Čo je cerebrovaskulárne ochorenie (CVD)

Rôzne príčiny môžu viesť k zhoršeniu krvného obehu v mozgu. Tento stav prispieva k rozvoju mnohých patológií, ktoré sú kombinované v medicíne v spoločnej skupine, nazývanej "cerebrovaskulárne ochorenie". Nie každý však chápe, čo je diagnóza a aké dôsledky to môže mať.

Čo to je?

Cerebrovaskulárne ochorenie (CVD) je stav, pri ktorom dochádza k progresívnemu poškodeniu cievneho systému ľudského mozgu, ktorý je charakterizovaný postupnou smrťou neurónov v dôsledku nedostatku základných živín a kyslíka.

Podľa štatistík sa počet ľudí diagnostikovaných s týmto ochorením každoročne zvyšuje. Ak pred 30 rokmi boli CVD vystavené starším ľuďom, teraz je táto forma v 70% prípadov zistená u pacientov starších ako 40 rokov.

Formuláre a typy

Podľa lekárskej klasifikácie je cerebrovaskulárne ochorenie rozdelené na akútne a chronické. Prvá skupina zahŕňa:

• ischemický záchvat;
• hypertenzná encefalopatia;
• ischemická, nešpecifikovaná, hemoragická mŕtvica.

Chronická forma je charakterizovaná dyscirkulačnou encefalopatiou, ktorá je rozdelená do nasledujúcich typov:

• embólia, pri ktorej sú cievy blokované zrazeninami, ktoré sa tvoria vo veľkých artériách a vstupujú do krvného obehu do menších;
• krvácanie pri prasknutí, ktoré spôsobuje hemoragickú mŕtvicu;
• trombóza, pri ktorej plaky blokujú lumen a prispievajú k jeho zužovaniu.

Vývoj dyscirkulačnej encefalopatie je postupný, s časom nastáva akútna fáza ochorenia.

Čo vyvoláva CVD

Ateroskleróza je celkom bežná. Zvýšená hladina cholesterolu v krvi sa stáva provocateurom svojho vzhľadu. Táto látka je viskózna hmota, ktorá je uložená na cievnych stenách. Aterosklerotické plaky zužujú lumen, čo často poškodzuje mozgový obeh.

Neustále sprevádzanie tohto stavu, zvýšenie krvného tlaku vedie k tomu, že steny ciev sa začnú natiahnuť, v dôsledku čoho sa zvyšuje ich priepustnosť. Dochádza k postupnému zužovaniu lúmenu, vzniku stenózy. Tieto procesy prispievajú k smrti buniek na pozadí nedostatku kyslíka.

Medzi menej významné dôvody patrí systémová vaskulitída. Choroby patriace do tejto skupiny sprevádzajú zápalové a deformačné procesy, ktoré priamo ovplyvňujú steny krvných ciev, v dôsledku čoho dochádza k poruche v ich normálnom fungovaní, v dôsledku čoho kyslík vstupuje do tkanív v nedostatočnom množstve a umiera.

Ďalšie rizikové faktory zahŕňajú:

• diabetes;
• fajčenie;
• nadmerné pitie;
• nadváhou;
• chronických patológií kardiovaskulárneho systému;
• stres;
• osteochondróza krčnej chrbtice;
• nádor na mozgu;
• infekčných chorôb.

Okrem toho môže byť provokujúcim faktorom dedičnosť, zmeny súvisiace s vekom, spomalený metabolizmus alebo obdobie menopauzy v pohlavnom styku.

príznaky

Centrálnu bezpečnostnú banku v počiatočnom štádiu jej vývoja sprevádzajú: t

• nespavosť;
• všeobecná slabosť;
• rýchla únava;
• bolesti hlavy;
• zhoršenie pozornosti;
• intolerancie k duševnej práci.

Pri absencii riadnej liečby je cerebrovaskulárne ochorenie mozgových ciev charakterizované výraznými symptómami. Bolesť v hlave sa stáva intenzívnejšou, často ju pacienti považujú za migrénu, podráždenosť, závraty, nevoľnosť.

Aj v tomto prípade, ak nehľadáte lekársku pomoc, príznaky budú ešte závažnejšie. Medzi hlavné emisie patria:

• silná bolesť v krku;
• časté mdloby;
• nestabilná chôdza;
• poruchy pohybu - paréza a paralýza končatín;
• menšie poškodenie zraku;
• nezrozumiteľná reč;
• kŕče;
• tras;
• zvýšená závrat, sprevádzaná nevoľnosťou a vracaním.

V závislosti od priebehu patológie sa rozlišujú 3 jeho stupne:

• Prvý sa vyznačuje nenápadným vývojom CVD, príznaky sa v mnohých ohľadoch podobajú iným zraneniam a chorobám.
• Druhý je charakterizovaný duševnými poruchami, ktoré slúžia ako indikátor pre určenie zdravotného postihnutia. V tomto štádiu však pacient nestráca schopnosť samoobsluhy.
• V štádiu 3 sa vyvíja vaskulárna demencia. Pacient stráca schopnosť samostatného pohybu, orientáciu v priestore, potrebuje pomoc blízkych. Títo pacienti by mali byť neustále sledovaní.

Napriek tomu, že ochorenia patriace do cerebrovaskulárnej skupiny môžu aktívne napredovať, u mnohých pacientov tento stav zostáva stabilný viac ako jeden rok.

Možné komplikácie

Patologické stavy aktivity mozgu vedú k vývoju zmien v mozgovom tkanive, ktoré je sprevádzané mentálnymi a kognitívnymi abnormalitami:

• pamäť sa rýchlo zhoršuje;
• objavia sa fóbie;
• existuje egocentrizmus;
• dezorientácia vo vesmíre;
• často sa objavuje demencia.

V niektorých prípadoch je možné nystagmus - častý pohyb očných buliev nedobrovoľnej povahy.

Medzi najzávažnejšie dôsledky centra

• Akútny prechodný ischemický atak. Vyznačuje sa dočasným poškodením krvného obehu s jeho ďalšou obnovou. Sprievodné príznaky zmiznú počas prvého dňa.
• Ischemická cievna mozgová príhoda. Kyslík prestane prúdiť do mozgu, čo spôsobuje, že bunky zomrú. Sprevádzaný parézou a paralýzou rúk a nôh, stratou pamäti, zhoršenou rečou a zrakom.
• Binswangerova choroba. Keď sa atrofia bielej mozgovej hmoty postupne vyvíja dezorientácia, demencia, schopnosť samoobsluhy a pamäť sa zhoršuje.

Iné podmienky nie sú vylúčené, podľa ktorých prognóza nebude najpriaznivejšia, až po smrteľný výsledok.

Ako sa diagnostikuje ochorenie

Diagnózu cerebrovaskulárneho ochorenia vykonáva neurológ a vaskulárny chirurg. Hodnotí sa všeobecný stav, vykonáva sa niekoľko povinných skúšok:

1. Klinické a biochemické krvné testy.
2. Elektrokardiogram.
3. X-ray hrudníka.
4. Sérologická reakcia na syfilis.
5. Analýza moču
6. Stanovenie protrombínového indexu.

Pre úplnejšiu štúdiu pomocou takých metód inštrumentálnej diagnostiky, ako sú:

• Angiografia. Pomáha určiť stav krvných ciev pomocou kontrastnej látky. Odhaľuje tiež možnú trombózu, aterosklerózu, aneuryzmu a rakovinu.
• Angioscanning. Používa sa pri počiatočnej diagnostike CVD. Je to jedna z lacných a rýchlych metód, ktoré pri opakovanom použití nepredstavujú nebezpečenstvo.
• Transcranial Doppler. Štúdie vykonávané s pomocou ultrazvuku, ktorý umožňuje určiť rýchlosť prietoku krvi a porušenia.
• Scintigrafia mozgu je jednou z najjednoduchších metód, ktorá nemá prakticky žiadne kontraindikácie. Jej podstata spočíva v zavedení rádioaktívneho liečiva do žily, po ktorom sa vykoná skenovanie po 15 minútach. Počas tejto doby sa rádioizotop šíri do tela a akumuluje sa v tkanivách, ktoré prešli patologickými zmenami.

Dôležitú úlohu zohráva magnetická rezonancia a počítačová tomografia.

Lekárske udalosti

Iba skúsený špecialista bude schopný diagnostikovať patológiu a predpísať správnu terapiu, ktorej hlavnou úlohou je eliminovať poškodenie mozgovej aktivity.

Liečba drogami sa vykonáva komplexne. Prvý krok je zameraný na elimináciu rizikových faktorov. Na tieto účely sú predpísané lieky, ako napríklad:

• antihypertenzíva;
• antisclerosic;
• hypoglykemický.

Až po korekcii bazálneho metabolizmu môžete pokračovať priamo k liečbe samotného ochorenia.

Medzi hlavné skupiny liekov, ktoré prispievajú k normalizácii mozgového obehu, patria:

1. Antioxidanty - Cerebrolysin, Actovegin, Cerebrocurin.
2. Metabolics - Sermion, Tanakan, Cavinton.
3. Antihypoxanty - mekaprín, ketoprofén.
4. Nootropné lieky - Glycine, Maron, Pantogam.
5. Antispazmodikum - dibazol, papaverín.
6. Priame antikoagulanciá (Fraxiparin), nepriame - Warfarin, Fenilin.
7. Lieky, ktoré podporujú vazodilatáciu (Agapurin, Trental).
8. Kyselina acetylsalicylová.

Počas základnej terapie normalizujte vonkajšie dýchanie, podporujte neuroprotekciu a homeostázu.

1. Dýchacie cesty sú dezinfikované, vykonáva sa umelé dýchanie.
2. Ak sa objavia príznaky srdcového zlyhania, potom sa používajú lieky ako Pentamine a Lasix.
3. Keď zlyhá srdcový rytmus, antiarytmická terapia sa vykonáva s použitím Korglikonu a Strofantinu.
4. Na zmiernenie vegetatívnych funkcií predpísaných difenhydramín alebo haloperidol.
5. V prípade edému mozgu, manitolu a furosemidu.

Hyperbarická oxygenácia sa používa na saturáciu krvi kyslíkom a jej normálne dodávanie tkanivám. Podstatou tejto metódy je, že pacient je umiestnený v komore, kde je nedostatok kyslíka v tkanivách eliminovaný čistým vzduchom. Takýto postup môže významne zlepšiť život a zabrániť možným komplikáciám.

Operatívny zásah

Pri ťažkých formách ochorenia, ktoré nie je možné liečiť, je potrebné vykonávať operácie, v dôsledku čoho sa z artérií odstránia aterosklerotické plaky a krvné zrazeniny. Vaskulárne lúmeny sa zvyšujú umiestnením katétrov do nich.

Chirurgická liečba sa vykonáva s intracerebrálnym krvácaním a arteriálnymi aneuryzmami.

Metódy tradičnej medicíny

Pri cerebrovaskulárnych ochoreniach nie je vylúčená liečba ľudovými prostriedkami. Z najviac osvedčených receptov použite nasledovné:

• Suchý koreň pivonky. Po tom, jemne nasekáme a zalejeme prevarenou vodou. Nechajte ho variť 60 minút. Odporúča sa používať lyžicu až päťkrát denne.
• Twist v mlynček na mäso citrón a pomaranč (2 ks každý). Výsledná hmota sa zmieša s tekutým medom a dobre premieša až do homogénnej hmoty. Je potrebné trvať na chladnom mieste 24 hodín. Take ráno, popoludní a večer za 1 polievková lyžica. lyžicu.

Je potrebné pripomenúť, že len také metódy sa nemôžu zbaviť choroby. Môžu byť použité len ako doplnok hlavnej liečby.

Prevencia a prognóza

Na prevenciu patológie je dôležité dodržiavať niekoľko odporúčaní:

1. Vzdať sa zlých návykov.
2. Dávajte pozor na váhu.
3. Jedzte správne.
4. Robte jednoduché fyzické cvičenia denne.
5. Včas prijať opatrenia na liečbu súvisiacich chorôb.

Na profylaxiu môžu byť tiež predpísané lieky, ktoré potláčajú zrážanie krvi a zlepšujú krvný obeh.

Cerebrovaskulárne ochorenie je závažné ochorenie, ktoré môže predstavovať vážnu hrozbu pre život človeka.

Prognóza života bude vo veľkej miere závisieť od toho, ako bola poskytnutá včasná lekárska starostlivosť. Hlavná vec - pamätať, že v žiadnom prípade nemôže zapojiť do self-ošetrenie bez lekárskeho predpisu.

Čo je chronická cerebrovaskulárna insuficiencia?

Chronická cerebrovaskulárna insuficiencia (CCVN) je jednou z najčastejších patológií nervového systému. Toto ochorenie má mnoho mien. V lekárskej literatúre sa nachádza ako dyscirkulačná encefalopatia, chronická ischémia mozgu, vaskulárna, aterosklerotická, hypertenzná, aterosklerotická angioencefalopatia, vaskulárna (aterosklerotická) parkinsonizmus, vaskulárna (neskorá) epilepsia, vaskulárna demencia.

Stupne patológie

CCVN je postupné narušenie činnosti mozgu, pri ktorom dochádza k výrazným príznakom poškodenia mozgových buniek v dôsledku nedostatočného krvného obehu v mozgu. Patológie postihujú väčšinou starších ľudí po 50 rokoch.

Existujú 3 stupne klinického priebehu ochorenia:

1. Počiatočná fáza (1 stupeň). Symptómy: bolesti hlavy, narušenie vestibulárneho aparátu (nestabilná chôdza), nespavosť, zhoršenie pamäti, únava a znížený výkon. Existujú zmeny v štruktúre oka oka (retinálna angiopatia), zvýšený krvný tlak, srdcová arytmia.
2. V stredných štádiách (stupeň 2) vaskulárnej demencie dochádza k poklesu mentálnych a intelektuálnych schopností, sklerózy mozgových ciev, k zmene štruktúry mozgovej tekutiny.
3. V poslednom štádiu (stupeň 3) je CVDV priradená invalidita pacientom v dôsledku výrazných príznakov mentálnej poruchy.

Často je ochorenie sprevádzané záchvatmi mŕtvice, infarktom myokardu a srdcovou arytmiou.

Symptomatické prejavy

Cerebrovaskulárne ochorenie je patologická zmena v cievach mozgu, ktorá vyvoláva narušenie cirkulácie krvného obehu mozgu. Patológiám predchádza ateroskleróza a hypertenzia a jej dôsledkom je mŕtvica s postihnutím alebo smrťou.

Etiológia ochorenia sa prejavuje pomalým zúžením malých tepien v mozgu, rozvojom fokálnej ischémie bielej mozgovej hmoty. Symptómy cerebrovaskulárneho ochorenia sú nasledovné:

• pretrvávajúca bolesť hlavy;
• zvuky v ušiach;
• záchvaty závratov;
• redukcia zorného poľa, škvŕn pred očami;
• mentálne poruchy (porucha myslenia, pamäť, strata pozornosti, nespavosť, chvenie prstov, oneskorená reč);
• zmena správania (letargia, apatia, neprimeraná podráždenosť a citlivosť);
• patologické lézie väčšiny mozgu, vyjadrené v zhoršenej motorickej koordinácii, paralýze, poruchách reči a pamäti, príznaky parkinsonizmu, demencie.

Cerebrovaskulárne ochorenie je rozdelené na akútne a chronické formy.

Akútne typy CVD:

• akútnej hypertenznej encefalopatie;
• tranzistorová ischemická kríza;
• hemoragickej alebo ischemickej mŕtvice.

Chronické cerebrovaskulárne ochorenie - dyscirkulárna encefalopatia, ktorá je rozdelená do nasledujúcich typov:

• cerebrálna trombóza - vaskulárna obštrukcia v dôsledku blokovania lúmenu krvnými zrazeninami alebo aterosklerotickými plakmi;
• cerebrálna embólia - blokáda malých ciev embóliou, oddelená od veľkých ciev;
• mozgové krvácanie spôsobené ruptúrou cievy (hemoragická mŕtvica);
• discirkulárnej encefalopatie s následným prechodom na akútnu formu CVD.

Príčiny CVVN

Príčiny cerebrálnej patogenézy sú rozdelené na hlavné a ďalšie.

• rozvoj aterosklerózy mozgových ciev;
• diabetes, dna;
• giertoniya.

• zneužívanie alkoholu;
• fajčenie;
• prevalencia v strave tukových potravín;
• sedavý spôsob života;
• dedičné príčiny;
• zápalové infekcie;
• osteochondróza krku;
• ochorenia srdcového systému;
• nadváhou;
• zvýšená zrážanlivosť krvi;
• predchádzajúce zranenia;
• otrava rôznymi chemikáliami;
• emocionálny stres (stres, skúsenosti).

Dôsledky DVC

Cerebrovaskulárne ochorenie je nebezpečné pre svoje ireverzibilné účinky. Poruchy obehového ústrojenstva v mozgu často vedú k mŕtviciam, ťažkým poruchám pamäti a mentálnej aktivite, ťažkostiam v orientácii v priestore, demencii, záchvatom epilepsie.

V niektorých prípadoch sa Binswangerova choroba vyvíja, sprevádzaná rozvojom mentálnej retardácie, úplnej invalidity a dysfunkcie reči (dysartria).

Diagnóza chronickej cerebrovaskulárnej insuficiencie

Laboratórne vyšetrenie pozostáva z klinickej analýzy krvi na stanovenie hladiny krvných doštičiek, erytrocytov, hemoglobínu, hematokritu, leukocytov s vyvinutým leukocytárnym vzorcom. Vykonáva sa analýza lipidového spektra, rýchlosti zrážania krvi, hladiny glukózy v krvi.

Diagnóza ochorenia sa vykonáva hlavne pomocou inštrumentálnych metód:

• Dopplerografia mozgových ciev pomocou ultrazvuku na detekciu vaskulárnych anomálií;
• elektroencefalografia (EEG) mozgu, ktorá umožňuje skúmať aktivitu mozgových hemisfér;
• CT vyšetrovacie cievy mozgu špirálového typu;
• MRI hlavy na určenie stupňa vaskulárnej lézie a bielej mozgovej hmoty;
• rádiografia hlavy so zavedením kontrastných látok.

Na potvrdenie tejto diagnózy sú tiež predpísané vyšetrenia neurologického a psychologického stavu pacienta.

Fyzikálne štúdie sa vykonávajú na identifikáciu patologických procesov v kardiovaskulárnom systéme.

Vykonávajú sa tieto postupy: t

• meranie pulzácie ciev ciev a končatín;
• tlak v 4 bodoch horných a dolných končatín;
• EKG a ultrazvuk srdca;
• auskulturácia srdca a aorty brušnej dutiny na prítomnosť arytmií a hluku;
• dopplerogram cervikálnych ciev na vylúčenie stenózy karotídy a artérií hlavy.

Liečba CVD

Hlavnou úlohou terapie je regenerácia a normalizácia krvného obehu v mozgu, zameraná na rozšírenie lúmenu krvných ciev.

Cerebrovaskulárne ochorenie sa komplexne lieči rôznymi spôsobmi liečby.

Drogová liečba sa vykonáva v týchto oblastiach:

• vazodilatátory (Mefakor, Papaverin) a antikoagulanty (Apirin, Curantil, Cardiomagnyl, atď.);
• nootropné lieky na obnovu pamäti a kognitívnej aktivity mozgu (Cinnarizine, Stugeron, Nootropil, Piracetam, Cavinton, atď.)
• antihypertenzíva;
• prípravky na normalizáciu hmotnosti.

• v prípade upchatia ciev sa používa angioplastika - katéter sa vloží balónom;
• odstránenie krvných zrazenín (endarterektómia);
• vloženie stentov, ktoré chránia pred zúžením (steniráciou) do arteriálnych stien.

• terapeutické cvičenia;
• masáže;
• elektroforéza;
• ultrazvuk.

Neléčebná liečba - triedy rečovej terapie, psychologické poradenstvo.

Stanovenie invalidity u pacientov s cirkulačnou encefalopatiou:

1. V počiatočnom štádiu (stupeň 1) si pacienti s CMA zachovávajú svoju schopnosť pracovať.
2. Stredné štádium (stupeň 2) predpokladá priradenie zdravotných postihnutí skupín II-III pacientom. Postihnutie môže byť dočasné kvôli sprievodným ochoreniam alebo počas exacerbácie chronickej nedostatočnosti krvného obehu.
3. Ťažké štádium (3 stupne) HCPW spôsobuje úplnú invaliditu. Pacienti sú zaradení do skupiny I-II so zdravotným postihnutím.

Prevencia chorôb

S cieľom zabrániť rozvoju CVVN sa navrhujú tieto opatrenia: t

• diéta s výnimkou diéty potravín bohatých na cholesterol, odmietnutie mastných, slaných, údených potravín, zvýšená spotreba čerstvého ovocia a zeleniny, potraviny bohaté na vlákninu, redukcia sladkej a múky;
• aktívny životný štýl - pravidelné prechádzky, šport;
• kontrola hmotnosti;
• odmietnutie zlých návykov (fajčenie, alkohol);
• konštantná regulácia hladín krvného tlaku;
• športovci by sa mali vyvarovať nadmernej fyzickej námahy;
• staršie osoby a starší ľudia musia absolvovať každoročné lekárske vyšetrenie;
• liečba súvisiacich ochorení (diabetes, infekcie, patologické stavy srdca, obličiek, pečene atď.).

Včasná detekcia CEC a správne vybraná terapia zabráni vzniku chronickej cerebrovaskulárnej insuficiencie, udržia zdravie a vyhnú sa nebezpečným následkom.

Cerebrovaskulárna insuficiencia: príčiny, komplikácie, liečba

Z tohto článku sa dozviete: čo je cerebrovaskulárna insuficiencia, aké príčiny k nej vedú, ako lekári liečia patológiu.

Autor článku: Victoria Stoyanova, lekár 2. kategórie, vedúci laboratória v diagnostickom a liečebnom centre (2015–2016).

Cerebrovaskulárna insuficiencia (iné názvy: cerebrovaskulárny syndróm, cerebrovaskulárne ochorenie, CVD) je skupina patológií mozgových ciev, v ktorých je krvný obeh v cievach tohto orgánu chronicky poškodený. To vedie k poruchám v dodávke kyslíka a živín do mozgového tkaniva (mozgová ischémia).

Pojem "cerebrovaskulárny syndróm" zahŕňa celú skupinu vaskulárnych patológií, kvôli ktorým sa objavuje mozgová ischémia. Ich vlastnosti sú uvedené v tabuľke:

Ak sa vyskytnú príznaky ochorenia, okamžite kontaktujte kardiológa, pretože centrum je veľmi nebezpečná choroba. Dlhodobý nedostatok kyslíka a živín vedie k rôznym patológiám mozgu, o ktorých sa dozviete neskôr v článku.

Príčiny ochorenia

Ľudia v ohrození

Riziká sú:

• tí, ktorí fajčia a / alebo pijú alkohol, narkomani;
• kancelárski pracovníci, ktorí nie sú zapojení do športu;
• diabetici;
• osoby staršie ako 60 rokov.

Príčiny rôznych patológií mozgových ciev

Symptómy cerebrovaskulárnej insuficiencie

Prvá etapa

Prvá fáza syndrómu prechádza týmito príznakmi:

• časté bolesti hlavy
• závraty,
• ospalosť,
• znížený výkon
• letargia,
• zábudlivosť a rozptýlenie.

Len málo ľudí s výskytom týchto príznakov navštívi lekára. A márne! Ak identifikujete ochorenie v tejto fáze - môžete sa zbaviť príznakov, bez toho, aby ste sa uchýlili k operáciám, ako aj predchádzať komplikáciám.

Druhá etapa

Ako postupuje cerebrovaskulárna insuficiencia, vyskytujú sa nasledovné:

• horšie bolesti hlavy;
• v ušiach je hluk;
• zhoršuje sa videnie;
• tam sú omdlenia.

Ak sa choroba presťahovala do druhej fázy, okamžite sa poraďte s lekárom, pretože už v tejto fáze sa môžu vyvinúť nebezpečné komplikácie, o ktorých sa dozviete nižšie.

Ak nezačnete liečbu ochorenia, objavia sa psycho-emocionálne poruchy. To môže byť dramatické výkyvy nálady, nedostatočná reakcia na stresové situácie, rôzne neurózy a psychóza, fóbie, obsedantné stavy. V takejto situácii sa pacient často obracia len na psychoterapeuta, ktorý lieči problémy duševného zdravia bez toho, aby poznal skutočný dôvod ich výskytu. Ak teda pred neurózou alebo psychózou predchádzali znaky opísané v predchádzajúcich dvoch zoznamoch - okrem psychoterapeuta, kontaktujte kardiológa, ktorý vykoná komplexnú diagnostiku mozgových ciev.

Aj v druhej fáze sa objavujú poruchy motorického aparátu. Tam môže byť roztrasená chôdza, chvenie v končatinách.

Ďalšia progresia patológie

Ak v tomto štádiu neuskutočníte správnu liečbu patológie, negatívne príznaky psychiky sa zintenzívnia:

• znížená schopnosť učiť sa;
• zhoršuje dlhodobú a krátkodobú pamäť;
• emocionálna reakcia na prebiehajúce udalosti sa stráca;
• znížená schopnosť logického myslenia;
• narušená orientácia v priestore.
• pokračujú aj poruchy a koordinácia pohybov.

To všetko vedie k úplnej invalidite pacienta.

Komplikácie cerebrovaskulárneho syndrómu

Choroba často vedie ku komplikáciám, pretože v ranom štádiu pacienti jednoducho nechodia k lekárovi.

demencie

V poslednej fáze vedie choroba k mentálnej demencii. Ako sa vyvíjajú psychoemotívne symptómy, rozvíjajú sa silné poruchy logického, kritického a imaginatívneho myslenia, oslabuje sa krátkodobá a dlhodobá pamäť, zhoršuje sa reč, ako aj schopnosť vnímať a analyzovať vizuálne a sluchové informácie, vďaka čomu takmer zanikne orientácia v priestore.

urážka

V každom štádiu progresie cerebrovaskulárneho syndrómu sa môžu vyskytnúť dva typy cievnych mozgových príhod: t

Vzniká v dôsledku silného a dlhodobého nedostatku kyslíka a živín. Časť mozgového tkaniva zomrie. Cerebrálna vaskulárna oklúzia cholesterolovými plaky alebo krvnými zrazeninami vedie k ischemickej cievnej mozgovej príhode.

Symptómy patológie: silná bolesť hlavy, nevoľnosť, vracanie, závraty, bolesť oka, otupenosť sluchu, pocit tepla, smäd, potenie, možné mdloby a kŕče. Poruchy sa môžu vyskytnúť aj pri prevádzke ktorejkoľvek časti tela v závislosti od umiestnenia postihnutej oblasti. Niekedy sa vyvíja kóma.

Mŕtvica, ktorá vznikla v dôsledku CVD, bez ohľadu na jej typ, sa môže nazvať cerebrovaskulárna mŕtvica.

Prechodný ischemický atak

Ďalšou možnou komplikáciou je prechodný ischemický záchvat (iné názvy: TIA, mikroproces). Ide o akútne zníženie krvného zásobenia do oblasti mozgu. Vzniká na pozadí cerebrovaskulárnych patológií.

Príznaky: paralýza jednej časti tela, zhoršená citlivosť. Príznaky zmiznú a pretrvávajú dlhšie ako jeden deň, takže TIA sa nazýva mikroproces.

Napriek rýchlemu priebehu ochorenia by ste to nemali podceňovať, pretože podľa štatistík asi 40% pacientov s TIA trpí mozgovou príhodou v priebehu 5 rokov po úraze.

Diagnóza cerebrovaskulárnej insuficiencie

Ak sa objavia prvé príznaky, obráťte sa na svojho kardiológa. Predpisuje nasledujúce diagnostické postupy:

duplexné skenovanie ciev krku a hlavy;

MRI alebo CT vyšetrenie mozgu.

liečba

Všetky patológie vyvolávajúce TsVB vyžadujú dlhodobú liečbu (často celoživotnú). Vo väčšine prípadov je potrebné drogy užívať počas celého života. Ak budete dodržiavať všetky odporúčania lekárov, môžete sa úplne zbaviť negatívnych príznakov a zabrániť život ohrozujúcim komplikáciám.

Lieky sa najčastejšie používajú na liečbu ochorenia, ale v prípade akútnej trombózy alebo úplného upchatia cievy plakom môže lekár rozhodnúť o potrebe chirurgického zákroku.

Cerebrovaskulárne ochorenie: formy, príčiny, príznaky, diagnóza, spôsob liečby

Cerebrovaskulárne ochorenie (CVD) je patológia mozgových ciev vedúcich k ischémii, hypoxii a narušeniu rôznych telesných funkcií. Pod vplyvom nepriaznivých exogénnych a endogénnych faktorov sú poškodené mozgové cievy a narušený mozgový obeh.

Cerebrovaskulárne ochorenie vedie k rozvoju dyscirkulačnej encefalopatie - ochorenia, ktoré predstavuje progresívne organické poškodenie mozgu, ktoré je dôsledkom chronickej vaskulárnej nedostatočnosti. Táto patológia bola pre starších ľudí považovaná za problém. V súčasnosti je cerebrovaskulárna insuficiencia "mladšia": ochorenie sa čoraz častejšie vyskytuje u ľudí mladších ako 40 rokov. To je spojené s udržiavaním nezdravého životného štýlu, zlej ekológie, zlej výživy.

Cerebrovaskulárne ochorenie je v súčasnosti významným medicínskym problémom. V štruktúre celkovej mortality po ischemickej chorobe srdca a onkopatológii sa radí na tretie miesto. CVD - príčina cievnej mozgovej príhody a dlhodobej invalidity.

úmrtnosť zo sveta

klasifikácia

Cerebrovaskulárne ochorenia - ochorenia obehového systému, medzi ktoré patria:

• Hemoragické a ischemické mŕtvice.
• Chronická dyscirkulačná patológia mozgu - oklúzia a vazospazmus, arteritída, aneuryzma.
• Intrakraniálne krvácanie.
• Hypertenzívne cerebrovaskulárne ochorenia - aterosklerotická a hypertenzná encefalopatia.

etiológie

Hlavné etiologické faktory ochorenia:

1. Aterosklerotická lézia mozgových ciev vedie k ukladaniu cholesterolu, tvorbe plakov, ich zúženiu a blokovaniu a ďalej k porušeniu zásobovania mozgovou krvou, trofizmu mozgu a mentálnych procesov.
2. Dysfunkcia systému zrážania krvi, trombóza a tromboembolizmus často spôsobujú poruchu mikrocirkulácie mozgu.
3. Spazmus arteriálnej steny na pozadí chronickej artériovej hypertenzie znižuje prietok krvi v mozgu.
4. Vaskulitída narušuje zásobovanie mozgu krvou.
5. Osteochondróza môže viesť k vertebro-bazilárnej insuficiencii a prechodným poruchám mozgového obehu.

Porušenie priechodnosti tepien mozgu v dôsledku trombózy, aterosklerózy, spazmu (a) a prasknutia ciev s krvácaním v mozgu (b) - hlavné príčiny CVP

Faktory vyvolávajúce vývoj patológie:

• Diabetes mellitus
• Pokročilý vek
• Hypercholesterolémia, dyslipidémia,
• obezita,
• hypertenzia,
• ischemická choroba srdca,
• stres,
• Traumatické poranenie mozgu
• Dlhodobé používanie perorálnych kontraceptív
• fajčenie,
• Sedavý životný štýl
• Dedičnosť.

symptomatológie

Cerebrovaskulárne ochorenie v počiatočnom štádiu jeho vývoja sa prejavuje nasledujúcimi klinickými príznakmi:

1. Znížený výkon, zvýšená únava;
2. Podráždenosť, zlá nálada, emočná nestabilita;
3. Nadmerná hospodárnosť;
4. nespavosť;
5. Pocit horúčavy;
6. Sucho v ústach;
7. slabosť;
8. Srdcové palpitácie.

V budúcnosti, keď sa hypoxia mozgu zvyšuje, vznikajú nebezpečné poruchy a objavujú sa vážnejšie príznaky: zhoršenie schopnosti sústrediť sa, porucha pamäti, zhoršené myslenie, logika, koordinácia, neustála bolesť hlavy a znížená duševná výkonnosť.

U pacientov sa vyvinie depresia, zníži sa inteligencia, vyvinú sa neurózy a psychóza, fóbie a strachy, objavia sa samostrednosť, výbušnosť, slabosť. Pacienti sa stávajú náchylnejší k hypochondrii a pochybnostiam. V ťažkých prípadoch sa vyvinú kŕče, triaška, nestabilita chôdze, porucha reči, pohyby a citlivosť končatín, vymiznú fyziologické reflexy, postihnú orgány zraku.

Ďalšie zvýšenie morfologických zmien mozgového tkaniva vedie k výskytu výraznejších a výraznejších syndrómov - mozgových kríz a mozgových príhod, parézy a paralýzy končatín, porúch panvy, dysfágie, núteného smiechu a plaču.

Tieto klinické príznaky, ktoré sú prítomné u pacientov počas dňa, poukazujú na akútne porušenie mozgovej cirkulácie - cerebrovaskulárnej mŕtvice. Ak zmiznú v kratšom čase, podozrenie na prechodný ischemický záchvat.

Existujú 3 stupne cerebrovaskulárnych porúch:

• TsVB prvého stupňa postupuje nepostrehnuteľne. Jeho príznaky sú veľmi podobné príznakom iných chorôb alebo poranení.
• Druhý stupeň sa prejavuje duševnými poruchami. Choroba je ukazovateľom pre zdravotné postihnutie, ale pacient slúži sám.
• Tretí stupeň - prechodová patológia vo fáze vaskulárnej demencie. Pacient nie je schopný sa pohybovať a navigovať vo vesmíre, potrebuje pomoc a starostlivosť o ľudí okolo seba. Je potrebné sledovať správanie takýchto pacientov.

Najčastejšie komplikácie CVD sú mŕtvica, prechodný ischemický záchvat, demencia, cerebrovaskulárna kóma.

diagnostika

Diagnóza a liečba cerebrovaskulárnej patológie zahŕňali neuropatológov a vaskulárnych chirurgov. Vyberajú taktiku liečby v súlade s charakteristikou priebehu ochorenia, všeobecným stavom pacienta a prítomnosťou sprievodných ochorení.

Všeobecné vyšetrenie pacientov s CSV zahŕňa:

1. Krvný test
2. Biochemický krvný test,
3. Stanovenie protrombínového indexu.
4. Sérologická reakcia na syfilis,
5. EKG,
6. rozbor moču,
7. X-ray hrudníka.

Metódy na vykonávanie úplnej a komplexnej inštrumentálnej diagnostiky cerebrovaskulárnych ochorení:

• Duplexné alebo triplexné angioscanning je určený na primárnu diagnózu CVD. Je to najbezpečnejšie, rýchle a lacné. Preskúmajte takto postihnuté plavidlá opakovane a bez poškodenia zdravia.
• Angiografia je metóda kontrastného RTG vyšetrenia krvných ciev, ktorá umožňuje určiť ich funkčný stav, prítomnosť patologického procesu a jeho dĺžku. Cerebrálna angiografia sa vykonáva po injekcii kontrastnej látky do krvi. Umožňuje pacientovi zistiť prítomnosť trombózy, aterosklerotickej lézie a vazokonstrikcie, onkopatológie, hematómu a aneuryzmy.
• Scintigrafia mozgu je jednoduchá a neinvazívna metóda výskumu, ktorá nemá takmer žiadne kontraindikácie a nespôsobuje komplikácie. Jadrové skenovanie je vysoko citlivý a informatívny spôsob diagnostiky cerebrovaskulárnej príhody. Do žily sa vstrekne rádioaktívny farmakologický liek a skenuje sa 15 minút. Tento čas je dostatočný na to, aby sa rádioizotop rozšíril v tele a akumuloval sa v chorom tkanive. Indikátor obsahuje radiačnú dávku, ktorá je pre telo neškodná.
• Transcranial Doppler ultrazvuk je ultrazvukové vyšetrenie mozgových ciev, ktoré hodnotí rýchlosť prúdenia krvi a identifikuje hemodynamické poruchy.
• Rovnako dôležité pri diagnostike CVD je MRI a CT.

liečba

Nie je možné samostatne identifikovať a liečiť cerebrovaskulárne ochorenie. Iba skúsený, vysokokvalifikovaný špecialista, ktorý študoval sťažnosti pacienta a plne ho vyšetril, predpíše kompetentnú liečbu. Primeraná a včasná terapia zlepší kvalitu života pacienta a zníži riziko vzniku život ohrozujúceho stavu - mŕtvice.

Hlavným účelom liečby ochorenia je eliminácia porúch funkcie mozgu. Ak chcete úplne zbaviť cerebrovaskulárnych ochorení, je potrebné určiť a odstrániť jeho príčinu. Okrem predpisovania liekov, odborníci dávajú dôležité odporúčania pre pacientov: zmeniť svoj životný štýl, schudnúť, nefajčiť a nepiť alkohol, jesť správne a vyvážené.

Liečba liekmi

Komplexná liečba cerebrovaskulárneho ochorenia sa zvyčajne vykonáva na neurologickom oddelení. Odborníci najprv odstrániť rizikové faktory: predpísať anti-sklerotické, hypotenzné, hypoglykemické lieky. Až po korekcii bazálneho metabolizmu sa prenesie na priamu liečbu patológie.

Špecifická liečba

Hlavné skupiny liekov, ktoré zlepšujú cirkuláciu mozgu a sú určené na liečbu chronickej cerebrovaskulárnej insuficiencie:

1. Blokátory kalciových kanálov zlepšujú prietok krvi mozgom, znižujú rýchlosť impulzov, inhibujú adhéziu krvných doštičiek a zlepšujú zloženie krvi. Lieky na báze nifedipínu rozširujú krvné cievy mozgu - Corinfar, Cardipin, lieky z diltiazemovej skupiny Dilzem, Cardil. Blokátory kalciových kanálov tiež zahŕňajú Cinnarizin a jeho deriváty, Verapamil.
2. Antioxidanty. Cerebrolysin je silný antioxidant predpísaný pre cerebrovaskulárne ochorenia, mŕtvicu a encefalopatiu. Okrem toho sa často používa "Cerebrocurin", "Actovegin."
3. Antihypoxanty sú predpísané pre lézie mozgových ciev - ketoprofén, imidazol, mekaprín.
4. Metabolics - Kavinton, Sermion, Vinpocetine, Tanakan.
5. Priame antikoagulanciá - Heparín, Fraxiparin a nepriamy - Fenilin, Cincumar, Warfarin.
6. Antiagregačná liečba - kyselina acetylsalicylová, Curantil.
7. Lieky s hypocholesterolemickým účinkom, statíny - Lovastatín, Lipostat, Probucol, Tykveol.
8. Nootropné lieky - Omaron, Piracetam, Pantogam, Glycín, Phenibut.
9. Lieky, ktoré rozširujú mozgové cievy - "Pentoxifylín", "Trental", "Agapurín".
10. Antispasmodiká - Papaverin, Eufillin, Dibazol.

Primárna terapia

Základná liečba CVD spočíva v normalizácii funkcie vonkajšieho dýchania, kardiovaskulárneho systému, udržiavania homeostázy a neuroprotekcii.

• Za týmto účelom dezinfikujte dýchacie cesty, intubujte priedušnicu, vykonajte umelé dýchanie.
• Keď sa objavia príznaky srdcového zlyhania a pľúcneho edému, použijú sa Lasix, Pentamine.
• Antiarytmická liečba je indikovaná u pacientov so srdcovými arytmiami. Zvyčajne predpisujú antianginózne lieky, srdcové glykozidy - "Strofantin", "Korglikon", antioxidanty.
• „Seduxen“, „haloperidol“, „Dimedrol“, „hydroxybutyrát sodný“ pomôžu zastaviť vegetatívne funkcie.
• Na boj proti edému mozgu sa používajú osmotické diuretiká - manitol, furosemid.
• Na stabilizáciu krvného tlaku predpíšte "Atenolol", "Enalapril", "Nifedipin", "Dibazol".
• Korekcia metabolických porúch sa uskutočňuje naplnením objemu extracelulárnej tekutiny Ringerovými roztokmi, plazmou, glukózou.
• Symptomatická liečba zahŕňa antikonvulzíva a psychotropné lieky, svalové relaxanciá, analgetiká - „Analgin“, „Ketorol“, „Promedol“.

Hyperbarické okysličovanie je fyzioterapeutická metóda liečby, ktorá zaisťuje kyslíkovú saturáciu krvi a jej vstup do postihnutého mozgového tkaniva. Pacient je v špeciálnej komore a dýcha čistý kyslík. Hyperbarická oxygenácia eliminuje kyslíkový dlh tkanív a obnovuje aeróbnu glykolýzu. Tento postup zlepšuje kvalitu života pacientov, znižuje príznaky patológie a zabraňuje vzniku ťažkých komplikácií.

Chirurgická liečba

Ťažké formy patológie, zle prispôsobiteľné lekárskej korekcii, vyžadujú chirurgický zákrok. Pacienti odoberajú krvné zrazeniny a aterosklerotické plaky z artérií, zvyšujú lumen ciev pomocou katétra a balónika, vkladajú stenty do artérií, ktoré podporujú lumen cievy otvorený.

Cerebrovaskulárne ochorenia sú predmetom chirurgickej liečby: arteriálne aneuryzmy a intracerebrálne krvácania.

Ľudová medicína

Najbežnejšie prostriedky tradičnej medicíny používané pri liečbe cerebrovaskulárneho ochorenia:

• Koreň Pivoňka sa suší, drví a vyleje vriacou vodou. Trvajte na tom, že na hodinu, filtrovať a vziať 5 krát denne na lyžicu.
• Mince 2 pomaranče a 2 citróny v mlynčeku na mäso, premiešajte hmotu s tekutým medom a premiešajte. Trvajte na chladnom dni, a potom vziať lyžicu 3 krát denne.
• Ihlice sa nalejú vriacou vodou, trvajúc na tom, aby sa do vývaru pridala šťava z polovice citrónu. Vezmite liek na prázdny žalúdok po dobu 3 mesiacov.
• Tinktúra žraloka užívaná nalačno trikrát denne počas 2 týždňov.

Tradičná medicína je dobrým doplnkom k hlavnej patologickej terapii.

Prevencia a prognóza

Opatrenia na prevenciu rozvoja cerebrovaskulárneho ochorenia:

1. Normalizácia krvného tlaku,
2. Včasná liečba sprievodných patológií,
3. Bojovať so zlými návykmi,
4. Robiť ľahké cvičenie,
5. Správna výživa
6. Optimalizácia práce a odpočinku,
7. Korekcia hmotnosti.

Na profylaktické účely sú pacientom predpísané lieky, ktoré zlepšujú cirkuláciu mozgu a potláčajú zrážanie krvi.

Ak je choroba liečená okamžite a správne, je možné nielen zlepšiť kvalitu života pacienta, ale aj znížiť riziko mŕtvice a iných závažných komplikácií.

Ako rozpoznať a prečo liečiť cerebrovaskulárnu insuficienciu

Cerebrovaskulárna insuficiencia je ochorenie, ktoré vyvoláva patologické zmeny v cievach mozgu. Takéto ochorenie sa vyvíja na pozadí hypertenzie, aterosklerózy. Jeho dôsledkami sú také nepriaznivé účinky ako ischémia a mŕtvica. Ak sa nelieči, ochorenie sa transformuje do cirkulačnej encefalopatie, keď sa pozorujú progresívne, ireverzibilné zmeny v mozgovom tkanive.

Symptómy a priebeh

Pri cerebrovaskulárnej nedostatočnosti rozpoznávajú ochorenie, ktoré vyvoláva kognitívne poruchy.

To má negatívny vplyv na asimiláciu zapamätania informácií, motorickej aktivity a emocionálneho stavu.

Známky

Takéto ochorenie je charakterizované nasledujúcimi príznakmi:

1. Progresia ochorenia. Ak sa nelieči, choroba bude postupovať, transformovať sa do nových štádií.
2. Schopnosť klasifikovať štádiá ochorenia podľa určitých symptómov.

tvar

Pre cerebrovaskulárnu insuficienciu možno charakterizovať akútne a chronické formy. V každom štádiu sa vyskytujú určité príznaky a príznaky. Akútne štádium je charakterizované zhoršením kvality pamäte, vnímaním informácií. V chronickej forme dochádza k vazokonstrikcii a v dôsledku toho k tvorbe krvných zrazenín. V dôsledku preťaženia môže dôjsť k prasknutiu nádoby a výsledkom tohto javu je mŕtvica.

Liečba cerebrovaskulárnej chronickej nedostatočnosti vyžaduje chirurgický zákrok. Obchádza sa trombus. V niektorých prípadoch je potrebná náhrada srdcovej chlopne. Tým sa minimalizujú riziká pre život pacienta.

Ako sa choroba vyvíja

Chvenie pri chôdzi, stuhnutosť pohybov, depresia, problémy s zapamätaním si informácií. Prvé známky porušenia. Nezriedka sa rozpoznáva cerebrovaskulárna insuficiencia, jej príznaky sú podobné iným vaskulárnym ochoreniam. Diagnóza sa uskutočňuje v klinickom prostredí.

štádium

Zoznam štádií charakteristických pre túto chorobu:

Prvá etapa. Počas tohto obdobia sa objavuje únava, pozoruje sa únava, prejavuje sa podráždenosť a zmeny nálady. Ďalšie príznaky - poruchy spánku, migréna, zhoršenie pamäti a motorická aktivita.
Druhá etapa. Počas tohto obdobia sa prejavujú príznaky ako znížená inteligencia a zhoršenie všetkých typov pamäti. Pozorujú sa významné zmeny v osobnosti, zhoršujú sa funkcie pohybového aparátu, znižuje sa práca a adaptívne schopnosti.

Tretia etapa. Pacient počas tohto obdobia má značné problémy s pohybom, môže pri páde padnúť. Títo pacienti potrebujú starostlivosť a starostlivosť, pretože nemôžu sami slúžiť. Stratia schopnosť kriticky hodnotiť, čo sa deje. Charakteristické znaky tretej etapy sú Parkisonova choroba, enuréza, poruchy mozočku.

príznaky

Nezávisle rozpoznať cerebrovaskulárnu insuficienciu nie je tak jednoduché. Symptómy sa v prvých štádiách neprejavujú.

Pacient spája vznik indispozície s únavou, poruchy v práci pohybového aparátu sú vysvetlené nedostatkom spánku. Periodicky sa vyskytujúce bolesti hlavy nenútia strážcu, pretože útoky rýchlo prechádzajú. Ako choroba postupuje, ochorenie sa začne prejavovať vážnejšími zmenami. Krátkodobá bolesť je nahradená migrénami a trasenie je nahradené mdloby.

Čo spôsobuje problém

Zápalové procesy v cievach a ateroskleróza sú najčastejšími príčinami vývoja tohto ochorenia.

dôvody

Hlavné príčiny vzniku cerebrovaskulárnej insuficiencie:

1. ateroskleróza;
2. bolesť dolnej časti chrbta;
3. aterosklerotickú léziu;
4. tromboembolizmus, trombóza na pozadí dysfunkcie krvných zrazenín;
5. vaskulitída.

faktory

Existujú však aj ďalšie súvisiace faktory:

• diabetes;
• obezita;
• zápalový proces v mozgových cievach;
• ochorenia srdca;
• zneužívanie zlých návykov (alkohol, fajčenie, kofeín);
• dna.

účinky

Na pozadí nedostatočnej liečby cerebrovaskulárnej nedostatočnosti sa vyvíjajú ireverzibilné zmeny v cievnej mriežke.

V dôsledku toho sa zhoršuje kvalita krvného zásobovania mozgu. Tkanivá a bunky sú horšie zásobované kyslíkom, a preto dostávajú menej správneho množstva živín. Tieto podmienky sa stanú optimálnym prostredím pre rozvoj patologických zmien difúznej a fokálnej povahy.

Progresia ochorenia vyvoláva také komplikácie ako mdloby a tinitus, zníženie kvality videnia. Epileptické záchvaty sa objavujú aj v samostatnej kategórii pacientov. Mŕtvica sprevádzaná nekrózou tkaniva je predvídateľnou komplikáciou.

Diagnóza a liečba

Včasná diagnóza zjednodušuje liečbu cerebrovaskulárnej insuficiencie. Po vykonaní viacerých diagnostických postupov, viacerých testov, posúdení stavu pacienta a jeho lekárskej anamnézy môže špecialista predpísať účinný liečebný režim. Dodržiavanie lekárskych predpisov umožní zabrániť progresívnemu procesu a nástupu nežiaducich účinkov. Tiež terapia na zmiernenie stavu pacienta pomôže udržať schopnosť primerane posúdiť, čo sa deje.

Hlavné ciele liečby

Terapia sa vykonáva:

• stabilizácia pacienta;
• pomalý pokrok;
• prevencia ischemických ochorení;
• normalizácia krvného zásobovania oblastí mozgu;
• odstránenie symptómov hlavných a súvisiacich ochorení.

Metódy a metódy

V procese liečby cerebrovaskulárnej insuficiencie sa používajú terapeutické a chirurgické techniky. Najbežnejšie metódy:

1. Konzervatívne schémy. Navrhujú zníženie cholesterolu, normalizáciu krvného tlaku, zlepšenie krvného zásobovania mozgu, elimináciu účinkov aterosklerózy.
2. Kombinovaná schéma. Je zameraný na simultánny príjem liekov s vazodilatačnými, antioxidačnými, antibakteriálnymi vlastnosťami. V rámci tejto techniky s použitím vitamínových formulácií.
3. Pomocné činnosti. Ide o relácie reflexu, vône a hirudoterapie.
4. Chirurgické schémy. Toto je balónová angioplastika, v rámci ktorej sú odstránené zúžené časti ciev. To sa robí za účelom normalizácie krvného zásobovania.

Druhý postup je stenting, je potrebné rozšíriť steny ciev. Endarterektómia - posunovanie, čistenie kanálov z cholesterolových plakov.

Liečba tohto ochorenia zahŕňa dodržiavanie diéty a režimu, normalizáciu hmotnosti a zavedenie optimálnej schémy fyzickej aktivity.

Pravidelné vyšetrenie, dodržiavanie odporúčaní a predpisov lekára je jediným spôsobom, ako zabrániť progresii ochorenia a zhoršeniu stavu pacienta.

Poškodenie mozgu spôsobené poruchami obehového systému - cerebrovaskulárna insuficiencia: aké je riziko patológie?

Poškodenie mozgu s poklesom krvného zásobovania sa nazýva cerebrovaskulárna insuficiencia. Pri chronickom procese sa vyvíja dyscirkulačná encefalopatia a akútne poškodenie sa prejavuje ischemickou cievnou mozgovou príhodou alebo prechodným záchvatom. Pacienti zaznamenali zmeny v emocionálnej sfére, motorických a senzorických poruchách a pokles kognitívnych funkcií mozgu.

Na liečbu použitej komplexnej liekovej terapie a chirurgického obnovenia prietoku krvi.

Prečítajte si tento článok.

Príčiny cerebrovaskulárnej insuficiencie

Hlavným faktorom vo vývoji patológie je aterosklerotická lézia artérií, najmä v kombinácii s hypertenziou.

Ischémia mozgu tiež vedie k:

• ochorenie srdca so zlyhaním kontraktility;
• poruchy rytmu (trvalé a paroxyzmálne) so znížením srdcového výdaja;
• abnormálna štruktúra ciev, ktoré kŕmia mozog (sú skryté až do nástupu aterosklerózy alebo hypertenzie);
• zhoršený venózny odtok;
• kompresia krvných ciev zvonka (osteochondróza, nádor, aneuryzma, svalová hypertrofia);
• nízky krvný tlak;
• depozíciu amyloidového proteínu;
• diabetická angiopatia;
• autoimunitné ochorenia s vaskulárnymi léziami;
• ochorenia krvi.

A tu viac o mozgovej ateroskleróze mozgových ciev.

Mechanizmus rozvoja

V dôsledku nedostatočného prívodu krvi do mozgu sa vyvíja hladina kyslíka a zhoršená produkcia energie v bunkách. Mozgové tkanivo je najcitlivejšie na hypoxiu, bunky umierajú pomerne rýchlo a tvoria sa ložiská zriedkavosti (leukorea) alebo nekrózy (infarktu).

Pri chronickej ischémii sú najčastejšie postihnuté hlboké a subkortikálne zóny. Toto porušuje vzťah medzi kortexom a subkortexom, dochádza k fenoménu separácie, čo je dôvodom poklesu schopnosti:

• znalostí,
• zvládnutie a analýza informácií
• skladovanie,
• regulácia emócií
• koordináciu pohybov.

V závislosti od polohy a rozlohy zóny nekrózy sa fokálne a cerebrálne symptómy objavujú vo forme:

• paralýza končatín, svalov tváre;
• strata reči, citlivosť;
• poruchy zraku;
• nevoľnosť, zvracanie;
• poruchy vedomia.

Je dôležité poznamenať, že mozgová príhoda aj dyscirkulačná encefalopatia prispievajú k trvalej invalidite pacientov, čo často spôsobuje ich smrť.

Príznaky poškodenia mozgu

Cerebrovaskulárna insuficiencia je charakterizovaná štádiom procesu ischémie, progresívnym priebehom, výskytom neurologických porúch.

Počiatočná fáza

V skorých štádiách mozgovej ischémie sa prejavy nelíšia v špecifickosti. Väčšina pacientov má depresiu, pričom je charakteristické, že nie je realizovaná samotnými pacientmi ako depresívny stav, ale postupuje pod rúškom mnohých rôznych sťažností na:

• bolesť hlavy alebo bolesť srdca;
• hučanie v ušiach;
• poruchy spánku;
• ťažkosti pri držaní pozornosti;
• bolesť kĺbov a svalov;
• únava.

Súčasne vyšetrenie neodhaľuje objektívne zmeny vo vnútorných orgánoch alebo pohybovom aparáte. Zhoršenie stavu nastáva s malou traumatickou situáciou alebo bez zjavného dôvodu. Medzi príznaky porušenia emocionálnej sféry patria:

• výkyvy nálady
• úzkosť,
• podráždenosť,
• plačlivosť,
• agresivita.

Na začiatku ochorenia sa vyskytuje typická manifestácia mozgovej ischémie - strata pamäti. Reprodukcia aktuálnych udalostí bola väčšinou narušená a spomienky na minulý život boli zachránené. Pacienti majú ťažkosti s vypracovaním plánov, organizáciou práce, pomalým myslením. Poruchy pohybu spočiatku zahŕňajú závraty a nestabilitu pri chôdzi, menej často sú sprevádzané nevoľnosťou počas ostrých otočení hlavy.

Podrobný klinický obraz

Ako sa zásobovanie mozgu krvou zhoršuje, kognitívne (kognitívne) poruchy sa vyvíjajú:

• pamäť a pozornosť sa zhoršujú;
• znížená inteligencia;
• duševná práca sa prenáša s ťažkosťami;
• neexistuje žiadna kritika jeho stavu a správania;
• pacient preceňuje svoje schopnosti a schopnosti;
• strata orientácie v priestore a čase.

Významné porušovanie myslenia a zmysluplných činov, osobných charakteristík a správania sa spája do koncepcie demencie (získanej demencie). Vyskytuje sa v štádiu výrazného ischemického poškodenia mozgu, vedie k strate pracovných zručností a potom k problémom so samoobsluhou.

Pacienti v neskorších štádiách ochorenia sú apatickí, strácajú záujem o iných, akúkoľvek aktivitu, udalosti, predchádzajúce koníčky. Chôdza sa spomaľuje, zvyčajne sú kroky malé a zamiešané, tam sú pády.

V záverečnom štádiu sú patologické reflexy, závažné poruchy rečových funkcií, chvenie a slabosť v rukách a nohách, poruchy prehĺtania, mimovoľné močenie a konvulzívny syndróm.

Pozrite si video o porušovaní mozgového obehu:

Akútne a chronické formy

Pre ischemické poškodenie mozgu je charakteristické, že akútny a chronický priebeh priebehu sa môže striedať. Ischemická cievna mozgová príhoda a prechodný záchvat sa často vyskytujú na pozadí encefalopatie. Prudké poškodenie krvného obehu spôsobuje zmeny v mozgu, iba časť z nich končí v akútnom období.

Väčšina neurologických prejavov pretrváva dlhú dobu alebo po zvyšok života. Ide o chronickú cerebrovaskulárnu insuficienciu.

Obdobie po mŕtvici je charakterizované takýmito procesmi v mozgu:

• poškodená hematoencefalická bariéra;
• je narušená mikrocirkulácia;
• znižuje ochrannú funkciu imunitného systému;
• vyčerpaná schopnosť odolávať poškodeniu buniek (ochrana antioxidantov);
• vaskulárny endotel nebráni tvorbe nových cholesterolových plakov a prvý sa rozširuje;
• dochádza k zvýšenej zrážanlivosti krvi;
• existujú sekundárne metabolické poruchy.

Komplikácie cerebrovaskulárnej insuficiencie

Pri chronických ochoreniach mozgovej hemodynamiky sa demencia spravidla neustále vyvíja. Drogová terapia môže zastaviť tento proces, ale plný návrat k bývalým mentálnym schopnostiam nie je pozorovaný. Strata schopnosti samoobsluhy, nedobrovoľné vypustenie moču a výkalov, vývoj preležanín a zápal pľúc u pacientov, ktorí sa zdržiavajú na lôžku, vedú k trvalému porušovaniu životných funkcií.

Medzi príčiny úmrtia pacientov patrí aj pľúcna embólia, závažné zlyhanie srdca, akútne zápalové procesy v pľúcach a obličkách. Po uzdravení často pretrvávajú neurologické poruchy - nezreteľná reč, zhoršený pohyb, znížená citlivosť.

Štátne diagnostické metódy

Dôležitú úlohu pri určovaní príčin porúch mozgovej cirkulácie patrí objasnenie základných ochorení - arteriálnej hypertenzie, diabetes mellitus, infarktu myokardu v minulosti, angíny, cievnych lézií dolných končatín. Sťažnosti pacientov sú zvyčajne nešpecifické alebo neodrážajú skutočný obraz ochorenia.

Počas lekárskeho vyšetrenia sa venuje pozornosť pulzácii ciev krku a končatín, tlaku na ruky a nohy, počúvaniu srdca.

Na potvrdenie diagnózy cerebrovaskulárnej insuficiencie sú predpísané laboratórne a inštrumentálne diagnostiky:

• krvný test - celkový, koagulogram, glukóza, lipidové spektrum;
• indikátory imunologickej a akútnej fázy pre podozrenie na autoimunitné ochorenia;
• EKG, EchoCG na detekciu srdcového ochorenia, zdroj tvorby trombu;
• oftalmoskopia odráža stav ciev v angiopatii diabetického, aterosklerotického alebo hypertenzného pôvodu;
• rádiografia krčnej chrbtice, ultrazvuku v duplexnom alebo triplexnom móde pomáha stanoviť príčinu zníženého prietoku krvi do mozgu (kompresia s osteochondrózou, trombusom, cholesterolovým plakom);
• MRI, CT (samostatne alebo v kombinácii s kontrastom) pomáha skúmať štruktúru krvných ciev, určovať vývojové anomálie, aneuryzmy, prítomnosť bypassovej cesty pre kŕmenie mozgových buniek.

Liečba patológie

Aby sa dosiahol trvalo udržateľný výsledok, je potrebný simultánny vplyv na príčinu nedostatočnosti prietoku mozgovej krvi, inhibíciu deštrukcie buniek, prevenciu mŕtvice alebo jej recidívu, liečbu pridružených ochorení.

Antihypertenzíva

Je dokázané, ak udržiavate krvný tlak na 140-150 / 90-95 mm Hg. Reakcia steny tepny na obsah kyslíka v krvi sa postupne obnovuje, čo vedie k normalizácii výživy mozgu.

Lieky, ktoré majú hypotenzívny účinok, chránia zvyšné bunky pred poškodením počas mŕtvice a encefalopatie, zabraňujú akútnym stavom. Je dôležité aplikovať tieto lieky čo najskôr, pred časom, keď dôjde k oddeleniu kortikálnych a subkortikálnych častí mozgu.

Nesmiete tiež povoliť náhle zmeny tlaku, pretože hypotenzia prispieva k zhoršeniu ischémie. Pre pacientov s cerebrovaskulárnym ochorením sú najlepšou možnosťou ACE inhibítory (Prestarium, Prenes) a antagonisty angiotenzínových receptorov (Tevet).

Tieto lieky majú tendenciu zlepšovať kognitívne funkcie mozgu a predchádzať demencii. Pozitívne ovplyvňujú stav pacientov so sprievodným srdcovým a renálnym zlyhaním, chránia cievy pred poškodením.

Liečba aterosklerózy

Na pozadí diétnych potravín s obmedzením živočíšnych tukov (bravčové mäso, vhodné potraviny, kuchynský olej), trans tuky (margarín), vrátane najmenej 400 g zeleniny a ovocia v potrave, lieky sú predpísané.

Majú nasledujúce akcie:

• zníženie hladiny cholesterolu;
• zlepšiť stav vnútornej vrstvy tepien;
• normalizovať viskozitu krvi;
• zastavenie tvorby plakov;
• majú antioxidačný účinok;
• spomaliť ukladanie amyloidu v mozgu.

Tieto vlastnosti sú maximálne obsiahnuté v skupine statínov, ktorá zahŕňa Simgal, Atoris Roxer a ich analógy.

Lieky rôznych skupín

Pre komplexnú liečbu tiež predpísané:

• protidoštičkové činidlá (Aspirin, Plavix, Curantil, Thyclid);
• antioxidanty (vitamíny C a E, Mildronate, Actovegin);
• vazoprotektory (Bilobil, Cavinton, Instenon, Sermion);
• nootropiká (lucetam, somazina, encephabol);
• stimulátory metabolizmu (Cerebrolysin, Cortexin, Glycine, Semax).

Ak sa v karotických artériách vyskytnú blokády, vykoná sa chirurgické odstránenie plaku (endarterektómia karotídy), stentu alebo protézy.

Preventívne opatrenia

Na prevenciu porúch obehového systému v mozgu potrebujete:

• kontrola krvného tlaku, cholesterolu a glukózy v krvi;
• zbaviť sa nadváhy, závislosti na fajčení a alkoholu;
• dodržiavať odporúčania týkajúce sa výživy a liekov;
• denne počas najmenej 30 minút na pridelenie meraného cvičenia (chôdza, plávanie, gymnastika);
• trénovať pamäť (čítanie, riešenie krížoviek, učenie piesní, básne, cudzie jazyky).

A tu viac o mozgovej hypertenznej kríze.

Cerebrovaskulárna insuficiencia je najčastejšie spojená s aterosklerózou a hypertenziou. Môže nastať akútna forma - mŕtvica alebo prechodný záchvat a tiež chronická - dyscirkulačná encefalopatia. Prvé príznaky nešpecifických porúch, s progresiou mozgovej ischémie, demencie sa vyvíja.

Liečba je zameraná na prevenciu primárnej alebo recidivujúcej mŕtvice a inhibíciu deštrukcie neurónov. K tomu, predpísať lieky a chirurgia obnoviť priechodnosť tepien.

U ľudí v starobe au detí je vertebrobazilárna insuficiencia. Príznaky prítomnosti syndrómu - čiastočná strata zraku, závraty, vracanie a iné. Môže sa vyvinúť do chronickej formy a bez liečby viesť k mŕtvici.

Šišky pre plavidlá sú niekedy predpísané samotnými lekármi. Čistenie a ošetrenie odvarom, tinktúra pomôže stabilizovať stav, zlepšiť výkon. Ako prebieha proces zberu a varenia?

Ak je liek Vazonat predpísaný, aplikácia je zameraná na obnovu a zlepšenie krvného obehu. V každom prípade sa zvolí dávka. Niekedy ju a jej analógy používajú športovci.

Mozgová hypertenzná kríza sa môže vyskytnúť v dôsledku stresu, nedostatočnej hypertenzie a mnohých ďalších príčin. Je vaskulárna, hypertenzná. Symptómy sú silná bolesť hlavy, slabosť. Dôsledky sú mŕtvica, opuch mozgu.

Pri poruchách obehového systému sa môže vyskytnúť prechodný ischemický atak. Jej príčiny spočívajú najmä v aterosklerotických ložiskách. Pacient potrebuje neodkladnú pomoc a liečbu, inak môžu byť účinky prechodného mozgového záchvatu nevratné.

Cerebrálna artérioskleróza mozgových ciev ohrozuje život pacientov. Pod jeho vplyvom sa človek mení aj v charaktere. Čo robiť

Hlavnými príčinami ischémie sú tvorba plakov, krvných zrazenín alebo embólií. Mechanizmus vývoja mozgovej ischémie, mozgového myokardu je spojený s blokádou tepny, ktorá napája orgán. V niektorých prípadoch je dôsledkom smrť.

Drogová liečba mŕtvice je predpísaná na zmiernenie závažných prejavov ochorenia. Pri hemoragickom poškodení mozgu alebo ischemickej chorobe tiež pomôžu predísť progresii a zvýšeniu symptómov.

Prejav esenciálnej hypertenzie v monitorovaní vysokého krvného tlaku. Diagnóza odhalí jej vzhľad - primárny alebo sekundárny, ako aj stupeň progresie. Liečba sa vykonáva drogami a zmenami životného štýlu. Aký je rozdiel medzi esenciálnou a renovaskulárnou hypertenziou?