utierať, videl som na papieri krv s zrazeninou.... ((((Veľmi sa to bál, ale vôbec to nebolo bolestivé! pochopil odkiaľ je!.... A...
• Krv odišla na toaletu a kvapkalo niekoľko kvapiek krvi. Dievčatá, čo majú robiť? Je jasné, že ráno zavolám lekára a teraz? Kto nemôže spať? Vložil som sviečku papaverine, pil 2 noshshu, valeriány, nohy...
• Krv z konečníka... Dievčatá, som v protokole teraz 11 dpp... hormonálna podpora je dosť vážna. + Beriem doplnok železa za chudokrvnosť... Dnes ráno som išiel na toaletu a videl som niekoľko veľkých kvapiek krvi na záchode, vzal si obrúsok a uvedomil si, že...
• krv... Kotu deň predtým včera bolo 18 rokov. Angorets. Vždy boli problémy so stoličkou, niekedy bola krv, ktorá sa nezrážala. Posledné 2 roky takmer neustále hanobia a za jeden deň môžu robiť 30 ľudí. Začali dávať laktobifadol, hnačka sa zlepšila...
• Krv, mám paniku... Našiel som krv (šarlátovú) na nohavičkách minulú noc, ale bolo to nejako podivne umiestnené: nie v centre, ako keby počas menštruácie, ale od jednej hrany... A žiadna bolesť v bruchu, alebo ťahanie bolesti chrbta,
• Krv... Všetko najlepšie zo všetkých! Každý si pamätá môj príspevok včera... včera bol bodnutie! Včera som sa obliekla po prepichnutí a na dennom poriadku boli dve drobné kvapky krvi, dnes som sa zobudila, všetko je v poriadku! Potom okolo obeda som išiel na záchod a videl som...
• BloodyGirls, ahoj! Išiel som do jedenásteho týždňa. A to sa stalo dnes: išiel som do postele na obed a zobudil sa z malého kŕče v maternici, vstal a trochu sa mi rozplynula krv, išiel na záchod - o niečo viac...

Krvácanie z rán - liečba

Krvácanie z konečníka počas pohybu čriev alebo nezávisle od neho je symptómom patologického procesu, najčastejšie sa vyskytujúceho v hrubom čreve alebo v blízkosti konečníka.

Najčastejšie príčiny takéhoto krvácania sú nasledovné:

• Análne trhliny - sú jedným z najbežnejších proktologických ochorení a predstavujú prasknutie sliznice konečníka na okraji konečníka. Vyskytujú sa na pozadí častej zápchy alebo hnačky, sedavého životného štýlu. Akútne análne trhliny sa hojia nezávisle, keď sa stolica normalizuje alebo sa koriguje životný štýl, avšak ochorenie sa môže stať chronickým. Konštantné dodatočné poškodenie už vytvorených defektov pri prechode masami stolice spôsobuje ich zápal, svrbenie, pálenie a bolesť v oblasti anusu. Krvácanie sa môže líšiť - od stôp krvi na oblečení až po prúd krvi počas alebo po stolici. Je tiež možné uvoľnenie tmavých krvných zrazenín spolu s výkalmi, výskyt krvných škvŕn na spodnom prádle počas fyzickej námahy alebo bez zjavného dôvodu.
• Hemoroidy je ochorenie, ktoré je založené na patológii hemoroidných žíl (trombóza, zápal, rednutie stien, ich tortuozita) a tvorba uzlín v blízkosti konečníka. Rizikovými faktormi hemoroidov sú obezita, časté diétne chyby (korenistá, slaná, alkohol, káva atď.), Sedavý spôsob života alebo nadmerné cvičenie, ako aj stres, infekcia a nádorové procesy v pečeni a črevách. V prípade vnútorných hemoroidov (keď sú uzly umiestnené vo vnútri konečníka a nie sú dlhodobo viditeľné zvonku), krvácanie z konečníka môže byť jediným symptómom už dlhý čas. S dlhým procesom alebo externými hemoroidmi pod kožou ritného otvoru, bolestivým opuchom fialovej farby, sa objavuje dlhotrvajúca bolesť strednej intenzity, zhoršená počas pohybov čriev. Ak sú bolesti intenzívne, neznesiteľné, je to znak hemoroidnej trombózy. V prvých dvoch dňoch sa táto komplikácia lieči jednoduchou lekárskou manipuláciou. Krvácanie môže mať rôznu intenzitu, ale vždy je to „čerstvá“ krv. Vzhľad zrazenín pre hemoroidy nie je typický.
• Benígne a malígne intestinálne nádory sa dlhodobo prejavujú iba krvácaním z konečníka, ktoré môže mať rôznu intenzitu. Hlavným nebezpečenstvom týchto patológií je absencia iných príznakov (bolesť, svrbenie, abnormálna stolica atď.). Táto skutočnosť často slúži ako dôvod na odklad času hľadania pomoci od lekára. Je potrebné pripomenúť, že akákoľvek tvorba v črevnej stene v počiatočnom štádiu môže byť odstránená endoskopickými alebo chirurgickými zákrokmi a bez rizika recidívy. Bohužiaľ, v 80% prípadov ľudia prichádzajú k lekárom s dlhotrvajúcim procesom, keď moderné metódy liečby môžu dosiahnuť len remisiu ochorenia bez toho, aby ho úplne vyliečili.

Výber voľnej krvi z ritného otvoru sa pozoruje omnoho menej často ako prímes vo výkaloch počas defekácie.

Môže to byť ako šarlátová krv a fialové zrazeniny. Dôvody môžu byť nasledovné:

• Invaginácia čreva.
• Viacpočetné črevné polypy.
• Črevné divertikuly, najmä Meckelova vrodená divertikulum, sa vytvorili ako výsledok zlyhania embryonálneho žĺtkového kanálika v stene ileu.
• Ulcerózne a zápalové procesy v žalúdku a črevách.
• Infekčné procesy v dolných častiach hrubého čreva (amebiáza, balantidiáza, shigelóza, translokácia genitálnych infekcií do konečníka atď.), Ako aj hlístové invázie.
• Systémové ochorenia sprevádzané zhoršenou normálnou zrážanlivosťou krvi, čo má za následok viacnásobné krvácanie v črevných stenách a ďalších orgánoch.

Ak sa objaví aj krátke a krátke krvácanie z konečníka, okamžite vyhľadajte proktológa, aby ste zistili jeho príčinu. To umožní včas identifikovať a vyliečiť akúkoľvek závažnú patológiu.

Taktika liečby a vyšetrenia

Horné časti zahŕňajú ústnu dutinu, laryngofarynx, pažerák, žalúdok, dvanástnik 12 a počiatočnú časť tenkého čreva, ktorá je vzdialená od dolného ohybu 12p. čreva a väzu Treitz, miesto, kde tenké črevo ohýba a ide priamo do peritoneálnej dutiny.

• Spodné časti zahŕňajú hlavnú časť tenkého čreva, celé hrubé črevo, vrátane konečníka a análneho kanála.
• Výskyt červenej krvi vo výkaloch alebo rôznych odtieňoch červenej sa spája presne s umiestnením zdroja krvácania pod uvedenými väzivovými stromami.
• Krv, ktorá sa vylial nad ňou, je väčšia pravdepodobnosť, že získa bohatú čiernu farbu (dechtové stolice - melena), pretože jej interakcia s kyselinou chlorovodíkovou vedie k tvorbe čiernej hematínu kyseliny chlorovodíkovej.

Výnimkou môže byť aktívne, masívne krvácanie z horných častí, keď krv jednoducho nemá čas reagovať s kyselinou a stolica je zvýraznená tmavočervenou alebo čerešňovou farbou.

Títo pacienti musia byť najprv vyšetrení na prítomnosť zdroja krvácania v horných častiach - pažerák, žalúdok, dvanástnik a ak nie je identifikovaná patológia, potom je potrebné podozrenie na patológiu v tenkom čreve a v pravej časti hrubého čreva.

Strata krvi z dolného črevného traktu môže byť akútna a rýchlo ovplyvňujúca celkový stav pacienta a chronický, postupne sa zhoršujúci blahobyt. V prvom prípade, možno jednorazovo, ale masívna strata krvi vyžaduje núdzové opatrenia na objasnenie zdroja krvácania, obnovenie hemodynamických porúch a chirurgických zákrokov.

V druhom prípade je stav pacienta kompenzovaný, ale je tu anémia, ktorá tiež vyžaduje objasnenie príčiny a obnovenie parametrov červených krviniek. Stav takýchto pacientov nie je kritický a umožňuje systematické a dôkladné vyšetrenie a liečbu, ale ponáhľať sa.

Najviac plánovanými pacientmi sú jedinci s nízkym prietokom krvi z konečníka a bez anémie alebo hemodynamických porúch.

Klinické príznaky krvácania

Podmienečné prejavy krvácania možno rozdeliť na lokálne a všeobecné. Miestne sú vlastne vylučovanie krvi. V prípade črevného krvácania sa krv buď zmieša s výkalmi, buď ako žila, alebo sa uvoľní na konci pohybu čriev.

• Čím bližšie k východu sa nachádza zdroj krvácania, tým menej sa mieša s výkalmi a jasnejšia je farba krvi. Povaha stolice sa môže tiež meniť, môže byť tekutá, dekorovaná, s ďalšími nečistotami (hlienom). Dôležitá je multiplicita a aktivita straty krvi.
• Vypúšťanie červenej krvi a zdobené, hnedé stolice ukazujú anorektálny zdroj krvácania. Neberieme do úvahy iné príznaky základnej patológie, ktoré viedli ku krvácaniu - napríklad bolesť, svrbenie, pálenie atď.
• Bežnými prejavmi straty krvi budú únava, závraty, bolesť v srdci, tachykardia, dýchavičnosť. Symptómy môžu byť vyjadrené v rôznych stupňoch v závislosti od závažnosti anémie a poklesu cirkulujúceho objemu krvi. Sprievodné kardiovaskulárne, pľúcne, neurologické atď.

patológia môže zhoršiť príznaky straty krvi a zhoršiť sa kvôli nedostatku kyslíka z krvi. Stav pacientov môže byť kompenzovaný, subkompenzovaný a dekompenzovaný.

Kritériom kompenzácie môže byť ortostatický (posturálny) test - keď sa zmení poloha tela z horizontálnej na vertikálnu - zmena hemodynamiky so zvýšením srdcovej frekvencie o viac ako 10 úderov za minútu a pokles systolického tlaku o viac ako 10 mm Hg.

indikuje akútnu stratu krvi najmenej 15% BCC. Prítomnosť epizód straty vedomia (kolapsu) na pozadí krvácania indikuje stratu krvi v miernej závažnosti.

Taktika diagnostiky a liečby akútneho krvácania

Pri prijímaní pacientov (alebo liečby) s príznakmi krvácania z konečníka sa má určiť množstvo straty krvi, intenzita krvácania a stupeň dekompenzácie funkcií orgánov a systémov.

Stav takýchto pacientov môže byť kritický a objem a rýchlosť starostlivosti - intenzívna starostlivosť o obnovenie životne dôležitých funkcií - môže zohrať kľúčovú úlohu pri prevencii závažných komplikácií a smrti. Výber infúznej terapie a transfúzie krvi (transfúzia krvi) je individuálny pre každého jednotlivého pacienta.

Transfúzia krvných produktov darcu sama osebe predstavuje zdravotné riziko, preto minimálny požadovaný objem krvných transfúzií by sa mal vykonať na základe počiatočných hodnôt hemoglobínu a erytrocytov, intenzity straty krvi a očakávaného opätovného výskytu krvácania.

Úlohy intenzívnej terapie: obnovenie cirkulujúceho objemu krvi (BCC), obnovenie mikrocirkulácie v šoku, obnovenie počtu červených krviniek, zabránenie ischémie vitálnych orgánov - myokardu, pľúc, mozgu atď.

V prípade pokračujúceho krvácania, keď sa zistí príčina, sa vykoná núdzová operácia ako prvok reanimácie, aby sa zastavilo krvácanie. Pri pokračujúcom krvácaní a neidentifikovanom zdroji krvácania sa tiež indikuje operácia na diagnostiku zdroja a hemostázy. Stabilizácia pacientov by nemala odradiť zdravotnícky personál, byť si vedomý rizika recidívy (vrátane masívneho) a rizika komplikácií anémie - srdcového infarktu, mŕtvice, úzkosti, DIC atď.

Po stabilizácii stavu týchto pacientov by sa malo začať diagnostické vyhľadávanie. Diagnóza je stanovená na základe anamnézy a údajov z prieskumov.

Detailné otázky týkajúce sa frekvencie, trvania, objemu a povahy vylučovanej krvi, o prítomnosti bolesti brucha, zmene tvaru stolice, užívaní liekov alebo rádioterapii, prítomnosti ďalšej chronickej patológie - umožnia už v tomto štádiu navrhnúť alebo urobiť diagnózu.

Povinné digitálne vyšetrenie konečníka.

O potrebe všeobecného vyšetrenia a fyzickej manipulácie sa nehovorí (v zmysle - je na zodpovednosti lekára). Laboratórne štúdie: kompletný krvný obraz, analýza moču, elektrolyty v sére, biochemická celková klinická analýza krvi (vrátane močoviny a kreatinínu), miera zrážania krvi, krvná skupina a rhesus.

Moderné štandardy starostlivosti zahŕňajú EKG, röntgenové vyšetrenie hrudníka, skríning na HIV, syfilis, hepatitídu B a C. Ďalšie vyšetrenie zahŕňa inštaláciu nazogastrickej sondy a / alebo esofagogastroduodenoskopie, najmä u pacientov s poruchou hemodynamiky.

Neprítomnosť slizničných defektov, prítomnosť zvyčajného hlienu a žlče v lúmene (alebo ich prietok cez sondu) nebude svedčiť v prospech krvácania z horného GI traktu. Ďalšou fázou je vyšetrenie hrubého čreva: irigoskopia, virtuálna kolonoskopia, kontrastná CT a MRI, angiografia, ano- a rektoskopia, kolonoskopia. Najviac informatívne z týchto - kolonoskopia.