Proces zjazvenia po infarkte

Jazva po srdcovom infarkte sa vždy objaví na mieste mŕtveho tkaniva. Spojivové tkanivo zapĺňa určité oblasti myokardu. Nie je tak elastický ako tkanivo srdca a nemôže byť redukovaný, preto výrazne narúša jeho prácu. Na odstránenie tohto problému sa používajú chirurgické a netradičné metódy liečby.

Prečo sa tvorí

Scar je spojivové tkanivo, ktoré vyplnilo priestor, ktorý sa vytvoril v mieste poškodenia časti myokardu. Tento proces nastáva v dôsledku zápalových ochorení alebo po srdcovom infarkte. Takéto lézie na srdcovom svale sú často spojené s aterosklerotickými zmenami v cievach.

Ak sa do tkanív srdca nedostane kyslík a bunky začnú umierať, na tomto mieste sa vytvorí jazva. Problém sa môže vyskytnúť aj vtedy, keď:

• srdcový reumatizmus. Patológia je charakterizovaná porážkou zápalu myokardu a srdcových membrán. Táto choroba sa vyvíja v dôsledku infekcií spôsobených streptokokovou infekciou. Epikard je zasiahnutý, neskôr je zjazvený a zhrubnutý. To pomáha udržiavať normálne fungovanie srdca;
• ischemickej choroby srdca. Spôsobuje 90% smrť. Vyvíja sa ako výsledok zjazvenia alebo môže byť jeho príčinou, čo spôsobuje srdcový infarkt;
• infarktu myokardu. Ak osoba zažila útok a prešla liečebným cyklom, potom sa postupne rany vyplývajúce z nekrózy cikarizujú. Toto ochorenie je najčastejšie príčinou zvýšenia množstva spojivového tkaniva v srdci.

Jazvy sa objavujú nielen v patológiách srdca a ciev.

Ak človek jedí nesprávne, je neustále vystavený stresu, trpí narušením endokrinného systému, potom má každú šancu na rozvoj kardiosklerózy.

Výmena svalových vlákien a deformácia ventilov sa vyskytujú pod vplyvom:

• diabetes;
• anémia;
• amyloidóza;
• obezita;
• metabolické poruchy;
• nadmerná fyzická námaha, preto sa srdce opotrebováva rýchlejšie;
• hemosideróza.

Zriedkavo sa u novorodencov zistí patológia, ktorá je spojená s vrodenými srdcovými vadami.

Stáva sa, že ľudia trpia srdcovým infarktom nepozorovane. Ak sú príznaky mierne, potom sa útok zamieňa s tachykardiou alebo angínou.

Niektorí, s kašľom, sú poslaní praktickému lekárovi, ktorý predpisuje komplexné vyšetrenie. Štúdie vo forme ultrazvuku alebo elektrokardiografie, detekcia kardiosklerózy.

Ochorenie vyžaduje liečbu, ktorá sa vykonáva po zistení hlavnej príčiny porúch.

Čo je nebezpečná patológia

Jazva na srdci po infarkte je nebezpečná pri vývoji závažných komplikácií. Dôsledky závisia od množstva spojivového tkaniva v myokarde. Na tomto základe je kardioskleróza rozdelená do nasledovných foriem:

• difúzne. V rovnakom čase sa steny srdcového svalu rovnomerne zahustia a na nich sa objavia bodové body spojivového tkaniva. Veľké jazvy v tomto prípade sa neobjavujú;
• veľké ohnisko. Toto je najnebezpečnejšia forma kardiosklerózy. Keď je veľký, postihnuté oblasti sú nahradené vláknitým tkanivom, ktoré stráca schopnosť redukcie. To je sprevádzané poruchami vedúcimi k smrti pacienta;
• malé ohnisko. S touto diagnózou sa môžete spoľahnúť na priaznivú prognózu, ak bola liečba vykonaná včas a správne. Choroba sa vyvíja po mikroinfekcii. Po útoku sa vytvorí jedna malá jazva, ktorá neovplyvňuje funkciu orgánu.

Ak je jazva je malá, potom osoba nemusí ani všimnúť jeho vzhľad. Problém sa zistí počas rutinného vyšetrenia. Je žiaduce, aby sa diagnóza urobila v počiatočnom štádiu, zatiaľ čo jazva ešte nie je zničená a môže byť odstránená.

Čo robiť, keď sa zistí jazva

Existujú určité symptómy, pri ktorých je možné pozorovať kardiosklerózu. V prípade patológie sa pacient sťažuje na:

• dýchavičnosť;
• búšenie srdca;
• zvýšená únava;
• chladenie a znecitlivenie končatín;
• opuch tváre;
• zníženie pracovnej kapacity. Cvičenie je veľmi ťažké;
• Modrá koža na koncoch prstov.

Ak je na srdci zjazvenie, osoba si všimne paroxyzmálnu bolesť v hrudníku, blanšírovanie kože v dôsledku nedostatočného prívodu krvi do tkanív v dôsledku zníženia funkčnosti srdca.

Ak sa zistí jazva, musíte navštíviť kardiológa a podrobiť sa ďalším vyšetreniam. Tým sa určia alebo vylúčia sprievodné ochorenia. Kardioskleróza sa zriedkavo vyvíja sama. To je zvyčajne dôsledok iných patológií.

Počas vyšetrenia vyhodnotia stav ciev a určia počet lézií. Ak sa zistia krvné zrazeniny a cholesterolové plaky, predpíšu prostriedky na riedenie krvi, urýchlenie metabolizmu a zníženie krvného tlaku.

Nekróza srdcových tkanív môže byť zastavená, ale nie je možné zvrátiť zmeny, ku ktorým došlo. Preto musí byť pacient každých šesť mesiacov vyšetrený, aby včas zaznamenal zhoršenie stavu.

Liečba je zameraná na zastavenie vývoja patologického procesu.

terapia

Jazva s infarktom myokardu sa lieči v komplexe. Po prvé, lieky sú predpísané na obnovenie funkcie srdca, zlepšenie krvného obehu a urýchlenie metabolizmu. Lieky sa vyberajú individuálne.

Keď zjazvenie začína po infarkte, je ťažké povedať. Je to dlhý proces, ktorý možno zastaviť včasnou diagnózou.

V ťažkých prípadoch, nemôže urobiť bez operácie. Na podporu normálneho srdcového vedenia a rytmu je nainštalovaný kardiostimulátor alebo kardioverter defibrilátor. Keď kardioskleróza môže tiež držať:

1. Transplantácia živého srdca. Operácia je drahá a vykonáva sa až do 65 rokov v neprítomnosti závažných ochorení vnútorných orgánov. Transplantácia srdca je spojená s vysokým rizikom, že srdce darcu nebude zakorenené.
2. Bypass. Lúmen zúžených koronárnych artérií je rozšírený o skrat. Postup sa uskutočňuje aterosklerózou.
3. Odstránenie aneuryzmy. Najčastejšie sa tvorí v oblasti ľavej komory, jej zadnej steny. Počas liečby sa vyrezaná časť srdcového svalu vyreže.

Jazva po chirurgickej liečbe zostáva, ale v porovnaní s fibrózou nepredstavuje zdravotné riziko.

V liečbe patológie, medicína dosiahla veľký úspech. Takže dnes sa kmeňové bunky používajú na odstránenie poinfarktových jaziev. Problém môžete úspešne vyriešiť, ak použijete túto techniku ​​týždeň po útoku na srdcový infarkt.

Kmeňové bunky prispievajú k nahradeniu poškodených buniek a úspešne zmierňujú kardiosklerotické zmeny.

Vďaka zavedeniu kmeňových buniek môže byť jazva nahradená primárnymi srdcovými svalovými bunkami nazývanými kardiomyoblasty. Čiastočne alebo úplne obnovuje kontraktilnú schopnosť srdca.

Včasná liečba kmeňovými bunkami bude:

• obnoviť vaskulárne tkanivo prirodzeným spôsobom;
• vyčistite nádoby sedimentu a rozšírte ich lúmen;
• zvýšenie vaskulárnej elasticity;
• zlepšenie prietoku krvi do všetkých orgánov a tkanív.

Táto technika vám umožní vyvinúť sieť vedľajších plavidiel. Zvýšia plnosť srdca krvou a odstránia príznaky srdcového infarktu. Nové silné a zdravé cievy nasýtia srdce zložkami potrebnými pre normálne fungovanie.

Aby bolo možné obnoviť funkciu myokardu, pacient musí tiež jesť správne, hlavne zeleninové jedlo, vzdať sa zlých návykov, používať všetky lieky predpísané lekárom a byť pravidelne vyšetrovaný. Tým sa zabráni zhoršeniu situácie a rozvoju komplikácií.

"Tu je taká jazva!": Čo potrebujete vedieť o infarkte myokardu?

Čo je infarkt myokardu?

Príčiny srdcového infarktu

Prvým zo zoznamu rizikových faktorov infarktu myokardu je ateroskleróza, po ktorej nasleduje tromboembolizmus a spazmus. Hlavným etiologickým faktorom môže byť trombový aj aterosklerotický plak, ktorý okluduje lúmen cievy, čím sa obmedzuje prístup živín a kyslíka do srdcového svalu. Je nemožné nezohľadňovať stres, ktorý spôsobuje kŕč koronárnych ciev.

Vzhľadom na takýto hormón ako estrogén sú ženy menej citlivé na aterosklerózu v porovnaní s mužským pohlavím, ktoré je neustále pod vplyvom škodlivých návykov, ktoré prispievajú k ochoreniu (zvyčajne fajčenie a alkoholizmus). Veľmi dôležitým kritériom sú komorbidity, medzi ktoré patrí diabetes, reumatické ochorenia srdca, hypertenzia a obezita. Ajracionálna strava s veľkým množstvom lipidov môže tiež nepriaznivo ovplyvniť cievnu stenu, pretože hladina lipoproteínov s nízkou hustotou sa zvyšuje v krvi a koncentrácia "cholesterolu s vysokou hustotou" výrazne klesá a zabraňuje ateroskleróze.

Príznaky a prvá pomoc

Existuje niekoľko charakteristických znakov infarktu myokardu. Patrí medzi ne:

• Ostrá, intenzívna bolesť na hrudi. Môže ožarovať (šírenie bolesti - Ed.) V ľavom lopatke a prstoch ľavej ruky;
• Je tu pocit strachu, smrti;
• Ťažko sa dýcha, objavuje sa dýchavičnosť a kašeľ;
• Dochádza k zmene elektrokardiogramu;
• Príjem nitroglycerínu nezastavuje atak bolesti.

Symptómy srdcového infarktu sú veľmi podobné záchvatu angíny, pretože majú zvyčajne rovnakú etiológiu. Existuje aj silná bolesť v oblasti hrudnej kosti, ktorá dáva pletencom horných končatín v dôsledku výskytu ischémie v oblasti myokardu, čo by mohlo byť spôsobené aj zmenami v cievnej stene počas progresie aterosklerózy alebo blokovaním lúmenu cievy embóliom (prítomnosť a cirkulácia častíc)., nenašiel sa tam za normálnych podmienok - cca., trombus.

Hlavným diferenciačným znakom „anginy pectoris“, ako sa nazýva angina pectoris, je to, že sa dá ľahko odstrániť užitím nitroglycerínu a nie je schopný zastaviť akútny infarkt angíny.

V infarkte myokardu sú tiež veľmi unikátne formy bolesti. Takéto atypické symptómy, ako je abdominálna epigastrická bolesť (oblasť pod xipidovým procesom - ed.), Čkanie, nevoľnosť alebo záchvat zvýšenej astmatickej dyspnoe, môžu sťažiť diagnostiku v súvislosti s jeho podobnosťou s pankreatitídou a bronchiálnou astmou. Niektorí ľudia môžu pocítiť opuch a dokonca aj ascites v dôsledku zvýšeného zlyhania pravej komory. Existujú aj prípady, keď patológia začína kolapsom - prudký pokles tlaku v cievach (to znamená objavenie sa arteriálnej hypotenzie), kvôli čomu sa v očiach a činoch za studena potenie. Táto povaha útoku sa považuje za prejav kardiogénneho šoku.

Infarkt myokardu je celkom špecifický a prejavuje sa u pacientov s diabetom. Choroba nemusí vykazovať žiadny charakteristický klinický obraz, okrem slabosti, pretože porušenie metabolizmu glukózy vedie k zníženiu citlivosti nervových zakončení a pacient nemusí pociťovať progresívnu ischémiu myokardu.

Keď nie je pochýb o tom, že sa jedná o srdcový infarkt, nie angínu, je dôležité zabezpečiť čerstvý vzduch: otvorené okná, balkón, zapnúť klimatizáciu. Nikdy by ste nemali zabúdať, že lekársky tím vám pomôže zvládnuť útok oveľa efektívnejšie, takže musíte okamžite zavolať sanitku.

Ak nitroglycerín vôbec nepomohol, ďalšia vec, ktorú si môžete vziať, je aspirín. Znižuje viskozitu krvi, čím uľahčuje tok a saturáciu tkanív kyslíkom. Je potrebné zaujať polohu na chrbte so zvýšeným koncom hlavy. Pre uľahčenie práce srdca, uistite sa, že ohnúť kolená. Útok infarktu myokardu často spôsobuje panické pocity, v takýchto prípadoch sa pacientovi odporúča podať Corvalol alebo akékoľvek iné sedatívum.

Komplikácie a prognóza

Prevencia chorôb

Najlepšia liečba je prevencia, takže nezabudnite prijať preventívne opatrenia. Ak srdce už zažilo jeden záchvat srdcového infarktu, potom, aby sa znížila možnosť recidívy, stojí za to sa postarať o antitrombóznu terapiu, preto je vhodný pravidelný aspirín. Beta blokátory budú tiež užitočné, čo výrazne zníži riziko úmrtia alebo závažných komplikácií.

Ak je príčinou ochorenia ateroskleróza, potom sa musíte starať o diétu a znížiť množstvo spotrebovaného tuku, rovnako ako používať odporúčania lekárov na úkor užívania liekov, ktoré znižujú syntézu endogénneho cholesterolu - statínov; ktoré zvyšujú produkciu cholesterolu a žlčových kyselín; ktoré znižujú triglyceridy v krvi.

Infarkt myokardu je taká jazva

Tvorba poinfarktovej jazvy na srdci. Myomalacia s infarktom myokardu

Čo sa týka pozorovaní počas mesiaca, jazva vytvorená v mieste infarktu môže byť reprezentovaná hrubým vláknitým spojivovým tkanivom bohatým na kolagénové vlákna a chudobným v bunkových prvkoch, v ktorých sa nachádza viac alebo menej tukového tkaniva. Ten rastie do jazvy z epikardu. Zdá sa však, že k jej tvorbe dochádza čiastočne metapláziou z mladého spojivového tkaniva jazvy (najmä v hlbších vrstvách srdcovej steny ďaleko od epikardu). V neskorších obdobiach pozorovania dochádza k ďalšej reštrukturalizácii jazvy; je v ňom nájdených veľmi málo bunkových elementov (hlavne fibrocyty, fibroblasty a makrofágy sú definované v menšom počte), dochádza k hyalinóze vláknitého spojivového tkaniva a dochádza k ešte väčšej proliferácii tukového tkaniva, ktoré vytesňuje vláknité spojivové tkanivo.

V mieste perikarditídy (v dôsledku chirurgického zákroku a infarktu myokardu) sa neustále zisťuje perikardiálna fibróza a väčší alebo menší počet adhézií medzi listami perikardu, ako aj medzi srdcom a jazýčkovým lalokom ľavého pľúca.

Spolu s následnou reštrukturalizáciou jazvy v dlhodobom sledovanom období dochádza k ďalšej reštrukturalizácii plavidiel: ich počet sa ešte zmenšuje a zároveň sa zaznamenáva relatívne veľký počet plavidiel, ktoré uzavierajú tinu.

Funkčné zaťaženie srdca v tretej skupine experimentov, spôsobené koarktačnou hypertenziou v kombinácii s podviazaním tepny, a teda rozsiahlou oblasťou ischémie myokardu, spôsobilo vyššiu mortalitu psov v najbližších dňoch po operácii. Zostávajúce prežívajúce psy vykazovali všeobecne väčšie ohniská infarktu srdcového svalu než v prvej skupine experimentov, dlhšie obdobia hojenia a 2 psi vykazovali známky progresie infarktu vo forme objavenia sa nových ohnísk nekrózy pozdĺž okraja infarktu zjazvenia.

Osobitnú pozornosť si zasluhuje objavenie sa čerstvých ohnísk myomalacie v okolí prudkého infarktu, čo poukazuje na jeho progresiu a zrejme na funkčné preťaženie myokardu ľavej komory a výsledný nesúlad medzi krvným zásobovaním a potrebou kŕmenia srdcového svalu.

V súvislosti s javmi progresie srdcového infarktu. kvôli svojej veľkej veľkosti a nekonzistentnosti medzi krvným zásobovaním a potrebou myokardu v tejto skupine experimentov bolo pozorované pomalšie hojenie infarktu. U psa č. 38 bola srdcová aneuryzma enormnej veľkosti. Vo zvyšných častiach myokardu, mimo aneuryzmy, boli pozorované účinky hypertrofie a v niektorých prípadoch aj fokálnej kardiosklerózy. Ligácia koronárnych artérií so súčasnou koarktáciou aorty je teda pomerne účinný spôsob experimentálneho reprodukovania srdcovej aneuryzmy.

Morfologické zmeny srdca. zistené u psov piatej skupiny experimentov boli veľmi podobné tým, ktoré sa vyskytli v tretej skupine. Existovali aj rozsiahlejšie ohniská infarktu srdcového svalu ako v prvej skupine experimentov, doba hojenia bola dlhšia a jazvy, ktoré sa vyskytli v mieste infarktu, obsadili väčšiu plochu. Hypertrofia steny ľavej komory mimo bachora u psov tejto skupiny tiež dosiahla významnú veľkosť.

U 9 ​​psov piatej skupiny experimentov sa počas pitvy zistila aneuryzma srdca.

Histologické vyšetrenie srdca psov štvrtej skupiny experimentov nepreukázalo žiadne znaky morfologického obrazu v myokarde odlišnom od toho v prvej skupine experimentov.

Obsah témy "Korekcia srdcového zlyhania":

Citáty z filmu "Láska a holubice"

- Oh, ty mrcha havárie!

Kikimor nerozumiem! Vezmite ju preč, Hope!

Vieš, čo mi volala? Nikto nevie! Poviem jej - Sanya! A ona ku mne - Mityunyushka!

Zomrel, povedal dedko, vaša babička.

Infarkt myokardu! Tu je taká jazva! Zistila sa pitva.

Jazva po infarkte a jeho liečbe

Čo je jazva po infarkte? Normálne je srdcový sval, to znamená myokard, tvorený špeciálnym tkanivom, ktorého charakteristickým znakom je schopnosť kontrakcie a krvného obehu. Po infarkte myokardu časť atrofií srdcového svalu. Na tomto mieste je jazva z spojivového tkaniva a nie je schopná rezať. Tkanivá a orgány sú zásobované krvou s nutrientami a kyslíkom nerovnomerne. Ako výsledok, po srdcovom infarkte, zjazvenie srdca porušuje správne fungovanie tela. Preto je dôležité vedieť, čo robiť, aby ste vyriešili zjazvenie srdca, ktoré vzniklo po infarkte.

Liečba zjazvenia po infarkte kmeňovými bunkami

K dnešnému dňu existuje len jedna technika, ktorá umožňuje odstrániť všetky jazvy po infarkte a obnoviť srdce - to je liečba kmeňových buniek. Treba poznamenať, že je možné úplne odstrániť jazvu na srdci, iba ak začnete liečbu kmeňovými bunkami doslova bezprostredne po infarkte srdca (po jednom týždni).Kmeňové bunky sa vyznačujú jedinečnými možnosťami regenerácie (regenerácie) mnohých tkanív, vrátane ciev a srdcových ciev svaly. Pochopenie toho, čo je jazva po srdcovom infarkte, je ľahké si predstaviť, ako sa injikované kmeňové bunky koncentrujú v poškodených oblastiach myokardu a nahrádzajú bunky spojivového tkaniva, ktoré tvoria jazvu. Vytesnené bachorové bunky sú nahradené „natívnymi“ primárnymi svalovými bunkami srdca, kardiomyoblastmi. Obnovenie svalového tkaniva myokardu zabezpečuje obnovenie plnej kontraktilnej funkcie srdca.

Liečba následkov infarktu myokardu kmeňovými bunkami je veľmi účinná pri oprave cievnych tkanív, podporuje ich uvoľňovanie z aterosklerotických plakov a zvyšuje elasticitu. Ak viete, čo robiť pre resorpciu jaziev na srdci, môžete vrátiť plné zásobovanie krvi do všetkých tkanív a orgánov vášho tela.

V niektorých prípadoch sa po dlhom čase po infarkte myokardu vyvinie silná sieť cievnych ciev, ktoré zvyšujú naplnenie srdca krvou. S ďalšími lekárskymi vyšetreniami takýchto možností nie je možné diagnostikovať prenesený srdcový infarkt u pacientov a srdce dostane normálnu "diétu" vďaka silným a zdravým cievam a nakoniec zabudnete, čo je jazva po srdcovom infarkte.

Ako sa vrátiť k plnému životu po infarkte?

Priaznivý účinok kmeňových buniek je komplexný a rozširuje sa na všetky orgánové systémy a obnovuje správne fungovanie celého organizmu. Pľúca, pečeň, obličky sa zbavia stagnujúcich tekutín a môžete si vychutnávať voľné dýchanie a ľahkosť v nohách, rozlúčku s opuchom. Nervový systém sa vráti do normálu, nočný spánok sa zlepší - ranné prebudenie vás opäť poteší obvinením z intenzity a sviežosti pocitov. Obnovenie metabolických procesov a produkcia hormónov vám umožňuje návrat k aktívnemu fyzickému a emocionálnemu životu s radosťou, vrátane sexu. Ak sa vám podarilo prísť na to, čo robiť, cicať jazvy na srdci. potom život po infarkte je vám k dispozícii v celom jeho úžasných farbách!

Bylinková medicína

Vlasť bola najúčinnejšou a najosvedčenejšou metódou herbalizácie jaziev na srdci. Na prípravu liečivých prostriedkov je potrebné vziať lyžicu lastovičky a pridať pohár vriacej vody. Namočte do termosky 30-40 minút a vezmite 2 polievkové lyžice liečivej infúzie pol hodiny pred jedlom.

Zjazvenie srdca po infarkte myokardu: aké je riziko kardiosklerózy?

Po EKG po infarkte sa veľa ľudí dozvie o prítomnosti zjazvenia v srdci. Patológia sa vyskytuje v každom veku, ale hlavne v generácii staršej ako 40 rokov. V medicíne sa nazýva kardioskleróza a je alarmujúcim signálom o zhoršení kardiovaskulárneho systému a vyžaduje okamžitú liečbu.

Stručná charakteristika kardiosklerózy

Zhoršený prietok krvi hlavnými cievami tela vedie k ischémii srdca. Lúmen tepien sa zužuje, pretože nedostatok kyslíka pochádza z krvi a živín, svalové vlákna sa stratia. Výsledkom je, že po infarkte sú mŕtve bunky nahradené spojivovým tkanivom, ktoré tvorí jazvy. Kontraktilná schopnosť srdcového svalu sa zhoršuje v dôsledku zníženia počtu živých buniek.

Osoba, ktorá utrpela srdcový infarkt, začína pociťovať prítomnosť jaziev vo forme neustáleho nepohodlia na hrudníku a celkovej malátnosti. Pri rozsiahlom srdcovom infarkte a súvisiacich komplikáciách môže proces zjazvenia urýchliť, čo si vyžaduje neodkladnú návštevu u lekára. Časom zistená patológia so správnym výberom liekov umožňuje zabrániť vzniku kardiosklerózy.

druh

Kardioskleróza má niekoľko rôznych klasifikácií. Existujú dva typy patológie podľa prevalencie lézie srdcového svalu:

• Fokálna kardioskleróza. Jazvy sú tvorené oddelene - malé aj veľké. Najčastejšie po infarkte myokardu alebo myokarditíde. Makrofokálna kardioskleróza vyzerá ako vzhľad masívnych zahojených polí, keď celá stena srdca môže byť nahradená spojivovým tkanivom - to je to, ako dochádza k chronickej aneuryzme. Malá fokálna kardioskleróza má malé chaoticky lokalizované jazvy v hrúbke myokardu.
• Difúzna forma kardiosklerózy. Rovnomerne distribuované spojivové tkanivo cez srdce. Vyskytuje sa pri chronickej ischémii.

Druhý typ klasifikácie je spôsobený výskytom ochorenia.

• Poinfarktová kardioskleróza. Ohniská spojivového tkaniva v myokarde, ktoré vznikli po srdcovom infarkte. Kvôli nemožnosti reprodukcie srdcových buniek sú vlákna mŕtvych svalov nahradené jazvami. Pri neprítomnosti liečby sa vyskytujú opakujúce sa srdcové infarkty, lézie rastú a spájajú sa do celých cikoriciálnych polí. Telo, ktoré sa snaží kompenzovať účinnosť srdca, zvyšuje svalový objem, čo vedie k hypertrofii myokardu. Po vyčerpaní zdrojov dochádza k dilatácii - expanzii srdcových dutín. V dôsledku silného zjazvenia aneuryzmy (vyvýšenie steny ľavej srdcovej komory) dochádza k srdcovému zlyhaniu a zhoršeniu prietoku krvi vo všetkých telesných systémoch.
• Aterosklerotická kardioskleróza. Chronická ischémia vedie k zúženiu lúmenu krvných ciev - aterosklerózy. Tento proces je dlhý čas pomalý kvôli nedostatku kyslíka v tkanivách. Tento typ sa líši v difúznom charaktere jaziev, pri absencii liečby sa môžu vyskytnúť srdcové chyby.
• Kardioskleróza postmyokarditídy. Zápalové procesy v myokarde v dôsledku predchádzajúcich infekčných chorôb a alergií sa častejšie vyskytujú u mladých pacientov. Je ovplyvnená celá hrúbka srdcového svalu.
• Vrodená kardioskleróza. Zriedkavá forma ochorenia v dôsledku porúch kardiovaskulárneho systému.

Príčiny zjazvenia srdca po infarkte

Osoba, ktorá prežila srdcový infarkt, má patológiu srdcových ciev, ktorá vedie k oklúzii, zúženiu lúmenu a riziku trombózy. Krvné zásobovanie je narušené, tkanivá nemajú kyslík a dochádza k nekróze srdcových buniek, ktorá je nahradená spojivovým tkanivom.

Jazvy sa vyskytujú v dôsledku:

• trombóza hlavných tepien spôsobená kriticky kondenzovanou krvou;
• záchvaty angíny pectoris s arteriálnymi kŕčmi;
• embólia - prenikanie cudzích častíc do dutiny nádoby;
• aterosklerotické plaky a následné blokovanie koronárneho lúmenu;
• staršie osoby, keď sa svaly srdca jednoducho opotrebujú.

Po srdcovom infarkte existujú ďalšie patologické stavy srdca s tvorbou jaziev:

• myokarditída (zápal srdcového svalu);
• patológia spojivového tkaniva (reumatizmus a iné);
• zlyhanie srdca;
• časté ataky stenokardie.

Existujú prípady myokardiálnej dystrofie, keď je svalové tkanivo oslabené a zriedené. Ľudia s touto chorobou pociťujú neustálu slabosť, závraty a malátnosť. Hladina kyslíka urýchľuje vznik nového zjazvenia v srdci.

Klinický obraz kardiosklerózy

Choroba je nebezpečná z dôvodu asymptomatickej progresie v skorých štádiách. Známky zjazvenia v srdci závisia od ich veľkosti a rýchlosti nárastu.

Hlavné príznaky kardiosklerózy sú:

• nepríjemná tlaková bolesť na ľavej strane hrudníka;
• búšenie srdca;
• hypertenzia presahuje normu o 20 mm Hg. Art. a vyššie;
• dýchavičnosť, vrátane odpočinku a spánku;
• hypoxia s výraznou modrou kožou, perami, končatinami;
• porucha srdca (arytmia);
• únava, zánik vitality;
• vyčerpanie, prudký pokles hmotnosti na stav anorexie, vrátane;
• opuch rúk a nôh, vnútorné orgány;
• zväčšenej pečene.

Ak sa vyskytne ktorýkoľvek z príznakov, musíte byť vyšetrený a konzultovaný s kardiológom.

diagnostika

Po objavení sa príznakov lekár skúma informácie o rozsiahlosti ložísk srdcovej sklerózy, stave krvných ciev, prítomnosti krvných zrazenín a plakov v hlavných artériách. Uskutočňuje sa komplex podujatí:

• EKG v dynamike;
• echokardiografia;
• MRI srdca;
• štúdie hlavných plavidiel.

Liečba srdcovej jazvy

Liečba liekmi

Spočiatku sa predpisuje použitie riedidiel na krv (Aspirín a analógy), ktoré zlepšujú metabolizmus v srdci, eliminujúc príznaky hypertenzie (Verapamil, Losartan). Ďalej lekár skúma históriu pacienta, aby sa odstránili hlavné príznaky ochorenia, ktoré vyvolali vznik zjazvenia. Neexistuje jediný spôsob liečby - lekár predpisuje súbor opatrení na odstránenie symptómov a následkov infarktu myokardu.

Doplňte aj liečbu prostriedkami na odstránenie príznakov srdcového zlyhania:

• srdcové glykozidy (digoxín);
• diuretiká (furosemid);
• beta blokátory (atenolol);
• ACE inhibítory (Captopril, Enalapril).

Chirurgický zákrok

V prípade núdze, keď lieky už nepomáhajú, ale existuje ohrozenie života pacienta, lekári sa uchyľujú k operáciám:

• Bypass. Mechanická metóda rozširovania lúmenu hlavných tepien.
• Transplantácia srdca. Ťažký typ operácie v dôsledku výberu orgánu a dlhé čakanie na darcovské srdce. Operáciu vykonávajú osoby nie staršie ako 65 rokov.
• Odstránenie aneuryzmy. Pacientovi sa podáva celková anestézia a chirurg vyreže vystupujúcu časť steny srdcovej komory.

Po operácii zostáva na hrudi jazva, ale hojí sa rýchlo a prakticky bezbolestne. Pacient po rehabilitácii môže zostať zdatný, ale aby sa zabránilo rozvoju ďalších komplikácií, človek musí prísne dodržiavať diétu a užívať lieky.

Kmeňové bunky

Kmeňové tkanivo, ktoré tvorí jazvy, nie je schopné premeniť sa na svaly. V medicíne je však používanie kmeňových buniek bežné, nahradzuje lézie a obnovuje tón hlavných srdcových ciev. Dôležitý bod - najväčšia účinnosť sa dosahuje pri opätovnom výsadbe v prvých 6-8 dňoch po infarkte.

Vzhľad mladých a zdravých kmeňových buniek v tele pomáha obnoviť zásobovanie krvou a zlepšuje stav predtým hypoxických orgánov. Proces regenerácie prebieha v niekoľkých fázach:

• v čase tvorby jazvového tkaniva chirurg transplantuje kmeňové bunky, ktoré sa môžu hromadiť v ohnisku, nahradzujúce bunky spojivového tkaniva;
• kmeňové bunky začínajú syntetizovať kardiomyoblasty - svalové bunky, obnovujú kontraktilnú funkciu myokardu;
• pod vplyvom kmeňových buniek sa hlavné cievy stávajú silnejšími, pružnejšími, frekvencia ich kŕčov klesá, príznaky aterosklerózy miznú.

výhľad

Prognóza pre život pacienta s zjazvením srdca po utrpení srdcového infarktu bez liečby je mimoriadne nepriaznivá. Existuje akútne srdcové zlyhanie, trombóza, ruptúra ​​aneuryzmy s vysokou pravdepodobnosťou smrti.

Vysokými rizikovými faktormi úmrtnosti sú ľudia s takýmito komplikáciami:

• vírusové, bakteriálne infekcie (pneumónia, syfilis a iné);
• endokrinné ochorenia (diabetes, nadváha);
• anémia (nízky hemoglobín);
• sú nútení dlhodobo bez prerušenia angažovať sa v ťažkej fyzickej námahe (športovci, pracovníci);
• amyloidóza (nadmerná akumulácia abnormálneho proteínu vo svalových vláknach).

Nedostatok prospešných prvkov (draslík, horčík, vápnik) v strave tiež nepriaznivo ovplyvňuje stav kardiovaskulárneho systému. Preťaženie spôsobuje predávkovanie tonickými prípravkami a nápojmi.

Pacienti, ktorí chcú žiť čo najdlhšie bez závažných príznakov a poškodenia, lekári predpisujú pravidlá prísneho životného štýlu:

• zbaviť sa všetkých druhov zlých návykov (fajčenie, alkohol alebo užívanie drog);
• dodržiavať diétu: vylúčiť z ponuky príliš korenisté, mastné, slané potraviny, tonické nápoje (čaj, káva) a tmavú čokoládu;
• pokračovať v cvičení, ale s obmedzeniami - bez preťaženia a iba cvičenia povolené kardiológom;
• zvýšenie stravy v strave prírodných antioxidantov - čerstvá zelenina a ovocie, bobule, džúsy a prírodné kompóty;
• prísne dodržiavať predpisy lekárov, užívať lieky podľa harmonogramu, pravidelne ich vyšetrovať kardiológ a upravovať komplexnú liečbu kardiosklerózy.

Vedci na celom svete hľadajú nové prostriedky na obnovu kardiovaskulárneho systému po infarkte. Je dôležité neustále konzultovať s kardiológom o zavádzaní nových liekov do liečby s výraznejším pozitívnym účinkom, ako aj starostlivo počúvať signály tela pre včasné zmiernenie symptómov kardiosklerózy.

Infarkt myokardu: "Tu je taká jazva!"

Ako a prečo sa vyvinul srdcový infarkt

Mnohé masky majú túto chorobu a výsledok môže byť veľmi smutný. Niet divu, že tvrdohlavé štatistiky hovoria, že táto choroba má najväčší počet životov na svete. Niekde sme sa naučili, ako mu úspešne liečiť a dokonca mu predchádzať, aj keď choroba kosí ľudí a nielen starších, ale približuje sa k mladým... Dnes budem hovoriť o infarkte myokardu.

Vnútorný motor

Náš vnútorný motor je prekvapivo schopný odolať zaťaženiam. Teraz sedím s kalkulačkou a zvážim: ak je srdce v pokojnom stave, bitie pri frekvencii 70 kusov za minútu, potom v jednu hodinu - 4200! A za deň - 100 800! A za mesiac - 3 124 800. Tri milióny kusov! Tu je tento výkon! A ak budete počítať, koľko za sedemdesiat rokov môžete? Získava sa astronomický súčet. A je v pokojnom stave a je prakticky bez profylaxie, ako v spaľovacom motore. Ale bezpečnostná rezerva je nám daná oveľa viac času, ale znižujeme ju - fajčením, obezitou, psycho-emocionálnym stresom...

Takže náš neúnavný motor sa dá tiež nosiť. A bolo by to v poriadku, pri prvých zvoncoch by sa človek začal starať o seba, pretože nie je... Srdce je tak odolné, že sa často nesťažuje na posledného.

Posúďte sami: tu je napríklad chrípka vážne infekčné ochorenie. A obeť sa odtrhne od intoxikácie, každá bunka tela požiada, aby si ľahla, odpočívala, čakala na infekčnú búrku. Pri teplote štyridsiatich sa snažíme odpočívať. Preto existuje len málo komplikácií a ešte menej úmrtí. Sú nepochybne, ale v percentuálnom vyjadrení, vidíte, je to kvapka v oceáne.

Existuje však choroba, ktorá spočiatku skrýva smrteľnú hrozbu, len my, lekári, často zistíme, že táto choroba má človek len o pár rokov neskôr. Pacient si môže pripomenúť, že áno, boli nejaké nepríjemné pocity, ale mysleli si, že to bola osteochondróza, studená, črevná kolika. Ale v skutočnosti osoba prežila
akútny infarkt myokardu - smrť časti srdcového svalu spôsobená poškodením krvného obehu v tejto oblasti.

Prípadová štúdia

Nie je to tak dávno, keď do nášho oddelenia vstúpil 32-ročný muž s post-alkoholickými kŕčmi. Kŕče sa zastavili, pacient znovu nadobudol vedomie, chceli ho preložiť, vykonali elektrokardiogram - a má rozsiahly infarkt myokardu s léziou celej hĺbky myokardu!

Dostal trombolýzu (rozpustenie krvnej zrazeniny drogami), srdce začalo biť ako hrozný (po obnovení krvného obehu sa z ischemickej oblasti objavili produkty anoxického bunkového dýchania, ktoré dočasne otrávilo srdce). Mimochodom, najčastejšie tieto arytmie globálne neovplyvňujú život a neprejdú rýchlo, potešia nás skutočnosťou, že účinok trombolýzy dosiahol svoj cieľ. Ale niekedy sú smrteľné. Potom je potrebné pridať antiarytmickú terapiu na všetky lieky proti myokardu.

Tak tu. Psychóza, infarkt myokardu, ťažké arytmie - náš pacient aspiroval na hrob. Ale stále prežil. Potom pokračoval v liečbe v Moskve. A koľko mladých ľudí zomrie bez toho, aby vyzvali na pomoc, mysliac si, že srdcový infarkt s nimi sa nemôže stať, že sú na to príliš mladí.

Vývoj katastrofy

Prečo sa však vyskytne katastrofa v motore, ktorý predtým fungoval ako hodiny? Príčinou smrti srdcového svalu je zastavenie prívodu krvi do jednej z vetiev koronárnych tepien. Z tohto dôvodu stále pracujúci sval nemá hlavný energetický substrát - kyslík.

„Žiadny kyslík, žiadny život“ je správny, ale nie celkom. Bunkové elektrárne dočasne prechádzajú do režimu úspory energie a prenášajú sa na prácu bez kyslíka, výroba energie pokračuje.

Vyzerá to takto: predtým, ako bolo mesto poháňané jadrovou elektrárňou, svietili ulice, rastliny pracovali, domy boli plné svetla a veselia, keď došlo k prírodnej katastrofe, reaktor sa ochladil a došlo k nehode. Mesto prešlo na dieselové elektrárne, na oblohe stúpali stĺpy dymu. To je cesta von, ale skôr dočasná, pretože nie je dostatok energie pre celé ulice, továrne začali pracovať v energeticky úspornom režime. A najhoršie je ekologická katastrofa. Explózia v jadrovej elektrárni mala za následok uvoľnenie rádioaktívnych látok. Tí, ktorí boli blízko krbu, zomreli.

Rovnakým spôsobom sa u človeka v mieste lézie bunka od nedostatku kyslíka zmení na bezkyslíkovú podporu, ktorej zjavne chýba. Okrem toho, v dôsledku nehody, látky, doteraz neznáme, získané počas neobvyklých biochemických reakcií a schopné zabíjania, vstupujú do bunky. Čas pôsobí proti postihnutej oblasti, čím dlhšie sa zastaví prívod krvi, tým hlbšie zmeny, anaeróbna cesta už nie je schopná uspokojiť bunky, a akumulujúce jedy ukončujú poranený kardiomyocyt.

Čo robiť? V mene záchrany nešťastných buniek musíme zasiahnuť, žiadny homeopatický liek tu nepomôže. Okrem toho tu funguje pravidlo „zlatá hodina“. Ak sa pacient dostane v prvej hodine lézie, potom sa môže umierajúca časť myokardu zachrániť úplne!

Budeme na tom prebývať, ale neskôr, keď budeme hovoriť o liečbe. Medzitým sme pred hodinou pretočili a pýtali sa sami seba: prečo sa to stalo? A prečo sa srdcový infarkt vyskytuje častejšie u starších a zriedkavo u mladých?

Príčiny srdcového infarktu

Faktom je, že v našom živobytí získavame nielen životné skúsenosti, ale aj cholesterolové plaky. Tie, ktoré sa objavujú z nadbytku zlého cholesterolu s veľmi nízkou hustotou a nedostatkom cholesterolu s vysokou hustotou (zabránenie tvorbe plakov).

Cholesterol je uložený v stene cievy, rastie tuberkul: kým je malý, krvný obeh je zachovaný, ale keď sa stena o 70% uzatvára, oblasť, v ktorej sa umýva krvný kanál, začína trpieť, navyše na tomto mieste sa nádoba chová veľmi málo - pravidelne. zužuje sa.

Vyskytujú sa príznaky charakteristické pre pacientov s angínou pectoris: bolesť, dýchavičnosť, neschopnosť vykonávať fyzickú aktivitu, na ktorú je predtým zdravý človek zvyknutý. Faktom je, že keď sa človek zastaví, zastaví fyzickú aktivitu, srdce potrebuje menej kyslíka. Láskaví ľudia mu pod jazyk podávajú nitroglycerínovú tabletu. Oxid dusnatý, látka schopná odstraňovať kŕče z artérií, vstupuje do krvi. Krv je obnovený, pacient (už pacient) dostane úľavu.

Mimochodom, tento veľmi dusný oxid pôsobí vo Viagre. Áno, spočiatku bol tento úžasný liek vytvorený na liečbu pacientov so srdcovou patológiou, ale v klinických štúdiách sa ukázalo, že nielen koronárny výrastok sa rozširuje, ale aj - vo väčšej miere - kavernózne telá penisu.

A infarkt myokardu debutuje, keď sa táto plaka praskne, a niekedy sa z nej vynorí a letí hlbšie do koronárnych ciev, zasunutím nádoby, najčastejšie ani úplne. Ďalej sú zahrnuté hlboké biochemické mechanizmy koagulačného systému. Krvné doštičky lietajú do poškodeného plaku, fibrínové vlákna sa tvoria okolo siete, do ktorej sú zachytené červené krvinky. Vytvára sa krvná zrazenina, ktorá blokuje prietok krvi, možno navždy. Všetko - ischémia, poškodenie, "infarkt myokardu a takáto jazva".

Ale! V prvej zlatej hodine, zatiaľ čo trombus je voľný, môže byť ešte úplne rozpustený a myokard zostáva nažive!

A mladí? Prečo majú mladí ľudia infarkt myokardu, keď ešte nie je substrát? Kde vytvoriť krvnú zrazeninu?

A u mladých ľudí sa prietok krvi v koronárnej artérii zastaví v dôsledku kŕče cievy. Tento spôsob je ešte smrteľnejší, pretože u starších ľudí je myokard už zvyknutý na nedostatok kyslíka, sú omnoho zdržanlivejší a počúvajú svoje vnútorné pocity a majú s nimi lieky na záchranu života.

Okrem toho sa spazmus často vyskytuje vo viac ako jednej artérii a myokard trpí hlbšie. Počas takéhoto silného spazmu sa často objavujú podivné kardiostimulátory, nie z átria (zhluky nervových buniek, ktoré vytvárajú normálny rytmus), ale z viacerých miest sa objavujú ťažké arytmie, často fatálne. Pamätajte si, koľko mladých športovcov náhle zomrelo...

Čo teda urobiť, aby sa zabránilo tomu, že sa stanete obeťou srdcového infarktu v predstihu, a je lepšie, ak sa tomu vyhnúť? Prečítajte si o tom v pokračovaní môjho článku.

infarkt myokardu je taká jazva

O spoločnosti MosCatalogue.net

MosCatalogue.net je služba, ktorá vám dáva možnosť sťahovať videá YouTube v dobrej kvalite rýchlo, bezplatne a bez registrácie. Môžete si stiahnuť videá vo formátoch MP4 a 3GP, okrem toho si môžete stiahnuť videá akéhokoľvek typu.

Pozrite sa, sledujte, sťahujte videá - všetko je zadarmo a vysokou rýchlosťou. Môžete dokonca nájsť filmy a stiahnuť ich. Výsledky vyhľadávania je možné triediť, čo uľahčuje vyhľadanie požadovaného videa.

Môžete si stiahnuť bezplatné filmy, klipy, epizódy, prívesy a nemusíte navštevovať stránky YouTube.

Stiahnite si a sledujte oceán nekonečného videa v dobrej kvalite. Všetko zadarmo a bez registrácie!

Infarkt myokardu je taká jazva

Keď sa na turné, Ranevskaya raz infarkt, Zavadsky osobne ju vzal do nemocnice. Čakal som, až kým neodstránia spazmus, nepodajú injekcie. Na ceste späť sa spýtal: "Čo hovorili, Faina?" - "Čo-to-prísne ropucha."
Zavadský bol naštvaný, zvolal: „Aká hrôza - prsnatá ropucha!“
A o minútu neskôr, keď obdivoval nejakú krajinu mimo okna auta, začal spievať: „Ropucha na hrudi, ropucha na hrudi“
Z pamätí F.G.Ranevskaya

Podľa vôle osudu pracujem ako kardiológ, vedúci kardio-resuscitačného oddelenia a veľmi často komunikujem so samotnými pacientmi a ich príbuznými a zakaždým, keď odpovedám na tie isté otázky. A teraz sa pokúsim odpovedať na tie isté otázky.

Začnime s krvným tlakom.
Krv v artériách je neustále pod tlakom, čo mu umožňuje prúdiť zo srdca do orgánov a tkanív. Pri meraní krvného tlaku sa zvyčajne označujú dve číslice, napríklad 120/80 mm.rt.
Prvé číslo - systolický krvný tlak - ukazuje úroveň tlaku, ku ktorej dochádza po kontrakcii srdca. Ľavá komora srdca sa stiahne, vytlačí krv, núti steny nádoby natiahnuť sa. Táto pulzová vlna prechádza z centrálnych ciev na perifériu a pri meraní pulzu sa cíti pod prstami.
Druhé číslo - diastolický krvný tlak - je tlak v čase relaxácie srdca. Je spôsobená konštantným cievnym tónom, ktorý sa líši v závislosti od fyziologických potrieb tela.

Aký krvný tlak sa považuje za normálny? Koniec koncov, je možné sa cítiť dobre aj pri 160/120.
Optimálny tlak, pri ktorom všetky funkcie nášho tela fungujú a nepotrebujú nič, je 120/70 mm Hg.
Zvýšený krvný tlak o 10 mm Hg. systolický a 5 mm Hg. diastolické zvyšuje riziko mŕtvice a srdcového infarktu o 5%. Zásah v štádiu 130/80 mm Hg. prinesie viac problémov ako dobrých. Hladina krvného tlaku, pri ktorej sa má zasiahnuť - 140/90 mm Hg. Toto číslo bolo brané ako horná hranica normy.
Mnohí pacienti sa cítia dobre s BP = 140/90 a vyššou. Bolo dokázané, že asi 80% epizód vysokého tlaku prechádza bez povšimnutia. Prevažná väčšina ťahov sa však vyskytuje pri tlakovej výške 150-160 / 90 mm Hg.

Ani krvný tlak, ani ateroskleróza v sebe nie sú bolestivé. Preto, keď sa v tele začínajú rozvíjať, nikto im nevenuje pozornosť a nevšimne si to.
Mimochodom, keď Anichkov demonštroval experimenty na vývoji aterosklerózy u králikov, vedecká komunita im nevenovala pozornosť už takmer 30 rokov, pretože nespájala aterosklerózu s rozvojom týchto impozantných kardiovaskulárnych katastrof - srdcového infarktu a mŕtvice.

Ateroskleróza a arteriálna hypertenzia idú ruka v ruke s vývojom týchto strašných komplikácií.
Aterosklerotické plaky, postupne sa zvyšujúce, blokujú lúmen cievy a krv v tejto oblasti začína s veľkými ťažkosťami.

(c) Johnson Johnson zdravie kanál

Ak sa to stane v cievach srdca, potom, keď dôjde k záťaži, keď srdce potrebuje viac kyslíka, človek začne cítiť nedostatok dychu, tlačenie bolesti za hrudnou kosťou. Toto sa nazýva angína alebo staromódna angína pectoris.

Nasledujúci scenár. V jednom nie najkrajšom momente na pozadí vysokého tlaku alebo adrenalínového zhonu, alebo z nejakého iného dôvodu, je plak rozbitý a trombus sa tvorí v mieste prasknutia, ktoré úplne pokrýva lumen cievy. Krv ďalej nepreteká, srdcové tkanivo, ktoré sa živí touto nádobou, dusí a umiera. Bunky začínajú umierať po 30 minútach od nástupu bolesti. A ak nepomôžete po dobu 6 hodín, potom celá časť myokardu zomrie a nič vám nepomôže.
Toto sa nazýva infarkt myokardu.
Aj keď hovoria anglicky, všetko je jasné

Predtým úmrtnosť na srdcový infarkt dosiahla 80%. Teraz, s rozvojom sanitky, nových liekov, pokročilého vzdelávania niektorých lekárov, sa situácia výrazne zlepšila. Samozrejme, infarkty sú rôzne a komplikované, a nie, a výsledok v predstihu môže byť veľmi ťažké predvídať.
Potom telo začne odstraňovať odumreté bunky a na ich miesto položte náplasť vo forme jazvy, ktorá tam zostane po celý život. Teda, srdcový sval už nemôže byť úplne redukovaný, a teda pumpovať krv v potrebnom objeme. Postupom času to povedie k stagnácii orgánov a tkanív, ich nedostatku kyslíka a následne k zníženiu ich funkcie.
Moderné metódy liečby môžu našťastie do značnej miery zabrániť vzniku nepríjemných účinkov infarktu myokardu.

Ak sa táto situácia vyskytne v cievach mozgu, potom sa nazýva mozgový infarkt alebo mŕtvica.
Existujú dva typy cievnych mozgových príhod - ischemická, keď je blokovaná cievna dutina, alebo hemoragická, keď je cieva roztrhnutá pod vplyvom vysokého tlaku a krv z nej prúdi do mozgového tkaniva. Ale napriek tomu, ďalej k cieľovej krvi už neteká.

Pri liečbe mŕtvice je situácia oveľa horšia. Každý rok v Rusku má asi 450 tisíc ľudí mŕtvicu. Z toho 200 tisíc zomrie počas prvého roka, 200 tisíc zostane hlboko zdravotne postihnutých a len 50 tisíc sa vráti do práce. Tu je smutná štatistika.

Podľa údajov za rok 2006, v Rusku zo 100 ľudí so zvýšeným krvným tlakom, len 40 ľudí vie o svojej chorobe. Vedieť a vziať pilulky - polovica, to znamená, 20 ľudí. Ale berú pilulky primerane (to znamená, že sa snažia znížiť tlak) a starajú sa o seba - len sedem zo 100 ľudí.
Žiadna krajina na svete nemá 100% výsledok. Taký nízky percentuálny podiel však nie je takmer nikde nájdený.
A o ateroskleróze a odvolaniach prestať fajčiť, vo všeobecnosti som ticho.

Moji priatelia Infarkt a najmä mozgová príhoda je oveľa jednoduchšie predchádzať ako liečiť jeho účinky. Keď lekári radia chodiť viac, monitorovať tlak, brať pilulky a jesť menej živočíšneho tuku, robia to nie preto, že sú tak škaredí. A pretože chápu, čo je za tým.

Bolesť na hrudníku, keď potrebujete zavolať lekára:
Bolí za hrudnou kosťou, stláča, dáva ruku, zvyšuje sa pri chôdzi - dajte osobu, zavolajte sanitku.
Reč sa stala nezreteľnou, tvár sa stala asymetrickou - dajte osobu dovnútra, zavolajte sanitku.
Náhle sa každá končatina zastavila, alebo v ňom zmizla citlivosť - zavolajte sanitku.
Pri chôdzi alebo vdychovaní studeného vzduchu sa objavili tlakové bolesti za hrudnou kosťou, hrudka v hrudi - všetko spadlo, choďte na kliniku.
A pamätajte - čím skôr sa dostanete do kvalifikovanej pomoci, tým väčšia je pravdepodobnosť, že urobíte diagnózu, čím skôr začnete liečbu, tým vyššia je šanca na PRIESKUM.
Dokonca aj keď ste boli zaistený a vy ste nenašli nič hrozné, a študent, ktorý pracoval ako lekár záchrannej služby, odfrkol arogantne - ste stále skvelý, pretože ste venovali pozornosť svojmu zdraviu alebo milovanej osobe.
Verte mi, kardioreanimatológ s 10 rokmi skúseností:
pokiaľ ide o zdravie, je lepšie byť predbehnutý ako skrátiť

Prvá núdzová pomoc pri infarkte myokardu

1. Zastavte cvičenie. Zastav sa, ak je to možné, sadni si. Zabezpečte čerstvý vzduch.

2. Pomoc pri infarkte myokardu začína meraním arteriálneho tlaku. S nárastom krvného tlaku na 160-180 / 100 mm Hg. Art. Žuť 1 tabletu corinfaru alebo klonidínu.

3. Upokojte sa a relaxujte. Vezmite sedatíva (valeriány, 30-40 kvapiek Corvalol, valokardin).

4. Ak sa takýto útok vyskytol po prvýkrát, pohotovostná starostlivosť v prípade infarktu myokardu bude spočívať v tiesňovom volaní sanitky.

5. Ak to nie je prvý záchvat a odporúčanie lekára, vezmite 1 tabletu nitroglycerínu pod jazyk alebo nitrospray. Ak po 3 - 5 minútach bolesť neprejde, opakujte príjem 1 tabliet. nitroglycerín pod jazyk alebo nitrospray. Ak sa záchvat bolesti na hrudníku nemôže zmierniť do 20 minút, okamžite by ste mali žuť 1 tabletu (0,5 g) aspirínu (infarkt myokardu nemožno vylúčiť) a okamžite zavolať ambulanciu.

Po prvom záchvate anginy pectoris je potrebné poradiť sa s lekárom, aby ste mohli byť vyšetrení a aby sa im poskytli odporúčania liečby.

Poskytnutím prvej pomoci pri infarkte myokardu musí lekár poznať všetky podrobnosti o útoku, pretože zmeny na elektrokardiograme mimo ataku môžu chýbať.

Ak pri liečbe infarktu myokardu v akútnej fáze v čase vykonáva trombolytickú terapiu, ktorá prispieva k rozpúšťaniu krvných zrazenín v koronárnych cievach, je možné významne obmedziť veľkosť infarktu myokardu a dokonca ho prerušiť.

Scar vznikol po infarkte myokardu

U pacientov s infarktom myokardu sa v mieste nekrózy srdcového svalu vytvára jazva, ktorá nie je schopná kontrakcie a vykonávať funkciu čerpania. Ak bola zablokovaná malá tepna, veľkosť jazvy je malá. Ak sa zastaví prístup krvi cez veľkú tepnu, jazva vytvorená po infarkte myokardu je veľká. Čím skôr vyhľadáte lekársku starostlivosť, tým väčšia je šanca znížiť veľkosť jazvy. V prvých 6–12 hodinách od začiatku infarktu myokardu sa môže trombus rozpustiť pomocou špeciálnych prostriedkov (trombolytická liečba).

S neúčinnosťou terapeutickej liečby v špecializovaných kardiologických inštitúciách sa vykonáva revaskularizácia (obnova ciev, ktoré boli zničené nekrotickým procesom) myokardu: koronárna angioplastika, koronárna bypassová operácia.

Infarkt myokardu (MI) je veľmi nebezpečné ochorenie, ktoré často vedie k smrti. Za najnebezpečnejšie obdobie sa považujú prvé dni výskytu infarktu myokardu (najmä prvých 2 hodín). V tomto čase dochádza k poruchám v rytme a vedení srdca, čo môže viesť k jeho zastaveniu. Po 1 mesiaci po komplikáciách MI sa vyskytujú menej často. V priebehu prvého roka po MI však uhynú 3–7% pacientov a riziko rekurentného MI - 20–40%. Pri správnej liečbe, po 4-6 mesiacoch, sa až 80% pacientov, ktorí mali infarkt myokardu, môže vrátiť do normálneho života.

Život po infarkte myokardu

Väčšina ľudí, ktorí mali infarkt myokardu, sa vrátili do normálu. Napriek tomu, že časť buniek myokardu umiera, zvyšok srdca pokračuje v práci. Postupom času sa srdce prispôsobí zaťaženiu a budete sa môcť vrátiť k normálnemu životnému štýlu. Počas rehabilitácie po infarkte myokardu je potrebné dodržiavať všetky odporúčania ošetrujúceho lekára na zvýšenie fyzickej aktivity. Pritom musíte mať na pamäti, že na zabránenie komplikáciám je potrebné prehodnotiť váš postoj k zdraviu.

Rehabilitácia po infarkte myokardu vylučuje fajčenie.

Obmedzte príjem alkoholu alebo ho úplne vyhoďte.

Po infarkte myokardu sa množstvo prípustnej fyzickej aktivity stanoví pomocou záťažových testov. Ako praktikant sa odporúča 50-70% úrovne prenosných nákladov (zóna bezpečných impulzov), určená pomocou záťažového testu.

Život po infarkte myokardu nekončí, ale je dôležité dodržiavať všetky odporúčania lekárov a pravidlá zdravého stravovania. Potraviny by mali byť dusené, varené alebo pečené. Použite rastlinné tuky. Je potrebné zvýšiť spotrebu zeleniny a ovocia a výrazne obmedziť množstvo živočíšnych tukov a sladkých potravín.

p lang = “en-RU”> Pamätajte na slávneho dedka Mitya z nesmrteľného majstrovského diela sovietskej kinematografie “Láska a holubice”: “Infarkt myokardu! Tu je taká jazva! “. Iróniou je, že jednoduchý vidiecky pijan bol dobre oboznámený so srdcovým infarktom, aspoň vedel, že po ňom zostávajú jazvy. Teraz chápeme a sme s vami.

Prísne vzaté, srdcový infarkt sa môže vyskytnúť nielen so srdcom, ale aj s inými orgánmi, ako sú obličky alebo pľúca, alebo mozog, hoci mozgový infarkt má samostatné meno a nazýva sa mŕtvica. V tomto článku sa však pozrieme na infarkt srdca.

Čo je teda srdcový infarkt? Trocha terminológie. Srdce je v podstate sval, svalové tkanivo srdca sa nazýva myokard. Infarkt je akútny stav, počas ktorého žiadna krv nevstúpi do srdca, v dôsledku čoho postihnutá oblasť zomrie. V závislosti od toho, ako je rozšírený infarkt myokardu a v ktorej konkrétnej oblasti došlo, môže srdce úplne zomrieť alebo prežiť. Ak to prežije, potom sa na mieste mŕtveho priestoru vytvorí jazva. Infarkt myokardu zanecháva jazvy a je tu jeden "ale". Scar tkanivo, na rozdiel od normálneho svalu, nie je elastické. Svalovou funkciou je pohyb, uzatvára sa, ale jazva sa nemôže uzavrieť. Preto sa po srdcovom infarkte vždy zhoršuje činnosť srdca.

Náhle sa vyskytne akútny srdcový infarkt, hoci v prevažnej väčšine prípadov mu predchádza ischemická choroba. Niekedy si človek nie je vedomý prítomnosti ischemickej choroby srdca v ňom, až kým nezačal infarkt myokardu. Symptómy srdcového infarktu sú nasledovné: ostrá bolesť v srdci, trvajúca aspoň pol hodiny, niekedy udusenie, zvýšenie krvného tlaku. Toto je mimoriadne nebezpečný stav a už viete, prečo myokardia zomrela, takže aj keď bolesť prešla a zdravotný stav po srdcovom infarkte je uspokojivý, liečba srdcového infarktu je mimoriadne potrebná, pretože srdce môže prestať pracovať v každom okamihu, ako by malo.

Preto sa liečba infarktu vykonáva nevyhnutne v nemocnici a vyžaduje si odpočinok od pacienta. Bravado, spočívajúce v utrpení srdcového infarktu na nohách, je jednoducho nezodpovedný postoj k zdraviu a úplná neznalosť subjektu. Po liečbe srdcového infarktu je potrebné obnoviť srdcový sval. Je možné vyvinúť jazvu, ktorá bude tenká, čo najpružnejšia a takmer nezasahuje do práce srdca, ale vyžaduje to racionálny prístup, starostlivý prístup k zdraviu a lekárskemu pozorovaniu, ako aj prevenciu opakovaného srdcového infarktu.

dobrý čas
Muž 51 rokov, zo školy do dnešného dňa sa venuje volejbalu, futbalu, basketbalu (amatérsky)
Často trpel launárnou tonzilitídou, v1999, 2 krát za sebou, opäť trpel launárnou tonzilitídou (hnisavé) EKG: RR interval 0,8, prechodová zóna V3-V4; PQ intervaly 0,16; QRS 0,08; QRST 0,36; Komplex QRS nie je zmenený vrubom AVF. Záver: sínusový rytmus so srdcovou frekvenciou 75 v 1 min, normálna poloha el. os srdca, porušenie / žalúdok. V roku 2001 boli narušené tlakové bolesti v oblasti hrudníka (väčšinou v pokoji, ráno), podstúpil ambulantnú liečbu (10 dní), bol zavedený CHD, angína pectoris bola 3 libry. kl, neboli žiadne iné vyšetrenia ako EKG. EKG 2001: príznaky hypertrofie ĽK s podhubnou prednou stenou. Porušenie intraventrikulárneho vedenia. Útoky neboli dlhé 2 minúty a neboli časté, väčšinou bez nitroglycerínu, odmietnuté na konci liečby, pretože boli silné bolesti hlavy. Už nechodil do nemocnice, zároveň sa zúčastňoval súťaží vo futbale, volejbalu, lovil ryby na 20 km. Zároveň mu bol podávaný vred KDP, liečil vredy ľudovými liekmi, ale zo svojho srdca nebral žiadne lieky. Až do roku 2007 sa jednorazové útoky, ktoré sa odohrali v sede, potom, čo vám nič nebráni, útoky nikdy zopakovali dodnes. Vedie tiež aktívny životný štýl, nie je dýchavičnosť, žiadny edém, vždy chodí pešo, neobťažuje sa bolesťami hlavy. V roku 2008 opäť hnisavá tonzilitída, ktorá bola až do roku 41, a zrazu ich zrazila. doma, ostro zostrelený na 36,8, ale nasledujúci deň u lekára bol už 38,5.
V roku 2008 bol hospitalizovaný podľa plánu pre presnejšiu diagnózu.
Diagnóza: hypertenzia 11st. HNS o-1, CHD, angína 1 fc, PICS? Infekčná endokarditída, remisia, dvanástnikový vred, remisia
Prieskumné údaje: ultrazvuk srdca
MK: norma gradientu tlaku, regurgitácia-subklap, PSMK zahusťovanie. AK: priemer aorty (nie je ďalej číry) - 36 mm, priemer aorty na úrovni vzostupného delenia - 33 mm, steny aorty sú utesnené, systolická odchýlka čeľustí - 24, gradient tlaku max. 3,6 mm Hg, regurgitácia - nie, d = 9,6 mm v oblasti RCC-vegetácie. Podtrieda regurgitácie TC, podtrieda LA regurgitácie. LV: KDR-50 mm, KSR-36mm, PZh-23mm, LP-37mm, MZhP-10,5mm, ZSLZh-10,5mm, FV-49. Perikard sa nemení.
EKG test s dávkami. nat. záťaž (VEM) - test negatívnej tolerancie v / STD
EKG holter monitoring: denná dynamika HR-dňa 63-151, v noci 51-78, sínusový rytmus. Porušenie rytmu v ideálnom prípade: jediné VE-len 586, jediné PE-len 31, SA-blokáda s pauzami až do 1719 ms-len 16. EKG-príznaky ischémie myokardu nie sú zaregistrované. Skontrolovali sme pažerák, put hr. Ultrazvuk obličiek, obličková patológia nebola detegovaná, odporúča sa test na srdcovej inštitúcii (PE_EhoKG, KVG). Predpísané lieky sa neberú V roku 2009 sa nikde neskúmal.
2010 - vyšetrenie na regionálnom kardiologickom oddelení Diagnostika: ischemická choroba srdca. Angína 11fk, PIX (bez datovania), štádium hypertenznej choroby, stupeň 11, korekcia na normotenziu, riziko 3. Transientný W-P-W syndróm, tvorba pravého koronárneho ventilu, CHF 1 (NYHAI FC)
prieskum:
PE Echo-KG: zaoblený, zavesený útvar (d 9-10mm) na pedikole (stopka 1-6-7mm, hrúbka 1mm) vychádzajúci z okraja chlopne je umiestnený na pravej koronárnej uzávere
Bežecký pás: V 3. etape zaťaženia sa nedosiahne správna tepová frekvencia. Maximálne zvýšenie krvného tlaku! :) / 85 mm Hg. Pri záťažovom prechodnom syndróme WPW, typ B, jediného komorového extrasystolu. Zmeny ST, z.T nie sú identifikované. Tolerancia zaťaženia je veľmi vysoká, doba zotavenia nie je spomalená.
denné monitorovanie krvného tlaku: denné hodiny: max GARDEN-123, max DAD-88, min SAD-101, min DAD 62. nočné hodiny: max SAD-107, max DAD57, min SAD-107, min DAD-57
Denné monitorovanie EKG: Zakl: srdcová frekvencia sínusového rytmu 46-127 za minútu (priemer-67 za minútu). Epizódy elevácie a depresie segmentu ST nie sú zaznamenané, komorová ektopická aktivita: jednotlivá ZHES-231, Bigeminy (počet ZHES) -0, párované ZHES (dvojice) -0, jogging ZhT (3 a viac) ZHES-0. Supraventrikulárna ektopická aktivita: jednotlivé NZhES-450, párované NZhES 9 párov) -15, jogging NZhT (3 a viac NZhES) -0. Pauza: registrovaná-6. Max. Trvanie-1,547s.
Odporúčania: konzultácia v Ústave srdca na riešenie otázky chirurgickej liečby. Neberie lieky. Pri nasledujúcej inšpekcii napísali, že pre prevádzkovateľa kompresorovej stanice pre plyn bol pridelený 1 rok práce, potom pre odbornú spôsobilosť.
Inštitút srdca 2011 (od 24.05 do 25.05 hod.)
Diagnóza: ischemická choroba srdca, vazospastická stenokardia, poinfarktová kardioskleróza (s Q zubom, späť nedatované)
Echo CG: AO-40 ext. + 40 oblúkov 29, S1 22, S2 17, LP-38 * 49 * 59, VLP 53,9, PZH26, hrúbka PSP5, KDRLZH-, KSO96, KDO164, UO67, FV40- 41, UI35,
SI 2.4, MZHP14, ZSLZh13, PP43-53, NPV17, VTLZh22, Vel / TVI / Pg 0,6 / 1,4, AK sa nemení, AK (otvorené) 20, FK25, Vel / TVI / Pg 0, 9 / 3,2, MK sa nemení, FC 40, MPD = 34 mm, plocha 7 cm2, TC sa nemení, LA32, Vel / Pg 0,9 / 3,3 / 1,7, P cf.LA 10. Záver: PPT = 1,96 m2, mierna dilatácia PP., Menšia LVH, zadná laterálna hypokinéza, dolné steny v bazálnej úrovni, dolný segment septum. Znížená funkcia LV, typ DDLZH
Koronografia (radiačná dávka 3, 7 mSv): žiadne patologické stavy, správny typ cirkulácie, LVHA normálne.
18.072011 prešiel Echo-KG bez predloženia diagnózy, len skontrolovať
Výsledky: Rozmery: KSR-35mm., KDR-54mm., KSO-52ml., KDO 141ml, Ao-31mm, LP-34 * 38 * 53mm., PP-35 * 49mm., PS-4mm., MZhP-13mm, ZS-12 mm, PZH-28 mm, La-26 mm, NPV-17 mm. Funkcia: FV-62%., PP-89 ml., FU-32% Ventily: mitrálna chlopňa: Ve-57cm / s, Vа-79cm / s., VE / Va

• Srdce
• choroba
• ostatné