logo

Biológia a medicína

leukocyty ---- v slezine, ale nie všetky - väčšina robí svoju prácu v rôznych tkanivách - zomierajú tam

Zloženie krvi. V tele dospelého je asi 5 litrov krvi. Krv je jedným z typov spojivového tkaniva v tele. Jej hlavnou časťou je kvapalná medzibunková látka - plazma. V plazme sú krvné bunky - červené krvinky a biele krvinky a krvné doštičky - krvné doštičky (obr. 1),
Obrázok 1. Jednotné prvky ľudskej krvi v nátere. 1 - erytrocyty, 2-10 - leukocyty, 11 - krvné doštičky (krvné doštičky).
ktoré sú tvorené z červených buniek kostnej drene. Ich dozrievanie, akumulácia a deštrukcia sa vyskytuje v iných orgánoch (Obr. 2).
Obrázok 2. Orgány tvorby krvi.
Krvná plazma je tekutá časť krvi. Plazma obsahuje krvné bunky (erytrocyty, leukocyty, krvné doštičky). Zmeny v zložení plazmy majú diagnostickú hodnotu pri rôznych ochoreniach. Plazma sa používa na prípravu liekov.
Červené krvinky sú červené krvinky zvierat a ľudí obsahujúcich hemoglobín. Prenos kyslíka z dýchacích orgánov do tkanív a oxidu uhličitého z tkanív do dýchacích orgánov. Vznikol v kostnej dreni. U cicavcov erytrocyty neobsahujú jadro.
Biele krvinky sú bezfarebné ľudské a zvieracie krvinky. Vytvorené v krvi. Všetky typy leukocytov majú jadro a sú schopné pohybu. V tele absorbujú baktérie a odumreté bunky, produkujú protilátky.
Krvné doštičky sú krvné bunky, ktoré obsahujú jadro u všetkých stavovcov, okrem cicavcov. Zúčastnite sa zrážania krvi. Krvné doštičky bez cicavcov a ľudí sa nazývajú krvné doštičky.

Tam, kde sa tvoria krvné doštičky

Krvné doštičky a ich úloha v krvnom systéme

Narodenie a umieranie

Krvné doštičky, podobne ako iné krvinky, sa tvoria v kostnej dreni. Ich predchodcom je obrovská bunka, ktorá sa odráža v jej názve - MEGAkaryocyte.

Pravdepodobne možno povedať, že krvné doštičky sa rodia pučaním, pretože „predchodca“ v procese jeho rozdelenia ich „oddeľuje“ od seba. Navyše, v pomerne veľkom počte - až 3000.

Takže kostná dreň je hlavným dodávateľom týchto červených krviniek, ale nie jediným. Chabá časť sa vytvára v pľúcach, kde prúdi nezrelá bunka, protrombocyt. Všeobecne platí, že tam, kde sú vytvorené krvné doštičky, je pochopiteľné.

V cievach sú kvôli svojej mikroskopickej veľkosti umiestnené pozdĺž stien, ktoré sú poháňané reprezentatívnymi prvkami krvných buniek. Približne tretina ich počtu je zatiaľ uložená v slezine.

Po zvážení otázky, kde sa u ľudí vytvárajú krvné doštičky, je potrebné stručne povedať, čo robia. Ale viac o tom dole, ale teraz povedzme, kde sú zničené krvné doštičky.

Krvné doštičky nežijú dlho - asi 10 dní - potom starnú, idú do kostnej drene, kde sú zničené bunkami nazývanými makrofágy. Menšie množstvo dopĺňa jeho krátke očné viečko v slezine a pečeni.

Úloha krvných doštičiek

Povedať, že tieto malé bikonvexné červené krvinky vykonávajú dôležité funkcie, je povedať takmer nič. Hlavná vec, ktorú treba poznamenať, je to, že osoba nezomrie krvácaním, ak zraní prst.

Krvné doštičky mu v tom pomôžu. V pokojnom stave, s negatívnym nábojom, sa pokojne odpudzujú z endotelových buniek vnútornej výstelky krvných ciev, čo umožňuje, aby sa prietok krvi ľahko rozšíril cez cievy rôznych priemerov a voľne obišiel všetky ich dôsledky.

Tým, že zlepšujú tekutosť krvi, prispievajú k včasnému dodaniu kyslíka krvou do buniek orgánov a tkanív. Ale stojí za to dostať najmenšie poškodenie intimy plavidla, krvné doštičky okamžite zmeniť náboj na opačnú stranu a doslova sa držať v ohrozenej oblasti, obnoviť integritu plavidla.

Bolo by nesprávne myslieť si, že krvné doštičky vykonávajú svoje funkcie samostatne. Mozog sleduje všetko v tele. Je to on, kto prikáže trombocytom aktivovať alebo redukovať aktivitu.

V opačnom prípade by sa lokálny proces tvorby trombov vyvinul do generalizovaného procesu, ktorý by zachytával celý obehový systém. To sa však stáva aj vtedy, keď je synchrónny účinok koagulačného a antikoagulačného systému nevyvážený.

Ďalšie funkcie červených krvných doštičiek

Okrem hlavných ochranných procesov sa krvné doštičky podieľajú na kŕmení vaskulárnych endotelových buniek, ktoré prijímajú potrebné stopové prvky na normálny tok červených krviniek, ktoré prenášajú kyslík do orgánov. Z toho závisí životaschopnosť tela, imunita.

Krvné doštičky podporujú hojenie poškodeného tkaniva. Rýchlym rozdelením v krátkom čase uzavrú celú poškodenú oblasť. Zároveň podporuje poškodené bunky, aby urýchlili rast.

Okrem toho transportujú rôzne hormóny a enzýmy, ako aj boj proti vírusom a antigénom. V tele sa teda tvoria krvné doštičky, nielen na zastavenie krvácania.

V prípade zničenia krvných doštičiek:
1) červená kostná dreň
2) slezinu
3) žltá kostná dreň
4) týmus

Šetrite čas a nevidíte reklamy so službou Knowledge Plus

Šetrite čas a nevidíte reklamy so službou Knowledge Plus

Odpoveď

Odpoveď je daná

132435465768

Pripojiť znalosti Plus pre prístup ku všetkým odpovediam. Rýchlo, bez reklamy a prestávok!

Nenechajte si ujsť dôležité - pripojiť znalosti Plus vidieť odpoveď práve teraz.

Pozrite si video a získajte prístup k odpovedi

No nie!
Názory odpovedí sú u konca

Pripojiť znalosti Plus pre prístup ku všetkým odpovediam. Rýchlo, bez reklamy a prestávok!

Nenechajte si ujsť dôležité - pripojiť znalosti Plus vidieť odpoveď práve teraz.

Tam, kde sú zničené krvné doštičky

Trombocytopénia spôsobuje a lieči alternatívnu a tradičnú medicínu

Dnes budeme hovoriť o takých krvných ochoreniach, ako je trombocytopénia, príčiny a liečba, čo sú krvné doštičky, ich úloha v tele. Pozrime sa na príznaky choroby, ako sa prejavuje a lieči u detí a tehotných žien, ako aj na to, aké sú populárne spôsoby pomoci s týmto ochorením. A čo je najdôležitejšie, naučíte sa ako vyliečiť chorobu a čo alternatívna medicína odporúča.

Zvážte aj alternatívnu liečbu trombocytopénie. Napriek tomu, že tradiční lekári považujú trombocytopéniu za nevyliečiteľnú, lekári alternatívnej medicíny nájdu spôsob, ako túto chorobu vyliečiť.

Čo je to trombocytopénia

Toto slovo, doslovne preložené z gréčtiny, znamená nedostatok krvných doštičiek - červených krvných doštičiek (nie zamieňať s červenými krvinkami - červené krvinky), ktoré spôsobujú "tekutú krv", krvácanie a neschopnosť rýchlo zastaviť krvácanie - krvná zrazenina sa nevytvára dlhú dobu.

Pri podobnom ochorení je vždy hrozba vonkajšieho a vnútorného krvácania. Vonkajšie krvácanie je sliznica nosa a úst, vnútorné krvácanie je intradermálne, pľúcne, žalúdočné, črevné, krvácanie z maternice, prítomnosť krvi v moči a stolici.

Ako vyzerá trombocytopénia na koži nôh - viď foto petechiae (červené bodky) nižšie: Foto ako vyzerá purpura: Ďalšia fotografia prejavu na koži bodového krvácania:

Hlavné funkcie krvných doštičiek v tele alebo tie, ktoré sú narušené trombocytopéniou

Krvné doštičky sú malé elementy krvi, ktoré sa držia spolu, aby vytvorili krvné zrazeniny v miestach poranenia, čím zastavia krvácanie. Keď je poškodená krvná cieva, ponáhľa sa do miesta poranenia, aby zastavila krvácanie. Krvné doštičky sú schopné prilepiť sa na poškodený povrch cievy a zlepiť sa, aby vytvorili zrazeninu v mieste poškodenia cievy.

S nedostatkom krvných doštičiek je blokovanie miesta poškodenia cievy dlhšie a podľa toho môže byť strata krvi významná a niekedy život ohrozujúca.

Doštička (krvná doštička) je tvorený prvok krvi, ktorý sa tvorí z obrovských buniek kostnej drene megakocytov. Doba zrenia buniek je 8 dní, dĺžka pobytu v krvnom obehu je 9-11 dní, kolísanie počtu platní je až 15% za deň.

Normálne je tvorba krvných doštičiek rovnaká ako ich deštrukcia (deštrukcia), to znamená, že existuje rovnováha medzi týmito dvoma procesmi. Pokles hladiny krvných doštičiek v krvnom obehu o menej ako 180 g / liter nastáva, keď je narušená rovnováha medzi tvorbou krvných doštičiek a ich deštrukciou.

Možno budete mať užitočné články o príbuzných témach - autoimunitné liečenie štítnej žľazy alebo chcete vedieť, aká je funkcia štítnej žľazy v tele. Možno vás zaujíma, čo robí Helicobacter Pylori v našom tele a ako sa s ním správne vysporiadať. Krvné problémy často vedú k rôznym patológiám, preto odporúčam zoznámiť sa s takýmto javom ako s príznakmi vysokého krvného tlaku a ako zvýšiť tlak v domácnosti. Zaujímavé odporúčania na vás čakajú v článku Syndróm nepokojných nôh a liečba.

Hlavná úloha krvných doštičiek v tele:

  • účasť na procese tvorby zrazenín a primárneho trombu
  • spojenie (zlepenie) dosiek k sebe navzájom a upevnenie v mieste prasknutia cievnej steny
  • účasť na imunitných procesoch ako fagocyty
  • separácia krvnej zrazeniny zo séra (retrakcia zrazeniny)

V dôsledku patologického nedostatku krvných doštičiek sa v tele vyskytuje:

  1. objavujú sa viaceré mikrotrhliny ciev a kapilár
  2. adhézia krvných doštičiek a ich upevnenie na mieste prasknutia cievnej steny je príliš pomalá, čo vedie k krvácaniu
  3. Ochranná funkcia organizmu klesá s poklesom počtu fagocytov
  4. krvná zrazenina zo séra sa spomaľuje

Príčiny trombocytopénie a liečba: klasifikácia

Na lepšie pochopenie toho, čo spôsobuje trombocytopéniu a liečbu, zvážte klasifikáciu ochorenia. Príčiny ochorenia môžu byť nasledovné:

  • znížená produkcia (tvorba) krvných doštičiek
  • zvýšená deštrukcia krvných doštičiek
  • vysoký príjem trombocytov

Počet krvných doštičiek, pri ktorom sa má liečba začať, je nižší ako 10 - 20 g / liter.

Ochorenie môže byť akútne a chronické, s obdobiami exacerbácie a remisie.

Sú dedičné (zriedkavé) a získané (častejšie). Pri dedičnom ochorení sa zhoršujú funkcie krvných doštičiek, získaná trombocytopénia nastáva, keď je inhibovaný proces tvorby krvných doštičiek v kostnej dreni.

Zníženie počtu krvných doštičiek na kritickú a nižšiu úroveň (menej ako 50 g / liter) vedie k rozvoju hemoragického syndrómu alebo jednoduchým spôsobom k tendencii k subkutánnemu krvácaniu a krvácaniu slizníc.

Fyziologické a patologické stavy vzniku trombocytopénie

Vo fyziologických (normálnych) podmienkach dochádza k poklesu počtu krvných doštičiek počas menštruačného cyklu u žien, po podaní histamínu a iných liekov, ktoré obchádzajú tráviaci trakt (takéto účinky sú redistributívne).

Za patologických stavov sa trombocytopénia u dospelých vyskytuje v nasledujúcich prípadoch:

  1. s pomalým zrením a redukciou rozkladu krvných doštičiek
  2. v toxických (infekčných a alergických) stavoch - v dôsledku rozpadu platní v krvnom riečišti, pomalého dozrievania a ich straty z kostnej drene vplyvom toxických a alergických vplyvov
  3. počas parazitických a infekčných chorôb, otravy, anémie
  4. v rozpore s obehovým systémom
  5. s tyreotoxikózou (porucha štítnej žľazy)
  6. počas akútnej leukémie a mnohopočetného myelómu (ako výsledok nádoru v kostnej dreni

Existujú rôzne dôvody na zníženie počtu krvných doštičiek v krvi. Nasledujúce faktory môžu spôsobiť zníženie počtu krvných doštičiek v krvi:

  • ich prerozdelenie v krvnom obehu
  • nadmerná trombóza
  • zrýchlený rozklad buniek (trombocytolýza)
  • zníženie tvorby kostnej drene

Vezmite do úvahy každý z nich.

Redistribúcia krvných doštičiek v krvnom riečišti

Krvné doštičky majú svoje vlastné skladovacie miesto, kde sa ukladá určité množstvo krvných doštičiek - až 1/3 celkového objemu. Je v normálne fungujúcom organizme. Existuje však množstvo ochorení, ktoré spôsobujú 90% všetkých depozitov krvných doštičiek. Sú tvorené - a posielané do depa. Prebytok v slezine - v krvi - je veľký nedostatok. Podobný proces sa vyskytuje pri nasledujúcich ochoreniach:

  • hypotermia (predĺžené chladenie tela)
  • tuberkulóza
  • endokarditída
  • malárie
  • leukémie
  • lymfóm
  • cirhóza

Tu je redistribúcia trombocytov v takmer všetkých depotoch vedie k trombocytopénii.

Hojná trombóza

Hojná trombóza vyžaduje veľké množstvo materiálu, z ktorého sa tvoria tromby, to znamená krvné doštičky - krvné doštičky. To sa deje v troch prípadoch:

  1. s umelými obličkami
  2. s kardiopulmonálnym bypassom
  3. s masívnym krvácaním

Ak v týchto prípadoch nie je dostatok krvných doštičiek, bude to viesť k trombocytopénii.

Zrýchlená dezintegrácia - trombocytolýza

Zrýchlená deštrukcia trombocytov je hlavnou príčinou trombocytopénie. Keď sú krvné doštičky rýchlo zničené, kostná dreň prechádza do zrýchleného rytmu práce a prudko rastie počet obrovských buniek, z ktorých sa vytvárajú krvné doštičky.

Ak má telo zanedbaný mechanizmus deštrukcie krvných doštičiek, ktorý prebieha rýchlejšie ako ich syntéza z megakaryocytov, vyvíja sa trombocytopénia. Má dva typy:

  1. imunologická trombocytopénia
    • V priebehu tehotenstva alebo krvnej transfúzie sa vyskytujú izoimunitné protilátky, vytvárajú sa protilátky proti antigénom krvných doštičiek iného organizmu
    • autoimunitné protilátky sú produkované proti antigénom ich vlastných krvných doštičiek
    • imunity alebo drog, ako sa to vyskytuje po užití určitých liekov
  2. neimunologická trombocytopénia
    • vrodený
    • získané (celý zoznam chorôb)

Všetky tieto stavy vedú k zrýchlenému rozpadu krvných doštičiek a v dôsledku toho k trombocytopénii.

Znížená tvorba krvných doštičiek v kostnej dreni

Trombocytopénie spôsobené nedostatočnou syntézou krvných doštičiek v kostnej dreni majú tri dôvody:

  1. nedostatočný počet obrovských buniek - megakaryocytov, z ktorých pochádzajú krvné doštičky (vrodená hypoplázia procesu kostnej drene megakaryocytov)
  2. bunky, z ktorých sa produkujú krvné doštičky, sú dostatočné, ale proces transformácie megakaryocytov na krvné doštičky je narušený
  3. transformácie tkanív procesu megakaryocytov

Tieto tri dôvody nedostatku syntézy krvných doštičiek môžu byť spôsobené:

  • vrodené abnormality
  • získané poruchy
  • lieky, ktoré inhibujú kostnú dreň (cytostatiká, levomycetín, diuretiká, hormóny - estrogén, interferón)
  • vírusové infekcie a ochorenia: všetky typy hepatitídy, živá vakcína proti osýpkam, vírus parotitídy (mumps), infekcia HIV
  • sepsa
  • vrodená patológia - neexistuje žiadna zlúčenina, ktorá katalyzuje syntézu krvných doštičiek (trombopoetín)
  • rôzne typy anémie spôsobené nedostatkom vitamínu B12 a kyseliny listovej, čo môže byť dôsledkom nedostatku železa, preto sa B12 neabsorbuje
  • alkoholizmus
  • onkológia s metastázami v kostnej dreni spôsobuje degeneráciu apendixu megakaryocytmi
  • leukémia, lymfóm (rakovina krvi)
  • myelofibróza a sarkoidóza

Toto sú hlavné príčiny poklesu syntézy trombocytov a patológie, ktoré spôsobujú tento proces.

Príznaky a diagnostika ochorenia

Aby sa mohol začať proces liečby, je potrebné podrobiť sa diagnóze a opýtať sa pacienta na klinický obraz prejavu ochorenia - jeho symptómov.

symptomatológie

Zvážte, aké sú príznaky, ktoré naznačujú vývoj ochorenia, ako aj diagnózu ochorenia.

Hlavné príznaky trombocytopénie:

  • náhle krvácanie
  • intradermálne krvácanie, podliatiny, bolestivé hematómy - foto:
  • krvácanie do slizníc, krvácanie z nosa (foto) a po extrakcii zubov
  • krvácanie z maternice, žalúdka a čriev, predĺžená menštruácia
  • vyrážka rôzna vo forme a sfarbení - nevýznamné petechie a rozsiahle hematómy, od karmínovej po modrú a žltú farbu - sú uvedené na fotografii:
  • krvácajú viac v noci, bez akéhokoľvek dôvodu, ktorý je ťažké zastaviť
  • Počet krvných doštičiek a hladina hemoglobínu sa v periférnej krvi prudko znížia
  • podliatiny bez mechanického vplyvu na pokožku

Typické podliatiny na koži sa zvyčajne vyskytujú na končatinách a trupe.

Okrem toho sa prejavujú bežné príznaky ochorenia: reakcia z gastrointestinálneho traktu (nauzea, strata apetítu, vracanie, bolesť brucha), slabosť a rýchla únava, horúčka, tachykardia.

Keď sa objaví kožná vyrážka, modriny nejasnej etiológie, akékoľvek krvácanie, je potrebné okamžite navštíviť lekára, najlepšie na hematológa.

diagnostika

Prvá vec, ktorá pomôže v diagnostike trombocytopénie je úplný krvný obraz, ukáže znížený počet krvných doštičiek v krvi, predĺžený čas krvácania a zrážanie krvi.

Druhým je koagulogram, ktorý hodnotí stav hemostatického systému, ktorý je zodpovedný za zastavenie krvácania. Systém hemostázy je biologický systém v tele, ktorého funkciou je zachovať tekutý stav krvi, zastaviť krvácanie v prípade poškodenia stien krvných ciev a rozpustiť krvné zrazeniny, ktoré vykonávali svoju funkciu.

Na potvrdenie diagnózy sa vykoná analýza kostnej drene.

Liečba trombocytopéniou

Zvážte rôzne názory na liečbu trombocytopénie v tradičnej medicíne, ľudovej a alternatívnej medicíne. Keďže alternatívna medicína je najbližšia, začnime s ňou.

Terapeutické opatrenia môže predpisovať iba lekár s individuálnym prístupom, pričom sa berie do úvahy štádium ochorenia, závažnosť a povaha priebehu ochorenia - ako v tradičnej medicíne, v alternatívnej a tradičnej medicíne.

Pri detekcii príznakov trombocytopénie je znázornená hospitalizácia, obmedzenie fyzickej aktivity, hojné pitie.

Alternatívna medicína pri liečbe trombocytopénie

Jedinou možnosťou patogenetickej liečby trombocytopénie je čistenie krvi. Prečo? Zvážte túto otázku nižšie.

Úradný liek so všetkými jeho možnosťami nelieči trombocytopéniu, najmä autoimunitné. Pri použití alternatívnej medicíny sa dá liečiť. Ako sa to deje?

Jednoducho alternatívna a tradičná medicína k rovnakému cieľu idú rôznymi spôsobmi. Preto v alternatívnej medicíne je konečný bod - liečba choroby, ale v oficiálnej medicíne to nie je - cesta je nekonečná.

Trombocytopénia, ktorá sa predtým neliečila, sa môže vyliečiť za tri týždne, t. J. Už liečená liekmi, hormónmi, imunomodulátormi, depresívami, operáciami - dlhšie.

Ako sa v krvi objavia krvné doštičky

V kostnej dreni sú jednoznačné kmeňové bunky, ktoré môžu spôsobiť vznik len jedného typu buniek.

Keď sa unipentná bunka delí, produkuje na výstupe ktorýkoľvek z týchto troch zárodkov: biele krvinky, červené krvinky a krvné doštičky. Životnosť každej z týchto troch buniek je iná, a ako to ubúda, kmeňové bunky sú podráždené a začínajú kompenzovať nedostatok.

Keď trombocytopénne krvné doštičky aktívne umierajú - z akého dôvodu? Hlavnou funkciou krvných doštičiek je účasť v systéme zrážania krvi. Plavidlá majú dĺžku asi 100 tisíc km a môžu sa roztrhnúť v ktorejkoľvek časti.

Akonáhle plavidlo prasklo, miesto medzery krvné bielkoviny - fibrín a trombín - vytvárajú retikulum, ktorého bunky by mali obsadzovať krvné doštičky. Ak je v krvi dostatočné množstvo proteínov a krvných doštičiek, doba krvácania je minimálna, množstvo straty krvi je tiež minimálne a poškodenie orgánu, v ktorom sa cieva roztrhla alebo praskla, je tiež minimálne.

Plavidlá môžu prasknúť v každom veku, takže je dôležité zachovať normálny počet krvných doštičiek. Vynára sa otázka: ak by sme nemali silné krvácanie a krvný test ukázal nízku hladinu krvných doštičiek - kam sa dostali krvné doštičky? Prečo sa to deje?

Všetko je veľmi jednoduché - pokiaľ nie je krvácanie, krvné doštičky plnia inú funkciu - očistia našu krv od tých toxínov, ktoré sú tam, od tých odpadových produktov, ktoré sa vytvorili v tele, od tých toxínov, ktoré pochádzajú z vonku, vďaka environmentálne neškodným a spotrebovaných liekov.

Niekedy sa vyskytuje trombocytopénia vyvolaná liekom, ktorá nevyžaduje liečbu - liek bol odstránený a problém nedostatku krvných doštičiek zmizol. Preto si prečítame návod na použitie tabliet a zmesí - či už ide o trombocytopéniu pri vedľajších účinkoch lieku.

Najrýchlejší a najjednoduchší liek na trombocytopéniu je obmedziť používanie liekov a očistiť ich telo od nich. Existuje asi 20 proteínových systémov v krvi, červených krviniek a krvných doštičiek, ktoré môžu neutralizovať rôzne toxíny, vrátane liekov. Ak sa po zrušení liekov, v vedľajších účinkov, ktoré je trombocytopénia, choroba nezmizla, potom dôvod je iný, nie v liekoch.

Ako toxíny pôsobia na krvné doštičky. Schéma čistenia krvi trombocytmi - prečo zomierajú

Mimochodom, toxíny pôsobia aj na červené krvinky. Ale tie toxíny, ktoré porušujú mechanickú silu erytrocytov, sa nazývajú hemolytické jedy - spôsobujú hemolýzu erytrocytov a objavuje sa anémia. Princíp je rovnaký - krv musí byť čistá. Napriek vylúčeným produktom výmeny a ekológii, ktorú máme. Čím horšie je životné prostredie - tým častejšie sa vyvíja trombocytopénia.

Aj u detí je trombocytopénia v ekologicky znečistených oblastiach. A tu je hlavnou úlohou pri ošetrovaní dieťaťa vytiahnuť ho do určitého biologického veku, aby opustil nebezpečnú zónu.

Pečeň a obličky sa vyvíjajú až do puberty a ich maximálna kapacita sa prejavuje po puberte. Pred týmto vekom je potrebné dosiahnuť situáciu - potom ju môžete nechať - je to samo o sebe povolené.

Týka sa to najmä chlapcov s trombocytopéniou. Po puberte, pečeň začne pracovať sám odstrániť chorobu. Ľudia hovoria v tomto prípade - prerástla choroba - len pečeň už bola úplne vytvorená a dokázala sa s týmto problémom vyrovnať.

Tu je, ako sa to deje - základná schéma tela.

V bunkách dochádza k metabolizmu a vznikajú tieto výmenné trosky. Celkový objem buniek je veľký. Z buniek vstupujú odpadové produkty do spojivového tkaniva. Objem je tiež veľký a u detí je veľmi veľký. Preto je liečba trombocytopénie u detí dlhšia ako u dospelých, pretože sa v spojivovom tkanive akumulujú tieto výmenné trosky.

Ďalej tieto trosky vstupujú do krvi a tu sa stretávajú s krvnými doštičkami. Môžu ich viazať, neutralizovať a v skutočnosti udržiavať toxín s krvou od životne dôležitých orgánov. Toto je veľmi dôležitá funkcia krvných doštičiek. Ale...

Akonáhle toxín kontaktoval krvnú doštičku, stáva sa pre imunitný systém cudzincom. A predtým - mal svoj vlastný, svoj vlastný a imunitný systém ho nevidel (odpovedá len iným). Teraz imunitný systém začne reagovať na štandard niekoho iného.

V okamihu, keď je cudzinec detekovaný, imunitný systém prestane reagovať na streptokoky, stafylokoky, E. coli a iné infekcie vírusmi a baktériami - akýkoľvek toxín pre imunitný systém je dôležitejším dráždivým prostriedkom. Keď sa toxín viaže na krvné doštičky, doštičky sa stávajú dráždivými pre imunitný systém.

Čo robí imunitný systém s niekým iným? To je pravda - produkuje protilátky a napáda krvné doštičky.

Čím viac toxínov v tele, tým viac ovplyvnilo krvné doštičky, tým agresívnejší imunitný systém začne odstraňovať krvné doštičky. Existuje teda autoaggresia imunitného systému. Spočiatku klesajú krvné doštičky pod 200 tisíc, po ktorých nasledujú modriny a petechie v dôsledku prasknutia krvných ciev.

Preto prvá vec, s ktorou alternatívna medicína začína liečbu trombocytopénie, je aktivácia vylučovacieho systému organizmu: pečene, obličiek, čriev, pľúc a kože. Všetci môžu očistiť našu krv a odstrániť toxíny - potrebujú len pomoc. Súdiac podľa choroby, tieto orgány sú slabé a nemôžu odstrániť toxíny z tela v čase. Je tiež možné, že toxíny vstupujú do nášho tela príliš rôznymi spôsobmi. Je dôležité pomôcť vylučovaciemu systému očistiť našu krv.

Prečo prvý vrchol trombocytopénie vo veku 20 rokov? Pretože vylučovací systém ešte nebol úplne vytvorený a tráviaci systém naopak pracuje intenzívne. Mladé telo potrebuje viac potravy, výmena je rýchla, je tu veľa troskov a nie je možnosť úplne ich odstrániť z tela - systém vylučovania zatiaľ nebol úplne vyvinutý.

A potom toxíny libry na krvných doštičkách - sú v krvi a objem krvi je veľmi malý (len 5% telesnej hmotnosti). Objem buniek a spojivového tkaniva, kde sa produkujú toxíny a akumulujú oveľa viac! Ukazuje sa, že taký úzky krk pre toxíny.

Prečo oficiálny liek nemôže liečiť trombocytopéniu

Bezpečnosť pri liečbe trombocytopénie je zvýšenie počtu krvných doštičiek na pozadí čistenia krvi. A tu je jasné, prečo oficiálna medicína nemôže túto chorobu vyliečiť.

Čo lieči? Prírodné liečivá alebo syntetické drogy? Syntetika je v prírode cudzia. Preto, aby sa zbavili intoxikácie týmto spôsobom je nemožné, môže byť len posilnená. Okrem toho, prvá línia používaných liekov sú hormóny.

Čo robia hormóny nadobličkovej kôry počas hormonálnej liečby trombocytopénie

Zvážte túto situáciu: existuje modifikovaná krvná doštička (s toxínmi) a existuje imunitný systém, ktorý ju zabíja, čím sa znižuje hladina krvných doštičiek v krvi. A v závislosti od množstva toxínov v krvi, bude úroveň krvných doštičiek, ktorá je držaná konkrétnou osobou.

Pre niektorých je táto úroveň udržovaná na 10 tisíc, pre ďalšie - na 50 alebo 100 tisíc. Úroveň krvných doštičiek jednoducho odráža existujúcu úroveň intoxikácie, ktorú má človek.

A hormón nedovoľuje, aby sa protilátky viazali na krvné doštičky. Preto sa používajú v prvom rade, a to dáva 70-80 percent účinnosť. Vďaka hormónom bola odstránená imunitná reakcia na zmenené krvné doštičky. Spolu s toxínom zostal v krvi - nikam nešiel. Pretože krvné doštičky zostávajú v krvi - krvácanie sa znižuje.

Ale aj protilátky nezmizli, imunitný systém len čaká na ukončenie hormonálnej terapie. A akonáhle je koniec, agresia imunitného systému začína znova, a preto sa menia ukazovatele krvných testov.

Zatiaľ čo hormóny boli odobraté - krvné doštičky stúpli. Práve odstránené hormóny - pokles krvných doštičiek. Hormóny blokujú nielen imunitu, ale aj prácu pečene a obličiek, ktorá narúša čistenie krvi.

Ak hormóny vôbec blokujú imunitný systém a nereagujú na krvné doštičky, existuje riziko exacerbácie vírusových, bakteriálnych infekcií av budúcnosti aj onkológie, ak táto situácia bude pretrvávať dlhú dobu.

Hormóny kôry nadobličiek sa nestarajú o to, aké protilátky sú inhibované - všetko je inhibované, celý imunitný systém je potlačený: vo vzťahu k krvným doštičkám a vo vzťahu k iným cudzím prvkom.

Ukazuje sa, že je to začarovaný kruh: liečime trombocytopéniu hormónmi a zároveň otvárame brány akejkoľvek infekcie. A pacient z oddelenia hematológie vstupuje do infekčného oddelenia - na liečbu infekcií už.

Naša oficiálna medicína je rozdelená na časti a človek je liečený po častiach. Ukazuje sa, že hematológ zrejme urobil svoju prácu - zdvihol krvné doštičky a lekár infekčnej choroby by mal liečiť infekciu a stimulovať imunitu. Iba zvýšená imunita - vstal proti krvným doštičkám - a muž chodí v uzavretom kruhu - od hematológa - po infekčné choroby, od infekčných chorôb - až po hematológa.

Onkológia nie je vylúčená v prípade imunity potlačenej hormónmi.

Ako správne liečiť trombocytopéniu pomocou hormónov

Ak je potrebné urýchlene zvýšiť hladinu krvných doštičiek, potom sa môže použiť hormonálna terapia - to dáva najrýchlejší účinok. Na pozadí hormonálnej terapie je však potrebné aktivovať systém vylučovania ľudí. Systém vylučovania sa aktivuje použitím liečivých bylín, ktoré zlepšujú fungovanie pečene a obličiek.

Ak neodstránite toxíny z krvi, potom sa po zrušení hormónov všetko vráti. A potom v tradičnej medicíne prichádza druhá fáza liečby - odstránenie sleziny.

Odstránenie sleziny - hľadisko alternatívnej medicíny

Slezina je na jednej strane cintorínom krvných doštičiek a po jej odstránení sa zdá, že krvné doštičky sú menej zničené.

Na druhej strane sa v slezine produkujú rovnaké protilátky proti krvným doštičkám. To znamená, že všetko sa zdá byť tanec - slezina je odstránená a nie sú tam žiadne protilátky proti krvným doštičkám, nie sú zničené a všetko sa zdá byť dobré - krvné doštičky stúpajú na normálnu úroveň. Ale...

Vynára sa otázka: prečo je odstraňovanie sleziny druhou fázou liečby, po hormónoch? Prečo je účinnosť tejto metódy liečby trombocytopénie 50 až 50 percent? Túto operáciu pomáha len polovica ľudí?

Slezina, okrem vyššie uvedených funkcií, je filtrom pre krv a čistí ju od toxínov. Je to imunitný orgán, ktorý čistí našu krv.

Preto, ak je v tele trombocytopénia v dôsledku zničenia krvných doštičiek, potom, keď sa slezina odstráni, hladina krvných doštičiek stúpa. A ak telo chýbalo čistenie krvi a stále sme odstránili jeden filter, proces sa zhorší len horšie. Všetky výhody a nevýhody je ťažké vyhodnotiť pred operáciou. Samotná operácia konečne problém nevyrieši.

Po jeho odstránení vyvstáva otázka: kde budú krvné doštičky a červené krvinky naďalej kolapsovať - ​​slezina bola na to prispôsobená. Tam sú veľmi úzke kapiláry - oslabené a mŕtve bunky tam uviaznu a zlikvidujú.

A ak bola slezina odstránená? Kde sa zrúti? V iných kapilárach? Obličky lietajú, pečeň je naložená. Funkcia sleziny je úplne nikto, aby sa zabezpečil.

Preto je lepšie udržiavať pracovný systém v tele a namiesto odstránenia sleziny len pomôcť telu vyrovnať sa. Existujú výkonnejšie filtre. Potrebujú len pomoc pri čistení krvi.

Okrem toho, odstránenie sleziny, len 50% ľudí má pozitívny účinok. A tí, ktorí ho nedostali, sú nútení uchýliť sa k tretej fáze liečby trombocytopénie v tradičnej medicíne - imunoglobulíne.

Alternatívny liek na liečbu trombocytopénie imunoglobulínom

Jedným zo zdrojov intoxikácie u osoby s trombocytopéniou sú baktérie alebo vírusy. Prakticky každý má tieto vírusy a baktérie, ale niektorí ľudia majú imunitný systém, ktorý zvláda, má dosť sily na odstránenie týchto toxínov. V tomto prípade sa toxín nemôže viazať na krvné doštičky a trombocytopénia sa nevyskytuje.

Preto existuje reakcia organizmu na imunoglobulíny - potláčajú časť infekcie, ale nie na dobro, ale na chvíľu. Neodstránili ho úplne. V skutočnosti je odpoveď na imunoglobulíny testom na prítomnosť chronickej infekcie v tele.

V tele je reakcia na potlačenie infekcie krátka. Zriedkavo môžu imunoglobulíny úplne odstrániť infekciu tak, že stráca svoj klinický význam, toxíny z krvi miznú a krvné doštičky stúpajú - a zostávajú tak.

Tým, že pomáha byliny očistiť krv, posilňujeme imunitu tela. Imunitný systém má 5 hlavných funkcií:

  1. kontrola toxínov je najdôležitejšou funkciou imunitného systému
  2. boj proti vírusom
  3. boj proti baktériám
  4. boj proti rakovinovým bunkám, onkológia je imunodeficiencia
  5. boj proti starým opotrebovaným bunkám, teda omladenie bunkového zloženia a udržanie biologického veku v dobrom stave

Je veľmi dôležité chápať hierarchiu v práci imunitného systému a používať ho pre zdravie, vrátane liečby trombocytopénie.

Akonáhle je krv očistená a toxíny boli odstránené, dostane sa k baktériám a vírusom, ako zdroj tých toxínov, ktoré sú thrashing krvných doštičiek. Pochopenie hierarchie imunitného systému je jasné, ako správne liečiť trombocytopéniu, čo je potrebné urobiť predovšetkým tak, aby sa telo mohlo vyrovnať s týmto problémom bez dlhodobej hormonálnej terapie, odstránenia sleziny a užívania imunoglobulínov.

Potom je jasné, že krvné doštičky sú len indikátorom kvality krvi, jej čistoty. Ak je nízky počet krvných doštičiek v krvi špinavý, je normálna hladina v krvi relatívne dobrá.

Trombocytopénia ako symptomatický prejav prítomnosti vírusov

Trombocytopénia sa môže prejaviť ako jeden zo symptómov špecifických vírusov nášho hlavného filtra - pečene. Sú to vírusy rôznej hepatitídy. Jedným zo symptómov hepatitídy A, B a C je trombocytopénia. Je jasné, prečo sa to deje - vírus zle poškodil pečeň. Práca vylučovacieho systému sa rozpadla, toxíny sa hromadia v krvi - a opísaná choroba sa vyvíja. Takáto trombocytopénia sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku - a to u malých detí, u dospelých mužov a žien a starších ľudí.

V každom prípade trombocytopénia odhaľuje slabosť vylučovacieho systému organizmu.

Alternatívna medicína na liečbu cytostatík trombocytopénie

Posledným a najzávažnejším spôsobom liečby deficitu krvných doštičiek je použitie cytostatík. Samozrejme, znižujú množstvo protilátok, pomáhajú šetriť krvné doštičky pred deštrukciou, ale tieto lieky sú veľmi toxické. Akceptácia cytostatík je terapiou zúfalstva, keď lekári chápu, že situácia už nie je kontrolovaná, ale aspoň musí byť poskytnutá nejaká pomoc a predpisujú tak dostatočne agresívnu liečbu pre pacienta.

Aby sa vaše telo nedostalo do takého extrémneho stavu, alternatívna medicína odporúča systémovú liečbu: očistite si telo, zlepšite fungovanie pečene a obličiek. Ide o veľké filtre, najmä pečeň, ktorá sa dobre regeneruje.

Každý lekár alternatívnej medicíny má svoj vlastný spôsob čistenia krvi a tela ako celku, podporujúci pečeň. Tu je potrebné pochopiť, že diagnóza trombocytopénie je jedna a existuje mnoho dôvodov jej príčiny. V závislosti od dôvodov je potrebné zmeniť bylinné poplatky, pomer zložiek s cieľom účinnejšie a účelnejšie pôsobiť na zdroj intoxikácie a na elimináciu niektorých toxínov.

Akonáhle je úroveň intoxikácie znížená, za najhorších podmienok, krvné doštičky stúpajú asi o 40-50 tisíc za deň. Pre niektorých je to sen byť tak vysoký, že je bezpečný pre krvácanie.

Krvácanie sa môže vyskytnúť pri 50 000 krvných doštičkách, keď sú veľmi zlé krvné cievy, môžu byť na 30 a u detí sú často 0 krvných doštičiek, 5 krvných doštičiek - a nie je krvácanie.

Niektorí užívajú cievne lieky a pevne držia všetkých tých 100 tisíc kilometrov krvných ciev, ktoré má človek, a neumožňujú manifestáciu krvácania, ale táto terapia je na poslednom riadku. Môžete si ju udržať - ale správne čistenie tela, a krvné doštičky sa postupne začne stúpať.

Okrem bylín je potrebné stanoviť správnu výživu, ktorá umožní prirodzene očistiť telo potravou v súlade s existujúcimi biorytmami žalúdka.

Takáto analýza liečby trombocytopénie pomôže pacientom lepšie pochopiť, ako sa môžu zbaviť deficitu krvných doštičiek a úplne sa zotaviť z choroby.

Preskúmanie bolo vykonané na základe prejavov systémového lekára Borisa Skachka, ktorého video je uvedené nižšie. Tu nájdete jeho súradnice, ak chcete konzultovať. Nepozná moju existenciu, takže tu nie je žiadny osobný ani sebecký záujem (čo je škoda!).

Konzervatívna liečba

V počiatočnom štádiu sa predpisuje intravenózna imunoglobulínová a hormonálna liečba glukokortikosteroidmi (prednizolónom). Účinnosť hormonálnej terapie je okamžite viditeľná. Symptómy hemoragického syndrómu sa znižujú a hladina krvných doštičiek sa zvyšuje.

Terapia sa vykonáva dovtedy, kým sa indikátory nevrátia do normálu. Ak sa tak nestane, predpíše sa symptomatická liečba pomocou všeobecných hemostatických látok (kyselina aminokaprónová, adroxón) a lokálnych metód zastavenia krvácania (želatína a antiseptická špongia). Pri rozsiahlom krvácaní sa uskutočňujú krvné transfúzie.

Ak sa terapeutický účinok na liekovú terapiu nevyskytne, existuje riziko odstránenia sleziny. Po odstránení tohto orgánu sa zotavenie vyskytuje u viac ako 75% pacientov, hoci názory lekárov na túto operáciu sú nejednoznačné.

S neefektívnosťou chirurgickej liečby je nevyhnutné uchýliť sa k imunosupresívnej chemoterapii v nemocnici.

Trombocytopénia počas tehotenstva a liečby

Trombocytopénia sa v posledných štádiách tehotenstva vyvíja u 10% žien. Dôvody jej vývoja nie sú úplne pochopené. Môže to byť:

  • pokles krvných doštičiek v dôsledku hormonálnej zmeny
  • alergie a systémové ochorenia (nefropatia, eklampsia, vírusové ochorenia)
  • poruchy placenty, smrť plodu
  • nevyvážená strava
  • intoxikácie a medikácie

Je potrebné neustále monitorovať hladinu krvných doštičiek v krvnom obehu. Ak sa kritická úroveň trombocytopénie u gravidných žien nelieči, potom sú možné závažné komplikácie počas tehotenstva a pôrodu. Nebezpečenstvo spočíva v ohrození zdravia a života plodu. Počas pôrodu je zakázané fyzicky ovplyvňovať plod, po narodení sa vykonáva analýza krvných doštičiek.

Pri kritickom počte pacientov je predpísaná liečba glukokortikosteroidmi (prednizónom) a imunoglobulínom.

Trombocytopénia u detí príčiny a liečba

Častejšia vrodená trombocytopénia u detí, väčšinou mladších detí, je chorá. Trombocytopénia novorodencov (15-35%) sa vyskytuje ako dôsledok zrýchlenej deštrukcie krvných doštičiek alebo zníženej produkcie.

Zvyčajne sú to deti s kritickou telesnou hmotnosťou pri narodení, v niektorých prípadoch to môže byť smrteľné.

Choroba sa prejavuje rovnakými príznakmi ako dospelí:

  • časté krvácanie
  • veľká strata krvi s menšími rezmi
  • charakteristická vyrážka
  • sklon k hematómom

Ak je choroba asymptomatická, liečba liekmi sa nevykonáva, dieťa je pod dohľadom pediatra. Keď počet trombocytov pod 20 g / liter podával intravenózny imunoglobulín a glukokortikoidy v tabletách (prednizolón).

V závažných prípadoch, transfúzne krvné doštičky, lepšie materské. Liečba sa uskutočňuje pred začiatkom remisie. S neúčinnosťou terapie po šiestich mesiacoch musíte odstrániť slezinu, aby ste vykonali liečbu steroidmi.

Liečba trombocytopénnych ľudových prostriedkov

Ľudové prostriedky na liečenie trombocytopénie sa môžu použiť len ako adjuvantná terapia, pričom sa nezabúda na tradičné lekárske ošetrenie.

Zrážanie krvi a zníženie vaskulárnej permeability majú pozitívny účinok:

  • Bylinková kolekcia - harmanček, pastierska kabelka, žihľava, korenie a mäta, dusená (1 polievková lyžica zmesi na 200 vody)
  • ovocné nápoje z kalina, ríbezlí, divokej ruže
  • liečivé formy rastlín - pastierska kabelka, rakytník, dráč, korenie a pochuchuyny highlander

Keď krvácanie dobre pomáha odvar z žihľavy (počas tehotenstva nepoužívajte), listy a plody jahôd, rebrík, jitrocel, burnet. Na posilnenie stien ciev pomocou japonskej sophora, čerešňové ovocie, vodné korenie.

Je užitočné vykonávať činnosti na posilnenie imunitného systému pomocou rastlín - imunomodulátorov. Podľa pacientov, najúčinnejšie echinacea, aloe, Eleutherococcus. Použite imunostimulanciá - čínsku citrónovú trávu, Kalanchoe, elecampane, cesnak.

Užitočné rastliny, ktoré ovplyvňujú zloženie a funkciu krvi. Tu sú niektoré z nich - šafran, imelo, vervain, sezamový olej, čučoriedky. Používajte denne vo forme čajov.

Diéta na udržanie normálnych hladín krvných doštičiek

Diéta je zameraná na podporu regeneračných procesov, poskytujúcich proteíny a vitamíny. Aby sa normalizovalo množstvo vitamínu B12 a B9 (kyselina listová), pečeň, mäso nízkotučných odrôd, orechy, vajcia, morské plody, strukoviny, paradajky, plody musia byť prítomné v potravinách. Nezabudnite na mliečne výrobky a obilniny.

Vylúčte vyprážané potraviny z diéty kvôli riziku alergií, len dusené, varené a dusené jedlá. Na precvičovanie rozdelených jedál, to znamená jesť malé porcie 5 krát denne.

Prognóza a prevencia

S včasnou diagnózou a liečbou je výsledok ochorenia priaznivý. Ak sa však choroba nedbalo lieči, môžete získať niekoľko nežiaducich následkov:

  • vnútorné krvácanie
  • anémia, zväčšená slezina
  • hemoragického syndrómu

Hlavným nebezpečenstvom je krvácanie a krvácanie do mozgu, v dôsledku čoho môže byť smrteľný výsledok.

Ako preventívne opatrenia sa odporúča:

  • venovať pozornosť dennej rutine (malá duševná a fyzická námaha, dobrý spánok)
  • vylúčiť športové aktivity, aby sa zabránilo zraneniu
  • denné prechádzky vo vzduchu bez priameho slnečného žiarenia
  • vyhnúť sa vírusovým a katarálnym ochoreniam
  • nepiť alkohol a niektoré lieky (aspirín)

Je potrebné odmietnuť očkovanie, intravenózne injekcie a chirurgické zákroky, aby sa vylúčili alergény na potraviny a liečivá.

Tak sme sa s takýmto ochorením krvi zoznámili ako s príčinou trombocytopénie a liečby, zistili sme, aké krvné doštičky sú, ich úloha v tele. Dozvedeli sa o príznakoch choroby, o tom, ako sa prejavuje a lieči u detí a tehotných žien, ako aj aké sú populárne spôsoby, ako pomôcť s týmto ochorením. A čo je najdôležitejšie, chápali, ako úplne vyliečiť trombocytopéniu alternatívnymi spôsobmi.

Všetci čitatelia - zdravie a lepšie pochopenie toho, čo sa deje vo vašom tele!

PS: Zdieľajte článok na sociálnych sieťach kliknutím na tlačidlá pod alebo naľavo - zrazu niekto hľadá podobný materiál.

Čo môže spôsobiť trombocytopéniu a ako ju liečiť

Patologický stav, pri ktorom sa pozoruje kritické zníženie hladiny krvných doštičiek v krvi, sa nazýva trombocytopénia. Môže sa vyvinúť ako nezávislé ochorenie alebo môže indikovať prítomnosť iných zdravotných problémov. Táto patológia sa najčastejšie vyskytuje buď v predškolskom veku, alebo po 40 rokoch. Ona je tiež častejšie diagnostikovaná v spravodlivom sexe. Zvyčajne, pre každé tri choré ženy, len jeden človek ochorie.

Ako prebieha proces tvorby krvných doštičiek?

Krvné doštičky sú dôležitými zložkami krvi. Ide o ploché platne s veľkosťou 2 mikróny, ktoré nemajú jadrá. Najčastejšie majú okrúhly alebo oválny tvar. Proces tvorby krvných doštičiek sa vyskytuje v červenej kostnej dreni. Bunky, z ktorých sú tvorené, sú megakaryocyty.

Prekurzory krvných doštičiek sú relatívne veľké. Tieto bunky sú úplne vyplnené cytoplazmou a majú špeciálne dlhé procesy. V procese vývoja a dozrievania sa od neho oddelia malé časti megakaryocytov a vstupujú do krvného obehu. Z ich procesov vznikajú krvné doštičky. Každý megakaryocyt je zdrojom pre 2-8 tisíc údajov krvných buniek.

Vývoj krvných doštičiek je riadený špeciálnym hormónom - trombopoetínom. Vzniká v niektorých vnútorných orgánoch osoby - pečeň, obličky, svaly kostry. Trombopoetín vstupuje do krvného obehu, cez ktorý je distribuovaný po celom tele a preniká do červenej kostnej drene. Práve tam tento hormón stimuluje tvorbu krvných doštičiek. Keď počet týchto buniek dosiahne optimálnu hladinu v krvi, znižuje sa aj koncentrácia trombopoetínu. Preto majú tieto látky u ľudí inverzný vzťah.

U dospelých je životnosť krvných doštičiek krátka - približne 8 dní. Počas tohto obdobia tieto bunky cirkulujú okolo celého periférneho krvného obehu a vykonávajú svoje funkcie. Po 8 dňoch dochádza k významnej zmene štruktúry trombocytov. V dôsledku toho sú zachytené slezinou a odstránené z krvného obehu.

Na čo sú ľudské krvné doštičky?

Krvné doštičky sú mimoriadne dôležité krvné bunky. Vykonávajú mnoho funkcií, medzi ktoré patria:

  • aktívna účasť na procese zastavenia krvácania. Ak je poškodená akákoľvek krvná cieva, krvné doštičky sa okamžite aktivujú. Spúšťajú uvoľňovanie serotonínu. Táto látka spôsobuje vazospazmus. Tiež na povrchu doštičiek sa objavuje veľký počet procesov. S ich pomocou sú schopní sa spojiť s poškodenou loďou a navzájom. V dôsledku toho sa vytvorí zástrčka, ktorá zastaví krvácanie. Tento proces, v závislosti od závažnosti zničenia cievnych stien, môže trvať 2 až 4 minúty;
  • potravinových plavidiel. Po poškodení ich stien vylučujú krvné doštičky špecifické látky, ktoré prispievajú k aktívnej obnove tkanív.

Príčiny trombocytopénie

Existuje mnoho príčin trombocytopénie, na základe ktorej je ochorenie klasifikované. Rozdelenie tohto patologického stavu sa vykonáva aj s prihliadnutím na mechanizmus jeho výskytu.

Preto existujú nasledujúce typy trombocytopénie:

  • konzumná patológia;
  • produktívne porušenia;
  • distribúcia trombocytopénie;
  • choroba šľachtenia;
  • dedičnú patológiu;
  • zničenie trombocytopénie.

Dedičná trombocytopénia

Príčiny ochorení v tejto skupine sú genetické mutácie. Medzi najčastejšie patológie, ktoré vedú k trombocytopénii, patria:

  • Meya-Hegglinova anomália. Toto ochorenie sa prenáša na dieťa z chorých rodičov. Vzniká v dôsledku porušenia tvorby krvných doštičiek z progenitorových buniek - megakaryocytov. Ich počet je oveľa menší, než by mal byť. Súčasne je veľkosť doštičiek niekoľkokrát vyššia ako prípustná rýchlosť a je približne 6 až 7 mikrometrov. Tiež v prítomnosti tejto anomálie je zaznamenané porušenie procesu tvorby leukocytov. Tieto bunky majú zvyčajne nepravidelnú štruktúru a ich počet je hlboko pod normou;
  • Wiskott-Aldrichov syndróm. V prítomnosti tohto dedičného ochorenia sa pozoruje tvorba abnormálnych krvných doštičiek v červenej kostnej dreni. Sú malé - asi 1 mikrón. Kvôli narušeniu štruktúry doštičky veľmi rýchlo vstupujú do sleziny, kde sú zničené. Výsledkom je skrátenie ich životnosti na niekoľko hodín;
  • Bernard Soulier syndróm. Toto ochorenie sa považuje za autozomálne recesívne, takže sa môže objaviť len u dieťaťa, v ktorom sú obaja rodičia nositeľmi defektných génov. Prvé nepríjemné príznaky sa zvyčajne objavujú v ranom veku. Sú spojené s tvorbou patologicky zmenených krvných doštičiek, ktoré majú relatívne veľkú veľkosť (6-8 mikrónov). Tieto bunky nie sú schopné plniť svoje funkcie a podliehajú rýchlej deštrukcii v slezine;
  • amegakaryocytová trombocytopénia vrodenej povahy. Toto ochorenie sa prejavuje takmer po narodení dieťaťa, v ktorom sú obaja rodičia nositeľmi defektného génu. Vyvíja sa v dôsledku skutočnosti, že prekurzorové bunky krvných doštičiek nie sú citlivé na hormón trombopoetín;
  • TAR syndróm. Ide o pomerne zriedkavé dedičné ochorenie, ktoré sa okrem trombocytopénie vyznačuje úplnou neprítomnosťou radiálnych kostí.

Produktívna trombocytopénia

Produktívna trombocytopénia nastáva, ak sa z akéhokoľvek dôvodu vyskytnú poruchy tvorby trombocytov v kostnej dreni. V tomto prípade hovoria o hypoplázii megakaryocytového zárodku. Potom červená kostná dreň nie je schopná produkovať asi 10 percent z celkových krvných doštičiek denne. To je nevyhnutné na obnovenie ich normálnych hladín v ľudskej krvi. Krvné doštičky majú krátku životnosť, preto vzniká takáto potreba.

V takýchto prípadoch sa môže vyskytnúť produktívna trombocytopénia: t

  • aplastickej anémie. Tento stav je sprevádzaný rýchlou inhibíciou procesu tvorby krvi. Výsledkom je zníženie počtu všetkých hlavných buniek - krvných doštičiek, leukocytov, lymfocytov a erytrocytov -. V niektorých prípadoch je na stanovenie príčiny tohto patologického stavu dosť ťažké. Faktory, ktoré môžu viesť k aplastickej anémii a trombocytopénii, zahŕňajú nekontrolovaný príjem určitých liekov, negatívne účinky na rôzne organizmy, žiarenie a rozvoj infekcie HIV;
  • myelodysplastického syndrómu. Táto definícia je relevantná pre celú skupinu chorôb, ktoré majú nádorovú povahu. V prítomnosti tejto patológie dochádza k urýchlenej tvorbe krvných buniek, ale neprechádzajú všetkými nevyhnutnými štádiami zrenia. V dôsledku toho sa u človeka vyvinú poruchy, ako je trombocytopénia, anémia, leukopénia. Takéto negatívne dôsledky sa vysvetľujú skutočnosťou, že krvné doštičky a iné krvinky nie sú schopné riadne vykonávať svoje funkcie;
  • megaloblastickej anémie. K rozvoju tejto patológie dochádza, ak je ľudské telo v niektorých látkach nedostatočné. V dôsledku takéhoto nedostatku je proces tvorby DNA narušený, čo negatívne ovplyvňuje celé ľudské telo ako celok. Prvým, kto trpí, je krv, kde sa bunkové delenie vyskytuje najviac aktívne;
  • akútnej leukémie. Malígne ochorenie nádorovej povahy, ktoré ovplyvňuje obehový systém. Pozorovaná patologická degenerácia kmeňových buniek, ktoré sú v kostnej dreni. S progresiou akútnej leukémie dochádza k nekontrolovanému deleniu malígnych štruktúr, čo negatívne ovplyvňuje stav celého organizmu. Toto ochorenie vedie k rýchlemu poklesu všetkých krvných buniek;
  • myelofibróza. Ide o chronické ochorenie, ktoré je sprevádzané výskytom vláknitého tkaniva v kostnej dreni. Tento patologický proces nastáva v dôsledku degenerácie kmeňových buniek. Postupne sa vláknité tkanivá rozširujú a úplne nahrádzajú zdravé štruktúry kostnej drene;
  • metastáz rakoviny. Onkologické ochorenia, ktoré sú sprevádzané tvorbou nádorov v posledných štádiách ich vývoja, sú náchylné na takýto negatívny proces ako metastázy. To je sprevádzané šírením zhubných procesov v celom tele. Patologicky zmenené bunky sú schopné dostať sa do takmer akéhokoľvek orgánu alebo tkaniva, kde sa môžu aktívne množiť. Ak prenikajú do kostnej drene, dochádza k nahradeniu zdravých štruktúr a zmenám v zložení krvi;
  • cytostatický účinok liekov. Používajú sa na liečbu nádorov rôznej lokalizácie a povahy. Umožňujú znížiť rast vzdelávania, čo vedie k zlepšeniu stavu pacienta. Vedľajšie účinky týchto liečiv zahŕňajú významné zníženie počtu krvných doštičiek a iných krvných buniek. Je to spôsobené potlačením tvorby krvi pri užívaní tohto typu liekov;
  • negatívnych účinkov niektorých liekov. K tomu dochádza na pozadí individuálnej intolerancie k akýmkoľvek prostriedkom, čo vedie k inhibícii procesu tvorby krvi a poklesu počtu krvných doštičiek. Niektoré antibiotiká, diuretiká, antikonvulzíva a iné môžu mať takéto vlastnosti;
  • radiácie. Pri vystavení ionizujúcemu žiareniu dochádza k deštrukcii krvotvorných buniek kostnej drene. To vedie k významnému zníženiu hladín krvných doštičiek a ďalším negatívnym dôsledkom;
  • zneužívanie alkoholu. Ak etylalkohol vstúpi do ľudského tela vo veľkých množstvách, hematopoetické bunky sa zničia. Najčastejšie je táto podmienka dočasná. Po ukončení konzumácie alkoholu sa zvyčajne fungovanie ľudského tela normalizuje. V tomto prípade sa počet krvných doštičiek a iných krvných buniek zvyšuje na rovnakú úroveň.

Deštrukcia trombocytopénie

Trombocytopenický syndróm sa vyskytuje v dôsledku zrýchlenej deštrukcie krvných doštičiek, ku ktorej dochádza na pozadí vývoja určitých patologických stavov. Najbežnejšími z nich sú:

  • autoimunitnú alebo idiopatickú trombocytopéniu. Toto ochorenie má charakteristický znak - zníženie hladiny krvných doštičiek v krvi, ale udržiavanie normálnej hladiny iných buniek. Autoimunitná trombocytopénia sa vyvíja, keď ľudské telo v reakcii na špecifický stimul začína produkovať špecifické protilátky. Sú jedinečné a majú schopnosť viazať sa na antigény, ktoré sú na povrchu krvných doštičiek. Takéto defektné bunky, ktoré prechádzajú celým krvným obehom, sú zničené v slezine, ku ktorej dochádza zrýchleným tempom. Autoimunitná trombocytopénia je charakterizovaná významne zníženým životom krvných doštičiek. Ako choroba postupuje, je pozorované vyčerpanie zdrojov kostnej drene, čo vyvoláva vznik všetkých nepríjemných symptómov;
  • trombocytopénia novorodenca. Sú pozorované, ak sú na povrchu fetálnych krvných doštičiek prítomné antigény, ktoré nie sú prítomné v krvných bunkách matky. Výsledkom je, že im imunitný systém ženy napáda, pretože imunoglobulíny triedy G môžu ľahko preniknúť do placentárnej bariéry;
  • posttransfúznej trombocytopénie. Vyvinutý transfúziou krvi z jednej osoby na druhú. Táto sekundárna trombocytopénia je charakterizovaná produkciou protilátok proti cudzím bunkám. Prvé príznaky ochorenia sa začínajú objavovať týždeň po transfúzii krvi;
  • Evansov-Fisherov syndróm. Ide o autoimunitnú trombocytopéniu, ktorá sa vyvíja v dôsledku tvorby protilátok proti normálnym krvným bunkám - erytrocytom, trombocytom;
  • liečebná trombocytopénia. Niektoré lieky môžu byť kombinované s antigénmi na povrchu krvných doštičiek a iných krvných buniek. Výsledkom je vytvorenie špeciálnych protilátok, ktoré vedú k ich deštrukcii. Zvyčajne príznaky ochorenia úplne zmiznú po chvíli. K tomu dochádza, keď sú všetky krvné doštičky úplne zničené, na povrchu ktorého boli zistené lekárske antigény;
  • vírusová trombocytopénia. Ich aktivita vedie k zmene antigénov krvných doštičiek, preto sa stávajú terčom imunitného systému.

Spotreba trombocytopénie

Táto forma trombocytopénie je charakterizovaná aktiváciou krvných doštičiek priamo v krvnom obehu. V tomto prípade sa spúšťajú mechanizmy, ktoré spúšťajú zrážanie krvi. V dôsledku zvýšenej spotreby krvných doštičiek dochádza k ich aktívnej produkcii. Keď príčiny takéhoto negatívneho javu nie sú eliminované, dochádza k vyčerpaniu zdrojov kostnej drene a vyvíja sa trombocytopénia.

Predčasná aktivácia trombocytov je najčastejšie vyvolaná:

  • Syndróm DIC. Tento patologický stav je pozorovaný s masívnym poškodením ľudského tela, čo vedie k aktivácii krvných doštičiek. K tomu dochádza na pozadí intenzívneho uvoľňovania faktorov zrážania krvi. Výsledkom tohto javu je tvorba veľkého počtu krvných zrazenín. Vedú k narušeniu zásobovania krvi mnohými orgánmi. Na druhej strane sa tým začne spätný proces. V ľudskom tele produkuje látky, ktoré vedú k deštrukcii krvných zrazenín, čo sa prejavuje silným krvácaním. Tento stav najčastejšie končí smrťou;
  • TTP. Trombocytopénia sa vyvíja v neprítomnosti dostatočného množstva krvnej látky v krvi, čo poskytuje proces koagulácie (prostacyklín). U zdravého človeka ho produkujú cievy (presnejšie ich vnútorné steny) a reguluje proces fungovania krvných doštičiek v tele. V neprítomnosti dostatočného množstva prostacyklínu sa tvoria mikrotromby, ktoré vyvolávajú vznik mnohých nepríjemných symptómov;
  • HUS. Najčastejšie má infekčnú povahu vývoja, ale môže sa objaviť aj z iných dôvodov.

Distribúcia trombocytopénie

Normálne je tretina všetkých krvných doštičiek uložená v slezine a iba v prípade potreby sa vylučuje do krvi. Niektoré ochorenia vedú k významnému nárastu tohto orgánu. V dôsledku toho môže byť v ňom uložených až 90% krvných doštičiek. Ľudské telo zároveň nevykompenzuje vzniknutý nedostatok, ktorý vedie k trombocytopénii. Tento stav sa môže vyvinúť v dôsledku týchto ochorení:

  • cirhóza pečene;
  • rôzne infekcie - tuberkulóza, malária, hepatitída a iné;
  • alkoholizmus;
  • systémový lupus erythematosus;
  • nádorové ochorenia vyvíjajúce sa v obehovom systéme.

Zriedenie trombocytopénie

Tento typ trombocytopénie sa vyvíja u nemocničných pacientov, ktorí majú významnú stratu krvi. Takýmto pacientom sa zvyčajne injekčne podáva veľký objem tekutiny, náhrady plazmy, hmotnosť erytrocytov, čo nepomáha obnoviť deficit krvných doštičiek. Koncentrácia týchto buniek sa môže kriticky znížiť, čo nemôže zabezpečiť normálne fungovanie krvného systému.

Príznaky trombocytopénie

Symptómy trombocytopénie sú rôzne, ale všetky sú vysvetlené kritickým poklesom počtu krvných doštičiek v krvi. V dôsledku toho dochádza k porušeniu výživy stien malých nádob, čo vyvoláva ich zvýšenú krehkosť. Keď sa vyskytnú vonkajšie faktory, ktoré ovplyvňujú kapiláry, alebo dokonca spontánne krvácanie.

Tieto príznaky trombocytopénie sú preto pozorované:

  • náchylné na intradermálne výpotky krvi, ktoré sa nazývajú purpura. Osoba objaví malé červené škvrny. Obzvlášť často sa objavujú v oblastiach kože, kde dochádza k kontaktu s odevom;
  • krvácanie z ďasien;
  • časté krvácanie z nosa;
  • prítomnosť ťažkej menštruácie u žien;
  • krvácanie lokalizované v gastrointestinálnom trakte. Krv možno nájsť vo výkaloch, zvracať;
  • pozorovať hematuriu. V tomto prípade sa krv nachádza v moči;
  • s malou kožnou traumou sa krvácanie nezastaví na dlhú dobu.

Spôsoby liečby trombocytopénie

Pri trombocytopénii je liečba založená na dôvodoch, ktoré viedli k ochoreniu. Keď sa zistí nedostatok vitamínov a rôznych mikroelementov, predpisujú sa lieky, ktoré umožňujú obnoviť takýto nedostatok. Ak sa pri užívaní akéhokoľvek lieku vyvinie trombocytopénia, je potrebné ich zrušiť, aby sa stav normalizoval.

Ak sa u novorodenca zistila vrodená trombocytopénia, odporúča sa dodržať taktiku čakania. Najčastejšie dochádza k predĺženej remisii do šiestich mesiacov bez akejkoľvek liečby. Ak dôjde k rýchlemu zhoršeniu stavu dieťaťa, je mu predpísané steroidné lieky.

Ak sa u dospelých vyvíja trombocytopénia, liečba nestačí. V takýchto prípadoch je indikovaná aj liečba steroidmi. Ak po ukončení liečby nedôjde k úľave, použije sa agresívnejšia technika. V takýchto prípadoch produkujte špeciálnu imunoterapiu, ktorá zahŕňa intravenózne podávanie imunoglobulínov v kombinácii s veľkými dávkami steroidov. Ak takáto liečba nedáva požadovaný pozitívny výsledok počas 6 mesiacov, chirurgický zákrok sa vykonáva na odstránenie sleziny.

Keď je trombocytopénia získanou patológiou, musia sa prijať všetky opatrenia na odstránenie základného problému, ktorý viedol k tomuto stavu. V obzvlášť kritických prípadoch sa predpisuje priebeh liečby krvnými doštičkami a steroidmi.

Biológia a medicína

Krvné doštičky sú krvné bunky (krvné doštičky) odvodené z kmeňových buniek kostnej drene, ktoré sú nevyhnutné na to, aby sa vyskytla normálna hemostáza.

Hlavnou funkciou krvných doštičiek je ich účasť na procesoch zrážania krvi. Pri poškodení cievy sa vyskytujú nasledujúce procesy zahŕňajúce krvné doštičky: adhézia a agregácia krvných doštičiek (tvorba korku) a aktivácia kaskády zrážania krvi tvorbou fibrínu, čo spôsobuje, že doštička je stabilná.

Stanovenie počtu krvných doštičiek je nevyhnutným parametrom pri hodnotení systému zrážania krvi - diagnóza trombózy, riziko krvácania, diagnostika malígnych ochorení kostnej drene.

Za týmto účelom v klinickej praxi určiť:

Trombocytopénia (pokles počtu) je spôsobená znížením tvorby krvných doštičiek v kostnej dreni, ich zvýšenej deštrukcii alebo použitiu. Zníženie tvorby krvných doštičiek v kostnej dreni sa nachádza v akútnej leukémii, najmä v terminálnom štádiu chronickej leukémie. Mierna trombocytopénia - s cirhózou pečene, kolagenózou. Bežnou príčinou deštrukcie krvných doštičiek je imunitná trombocytopenická purpura (tvorba protilátok proti vlastným trombocytom). Zvýšené používanie krvných doštičiek sa nachádza v DIC (diseminovaná intravaskulárna koagulácia).

Trombocytóza (zvýšenie počtu) je charakteristická pre malígne ochorenia kostnej drene. Po splenektómii sa vyskytuje vysoká trombocytóza.

odkazy:

trombocytopénia

Trombocytopénia je patológia spojená s prudkým poklesom počtu červených krviniek alebo krvných doštičiek. Krvné doštičky majú obrovský vplyv na mechanizmus zrážania krvi, čo je dôvod, prečo ich nedostatok môže spôsobiť krvácanie alebo prudké krvácanie do dutiny vnútorných orgánov, čo je priamou hrozbou pre ľudské zdravie a život.

Podstatou morfológie krvných doštičiek je, že nemajú jadro a sú súčasťou megakaryocytovej cytoplazmy. Ich tvorba sa vyskytuje v červenej kostnej dreni ako výsledok oddeľovania fragmentov materskej bunky. Krvné doštičky žijú najviac 12 dní. Mŕtve krvné doštičky sa trávia makrofágmi v tkanivách tela a namiesto nich sa dozrievajú z kostnej drene. Bunková stena je reprezentovaná membránou s obsahom špeciálneho typu molekúl, ktorej funkciou je rozpoznať poškodené segmenty tepien a žíl. Dokonca aj kapilárne krvácanie spúšťa proces blokovania postihnutej oblasti krvnou doskou, vložením tzv. „Náplasti“ do dutiny rany cievy. Na tomto základe sú hlavnými funkčnými úlohami krvných doštičiek: tvorba primárnej doštičkovej zátky, tvorba faktorov vedúcich k vazokonstrikcii, aktivácia jedného zo systémov zrážania krvi.

Trombocytopénia spôsobuje

Fyziologické vlastnosti životného cyklu červených krvných doštičiek nám umožňujú klasifikovať faktory, ktoré vedú k trombocytopénii:

- zníženie tvorby krvných doštičiek;

- zvýšiť stratu krvných doštičiek;

- vedúce k prerozdeleniu krvných doštičiek.

Prvé faktory sa zase delia na: trombocytopéniu spôsobenú hypoplaziou megakaryocytového výhonku, trombocytopéniu, spôsobenú neúčinnosťou trombocytopoézy a trombocytopéniou ako dôsledok nahradenia zárodkov megakaryocytov v epifýze tubulárnych kostí v mieste červenej kostnej drene.

K rozvoju megakaryocytového výhonku dochádza v dôsledku neschopnosti inertného mozgu začať proces dennej výmeny. Príčinou je aplastická anémia, ktorá vedie k celkovej hypoplazii leukocytov, krvných doštičiek a erytrocytov.

Dôležitú úlohu pri vývoji tohto konkrétneho typu trombocytopénie hrá podávanie antibiotík, cytotoxických liečiv, antitroidných liekov a zlatých preparátov. Takže skupina cytostatík znižuje kostnú dreň a antibiotiká vedú k zvýšeniu citlivosti kostnej drene na túto skupinu liekov. Alkohol, vírusová infekcia, rutinné očkovanie proti osýpkam, rozvoj sepsy u pacientov, predĺžené hladovanie kyslíka tkanivami a orgánmi ľudského tela rôznych etiológií a iné tiež spôsobujú hypoplaziu. Ako príklad možno uviesť kongenitálnu hypoplaziu - konštitučnú aplastickú anémiu.

Trombocytopénia, spôsobená inhibíciou trombocytopoézy, je spôsobená mnohými dôvodmi. Jedným z nich je nedostatočné množstvo trombopoetínu, ktoré sa zvyčajne prejavuje pri narodení. Trombopoetín je látka, ktorá zvyšuje dozrievanie krvných doštičiek z megakaryocytového zárodku. V súčasnosti je táto patológia dobre diagnostikovaná a môže byť rýchlo vyliečená.

Ďalšou príčinou zhoršenej tvorby krvných doštičiek je závažná anémia nedostatku železa. Je to spôsobené skutočnosťou, že na udržanie normálnej hladiny krvných doštičiek v krvnom systéme a kyanokobalamínu alebo vitamínu B12 je potrebné určité množstvo železa. Okrem toho, pokles procesov trombocytopoézy je často spojený s vírusovou infekciou, s intoxikáciou alkoholom as dedičnými ochoreniami, ktorých etiológia spočíva v dozrievaní krvných doštičiek nevhodných pre vysoko kvalitný proces tvorby krvi.

Megakaryocyty červenej kostnej drene sú nahradené: rakovinou krvi s metastázami v jej konečnom štádiu, proliferáciou fibrózneho tkaniva a granulomov, ktoré nahrádzajú bunky normálnej červenej kostnej drene vlastnými bunkami. Tieto patologické stavy spôsobujú pokles kvantitatívneho obsahu všetkých vytvorených prvkov v krvi, vrátane krvných doštičiek.

Faktory, ktoré zvyšujú smrť krvných doštičiek, môžu byť podmienečne klasifikované ako imunologické a neimunologické. Toto je najrozsiahlejšia skupina príčin spôsobených trombocytopéniou, pretože zrýchlené rozpúšťanie krvných doštičiek vedie k zvýšeniu obsahu štruktúrnych prvkov obehového systému v dôsledku nekontrolovaného neoplázie.

Skupina imunologických faktorov sa môže rozdeliť na:

- spôsobené aplantickými protilátkami alebo izoimunitnou trombocytopéniou;

- spôsobené autoprotilátkami alebo autoimunitnou trombocytopéniou;

- spôsobené predpísaním liekov alebo imunitnou trombocytopéniou.

K izoimunnej trombocytopénii dochádza v dôsledku požitia krvných doštičiek nezvyčajných pre daný organizmus do krvného obehu. Dôvodom je abnormálna trombocytopenická purpura novorodencov a rezistencia príjemcov pri transfúzii krvi. Purpura novorodencov sa vyvíja, keď sú materské krvné doštičkové antigény nekompatibilné s antigénmi krvných doštičiek dieťaťa av dôsledku toho do tela dieťaťa vstupujú protilátky cudzie jeho krvnému systému, ktoré ničia krvné doštičky. Toto ochorenie nie je bežné a je priamo závislé od stavu imunity žien počas tehotenstva. Dôvody vzniku rezistencie u príjemcov sú nedostatočne pochopené, ale s istotou možno povedať, že ich prejavy sú spojené s krvnou transfúziou, ktorá je nekompatibilná z hľadiska krvných doštičiek.

Autoimunitná trombocytopénia nastáva, keď je smrť krvných doštičiek spojená s účinkom protilátok na imunitné komplexy. To vedie k chronickej lymfocytovej leukémii, zápalovým ochoreniam gastrointestinálneho traktu, vírusu ľudskej imunodeficiencie a iným.

Medzi faktory, ktoré vedú k progresii imunitnej trombocytopénie, patria užívanie antibiotík skupiny penicilínu, sulfónamidov, užívanie heroínu, morfínu a iných liekov, predpisovanie liekov proti vredom, ako Ranitidín alebo Cimetidín. Zrušením lieku na urgentnú žiadosť lekára je pacient sám liečivý.

Neimunitné príčiny sú patológie, ako sú defekty kardiovaskulárneho systému, metastázy do krvných ciev v tele, nahradenie srdcového aparátu a zúženie lúmenu artérií sklerotickým plakom. Do tejto skupiny faktorov je zahrnuté aj masívne krvácanie a infúzia veľkých objemov transfúznych liekov.

Keď je narušená redistribúcia krvných doštičiek v depe takého orgánu, ako je slezina, hromadí sa viac krvných doštičiek ako normálne. To vedie k splenomegálii. Choroby, ktoré spôsobujú tento patologický proces zahŕňajú: rakovinu pečene, leukémiu, lymfóm, infekčné ochorenia dýchacích ciest a ďalšie.

Symptómy trombocytopénie

Ochorenie sa prejavuje neočakávane a v niektorých prípadoch je náchylné na exacerbácie, zatiaľ čo v iných má dlhý priebeh. Trombocytopénia sa delí na heteroimunitné a autoimunitné formy. Prvá forma sa vyskytuje akútne, druhá ide do chronickej patológie. Takáto separácia sa však považuje za podmienenú, pretože prejav klinického obrazu ochorenia nemôže vždy súvisieť so špecifickou formou trombocytopénie.

Trombocytopénia začína charakteristickými kožnými krvácaniami a krvácaním do slizníc. Obraz kožných krvácaní je najčastejšie pozorovaný v oblasti končatín a trupu. Niekedy zachytávajú hranicu tváre a pier a nachádzajú sa v mieste injekcie.

Krvácanie po extrakcii zuba je zriedkavé, začína bezprostredne po jeho odstránení a trvá niekoľko hodín až niekoľko dní. V prípade úplného zastavenia relapsu nie je naklonený.

Takýto klinický príznak ako splenomegália sa prejavuje u pacientov s komorbiditami. Zahŕňa autoimunitnú hemolytickú anémiu, lymfocytovú leukémiu, chronickú hepatitídu. Pečeň sa nezvyšuje v trombocytopénii a u malého počtu pacientov sa lymfatické uzliny zvyčajne rozpínajú, čo vedie k zvýšeniu telesnej teploty na subfebrilné čísla. Spojenie kliniky syndrómu artralgie a zvýšenie rýchlosti sedimentácie erytrocytov naznačuje, že pacient má systémové ochorenie spojivového tkaniva, ako je lupus erythematosus.

Všeobecná analýza periférnej krvi sa líši od normy prítomnosťou poklesu v kvantitatívnom indikátore krvných doštičiek. Plazmové koagulačné faktory však zostávajú v prijateľných medziach. Morfológia zmien krvných doštičiek sa zväčšuje, objavujú sa modré bunky, pozoruje sa ich transformácia. Zvyšuje sa počet retikulocytov a červené krvinky. Niekedy dochádza k posunu vzorca leukocytov doľava. U väčšiny pacientov s trombocytopéniou je počet megakaryocytov červenej kostnej drene vyšší ako normálny v dôsledku rozsiahleho krvácania. Čas zrážania krvi sa predlžuje, reakcia na kapilárnu krehkosť je pozitívna, redukuje sa zníženie krvnej zrazeniny.

Podľa závažnosti klinických príznakov sa rozlišujú nasledujúce stupne trombocytopénie: mierna, stredne závažná a závažná.

Mierna trombocytopénia sa vyskytuje ako dôsledok predĺženej a hojnej ženskej menštruácie, krvácania z nosa a intradermálneho krvácania. V tomto štádiu je takmer nemožné diagnostikovať chorobu, je zistená náhodne počas rutinných vyšetrení alebo kvôli kontrole krvného testu, keď idete k lekárovi na iné ochorenie.

Priemerný stupeň trombocytopénie sa prejavuje hemoragickou vyrážkou, ktorá má výskyt mnohých bodových hemorágií na koži a na membránach sliznice.

Závažné gastrointestinálne krvácanie spôsobuje ťažkú ​​trombocytopéniu, ktorá nastáva, keď počet krvných doštičiek klesne na 25 000 / μl.

Treba poznamenať, že ako typ tejto patológie existuje sekundárna trombocytopénia. Jej klinika úplne opakuje klinické ochorenie. Napríklad alergická trombocytopénia v dôsledku pôsobenia alergických antigénov na krvné doštičky, čo vedie k ich poškodeniu alebo úplnému rozpusteniu.

Trombocytopénia počas tehotenstva

Treba poznamenať, že počet krvných doštičiek počas tehotenstva sa nerovnomerne líši, pretože veľký význam tu má individuálny stav ženského tela. Ak je tehotná žena zdravá, možno pozorovať mierny pokles krvných doštičiek. Je to spôsobené poklesom obdobia ich života a zvýšenou účasťou na procese periférneho obehu. Pri nízkom počte krvných doštičiek sa objavujú predpoklady pre rozvoj trombocytopénie. Dôvodom je zníženie tvorby krvných doštičiek, vysoký stupeň ich smrti alebo spotreby. Klinicky je ochorenie exprimované krvácaním a subkutánnym krvácaním. Faktory nedostatku krvných doštičiek sú nedostatočná výživa tehotnej ženy, zhoršená imunitná etiológia alebo chronická strata krvi. Trombocyty sa teda nevyrábajú alebo nezískavajú nepravidelný tvar.

Na diagnostiku trombocytopénie sa vykoná test zrážania krvi vo forme koagulogramu. Je to veľmi informatívna a presná metóda. Význam získavania informácií o počte krvných doštičiek v krvi je taký, že umožňuje zabrániť vážnym komplikáciám počas pôrodu. Takže dieťa s trombocytopéniou imunitného charakteru pri pôrode má veľký rozvoj vnútorného krvácania, z ktorých najnebezpečnejšie je mozgové krvácanie. V takomto prípade ošetrujúci lekár rozhodne o chirurgickom podaní. Vo väčšine prípadov toto ochorenie neohrozuje zdravie dieťaťa.

Trombocytopénia u detí

Štatistiky ukazujú, že počet detí, ktoré ochorejú trombocytopéniou medzi počtom zdravých detí je 1 na 20 000 prípadov. Hlavnú rizikovú skupinu tvoria predškolské deti, maximálny počet identifikovaných pacientov sa pozoruje v zime a na jar.

Najčastejšie je trombocytopénia vrodená. Takéto deti majú často zrýchlenú funkciu sleziny alebo hypersplenizmus. To je možné kvôli fyziologickým vlastnostiam tela. Slezina je skladisko pre krvné doštičky, ktoré splnili svoj termín, kde zomrú a sú znovuzrodené. Okrem toho je trombocytopénia u novorodencov spôsobená imunologickým konfliktom kvôli nedostatku kompatibility medzi dieťaťom a tehotnou ženou pre antigény krvných doštičiek. Senzibilizujúci materský organizmus vytvára protilátky proti krvným doštičkám, ktoré prenikajú cez krvný obeh plodu cez placentu a vedú k deštrukcii vlastných krvných doštičiek. Príčiny získanej trombocytopénie sú intoxikácia tela, alergie na liečivá, infekčné ochorenia a zvýšené hladiny hormónov štítnej žľazy.

Symptómy u detí sa významne nelíšia od príznakov u dospelých. Trvalé krvácanie z nosa, malé bodkované vyrážky v dolných končatinách tela, okamžitý prejav hematómu s malými mechanickými účinkami, hematuria by mala upozorniť rodičov. Takéto podmienky však nespôsobujú obavy, pretože neexistuje syndróm bolesti a významné klinické príznaky. V tomto spočíva veľké nebezpečenstvo pre zdravie mladých pacientov, pretože je príčinou závažného krvácania vo vnútorných orgánoch a mozgu, ktorý môže skončiť smrťou.

U detí je trombocytopénia rozdelená na primárne a sekundárne. Prvá forma je charakterizovaná trombocytopenickým syndrómom, sprevádzaným absenciou inej patológie. Sekundárna forma trombocytopénie sa prejavuje komplikáciami základného ochorenia. Napríklad je to cirhóza pečene, infekcia vírusom ľudskej imunodeficiencie a leukémia.

Na základe stupňa vplyvu imunitného komplexu na vývoj ochorenia u detí existuje rozdiel medzi imunitnou a neimunitnou trombocytopéniou. Imunitná trombocytopénia je spojená s hromadnou smrťou krvných doštičiek v dôsledku expozície protilátkam. Stav imunity dieťaťa nerozlišuje medzi krvnými doštičkami a berie ich ako cudzie telieska, čo vedie k produkcii protilátok. V tejto kategórii ochorenia existuje aloimunitné, transimunitné, heteroimunitné a autoimunitné odrody. Neimunitná trombocytopénia nastáva, keď dôjde k mechanickému poškodeniu trombocytov.

Autoimunitná trombocytopénia

Autoimunitná trombocytopénia je charakterizovaná deštrukciou krvných doštičiek v dôsledku vplyvu autoprotilátok. Hlavným miestom ich dozrievania je slezina. Trvá tiež smrť krvných doštičiek poškodených autoprotilátkami. Okrem toho doštičky ničia makrofágy orgánov, ako sú pečeň a lymfatické uzliny. Frekvencia ochorenia je podľa štatistík 1 z 15 000 prípadov a ženy vo vekovej kategórii od 25 do 55 rokov sú na ňu náchylnejšie.

Autoimunitná trombocytopénia má zvyčajne akútny nástup, ale niekedy sa môže pomaly vyvíjať. Typickým príznakom autoimunitnej trombocytopénie je hemoragická petechiálna vyrážka lokalizovaná v koži a slizniciach. Skvrny sú bezbolestné pri palpácii, klinický obraz zápalu chýba. Pacienti majú krvácanie z nosa, z vnútorných orgánov gastrointestinálneho traktu az maternice. Najzávažnejšou komplikáciou hemoragickej diatézy je krvácanie do sietnice, čo vedie k strate zraku.

Závažnosť tohto syndrómu závisí od kvantitatívneho obsahu krvných doštičiek v krvnom obehu. Nízke skóre spôsobuje spontánne krvácanie. Ale bez ohľadu na to, ako paradoxne to môže znieť, vysoké miery v prípade sprievodných horúčiek alebo generalizovaných infekcií môžu spôsobiť závažné krvácanie.

Klinika autoimunitnej trombocytopénie začína krvácaním v ústnej sliznici av oblasti kontaktu tela s odevom. Krvácanie v tvári a spojivke je zlým diagnostickým znakom.

Na stanovenie diagnózy autoimunitnej trombocytopénie sa okrem štandardných testov (kompletný krvný obraz, vyšetrenie moču a iné) vykonávajú aj špeciálne testy. Prvý test zahŕňa Steffenovu metódu. Spočíva v kvantitatívnej expresii antiglobulínov. Test je necitlivý, rovnako ako pri použití séra pacientov.

Spoľahlivejší test krvných doštičiek poskytuje Dixonov test. Jej podstata spočíva v počítaní protilátok na bunkovej stene krvných doštičiek. Normálne ich počet nepresahuje 15 × 10-15 g. S nárastom tohto indikátora sa vyvíja imunitná trombocytopénia. Metóda je informatívna, ale pracná, v dôsledku čoho nenašla široké praktické uplatnenie.

Liečba trombocytopéniou

Terapia trombocytopéniou začína predpisovaním hormónov, najmä prednizónu. Dávka sa volí individuálne na základe rýchlosti 1 ml na 1 kg telesnej hmotnosti pacienta na deň. Ak choroba postupuje, táto dávka sa zvyšuje dvakrát. Účinnosť liečby trombocytopénie je okamžite zrejmá. Po prvé, klinický obraz hemoragického syndrómu sa zníži, potom sa zvýši kvantitatívny index krvných doštičiek. Užívajte liek, kým sa nedosiahne plný účinok. Ihneď potom sa dávka upraví až na úplné zrušenie.

Výsledok použitia glukokortikosteroidov v 90% prípadov je pozitívny, ale u zostávajúcej časti pacientov dochádza len k zastaveniu krvácania a vracia sa trombocytopénia.

Do troch až štyroch mesiacov po začatí liečby existuje naliehavá potreba chirurgického odstránenia sleziny. Účinnosť splenektómie je dokázaná u 80% pacientov. S pozitívnou dynamikou liečby glukokortikosteroidmi existujú predpoklady na úplné uzdravenie. Operácia sa spravidla vykonáva paralelne so zvýšením dávok Prednizolónu 3-krát alebo viackrát. Ak bol podaný intramuskulárne pred operáciou, pred a po operácii je potrebné prejsť na intravenózne injekcie. Dá sa povedať, ako úspešne prešla splenektómia až po necelých dvoch rokoch. Súčasne pokračuje liečba hormónmi, ale dávky sa významne znižujú.

Najťažšie vo všeobecnom terapeutickom zmysle je prítomnosť pacientov, ktorým operácia nepriniesla významné výsledky. Títo pacienti majú predpísanú imunosupresívnu chemoterapiu s cytostatikami až dva mesiace. Patrí medzi ne azatioprin, vinkristín sulfát. Prítomnosť systémového lupus erythematosus alebo iných difúznych ochorení spojivového tkaniva vedie k potrebe skoršieho použitia imunosupresív. Týka sa to závažných foriem systémového ochorenia. Ak je pacient mladý a stupeň poškodenia je zanedbateľný, potom sa používajú len glukokortikosteroidy.

Nie je racionálne užívať cytotoxické lieky pred chirurgickým zákrokom, pretože liečba imunosupresívami vyžaduje výber lieku, ktorý je najúčinnejší pre konkrétneho jedinca, a neexistuje žiadny dôkaz, že účinok tohto lieku je určený akýmikoľvek kritériami. Okrem toho, na základe praktických poznatkov, lekári predpisujú pacientom vysoké dávky chemoterapeutických liekov a hormónov, čo znemožňuje vykonať operáciu na odstránenie sleziny. Treba tiež poznamenať, že táto terapia spôsobuje mutácie, neplodnosť alebo dedičnú patológiu.

Získaná neimunitná trombocytopénia sa lieči symptomaticky. Takže s hemoragickým syndrómom predpísané hemostatické, všeobecné a lokálne hodnoty. Do prvej skupiny patrí 5% kyselina aminokaprónová, estrogén, progestinón, androxón a ďalšie. Druhú skupinu tvorí hemostatická špongia, oxidovaná celulóza, lokálna kryoterapia.

Ak príčinou trombocytopénie je masívne krvácanie, uskutoční sa transfúzia krvi. „Čisté“ červené krvinky sa podrobia transfúzii, ktorá sa vyberie s prihliadnutím na individuálne charakteristiky organizmu. Autoimunitná trombocytopénia je kontraindikáciou pre transfúziu roztokov nahrádzajúcich krv v dôsledku skutočnosti, že patogenéza tohto typu ochorenia je rozpustenie krvných doštičiek. To zhoršuje trombocytolýzu. Predpokladom úspešnej liečby je eliminácia liekov, ktoré prispievajú k porušeniu schopnosti krvných doštičiek tvoriť zrazeniny, ako je kyselina acetylsalicylová, ibuprofén, warfarín a mnohé ďalšie.

Pacienti si po potvrdení diagnózy podali registráciu na lekársky predpis a vykonali všetky potrebné klinické a laboratórne štúdie. S veľkou starostlivosťou sa zhromažďuje dedičná história, morfologické znaky krvných doštičiek sa určujú z najbližších príbuzných.

Pediatrické formy ochorenia sú dobre liečené hormonálnymi liekmi a sekundárna trombocytopénia vyžaduje symptomatickú liečbu.

Nie je vylúčené použitie ľudových prostriedkov. Pomáha odvar z listov žihľavy, lesných plodov a jahôd. Aby sa zabránilo pitiu šťavy z brezy, maliny a repy. S anémiou je dobrým výsledkom med s orechmi.

Potrava pre trombocytopéniu

Špecifická strava pre pacientov s anamnézou trombocytopénie zahŕňa skupinu produktov obsahujúcich zložky, ktoré sa podieľajú na budovaní podpornej štruktúry krvných teliesok, pri separácii a tvorbe krvných buniek. Je veľmi dôležité vyhnúť sa látkam, ktoré inhibujú stupeň vplyvu na hematopoetický stupeň.

Strava by mala byť bohatá na bielkoviny viac rastlinnej povahy, kyanokobalomín alebo vitamín B 12 a potraviny musia obsahovať aj kyselinu listovú a kyselinu askorbovú. Dôvodom je, že v tejto patológii dochádza k porušeniu metabolizmu purínov. To vedie k zníženiu spotreby živočíšnych produktov. Bielkoviny sa dopĺňajú rastlinnými potravinami obsahujúcimi sójové bôby: fazuľa, hrach a iné. Výživa pre trombocytopéniu by mala byť diétna, vrátane rôznych druhov zeleniny, ovocia, bobúľ a zelenín. Živočíšne tuky by mali byť obmedzené a je lepšie nahradiť ich slnečnicovým, olivovým alebo iným olejom.

Vzorový zoznam jedál v ponuke pacientov s trombocytopéniou:

- kurací vývar, ktorý vedie k zvýšenej chuti do jedla;

- pekárenské výrobky z raže alebo pšeničnej múky;

- prvé jedlo by malo byť polievka;

- Šaláty v rastlinnom oleji s bylinkami;

- rybie pokrmy z rýb s nízkym obsahom tuku;

- výrobky z hydinového mäsa podrobené rôznym tepelným úpravám;

- Prílohy sú vyrobené z obilnín, cestovín;

- neexistujú žiadne obmedzenia pre nápoje.

Aby bola terapeutická výživa prospešná a užitočná pri liečbe trombocytopénie, je dôležité dodržiavať niektoré pravidlá. Po prvé, tiamín a produkty obsahujúce dusík sú potrebné na kontrolu uvoľňovania nových krvných buniek zo sleziny. Po druhé, podporná štruktúra krvných teliesok potrebuje dostatočný prísun lyzínu, metionínu, tryptofánu, tyrozínu, lecitínu a cholínu, ktorý patrí do skupiny esenciálnych aminokyselín. Po tretie, separácia krvných buniek nie je možná bez stopových prvkov, ako sú kobalt, vitamíny B, látky obsahujúce kyselinu askorbovú a kyselinu listovú. Po štvrté, kvalita tvorby krvi závisí od prítomnosti olova, hliníka, selénu a zlata v krvi. Majú toxický účinok na organizmus.