Dopplerova sonografia (UZDG) ciev hlavy a krku

Aby sa diagnostikovali poruchy mozgového obehu, neuropatológovia a angiosurgeoni sa začali čoraz viac uchyľovať k ultrazvukovým vyšetrovacím metódam. To je spôsobené tým, že takáto diagnóza vám umožňuje rýchlo, bezbolestne, rovnako ako s minimálnym časom a peniazmi získať spoľahlivé informácie o patológiách tepien a žíl hlavy a krku.

USDG ciev hlavy a krku umožňuje určiť štruktúru, veľkosť, stav stien a priepustnosť krvných ciev, ako aj ukazovatele prietoku krvi. Takáto štúdia má oveľa väčšiu informačnú hodnotu ako štandardná ultrazvuková štúdia. A ešte viac informatívne, prevyšuje duplexné skenovanie ciev hlavy a krku, rovnako ako triplex.

Charakteristiky postupu

Dopplerova sonografia ciev hlavy a krku kombinuje ultrazvukové výskumné metódy a Dopplerov jav. V podstate sa to stane: pri štandardnej ultrazvukovej diagnostike odrazené vlny vytvárajú obraz štruktúry cievnych stien. Dopplerov efekt umožňuje vidieť v dynamike pohybu krvi cez cievy. Počítačová technológia umožňuje kombinovať tieto dva obrázky a poskytnúť konečnú úplnú vizualizáciu skúmanej oblasti.

Okrem toho sa farebné kódovanie používa pre väčšiu prehľadnosť procesu. V takýchto štúdiách sú 2 hlavné oblasti: transkraniálna USDG je diagnóza cievnej panvy mozgu a USDG brachiocefalických ciev je diagnostika ciev umiestnených v krku.

O úplnom obraze mozgovej cirkulácie sa dá diskutovať len vtedy, ak sa skúmala hlava aj krk. Jedným z typov hláv USDG je USDG MAG. Takýto USDG USD je skríningová technika na skúmanie hlavných tepien hlavy.

Existuje niekoľko možností na štúdium tepien a žíl, v závislosti od schopností diagnostického zariadenia:

• Dopplerografia ciev mozgu a krku sa zameriava na stanovenie priechodnosti cievneho systému hlavy a krku.
• Ultrazvukové duplexné skenovanie detailne ukazuje anatómiu ciev a čas potrebný na to, aby krvný obeh prešiel určitou vzdialenosťou.
• Triplex z ciev krku a hlavy umožňuje podrobne opísať anatómiu ciev, vyhodnotiť rôzne parametre prietoku krvi, ako aj priepustnosť ciev a poskytuje výsledok vo farebnom formáte.

Aká metóda ukazuje

Pacienti sa často zaujímajú o to, čo ukazuje USDG mozgových a krčných ciev? V skutočnosti - veľmi. V procese diagnostiky môže špecialista identifikovať miesta stenózy, stav cievnych stien, smer prietoku krvi a rýchlosť pohybu.

Ak sú steny tepien zahustené a stratili pružnosť, môže to znamenať pretrvávajúcu hypertenziu. Ak sa vytvorí aneuryzma alebo sa stratifikujú steny tepien, prietok krvi je nútený zmeniť smer a to sa určí počas vyšetrenia.

Ak pacient trpí aterosklerózou, môže sa určiť lokalizácia plakov alebo krvných zrazenín. Predĺžené žily a znížená rýchlosť prietoku krvi môžu znamenať problém v mozgovom obehu.

Keď to neurobiť bez diagnózy

USDG ciev hlavy a krku sa vykonáva podľa nasledujúcich indikácií:

• pravidelné bolesti hlavy a prípady krátkodobej straty pamäte;
• závraty a hluk v hlave;
• časté spontánne krvácanie z nosa;
• zvýšenie celkového cholesterolu v krvi;
• porušenie venózneho odtoku z mozgu;
• vegetatívne-cievne dystonie rôznych typov;
• aterosklerotické poruchy;
• procesy poškodenia krčnej chrbtice;
• ochorenie mozgu spojené s poškodením mozgového tkaniva na pozadí chronických porúch mozgového obehu;
• TIA (prechodný ischemický atak);
• zhoršenie funkcie mozgu v dôsledku oslabenia prietoku krvi v hlavnej mozgovej aorte a vertebrálnych artériách;
• mŕtvica, srdcový infarkt, diabetes mellitus v histórii.

V takýchto prípadoch sa odporúča duplexné skenovanie ciev krku a duplexné skenovanie mozgových ciev:

• progresívna ateroskleróza intrakraniálnych ciev mozgu;
• zúženie hrdla a mozgových ciev;
• arteriovenózna malformácia mozgu;
• patológia zápalových cievnych stien;
• pooperačný manažment pacienta, kontrola jeho stavu;
• vonkajšiu kompresiu artérie alebo žily patologickými neoplazmami;
• rôzne ochorenia centrálneho nervového systému (kŕče, bolesti hlavy, mentálna nestabilita);
• tvorba trombov v artériách a žilách rôznej lokalizácie;
• prenesené zranenia lebky a krku.

Úplný obraz stavu ciev pomáha predpísať správnu liečbu s povinným objektívnym sledovaním účinnosti liečby, ako aj individuálnu prognózu pre takéto patologické stavy. USDG mozgových ciev a krku, je žiaduce držať raz ročne pre takéto kategórie pacientov:

• za porušenie srdcovej frekvencie, cukrovky, stabilného vysokého krvného tlaku, ischemickej choroby srdca v anamnéze;
• blízki príbuzní pacienta trpia chorobami, ktoré zvyšujú riziko vzniku cievnych patológií;
• s dystrofickými procesmi a dysfunkciou medzistavcových platničiek v krku, sprevádzané silnými bolesťami hlavy;
• s vysokou hladinou cholesterolu v krvi;
• po mŕtvici;
• s rozvojom porúch mozgového obehu;
• fajčiari s veľkými skúsenosťami;
• aby sa zabránilo ženám starším ako 45 rokov a mužom nad 40 rokov.

Ktorákoľvek z troch možností pre cievne ultrazvuk môže byť priradené k dieťaťu v akejkoľvek vekovej kategórii.

Príprava a postup postupu 1. T

Príprava ultrazvukového dopplerovského zobrazenia ciev mozgu a krku je minimálna. Existujú však určité odporúčania, ktoré budú pacientovi predložené pred vyšetrením. V súčasnej dobe sa odporúča, aby sa upustilo od antispazmodických liekov (Drotaverin, Baralgetas, No-Shpalgin) a ovplyvnilo mozgový obeh (Cavinton, Vicerol, Fezam). V prípade, že nie je možné zrušiť žiadny liek, je nevyhnutné informovať špecialistu, ktorý vykoná diagnózu.

Priamo v deň USDG by mali odmietnuť akékoľvek nápoje obsahujúce kofeín alebo alkohol. Fajčenie tabaku je zakázané v deň diagnózy, pretože nikotín spôsobuje dočasný, ale skôr výrazný spazmus krvných ciev. Je lepšie počkať na začatie procedúry v pokojnej atmosfére na čerstvom vzduchu, ako v dusnej miestnosti, pretože to môže nepriaznivo ovplyvniť diagnostické výsledky.

Pri predpisovaní USDG ciev v krku a na hlave sa u pacienta vyskytne nasledovné: t Pacient je požiadaný, aby sedel vodorovne na gauči. Pod jeho krk uzavrieť valec, a hlava zároveň nakláňa späť bez podpory. Na odstránenie vzduchovej medzery medzi snímačom (ultrazvukovým senzorom) a kožou pacienta sa aplikuje akustický gél, ktorý sa má po zákroku dobre opláchnuť.

Cervikálne cievy sa skúmajú zatlačením snímača na ich bočný povrch. Pacient musí ležať ticho a nepohybovať hlavou. Počas zákroku môže špecialista urobiť niekoľko tlakových senzorov, ktoré vyhodnotia elasticitu ciev. Pri skúmaní ciev hlavy sa tieto oblasti používajú tam, kde ultrazvukový signál ľahšie prekonáva kostné tkanivo (chrám, týlová kosť a jej veľký otvor, orbita).

Počas vyšetrenia môžu byť potrebné funkčné testy. V tomto prípade ultrazvuková diagnostika dáva pacientovi niekoľko inštrukcií: dočasne dýchať, alebo naopak, často dýchať, vykonávať otočky hlavy. Takéto opatrenia umožňujú vyhodnotiť funkčný stav plavidiel a zlepšiť presnosť vizualizácie problémových oblastí.

odpis

Keď hovoríme o normálnych ukazovateľoch, pri dekódovaní uveďte nasledujúce údaje:

• spoločná spárovaná karotída na ľavej strane odchádza z oblúka najväčšej nepárovej nádoby a vpravo od BCS;
• rýchlosť prietoku krvi v diastolickej fáze v oblasti blízko okraja štítnej žľazy je rovnaká pre obe vetvy;
• vnútorná vetva karotickej artérie nie je rozdelená pred vstupom do kostry hlavy;
• vonkajšia vetva má významné periférne vetvenie;
• vnútorná vetva spoločnej krčnej tepny má jednofázový priebeh;
• vonkajšia vetva spoločnej krčnej tepny má tvar vlny pozostávajúci z troch fáz;
• stena nádoby nepresahuje hrúbku 0,12 cm.

Ak ultrazvuk ciev vykazuje nadmerné zahusťovanie stien, môže to naznačovať, že tuk sa hromadí na cievnej stene a rastie spojivové tkanivo. A so zrejmou aterosklerózou môže vyšetrenie ukázať jasné umiestnenie plakov a ich veľkosť. Cievne vrstvy sú rozmazané a stena je zhrubnutá na veľkom segmente s vaskulitídou.

Využitie USDG na diagnostické účely umožňuje nielen identifikovať porušovanie vzorcov krvného pohybu v cievnom systéme a identifikovať príčiny patologických procesov, ale je tiež dôležitým preventívnym opatrením pre nebezpečné vaskulárne ochorenia. Zároveň je to bezbolestná a šetrná manipulácia pre telo.

USDG ciev hlavy, mozgu a krku: vlastnosti a možnosti výskumu

Ultrazvuková diagnóza je jednou z najbezpečnejších a najúčinnejších metód detekcie rôznych ochorení a patológií vnútorných orgánov.

Používa sa v rôznych oblastiach medicíny, vrátane hodnotenia stavu a možných porúch cievneho systému tela.

V tomto prípade sa uskutočňuje štúdia nazvaná Dopplerov ultrazvuk alebo Doppler, ktorý skúma cievy na krku a mozgu.

Dopplerov ultrazvuk - čo to je

Technika je založená na použití ultrazvuku s Dopplerovým efektom - inými slovami, ultrazvukové vlny odrazené od krvných buniek, zobrazujú na obrazovke prístroja obraz krvných ciev.

V závislosti od toho, ktoré žily a tepny je potrebné skúmať, môže byť štúdia vykonaná dvoma spôsobmi:

• Transcranial USDG - senzor zariadenia je nainštalovaný na kostiach lebky, kde majú najmenšiu hrúbku, čo umožňuje posúdenie stavu žíl a artérií umiestnených priamo v mozgu;
• Dopplerografia extrakraniálnych ciev - metóda používaná na vyšetrenie veľkých ciev prechádzajúcich cez krk (krčné žily, karotída, vertebrálne a subklavické artérie).

Indikácie a kontraindikácie

Indikácie pre štúdiu zahŕňajú:

• neurologické symptómy, ktoré môžu indikovať podvýživu v mozgu (závraty, zhoršená koordinácia, tinitus, insomnia atď.);
• poruchy srdcového rytmu;
• prítomnosť faktorov, ktoré zvyšujú riziko vývoja (zvýšený cholesterol v krvi, intenzívne fajčenie, nadváha atď.) alebo prvé príznaky aterosklerózy mozgu;

Tento videozáznam podrobnejšie popisuje dôkazy a postup:

Príprava na pokračovanie

Špeciálna príprava na výskum UZDG sa nevyžaduje. Jediné, čo pacient potrebuje, je vylúčiť fajčenie, alkohol a užívanie cievnych liekov v predvečer zákroku, pretože zmena vaskulárneho tonusu môže ovplyvniť presnosť výsledku.

Počas dopplerografie leží pacient na chrbte a lekár aplikuje špeciálny gél do určitých oblastí a vykonáva na nich ultrazvukový senzor.

Počas zákroku môže byť potrebné dýchať častejšie, zadržať dych alebo určitým spôsobom otočiť hlavu. Súčasne, osoba nemá žiadne bolestivé pocity, a jediná vec, ktorá môže spôsobiť trochu nepohodlie je mierny tlak na krku alebo hlavy oblasti.

USDG extrakraniálnych ciev začína skenovaním dolného segmentu spoločnej karotickej artérie na pravej strane, po ktorej sa transduktor prenesie po krku do uhla mandibuly.

To vám umožní posúdiť priebeh a hĺbku tepny, určiť miesto, kde je rozdelená na vnútornú a vonkajšiu, ako aj identifikovať aterosklerotické plaky.

Potom sa zariadenie prepne do farebného režimu, aby preskúmalo oblasť prítomnosti oblastí so zhoršeným prietokom krvi, abnormalít v štruktúre cievnych stien, krvných zrazenín alebo plakov.

Ďalej skúmame vertebrálne artérie a merame hlavné diagnostické parametre (systolická a diastolická rýchlosť prietoku krvi, ich pomer atď.).

Transcraniálna ultrazvuková dopplerografia ciev mozgu a krku sa vykonáva prednými a strednými oknami umiestnenými v prednej časti ušnice a nad ňou. Týmto spôsobom sa vizualizujú hlavné cievy mozgu (zadnej, prednej, strednej), Galenovej a Rosenthalovej žily, zadnej komunikačnej tepny a priameho sínusu. Na vyšetrenie oftalmickej artérie a sifónu sa vnútorný senzor karotídy nainštaluje na uzavreté viečko.

Čo ukazuje: princípy dekódovania výsledkov

Počas postupu sa hodnotia tieto ukazovatele:

• hrúbka steny nádoby a priemer;
• charakter a fázu krvného prietoku, ako aj jeho symetria v artériách rovnakého mena;
• minimálna (diastolická) a maximálna (systolická) rýchlosť prietoku krvi, ako aj vzťah medzi nimi;
• pulzačný a odporový index.

Zvyčajne sú priemerné indexy pre USDG ciev krku a hlavy nasledovné:

• hrúbka steny nádoby by nemala prekročiť 0,9 mm, ale v niektorých prípadoch sú povolené hodnoty od 0,9 do 1,1 mm;
• lúmen ciev bez neoplaziem a iných prekážok;
• nedostatok turbulentného prietoku krvi v oblastiach, kde nie je cievne vetvenie;
• neprítomnosť patologickej vaskulárnej siete (malformácia);
• vertebrálne artérie by mali mať rovnaký priemer, ktorý nepresahuje 2 mm;
• rýchlosť prietoku krvi v žilách chrbtice (až do šiesteho stavca) by nemala prekročiť 0,3 m / s;
• cievy by nemali byť vystavené žiadnemu tlaku zvonka - ak sú pozorované príznaky kompresie, pacient môže potrebovať ďalší výskum (môžu indikovať nádory a iné patologické stavy).

Je dosť ťažké posúdiť stav niektorých ciev (niektoré malé žily, ako aj tie, ktoré sa nachádzajú na miestach ťažko dostupných na výskum), preto je v takýchto prípadoch pacientovi predpísaná angiografia mozgových ciev. Okrem toho, diagnostická hodnota výsledku do značnej miery závisí od kvality zariadenia a odbornosti lekára.

Možné poruchy a diagnózy

Stenózna ateroskleróza.

U tohto ochorenia sa u pacientov pozorujú aterosklerotické plaky a ich vlastnosti môžu určiť, či sú schopné stať sa zdrojom embólie.

V skorých štádiách aterosklerózy, keď plaky stále chýbajú, je v móde vidieť zväčšenie hrúbky komplexu intima-médium v ​​obraze.

Priemerné náklady

Dopplerov ultrazvuk ciev v hlave a krku je doteraz jedným z najprístupnejších štúdií, ktoré možno vykonať v takmer každom diagnostickom centre v Rusku aj v zahraničí. V domácich kliniky, bude postup bude stáť 3-8 tisíc rubľov, zatiaľ čo na zahraničných klinikách jeho cena začína od 500 dolárov.

Okrem toho je veľmi dôležité pamätať na to, že dekódovanie výsledkov a diagnóza by sa mala zaoberať len odborníkom.

Doppler ciev krku a hlavy: vlastnosti postupu

Na čo je vyšetrenie?

Prečo je potrebné vykonať USDG ciev v hlave a krku? Toto jednoduché ultrazvukové vyšetrenie, doplnené Dopplerovým efektom, pomáha hodnotiť tepny, ktoré dodávajú krv do mozgu. Ak sa zistí zúženie týchto tepien alebo zmena ich priebehu, lekár môže mať podozrenie na určité ochorenie.

Okrem toho táto štúdia umožňuje vyhodnotiť stav karotických artérií a ciev, ktoré zásobujú chrbticu.

Indikácie a kontraindikácie

Dopplerovské krvné cievy, ako každá iná štúdia, majú celý rad svojich prísnych indikácií a kontraindikácií. Priraďte štúdie ciev a krku v nasledujúcich prípadoch: t

• pacient trpí neurologickými príznakmi, ktoré poukazujú na nedostatočný prietok krvi v mozgu (bolesti hlavy, nespavosť, tinitus atď.);
• sú poruchy srdcového rytmu;
• faktory, ktoré zvyšujú riziko cievnej mozgovej príhody (napríklad vysoké hladiny cholesterolu);
• zvýšená únava;
• prítomnosť osteochondrózy krčnej chrbtice;
• anamnéza srdcového infarktu alebo mŕtvice;
• diabetes mellitus dostupný po dlhú dobu;
• žilovej trombózy alebo artérií atď.

Dopplerov výskum je dobrý, pretože na to nie sú žiadne kontraindikácie. Ultrazvukové vlny, ktoré poskytujú obraz, sú úplne bezpečné pre všetkých pacientov, vrátane ľudí s chronickými ochoreniami, neoplastickými procesmi. Ultrazvuková diagnóza sa používa aj pre tehotné ženy, pretože nie je schopná poškodiť plod.

Príprava a technika

Dopplerovské plavidlá - jedna z tých štúdií, pre ktoré nie je potrebná žiadna osobitná príprava. Jediným odporúčaním je. Do 24 hodín pred zákrokom opustiť alkoholické nápoje, cigarety a lieky, ktoré ovplyvňujú činnosť srdca. Dopplerova štúdia krku a hlavy, vykonávaná na pozadí užívania liekov na srdce, môže poskytnúť nedostatočne presné výsledky.

Diagnóza vaskulárnej patológie pomocou ultrazvuku je úplne bezbolestná. Priebeh výskumu je jednoduchý. Lekár vloží špeciálny gél na telo pacienta a potom cez ňu prejde senzorom, čím jemne zlepší obraz. Požadované indikátory sú vyznačené na obrazovke, potom sú vytlačené a odovzdané pacientovi alebo ošetrujúcemu lekárovi.

Dopplerografia ciev v modernej medicíne sa vykonáva niekoľkými spôsobmi. Voľba závisí od vlastností pacienta a zamýšľaného ochorenia. Možno vykonať:

• klasický ultrazvuk mozgových ciev umožňuje pochopiť, či sú plavidlá vôbec priechodné, ale neumožňuje posúdiť stupeň zúženia a ich umiestnenie;
• Duplexné vyšetrenie krvných ciev - metóda, ktorá umožňuje nielen pochopiť, či sú cievy vôbec priechodné, ale aj odhadnúť, aký je prietok krvi v nich, je viac informatívny ako klasický ultrazvukový sken;
• Trojrozmerné skenovanie je prístup, ktorý kombinuje duplexný a klasický ultrazvuk, najinformatívnejší a dnes široko používaný.

Ak máte podozrenie na poškodenie ciev na krku alebo hlave, lekár si vyberie najvhodnejší spôsob vyšetrenia v konkrétnom prípade.

Rozlúštenie výsledku

Dôvera, že dekódovanie vždy stojí za lekára, ale pacient sám môže mať všeobecnú predstavu o normách.

normy

Normálne nazývané priemerné ukazovatele charakteristické pre mozgové a krčné cievy. Ak sú povolené odchýlky od normy, potom len na základe rozhodnutia lekára.

Štandardy vyzerajú takto:

• hrúbka cievnej steny od 0,9 do 1,1 mm;
• v lúmene nie sú žiadne nádory a iné prekážky;
• v oblastiach bez rozvetvenia neprítomnosť turbulentných tokov;
• priemer vertebrálnych artérií nie je väčší ako 2 mm;
• rýchlosť prietoku krvi v žilovom lôžku chrbtice nie je väčšia ako 0,3 m / s;
• neprítomnosť malformácie, t.j. patologických vaskulárnych sietí;
• žiadne známky kompresných účinkov na cievy zvonku.

Bežné poruchy a diagnózy, ktorým zodpovedajú

Dopplerova štúdia ciev je primárne zameraná na určenie normy. Existuje množstvo spoločných patológií, ktoré sa dajú diagnostikovať. Medzi nimi sú:

• ateroskleróza, pri ktorej sa v lúmene ciev určujú prekážky, ktoré predstavujú aterosklerotické plaky a zužovanie lúmenu;
• arterialitída časového typu, pri ktorej stena tepny zahusťuje;
• hypoplázia tepien zásobujúcich miechu, v ktorej dochádza k poklesu lúmenu menej ako 2 mm;
• malformácie vaskulárneho typu, sprevádzané tvorbou patologickej vaskulárnej siete.

Doppler ciev najčastejšie umožňuje diagnózu aterosklerózy, pretože táto patológia sa považuje za najbežnejšiu.

Výhody a nevýhody metódy

USDG ciev ciev a hlavy je jednoduchá, ale vysoko informatívna štúdia. Medzi jeho výhody patrí jednoduchosť implementácie, nedostatok pacientovho nepohodlia a potreba špeciálneho vzdelávania. Spôsob však má nevýhody. Najvýznamnejšou z nich je cena. V klinikách Ruska, náklady na UZDG začína od 3 tisíc rubľov pre štúdiu, a príde na 9 tisíc. Ďalšou veľkou nevýhodou je potreba dekódovania odborníkom.

Doppler ciev ciev a hlavy je účinnou, hoci nákladnou štúdiou. Ak existuje podozrenie na poškodenie ciev akýmkoľvek ochorením, túto diagnostickú metódu nevyhadzujte.

Čo robí postup pre uzdg hlavy ciev a krku

Cez žily a tepny vstupujú kyslík a vitálne prvky do buniek mozgu a iných orgánov. Nedostatok živín nepriaznivo ovplyvňuje stav celého organizmu. Dopplerografia ciev mozgu a krku umožňuje objektívne vyhodnotiť rýchlosť prúdenia krvi a je absolútne bezbolestnou a neškodnou metódou moderného výskumu. Tento postup sa odporúča, aby podstúpil neuropatológ, ktorý predpíše vhodnú liečbu alebo podstúpi ďalší výskum.

Podstata Dopplera

Je to vysoko informatívna metóda, pomocou ktorej sa diagnostikujú mnohé poruchy mozgu. USD (alebo Dopplerov ultrazvuk) kombinuje ultrazvukovú diagnostiku a výskum založený na Dopplerovom efekte.

Z technického hľadiska je možné dopplerovskú sonografiu opísať nasledovne: odrazené vysokofrekvenčné zvukové vlny pôsobiace na krvné cievy zobrazujú štruktúru tepien a žíl, zatiaľ čo Dopplerova sonografia ciev hlavy ukazuje pohyb červených krviniek v reálnom čase.

Prostredníctvom počítača poskytujú dva zachytené obrázky presný obraz pohybu krvi. Zariadenie vďaka farebnému kódovaniu plne zabezpečuje viditeľnosť krvného obehu a povahu existujúcich patológií. Štúdia využíva niekoľko režimov v závislosti od oblasti štúdie:

• Skenovanie tepien, ktoré študujú prietok krvi v cievach.
• Duplexné venózne a arteriálne skenovanie, ktoré dávajú lekárovi dvojrozmerný farebný náčrt, na ktorom je fixovaný stav ciev v lebečnej skrini, krku a oboch lalokoch mozgu.
• Triplexné skenovanie dopĺňajúce prvé dve štúdie.

Pre komplexné zobrazenie stavu mozgových ciev, hlavných tepien a žíl, ktoré poskytujú prietok krvi, sa tieto režimy používajú súčasne.

USDG ciev na hlave a krku spoľahlivo zobrazuje klinický obraz na počítačovom monitore pomocou vyžarovanej ultrazvukovej vlny prenikajúcej cez cievy a odrážajúcej sa od červených krviniek v závislosti od smeru a rýchlosti, s akou sa pohybujú. Špeciálne senzory zachytávajú odrazené vlny a premieňajú ich na elektrický signál, ktorý tvorí náčrt dynamiky.

Ak sa vyskytne kŕč, zúženie lúmenu, krvné zrazeniny, potom sa mení priebeh krvi. Toto je okamžite upevnené na obrazovke. Na štúdium tepien a žíl nachádzajúcich sa v mozgu je senzor nainštalovaný na kosti lebky s minimálnou hrúbkou.

Mnohí pacienti majú záujem o to, ako sa vykonáva triplexný ultrazvuk mozgových ciev, čo to je a prečo sa to robí. Pri konvenčnej Dopplerovej sonografii sa hodnotí iba vaskulárna permeabilita a pri duplexnom skenovaní je možné určiť štruktúru ciev, intenzitu a rýchlosť prietoku krvi.

Triplex USDG skúma štruktúru krvných ciev, dynamiku krvného pohybu a poskytuje komplexné hodnotenie vaskulárnej permeability vo farebnom formáte.

Kto musí byť preskúmaný

Aby sme pochopili, že výživa mozgových buniek na takéto príznaky nestačí:

• Narušená rovnováha, ťažkosti pri pohybe, nestabilná chôdza.
• Znížená zraková ostrosť a sluch.
• Časté bolesti v hlave.
• Porucha artikulácie reči.
• Hluky v ušiach.
• Hlavové závraty, najmä pri ohýbaní.
• Nevoľnosť, vracanie, nie sú spôsobené poruchami príjmu potravy.
• Nespavosť.
• Mdloby.
• Porucha koncentrácie, porucha pamäti.
• Necitlivosť, opuch, chlad končatín.
• Znížená citlivosť v niektorých častiach tela.
• Zmena chuti.

Dopplerografia mozgu je indikovaná pre ľudí s určitými chronickými ochoreniami. Lekár môže pacientovi predpísať vyšetrenie: t

• Trpí cievnou dystóniou, cukrovkou.
• Nadmerná hmotnosť.
• Fajčiari.
• Mať mŕtvicu alebo srdcový infarkt.
• Pri osteochondróze krčnej chrbtice.
• Pred operáciou srdca.
• Ľudia, ktorí sa cítia veľmi unavení z ľahkej fyzickej námahy, behu, chôdze.
• Deti s duševnou poruchou.
• S narušeným tepom, keď existuje riziko, že zlomená krvná zrazenina môže blokovať tepnu, ktorá sa živí mozgom.
• Ak sa v oblasti krku nachádza pulzujúca lézia.

Na základe sťažností pacienta môže neurológ rozpoznať, kde sa objavil prietok krvi.

Čo odhaľuje

USDG mozgu a krku pomáha:

• Identifikujte zúženie lúmenu artérií a závažnosť zistenej poruchy.
• Určite rýchlosť a silu prietoku krvi v hlavných tepnách.
• Identifikujte cievne aneuryzmy mozgu.
• Vyhodnoťte stav vertebrálnych artérií.
• Analyzujte stav ciev počas deformácie, ohýbania, stláčania.
• Na identifikáciu porúch vyplývajúcich z akumulácie aterosklerotických plakov alebo trombózy.
• Nájdite príčiny bolesti hlavy, ktoré môžu ležať v angiospazmoch, zvýšený intrakraniálny tlak, zhoršený krvný obeh.

Ako sa vykonáva USDD

Pacienti, ktorí sú zaradení do USDG ciev v hlave, by v deň konania mali odmietnuť:

• Fajčenia.
• Alkohol.
• Silný čierny čaj.
• Kávové nápoje.
• Energetickí inžinieri.
• Prijímanie antispasmodík.

Pred štúdiom sa odporúča, aby sa nenachádzali v preplnenej chodbe nemocnice, ale na ulici. Ak pacient užíva vaskulárne alebo srdcové lieky, musí sa to oznámiť lekárovi, ktorý vykonáva diagnózu.

Pri hodnotení priebehu a hĺbky veľkých ciev, jugulárnych žíl, subklavických a karotických artérií umiestnených na krku sa odstránia všetky dekorácie. Budete musieť obnažiť nielen krk a kosť, ale aj lopatky. Obsadením vodorovnej polohy na gauči je pacient umiestnený na chrbát.

Doppler ciev krku trvá približne 20-35 minút:

• Lekár položí na telo špeciálny gél, ktorý uľahčí posúvanie senzora a eliminuje rušenie.
• Po prvé, krk sa vyšetruje hladkým pohybom senzora po krku k dolnej čeľusti. Je umiestnený v mieste, kde sa nachádzajú veľké a stredné tepny a žily.
• Niekoľkokrát bude pacient požiadaný, aby zadržal dych, zmenil pozíciu tela, aby presne vyhodnotil cievny tón.
• Potom sa zariadenie prepne do farebného režimu na detekciu krvných zrazenín, cievnych patológií, oblastí s poškodeným prietokom krvi.

Vyšetrenie hlavy sa uskutoční do 45-60 minút:

• Štúdie sa vykonávajú na pokožke hlavy, chrámoch a šiji.
• Počas zákroku sa používajú záblesky svetla, zaťaženie vestibulárneho aparátu, zvukové podnety, blikanie, zadržanie dychu, otočenie hlavy.
• Dopplerografia mozgových ciev neprináša bolesť.
• Na konci procedúry budete musieť vykonať hygienickú manipuláciu - odstráňte zvyšky gélu.

Dešifrovanie dát

Výsledky štúdie sú založené na komparatívnom hodnotení artérie s určitými normami v niekoľkých parametroch:

• Hrúbka steny
• Priemer.
• Povaha symetrie prietoku krvi.
• Indexy odporu.
• Maximálna systolická rýchlosť.

Žily sa hodnotia podľa priemeru cievy, povahy výmeny krvi a stavu žilových stien.

Ak sú výsledky v súlade s normou:

• Odstup medzi nádobami bude voľný a dobre označený.
• Hrúbka zdravých stien tepny by mala byť do 1 centimetra.
• V tých oblastiach, kde nie je vaskulárne vetvenie, by mal chýbať turbulentný prietok krvi.
• Arteriovenózne malformácie by tiež nemali byť.

Ak sú nádoby stlačené, je potrebný ďalší výskum.

Keď sa v určitej oblasti zistí abnormalita, diagnostický lekár to označí abecednou skratkou. Neurológ, ktorý pozná všetky označenia, ľahko interpretuje prijaté informácie a predpisuje liečbu.

Kontraindikácie a možné riziká

Neexistujú žiadne bezpodmienečné kontraindikácie zakazujúce Doppler ciev v hlave a krku. Obmedzenia zahŕňajú závažný stav pacienta a ďalšie faktory, ktoré neumožňujú pacientovi ľahnúť si (exacerbácia bronchiálnej astmy, chronické srdcové zlyhanie).

Dopplerova sonografia je pre telo úplne bezpečná a nevykazuje radiačnú expozíciu. Táto technika nemá vekovú hranicu. Uskutočňuje sa pre dojčatá, starších ľudí, tehotné a dojčiace ženy. Počas tehotenstva, gynekológ môže odkazovať na USDG pre podozrenie na poruchy obehového systému v placente.

Opakované správanie USDD je povolené. Vzhľadom na vysokú presnosť a bezpečnosť techniky sa používa na kontrolu aktuálnej liečby. Je tiež predpísaný na prevenciu závažných ochorení. Počas postupu môžu nastať určité ťažkosti:

• Stav malých plavidiel je oveľa ťažšie hodnotiť ako stav veľkých plavidiel.
• Stáva sa, že kosti lebky bránia úplnému štúdiu stavu všetkých mozgových ciev.
• Diagnostické výsledky často závisia od kvality pomôcok a kvalifikácie lekára.
• USDG často nahrádza angiografiu.

Pacienti, ktorí nevedia, čo je to vaskulárna dopplerografia, môžu požiadať neurológa, ktorý tento postup predpísal vopred. Keďže neexistuje špeciálna príprava a kontraindikácie, každý pacient môže byť vyšetrený vo všetkých zdravotníckych zariadeniach s funkčnými diagnostickými oddeleniami. Pre priebeh konania sa zvyčajne zaznamenáva vopred. Pacient by mal mať odporúčanie od neurológa a ambulantnú kartu.

Autor článku: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurológ, reflexológ, funkčný diagnostik

Typy doplňovacích ciev hlavy a krku a indikácie na vedenie

Doppler z ciev hlavy a krku umožňuje identifikovať choroby cievneho systému, ktoré sa teraz stali veľmi časté u dospelých a detí. Dopplerovské vyšetrenie, alebo Dopplerov ultrazvuk je neinvazívna diagnostická metóda, ktorá vám umožní získať informácie o stave krvného obehu v cievach hlavy a krku. Je založený na odrazovom účinku ultrazvukového lúča. Na základe týchto údajov odborníci identifikujú prítomnosť určitej patológie vaskulárneho lôžka a stupňa jeho expresie, čo umožňuje včasnú liečbu a prevenciu možných komplikácií.

Moderná diagnostická prax v oblasti cievnych ochorení má vo svojom arzenále niekoľko typov dopplerovského výskumu:

1. 1. Jednoduchý Dopplerov ultrazvuk. Je to dosť informatívne, ale umožňuje identifikovať iba jeden indikátor - vaskulárnu permeabilitu. Neprítomná priama vizualizácia krvných ciev pomocou Dopplerovho ultrazvuku, to znamená, že odborník vykonávajúci diagnostiku nevidí samotnú nádobu na obrazovke monitora zariadenia a vizuálne hodnotí stupeň jej zúženia a priemer lúmenu. Tieto informácie sú prezentované graficky a pohyb krvi cez cievy je definovaný ako vlny.
2. 2. Duplexné skenovanie. Tento typ diagnostickej štúdie vykonáva 2 funkcie - skúma štruktúru ciev a určuje rýchlosť prúdenia krvi v nich. V tomto výskume je možné vizualizovať cievy vo forme obrazu. Pomocou duplexného skenovania je možné identifikovať vzniknuté krvné zrazeniny a plaky na stenách ciev, aby sa určilo zhrubnutie stien krvných ciev. Okrem toho, cez to môžete vidieť, ako sú mučivé plavidlá.
3. 3. Trojrozmerné skenovanie. Toto je najmodernejšia diagnostická metóda, ktorá kombinuje schopnosti prvých dvoch, ako aj doplnkové mapovanie farieb. Na obrázku maľuje nádoby rôznych farieb, v závislosti na rýchlosti prúdenia krvi v nich. Pomocou trojitého skenovania je určovaný priebehom prietoku krvi a jeho intenzitou. Vyhodnocuje sa tiež stav ventilov a štruktúra stien nádoby.

Všetky typy výskumu nevyžadujú špeciálnu prípravu od pacienta. Jedinou podmienkou, ktorá musí byť splnená, je odmietnutie používania nápojov, ktoré môžu zvýšiť tonus krvných ciev v deň štúdie. To je čaj, káva, energetické nápoje, alkohol. Fajčenie sa tiež neodporúča. Procedúra je absolútne bezbolestná a nemá nepriaznivý vplyv na ľudské telo. Môže sa ukázať dieťaťu.

Všetky 3 diagnostické metódy sa vykonávajú podľa podobného princípu. Počas štúdie musí pacient podstúpiť horizontálnu polohu, ležať na chrbte. Na kožu krku sa aplikuje špeciálny gél a cez každú tepnu a žilu prechádza senzor. Pri vyšetrení krku je potrebné ho uvoľniť z cudzích predmetov. Mozog sa vyšetruje cez lebku. Na tento účel je senzor upevnený na spánkoch, potom v supraorbitálnej oblasti a na križovatke týlnej kosti s chrbticou.

Dopplerov ultrazvuk (UZDG) ciev hlavy a krku

1. Fyzikálne princípy metódy 2. Rozsah 3. Metodika 4. Fixácia frekvenčného posunu počas ultrazvukového zobrazovania 5. Výsledky 6. Hodnotenie stavu venózneho systému

V súčasnosti sa ultrazvukové štúdie úspešne používajú na detekciu cerebrovaskulárnych ochorení. Takáto široká prevalencia diagnostiky je spojená s objavom Dopplerovho efektu a vývojom metódy dopplerovskej sonografie (registrácia rýchlosti krvi v cievach).

Ultrazvuková diagnostika, ktorá kombinuje Dopplerov výskum s tradičným ultrazvukom, sa nazýva duplexné skenovanie. Použitie Dopplerovho ultrazvuku (skrátené na skratku USDG) a jeho špecifické režimy výrazne rozšírili možnosti neinvazívneho vyšetrenia krvných ciev. Zavedenie takýchto technológií do praxe umožnilo nielen vykonávať ultrazvukové umiestnenie v určitej hĺbke, ale aj prijímať informácie o stave prietoku krvi. Tieto prínosy sa používajú na posúdenie stavu veľkých intrakraniálnych ciev tvoriacich mozgový arteriálny kruh.

Fyzikálny základ metódy

Znalosť fyzikálnych zákonov nám umožňuje pochopiť, čo je USDG plavidiel. Základom tejto diagnózy je Dopplerov jav. Ide o premenu frekvenčných charakteristík ultrazvukového signálu pri odraze od pohybujúcich sa objektov, ktoré sú tvarovanými prvkami krvi (najmä červených krviniek).

Pri uskutočňovaní USDG sa červené krvinky považujú za hlavné pohybujúce sa objekty, ktoré odrážajú ultrazvukový signál, pretože v ich počte a veľkosti dominujú nad inými krvnými prvkami.

Ultrazvukový senzor vysiela signály vo forme jednotlivých impulzov. Vedci, ktorí poznajú rýchlosť ich šírenia v tkanivách, môžu určiť len signály, ktoré potrebuje v danej hĺbke v ľubovoľnej časti cievy. Ultrazvuková vlna odrazená od červených krviniek sa bude líšiť od vlny vysielanej senzorom. Rozdiel týchto frekvencií sa zaznamenáva vo formáte:

• zvukový signál;
• grafická krivka (obálka);
• farebný spektrogram.

USDG ciev cievy a krku vám umožňuje určiť smer a asymetriu prietoku krvi pozdĺž extrakraniálnych segmentov karotických a vertebrálnych artérií, ako aj orbitálnych artérií a žíl. Analýzou údajov odborník dospeje k záveru o prítomnosti, topografii, prevalencii a závažnosti lézií intrakraniálnych ciev.

oblasť použitia

V praxi neurológa sa Dopplerova ultrazvuková metóda najčastejšie používa na diagnostiku porúch prietoku krvi v hlavných tepnách hlavy (UZDG MAG) a na posúdenie stavu venózneho systému. Je to stenózna a okluzívna lézia extra- a intrakraniálnych artérií, ako aj venózna cirkulácia môžu byť hlavnými faktormi vo vývoji akútnych a chronických foriem cerebrovaskulárnej patológie. Okrem toho, počiatočné prejavy stenózy a niekedy dokonca jej výraznejšie formy sa často vyskytujú latentne a asymptomaticky. Preto je použitie USDG MAG zahrnuté v štandardoch lekárskej starostlivosti pre pacientov s cerebrovaskulárnym ochorením alebo s podozrením na toto ochorenie.

Náklady na vyšetrenie závisia od množstva diagnózy. Pri absencii indikácií pre dopplerovskú sonografiu ciev krku a hlavy sa môže vykonať na žiadosť pacienta na platenom základe. V tomto prípade je potrebné objasniť, koľko stojí USDD. Cena štúdia sa môže líšiť v závislosti od diagnostických schopností zariadenia a kvalifikácie špecialistu.

Včasná detekcia mozgových cievnych lézií vám umožní správne určiť potrebnú dávku pomoci a zabrániť rozvoju cerebrovaskulárnych ochorení.

Dopplerov ultrazvuk ciev hlavy a krku sa môže vykonávať u pacientov akejkoľvek vekovej skupiny, vrátane detí. Ultrazvuková diagnóza u dieťaťa prvého roka života sa nazýva neurosonografia, v prípade potreby je doplnená Dopplerovou sonografiou ciev mozgu a krku.

Duplex sa najčastejšie používa v spojení so štúdiami, ako je počítačová alebo magnetická rezonancia a cerebrálna angiografia.

technika

USDG ciev ciev a hlavy nevyžaduje žiadnu špecifickú prípravu. Avšak pred zákrokom je pacient varovaný pred nutnosťou opustiť cievnu terapiu a fyzioterapiu 2 hodiny pred vyšetrením. Špecialista najprv vysvetlí pacientovi, čo je to dopplerografia, na aké účely sa používa, aká je jej diagnostická hodnota v prípade cievnych ochorení mozgu a ako sa bude vykonávať.

Zariadenia na vykonávanie USDG mozgových ciev sú buď stacionárne (najčastejšie sa nachádzajú v kanceláriách funkčnej diagnostiky) a prenosné. Tá môže byť v prípade potreby prevedená z oddelenia na oddelenie alebo stáť v sanitných vozidlách.

Štúdia sa vykonáva v polohe skúmanej chrbtice. Pre pohodlie pacienta môžete pod zadnú časť hlavy vložiť špeciálny vankúš, ale mali by ste sa uistiť, že v krčnej chrbtici nie je nadmerné ohýbanie. Pred použitím ultrazvukového snímača je lekár povinný vyšetriť tvár a krk pacienta, aby zistil zvýšenú pulzáciu hlavných cievnych kmeňov. Následne je potrebné vytvoriť palpáciu a auskultizáciu prístupných oblastí karotických, subklavických a orbitálnych artérií.

Po vykonanej manipulácii prejdite na ultrazvuk. Na tento účel sa na senzor aplikuje kontaktný gél a vytvorí sa USDG extrakraniálnych ciev. Potom sa vykoná Dopplerov ultrazvuk mozgových ciev, to znamená umiestnenie prístupných segmentov vnútornej karotickej artérie, orbitálnych artérií a tak ďalej. Pre porovnávaciu analýzu sa striedajú alternatívne polohy symetrických plôch z dvoch strán.

Štúdium krvného obehu mozgu zahŕňa hodnotenie stavu hlavných kmeňov a vetiev UZDG:

• arteria carotis communis;
• arteria carotis interna;
• arteria carotis externa;
• arteria ophthalmica;
• arteria vertebralis;
• arteria subclavia.

Po hlavnej štúdii je povinné vykonať sériu testov kompresie. Pomocou nich je možné nepriamo posúdiť fungovanie kolaterálneho vaskulárneho systému mozgu.

Posun fixácie pomocou USDG

Existuje niekoľko možností registrácie Dopplerovho frekvenčného posunu. Audilogická metóda zahŕňa prijímanie počuteľných frekvencií ucha vo forme určitých zvukov. V tepnách bez prekážok v ceste prietoku krvi sa deteguje zreteľný pulzujúci signál, ktorý je synchrónny s tepmi srdca. V prítomnosti stenózy sa stúpanie zvuku zvyšuje, objavuje sa diskontinuita zvuku a charakteristická pískavá zložka. Významné oklúzie produkujú hrubé zvuky, vibrácie alebo fúkanie, postupne ustupujúce signály. Zvuk vznikajúci z obehu žilovej krvi spravidla nie je spojený so sťahmi srdca, ale významne závisí od dýchacieho cyklu.

Hlavným spôsobom upevnenia Dopplerovho frekvenčného posunu je jeho grafické zobrazenie. Skladá sa z dvoch bodov:

• krivka obálky;
• Dopplerovské spektrum.

Existujú zariadenia so schopnosťou zaregistrovať sa ako jedna z týchto zložiek a spolu - obálka a Dopplerovo spektrum.

Medzi hlavné parametre, ktoré vyžadujú dekódovanie pomocou USDG, patria:

• systolické a diastolické frekvencie lineárnej rýchlosti prietoku krvi;
• stredná systolická frekvencia;
• frekvenčné rozdelenie intenzity farby farebného spektra;
• index spektrálnej expanzie;
• Dopplerov index obehového odporu.

V tomto prípade hlavným diagnostickým kritériom nie je absolútny ukazovateľ lineárnej rýchlosti prietoku krvi, ale stupeň asymetrie a zmeny smeru, ktorý je tiež zobrazený na monitore moderných pomôcok USDG.

výsledok

Presnosť ultrazvukových techník v kombinácii s Dopplerovou technológiou pri detekcii oklúzií a stenózy priamo závisí od stupňa zúženia lúmenu cievy. Pri subtotalálnych stenózach (uzavretie 85% alebo viac) je diagnostická hodnota USDG krčnej a hlavovej cievy extrémne vysoká. Pri menej výrazných oklúziách je presnosť postupu o niečo nižšia.

Aby sa neustále udržiaval metabolizmus nervového tkaniva, krv sa neustále dodáva do mozgu - v žiadnej fáze srdcového cyklu sa krvný obeh mozgu nezníži na nulu.

V nedotknutých mozgových artériách je prietok krvi parabolický (laminárny). V tomto prípade existuje rozdiel v rýchlosti centrálnych a parietálnych vrstiev krvi. Nepravidelnosti vaskulárnej steny (stenóza, aterosklerotické plaky, oklúzie doštičiek) vytvárajú turbulentný alebo vírovitý tok.

Komplexná interpretácia výsledkov výskumu môže odhaliť prítomnosť oklúzií, ak existujú:

• patologické zvukové javy;
• asymetria lineárnej rýchlosti prietoku krvi a jej zmeny (pokles alebo naopak zvýšenie);
• zmeny dopplerovského ohybového diagramu;
• prítomnosť vírivého prietoku krvi v blízkosti zamýšľanej zóny zúženia.

Okrem toho, na posúdenie vzťahu hlavných parametrov Dopplerovho ultrazvuku so závažnosťou arteriovenóznej dyscirkulácie sa vypočíta rad funkčných koeficientov. Ak dôjde k porušeniu lúmenu ciev, zmenia sa aj ich ukazovatele.

Posúdenie stavu venózneho systému

Použitie programu na štúdium cerebrálneho venózneho systému umožnilo ukázať významnú úlohu venóznej discirkulácie pri rozvoji niektorých cerebrovaskulárnych ochorení. Odrazený ultrazvukový signál z tepny a žily sa výrazne líši v charakteristikách. Moderné zariadenia USDG vám umožňujú jasne zaregistrovať tok žíl, vykonávať spektrálnu analýzu a dešifrovať údaje.

Porušenie venózneho prietoku krvi sa diagnostikuje pri detekcii asymetrického signálu, ako aj signálov so zmenenou intenzitou (slabá alebo naopak zosilnená). Je však potrebné pripomenúť, že zmeny v venóznom obehu sú variabilnejšie v porovnaní s arteriálnym systémom. Môžu závisieť na antropometrických indexoch osoby, pozičných faktoroch a dokonca aj na dennej dobe. To vysvetľuje potrebu ultrazvukového monitorovania žilového systému u pacientov so známkami venóznej discirkulácie.

Ultrazvuk Dopplegografia je neinvazívna metóda na diagnostikovanie závažných ochorení mozgu. Okrem toho toto vyšetrenie nemá žiadne kontraindikácie. Takéto výhody kladú USDG ciev v krku a hlave v prvom rade diagnostických postupov v diagnostike cerebrovaskulárnych ochorení. Včasná detekcia faktorov schopných vyvolať vývoj takýchto stavov umožňuje kompetentne vyvinúť taktiku riadenia pacientov. To významne znižuje riziko komplikácií a zlepšuje prognózu liečby.

Pre koho je ukázaná USDG nádob na hlavu a krk: ako sa vykonáva, čo znamená výsledok štúdie

Nervové bunky v mozgu sú mimoriadne citlivé na nedostatok kyslíka. Dokonca aj menšie narušenie krvného zásobovania môže viesť k vážnym neurologickým problémom. Karotické artérie dodávajúce krv do mozgu, ktoré prebiehajú pozdĺž bočného povrchu krku na oboch stranách a vertebrálnych artérií umiestnených na stranách chrbtice.

Dnes existuje bezpečný a bezbolestný spôsob, ako zhodnotiť ich stav - vykonať ultrazvuk.

Aký je USDG ciev na krku a hlave?

Dopplerov ultrazvuk je inštrumentálna metóda výskumu pomocou ultrazvuku.

Ultrazvukové vlny sú schopné preniknúť do tkanív tela a odraziť sa od štruktúr s rôznou hustotou, ktoré registrujú špeciálne senzory. Signály zo snímača sú spracovávané počítačom a lekár na monitore vidí obraz orgánov a vnútorných médií.

Ak sa krv posunie smerom k senzoru, počítač ju na obrázku natrie červenou farbou. Ak je v opačnom smere, potom modrá.

Keď je potrebný transkraniálny Dopplerov ultrazvuk mozgu

Duplexné skenovanie, ako sa nazýva aj USDG ciev, je predpísané lekárom, ak existuje podozrenie na zhoršenú cirkuláciu mozgu. Nasledujúce príznaky naznačujú takúto patológiu:

• bolesť hlavy;
• závraty, najmä pri zmene polohy tela a páde hlavy;
• periodické stmavnutie a blikanie múch pred očami;
• mdloby;
• progresívne porušovanie pamäti, pozornosti, myslenia;
• hučanie v ušiach;
• paroxyzmálna necitlivosť, slabosť v končatinách.

Priame indikácie pre

Niektoré systémové ochorenia sa vyskytujú pri poškodení krvných ciev a zlej cirkulácii. Preto lekár na posúdenie progresie a účinnosti liečby predpisuje ultrazvukové vyšetrenie ciev. Zobrazuje sa na adrese:

• ateroskleróza;
• diabetes;
• po mozgovej mŕtvici;
• zvýšený cholesterol v krvi (hypercholesterolémia);
• osteochondróza krčka maternice;
• systémová vaskulitída;
• srdcové chyby;
• neurocirkulačnú dystóniu;
• obezita;
• veľké skúsenosti s tabakom na fajčenie;
• hypertenzia;
• poranenia hlavy a krku;
• ischemickej choroby srdca.

Všetci ľudia vo veku nad 55 rokov by mali podstúpiť USDG krvných ciev, ak ich najbližší príbuzní mali srdcový infarkt, mŕtvicu, ischemickú chorobu srdca, aterosklerózu alebo hypertenziu. To naznačuje dedičnú predispozíciu a vysoké riziko vzniku takýchto stavov.

kontraindikácie

Štúdia neporušuje integritu tkanív, bezbolestne a nemá nepriaznivý vplyv na telo. Preto pre ňu nie sú žiadne absolútne kontraindikácie.

Ťažkosti vznikajú len vtedy, ak z nejakého dôvodu osoba nemôže prevziať pozíciu potrebnú na výskum.

Vyšetrenie u detí

Ultrazvukové vyšetrenie je povinné pre všetky deti do 1 mesiaca. To umožňuje v najskorších štádiách identifikovať porušenie krvného zásobenia mozgu a opraviť ho. Bez včasnej diagnostiky a liečby takýto stav povedie k vážnym neurologickým problémom a zhoršenej inteligencii u dieťaťa.

Staršie deti UZDG cievy sú predpísané pre sťažnosti na bolesť hlavy, únavu, mentálnu retardáciu, stratu pozornosti a pamäť. Štúdia vám umožňuje predpísať vhodnú terapiu a zlepšiť stav dieťaťa.

Čo ukazuje ultrazvuk

Počas štúdie môže lekár určiť miesta vazokonstrikcie, stav ich stien, smer prietoku krvi a jeho rýchlosť. Pri ateroskleróze môžete identifikovať polohu cholesterolových plakov, prítomnosť krvnej zrazeniny na nich. Pri hypertenzii dochádza k zahusťovaniu cievnych stien a zníženiu ich elasticity.

Zmena smeru prietoku krvi sa vyskytuje s rôznymi prekážkami v jeho ceste, oddelením steny tepny, tvorbou aneuryzmy - sáčkovitého výčnelku cievy.

Ako diagnostika

Na štúdium je človek položený na chrbát na mäkkom gauči. Pod krk je umiestnený vankúš, hlava bez vankúša. Lekár aplikuje na senzor a pokožku špeciálny gél - to je nevyhnutné pre prechod ultrazvukových vĺn do vnútorného prostredia tela.

Nádoby hrdla sa skúmajú stlačením senzora proti jeho bočnému povrchu. V tomto bode, nemôžete pohnúť hlavou, hovoriť. Počas zákroku lekár niekoľkokrát stlačí senzor, aby vyhodnotil elasticitu krvných ciev.

Nádoby hlavy sa skúmajú cez najtenšie oblasti lebečných kostí: obežná dráha, spánková kosť, týlová kosť a veľký okcipitálny foramen. Senzor je nainštalovaný na uzavretom oku, nad ušnou lavicou a na zadnej strane. Potom pacient sedí a vyšetruje týlnu zónu a miesto, kde sa krk pripája k hlave.

Lekár tak skúma všetky cievy, ktoré prinášajú krv do mozgu a prenášajú ju späť do srdca.

Procedúra trvá asi pol hodiny a nespôsobuje žiadne nepríjemné pocity. Počas testu vás môže diagnostik požiadať, aby ste zadržali dych, často dýchali, otáčali hlavou. To je nevyhnutné pre najlepšiu presnosť obrazu a posúdenie funkčného stavu nádob.

Potrebujete špeciálnu prípravu na konanie?

V deň štúdie by nemali užívať lieky, ktoré ovplyvňujú krvný tlak. Odporúča sa zdržať sa používania silnej kávy, nikotínu a alkoholu - všetky tieto látky menia stav cievneho lôžka a môžu skresliť výsledky štúdie.

Dešifrovanie dát

Normálne výsledky ultrazvukového vyšetrenia ciev na krku a hlave sú nasledovné:

• spoločná karotická artéria (OCA) na ľavej strane odchádza od aorty vpravo - od brachiocefalického kmeňa;
• spektrálna vlna v spoločnej karotickej tepne (CCA): rýchlosť diastolického prietoku krvi je rovnaká vo vonkajších a vnútorných vetvách karotickej artérie (HCA a ICA);
• vnútorná vetva karotickej artérie nemá žiadne vetvy, kým nevstúpi do lebky;
• z vonkajšej vetvy OCA veľké množstvo ďalších pobočiek;
• vlnová forma vo vnútornej vetve OCA: jednofázová, rýchlosť prietoku krvi počas diastoly je väčšia ako v OCA;
• priebeh vlny v externej karotickej artérii: trojfázová, rýchlosť prietoku krvi počas diastoly je nižšia ako v OCA;
• hrúbka cievnej steny nie je väčšia ako 0,12 cm.

Zahusťovanie cievnej steny indikuje začiatok aterosklerózy. Pri zjavnej ateroskleróze lekár vidí plaky, označuje ich umiestnenie a veľkosť. Vaskulitída (zápal krvných ciev) vedie k difúznemu zhrubnutiu cievnej steny a rozmazaniu jej vrstiev.

Prítomnosť správ medzi venóznym a arteriálnym lôžkom sa nazýva arterio-venózna malformácia. Poškodenie krvných ciev v prítomnosti diabetu indikuje jeho pokročilé štádium a dekompenzáciu.

Kde môžem ísť na výskum

K dnešnému dňu sa štúdia vykonáva takmer na všetkých klinikách vybavených ultrazvukovým prístrojom.

Je možné ju bezplatne odovzdať na pokyn ošetrujúceho lekára.

Nevýhodou tejto možnosti je dlhý front - niekedy to trvá niekoľko týždňov. Okrem toho si pacient nemôže vybrať vhodný čas na štúdium.

Štúdia sa vykonáva počas vyšetrenia a liečby v nemocniciach neurologických, kardiologických a iných profilov.

Náklady závisia od úrovne kliniky a kvalifikácie diagnostika. Cenové rozpätie sa pohybuje od 500 do 6000 rubľov. V priemere je cena 2-3 tisíc rubľov.

Video o diagnóze UZDG ciev hlavy a krku: