Kalcifikácia mitrálnej chlopne - príčiny a mechanizmus vývoja

Často sa človek začne starať o svoje zdravie po tom, čo už bola diagnostikovaná. Čo spôsobuje porušenie metabolizmu vápnika v tele, alebo ako vyliečiť kalcifikáciu mitrálnej chlopne? Pohovorme si o tom v našom článku.

Kalcifikácia mitrálnej chlopne (KMC) je ochorenie, ktoré sa vyvíja v dôsledku porušenia metabolizmu vápnika v ľudskom tele, často sú starší pacienti chorí, ale u mladých pacientov sú prípady poškodenia. Hlavným nebezpečenstvom tejto patológie je komplexnosť diagnózy a v dôsledku toho vznik stenózy mitrálnej chlopne, ktorá môže následne viesť k závažným hemodynamickým poruchám a dokonca k smrti, preto je potrebné vykonať včasnú diagnostiku a liečbu ochorenia.

1 prevalencia

Podľa údajov Svetovej zdravotníckej organizácie sú starší pacienti vo veku 65 - 75 rokov najčastejšie vystavení kalcifikácii, je tu tiež rozdiel vo vývoji ochorenia podľa pohlavia, takže vedci dokázali, že je častejší u žien a je to spôsobené výraznejšou hormonálnou aktivitou ženského tela, ako aj menopauzou.,

2 Etiológia (príčiny vývoja)

Zmeny pH krvi

Príčiny vzniku tohto ochorenia sú veľmi odlišné, od podvýživy až po dedičnú predispozíciu, preto sa správne nazýva polyetiologické. Ale budeme skúmať jednu z najčastejších a najviac predisponujúcich príčin poškodenia srdcových chlopní.

Takže metabolický vápnik v ľudskom tele sa najčastejšie vyvíja v dôsledku zmien hladín pH v krvi, alimentárnych zmien hladín vápnika v krvi (napríklad neprimeraný zvýšený príjem doplnkov vápnika), poklesu produkcie chondroitín sulfátov, ako aj porušovania rôznych enzymatických reakcií v tele.

Bohužiaľ, to nie je všetko, existujú vážnejšie príčiny kalcifikácie tkaniva, pretože porušenie metabolizmu vápnika v tele môže byť známkou chorôb, ako je reumatická horúčka, myelóm, chronická nefritída, a najhoršie, nádory rôznych genézií.

3 Patogenéza (vývojový mechanizmus)

Kalcifikácia mitrálnej chlopne

Zvýšenie voľného vápnika v krvi je predispozičným faktorom nielen pre kalcifikáciu mitrálnej chlopne, ale aj prekurzor srdcového zlyhania, mŕtvice, srdcového infarktu a do istej miery aj aterosklerózy.
Uzatvorenie MK lístkov sa vyvíja v dôsledku degeneratívneho poškodenia tkaniva chlopne a telo sa snaží, ako to bolo, náplasť na steny ukladaním vápenatých solí, ktoré v budúcnosti môžu spôsobiť jej zrážanie.

S rozvojom tohto ochorenia možno rozdeliť do niekoľkých fáz:

1. Počiatočná (predklinická, kompenzovaná) - je charakterizovaná zvýšenou hladinou vápnika v krvi, ako aj intersticiálnou kalcifikáciou rán mitrálnej chlopne, ktorá zasa spôsobuje zhutnenie tkaniva a mierne zhoršenie hemodynamiky.
2. Progresia (klinická, subkompenzovaná) - ako progres kalcifikácie a klinické prejavy ochorenia, ktoré často spôsobujú, že sa pacient poradí s lekárom. Hovorme o klinickom obraze uvedenom nižšie, ale tu sú niektoré príznaky:
   • dýchavičnosť pri námahe;
   • častý tep;
   • poruchy srdca;
   • vlhký kašeľ s krvnými pruhmi;
   • určitá chrapot, atď.
3. Terminál (dekompenzovaný) - zriedkavo sa vyvíja, len s dlhou neprítomnosťou u lekára alebo veľmi rýchlym progresom ochorenia. Prejavuje sa úplnou slabosťou pacienta, dýchavičnosťou s malou námahou, ako aj kašľom s šarlátovým spútom a bledosťou kože. A ak nie je pacientovi poskytnutá mimoriadne kvalifikovaná starostlivosť, potom sa s najväčšou pravdepodobnosťou všetko skončí neúspechom, životnosť sa vypočíta nielen v dňoch, ale v hodinách.

4 Klinický obraz

Klinický obraz mitrálnej stenózy do značnej miery závisí od štádia ochorenia, hoci symptómy sa spravidla neznižujú a časom sa zvyšujú. Teraz uvádzame najdôležitejšie príznaky, všimnite si, že by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom:

1. Prvým a hlavným subjektívnym symptómom stenózy je dyspnoe u pacienta, ktorá sa na začiatku vyvíja po alebo počas cvičenia, napríklad po vstúpení do 3. poschodia alebo prejdení okolo 500 metrov. V dôsledku toho sa vyvíja dýchavičnosť, telo sa pokúša zvýšiť množstvo kyslíka dodaného do tkanív celého tela, vrátane mozgu.
2. Druhým skorým, aj keď nie špecifickým príznakom je fyzická slabosť, pacient nemôže pracovať bez prerušenia, ktoré predtým vykonával bez akýchkoľvek osobitných ťažkostí.
3. Vzhľadom k tomu, že atria je ťažšie spracovať krv, jeho práca je narušená a pacient sa cíti, ako keby jeho srdce bolo prerušené, jeho srdce sa pohybuje, čo je tiež dôležitý príznak, a nemali by ste na to zabudnúť, keď idete k lekárovi.
4. Ako choroba postupuje, pacient začína byť narušený kašľom s krvavým alebo šarlátovým spútom, ktorý sa vyvíja v dôsledku zvýšeného tlaku v pľúcnych žilách a vývoja pľúcneho edému. Na druhej strane, vzhľadom na to, že v pľúcnych kapilárach je tekutina, vyvíja sa hypoxia, ktorá iba zhoršuje potenie tekutej časti krvi cez cievy do pľúc, takže dochádza k začarovanému kruhu, ktorý iba zhoršuje progresiu ochorenia.
5. Kalcifikácia mitrálnej chlopne môže tiež zafarbiť kožu, takže je charakterizovaná "mitrálnou" cyanózou (cyanózou) pier a úplnou bledosťou zvyšku kože.

Prítomnosť všetkých alebo aspoň jedného z vyššie uvedených príznakov by mala byť pre Vás znamením, a preto by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom.

5 Diagnostika

6 Subjektívna diagnóza

História sťažností pacienta

Diagnóza KVM začína zbierkou anamnézy sťažností pacientov, je dôležité uviesť všetky dostupné sťažnosti počas dialógu s lekárom, pretože aj malý príznak podľa vášho názoru môže viesť lekára k definitívnej diagnóze, ktorá v budúcnosti umožní znížiť okruh hľadania a ušetriť tak drahocenný čas.

Je tiež dôležité, aby ste lekárovi opísali históriu tohto ochorenia, to znamená, keď ste pociťovali akékoľvek príznaky ochorenia, ako postupovali a v akom poradí sa tieto alebo iné príznaky zvýšili. Takže pre KMC charakteristické, na začiatku asymptomatický priebeh ochorenia, po ktorom (po niekoľkých rokoch, a niekedy aj desaťročia) progresie a prudké zhoršenie stavu, objavenie sa dýchavičnosti, arytmie a kašeľ s šarlátovým spútom.

Je tiež potrebné, aby ste lekárovi opísali, či ste mali vo vašej rodine takéto prípady ochorenia a podľa vášho názoru by mohli vyvolať vznik vyššie uvedených príznakov.

7 Diagnóza cieľa

Ultrazvukové vyšetrenie srdca

Potom, čo ste povedali všetky podrobnosti o tejto chorobe, lekárovi sa objaví určitá škála ochorení, ktoré je potrebné zredukovať na jedno ochorenie pomocou ďalšieho laboratórneho a inštrumentálneho vyšetrenia.

1. V prvom rade sa vykonajú analýzy, tzv. Klinické minimum je úplný krvný obraz, analýza moču a biochemický krvný obraz. Najčastejšie budú neinformačné špecificky pre mitrálnu stenózu, ale umožnia vylúčiť iné ochorenia sprevádzané podobnými príznakmi.
2. Zlatým štandardom na detekciu kalcifikácie letákov MK je bezpochyby ultrazvukové vyšetrenie srdca, na ktorom môžeme vyhodnotiť plnosť otvorenia cípov chlopní a detekovať rôzne usadeniny a inklúzie v letákoch (napríklad vegetáciu).
3. Tiež röntgenové vyšetrenie hrudníka bude relatívne informatívne a to je spôsobené tým, že vápenaté soli sú röntgenové, takže ich môžete vidieť počas vyšetrenia. Túto metódu však nie je možné aplikovať špecificky na KMC, pretože počas röntgenového vyšetrenia neuvidíme špecifickú lokalizáciu kalcifikačných ohnísk (táto lokalizácia bude typická pre pľúcne lézie a pre mediastinum), ale ako dodatočná metóda výskumu má právo na život.
4. Pomerne účinne sa aplikuje aj relatívne nová diagnostická metóda, počítačová tomografia, takže ak existuje možnosť jej využitia, potom sa samozrejme môžete uchýliť k pomoci CT.

8 liečby

Náhrada srdcovej chlopne

Liečbu KVM by mali vykonávať len lekári a len v špecializovaných nemocniciach, medzi ktoré patria jednotky terapeutickej a intenzívnej starostlivosti regionálnych nemocníc, kardiologické oddelenia medziregionálnych zdravotníckych zariadení a kardiologické centrá väčších miest.

Samozrejme, pacientova symptomatická liečba začína vo fáze diagnostikovania ochorenia a po stanovení konečnej diagnózy sa už začína fáza úzkej špeciálnej liečby, preto je dôležité obrátiť sa čo najskôr na špecialistov. Kardiotropné lieky rôzneho druhu sa používajú na zmiernenie symptómov ochorenia a dôležitým krokom pri symptomatickej liečbe je boj s komplikáciami (pľúcna hypertenzia, pľúcny edém, arytmie atď.).

Špecializovaná liečba je najčastejšie určená na náhradu srdcových chlopní. Výmena chlopní a srdcovky s úspechom sa uskutočňuje v mnohých srdcových centrách, ktoré vás opäť nasmerujú na najbližšiu výzvu k lekárovi.

Liečba môže byť značne zjednodušená a znížiť pravdepodobnosť chirurgického zákroku na minimum, ak sa uchádzate v najskorších termínoch a nespoliečite sa na seba.

Kalcifikácia srdca a krvných ciev: výskyt, príznaky, diagnostika, liečba

V starobe a za určitých patologických stavov sa v ľudskom tele hromadí nadbytočné množstvo vápnika, ktoré nemôže prirodzene odstrániť. Uvoľňuje sa do krvi. V dôsledku toho sa vápnik začína ukladať na steny ciev, vrátane aorty. Tam je vápnenie jeho stien a ventilov letákov. Tento proces sa nazýva kalcifikácia (kalcifikácia, kalcifikácia). V prípade poranenia aorty predstavuje choroba priamu hrozbu pre život človeka, pretože prekrytie vápnika na stenách ich zbavuje ich pružnosti.

Aorta sa začína podobať krehkej porcelánovej nádobe, ktorá môže prasknúť z akéhokoľvek zvýšeného zaťaženia. Takýmto faktorom pre túto veľkú tepnu je zvýšený tlak. Môže kedykoľvek rozbiť krehkú stenu a spôsobiť okamžitú smrť. Zvýšenie tlaku je spôsobené proliferáciou polypóznych trombotických hmotností na aortálnych chlopniach spôsobených kalcifikáciou, čo vedie k zúženiu úst.

Eliminácia kalcifikácie

Kalcifikácia aorty je jedným z dôvodov vzniku ťažkej choroby - aortálnej stenózy (AS). Špeciálne metódy liekovej terapie tohto ochorenia nie sú. Je potrebné uskutočniť všeobecný posilňujúci kurz zameraný na prevenciu koronárnych srdcových ochorení (CHD) a zlyhania srdca, ako aj na elimináciu existujúcich ochorení.

• Liečba miernej až stredne silnej kalcifikácie sa uskutočňuje pomocou prípravkov s antagonistom vápnika s vysokým obsahom horčíka. Úspešne rozpúšťajú vápenaté usadeniny na stenách aorty. V rozpustenej forme sa niektoré z nich vylučujú z tela a niektoré absorbujú kostné tkanivo.
• Lieky sa predpisujú na normalizáciu krvného tlaku a udržiavanie v určitých medziach.
• Stagnácia krvi v malom kruhu sa eliminuje užívaním diuretík.
• Pri vzniku systolickej dysfunkcie ľavej komory a fibrilácie predsiení sa používa digoxín.
• Ťažké formy sa eliminujú len chirurgicky.
• Na liečbu kalcifikácie aorty u detí sa používa valuloplastika aortálneho balóna - minimálne invazívny postup na rozšírenie srdcovej chlopne vložením katétra do aorty nafukovacím balónikom na konci (technológia je blízko tradičnej angioplastiky).

Kalcinóza - príčina aortálnej stenózy

Jednou zo spoločných príčin (až 23%) vývoja defektov srdcovej chlopne je aortálna stenóza (AK). Je spôsobená zápalovým procesom (reumatická valvulitída) alebo kalcifikáciou. Toto ochorenie je považované za skutočnú stenózu. Kalcifikácia aortálnej chlopne vedie k degeneratívnym zmenám v tkanivách. Postupne kondenzujú a stávajú sa silnejšími. Nadmerné vrstvenie vápenatých solí prispieva k narastaniu cusps pozdĺž spád, v dôsledku čoho sa znižuje efektívna plocha otvorenia aorty a dochádza k jej nedostatočnosti (stenóza). Toto sa stáva prekážkou v prietoku krvi z ľavej komory. V dôsledku toho v prechodovej oblasti od LV do aorty dochádza k poklesu krvného tlaku: vo vnútri komory sa začína prudko zvyšovať a v ústach aorty padá. V dôsledku toho sa komora ľavej komory postupne roztiahne (dilatuje) a steny sa zhrubnú (hypertrofia). To oslabuje jeho kontraktilnú funkciu a znižuje srdcový výdaj. Ľavá predsieň má zároveň hemodynamické preťaženie. Prechádza do ciev pľúcneho obehu.

Treba poznamenať, že ľavá komora má silnú silu, ktorá môže kompenzovať negatívne účinky stenózy. Normálne plnenie krvou je zabezpečené intenzívnou kontrakciou ľavej predsiene. Preto sa dlhý čas vyvíja porucha bez viditeľných porúch obehu a pacienti nemajú žiadne príznaky.

Vývoj kalcifikácie aortálnej chlopne

Kalcifikácia srdcových chlopní je prekurzorom takých ochorení, ako je zlyhanie srdca, generalizovaná ateroskleróza, mozgová príhoda, srdcový infarkt atď. Zvyčajne sa kalcifikácia aortálnej chlopne vyvíja na pozadí degeneratívnych procesov vyskytujúcich sa v jeho tkanivách spôsobených reumatickou valvulitídou. Zvrásnené, zvarené hrany čapov ventilu tvoria beztvaré vápenaté výrastky, ktoré prekrývajú otvor aorty. V niektorých prípadoch sa môže kalcifikácia zachytiť nachádzajúci sa v bezprostrednej blízkosti steny ľavej komory, predného letáku MK, rozdelenia medzi komorami.

Choroba má niekoľko štádií:

1. V počiatočnom štádiu je zaznamenaná hyperfunkcia ľavej komory. Prispieva k jeho úplnému vyprázdneniu. Preto nenastáva dilatácia (napínanie) jeho dutiny. Tento stav môže trvať dosť dlho. Ale možnosti hyperfunkcie nie sú neobmedzené a začína ďalšia etapa.
2. Zakaždým, keď v dutine ĽK zostáva stále viac a viac krvi. Vďaka tomu jeho diastolická (počas excitácie) náplne vyžaduje väčší objem. A komôrka sa začína rozširovať, to znamená, že je jej tenká dilatácia. A to zase spôsobuje zvýšenie kontrakcie LV.
3. V ďalšom štádiu dochádza k myogénnej dilatácii spôsobenej oslabením myokardu, ktorý je príčinou aortálnej insuficiencie (stenózy).

senilná (horná) a bicuspidálna stenóza (pod) aortálnej chlopne v dôsledku kalcifikácie

Vápnik AK sa deteguje počas rádiografie. Je jasne viditeľná na šikmej projekcii. Pri echokardiografii sa kalcifikácia zaznamenáva ako obrovské množstvo vysoko intenzívnych ech.

Vzhľadom k tomu, dlho je náhrada za zlyhanie obehu aorty, človek cíti celkom zdravý. Nemá žiadne klinické prejavy ochorenia. K srdcovému zlyhaniu dochádza neočakávane (pre pacienta) a rýchlo sa rozvíja. Smrť nastáva v priemere 6 a pol roka po nástupe príznakov. Jedinou účinnou liečbou tohto defektu je chirurgický zákrok.

Kalcifikácia mitrálnej chlopne

Calcionóza je veľmi ťažké diagnostikovať, pretože jej klinické prejavy sú podobné príznakom kardiosklerózy, hypertenzie, reumatizmu. Preto je pacient často mylne diagnostikovaný a kalcifikácia pokračuje, čo vedie k závažným srdcovým defektom, ako je nedostatočnosť mitrálnej chlopne alebo mitrálna stenóza.

kalcifikácia mitrálnej chlopne

Pacienti sa sťažujú na znížený výkon, únavu. Majú dýchavičnosť, prerušenie práce srdca, striedanie s častým tepom srdca, bolesť srdca. V mnohých prípadoch dochádza k kašľu s krvou, hlas sa stáva chrapľavý. Včasná liečba kalcifikácie mitrálnej chlopne s použitím mitrálnej a profylaktickej liekovej terapie pomocou commissurotómie nielenže obnoví srdcovú aktivitu, ale tiež poskytne príležitosť viesť aktívny životný štýl.

Schopnosť detegovať kalcináciu tohto typu poskytuje Dopplerovské farebné skenovanie. Na vyšetrenie je lekár zasiahnutý akrocyanózou a "mitrálnym" červenaním na pozadí bledosti kože. Pri úplnom vyšetrení pacienta sa diagnostikuje expanzia ľavej predsiene a jej hypertrofovaná stena s malými krvnými zrazeninami v uchu. Súčasne zostáva veľkosť ľavej komory nezmenená. V pravej komore - steny sú rozšírené, s výrazným zahusťovaním. Pľúcne žily a tepna sú tiež rozšírené.

Kalcifikácia krvných ciev a ich typov

Kalcifikované plaky na arteriálnych stenách sú jednou zo spoločných príčin infarktu myokardu a cievnej mozgovej príhody v dôsledku významného zúženia lúmenu medzi ich stenami. Zabraňuje toku krvi zo srdca. To narušuje cirkuláciu veľkého kruhu, čo vedie k neadekvátnemu prísunu krvi do myokardu a mozgu a nespĺňa ich požiadavky na kyslík.

Podľa mechanizmu vývoja je vaskulárna kalcifikácia rozdelená do nasledujúcich typov:

• Kalcifikácia je metastatická príčina, ktorej príčinou je porucha práce (chorôb) jednotlivých orgánov, napríklad obličiek, hrubého čreva atď. U starších ľudí av detstve sa kalcifikácia vyvíja z nadmerného príjmu vitamínu D. Najčastejšie tento typ kalcifikácie nemá klinické príznaky.
• Intersticiálna (univerzálna) kalcifikácia alebo metabolická kalcifikácia. Spôsobená zvýšenou citlivosťou tela na vápenaté soli (kalcifikácia). Progresívne, závažné ochorenie.
• Kalcifikácia dystrofická. Táto kalcifikácia srdca vedie k vytvoreniu "srdcového svalu" pri perikarditíde alebo "pancierov pľúc" pri pleuróze, spôsobuje zhoršenie srdcovej činnosti a môže spôsobiť trombózu.
• Deti majú často idiopatickú (kongenitálnu) kalcifikáciu, ktorá sa vyskytuje vo vývojových patológiách srdca a krvných ciev.

Kalcifikácia abdominálnej aorty

Aneurysma abdominálnej aorty môže byť smrteľná počas celého roka. Niekedy človek náhle zomrie z vnútorného krvácania v brušnej dutine spôsobenej prasknutím aneuryzmy. Príčinou tohto ochorenia je kalcifikácia abdominálnej aorty. Je zistená počas prieskumu fluoroskopie.

Hlavnými príznakmi tohto ochorenia sú bolesti brucha, ktoré sa vyskytujú po každom jedle, ktoré sa zvyšujú s postupujúcim ochorením, ako aj prerušovanou klaudikáciou.

Chirurgický zákrok - resekcia aneuryzmy. V budúcnosti, protézy vzdialenej oblasti aorty.

Intracardiac calcification

Patologický proces ukladania vápenatej soli na sklerotické parietálne zahusťovanie myokardu a jeho chordálnych filamentov, koncoviek a ventilových báz (intrakardiálna kalcifikácia) vedie k zmene fyzikálno-chemických vlastností tkanív. Akumulujú alkalické fosfatázy, ktoré urýchľujú tvorbu vápenatých solí a prispievajú k ich ukladaniu v nekrotických oblastiach. Niekedy je intrakardiálna kalcifikácia sprevádzaná zriedkavými a niekedy neočakávanými prejavmi, napríklad poškodením endotelu a jeho exkoriáciou. V niektorých prípadoch dochádza k prasknutiu endotelu, ktorý spôsobuje trombózu chlopne.

Trombóza je nebezpečná, pretože vedie k sepsi a tromboendokarditíde. V lekárskej praxi je mnoho prípadov, keď trombóza úplne prekrýva mitrálny kruh. Na základe intrakardiálnej kalcifikácie sa môže vyvinúť stafylokoková embolická meningitída, ktorá je takmer vždy smrteľná. S rozšírením kalcifikácie na veľké plochy listov chlopne, jej tkanivá zmäkčujú a tvoria na nich sypké hmoty. Prípady chlopňových prípadov sa môžu presunúť do blízkych oblastí myokardu.

Existujú dva typy intrakardiálnej kalcifikácie:

1. Primárny (degeneratívny, vek), ktorého pôvod nie je vždy známy. Najčastejšie pozorované pri starnutí tela.
2. Sekundárne, vyskytujúce sa na pozadí chorôb kardiovaskulárnych a endokrinných systémov, obličiek atď.

Liečba primárnej kalcifikácie sa znižuje na prevenciu výskytu dystrofických zmien spojených so starnutím tela. Pri sekundárnej kalcifikácii je na prvom mieste eliminovaná príčina spôsobujúca tvorbu vápenatých výrastkov na stenách ciev a chlopní.

angioplastika - metóda eliminácie kalcifikácie

Bežnou metódou liečby určitých srdcových ochorení, najmä infarktu myokardu, je balóniková angioplastika (obnovenie lúmenu cievy pomocou nafukovacieho balónika). Týmto spôsobom sú koronárne artérie rozšírené, stláčajú a splošťujú vápnikové výrastky na ich stenách, ktoré prekrývajú medzery. Je to však dosť ťažké, pretože vo valcoch je potrebné vytvoriť tlak, ktorý je dvakrát vyšší ako tlak pri liečbe srdcového infarktu. V tomto prípade existujú určité riziká, napríklad tlakovací systém alebo samotný balónik nemusí odolať zvýšenému tlaku na 25 atm. tlak a prasknutie.

Klinické príznaky

Najčastejšie sa príznaky intrakardiálnej kalcifikácie prejavujú v neskorých štádiách, keď už vápenné usadeniny spôsobili významné fyziologické zmeny v štruktúre srdca a viedli k zhoršeniu krvného obehu. Človek pociťuje prerušenia v srdcovom rytme, pociťuje bolesť v oblasti srdca a neustálu slabosť. On je často závrat (najmä počas náhlej zmeny polohy). Neustálym sprievodcom kalcifikácie je dýchavičnosť. Spočiatku sa znižuje v pokoji, ale ako choroba postupuje, je zaznamenaná aj počas nočného spánku. Sú možné krátke mdloby a krátkodobá strata vedomia.

Hlavné príčiny kalcifikácie spočívajú v porušovaní regulácie metabolických procesov. Môže to byť spôsobené endokrinným narušením, čo vedie k zníženiu produkcie parahormónov a kalcitonínu. To spôsobuje porušenie acidobázickej rovnováhy krvi, v dôsledku čoho sa vápenaté soli prestávajú rozpúšťať a v pevnej forme sa usadzujú na stenách ciev.

Pomerne často sa na kalcifikácii podieľajú ochorenia obličiek (chronická nefritída alebo polycystika), nádory a ochorenia myelómu. Kalcifikácia artérií sa môže vyskytnúť v pooperačnom období na pozadí poškodenia mäkkých tkanív počas implantácie funkčných zariadení. Veľké vápenaté konglomeráty sa najčastejšie tvoria v oblastiach s mŕtvym tkanivom alebo v jeho dystrofii.

Moderné diagnostické metódy

Vysoká úmrtnosť u pacientov s diagnózou kalcifikácie srdca alebo aorty spôsobuje, že zdravotnícki pracovníci z celého sveta hľadajú nové, pokročilejšie metódy diagnostiky tohto ochorenia. Nasledujúce metódy sú vo fáze klinických skúšok:

• ELCG (počítačová tomografia s elektrónovým lúčom), ktorá poskytuje kvalitatívne hodnotenie kalcinácie.
• Dvojrozmerná echokardiografia, prostredníctvom ktorej dostávajú vizualizáciu kalcifikácií. Sú detegované vo forme viacnásobných ech. Táto technika umožňuje identifikovať anatomické poruchy, ale nekvantifikuje prevalenciu kalcinácie.
• Sonografia. Môže sa použiť na identifikáciu kalcifikácie cievnych stien, ale neumožňuje stanoviť prítomnosť a stupeň kalcifikácie chlopní aorty.
• Ultrazvuková denzitometria. Vykonáva sa prostredníctvom Nemio - diagnostického systému spoločnosti TOSHIBA. Zahŕňa srdcový senzor vo forme fázového poľa a počítačový srdcový program IHeartA. Toto zariadenie vám umožňuje diagnostikovať stupeň distribúcie kalcifikácie v zmysle priemernej hodnoty.
  1. Ak je stredná hodnota menšia ako 10, chýba AK kalcifikácia;
  2. Ak 10 17 znamená výrazný nárast vápenných usadenín (3 stupne).

Je obzvlášť dôležité včas a správne diagnostikovať stupeň kalcifikácie počas tehotenstva. Pri vysokom stupni kalcifikácie vznikajú často problémy pri pôrode, pretože vápnik sa môže usadiť nielen na srdcových chlopniach, ale aj na placente. Ak je diagnostikovaná kalcifikácia prvého stupňa, použitie potravín s vysokým obsahom vápnika by malo byť obmedzené. Odporúča sa užívať multivitamíny a lieky s vysokým obsahom horčíka.

Ľudové recepty proti kalcifikácii

Predpokladá sa, že môžete zastaviť rozvoj kalcifikácie pomocou ľudových prostriedkov založených na cesnaku. Jedinečná schopnosť tejto rastliny rozpustiť vápenné usadeniny objavili európski vedci, ktorí uskutočnili výskum účinkov biologicky účinných látok na cievy. Na profylaktické účely stačí deň, aby sa jedli len dva klinčeky.

Čínski liečitelia pripravili cesnakovú tinktúru z 300 g olúpaných a nasekaných strúčikov cesnaku a 200 gramov alkoholu (vodka). Po 10-dňovej infúzii sa použila nasledujúcim spôsobom:

• 5 dní, počnúc jednou kvapkou na 50 ml studeného mlieka, trikrát denne, s každou kvapkou. Večer piateho dňa by ste mali piť 50 ml mlieka s 15 kvapkami cesnakovej tinktúry.
• 5 dní, na každej recepcii sa znižuje jedna kvapka. 10. deň večer musíte vypiť 50 ml mlieka jednou kvapkou infúzie.
• Potom vezmite 25 kvapiek na každom recepte, kým sa tinktúra neskončí.

Zachoval sa recept na „Elixír mládeže“, ktorý používali tibetskí mnísi na očistenie krvných ciev a predĺženie života:

• Sú to 100 gramov suchej trávy harmančeka, maternice a brezy. Dôkladne sa premieša a zmes sa rozomelie. Jedna polievková lyžica varenej kolekcie sa varila s 0,5 litra vriacej vody a naplnila sa 20 minút. Sklo teplej filtrovanej infúzie s prídavkom polievkovej lyžice medu by sa malo vypiť večer pred spaním. Druhá časť sa vypije ráno na lačný žalúdok.

Oba tieto balzamy účinne čistia krvné cievy, odstraňujú príznaky aterosklerózy a kalcifikácie stien aorty a vracajú ich elasticitu. Odporúča sa používať ich raz za päť rokov.

Čo ohrozuje kalcifikáciu príbalového letáka

Pri porušení metabolizmu vápnika v tele môže byť uložený na stenách ciev, srdcových chlopní, aorty. Klinické prejavy závisia od miesta akumulácie soli, s léziami mitrálnej a aortálnej chlopne, symptómy sú podobné stenóze alebo nedostatočnosti. Kalcifikácia aorty a jej koreňa vedie k zhoršeniu mozgového a koronárneho obehu.

Pri liečbe sa odporúča chirurgická náhrada ventilu, užívanie liekov na spomalenie kalcifikácie tkaniva, symptomatická liečba.

Prečítajte si tento článok.

Miesta vzniku kalcifikácie a jej príčiny

Primárna kalcifikácia má neznáme príčiny vývoja, je považovaná za súčasť zmien súvisiacich s vekom v tele. Najčastejšie sú postihnutí ženami v starobe a starobe. Sekundárne ukladanie vápnika nastáva na pozadí zápalu, nekrózy alebo dystrofických procesov. Predispozičnými faktormi môžu byť aj:

• genetická predispozícia;
• dysfunkcia prištítnych teliesok, nadobličiek, štítnej žľazy;
• nadbytok vitamínu D;
• zvýšený príjem vápnika z potravy, vody, liekov;
• zmeny v štruktúre spojivového tkaniva súvisiace s vekom, ateroskleróza;
• odchýlky od normálnych procesov metabolizmu tukov, proteínov a minerálov, acidobázická rovnováha;
• nádorové procesy;
• autoimunitné ochorenia;
• prenesené reumatické ataky;
• zlyhanie obehu;
• predĺžená dehydratácia;
• tuberkulóza;
• osteoporóza;
• ochorenie obličiek, transplantácia orgánov.

A tu viac o kalcifikácii srdca.

Mitrálne a aortálne chlopne

Ak je ventil zasiahnutý medzi ľavou predsieňou a komorou (mitrálnou), potom kalcifikácia často neovplyvňuje klapky otvoru, ale vláknitý krúžok, ku ktorému sú pripojené.

Najbežnejším miestom na detekciu kalcifikácií je uhol medzi zadným hrotom a mitrálnym kruhom. Aortálna chlopňa sa deaktivuje v mieste Valsalva sinusov (zóna turbulentného prietoku krvi) av samotných chlopniach.

Tieto procesy deformujú ventilové zariadenie a vedú k vzniku získaného ochorenia srdca. Súčasne sú aortálnou stenózou a kombinovanou mitrálnou malformáciou najčastejšie varianty klinického priebehu v prípade kalcifikácie. Vápenaté soli sa môžu ukladať nielen na základňu a chlopne ventilu, ale aj na vlákna, ktorými sú pripojené, papilárne svaly.

Aorta a jej koreň

V prípade kalcifikácie ciev, trombov, lokálnej nekrózy steny, ložísk zápalu a aterosklerotických zmien môže byť miesto usadenín solí. Vo väčšine prípadov depilácii predchádza infiltrácia (namáčanie) lipidmi. Keď k tomu dôjde, cholesterol sa rozpadá s uvoľňovaním mastných kyselín, ktoré zadržiavajú ióny vápnika v tkanivách, ktoré ich premieňajú na nerozpustnú zlúčeninu.

Aortálna kalcifikácia v mieste svojho koreňa ovplyvňuje vláknitý krúžok, krídlo ventilu, dutinky Valsalva a klenuté hrebene, ktoré sa považujú za druhý krúžok ventilu, ktorý nesie jeho časti. Zhutnenie týchto štruktúr vedie k dysfunkcii dráhy vylučovania aorty, zabraňuje úplnému prekrveniu vnútorných orgánov a mozgu v dôsledku zníženého prietoku krvi v artériách.

Srdcové ventily

Kardiálna kalcinóza

Koronárne cievy sú tiež ovplyvnené kalcifikáciou. Najčastejšie k tomu dochádza na pozadí aterosklerotických lézií. Soľné usadeniny môžu ovplyvniť krvné zrazeniny, cholesterolové plaky. Ťažkosti prietoku krvi v týchto procesoch sa prejavujú záchvatmi angíny, poruchami rytmu.

Dôsledkom odloženého srdcového infarktu alebo akútnej myokarditídy môže byť lokálna depozícia soli v mieste poškodenia myokardu. Postupom času u takýchto pacientov postupuje srdcové zlyhanie v dôsledku poklesu počtu funkčných buniek a poklesu kontraktility srdca.

Príznaky vzdelávania o vápne

Napriek tomu, že kalcifikácia je pomerne bežná, jeho celoživotná diagnóza je ťažká. S touto patológiou nie sú žiadne špecifické príznaky, takže sa mýli s reumatizmom, poinfarktovou kardiosklerózou, dôsledkami zápalového procesu a hypertenzie.

Klinické príznaky, ktoré sa môžu vyskytnúť pri srdcovom zlyhaní, zahŕňajú: t

• tvorba získanej choroby mitrálnej alebo aortálnej chlopne - je vylúčená kalcifikácia po reumatizme, endokarditíde, autoimunitných ochoreniach;
• hluk pri počúvaní srdca v neprítomnosti škvŕn, vyskytuje sa počas systoly alebo diastoly, hrubého;
• porucha vedenia impulzov a excitabilita myokardu vo forme atriálnej fibrilácie alebo blokády jeho nohy; pri mitrálnej kalcifikácii sa často vyskytuje úplná atrioventrikulárna blokáda s atriálnym flutterom (Frederickov syndróm);
• extrasystol, paroxyzmálna komorová tachykardia;
• prolaps ventilu;
• srdcové zlyhanie (dýchavičnosť, tachykardia, opuch nôh, ťažká slabosť) v neprítomnosti ochorenia na pozadí;
• vznik intrakardiálneho trombu, po ktorom nasleduje blokovanie krvných ciev.

Zmeny vodivosti myokardu sú vysvetlené tým, že ventily ventilov prechádzajú do priehradky medzi komorami, v ktorých sú umiestnené bunky vodivého systému. Kalcifikácia ventilov môže byť tiež sprevádzaná zápalovými reakciami tkaniva, ktoré siahajú do priľahlých oblastí srdca.

Najbežnejšou klinickou formou kalcifikácie aorty je progresívna stenóza chlopne. Sú sprevádzané nasledujúcimi príznakmi:

• únava;
• dýchavičnosť s miernym zaťažením;
• pocit silného a častého tepu;
• závraty;
• mdloby;
• bolesť srdca;
• dusenie v noci;
• opuch;
• bolesti v pečeni.

Komplikácie stenózy sú akútne cirkulačné zlyhanie (srdcová astma, kardiogénny šok, pľúcny edém), endokarditída, cerebrálna ischémia (prechodné ataky alebo mŕtvica), úplné blokovanie impulzov, ťažká angina pectoris a infarkt myokardu.

Stupne manifestácie: 1, 2

Na určenie stupňa kalcifikačného procesu sú potrebné zobrazovacie diagnostické metódy. Na základe ich výsledkov možno konštatovať, že kalcifikácia ovplyvnila iba okrajové zóny ventilu, v tomto prípade ide o prvý stupeň kalcifikácie. Druhá fáza tohto patologického procesu je charakterizovaná ukladaním solí po celom povrchu ventilu a v treťom stupni dochádza k masívnej deaktivácii chlopní, ktoré sa šíria do vláknitého kruhu a susedných tkanív.

Diagnostické metódy

Pre diagnostiku kalcifikácie sa údaje získané z:

• vyšetrenie pacienta - so zovšeobecneným procesom ukladania vápnika môže byť v koži vo forme hustých uzlín;
• krvné testy - vysoké alebo nezmenené hladiny vápnika, najčastejšie fosfáty, draslík a horčík sú znížené, zvýši sa aktivita enzýmu alkalickej fosfatázy a dyslipidémie;
• Poruchy EKG - rytmus, vedenie srdcových impulzov;
• fonokardiografia - potvrdzuje prítomnosť hluku a jeho vlastnosti;
• RTG - aortálna indurácia, fokálne vápenaté usadeniny alebo konglomeráty;
• Ultrazvuk srdca - pomáha stanoviť pohyb chlopní, príznaky stenózy alebo nedostatočnosti chlopní, zmeny tlakového gradientu počas obdobia komorovej kontrakcie, vápnikové usadeniny sa zobrazujú skôr slabo;
• MRI a CT sú najinformatívnejšie, pretože umožňujú odhadnúť prevalenciu kalcifikácie, prítomnosť indikácií pre protetiku chlopne a ak je podozrenie na vaskulárnu léziu, vyžaduje sa kontrastná látka.

Liečba kalcifikácie listu chlopne, aorty

Treba mať na pamäti, že vápnikové usadeniny v tkanivách nemožno odstrániť žiadnym zo známych liečiv. Kalcifikácia môže byť mierne pozastavená alebo (s vysokou pravdepodobnosťou) symptomatická liečba zmien, ku ktorým došlo. S rozvojom obehových porúch, ACE inhibítormi, diuretikami sú znázornené malé dávky srdcových glykozidov. Beta blokátory sa nepoužívajú.

Na zlepšenie metabolizmu v srdcovom svale, spomalenie progresie aterosklerózy (ako pozadie), použite:

• Soli horčíka - Magnicum, Magne B6, Magnerot:
• prípravky s draslíkom - Kalipoz, Kaldium;
• kombinované lieky s mikroelementmi - Panangin, Asparkam;
• anti-cholesterolemický - Statesi, Vasilip, Crestor;
• metabolické látky - Preductal, Thiotriazolin, Mexicor, Mildronate, Kapikor;
• antikoagulanciá a protidoštičkové látky - Cardiomagnyl, Thrombos Ass, Warfarin.

Ochranná úloha ACE inhibítorov (Diroton, Tritace) a antagonistov receptora angiotenzínu 2 (Valsacor, Edarbi) pri spomalení nahradenia funkčných buniek vláknami spojivového tkaniva, srdcovej a vaskulárnej kalcifikácie. Prispievajú tiež k elektrickej stabilite myokardu, obnovujú normálny rytmus kontrakcií.

Ložiská vápnika často vyvolávajú zápalové reakcie, takže sa u pacientov ukazuje, že počas diagnostických postupov alebo pri menších chirurgických zákrokoch zabraňujú infekčnej endokarditíde.

V prípade stenózy alebo nedostatočnosti chlopní sú nahradené mechanickými alebo biologickými protézami. Ak nie je možné vykonať radikálnu operáciu, môže byť vykonaná valvuloplastika, disekcia narastených hrbolčekov (commissurotomy).

Pozrite sa na video o tom, ako kalcifikácia krvných ciev a srdca:

Ľudové metódy vyslobodenia

Možnosti tradičnej medicíny po vzniku srdcových ochorení sú výrazne obmedzené. Fytopreparácie sa môžu používať len na prevenciu vzniku kalcifikácie spolu s riadnou výživou, korekciou životného štýlu a meranou fyzickou aktivitou.

Na čistenie krvných ciev (spomalenie progresie aterosklerózy) sa používa:

• • Zmes pohára vodky a 300 g jemne nasekaného cesnaku. Po 2 týždňoch starnutia na tmavom a chladnom mieste je výrobok pripravený na použitie. Začnite s jednou kvapkou na 50 ml mlieka trikrát denne. Každý deň sa dávka zvyšuje o kvapku na 15 a potom sa postupne znižuje na 1 kvapku.
  • Zber rovnakých častí bobúľ hlohu, čiernej chokeberry, tráva mamutieho, breza púčiky a medovky. Polievková lyžica byliniek sa naleje do 400 ml vriacej vody termosky. Naplnený nápoj trvať 130 ml trikrát denne.

Môžete pridať do teplej infúzie lyžice kvetu peľu a medu pred prijatím v neprítomnosti alergií. Kurz nie je kratší ako jeden mesiac.

• Sušený ovocný džem (sušené slivky, sušené marhule, hrozienka), jadrá vlašských orechov a citróny s kôrou. Všetky tieto zložky (po 200 g) sa nechajú prejsť cez mlynček na mäso a zmiešajú sa so pohárom medového vápna. Na prázdny žalúdok musíte vziať polievkovú lyžicu prípravku, zapiť vodou alebo infúziou dogrose. Uchovávajte v chladničke.

A tu viac o zlyhaní chlopní srdca.

Kalcifikácia chlopní ventilov sa vyskytuje v rozpore s metabolizmom minerálov, proteínov a lipidov. Soli vápnika sa tiež ukladajú v stenách aorty, koronárnych cievach so zmenami v tele súvisiacimi s vekom. Choroba nie je často rozpoznaná, pretože jej príznaky sú nešpecifické a na presnú diagnózu je potrebná tomografia, ktorá nie je široko používaná.

Kalcifikácia vedie k tvorbe získaných srdcových defektov, zhoršeniu koronárneho obehu. Symptomatická liečba je zameraná na prevenciu progresie deaktivácie srdcových štruktúr. V prípade závažnej stenózy alebo nedostatočnosti je indikovaná náhrada chlopne s protézami.

Ukazuje sa kalcifikácia srdca a jeho jednotlivých častí (chlopní, cusps, krvných ciev), aorty hlavne po 60. Dôvody môžu spočívať v nesprávnej diéte, zmenách súvisiacich s vekom. Liečba zahŕňa vymenovanie liekov, diétu. Pomoc a ľudové prostriedky.

Protetické srdcové chlopne, napríklad mitrálne a aorty, môžu zachrániť život. Implantácia protézy sa vykonáva aj na bijúcom srdci. Môžu sa vyskytnúť komplikácie, potreba rehabilitácie.

Tam je zlyhanie chlopní srdca v rôznom veku. Má niekoľko stupňov, počnúc 1, ako aj špecifické charakteristiky. Srdcové defekty môžu byť s nedostatkom mitrálnej alebo aortálnej chlopne.

Dôvody, prečo môže byť zhrubnutie stien aorty, jej koreňa, nájdené v zápalových a aterosklerotických procesoch. Symptómy možno ľahko zamieňať s inými chorobami. Liečba je volená iba lekárom, ľudové prostriedky idú len v komplexe po koordinácii.

Fibróza srdcových chlopní sa vyvíja po infekčných ochoreniach, reumatizme. Môže ovplyvniť aortálnu, mitrálnu chlopňu. Diagnóza začína krvným testom, močom, EKG. Liečba nie je vždy potrebná.

Kardiológovia často uvádzajú srdcový šelest u dospelého. Príčiny tohto nebezpečného stavu môžu spočívať v poruchách myokardu, zmenách v zložení krvi. Tento stav však nie je vždy nebezpečný.

Ak sa pri stenokardii vyskytne dýchavičnosť, rozhodne sa, ktoré lieky môže len lekár. Koniec koncov, je potrebné zistiť, aký druh dýchavičnosti sa objavil - stres alebo iný typ. Tak ako a čo liečiť na odstránenie nepríjemných príznakov?

Takáto impozantná patológia, ako je ateroskleróza aorty a chlopní, sa prejavuje hlavne v starobe. Pri pôsobení určitých príčin sú poškodené aortálne a mitrálne chlopne, čo ďalej vedie k vážnym následkom.

Myxóm srdca sa môže objaviť náhle, je tiež považovaný za dedičný. Je detekovaný nádor atria, komora, mitrálna chlopňa. Symptómy sú špecifické, nie vždy viditeľné na EKG. Liečba je odstránená chirurgicky.

Čo je aortálna kalcifikácia a ako ju liečiť?

U ľudí v starobe alebo pri patologických ochoreniach v rôznom veku dochádza k akumulácii molekúl vápnika, ktoré sa prirodzene nevylučujú mimo tela.

Potom sa dostanú do krvného obehu. Molekuly vápnika, ktoré sú bohaté na krv, sa ukladajú na arteriálne membrány a na vnútornú stranu aorty.

Vyskytuje sa kalcinácia membrán aorty a srdcového aparátu srdca. Proces kalcifikácie membrán aorty, ako aj tepien, sa nazýva kalcifikácia.

Čo spôsobuje vaskulárnu kalcináciu?

Ak nastane kalcifikácia aortálnej a aortálnej chlopne, je to priama hrozba pre život pacienta, pretože steny aorty strácajú svoju elasticitu a silu z kalcifikácie.

V prípade poranenia aorty predstavuje choroba priamu hrozbu pre život človeka, pretože prekrytie vápnika na stenách ich zbavuje ich pružnosti.

Pre aortu môže byť vysoký krvný tlak rizikovým faktorom pre rozvoj patológie, ktorá môže poškodiť alebo úplne rozbiť membránu aorty.

Ruptúry aorty končia okamžitou smrťou. Zvýšený krvný tlak spôsobuje kalcifikáciu listov aortálnej chlopne, ako aj ukladanie kalciových hmôt na aortu, čo vedie k významnému zúženiu aortálneho lúmenu.

Ióny vápenatých solí sa ukladajú na všetky tepny krvného obehu, čo spôsobuje ich zúženie. Najnebezpečnejšie sú: ukladanie vápnika v srdcových a mozgových cievach.

Aortokalcinóza koreňa a oblúka aorty, koronárnych artérií, aortálnych a mitrálnych chlopní skôr vedie k rozvoju infarktu myokardu s fatálnym následkom.

80,0% srdcových záchvatov s aortálnou kalcifikáciou má za následok predčasnú smrť. Aterokalcinóza mozgových artérií vyvoláva hemoragickú mŕtvicu s letálnym zostupom.

92,0% mŕtvice pri kalcifikácii vnútorných karotických artérií cervikálnych a cerebrálnych ciev končia smrťou pacienta.

Príčiny kalcifikácie aorty

Kalcifikácia stien aorty a chlopňového aparátu srdcového orgánu vyvoláva poruchu metabolického procesu v ľudskom tele.

Príčiny aortálnej kalcifikácie môžu byť:

• Patatológia prištítnych teliesok;
• Hyperparatyroidizmus ochorenia;
• Paratyroidný adenóm;
• Zhubné novotvary endokrinných orgánov;
• Adrenálne patológie;
• Ochorenie štítnej žľazy;
• Porušenie pohlavných žliaz;
• Choroby čreva, ktoré sú spojené s absorpciou molekúl vápnika;
• Cysta na renálnom orgáne;
• Patológia nefropatia;
• Patológia močových orgánov;
• Akútna reumatická horúčka v akútnej forme.

Rizikové faktory pre rozvoj kalcifikácie zahŕňajú nasledujúce patológie:

• Poranenie buniek mäkkých svalov;
• Zlomeniny kostí;
• Patológia Vitamín D hypervitaminóza;
• Onkologické nádory rôznej lokalizácie;
• Patológia krvi a hemostázy;
• Srdcové chyby s vrodenou alebo získanou etiológiou;
• Chirurgický zákrok v srdcovom orgáne alebo v hlavných artériách krvného obehu;
• Anomálie v štruktúre tepien, v ktorých sa tvorí fibróza a kalcinované plaky sa akumulujú na stenách arteriálnych membrán;
• Patológia osteoporózy;
• Degeneratívna aorta v starobe;
• Dedičná genetická predispozícia organizmu k kalcifikácii;
• Vysoký index krvného tlaku - hypertenzia;
• Systémová patológia aterosklerózy;
• Choroby endokrinného systému, ktoré vyvolali diabetes.

Aortálna kalcifikácia

Dôvody pre rozvoj kalcifikácie aorty sú zlým spôsobom života:

• Závislosť na nikotíne;
• alkoholizmus;
• Sedavý životný štýl;
• Nadváha - obezita;
• Nesprávna výživa;
• Trvalý stav stresu.

na obsah ↑

Druhy patológie

Existuje viac ako 20 príčin, ktoré môžu vyvolať aortálnu kalcifikáciu, ako aj kalcifikáciu chlopní, koronárnu kalcifikáciu alebo fibrokalcinózu hlavných tepien.

Všetky tieto početné príčiny narušujú metabolizmus v tele a patologické procesy sa spúšťajú v systéme prietoku krvi, keď ióny vápnika v kvapalnej forme kryštalizujú na kalcináty, ktoré sú uložené na aortálnej chlopni, ako aj v dutine aorty a hlavných artériách.

Existujú 3 typy syndrómu kalcifikácie:

• Metastázujúci typ kalcifikácie. Tento syndróm sa vyvíja v dôsledku poranenia ktoréhokoľvek z vnútorných orgánov. Najčastejšie s poranením renálneho orgánu alebo buniek pečeňového orgánu. U detí sa tento typ syndrómu vyvíja v dôsledku nadbytku vitamínu D v tele dieťaťa av starobe v dôsledku involutívnych porúch;
• Intersticiálny typ kalcifikácie. Táto patológia je vyvolaná poruchou metabolizmu organizmu a rýchlo sa vyvíjajúci prejavuje výrazné symptómy;
• Syndróm dystrofického typu kalcifikácie. Patológia sa vyvíja ako dôsledok zápalu v myokarde srdcového orgánu. Táto patológia môže vyvolať silnú kalcifikáciu stien perikardu, ktorá narúša normálnu kontrakciu srdcového svalu.

na obsah ↑

Kalcifikácia aortálnej chlopne srdcového orgánu

Vo ventilovom prístroji srdcového orgánu sú 4 typy ventilov:

• Mitrálna chlopňa, ktorá sa nachádza v ľavej komore a v ľavej predsieni;
• Aortálna chlopňa, ktorá sa nachádza medzi ľavou komorou a koreňom aorty;
• Trikuspidálny (trikuspidálny) ventil sa nachádza medzi pravou komorou srdcového orgánu a pravou predsieňou;
• Pľúcna chlopňa, ktorá spája pravú komoru a trup pľúcnych tepien.

Kalcifikácia aortálnej chlopne, najčastejšie ochorenie chlopňového aparátu srdcového orgánu. Je to spôsobené anatomickou štruktúrou ventilu a jeho letákov.

Počas diastoly srdcového svalu tento ventil zabraňuje úniku krvi z ľavej komory do aorty a zabraňuje spätnému priechodu z aorty do ľavej komory počas systoly srdcového svalu.

Vývoj kalcifikácie AK ventilov je spôsobený degeneratívnymi procesmi alebo degeneráciou srdcového svalu alebo koreňom aorty.

Štruktúra srdca

Zápalový proces, ktorý sa vyskytuje v AK, priťahuje mnoho stopových prvkov k sebe a tvorba kalcifikovaného plaku začína na aortálnom koreni a na lístkoch jeho ventilu.

Všetky tieto procesy vyvolávajú stenózu aortálnej chlopne a sú príčinou získaného ochorenia srdca.

Patológia má 3 stupne svojho vývoja:

• Kompenzované štádium. Dlhé obdobie je toto štádium asymptomatické a vedie k hyperfunkcii ľavej komory. Srdcový sval sa začína sťahovať častejšie, takže sa komora môže uvoľniť z objemu biologickej tekutiny v ňom. Spočiatku uspeje v srdcovom svale a chlopni, ale toto nemôže nastať po dlhú dobu a patológia pokračuje do ďalšieho štádia subkompenzácie;
• Štádium subkompenzácie kalcifikácie aortálnej chlopne. V tomto štádiu vývoja kalcifikácie v ľavostrannej komore sa akumuluje veľký objem biologickej tekutiny, ktorá nemá čas prejsť ventilom počas systoliky myokardu. Steny ľavej komory sa začínajú rozťahovať (dilatácia stien myokardu). Srdcový sval sa silnejšie sťahuje do injekcie krvi do aorty. To vedie k zhoršeniu buniek myokardiálneho tkaniva;
• Stupeň dekompenzácie je sprevádzaný srdcovým zlyhaním v dôsledku prudkého zníženia schopnosti stien ľavej komory sťahovať sa.

Symptómy kalcifikácie aortálnej chlopne sú:

• Obiehajúce v hlave, niekedy silné;
• Všeobecná slabosť tela;
• Rýchly stupeň únavy tela;
• Mdloby počas fyzického alebo emocionálneho stresu na tele;
• Časté mdloby s prudkou zmenou polohy tela;
• Dyspnoe, ktorá má progresívnu dynamiku a mení sa na záchvaty dýchavičnosti;
• Vyvíja sa astma srdca.

Dyspnea, ktorá má progresívny dynamický obsah

Kalcifikácia mitrálnej chlopne

Kalcifikácia mitrálnej chlopne srdcového orgánu je tiež bežnou patológiou ventilového aparátu srdcového orgánu.

Symptómy závisia od štádia vývoja kalcifikácie:

• 1 stupeň kalcifikácie sa vyskytuje asymptomaticky a je charakterizovaný zvýšeným indexom vápnika v krvi. Vyskytuje sa počiatočný kalcinovaný stupeň príbalového letáku mitrálnej chlopne;
• 2 stupeň vývoja kalcifikácie. Ľavé átrium sa natiahne kvôli neúplnému vyprázdneniu z krvi, intenzita srdcového výdaja krvi sa znižuje;
• 3. štádium vývoja kalcifikácie mitrálnej chlopne. Vyvíja sa pľúcna hypertenzia a v krvnom obehu sa vyskytuje nedostatočná cirkulácia krvi.

Symptómy kalcifikácie mitrálnej chlopne:

• Dýchavičnosť v období námahy av pokoji;
• Slabosť a únava tela;
• Prerušenia kontraktilných pohybov srdcového orgánu;
• Kašeľ v krvi vykašliavajúci spúta;
• Bledosť kože;
• Príznaky cyanózy pier;
• Červenať na lícach.

Vápnikové trikuspidálne a pľúcne chlopne sú pomerne zriedkavé.

Toto sa deje v dôsledku stagnácie v dutých žilách srdcového orgánu a je sprevádzané týmito príznakmi:

• Ťažká dýchavičnosť s námahou a pohybom;
• Telesná únava;
• Opuch končatín;
• Pocit ťažkosti pod rebrami na pravej strane.

Poškodenie srdcových chlopní ↑

Kalcifikácia koronárnych artérií

V prípade kalcifikácie koronárnych artérií, krvný tok srdcového orgánu trpí vo významnej miere a symptómy patológie sa prejavujú po krátkom časovom období od začiatku fokálnych kalcifikačných usadenín na dutinách koronárnych ciev.

Príznaky nestabilnej angíny sa prejavujú:

• Bolestivosť za hrudným košom, ktorá má horiaci charakter;
• Zvýšenie bolesti počas cvičenia a emocionálneho preťaženia;
• Bolesť dodáva krku na ľavej strane, ako aj na ramene a ramene;
• Dýchavičnosť, niekedy dosť silná na to, aby spôsobila udusenie.

Pacienti, u ktorých sa vyvinie kalcifikácia koronárnych ciev, zvyšujú riziko vzniku patológií srdcových orgánov a patológií systému prietokov krvi.

Existuje vysoké riziko infarktu myokardu. Pri infarkte myokardu dochádza k nekróze myokardiálnych buniek, čo znižuje kontrakčnú schopnosť srdcového svalu a vedie k úplnej zástave srdca.

Útok na srdcový infarkt je sprevádzaný nasledujúcimi príznakmi:

• Ťažká bolesť v oblasti srdcového orgánu, ktorá nie je zastavená antianginóznymi liekmi - nitroglycerín;
• Pocit inhibovaných reakcií alebo pocit emocionálnej nadmernej stimulácie;
• Strach zo smrti;
• Nadýchanie pľúc, ktoré vyvoláva ťažkú ​​dýchavičnosť a uvoľnenie šarlátovej peny z úst.

Koronárna choroba srdca содерж

Kalcifikácia oblastí aorty

Kalcifikácia aorty sa prejavuje rôznymi príznakmi v závislosti od zamerania kalcinovanej oblasti.

Ak je oblúk kalcifikovaný, potom dochádza k mikrocirkulácii v mozgových artériách, čo sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

• Obiehanie v hlave;
• Bolesti hlavy;
• Strata zraku;
• Inhibícia v chápaní základných vecí;
• Strata koordinácie pohybu;
• Strata sluchu;
• Dochádza k strate pamäte;
• Dýchavičnosť počas fyzickej práce;
• Znížená pracovná kapacita osoby;
• Funkčnosť prehltávacieho zariadenia je porušená;
• Brnenie v prstoch a znecitlivenie rúk;
• Neustály pocit hrdla;
• Chraptivý hlas.

Ak sa aorta kalcifikuje v hrudnej oblasti, objavia sa nasledujúce príznaky:

• Bolesť, ktorá sa šíri po celom hornom trupe pacienta - rameno, chrbát, ramená, horné brucho;
• Stúpa index krvného tlaku;
• Ťažké vykonávať fyzickú prácu;
• Ťažká dýchavičnosť;
• Srdcové palpitácie s minimálnym namáhaním tela.

Kalcifikácia abdominálnej aorty sa prejavuje týmito príznakmi:

• Bolesť v bruchu, ktorá nemá špecifické miesto;
• Zosilnená bolesť brucha po jedle;
• V tráviacich orgánoch dochádza k poruche;
• Nadúvanie a plynatosť;
• Pretrvávajúca zápcha;
• Chronická hnačka;
• Znížená chuť do jedla, alebo úplná strata;
• Ostré chudnutie.

Ostré chudnutie

Ak sa kalcifikovaná depozícia vyskytuje prevažne v oblasti bifurkcie artérie, objavia sa príznaky nedostatočného prietoku krvi v dolných končatinách:

• Bolesť v nohách;
• Patológia prerušovaná klaudikácia;
• Ťažkosť v nohách počas odpočinku;
• Necitlivosť končatín a nôh;
• Brnenie v lýtkových svaloch a nohách;
• Vývoj trofických vredov;
• Suchá koža nôh, plešatosť kože a pigmentácia končatín.

na obsah ↑

Komplikovaná forma aortálnej kalcifikácie - aneuryzma

Progresívny priebeh kalcifikácie aorty často vedie k aneuryzme aorty.

Aeuryzma aorty je patologický výstupok membrány aorty a jej expanzia, ku ktorej dochádza v dôsledku nízkej elasticity stien, hlavnej tepny systému prietoku krvi.

V normálnom stave sú škrupiny najväčšej obehovej tepny v ľudskom tele dostatočne silné a majú maximálnu elasticitu, ktorá umožňuje správne nasmerovať najväčší prietok pozdĺž hlavnej diaľnice.

Ak membrány kalcifikujú neoplazmy, intima sa stáva krehkou a membrány sa stenčujú, čo vedie k aneuryzme.

Symptómy aneuryzmy sú:

• Bolesť v rôznych oblastiach brušnej dutiny;
• Pocit ťažkosti a nepohodlia v epigastrickom regióne;
• Nevoľnosť, prechod do zvracania;
• Pocit preplneného žalúdka;
• Pulzujúce ťahy v bruchu.

Nebezpečenstvo vývoja aneuryzmy je riziko jeho roztrhnutia a výskytu život ohrozujúcich patológií:

• Nedostatočnosť srdcového orgánu v poslednom štádiu;
• Patológia hemoperikarditída;
• Srdcová tamponáda;
• Hojné krvácanie vo vnútri peritoneu.

Obsah aortálnych lézií ↑

Poškodenie intrakardiálnej kalcifikácie

Patologická depozícia molekúl vápnika na myokarde, ktorá vyvoláva sklerotické zahusťovanie. Tieto usadeniny nie sú len na chlopňových chlopniach srdcového orgánu, ale aj na ich báze, čo vedie k porušeniu fyzikálnych vlastností tkanív myokardu a jeho chemickému zloženiu.

Molekuly alkalickej fosfatázy sa akumulujú, čo výrazne urýchľuje proces kalcinácie oblastí nekrotického poškodenia tkanív myokardu.

Kalcifikácia v srdcovom orgáne často vedie k prasknutiu endotelu a provokuje trombózu chlopní chlopne.

Trombóza spôsobuje:

• Pre sepsu vo vnútri srdcového svalu;
• Na patológiu tromboendokarditídy;
• Na dokončenie uzavretia mitrálnej chlopne;
• Vývoj patológie stafylokokovej meningitídy embolického typu;
• Zvýšenie nádorových ochorení;
• Na okamžitú smrť.

Dva typy kalcifikácie v srdcovom orgáne sú klasifikované:

• Primárna patológia, ktorá prenáša zmeny súvisiace so starnutím v srdci;
• Sekundárna patológia, ktorá sa vyvíja v dôsledku srdcových ochorení, ako aj ochorení obehového systému a patológií endokrinných orgánov a močového systému s obličkami.

Trombóza vedie k sepsi vnútri obsahu srdcového svalu ↑

Diagnóza aortálnej kalcifikácie

Dnes je kalcifikácia aorty a srdcového orgánu jednou z hlavných príčin úmrtnosti. V súčasnosti neexistuje jediná diagnostická metóda, ktorá by plne odhalila všetky znaky kalcifikácie vo všetkých štádiách jej vývoja.

Lekári vyvinuli moderné metódy diagnostiky tejto patológie:

• ELCG (počítačová tomografia s elektrónovým lúčom). Táto technika umožňuje rozpoznať kalcifikáciu vo všetkých častiach aorty a hlavných artérií;
• Echokardiografia v dvojrozmernom obraze umožňuje rozpoznať kalcifikácie v artériách av srdcovom orgáne. Tieto kalcinity sa zobrazujú v signáloch ozveny na monitore. Táto metóda identifikuje anatomické abnormality aorty a chlopní, ale neposkytuje úplné vyhodnotenie kvantitatívneho zloženia neoplaziem vápnika a oblasti šírenia kalcifikovaných plakov;
• Ultrasonografická metóda. Použitím tejto techniky sa stanoví kalcifikácia na arteriálnych membránach, ale kvantitatívne zloženie kalcifikovaných plakov a oblasť šírenia nádorov, táto technika sa neuvádza;
• Ultrazvuková denzitometrická metóda. Táto metodika je založená na diagnostickom systéme TOSHIBA. Štruktúra tohto systému zahŕňa srdcový senzor podľa typu fázovaného poľa, ako aj počítačový program pre srdcové činnosti, ako je IHeartA.

Metóda denzitometrie umožňuje určiť stupeň progresie kalcifikácie meraním priemeru:

• Ak je priemer menší ako 10,0, potom nie je kalcifikácia aortálnej chlopne;
• Ak je stredný index väčší ako 10,0 a menší ako 13,0, existuje počiatočná prvá fáza tvorby kalcifikácie aortálnych a mitrálnych chlopní;
• Ak je stredný index vyšší ako 13,0 a menší ako 17,0, je to druhý stupeň vo vývoji patológie;
• Ak je stredná hodnota väčšia ako 17,0, ide o progresívnu kalcifikáciu tretieho stupňa.

S rozvojom ochorenia je veľmi dôležité stanoviť presné štádium jeho progresie u žien počas tehotenstva.

Ak je kalcifikácia v druhom a treťom štádiu vývoja, potom sa môžu vyskytnúť komplikácie pri nosení dieťaťa a komplikáciách v čase narodenia.

V druhej fáze sa kalcifikované neoplazmy nachádzajú nielen na srdcových chlopniach, ale aj na stenách hlavných tepien, čo môže viesť k prasknutiu tepny počas pracovného procesu, ktorý je plný smrti dieťaťa a ženy.

Ak je diagnóza diagnostikovaná s kalcifikáciou v prvej fáze vývoja, potom je potrebné prísne dodržiavať diétu a obmedziť používanie potravín, ktoré obsahujú ióny vápnika.

Diéta zahŕňa jesť potraviny, ktoré obsahujú horčík, rovnako ako komplex vitamínov s molekulami horčíka.

Diagnostika na obsah ↑

liečba

Liečba je spočiatku zameraná na vyváženie molekúl horčíka a vápnika v tele.

Koncentráciu horčíka je možné doplniť pomocou liekov a správnej vyváženej výživy.

Výživa na kalcifikáciu by nemala obsahovať také potraviny, v ktorých sa nachádza vápnik:

• Mliečne a mliečne výrobky, ako aj syry;
• Zelenina s vysokým obsahom iónov vápnika;
• Mastné mäso;
• Údené a solené výrobky;
• Cukrovinky a chlieb;
• cukrovinky;
• Záhradné greeny;
• Káva a kakao;
• Vitamín D.

Je potrebné zvýšiť spotrebu potravín s horčíkom:

• Ružičkový kel;
• Pohankové krupice;
• Strukoviny - fazuľa a hrach;
• Orechové orechy;
• Jačmenná kaša.

Výrobky s obsahom horčíka ↑

Liečba liekmi

Drogová terapia sa vykonáva týmito skupinami liekov:

• Lieky obsahujúce horčík - Varapamil, liek Tyapamil;
• Diuretiká - liek Veroshpiron, prostriedok Furosemidu;
• Hypertenzíva - Arfonad, liek Susta;
• Kardiotrofické lieky - Digoxín, liek Korglikon, liek Strofantin;
• Liečivá s kyselinou nikotínovou;
• Statíny - Rosuvastatín, liek Atorvastatín.

Liečba liekmi nemôže vyliečiť kalcifikáciu, ale môže zastaviť progresiu patológie.

Chirurgická liečba

Často je patológia kalcifikácie diagnostikovaná v starobe av poslednom štádiu vývoja, keď lieková terapia nemôže nič zmeniť.

Potom sa používajú protetické srdcové chlopne a postihnuté časti artérií:

• Metóda aortálnej valvuloplastiky balónového typu;
• Výmena aortálnej chlopne za umelú protézu.

Chirurgická liečba prichádza ako posledná možnosť, pretože počas operácie pretrvávajú jazvy, na ktorých dochádza k opätovnému ukladaniu molekúl vápnika.

Video: Liečba aterosklerózy

Profylaxia aortálnej kalcifikácie

Prevencia kalcifikácie hlavných tepien, aorty, srdcových chlopní:

• Trvalá regulácia hmotnosti a jej redukcia;
• Diéta s minimálnym obsahom potravín s vápnikom a zvýšeným príjmom horčíka;
• Nepretržité monitorovanie hormónov produkovaných príštítnou telieskou;
• Zdravý životný štýl;
• Vzdanie sa závislosti;
• Činnosť a cvičenie na tele.

Zrieknutie sa závislosti na obsahu ↑

Prognóza života

S vekom lieči osoba riziko usadenín vápnika na stenách aorty, čo vedie k zvýšeniu intrakardiálnych komôr. Srdcový sval začína pracovať v záťaži, čo vedie k rozvoju infarktu myokardu a kardiogénnej embólii, ktorá vyvoláva trombózu.

Prognóza kalcifikácie aorty je slabá.

Len so správnou liečbou liekmi a dobre fungujúcou diétou môžete zastaviť progresiu patológie.