Mozgová trombóza je akútny patologický stav charakterizovaný tvorbou hustej krvnej zrazeniny, ktorá narúša voľnú cirkuláciu krvi v artériách a žilách a vedie k funkčným a ireverzibilným organickým zmenám.
Kedy vznikne
Krvná zrazenina sa tvorí v dvoch prípadoch:
- Poškodenie stien krvných ciev. Toto je fyziologický mechanizmus. Leží v skutočnosti, že v oblasti poškodenia steny sa tvorí krvná zrazenina, ktorá uzatvára medzeru v cieve a zastavuje krv. Taký trombus je ochrannou reakciou tela na poškodenie cievy.
- Tvorba trombov bez narušenia integrity steny. Taký trombus v cievach, voľne cirkulujúci v obehovom systéme, sa nazýva embólia. Ide o patologický proces, ktorý vzniká v dôsledku poruchy krvácania alebo napríklad pri ateroskleróze, keď je poškodená intima krvných ciev.
V zdravom tele je malý trombus náchylný na resorpciu pod vplyvom fibrinolýzy - ochranný proces, ktorý rozpúšťa trombus a zabraňuje upchávaniu ciev.
Taký veľký trombus sa však môže tvoriť, ktorý pokrýva viac ako 75% lúmenu cievy a vedie k ireverzibilným zmenám v mozgových tkanivách. Takýto trombus nemôže byť rozpustený organizmom samostatne a je potrebný lekársky zásah vo forme antikoagulancií a protidoštičkových činidiel - liekov, ktorých mechanizmus účinku je zameraný na aktiváciu fibrinolýzy a resorpcie krvných zrazenín. To je základom intenzívnej starostlivosti o ischemickú cievnu mozgovú príhodu a infarkt myokardu.
Keď objem trombu dosiahne takú veľkosť, že pokryje viac ako 90% lúmenu tepien a žíl, spôsobia nezvratné organické zmeny. V dôsledku prekrytia cievy sa do tkaniva dostane oveľa menej krvi. Mozgové bunky trpia nedostatkom kyslíka a živín a v oblasti ischémie (oblasť nedostatku krvného zásobovania) sa toxické metabolické produkty akumulujú, najmä kyselina mliečna - produkt rozkladu glukózy, ktorý sa normálne využíva.
Prebytočný laktát narušuje acidobázickú rovnováhu smerom k metabolickej acidóze. Po prvé, porucha pH je obnovená kompenzačnými mechanizmami, ale ďalšia akumulácia kyseliny mliečnej vedie k nekróze nervových buniek a infarktu mozgu ako celku.
Trombóza mozgových ciev vedie k mozgovej príhode - akútnemu porušeniu krvného obehu, pri ktorom sú v podmienkach hrubého nedostatku krvi narušené neurologické a mentálne funkcie.
dôvody
V dôsledku takýchto príčin sa môže vyskytnúť trombóza:
- Genetické defekty, pri ktorých sú poškodené funkcie zrážania krvi. Napríklad trombofília je vrodená predispozícia k vývoju krvných zrazenín.
- Cievne poranenie. Vyskytuje sa počas operácie, hlbokých rán, infekcií.
- Stáza krvi a zhoršený prietok krvi v dôsledku sedavého životného štýlu, srdcového zlyhania, neoplazmy alebo vystavenia liečivám, napríklad dlhodobými chemoterapeutikami, ktoré vedú k nadmernému zrážaniu krvi.
Klinický obraz a symptómy
Trombóza v mozgu môže byť dvoch typov:
- Venózna trombóza.
- Arteriálna trombóza.
Prvý typ - krvná zrazenina v žilách v dutinách dura mater - vzácny variant mŕtvice, ktorý je založený na porušení odtoku žilovej krvi z venóznych kolektorov. Symptómy sa vyvíjajú do 1-2 dní. Klinický obraz
- Zvýšený intrakraniálny tlak v dôsledku nadmerného hromadenia žilovej krvi. Hypertenzný syndróm sa prejavuje bolesťami hlavy pri oblúkoch, nevoľnosťou a zvracaním, zriedkavo dochádza k zníženiu zrakovej ostrosti.
- Kŕčový syndróm. Vyzerajú v dôsledku nedostatku kyslíka a akumulácie metabolických produktov. To sú zvyčajne lokalizované kŕče v končatinách.
- Hemiparéza je pokles svalovej sily na jednej strane tela, napríklad v ľavej ruke a nohe.
Klinický obraz trombózy kavernózneho sínusu: t
- Teplota tela stúpa.
- Bolesti hlavy.
- Kŕčové záchvaty.
- Porucha vedomia až po kómu.
- Očný výčnelok v dôsledku zvýšeného intrakraniálneho tlaku.
Druhou možnosťou je tvorba krvnej zrazeniny v artériách. To vedie k ischemickej cievnej mozgovej príhode - nedostatku arteriálnej krvi v mozgovom tkanive. Trombotická cievna mozgová príhoda sa spravidla vyskytuje v dôsledku vaskulárnych lézií s aterosklerotickými plakmi, ktoré poškodzujú tepny stredného a veľkého kalibru.
Klinický obraz aterotrombotickej mŕtvice sa vyvíja postupne počas niekoľkých dní. Prvé príznaky sa často objavujú vo sne a prechodné ischemické ataky predchádzajú samotnej mŕtvici - krátkodobej reverzibilnej cirkulačnej poruche. Pred debutom akútnej patológie stúpa krvný tlak u 70-80% pacientov.
Klinický obraz cievnej mozgovej príhody pozostáva z cerebrálnych symptómov a nedostatočných neurologických symptómov, ktoré sú určené lokalizáciou porúch obehu.
Prvá skupina príznakov - cerebrálne symptómy:
- akútna bolesť hlavy;
- poruchy vedomia: pacient je omráčený, odpovedá na otázky s oneskorením; možná strata vedomia;
- nevoľnosť, zvracanie;
- závraty;
- bolesť očí;
- zriedkavo pozorované záchvaty;
- autonómne príznaky: rýchle návaly tepla, potenie, chvenie prstov, sucho v ústach, pocit silného tepu.
Druhá skupina symptómov - špecifické neurologické. Závisia od miesta blokovania artérie:
- Karotická artéria. Rozvíja sa slepota, svalová sila sa úplne stráca buď na jednej strane tela, alebo na jednej končatine (hemi- a monoplegia).
- Predná vilózna tepna. Reč sa stáva frustrovaná, objaví sa hemiparéza (čiastočná strata svalovej sily na jednej strane tela) a slepota.
- Predná mozgová tepna. Vzniká apatia, znižuje sa vôľa a motivácia a ruší sa chôdza. Vyskytuje sa psychiatrická porucha - vytrvalosť - pacient neustále opakuje frázu alebo slovo.
- Stredná cerebrálna artéria. Hemiplegia, znížená citlivosť, porucha reči, narušené hmatové rozpoznanie objektov.
- Zadná mozgová tepna. Porucha pamäti, zhoršená reč, znížená citlivosť na jednej strane tela a hemiparéza.
Diagnóza: ako kontrolovať krvné cievy krvných zrazenín
Trombóza a sklon tela k nej sa môžu kontrolovať pomocou týchto metód:
- Tromboelastografie. Štúdia v grafickom spôsobe zaznamenáva proces zrážania krvi a fibrinolýzy.
- Test tvorby krvných doštičiek. Metóda vyhodnocuje stav systému zrážanlivosti krvi, konkrétne jeho koagulačné faktory.
- Trombodynamický test. Táto kontrola krvných ciev krvných zrazenín odhaľuje tendenciu tela k hyper- a hypokoagulácii. To je pravdepodobnosť krvných zrazenín.
- Neuroimaging. Trombus je možné vidieť na magnetickej rezonancii v kontrastnom režime.
liečba
Pri liečbe krvných zrazenín sa používajú také skupiny liekov:
- Anticoagulants. Jedná sa o lieky, ktoré potláčajú systém zrážania krvi, znižujú pravdepodobnosť vzniku krvných zrazenín a zabraňujú tvorbe embólie. Prípravky: warfarín, heparín, dikoumarín, hirudín. Antikoagulačný účinok poskytujú aj lieky, ktoré nepatria do tejto skupiny liekov. Najpopulárnejší je aspirín (kyselina acetylsalicylová).
- Trombolytiká. Ide o lieky, ktoré sú priamo zamerané na resorpciu krvnej zrazeniny. Tieto činidlá aktivujú fibrinolýzu. Používa sa pri vzniku krvnej zrazeniny. Prípravky: streptokináza, tenetepláza.
- Protidoštičkové činidlá. Činidlá pôsobia na intermediárne koagulačné procesy, ktoré potláčajú zlepovanie krvných doštičiek. Antiagregačné činidlá teda nedovoľujú, aby sa malé krvné zrazeniny vytvárali do jednej veľkej. Prípravky: klopidogrel, indobufen, ditazol, tiklopidín.
V oblasti chirurgie sa vykonáva endovaskulárna chirurgia, ktorá sa vykonáva na cievach na odstránenie krvnej zrazeniny a obnovenie normálneho prietoku krvi. Techniky posunu sa používajú aj vtedy, keď je vytvorená ďalšia nádoba, ktorou krv obchádza blokovanú tepnu.
Mozgová trombóza: príznaky a čo robiť
V súčasnej dobe sú rozšírené ochorenia kardiovaskulárneho systému a mozgu. Nikto nie je poistený proti výskytu týchto patológií ani v mladom veku, ale je lepšie vykonávať prevenciu chorôb ako ich liečiť. Každoročne sa ochorenia a patológie stávajú „mladšími“, čo negatívne ovplyvňuje priemernú dĺžku života.
Trombóza mozgových ciev je spojená s tvorbou krvných zrazenín v artériách a žilách mozgu, ako aj v dutinách dura mater. Pri prvých prejavoch tohto ochorenia mozgu je potrebné urýchlene konzultovať s lekárom, pretože samoliečba v takejto situácii len zhoršuje stav.
symptomatológie
Rozpoznanie krvnej zrazeniny v hlave nie je vždy možné. Preto v prípade prejavenia sa príznakov uvedených nižšie by ste sa mali poradiť s odborníkom:
- Kŕčový stav.
- Paralýza končatín.
- Znížená aktivita, zvýšená únava, ospalosť alebo nespavosť.
- Zvýšená telesná teplota.
- Pravidelné bolesti hlavy.
- Fosílny pocit končatín a niektorých častí tváre.
- Prudké zhoršenie vizuálneho vnímania.
Príčiny trombózy
V priebehu výskumu sa zistilo, že pacienti s takými patológiami a chorobami, ktorí sú vystavení trombóze mozgových ciev:
- Choroby endokrinného systému.
- Vysoký krvný tlak.
- Stály tlak.
- Duševné poruchy.
- Zvýšený počet krvných doštičiek v krvi.
- Choroby srdca.
- Nízka hladina hemoglobínu v krvi.
- Meningitída.
- Zlyhanie imunitného systému.
Tvorba trombu môže byť tiež vyvolaná poranením hlavy, ako dôsledok dlhodobého užívania antikoncepčných liekov.
Krvné zrazeniny sa môžu vyskytnúť v cievach z nasledujúcich dôvodov:
- Znečistenie životného prostredia.
- Nesprávna a nevyvážená výživa.
- Fajčenie, alkohol, drogová závislosť.
- Problémy s nadmernou hmotnosťou.
- Sedavý životný štýl.
Diagnostika a liečba patológie
Po tom, čo pacient zistil príznaky vaskulárnej trombózy a stretol sa s odborníkom, je mu predpísaná diagnóza ochorenia vrátane takýchto postupov:
- Ultrazvuk-cerebrálna dopplerovská sonografia.
- Jadrová magnetická rezonancia.
- Rheoencephalography.
- Agniografiya.
- Užívanie liekov, ktoré rozpúšťajú krvnú zrazeninu a obnovujú zhoršený prietok krvi v mozgu. V tejto situácii je pacientovi priradený tkanivový aktivátor plazminogénu. Zaviedol liek intravenózne. Má rad negatívnych účinkov, ako je napríklad silná strata krvi.
- Intraarteriálna trombolýza. Pacientovi sa injekčne podá liek v mieste, kde sa nachádza vytvorený trombus. Lekár vloží katéter do veľkej cievy a liek teda prechádza do trombu. Pozitívnym bodom tohto postupu je, že neexistuje žiadne krvácanie, použitie lieku v minimálnom množstve.
- V zriedkavých prípadoch je pacientovi predpísaný chirurgický zákrok, počas ktorého sa z cievy odstráni krvná zrazenina.
Odborník si zvolí spôsob liečby, pričom zohľadní mnohé faktory a stav pacienta. V medicíne sa vyskytujú prípady trombózy mozgovej artérie u novorodencov. Táto patológia vzniká v dôsledku narušenia normálneho generického procesu, nedostatku vzduchu pre normálnu výživu mozgového tkaniva. Potom má dieťa ischémiu, ktorej liečba sa v súčasnosti nevykonáva na účinnej úrovni.
Príčina tejto patológie sa považuje za krvnú zrazeninu v mozgu. V takejto situácii sa vyžaduje okamžité ošetrenie. Ak tak neurobíte, môžete dieťaťu ublížiť.
Účinky trombózy
Ako ste už pochopili, trombus vyvoláva zablokovanie mozgových ciev, čo vedie k zlej výžive tkanív tohto orgánu. Pacient okamžite pozoroval porušenie funkcie niektorých oddelení v plnej miere. Neskoré liečenie tejto patológie môže vyvolať:
- Infarkt.
- Mŕtvica.
- Porušenie rečového aparátu.
- Rozmazané videnie
- Paralýza a poruchy pohybového aparátu.
V lekárskej praxi boli tiež zaznamenané úmrtia na cievnu trombózu. Je potrebné pochopiť, že ak sa liečba vyhne, potom sa zrazenina môže kedykoľvek odtrhnúť a jej pohyb cez cievy, čo vedie k zablokovaniu iných orgánov a tkanív. Preto sa neodporúča odkladať návštevu na špecialistu, ale okamžite pri prvých prejavoch vyhľadať kvalifikovanú pomoc.
Včasná liečba vždy prináša pozitívne výsledky. Odporúča sa venovať pozornosť správnej výžive, športu a vzdať sa zlých návykov, čo zníži pravdepodobnosť vzniku krvných zrazenín.
Čo je mozgová trombóza?
Keď sa objaví trombóza mozgu, krvné zrazeniny sa tvoria v cievach, ktorými je mozog kŕmený.
Počiatočná fáza ochorenia môže byť asymptomatická, avšak pri významných léziách krvných ciev je narušený krvný obeh a môže sa vyvinúť opuch mozgu alebo mozgová mŕtvica.
Časté sťažnosti pacientov s trombózou sú pretrvávajúce bolesti hlavy, kŕče, vysoká horúčka, vracanie, ospalosť a bolesť v tvári. Poruchy vedomia, ochrnutie končatín môže byť fixované.
- Všetky informácie na stránke majú len informatívny charakter a NIE SÚ PRÍRUČKOU pre činnosť!
- Iba DOCTOR vám môže poskytnúť presnú diagnózu!
- Naliehavo vás žiadame, aby ste nerobili vlastné uzdravenie, ale aby ste sa zaregistrovali u špecialistu!
- Zdravie pre vás a vašu rodinu!
klasifikácia
Za bežnú sa považuje trombóza kavernózneho sinusu. Súčasne sú situácie, ktoré sú sprevádzané bilaterálnym porušením, charakterizované obzvlášť vážnym priebehom.
Trombóza venóznych dutín mozgu môže byť:
- dolný a horný kameň;
- predozadnej;
- sigmoid;
- tylový;
- priama;
- mezhpescheristogo;
- sphenoparietal;
- trombóza priečnej dutiny mozgu.
dôvody
Riziková skupina zahŕňa ľudí s vysokou mierou zrážanlivosti krvi. To však nie je jediná príčina porušenia. Trombóza sa môže vyvinúť u akejkoľvek osoby v dôsledku vážneho zranenia alebo chirurgického zákroku.
U žien je obdobie vysokého rizika tehotenstvo a niekoľko dní po pôrode. Tiež existuje nebezpečenstvo pre tých, ktorí užívajú hormonálnu antikoncepciu.
Ďalšou pravdepodobnou príčinou krvných zrazenín v cievach je hnisavý zápal mozgu. Zápalové procesy v strednom uchu alebo v nosových dutinách môžu tiež viesť k trombóze, pretože hnisavý proces sa môže šíriť mimo pôvodného miesta lokalizácie.
Trombóza môže byť spôsobená meningitídou komplikovanou tromboflebitídou. Zápalové lézie malých ciev v zriedkavých prípadoch vedú k trombóze. Tiež patológia môže byť pozorovaná u detí s kosáčikovitou anémiou, krvnými chorobami a imunitným systémom.
príznaky
Keď dôjde k trombóze krvných ciev, ich zúženie alebo úplné prekrytie, čo vedie k zhoršenému prekrveniu krvi a následne k mozgovému infarktu.
Vaskulárna oklúzia spôsobuje nekrózu tkaniva a účinok krvnej zrazeniny na angioreceptory provokuje kŕče a parézu cievnych stien, ako aj opuch tkanív. Príznaky prejavujú príznaky nedostatočnej výživy mozgového tkaniva.
Aseptická trombóza mozgových žíl sa zvyčajne vyskytuje na pozadí zvýšenej zrážanlivosti krvi po operácii, pôrode a dlhšom odpočinku.
diagnostika
Prognóza črevnej trombózy po operácii je opísaná v inom článku.
Spočiatku sa vykoná vyšetrenie a vyšetrenie sťažností pacienta. Nasledujú laboratórne testy.
- pacient sa neustále obáva bolesti hlavy, ktorú nemožno zmierniť liekmi proti bolesti;
- útok je charakterizovaný náhlym nástupom a trvaním;
- počas cvičenia, ako aj v polohe na bruchu, pacient pociťuje zvýšenie intenzity bolesti;
- v noci sa zdravotný stav zhoršuje.
Jednou z ďalších metód výskumu je vyšetrenie očného lekára. Súčasne sa zistí edém očného nervu, krimpovanie fundusových ciev a ďalšie charakteristické znaky.
- úplný krvný obraz;
- koagulogram (analýza zrážanlivosti);
- krvná kultúra pre sterilitu;
- stanovenie hladiny D-diméru;
- štúdium zloženia mozgovomiechového moku.
- zobrazovanie magnetickou rezonanciou;
- počítačová tomografia so zavedením kontrastnej látky do ciev;
- cerebrálna angiografia.
Vedenie echoencefaloskopie nie je v tomto prípade informatívne. Táto štúdia umožňuje určiť, v ktorých hemisférach sa vyskytujú nezrovnalosti, ale určiť jej typ: ischemická cievna mozgová príhoda alebo trombóza - neexistuje možnosť. Táto štúdia najčastejšie odráža zmeny týkajúce sa stupňa poškodenia vedomia.
Angiografické štúdie sú hlavnou diagnostickou metódou, ktorá odlišuje ischemickú cievnu mozgovú príhodu od mozgovej trombózy. V prípadoch trombózy sú jasne viditeľné cievy alebo dutiny, ktoré nie sú naplnené kontrastným činidlom, ako aj rozdiel v odtoku z rôznych častí venózneho systému a predĺžených kolaterálov.
Liečba trombózy mozgu
Liečba môže byť terapeutická, liečivá alebo chirurgická.
Terapeutická liečba má tieto ciele:
- detoxikácia;
- eliminácia opuchu mozgu;
- prevencia trombózy;
- neuroprotektívna terapia;
- prevencia ďalšieho šírenia infekcie.
Je tiež potrebné dodržiavať diétu, okrem všetkých tukov a vyprážané. Hlavná časť stravy by mala byť čerstvá zelenina a ovocie. Je dôležité používať dostatočné množstvo vody - minimálne 2 litre denne, pretože nedostatok tekutiny v tele vedie k zahusťovaniu krvi.
Liečba ľudovými prostriedkami je povolená len ako doplnok k základnej schéme predpísanej lekárom a len po konzultácii s odborníkom. Trombóza mozgovej žily je nebezpečná choroba, preto je lepšie nesnažiť sa dostať s receptami na tradičnú medicínu.
Vnútri trombózy môžete použiť nasledujúce prostriedky:
- mätový odvar;
- odvar zo žihľavy;
- med s cibuľovou šťavou;
- jablká s medom.
Na prípravu mäty odvar, 1 lyžička listov rastliny sa naleje pohárom horúcej vody a infúziou za pol hodiny pod uzavretým vekom, filtrované. Pite decoction 30 minút pred jedlom po dobu 2 mesiacov.
Hrsť jemne nasekaných listov sa naleje 2 litrami vriacej vody a naplní sa 30-40 minút. Výsledný objem sa musí vypiť za deň.
Med a cibulová šťava sa zmiešajú v rovnakom pomere. Výsledná zmes sa umiestni na teplé miesto na 3 dni a potom ďalší týždeň v chlade. Vezmite liek trikrát denne pred konzumáciou polievkovej lyžice.
3 jablká zalejeme vriacou vodou, zabalíme riad, v ktorom sú a necháme 3 hodiny. Plody sú rozdrvené bez toho, aby sa dostali z vody.
Gruel sa pretláča cez gázu a konzumuje len kvapalinu. Tento objem by mal byť tiež opitý po celý deň, chytiť čajovú lyžičku medu.
- Trombóza mozgových ciev vytvára reálnu hrozbu smrti. Aby sa tomu zabránilo, lieky na liečbu sa vyberajú so špeciálnou starostlivosťou.
- Na očistenie tela a odstránenie nahromadených toxických látok z neho sa zvyčajne predpisujú antibakteriálne lieky. Urýchliť proces eliminácie toxínov používaných infúznych roztokov. Môže to byť Gemodez, Reopoliglyukin atď.
- Pred vymenovaním antibakteriálneho lieku sa vykonáva krvná kultúra. Toto sa robí na určenie infekcie a jej rezistencie na aktívne zložky liečiva. Kým nie sú k dispozícii výsledky testov, predpisujú sa širokospektrálne lieky a činidlá určené na elimináciu anaeróbnych infekcií.
- Vylučovanie krvných zrazenín zahŕňa použitie liečby heparínom. Do troch mesiacov po jeho podaní sa majú užiť antikoagulanciá nepriamych účinkov. Aby sa zabránilo vzniku trombózy, ďalej sa používajú protidoštičkové činidlá: Klopidogrel, Aspirin.
- Ak existuje pravdepodobnosť edému mozgu, predpisujú sa diuretiká. Neuroprotektory sa nepoužívajú v procese liečby, ale už v období zotavenia. Medzi lieky používané na tento účel patria neurometabolické a vazodilatátory.
- Koná sa vo výnimočných prípadoch. Tento spôsob liečby sa uchyľuje iba vtedy, keď telo pacienta nereaguje na lieky.
- Takáto operácia je ťažká, pretože je takmer nemožné dostať sa do niektorých oblastí kvôli anatomickej štruktúre lebky. V niektorých prípadoch je možné reorganizovať ložiská zápalu cez otvorené nosové dutiny.
prevencia
Akékoľvek ochorenie je lepšie predchádzať, ak nie vyliečiť. Čím je táto slávna pravda aktuálnejšia, tým je choroba nebezpečnejšia. Neexistujú žiadne komplexné odporúčania, ktoré by sa týkali opatrení zameraných na prevenciu vzniku trombózy.
Je potrebné včas liečiť všetky ložiská zápalu v tele, nie začať a nie umožniť im, aby sa stali chronickými. Osobitná pozornosť by sa mala venovať chorobám, ktorých priebeh je spojený so zvýšením hustoty krvi alebo zmenami cievnych stien.
Nebezpečenstvom nie sú len zápalové procesy, ale aj choroby infekčnej povahy.
komplikácie
Čím skôr je ochorenie diagnostikované, tým je pravdepodobnejšie, že pacient zostane zdravý. Počet komplikácií, ktoré sa môžu vyvinúť takmer okamžite, zahŕňa opuch mozgu, rozvoj parciálnych záchvatov, infarkty.
Komplikácie, ktoré sa môžu vyvinúť neskôr:
- zníženie alebo úplné zastavenie produkcie hormónu hypofýzy;
- rozmazané videnie;
- arachnoiditis - zápalový proces v mozgu, v ktorom sa tvoria cysty a adhézie;
- vynechanie storočia;
- anisocoria (žiaci sa navzájom líšia veľkosťou);
- paréza abducentného nervu;
- sepsa;
- jade;
- septická endokarditída.
Tu môžete vidieť presnejšie informácie o symptómoch a liečbe pľúcnej trombózy.
Symptómy a príznaky trombózy rôznych typov sme zhromaždili v jednom článku.
Prognóza závisí od štádia, v ktorom bola choroba detegovaná. Vo všeobecnosti je asi 20% prípadov (každá piata) smrteľná. 10% pacientov má recidívu.
Príznaky krvnej zrazeniny v hlave a následky
Podvýživa v štruktúrach mozgu, ktorá je spôsobená zmenami prietoku krvi, je nevyhnutným predpokladom výskytu takéhoto javu ako krvnej zrazeniny v hlave. Je to mimoriadne nebezpečná choroba, ktorá predstavuje závažné ohrozenie života pacienta.
Lekársky názov pre tento stav je mozgová trombóza.
Patologický mechanizmus
Proces spočíva v tvorbe krvnej zrazeniny v prípade poškodenia cievnej steny. Miestom lokalizácie je vonkajší plášť mozgu, tepny a žily, ktoré kŕmia tento životne dôležitý orgán. Takýto proces možno pozorovať u dospelých aj detí.
Nebezpečenstvo krvnej zrazeniny je možnosť blokovania lúmenu cievy. To vedie k vážnym komplikáciám, vrátane smrti.
Hrozba je ako nehybný trombus, tak aj oddelený. V druhom prípade sa významne zvyšuje pravdepodobnosť blokovania cievy. Faktom je, že prietok krvi môže niesť vagálny trombus do akéhokoľvek orgánu, kde uzatvára krvný obeh so všetkými následnými následkami.
Najväčším nebezpečenstvom je zrazenina, ktorá sa dostala do hlavy a hrozí narušením funkcií mozgu, čo je ohniskom kontroly nad celou ľudskou prirodzenosťou, ako aj obetavenou funkciou zachovania životných skúseností a informačných údajov.
To spôsobuje nielen smrť, ale aj významné poškodenie mozgu sprevádzané porušením dôležitých funkcií, medzi ktoré patrí schopnosť človeka vnímať fenomény reality a analyzovať ich.
Možná lokalizácia
Umiestnenie zrazeniny môže byť také, ako:
- nádoby;
- venózne dutiny;
- tepna;
- žily;
- malé kapiláry.
Dôležitou súčasťou lekárskeho zásahu je detekcia lokalizácie fokusu oklúzie trombom a identifikácia jeho príčin.
Príčiny trombózy
Z hlavných dôvodov je potrebné zdôrazniť nasledovné: t
- pomalý prietok krvi;
- poškodenie cievnych stien;
- zvýšená zrážanlivosť krvi.
Tieto faktory sú výsledkom rôznych patologických stavov, v ktorých sa môžu vyskytnúť.
Tento zoznam je veľmi pôsobivý:
- krvná patológia;
- ateroskleróza;
- meningitída, zápal stredného ucha;
- rôzne infekčné ochorenia;
- hypertenzia;
- ochorenia spojené so zhoršenou aktivitou kardiovaskulárnych a endokrinných systémov;
- diabetes;
- oslabená imunita;
- genetická predispozícia.
Tiež faktory, ktoré prispievajú k tvorbe krvnej zrazeniny, môžu byť:
- trauma;
- chirurgický zákrok;
- tehotenstvo, pôrod, potrat;
- zvýšený cholesterol v krvi;
- obezita;
- sedavý spôsob života;
- zlé návyky - závislosť od alkoholu, fajčenie, nezdravá strava.
Rizikom sú ľudia s nevyváženou psychikou, príliš emocionálnou, náchylnou k stresu.
Symptómy a prejavy
Tvorba krvnej zrazeniny v artérii je sprevádzaná hlavným symptómom, ako je zlyhanie zásobovania krvou (ischémia). Vzhľadom na to, že identifikácia presnej príčiny zhoršeného prietoku krvi je ťažká, neexistuje jednoznačná jasnosť v rozlišovaní medzi patológiami, ako je napríklad ischemická cievna mozgová príhoda a trombóza mozgových tepien.
Príznaky trombu sa vyskytujú v závislosti od umiestnenia zrazeniny. Na základe toho existujú dva typy vaskulárnej trombózy: intrakraniálna a extrakraniálna.
Pri poslednej arteriálnej obštrukcii dochádza bez významných znakov. Intrakraniálne je sprevádzané príznakmi charakteristickými pre ischemickú cievnu mozgovú príhodu.
Klinický priebeh
Sinus a venózna trombóza sa dlhodobo vyvíjajú bez výrazných symptómov alebo s malými prejavmi. Krvné zrazeniny v žilových dutinách a žilách sú spôsobené:
- krvná stagnácia v nich;
- poškodenie stien krvných ciev spôsobené toxickým, chemickým, bakteriálnym alebo radiačným poškodením;
- zvýšená zrážanlivosť krvi spojená s dedičnými alebo infekčnými chorobami.
V zriedkavých prípadoch je tvorba trombu spôsobená dehydratáciou.
Venózna trombóza
Sú sprevádzané nasledujúcimi príznakmi:
- záchvaty zvracania;
- precitlivenosť kože;
- opuch a modrá / červená tvár;
- vysoká horúčka.
Existujú aj príznaky hypertenzie (intrakraniálne), sprevádzané edémom sietnice, záchvatmi a silnými bolesťami hlavy. Porucha funkcie reči je veľmi častým príznakom.
Sinusová trombóza
Sú sprevádzané takými klinickými prejavmi ako:
- bolesti pri otáčaní krku, žuvaní a prehĺtaní;
- opuch okcipitálnej oblasti;
- opuch očí, sprevádzaný ich vydutím;
- záchvaty, expanzie krvných ciev na povrchu kože hlavy;
- pokožka tváre sa stáva príliš citlivou.
Trombóza mozgového sínusu je charakterizovaná rôznymi príznakmi. Vyznačuje sa výskytom viacerých ohnísk. Prítomnosť veľkých symptómov komplikuje proces hojenia.
Arteriálna trombóza
Prítomnosť blokády v artériách mozgu je vo väčšine prípadov vyvolaná tvorbou plakov.
Ateroskleróza karotických artérií je sprevádzaná tvorbou trombu tvoreného cholesterolovými formáciami. Nepretržité lepenie plakov na stenách vedie k zúženiu lúmenu cievy alebo k úplnému upchaniu ciev.
Krehkosť týchto krvných zrazenín je dôvodom, prečo z nich vystupujú embólie (malé častice). Sú distribuované cez krvné cievy mozgu. To sa stáva nevyhnutným predpokladom pre rozvoj ischemickej cievnej mozgovej príhody.
Symptómy mŕtvice
Prejavy patológie závisia od umiestnenia lézie. Hlavnými príznakmi mŕtvice sú:
- zúžených žiakov;
- zhoršené dýchanie;
- bledú pokožku;
- znecitlivenie končatín;
- pomalý pulz;
- poruchy reči.
Klinický obraz je sprevádzaný ďalšími prejavmi, ktoré naznačujú možnosť poškodenia určitej oblasti mozgu.
Druhy porážky
Najväčším nebezpečenstvom je trombus v mozgovom kmeni. Jeho umiestnenie na tejto stránke je sprevádzané nasledujúcimi prejavmi:
- človek stráca vedomie;
- dýchanie sa stáva pomalým;
- zástava srdca.
Trombóza mozgovej artérie môže spôsobiť srdcový infarkt. Šanca na prežitie v takejto situácii závisí výlučne od včasnosti poskytovania kvalifikovanej starostlivosti pacientovi.
Na tento účel je potrebné čo najskôr zavolať sanitku.
Ľavá strana vedie k poškodeniu reči. Citlivosť pacienta a motorická aktivita pravej strany tela v dôsledku paralýzy a parézy sú poškodené.
Pri mozgovej mŕtvici sa pozoruje dezorientácia, strata fyzickej aktivity a voľný pohyb.
Trombóza mozgových tepien u detí
Ťažký pôrod alebo nedostatok kyslíka v mozgových tkanivách sa stáva nevyhnutným predpokladom pre rozvoj hypoxie u novorodenca, čo vedie k ischémii.
Vo väčšine prípadov krvná zrazenina vstupuje do mozgu dieťaťa z placenty. Tiež vývoj mozgovej mŕtvice je možný, ak krvná zrazenina odchádza z pupočníkovej žily a kvôli otvorenej tepne.
Len včasná liečba pomôže vyhnúť sa nezvratným následkom pre zdravie a život dieťaťa.
Diagnostické metódy
Hlavnými metódami diagnostického vyšetrenia sú:
- MR.
- Rheoencephalography.
- Dopplerov ultrazvuk.
- Angiografia.
Tieto postupy sú predpísané na základe vyšetrenia pacienta a anamnézy ochorenia.
liečba
Terapeutický kurz poskytuje liečbu liekmi. Najefektívnejšie metódy zahŕňajú:
- Anticoagulants. Lieky sú vysoko účinné, zabraňujú tvorbe krvných zrazenín v artériách a žilách. Nevýhodou je možnosť krvácania.
- Trombolytiká. Prispieť k zničeniu existujúcich krvných zrazenín a zabrániť tvorbe nových krvných zrazenín.
- Vasodilatačné lieky. Eufilín je široko používaný.
- Nootropné lieky. Používajú sa na zvýšenie aktivity mozgu. Piracetam a Aminalon sú najúčinnejšími zástupcami tejto skupiny.
- Kyselina askorbová. Jednoduché, ale účinné pri prevencii tvorby krvných zrazenín.
Operácia odstraňovania sa vykonáva vtedy, keď krvná zrazenina praskne alebo konzervatívna liečba nepomôže.
V prípade potreby je nutné užívať lieky znižujúce krvný tlak.
Ako doplnkové liečebné procedúry sa odporúča masáž, cvičenie.
Pomoc tradičnej medicíne
Ako pomocné ošetrenie je povolené použitie ľudových prostriedkov.
No čistí krvné cievy hlavy infúzie kvetov ďateliny: 2 polievkové lyžice. lyžice surovín nalejte pohár vriacej vody a nechajte 15 minút. Podobne, príprava lieku z listov konského šťovíku.
Pred použitím sa poraďte so svojím lekárom.
jedlo
Aby sa zabránilo vzniku nových krvných zrazenín by mali byť konzumované správne. Zamietnutie mastných, vyprážaných a korenených jedál, eliminácia prejedania - to sú hlavné odporúčania, ktoré bránia zvýšeniu hladiny cholesterolu v krvi a krvných zrazenín.
Možné komplikácie
Medzi obzvlášť nebezpečné následky treba poznamenať:
- srdcový infarkt, mŕtvica, riziko kómy;
- strata reči a videnia;
- necitlivosť a ochrnutie končatín.
Ťažká choroba spôsobuje smrť.
Vzhľadom na nebezpečenstvo prejavu patológie pre život človeka, pri prvých príznakoch trombu, je potrebné okamžite konzultovať s lekárom a podrobiť sa dôkladnému vyšetreniu. To poskytne príležitosť na prevenciu tvorby krvných zrazenín v hlave.
Milá Maria Nikolaeva! Môj manžel a ja, pracujúci ako terapeut, po dobu 46 rokov praktickej terapeutickej spoločnej práce v oblasti medicíny, boli dôkladne zbierať materiály a študovať príčiny vzniku vnútorných chorôb. Po mnohých pozorovaniach a výskume, ako aj našej analýze sa zistilo, že z jediného dôvodu sa objavuje viac ako 25 chorôb, ako napríklad:
1) zvýšenie tlaku;
2) tvorba kameňov v žlčníku;
3) tvorba kameňov v močovom mechúre;
4) krv hemofílie;
6) črevný vred;
7) kardiovaskulárne ochorenia;
8) krvné zrazeniny v krvných cievach;
9) pľúcna embólia;
10) mozgová mŕtvica;
11) kŕčové žily;
14) opuch kĺbov;
15) všetky choroby novorodencov bez výnimky;
16) krivica (rakovina kostí svetlej formy);
17) vymazanie klzného povrchu chrupavky spojov;
18) po generickom syndróme kostrovej štruktúry;
19) usadeniny soli medzi väzivom chrupavky vertebrálnej šľachy;
20) benígny nádor;
21) malígne nádory (rakovina);
22) diabetes;
23) gangréna končatiny;
24) predčasné starnutie;
25) zmena génu.
Všetky očné ochorenia neboli úplne preskúmané.
Ide o úplne nový objav v oblasti medicíny, pred ktorým nikto nikdy detailne a objektívne nepisoval o tomto spôsobe, s metódou eliminácie príčiny a primárnych metód liečby. Mnohé teórie sa jednoducho rozpadajú, pretože pred týmito úplne nepochopenými okolnosťami je to príčina mutácie, degradácie, metastáz.
Predtým sa lekári liečili a po tom, čo sami opustili rukopisy, ktoré všetci stále používame, za čo sa mu klaňam a veľmi pekne ďakujem. Teraz prísť s; komisia rozhoduje o tom, kde boli laboratórne testy vykonané len na myšiach, potkanoch a šelmách baleen a podľa ich výsledkov sú odmeňované neznámymi výsledkami, vľavo a vpravo. Je organizmus potkanov, myší a baleen švábov a ich laboratórne umelo vytvorené životné podmienky zhodný s ľudskými? Preto je naša moderná medicína na zemi chromá len z tohto dôvodu a nové objavy v oblasti medicíny sa nerealizujú. Keď sme chceli realizovať naše dlhoročné práce, bolo nám povedané, že budeme spoluautormi a prečo. Hľadali sme špecialistov v našom profile a nenašli. Máme 70 rokov, nenašli sme žiadneho sponzora a podporu ďalšieho pokroku. Preto sme sa rozhodli predať toto hodné našej práce a nášho autorstva, aby sme zistili príčiny vzniku viac ako 26 vnútorných chorôb, ktoré nie sú nákazlivej povahy so svojimi primárnymi metódami liečby a prevencie. Okrem toho ponúkame recept, ktorý sme vynalezli v roku 1972 a ktorý sa používa vo forme obkladu na odstránenie mnohých z vyššie uvedených chorôb.
Vážna hrozba pre zdravie - mozgová trombóza alebo embólia
Jedným z život ohrozujúcich stavov je mozgová trombóza. Ide o intravitálnu koaguláciu krvi v lúmene artérií alebo žíl, ktoré dodávajú krv do mozgového tkaniva, sprevádzanú zastavením krvného prietoku. Keď je tepna alebo žila blokovaná časticami privedenými z inej časti obehového systému, vyvíja sa mozgová embólia. Napriek rôznym pôvodom týchto stavov sú všetky sprevádzané porušením mozgovej cirkulácie podľa typu ischémie (nedostatok krvného toku) alebo hemoragického namáčania (krvácanie).
Prečítajte si tento článok.
príčiny
Embólia mozgu - blokáda lúmenu mozgovej cievy zrazeninou. V dôsledku toho sa znižuje množstvo krvi, kyslíka a živín vstupujúcich do nervového tkaniva. Arteriálna trombóza je príčinou mŕtvice. S poklesom lúmenu žíl dochádza k trombóze venóznych dutín.
Dôvodom patológie je takzvaná Virchowova triáda:
- poškodenie vnútornej výstelky cievy - endotelové bunky;
- zníženie prietoku krvi;
- zvýšená zrážanlivosť krvi alebo hyperkoagulačnosť.
Trauma na vnútornom povrchu cievy môže byť spôsobená infekciou, poranením alebo chirurgickým zákrokom. Krvová stáza sa vyskytuje u starších a sedavých ľudí, vážne chorých pacientov. Zvýšená tendencia tvoriť krvné zrazeniny je spojená s nedostatkom antikoagulancií alebo autoimunitných porúch.
Krvné zrazeniny, tromby sa vyvíjajú v oblasti aterosklerotických plakov vytvorených na vnútorných stenách cievy
Tieto mechanizmy spôsobujú tvorbu krvných zrazenín a blokovanie.
Trombóza alebo embólia mozgových ciev je najčastejšie spojená s aterosklerózou.
Akumulácia cholesterolu v aterosklerotickom plaku poškodzuje endotelové bunky a prispieva k akumulácii poškodenia krvných doštičiek v blízkosti ohniska, pričom sa snaží obnoviť integritu cievnej steny. Toto tvorí parietálny trombus.
Môže sa vyskytnúť stratifikácia plaku alebo krvácania v jeho hrúbke, čo tiež vedie k zúženiu lúmenu tepny.
Iné príčiny cerebrálnej trombózy:
- tromboflebitída mozgových žíl pri otitíde, sinusitíde, meningitíde;
- po pôrode a pooperačnom období;
- krvné ochorenia (kosáčikovitá anémia, polycytémia, trombocytopenická purpura);
- arteritídy zapríčinenej syfilisom, hnisavým alebo tuberkulóznym meningitídou, ako aj u týfusu, trichinózy, schistosomiázy a iných parazitických ochorení;
- ochorenia spojivového tkaniva: Wegenerova granulomatóza, periarteritis nodosa, temporálna arteritída, Takayasuova choroba, systémový lupus erythematosus;
- poranenie karotických artérií;
- pitva aneuryzmy aorty;
- zníženie krvného tlaku;
- komplikácie angiografie;
- migréna;
- syndróm mozočkového alebo mozgového kmeňa;
- hypoxia pri pľúcnom alebo srdcovom zlyhaní.
Zníženie tlaku, ktoré vedie k mozgovej trombóze, môže byť spôsobené nasledujúcimi dôvodmi:
- mdloby;
- akútna strata krvi;
- infarkt myokardu;
- traumatický a chirurgický šok;
- úder do oblasti karotického sínusu;
- závažná posturálna hypotenzia, ktorá sa vyskytuje pri ležaní v polohe na bruchu.
Trombóza mozgových tepien môže tiež viesť k:
- rádioaktívna a röntgenová expozícia;
- intracerebrálny hematóm;
- srdcový infarkt v strednej mozgovej artérii;
- traumatické poranenie mozgu;
- intracerebrálna expanzia cievy - aneuryzma;
- zväzok karotickej alebo strednej mozgovej artérie;
- komplikácií po užití perorálnych kontraceptív.
Príznaky patológie
Mozgová trombóza sa môže odlišovať v závislosti od miesta poranenia a veľkosti postihnutej oblasti. Zvyčajne sa jeho príznaky objavujú v pokoji a vyvíjajú sa postupne. Prvým znakom oklúzie mozgových ciev je zmätenosť. Človek vyzerá ospalý a nereaguje na vonkajšie podnety, ale jeho vedomie je zachované.
Najčastejšie príznaky takejto patológie sú:
- svalová slabosť alebo paralýza polovice tela alebo tváre;
- poruchy reči;
- ťažkosti s prehĺtaním;
- strata koordinácie;
- nerovnováha;
- bolesť hlavy;
- náhla strata zraku.
Trombóza mozgových žíl a dutín sa prejavuje silnou bolesťou hlavy. Asi tretina pacientov má záchvaty a paralýzu polovice tela. Menej časté sú dvojité videnie, porucha reči a vedomie.
Aká je hrozba pre pacienta
Ak je vaskulárna trombóza spojená s ischemickou alebo hemoragickou mŕtvicou, môže viesť k smrti pacienta. V priemere je mortalita počas prvých 10 dní ochorenia 6% s mozgovou ischémiou a 20% krvácaním do nej.
Faktory zhoršujúce prognózu:
- pokročilý vek;
- mužské pohlavie;
- kŕče;
- ochrnutie tela;
- kómu;
- veľké intrakraniálne krvácanie.
Patologická diagnostika
Na presnú diagnostiku mozgovej trombózy sa používa počítačová alebo magnetická rezonancia. Uprednostňuje sa druhý typ výskumu, pretože poskytuje predstavu o cievnom lôžku, aj keď sa zastaví prietok krvi.
Vaskulárna ultrazvuková a transkraniálna Dopplerova sonografia sa používa na detekciu trombózy veľkých artérií.
Jednou z najviac informatívnych diagnostických metód je magnetická rezonancia alebo CT angiografia.
Krvné testy sa uskutočňujú od pacienta, aby sa určili hladiny cholesterolu, cukru a koagulácie.
Liečba trombózy
Ak má pacient embóliu mozgu (presnejšie jeho artérie), je potrebné urýchlene rozpustiť krvné zrazeniny pomocou špeciálnych enzýmov - alteplaza, streptokináza a ďalšie. Musia byť podávané intravenózne maximálne hodinu po vzniku mŕtvice. Aby sa zabránilo tvorbe nových krvných zrazenín, predpisujú sa antikoagulanciá, napríklad heparín alebo jeho frakcie s nízkou molekulovou hmotnosťou.
Ďalšie terapeutické opatrenia, ak sa vyvinula embólia mozgových ciev:
- vyhodnotenie pľúcnych funkcií av prípade potreby ich umelá ventilácia alebo kyslíková terapia;
- udržiavanie normálnej teploty s antipyretickými liečivami;
- intravenózne tekutiny na zlepšenie prietoku krvi;
- zníženie vysokého krvného tlaku.
prevencia
Embólia cerebrálnych artérií sa najčastejšie pozoruje na pozadí rizikových faktorov srdcového ochorenia:
Ľudia s hypertenziou by mali pravidelne užívať antihypertenzíva, obmedziť príjem soli, zvýšiť fyzickú aktivitu. Hladina bezpečného tlaku je 110 -120/70 - 80 mmHg. Art. U osôb s diabetom by sa mal usilovať o indikátor glykozylovaného hemoglobínu o menej ako 7%. Pri zvýšenom cholesterole by sa mali monitorovať krvné tuky, dodržiavať diétu obmedzenú na živočíšne tuky a lekár by mal predpisovať statín. Odporúča sa zastaviť fajčenie a nadmerné požívanie alkoholu.
Trombóza ciev mozgu - blokovanie lúmenu artérie alebo žily, čo vedie k hladkému kyslíku v mozgu a mozgovej príhode. Hlavnými príznakmi ochorenia sú poruchy reči, videnie, motorická koordinácia a paralýza. Poškodenie žíl môže spôsobiť dlhotrvajúce bolesti hlavy.
Naliehavo treba odstrániť trombózu krvných ciev. Na tento účel sa používajú látky, ktoré rozpúšťajú krvné zrazeniny alebo chirurgický zákrok.
Ktokoľvek môže znížiť riziko takejto patológie tým, že včas vykoná lekárske vyšetrenia, kontroluje hladiny cukru v krvi a cholesterolu a indikátory krvného tlaku. Musíte sa zdržať fajčenia, prejedania sa a dodržiavania zdravej výživy.
Ak spozorujete prvé príznaky krvnej zrazeniny, môžete zabrániť katastrofe. Aké sú príznaky, ak krvná zrazenina v ramene, nohe, hlave, srdci? Aké sú známky vzdelávania, ktoré sa odohráva?
Môže sa vyskytnúť spontánne trombóza mozgového sínusu alebo žíl meningov. Symptómy pomôžu okamžite vyhľadať pomoc a liečbu.
Existuje trombóza mozgových sínusov v dôsledku nedostatočne liečených infekčných ochorení. Môže byť sagitálna, priečna, venózna. Symptómy pomôžu začať včasnú liečbu, aby sa minimalizovali negatívne účinky.
Hlboká žilová trombóza často predstavuje vážne ohrozenie života. Akútna trombóza vyžaduje okamžitú liečbu. Príznaky na dolných končatinách, najmä na nohách, nie je možné okamžite diagnostikovať. Operácia tiež nie je vždy potrebná.
Hyplázia mozgových tepien sa môže vyvinúť v dôsledku nepravidelností vo vývoji plodu. Je to zadný, pravý, ľavý alebo spojovací. Príznaky nezrovnalostí môžu zostať bez povšimnutia s léziami malých tepien. V prípade veľkých tepien mozgu sa vyžaduje okamžité začatie liečby.
Kvôli mnohým chorobám sa môže vyvinúť subklavická trombóza aj v dôsledku svalovania. Dôvody pre jeho vzhľad v tepnách, žily sú veľmi rôznorodé. Príznaky sa javia ako modré v tvári, bolesť. Akútna forma vyžaduje okamžitú liečbu.
Dôvody, pre ktoré sa môže vyskytnúť mozgová mŕtvica, sú dosť rôznorodé. Mŕtvica môže byť ischemická, hemoragická, kmeňová. Dlhodobá liečba, zotavenie vyžaduje dlhodobú rehabilitáciu. Dôsledky sú problémy s rečou, pohybom.
Skutočnou hrozbou pre život je mozgová príhoda. Môže to byť hemoragické, ischemické. Symptómy pripomínajú srdcový infarkt a sú podobné aj iným ochoreniam. Liečba na dlhé, úplné uzdravenie po mozgovom kmeni je takmer nemožná.
Len včasné rozpoznanie subarachnoidného krvácania zachráni životy. Symptómy traumatického a netraumatického krvácania v mozgu sú jasne definované. Diagnóza zahŕňa CT a liečba zahŕňa chirurgický zákrok. Pri cievnej mozgovej príhode sa účinky zhoršujú.
Mozgová trombóza
Trombóza mozgových ciev znamená patologický stav, pri ktorom sa tvorí krvná zrazenina, tiež známa ako trombus, v arteriálnych a venóznych systémoch mozgu, ako aj v dutinách jeho tvrdej membrány. Toto ochorenie postihuje najmä starších a starších ľudí. Oveľa menšia pravdepodobnosť výskytu takejto patológie u mladých. Trombóza je často spúšťacím faktorom pre rozvoj cievnej mozgovej príhody, preto je pre pacientov tak nebezpečná.
Vznikol z niekoľkých dôvodov, zrazenina, uzatvára lúmen cievy. To neumožňuje prietok krvi. Orgány a tkanivá zažijú hladovanie kyslíkom a výživou. Mozog, ako srdce, je na to obzvlášť citlivý. Preto trombóza tohto orgánu so sebou nesie veľké nebezpečenstvo pre ľudské zdravie.
klasifikácia
Na objednanie patologického procesu môže byť umiestnenie krvnej zrazeniny. Môže to byť:
- Extrakraniálne alebo extrakraniálne;
- Vnútrolebečné.
Prvý typ je najmenej nebezpečný pre stav pacienta. Takýto priebeh môže byť asymptomatický alebo môže mať menšie prechodné neurologické príznaky poruchy cirkulácie mozgu. Vaskulárna oklúzia trombusom v tejto situácii je kompenzovaná kolaterálnymi dráhami. Sú ako núdzové východy, ak je to potrebné, aby sa prietok krvi cez. V tomto prípade budú príznaky ischemického poškodenia mierne.
Trombus je lokalizovaný nielen v artériách, ale aj v žilových cievach a v dutinách. Najčastejšie sa v ňom nachádzajú zrazeniny. Sinus je takzvaný "odtok" alebo "rezervoár" pre venózne cievy. Odtiaľ sa krv presunie do väčších krčných žíl. Blok tejto „nádrže“ je plný vážnych následkov.
V závislosti od umiestnenia rozlišujte trombózu dutín mozgu:
- Dolný a horný kameň;
- predozadnej;
- sigmoid;
- priama;
- tylový;
- kríž;
- Sfenoidno-parietálny sínus.
dôvody
Existujú faktory predisponujúce k patologickému stavu, ktoré vyvolávajú nástup procesu. Medzi nimi hrá dôležitú úlohu prítomnosť osoby:
- diabetes;
- Hypertenzná chorobu;
- obezita;
- telesnej aktivity;
- Duševná choroba alebo neustály stres;
- Zvýšené hladiny krvných doštičiek v krvnom obehu;
- Srdcové defekty;
- anémia;
- meningitída;
- Imunitné poruchy.
Dôležitú úlohu môžu zohrávať aj trvalé poranenia hlavy, dlhodobé užívanie hormonálnych liekov, zlé návyky a nezdravá strava.
príznaky
Všetky prejavy trombózy možno rozdeliť do 3 hlavných skupín:
Prvá kategória môže obsahovať nasledujúce príznaky:
- závraty;
- Nevoľnosť a zvracanie;
- Strata vedomia;
- Asymetria mimických svalov;
- Intenzívne bolesti hlavy;
- Zníženie motorickej aktivity;
- Desenzibilizácia končatín alebo tváre;
- Pulzná slabosť;
- Zníženie krvného tlaku;
- svetloplachosť;
- Kŕčové záchvaty;
- paralýza;
- Zvýšený intrakraniálny tlak.
Druhá skupina sa skladá zo symptómov spôsobených léziou v špecifickej oblasti, v ktorej sa nachádza krvná zrazenina. To môže viesť k:
- Porušenie prietoku krvi v orbitálnej oblasti;
- Vyčnievanie očných buliev;
- Zdvojenie v orbitách;
- Znížená zraková ostrosť;
- Cyanóza kože;
- Ťažkosti s rotáciou očí.
Tretia kategória je charakterizovaná znakmi, ktoré sú vlastné všetkým infekčným procesom:
- Vysoká telesná teplota;
- Pocit bolestivých kĺbov;
- Slabosť a letargia;
- Ospalosť.
Diagnóza ochorenia
Krvná zrazenina v mozgovej nádobe je núdzová situácia, ktorá si vyžaduje núdzovú lekársku starostlivosť. To znamená, že je potrebné diagnostikovať patologický proces čo najskôr. Až do možnosti použiť inštrumentálne metódy, vykonávajú sériu jednoduchých testov s obeťou. Musíte sa ho opýtať:
- Úsmevu. V prítomnosti krvnej zrazeniny dôjde k akútnemu narušeniu zásobovania mozgu krvou. To nedáva človeku možnosť plne sa usmiať, len asymetricky;
- Zobraziť jazyk. To povedie k jeho zakriveniu alebo pádu do jednej zo strán;
- Zdvihnite ruky hore, čo je nemožné, keď upcháte cievu mozgu krvnou zrazeninou;
- Povedzme krátku vetu o type "dobrého počasia vonku". Blokáda obehovej siete mozgu neumožní pacientovi normálne vyslovovať slová. Jeho reč bude pomalá a nezrozumiteľná.
Medzi inštrumentálne metódy, pozoruhodné:
- Ultrazvuková mozgová dopplerovská sonografia, ktorá je použiteľná hlavne pre dieťa;
- rheoencephalography;
- angiografia;
- Zobrazovanie magnetickou rezonanciou alebo MRI.
liečba
Liečba patologického procesu by mala byť naliehavá. Hlavnou podmienkou je použitie:
- Lieky, ktoré absorbujú krvné zrazeniny a obnovujú poškodený mozgový obeh. Pre tento priradený tkanivový aktivátor "Plasminogen". Podáva sa intravenózne. Môžu však existovať komplikácie vo forme silného krvácania;
- Intraarteriálna trombolýza je manipulácia, ktorá umožňuje, bez veľkej straty krvi, dodávať resorbovateľný trombus, liečivú látku. Liečivo sa podáva prostredníctvom katetrizácie veľkej cievy;
- Prevádzkový zásah v prípade neúčinnosti opatrení opísaných vyššie.
Ľudové prostriedky v liečbe tohto patologického procesu sú neprijateľné. Tieto metódy je možné zvážiť len ako dodatočnú terapiu v období zotavenia pacienta. Lekár sa riadi výberom liečby založenej na rôznych faktoroch, ako je stav pacienta, vek, súvisiace ochorenia, lokalizácia a závažnosť procesu.
Trombóza venózneho sínusu
Tento stav je jednou z najzávažnejších variantov patologického procesu. Často vedie k nepriaznivému výsledku. Je to najnebezpečnejšie, ak je infikovaná krvná zrazenina v žilovej dutine. Jeho zdrojom môže byť hnisavé zápalové zameranie v tele pacienta:
- Sinusitída alebo etmoiditída;
- Varíme na tvári alebo na pokožke hlavy;
- Zápal stredného ucha.
Okrem inherentných príznakov trombózy dominujú príznaky: t
- horúčka;
- Intenzívne potenie;
- Zemitý odtieň tváre;
- Zmätené vedomie.
V závislosti od postihnutého sínusu sa budú fokálne príznaky líšiť. Kaverózna trombóza vedie k prejavom poškodenia hornej časti tváre. V prípade sigmoidnej oklúzie budú prejavy trombózy lokalizované okolo ucha. V prípade sínusovej blokády s infikovanou zrazeninou sa okrem hlavnej terapie vykonáva silná antibiotická liečba.
Trombóza hlavovej žily
Ďalší typ patológie je blokáda v venóznom systéme, často komplikovaná tromboflebitídou. Tento stav kombinuje nielen charakteristické príznaky, ale aj príznaky zápalu. A neurologická klinika je trvalá. Zobrazí sa a zmizne.
Tento typ trombózy je charakterizovaný rýchlym obnovením zhoršeného odtoku krvi. Je to kvôli veľkému počtu venóznych anastomóz, sú tiež fistuly. Pri neprítomnosti rozsiahleho sprievodného zápalu môžu neurologické a cerebrálne symptómy samy zmiznúť. Liečba bude závisieť od situácie a rozsahu procesu. Najčastejšie sa zameriava na potlačenie prejavov tromboflebitídy.
Preventívne opatrenia
Neexistuje žiadna vakcína alebo pilulka, ktorá by zabránila vzniku patologického stavu. Existuje však množstvo opatrení zameraných na zníženie pravdepodobnosti trombózy:
- Odmietnutie zlých návykov: fajčenie a alkohol;
- Liečba hnisavého zápalu až do úplného uzdravenia;
- Chudnutie;
- Motorická činnosť;
- výživa;
- Kontrola hladín glukózy u pacientov s diabetom.
Včasná diagnóza dáva väčšiu šancu na priaznivú prognózu, takže každý alarmujúci príznak by mal vyvolať návštevu lekára.
komplikácie
Trombóza ciev je nebezpečný jav. Týka sa to najmä mozgu. Tento vitálny orgán je obzvlášť citlivý na hypoxiu - hladovanie kyslíkom. Blok jeho ciev vedie k vážnym komplikáciám. Najnebezpečnejšie sú:
- Infarkt;
- mŕtvice;
- Porucha funkcie reči;
- Porušenie vizuálneho aparátu;
- Ochrnutie.
Najhorší výsledok mozgovej trombózy je smrť. Bez liečby sa zrazenina môže kedykoľvek odtrhnúť od svojho miesta a začať sa pohybovať cievami, čo spôsobuje blok iných tkanív a orgánov. Potom sa trombus stane tromboembolizmom a tento stav sa nazýva embólia. Včasná terapia zanecháva trombózu bez šance na výhru.