logo

Aký je podiel vápnika v krvi a prečo sa má monitorovať

Vápnik v krvi je veľmi dôležitým indikátorom, pretože vápnikový prvok v ľudskom tele sám vykonáva nielen známe funkcie tvorby kostí, ale tiež sa zúčastňuje biochémie buniek. Napríklad ste začali cítiť svalové kŕče - to sú problémy s vápnikom. Existujú aj iné prejavy.

V prípade potreby by sa mal z dôvodov dôležitosti vykonať krvný test na vápnik. Napríklad rýchlosť vápnika v krvi žien počas tehotenstva a dojčenia sa líši od zvyčajnej normy - to by sa malo kontrolovať. Faktom je, že vysoký obsah vápnika v krvi má dôsledky.

Veľa ľudí sa pýta na otázku: zvýšenie vápnika v krvi, čo to znamená u dospelého - je to dobré alebo zlé? Navyše, aby sa zdanlivo vyhli krehkosti kostí (najmä staršej generácie), snažia sa v každom ohľade zvýšiť tento veľmi vápnik. Zvýšený indikátor však môže signalizovať aj ochorenie, vrátane onkologického. Je to niečo, o čom by sme mali premýšľať.

Miesto vápnika v ľudskom tele

Avšak zo všetkých týchto množstiev je Ca v krvi len 1%, zvyšných 99% je v kostnom tkanive vo forme rozpustných kryštálov hydroxyapatitu. Zloženie kryštálov tiež zahŕňa oxid fosforečný. Za normálnych okolností obsahuje telo dospelého približne 600 gramov tohto stopového prvku, pričom 85% fosforu sa nachádza v kostiach spolu s vápnikom.

Kryštály hydroxyapatitu a kolagén sú hlavnými štruktúrnymi zložkami kostného tkaniva. Ca a P tvoria približne 65% celkovej kostnej hmoty. Preto nie je možné preceňovať úlohu týchto mikroprvkov v tele.

Vápnik v krvi

Vápnik v kostiach a krvi sa môže líšiť. Za normálnych okolností sa malé percento kostného vápnika môže vymieňať s krvným vápnikom. Vďaka tomuto procesu môže byť z krvi odstránený prebytok stopových prvkov, alebo naopak je zabezpečený proces spätného transportu Ca z kostí do krvi (v prípadoch, keď je jeho obsah v sére znížený).

Všetok vápnik v krvi možno rozdeliť do troch typov:

  • ionizovaný Ca;
  • vápnik, vo forme albumínu;
  • obsiahnuté v aniónových komplexoch (hydrogenuhličitany, fosfáty).

Normálne u dospelých cirkuluje približne 350 miligramov vápnika v krvi, čo je 8,7 mmol. Koncentrácia stopových prvkov v mmol / l je 2,5.

Približne 45% tohto množstva je v spojení s albumínom, až 5% je zahrnutých v aniónových komplexoch. Zvyšok je ionizovaný, t.j. voľný (Ca2 +).

Toto je dôležitá časť celkového množstva stopového prvku v tele obsiahnutého vo všetkých bunkách (jednotky nmol / l sa používajú na meranie koncentrácie buniek). Je dôležité si uvedomiť, že indikátor koncentrácie vápnika v bunkách priamo závisí od indikátora koncentrácie Ca v extracelulárnej tekutine.

Sa funkcia v tele

Ionizovaný vápnik v krvi hrá úlohu kofaktora, ktorý je nevyhnutný pre plnú činnosť enzýmov podieľajúcich sa na udržiavaní hemostatického systému (to znamená, že vápnik je zapojený do procesu zrážania krvi, čo prispieva k prenosu protrombínu na trombín). Okrem toho je ionizovaný Ca hlavným zdrojom vápnika, ktorý je nevyhnutný pre normálnu realizáciu kontrakcií kostrových svalov a myokardu, vedenie nervových impulzov, atď.

Vápnik v krvi sa podieľa na regulácii nervového systému, inhibuje uvoľňovanie histamínu, normalizuje spánok (nedostatok vápnika často vedie k nespavosti).

Normálna hladina vápnika v krvi zabezpečuje plnú funkčnosť mnohých hormónov.

Taktiež vápnik, fosfor a kolagén sú hlavnými štruktúrnymi zložkami kostného tkaniva (kosti a zuby). Ca sa aktívne zapája do procesu mineralizácie zubov a tvorby kostí.

Vápnik je schopný akumulovať sa v miestach poškodenia tkaniva, znižovať priepustnosť bunkových membrán, regulovať fungovanie iónovej pumpy, udržiavať acidobázickú rovnováhu krvi, podieľať sa na metabolizme železa.

Keď sa vykonáva analýza vápnika

Zahŕňa:

  • stanovenie sérových koncentrácií Ca a P;
  • stanovenie plazmatických koncentrácií Ca a P;
  • aktivita alkalickej fosfatázy;
  • koncentrácie albumínu.

Najčastejšími príčinami metabolických ochorení kostí sú dysfunkcie, ktoré sa podieľajú na regulácii plazmatických hladín vápnikových orgánov (prištítnych teliesok, obličiek a gastrointestinálneho traktu). Ochorenia týchto orgánov vyžadujú povinnú kontrolu vápnika a fosforu v krvi.

U všetkých ťažko chorých pacientov, pacientov s rakovinou a predčasne narodených detí s nízkou telesnou hmotnosťou by sa mala vykonať kontrola vápnika.

To znamená, že pacienti s:

  • svalová hypotónia;
  • kŕče;
  • narušenie citlivosti pokožky;
  • ochorenie peptického vredu;
  • ochorenia obličiek, polyúria;
  • onkologické neoplazmy;
  • bolesť kostí;
  • časté zlomeniny;
  • deformity kostí;
  • urolitiáza;
  • hypertyreóza;
  • hyperparatyroidizmus;
  • ochorenia kardiovaskulárneho systému (arytmie atď.).

Takáto analýza je tiež potrebná u pacientov užívajúcich doplnky vápnika, antikoagulancií, bikarbonátov a diuretík.

Ako je úroveň regulovaná

Za reguláciu týchto procesov sú zodpovedné parathormón a kalicitriol (vitamín D3), ako aj kalcitonín. Paratyroidný hormón a vitamín D3 zvyšujú hladinu vápnika v krvi a naopak kalcitonín znižuje.

Vzhľadom na pôsobenie hormónu prištítnych teliesok:

  • zvýšenie plazmatickej koncentrácie vápnika;
  • jeho vylúhovanie z kostného tkaniva sa zvyšuje;
  • stimuluje premenu inaktívneho vitamínu D na aktívny kalcitriol (D3) v obličkách;
  • renálna reabsorpcia vápnika a vylučovanie fosforu.

Existuje negatívna spätná väzba medzi parathormónovým hormónom a Ca. To znamená, že s výskytom hypokalcémie je stimulovaná sekrécia hormónu prištítnych teliesok a pri hyperkalcémii sa jej sekrécia naopak znižuje.

Kalcitonín, ktorý je jeho fyziologickým antagonistom, je zodpovedný za stimuláciu využitia vápnika z tela.

Normálna hladina vápnika v krvi

Pravidlá prípravy na analýzu sú všeobecné. Odber krvi sa vykonáva na lačný žalúdok (hlad nie menej ako 14 hodín). Vylučuje fajčenie a príjem alkoholu (najmenej jeden deň) a tiež je potrebné vyhnúť sa fyzickému a psychickému preťaženiu.

Pitie mlieka, kávy, orechov atď. Môže viesť k nadhodnoteným výsledkom.

Používa sa na diagnostiku venóznej krvi. Jednotky sú mol / L.

U detí do desiatich dní života je rýchlosť vápnika v krvi v rozsahu od 1,9 do 2,6.

Od desiatich dní do dvoch rokov je norma od 2,25 do 2,75.

Od dvoch do 12 rokov - od 2,2 do 2,7.

Od dvanástich do šesťdesiatich rokov je rýchlosť vápnika v krvi od 2,1 do 2,55.

Od 60 do 90 rokov - od 2,2 do 2,55.

Pacienti starší ako 90 rokov - od 2,05 do 2,4.

Príčiny vysokého vápnika

  • primárny hyperparatyroidizmus (hyperplázia, karcinóm alebo iné paratyroidné lézie);
  • rakovinové nádory (primárne poškodenie kostí, šírenie metastáz, karcinóm, ktorý postihuje obličky, vaječníky, maternicu, štítnu žľazu);
  • imobilizačná hyperkalcémia (imobilizácia končatiny po poranení, atď.);
  • tyreotoxykóza;
  • vitamín D hypervitaminóza;
  • nadmerná suplementácia vápnikom;
  • akútne zlyhanie obličiek a dlhodobé ochorenia obličiek;
  • dedičnú hypokalciurálnu hyperkalcémiu;
  • ochorenia krvi (mnohopočetný myelóm, leukémia atď.);
  • nedostatočnosť nadobličiek;
  • Williamsov syndróm;
  • závažné predávkovanie diuretikami (tiazidom).

Keď je nízka

Takéto zmeny v analýze môžu byť spôsobené:

  • primárne (dedičné) a sekundárne (po operácii, autoimunitné poškodenie žliaz) hypoparatyroidizmus,
  • hypoparatyroidizmus u novorodencov (spojené s hypoparatyroidizmom matky), hypomagnezémia (nedostatok horčíka),
  • nedostatok tkanivových receptorov pre paratyroidný hormón (dedičné ochorenie),
  • chronickej renálnej alebo hepatálnej insuficiencie, t
  • hypovitaminóza vitamínu D,
  • nedostatok albumínu (nefrotický syndróm, cirhóza pečene),
  • liečba cytostatikami,
  • akútnej alkalózy.

Symptómy porúch metabolizmu vápnika

  • závažná slabosť
  • rýchle fyzické a emocionálne vyčerpanie,
  • pacienti trpia depresiou a ospalosťou,
  • strata chuti do jedla
  • časté močenie,
  • zápcha,
  • extrémna smäd
  • časté vracanie,
  • arytmia,
  • porušenie orientácie v priestore.

Hyperkalcémia môže viesť k:

  • urolitiáza a ochorenie žlčových kameňov,
  • hypertenzia,
  • kalcifikácia ciev a srdcových chlopní,
  • keratitída,
  • šedý zákal,
  • gastroezofageálny reflux,
  • peptický vred.

Ukazuje sa pokles vápnika v krvi:

  • spastické bolesti svalov a brucha,
  • svalové kŕče
  • triaška končatín
  • tetanické kŕče (spazmofília),
  • necitlivosť rúk
  • alopécia,
  • krehkosť a laminácia nechtov,
  • silná suchá koža
  • nespavosť
  • strata pamäte
  • porucha koagulácie,
  • časté alergie
  • osteoporóza,
  • bolesti dolnej časti chrbta
  • koronárna choroba srdca,
  • časté zlomeniny.

Je však dôležité pochopiť, že nie všetky tehotné ženy majú nedostatok vápnika, takže otázka: či piť vápnik počas tehotenstva by sa mala rozhodnúť individuálne, na základe ukazovateľov vápnika v krvi.

Ak žena dodržiava vyváženú stravu (dostatočná konzumácia mliečnych výrobkov, zelených atď.), Absencia ochorení na pozadí vedúcich k hypokalcémii, ako aj normálne ukazovatele analýzy, dodatočný príjem prípravkov Ca nie je potrebný.

V dôsledku toho je zhoršená absorpcia vápnika v čreve. Ochorenie sa prejavuje potením, plešatosťou na krku, oneskorením vývoja (fyzickým a mentálnym), neskorými zubami, deformáciami kostí.

Nedostatok vápnika sa pozoruje aj u žien počas menopauzy a starších pacientov.

Čo robiť, keď sa objavia príznaky hyper- alebo hypokalcémie

Vzhľadom na to, že zmena hladiny vápnika v krvi môže byť z rôznych dôvodov, predpisovanie komplexnej liečby sa vykonáva po stanovení definitívnej diagnózy.

Pri iatrogénnych nedostatkoch, ako aj pri hypokalcémii spojenej s hormonálnou nerovnováhou počas menopauzy alebo v dôsledku veku pacienta sú predpísané lieky obsahujúce Ca (vápnik D3 Nicomed, Vitrum Calcium).

Môžu byť predpísané aj vyvážené multivitamínové komplexy obsahujúce stopové prvky (Vitrum Centuri - pre pacientov starších ako 50 rokov, Menopace - pre ženy v období menopauzy).

Príjem prípravkov by mal byť koordinovaný s ošetrujúcim lekárom. Je dôležité pochopiť, že nekontrolovaná suplementácia vápnika môže viesť k hyperkalcémii a jej sprievodným komplikáciám.

Zvýšená hladina vápnika v krvi: príznaky a liečba hyperkalcémie

Vápnik je jedným z nevyhnutných stopových prvkov pre ľudské telo. Jeho normálna hladina v krvi je potrebná pre správne fungovanie mnohých vnútorných orgánov. V niektorých prípadoch môže dôjsť k nedostatku vápnika, v iných prípadoch nadbytku látok v tele.

V dnešnom článku sa budeme rozprávať o druhom fenoméne, ktorý podrobnejšie zvažuje podstatu hyperkalcémie, jej príznaky a nebezpečenstvo. Je zaujímavé Potom si určite prečítajte článok nižšie až do konca.

Hodnota a úloha vápnika v tele

Vápnik - stopový prvok, ktorý v ľudskom tele plní množstvo dôležitých funkcií

Ako je uvedené vyššie, vápnik je jedným z najdôležitejších stopových prvkov ľudského tela. Početné vedecké štúdie ukázali, že táto látka je akýmsi stavebným materiálom pre ľudské vnútorné orgány a je zapojená do väčšiny biochemických procesov na bunkovej úrovni.

Hlavným významom vápnika pre telo je tvorba a vývoj kostry so zrením osoby, ako aj udržiavanie jej normálneho stavu počas celého života. Okrem inherentnej účasti na tvorbe kostí látka stimuluje aj rast zubného tkaniva, nechtov a vlasov.

Aplikované, ale nemenej dôležité funkcie vápnika v tele sú považované za: t

  1. normalizáciu celkového metabolizmu
  2. prevencia alergií
  3. stabilizácia kardiovaskulárnych štruktúr
  4. boj proti zápalovým procesom
  5. regulácia centrálneho nervového systému
  6. účasť na reakciách, ktoré predchádzajú zrážaniu krvi
  7. aktivácia produkcie hormonálnych látok a enzýmov
  8. normalizácia psycho-emocionálneho pozadia osoby

Význam vápnika pre ľudské telo jednoducho nemožno podceňovať. V počiatočných štádiách života človeka môže nadbytok alebo nedostatok látky vyvolať nenapraviteľné anomálie vo vývoji kostry a vo vyššom veku dospelých aj vývoj nebezpečných patológií.

Vzhľadom na to sú všetci ľudia povinní pravidelne kontrolovať hladinu vápnika v krvi av prípade potreby ju normalizovať. V opačnom prípade budú vždy existovať riziká výskytu chorôb neznámeho pôvodu.

Príčiny hyperkalcémie

Zvýšený vápnik môže byť známkou nebezpečných chorôb.

Fenomén stabilného nárastu vápnika v krvi osoby sa nazýva "hyperkalcémia". Tento ľudský stav sa považuje za patologický, preto je jeho prítomnosť neprijateľná. Pôvodne môže byť patológia určená nepriamymi príznakmi jej prejavu, vyjadrené porušením práce niektorých telesných systémov. Pre organizáciu terapie a presné potvrdenie diagnózy však biochemické krvné testy jednoducho nestačia.

Vápnik v ľudskom tele môže byť vo voľnej forme aj v kombinácii s inými látkami. V procese skúmania pacientov lekári berú do úvahy obidva typy vápnika a určujú pre ne nasledujúce normy:

  • najviac 2,6 mmol na liter pre celkový vápnik (látka nájdená v spojení s inými stopovými prvkami) t
  • najviac 1,3 mmol na liter pre voľný vápnik

Priamy stupeň hyperkalcémie je zvyčajne určený obsahom voľného elementu v krvi. S miernym prebytkom hladiny vápnika - nie viac ako 2 mmol na liter, s priemerom 2,5 mmol na liter, s ťažkým - je v množstve od 3 mmol na liter.

Dôvodom pre rozvoj hyperkalcémie môže byť mnoho faktorov, ktoré sú vyjadrené v nesprávnom fungovaní konkrétneho telesného systému. Príčinou patológie je často:

  • poruchy v gastrointestinálnom trakte
  • problémy s obličkami
  • kardiovaskulárnych patológií
  • neurologické ochorenia
  • onkologické ochorenia vnútorných orgánov

Okrem toho dlhodobý príjem určitých liekov môže vyvolať zvýšenie hladiny vápnika v krvi. Prebytok „vápnika“ v strave spôsobuje zriedkavo hyperkalcémiu. Príčina problému môže byť konečne určená len v rámci stien polikliniky realizáciou špecializovaných vyšetrení. Vzhľadom na túto skutočnosť by každá osoba nemala váhať kontaktovať lekára pri zisťovaní hyperkalcémie, inak sa objavenie komplikácií existujúcich patológií stane len otázkou času.

Hlavné príznaky zvýšeného stopového prvku

Únava, bolesť žalúdka, nevoľnosť a vracanie môžu naznačovať hyperkalcémiu

S maximálnou zárukou je možné diagnostikovať hyperkalcémiu len v nemocnici, ak podstúpite určitý súbor vyšetrení. Výnimočne pre príznaky problému, jeho prítomnosť môže byť podozrenie, ale nie je diagnostikovaná.

Typické príznaky zvýšeného vápnika v krvi sú nasledovné: t

  • zvýšené bolesti hlavy a závraty
  • zvýšená suchosť a iné kožné problémy
  • vývoj zubného kazu
  • poškodenie nechtov
  • krehkosť alebo strata vlasov
  • problémy s kosťami (napr. porušenie ich hustoty)
  • zvýšená slabosť a znížený výkon
  • bezdôvodné kŕče
  • dlhodobé krvácanie pre rany alebo lézie ďasien, čo poukazuje na problémy so zrážaním krvi
  • prejavy rôznych kardiovaskulárnych patológií
  • zvracanie a nevoľnosť
  • častá zápcha a bolesť v zažívacom trakte
  • problémy s obličkami

Čím zložitejšie sú uvažované symptómy, tým vyššie sú riziká, ktoré človek vyvíja hyperkalcémiu. Ignorovať jeho prejavy nestojí za to. Nie je ťažké určiť presnú príčinu problému v podmienkach modernej medicíny, preto nemá zmysel sa báť navštíviť kliniku.

Možné komplikácie problému

Je to dôležité! Vysoká hladina vápnika v krvi môže indikovať vývoj onkológie.

Hyperkalcémia je jedným z hlavných faktorov urýchleného vylúhovania vápnika z kostného tkaniva ľudského tela. Vývoj tohto stavu je mimoriadne nebezpečný pre každú osobu, pretože vyvoláva zlyhania v práci mnohých vnútorných orgánov.

Najprv sa hyperkalcémia neprejaví, pokračuje v akútnej forme, ale s prechodom ochorenia na chronickú formáciu je potrebné očakávať prvé komplikácie.

Typickými dôsledkami dlhodobej a neliečiteľnej patológie sú:

  1. kardiovaskulárne patológie (najmä časté prípady porúch srdcového rytmu u pacientov s hyperkalcémiou)
  2. problémy s obličkami zvyčajne vyjadrené pri zlyhaní obličiek
  3. chronických záchvatov a súvisiacich komplikácií
  4. zvýšené chronické ochorenia tela
  5. porušenie vnútorných orgánov (pečeň, mozog atď.)

V závažných prípadoch môže hyperkalcémia spôsobiť u pacienta kómu alebo smrť v dôsledku zástavy srdca. Berúc do úvahy také vysoké riziko nadbytku vápnika v tele, je potrebné na ňu primerane reagovať a rýchlo odstrániť problém.

Redukcia kalcia liečiva

Liečba liekmi závisí od príčiny, stupňa a závažnosti stavu.

Profilový pokles hladiny vápnika v krvi je možné začať len vtedy, ak jeho prebytok potvrdia príslušné štúdie na poliklinike. Za žiadnych okolností by ste nemali liečiť hyperkalcémiu, ktorá sa prejavuje iba príznakmi. Takýto prístup nielenže neprinesie výsledky, ale môže tiež spôsobiť komplikácie existujúcich problémov.

Na zníženie hladiny vápnika v tele je možné, ak poznáte príčinu jeho zvýšenia. Odstránenie a odstránenie prebytočnej hmoty z tela, človek môže získať svoju zvyčajnú životnú úroveň. V prevažnej väčšine prípadov sa hyperkalcémia eliminuje pomocou bežných liekov. Zoznam požadovaných liekov určuje iba odborný lekár, ktorý sa rozhoduje na základe vyšetrení pacienta.

Kurz medikácie je spravidla založený na recepcii:

  • Prostriedky, ktoré môžu eliminovať príčinu zvýšenej hladiny vápnika v krvi (hormonálne, kardiovaskulárne a iné druhy liekov).
  • Diuretiká, ktoré urýchľujú odstraňovanie prebytočných minerálov z tela.

Lieky z diuretickej skupiny by nemali byť účinné, pretože ich realizovateľnosť je zvyčajne malá. Silné diuretiká sa používajú len podľa profilu lekára a pri absencii pacientových problémov s obličkami alebo srdcom.

POZOR! Vyššie uvedená taktika liečby hyperkalcémie sa používa v prípadoch, keď sa pozoruje zvýšenie voľného vápnika v krvi v rozsahu do 2,9 mmol na liter. Pri hodnotách minerálnej hladiny viac ako 3 mmol na liter musí byť pacient hospitalizovaný a monitorovaný v nemocnici. V opačnom prípade sú riziká vzniku najnebezpečnejších komplikácií vysoké.

Tradičná medicína pre hyperkalcémiu

Hyperkalcémia môže spôsobiť invaliditu a dokonca aj smrť

Ľudové prostriedky na hyperkalcémiu nemôžu slúžiť ako základ terapie, pretože ani tí najúčinnejší z nich jednoducho nemôžu súťažiť s liekmi z hľadiska účinku. Vzhľadom na to by používanie metód tradičnej medicíny malo byť len ako pomôcka pri hlavnom priebehu liečby.

V prvom rade je dôležité starať sa o tri piliere liečby hyperkalcémie, a to:

  1. Konzumácia veľkého množstva vody po dobu, ako sa zbaví nadbytočného vápnika v tele. Hlavnou požiadavkou je nízka tvrdosť vody, pretože minerál bude pri vysokej rýchlosti vstupovať do tela, ale nebude eliminovaný. Je lepšie nepoužívať vodu z vodovodu v čistej forme. Optimálnym riešením je overená kúpa vody alebo čistenie filtrom. Na zvýšenie účinnosti hlavného liečebného postupu stačí denne vypiť 2 až 3 litre vody.
  2. Korekcia výživy, ktorá spočíva v vylúčení potravy bohatej na vápnik zo stravy. Takáto úprava sa vyžaduje len počas liečby hyperkalcémie. O obsahu minerálu v konkrétnej potravine sa môžete dozvedieť v špeciálnych referenčných knihách výrobkov. Minimálne by sa nemali zneužívať mliečne výrobky, bylinky a syry.
  3. Stabilizácia hormonálnych hladín v dôsledku systematickej fyzickej námahy, vzdania sa zlých návykov a normalizácie spánku. Pravdepodobne nie je potrebné hovoriť o dôležitosti správneho životného štýlu na liečbu ochorenia. Tu je všetko tak jasné.

Čo sa týka špecifických ľudových prostriedkov, diuretická výzdoba bude najúčinnejšia, keď je prebytok. Nie je potrebné takéto drogy zneužívať najmä pri systematickom užívaní diuretík. Normálne dávkovanie odvarov, ktoré prispieva k zlepšeniu účinku liekov, sa rovná tretiemu šálku hotového výrobku 2-3 krát denne.

Viac informácií o mikroelemente a jeho funkciách nájdete vo videu:

Bujóny vyrobené z veľmi dobrých diuretických vlastností:

  • šípky (2-3 lyžice na 1 liter vody)
  • mäta pieporná a brusnice (4 polievkové lyžice rastlín na 1 liter vody)
  • byliny medveďov a semien fenikla (2,5 lyžice rastlín na 1 liter vody)

Na označené bylinky by ste nemali pridávať lístky žihľavy, petržlen a podobné zelené, pretože obsahuje viac vápnika a neutralizuje účinok pripravených odvarov.

Možno na tejto poznámke sa skončili najdôležitejšie informácie o liečbe hyperkalcémie. Ako vidíte, nie je tak ťažké normalizovať zvýšenie vápnika v krvi. Hlavná vec je kompetentný prístup a včasná organizovaná liečba. Dúfame, že prezentovaný materiál bol pre vás užitočný a odpovedal na vaše otázky. Želám Vám zdravie a úspešnú liečbu všetkých chorôb!

Všimli ste si chybu? Vyberte ju a stlačte kláves Ctrl + Enter.

Vápnik: úloha, obsah krvi, ionizované a bežné, príčiny nárastu a poklesu

Vápnik v tele je vnútrobunkový katión (Ca2 +), makronutrient, ktorý vo svojom množstve výrazne prevyšuje obsah mnohých iných chemických prvkov, čím zabezpečuje realizáciu širokej škály fyziologických funkčných úloh.

Vápnik v krvi je len 1% celkovej koncentrácie prvku v tele. Objem (až 99%) je prevzatý kosťami a zubnou sklovinou, kde je vápnik spolu s fosforom prítomný v mineráli, hydroxyapatite - Ca10(PO4)6(OH)2.

Rýchlosť vápnika v krvi je od 2,0 do 2,8 mmol / l (pre množstvo zdrojov od 2,15 do 2,5 mmol / l). Ionizovaný Ca je polovičný - od 1,1 do 1,4 mmol / l. Každý deň (denne), z obličiek osoby, ktorá si nevšimne žiadne choroby v sebe, sa vylučuje 0,1 až 0,4 gramu tohto chemického prvku.

Vápnik v krvi

Vápnik v krvi je dôležitým laboratórnym indikátorom. Dôvodom je počet úloh riešených týmto chemickým prvkom, pretože v tele skutočne vykonáva mnohé fyziologické funkcie:

  • Zúčastňuje sa na svalových kontrakciách;
  • Spolu s magnéziom „sa stará o zdravie nervového systému (zúčastňuje sa prenosu signálov), ako aj ciev a srdca (reguluje srdcový rytmus);
  • Aktivuje prácu mnohých enzýmov, podieľa sa na metabolizme železa;
  • Spolu s fosforom posilňuje kostný systém, poskytuje pevnosť zubov;
  • Ovplyvňuje bunkovú membránu, reguluje ich priepustnosť;
  • Bez iónov Ca nie je žiadna reakcia zrážania krvi a tvorba zrazeniny (protrombín → trombín);
  • Aktivuje aktivitu určitých enzýmov a hormónov;
  • Normalizuje funkčnú schopnosť jednotlivých žliaz s vnútorným vylučovaním, napríklad prištítnych teliesok;
  • Ovplyvňuje proces medzibunkovej výmeny informácií (bunkový príjem);
  • Zlepšuje spánok, zlepšuje celkové zdravie.

Treba však poznamenať, že všetok tento vápnik poskytuje svoj normálny obsah v tele. Tabuľky však pravdepodobne povedia lepšie o množstve vápnika v krvi a jeho spotrebe v závislosti od veku:

Denný príjem vápnika závisí od veku, pohlavia a stavu tela:

Zvýšený vápnik v plazme vytvára stav hyperkalcémie, v ktorom sa znižuje obsah fosforu v krvi a nízka hladina vedie k rozvoju hypokalcémie, sprevádzanej zvýšením koncentrácie fosfátov. Obaja sú zlí.

Dôsledky vyplývajúce z týchto štátov sa odrážajú v práci mnohých životne dôležitých systémov, pretože tento prvok má mnoho funkcií. O problémoch, ktoré čakajú na osobu s poklesom alebo zvýšením vápnika, sa čitateľ učí o niečo neskôr, po oboznámení sa s mechanizmami regulácie vápnika v tele.

Ako sa reguluje vápnik?

Koncentrácia vápnika v krvi je priamo závislá na jeho výmene v kostiach, absorpcii v gastrointestinálnom trakte a reverznej absorpcii v obličkách. Regulovať Ca konštantnosť v tele, ďalšie chemické prvky (horčík, fosfor), ako aj niektoré biologicky aktívne zlúčeniny (hormóny nadobličkovej kôry, štítnej žľazy a prištítnych teliesok, pohlavné hormóny, aktívna forma vitamínu D).3), najdôležitejšie z nich sú: t

regulácia vápnika v tele

  1. Paratyroidný hormón alebo paratyroidný hormón, ktorý je intenzívne syntetizovaný príštítnymi telieskami v podmienkach zvýšeného fosforu, a jeho účinok na kostné tkanivo (ničí ho), gastrointestinálny trakt a obličky, zvyšuje obsah elementu v sére;
  2. Kalcitonín - jeho účinok je opačný ako parathormón, ale nie je mu antagonistický (rôzne miesta aplikácie). Kalcitonín znižuje hladinu Ca v plazme jeho presunom z krvi do kostného tkaniva;
  3. Aktívna forma vitamínu D tvorená obličkami3 alebo hormón, nazývaný kalcitriol, plní úlohu zvýšenia absorpcie prvku v čreve.

Je potrebné poznamenať, že vápnik v krvi je vo forme troch foriem, ktoré sú navzájom v rovnováhe (dynamické):

  • Voľný alebo ionizovaný vápnik (ióny vápnika - Ca 2+) - zaberá zlomok, ktorý sa blíži 55 - 58%;
  • Ca, spojený s proteínom, najčastejšie s albumínom - jeho sérum je asi 35 - 38%;
  • Komplexný vápnik, je v krvi asi 10% a je vo forme vápenatých solí - zlúčenín prvku s aniónmi s nízkou molekulovou hmotnosťou (fosfát - Ca3(PO4)2, bikarbonát - Ca (NSO)3citrát - Ca3(C6H5ach7)2, laktát - 2 (C3H5ach3) Ca).

Celkový obsah Ca v sére je celkový obsah všetkých jeho typov: ionizované + súvisiace formy. Medzitým metabolická aktivita je charakteristická len ionizovaným vápnikom, ktorý je o niečo viac (alebo o niečo menej) polovičný v krvi. A len táto forma (voľný Ca) môže byť využitá organizmom pre svoje fyziologické potreby. To však neznamená, že v laboratórnej práci, aby sa správne vyhodnotil metabolizmus vápnika, je nevyhnutné vykonať analýzu ionizovaného vápnika, čo predstavuje určité ťažkosti pri preprave a skladovaní vzoriek krvi.

V takýchto prípadoch, ale pod podmienkou normálneho metabolizmu proteínov, stačí vykonať ľahší a menej pracný výskum - stanovenie celkového vápnika v krvi, čo je dobrým indikátorom koncentrácie ionizovaného a viazaného prvku (≈55% - voľný Ca).

Súčasne so zníženým obsahom bielkovín (predovšetkým albumínom), aj keď sa nemusia vyskytnúť žiadne známky poklesu množstva vápnika v plazme, bude potrebné použiť metódu merania ionizovaného vápnika, pretože vzhľadom na limity normálnych hodnôt preberá „starostlivosť“ o udržanie Všeobecná úroveň prvku je normálna a neumožňuje rozvoj hypokalcémie. V tomto prípade sa zníži iba obsah viazaného Ca - tento bod je potrebné vziať do úvahy pri dešifrovaní krvného testu.

Nízky albumín u pacientov zaťažených chronickými ochoreniami (patológia obličiek a srdca) je najčastejšou príčinou poklesu hladín Ca v sére. Okrem toho, koncentrácia tohto prvku sa znižuje, keď je nedostatočne zásobovaná potravou alebo počas tehotenstva - a v týchto dvoch prípadoch je albumín v krvi spravidla tiež nízky.

Normálne hodnoty celkového a voľného vápnika v krvi pravdepodobne indikujú neprítomnosť akýchkoľvek patologických zmien metabolizmu vápnika.

výmena vápnika a iných elektrolytov v tele

Príčiny vysokého vápnika

Zvýšenie hladiny vápnika (čo znamená celkový obsah prvku v krvi) sa nazýva hyperkalcémia. Medzi dôvodmi pre rozvoj tohto stavu lekári identifikujú predovšetkým dve hlavné. Toto je:

  1. Hyperparatyroidizmus sprevádzaný zvýšením príštítnych teliesok v dôsledku vzniku benígnych nádorov v regióne;
  2. Vývoj malígnych onkologických procesov, ktoré tvoria stav hyperkalcémie.

Nádorové formácie začínajú aktívne vylučovať látku, ktorá sa vo svojich biologických vlastnostiach podobá paratyroidnému hormónu - to vedie k deštrukcii kostí a uvoľneniu prvku do krvného obehu.

Samozrejme, existujú aj iné príčiny hyperkalcémie, napríklad:

  • Zvýšenie funkčných schopností štítnej žľazy (hypertyreóza);
  • Porucha funkcie nadobličkovej kôry (zvýšená sekrécia adrenokortikotropného hormónu (ACTH) - Itsenko-Cushingova choroba, znížená syntéza kortizolu - Addisonova choroba) alebo hypofýza (nadmerná tvorba somatotropného hormónu (STH) - akromegália, gigantizmus);
  • Sarkoidóza (Beckova choroba) - aj keď s touto patológiou sú kosti postihnuté menej často, môže spôsobiť hyperkalcémiu;
  • Tuberkulózny proces ovplyvňujúci kostrový systém (extrapulmonálne tbs);
  • Nútená nehybnosť na dlhú dobu;
  • Nadmerný príjem vitamínu D (spravidla ide o deti) v tele, ktorý vytvára podmienky pre vstrebávanie vápnika v krvi a zabraňuje odstráneniu elementu obličkami;
  • Rôzne hematologické patológie (ochorenia lymfatického tkaniva - lymfómy, malígny nádor z plazmatických buniek - myelóm, neoplastické ochorenia hematopoetického systému - leukémia vrátane hemoblastózy - erytrémia alebo pravá polycytémia);

Kedy je vápnik nízky?

Najčastejšou príčinou nízkeho obsahu prvku v krvi - hypokalcémii lekári nazývajú pokles hladiny proteínov a predovšetkým albumín. V tomto prípade (ako je uvedené vyššie) len množstvo viazaného Ca klesá, zatiaľ čo ionizované neopúšťa normálne rozmedzie a vďaka tomu pokračuje výmena vápnika (regulovaná parathormónovým hormónom a kalcitonínom).

Medzi ďalšie príčiny hypokalcémie patria:

  1. Znížené funkčné schopnosti prištítnych teliesok (hypoparatyroidizmus) a produkcia parathormónu do krvného obehu;
  2. Neúmyselné odstránenie príštitných teliesok pri operácii štítnej žľazy alebo syntéza hormónu prištítnych teliesok sa znižuje v dôsledku iných okolností (chirurgický zákrok v dôsledku aplázie prištítnych teliesok alebo autoimunizácie);
  3. Nedostatok vitamínu D;
  4. CKD (chronické zlyhanie obličiek) a iné ochorenia obličiek (nefritída);
  5. Rachitída a ricitogénna tetánia (spazmofília) u detí;
  6. Nedostatok horčíka (Mg) v tele (hypomagnezia);
  7. Vrodený nedostatok odpovede na účinky hormónu prištítnych teliesok, imunita na jeho vplyv (parathormón v tejto situácii stráca schopnosť poskytovať správny účinok);
  8. Nedostatočný príjem Ca z potravy;
  9. Zvýšený fosfát v krvi;
  10. hnačka;
  11. Cirhóza pečene;
  12. Osteoblastické metastázy, odoberajúce všetok vápnik, ktorý potom zaisťuje rast nádoru v kostiach;
  13. Osteomalacia (nedostatočná mineralizácia kostí a ich zmäkčenie ako výsledok);
  14. Hyperplázia (nadmerná proliferácia tkaniva) nadobličiek (často kôra, skôr ako medulla);
  15. Účinok liekov určených na liečbu epilepsie;
  16. Akútna alkalóza;
  17. Krvná transfúzia veľkých objemov krvi odobratej konzervačným prostriedkom, ktorý obsahuje citrát (ten sa viaže na ióny vápnika v plazme);
  18. Akútny zápalový proces, lokalizovaný v pankrease (akútna pankreatitída), sprue (ochorenie tenkého čreva, narušenie vstrebávania potravy), alkoholizmus - všetky tieto patologické stavy interferujú s normálnou produkciou enzýmov a substrátov, čo spôsobuje nedostatočnú absorpciu v gastrointestinálnom trakte látok nevyhnutných pre určité druhy metabolizmu.

Príznaky, ktoré si myslíte, že porušenie

Tento krvný test je tiež určený pre zdravých ľudí, aby sa predbežne určil stav metabolizmu vápnika, napríklad počas bežného fyzického vyšetrenia. Chcel by som však ešte raz pripomenúť čitateľovi, že hovoríme o hladine vápnika v krvi. Čo sa deje v kostiach - môžete len hádať a uhádnuť.

Na diagnostické účely sa často používa podobný test. Povedzme, ako nerobiť laboratórne štúdie, ak sa príznaky patologických zmien v tele samy o sebe deklarujú?

Napríklad so zvýšeným obsahom vápnika v krvi (hyperkalcémia) pacienti zaznamenali, že:

  • Stratená chuť do jedla;
  • Nevoľnosť sa vyskytuje niekoľkokrát denne, niekedy dochádza k zvracaniu;
  • Existujú problémy so stolicou (zápcha);
  • V bruchu - nepohodlie a bolesť;
  • V noci musíte vstať, pretože časté nutkanie na močenie neumožňuje spať;
  • Neustále smädný;
  • Bolesti kostí, často mučené a bolesti hlavy;
  • Telo sa rýchlo unaví, dokonca aj minimálne zaťaženie sa zmení na slabosť a prudký pokles účinnosti;
  • Život sa stáva sivým, nič nepáči a nezaujíma (apatia).

O znížení obsahu CA v sére - hypokalcémii, by sa dalo uvažovať, ak sú takéto príznaky zlého zdravotného stavu:

  1. Kŕče a bolesti brucha;
  2. Chvenie prstov horných končatín;
  3. Brnenie, znecitlivenie tváre (okolo pier), mimické svalové kŕče;
  4. Porucha srdcového rytmu;
  5. Bolestivé svalové kontrakcie, najmä v rukách a nohách (karpopedálny kŕč).

A aj keď človek nemá žiadne príznaky, ktoré by naznačovali zmenu metabolizmu vápnika, ale výsledky neboli ďaleko od normy, potom, aby sa rozptýlili všetky pochybnosti, pacientovi sú predpísané ďalšie testy:

  • Ionizovaný Ca;
  • Obsah prvku v moči;
  • Množstvo fosforu, pretože jeho metabolizmus je neoddeliteľne spojený s výmenou vápnika;
  • Koncentrácia horčíka;
  • Vitamín D;
  • Hladiny paratyroidného hormónu.

V iných prípadoch môžu byť kvantitatívne hodnoty týchto látok menej dôležité ako ich pomer, ktorý môže odhaliť príčinu abnormálneho obsahu Ca v krvi (buď nie je v potrave dostatočná, alebo sa zbytočne vylučuje močom).

Hladina vápnika v krvi pacientov s obličkovými problémami (ARF a CRF, nádor, transplantácia obličiek), mnohopočetný myelóm alebo zmeny EKG (skrátený segment ST), ako aj diagnostika a liečba malígnych procesov lokalizovaných v štítnej žľaze a prsnej žľaze pľúca, mozog, hrdlo.

Čo je užitočné poznať každého, kto bude robiť test na Ca

U novorodencov po 4 dňoch života niekedy dochádza k fyziologickému zvýšeniu vápnika v krvi, čo sa mimochodom stáva u predčasne narodených detí. Niektorí dospelí navyše reagujú zvýšením hladiny tohto chemického prvku v sére a rozvojom hyperkalcémie pri liečbe určitými liekmi. Tieto lieky zahŕňajú:

  1. antacidá;
  2. Farmaceutické formy hormónov (androgény, progesterón, paratyroidný hormón);
  3. Vitamíny A, D2 (ergokalciferol), D3;
  4. Antagonista estrogénu - tamoxifén;
  5. Prípravky obsahujúce lítne soli.

Iné lieky naopak môžu znížiť koncentráciu vápnika v plazme a vytvoriť stav hypokalcémie:

  • kalcitonín;
  • gentamicín;
  • Antikonvulzívne lieky;
  • steroidy;
  • Horčíkové soli;
  • Preháňadlá.

Konečné hodnoty štúdie môžu ovplyvniť aj ďalšie faktory:

  1. Hemolyzované sérum (nie je možné s ním pracovať, takže krv bude musieť byť znovu odovzdaná);
  2. Výsledky falošných testov v dôsledku dehydratácie tela alebo vysokého obsahu plazmatických proteínov;
  3. Falošné výsledky analýzy v dôsledku hypervolémie (krv je veľmi zriedená), ktorá by mohla vytvoriť veľké množstvo izotonického roztoku vstreknutého do žily (0,9% NaCl).

A ďalšia vec, ktorá neublíži ľuďom, ktorí sa zaujímajú o metabolizmus vápnika:

  • Deti, ktoré sa práve narodili, a najmä tie, ktoré sa narodili predčasne as nízkou hmotnosťou, denne odoberajú krv na obsah ionizovaného vápnika. To sa robí preto, aby sa nevynechala hypokalcémia, pretože sa môže rýchlo tvoriť a neprejavuje žiadne príznaky, ak príštitné telieska u detí nemali čas dokončiť svoj vývoj;
  • Obsah Ca v sére nie je možné považovať za dôkaz celkovej koncentrácie prvku v kostnom tkanive. Na stanovenie jeho hladiny v kostiach je potrebné použiť iné metódy výskumu - analýzu minerálnej hustoty kostí (denzitometria);
  • Hodnoty Ca v krvi sú zvyčajne vyššie v detstve, zatiaľ čo v tehotenstve au starších ľudí klesajú;
  • Koncentrácia celkového množstva elementu (viazaného + + viazaného) v plazme sa zvyšuje, ak sa obsah albumínu zvyšuje a klesá, ak hladina tohto proteínu klesá. Množstvo ionizovanej koncentrácie vápnikového albumínu nemá absolútne žiadny účinok - voľná forma (ióny Ca) zostáva nezmenená.

Chystáte sa na analýzu, pacient by mal mať na pamäti, že človek by sa nemal zdržať pol dňa (12 hodín) pred testom, a tiež pol hodiny pred štúdiom, vyhnúť sa ťažkej fyzickej námahe, nebuďte nervózni a nefajčite.

Keď jedna technika nestačí

Ak sa vyskytnú zmeny v koncentrácii opísaného chemického prvku v sére a existujú známky zhoršeného metabolizmu Ca, štúdium aktivity iónov vápnika pomocou špeciálnych iónovo selektívnych elektród nadobúda osobitný význam. Treba však poznamenať, že je obvyklé merať obsah ionizovaného Ca pri prísnych hodnotách pH (pH = 7,40).

Vápnik je možné zistiť v moči. Táto analýza ukáže, či sa veľa alebo málo prvkov vylučuje obličkami. Alebo jeho vylučovanie je v rámci normálnych limitov. Vyšetri sa množstvo vápnika v moči, ak sa v krvi pôvodne zistili odchýlky koncentrácie Ca od normy.

Ak je hladina vápnika v krvi zvýšená.

Zvýšená pozornosť vápnika, nebezpečenstvo!

Zvýšený obsah vápnika v krvi je symptóm, ktorý by mal byť vždy príčinou hĺbkového vyšetrenia, pretože základné poruchy môžu byť pre pacienta skutočne nebezpečné. Ak ste urobili test a hladina vápnika v krvi je zvýšená, je nevyhnutné, aby ste sa poradili s lekárom-endokrinológom, ktorý vykoná vyšetrenie podľa aktuálne stanovených noriem.

Vápnik v krvi je zvýšený - čo by to mohlo byť?

Teoreticky existujú tri najpravdepodobnejšie klinické problémy, ktoré môžu spôsobiť zvýšené hladiny vápnika v krvi. Všetky možné dôvody, prečo je vápnik v krvi nad normálny, sú dostatočne závažné.

Prvou príčinou vysokej hladiny vápnika v krvi je primárny hyperparatyreoidizmus, ochorenie zahŕňajúce výskyt nádoru v jednej alebo viacerých príštítnych telieskach (je správnejšie povedať „príštitné telieska“, ale termín „príštitné telieska“ je veľmi rozšírený). Hlavnou úlohou prištítnych teliesok v tele je udržiavať normálne hladiny vápnika v krvi. Bunky prištítnych teliesok „môžu“ pociťovať koncentráciu vápnika v krvnej plazme a produkovať parathormón v súlade s hladinou vápnika. Hlavným účinkom paratyroidného hormónu je zvýšenie hladiny vápnika v krvi (zničením kostného tkaniva a uvoľnením vápnika z krvi do krvi, ako aj zvýšením absorpcie vápnika z primárneho moču v obličkách a zvýšením jeho absorpcie z čreva). Keď sa objaví nádor v prištítnej žľaze, jeho bunky už necítia koncentráciu vápnika v krvi - „myslia“, že v krvi nie je vápnik, alebo je nízky. Nádorové bunky začínajú nekontrolovane produkovať paratyroidný hormón, ktorý dramaticky zvyšuje kostný rozklad a uvoľňovanie vápnika z neho do krvi. Výsledkom je, že laboratórium určujeme zvýšenú hladinu vápnika v krvi a zároveň vysoké hladiny hormónu prištítnych teliesok. Najčastejšie sú tieto zmeny sprevádzané aj poklesom hladiny fosforu v krvi a zvýšením hladiny vápnika v moči. Nebezpečenstvo ochorenia je zníženie hustoty kostí s výskytom tendencie k zlomeninám, deformácii kostí, zníženiu rastu. Zvýšená hladina vápnika v krvi vedie k ukladaniu vápenatých solí do stien krvných ciev a srdcových chlopní, čo znižuje ich elasticitu a zvyšuje tendenciu k trombóze, a tým aj riziko mŕtvice a infarktu myokardu.

Druhou možnou príčinou zvýšeného vápnika je rozpad kostného tkaniva v dôsledku výskytu metastáz v malígnom nádore. Metastázy majú takzvaný lytický účinok, t.j. zničiť kostné tkanivo a uvoľniť z neho vápenaté soli, ktoré vstupujú do krvi a vedú k zvýšenému obsahu vápnika v krvi. V tomto prípade je vápnik v krvi zvýšený, ale zároveň je hladina parathormónu v normálnom rozsahu alebo na dolnej hranici normy.

Tretia možná príčina vysokej hladiny vápnika v krvi je vývoj neuroendokrinných nádorov, ktoré produkujú takzvané PTH-podobné peptidy. Tieto nádory sú najčastejšie lokalizované v pľúcach, hoci ich umiestnenie môže byť veľmi rôznorodé. Veľkosť takýchto nádorov je zvyčajne malá - 4-5 mm až 1-2 cm, ktoré môžu produkovať reťazce aminokyselín, ktorých sekvencia sa zhoduje s aktívnym koncom parathormónu. Takéto peptidy (nazývajú sa ako PTH, pretože majú podobný účinok ako parathormón) spôsobujú zvýšenú hladinu vápnika v krvi, ale laboratórne analyzátory v tomto prípade nepreukazujú zvýšenie hladiny hormónov prištítnych teliesok, pretože peptidy podobné PTH úplne nekopírujú molekulu parathormónu.

Krvný test na vápnik - čo je lepšie darovať?

Existujú dva hlavné typy testov na vápnik - krvný test na ionizovaný vápnik a krvný test na celkový vápnik. Celkový obsah vápnika zahŕňa „voľný“, neproteínový ionizovaný vápnik + vápnik spojený s krvnými proteínmi (predovšetkým albumínom). Koncentrácia celkového vápnika v krvi sa môže meniť v dôsledku zmien obsahu bielkovín v krvi. Súčasne biologický účinok nevytvára celkový vápnik, ale iba tá časť, ktorá nie je spojená s proteínmi - táto časť sa nazýva ionizovaný vápnik. Krvný test na ionizovaný vápnik je presnejší ako test na celkový vápnik, ale zároveň ťažší - nie všetky laboratóriá sú schopné vykonať túto analýzu a ak ju vykonávajú - nie každý to robí presne. Existuje takmer neoficiálna situácia, keď jedna z najväčších laboratórnych sietí v Petrohrade „chronicky“ roky odhaľuje znížený vápnik v ionizovanej krvi u takmer všetkých pacientov - a nechcú túto laboratórnu chybu v laboratóriu opravovať celé roky. Výsledkom takejto chyby sú však desiatky tisíc zbytočných dodatočných štúdií, ktoré vykonali pacienti, ktorí majú „šťastie“, aby dostali takúto nesprávnu analýzu.

Existujú situácie, keď je ionizovaný vápnik zvýšený a celkový vápnik je normálny - v tomto prípade by sa mala analyzovať väčšia „dôvera“ v ionizovaný vápnik. Súčasne sa vo väčšine prípadov zvýši hladina vápnika v krvi okamžite v oboch analýzach - zvýšený ionizovaný vápnik a súčasne zvýšený celkový vápnik.

Vzhľadom na to, že je dôležité zabezpečiť maximálnu presnosť krvného testu na vápnik a vysokú „cenu“ jeho nesprávneho určenia, Centrum Severozápadného endokrinologického vyšetrenia vykonáva krvný test na vápnik s použitím zariadenia ruskej reprezentatívnej kancelárie nemeckej laboratórnej siete LADR. Na analýzu vápnika sa používa automatizovaný biochemický analyzátor Olympus AU-680 (Japonsko), ktorý zabezpečuje maximálnu presnosť výskumu a je schopný vykonávať až 680 testov za hodinu. Denné kontroly analyzátora, trvalo vysoká kvalita jeho práce a súlad všetkých zamestnancov centra s normami pre odoberanie krvi pre vápnik umožňujú lekárom Centra pre endokrinológiu Severozápad veriť v kvalitu krvného testu na vápnik, ktorý vykonáva laboratórium centra. Ak je pri analýze krvi, ktorú vykonáva naše centrum, vápnik vysoký, potom je vápnik skutočne zvýšený.

Automatické biochemické
Analyzátor Olympus AU-680 (Japonsko)
v laboratóriu Centra endokrinológie

Zvýšenie vápnika v krvi: príčiny, čo to znamená, čo je nebezpečné, liečba

Vápnik je jedným z najdôležitejších minerálov prítomných v ľudskom tele. S výskytom odchýlok jeho koncentrácie vo vnútornom prostredí vzniká množstvo patologických stavov. Nielen zníženie koncentrácie (hypokalcémia), ale aj zvýšenie (hyperkalcémia) je nebezpečné. Čo teda robiť, ak sa vápnik zvyšuje v krvi, čo to znamená, čo je nebezpečné, čo spôsobuje tento stav a prevenciu.

Vápnik postihuje takmer všetky oblasti života akéhokoľvek živého organizmu. Čo neovplyvňuje tento prvok, od vzniku kostrovej štruktúry človeka, až po proces biosyntetizácie väčšiny hormónov a biologických tekutín. Nižšie uvediem stručne najdôležitejšie biologické funkcie tohto minerálu.

Vápnik je regulátorom všetkých elektrických procesov. V dôsledku tohto prvku periodického systému dochádza k procesu depolarizácie biologickej membrány, čo vedie k potenciálnemu rozdielu a vzhľadu elektrického impulzu.

Elektrická aktivita je najdôležitejšia pre nervový, kardiovaskulárny a pohybový aparát. Vlákna hladkého svalstva nachádzajúce sa v mnohých dutých orgánoch sú však kontrolované podobnými silami.

Vápnik je absolútne nevyhnutný pre procesy zrážania krvi. Bez nej nebude väčšina biochemickej kaskády reakcií vedúcich k tvorbe fibrínového trombu jednoducho účinná.

Vápnik inhibuje procesy zápalu znížením priepustnosti cievnej steny. Pri zápalových ochoreniach je telo mimoriadne citlivé na nedostatok tejto látky.

Ako sa prejavuje hyperkalcémia?

Samozrejme, iba biochemické krvné testy môžu potvrdiť alebo poprieť prítomnosť hyperkalcémie. V čase zhromažďovania sťažností pacientov je však možné podozrenie na takýto stav.

Zvýšená hladina vápnika v krvi nemá žiadne špecifické prejavy. Pacienti sa môžu sťažovať na všeobecnú povahu: pocit nevoľnosti, únava, opakovaná bolesť brucha, nevoľnosť, zriedkavé vracanie, strata chuti do jedla, zápcha, rachot v bruchu, poruchy srdcového rytmu (pocit srdcového rytmu), úbytok hmotnosti a množstvo ďalších príznakov.

Pri uskutočňovaní biochemickej analýzy krvi sa stanovuje zvýšený obsah vápnika, viac ako 2,5 mmol na liter, čo výrečne indikuje prítomnosť problémov minerálneho metabolizmu.

Ak hyperkalcémia dosiahne veľmi vysoké hodnoty, závažnosť tohto stavu sa výrazne zhorší. Objavia sa tieto príznaky: zmätenosť, halucinácie, kóma, ťažká slabosť, časté výkyvy nálady, vracanie a príznaky dehydratácie.

Vápnik v krvi sa zvyšuje - čo ho spôsobuje?

Príčiny, ktoré môžu viesť k rozvoju hyperkalcémie, sú veľmi rozsiahle, ale najčastejšie nie sú spojené s charakteristikami nutričného (stravovacieho) správania. Odborníci hovoria, že v 80% prípadov sú takéto stavy vyvolané hyperparatyroidizmom.

Hyperparatyroidizmus je endokrinná patológia, ktorej hlavným patogenetickým mechanizmom je zvýšená syntéza parathormónu (parathormónu). Najčastejšie sa táto patológia vyskytuje u žien, ktoré sú v období po menopauze.

Hyperparatyroidizmus je vždy sprevádzaný vylúhovaním minerálov z kostí, čo vedie k vzniku patologických zmien v kostnej štruktúre a prudkému zvýšeniu hladiny vápnika v krvi pacienta.

Zvyšných 20 percent predstavuje viac ako 2 tucty podmienok, ktoré môžu byť sprevádzané zvýšením hladiny vápnika v krvi. Ide o infekčné ochorenia, najmä tuberkulózu, dlhodobú imobilizáciu v dôsledku poranení, patológiu štítnej žľazy, ochorenia krvi, malígne neoplazmy a tak ďalej.

Odhalené zvýšenie vápnika v krvi - diagnóza je nebezpečná?

Hyperkalcémia, obzvlášť dlhotrvajúca, je nebezpečná s jej následkami, medzi ktorými je predovšetkým potrebné spomenúť urolitiázu. Nadbytok minerálov sa vylučuje močom, čo prispieva k zvýšeniu koncentrácie solí v tejto biologickej tekutine a vzniku kameňa.

Po druhé, prebytok vápnika je uložený v mnohých tkanivách, ale predovšetkým v cievach, čo vedie k významnému zníženiu ich elasticity a zvýšeniu krehkosti. To platí najmä pre malé tepny a žily. Takéto stavy sú sprevádzané závesným krvácaním a častými výkyvmi krvného tlaku.

Hyperkalcémia vedie k poškodeniu centrálneho nervového systému. U týchto pacientov sa mentálna kapacita znižuje, často trpia bolesťami hlavy a unavujú sa z najmenšieho cvičenia. Pacienti sa môžu sťažovať na problémy so zaspávaním.

Ak je hladina vápnika v krvi zvýšená, existuje liek na hyperkalcémiu?

Ak sa zistí hyperkalcémia, pacientom sa indikuje diétna výživa. Zo stravy musíte vylúčiť všetky potraviny obsahujúce zvýšené množstvo vápnika: mlieko, syr, tvaroh, jogurt a niektoré ďalšie.

Na zníženie rizika tvorby kameňov sú diuretiká indikované v kombinácii so zvýšeným príjmom tekutín. Na zvýšenie účinku môžu byť terapeutické procedúry doplnené infúziami a odvarmi liečivých rastlín.

Hyperkalcémia je takmer vždy sekundárna a vyskytuje sa na pozadí iných ochorení. Okrem normalizácie hladín vápnika je potrebné venovať osobitnú pozornosť liečbe primárnej patológie.

Keď hyperparatyroidizmus ukazuje vymenovanie kalcitonínu, ktorý zvyšuje proces vylučovania vápnika z tela. V závažných prípadoch je indikovaná chirurgická liečba, ktorej účelom je odstrániť časť parenchýmu prištítnych teliesok.

Zvýšený vápnik v tele je potenciálne nebezpečná choroba, ktorú by mal liečiť skúsený špecialista. Ak máte vyššie uvedené sťažnosti, odporúča sa ísť do nemocnice a absolvovať celý priebeh vyšetrenia.