Kŕčové žily v tkanivách žalúdka

22. november 2016, 13:01 Odborné články: Svetlana Aleksandrovna Nezvanova 0 9,549

Kŕčové žily sa vyvíjajú, keď je narušený prívod krvi do žalúdka. Tento stav je zvyčajne sprevádzaný zmenami v štruktúre krvných ciev, ako je expanzia, predĺženie, tvorba slučiek alebo uzlov. Patológia sa objavuje na pozadí poškodenia pečene, najmä pri cirhóze. Neustálym spoločníkom kŕčových žíl v tkanivách žalúdka sú malé alebo ťažké krvácanie.

Popisy a funkcie

Žalúdočné kŕčové žily sa týkajú nebezpečných patológií. Tento stav je charakterizovaný zvýšením, často expanziou žíl tela s tvorbou krvných zrazenín. Prefíkanosť ochorenia je absencia symptómov v ranom štádiu, takže včasná diagnóza je takmer nemožná. Najmä muži sú chorí s touto chorobou. Hlavné faktory vyvolávajúce vývoj ochorenia, ako aj poškodenie pečene sú:

• alkohol;
• nezdravé potraviny;
• bez dohľadu.

Späť na obsah

príznaky

Kŕčové žily žalúdka sa vyznačujú nedostatkom klinického obrazu. Symptómy sú často podobné iným gastrointestinálnym patológiám. Existujú však charakteristické znaky:

1. Krvavé zvracanie s čiernymi zvratkami, ktoré indikuje otvorenie krvácania žalúdka. Zvracanie sa môže zvýšiť pridaním ružového hlienu.
2. Zvýšená srdcová frekvencia s častými poruchami.
3. Bolesť v bruchu.

Počiatočné štádiá žalúdočných varixov sú často sprevádzané silným pálením záhy, ktoré, hoci prináša nepríjemné pocity, nespôsobuje potrebu ísť k lekárovi. Ako sa vyvíja patológia, otvára sa krvácanie žalúdka. Tento stav je sprevádzaný príznakmi ako sú:

• ascites, keď sa v peritoneu akumuluje voľný extrudát, čo vyvoláva silný nárast veľkosti brucha;
• silné, krvavé zvracanie, ktoré nespôsobuje bolesť;
• tachykardia so zmäteným a rýchlym pulzom;
• hypotenzia, charakterizovaná prudkým poklesom krvného tlaku;
• hypovolemického šoku, sprevádzaného prudkým poklesom účinného objemu cirkulujúcej krvi.

Späť na obsah

Príčiny žalúdočných varixov

Kŕčové žily žalúdka sa objavujú ako výsledok portálnej hypertenzie alebo zvýšenia tlaku v portálnej žile. Normálny indikátor tlaku v tejto žile je až 6 mmHg. Art. Ak táto hodnota skočí na 12-20 mm Hg. Art., Zlomený prietok krvi a dilatácia krvných ciev. Príčinou vzniku portálnej hypertenzie je stláčanie portálnej žily, čo môže spôsobiť trombózu alebo únikový kameň pri cholelitiáze. Príčiny kŕčových žíl sú tiež:

• dysfunkcia pankreasu, žalúdka;
• cirhóza, hepatitída;
• ehinekokkoz;
• tuberkulóza;
• polycystických;
• získaná alebo vrodená fibróza;
• sarkoidóza;
• nádory, cysty, adhézie rôznych etiológií;
• aneuryzma artérií sleziny alebo pečene;
• eozinofilnú gastroenteritídu;
• obštrukcia čreva;
• všeobecné kardiovaskulárne zlyhanie.

Niekedy kŕčovým žalúdkom predchádza ostré zaťaženie: vzpieranie, vysoká horúčka. Zriedkavo je ochorenie vrodené. Dôvody tejto anomálie ešte neboli nájdené.

Diagnóza ochorenia

Detekcia kŕčových žíl je možná len pri inštrumentálnom vyšetrení. Ak chcete použiť tieto metódy:

1. Všeobecné a klinické štúdie krvi, ktoré sú potrebné na posúdenie celkového stavu pacienta.
2. Funkčné a pečeňové vyšetrenia na stanovenie koagulopatie.
3. Rádiografia s kontrastom (síran bárnatý), vykonávaná na posúdenie funkčnosti tráviaceho traktu.
4. Ezofagogastroskopia, používaná na vizualizáciu stavu vnútorných stien žalúdka. Metóda je vysoko presná, ale vyžaduje zvýšenú pozornosť a starostlivosť, pretože postihnuté tkanivo je krehké a sonda môže spúšťať krvácanie.
5. Ultrazvukové vyšetrenie orgánov brucha, ktoré je potrebné na potvrdenie diagnózy.

Späť na obsah

liečba

Existujú tri prístupy k liečbe:

• terapeutické;
• lekárske;
• chirurgická.

Prvé dve schémy sa aplikujú v skorých štádiách alebo po účinnom uvoľnení krvácania. Neskoré štádiá sa liečia len chirurgicky, pretože riziko úmrtia spojené s hypovolemickým šokom je vysoké. Hlavné prístupy k liečbe kŕčových žíl sú uvedené nižšie.

sklerotizácia

Podstata spôsobu spočíva v tom, že sa do postihnutých ciev zavedie endoskopickým spôsobom špeciálne lekárske lepidlo. Určité množstvo procedúr, ktoré určí lekár individuálne. Častejšie sa táto technika aplikuje 1 krát za 7 alebo 30 dní a končí pri vzniku odolného lemu.

operácie

Chirurgia môže byť vykonaná tromi spôsobmi:

• Bandážované rozšírené žily. Na tento účel sa použije špeciálny obväz z gumy. Účinnosť technológie je vyššia ako skleroterapia.
• Posúvanie v intrahepatických tkanivách. Táto technika je potrebná na zníženie tlaku. Na tento účel sa stent vloží do stredu pečene. Postup sa vykonáva pod röntgenovým žiarením. Cieľom je vytvoriť spojovací most medzi pečeňovými a portálovými žilami.
• Splenorenálny bypass. Táto technika sa používa na profylaktické účely - na prevenciu rozvoja krvácania. Za týmto účelom sa žily sleziny a ľavej obličky spoja pomocou skratu.

Späť na obsah

Drogová terapia pre rozšírenie žily

Podstatou metódy je pravidelné prijímanie takých prostriedkov, ako sú:

• "Vazopresín" - na obnovenie normálneho stavu zúžených ciev;
• dusičnan obsahujúci "nitroglycerín" - na zníženie tlaku v portálnej žile;
• "Somatostatín" alebo "oktreotid" - na zníženie krvného tlaku vo vnútorných orgánoch a obnovenie normálneho stavu rozšírených ciev.

Späť na obsah

Diétna terapia

Na liečbu kŕčových žíl žalúdka je dôležité zachovať správnu výživu. Základné princípy sú nasledovné: t

1. Čiastočné jedlo v malých porciách - až 6 krát denne.
2. Posledné občerstvenie - 3 hodiny pred spaním.
3. Zvýšenie príjmu potravy bohatej na vitamíny, ako napríklad:
   • vitamín E (zeleň, žĺtok, olej z kukurice alebo slnečnice);
   • vitamín C (bobule, zemiaky, čerstvé papriky, všetky druhy citrusov);
   • rutín (orechy, čaj, grapefruit, ríbezle);
   • bioflavonoidy (čerešňa s čerešňou);
   • rastlinné vlákna (strukoviny, čerstvá zelenina a ovocie).
4. Pite veľa vody - až 2,5 litra vody denne.
5. Úplné odmietnutie škodlivých produktov:
   • alkohol;
   • koncentrovaný čierny čaj, káva;
   • sladkosti a cukor;
   • korenené koreniny a koreniny;
   • výrobky z múky.
6. Preferované kulinárske spracovanie - varenie, pečenie v rúre, dusenie, dusenie.
7. Jedlá by mali byť teplé.

Späť na obsah

prevencia

Podstatou preventívnych opatrení je zachovanie zdravých žíl. Postup:

• monitorovať stav pečene;
• presne dodržiavať odporúčania lekára;
• včas regulovať vysoký krvný tlak;
• dodržiavať zásady zdravého životného štýlu (odmietanie zlých návykov, správna výživa).

Späť na obsah

komplikácie

Najťažšou komplikáciou kŕčových žíl je krvácanie. Môžu sa vyskytnúť aj z prejedania kvôli silnému stenčeniu stien tela. Hojnosť krvácania môže byť rôzna, rovnako ako ich frekvencia. Výsledok závisí od toho. Krvácanie spôsobuje závažné vracanie, chronický nedostatok železa.

Nervy a kŕčové žily

Stav tela a jeho výkon závisí od stability nervového systému. Keď je človek vystavený významnému a dlhodobému stresu, pocitom, depresiám, tráviaci systém trpí najprv. Neurologické príčiny kŕčovej patológie:

1. Chronický stav nenávisti.
2. Pocit chronickej únavy, ťažké preťaženie.
3. Strata sily a ducha, frustrácia a morálna únava.

Preto počas liečby je dôležitý pozitívny postoj, eliminácia všetkých dráždivých faktorov.

výhľad

Úmrtnosť v prípade kŕčových žíl je vysoká kvôli závažnosti komplikácií a komorbidít. Často komplikované krvácavými problémami s cievami hlavného tráviaceho orgánu sú spojené s progresívnou cirhózou.

V 79% prípadov sa krvácanie zastaví nezávisle s úmrtnosťou 50%. Po úspešnom zastavení ochorenia je riziko návratu ochorenia 55–75%.

Komplikácie pankreatitídy

Včasné komplikácie pri akútnej pankreatitíde sú spôsobené masívnou injekciou prebytočných enzýmov a produktov rozkladu pankreatického tkaniva do krvného obehu. Oneskorené komplikácie sa zvyčajne objavujú v druhom alebo treťom týždni po nástupe ochorenia a sú zvyčajne infekčné.

Chronická pankreatitída, ktorá trvá dlhý čas, s periodickým posilňovaním alebo oslabovaním aktivity, ovplyvňuje iné orgány a systémy. Komplikácie preto často zahŕňajú poškodenie pečene a žlčových ciest, systém portálnej žily s rozvojom ascites, morfologické a histologické zmeny v samotnom tkanive žľazy (fibróza, cysty, rakovina), ako aj komplikácie hnisavého zápalového charakteru v dôsledku zhoršenej lokálnej imunity a chronických zápalových zmien v železo.

Komplikácie akútnej pankreatitídy

Včasné komplikácie akútnej pankreatitídy sú najčastejšie spojené s požitím veľkého množstva enzýmov a produktov rozkladu pankreatického tkaniva vo forme nekrózy pankreasu. Ale na prvom mieste je, samozrejme, šok, ktorého príčinou je bolesť a intoxikácia. Je tiež možný vývoj enzymatickej difúznej peritonitídy, ktorá je aseptického charakteru, ale je to veľmi hrozná komplikácia: nadbytok enzýmov produkovaných pankreasom, agresívne ovplyvňuje peritoneum.

Na pozadí intoxikácie sprevádzajúcej akútnu pankreatitídu sa môže vyvinúť akútne zlyhanie obličiek a pečene. Je tiež možná ulcerácia sliznice rôznych častí gastrointestinálneho traktu, rozvoj žltačky, toxická pneumónia a pľúcny edém, toxické psychózy toxického pôvodu.

Neskoré komplikácie sa vyskytujú po období relatívnej stabilizácie pacientovho stavu, približne 2-3 týždne po nástupe ochorenia. Väčšina z nich je hnisavá-zápalová. V pokročilých prípadoch je možná sepsa. Vývoj neskorých komplikácií predlžuje pobyt pacienta v nemocnici a výrazne zhoršuje prognózu ochorenia. K hnisavým komplikáciám patrí:

1. Purulentná pankreatitída a parapancreatitída;
2. Retroperitoneálny flegmon;
3. Absencia brušnej dutiny;
4. Purulentná fúzia pankreatického tkaniva s tvorbou fistúl;
5. Sepsa.

Ďalšie neskoré komplikácie akútnej pankreatitídy zahŕňajú:

• Pylephlebitída - zápal portálnej žily;
• Cysty vznikajúce pri blokovaní kanálikov žľazy a schopné dosiahnuť významné veľkosti. Cysty sú nebezpečné z dôvodu možnosti prasknutia a preniknutia obsahu do brušnej dutiny, čo je ďalšia hrozná komplikácia - peritonitída;
• Arrozívne krvácanie je stav, pri ktorom je cievna stena erodovaná proteolytickými enzýmami v ohnisku zápalu, ku ktorému dochádza pri akútnej pankreatitíde.

Komplikácie chronickej pankreatitídy

Komplikácie chronickej pankreatitídy sú najčastejšie poškodením orgánov, v ich funkciách spojených s prácou pankreasu. Zvyčajne ide o lézie pečene a žlčových ciest: reaktívna hepatitída, cholestáza s alebo bez žltačky, zápalové ochorenia žlčových ciest - hnisavá cholangitída, cholecystitída. Vzhľadom na blízkosť diafragmy a pleurálnej dutiny nie sú komplikácie ako reaktívna pleuróza a pneumónia nezvyčajné.

Veľmi častou komplikáciou chronickej pankreatitídy je výskyt cyst a pseudocyst. Je to spôsobené tým, že chronický zápal značne komplikuje odtok šťavy pankreasu cez kanály vo vnútri žľazy. Cysty sú pravdivé a nepravdivé. Pseudocysty sú oveľa častejšie, asi 80% všetkých prípadov.

Príčinná súvislosť medzi chronickou pankreatitídou a rakovinou pankreasu bola dokázaná. Podľa dlhodobých pozorovaní, u pacientov, ktorí trpia chronickou pankreatitídou viac ako 20 rokov, je výskyt rakoviny pankreasu 4 až 8%, čo je 15-krát viac ako vo všeobecnej populácii.

Napriek všeobecnej viere, diabetes mellitus nie je najčastejšou komplikáciou chronickej pankreatitídy, ale táto pravdepodobnosť sa významne zvyšuje, ak má pankreatitída alkoholický charakter. Riziko vzniku diabetes mellitus pre každý rok chronickej pankreatitídy je približne 3-3,5%.

Komplikácie pažeráka a žalúdka sú tiež zriedkavé, spravidla ide o erózne a ulcerózne lézie sliznice zažívacieho traktu. V tejto súvislosti sa môže pripojiť chronická anémia z nedostatku železa v dôsledku pravidelnej straty krvi v mikrodózach a v dôsledku porušenia absorpcie železa zapálenou sliznicou. Okrem toho po asi 10 rokoch od nástupu ochorenia sa u niektorých pacientov vyvinie gastroezofageálna refluxná choroba (GERD).

Chronická pankreatitída môže viesť k rozvoju portálnej hypertenzie av dôsledku toho k akumulácii efúzie v brušnej dutine (ascites). Portálová hypertenzia zasa často vyvoláva kŕčové žily pažeráka a rozvoj Mallory-Weissovho syndrómu, ktorý sa prejavuje masívnym krvácaním z pažeráka. V dôsledku toho sa u pacientov vyskytuje akútna post-hemoragická anémia.

Chronická duodenálna obštrukcia je zriedkavá komplikácia, ktorá je funkčná. Vyskytuje sa v dôsledku patologických impulzov prichádzajúcich do svalov, ktoré regulujú lumen dvanástnika z ohniska zápalu (pankreasu).

Prognóza ochorenia pri rozvoji rôznych komplikácií

Akútna pankreatitída je ochorenie s pomerne vysokou úmrtnosťou. To môže dosiahnuť 7-15%, a jeho forma, ako je pankreatická nekróza - až 70%. Hlavnou príčinou úmrtia pri tomto ochorení sú hnisavé septické komplikácie, ktoré sú sprevádzané viacnásobným zlyhaním orgánov a ťažkou intoxikáciou.

Takýto faktor ako príjem alkoholu má významný vplyv na priebeh a prognózu ochorenia. Pri úplnom upustení od alkoholu sa pozoruje 10-ročné prežitie u viac ako 80% pacientov. Ak pacient naďalej pije, táto hodnota je polovičná.

Postihnutie pri chronickej pankreatitíde dosahuje v priemere 15% z celkového počtu pacientov.

Prevencia komplikácií

Pri akútnej pankreatitíde sa vykonáva proti bolesti a intoxikácii. Okrem nekrózy pankreasu sú nevyhnutne predpísané aj širokospektrálne antibiotiká.

V budúcnosti musí pacient prísne dodržiavať odporúčanú diétu a diétu, prestať piť alkohol a fajčiť, dodržiavať všetky odporúčania svojho lekára, okamžite liečiť sprievodné ochorenia gastrointestinálneho traktu. Pomáha predchádzať exacerbáciám a komplikáciám a pravidelnej kúpeľnej liečbe.

Od roku 1988 som liečil pacientov. Vrátane pankreatitídy. Hovorím o chorobe, jej symptómoch, metódach diagnostiky a liečby, prevencii, diéte a režime.

Komentáre

Ak chcete komentáre zanechať, zaregistrujte sa alebo sa prihláste.

Kŕčové žily pankreasu

Placentárny infarkt: čo to je a čo je príčinou tohto ochorenia

Gestačné obdobie je sprevádzané vážnymi adaptačnými procesmi v ženskom tele s cieľom prenášať plod. V každom štádiu vnútromaternicového vývinu sa môžu vyskytnúť poruchy a patologické stavy, ktoré môžu byť neškodné a ohrozovať život ženy a normálny vývoj dieťaťa.

Jeden z najčastejšie sa vyskytujúcich javov sa považuje za placentárny infarkt, môže byť odlišný v lokalizácii, veľkosti a riziku.

Placentárny infarkt - čo to je?

Po oplodnení sa vajíčko implantuje do steny maternice. Ďalej sa rozvíja fetálny močový mechúr, vnútri je plod a substrát, ktorý ho kŕmia - placenta.

Toto telo plní mnoho funkcií, z ktorých hlavné sú nasledovné:

• Výživa vyvíjajúceho sa plodu;
• Dodávanie kyslíka;
• Syntéza a vylučovanie špecifických hormónov.

Morfologicky je táto anatomická štruktúra reprezentovaná ako plochý "koláč", ktorý sa skladá z ôsmich tkanivových vrstiev. Jedným z hlavných znakov je schopnosť placenty vykonávať výmenu plynov medzi krvinkami matky a dieťaťa, bez ich miešania.

Srdcový infarkt je smrť živého tkanivového sektora v dôsledku akútneho a dlhodobého prerušenia jeho zásobovania krvou. Prideľte infarkty pľúc, mozgu, srdcového svalu a tiež placenty.

Patofyziologický mechanizmus tohto procesu je nasledovný: t

• z rôznych dôvodov dochádza k porušeniu miestneho zásobovania krvou;
• v dôsledku nedostatku kyslíka sa aktivujú anaeróbne glykolytické dráhy;
• s depléciou vnútorných rezerv bunky dochádza k nadbytku metabolitov a nekrózy;
• mŕtve časti sú podrobené lýze a sú nahradené štruktúrami spojivového tkaniva.

dôvody

Moderná medicína stále nie je vždy schopná presne opísať príčiny vedúce k vzniku určitých chorôb. V prípade infarktu placenty experti identifikovali niekoľko rizikových faktorov, ktoré významne zvyšujú pravdepodobnosť vzniku tohto stavu.

Patrí medzi ne:

• prítomnosť diabetes mellitus prvého alebo druhého typu, čo vedie k zvýšenej krehkosti ciev, znižuje elasticitu ich vnútornej steny, čo vedie k rozvoju krvných zrazenín, prasknutiu kapilár;
• autoimunitné procesy - produkované autoprotilátky napádajú intimu (vnútornú stenu krvných ciev) a vedú k jej rednutiu, prasknutiu;
• prítomnosť hypertenzie - vedie k narušeniu lokálneho prietoku krvi a vzniku srdcového infarktu;
• infekcie - vírusy alebo toxíny baktérií môžu mať negatívny vplyv na stav tepien a žíl, ktoré živia placentu a maternicu;
• trombofília - genetická mutácia, v dôsledku ktorej sa zvyšuje aktivita systému zrážania krvi, existuje riziko spontánnej tvorby zrazeniny v lúmene artérie akejkoľvek lokalizácie, vrátane placentárnej;
• rôzne typy embolických plynov, tukových buniek. Vyvinutý so zlomeninami veľkých tubulárnych kostí alebo rán hlavných žíl hrdla;
• tehotenstva.

Z vyššie uvedeného je zrejmé, že výskyt placentárneho infarktu nie je vždy spojený s ochoreniami kardiovaskulárneho systému matky. Táto patológia sa môže vyskytnúť, keď je vystavená vonkajším traumatickým faktorom, ochoreniam pankreasu, genetickej predispozícii, nedostatočnej liečbe diabetu.

klasifikácia

Odborníci v patológii tehotných žien rozlišujú niekoľko typov infarktu placenty:

Biely srdcový infarkt sa vyvíja počas ukladania fibrínových vlákien vo vnútri cievy zásobujúcej určitú časť orgánu. Krv jednoducho nie je schopná preniknúť do svojich vzdialených oblastí, vyvíja sa patofyziologický proces hladovania kyslíkom a postupné odumieranie placenty.

Druhá sa vyskytuje v prítomnosti odvzdušňovacej nádoby umiestnenej v dekidálnej membráne. Postupná strata krvi aktivuje zložky systému zrážania krvi, vďaka čomu je lumen blokovaný krvnou zrazeninou a srdcový infarkt sa stáva „bielym“.

Typ vápna - skôr vzácny jav. Pozoruje sa pri metabolických poruchách, čo vedie k ukladaniu kryštálov vápnika v hrúbke kapilár a artérií. Živiny nie sú schopné preniknúť bunkami cez hrubú stenu, čo spôsobuje, že orgánová časť zomrie.

diagnostika

Diagnózu akýchkoľvek patologických stavov tehotenstva môže vykonávať len vysokokvalifikovaný odborník. Lekár, na základe údajov z prieskumu pacienta, výsledkov laboratórnych a inštrumentálnych metód, je schopný urobiť konečnú diagnózu.

Typické príznaky placentárneho infarktu zahŕňajú:

• časté pohyby plodu, jeho úzkosť;
• vymiznutie pohybov s rozsiahlymi infarktmi srdca po smrti plodu;
• zvýšenie frekvencie kontrakcií srdcového svalu plodu v skorých štádiách, významné zníženie štádia dekompenzácie;
• špinenie z genitálneho traktu ženy.

Krvný test ukáže mierny nedostatok cirkulujúcej krvi, pokles počtu červených krviniek a celkovú bunkovú frakciu krvi. Ako neinvazívne inštrumentálne metódy využívali ultrazvukovú diagnostiku v konvenčnom a Dopplerovom režime.

To umožňuje detekciu absencie pulzácií v orgánoch zásobujúcich krv. Po stanovení a potvrdení diagnózy je potrebné predpísať adekvátnu liečbu, aby sa obnovil prietok krvi a zachoval sa život dieťaťa.

účinky

Závažnosť stavu plodu spôsobená rozvojom infarktu placenty závisí od takých parametrov, ako je trvanie, veľkosť a umiestnenie postihnutej oblasti. Najčastejšie, jedno zameranie, ktoré sa nachádza na okraji tela, nespôsobuje vážne následky.

Prítomnosť troch alebo viacerých oblastí nekrózy alebo poškodenia viac ako tretiny plochy vedie k výskytu placentárnej insuficiencie. Nedostatok živín a kyslíka môže viesť k vážnym následkom, ako je poškodenie nervového systému alebo dokonca vnútromaternicová smrť.

prevencia

Neexistuje žiadna špecifická prevencia infarktu placenty. Môžete len znížiť vplyv faktorov agresie, vzdať sa zlých návykov, viesť zdravý životný štýl, jesť plný. S rozvojom systémových ochorení je potrebné pozorne sledovať výkonnosť tela a stav plodu.

Tehotným ženám sa odporúča, aby vykonali nasledovné postupy: t

• včas sa zaregistrovať v ženskej konzultácii;
• každodenná prechádzka na čerstvom vzduchu;
• riadiť sa pokynmi lekára lekára;
• pravidelné vyšetrenie ultrazvukového prístroja;
• starostlivú kontrolu hmotnosti tehotnej ženy.

Kŕčové žily: príčiny a liečba

Jednou z najnebezpečnejších defektov sú kŕčové žily žalúdka, ktoré sa vyvíjajú v dôsledku porúch krvného obehu v tomto orgáne. S tvorbou kŕčových žíl v žalúdku dochádza k zmene štruktúry cievneho systému a tvorbe nádorov vo forme uzlín a slučiek. Táto patológia sa spravidla prejavuje vo vývoji cirhózy pečene a je sprevádzaná malým a bohatým prúdením biologickej tekutiny.

Vlastnosti kŕčových žíl žalúdka

Kŕčové zväčšenie žalúdka je jednou z najnebezpečnejších patológií. S touto chorobou sa žily zväčšujú a rozširujú, aby sa v nich vytvorili krvné zrazeniny.

Ale najnebezpečnejšia vec je, že počas počiatočného vývoja tohto ochorenia sú všetky príznaky úplne neprítomné. Z tohto dôvodu je včasná diagnóza takmer nemožná.

V prevažnej väčšine pôsobia tieto faktory ako provokatéri vývoja tejto choroby:

• zneužívanie alkoholu;
• nadmerná konzumácia nezdravých potravín;
• nekontrolované lieky.

Zástupcovia silnej polovice ľudstva sú spravidla takýmto nedostatkom zasiahnutí. Tieto faktory okrem žalúdočných problémov tiež vyvolávajú vývoj cirhózy pečene.

Príznaky vývoja kŕčového defektu v žalúdku

Ako je opísané vyššie, kĺbová dilatácia žalúdka v počiatočnom štádiu prakticky neprodukuje nič. A ak sa príznaky objavia, sú viac podobné patológii gastrointestinálneho traktu.

Ak sa však bližšie pozriete na tento problém, rozdiely sa dajú stále identifikovať včas:

• ťažké vracanie so zmesou biologickej tekutiny a čiernych zvratkov;
• časté zvracanie s nečistotami ružového hlienu v ňom;
• bolesť brucha;
• rýchla srdcová frekvencia, ktorá je sprevádzaná častými poruchami.

Stojí za zmienku, že počiatočné štádiá kŕčových defektov žalúdka sú často sprevádzané neustálym pálením záhy, ktoré takmer nikdy nespôsobuje obavy osobe, v dôsledku čoho sa neponáhľa vidieť špecialistu.

A keď sa kŕčové žily začínajú vyvíjať, v osobe sa objavuje nekontrolovaný tok biologickej tekutiny. Vo všeobecnosti je táto podmienka nasledovná:

• akumulácia voľného exsudátu v peritoneu, ktorý občas zvyšuje objem brucha;
• ťažké zvracanie biologickej tekutiny, v ktorej nie je žiadna bolesť;
• diferenciálny krvný tlak.

Niekedy sa u pacienta môže vyskytnúť hypovolemický šok, ktorý je sprevádzaný prudkým poklesom behu biologickej tekutiny.

Príčiny tohto ochorenia

Žalúdočné kŕčové žily sa môžu vyvinúť v dôsledku zvýšeného tlaku v portálnej žile. Spočiatku sa v portálnej žile objavuje stláčací proces, ktorý vyvoláva krvnú zrazeninu alebo kameň, ak osoba trpí ochorením žlčových kameňov.

Stojí za zmienku, že nielen vyššie uvedené javy vyvolávajú vývoj žalúdočných kŕčových žíl. Aj vývoj tohto ochorenia môže byť spôsobený nasledujúcimi dôvodmi:

• dysfunkcia žalúdka a pankreasu;
• rozvoj cirhózy alebo hepatitídy;
• rôzne neoplazmy a cysty;
• obštrukcia čreva;
• zlyhanie srdca.

Niekedy je vinníkom vzniku kŕčových defektov žalúdka, je to ostré zaťaženie alebo dokonca silná horúčka. Za zmienku stojí aj to, že dnes sa vyskytli prípady, keď sa choroba zistila ako vrodená anomália.

Ako sa diagnostikuje ochorenie

Ak chcete diagnostikovať kŕčové žily v žalúdku, môžete použiť prieskum s použitím určitých nástrojov. Na tieto účely použite nasledujúce metódy:

• biologický príjem tekutín;
• oplotenie pečeňového komplexu na výskum;
• ultrazvukové vyšetrenie brucha.

Je potrebné poznamenať, že takéto vyšetrenie by mal vykonávať iba kvalifikovaný odborník, pretože v niektorých prípadoch je potrebné zaviesť sondu, ktorá môže poškodiť tenké steny žalúdka a spôsobiť tak krvácanie.

liečba

Moderná medicína dnes ponúka tri typy lekárskej terapie, pomocou ktorých môžete zachrániť osobu pred touto chybou, a to:

• terapeutická metóda;
• liečba liekmi;
• chirurgický zákrok.

Prvé dve metódy liečby sú relevantné len v prípade, keď je ochorenie v počiatočnom štádiu vývoja alebo po blokovaní krvácania.

Pokiaľ ide o pokročilé štádiá vývoja, v tomto prípade sa používa len chirurgický zákrok, pretože existuje vysoké riziko úmrtia pacienta. Na tieto účely sa spravidla používajú tieto metódy liečby:

• sklerotizácia;
• chirurgický zákrok.

Sklerotekrapiya

Pri tejto metóde sa používa špeciálna substancia, ktorá sa vstrekuje do postihnutých žíl na ich lepenie, tento postup sa vykonáva pomocou endoskopu.

Je tiež potrebné poznamenať, že v jednom kroku nie je možné úplne sa zbaviť problému. Ošetrujúci lekár spravidla vykonáva tento postup v niekoľkých stupňoch, až kým sa na chybnom mieste nevytvorí stabilná jazva.

Operatívny zásah

Takáto manipulácia sa môže uskutočniť tromi spôsobmi, a to:

1. Ligácia poškodených žíl pomocou špeciálnej bandáže vytvorenej z gumy. Táto metóda je niekoľkokrát účinnejšia ako liečba skleroterapiou.
2. Metóda posunovania intrahepatického materiálu. Táto technika sa používa na zníženie tlaku, na tieto účely sa do stredu pečene zavádza špeciálny stent. Všetky manipulácie sa vykonávajú pod kontrolou röntgenového prístroja.
3. A tretia technika, splenorenálny bypass, ktorý sa používa na zabránenie vzniku nekontrolovaného toku biologickej tekutiny. Na tento účel, pomocou skratu pripojte žily sleziny a ľavej obličky.

Každá z vyššie uvedených metód je veľmi efektívna a dáva šancu zbaviť sa tejto chyby navždy. A jedna z uvedených metód je vybraná iba ošetrujúcim lekárom na základe údajov získaných po vyšetrení.

Liečba liekmi. Podstatou tejto metódy liečby je pravidelné používanie špeciálnych liekov na boj proti kŕčovým žilám, a to:

• lieky, ktoré obnovujú funkciu zúženia postihnutého cievneho systému;
• lieky na zníženie tlaku v žilách;
• a lieky, ktoré pomáhajú znižovať tlak biologickej tekutiny vo vnútorných orgánoch, ako aj normalizovať stav defektných žíl.

Pokiaľ ide o mená a dávky týchto liekov, v tomto prípade vymenovanie vykonáva len lekár po presnej diagnóze.

Je dôležité pochopiť, že s takýmto nebezpečným ochorením ani reč nemôže byť o samoobsluhe.

Terapeutickou metódou liečby kŕčového defektu je vybudovanie správnej dennej diéty pacienta, ako aj jeho prísne dodržiavanie:

• potraviny v malých porciách delené 6 krát denne;
• posledné jedlo sa užíva najskôr tri hodiny pred spaním;
• zvýšenie potravinových výrobkov, ktoré obsahujú vitamíny E a C;
• vypite veľa tekutín do 5 litrov tekutiny denne;
• úplné odmietnutie škodlivej konzumácie potravín a alkoholu;
• potraviny vo forme tepla.

Dodržiavanie správnej diéty, ľudia trpiaci takýmto nedostatkom budú schopní zastaviť jeho vývoj a neskôr na to zabudnúť.

Preventívne opatrenia

Podstatou preventívnych opatrení je udržanie zdravých žíl. Na tento účel musíte dodržiavať niekoľko jednoduchých pravidiel, a to:

• nezaťažovať pečeň a monitorovať jej stav;
• dodržiavať všetky rady ošetrujúceho lekára;
• urýchlene regulovať na zvýšený tlak.

A nezabudnite na jedno jednoduché pravidlo, zdravý životný štýl, je kľúčom k dlhému životu bez choroby. Preto musí každý človek sledovať svoje zdravie.

záver

Kŕčové žily žalúdka, to je najnebezpečnejšie ochorenie, ktoré sa môže vyskytnúť aj z banálneho prejedania. Preto by mal každý človek pozorne sledovať množstvo a kvalitu konzumovaných potravín.

Za zmienku tiež stojí, že smrteľný výsledok defektu varixov žalúdka je pomerne vysoký. Z tohto dôvodu by ste mali okamžite vyhľadať pomoc, ak osoba začala byť rušená bolesťou v žalúdku.

Pľúcna embólia: prvá pomoc a liečba pľúcnej embólie

Predtým, než budeme hovoriť o špecifikách pľúcnej embólie (pľúcnej embólii), o dôvodoch, ktoré prispievajú k jej vzniku a ďalších skutočnostiach, je potrebné objasniť, čo to je.

Toto je stav, pri ktorom je pľúcna tepna, keď krvná zrazenina upcháva konáre.

Okrem toho v tomto stave nie je možný normálny krvný obeh a jeho prístup do pľúcnych tkanív. V dôsledku ochorenia sa môže vyvinúť srdcový infarkt alebo srdcový infarkt.

Čo prispieva k rozvoju ochorenia?

Často je dôvodom vzniku pľúcnej embólie (PE) hlboká žilová trombóza, ktorá postihuje dolné končatiny. Vo vzácnejších prípadoch sa tromboembolizmus vyvíja na pozadí trombózy panvovej žily.

Riziková skupina okrem toho zahŕňa ľudí, ktorí majú:

• dedičný faktor;
• zlá zrážanlivosť krvi;
• dlhé pooperačné obdobie;
• zlomeniny bedra alebo panvy;
• ochorenia srdca;
• zlé návyky;
• nadváhou;
• kŕčové žily;
• zhubných nádorov.

Okrem toho sa choroba môže vyvinúť u tehotných žien a žien v stave po pôrode, u žien, ktoré užívajú perorálnu antikoncepciu, ktorá obsahuje estrogén, a u ľudí, ktorí utrpeli mozgovú príhodu alebo infarkt myokardu.

Mechanizmus vývoja chorôb

Tromboembolizmus je výsledkom embólie trombotických mas, ktoré pochádzajú z iných miest v oblasti pľúcnej artérie. Zdrojom ochorenia je vývoj trombotickej cievy.

Patológia vzniká na pozadí vývoja trombotického procesu:

• v cievach panvových orgánov a dolných končatín;
• v systéme dolných a horných genitálnych žíl;
• v nádobách rúk alebo srdca.

Ak pacient trpí tromboflebitídou, embolickou venóznou trombózou a inými patologickými stavmi, ktoré sú charakterizované tvorbou trombotických mas, významne sa zvyšuje riziko tromboembolizmu vetiev pľúcnej artérie. Spúšť je oddelená krvná zrazenina z miesta jej pripevnenia a následná migrácia.

Zriedkavejšie sa krvné zrazeniny tvoria priamo v samotnej pľúcnej tepne. Teda, objavenie sa trombózy v končatinách tepny a jej rýchle šírenie cez hlavný kmeň. V dôsledku toho sa tvoria pľúcne srdcové symptómy a vyskytujú sa zmeny v cievnych stenách, ktoré sú dystrofické, zápalové a aterosklerotické.

Odrody a povaha priebehu pľúcnej embólie

Lekári rozlišujú niekoľko typov pľúcneho tromboembolizmu. K rozdeleniu do skupín dochádza pri zohľadnení objemu zahrnutého arteriálneho pľúcneho lôžka.

Rozlišujú sa teda tieto typy pľúcnej embólie:

1. Malá alebo nemastná forma ochorenia, keď je lézia malých svalových tepien a pľúcnych arteriol. Vyznačuje sa stabilnou hemodynamikou a úplnou absenciou akýchkoľvek príznakov nedostatočnosti pankreasu. Tento typ je pozorovaný u 50% pacientov.
2. Submassive forma (½ kanála je vypnutá) znamená príznaky akútnej nedostatočnosti pankreasu. Zároveň nie je pozorovaná arteriálna hypotenzia.
3. Ak je pozorovaná masívna forma, potom to znamená porušenie dýchacieho systému, hypotenziu a stav šoku. Súčasne sa vypne najmenej ½ kanála a viac ako dva laloky tepien. Okrem toho existuje akútna insuficiencia pankreasu.
4. Smrteľná forma je charakterizovaná odstavením viac ako ¾ cievneho lôžka pľúc a porážkou pľúcneho kmeňa. Tento typ ochorenia sa pozoruje u 20% pacientov, ktorí tvoria terminálnych pacientov, hoci nie je nezvyčajné, že sa u nich vyvinul u tých, ktorí predtým neboli podrobení operácii.

Ako sa prejavuje choroba?

Vývoj pľúcnej embólie môže byť indikovaný nasledujúcimi príznakmi, ktoré sú príznakmi akútnej kardiopulmonálnej insuficiencie:

• objaví sa dýchavičnosť;
• v hrudníku sú bolestivé pocity, ktoré sa zvyšujú pri kašli a zhluboka sa nadýchajú;
• mdloby, závraty a náhle indispozície;
• prudký pokles krvného tlaku;
• rýchly tep;
• objaví sa suchý kašeľ, ktorý je ďalej sprevádzaný spútom s krvnými pruhmi;
• koža sa stáva bledou;
• horná polovica tela a tváre sa modrastá;
• telesná teplota stúpa.

Ak je tromboembolizmus malých vetiev pľúcnej tepny, potom príznaky môžu byť neprítomné alebo vyjadrené skôr slabo.

Pri pozorovaní PE sú pozorované patofyziologické zmeny. Toto je indikované pľúcnou arteriálnou hypertenziou a pľúcnou arteriálnou rezistenciou. Výsledkom týchto procesov je naopak zvýšené zaťaženie pravej komory, v niektorých prípadoch je to sprevádzané akútnou nedostatočnosťou.

Okrem vyššie uvedených procesov dochádza k poklesu srdcového výdaja v dôsledku pľúcnej arteriálnej oklúzie. Pacienti majú tiež pokles krvného tlaku a zníženie emisií srdcového indexu.

Počas vývoja ochorenia vaskulárna obštrukcia negatívne ovplyvňuje výmenu pľúc v pľúcach, čo narúša jej obvyklú štruktúru. To zase vedie k arteriálnej hypoxémii, zvýšeniu gradientu alveolárneho arteriálneho kyslíkového napätia a posunu nedostatočne okysličenej krvi zprava doľava.

Výsledkom mnohých procesov je zníženie koronárneho prietoku krvi, čo je zase nevyhnutné pre zlyhanie ľavej komory a tiež vedie k pľúcnemu edému. U pacienta existuje korelácia medzi oblasťou blokovania, poruchami krvných plynov a hemodynamickými zmenami v malom kruhu. Čo sa týka systolického tlaku, stúpa na 12 kPa a stredný pľúcny arteriálny tlak na 5 kPa.

Diagnóza ochorenia

Špecialisti, diagnostikujúci ochorenie, v prvom rade nasmerujú všetky sily, aby určili lokalizáciu krvných zrazenín v pľúcnych cievach. Je tiež dôležité posúdiť závažnosť porúch hemodynamiky a lézií. Taktiež je stanovený zdroj ochorenia, aby sa ďalej zabránilo recidívam.

Diagnóza pľúcnej embólie zahŕňa celý rad aktivít:

• posúdiť stav pacienta, klinické príznaky a rizikové faktory;
• krv a moč sa odoberajú na biochemickú a všeobecnú analýzu a skúma sa zloženie krvi krvi a D-diméru v krvnej plazme, ako aj koagulogram druhej krvi;
• EKG je povinné;
• rádiografia pľúc, aby sa zabránilo primárnej pneumónii, nádorom, zlomeninám a iným patológiám;
• echokardiografia určuje tlak v pľúcnej artérii, krvné zrazeniny v srdcových dutinách a zaťaženie pravého srdca;
• scintigrafia pľúc odhalila porušenie krvnej perfúzie;
• angiopulmonografia pomáha určiť, kde je krvná zrazenina a aká je jej veľkosť;
• USDG žily v dolných končatinách a flebografii, aby sa identifikoval zdroj choroby.

Prvá pomoc

Núdzová starostlivosť o pacienta s podozrením na pľúcny tromboembolizmus zahŕňa tieto činnosti: t

• odpočinok na lôžku;
• intravenózne podávanie liekov proti bolesti a iných liekov na obnovenie tlaku;
• terapia respiračného zlyhania sa vykonáva, ak sa tieto javy prejavia;
• vykonáva sa antiarytmická terapia;
• v prípade klinickej smrti sa vykoná resuscitácia.

Príležitosti, metódy a účinnosť liečby

Hlavným cieľom špecialistov na liečbu pacienta je zachovanie života a prevencia chronickej pľúcnej hypertenzie. Preto je v prvom rade obnovená priechodnosť blokovaných tepien.

Na liečbu pacienta sa používa lekárska a chirurgická metóda. Druhý sa používa v prípade vzniku akútneho srdcového zlyhania alebo závažnejších porušení.

Voľba liečebných metód je ovplyvnená objemom poškodenia krvných ciev pľúc a stavom, v ktorom sa nachádza tep srdca, krvný tlak atď.

Vo všeobecnosti liečba pľúcneho tromboembolizmu zahŕňa nasledujúce opatrenia:

1. Kyslíková terapia, ktorou je naplnenie tela inhaláciou zmesí plynov obohatených kyslíkom
2. Aby sa znížilo riziko vzniku nových krvných zrazenín, odborníci zhoršujú zrážanie krvi antikoagulanciami.
3. Je povinné podávať lieky trombolytickej skupiny v prípade závažných dysfunkcií pľúc alebo v prípade masívneho ochorenia.
4. Chirurgické odstránenie krvných zrazenín sa používa v prípade závažnej formy ochorenia. V tomto prípade sa vykonáva uzavretie kmeňa pľúcnej artérie a bez zlyhania oboch hlavných vetiev.
5. Ak je ochorenie opakujúce sa, potom odborníci uchýliť k inscenácii cava filter.
6. A samozrejme, antibiotiká sa predpisujú, ak má pacient pľúcny infarkt.

Nebezpečenstvo? Áno!

Pravdepodobné komplikácie ochorenia:

• ak je pľúcna embólia masívna, potom je veľmi pravdepodobná smrť;
• pozorovaný pľúcny infarkt;
• je možná pohrudnica;
• nedostatok kyslíka;
• pravdepodobnosť opakovaného výskytu ochorenia.

Prevencia recidívy

Prevencia je určená na prevenciu rizikových faktorov a zahŕňa tieto činnosti:

• užívanie antikoagulancií počas prvých šiestich mesiacov;
• vyžaduje neustále monitorovanie zrážania krvi;
• V niektorých prípadoch, keď sú medzery v spodnej dutej žile, odborníci odporúčajú inštaláciu cava filtra;
• nosia špeciálne elastické pančuchy alebo elastické bandážovanie nôh.

Komplikácie a účinky chronickej pankreatitídy

Chronická povaha pankreatického ochorenia pankreasu sa javí ako dlhotrvajúci recidivujúci zápalový proces, charakterizovaný pomalým priebehom patologických zmien v jeho štruktúre na bunkovej úrovni a progresiou nedostatočnosti žliaz na funkčnej úrovni. Vo väčšej miere sú to muži, ktorí sú postihnutí chronickou formou pankreatitídy. Podľa priemerných údajov sa vývoj tejto patológie vyskytuje na pozadí nedostatočne liečenej akútnej pankreatitídy a pri nadmernej konzumácii alkoholických nápojov sa vyvíja aj viac ako 70% chronickej pankreatitídy. Komplikácie chronickej pankreatitídy môžu viesť k vážnym následkom, ktoré ovplyvňujú nielen výkonnosť samotnej pankreasu, ale majú tiež negatívny vplyv na fungovanie a stav iných ľudských vnútorných orgánov, a to tak či onak spojených s postihnutou žľazou. V tomto prehľade sa bližšie pozrieme na to, aké nebezpečné môže byť toto ochorenie, aké chronické komplikácie pankreatitídy sa môžu vyvinúť, ako ovplyvňujú celkový blahobyt pacientov, ako aj hlavné preventívne opatrenia na rozvoj komplikácií a najobľúbenejších metód liečby chronickej pankreatickej patológie doma.

Čo je nebezpečná chronická pankreatitída

Neléčená akútna deštruktívna pankreatitída veľmi často spôsobuje rozvoj chronickej formy ochorenia. Ako provokujúci faktor je nedostatok riadneho zaobchádzania a porušenie všetkých odporúčaní ošetrujúceho lekára na preventívne opatrenia.

Pravidelné účinky na organizmus dráždivých faktorov prispievajú k aktivácii procesov oneskorenej deštrukcie štruktúry žliaz, ako aj k progresii zápalu vedúcej k opakovaným záchvatom akútneho ochorenia pankreasu.

Okrem toho, na pozadí pomalého progresie zápalových reakcií v žľaze, takéto následky ako:

• rozvoj diabetu;
• vznik zlyhania obličiek, rozvoj pyelonefritídy a iných patologických stavov obličiek;
• zlyhanie pečene;
• výskyt hnisavých procesov;
• tvorba sepsy;
• obštrukcia v čreve;
• tvorbu benígneho nádoru;
• rozvoj rakoviny;
• exacerbácia nekrotických pankreatických lézií štruktúr tkanivových orgánov;
• tvorba trombózy v žilných žilách sleziny;
• ďalšie šírenie zápalu postihujúceho iné vnútorné orgány.

Ak zápalový proces nie je oneskorený pri chronickej pankreatitíde, deštruktívne procesy budú postupovať, čo môže v konečnom dôsledku spôsobiť úplné zlyhanie funkčnosti tohto orgánu a bez pankreatických enzýmov sa realizácia tráviacich procesov stane nemožnou, ako aj ďalšie udržanie života pacienta.

Za zmienku stojí aj to, že krehká pankreatitída často prechádza do štádia malignity a ďalšieho vývoja onkologického procesu. Okrem týchto zmien z fyziologickej stránky však dôležitú úlohu zohráva psychologický faktor.

Neustály pocit nepohodlia v tele, strach z ďalšieho života a rôzne diétne obmedzenia a ďalšie oblasti života pacienta, spôsobujú depresiu a apatiu ku všetkému.

Čo spôsobuje chronickú pankreatitídu

Progresívne štádium pankreatických lézií pankreasu s chronickým charakterom môže vyvolať tvorbu infekčného tesnenia v dutine postihnutého orgánu, ako aj progresiu zápalu s hnisavým charakterom pankreatických a žlčových ciest v dutine. Možno vzniknú erózne lézie pažeráka, ulcerózne lézie žalúdka a čriev a komplikácie, ktoré môžu byť sprevádzané vnútorným krvácaním, obštrukciou dvanástnika, výskytom voľných tekutín v brušnej dutine alebo hrudníku.

V niektorých prípadoch sa môže vytvoriť pľuzgier s prístupom do brušnej dutiny. Chronická pankreatitída, ktorá sa vyvíja viac ako rok, môže viesť k tomu, že veľkosť žľazy sa zmení na parametre, ktoré budú vyvíjať intenzívny tlak na dutinu dvanástnika, čo bude prekážkou prechodu potravy cez ňu. Na vyriešenie tejto situácie bude len operácia.

Chronická forma patológie môže spôsobiť rozvoj neuropsychiatrických porúch, ktoré sa prejavujú zhoršenými mentálnymi procesmi, zníženou schopnosťou zapamätať si a nižšou úrovňou inteligencie.

Zvážte, čo iné vedie k chronickej pankreatitíde.

komplikácie

Komplikácie chronickej formy pankreatického ochorenia sa nezačnú prejavovať okamžite, ale po určitom čase sa medzi najnebezpečnejšími typmi komplikácií rozlišujú nasledujúce patológie:

• rozvoj obštrukčnej žltačky;
• progresia pankreatických ascites;
• tvorba pankreasu pankreasu;
• gastrointestinálne krvácanie;
• kŕčovú patológiu venóznych ciev v pažeráku a žalúdočnej dutine;
• progresia Mallory-Weissovho syndrómu;
• porážka gastrointestinálneho traktu rozvojom vredov s erozívnym charakterom prejavu;
• tvorba fistuly v pankrease;
• cholangitída;
• rozvoj duodenálnej stenózy;
• tvorba hepatopatického syndrómu, hepatocelulárnej nedostatočnosti a encefalopatie v pečeni.

Mechanická žltačka

Mechanický typ žltačky sa nazýva patologický proces, pri ktorom je výtok žlče narušený, produkovaný pečeňou pozdĺž žlčových ciest do duodenálnej dutiny na pozadí mechanických prekážok.

Obštrukcia žlčových ciest sa vyvíja najmä na pozadí patologických stavov žlčového systému orgánov, čo vedie k výskytu nasledovnej patologickej kliniky:

• zožltnutie kože a slizníc, ako aj skleróza očí;
• moč sa stáva tmavším odtieňom;
• výkaly zmenené;
• svrbenie na koži;
• bolesť brucha;
• náhly úbytok hmotnosti;
• zvýšenie telesnej teploty na subfebrilné hranice;
• zvýšenie veľkosti pečene.

Trvanie patológie sa môže líšiť od niekoľkých dní do pol roka. Liečba patológie sa uskutočňuje hlavne chirurgickým zákrokom.

Ascites pankreasu

Tvorba abdominálneho transudátu vo vývoji akútnej alebo chronickej formy patológie pankreasu, ale rozvoj ascites pankreasu je zriedkavé ochorenie. Dôvodom pre rozvoj transudátu pankreasu je stlačenie a súčasne tvorba trombózy v systéme portálnej žily. Efúzia v dekompenzovanom vývoji cirhózy a rastúci prejav portálnej formy hypertenzného ochorenia sa mení na vývoj reálnych ascites.

Vo väčšine prípadov sú ascites citlivé na pacientov, ktorí už majú patológiu, ako je pankreatická cysta, ktorá odteká do voľnej dutiny pobrušnice. V úlohe provokujúcich faktorov tu môže byť:

• rozvoj parapancreatitídy so súčasnou progresiou hypertenzie v hrudnom lymfatickom kanáli;
• pankreatickej insuficiencie.

Existujú 2 spôsoby, ako vyvinúť klinickú históriu ascites. V prvom prípade, po nástupe bolesti, dochádza k okamžitému hromadeniu tekutiny v peritoneálnej dutine, čo je spôsobené intenzitou progresívneho štádia nekrotických lézií pankreasu žľazy a následnou tvorbou pseudocysty, ktorá komunikuje s peritoneálnou dutinou. V inom prípade, s rozvojom subklinického priebehu chronickej formy ochorenia pankreasu, dochádza k postupnému hromadeniu tekutiny a vzniku ascitu.

Diagnostika patológie nepredstavuje žiadne osobitné ťažkosti. Choroba je určená fyzikálnou metódou, ako aj ultrazvukom a röntgenovým žiarením. Ascites sa často vyvíja v kombinácii s pleurálnym a perikardiálnym výpotkom.

Keďže vývoj pankreatických ascites u dospelých je spôsobený práve cystickými léziami pankreasu, liečba tejto patológie bude v užívaní liekov a chirurgických zákrokov.

Pancreatogenic pleurisy

Vyvíja sa na pozadí perforácie hnisavých cyst v pleurálnej dutine. S rozvojom mierneho výpotku na diagnostiku prítomnosti pohrudnice pomocou fyzickej metódy nie je vždy možné, aby sa získal presnejší klinický obraz, vykoná sa röntgenové vyšetrenie hrudníka. Pleurálna punkcia sa tiež vykonáva na určenie taktiky liečby.

Gastrointestinálne krvácanie

Hlavné zrážacie faktory krvácania u pacientov s rozvojom chronickej formy pankreatitídy sú nasledovné: t

• tvorba ruptúry cysty na pankrease s krvácaním v oblasti duktálneho systému, ako aj brušnej alebo pleurálnej dutiny;
• ulcerácia s ostrým erozívnym charakterom, lokalizovaná v hornom GI trakte;
• progresie Mallory-Weissovho syndrómu.

Kŕčové žily v žalúdku a pažeráku môžu pôsobiť ako zdroj krvácania.

Kŕčové žily pažeráka a žalúdka

Vývoj tejto komplikácie je tvorený stláčaním portálnych žíl postihnutej hlavy žliaz, zväčšených v externých parametroch, postihnutých patológií pankreasu, ako aj rastúcou cystickou tvorbou alebo počas progresie trombózy.

Kŕčové žily, ktoré spôsobujú rozsiahle reaktívne krvácania, ktorých hlavnými príznakmi sú:

• prepustenie krvavých zvratkov;
• vzhľad meleny;
• akútna post-hemoragická anémia;
• hemoragický šok.

Eliminácia patológie spočíva vo vykonávaní konzervatívnej liečby a minimálne traumatickej chirurgie.

Mallory-Weissov syndróm

Tento syndróm je zriedkavo diagnostikovaný a predstavuje iba 3% všetkých prípadov s rozvojom komplikácií patológie pankreasu. Vyznačuje sa primárnou ruptúrou slizníc a submukóznych membrán žalúdočných stien na pozadí dystrofických porúch submukóznych vrstiev s vývojom kŕčových žíl, perivaskulárnej infiltrácie a mikronekrózy v dutine kardiálnej časti žalúdka.

Eliminácia ochorenia spočíva v použití antiemetických liečiv, hemostatickej a infúzno-transfúznej terapie, menej často chirurgického zákroku. Smrť je zriedkavá.

Erozívne a ulcerózne lézie gastrointestinálneho traktu

Tvorba erózií a ulceróznych lézií gastrointestinálneho traktu sa najčastejšie vyskytuje v nasledujúcich prípadoch:

• u starších ľudí;
• s rozvojom encefalopatie so zlyhaním pečene;
• pri ťažkej hypoxii s pľúcnymi léziami a respiračnou pľúcnou insuficienciou;
• s hypovolémiou;
• s rozvojom hepatorálneho syndrómu;
• s pankreatickou peritonitídou, ako aj s rozvojom hnisavých septických procesov v pankreatickej dutine a pankreatickej pare;
• s traumou.

Uvažovaná komplikácia ochorenia pankreasu sa často vyvíja bez akýchkoľvek symptomatických príznakov, len v zriedkavých prípadoch sa môže prejaviť vo forme masívneho krvácania, výtoku zvracania vo forme kávovej usadeniny, ako aj hemoragického šoku.

Eliminácia patológie by mala byť vykonaná komplexne, vrátane vedenia systémovej hemostatickej a lokálnej terapie a hemoblokátorov sekrécie žalúdka, cytoprotektorov a antioxidačných liekov.

Pankreatická fistula

Tvorba fistule sa vyskytuje hlavne v oblasti hlavy, tela alebo chvosta pankreasu. Môžu to byť:

• trauma;
• terminál;
• interné a externé.

Liečba fistuly spočíva v aplikácii kombinácie konzervatívnych metód a chirurgického zákroku.

Zápal v kanáli žlčníka

Cholangitída alebo zápal kanálikov žlčníka je jednou z najzávažnejších foriem komplikácií cholecystitídy, charakterizovaných prudkým zhoršením celkového zdravotného stavu pacienta.

• ohromné ​​zimnice;
• zvýšenie telesnej teploty na vysoké limity;
• drastický pokles sily;
• silná bolesť hlavy;
• intenzívne zvracanie;
• strata chuti do jedla;
• zvýšenie veľkosti pečene a sleziny, sprevádzané tupou bolesťou.

Princípom eliminácie patológie môže byť použitie moderných liekov a chirurgický zákrok.

Duodenálna stenóza

Obštrukcia dvanástnika je zriedkavá komplikácia ochorenia pankreasu, spôsobená kompresiou dvanástnika zväčšenou hlavovou časťou pankreasu počas vývoja pseudotumoragickej pankreatitídy, veľkých ložísk cystickej lézie hlavy a šírenia zápalového procesu na črevnej stene.

Prejavuje sa vo forme vysiľujúceho zvracania, vyprázdňovania prehnitého pošvy a iných klasických znakov.

Liečba spočíva v korekcii patologických zmien vo vodnom elektrolyte v tele metódou infúznej terapie.

Ak má pacient dekompenzačný stav, potom je predpísaná zmiešaná nutričná podpora tela.

Hepatoprivátový syndróm, hepatocelulárna insuficiencia a hepatálna encefalopatia

Gepatoprivnom syndróm sa nazýva komplikovaný priebeh závažných ochorení pankreasu, charakterizovaný porušením funkcie pečeňovej syntézy proteínov.
Hepatocelulárna insuficiencia je posledným štádiom hepatorenálneho syndrómu, sprevádzaného predĺženou cholestázou a biliárnou pankreatitídou. Hlavným klinickým prejavom je vývoj pečeňovej encefalopatie, ktorá je charakterizovaná ako komplexné porušovanie mozgového systému na pozadí chronickej formy alebo akútneho procesu vývoja patologického ochorenia v pečeni.

Patologická liečba spočíva v dodržiavaní diéty s nízkym obsahom bielkovín s použitím preháňadiel, antibiotík, aminokyselín atď.

Prevencia a prognóza

Prevencia komplikácií je v súlade s nasledujúcimi aspektmi:

• eliminácia tukových potravín, alkoholu a dodržiavanie racionalizovaného vyváženého príjmu potravy;
• vylúčenie fajčenia;
• vodná bilancia;
• použitie komplexov vitamínov;
• včasné odstránenie rôznych ochorení v systéme tráviaceho traktu, srdca, pečene a ďalších oblastí tela.

Je potrebné riadiť sa všetkými odporúčaniami a pokynmi ošetrujúceho lekára, viesť zdravý životný štýl a monitorovať stav celého tela, pretože ďalší typ komplikácií dlhodobého priebehu chronickej pankreatitídy sa môže stať zachyteným ischiatickým alebo trigeminálnym nervom, čo je mimoriadne nepríjemná patológia.

Splnenie všetkých požiadaviek ošetrujúceho lekára a dodržiavanie diéty dáva dobrú indikáciu priaznivého výsledku a prechodu patológie do štádia stabilnej remisie, čo zvyšuje úroveň prežitia pre toto ochorenie.

Domáca liečba počas remisie

Doma v období remisie sa odporúča používanie obľúbených receptov vo forme čajov, odvarov a infúzií na základe nasledujúcich liečivých rastlín:

• večný;
• palina;
• mäta pieporná;
• nechtík;
• harmanček a ďalšie a kol.

Účinné je tiež použitie propolisu na prípravu tinktúry a použitie ako účinná podpora pre pankreas.

Ako hovoria populárne výroky, je ľahšie odstrániť chorý zub odstránením jeho koreňa, než liečiť rôzne komplikácie chorôb orgánov tráviaceho traktu. Preto, aby sa vec nestala čisto krutým priebehom, je potrebné vykonať všetky preventívne opatrenia na podporu postihnutého orgánu, najmä ak dieťa podstúpilo pankreatickú léziu žľazy. Je potrebné úplne vylúčiť provokatívne faktory zo svojho života, vo forme stresu, podvýživy, zvýšeného stresu a alkoholu.