Príčiny, príznaky a liečba kardiopatie u detí a dospelých

Z tohto článku sa naučíte: čo je to kardiopatia, čo ju spôsobuje. Hlavné typy kardiopatie, rozdiely medzi pediatrickou a dospelou formou ochorenia. Hlavné príznaky a liečebné metódy.

Autor článku: Victoria Stoyanova, lekár 2. kategórie, vedúci laboratória v diagnostickom a liečebnom centre (2015–2016).

Kardiopatia je skupina ochorení srdcového svalu (myokard). Sú spojené charakteristickými dystrofickými a sklerotickými zmenami v myokardiálnych tkanivách: metabolické procesy v bunkách sú narušené, normálne tkanivo je nahradené spojivovým tkanivom, čo vedie k tvorbe jaziev, k rýchlemu rastu myokardu alebo k riedeniu. To všetko má za následok zhoršenú funkciu srdca (teda názov ochorenia - „funkčná kardiopatia“).

Takéto zmeny môžu byť spôsobené akýmikoľvek nešpecifikovanými dôvodmi. Ako spúšťač môže slúžiť genetická predispozícia, vírusové ochorenie, alkoholický toxín alebo hormonálna nerovnováha. Všetky príčiny kardiopatie ešte nie sú úplne pochopené, lekári hovoria len s najväčšou pravdepodobnosťou z mnohých.

Čo je to nebezpečná choroba? V počiatočných štádiách môže prejavovať štandardné príznaky kardiovaskulárnych porúch: bolesť srdca, dýchavičnosť, poruchy rytmu, potenie, únava.

Ak sa v budúcnosti neodstráni príčina kardiopatie, objavia sa morfologické zmeny v myokarde (bunky srdcového svalu sa regenerujú, ich kontraktilná funkcia je narušená). Srdce výrazne zväčšuje objem (na veľkosť hlavy dieťaťa), steny komôr zhrubnú, ich funkčný objem sa znižuje, vyvíjajú sa patologické stavy chlopní. Toto štádium ochorenia zvyčajne postupuje rýchlo a v 70% prípadov vedie k komplikáciám, ako je tromboembolizmus (blokovanie veľkej cievy zlomenou krvnou zrazeninou), malígne zlyhanie srdca, závažné obmedzenie fyzickej aktivity a náhla smrť.

Priaznivý výhľad môže byť aj. Záleží na mnohých faktoroch, vrátane typu morfologických zmien v myokarde.

Bohužiaľ, nie je vždy možné identifikovať alebo odstrániť príčinu patológie, preto by mali byť pacienti po celý život sledovaní kardiológom, sledujúc režim a užívajúci lieky aj po operácii.

Štyri hlavné typy kardiopatie, ich príčiny a opis

V závislosti od príčin kardiopatie je zvyčajné rozdeliť ich na primárne a sekundárne:

V závislosti od morfologických zmien v tkanivách myokardu (môžu to byť kikorické, sklerotické a dystrofické modifikácie bunkovej štruktúry) existujú 4 hlavné typy kardiopatie:

1. Rozšírené. Príčinou ochorenia sú pravdepodobne vírusy, toxíny (alkohol v 30% prípadov), metabolické poruchy, dedičnosť, hormonálne a autoimunitné poruchy. Vyznačuje sa smrťou kardiocytov (myokardiálnych buniek), drobnými zmenami, nerovnomerným nárastom a rastom tkanív, znížením kontraktility srdca a rozšírením jeho hraníc.

Obmedzujúce. Príčinou ochorenia je pravdepodobne toxín infekčného alebo parazitárneho pôvodu (filarióza). Vyznačuje sa smrťou kardiocytov, rastom a zjazvením tkanív, porušením elasticity srdcových stien, ukladaním vápenatých solí v myokarde.

Hypertrofické. Pravdepodobne dedičná forma (v 30% prípadov), niekedy metabolická porucha môže byť príčinou ochorenia. Vyznačuje sa nerovnomerným difúznym zahusťovaním stien myokardu a poklesom objemu komôr, ako aj vývojom patológie chlopní.

Ischemická choroba. V 58% prípadov sa vyvíja na pozadí základného ochorenia, ischemickej choroby srdca. Je charakterizovaná rastom myokardu, odumieraním kardiocytov, rozsiahlymi oblasťami umierajúceho tkaniva a tvorbou jaziev, rednutím stien ľavej komory.

Progresívne ochorenie vedie k závažnému funkčnému poškodeniu srdcovej činnosti.

Kardiopatia v detstve

Samostatne musíte prideliť funkčnú kardiopatiu deťom. Čo je to? Zmeny funkcie myokardu a srdca sú v tomto prípade spôsobené nadmerným nervovým alebo fyzickým stresom. Choroba môže mať vrodenú, získanú alebo zmiešanú povahu (na pozadí vrodených srdcových abnormalít) a je diagnostikovaná hlavne u detí vo veku od 7 do 12 rokov.

V adolescencii sa stali príčinou vegetovaskulárne poruchy regulácie srdcovej činnosti, ako aj "tanečné" hormonálne pozadie.

U detí sa funkčná kardiopatia prejavuje boľavou bolesťou v srdci, dýchavičnosťou, poruchami rytmu, bledosťou a potením kože, záchvatmi krátkodobej straty vedomia a záchvatmi paniky, ktoré sú často zamieňané s prejavmi vegetatívno-cievnej dystónie.

Aké príznaky by mali rodičia venovať:

• sú dlhé (až niekoľko dní) alebo krátkodobé záchvaty boľavej bolesti v srdci;
• vyvinúť ťažkú ​​dýchavičnosť z akéhokoľvek fyzického pôsobenia, dokonca aj z pomalého a nespútaného;
• dieťa je extrémne únavné a vyčerpávajúce akékoľvek fyzické akcie.

Správna a včasná diagnostika, vymenovanie preventívnych a terapeutických opatrení, kardiopatia u detí je stabilne stabilizovaná.

Rozdiely medzi kardiopatiou u detí a dospelých

Aký je rozdiel medzi kardiopatiou u detí a dospelých? Choroba sa vyvíja podľa vlastných zákonov, vlastnosti liečby a prevencie nie sú spôsobené vekom pacienta, ale príčinou vzniku ochorenia a zmien v myokarde.

A ešte niektoré malé nuansy sú:

• kardiopatia u detí sa koriguje v 80% prípadov, je takmer nemožné dosiahnuť úplný liek, ale je realistické kontrolovať celý proces počas celého života;
• u starších pacientov so stagnujúcimi formami je prognóza v 70% prípadov nepriaznivá;
• pri liečbe ochorenia zavádza vek pacientov určité obmedzenia týkajúce sa výberu liekov a používania hardvérových techník;
• Niektoré formy ochorenia sú diagnostikované len u dospelých (alkoholická kardiopatia).

Podstatou liečby ochorenia, bez ohľadu na vek, je: identifikovať príčinu a odstrániť ju - alebo napraviť symptómy ochorenia, ak príčinu nemožno identifikovať.

Hlavné príznaky

Pre každý typ kardiopatie sú charakteristické spoločné a individuálne symptómy:

1. Nasledujúce príznaky sú charakteristické pre kongestívnu alebo dilatovanú kardiopatiu: bolesť v srdci, ktorá nemôže byť zmiernená nitroglycerínom, dýchavičnosťou, cyanózou (cyanózou) pier a nasolabiálnym trojuholníkom. Niekedy, pri pohľade, deformácia hrudníka (srdcový hrb) je zrejmý, kvôli zväčšenému srdcu. Ochorenie postupuje rýchlo a vedie k významným obmedzeniam motorickej aktivity.
2. Reštriktívna kardiopatia sa zaznamenáva hlavne v trópoch. Typické symptómy: bolesť v srdci, abnormálny srdcový rytmus, dýchavičnosť, opuch tváre v tvare Mesiaca, zvýšenie brucha. Plná fyzická aktivita v ktoromkoľvek štádiu ochorenia je vážne obmedzená stavom pacienta.
3. Keď sú hypertrofické symptómy najvýraznejšie: bolesť v srdci, arytmie, dýchavičnosť, závraty, mdloby. Na pozadí malígneho srdcového zlyhania je malé množstvo fyzickej aktivity dostatočné na vyvolanie náhlej smrti.
4. Ischemické symptómy zahŕňajú: bolesť srdca, poruchy rytmu, dýchavičnosť. Pri každom zaťažení dochádza k náhlej slabosti, astme, poteniu, bledosti kože, mdloby. Srdcové zlyhanie postupuje rýchlo, s malou nervovou alebo fyzickou námahou, tromboembolizmom a náhlym úmrtím.

Diagnóza príznakov je ťažká v počiatočných štádiách ochorenia, pretože majú veľa spoločného s niektorými kardiovaskulárnymi ochoreniami.

Metódy spracovania

Liečba kardiopatie je celá škála opatrení zameraných na odstránenie príčin, symptómov, prevencie a prevencie komplikácií. V počiatočných štádiách môže byť stav stabilizovaný, aby sa zabránilo ďalším deštruktívnym zmenám v myokarde, ale títo pacienti sú sledovaní počas celého života.

Skupiny liečiv, režim alebo spôsoby liečby sú vybrané v závislosti od morfologických zmien v myokarde:

Priraďte diuretiká, srdcové glykozidy, antikoagulanciá, vazodilatátory, antiarytmiká.

V štádiu fibrózy je možné len chirurgické odstránenie zmenených tkanív, ako aj náhrada chlopne.

výhľad

Projekcie liečby kardiopatie sú vo všeobecnosti nepriaznivé. Tam je logické vysvetlenie pre toto: choroba je ťažké diagnostikovať v ranom štádiu, keď je najjednoduchšie pozastaviť vývoj zmien srdca.

V čase detekcie, srdcové zlyhanie postupuje rýchlo, vznikajú rôzne komplikácie: malígna arytmia, tromboembolizmus. Po potvrdení dilatačnej formy u dospelých viac ako 5 rokov žije iba 30% pacientov. Po transplantácii srdca sa periódy môžu zvýšiť až na 10 rokov.

Chirurgická liečba významne zlepšuje stav pacienta, ale v hypertrofickej forme sa musí brať do úvahy vysoká mortalita: každý šiesty pacient zomrie na stole a po operácii.

V skorých štádiách systematickej liečby je možné stabilizovať kardiopatiu na neurčito. Bude nevyhnutné kontrolovať stav celého života v dospelosti, pretože hlavnou vecou v tomto prípade je zabránenie vzniku ireverzibilných zmien v myokarde.

Autor článku: Victoria Stoyanova, lekár 2. kategórie, vedúci laboratória v diagnostickom a liečebnom centre (2015–2016).

Kardiopatia u dospelých - čo to je?

Kardiopatia je ochorenie myokardu, pri ktorom patologické procesy ničia kardiomyocyty, v dôsledku čoho sú nahradené spojivovým tkanivom. Vedenia vodivosti impulzov môžu byť postupne ovplyvnené, čo vedie k zlyhaniu srdcového rytmu.

Príčiny kardiopatie srdca sú rôzne: dedičnosť, infekcie, hormonálne poruchy, účinky alkoholu a iných toxických látok. Ďalšia taktika liečby bude závisieť od etiológie ochorenia.

Príznaky kardiopatie: ako podozriť z patológie a aké sú prvé príznaky?

Pacienti si často nevšimnú príznaky choroby, obviňujú ich z únavy, stresu, zlej výživy. Bohužiaľ, mnohí sa obrátia na lekára, keď sa už objavili komplikácie.

Napriek veľkému počtu odrôd ochorenia, príznaky budú takmer rovnaké. Hlavné sťažnosti v akejkoľvek kardiopatii sú:

• bolesť alebo ťažkosť v srdci;
• ťažká slabosť, závraty;
• nedostatok vzduchu alebo dýchavičnosť s miernou fyzickou námahou;
• opuch dolných končatín;
• cyanóza;
• poruchy spánku, stavy v bezvedomí;
• viditeľný nárast hrudníka.

Kardiopatia s poruchami rytmu

Pri kardiopatii dochádza k organizácii zmien svalového tkaniva ľavej komory a prenosu impulzov. Poruchy rytmu sa vyskytujú u 85% pacientov bez ohľadu na typ ochorenia. Existujú atriálne a ventrikulárne formy arytmií, ktoré sú paroxyzmálnej povahy. Počas záchvatu sú možné okrem hlavných príznakov kardiopatie, búšenie srdca, únava, studený pot a pocit strachu.

Rizikom arytmií je tvorba krvných zrazenín a pravdepodobnosť komplikácií: mŕtvica, srdcové infarkty vnútorných orgánov, embólia pľúcneho trombu.

Je dôležité, aby ste včas podozrievali z porušenia srdca a šli k lekárovi. Okrem profylaktických ročných vyšetrení terapeutom by sa človek nemal liečiť samoúčelne, keď sa objavia vyššie uvedené príznaky, najmä ak sú prítomné rizikové faktory (vírusová infekcia, endokrinologické, imunitné ochorenia, patológia spojivového tkaniva, toxické účinky).

Aké typy chorôb existujú?

Myokardiopatia môže byť primárna alebo sekundárna. Prvá možnosť je idiopatická, s nešpecifikovanou príčinou. V dôsledku iných ochorení sa môže vyskytnúť sekundárna forma. Používa sa aj na klasifikáciu rozdelenia ochorenia podľa mechanizmu ochorenia srdca. Rozlišujú sa tieto formy:

1. Rozšírené. Vyznačuje sa zvýšením, expanziou srdcových komôr, zatiaľ čo hrúbka stien myokardu sa nemení. Vyskytuje sa systolická dysfunkcia, stáza krvi a srdcové zlyhanie. Aby sa telo dodalo kyslíku, srdce sa častejšie zmenšuje, môže sa objaviť rytmus, arytmia.
2. K hypertrofickej forme dochádza v dôsledku zahusťovania stien ľavej komory, stávajú sa hustými a tuhými, nie sú schopné sa natiahnuť, aby sa získal a uvoľnil požadovaný objem krvi. Kvôli rozporu medzi potrebou tela na kyslík a schopnosťou srdca ju poskytovať, rytmus sa zrýchľuje, angína sa môže objaviť aj v normálnom stave koronárnych artérií.
3. Reštriktívna kardiopatia spôsobená abnormálnym natiahnutím endokardu vedie k nedostatku krvného zásobenia a chronickému srdcovému zlyhaniu. Choroba sa rýchlo rozvíja a objavujú sa závažné komplikácie: narušenie práce a zväčšenie pečene, ascites, arytmie s častou stratou vedomia.
4. Arytmogénna kardiopatia pravej komory je zriedkavé dedičné ochorenie. Vyskytuje sa u mladých, aktívnych ľudí. Prejavom vo forme častých komorových arytmií je príčina smrti nahradenie kardiomyocytov mastným alebo spojivovým tkanivom.

Choroba má špecifické formy:

• ischemická - spojená s nedostatočným prívodom krvi do myokardu, periodicky sprevádzaná bolesťou v srdci, môže vyvolať závažný fokálny infarkt;
• alkohol - etanol má toxický účinok na myokard, zomiera kardiomyocyty, čo spôsobuje nerovnomernú svalovú hypertrofiu;
• dysmetabolické - spôsobené metabolickými poruchami, nedostatočným množstvom mikroelementov, avitaminózou;
• dishormonálne - spojené s endokrinnými poruchami, napríklad v období dospievania alebo po liečbe hormónmi. Jedna z odrôd je klimakterická u žien;
• dysplastika - narušenie integrity myokardiálnych tkanív s ich nahradením spojivovým tkanivom;
• infekčná toxická - zápalová forma (myokarditída), spôsobená baktériami, vírusmi alebo hubami;
• mandlí - častejšie u mladých ľudí na pozadí chronickej tonzilitídy;
• posthypoxické - vyskytuje sa pod vplyvom ischemickej choroby;
• zmiešané.

Ako sa vysporiadať s prejavmi patológie?

Kardiopatiu lieči kardiológ. Na diagnostiku, elektrokardiografiu, echokardiografiu, krvný test, magnetickú rezonanciu alebo počítačovú tomografiu sa vykonávajú testy hladiny hormónov.

• lieky. Používajú lieky na zníženie tlaku, odstránenie arytmií a tachykardií, zníženie zaťaženia srdca, spomalenie progresie srdcového zlyhania. Používajú sa beta-blokátory, ACE inhibítory, blokátory kalciových kanálov, diuretiká, protidoštičkové činidlá, srdcové glykozidy;
• chirurgická náhrada chlopne za malformácie, implantácia kardioverter-defibrilátora, transplantácia srdca;
• modifikácie spôsobu života v neprítomnosti špecifickej terapie.

Vlastnosti liečby u dospelých

Voľba liečby závisí od typu a príčin. V prípade sekundárnej kardiopatie sa predchádzajúce ochorenie eliminuje, napríklad antibiotiká sa predpisujú pre postinfekčný variant, koriguje sa hormonálna nerovnováha a zlepšujú sa metabolické procesy. V primárnej forme je terapia zameraná na kompenzáciu srdcového zlyhania, elimináciu komplikácií, obnovenie myokardiálnych funkcií. Diétna terapia, regulácia fyzickej aktivity.

Prognóza je zvyčajne nepriaznivá: progresia srdcového zlyhania a objavia sa ťažké, bolestivé komplikácie. Priemerná päťročná miera prežitia je 30%.

Korekcia stavu u detí a dospievajúcich

Kardiopatia u detí môže byť vrodená (malformácie) alebo získaná (sekundárna a funkčná). Novorodenci tiež niekedy robia túto diagnózu, ochorenie sa objavuje v dôsledku hypoxie.

Liečba u detí a dospievajúcich je pomerne účinná. Liečba liekmi môže byť predpísaná na prevenciu komplikácií a pri vážnych vrodených malformáciách je nutný chirurgický zákrok.

Funkčná kardiopatia, ktorá sa vyznačuje výskytom ťažkostí počas fyzickej námahy, nevyžaduje špecifické spôsoby liečby. Je možné aplikovať fyzioterapiu, kúpeľnú liečbu, optimalizáciu denného režimu.

zistenie

Kardiopatia u dospelých je závažné ochorenie, ktoré je ťažké pozorovať v počiatočných štádiách. Pacienti často prichádzajú k lekárovi s príznakmi komplikácií vyžadujúcich chirurgickú liečbu. Pacienti by mali byť pozornejší k svojmu zdraviu, pravidelne vyšetrovaní aj bez zrejmých sťažností, nie sú schopní samoliečby, včas konzultovať s lekárom.

Kardiopatia: Symptómy a liečba

Kardiopatia - hlavné príznaky:

• slabosť
• Srdcové palpitácie
• Bolesť srdca
• kašeľ
• únava
• potenie
• Ťažkosť v srdci
• Bledosť kože
• Opuchy končatín
• Pľúcna nedostatočnosť

Kardiopatia je ochorenie kardiovaskulárneho systému charakterizované rôznymi abnormalitami vo fyziologickom vývoji srdcových tkanív. Toto ochorenie spravidla nemá žiadnu súvislosť so zlyhaním srdca alebo reumatizmom. Často sa táto choroba vyskytuje u malých detí alebo dospievajúcich, ako aj u starších ľudí.

Funkčná kardiopatia je charakterizovaná bolesťami v srdci, dýchavičnosťou, ktorá môže trvať niekoľko dní a potom rýchlo prejsť.

dôvody

Hlavné príčiny vzniku kardiopatie u detí a dospelých sú: t

• genetická predispozícia. Kardiomyocyty obsahujú proteíny, ktoré sa aktívne podieľajú na plnom fungovaní srdca. Rôzne poruchy v nich vedú k problémom v práci svalových štruktúr. Pre rozvoj symptómov ochorenia nie je potrebné trpieť inou chorobou, to znamená, že ochorenie je primárne;
• vírus alebo toxín. Infekčne toxická kardiopatia u detí a dospelých sa vyvíja v dôsledku prítomnosti vírusov, patogénnych baktérií alebo húb v tele. V tomto prípade vírusové ochorenia nemusia prejavovať svoje typické príznaky. Nepozoruje sa patológia chlopne alebo koronárnych artérií;
• autoimunitnú patológiu. Proces zabíjania vlastných buniek tela vlastnými protilátkami môže spôsobiť infekčný toxický typ ochorenia a môže byť ťažké zastaviť tento proces;
• idiopatickej fibrózy. Fibróza (kardioskleróza) je náhrada svalových buniek typom spojivového tkaniva. Steny srdca s časom sa teda normálne nedajú redukovať ako nepružné. Častý vývoj fibrózy po infarkte nám umožňuje pripísať fibrózu sekundárnym príčinám.

Často sa v prípadoch uvedených vyššie liečia len symptómy kardiopatie. Lekári môžu kompenzovať zlyhanie srdca, ale nemôžu ovplyvniť odstránenie príčin kvôli ich zlým vedomostiam. Čo sa týka srdcových ochorení, ktoré môžu vyvolať dyshormonálnu alebo inú formu ochorenia, dochádza k hypertenzii, ischemickej chorobe, amyloidóze, chorobám endokrinného systému, toxickým látkam, patológiám spojivového tkaniva a mnohým ďalším chorobám.

Kardiopatia v detstve

Kardiopatia u detí sa vyvíja v prítomnosti patológií pri narodení - napríklad s postihnutými chlopňami alebo srdcovou priehradkou. Občas sa môže vyvinúť ako komplikácia reumatizmu. Lekári rozdeľujú chorobu na dieťa do získaného a vrodeného (najčastejšie dochádza k druhej forme).

V závislosti od ovplyvnenia srdcového svalu môže byť kardiopatia u detí:

• stagnujúci - vyvíja sa v dôsledku reumatizmu;
• hypertrofia - u dieťaťa rastie srdcová stena v ľavej komore;
• obmedzujúce - spôsobené slabosťou srdcového svalu;
• funkčne funkčná kardiopatia sa môže vyvinúť v dôsledku nadmerne veľkého zaťaženia nervového systému alebo svalov dieťaťa pri návšteve športových sekcií bez koordinácie s lekárom.

Choroba u detí sa môže vyvinúť s častým prechladnutím a potom je to sekundárna kardiopatia.

Kardiopatia je reprezentovaná nasledujúcimi typmi a formami:

• dyshormonal. Naznačuje patológiu srdcovej aktivity spojenej s problémami v endokrinnom systéme. Dishormonálna forma ochorenia sa často prejavuje u adolescentov, starších ľudí (najčastejšie žien) alebo po hormonálnej terapii. V tomto prípade pacient zvyčajne nemá dostatok pohlavných hormónov. Ochorenie nie je zápalové;
• alkohol. Alkoholická forma choroby sa prejavuje použitím toxickej látky etanolu. Vedie k zničeniu srdcových buniek a spôsobuje v nich intoxikáciu. Myokard v alkoholovej forme ochorenia sa stráca. Medzi príznaky alkoholickej formy ochorenia patrí dyspnoe, tachykardia a opuch nôh;
• metabolické. Tento typ ochorenia je spojený s vrodenými patológiami, ako aj s metabolickými poruchami určitých látok (najmä mastných kyselín). To je zase spôsobené nedostatkom rôznych enzýmov (napríklad karnitínu);
• infekčné toxické. Nosí názov myokarditídy a je zápalovou formou. Vyvinutý v dôsledku systémových infekcií. Keď mikroorganizmy (plesne, parazity, baktérie) vstupujú do myokardu, spôsobujú edém so zápalom, ktorý môže viesť k bunkovej smrti. Na ich mieste sa vytvára spojivové tkanivo;
• Climax spôsobuje tento typ ochorenia, ako je menopauzálna kardiopatia;
• dysplastické. Kardiopatia tohto typu zahŕňa porušenie integrity svalov srdca. Dysplastická kardiopatia často spôsobuje progresiu srdcového zlyhania.

symptomatológie

V závislosti od lokalizácie deštruktívnych procesov a formy ochorenia (napríklad alkoholické alebo metabolické) môžu byť príznaky odlišné a zahŕňajú:

• všeobecná slabosť;
• rýchla únava aj pri najmenšom namáhaní;
• bolesť v srdci;
• bledú pokožku;
• tachykardia;
• pľúcna insuficiencia (s poškodením pravej strany srdca);
• opuch končatín;
• zvýšené potenie;
• kašeľ, ktorý nie je sprevádzaný inými chorobami;
• ťažkosti v srdci.

diagnostika

Funkčná kardiopatia, jej alkoholické, infekčné toxické a iné formy môže diagnostikovať ošetrujúci lekár nasledujúcimi spôsobmi:

• vyšetrenie a výsluch pacienta, kde lekár bude schopný vytvoriť predbežné závery o svojom stave;
• EKG. Tam môžete vidieť zmeny v myokarde, problémy s rytmom a zmeny v segmentoch komôr;
• röntgen pľúc. Odhaľuje stagnáciu, dilatáciu a iné problémy, ktoré môžu indikovať infekčný toxický typ ochorenia;
• ventrikulografii. Ide o invazívne vyšetrenie srdcových komôr;
• MRI srdcového svalu. Zahŕňa skenovanie tela rádiovými vlnami;
• MSCT. Skenuje všetky srdcové tkanivá vo vrstvách, používa sa na trojrozmernú rekonštrukciu modelu srdca;
• snímanie. Zahŕňa zber tkaniva z dutiny srdca na výskum.

Podľa výsledkov štúdií predpísané lieky.

liečba

Ak sa u detí zaznamená kardiopatia, dieťa sa musí podrobiť interferenčnej terapii. Liečba dieťaťa a dospelého závisí od formy ochorenia. Napríklad funkčná kardiopatia vyžaduje použitie zariadenia AIT (často sa používa na liečbu dieťaťa vo veku 10 - 15 rokov od ochorenia).

Vzhľadom na zvýšenie neznášanlivosti niektorých liekov sa v súčasnosti vyvíjajú nové metódy liečby tejto choroby. Metóda liečby popularity založená na prijatí týchto fondov:

• valeriánsky koreň;
• propranolol;
• verapamil. Je predpísaný, ak má pacient príznaky bradykardie.

Niektoré prípady vyžadujú vymenovanie pohlavných hormónov. Účinnosť liečby alkoholu a iných foriem môže byť určená vylúčením symptómov (najmä bolesti). Liečba môže zahŕňať aj vymenovanie ACE inhibítorov. Pre každého pacienta je potrebné zvoliť individuálnu dávku lieku, inak sa počas liečby môže zvýšiť krvný tlak alebo sa objavia iné vedľajšie účinky. Ak chce pacient použiť lieky na liečbu, musí byť najprv schválený lekárom.

Ak si myslíte, že máte kardiopatiu a príznaky charakteristické pre toto ochorenie, potom vám môže pomôcť Váš kardiológ.

Taktiež odporúčame využiť službu online diagnostiky chorôb, ktorá na základe zadaných príznakov vyberá možné ochorenia.

Poruchy alebo anatomické abnormality srdca a cievneho systému, ktoré sa vyskytujú prevažne počas vývoja plodu alebo pri narodení dieťaťa, sa nazývajú vrodené srdcové ochorenia alebo CHD. Názov vrodená choroba srdca je diagnóza, ktorú lekári diagnostikujú u takmer 1,7% novorodencov. Druhy CHD spôsobuje symptomatológiu Diagnóza Liečba Samotné ochorenie je abnormálny vývoj srdca a štruktúra jeho krvných ciev. Nebezpečenstvo ochorenia spočíva v tom, že v takmer 90% prípadov novorodenci nežijú do jedného mesiaca. Štatistiky tiež ukazujú, že v 5% prípadov zomierajú deti s CHD do 15 rokov. Vrodené srdcové chyby majú mnoho typov abnormalít srdca, ktoré vedú k zmenám v intrakardiálnej a systémovej hemodynamike. S rozvojom CHD sú pozorované poruchy vo veľkých a malých kruhoch, ako aj krvný obeh v myokarde. Choroba zaberá jednu z vedúcich pozícií u detí. Vzhľadom k tomu, že CHD je nebezpečný a smrteľný pre deti, stojí za to preskúmať chorobu podrobnejšie a zistiť všetky dôležité body, o ktorých bude tento materiál hovoriť.

Srdcové defekty sú anomálie a deformácie jednotlivých funkčných častí srdca: ventily, priečky, otvory medzi nádobami a komorami. Kvôli ich nesprávnemu fungovaniu je krvný obeh narušený a srdce prestáva plniť svoju hlavnú funkciu - prívod kyslíka do všetkých orgánov a tkanív.

Ochorenie, ktoré sa vyznačuje výskytom akútneho, chronického a opakovaného zápalu pohrudnice, sa nazýva tuberkulózna pleuróza. Toto ochorenie je charakteristické prejavom infekcie tela vírusmi tuberkulózy. Často dochádza k pleuróze, keď má človek tendenciu k pľúcnej tuberkulóze.

Koronárna insuficiencia je patologický stav, pri ktorom je koronárny prietok krvi čiastočne redukovaný alebo úplne zastavený. Výsledkom je, že srdcový sval dostane nedostatočné živiny a kyslík. Tento stav je najčastejším prejavom CHD. Najčastejšie je to akútna koronárna insuficiencia za infarktom srdcového svalu. Náhla koronárna smrť je tiež priamo spojená s týmto patologickým procesom.

Karditída - zápalové ochorenie rôznej etiológie, pri ktorom dochádza k poškodeniu srdcových membrán. Tak myokard, ako aj iné orgánové membrány, ako je perikard, epikard a endokard, môžu trpieť karditídou. Systémový viacnásobný zápal srdcových membrán tiež zapadá do bežného názvu patológie.

S cvičením a striedmosťou môže väčšina ľudí robiť bez medicíny.

Čo je kardiopatia u dospelých?

Patogenéza (vývojový mechanizmus) kardiopatie, čo to je?

Hlavnou funkciou srdca je vytlačiť krv z dutín do krvných ciev (funkcia čerpania). To sa dosahuje prostredníctvom rytmickej kontrakcie myokardiocytov (bunky srdcového svalu). Konštantná redukcia kardiomyocytov poskytuje významnú intenzitu metabolizmu (metabolizmu) a energie v nich. Pri pôsobení rôznych faktorov sa v myokardiálnych bunkách vyskytuje metabolická porucha, ktorá v priebehu času vedie k rozvoju štrukturálnych zmien v nich, zhoršenej kontraktilite, ktorá je základom mechanizmu vývoja kardiopatie.

Príčiny a typy

Kardiopatia je polyetiologický patologický stav. To znamená, že jeho vývoj je spôsobený vplyvom veľkého počtu rôznych faktorov, ktoré spôsobujú metabolické poruchy kardiomyocytov. V závislosti od hlavného etiologického faktora, ktorý viedol k rozvoju ochorenia, existuje niekoľko hlavných typov kardiopatie:

• Dysplastika - má vrodenú povahu, patológia sa vyvíja v dôsledku nesprávneho ukladania štruktúr srdca počas vývoja plodu. Tento typ kardiopatie je charakterizovaný expanziou srdcových chlopní a rozvojom chlopňových defektov s následnou expanziou dutín - dilatačnou formou. Je príčinou tvorby krvných zrazenín, ako aj náhlej srdcovej smrti u mladých ľudí.
• Dishormonal - často sa vyvíja u žien počas menopauzy, čo je spojené so znížením hladiny pohlavných hormónov v tele (estrogén, progesterón). To nepriaznivo ovplyvňuje metabolizmus kardiomyocytov a významne zvyšuje riziko vzniku srdcového zlyhania.
• Dysmetabolic - tento typ kardiopatie je spôsobený zmenou celkového metabolizmu organizmu, často sa vyvíja na pozadí diabetes mellitus a zmenenej funkčnej aktivity štítnej žľazy, ktorá produkuje hormóny zodpovedné za intenzitu metabolických procesov v tele. Metabolická zložka vývoja myokardiálnej patológie v jej pôvode nemá žiadne zápalové zmeny.
• Posthypoxické - vyvíja sa v dôsledku zhoršeného prietoku krvi v myokarde na pozadí koronárneho ochorenia. Nedostatok kyslíka v kardiomyocytoch po dlhú dobu spôsobuje nevratné zmeny v metabolizme s rozvojom kardiopatie.
• Ischemická - forma kardiopatie, ktorá má úzky vzťah s post-hypoxickou formou, vyskytuje sa pri ischemickej chorobe srdca spôsobenej zúžením lúmenu koronárnych artérií, ktoré sa živia myokardom.
• Tonsillogenic - porušenie metabolizmu buniek srdcového svalu sa vyvíja v dôsledku autoimunitného zápalu. Po tonsilitíde (infekčný zápal mandlí) spôsobenej streptokokovými baktériami sa vytvára porucha funkčnej aktivity imunitného systému, počas ktorej sa vytvárajú autoprotilátky, ktoré poškodzujú kardiomyocyty a vedú k ich metabolickým poruchám.
• Toxická forma je jednou z najčastejších foriem kardiopatie, vstup toxických látok do tela vedie k významným metabolickým zmenám v kardiomyocytoch. Variantom tejto formy je alkoholická kardiomyodystrofia, ktorá sa vyvíja na pozadí systematického užívania alkoholu.
• Funkčná - metabolická porucha v tkanivách srdca spôsobuje porušenie myokardiálnej inervácie. Zvyčajne sa tento typ kardiopatie vyvíja u adolescentov v dôsledku zmien funkčnej aktivity autonómneho nervového systému, ktorý má regulačný účinok na všetky orgány a systémy tela.

Tiež zdôraznila primárnu a sekundárnu formu kardiopatie. V primárnej kardiopatii sa u novorodencov vyvíjajú patologické metabolické poruchy kardiomyocytov, ktoré majú vrodený pôvod. Nie je možné stanoviť spoľahlivú príčinu patológie (idiopatická kardiopatia). V sekundárnej kardiopatii sa zmeny v srdci zvyčajne vyvíjajú už u dospelých na pozadí vplyvu etiologických faktorov ochorenia.

Príznaky ochorenia

Základom klinických príznakov kardiopatie je výskyt a zvýšenie intenzity symptómov srdcového zlyhania, medzi ktoré patria:

• Dyspnea, charakterizovaná pocitom nedostatku vzduchu, v počiatočnom štádiu srdcového zlyhania, sa vyvíja počas fyzickej námahy, potom sa môže uskutočniť aj v pokoji.
• Únava - ťažká slabosť sa objavuje aj vtedy, keď robíte malú fyzickú prácu.
• Opuchy nôh - v dôsledku plazmatickej efúzie v medzibunkovej látke z ciev, ktorá je spojená s pomalým prietokom krvi na pozadí srdcového zlyhania. Objavujú sa väčšinou večer, potom, ako patologický proces postupuje v srdci, môžu byť trvalé. Ťažké srdcové zlyhanie sa prejavuje ako výtok tekutiny do peritoneálnej dutiny (ascites) a pľúc s rozvojom kašľa.
• Acrocyanóza je modrosť kože na špičkách prstov, nosa, pier, ktorá je dôsledkom venóznej stázy.

Tiež metabolické poruchy v kardiomyocytoch môžu viesť k bolesti v oblasti srdca, ktorá môže mať odlišnú povahu (kompresia, mravčenie), v závislosti od príčiny vývoja patologického stavu. Presná charakterizácia ochorenia, príčina a stupeň zmien v srdcových tkanivách sa určujú pomocou ďalšieho výskumu, ktorý zahŕňa EKG, echokardioskopiu a ďalšie výskumné metódy.

Liečbu tejto patológie vykonáva kardiológ. Zameriava sa na elimináciu vplyvu etiologického faktora, ako aj na obnovenie metabolizmu kardiomyocytov pomocou liekov - kardioprotektorov.

Kardiopatia u detí a dospelých: príčiny, príznaky, liečba a možné následky

So srdcom - funkčný aktívny svalový orgán schopný samoregulácie a obnovy aktivity. Kontraktilita, spontánna vzrušivosť, vysoká odolnosť, tieto faktory spôsobujú, že srdcové štruktúry sú odolné voči vonkajším momentom a zabezpečujú nepretržitú prácu po mnoho rokov.

Existujú patológie, ktoré ukončujú normálnu aktivitu. Pacient, ktorý trpí, riskuje, že sa stane hlboko zdravotne postihnutou osobou bez liečby, a potom nie je smrť ďaleko pri srdcovej zástave alebo srdcovom infarkte.

Kardiopatia je akútny alebo chronický stav, pri ktorom dochádza k zmene svalovej vrstvy orgánu (myokardu) pri hypertrofických alebo iných typoch: štruktúra sa stáva silnejšou alebo tenšou a stáva sa neschopnou spontánnej kontrakcie. Srdcový výdaj sa znižuje, hemodynamika je narušená. Vo všetkých prípadoch dochádza k porušeniu kontraktility srdca, resp. K ďalšiemu názvu ochorenia patrí funkčná kardiopatia.

Patologický stav je možné liečiť lekárskymi metódami v ranom štádiu a chirurgickými metódami s vyvinutým procesom. Začaté štádiá si vyžadujú transplantáciu, ktorá sa rovná trestu, najmä v chudobne rozvinutých krajinách.

Klasifikácia patológie

Typizácia procesu sa vykonáva podľa jedného hlavného kritéria: formy ochorenia. Na tomto základe existujú štyri typy kardiopatie.

Typ dilatácie

V klinickej praxi sa považuje za najbežnejší. Vyznačuje sa nekontrolovaným rastom srdcového tkaniva bez možnosti radikálnej pomoci.

Zdá sa, že je výsledkom dlhého priebehu reumatoidného procesu, iných zápalových patológií. Existuje distenzia komôr myokardu.

Prejavy v počiatočnom štádiu sú minimálne. Diagnóza nie je problém. Na echokardiografii sú zaznamenané výrazné odchýlky anatomického vývoja orgánu.

Reštriktívna odroda

Pozorované u pacientov s metabolickými patológiami. Často trpia diabetici, ľudia s reumatoidnými a inými formami artritídy.

Vyznačuje sa zahusťovaním komôr na jednej strane na druhej strane - ukladaním solí na ich stenách, v dôsledku čoho dochádza k poklesu rozťažnosti, elasticity, a tým aj funkčnej aktivity. Tento proces je potenciálne smrteľný.

Hypertrofická forma

Vyvinutý u väčšiny pacientov s hypertenziou a inými patologickými procesmi. Považuje sa za relatívne neškodný typ, ale až do určitého bodu.

Tvorba ďalších myocytov nezvyšuje skôr funkčnú aktivitu srdca, skôr naopak, s jeho prácou sa vyrovná horšie. Lekárska alebo chirurgická liečba v závislosti od štádia.

Ischemická forma

V skutočnosti, toto je kardioskleróza, to znamená, nahradenie normálnych tkanív reprezentovaných kardiomyocytmi, cicatricial, spojivom.

Takéto bunky nie sú schopné kontrakcie alebo excitácie, vodivosť takýchto štruktúr je nulová. Sú úplne vypnuté z práce, čo robí srdce neúčinné.

Existuje proces na pozadí nedávneho srdcového infarktu alebo ischemického ochorenia.

Všetky opísané typy môžu byť primárne aj sekundárne, v závislosti od príčiny patologického procesu. Toto je ďalší spôsob klasifikácie. Hrá veľkú úlohu pri výbere terapeutickej taktiky. Identifikácia etiológie je ťažká a vyžaduje si dlhodobé sledovanie, lepšie v nemocnici.

Príčiny primárnej kardiopatie

V tomto prípade hovoríme o skutočných srdcových procesoch.

• Infarkt myokardu. Nekróza srdcového svalu. Rozvíja sa ako výsledok dlhodobej súčasnej hypertenzie a ďalších javov. Počas tvorby je pozorovaná smrť kardiomyocytov (bunky, ktoré tvoria srdce) a ich nahradenie hrubým tkanivom, bez možnosti zotavenia. Ako už bolo uvedené, takéto štruktúry nie sú schopné vykonávať kontraktilnú funkciu, teda zníženie hemodynamiky, krvného obehu v tkanivách, chronickej hypoxie a množstva ďalších patológií nekardiálneho typu. V tejto situácii sú najbežnejšie dilatované ischemické odrody kardiopatie.

• CHD. Ischemická choroba srdca. Proces predchádzajúci srdcovému infarktu a kardiosklerotickým zmenám. Vyvíja sa u starších pacientov po 60 rokoch. Predtým zriedkavé, len v prítomnosti somatických patológií srdca alebo endokrinnej genézy. Sprevádzaný bolesťou na hrudníku, dýchavičnosťou, zhoršeným vedomím. Liečba nie je etiotropná, zameraná na odstránenie symptómov. Bez liečby sa infarkt objaví v budúcnosti 1-3 roky. Na pozadí ischemickej choroby srdca sa pravdepodobne opakuje stav núdze. Tento čas je smrteľný.

• Hypertenzná choroba srdca. Prideliť ho faktorom primárneho vývoja patologického procesu môže byť podmienené. GB a symptomatické zvýšenie krvného tlaku spôsobuje tvorbu hypertrofickej formy kardiopatie. V počiatočných štádiách to nie je nebezpečné, vo všeobecnosti sa necíti. Akonáhle sa prejavia prejavy, stáva sa neskoro, dokonca aj pre radikálnu pomoc.
• Pľúcna hypertenzia. Vedie k vytvoreniu osobitného stavu, v ktorom sa srdce a jeho štruktúry rozširujú. Ide o potenciálne smrteľný jav, ktorý si vyžaduje neodkladnú liečbu. Aj pri komplexnej terapii je prognóza zahmlená.
• Vrodené a získané srdcové vady. Sú rôznorodého charakteru: od mitrálnej regurgitácie, keď krv prúdi z komôr späť do predsiení, do stenózy mitrálnej chlopne a patológií aorty. Neexistujú žiadne príznaky týchto procesov vôbec, čo robí včasnú diagnózu ťažké.

Kardiopatia srdca je výsledkom patológií a javov, ktoré ich sprevádzajú: hemodynamické poruchy, zvýšený krvný tlak, tkanivová hypoxia, vrátane samotného myokardu. Čím skôr je terapeutický kurz predpísaný, tým lepšia je prognóza.

Príčiny sekundárnej kardiopatie

Takéto faktory priamo nesúvisia so srdcovými štruktúrami. Klimatizácia je nepriama.

Ukážkový zoznam chorôb:

• Reumatoidná artritída. Zápalová autoimunitná patológia zahŕňajúca kĺby, malá, neskôr veľká. Sprevádzaný poškodením srdcového svalu. Prejavy procesu hlavne z pohybového aparátu. Možné možnosti.
• Vlastne reumatizmus. Zmätená s predchádzajúcou nestojí za to. V tomto prípade dochádza k poškodeniu srdca, kĺbov a tkanív. Tiež má autoimunitný pôvod.
• Dedičnosť. Choroby srdcového profilu môžu byť spôsobené priamo alebo nepriamo genetickými faktormi. Presná korelácia a pravdepodobnosť smrteľných komplikácií na pozadí rodinnej anamnézy nebola stanovená. Predpokladá sa, že prítomnosť jedného chorého príbuzného zvyšuje riziko na 30-40%.
• Vírusové a infekčné patológie srdca a iných štruktúr. V prvom prípade je podmienenosť priama. Intenzívne, najmä pyogénne poškodenie vedie k narušeniu normálneho fungovania tela. Takže endokarditída "zabíja" predsiene, protézy sú potrebné. Zápalové ochorenia, ako je tuberkulóza, syfilitné lézie, ovplyvňujú telo omamným spôsobom: odpadové látky látok prenikajú do srdca a ničia kardiomyocyty.

• Zneužívanie alkoholických nápojov. Na rozdiel od všeobecného presvedčenia, nie je to len pečeň, ktorá je pod útokom. Bolo dokázané, že pitie alkoholu v množstve viac ako 50 ml denne zvyšuje riziko srdcového infarktu o 20%, iné možné patologické korelácie typu, ktorý ešte nebol identifikovaný, sú možné.
• Metabolické problémy spojené s metabolickými vápnikovými a anorganickými soľami. Možno ich uloženie na stenách komôr a myokardu. Je to podobné na pozadí aterosklerózy. Cholesterolové plaky sú takmer okamžite skamenené, tento stav je eliminovaný len chirurgickými metódami.
• Parazitické invázie. Napodiv je možné priame poškodenie srdcových štruktúr helmintmi. Častejšie dochádza k symptomatickému poškodeniu tkanív toxínmi a odpadovými produktmi organizmov.

Sekundárna kardiopatia u dospelých sa eliminuje ľahšie: na jednej strane je diagnóza jednoduchšia, na druhej strane je arzenálom terapeutických opatrení širší.

Kardiopatia u detí a dospievajúcich

Pravdepodobným scenárom je zmena srdcovej aktivity u mladších pacientov. Prevalencia je v populácii asi 10 - 12% jedincov vo veku 7 až 13 rokov. Typy klinických procesov sú rôzne. Čo spôsobilo narušenie srdca?

• Hormonálne pozadie. Funkčná kardiopatia u detí sa vyvíja počas puberty. Toto nie je normálny stav. Ale pravdepodobnosť tohto javu nie je veľká. Regresia patologického procesu sa nevyskytuje, ale vývoj sa tiež spontánne zastaví. Pretože katastrofické následky sú relatívne zriedkavé. Je ukázané dynamické pozorovanie tínedžera kardiológom a podľa potreby chirurgická liečba.
• Vrodené genetické alebo fenotypové poruchy. Prvé sú spojené s rodinnou anamnézou, druhá - s abnormalitami vo formovaní plodu, ďalšie 1-3 týždne tehotenstva. Je ťažké, ak nie nemožné, stanoviť patologické procesy tohto druhu počas obdobia gestačného obdobia. Vrodená kardiopatia sa prejavuje nie okamžite, ale bližšie k 6-7 rokom. V prípade vážnych odchýlok je smrť pravdepodobná v prvých mesiacoch života.

Záruka na prevenciu smrteľných komplikácií - pravidelná, najmenej raz ročne, preventívne vyšetrenie kardiológom.

Minimálny program - Echokardiografia, EKG, počúvanie zvuku srdca, meranie srdcovej frekvencie a krvného tlaku.

Pediatrická a pubertálna forma patologického procesu sa vyznačuje množstvom charakteristických znakov:

• Prognóza je relatívne priaznivá. Kardinálna obnova nie je možná, vyžaduje dlhodobú udržiavaciu liečbu. Tento proces je však úplne pod kontrolou, miera prežitia je 80% a trvanie biologickej existencie sa nelíši od trvania u zdravých pacientov.
• Symptomatológia sa vyskytuje pomerne skoro, pretože diagnóza je ľahšia. V tomto prípade je intenzita prejavov o niečo vyššia. Skríning je pravidelný, 1-2 krát ročne.

Zvyšok procesov je identický. Pri práci s deťmi je diagnóza jednoduchšia, pretože sú vylúčené mnohé faktory: alkohol, fajčenie, tráviaci moment atď.

Príznaky a príznaky

Klinický obraz závisí od typu patologického procesu.

Dilatačný druh je charakterizovaný stagnáciou kardiovaskulárneho systému.

• Dýchavičnosť. Je to spôsobené porušením výmeny plynov a hypoxiou tkaniva. Telo sa preto snaží obnoviť normálny krvný obeh. Hemodynamické problémy sú intenzívnejšie ako viac zanedbávaný proces. Po prvé, tento jav je zaznamenaný s intenzívnou fyzickou námahou, pretože prah aktivity sa znižuje, konečne dochádza k dýchavičnosti v stave úplného odpočinku.
• Poruchou vedomia. Mdloby sa môžu vyskytnúť až niekoľkokrát denne. Ide o prekurzory mŕtvice ischemického typu.
• Bledosť kože.
• Zvýšené potenie. Hyperhidróza. Najmä v noci.
• Cyanóza nasolabiálneho trojuholníka. Toto je vizitka každého ochorenia srdca.
  Hump ​​sa tiež vyvíja, ale v neskorších štádiách.

Reštriktívna forma. Od ostatných druhov sa líši vo väčšej miere:

• Nepohodlie za hrudnou kosťou bez zjavného dôvodu. Trvanie - od niekoľkých sekúnd do niekoľkých hodín. Kolitída, výhonky, ťahy. Pri tlaku, ožarovaní nepohodlia v bruchu, lopatke, ramene, infarkte myokardu sa má vylúčiť.
• Dýchavičnosť. Možná celková dysfunkcia s tvorbou asfyxie.
  Sekundárny plán zlyhania obličiek.
• Ascites ako výsledok akumulácie tekutiny v dutine brušnej.
• Fyzická aktivita ustupuje takmer okamžite. Forma je ťažko liečiteľná. V európskych krajinách je to zriedkavé.

Hypertrofická odroda. Určené primárne hypertenzných pacientov a jadier so skúsenosťami. V počiatočných štádiách sa nevyskytujú žiadne prejavy, neskôr sa objavia nasledujúce príznaky:

• Bolesť hlavy bez zjavného dôvodu.
• Vertigo. Až do neschopnosti navigovať vo vesmíre a postaviť sa pevne na nohy.
• Dýchavičnosť.
• Arytmia. Typom atriálnej fibrilácie alebo zrýchlením srdcovej frekvencie paroxyzmálneho plánu. Tieto druhy sa vyznačujú veľkým nebezpečenstvom. Je možné zastaviť prácu tela, celkovú dysfunkciu a predčasnú smrť.
• Mdloby. Opakovaná povaha. Vyvíjajú sa spontánne, môžu chytiť pacienta na najnečakanejšom mieste. Je to život ohrozujúci. Možné sú aj zranenia a smrteľné nehody.

Výsledkom dlhého priebehu je nekontrolované srdcové zlyhanie. V 90% situácií je smrteľná. Medina prežitie - 1-3 roky. V najlepšom prípade s komplexnou pomocou.

Ischemická kardiopatia nemá žiadne špecifické prejavy. Prevládajúcim príznakom je arytmia. Existuje mnoho variantov. Progresia je nezvyčajne rýchla, preto hrozí smrť.

diagnostika

Identifikácia patologického procesu je výsadou kardiológa. Podľa potreby sú zapojení externí experti.

Približná schéma prieskumu je nasledovná:

• Výsluch pacienta a história. Hrajú primárnu úlohu pri určovaní vektora ďalšej diagnózy.
• Počúvanie zvuku srdca. S arytmiou je hluchý, kusy sú chaotické, hlasné. Na pozadí špecifických defektov sú možné aj iné odchýlky.
• Meranie krvného tlaku a srdcovej frekvencie. Obidva ukazovatele zohrávajú najväčšiu úlohu pri identifikácii problémov. Etiológia procesu sa stáva jasnejšou.
• Elektrokardiogram. Vyhodnotenie funkčnosti srdca pomocou špeciálneho čítacieho prístroja. Umožňuje detekovať aj minimálne odchýlky aktivity orgánov. Okrem toho, všetky vyššie uvedené opatrenia neumožňujú rýchlo určiť nielen hlavnú príčinu stavu, ale aj faktickú skutočnosť.
• Echokardiografia alebo ultrazvukové vyšetrenie srdcových štruktúr. Hlavný spôsob diagnostiky malformácií. Vhodné na nastavenie, ale nie na overenie.
• Angiografia.
• MRI a CT. Ak je podozrenie na neoplastické procesy, je možné s vylepšením liekov na gadolínium.

Identifikácia problému zložitosti nie je, ale "dostať sa na dno" etiológie je oveľa ťažšie. Funkčná kardiopatia poskytuje mnoho príznakov: od hemodynamických porúch po nervové fokálne javy.

liečba

Terapia pod dohľadom kardiológa. Prvým krokom je stabilizácia stavu pacienta. Použité lieky viacerých farmaceutických skupín:

• Srdcové glykozidy. Normalizovať kontraktilitu myokardu. Obnovte činnosť tela. Vo veľkých dávkach môžu pacienti vyvolať smrť. Digoxín a konvalinka sú najčastejšie.
• ACE inhibítory. Volaný na elimináciu hypertenzie akéhokoľvek pôvodu. Perineva, prestarium. Toto je prvé opatrenie na boj proti hypertrofickej forme ochorenia.
• Antiarytmiká ako Amiodarone a iné.
• Angioagulačné činidlá na báze aspirínu Obnovte reologické vlastnosti krvi.

Užívanie liekov je možné len v počiatočných štádiách procesu. Keďže ich predpis v rámci etiotropnej liečby sa zhoršuje, nemá zmysel. Toto je podporná technika.

U detí s kardiopatiou nie je používanie týchto liekov možné. Antagonisty kalcia sú predpísané. Väčšinou Diltiazem. V rámci potreby ďalších prostriedkov povolených na použitie.

Chirurgické techniky - to je extrémne opatrenie. Ich podstata spočíva v excízii zmenených tkanív, protetike srdcových štruktúr. Najradikálnejšou metódou je transplantácia srdca.

Je to pomerne zriedkavé kvôli zložitosti a nedostatku darcov. Legálne, otázka transplantácie nie je vyriešený takmer kdekoľvek, nepočítajúc niekoľko rozvinutých krajín.

Použitie ľudových prostriedkov sa nevykonáva. Je to strata drahocenného času a úsilia. Zmeny životného štýlu nemajú žiadny účinok, s výnimkou vzdania sa fajčenia a alkoholu, minimalizovania fyzickej aktivity.

Možné komplikácie

• Mŕtvica. Akútna cerebrovaskulárna príhoda. Ischemická odroda je menej letálna ako hemoragická.
• Infarkt. Podobný proces. Sprevádzané poruchami príjmu potravy myokardu. To zhoršuje priebeh kardiopatie.
• CHD. Prekurzor nekrózy srdcového tkaniva.
• Dyscirkulačné procesy. Odchýlky od nervového systému.
• Pravdepodobná je aj vaskulárna demencia. Pri absencii včasnej pomoci. Toto je potenciálne reverzibilný stav.
• Niekedy sa zvyšuje riziko Alzheimerovej choroby, zvyšuje sa Parkinsonova choroba. A bez ohľadu na vek.
• Zlyhanie srdca.
• Kardiogénny šok.

Všetky javy sú potenciálne smrteľné. Niektoré v sociálnom zmysle, ale častejšie je to otázka biologického zastavenia existencie.

výhľad

Prognóza je určená vekom, momentom začatia liečby, jej kvalitou a odpoveďou na užívanie liekov.

• Pacienti v pediatrickom období majú dobrú mieru prežitia. Je určený počtom 80%, pričom trvanie nie je jasné a nemožno ho odhadnúť z dôvodu jeho súladu s priemernými hodnotami pre danú krajinu.
• Senilné obdobie je spojené s horším výsledkom. Smrť nastáva v perspektíve 2-5 rokov v 70% situácií.

Prognóza sa zhoršuje pri užívaní alkoholu, fajčení, drogovej závislosti, sprievodných kardiovaskulárnych patológiách.

Určenie potenciálneho výsledku vykonáva špecialista s dynamickým pozorovaním. Na cestách môžete povedať iba približne.

Na záver

Kardiopatia je všeobecný názov pre patologické stavy myokardu, dystrofické, degeneratívne alebo iné. Spolu s celkovou dysfunkciou orgánov.

Vyhliadky na obnovu sú vágne, a to aj pri včasnej liečbe. Avšak začiatok liečby, keď sa zistia prvé príznaky, je jediný spôsob, ako predĺžiť život a podľa našich najlepších schopností zlepšiť jeho kvalitu.