Plánovanie tehotenstva zahŕňa súbor opatrení zameraných na optimalizáciu podmienok počatia a porodenia zdravého potomstva. Je vhodné, aby budúci rodičia skúmali telo, vzdali sa zlých návykov, viedli správny životný štýl, pripravili sa emocionálne.
Lekári odporúčajú vopred stanoviť krv patriacu do skupiny a faktor Rh. Najdôležitejšie nuance pre počatie dieťaťa v manželstve je kontrola kompatibility rodičov krvou a Rh pomocou tabuliek uvedených v našom článku.
História spoločnosti
Ľudská krv je charakterizovaná jednou zo štyroch skupín, ktoré sa vyznačujú súborom špecifických proteínov v červených krvinkách. Proteíny (iné pomenovacie antigény alebo aglutinogény) sú spravidla označené písmenami A a B. Erytrocyty prvej krvnej skupiny neobsahujú antigény, telá druhej zahŕňajú iba proteín A, tretí - B a štvrtý - oba vyššie uvedené proteíny.
Vek prvého antigénneho fenotypu sa odhaduje na 60 až 40 tisíc rokov.
To je najčastejšie v oblastiach Južnej a Strednej Ameriky, kvôli minimálnej migrácii a absencii zmiešaných manželstiev medzi miestnymi obyvateľmi a inými národmi.
Druhý sa objavil oveľa neskôr v Ázii, približne pred 25-15 tisíc rokmi, veľká časť dopravcov žije v Európe a Japonsku. Je zaujímavé, že prevláda počet ľudí z I a II skupín, ktorí tvoria 80% obyvateľstva.
Niektorí výskumníci považujú vznik tretej skupiny ako výsledok evolúcie, ktorá zmenila ľudský imunitný systém, iní ako výsledok mutácie.
Vzhľad štvrtej skupiny je pre vedcov záhadou. Ak veríte, že výskum látok v Turínskom plátne, v ktorom bolo zabalené telo Ježiša Krista, bol vlastníkom tejto najmladšej skupiny.
Dedičnosť počas tehotenstva
Tabuľka dedičstva krvnej skupiny dieťaťom.
Mama a otec s druhou a treťou skupinou teda rodia deti akejkoľvek kombinácie aglutinogénov s rovnakou pravdepodobnosťou. V páre s prvou skupinou sa narodia deti, v erytrocytoch, z ktorých nie sú žiadne proteíny. Nositeľ štvrtej skupiny nikdy nenarodí syna prvého.
Genetika, podobne ako iné vedy, nie je bez výnimky. U malého percenta ľudí, červené krvinky zahŕňajú non-manifestujúce A a B antigény.
Výsledkom je, že dieťa dedí inú sadu aglutinogénov. Paradox sa nazýva „fenomén bomby“ a je určený jedným z 10 miliónov ľudí.
Obehový systém dieťaťa sa tvorí v maternici. Antigény sa objavujú v bunkách na začiatku tehotenstva (2-3 mesiace).
Keď dieťa zdedí po svojom otcovi proteín, ktorý nie je prítomný v materskej krvi, vyskytujú sa prípady tvorby protilátok u ženy na cudzí proteín. Tento proces sa nazýva konflikt ľudí v krvných skupinách alebo imunologický konflikt, v tomto prípade je ich zlučiteľnosť sporná.
Nekompatibilita sa vyvíja v nasledujúcich prípadoch:
- skupina I žien, muži II, III, IV;
- pre ženu II, pre človeka III, IV;
- pre ženu III, pre človeka II alebo IV.
Často je nekompatibilita jednoduchá a nevyžaduje intenzívnu starostlivosť. Nekompatibilita s druhou koncepciou nemá za následok nepríjemnejšie následky.
Tabuľka kompatibility pri koncepcii krvného typu manžela a manželky.
Niekedy ženská imunita začína produkovať protilátky proti spermiám, ktoré usmrcujú spermie. Potom úplne zdravý pár čelí problémom koncepcie.
Prečítajte si na stránkach našej stránky o príznakoch neplodnosti u žien. Porozprávajme sa o hlavných príčinách výskytu ao tom, ako rozpoznať chorobu v jej prvých štádiách.
A v tomto článku, hľadajte radu od lekárov o tom, ako rýchlo otehotnieť - zistiť najpriaznivejšie dni pre koncepciu a výživové odporúčania pre budúcich rodičov!
Ako je obnovenie menštruácie po pôrode - povieme podrobnosti v našom špeciálnom materiáli: https://beautyladi.ru/mesyachnye-posle-rodov/.
Rh otec a matka
Okrem skupiny je krv charakterizovaná prítomnosťou iného antigénu v erytrocytoch - Rh faktore.
Väčšina ľudí na planéte je nositeľom Rh faktora (Rh), nazývajú sa Rh-pozitívni.
Iba 15 percent populácie neobsahuje Rh v červených krvinkách, sú Rh-negatívne.
Dedičnosť antigénneho fenotypu a Rh faktora sa vyskytujú nezávisle od seba.
Je možné povedať, ktorý faktor Rh bude dieťa dostávať len vtedy, keď je Rh negatívny pre oboch rodičov.
Tabuľka definície dieťaťa makak rhesus.
Jednotlivé prípady sú charakterizované imunologickou inkompatibilitou pre Rh faktor medzi matkou a plodom. Konflikt sa prejavuje v malom percente spravodlivého pohlavia s mínusom rhesus, ak drvina zdedila pozitívny Rh otca.
Telo matky produkuje protilátky, ktoré napadajú červené krvinky dieťaťa cez placentu. Žiaľ, placentárna bariéra poskytuje stopercentnú ochranu len v ideálnom priebehu tehotenstva, ktoré je veľmi zriedkavé. Útoky na netvoreného zvieraťa zničia pečeň, srdce a obličky.
A aká je vaša pravdepodobnosť kompatibility s vybraným pre východný horoskop? Všetky informácie nájdete na našich webových stránkach.
Ak sa na vašej ceste stretol muž Strelca, určite by ste si mali prečítať o charakterizácii tohto znamenia zverokruhu v láske - viac tu.
A ako sa človek Leo správa v láske a vo vzťahoch? O jasných zástupcov "ohnivý" znamenie bude v tomto článku: https://beautyladi.ru/vlyublennyj-lev/.
Ako sa správať v konflikte rhesus
Nastávajúca matka určite potrebuje poznať krvnú skupinu a rhesus. Pri plánovaní koncepcie je predovšetkým potrebné absolvovať príslušné testy (na určenie krvnej skupiny a faktora Rh), pretože kompatibilita manželov je dôležitá pre narodenie zdravých detí, ale nie je povinná.
Všimnite si, že je možné nosiť a produkovať zdravé, silné dieťa počas imunitného konfliktu. Dievča musí byť pod dohľadom lekára. Keď sú protilátky detegované, liečba je predpísaná.
Počas tehotenstva prvorodeného sa takýto konflikt javí menej často, čo je spôsobené množstvom biologických príčin. Rizikovými faktormi pre Rh-negatívne ženy sú predchádzajúce potraty, potraty a mimomaternicové tehotenstvá.
Protilátky majú tendenciu sa hromadiť, čo znamená, že zničenie červených krviniek počas nasledujúcich tehotenstiev začne skôr, resp. Spôsobí vážnejšie následky.
Najzávažnejšou komplikáciou vyššie uvedenej situácie je hemolytické ochorenie novorodenca. Je rozdelená do troch foriem:
- žltačka - žltá koža;
- anémia - žltačka, žiadny edém;
- edematózny - sprevádzaný všeobecným edémom, žltačkou.
Diagnostika nekompatibility mama a plodu začína definíciou Rh plodu. V prítomnosti Rh-pozitívnej krvi u otca a Rh-negatívneho u matky, tehotné ženy aspoň raz mesačne testovali krv na protilátky.
Ložisko sa vyskytuje bez nepohodlia, je možná len malá slabosť.
Príznaky inkompatibility sa zisťujú len ultrazvukovým vyšetrením. Keď existuje viac protilátok a ultrazvuk vykazuje abnormality vo vývoji plodu, uskutočňujú sa vnútromaternicové krvné transfúzie.
V prípade ohrozenia života tehotnej ženy a plodu sa rozhoduje o umelom narodení.
V tomto videu, niektoré ďalšie informácie o tom, prečo sú rodičia natoľko dôležití, aby pri testovaní určili krvný typ a faktor Rh pri registrácii počas tehotenstva
Dokonca aj keď otehotniete mimo plánu, nebojte sa. Je potrebné mať na pamäti, láska dobýva všetky, a včasné oslovenie skúseného špecialistu a vedenie prieskumu zvýši šancu na priaznivý vývoj dieťaťa.
Odhaľte mýty o kompatibilite krvných skupín a faktoru Rh pre koncepciu
Pri plánovaní tehotenstva sa pár musí podrobiť určitým vyšetreniam. Je dôležité zistiť kompatibilitu krvných skupín na počatie dieťaťa, pretože to zabráni mnohým komplikáciám počas tehotenstva a zabezpečí zdravý vývoj drobkov.
Čo je krv
Môžete vykonať špeciálnu analýzu na určenie krvnej skupiny rodičov a faktora Rh na každej klinike. Výsledky pomôžu gynekológovi urobiť správne stretnutia počas obdobia tehotenstva, aby sa minimalizoval možný vplyv rôznych faktorov rhesus rodičov na dieťa.
Systém delenia do krvných skupín je založený na špecifických súboroch proteínov A a B. Genetika ich definuje ako aglutinogény alfa a beta.
Aglutinogény skupiny 1 - alfa a beta chýbajú
Sú prítomné aglutinogény skupiny 2 - alfa
Sú prítomné aglutinogény skupiny 3 - beta
Sú prítomné aglutinogény skupiny 4 - alfa a beta
Musíte tiež zistiť hodnotu faktora Rh, pretože ovplyvňuje kompatibilitu krvi na počatie. Prideľte Rh faktor negatívny a pozitívny. V prípade, že erytrocyty majú špecifické proteíny a antigény v ich zložení, je diagnostikovaný pozitívny rhesus. V prípade ich neprítomnosti - negatívne.
Predpokladá sa, že ženy s prvou skupinou nemajú problémy s prenášaním a narodia sa zdravé deti. Títo ľudia sú najlepší darcovia, pretože táto krvná skupina má vynikajúcu kompatibilitu so všetkými ostatnými (v prípade náhody rhesus). Predpokladá sa, že títo ľudia dávajú prednosť mäsovým výrobkom. Predpokladá sa, že ľudia s druhou krvnou skupinou, viac ako zeleninové a ovocné jedlá. A na tretej - dávajú prednosť múke.
Kompatibilita Mýty
Na internete je tabuľka kompatibility s krvnými typmi roamingu, aby si predstavila dieťa.
Vraj ženy s prvou krvnou skupinou sú nezlučiteľné s mužmi druhej, tretej a štvrtej. Ženy od druhej - s mužmi, ktorí majú tretiu alebo štvrtú skupinu atď. Existuje ďalší názor: ak majú manželia rovnakú krvnú skupinu, potom je početnosť nepravdepodobná, alebo v tomto prípade sa narodia slabé deti.
Porodníci-gynekológovia hovoria: toto všetko je úplný nezmysel. Takéto tabuľky nemajú žiadny vzťah k medicíne, sú úplne vynájdené bezohľadnými "liečiteľmi" alebo negramotnými autormi článkov. Krv rodičov nemá vplyv na koncepciu dieťaťa!
Aby zmizli posledné pochybnosti, vykonajte malý prieskum svojich rodičov, príbuzných alebo priateľov, ktorí majú deti. Uvidíte, že deti sa narodia párom s najrôznejšou kombináciou krvných skupín: 1 a 2, 2 a 4, 1 a 4 a tak ďalej.
V niektorých zriedkavých prípadoch žena nemôže otehotnieť kvôli tzv. Imunologickej inkompatibilite. Mužská semenná tekutina obsahuje určité zložky, ktoré sú odmietnuté ženským imunitným systémom. Partner vyvinie druh "alergie" na mužské spermie. V niektorých článkoch je tento jav spojený s krvnou skupinou. Ale krv s tým nemá nič spoločné, tento jav je v inom poradí. Mimochodom, táto nekompatibilita je úspešne spracovaná.
Rhesus konflikt
Keď sa rodičia zhodujú s faktorom Rh, môžeme s istotou povedať, že budú mať výbornú kompatibilitu. Stanovenie kompatibility Rh faktorom je dôležitou zložkou pri plánovaní tehotenstva. Tieto páry budú mať potrebné informácie, a teda aj správne lekárske ošetrenie, ktoré budú schopné výrazne znížiť riziko spontánnych potratov a vyhnúť sa zdravotným problémom budúceho dieťaťa.
Ak má matka rhesus so znamienkom plus a otec má znamienko mínus, potom to nijako neovplyvní počatie. Okrem toho genetika tvrdí, že vo väčšine prípadov sa dieťa tiež narodilo „pozitívne“. V tomto prípade môžeme povedať, že rodičia sú kompatibilní na počatie dieťaťa.
Ak je situácia opačná (matka - mínus, otec - plus), môže to viesť k určitým problémom. Ak dieťa zdedí od matky negatívny rhesus, potom bude všetko v poriadku. Ak má plod +, a tehotenstvo nie je prvé, potom je možný konflikt.
Konflikt neovplyvní početnosť, ale môže zasahovať do prirodzeného vývoja plodu alebo môže viesť k spontánnemu potratu.
Ženské telo vníma dieťa ako niečo cudzie, z ktorého sa musíte zbaviť. Aktívna opozícia materských a proteínových častíc v omrvinách buniek vedie ku konfliktu, ktorý významne ovplyvňuje stav plodu. A tehotenstvo je sprevádzané takými nepríjemnými komplikáciami, ako sú ťažká toxémia, celková slabosť a silná únava.
Tehotenstvo a Rhesus
Aj keď má žena negatívny rhesus a človek má pozitívny, konflikt sa zvyčajne nevyskytuje pri prvej koncepcii, pretože materský organizmus zatiaľ nevyvinul protilátky proti cudzím proteínom. Preto je pre ženy s negatívnym Rhesus obzvlášť nebezpečné mať potrat, ak otehotnie prvýkrát.
Následné tehotenstvo spôsobené expozíciou protilátkam však spravidla spôsobuje určité ťažkosti. Nasledujúce ochorenia matky vyvolávajú zvýšenie počtu antigénov:
- preeklampsie;
- Diabetes mellitus;
- Zvýšený tón maternice.
Výsledkom tohto konfliktu môže byť anémia, žltačka, nevoľnosť u dieťaťa. To však neznamená, že takéto páry nemajú šancu porodiť. Ak sú dodržané všetky odporúčania ošetrujúceho lekára, narodí sa zdravé dieťa.
Dodržiavajte všetky odporúčania gynekológa, ktoré môžu zahŕňať nasledujúce stretnutia:
- Zistite, či Rh faktor dieťaťa využíva choriovú biopsiu;
- Pravidelne likvidujte protilátky podávaním imunoglobulínu;
- V prípade potreby prepichnite pupočníkovú šnúru plodu;
- Menovanie antialergických liečiv a vitamínových komplexov;
- Ak sa predpovedá nebezpečenstvo pre život matky alebo dieťaťa, stimulujte pôrod.
Najlepší spôsob, ako sa v tejto situácii dostať, je zaregistrovať sa u gynekológa dlho pred plánovaním tehotenstva, ak chcete druhé dieťa. V tomto prípade bude žena predpísaná na podanie imunoglobulínu proti vírusu, čo významne zníži riziko možných komplikácií.
Akú skupinu má dieťa
Rodičia sa tiež zaujímajú o to, aká skupina a rhesus ich dieťa bude mať. Budú zdediť vlastnosti mama alebo otec krvi, alebo budú ich ukazovatele odlišné? Genetika hovorí, že deti zdedia krvné indikátory rovnako ako iné znaky.
Ak mama a otec sú vlastníkmi prvej krvnej skupiny, potom ich omrvinky tiež nebudú mať v krvi antigén;
Rodičia s prvou a druhou skupinou budú dávať svoje skupiny potomstvu;
Ak sú manželia vlastníkmi štvrtej skupiny, potom sa ich dieťa môže narodiť s iným ukazovateľom, než je prvý;
Rodičia zo skupín 2 a 3 umožňujú dieťaťu narodiť sa v ktorejkoľvek zo štyroch možných skupín.
Čo sa týka faktora Rh, potom je všetko oveľa jednoduchšie. Prítomnosť negatívnych ukazovateľov u rodičov naznačuje, že dieťa sa narodí s rovnakým znakom. Ak mama a otec majú rhesus iné, potom dieťa môže mať pozitívne aj negatívne rhesus.
Kompetentne: pôrodník-gynekológ odpovedá na otázky
Našim konzultantom je pôrodníčka-gynekológka Elena Artemyeva.
- Mám 1 pozitívnu krvnú skupinu a môj manžel má 1 negatívnu. Je to zlé pre naše nenarodené dieťa?
- Nie. Takýto rozdiel nebude mať vplyv na koncepciu alebo na tehotenstvo.
- Môj manžel aj moja tretia skupina sú Rh pozitívni. Počul som, že je to zlé pre koncepciu.
- Krvný typ neovplyvňuje počatie.
- Nemôžem otehotnieť. Mohlo by to byť spôsobené tým, že môj manžel a ja máme rovnakú krvnú skupinu (2) a rovnaký Rh faktor (+).
- Nie, nemôže. Pozrite sa na príčiny reprodukčného zdravia, musíte byť vyšetrení.
- Ak mám jedného negatívneho a môj manžel je rovnaký, je to zlé pre nenarodené dieťa?
- Nie, vo vašom prípade, Rh-konflikt nebude, pretože dieťa bude mať negatívny Rh faktor.
- Mám negatívne Rh, môj manžel je pozitívny. Prvé dieťa sa narodilo zdravé. Počas druhého tehotenstva lekári nezistili konflikt včas a dieťa zomrelo. Čo teraz urobiť pre tretie tehotenstvo bolo normálne?
- Na takéto tehotenstvo je potrebné sa pripraviť vopred. Jednou z možností je „purifikácia“ krvi existujúcich protilátok (napríklad použitím plazmaferézy) tak, aby riziko bolo minimálne. Počas tehotenstva je potrebné monitorovať protilátky na Rh mesačne. Akonáhle sa objavia príznaky senzibilizácie, urobte plazmaferézu.
Ďalšou možnosťou je urobiť eko. V tomto prípade sa detegujú a vysadia Rh-negatívne embryá.
- Mám negatívnu krv, môj manžel má pozitívnu krv. Tehotenstvo ako prvé, prechádza normálne. Je potrebné po pôrode dať imunoglobulín tak, aby v ďalšom tehotenstve nedošlo ku konfliktu?
- Áno, musí sa vykonať v prvých 72 hodinách po narodení.
Aká je kompatibilita krvných skupín na počatie dieťaťa?
Kompatibilita krvných skupín na počatie dieťaťa je veľmi dôležitým parametrom určujúcim normálny priebeh tehotenstva a absenciu porúch tvorby plodu. Táto téma sa stala relevantnou spolu s vývojom genetiky ako vedy. Samozrejme, že každá rodina by mala byť postavená na základe vzájomnej úcty, lásky a dôvery, ktorá má spoločné názory na štýl, životný štýl a mnoho ďalšieho. Biologická a genetická kompatibilita budúcich rodičov by však mala byť založená na počatí, tehotenstve a narodení zdravého a šťastného dieťaťa.
V každom z centier plánovaného rodičovstva sa tomuto problému venuje veľa času. Hovoríme o krvných skupinách a faktoroch Rh, a že s nezlučiteľnosťou týchto charakteristík v budúcich rodičoch môže byť tehotenstvo pre potenciálnu matku ťažké a pre dieťa hrozí „krvný konflikt“ riziko abnormálneho vnútromaternicového vývoja.
Zlučiteľnosť krvných typov - čo potrebujete vedieť
Krv je jedinečná biologická tekutina, ktorá poskytuje všetky životne dôležité funkcie tela. Je to základ života, sústredený v malých krvných bunkách.
Erytrocyty tvoria podstatnú časť krvi a majú komplexné biochemické zloženie. Ich hlavnou funkciou je transport kyslíka do všetkých anatomických štruktúr tela. Súčasne zloženie krvných buniek u rôznych ľudí nie je rovnaké, môže sa líšiť prítomnosťou alebo neprítomnosťou určitých proteínov.
Je to proteín alebo antigén v červených krvinkách, ktorý umožňuje rozdeliť krv do skupín. Okrem toho každý erytrocyt nesie určitý Rh faktor, ktorý umožňuje deliť ľudí nielen krvnou skupinou, ale aj takým stavom ako Rh negatívny alebo Rh pozitívny faktor.
Ľudská krv môže patriť do jednej zo štyroch skupín, z ktorých každá sa vyznačuje súborom špecifických proteínov (antigénov), ktoré tvoria základ červených krviniek. Antigény sa bežne označujú ako A a B. Krvné bunky prvej krvnej skupiny neobsahujú antigény, v skupine 2 sú prítomné bielkoviny erytrocytov A, v tretej skupine sú prítomné proteíny B a krvné orgány 4 obsahujú obidva antigény (A a B).
Krvné typy - opis
Krvné skupiny sa tvorili v procese ľudskej evolúcie. Vedci veria, že spočiatku mali všetci ľudia krvnú skupinu 1. Potom, v dôsledku mutácií, zmiešaných manželstiev a zmien životných podmienok a existencie rôznych národov, sa začali tvoriť ďalšie krvné skupiny.
- Skupina 1 je najstaršia, jej vek je viac ako 60 000 rokov. Je to krv poľovníkov a zberačov, v ktorej strave mäso prevažovalo mäso. Zvláštnosťou tejto skupiny je, že erytrocyty neobsahujú gény proteín-anti.
- Skupina 2 - vznikla pred viac ako 25.000 rokmi v dôsledku zmeny v strave, v ktorej sa rastlinná potrava lisovala cez mäso. Krv 2. skupiny patrila prvým poľnohospodárom a tvorila sa pri prechode na usídlený spôsob života spojený s domestikáciou hospodárskych zvierat a pestovaním obilnín. Evolúcia postupne zmenila ľudský tráviaci a imunitný systém, nútila ich prispôsobiť sa vstrebávaniu rastlinných potravín a krvná skupina sa tiež zodpovedajúcim spôsobom zmenila. V dôsledku mutácie v krvných bunkách 2. krvnej skupiny sa objaví špecifický proteín (antigén) A.
- Skupina 3 - krv kočovníkov a pastierov. Najprv sa objavil ako výsledok mutácie v predstaviteľoch mongolskej rasy a s nimi migrovali z stepných plání do Európy. Červené krvinky tejto krvnej skupiny obsahujú antigén B.
- 4. krvná skupina je najmladšia a tajomná, jej krvinky obsahujú dva antigény naraz (Ai B). To je veril, že sa objavil pred 1500 rokmi v dôsledku miešania krvi rôznych rás. Je to práve táto krvná skupina, ktorá je považovaná za biologicky najkomplexnejšiu a najviac zriedkavá je 4. skupina s negatívnym rhesus.
Čo potrebujete vedieť pred otehotnením?
K plánovaniu tehotenstva a pôrodu je potrebné pristupovať správne. Experti na reprodukciu odporúčajú vopred určiť krvnú skupinu a Rh - faktor oboch manželov, čo pomôže vyhnúť sa možným komplikáciám a určí, aké vlastnosti dieťa zdedí po oboch partneroch.
Mimoriadne dôležitý je test kompatibility Rh, ktorý zabráni nebezpečným následkom, najmä hemolýze počas tehotenstva. Treba pripomenúť, že ak má žena pozitívny a človek má negatívny Rh faktor, rozvíja sa Rh konflikt, v ktorom telo matky vníma plod ako mimozemský organizmus a začína s ním bojovať, produkujúc protilátky. Takáto situácia je nebezpečná nielen pre ženu, ale aj pre plod, pretože pravdepodobnosť vzniku hemolytického ochorenia u dieťaťa sa výrazne zvyšuje.
Ak si vopred určíte, či bude možné predstaviť si krvnú skupinu, môžete čo najviac chrániť matku a budúce dieťa. A pomocou Ottenbergovho pravidla môže lekár vopred zistiť, aké choroby sa môžu vyskytnúť počas tehotenstva, približne vytvoriť schému kombinácie chromozómov a Rhesus - faktor nenarodeného dieťaťa, ako aj určiť farbu jeho očí, vlasov, výšky a ďalších vlastností.
Dôležitým bodom je korelácia medzi krvnými typmi matky a otca, ale ich nezlučiteľnosť neznamená, že nie je možné otehotnieť, ale iba naznačuje, že v procese prenášania dieťaťa sa môžu vyskytnúť problémy. Dnes však môžeme bezpečne povedať, že táto práca nie je nespochybniteľná. Budúce genetické vlastnosti plánovaného dieťaťa, ako aj jeho koncepcia a vývoj plodu závisia od kombinácie charakteristík oboch rodičov. Zohľadňujú sa dva hlavné ukazovatele: t
Priamo na možnosť koncepcie nemá žiadny z týchto ukazovateľov žiadny vplyv. Nekompatibilita partnerov je dôležitá už pri prenášaní dieťaťa, ale ani v tomto prípade sa rozpor medzi krvou plodu a matkou nevyvíja vždy. Je však potrebné mať k dispozícii informácie o možnom riziku, čo umožní vopred prijať určité opatrenia a naplánovať bezpečný priebeh tehotenstva s prihliadnutím na možné patológie a ťažkosti.
Tabuľka kompatibility krvných typov - 1, 2, 3 a 4
Tabuľka kompatibility krvných skupín na počatie dieťaťa pomôže nezávisle vypočítať, aká pohodlná bude matka počas tehotenstva a s ktorou krvnou skupinou sa dieťa narodí.
Krvný typ. Rh faktor. Graf kompatibility krvného typu
Krvný typ a Rh faktor sú individuálne charakteristiky osoby, ktoré určujú kompatibilitu počas transfúzie a tiež ovplyvňujú nosenie a narodenie zdravého potomstva.
Krv všetkých ľudí je rovnaká v zložení, je to tekutá plazma so suspenziou krvou vytvorených prvkov - erytrocytov, krvných doštičiek, leukocytov.
Napriek podobnosti zloženia môže byť krv jednej osoby pri pokuse o transfúziu odmietnutá telom inej osoby. Prečo sa to deje a čo ovplyvňuje kompatibilitu krvi rôznych ľudí?
Kedy a ako boli objavené krvné skupiny?
Pokusy zachrániť život pacienta, ktoré preplnili krv inej osoby, lekári urobili dlho predtým, ako sa objavili pojmy o krvnej skupine. Niekedy to zachránilo pacienta a niekedy malo negatívny účinok až do smrti pacienta.
V roku 1901, vedec z Rakúska, Karl Landsteiner, počas svojich experimentov, si všimol, že miešanie vzoriek krvi odobratých rôznym ľuďom v niektorých prípadoch vedie k tvorbe zrazenín z adherentných červených krviniek.
Ako sa ukázalo, proces zhlukovania je spôsobený imunitnou reakciou, zatiaľ čo imunitný systém jedného organizmu vníma bunky druhého ako cudzie a snaží sa ich zničiť.
Počas svojej práce bol Karl Landsteiner schopný identifikovať a rozdeliť krv ľudí do 3 rôznych skupín, čo umožnilo vybrať kompatibilnú krv a urobiť proces transfúzie pre pacientov bezpečný. Neskôr sa identifikovala najviac zriedkavá štvrtá skupina.
Za svoju prácu v oblasti medicíny a fyziológie získal Karl Landsteiner v roku 1930 Nobelovu cenu.
Čo je krvná skupina?
Náš imunitný systém produkuje protilátky, ktoré sú určené na rozpoznanie a zničenie cudzích proteínov - antigénov.
Podľa moderných konceptov pojem "krvná skupina" znamená prítomnosť komplexu určitých proteínových molekúl - antigénov a protilátok u ľudí.
Sú umiestnené v plazme a škrupine červených krviniek a sú zodpovedné za imunitnú reakciu tela na "cudziu" krv.
Vo svete existuje viac ako 15 typov klasifikácií krvných skupín, napríklad existujú systémy Duffy, Kidd, Kill. V Rusku je prijatá klasifikácia podľa systému AB0.
Podľa AB0 klasifikácie môžu byť v membránovej štruktúre erytrocytov prítomné alebo chýbajúce dva typy antigénov, označené písmenami A a B. Ich neprítomnosť je označená číslom 0 (nula).
Súčasne s antigénmi A alebo B, zabudovanými do membrány erytrocytov, plazma obsahuje protilátky a (a) alebo b (beta).
Existuje vzor - párovaný s antigénom A, prítomné sú protilátky b a antigény B, protilátky a.
V tomto prípade existujú štyri možnosti a konfigurácia:
- Neprítomnosť oboch typov antigénov a prítomnosť protilátok a a b patria do skupiny 0 (I) alebo prvej skupiny.
- Prítomnosť len antigénov A a protilátok b - patriacich k A (II) alebo druhej skupine.
- Prítomnosť len antigénov B a protilátok a - patriacich B (III) alebo tretej skupine.
- Súčasná prítomnosť AB antigénov a neprítomnosť protilátok k nim patrí do skupiny AB (IV) alebo do štvrtej skupiny.
DÔLEŽITÉ: Krvná skupina je dedičným znakom a je určená ľudským genómom.
Skupinová príslušnosť sa vytvára v procese vnútromaternicového vývoja a zostáva nezmenená počas celého života.
Predchodcom všetkých krvných skupín je skupina 0 (I). Väčšina ľudí na svete, asi 45%, má presne túto skupinu, zvyšok tvoria proces evolúcie, prostredníctvom génových mutácií.
Druhé miesto z hľadiska prevalencie je obsadené skupinou A (II), približne 35% obyvateľstva, najmä Európanov. Približne 13% ľudí sú nositeľmi tretej skupiny. Najvzácnejšie - AB (IV), to je vlastné 7% populácie krajiny.
Čo je Rh faktor?
Krvné skupiny majú ďalšiu dôležitú vlastnosť, nazývanú Rh faktor.
Okrem antigénov A a B môže membrána erytrocytov obsahovať iný typ antigénu, ktorý sa nazýva Rh faktor. Jeho prítomnosť je označená ako RH +, neprítomnosť -RH-.
Pozitívny Rh faktor má prevažnú väčšinu svetovej populácie. Tento antigén chýba, len v 15% Európanov av 1% Asiatov.
Transfúzia krvi človeku, s neprítomnosťou RH-faktora RH-, od človeka, s jeho prítomnosťou RH +, vedie k imunitnej obrannej reakcii. Súčasne sa vytvárajú Rh protilátky a dochádza k hemolýze a smrti červených krviniek.
V opačnom prípade, ak osoba s pozitívnym Rh faktorom, krvným RH-, sa pre príjemcu nevyskytujú žiadne negatívne dôsledky.
Ovplyvňuje kompatibilita krvných skupín koncepciu a pohlavie dieťaťa: tabuľku ukazovateľov
Pri rozhodovaní, či si predstaviť dieťa, mnoho mladých párov sa snaží vziať do úvahy všetky možné nuansy. Kľúčovou úlohou je vytvoriť podmienky, aby sa dieťa narodilo zdravé. Aby ste to urobili, je potrebné pred koncipovaním prejsť všetkými možnými vyšetreniami, zistiť druh krvi budúcich rodičov. Pozrime sa, či faktor Rh a krvný typ dvojice môžu byť nezlučiteľné a ako táto skutočnosť ovplyvňuje počatie a pohlavie dieťaťa.
Aký vplyv má koncepcia krvných skupín?
Každá krvná skupina má medzinárodné označenie. Prvý je 0, druhý je A, tretí je B, štvrtý je AB. Tento klasifikačný systém sa nazýva AB0 a indikuje prítomnosť špecifických enzýmov v krvi. Nie sú len v skupine 0 (prvá).
V tomto prípade môže dieťa zdediť krvnú kategóriu matky, otca alebo mať vlastné. Je možné vypočítať pravdepodobnostné ukazovatele pomocou špeciálnych tabuliek. Napríklad žena a muž majú prvú skupinu - dieťa dostane aj prvú. Ak má matka prvú a otec má druhú, dieťa môže mať tak prvú, ako aj druhú.
Aké druhy krvi sa považujú za nezlučiteľné? Žiadna z týchto kombinácií nebráni počatiu a žiadnym spôsobom neovplyvňuje pohlavie omrvinky. Niekedy však vzniká konflikt o systéme AB0, ale prejavuje sa len malou žltačkou novorodenca. Tehotné ženy tiež zaznamenať prejavy toxémie - ranná nevoľnosť a slabosť.
Okrem toho, podľa niektorých odhadov, tam je vplyv krvnej skupiny rodičov na rast a vývoj dieťaťa. Existuje napríklad pozorovanie, že zdravie je silnejšie u tých detí, ktorých mama a otec majú rôzne krvné skupiny. V tomto prípade je žiaduce, aby žena mala nižšiu postavu ako muž.
Inkompatibilita Rhesus
Okrem krvnej skupiny je dôležitý Rh faktor. Označte teda prítomnosť špeciálneho proteínu (D) na povrchu červených krviniek. Tí ľudia, ktorí majú tento proteín, majú pozitívny Rh, zvyšok tohto čísla sa považuje za negatívny.
Rhesus faktor budúceho dieťaťa možno predpovedať len v jednom prípade - ak je negatívny v mame a otcovi, bude to rovnaké u dieťaťa. V iných kombináciách tento proteín môže alebo nemusí byť prítomný u dieťaťa.
Avšak, potom tehotenstvo môže prejsť bez komplikácií. Veľa záleží na tom, či telo matky bolo predtým oboznámené s týmito antigénmi - proteínmi, ktoré sú určené na povrchu erytrocytov Rh-pozitívnych ľudí. Takáto "oboznámenosť" sa nazýva senzibilizácia a môže sa vyskytnúť počas predchádzajúceho tehotenstva, potratu, transfúzie krvi atď.
Ak už bola pre tento špecifický proteín (antigén D) vyvinutá imunita ženy, môže zaútočiť na dieťa, ak sa jeho krv dostane cez placentu. Môže k tomu dôjsť v posledných mesiacoch tehotenstva, kedy sa významne zvyšuje permeabilita placenty. Niekedy "známosť" sa vyskytuje v čase dodania, čo tiež vyžaduje pozornosť špecialistu.
Dôsledky imunologického konfliktu sú hemolytické ochorenia novorodenca. Tento stav je sprevádzaný masívnym rozpadom červených krviniek a akumuláciou bilirubínu v tkanivách a orgánoch omrvinky. Táto zložka žlče môže preniknúť do srdca a mozgu a spôsobiť nenapraviteľnú deštrukciu. Priebeh ochorenia môže byť dosť závažný a spôsobiť smrť.
Čo robiť v prítomnosti konfliktu rhesus?
Napriek pravdepodobnosti Rh-konfliktu má matka s nedostatkom antigénu D možnosť vyhnúť sa problémom a riziku pre zdravie dieťaťa. Existujú rôzne spôsoby, ako zabrániť tehotenským komplikáciám. Je dôležité, aby ste sa zaregistrovali na LCD displeji a dohodli sa s gynekológom.
Na začiatku odborníci určujú, aké veľké je riziko, že imunitné bunky matky poškodia dieťa. Na to, celé obdobie tehotenstva, nastávajúca matka pravidelne daruje krv na analýzu, ktorá určuje prítomnosť protilátok. Hlava 1: 4 už označuje imunologický konflikt. Ak výsledok ukáže 1:64, lekár navrhne skoré dodanie, aby sa predišlo tomu, že dieťa dostane choré.
Ďalšou fázou je imunizácia matky po 28 týždňoch. Žene je indikovaná intramuskulárna injekcia špecifického typu imunoglobulínu (anti-D gama globulín). Tieto antigény ničia červené krvinky plodu, ktoré prenikli placentou do tela matky až do okamihu, keď na ne imunity odpovedá.
Imunizácia sa vyžaduje, keď sa v krvi pacienta nedetegujú protilátky. Inak bude jeho účinnosť nulová.
Tabuľka na určenie krvnej skupiny nenarodeného dieťaťa
Spomenuli sme, že existujú spôsoby, ako predpovedať pravdepodobný krvný typ nenarodeného dieťaťa. Náš stôl pomôže navrhnúť, ktorá skupina bude mať dieťa, ale neposkytne 100% odpoveď.
Ako je zrejmé z tabuľky, takmer vo všetkých prípadoch (okrem jednej - keď mama a otec majú 1 skupinu) sú povolené 2 alebo viac možností. Najväčší počet variácií u dieťaťa, v ktorom majú obidvaja rodičia 3 skupiny - dieťa sa môže narodiť buď z 1 alebo 2, 3 alebo 4. Len laboratórne testy môžu poskytnúť správnu odpoveď.
Ak má matka pozitívny rhesus
Genetika a pôrodníci tvrdia, že pozitívny faktor Rh matky umožňuje vyhnúť sa rozvoju hemolytického ochorenia u dieťaťa.
Existujú dva možné scenáre - dieťa bude mať pozitívny Rh alebo negatívny:
- v prvom prípade sa zistí takmer úplná kompatibilita - imunita matky bude vnímať špecifický proteín v krvi plodu, ako už bolo známe;
- v druhom prípade bude krv v strúhanke všeobecne bez antigénu, ktorý môže spôsobiť imunologickú odpoveď.
Ak má matka negatívny Rh
Ak budúca matka má negatívny Rh faktor, bude musieť podstúpiť ďalšie vyšetrenie. Predpokladá sa, že Rh faktor plodu je nakoniec tvorený o 3 mesiace. Problém sa vyskytuje len vtedy, ak omrvinky majú pozitívny rhesus, ale je takmer nemožné zistiť určité. Penetrácia krvných častíc dieťaťa cez placentu môže vyvolať imunologický konflikt a potom dieťa bude trpieť vážne.
Príznaky hemolytického ochorenia sú diagnostikované ultrazvukom
Lekár v predporodnej klinike pozorne sleduje stav pacienta a jeho dieťaťa prostredníctvom rôznych metód:
- US. Ultrazvukové vyšetrenie pomáha vidieť skoré príznaky hemolytického ochorenia novorodenca - zvýšenie jeho pečene, zhrubnutie placenty, polyhydramnios.
- Dopplerova sonografia. Tento typ vyšetrenia je typ ultrazvuku. To vám umožní posúdiť prietok krvi v mozgovej tepne, vidieť ďalšie patológie.
- Štúdium krvi tehotných protilátok. Dôležitým ukazovateľom je nielen ich počet, ale aj dynamika. Ak sa zvýši koncentrácia protilátok, existuje dôvod na alarm.
- Niekedy sa plodová tekutina prepichne a krv z pupočníka sa vyšetrí na bilirubín. To sa prejavuje len v kritických situáciách, pretože postup môže spôsobiť predčasné narodenie dieťaťa.
Môže sa vyliečiť nekompatibilita?
Ako sme už zistili, problém kompatibility krvi matky a plodu môže byť len v prítomnosti Rh-konfliktu. Odborníci hovoria, že faktor Rh je pre život a nemôže zmeniť. Existuje však kategória ľudí so „slabo pozitívnym“ faktorom, u ktorých prítomnosť D-antigénu nie je vždy ľahká. Práve títo ľudia môžu zistiť, že ich Rh faktor nebol správne určený.
Rh faktor osoby nemôže byť zmenený, preto ženy s negatívnym Rh musia byť videné lekárom počas tehotenstva.
V tomto ohľade, na dosiahnutie kompatibility krvi matky a dieťaťa nemôže. Môžete vykonávať len prevenciu (podávanie antigénu) a sledovať stav tehotnej ženy a plodu. V kritických prípadoch sú možné tieto činnosti:
- náhradná krvná transfúzia pre dieťa v maternici;
- plazmaferéza - purifikácia protilátok z tehotnej ženskej krvi;
- stimuláciu práce počas 36 týždňov.
Existujú aj iné spôsoby, ako odstrániť dôsledky nezlučiteľnosti. Napríklad intravenózne podávanie glukózy a množstvo špeciálnych roztokov.
Ako sa dostať okolo problému?
Podľa odborníkov sa riziko vzniku hemolytického ochorenia novorodenca zvyšuje s následným tehotenstvom Rh-negatívneho pacienta. Počas pôrodu sa môžu krvné častice plodu dostať do materskej krvi, čo ženskému telu umožňuje vyvinúť imunitu proti neznámym krvným proteínom.
Aby sa tomu zabránilo, odporúča sa naplánovať tehotenstvo vopred. Ak je Rh faktor manžela definovaný ako slabo pozitívny, IVF sa odporúča v špeciálnych prípadoch. Z hotových embryí pestovaných v skúmavke sa vyberie Rh-negatív a umiestni sa do maternice ženy.
Významný moment - popôrodná injekcia imunoglobulínu. V tomto prípade sa významne znižuje riziko komplikácií počas následného podávania. Anti-D globulín sa má podať v 72-hodinovom období po narodení omrvinky.
Zlučiteľnosť krvnej skupiny
Krv je vnútorné prostredie tela tvorené tekutým spojivovým tkanivom. Krv sa skladá z plazmy a vytvorených elementov: leukocytov, erytrocytov a krvných doštičiek. Krvná skupina - zloženie určitých antigénnych charakteristík erytrocytov, ktoré sú určené identifikáciou špecifických skupín proteínov a sacharidov, ktoré tvoria membrány erytrocytov. Existuje niekoľko klasifikácií ľudských krvných skupín, z ktorých najvýznamnejšie sú AB0 klasifikácia a Rh faktor. Ľudská krvná plazma obsahuje aglutiníny (α a β), ľudské erytrocyty obsahujú aglutinogény (A a B). Okrem toho, z proteínov A a a v krvi môže byť obsiahnutý len jeden, rovnako ako z proteínov B a p. Sú teda možné len 4 kombinácie, ktoré určujú krvnú skupinu osoby:
- a a p definujú 1 krvnú skupinu (0);
- A a β určujú druhú krvnú skupinu (A);
- a a B určujú 3. krvnú skupinu (B);
- A a B určujú 4. krvnú skupinu (AB).
Rh faktor - špecifický antigén (D), umiestnený na povrchu červených krviniek. Termíny „rhesus“, „Rh-pozitívne“ a „Rh-negatívne“, ktoré sa bežne používajú, sa špecificky vzťahujú na D-antigén a vysvetľujú jeho prítomnosť alebo neprítomnosť v ľudskom tele. Kľúčovými pojmami, ktoré sú individuálnymi identifikátormi ľudskej krvi, sú kompatibilita krvných typov a kompatibility s rhesus.
Zlučiteľnosť krvnej skupiny
Teória kompatibility krvných skupín vznikla v polovici 20. storočia. Krvná transfúzia (krvná transfúzia) sa používa na obnovenie cirkulujúceho objemu krvi v ľudskom tele, nahradenie jeho zložiek (erytrocyty, leukocyty, plazmatické proteíny), obnovenie osmotického tlaku, hematopoetickej aplázie, infekcií, popálenín. Krvná transfúzia musí byť kompatibilná tak v skupine, ako aj v Rh faktore. Kompatibilita krvných skupín je určená hlavným pravidlom: červené krvinky darcu by nemali byť aglutinované hostiteľskou plazmou. Takže na stretnutí podobných aglutinínov a aglutinogénov (A a α alebo B a β) začína reakcia sedimentácie a následná deštrukcia (hemolýza) erytrocytov. Byť hlavným mechanizmom prenosu kyslíka v tele, krv prestane vykonávať dýchacie funkcie.
Predpokladá sa, že prvá 0 (I) krvná skupina je univerzálna, ktorá môže byť transfúzovaná príjemcom s akoukoľvek inou krvnou skupinou. Štvrtá krvná skupina AB (IV) je univerzálnym príjemcom, to znamená, že jej vlastníci môžu byť transfúzovaní krvou iných skupín. V praxi, v praxi, dodržiavať pravidlo presnej kompatibility krvných skupín, transfúziu krvi jednej skupiny, s prihliadnutím na Rh faktor príjemcu.
1 krvná skupina: kompatibilita s inými skupinami
Majitelia prvej krvnej skupiny 0 (I) Rh– sa môžu stať darcami pre všetky ostatné krvné skupiny 0 (I) Rh +/–, A (II) Rh +/–, B (III) Rh +/–, AB (IV) Rh +/–. V medicíne bolo zvyčajné hovoriť o univerzálnom darcovi. V prípade darovania 0 (I) Rh + sa jej príjemcami môžu stať nasledujúce krvné skupiny: 0 (I) Rh +, A (II) Rh +, B (III) Rh +, AB (IV) Rh +.
V súčasnosti sa krvná skupina 1, ktorej kompatibilita so všetkými ostatnými krvnými skupinami bola preukázaná, používa na transfúziu krvi príjemcom s inou krvnou skupinou v extrémne zriedkavých prípadoch v objeme maximálne 500 ml. U príjemcov s krvnou skupinou 1 bude kompatibilita nasledovná:
- s Rh + sa darca môže stať buď 0 (I) Rh- alebo 0 (I) Rh +;
- s Rh–, darcom sa môže stať iba 0 (I) Rh.
2 krvná skupina: kompatibilita s inými skupinami
Krvná skupina 2, ktorej kompatibilita s inými krvnými skupinami je veľmi obmedzená, môže byť prenesená na príjemcov s A (II) Rh +/– a AB (IV) Rh +/– v prípade negatívneho Rh faktora. V prípade pozitívneho Rh faktora Rh + skupiny A (II) sa môže naliať iba príjemcom A (II) Rh + a AB (IV) Rh +. Pre majiteľov 2 krvných skupín je kompatibilita nasledovná:
- s vlastným A (II) Rh +, príjemca môže dostať prvú 0 (I) Rh +/– a druhú A (II) Rh +/–;
- s vlastným A (II) Rh - príjemca môže prijímať iba 0 (I) Rh– a A (II) Rh–.
Krvná skupina 3: kompatibilita s transfúziou s inými skupinami
Ak je darcom vlastník krvnej skupiny 3, kompatibilita bude nasledovná:
- s Rh +, B (III) sa stáva Rh + (tretí pozitívny) a AB (IV) Rh + (štvrtý pozitívny);
- s Rh–, B (III) Rh +/– a AB (IV) Rh +/– sa stávajú príjemcami.
Ak príjemca vlastní krvnú skupinu 3, kompatibilita bude nasledovná:
- s Rh +, darcovia môžu byť 0 (I) Rh +/–, ako aj B (III) Rh +/–;
- s Rh–, vlastníci 0 (I) Rh– a B (III) Rh– sa môžu stať darcami.
4. krvná skupina: kompatibilná s inými skupinami
Držitelia 4 pozitívnych krvných skupín AB (IV) Rh + sa nazývajú univerzálni príjemcovia. Ak má príjemca krvnú skupinu 4, kompatibilita bude nasledujúca:
- s Rh +, darcovia môžu byť 0 (I) Rh +/–, A (II) Rh +/–, B (III) Rh +/–, AB (IV) Rh +/–;
- s Rh–, darcovia môžu byť 0 (I) Rh–, A (II) Rh–, B (III) Rh–, AB (IV) Rh–.
Mierne odlišná situácia sa pozoruje, keď má darca krvnú skupinu 4, kompatibilita bude nasledovná:
- s Rh +, príjemca môže byť iba jeden AB (IV) Rh +;
- u Rh–, príjemcovia AB (IV) Rh + a AB (IV) Rh– sa môžu stať príjemcami.
Kompatibilita krvných skupín na počatie dieťaťa
Jednou z kľúčových hodnôt kompatibility krvných skupín a Rh faktorov je koncepcia dieťaťa a tehotenstvo. Kompatibilita krvných skupín partnerov neovplyvňuje pravdepodobnosť počatia dieťaťa. Kompatibilita krvných skupín na koncepciu nie je tak dôležitá ako kompatibilita faktorov Rh. To je vysvetlené tým, že keď antigén (Rh faktor) vstupuje do tela, ktoré ho nemá (Rh-negatívne), začína imunologická reakcia, v ktorej telo príjemcu začína produkovať aglutiníny (deštruktívne proteíny) Rh faktoru. Keď sa Rh-pozitívne erytrocyty znovu dostanú do krvi Rh-negatívneho príjemcu, objaví sa aglutinácia (lepenie) a hemolýza (deštrukcia) získaných erytrocytov.
Rhesus-konflikt je nekompatibilita krvných skupín Rh-negatívnej Rh- matky a Rh + plodu, v dôsledku čoho sa červené krvinky v tele dieťaťa rozpadajú. Krv dieťaťa sa spravidla dostáva do tela matky iba počas pôrodu. Produkcia aglutinínov na antigén dieťaťa počas prvého tehotenstva sa vyskytuje pomerne pomaly a do konca tehotenstva nedosahuje kritickú hodnotu nebezpečnú pre plod, čo robí prvé tehotenstvo pre dieťa bezpečné. Stavy konfliktu v priebehu druhého tehotenstva, keď sa aglutiníny uchovávajú v tele matky matky, sa prejavujú rozvojom hemolytického ochorenia. Rhesus-negatívne ženy po prvom tehotenstve sa odporúča zaviesť anti-rhesus globulín s cieľom rozbiť imunologický reťazec a zastaviť produkciu orgánov proti rhesus.
Kompatibilita krvných skupín na počatie dieťaťa. Graf kompatibility krvného typu
V určitom veku sme všetci testovali krvné skupiny. Ale potom len málo ľudí pochopilo, ako sú písmená a čísla rozlúštené, a aké dôležité budú v budúcnosti pri vytváraní rodiny. Koniec koncov, pre nezasväteného človeka je ťažké si predstaviť, ako by akékoľvek dve písmená a znak „+“ alebo „-“ mohli mať vplyv na nosenie dieťaťa. V tomto článku popíšeme, ako vzniká konflikt v skupine a rhesus krvi medzi tehotnou ženou a jej dieťaťom, čo sa v dôsledku toho stane.
Čo je to krvná skupina
Rozdelenie krvi do skupín je jej klasifikácia prítomnosťou alebo neprítomnosťou určitých dedičných antigénov na vonkajšej membráne červených krviniek. Pri jeho stanovení sa identifikujú konkrétne triedy sacharidov a proteínov prítomných v membránach erytrocytov.
U ľudí je viac ako tridsať systémov antigénov, medzi ktorými je najdôležitejší systém AB0 a systém Rh. Je to na nich, ktoré v prvom rade venujú pozornosť transfúzii. Ďalšie sú v transplantologii dôležitejšie. Systém AB0. Prvýkrát ho navrhol Karl Landsteiner v roku 1900. Existujú takzvané párované gény, ktoré zaberajú rovnaké miesta homológnych chromozómov. Tvoria niektoré triedy. Hlavné sú: Ai, A2, B a 0. Prvé tri majú enzýmy, ktoré sú zodpovedné za prenos monosacharidov z donorov sacharidov na akceptorové molekuly. Je to nezvyčajné pridávanie cukrov k určitým enzýmom, ktoré tvoria špecifické aglutinogény A alebo B.
Rh systém. Rh faktor - komplexný proteín umiestnený na vonkajšom obale červených krviniek. Približne 85% ľudí má Rh faktor, čo znamená, že sú Rh pozitívne. Pre ostatných 15% chýba; títo ľudia sú Rh negatívni. Prítomnosť proteínov na erytrocytoch je čisto individuálnym faktorom.
Krvné skupiny - tabuľka
Ako sme už zistili, podľa systému AB0 má človek dva hlavné erytrocytové proteíny (hemaglutinogény), označené ako A a B, a dva pomocné plazmatické proteíny (hemaglutiníny) - α a β. Neprítomnosť plazmatických proteínov je označená "0".
Spojením medzi sebou určujú krvnú skupinu:
- bez aglutinogénov as oboma aglutinínmi - (0) alebo I;
- len s aglutinogénmi A as aglutinínom β - (A) alebo II;
- len s aglutinogénmi B a aglutinínom α - (B) alebo III;
- s aglutinogénmi a bez aglutinínov - (AB) alebo IV.
Zlučiteľnosť krvi pre počatie dieťaťa
Priebeh tehotenstva je ovplyvnený tým, aká kombinácia aglutinínov a aglutinogénov môže mať za následok vznik dieťaťa. Aby sa predišlo komplikáciám, lekári odporúčajú rodičom prejsť testami kompatibility.
ABO Kompatibilita
V tabuľke sú uvedené údaje o kompatibilite krvných skupín rodičov a percentuálnej pravdepodobnosti konfliktu počas tehotenstva. Či sú rodičia kompatibilní, je žiaduce vedieť v čase plánovania tehotenstva. Často je príčinou imunologickej neplodnosti nekompatibilita krvi muža a ženy. Jeho vzhľad je možný v prípadoch, keď sú aglutinogény prítomné v červenom tekutom spojivovom tkanive tela jedného z partnerov a v druhom sú aglutiníny porovnateľné s nimi. To znamená, že žena môže mať aglutinogény A alebo B a človek môže mať aglutiníny α alebo β, alebo naopak. V dôsledku toho dochádza k lepeniu erytrocytov, čo im bráni v plnení ich hlavnej funkcie.
Výsledok aglutinácie nekompatibilných krvných skupín: embryo spravidla prenáša krv z matky. Ak sa prenesie na embryo od otca alebo sa vytvorí iná kombinácia, ktorá nie je kompatibilná s materskou, potom vznikne pravdepodobnosť imunologického konfliktu. Vo väčšine prípadov to vedie k potratu v skorých štádiách. Možný je aj výskyt hemolytického ochorenia u dieťaťa.
Tabuľka kompatibility krvných skupín a Rh faktor
Kompatibilita krvnej skupiny a faktora Rh pri koncepcii dieťaťa je uvedená v tabuľke: Konflikt skupín podľa AB0 je na rozdiel od konfliktu Rhesus zriedkavým javom. To zvyčajne nastane, ak žena s negatívnym Rh faktor nesie dieťa s pozitívnym. V tomto prípade je pravdepodobné, že proteíny červených krviniek v tele plodu, cez všeobecný krvný obeh, vstúpia do tela tehotnej ženy. Ihneď sú imunitným systémom zaznamenané a identifikované ako cudzie.
Spustí produkciu protilátok proti "mimozemšťanom". Výsledkom je, že červené krvinky dieťaťa zomierajú, to znamená, že telo ženy začína ničiť nenarodené dieťa. Plod má hladovanie kyslíkom, začínajú sa vývojové poruchy, ktoré môžu viesť k smrti embrya v maternici.
Typicky nie sú pozorované primiparózne závažné problémy s gestaciou v prítomnosti konfliktu rhesus. Imunitný systém matky sa pomaly prispôsobuje a nemá čas ublížiť dieťaťu. Počas nasledujúcich tehotenstiev je ženské telo už oboznámené s "hrozbou" a reakcia sa vyskytuje oveľa rýchlejšie.
Ak sa chystáte na dieťa, mali by ste vziať do úvahy skutočnosť, že imunitný systém ženy „si pamätá“ všetky kontakty Rh-negatívnej „červenej tekutiny“ s pozitívnym, bez ohľadu na vek. Preto ak sa vyskytli potraty alebo krvné transfúzie, potom sa zvyšuje pravdepodobnosť konfliktu Rhesus počas prvého plánovaného tehotenstva. O tom by ste mali informovať lekára, pretože priebeh tehotenstva môže byť zložitý a nepredvídateľný.
Tabuľka dedičnosti dieťaťa
Dáme tabuľku s výpočtom krvnej skupiny dieťaťa, v závislosti na tom, čo to je pre rodičov.
Údaje získané kombinatorickými výpočtami. Acetátor A (II) sa objaví od jednotlivca, keď si požičia od rodičov buď A (AA) alebo A a 0 (A0). Podobne je acetylátor B (III) možný pri požičiavaní B (BB) alebo B a 0 (B0). Acetylátor 0 (I) sa objaví len vtedy, ak sú požičané dva gény 0. To znamená, že ak obaja partneri majú druhú skupinu (A0, A0), potom je vzhľad dieťaťa od prvého úplne normálny. Pre rodičov s druhou (AA, A0) a treťou (BB, B0) skupinou je vo všeobecnosti charakteristický vzhľad dieťaťa s akoukoľvek krvnou skupinou.
Na základe vyššie uvedených kombinácií, ak jeden z rodičov má krv I (0), potom rodina nikdy nemôže mať deti s IV (AB), bez ohľadu na skupinu druhého rodiča. Podobne, v prípade páru, v ktorom je niekto nositeľom IV (AB), je nemožné objavenie sa dediča s I (0).
Čo robiť a ako zabrániť nekompatibilite partnerov
Kompatibilita krvných skupín je dôležitá pre počatie dieťaťa. Samozrejme, nie je potrebné, aby sa rozišli, keď sa zistí nezlučiteľnosť, ale nebolí to, aby ste sa vyzbrojili vedomosťami.
Dokonca aj keď ste prešli testami a zistili ste konflikt s rhesus alebo imunitný konflikt, je tu šanca, že si vezmete zdravé dieťa. Hlavná vec je vedieť o vašom probléme a prísne dodržiavať pokyny lekára. Takéto budúce matky sú zvyčajne pod prísnejšou kontrolou špecialistov. Ak sa objavia protilátky, mali by ste okamžite podstúpiť liečbu. Zvyčajne v prítomnosti Rh-konfliktu sú tehotným ženám predpísané špeciálne imunoglobulínové injekcie. Liek viaže materské protilátky a vylučuje ich z tela.
Keď sa zistí, že Rh-pozitívne dieťa sa vyvíja v Rh-negatívnom dievčati, začnú sledovať stav krvi. Analyzujte žilovú "červenú tekutinu" pre Rh protilátky. Frekvencia podávania materiálu závisí od trvania tehotenstva. Takže pred 32. týždňom míňajú mesačne, pred 35. týždňom - dvakrát mesačne a do štyridsiateho týždenníka. Pre normálny priebeh tehotenstva môže byť nedostatočná kompatibilita medzi krvnými typmi rodičov hrozbou, ak sa problém zistí v nesprávnom čase. Koniec koncov, cítiť prítomnosť konfliktu je takmer nemožné, najmä v počiatočných fázach. Je viditeľný len na ultrazvuku. Preto, ak problém nevyriešite včas, je možné nielen stratu plodu, ale aj ohrozenie života matky.
Konflikt tehotenstva - čo sa môže stať
Zvážte, aké ťažkosti môžu byť v prítomnosti rodičov a detí krvných skupín s rôznymi faktormi Rhesus.
Všetky vážne problémy vznikajú, keď žena s negatívnym Rh má dieťa s pozitívnym dieťaťom. Začína aktívny boj materského organizmu s mimozemským objektom. Vyvinuté protilátky vstupujú do placenty a ničia červené krvinky plodu. To môže viesť k:
- potrat;
- nadmerné rozšírenie detskej pečene a sleziny, čo vedie k ich zvýšeniu;
- vývoj anémie u plodu.
Kompatibilita v praxi darcov
Skutočnosť, že krvná transfúzia by mala byť v skupine zlučiteľná, bola objavená počas druhej svetovej vojny. Zistilo sa, že darca a príjemca krvi by mali byť buď v rovnakej skupine, alebo kompatibilné.
V polovici minulého storočia sa verilo, že 0 (I) Rh- je vhodné pre každého bez výnimky. Ľudia, ktorí majú takúto krvnú skupinu, boli považovaní za univerzálnych darcov. Dôsledky jeho nezlučiteľnosti s inými skupinami boli tak zriedkavé, že na tom nezáležalo, najmä v čase, keď skóre trvalo sekundu pri záchrane niekoho života. V súčasnosti už túto prax opustili a prenos medzi rôznymi skupinami vo všeobecnosti nie je vítaný.
Tabuľka kompatibility krvných typov na transfúziu: Vývoj vedy vrátane medicíny umožnil pochopiť, že iné antigény červeného tekutého spojivového tkaniva organizmu môžu ovplyvniť zdravie príjemcu. Preto vo svete praktizujú tvorbu krvných bánk so špeciálnymi vlastnosťami.
Pri niektorých chorobách je potrebné transfúziu nielen „červenej tekutiny“, ale aj plazmy. Má tiež svoje vlastné funkcie. Tak napríklad, ak by sa 0 (I) mohlo zaviesť všetkým, ktorí to potrebujú, a nevenovala pozornosť množstvu, potom to nie je možné s plazmou 0 (I). Prítomnosť aglutinínov a a β bola v ňom detegovaná. Z tohto dôvodu sa má podávať v dávkach. Plazmatický IV (AB), v ktorom nie sú žiadne aglutiníny, sa však môže podávať všetkým.
Tabuľka kompatibility plazmy: Po preskúmaní vyššie uvedených informácií možno konštatovať, že je potrebné pripraviť sa na tehotenstvo vopred. Teraz vám bolo jasné, prečo sú lekári nútení vykonať testy kompatibility. Bez nich nebude možné predísť možným problémom spojeným s konfliktmi Rhesus. Preto by ste sa nemali vyhýbať vykonávaniu týchto analýz. To je všetko pre vaše vlastné dobro.