Úplný prehľad akútneho srdcového zlyhania

Z tohto článku sa dozviete: čo je akútne srdcové zlyhanie, aké sú jeho typy, najčastejšie príčiny vzniku. Príznaky, špeciálna liečba, ako pomôcť pacientovi doma.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anestéziológie a intenzívnej starostlivosti, 8 rokov praxe. Vysokoškolské vzdelávanie v odbore Všeobecné lekárstvo.

Akútne srdcové zlyhanie je náhly a život ohrozujúci patologický stav, pri ktorom srdce nie je schopné úplne pumpovať krv. Na rozdiel od chronického srdcového zlyhania, ktoré môže nastať "pomalý" a niekoľko rokov - s akútnou formou príznakov sa objaví náhle a držal niekoľko minút alebo hodín.

Tento syndróm je najzávažnejšou komplikáciou všetkých srdcových ochorení, je bezprostredným ohrozením života av 45-60% končí smrťou pacientov. Ide o núdzové stavy, ktoré si vyžadujú pohotovostnú lekársku starostlivosť.

Stav pacientov s akoukoľvek formou akútneho srdcového zlyhania je kritický - sú nútení ľahnúť si alebo sedieť a udusiť sa v stave pokoja. Preto by liečba mala byť konzervatívna (lieky, správna poloha tela, kyslík) v režime urgentných opatrení zameraných na záchranu životov.

Lekársky proces zahŕňal lekárov dvoch špecialít: kardiológa alebo terapeuta s povinnou účasťou resuscitátora. Pacienti s akútnym srdcovým zlyhaním sú hospitalizovaní na jednotke intenzívnej starostlivosti.

Podstata patológie, jej typy

Na čerpanie krvi v tele sú srdcové komory. Existujú dve z nich:

1. Ľavá je silnejšia, odoberá krv z pľúc, zabezpečuje pohyb cez cievy celého tela, dodáva im krv bohatú na kyslík (veľká cirkulácia, končatiny, vnútorné orgány, mozog).
2. Vpravo - odoberá krv zo žíl celého tela, pumpuje malý kruh (iba cez cievy pľúc), kde sa vstrebáva kyslík.

Ak ktorákoľvek z komôr srdca náhle nedokáže vykonávať svoju funkciu čerpania, v príslušnom cievnom kruhu sa vyskytne vážne obehové poruchy.

V závislosti od toho, ktorá komora je viac ovplyvnená, môže byť akútne srdcové zlyhanie:

1. Ľavá komora - v pľúcach dochádza k stagnácii krvi a všetky ostatné tkanivá podliehajú hladovaniu kyslíkom.
2. Pravá ventrikulárna stagnácia vo všetkých tkanivách, nedostatočný prietok krvi do pľúc.
3. Kombinované alebo biventrikulárne - keď sú postihnuté obe komory.

V 70–75% je funkcia ľavej komory primárne poškodená, v 25–30% vpravo. Kombinovaná biventrikulárna insuficiencia srdca môže byť v prípade, že liečba zlyhania ľavej komory neprinesie účinok. Jeho výskyt indikuje úplné zlyhanie myokardu a končí 90 - 95% smrťou.

príčiny

Časté príčiny akútneho srdcového zlyhania ľavej komory

Dve skupiny dôvodov:

1. Srdcové (srdcové) ochorenie srdca, ktoré vedie k kritickému porušeniu štruktúry a funkcie myokardu (srdcového svalu) - v 93-97% prípadov.
2. Extracardiac - ťažké ochorenia a poškodenie vnútorných orgánov, ktoré vedú k sekundárnemu poškodeniu myokardu.

Príčiny srdcového zlyhania pravej komory

Akútne srdcové zlyhanie pravej komory sa líši od ľavej komory z dôvodov a mechanizmov vývoja. Najčastejšie to môže byť:

• pľúcna embólia (veľké vetvy) - blokovanie pľúcnych ciev krvnými zrazeninami;
• masívny infarkt pravej komory alebo medzikomorovej priehradky;
• perikardiálny prepad (tamponáda) krvou v dôsledku poranenia;
• traumu hrudníka sprevádzanú poškodením pľúc, akumuláciou vzduchu a krvi v pleurálnych dutinách (ventil pneumotorax, hemothorax);
• pohrudnica a perikarditída (zápal perikardu a pohrudnice, sprevádzaný akumuláciou veľkého množstva tekutiny);
• masívna jednostranná alebo obojstranná pneumónia (pneumónia);
• závažná astma a astmatický stav.

Teoreticky môže byť ktorýkoľvek zo srdcových a mimokardiálnych faktorov bežnou príčinou akútneho zlyhania pravej a ľavej srdcovej komory. V praxi však existuje taký vzorec, že ​​všetky srdcové ochorenia a iné patologické stavy sa vyskytujú s prevládajúcou léziou myokardu ľavej komory. Preto sú komplikované akútnym srdcovým zlyhaním ľavej komory.

Pravá komora sa stáva insolventnou hlavne (v 90–95%) v dôsledku akútnej patológie na časti pľúcneho tkaniva. V dôsledku svojich rýchlych zmien nemôže myokard prekonať zvýšenú rezistenciu pľúcnych ciev v čase uvoľňovania krvi.

Stupne zlyhania srdca

Závažnosť symptómov závisí od závažnosti akútneho srdcového zlyhania. Čím ťažšie sú prejavy, tým vyšší stupeň.

Akútne srdcové zlyhanie

Akútne srdcové zlyhanie je jednou z najzávažnejších porúch obehu, život ohrozujúci stav vyžadujúci núdzovú liečbu, hospitalizáciu na jednotke intenzívnej starostlivosti (oddelenie) a najlepšie v nemocnici s potrebnými diagnostickými a liečebnými možnosťami.

Akútne srdcové zlyhanie je komplikáciou rôznych ochorení, ktoré spočívajú v zhoršenom krvnom obehu v dôsledku poklesu funkcie srdcovej pumpy alebo poklesu jej naplnenia krvou.

Rozoznáva sa prvé akútne srdcové zlyhanie (de novo) u pacientov bez známej poruchy funkcie srdca, ako aj akútnej dekompenzácie chronického srdcového zlyhania.

Mimoriadny význam má rozdelenie akútneho srdcového zlyhania na systolický (neschopnosť hodiť potrebné množstvo krvi z komory) a diastolický (neschopnosť naplniť komory krvou), ľavostranné a pravostranné.

Príčiny akútneho srdcového zlyhania

Akútne srdcové zlyhanie môže komplikovať priebeh mnohých ochorení alebo stavov; jeho príčiny a mechanizmy vývoja sú odlišné.

Medzi tieto príčiny patria: dekompenzácia chronického srdcového zlyhania, akútny infarkt myokardu, mechanické komplikácie akútneho infarktu myokardu (napríklad: ruptúra ​​interventrikulárneho septa, zlomenina akordu mitrálnej chlopne, infarkt myokardu pravej komory, infarkt myokardu pravej komory, rýchlo sa rozvíjajúca arytmia, závažne poškodený srdcový infarkt alebo infarkt myokardu, infarkt myokardu pravej komory, infarkt myokardu, infarkt myokardu; pľúcna artéria, hypertenzná kríza, srdcová tamponáda, aortálna disekcia, generická kardiomyopatia, obštrukcia prietoku krvi (zúženie aortálneho otvoru a ného otvor, hypertrofická kardiomyopatia, nádory, krvné zrazeniny), porucha ventilu (mitrálnej alebo aortálnej), dilatačná kardiomyopatia, myokarditída, srdcové zranenia.

K nesrdcovským príčinám patria: infekcie, najmä pneumónia, sepsa, nedostatočná liečba, preťaženie objemu, ťažká mŕtvica, chirurgický výkon a perioperačné problémy, dysfunkcia obličiek, exacerbácia astmy priedušiek, chronická obštrukčná choroba pľúc, anémia, lieky (nesteroidné protizápalové lieky, kortikosteroidy)., liekové interakcie), hypotyreóza alebo hyperfunkcia štítnej žľazy, zneužívanie alkoholu a drog.

Príznaky akútneho srdcového zlyhania

Symptómy sú rôznorodé a závisia od príčin ochorenia a stupňa dysfunkcie ľavej alebo pravej komory. V závislosti od hlavných príznakov sa akútne srdcové zlyhanie delí na zlyhanie ľavej komory a pravej komory, v niektorých prípadoch sa môže naraz vyskytnúť zlyhanie pravej a ľavej komory (biventrikulárna insuficiencia).

Biventrikulárne zlyhanie sa vyskytuje pri infarkte myokardu s poškodením pravej a ľavej komory, s mechanickými komplikáciami akútneho infarktu myokardu (ruptúra ​​interventrikulárnej priehradky), myokarditídy atď.

Hlavnou príčinou akútneho zlyhania ľavej komory je dysfunkcia myokardu ľavej komory (infarkt myokardu, hypertenzná kríza, srdcová arytmia). Charakteristické sú nasledujúce symptómy: zvyšujúca sa dýchavičnosť, zhoršená v polohe na bruchu, až po udusenie. Extrémnym prejavom akútneho zlyhania ľavej komory je kardiogénny šok.

Akútne zlyhanie pravej komory sa vyskytuje pri pľúcnej embólii, infarkte myokardu pravej komory, tamponáde srdca a astmatickom stave. Hlavné príznaky: opuch a zvýšená pulzácia krčných žíl, edém, zväčšená pečeň.

Vzhľadom na vyššie uvedené, hlavné príznaky akútneho srdcového zlyhania sú: ťažké, časté dýchanie (viac ako 24 za minútu), hlučné dýchanie - dýchavičnosť až do udusenia. Explicitné zvýšenie dyspnoe a kašľa v horizontálnej polohe. Poloha sedenia a poloha so zdvihnutým čelným panelom zmierňujú stav pacienta. Pri dýchaní, môžete počuť vlhké rales, prerušené kašľom, v terminálnom štádiu je pena z úst. Póza pacienta s rukami položenými na kolenách alebo na sedadle na uľahčenie dýchania.

Srdcové zlyhanie sa môže vyvinúť veľmi rýchlo a do 30-60 minút viesť k smrti pacienta.

Prvá pomoc

Pri výskyte vyššie uvedených príznakov je potrebné:

• zavolať sanitku,
• dať pacientovi sediacu polohu
• nohy umiestnené v teple (fľaša s teplou vodou, nádoba s horúcou vodou),
• zmerajte krvný tlak pri systolickom tlaku nad 100 mm Hg, aby ste dostali 1 tabletu nitroglycerínu pod jazyk alebo 1 inhaláciu pod jazyk, v prípade zlepšenia stavu pacienta opakujte príjem nitroglycerínu po 10 minútach, potom každých 10 minút, až kým ambulancia nepríde. Ak už nie je žiadny účinok, nedávajte nitroglycerín, t
• pokúsiť sa upokojiť pacienta.

diagnostika

Diagnostika začína prieskumom, aby sa objasnili možné príčiny, po ktorých nasleduje vyšetrenie, kde lekár môže zaznamenať prítomnosť edému, opuchu a pulzácie žíl na krku, bledosť kože, prehmatanie hrtana, zväčšenie pečene, vlhkosť kože, auskultizáciu - sipot v pľúcach, poruchy rytmu, vzhľad ďalších tónov a hlukov v srdci.

Uskutočňujú sa ďalšie štúdie na zistenie príčiny akútneho srdcového zlyhania a vykonajú sa laboratórne testy:

• klinický krvný test (na zistenie prítomnosti zápalu, anémie),
• všeobecná analýza moču (na posúdenie stavu obličiek).
• Biochemická analýza krvi: močovina, kreatinín (na posúdenie funkčného stavu obličiek), transaminázy (na posúdenie stavu pečene), hladina draslíka, sodíka (vylúčenie porúch elektrolytov, posúdenie funkcie obličiek),
• cukru v krvi
• troponín (vylúčiť poškodenie srdcového svalu),
• D-dimér (v prípade podozrenia na pľúcnu embóliu),
• krvných plynov (s ťažkým srdcovým zlyhaním),
• natriuretický peptid mozgu (pro-BNP, zvýšený pri zlyhaní srdca).
• Elektrokardiogram (EKG) v 12 elektrónoch vám umožňuje vyhodnotiť srdcový rytmus, prítomnosť ischémie myokardu.
• Na stanovenie veľkosti a hraníc srdca, závažnosti stagnácie v pľúcach sa vykonáva prieskum röntgenového vyšetrenia hrudníka.

• Echokardioskopia (ECHO-CS) je potrebná na posúdenie štrukturálnych a funkčných zmien v srdci (stav chlopní, srdcového svalu, perikardu, priemeru pľúcnej artérie, tlaku v pľúcnej artérii, mechanických komplikácií infarktu myokardu, srdcových nádorov atď.).

V niektorých situáciách možno budete musieť vykonať koronárnu angiografiu - štúdiu srdcových ciev. Pri podozrení na pľúcnu embóliu sa vykoná špirálová počítačová tomografia a pľúcna scintigrafia. Na elimináciu disektívnych aneuryziem aorty môže byť potrebné zobrazenie magnetickou rezonanciou.

Všetci pacienti majú priebežne monitorovaný krvný tlak, pulznú oxymetriu (stanovenie saturácie hemoglobínu kyslíkom), EKG.

Liečba akútneho srdcového zlyhania

Hlavným cieľom liečby je rýchla stabilizácia stavu, zníženie dýchavičnosti. Najlepšie výsledky liečby sa dosahujú na špecializovaných oddeleniach pohotovosti.

Kyslíková terapia (inhalácia zvlhčeného kyslíka), v ťažkých prípadoch môže vyžadovať podporu dýchania, umelé dýchanie.

Liečba liekmi: morfín je indikovaný v počiatočnom štádiu akútneho srdcového zlyhania, najmä ak je bolesť, vzrušenie pacienta, nitropreparácie sa podávajú pred príchodom sanitky, potom pokračuje intravenózne podávanie. V závislosti od závažnosti môžu byť v počiatočnom štádiu použité aj iné lieky: venózne vazodilustery (nitroprusid sodný, necit), diuretiká (slučky, tiazidové), intratrofné lieky zlepšujú kontrakcie srdcového svalu (dobutamín), vazopresory (dopamín). Prípravky na prevenciu tromboembolických komplikácií (antikoagulancií).

Pri niektorých ochoreniach, ktoré sú základom srdcového zlyhania, je nutná núdzová operácia. Možné chirurgické metódy zahŕňajú myokardiálnu revaskularizáciu, korekciu anatomických defektov srdca (protézy a rekonštrukcie chlopní), mechanické prostriedky dočasnej podpory krvného obehu (intra-aortálna balóniková kontrapulzia).

Ďalšie štádium liečby po stabilizácii stavu zahŕňa podávanie inhibítorov angiotenzín konvertujúceho enzýmu (ACE inhibítory) alebo blokátorov angiotenzínových receptorov, beta-blokátorov a antagonistov mineralokortikoidných receptorov. S poklesom kontraktility srdca sa predpisuje digoxín (s ejekčnou frakciou podľa ECHO-CS menej ako 40%).

Pred prepustením by sa malo stanoviť, že akútne obdobie srdcového zlyhania bolo vyriešené, stabilný spôsob užívania diuretických liekov bol stanovený najmenej 48 hodín.

Priemerná dĺžka hospitalizácie je 10-14 dní. V ambulantnom štádiu pokračujte v liečbe (vrátane betablokátorov, ACE inhibítorov alebo blokátorov anti-angiotenzínových receptorov, antagonistov mineralokortikoidov). Po prepustení z nemocnice sú pacienti v mieste bydliska monitorovaní kardiológom. Včasná korekcia liečby, dynamický výkon EKG, echokardiografia a tiež kontrola laboratórnych parametrov (elektrolyty, kreatinín, pro-BNP) pomáhajú znížiť počet hospitalizácií pacienta a zlepšiť kvalitu života pacienta.

Lekár tiež poskytne konkrétne odporúčania týkajúce sa stravy, úroveň fyzicky aktívnych, vysvetlí potrebu užívania liekov, poukáže na možné vedľajšie účinky, označí stav, ktorého vzhľad by mal pacienta upozorniť.

Výživa: obmedzenie tekutín na 1,5 - 2 l / deň na zníženie príznakov a retencie tekutín. Obmedzenie hmotnosti tekutiny (30 ml / kg telesnej hmotnosti, 35 ml / kg s telesnou hmotnosťou vyššou ako 85 kg) môže znížiť závažnosť smädu, monitorovanie a prevenciu malnutrície.

Konzumácia zdravých potravín: obmedzenie živočíšnych tukov v prospech konzumácie hydiny, rýb (najlepšie morských plodov), ale nie viac ako dvakrát týždenne, čerstvej zeleniny, ovocia, bylín, morských plodov; odmietnutie vyprážaných potravín, prednostne dusených a dusených, ak je to potrebné, obmedzenie soli na 1 g denne.

Uistite sa, že vykonávať kontrolu hmotnosti. Ak získate viac ako 2 kg za 3 dni, poraďte sa s lekárom.

Vyžaduje sa odmietnutie fajčiť a používať drogy, je možné mierne užívanie alkoholu (u pacientov s alkoholickou kardiomyopatiou sa odporúča úplná abstinencia). V ostatných prípadoch sa môže použiť toto pravidlo: 2 alkoholické jednotky denne pre mužov a 1 jednotka denne pre ženy (1 jednotka = 10 ml čistého alkoholu, napríklad 1 pohár vína).

Denná fyzická aktivita, aeróbne cvičenie 30 minút denne podľa podmienok (chôdza pod šírym nebom, nordic walking).

Imunizovať proti chrípkovým vírusom a pneumokokovým infekciám, pretože akékoľvek vírusové alebo bakteriálne infekcie môžu stav zhoršiť.

Počas jazdy monitorujte a prispôsobujte príjem tekutín, najmä počas letu av horúcom podnebí. Vyhnite sa nežiaducim reakciám pri vystavení sa slnečnému žiareniu pri užívaní určitých liekov (napríklad amiodarónu).

Uvádzajú sa aj individuálne odporúčania, lekár informuje pacienta o možných vedľajších účinkoch predpísaných liekov.

Možné komplikácie

Samotné akútne srdcové zlyhanie je komplikáciou mnohých chorôb a stavov. Avšak v priebehu liečby srdcového zlyhania, závažných porúch rytmu a vodivosti, tromboembolických komplikácií, progresie ochorenia až po najťažšie formy (kardiogénny šok, pľúcny edém) a náhlu srdcovú smrť.

výhľad

Prognóza srdcového zlyhania je vždy určená chorobou, ktorá ju spôsobila. Zlyhanie srdca je vždy prognostické nepriaznivé. Do jedného roka zomrelo 17% hospitalizovaných a 7% ambulantných pacientov so srdcovým zlyhaním. V 30-50% prípadov pacienti náhle umierajú z vážnych porúch rytmu.

V súhrne by som rád upozornil na mimoriadny význam pravidelného príjmu odporúčaných liekov v ambulantnej fáze, dodržiavanie zdravého životného štýlu. Pamätajte, že prísne plnenie odporúčaní lekára pomôže predísť opätovnému hospitalizácii a zlepšiť kvalitu života pacienta.

Charakteristické príznaky akútneho srdcového zlyhania

Akútne srdcové zlyhanie sa prejavuje neschopnosťou srdca zabezpečiť optimálny prietok krvi. Srdce sa nedokáže vyrovnať s jednou zo svojich kľúčových funkcií, v dôsledku čoho orgány a tkanivá nedostávajú potrebné živiny.

Všeobecná charakteristika a mechanizmus vývoja

Zlyhanie srdca je charakterizované slabou kontrakčnou aktivitou srdcového svalu, takže do tepien sa dodáva menej krvi, ako je potrebné na normálne fungovanie tela. S týmto ochorením môžete žiť mnoho rokov, ale vyžaduje urgentnú liečbu, inak sú možné vážne komplikácie: je pravdepodobný pľúcny edém, ako aj kardiogénny šok.

Táto patológia je mimoriadne bežná a z hľadiska počtu registrovaných prípadov súťaží aj s infekčnými chorobami. Osoby vo veku 65 rokov sú ohrozené, ale našli sa aj mladší pacienti.

Zlyhanie srdca môže byť nasledovného typu:

• Chronická (CHF) je tvorená po dlhú dobu a zahŕňa niekoľko fáz.
• Akútny (OCH) - pre jeho rozvoj je pomerne malé časové obdobie, nie je neodmysliteľnou súčasťou postupného vývoja.

Mechanizmus vzniku akútneho srdcového zlyhania je nasledovný: t

• myokard sa začína výrazne zhoršovať ako v zdravom stave;
• tepny dostávajú podstatne menej krvi, než je potrebné, a to sa deje pri rýchlosti blesku;
• krv začína prúdiť do tkaniva oveľa pomalšie, čo spôsobuje zvýšenie tlaku v pľúcnych cievach;
• postupne tvorila stázu v krvi, čo viedlo k tvorbe edému.

Tento stav je vážny a môže spôsobiť smrť pacienta.

Akútne srdcové zlyhanie často sprevádza arytmiu a srdcové infarkty.

Odrody srdcového zlyhania

Lieky sú známe dvomi typmi OCH: t

• Porucha pravej komory. Spôsobené problémami v pravej komore, často výsledkom vrodených malformácií alebo srdcových infarktov.
• Porucha ľavej komory. Je spôsobená patológiou ľavej komory, zatiaľ čo právo pokračuje v normálnom fungovaní. Ľavá polovica sa nedokáže vyrovnať s tokom krvi, ktorý prichádza z pravej strany. Preto krv stagnuje v malom kruhu krvného obehu.

Pri infarkte myokardu sa môže vyskytnúť biventrikulárna insuficiencia, ak sú postihnuté obidve komory alebo prasknutie medzikomorovej priehradky.

Rozlišujú sa tieto možnosti priebehu akútneho srdcového zlyhania: t

• Pľúcny edém. Je to vyplnenie dýchacích orgánov tekutinou, ktorá presakuje cez kapilárne steny, čo spôsobuje nedostatok vzduchu a ťažkosti s dýchaním.
• Kardiogénny šok. Toto je významné zníženie kontraktility myokardu. Zníži sa hladina minútového a mŕtveho objemu krvi, čo ani rast vaskulárnej rezistencie nemôže kompenzovať. Symptomatológia je nasledovná: zemitá farba pleti, rýchly pulz, pocit strachu, bolesť v hrudi ostrej povahy, prenikanie do krku, ramien, lopatiek. Pacient potrebuje neodkladnú pomoc.
• Hypertenzná kríza. Zvýšený tlak vedúci k poškodeniu orgánov. Ak pacient už má srdcové chyby, potom je riziko smrteľného výsledku veľké.
• Akútna dekompenzácia CHF. V takom prípade sú implicitne prezentované symptómy OSN.
• DOS s vysokým srdcovým výstupom. Známky srdcového zlyhania sú: tachykardia, preťaženie krvi v pľúcach, často zvýšený tlak.

Tieto patológie sú závažné a môžu spôsobiť smrť u oslabeného pacienta. Preto by návšteva u lekára mala byť okamžite po objavení prvých príznakov.

Príčiny chronického srdcového zlyhania

Príčiny chronického srdcového zlyhania sú nasledovné:

• Patológia srdcových chlopní. Vedú k prenikaniu prebytočnej krvi do komôr, čo spôsobuje ich preťaženie.
• Hypertenzia. Pozostáva z chronicky vysokého tlaku spôsobeného dysfunkciou regulácie prietoku krvi.
• Dilatovaná kardiomyopatia je napínanie srdcovej dutiny, ktorá znižuje uvoľňovanie krvi do tepien.
• Aortálna stenóza. Lúmen aorty sa zužuje, čo spôsobuje akumuláciu krvi v ľavej komore.
• Tachyarytmia - rýchly tep.
• Myokarditída je zápal srdcového svalu, ktorý spôsobuje zníženie jeho vodivosti.
• Basedowova choroba - krvný obsah pôsobivého počtu hormónov štítnej žľazy, ktoré ovplyvňujú srdce.
• Infarkt myokardu, ischemické ochorenie vedie k tomu, že myokard nie je dodávaný v požadovaných množstvách krvou.
• Perikarditída - zápal tejto membrány srdca neumožňuje normálne naplnenie srdcových komôr.
• Hypertrofická kardiomyopatia je hypertrofia stien komory, v dôsledku čoho sa jej objem zužuje vo vnútri.

Všetky tieto choroby vedú k oslabeniu srdca.

Hlavné príčiny akútnej formy ochorenia

Príčiny akútneho srdcového zlyhania možno rozdeliť do dvoch veľkých skupín:

• patológie a srdcové chyby;
• ochorenia, ktoré nesúvisia so srdcom.

Symptómy akútneho srdcového zlyhania spôsobeného patológiami a srdcovými vadami sú nasledovné:

• Tromboembolizmus malých vetiev pľúcnej artérie. Vysoký tlak v pľúcnych cievach vedie k silnému preťaženiu pravej komory.
• Hypertenzná kríza. Kŕč malých tepien kŕmených srdcom je spôsobený zvýšeným tlakom. Tak dochádza k ischémii. Zároveň sa rýchlo zvyšuje počet kontrakcií srdca, čo vedie k preťaženiu tohto orgánu.
• Problémy s intrakardiálnym pohybom krvi. Dôvody pre túto patológiu môžu byť viaceré: poškodenie srdcovej chlopne, prasknutie akordu, steny zadržiavacieho ventilu.
• Akútne srdcové arytmie. Palpitácie sa stávajú častými, a preto dochádza k preťaženiu srdca.

• Patológia "tamponáda srdca". Prebytočná tekutina sa hromadí medzi listami perikardu, zatiaľ čo srdcové dutiny nie sú zúžené a nič nebráni jej úplnému zmenšeniu.
• Akútna ťažká myokarditída. Často u ľudí vedie zápal myokardu k prudkému poklesu čerpacej funkcie srdca a poruchám srdcových rytmov.
• Infarkt myokardu. Schopný viesť k smrti srdcových myokardiálnych buniek v dôsledku akútnych obehových porúch.
• Bradykardia alebo tachykardia vedú k zníženiu kontraktilnej funkcie srdca, dochádza k porušeniu rytmu srdca.
• Ruptúra ​​aorty. Toto ochorenie vedie k problémom v odtoku krvi z ľavej komory a fungovaniu srdca.

Okrem toho môže BOZP spúšťať fyzickú námahu alebo emocionálny šok, spájajúci chronické srdcové zlyhanie.

Príznaky srdcového zlyhania spôsobené inými chorobami

Druhá skupina chorôb, kvôli ktorej dochádza k syndrómu akútneho srdcového zlyhania, nie je spojená s prácou tohto orgánu. Patria sem tieto ochorenia:

• Útoky bronchiálnej astmy, počas ktorých je nedostatok kyslíka a paniky, môžu spôsobiť poruchy srdcového rytmu.
• Utrpel mŕtvicu. Vďaka nemu stráca harmonická práca mozgu a srdca.
• Problémy s pitím. Nadmerné požívanie alkoholu vedie k znateľnému rušeniu srdcového rytmu.
• Intoxikácie. Často jedy, vstupujúce do tela v dôsledku sepsy alebo pneumónie, začínajú otravovať srdce a znižujú jeho aktivitu.
• Nadmerná fascinácia nevhodne zvolenými liekmi.

Všetky tieto problémy môžu byť príčinou akútneho srdcového zlyhania, preto potrebujú okamžitú liečbu.

Nasledujúce rizikové faktory môžu vyvolať výskyt stavu na pozadí vyššie uvedených ochorení:

• diabetes;
• nadváhou;
• nadmerné používanie alkoholu a tabaku;
• akékoľvek ochorenie srdca;
• hypertenzia;
• užívanie určitých skupín liekov: antidepresíva, protinádorové lieky, hormóny;
• problémy so štítnou žľazou alebo hypofýzou, v ktorých je vysoký tlak.

Preto by ľudia, ktorí si uvedomujú svoje problémy, mali byť obzvlášť opatrní a starať sa o srdce, aby sa vyhli nadmerným zaťaženiam a stresom.

Ako určiť zlyhanie srdca?

Medzi hlavné funkcie patrí:

Po zaznamenaní takýchto základných znakov je potrebné preskúmať a podľa potreby liečiť.

Príznaky zlyhania pravej komory

Príznaky akútneho srdcového zlyhania pravej komory v dôsledku prítomnosti stagnujúcej krvi v systémovom obehu. Prejavy srdcového zlyhania budú nasledovné:

• Rýchly tlkot srdca. Vyskytuje sa, keď krv vstúpi do ciev koronárneho srdca. Ľudia sa vyznačujú dýchavičnosťou, pocitom ťažkosti na hrudi, závratmi, záchvatmi tachykardie.
• Opuch. Vyskytujú sa v dôsledku viacerých faktorov: priepustnosť kapilárnych stien sa zvyšuje, krvný obeh sa spomaľuje, tekutina sa zadržiava v tkanivách, akumuluje sa v končatinách a telesných dutinách. Tiež opuch môže spôsobiť nerovnováhu metabolizmu vody a soli.
• Napuchnuté krčné žily - opuch sa zvyšuje s inšpiráciou, ktorá je spojená so zvýšeným intrathorakickým tlakom a problémami s prietokom krvi do srdca.
• Nízky krvný tlak spôsobený znížením srdcového výdaja. Môžete ho rozpoznať nadmerným potením, bledosťou a stratou sily.

Symptomatológia je dosť vážna, ale v pľúcach nie je stagnácia.

Príznaky zlyhania ľavej komory

Ak chcete zistiť akútne srdcové zlyhanie ľavej komory, je to možné nasledujúcimi príznakmi:

• Počas spánku sú zaznamenané záchvaty srdcovej astmy: ťažkosti s dýchaním s dýchavičnosťou, dýchavičnosť, panika. Pacient musí sadnúť a začať dýchať ústami, aby sa cítil zlepšenie. Ale nedostatok vzduchu je cítiť nejaký čas - od niekoľkých minút do dvoch hodín.
• Kašeľ. Spočiatku je veľmi suchý, potom začína spúta ružovej farby, bez akéhokoľvek zlepšenia.
• Vývoj pľúcneho edému. Tlak v kapilárach pľúc sa stáva vysokým, čo spôsobuje, že tekutina a krvinky prenikajú do priestoru okolo pľúc a alveol. To vedie k zhoršeniu výmeny plynov, v dôsledku čoho krv nedostáva potrebné množstvo kyslíka. Pacient začne pískat, jeho dych sa stáva prebublávajúcim, vyskytuje sa s ťažkosťami a rastie počet dychov. Citlivé napätie dýchacích svalov.
• V pľúcach vzniká pena. Tekutina, ktorá sa dostane do alveol začína peniť s každým dychom, čo vedie k napínaniu pľúc, s kašľom, peny sputum je prepustený, ktorý môže byť uvoľnený z úst a nosa.
• Bolesť srdca. Pacienti môžu mať bolestivé pocity za hrudnou kosťou, často kŕče dávajú na krk, lopatky, lakeť.
• Vnímanie problémy a vzrušenie. Obehové problémy ovplyvňujú činnosť mozgu, čo spôsobuje, že sa pacient začne správať nedostatočne. Títo ľudia sú charakterizovaní záchvatmi paniky, strachom z rýchlej smrti, často mdlo, čo naznačuje nástup kyslíkového hladovania.

Kombinácia týchto príznakov naznačuje, že srdcové zlyhanie sa vyvíja a liečba nie je možná.

Príznaky chronického srdcového zlyhania

• Dýchavičnosť - klinický prejav nedostatku kyslíka v mozgu, často predchádza fyzické cvičenie. Dyspnea v pokoji - indikátor vážne zanedbávanej choroby.
• Ťažkosti aj pri menšej fyzickej námahe, pocite slabosti, bolesti v hrudi. Je to spôsobené tým, že záťaž vyžaduje ďalšie zásobovanie krvou a oslabené srdce nie je schopné poskytnúť telu.
• Opuch. Najvýraznejší opuch dolných končatín, vzhľadom na to, že žily sú preplnené, a tekutina vstupuje do medzibunkového priestoru a potom sa hromadí v dutinách.
• Cyanóza. V prípade srdcového zlyhania môžete pozorovať bledosť kože s odtieňom, ktorý ide do modra, čo je spôsobené nedostatkom vzduchu. Najmä modrá v nasolabiálnom trojuholníku a špičkách prstov.

Symptómy sú v mnohých ohľadoch podobné príznakom srdcovej astmy, čo je dôvod, prečo je v niektorých prípadoch diagnostikovanie tohto stavu pre skúseného špecialistu dokonca ťažké.

Diagnóza srdcového zlyhania

Ak je pacient podozrivý z akútneho srdcového zlyhania, stanovenie jeho typu a symptómov sa vykonáva pomocou komplexného vyšetrenia, ktoré sa skladá z niekoľkých štádií:

• V prvej fáze sa vykoná primárne vyšetrenie, ktoré umožní lekárovi zistiť cyanózu a tiež sa skontroluje pulz a tlak.
• Ďalšia etapa počúva srdce. Často je to ťažké a je sprevádzané sipotom a hlukom.
• Ďalej sa vykoná EKG (elektrokardiografia), ktorá umožňuje identifikovať abnormality v srdcovej práci.
• ECHO-CG s dopplerografiou pomáha získať podrobné informácie o stave pacienta.
• X-ray. Umožňuje identifikovať zvýšenie krvného tlaku v cievach a zvýšenie srdcových oddelení.
• Štúdium krvnej plazmy pomáha určiť hladinu hormónov, ktoré produkujú bunky myokardu.

Až po komplexnom vyšetrení môžete urobiť diagnózu a začať liečbu.

Liečba zlyhania srdca

Ak sa v dôsledku vyšetrenia potvrdí diagnóza akútneho srdcového zlyhania, potom je pacient okamžite hospitalizovaný na jednotke intenzívnej starostlivosti a je hospitalizovaný pod neustálym dohľadom lekárov.

Cieľom činnosti lekára je stabilizovať stav pacienta a znížiť dýchavičnosť.

Používajú sa nasledujúce typy liečby:

• Vdýchnutie so zvlhčeným kyslíkom, čo umožňuje pacientovi dýchať v najťažších prípadoch.
• Liečba liekmi. Pri vývoji ochorenia je možné použiť morfín na zmiernenie bolesti pacienta, použitie nitropreparácií a iných kategórií liekov: diuretiká, vazopresory, prostriedky na zlepšenie srdcovej frekvencie.
• V najzávažnejších prípadoch sa lekári uchyľujú k chirurgickému zákroku, po ktorom začína stabilizácia stavu pacienta.

Ak sa prípady nezanedbávajú, liečba si bude vyžadovať dva týždne hospitalizácie. Aby sa predišlo vážnym následkom ochorenia, mali by ste užívať predpísané lieky v dobrej viere a nevzdávať sa zdravého životného štýlu. To pomôže zabrániť druhému záchvatu srdcového zlyhania. Osoby náchylné k srdcovým ochoreniam by sa mali vzdať zlých návykov a dodržiavať pravidlá zdravého stravovania.

Akútne príčiny zlyhania srdca

Akútne srdcové zlyhanie je patologická tieseň, ktorá vzniká v dôsledku drastického narušenia kontraktilnej aktivity myokardu. Zlyhanie srdca je charakterizované poruchami tak vo veľkom, ako aj v pľúcnom obehu, ako aj v intrakardiálnej patológii. Ochorenie sa môže vyvinúť na pozadí už existujúcich kardiovaskulárnych patológií a náhle, bez zjavného dôvodu.

Aké sú typy akútneho srdcového zlyhania?

V závislosti od toho, ktoré časti srdca začali patologické zmeny, prideľujú nedostatočnosť pravej komory a ľavej komory. Lekárska klasifikácia je založená na type hemodynamiky, to znamená na schopnosti krvi cirkulovať cez cievy. Kardiológovia preto vynikajú tieto typy zlyhania srdca:

Typ stagnujúci - ktorý môže byť:

• Pravokomorová - charakterizovaná stagnáciou v celom tele, ktorá sa prejavuje vo forme generalizovaného edému;
• Ľavá komôrka - vedie k stagnácii v pľúcnom obehu. To sa prejavuje rozvojom extrémne ohrozujúcich a život ohrozujúcich stavov - astmy srdcového pôvodu alebo pľúcneho edému.

Hypokinetický typ alebo inak - kardiogénny šok - ktorý sa môže prejaviť ako:

• Arytmický šok - vzniká pri srdcových arytmiách;
• Reflex (bolestivý šok);
• Pravý kardiogénny šok - vyskytuje sa pri rozsiahlom poškodení myokardu po srdcovom infarkte, komplikovanom vysokým krvným tlakom alebo diabetom.

Samostatne je stav, v ktorom dochádza k prudkému zhoršeniu výkonu pri chronickom srdcovom zlyhaní. Vyžaduje tiež pohotovostnú lekársku starostlivosť.

Prečo sa vyvíja akútne srdcové zlyhanie?

Celý súbor faktorov možno rozdeliť do troch skupín:

1. Poškodenie samotného srdcového svalu;
2. Porušenie kardiovaskulárneho systému;
3. Iné patológie, ktoré nesúvisia s kardiovaskulárnym systémom.

Porážka srdcového svalu patrí medzi faktory, ktoré vyvolávajú zlyhanie. Kardiológovia najčastejšie hovoria o nasledujúcich bodoch:

• Infarkt myokardu, ktorý vyvoláva masívnu smrť myokardiálnych buniek v dôsledku porúch krvného obehu v srdcovom svale. Čím väčší je stupeň poškodenia, tým výraznejšie sú príznaky DOS. Infarkt myokardu je lídrom medzi príčinami akútneho srdcového zlyhania a vyznačuje sa vysokou pravdepodobnosťou smrti.
• Myokarditída.
• Operácie vykonávané na srdci a používanie systémov podporujúcich život v dôsledku umelého krvného obehu.

Existuje mnoho chorôb kardiovaskulárneho systému, ktoré môžu spôsobiť akútne srdcové zlyhanie:

• Zhoršenie chronického srdcového zlyhania.
• Patologické zmeny v systéme srdcových chlopní a porušenie integrity jeho komôr.
• Arytmie, ktoré môžu byť spojené s akceleráciou srdcovej frekvencie a jej kontrakciou.
• Patológie dýchacieho systému, v ktorých je v malom kruhu narušený adekvátny krvný obeh. Patria sem stavy ako pľúcna embólia, pneumónia a bronchitída.
• Hypertenzná kríza je stav núdze spôsobený prudkým zvýšením krvného tlaku na individuálne vysoké počty.
• Významné zahusťovanie srdcových stien.
• Tamponáda srdca, v ktorej je patologická akumulácia tekutiny v okolitých tkanivách. Stláča dutiny srdca a narúša jeho normálnu činnosť.

Nie vždy, BOZP sa vyvíja kvôli nezrovnalostiam v kardiovaskulárnom systéme. Niekedy k tomu môžu prispieť aj iné faktory, až do nehody:

• Rôzne infekcie, pri ktorých je myokard jedným z cieľových orgánov.
• Mŕtvica v mozgovom tkanive, ktorého dôsledky sú vždy nepredvídateľné.
• Rozsiahle poranenie mozgu alebo operácia mozgu.
• Otrava drogami alebo alkoholom vrátane chronických.

Príznaky akútneho srdcového zlyhania

Je potrebné pripomenúť, že akútne srdcové zlyhanie je kritický stav, pravdepodobnosť smrti, ktorej vývoj je veľmi vysoký. Pri najmenšom podozrení na jeho vývoj by ste mali okamžite zavolať sanitku a požiadať o kardio-resuscitačnú brigádu.

Príznaky zlyhania pravej komory:

• Dyspnoe bez fyzickej námahy, ktorá sa stáva asfyxiovanou v dôsledku bronchospazmu;
• Bolesť na hrudníku;
• Cyanóza kože alebo nákup žltkastého odtieňa kože;
• Studený lepkavý pot;
• Opuch krčných žíl;
• Zväčšená pečeň vo veľkosti a výskyt bolesti v pravej hypochondriu;
• Hypotenzia, už pulz spojený s rýchlym srdcovým tepom;
• Edém dolných končatín;
• Akumulácia tekutiny v brušnej dutine.

Je teda zrejmé, že pravokomorový DOS je charakterizovaný prevahou bežných príznakov.

Príznaky zlyhania ľavej komory:

• Výskyt dychu, ktorý sa rýchlo mení na udusenie;
• Srdcové palpitácie a arytmie;
• Ťažká slabosť a bledosť kože;
• Produktívny kašeľ s penou, v ktorom môžu byť stopy krvi, čo spôsobuje, že sa stáva ružovou;
• Charakteristické sipot v pľúcach.

Pre nedostatočnosť ľavej komory sú charakteristické najmä pľúcne symptómy. Pacient sa snaží posadiť, nohy na podlahe.

Diagnóza akútneho srdcového zlyhania

Musíte pochopiť, že z celého zoznamu diagnostických metód si lekár vyberie tie, ktoré sú v tejto situácii relevantné. S rýchlym rozvojom symptómov a zvýšenou pravdepodobnosťou smrteľného výsledku sa človek musí spoliehať len na klinický obraz.

Všeobecne platí, že pri diagnostikovaní srdcového zlyhania kardiológovia používajú nasledujúce metódy:

• Anamnéza, vrátane rodinnej anamnézy. Lekár sa bude zaujímať o odložené a chronické ochorenia kardiovaskulárnych a respiračných systémov, ako aj o nehody alebo zranenia. Je nevyhnutné povedať kardiológovi, čo pacient užíva alebo užíva, ako aj funkcie životného štýlu. Ak rodina mala prípady náhleho úmrtia na DOS alebo srdcový infarkt, potom to musí byť oznámené lekárom.
• Všeobecné vyšetrenie pacienta, počas ktorého sa meria tlak, pulz, ako aj počúvanie zvukov srdca a pľúc.
• Elektrokardiogram je klasická metóda na identifikáciu znakov abnormalít v práci srdca.
• Kompletný krvný obraz je tiež zahrnutý do zoznamu povinných diagnostických metód. Kardiológ sa bude zaujímať o také parametre, ako je hladina leukocytov (zvýšená) a ESR (zvýšená), ktoré naznačujú, že v tele je zápalné centrum.
• Analýza moču - pomáha identifikovať nielen možné ochorenia srdca, ale aj iné choroby, ktoré sa môžu vyvinúť v dôsledku AHF. Najdôležitejšie diagnostické parametre sú hladina bielkovín v moči, ako aj biele a červené krvinky (leukocyty a červené krvinky).
• Biochemická analýza krvi - umožňuje získať presnejšie informácie o zdravotnom stave pacienta. Dôležitými ukazovateľmi tohto prieskumu sú úroveň celkového cholesterolu, ako aj úroveň frakcií s vysokou a nízkou hustotou. Dôležitým diagnostickým znakom je aj hladina glukózy v krvi.
• Echokardiografia.
• Stanovenie hladiny AlAT a AsAt - vysoko špecifických biomarkerov indikujúcich zápal v srdcovom svale.
• X-ray hrudníka, ktorý umožňuje odhadnúť veľkosť srdca.
• Koronárna angiografia je metóda, ktorá umožňuje vizuálne posúdiť primeranosť prívodu kyslíka do srdca. Spočíva v zavedení kontrastného činidla do koronárnych ciev a ich následnej vizualizácii.
• MRI je najnovšia výskumná metóda, ktorá vám umožní získať obraz vrstevnatých častí srdca.

Liečba akútneho srdcového zlyhania

DOS je pre pacienta život ohrozujúci stav, preto je potrebné okamžite poskytnúť kvalifikovanú pomoc. Tím kardioreanológov vykonáva tieto aktivity:

• Obnovenie normálneho srdcového rytmu v prípade jeho porušenia.
• Obnovenie normálneho prietoku krvi v poškodených cievach, ak došlo k infarktu myokardu. Na to, intravenózne injekcie špeciálne látky, ktoré rozpúšťajú krvné zrazeniny.
• Núdzová operácia na obnovenie integrity srdcového svalu, ak príčinou akútnej hemodynamickej poruchy bolo jej prasknutie.
• Odstránenie astmatického záchvatu, ktorý spôsobil kongestívne zlyhanie pravej komory.
• Eliminácia pľúcnej embólie (v prípade zlyhania pravej komory).
• Kyslíková terapia.
• Sedácia pacienta a úľava od bolesti, pri ktorej sa najčastejšie používajú narkotické analgetiká.
• Simulácia kontraktilnej aktivity myokardu pomocou srdcových glykozidov a kardiotoník.
• Zníženie objemu cirkulujúcej krvi vynútením diurézy a obmedzením vodného režimu (zníženie objemu cirkulujúcej tekutiny).
• Zlepšenie cievnej cirkulácie.

Je potrebné pripomenúť, že v prítomnosti najmenšieho podozrenia z vývoja DOSu musíte okamžite zavolať sanitku. Oneskorenie v tejto veci je spojené so smrťou pacienta, najmä pokiaľ ide o bleskový typ vývoja. V tomto prípade lekári nemajú viac ako pol hodiny na vykonanie všetkých resuscitačných opatrení.

Prevencia akútneho srdcového zlyhania

Doteraz neexistuje špecifická profylaxia DOSu. Všetky aktivity odporúčané kardiológmi zapadajú do konceptu „zdravého životného štýlu“ a znižujú sa na nasledujúce odporúčania:

• Pravidelné pravidelné prehliadky s terapeutom, kardiológom a ďalšími relevantnými špecialistami v závislosti od prítomnosti chronických ochorení.
• Úplné ukončenie fajčenia a obmedzenie konzumácie alkoholu. Ak je pacientovi diagnostikovaná chronická choroba srdca alebo iné orgány a systémy, je lepšie úplne odstrániť alkohol.
• Kontrola nad telesnou hmotnosťou a jej postupné znižovanie v prípade obezity.
• Ukazuje mierne cvičenie, ktorého intenzita je zvolená v závislosti od zdravotného stavu pacienta.
• Eliminácia stresu a iného psycho-emocionálneho preťaženia. Starostlivé dodržiavanie práce a odpočinku.
• Dodržiavanie zásad zdravej výživy, tj vylúčenie rýchlych sacharidov a nasýtených tukov, najmä živočíšneho pôvodu, zo stravy.
• Denné monitorovanie krvného tlaku.

Všetko o príčinách a prevencii akútneho srdcového zlyhania

Akútne srdcové zlyhanie je stav, pri ktorom srdce stráca schopnosť podporovať orgány krvou.

Teraz je patológia bežná a vyskytuje sa častejšie u žien.

Potom sa dozviete o hlavných príčinách a príznakoch akútnej kardiovaskulárnej insuficiencie, ako sa chrániť pred touto vážnou chorobou a ako poskytnúť prvú pomoc pri útoku.

Aké sú zdroje ochorenia?

V prípade akútnej nedostatočnosti je pozorované jej spojenie s poškodením srdca alebo zlyhaním pri prečerpávaní krvi cievami. Hlavné príčiny akútneho srdcového zlyhania sú preto:

U žien sa krvný tlak považuje za primárnu príčinu, u mužov sa pozoruje ischemická choroba srdca.

V skutočnosti existuje mnoho dôvodov pre rozvoj akútneho srdcového zlyhania.

Tento zoznam obsahuje:

• diabetes typu 1 a typu 2;
• porucha srdcového rytmu;
• kardiomyopatia;
• pitie alkoholu, fajčenie;
• myokarditída.

Vplyv veku a rizikových faktorov

Prognóza akútneho deficitu sa zhoršuje, ak je srdcová frekvencia významne narušená. Ovplyvňuje aj pohlavie a vek pacienta. Ženy sa zotavujú rýchlejšie ako muži. Okrem toho existuje priaznivá prognóza pre osoby mladšie ako 65 rokov v porovnaní s pacientmi v tomto veku.

Až 50 rokov, muž je viac pravdepodobné, že trpí srdcovými chorobami ako žena. Po tomto otočení sa pravdepodobnosť vyrovná. Infarkty sú zriedkavé u ľudí mladších ako 40 rokov.

Počnúc 45 rokmi sa u mužov hlavnou príčinou úmrtia javí akútne srdcové zlyhanie. Ženy - po 65 rokoch.

Je to dôležité! Ischemická choroba u rodičov, babičiek a dedkov je vysoká pravdepodobnosť vzniku patológie u potomkov.

Treba poznamenať, že viac ako polovica úmrtí na pozadí srdcového zlyhania je spôsobená provokatérmi, ako sú:

• Fajčenia. Takéto cvičenie zdvojnásobuje riziko vzniku srdcového infarktu. Fajčiari s dlhoročnými skúsenosťami, ktorí prestali fajčiť, môžu výrazne zlepšiť svoje zdravie;
• Pasívny životný štýl. Fyzická aktivita je potrebná v každom veku. Cvičenia sú vyberané individuálne, ale podľa normy stačí 30 minút chôdze denne na udržanie zdravia osoby;
• Zvýšený cholesterol. S miernym zvýšením hladiny sa riziko vzniku patológie niekoľkokrát zvyšuje. V tomto prípade sa odporúča vyvážiť diétu;
• Hypertenzia. 50 miliónov ľudí má zvýšený tlak. Choroba prebieha bez vyjadrených znakov, a predstavuje nebezpečenstvo;
• Diabetes. Ľudia s touto chorobou sú vystavení riziku, že opustia tento svet častejšie, než sú chorí bez takejto diagnózy. Odporúča sa udržiavať hladinu cukru v optimálnom meradle, meniť životný štýl, užívať lieky;
• Alkohol. Mierna konzumácia silných nápojov znižuje rozvoj akútneho srdcového zlyhania o 40%;
• Obezita. S nadváhou viac ako 20% sa riziko srdcových ochorení zdvojnásobuje. Najnebezpečnejším miestom akumulácie tuku je brucho.

Pozrite si video o symptómoch a príčinách chronického deficitu:

Kedy hľadať pomoc: hlavné príznaky ochorenia

Náhle nastane akútne zlyhanie. Vo väčšine prípadov podmienka vedie k smrti osoby. Nebezpečná patológia sa vyskytuje v dôsledku stagnácie v určitom okruhu krvného prietoku, čím dochádza k narušeniu výmeny plynov v pľúcach. Smrteľný proces sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

• náhla dýchavičnosť;
• búšenie srdca;
• suchý kašeľ;
• náhla slabosť;
• blanšírovanie kože;
• nízky krvný tlak.

Pacient musí sadnúť a visieť na nohách. Symptómy sa môžu zvýšiť.

Prvá pomoc pre človeka s záchvatom

Pri akútnom záchvate stačí 3 minúty na narušenie komorovej práce. V prípade takejto situácie by sa mala poskytnúť okamžitá pomoc. Hospitalizácia je povinná, preto je potrebné okamžite zavolať po objavení sa prvých príznakov.

Po prvé, okamžite zavolajte sanitku, upokojte pacienta. Nemali by ste sa spanikárniť ani sami, pretože úzkosť len zhoršuje stav človeka. Ak dôjde k útoku v interiéri, odporúča sa zabezpečiť čerstvý vzduch. Uvoľnite horné tlačidlá na oblečení, čím uľahčíte dýchanie pacienta.

Pred príchodom expertov sa odporúča umiestniť obeť do polosedacej polohy, čo pomôže krvi dostať sa do nôh. Po niekoľkých minútach naneste postroj na boky. Nitroglycerín by sa mal umiestniť pod jazyk, liek by sa mal opakovať každých 10 minút. Ak je to možné, kontrolujte tlak.

Ponúkame možnosť dozvedieť sa o prvej pomoci pri infarkte:

Preventívne opatrenia

Prevencia a náprava životného štýlu pomôže znížiť pravdepodobnosť vzniku akútneho srdcového zlyhania.

Predpokladom je dvakrát ročne navštíviť kardiológa. Takže môžete problém identifikovať v počiatočnom štádiu.

Nemôžete vystaviť telo intenzívnej fyzickej námahe.

To platí najmä pre nepripravených ľudí. Vyhnite sa ukladaniu tuku, monitorujte výživu a príjem soli.

Odporúča sa prechádzať každý deň na čerstvom vzduchu, začať plávať. S neustálym pobytom v interiéri sa môže vyvinúť hypodynamia.