tromboflebitída

Tromboflebitída - zápalový proces vo vnútornej venóznej stene s tvorbou krvnej zrazeniny. Vyznačuje sa zhutnením a začervenaním pozdĺž dilatačnej žily, silnou bolesťou, opuchom, zvýšenou lokálnou a celkovou telesnou teplotou. S rozšírením tromboflebitídy do hlbokých žíl, vznik takejto hroznej komplikácie ako pľúcnej embólie. Typické klinické symptómy, ultrazvukové angioscanning, ultrazvuk USDG a reovasografia pomáhajú diagnostikovať tromboflebitídu. Konzervatívna liečba tromboflebitídy je zameraná na prevenciu jej šírenia a resorpcie výslednej krvnej zrazeniny. Moderná chirurgická liečba vám umožní odstrániť postihnutú žilu spolu s trombotickými masami.

tromboflebitída

Tromboflebitída - zápalový proces vo vnútornej venóznej stene s tvorbou krvnej zrazeniny. Vyznačuje sa zhutnením a začervenaním pozdĺž dilatačnej žily, silnou bolesťou, opuchom, zvýšenou lokálnou a celkovou telesnou teplotou. Vo väčšine prípadov to vyžaduje chirurgickú liečbu kvôli vysokej pravdepodobnosti vzniku strašných následkov: septických komplikácií, separácii krvnej zrazeniny vedúcej k hlbokej žilovej trombóze alebo tromboembólii vetiev pľúcnej artérie.

Tromboflebitída môže byť akútna alebo chronická. Ak pacient nedostal adekvátnu liečbu počas obdobia manifestácie akútnej tromboflebitídy, je pravdepodobné, že ochorenie sa stane chronickým a opakujúcim sa. Akútna tromboflebitída sa často stáva chronickou aj pri včasnej adekvátnej terapii. Podľa povahy patologického procesu je izolovaná hnisavá a hnisavá tromboflebitída.

Príčiny tromboflebitídy

Za určitých podmienok sa môže vyvinúť tromboflebitída v žilách akéhokoľvek miesta, najčastejšie sa však patologický proces vyskytuje v cievach dolných končatín. Tromboflebitída zvyčajne postihuje kŕčové povrchové žily. V asi 10% prípadov, spolu s povrchnými, sú do procesu zapojené hlboké žily.

Pri vývoji tromboflebitídy rôznej lokalizácie sú dôležité mnohé faktory: zmeny v zložení krvi a zvýšenie jej zrážanlivosti, spomalenie prietoku krvi, poškodenie žilovej steny akéhokoľvek pôvodu (trauma, ochorenie, endokrinné a neurotrofické poruchy).

Existuje riziko tromboflebitídy v nasledujúcich ochoreniach a stavoch: t

• kŕčové žily;
• miestne hnisavé procesy;
• posttrombotické ochorenie;
• chronické ochorenia kardiovaskulárneho systému;
• niektoré ochorenia krvi;
• stavy po chirurgickom zákroku a medabortov;
• popôrodné obdobie;
• trauma;
• onkologické ochorenia;
• dlhú cievnu katetrizáciu;
• bežných infekčných chorôb.

Symptómy tromboflebitídy

Akútna tromboflebitída povrchových žíl je najčastejšie lokalizovaná v kŕčových žilách hornej tretiny nôh a dolnej tretine stehien. V približne 95% prípadov je ovplyvnený kmeň veľkej safenóznej žily a jej prítoky. Pacient sa sťažuje na ostré ťahanie bolesti pozdĺž postihnutej žily, ktoré zhoršuje chôdza. Teplota sa môže zvýšiť na 37,5-38 ° C. Je zaznamenaná hyperémia vo forme prúžkov. Pri palpácii trombózovej žily sa určuje lokálny nárast teploty, zhutnený bolestivý kábel.

Akútna tromboflebitída povrchových žíl sa môže vyvinúť v dvoch smeroch. S priaznivým priebehom javu tromboflebitídy postupne mizne (k zotaveniu dochádza v období 10 dní až 3 mesiace alebo viac). U väčšiny pacientov je následne obnovený lumen žíl, u niektorých pacientov je výsledkom úplná obliterácia poškodenej cievy.

Možný nepriaznivý vývoj ochorenia. V tomto prípade proces zachytáva hlboké žily alebo sa šíri proximálne (vzostupná tromboflebitída). Riziko hlbokej žilovej trombózy sa zvyšuje s kŕčovými žilami, sprevádzanými chlopňovou nedostatočnosťou perforujúcich žíl (cievy spájajúce hlboké a povrchové žily).

Keď sa proces šíri do hlbokých žíl, vyvíja sa tromboflebitída hlbokých žíl (flebotrombóza), ktorých klinické symptómy závisia od lokalizácie trombu. V niektorých prípadoch je flebotrombóza asymptomatická. Treba mať na pamäti, že hlboká žilová tromboflebitída je závažné ochorenie, ktoré predstavuje nebezpečenstvo pre život pacienta. Najhroznejšou komplikáciou flebotrombózy je pľúcna embólia. Výsledkom ochorenia môže byť chronická venózna insuficiencia.

Akútna povrchová a hlboká tromboflebitída dolných končatín sa spravidla vyskytuje u pacientov s kŕčovými žilami. Kŕčové žily zvyčajne postihujú obe končatiny. V každom variante vývoja tromboflebitídy je možná tvorba krvných zrazenín v hlbokých a povrchových žilách druhej dolnej končatiny. Preto pri výbere stratégie liečby je potrebné mať úplné údaje o stave žilového systému oboch dolných končatín. Chronická tromboflebitída je výsledkom akútneho procesu (prechod akútnej na chronickú formu je pozorovaný u 60% pacientov) a je náchylný k dlhodobému relapsu.

Diagnóza tromboflebitídy

Klinické prejavy tromboflebitídy sú určené lokalizáciou trombu, prevalenciou patologického procesu, trvaním ochorenia a závažnosťou zápalu okolitých mäkkých tkanív. Pri určovaní rozsahu krvnej zrazeniny počas externého vyšetrenia by sa mal stanoviť jeho koncový bod, aby sa obmedzila bolestivosť žily, a nie koniec tesného prameňa pozdĺž postihnutej cievy.

Uskutočňujú sa inštrumentálne štúdie (reovasografia, ultrazvukové angioscanning, USDG dolných končatín), ktoré určujú povahu, umiestnenie a rozsah trombu, určujú stav venóznej steny a stupeň zachovania lumenu trombóznej žily.

Liečba tromboflebitídy

Konzervatívna liečba tromboflebitídy sa uskutočňuje flebologistom, keď sa proces vyskytuje v predtým zdravých žilách, s obmedzeným poškodením povrchových ciev nôh a dolných končatín. Lokálne aplikovaný UHF a obväzy s heparínovou masťou. Pacienti majú predpísané protizápalové lieky a látky, ktoré pomáhajú znižovať zápchy v žilách (troxerutín, dihydroergokristín, hydroxyetyl ​​rozid). Pri ťažkom lokálnom zápale sa odporúča antibiotická liečba. Ukazuje elastickú bandáž postihnutej končatiny.

Povrchová vzostupná tromboflebitída, ktorá postihuje veľké a malé žilné žily, je indikáciou pre hospitalizáciu kvôli hrozbe ďalšieho šírenia a zapájania sa do procesu hlbokých žíl. Pacient sa prenesie na lôžko (4-5 dní), končatiny poskytujú vznešenú polohu. V počiatočných štádiách sa na rozpustenie trombu používajú preparáty fibrinolytického účinku (chymotrypsín, trypsín, urokináza, streptokináza, fibrinolyzín). Predpisujú protizápalové lieky, antikoagulanciá, flebotoniká, gély a masti obsahujúce heparín.

Ak sú kontraindikácie antikoagulancií (vredy, čerstvé rany, hemoragická diatéza, ochorenia pečene a obličiek, otvorené formy tuberkulózy), odporúča sa hirudoterapia (liečba pijavicami). Na zlepšenie kolaterálnej cirkulácie a zmiernenie bolesti sa používa novokainická lumbálna blokáda podľa Višnevského. Závažná hypertermia a podozrenie z hnisavej tromboflebitídy sú indikáciami pre antibiotickú liečbu.

Na rozdiel od všeobecného presvedčenia by pacienti s povrchovou žilovou tromboflebitídou nemali byť dlhodobo držaní v posteli. Svalové kontrakcie prispievajú k zvýšenému prietoku krvi v hlbokých žilách, čím sa znižuje pravdepodobnosť vzniku krvných zrazenín. V čase motorickej aktivity sa pacientovi odporúča použiť elastický obväz na fixáciu krvnej zrazeniny v povrchovej žile.

Moderná flebológia úspešne aplikuje nové techniky s nízkym dopadom chirurgickej liečby. V dôsledku toho v poslednom čase väčšina lekárov uprednostňuje operačné metódy liečby akútnej povrchovej tromboflebitídy stehna a dolnej časti nohy. Včasný chirurgický zákrok eliminuje ďalšie šírenie procesu cez komunikačné žily do hlbokého žilného systému, skracuje čas liečby a zabraňuje chronickému ochoreniu.

Núdzová chirurgická liečba je indikovaná pre akútnu stúpajúcu tromboflebitídu žily nôh a pre primárnu lokalizáciu krvnej zrazeniny v oblasti povrchových žíl femuru, pretože v týchto prípadoch sa zvyšuje riziko vzniku hlbokej žilovej tromboflebitídy. Pri septickej tromboflebitíde sa Troyanova-Trendelenburg podrobuje chirurgickému zákroku.

V dlhodobom období sa pacientom podstupujúcim akútnu tromboflebitídu odporúča kúpeľná liečba s použitím kúpeľov sírovodíka a radónu. Liečba exacerbácie chronickej povrchovej tromboflebitídy sa uskutočňuje podobne ako liečba akútneho procesu. Pacienti s chronickou tromboflebitídou by mali byť liečení na sanatórium len v neprítomnosti trofických porúch a príznakov exacerbácie.

Profylaxia tromboflebitídy

Je potrebné včas liečiť chronické ochorenia žíl. Pacienti, ktorí v minulosti trpeli tromboflebitídou, by mali neustále používať prostriedky elastickej kompresie, obmedzovať množstvo živočíšnych tukov v potrave, jesť potraviny s vysokým obsahom rutínu a kyseliny askorbovej (bobule, ovocie, zelenina). Na prevenciu relapsov je liečba v priebehu 2 - 3 krát ročne predpísaná tak, že zahŕňa užívanie fleboprotektorov a fyzioterapeutických postupov (ošetrenie prúdmi a striedavými magnetickými poľami).

Čo je to tromboflebitída a ako ju liečiť

Zápal a zhutnenie vnútorného povrchu steny žíl dolných končatín, čo vedie k tvorbe krvnej zrazeniny, sa nazýva tromboflebitída dolných končatín. Zápalový proces spôsobuje silnú bolesť a opuch žíl dolných končatín, ako aj zvýšenie teploty, a to ako lokálne, tak vnútorné. Beh priebehu ochorenia môže viesť k sepsi alebo pľúcnej embólii v dôsledku zlomenej krvnej zrazeniny (trombus je krvná zrazenina pozostávajúca z proteínov a fibrínu a vytvorená v dôsledku zvýšenej viskozity krvi, porúch prietoku krvi alebo zmien v štruktúre cievnej steny s lokalizáciou ako takou povrchu a naplnením celého lúmenu krvnej cievy).

Povaha priebehu môže byť akútna tromboflebitída, symptómy sa prejavujú neočakávane, alebo chronická tromboflebitída - striedavé štádiá exacerbácie a remisie (asymptomatický priebeh ochorenia).

Príčiny a proces vývoja

Zápal žilných stien je najčastejšie lokalizovaný v dolných končatinách a postihuje veľké a malé žilné žily (povrchová tromboflebitída). Najčastejšie príčiny sú:

• rednutie stien žíl a zvýšenie ich lúmenu (kŕčové žily);
• hlboká žilová trombóza;
• poruchy krvi;
• rôzne zranenia;
• onkológia;
• infekčné ochorenia v tele (akútne respiračné vírusové infekcie, angína, zápal zubov, tuberkulóza, chrípka atď.);
• vredy s lokalizáciou v žilách;
• Operácie a potraty;
• zvýšená viskozita krvi v dôsledku príjmu určitých liekov;
• lekárske zákroky a operácie (zavedenie katétra, intravenózne injekcie, chirurgia žíl);
• znížená imunita.

Najčastejšie je tromboflebitída dôsledkom poškodenia cievnej steny a nie je spojená s porážkou bakteriálnej infekcie. Ale ak má ochorenie etiologické spojenie s mikrobiálnou infekciou, v tomto prípade ide o hnisavý tromboflebitídu s hnisavým procesom.

Vývoj ochorenia sa môže vyskytnúť v dvoch smeroch po výskyte zápalových reakcií na žilovej stene.

V prvom prípade, po zastavení zvýšenia veľkosti (prirodzenej alebo v dôsledku liečby), trombus uzavrie lúmen žily, čo vedie k zastaveniu prietoku krvi v príslušnej lokalizácii a kolapsu žilných stien. Riziko vzniku krvnej zrazeniny je prakticky nemožné.

Ak vývoj procesu prešiel iným smerom - trombus naďalej rastie, zväčšuje sa veľkosť. Upevnenie na stenu je už úplne nemožné, je pripevnené len malá časť povrchu nádoby a objem je voľne umiestnený v lúmene žily. Takáto poloha trombu vedie k jeho oddeleniu, vstupuje do tepny pľúc (alebo ciev iných orgánov), následný výskyt tromboembolizmu s čiastočným alebo úplným narušením dýchacieho systému môže byť smrteľný.

Dobre pripojený stabilný trombus začína rásť nahor a ničí ventily komunikačných žíl (zabezpečujú spojenie medzi povrchovými a hlbokými žilami). Proces zahŕňa hlboké žily, flebotrombózu a chronickú venóznu insuficienciu.

symptomatológie

Z formy a umiestnenia tromboflebitídy môžu mať príznaky určité rozdiely. Ale hlavné príznaky sú nasledovné:

• silná silná bolesť v lýtkových svaloch;
• stláčanie svalov rúk spôsobuje zvýšenú bolesť;
• začervenanie a opuch nielen nôh, ale aj očí.

Povrchová tromboflebitída (najmä veľká saphenózna žila) sa začína prejavovať v dôsledku kŕčových žíl a jej príznaky majú špecifické prejavy:

• ťažké exkrementálne bolesti presne v mieste venóznej cievy;
• lokálna hyperémia (sčervenanie) kože a ich opuch;
• štruktúra pevnej krvnej cievy;
• palpácia (palpácia) výrazná bolesť;
• zvýšenie telesnej teploty na 39˚C.

Symptómy hlbokej žilovej tromboflebitídy vo svaloch gastrocnemius:

• ostrá bolesť svalov, zhoršená znížením nôh dole;
• zvýšenie teploty;
• modrý odtieň kože;
• opuch a opuch dolnej časti nohy;
• bolesť pri pohmate.

Symptómy tromboflebitídy dolnej časti nohy zahŕňajú jeden veľmi špecifický symptóm Mojžiša. Keď sa dolná končatina zmenšuje vpredu a vzadu, pacient má súčasne neznesiteľné bolesti, ale s rovnakým tlakom sprava a doľava nie je žiadna bolesť.

Symptómy tromboflebitídy vo femorálnych žilách sa prejavujú podobnými prejavmi: vysokou telesnou teplotou, opuchom žíl a kožou okolo nich, začervenaním. Po vzniku zápalu spoločnej femorálnej žily všetky povrchové krvné cievy v hornej časti stehna a v ingvinálnej oblasti napučiavajú.

S tromboflebitídou hlavnej žily sa môže pacient sťažovať na:

• mierna bolesť chrbta, krížovka, spodná časť brucha;
• zlé zdravie a únava;
• mierne zvýšenie telesnej teploty.

Zápal hlavnej žily sa nemôže úplne prejaviť, kým nedôjde k oddeleniu krvnej zrazeniny a blokáde pľúcnych artérií (tromboembolizmus).

Uzavretie cievy trombom je sprevádzané prudkým zhoršením zdravotného stavu, zvýšením teploty na 39 ° - 40 ° C, blanšírovaním alebo zmáčaním kože, horúčkou, opuchom nôh, prechodom v niektorých prípadoch na žalúdok a zadku, ako aj všetkými príznakmi celkovej otravy tela.

Príznaky rozdielu tromboflebitídy od kŕčových žíl:

• začervenanie;
• zvýšenie teploty;
• bolesť v mieste zápalu a trombu;
• pri kŕčových žilách steny žily spadajú do vodorovnej polohy nohy;
• zvýšenie objemu nôh počas progresívneho procesu zápalu.

komplikácie

Najnebezpečnejšou komplikáciou tromboflebitídy je uvoľnenie nestabilného trombu z cievnej steny (okolo trombu, ktorého hrot voľne pláva v lúmene žily, hovoria, že pláva) a následná pľúcna embólia. Zvyčajne to vedie k náhlej smrti. Môžu sa vyskytnúť aj iné následky: šok, zlyhanie srdca, hypotenzia, pľúcny infarkt. Odtrhnutý trombus môže vyvolať všetky tieto komplikácie bez toho, aby spôsobil akékoľvek súvisiace symptómy.

Ale trombus môže byť príčinou niektorých závažných patológií vnútorných orgánov. Včasné uznanie ako základných príčin týchto odchýlok pomôže zabrániť najzávažnejším následkom. Blokovanie cievy neumožňuje, aby živiny a kyslík spolu s prietokom krvi do vitálneho orgánu spôsobovali ischémiu (pokles krvného zásobenia) a potom nekrózu (nekróza tkaniva).

Komplikácie vagálneho trombu s následným zablokovaním cievy:

• Mozgová mŕtvica. Svedčí o odchýlkach pohybu a citlivosti častí tela, počiatku čiastočnej alebo úplnej paralýzy. Tvár pacienta sa stáva asymetrickou, vyskytujú sa problémy s výslovnosťou slov a prehĺtaním jedla.
• Mezenterická trombóza s blokádou črevných ciev. Symptómy: bolesť brucha, nekróza čriev a rozvoj zápalu všetkých brušných orgánov (peritonitída);
• Gangréna končatín.
• Infarkt myokardu v prítomnosti krvnej zrazeniny v koronárnej artérii srdca. Bolesť utláčajúcej alebo zužujúcej sa povahy môže vyžarovať do akejkoľvek paže, krku, brucha alebo medzi lopatkami.
• Tromboembolizmus pľúcnej artérie. Človek má náhle nedostatok vzduchu, udusí, zmodrá a prestane dýchať. Vyžaduje sa neodkladná lekárska starostlivosť a hospitalizácia. Pred príchodom lekárov je potrebné masírovať srdce a mechanickú ventiláciu (umelé vetranie pľúc).

Zanášaný trombus vedie k stagnácii a reprodukcii patogénnych mikroorganizmov a následne k infekcii krvi - sepsi.

Nesprávna liečba tromboflebitídy doma môže viesť k zapojeniu susedných tkanív do zápalového procesu a spôsobiť hnisavý absces alebo celulitídu (hnisavý zápal v tukovom tkanive) tkanív dolných končatín.

diagnostika

Diagnóza sa vykonáva na základe sťažností pacienta, vyšetrenia postihnutej oblasti, ako aj celkového stavu pacienta. Inštrumentálna diagnostika je zameraná na určenie lokalizácie trombu a riziko jeho separácie. Je priradený ultrazvuk žíl, ako aj ďalšie testy: venografia, Dopplerovské vyšetrenie, duplexné skenovanie, krvné kultúry (ak existuje podozrenie na bakteriálnu etiológiu ochorenia).

Metódy spracovania

• Konzervatívna liečba.

Akútna forma vedie k rozvoju embólie. Preto je liečba tromboflebitídy v tomto prípade zameraná na prevenciu takéhoto výsledku. Lôžko je predpísané s povinnou fixáciou dolnej končatiny vo zvýšenej polohe, ako aj s bohatým pitím vody. Odpočinok na lôžku môže byť šetrný - po určitom čase môže pacient uvoľniť nohu po dobu 15 minút, sadnúť si alebo sa na krátku dobu otočiť.

Na zlepšenie krvného obehu sa odporúča ohrievať obklady. Použitie termických procedúr a mastných obväzov je však v prvých dňoch ochorenia kontraindikované, pretože zvyšuje bolesť.

Použitie chladu na zmiernenie bolesti je prípustné len v prítomnosti pulzu na artériách nohy postihnutej končatiny. Lekár často predpísal blokádu Vishnevského z injekcií novokaínu.

Liečba tromboflebitídy vo všetkých štádiách je založená na príjme antikoagulancií, ktoré znižujú zrážanlivosť krvi. Majú však niekoľko kontraindikácií:

• otvorená pľúcna tuberkulóza;
• čerstvé rany;
• hemoragická diatéza;
• vredy;
• ochorenia obličiek a pečene.

Ak má pacient intoleranciu a kontraindikácie pri užívaní antikoagulancií, odporúča sa liečba hirudoterapiou (pijavice). Týmto spôsobom sa dá liečiť iba akútna tromboflebitída.

Chronická forma je tiež liečená fyzioterapiou. UV žiarenie, infračervené lúče a Solux majú priaznivý účinok na povrchovú tromboflebitídu a tiež oneskorujú tvorbu trombu.

V prípade hnisavého procesu a vysokej teploty sa používajú antibiotiká, fibrinolytické lieky (rozpúšťajú krvnú zrazeninu), ktoré pôsobia na samotnú krvnú zrazeninu.

• Metóda chirurgickej liečby.

Ak tromboflebitída dolných končatín prináša pacientovi neznesiteľnú bolesť a konzervatívne metódy nemajú požadovaný účinok, flebolog bude mať okamžitú liečbu. Podstatou operácie je odstránenie krvných zrazenín prostredníctvom mikropunkcií. Možno použitie chirurgického zákroku na liečbu povrchovej tromboflebitídy - crosssektómie. Po tejto operácii sa znižuje riziko vzniku krvnej zrazeniny v pľúcach. Pri špeciálnych indikáciách je možné vykonávať operácie doma.

Pri septickej tromboflebitíde sa často uskutočňovali operácie na žilách Troyanova-Trendelenburgu. Ale takéto operácie sú veľmi traumatické, po nich je ťažké dosiahnuť estetický vzhľad. Počas operácie sa oddelia a odstránia dolné úseky veľkej žily v safenóznej oblasti v oblasti jej prechodu do femorálnej žily.

Tromboflebitída dolných končatín môže byť liečená doma. Po brúsení zapálených žíl jablčným octom sa žily postupne stláčajú. No pomáha varené odvar z bylín: ďatelina a ďatelina hlavy. 1 polievková lyžica. zmes nalejte pohár vriacej vody a piť 2 krát denne po dobu jedného mesiaca.

Doma si môžete urobiť obklad 1 polievková lyžica. búšil papraď listy s 1 polievková lyžica. kyslé mlieko. Po príprave sa táto zmes aplikuje na gázu a aplikuje sa na chorú časť nohy. Liečba týmto spôsobom trvá päť dní, po ktorých sa urobí prestávka a všetko sa znova opakuje.

Treba si uvedomiť, že nesprávne zaobchádzanie môže zhoršiť stav pacienta. Preto, ako sa k liečbe tromboflebitídy, rozhoduje len ošetrujúci lekár, odborník vo svojom odbore.

Preventívne opatrenia

Prevencia tromboflebitídy je zameraná na zvýšenie odtoku krvi zo žíl dolných končatín.

Aby ste sa vyhli žilovej stagnácii, musíte častejšie pohybovať nohami, hýbať ich a trvať dlhšie.

Je potrebné zvoliť správnu potravu pre tromboflebitídu. Výskyt cievnych ochorení prispieva k aminokyseline homocysteínu. Preto je diéta pre tromboflebitídy, aby sa potraviny bohaté na vitamíny B12, B6 a B9.

Vitamín B9 sa nachádza v pomarančoch, šošovkách a fazuli. Vitamín B6 - zemiaky, banány, melón a chudé kurča. B12 - syr, mlieko a vajcia.

Pre niektorých starších ľudí nemusí byť takáto diéta pre tromboflebitídu vhodná, pretože vitamín B12 nie je vždy absorbovaný črevami. Preto môže strava s tromboflebitídou zahŕňať špeciálne potraviny, ktoré sú bohaté na tento vitamín. Napríklad vločky alebo potravinové doplnky.

Je potrebné nahradiť živočíšne tuky rastlinným olejom. Na posilnenie krvných ciev a zníženie zrážanlivosti krvi by diéta s tromboflebitídou mala obsahovať zeleninu a bobule bohaté na vitamín C a rutín: dogrose, rakytník, kôpor, sladkú papriku, čiernu černoplodú.

Hlavnú úlohu v prevencii zohráva včasné odhalenie akútneho prejavu ochorenia a správna liečba. Ak pacient už má kŕčové žily, musíte spať so zdvihnutými nohami. Ráno po spánku musíte robiť gymnastiku.

Tromboflebitída hlbokých a povrchových žíl: akútna a chronická. Diagnostika, liečba, prevencia

Medzi vaskulárnymi ochoreniami je ten, ktorý lekári považujú za najzávažnejší, s ťažko predvídateľnými dôsledkami. Ide o tromboflebitídu dolných končatín. Toto je názov zápalového procesu venóznych stien, čo vedie k tvorbe trombu v venóznom lúmene. Najčastejšou formou je ochorenie, ktoré sa vyvíja v cievach nôh. Ale niekedy (aj keď oveľa menej často) sa vyskytujú iné formy - tromboflebitída horných končatín, ako aj oblasti krčka maternice a hrudníka.

Každá osoba má sieť žíl umiestnených na povrchu (pod kožou) a skrytých v hlbších vrstvách. V závislosti od toho existujú dva typy ochorenia:

1. Tromboflebitída hlbokých žíl dolných končatín (lekárske označenie je flebotrombóza);
2. Tromboflebitída subkutánnych, povrchových žíl.

Niekedy sa steny venóznych ciev zapália a krvná zrazenina sa netvorí. V tomto prípade sa choroba nazýva flebitída.

Príčiny ochorenia

Príčiny tromboflebitídy - veľa. Nasledujúce sú však považované za základné:

• Genetická (dedičná) predispozícia ku koagulopatii (tvorba trombu) a stav trombofílie.
• Príčinou zápalu je často poranenie žilovej steny.
• Častou príčinou je ochorenie kŕčových žíl, ktoré spôsobuje zníženie rýchlosti prietoku krvi žilami, čo vedie k stagnácii krvi v cievach.

Okrem toho, tromboflebitída môže nastať po infekcii zvonku. Príklad takéhoto prípadu je popísaný vo videu nižšie:

Závažnosť ochorenia

Charakteristickým znakom ochorenia je, že symptómy tromboflebitídy sa najčastejšie prejavujú, keď sa choroba už rozšírila do veľkých oblastí. A v počiatočnej fáze väčšina pacientov ani netuší, že ich telo je v nebezpečenstve, ktoré spočíva v tom, že sa trombus príliš zvýši. To výrazne zvyšuje pravdepodobnosť jeho oddelenia, po ktorom je poslaný do "voľného kúpania" cez cievny systém. Nie je možné predvídať jeho pohyb. Najnebezpečnejší je vstup oddeleného trombu do krvných ciev pľúc, čo vedie k embólii (prekrývaniu) tepny dýchacieho systému. To môže spôsobiť okamžitú (náhlu) smrť.

Expandovanie, trombus ovplyvňuje (a môže viesť k zablokovaniu) hlavných žíl. Čo je príčinou chronickej žilovej nedostatočnosti? V tomto prípade je liečba tromboflebitídy značne komplikovaná.

Symptómy tromboflebitídy

Nástup zápalu v žilových cievach je indikovaný nasledujúcimi príznakmi, že väčšina ľudí nevenuje pozornosť vždy:

1. Mierny opuch nôh;
2. Bolesť v lýtku,
3. Pálenie pocit a ťažkosti v nohách.
4. Začervenanie kože.

Vo väčšine prípadov pacienti vyhľadávajú lekársku pomoc, keď choroba postupuje. To zvyšuje opuch nôh, v oblasti tvorby krvnej zrazeniny kože sa stáva modrastým odtieňom. Pri zanedbávaní môže končatina zčerna. Krvná zrazenina je zvyčajne lokalizovaná v žilách stehna, dolnej časti nohy alebo členku.

Tromboflebitída povrchových žíl (vľavo) a hlbokých žíl (vpravo)

Rizikové skupiny

Existujú určité kategórie ľudí, ktoré lekári označujú za tzv. Rizikovú skupinu. Majú najvyššiu pravdepodobnosť tromboflebitídy. Patrí medzi ne:

• Ľudia, ktorí trávia veľa času v sediacej (stacionárnej) polohe, cestujú lietadlom alebo riadia auto.
• Ten, ktorý podstúpil operáciu a je nútený dlhodobo pozorovať pevný odpočinok.
• Trpí kŕčovými žilami.
• Pacienti s antifosfolipidovým syndrómom, hyperhomocystoinémia (zrýchlené zrážanie krvi).
• Tehotné ženy. Riziko tromboflebitídy sa zvyšuje počas pôrodu.
• Tromboflebitída je častým spoločníkom obéznych obéznych ľudí.
• Ľudia v pokročilom veku, vedúci sedavý spôsob života.

Video: povrchová a hlboká tromboflebitída

Existuje niekoľko poddruhov tromboflebitídy:

Akútna tromboflebitída

Príznaky tromboflebitídy sa najvýraznejšie prejavujú v akútnom priebehu ochorenia, ktoré začína prejavom ostrej bolesti v smere prúdenia krvi do postihnutej žily. Zároveň je zrejmá zmena farby kože. To sa stane cyanotic s rozšírenou mriežkou krvných ciev na povrchu. Na pozadí zvýšenej telesnej teploty zostáva chorá noha studená. Bolesť, akoby ju praskla. Inštinktívne sa pacient snaží udržať ju vo zvýšenom stave a snaží sa znížiť bolesť.

Pri prvých príznakoch akútnej tromboflebitídy by ste mali okamžite zavolať lekára a dať pacienta do postele. V tomto prípade, pred príchodom lekárov, je prísne zakázané vykonávať akúkoľvek liečbu (trenie mastí, vykonávanie masážnych procedúr, použitie obkladov a pod.). To môže vyvolať oddelenie časti krvnej zrazeniny a jej vstup do pľúc alebo iných vnútorných orgánov.

Oddelenie krvnej zrazeniny počas exacerbácie tromboflebitídy

Okrem toho sa akútna forma tromboflebitídy veľmi rýchlo mení na komplikácie - gangrenóznu alebo ischemickú tromboflebitídu, biele alebo modré flegmy. Sú sprevádzané zvýšenou bolesťou a zvýšením, doslova každú minútu, opuchom. Koža sa najprv zbledne, potom získa fialový odtieň. Čím skôr sa bude poskytovať lekárska pomoc, tým je pravdepodobnejšie, že sa vyhneme vážnym následkom.

liečba

Liečba akútnej formy ochorenia je vybraná na základe stavu krvných ciev, povahy priebehu ochorenia, umiestnenia trombu. Zvyčajne sa na to používa konzervatívna terapia, ktorá zahŕňa lokálnu a všeobecnú liečbu. Pacienti, u ktorých je diagnostikovaná akútna tromboflebitída predlaktia a dolnej časti nohy, môžu byť liečení ambulantne. Pre všetky ostatné typy pacientov sú pacienti posielaní do nemocnice. Sú priradené k odpočinku na lôžku, noha pacienta je vo vyvýšenom stave.

Lokálna terapia zahŕňa nasledujúce postupy:

1. Uloženie jednej z mastí: Vishnevsky, butadion alebo heparín.
2. Poloalkoholické obklady alebo ošetrenie za studena, s povinným elastickým bandážovaním.
3. Na perorálne podanie odporúčame lieky na zlepšenie mikrocirkulácie krvi, ako je flexital, teonic, trental atď.
4. Indometacín, zvonkohry, aspirín atď. Sú predpísané ako inhibítory.
5. Na korekciu porúch krvného obehu v žilách sa môže použiť escuzane, troxevasin, venarouton, detralex.
6. Prípravky na anestéziu, zníženie zápalového procesu a zníženie teploty - analgin, reopirín, butadión, atď.
7. Pre znecitlivenie - Suprastin, Dimedrol, atď.

Po odstránení akútneho zápalového procesu sa odporúča zvýšiť fyzioterapeutickú liečbu lampou Solux, diametrálnymi prúdmi, UHF, aby sa zvýšila účinnosť resorpcie trombu. Ionoforéza s heparínom, proteolytickými enzýmami (chymotrypsín, trypsín, atď.), Ako aj s jodidom draselným poskytuje dobré výsledky. Elastická kompresia by mala pokračovať ďalšie dva mesiace po ukončení primárnej liečby, pričom sa užívajú flebodynamické prípravky.

Chirurgický zákrok sa vykonáva v núdzových prípadoch s nasledujúcimi indikáciami:

• Vzostupná tromboflebitída veľkých alebo malých subkutánnych, povrchových žíl v akútnej forme s umiestnením na hornej alebo strednej časti stehna.
• Hrozba pľúcnej embólie.
• Tavenie krvnej zrazeniny hnisavý exsudát.

Pri liečbe vzostupnej tromboflebitídy sa používa aj laserová obliterácia, ktorej podstatou je zahrievanie žilovej steny tesne nad trombom. To vám umožní odstrániť abnormálne venózne uzliny z veľkých ciev, zastavenie rastu krvnej zrazeniny zo zápalového procesu. Eliminácia pravdepodobnosti zatlačenia krvnej zrazeniny vo vnútri ciev je uľahčená alternatívnym spôsobom vedenia laserového lúča, ktorý je nasmerovaný proti pohybu krvného obehu. V tomto čase je jedinečný.

S tromboflebitídou, vzostupne účinná metóda, ktorá neumožňuje trombus vyvinúť a preniknúť hlboko umiestnenými cievami, je operácia spojená s ligáciou miesta, kde sa povrchová žila stáva hlbokou. Nazýva sa crosssektómia. Manipulácia sa vykonáva pomocou lokálnej anestézie ambulantne.

Tromboflebitída po injekcii

Počas sklerotizácie krvných ciev postihnutých kŕčovými žilami niekedy dochádza k porušeniu techniky vykonávania skleroterapie. Súčasne znížená kompresia žily v mieste injekcie (injekcie) sklerotizujúcej látky často vedie k zápalu. V lúmene žíl sa začína tvoriť trombus s hrozbou prechodu na následnú pľúcnu embóliu. Táto komplikácia sa nazýva postinjektívna tromboflebitída. Aby sa tomu predišlo, odporúča sa posilniť kompresiu pomocou penových a latexových vankúšov, ako aj lepiacich obväzov na špeciálne účely.

Forma po injekcii na príklade ramena v dôsledku zavedenia katétra

Nedostatočná kompresia vedie najmä k nástupu intravenóznych hematómov, ktoré vyzerajú ako žilové rezy s krvnými zrazeninami. V ich lúmene je viditeľná hmota, dechtová forma, ktorá obsahuje sklerotizujúce látky a krvné zrazeniny. Je to intravenózne hematómy, ktoré vedú k akútnej tromboflebitíde.

Liečba tromboflebitídy po injekcii je aplikácia obväzov s lekárskymi mastami, použitie elastickej kompresie a vhodných liekov (ako v akútnej forme). Niekedy sa v žile urobí špeciálny vpich, aby sa odstránila sklerotizujúca hmota.

Chronická tromboflebitída

Chronická tromboflebitída, na rozdiel od akútnej formy, nemá žiadne výrazné znaky a príznaky. V tejto forme ochorenia sú bolesti periodické, väčšinou narušené po namáhaní nôh (dlhá chôdza atď.). V pokoji, prakticky chýba. Edém je tiež zanedbateľný. Preto človek nie je v zhone hľadať lekársku pomoc.

Pri liečbe chronickej formy sa používa masť na tromboflebitídu, konštantná elastická kompresia s použitím špeciálnych obväzov alebo pančúch, fyzioterapeutické cvičenia, rehabilitačné procedúry a liečba v balneologických zariadeniach a bahenných kúpeľoch.

Tromboflebitída povrchových žíl postihnutých kŕčovými žilami

Jednou z najbežnejších akútnych foriem ochorenia je varikozitídny typ tromboflebitídy, ktorý je sprevádzaný intenzívnou bolesťou, začervenaním v smere žily, dosahujúcou oblasť slabín. V tejto forme ochorenia obklopuje žila s krvnými zrazeninami výrazný edém a samotný sa stáva napätým. Ako sa vyvíja krvná zrazenina, edém sa presúva do hlbších žíl, čo je veľmi nebezpečný symptóm. Hlavným príznakom tejto formy tromboflebitídy je silná bolesť pri chôdzi, ako aj akýkoľvek dotyk kŕčovej žily. Choroba je sprevádzaná horúčkou a slabosťou, pripomínajúc príznaky bežného prechladnutia.

Kŕčové žily a tromboflebitída sú vzájomne prepojené ochorenia. Kŕčové žily často vyvolávajú vývoj krvných zrazenín v povrchových a hlbších žilách, pretože sa vyznačujú pomalým prietokom krvi v hlavných uzloch. V tomto prípade je tromboflebitída najzávažnejšou komplikáciou kŕčových žíl. Je oveľa častejšia v tromboembólii pľúcnej artérie a stáva sa príčinou posttrombotického syndrómu.

Pri liečbe tromboflebitídy spôsobenej kŕčovými žilami sa protizápalová liečba používa na zmiernenie bolesti a zníženie zápalového procesu. Zahŕňa hormonálne masti, obklady na 50% alkoholu, ako aj sviečky s diklofenakom alebo butidiónom.

Prekážkou prechodu tromboflebitídy v žilách, nachádzajúcich sa v hlbších vrstvách, je elastická kompresia so špeciálnym pleteným spodným prádlom (pančuchy, pančuchové hadice) alebo obväzmi. Na zníženie opuchu a zápalu sú predpísané lieky na zlepšenie krvného obehu - anistax, detralex atď.

Tromboflebitída počas tehotenstva

Tehotenstvo je obdobie, v ktorom je žena najčastejšie vystavená takým ochoreniam, ako sú kŕčové žily dolných končatín a tromboflebitída. Je to spôsobené zvýšením vnútromaternicového tlaku a fyziologickými zmenami v zložení krvi. Tromboflebitída je najnebezpečnejšia v prvých dňoch po pôrode. Pretože väčšina komplikácií vo forme tromboembolizmu nastáva práve po pôrode. Porod je obrovské preťaženie práce cievneho systému.

• Po prvé, tlak vo vnútri brušnej dutiny stúpa dvakrát až trikrát.
• Po druhé, dieťa, ktoré prechádza cez pôrodný kanál, zviera hlavou niekoľko sekúnd žily panvy.
• V tomto prípade sa tón stien žíl umiestnených na nohách prudko znižuje a dochádza k ich expanzii.

To všetko vedie k narušeniu prirodzeného prietoku krvi v dolných končatinách a tvorbe krvných zrazenín.

Prvé príznaky kŕčových žíl sa zvyčajne zaznamenávajú v druhom trimestri tehotenstva, keď nastávajúca matka začne výrazne zvyšovať váhu. Spočiatku sa jedná o vzhľad žiliek na koži dolnej časti nohy, stehien alebo členkov, potom dochádza k zvýšeniu žíl a bolesti. Nohy vo večerných hodinách začnú zväčšovať častejšie, niekedy sú kŕče.

Akonáhle sa tieto príznaky objavia, okamžite sa poraďte s flebologom. Bude vykonávať duplexný farebný sken, aby preskúmal stav obehového systému a poskytol odporúčania, ako zabrániť rozvoju závažnejšej formy ochorenia a vyhnúť sa komplikovanej liečbe.

Počas tohto obdobia je veľmi dôležitá prevencia tromboflebitídy, ktorá zahŕňa: t

1. Od okamihu prvých príznakov a až do narodenia je potrebné nosiť elastické kompresné odevy (pančuchy, pančuchy). Mal by ho vyzdvihnúť flebolog. Pretože nesprávny tlak (kompresia) môže nepriaznivo ovplyvniť stav pacienta, spôsobiť nepohodlie pri nosení atď.
2. Je užitočné robiť terapeutické cvičenia pre tehotné ženy, vrátane cvičení na zlepšenie prietoku krvi v žilách dolných končatín. Motorická aktivita nielen chráni pred stagnáciou krvi v nohách, ale prispieva aj k dodatočnej dodávke kyslíka do plodu.
3. Každý deň, za každého počasia, pred spaním musíte ísť na krátku prechádzku (30 minút).
4. Je potrebné zabezpečiť, aby potraviny obsahovali viac produktov rastlinného pôvodu. Musia byť surové. Zvlášť užitočné sú melóny, melóny, ananásy. Prispievajú k riedeniu krvi a sú biostimulantmi aktívnej hemodilúcie.
5. Obmedzte príjem tekutín, pretože v období pôrodov dochádza k oneskoreniu v tele. A toto je riziko trvalého, ťažko odstrániteľného edému.

Tromboflebitída povrchových žíl počas tehotenstva je často sprevádzaná silnou bolesťou. Treba mať na pamäti, že počas tohto obdobia sa neodporúča medikácia. Rýchlo uľaví pacienta od nepohodlia a zabráni infiltrácii zrazeniny v žilách nachádzajúcich sa v hlbších vrstvách pomôže venocentéze. Ide o prepichnutie postihnutého uzla, aby sa odstránil trombus. Táto metóda je pre plod bezpečná, pretože manipulácia sa uskutočňuje pod lokálnou tumescenčnou anestéziou (pod kožu sa vstrekuje anestetikum, ktoré vytvára ochranný vankúšik okolo operovanej cievy).

Detralex s tromboflebitídou: pomáha to?

V niektorých prípadoch, na liečbu kŕčových žíl, môže flebolog rozhodnúť o vymenovaní lieku Detralex. Existuje však obmedzenie: budúce mamičky ho môžu používať len v druhej polovici tehotenstva. Je účinným liekom na liečbu kŕčových žíl akéhokoľvek štádia a iných ochorení obehového systému, ktoré sa považujú za úplne bezpečné. Vo svojom zložení - zložky rastlinného pôvodu. Nemení zloženie krvi, ale len zvyšuje tón stien ciev. Nemá žiadne vedľajšie účinky, ale je tu možnosť alergickej reakcie.

Ale pri liečbe tromboflebitídy poskytuje pozitívne výsledky v kombinácii s protidoštičkovými látkami a trombolytickými liečivami. Ako nezávislé terapeutické činidlo pre trombózu sa používa zriedkavo, hlavne na zmiernenie chronických záchvatov žilovej insuficiencie. Často sa však predpisuje po chirurgickej liečbe tromboflebitídy ako podpornej dlhodobej liečby.

Tradičná medicína pri liečbe trombózy

Liečba tromboflebitídy pomocou ľudových prostriedkov pomôže zmierniť priebeh ochorenia, zmierniť bolesť a opuch nôh a zmierniť iné príznaky. Toto nie je osvedčená generačná metóda. Niektoré z nich sú oveľa účinnejšie ako lieky syntetického pôvodu. Najúčinnejšie v tejto chorobe sú včelie produkty: med, propolis a včelí submoris. Ponúkame niekoľko receptov z týchto produktov.

Včelí výrobky

• Tinktúra včely Podmor. Život včiel je krátky. A na jar starých ľudí, ktorí pracovali v lete zomrieť. Mladé včely ich položili na palubu lietadla. Toto sa nazýva vznešené. Mali by sa zbierať a naliať s vodkou (hrsť porem pre 0,5 l vodky). Trvajte na dvoch týždňoch. Použitie ako obklad, ktorý je položený na boľavé miesto po dobu 1,5-2 hodiny.
• Medový obklad. Na tento účel sa med vo svojej čistej forme aplikuje na plátno a aplikuje sa na oblasť postihnutou žilou. Pre obklad môže byť med zmiešaný s rozdrveným listom kalanchoe alebo aplikovaný na list kapusty. Tieto dve rastliny len zvyšujú silu medu.

Telo včelky obsahuje látky, ktoré sú súčasťou rôznych liekov. Jedná sa o jed, nektár a peľ rastlín, propolis a voskové mikročastice. Je vo svojej podstate hotový liek, len v mikroskopických dávkach.

• Z propolisu si môžete pripraviť liečivú masť na tromboflebitídu. Ak to chcete urobiť, rozomelieť, premiešať s ohriatym maslom v pomere 3:10 a zahriať ho trochu (nie viac ako 15 minút). Aplikujte ako obklad, alebo jednoducho trením do postihnutých oblastí.

Jablkový ocot

• Jedným z najúčinnejších prostriedkov pre toto vážne ochorenie žíl je jablčný ocot. Používa sa vo forme trenia, predtým zriedenej vodou (polievková lyžica octu v pohári vody).

Husí tuk

• Väčšina mestských ľudí nevie, že v dedine mnoho chorôb nôh a rúk (popáleniny, omrzliny), ako aj vredy rôzneho pôvodu a tromboflebitídy, boli ošetrené husím tukom. Dnes je považovaný za jeden z najúčinnejších prostriedkov, ktorý sa používa, a to ako v čistej forme, tak aj pri príprave mastí s prídavkom rôznych bylín, ako je nechtík alebo ľubovník bodkovaný. Úplné znovuzískanie sa môže dosiahnuť použitím 30% masť s pridaním kukurice kostnatej (chowberry) rozdrvenej na kašu. K tomu sto gramov husieho tuku pridajte 30 gramov koreňov kostivalu. Zahrejte 15 minút, prefiltrujte. Masť je pripravená na použitie.

Bylinné infúzie na perorálne podávanie

Samotné vonkajšie prostriedky niekedy nestačia na to, aby sa zbavili choroby. Tradičná medicína tiež odporúča, aby vo vnútri odvar byliniek, ktoré zlepšujú krvný obeh, zvyšuje elasticitu stien venóznych ciev.

1. Najúčinnejšia je infúzia žihľavy. Má nielen blahodarný vplyv na obehový systém, ale tiež lieči a posilňuje celé telo. To je užitočné najmä na jar, keď nie je dostatok vitamínov.
   ** Z mladej žihľavy si môžete variť kvas, ktorý má liečivé vlastnosti, a poplatky s veselosťou. Pre jeho prípravu na vyzdvihnutie čerstvej žihľavy. Dobre opláchnite, môžete spariť vriacou vodou. Vložte ju do trojlitrovej nádoby, pridajte tri polievkové lyžice cukru a zalejeme vriacou vodou. Kravatu krku s gázou a dať na teplé miesto pre tri až štyri dni kvasiť. Po kvas ferment, kmeň a môžete začať liečbu jesť pol šálky trikrát denne 20 minút pred jedlom.
2. Je tiež užitočné, aby escuzane - konský gaštan kvetenstvo infúziou alkoholu.
3. Pomáha pri liečbe tromboflebitis čaj zo sušených ďateliny hlavy (1 polievková lyžica na šálku).

Všetky navrhované spôsoby liečby ľudových prostriedkov pred použitím musia byť nevyhnutne koordinované so svojím lekárom. Je lepšie používať ich v komplexe s medikamentóznou liečbou.

Gymnastika s tromboflebitídou

Po mnoho rokov sa lekárske svietidlá dohadujú o potrebe cvičenia pri chorobách dolných končatín. Niektorí argumentujú, že potrebujete úplný odpočinok, iní sú horlivými priaznivcami fyzickej aktivity. Obaja majú pravdu.

V období exacerbácie, keď je riziko vzniku krvných zrazenín a výskytu závažných komplikácií dostatočne vysoké, je potrebné dodržiavať pokoj na lôžku bez toho, aby ste vystavili boľavé nohy stresu. Počas tohto obdobia sú prísne zakázané termálne kúpele a všetky druhy masáží.

Ale po ukončení liečby, počas obdobia rehabilitácie a tiež ako prevencia chorôb, sú veľmi užitočné cvičenia, ktoré zvyšujú elasticitu venóznych stien a zlepšujú krvný obeh. Jedinou podmienkou nie je to preháňať. Komplex terapeutickej gymnastiky zahŕňa nasledujúce cvičenia:

V pozícii s predvoľbou:

• Cvičenie "ryby". S uvoľneným telom, vibrovať, napodobňovať pohyb rýb vo vode. Pokračujte jednu až dve minúty.
• Nohy sa pomaly zdvíhajú a spúšťajú do východiskovej polohy. Opakujte nie viac ako 8-10 krát.
• "Nožnice". Zdvihnuté nohy nahor, aby sa odtlačili a potom sa pohli. Počet opakovaní - 10 krát.

V pozícii „státie“ alebo „sedenie“:

• Kruhový pohyb s nohami na pravej alebo ľavej strane (päť až desaťkrát).

V stoji:

• 1. Zdvíhanie na ponožkách a mäkké spúšťanie na pätách (až 15-krát).
• 2. Ohnite pravú nohu a zdvihnite. Potom narovnajte a spustite na podlahu. Vykonajte tento pohyb ľavou nohou. Môžete to urobiť striedavo, meniť nohu zakaždým. Druhá možnosť zahŕňa prvé vykonanie jednej nohy (12 krát), potom tú istú - druhú nohu.

Všetky tieto cvičenia účinne masírujú žily a zabraňujú stagnácii krvi v žilách. Pozorovanie všetkých misií lekára a vykonávanie preventívnych opatrení, môžete sa zbaviť nepríjemných príznakov, ktoré sprevádzajú ochorenie a vyhnúť sa komplikáciám, ktoré vyžadujú dlhodobú liečbu.

Video: súbor cvičení pre nohy s kŕčovými žilami a neakútnou tromboflebitídou

Ako jesť s tromboflebitídou?

Jednou z príčin opísanej choroby je obezita. Preto každý, kto je náchylný na akékoľvek ochorenie venózneho systému, sa musí obmedziť na používanie určitých produktov.

Napríklad diéta pre tromboflebitídu (počas trvania liečby) odporúča odhodiť vyprážané, korenené, príliš slané a korenisté jedlá. Odporúča sa upustiť od mastných rýb a mäsa, zahrnúť do vašej stravy diétne odrody: kuracie prsia, králik, moriak. Na stole by mala byť vždy čerstvá zelenina a ovocie, okrem banánov, hrachu a fazule.

V zime si vezmite multivitamín. Nech je to pravidlo jesť cesnak klinček denne, uistite sa, že jesť cibuľu.

Všeobecné odporúčania

Ľudia, ktorí sú v riziku tromboflebitídy, by mali byť veľmi pozorní voči stavu svojich rúk a nôh. Postupujte podľa odporúčaní flebologa. Mala by viesť k aktívnemu životnému štýlu. Snažte sa chodiť viac, naučiť sa špeciálne cvičenia, ktoré bránia rozvoju ochorenia. Pekné ísť plávať, jazdiť na bicykli. Doma si môžete udržať tón krvných ciev s vitamínovými čajmi, častejšie piť brusnicový ovocný nápoj, tinktúru Hypericum.

Zároveň sa vyvarujte statickému namáhaniu, ktoré nastane, keď je osoba v dlhej dobe v sede alebo stojí na nohách (napríklad pri práci na stroji). Kontraindikovaný tromboflebitídovým parným kúpeľom, dehydratáciou. Topánky by mali byť čo najpohodlnejšie, s optimálnou výškou päty a ortopedickými vložkami. Odporúča sa položiť si ležiacu, mierne zdvihnúť nohy a položiť im malý vankúš. Na vyvýšených nohách musí ležať aj spodná bielizeň.

Tromboflebitída - čo to je? Domáca liečba

Tromboflebitída je podľa údajov WHO pomerne časté ochorenie krvných ciev, vyskytujúce sa v 12-15% svetovej populácie. Vyznačuje sa zápalovými javmi venóznej steny s tvorbou krvnej zrazeniny pokrývajúcej lúmen cievy. Predpokladá sa, že v polovici prípadov kŕčových žíl komplikuje tromboflebitída.

Choroba postihuje povrchové, často kŕčové a hlboké žily. Najčastejšie sa patológia vyvíja v cievach dolných končatín a malej panve. Občas sa pozoruje menej pozorovaná tromboflebitída hepatálnych, dutých a portálnych žíl. Stavy, v ktorých sa prietok krvi spomaľuje, porušuje sa integrita cievnej steny a zvyšuje sa zrážanlivosť krvi, vyvolávajú výskyt ochorenia. Pozrime sa bližšie na to, prečo sa objavuje tromboflebitída, čo to je, ako liečiť ochorenie a ako mu zabrániť.

Tromboflebitída - príčiny

Hlavné príčiny tromboflebitídy sú:

• poranenia žíl;
• spomalenie prietoku krvi z rôznych dôvodov;
• zvýšená zrážanlivosť krvi;
• poruchy srdca a krvi;
• nádorové ochorenia;
• hnisavé infekčné choroby;
• kŕčové žily;
• hemoroidy.

Tromboflebitída môže byť komplikáciou po chirurgickom zákroku na panvových orgánoch, ako aj následkom nevhodne uskutočnených intravenóznych injekcií. Niekedy tromboflebitída nastáva po pôrode. Rizikové faktory pre rozvoj ochorenia zahŕňajú: fyzickú nečinnosť, obezitu, hormonálnu antikoncepciu, poranenie.

Symptómy tromboflebitídy

Nástup tromboflebitídy je vždy akútny. Tam je sčervenanie kože, vzhľad bolesti a induration pozdĺž žíl, v ktorom je zápalový proces, telesná teplota stúpa. Ochorenie postihujúce hlboké žily spôsobuje ostré bolesti končatín, opuch a pocit stuhnutosti nohy. Pacient pociťuje slabosť a obmedzuje pohyb.

Najnebezpečnejším variantom priebehu tromboflebitídy je oddelenie časti krvnej zrazeniny alebo celej krvnej zrazeniny a jej prechod do pľúcnej artérie (pľúcna embólia). Mobilný trombus môže preniknúť srdcom zo systému dolných končatín a už z neho (cez malý kruh krvného obehu) do pľúcnej artérie, čo spôsobuje jeho zablokovanie, čo má za následok zhoršenie krvného obehu a výmenu plynov v pľúcach, najmä v závažných prípadoch vedúcich k smrti.

Konzervatívna liečba tromboflebitídy

Po komplexnom vyšetrení pacienta a potrebných vyšetreniach lekár predpíše individuálnu liečbu. Lokalizácia ochorenia v oblasti dolnej časti nohy sa môže liečiť na ambulancii. Všetky ostatné prípady tromboflebitídy vyžadujú hospitalizáciu.

Hlavnými liečivami pri liečení patológie sú vonkajšie formy heparínu (masti a krémy), flebotonické lieky, nesteroidné protizápalové lieky. Kompliancia pacienta s pokojovým lôžkom je vhodná v prípadoch, keď bola predtým pozorovaná pľúcna embólia alebo ochorenie, ktoré vyvoláva tvorbu krvných zrazenín, ako je nádor.

Chirurgický zákrok je indikovaný v prípadoch šírenia krvnej zrazeniny nad strednou tretinou stehna alebo prítomnosťou krvnej zrazeniny v lúmenoch veľkých žíl. Núdzová chirurgia je predpísaná pre riziko vzniku tromboembolizmu.

Tradičné spôsoby liečby tromboflebitídy

Roztopiť kandovaný med alebo použiť tekutinu. Naneste kompozíciu na zloženú bavlnenú tkaninu v niekoľkých vrstvách, pripojte ju na postihnutú oblasť a pintinovat. Počas dňa držte obklad 2 hodiny a potom celú noc. Po týždni sa denná procedúra zvýši na 4 hodiny. Priebeh liečby je 6 týždňov.

Rozpustite 15 gramov soli v ½ šálky teplej prevarenej vody, namočte prírodnú handričku s roztokom, pripojte ju k boľavej končatine, zabaľte ju plastovým obalom cez noc.

kapusta

Veľký list kapusty poraziť s kuchynským kladivom, takže šťava z neho vyteká a navlečený na postihnutú časť nohy niekoľko dní.

Zlatý fúzy

Listy rastliny sú hnetené a pripnutý na postihnutú končatinu na jeden deň, po ktorom sú zmenené na nový obklad.

paradajky

Čerstvo vyrobené paradajkové šťavy alebo tenké kúsky ovocia pomáhajú s tromboflebitídou povrchových žíl. Priebeh liečby je 1 týždeň. Postup s uložením a fixáciou paradajok na postihnutej ploche tela sa vykonáva niekoľkokrát denne.

Gaštan konský

Tinktúra pomáha riediť krv. Break gaštanové ovocie, zbierať hnedé kôry, zalejeme 50 g suroviny s fľašou vodky s objemom ½ l, trvajú na tienistom mieste pri izbovej teplote po dobu 2 týždňov, filter. Recepcia na 4-5 ml, rozpustená v pol pohári vody, 2-3 krát denne nalačno 30 minút pred jedlom. Tento liek pomáha pri tromboflebitíde, kŕčových žilách, cievnej mozgovej príhode, hypertenzii, angíne pectoris, ateroskleróze, VVD (vegetatívno-cievnej dystónii).

Biela akácia

Alkoholová tinktúra kvetov bielej akácie sa používa na obklady a trenie problémových žíl. Polievková lyžica sušených surovín sa naleje pohárom lekárskeho alkoholu, trvá na tom, týždeň v fľaši tmavého skla, filtrované a používané pre vonkajšie trenie. Po nanesení tinktúry sa pokožka namastí mastným, najlepšie detským krémom.

nechtík

Masť na báze nechtového listu ošetruje kŕčové žily a tromboflebitídu. Zmiešajte čerstvé listy nechtíka nechaného v kaši s bravčovým mäsom (1: 4), masírujte zmes vo vodnom kúpeli niekoľko hodín, preneste kompozíciu do sklenenej nádoby a uložte do chladničky. Masť sa aplikuje na kŕčové plochy s hustou vrstvou v noci, pričom sa na ňu nanesie vrstva gázy alebo obväzu.

masáž

Pravidelné masírovanie dolných končatín zlepšuje stav žíl. Odporúča sa, aby ste sa každý večer poradili s profesionálnym masérom.

Hirudotherapy

Účinný spôsob liečenia tromboflebitídy tým, že sa na určitých miestach organizujú pijavice lekárov. Pozitívne výsledky možno dosiahnuť v krátkom časovom období. Odporúča sa, aby sa liečba vykonávala len pod dohľadom lekára, ktorý určuje závažnosť ochorenia av závislosti od umiestnenia kŕčových prejavov si zvolí miesta pre pijavice a ich požadovaný počet, ako aj počet a frekvenciu postupov.

Profylaxia tromboflebitídy

Aby sa zabránilo opätovnému výskytu ochorenia a minimalizovalo sa riziko jeho výskytu, v prítomnosti provokujúcich faktorov, mali by ste dodržiavať určitú diétu, ktorej hlavné ustanovenia sa zvažujú:

• redukcia diéty na minimálne tieto produkty: šípky, ríbezle, papriky, strukoviny, banány, mäsové výrobky a ryby;
• zvýšená spotreba čerstvých plodov, zeleniny a ovocia, najmä: cibule, cesnaku, koreňa zázvoru, melónov, cukety, melónov, tekvíc, ananásu, malín;
• riad sa musí dusiť, variť alebo pečiť, aby sa zabránilo vyprážaniu na akomkoľvek druhu kuchynského oleja;
• dodržanie pitného režimu: pri absencii chorôb srdca a krvných ciev, keď lekár nariadi určité obmedzenia pri bežnej konzumácii tekutín, musí sa vypiť aspoň 2,5 litra čistej vody denne.

Je vhodné pravidelne vykonávať gymnastiku: v polohe na chrbte, napríklad cvičenie „bicykel“ alebo „nožnice“. Dlhé prechádzky (až 2 hodiny) miernym tempom sú ďalším preventívnym opatrením na zníženie pravdepodobnosti vzniku tromboflebitídy. Užitočné drepy a jogging. Tento druh aktivity významne zlepšuje prekrvenie dolných končatín a zabraňuje tvorbe krvných zrazenín.

Byliny a iné metódy tradičnej medicíny dopĺňajú liečbu drogami, výrazne zmierňujú stav pacienta. Povedz mi, aké recepty a postupy by sa mali uplatňovať v každom prípade, môže to byť len lekár. Požehnaj ťa!