Alzheimerova choroba - čo to je

Zvučný názov tejto patológie predstavil nemecký psychiater Alois Alzheimer, ktorý cvičil na začiatku XIX storočia. Len pred 100 rokmi bol tento syndróm vzácnou formou senilnej demencie. Čo sa deje v našej dobe, pretože počet diagnostikovaných prípadov demencie rýchlo rastie. Odkiaľ pochádza Alzheimerova choroba, čo je a je tu príležitosť vyrovnať sa s chorobou?

Alzheimerova choroba, čo očakávať v budúcnosti?

Podľa najskromnejších očakávaní počet prípadov tohto typu demencie v polovici tohto storočia presiahne 60 miliónov prípadov.

Takéto neuspokojivé predpovede nútia špecialistov (neurológov a psychiatrov) hľadať spôsoby, ako vyriešiť globálny problém - šírenie Alzheimerovej choroby.

Alzheimerova choroba - neúprosný nepriateľ

Alzheimerov typ demencie (tiež nazývaný patológia) je nevyliečiteľné neurodegeneratívne ochorenie, ktoré postupne ničí mentálne funkcie jedinca. Degenerácia nastáva v dôsledku ireverzibilnej degradácie neurotransmiterov (látok, ktoré prenášajú mozgové impulzy medzi rôznymi mozgovými štruktúrami).

Osoba trpiaca takýmto syndrómom stráca všetky nahromadené zručnosti a vedomosti, minulé udalosti sú vymazané z pamäte, trpí zmyslom. S progresiou patológie nie je pacient schopný splniť najjednoduchšie potreby domácnosti, spadá do stavu prostaty a apatie. Život stráca svoj význam.

Moderný človek, pokazený rôznymi gadgetmi, postupne prestáva znova zaťažovať pamäť. Mozog "rozbitý" bez užitočného zaťaženia. Alzheimerova choroba sa blíži, čo je toto ochorenie, ktoré sa rýchlo stáva mladším? Lekári čoraz viac diagnostikujú patológiu u ľudí vo veku 40-60 rokov. Ale starší pacienti stále držia vedenie. Riziko vzniku syndrómu sa v priebehu rokov zvyšuje:

Zvyšuje možnosť výskytu patológie a aterosklerózy. Negramotná strava, sedavý život, núdzové situácie, stres pri práci - to všetko zvyšuje pravdepodobnosť aterosklerózy, čo prispieva k rozvoju demencie.

Zaujímavé fakty

Táto patológia je tragická, zničila mnoho životov a osudov. Tragédie ľudí čeliacich Alzheimerovej chorobe sa odrážajú vo svetovej kinematografii. "Iris", "Diary of Memory", "Iron Lady", "Ďaleko od nej": pozrite sa na váš voľný čas tieto smutné príbehy párov a jednotlivcov v situáciách, keď sa stane Alzheimerova choroba.

Porovnanie mozgu zdravého a Alzheimerovej choroby

1. Alzheimerova demencia má svoj vlastný deň. Toto je 26. septembra. Dátum, kedy sa konajú rôzne podujatia vo svete (koncerty, otvorenia, výstavy) venované chorým.
2. Alzheimerova choroba trvá život ľudí. Podľa štatistík má osoba s takouto diagnózou iba 7-8 rokov života, iba 2-3% pacientov môže prejsť cez 10. hranicu.
3. Všimli sme si, že polygloti (ľudia, ktorí hovoria dvoma alebo viacerými jazykmi) vyvíjajú demenciu 3 krát menej často.
4. Belgické orgány sú oficiálne oprávnené vykonávať eutanáziu u pacientov s demenciou Alzheimerovho typu (na žiadosť samotného pacienta).
5. Degeneratívne poškodenie mozgu odtlačok na vzhľad. Títo pacienti vždy vyzerajú oveľa staršie ako právne roky.

Čo robiť, ak je urobená neuspokojivá diagnóza? Je možné odložiť vetu, ako uľahčiť život? Hovorme o Alzheimerovej chorobe, príznakoch, príčinách a príznakoch patológie.

Klinický obraz syndrómu

Symptómy ochorenia sú rôzne a variabilné. U niektorých pacientov je zaznamenaný len jeden symptóm, u iných - kombinácia niekoľkých symptómov. Lekári rozdeľujú demenciu na štyri fázy. Fázy idú jeden po druhom a majú svoje vlastné rozdiely:

Preddementsiya. Počiatočné poplašné zvony choroby. Často im ľudia nevenujú pozornosť, veriac, že ​​sú jednoducho prepracovaní v práci, odpisujú všetko ako vek a únava.

Prvé príznaky Alzheimerovho syndrómu sú nebezpečné s ich stealth. Je ťažké pochopiť a pochopiť, že hrozí nebezpečenstvo. Ak sa ochorenie začne hojiť v tejto fáze, môžete zastaviť proces regresie mozgu na dlhú dobu.

Určite (až do 80-85% pravdepodobnosti), že ide o prvé príznaky Alzheimerovej choroby v ranom štádiu, je schopný neurológa použiť špecifické testy. Čo treba upozorniť, príznaky predmentácie sú nasledovné:

1. Problémy s abstraktným myslením.
2. Pretrvávajúci pokles nálady, rozvíja apatický postoj ku všetkému.
3. Nové (čerstvé) informácie nie sú asimilované („letel do jedného ucha, vyletel z druhého“).
4. Neschopnosť jasne vysvetliť význam slova, hoci to bolo predtým známe a zrozumiteľné.
5. Krátke zlyhania pamäte. Pre človeka je ťažké si zapamätať, čo sa nedávno naučil, snažiť sa zapamätať si (adresa, telefón).
6. Vyskytli sa problémy s koncentráciou. Teraz je veľmi ťažké sústrediť sa na konkrétne zadanie a vykonávať aj jednoduchú úlohu.

Včasná demencia. Zvýšenie straty pamäte. Osobitosť javiska zahŕňa zachovanie dlhodobej pamäte (o udalostiach, ktoré už dávno prešli) a konzistentné (k bežným ľudským činom): zapnite rádio / TV, použite riad. Teraz pacient:

1. Postupne sa stráca schopnosť písať.
2. Agnosia sa vyvíja. Toto je porušenie sluchového a hmatového vnímania okolitého sveta.
3. Schopnosť vyjadriť svoje myšlienky zreteľne je zničená. Zníženie hlasu a reči je spomalené.
4. Koordinácia sa zhoršuje, čo vedie k problémom so slobodou pohybu. Pohyb v osobe sa zdá byť nepríjemné, nepríjemné.
5. Aj keď je pre pacienta v tomto štádiu už ťažké vyjadriť svoje vlastné myšlienky, môže stále pracovať so štandardnými (obvyklými) konceptmi a vykonávať jednoduché úlohy.

Mierna demencia. V tretej fáze sa Alzheimerova choroba aktívne vyvíja. Teraz nie je človek schopný vykonávať svojvoľné činy. Zničenie zručností reči sa jasne prejavuje, slovná zásoba sa rýchlo stáva chudobnejšou, človek sa snaží nahradiť zabudnuté slová inými, podobnými (tento jav sa nazýva „parafráza“). Ďalšie príznaky sú: t

1. Chorý človek už nie je schopný dobre písať a čítať.
2. Niekedy je zaznamenaná inkontinencia. Takéto znamenie nezaujíma osobu, hygienické zručnosti sú tiež stratené.
3. Výrazné problémy s pamäťou. Človek nepozná svojich blízkych, nemôže si spomenúť na minulé udalosti (frustrácia dlhodobej pamäte).
4. Koordinácia činností zaniká. Pacient nie je schopný vykonávať obvyklé pohyby (vložiť kľúč do zámku a otvoriť dvere, vymeniť oblečenie, vymeniť topánky, urobiť sendvič).
5. Vyskytujú sa psycho-emocionálne poruchy. Citlivosť, podráždenosť, tendencia k trápeniu (osoba opúšťa a nemôže sa vrátiť späť, po zabudnutí na adresu). Večer je tu agresívna nálada, delírium, sú možné halucinácie.

Ťažká demencia. Najťažšia fáza patológie. Keď sa Alzheimerova choroba vyvíja na poslednú úroveň, pacienti sú úplne bezmocní. Potrebujú pravidelnú starostlivosť. Reč je úplne stratená, hoci niektoré slová / frázy môžu byť uložené. Človek chápe, čo sa hovorí, dokáže reagovať emóciami. Agresia v správaní zmizne, teraz prevláda apatia a letargia.

Príčiny demencie Alzheimerovho typu

Napriek vývoju tohto lieku, vznik nových metód diagnózy, príčiny Alzheimerovej choroby neboli presne identifikované.

Ako sa vyvíja patológia, existuje mnoho teórií.

Teraz existujú tri hypotézy, ktoré vysvetľujú vznik patológie:

Teória amyloidov. Podľa tejto hypotézy sa na vzniku Alzheimerovej choroby podieľajú depozity transmembránových proteínových látok (beta-amyloidy) v mozgovom tkanive. Gén pre APP je priamo spojený s tvorbou amyloidných plakov (je zodpovedný za tvorbu takejto látky).

Unikátna vakcína, ktorá rozkladá amyloidné plaky, bola vytvorená pred niekoľkými rokmi. Ale jej pokusy s pacientmi nepriniesli úspech. Liek nebol schopný obnoviť stratené neuro-mozgové spojenia.

Cholinergný návrh. Lekári, ktorí túto teóriu podporujú, tvrdia, že demencia Alzheimerovho typu vyvoláva prudký pokles produkcie acetylcholínu v tele. Táto látka je neurotransmiter, ktorý riadi prenos mozgových impulzov z neurónov do svalových tkanív.

Niekoľko nedávnych štúdií však ukázalo, že jeho nekonzistentnosť: účinné lieky, ktoré kompenzujú nedostatok neurotransmitera, nepriniesli očakávaný výsledok. Hoci väčšina lekárov, rozvíjajúcich terapeutický priebeh liečby patológie, dodržiava tento predpoklad.

Tau teória. Táto hypotéza sa považuje za najrelevantnejšiu. Jej priaznivci veria, že vznik Alzheimerovej choroby vedie k kombinácii vláknitých útvarov tau proteínu. Tento proces vyvoláva v nervových bunkách tvorbu neurofibrilárnych útvarov tvorených proteínovými vláknami. Ich zhluky sú škodlivé pre neuróny a blokujú ich normálne fungovanie.

Okrem hlavných hypotéz existuje množstvo verzií, ktoré sú teoreticky nedostatočne overené. Ale takéto alternatívne teórie sa dejú. Podľa nich tieto faktory vedú k Alzheimerovej chorobe:

• dedičnosť;
• neskoré narodenie matky;
• ťažké traumatické poranenie mozgu;
• problémy so štítnou žľazou (ochorenia, nádory);
• deštruktívne účinky elektromagnetických polí, žiarenia;
• prenesené poškodenie kardiovaskulárneho systému (infarkty, mŕtvice).

Je dokázané, že úroveň vzdelania má vplyv na vznik Alzheimerovej choroby. Je častejšia u ľudí s úzkym výhľadom, nedostatkom vzdelania, negramotným prejavom. To potvrdzuje dôležitosť pravidelného zaťaženia mozgu.

Liečba syndrómu

Liečba demencie Alzheimerovho typu je zameraná na odstránenie symptómov. Spočíva v integrovanom prístupe k terapii.

Porovnanie reakcií zdravého človeka a pacienta s demenciou

Liečba liekmi

Pre správne predpisovanie liekov lekári berú do úvahy komplexné biochemické zmeny, ku ktorým dochádza v mozgových štruktúrach pacienta:

1. Na zvýšenie hladiny acetylcholínu a zastavenie amyloidných formácií predpíšte finančné prostriedky zo skupiny inhibítorov cholínesterázy. Je to rasadín (galantamín), aricept (donepezil), rivastigmín. V počiatočných štádiách demencie inhibuje príjem takýchto liekov jeho vývoj počas 7-13 mesiacov.
2. Na zníženie aktivity glutamátu neurotransmiteru je v kombinácii s inhibítorom cholínesterázy predpísaný akatinol memantín.
3. Neuroleptiká, sedatíva a antikonvulzíva sa predpisujú na zmiernenie symptómov mentálnych a emocionálnych porúch. Bežnejšie sa používajú klozepín, seroquel (quetialín), fenibut, olanzapín, sonapax a risperidón. V prítomnosti psychomotorickej agitácie, ťažkého Byrda a halucinácií si tiež spomínajú haloperidol.
4. Na záchranu buniek umierajúceho mozgu, zlepšenie krvného obehu a výmenu nervových impulzov sa používajú Actovegin a Cerebrolysin.

Bylinná medicína a homeopatia

Bylinné liečivá sú vynikajúcim doplnkom lekárskej liečby Alzheimerovej choroby:

1. V miernom stupni patológie sú najlepšími pomocníkmi liečivá založené na extrakte Ginkgo Biloba. Táto rastlina pomáha zlepšovať mozgovú cirkuláciu.
2. Aby sa zlepšili pamäťové funkcie, používajú sa agenti s hlohom, rastlinami z čeľade Pryskyřník a dráč.
3. Na obnovenie funkcie hypotalamu (časť mozgu zodpovedného za neuroendokrinnú aktivitu) sa používajú extrakty z kalamára, púpavy, elekampanu, čakanky a paliny.
4. V úlohe sedatív, infúzií a odvarov z vresu, mäty piepornej, valeriány, ľubovníka bodkovaného a horshevika sa dokonale prejavujú.

Čo sa týka homeopatických liekov, môže ich predpisovať iba skúsený homeopat. Pri liečbe Alzheimerovej choroby je známe použitie takých činidiel, ako sú Huanshao Wan, Barite Carbonica, Shenzhen Guben a Baptisia.

psychoterapia

Neoceniteľná pomoc príbuzným a pacientovi poskytuje metódy psychosociálnej rehabilitácie. Triedy sa konajú v skupinách a individuálne. Cieľom kurzov je zlepšiť funkcie mozgu pacienta (pamäť, schopnosť myslenia, schopnosť sústrediť sa a prepínať z jednej lekcie na druhú, plánovať akcie).

Psychoterapeuti tvrdia, že skupinové cvičenia majú veľkú hodnotu. Ukazujú najlepšie výsledky a pomáhajú vrátiť socializáciu pacienta.

Psychoterapia nemá dlhodobý a stabilný výsledok v progresívnej Alzheimerovej chorobe. Takéto štúdie však môžu spomaliť degradáciu jednotlivca a zlepšiť život pacienta a jeho príbuzných.

Preventívne opatrenia

Alzheimerova choroba je hrozná realita, ktorá hrozí, že príde ku komukoľvek. Čo robiť, aby neboli vystavení účinkom syndrómu? Odporúčania lekárov:

Presunúť veľa. Nedovoľte, aby vaše telo bolo lenivé, namiesto prašného autobusu, prejdite sa pár zastávok pešo. Začnite behať ráno a choďte do bazéna, zvyknite si na bicykel, valce.

Trénujte svoj mozog. Neustále rozširujte svoje obzory: čítajte, učte sa nové jazyky, zúčastňujte sa intelektuálnych klubov a vzdelávacích seminárov, milujte krížovky. Naplánujte si svoje záležitosti vopred, až po likvidáciu financií a organizáciu dovoleniek.

Dajte do poriadku stravy. Zahrnúť do ponuky produktov, ktoré sú užitočné pre mozgové funkcie a metabolizmus. Zabudnite na škodlivé rýchle občerstvenie, presýtené potraviny so sacharidmi, mastné a údené potraviny. Bolo dokázané, že menu založené na „stredomorskej strave“ znižuje riziko vzniku Alzheimerovej choroby o 35%.

Ovládajte svoje vlastné zdravie, chráňte sa pred infekčnými chorobami, neodkladajte liečbu ochorení cievneho a endokrinného systému. Vzdať sa fajčenia a nadmerného pitia alkoholu.

Keď sa objavia prvé rušivé príznaky, okamžite choďte k lekárovi. A nezúfajte, keď počujete takúto diagnózu. Alzheimerova choroba nie je trest, je to príležitosť preskúmať svoj vlastný život a zlepšiť ho. Takáto patológia sa môže oneskoriť a úplne žiť.

Alzheimerova choroba - príznaky podľa štádií, symptómov a liečby, prognóza

Tí, ktorí čelia Alzheimerovej chorobe, pacientovi aj jeho príbuzným, dokonale chápu závažnosť tejto patológie. Hoci choroba bola dlho identifikovaná (1907, psychiater Alois Alzheimer) a vyskytuje sa pomerne často u starších ľudí, moderná medicína stále nemá presné údaje o príčinách Alzheimerovej choroby a ponúka radikálnu liečbu len v ranom štádiu ochorenia.

Preto je dôležitá informácia o prvých príznakoch naznačujúcich vývoj patológie centrálneho nervového systému.

Rýchly prechod na stránke

Alzheimerova choroba - čo to je?

Alzheimerova choroba je degeneratívna patológia nervových buniek mozgu, ktorej hlavným príznakom je postupný rozvoj demencie (demencie) s potlačením nasledujúcich funkcií:

• pamäť - prvá krátkodobá a potom dlhodobá;
• schopnosť primerane reagovať na životné prostredie;
• jazykové zručnosti a kognitívne schopnosti (komunikácia s ľuďmi);
• sebaidentifikácia;
• priestorová orientácia a sebestačnosť;
• rozhodovania.

Alzheimerova choroba sa nazýva senilný marasmus, ktorý plne odráža závažnosť stavu pacienta, ako aj emocionálnu záťaž na jeho prostredie. Presné príčiny Alzheimerovej choroby ešte neboli objasnené. Vedci však vedia s istotou: získaná demencia a Alzheimerova choroba je najčastejšou príčinou tohto stavu, sprevádzaná tvorbou amyloidných plakov v mozgu, ktoré zabraňujú prechodu nervových impulzov.

Ďalšie špecifické inklúzie sú tvorené neurofibrilátorovými spletmi, ktoré sú súborom mŕtvych neurónov. V tomto prípade mozog nie je schopný kompenzovať stratené funkcie v dôsledku malého počtu nervových spojení.

Nasledujúce faktory predisponujú k vzniku Alzheimerovej choroby:

• Dedičnosť je dedičná genetická mutácia;
• Poranenia a mozgové nádory;
• Hypotyreóza s dlhým priebehom a absencia plnej liečby;
• Chronická otrava ťažkými kovmi.

Pre Alzheimerovu chorobu sú charakteristické nasledujúce skutočnosti:

1. Príznaky ochorenia sa najčastejšie objavujú vo veku 65 rokov. Hoci je niekedy diagnostikovaná skorá Alzheimerova choroba, ktorej príznaky sa prejavujú už v mladom veku (od 25 rokov).
2. Choroby sú náchylnejšie na ženy, najmä s neurastenickým typom psychiky.
3. Choroba je častejšie diagnostikovaná u ľudí, ktorí sa zaoberajú fyzickou prácou. Ľudia s pokročilými mentálnymi schopnosťami sú menej citliví na Alzheimerovu chorobu.
4. Existuje jasná súvislosť medzi Alzheimerovou chorobou a pasívnou inhaláciou tabakového dymu.

Podstatou Alzheimerovej choroby je postupné potláčanie mentálnych schopností mozgu, čo v konečnom dôsledku vedie k invalidite. V tomto prípade je najťažším momentom strata schopnosti samoobsluhy, zatiaľ čo pacient vyžaduje nepretržitú prítomnosť opatrnej a opatrnej starostlivosti. Pre všetkých starších ľudí je charakteristická zanedbateľnosť a neadekvátne hodnotenie okolitej reality (často sa prejavuje vo forme odmietnutia aj akejkoľvek inovácie v živote pacienta). To však neznamená vždy závažnú patológiu.

Nemali by ste byť znepokojení, keď sa pozorujú nasledujúce situácie:

• Náhodná zábudlivosť - človek zabudol, kam dal kľúče od bytu;
• Dočasná apatia, ktorá vznikla na pozadí preťaženia - človek si vyžaduje čas mimo práce, na čas obmedzuje komunikáciu s ľuďmi;
• Ojedinelé prípady dezorientácie v priestore a čase - človek, ktorý sa ráno zobudí, si spomína, ktorý deň je dnes;
• Ťažkosti s videním spojeným s patológiou oka - osoba nepoznala v diaľke známosť chôdze;
• Výkyvy nálady a zmeny osobnosti spojené buď s vekom (neochota vnímať niečo nové) alebo s emocionálnym vyčerpaním;
• Ťažkosti s vyjadrením myšlienok - človek je ťažké nájsť správne slová;
• Problematické plánovanie alebo ťažkosti pri riešení problémov - človek sa nemôže dlhodobo rozhodnúť, ako sa dostať zo súčasnej situácie, niekedy robí chyby v matematických výpočtoch.

Je to dôležité! Vyššie uvedené situácie, vyskytujúce sa v ojedinelých prípadoch a časovo obmedzené, v žiadnom prípade neindikujú Alzheimerovu chorobu.

Príznaky a symptómy Alzheimerovej choroby podľa štádií

Symptómy Alzheimerovej choroby sa vyvíjajú postupne, prvé príznaky sa môžu objaviť asi za 8 rokov a závažný klinický obraz. Neuropatológovia rozlišujú 4 štádiá Alzheimerovej choroby v súlade so závažnosťou symptómov.

1) Predvídanie

Prvé príznaky ochorenia sa často označujú ako nervový kmeň alebo starnutie. Pri Alzheimerovej chorobe sú však tieto symptómy konštantné a časom sa zhoršujú. Nasledujúce príznaky sú charakteristické pre štádium ochorenia pred mesentiou:

• Pretrvávajúca apatia, ľahostajnosť k predtým významným objektom a ľuďom.
• Porušenie krátkodobej pamäte - človek zle asimiluje nové informácie a zabudne na momenty, ktoré sa mu nedávno stali. Zároveň zostávajú jasné dlhodobé spomienky.
• Ťažkosti so zameraním na úlohu a plánovanie (napríklad denný režim).
• Neadekvátnym posúdením problematiky peňazí je neprimeraná extravagancia nevýznamných vecí, ktorých nákup nie je možné vysvetliť.
• Niekedy je ťažké vyjadriť myšlienky, čo vyvoláva rozpaky a zmätok pri komunikácii s ľuďmi.
• Časté opakovanie otázok alebo opakovaný opis konkrétnej situácie.

Je to dôležité! Najskorším príznakom Alzheimerovej choroby je porucha čuchovej funkcie. Neschopnosť rozlíšiť charakteristické pachy (benzín, cesnak atď.) Jasne poukazuje na poškodenie nervových spojení v mozgu.

2) Včasná demencia

Prvé príznaky Alzheimerovej choroby sa zhoršujú. Zároveň je medzi symptómami pacient najviac znepokojený porušovaním vnímania, reči a výkonu niektorých úloh, ktoré predtým nespôsobili ťažkosti. Včasná Alzheimerova choroba už má jasný symptomatický obraz, podľa ktorého je ochorenie diagnostikované:

• Poškodenie pamäte - pacient s pravidelnou frekvenciou stráca veci a nachádza ich na nesprávnom mieste, často obviňujú svojich príbuzných.
• Negatívna emocionalita - pacient sa neustále hnevá, s únavou sa často objavujú záblesky podráždenosti. Pacient sa stále viac dostáva do svojho vnútorného sveta a zároveň obmedzuje komunikáciu aj s blízkymi.
• Neprijatie nových informácií - neúspešné pokusy zistiť, ako používať nové diaľkové ovládanie televízora, sú sprevádzané reptaním a hnevom.
• Pomalá rýchlosť reči, slovná zásoba sa stáva vzácnou, hoci pacient voľne používa štandardné koncepty.
• Porušenie jemných motorických zručností - problémy s kresbou a písaním slov, ale ľahko vlastnia príbory a iné zvyčajné životné zručnosti.
• Zabudnuteľnosť pri platení alebo preplatku.
• Zanedbanie hygieny je charakteristický typ pacienta: rozcuchané vlasy, špinavé telo, nedbalé oblečenie, udivený a zmätený pohľad so širokými očami.
• Zabudnutie na jedenie alebo nie, pacient neustále žiada o jedlo.

Osoba sama často rieši problémy vo svojej vlastnej mysli, ale snaží sa ich starostlivo skryť pred ostatnými, čo sťažuje diagnostikovanie Alzheimerovej choroby v ranom štádiu.

3) Mierna demencia

Ďalší vývoj patológie vedie k jasnému poškodeniu mozgových funkcií, ktoré nemožno odôvodniť stresom alebo vekom a skryté pred ostatnými:

• Poruchy reči - zabudnuté slová sú nahradené podobným zvukom, ale majú odlišný význam. Pacient postupne odmieta čítať a písať.
• Problémy s vážnou pamäťou - neschopnosť rozpoznať blízkych (manželka preberá sestru alebo neznámu ženu), identifikujú sa medzery v dlhodobej pamäti (zabudne na dlhoročné informácie).
• Agresívne správanie - na pozadí úplnej apatie sa náhle objavujú záblesky agresie, pacient často bezdôvodne plače.
• Celková zábudlivosť často vedie k tuláctvu a úplnému nepochopeniu okolitej reality - pacient bude pracovať uprostred noci.
• Bláznivé nápady - neadekvátne sebahodnotenie (asociácia s filmovým hrdinom, atď.) Je často sprevádzané neodôvodnenými strachmi, hrozbami a prekliatiami voči príbuzným a cudzincom.
• Porucha obvyklých funkcií - pacient sa oblieka mimo sezóny, nie je schopná ísť na záchod a umyť sa. Často zaznamenaná inkontinencia.

V tomto štádiu si pacient vyžaduje nielen neustály dohľad, ale aj starostlivosť, na ktorú príbuzní trávia veľa času a úsilia. V tomto prípade pacient jasne chápe postoj ostatných. Šepk za jeho chrbtom a nepríjemné rozhovory mu spôsobujú odpor, nedorozumenie a ešte väčšie odstránenie z komunikácie a stiahnutia sa do seba.

4) Ťažká demencia

V tomto štádiu Alzheimerovej choroby je pacient úplne závislý od iných:

• Rečové schopnosti sú redukované na niekoľko jednoduchých fráz alebo jednotlivých slov. Reč nekoherentná a nepochopiteľná pre ostatných.
• Hlboká apatia je sprevádzaná vyčerpaním. Pacient trávi väčšinu svojho času v posteli a nedokáže sa ani otočiť na svoju stranu.
• Základné akcie (jedenie, obliekanie atď.) Sú možné len s pomocou cudzích osôb. Nedobrovoľné odbúranie a močenie.
• Ťažká suchosť pokožky vedie k tvorbe trhlín a otlakov.

Liečba Alzheimerovou chorobou a lieky

Neexistuje účinná liečba Alzheimerovej choroby, ktorá úplne obnovuje stratenú funkčnosť mozgu. Keď sa zistí ochorenie, neuropatológ predpisuje lieky, ktoré inhibujú procesy neuronálnej degenerácie:

1. Inhibítory cholínesterázy, prerušujúce deštrukciu acetylcholínu, - rivastigmínu, galantamínu, donepezilu (iba jeho použitie je účelné v ťažkom štádiu);
2. Špecifické neurotropné lieky - memantín (vymenovaný výlučne v závažnej forme ochorenia);
3. Antipsychotiká sa predpisujú v stave psychózy as výraznou agresivitou.

Všetky tieto liečivá, často používané v kombinácii pri liečbe Alzheimerovej choroby, majú len malý účinok a neobnovujú stratené mozgové funkcie a majú tiež veľmi závažné vedľajšie účinky.

Spolu s drogovou terapiou zohráva dôležitú úlohu psychiatrická starostlivosť. Využíva rôzne metódy korekcie emocionálneho stavu, behaviorálnych reakcií a kognitívnych funkcií. V ťažkom štádiu je liečba redukovaná na kvalitnú starostlivosť a neustálu starostlivosť o pacienta.

Nové v liečbe ochorení

Jednou z inovatívnych metód liečby Alzheimerovej choroby je hlboká elektrická stimulácia mozgu, založená na schopnosti elektrických impulzov prerušiť degeneráciu nervových buniek.

Vytvorenie špeciálnej diéty MIND, ktorá znižuje riziko vzniku patológie na polovicu, možno pripísať pokročilým výsledkom výskumu Alzheimerovej choroby.

Diétne potraviny (obilniny, zelenina, hydina, ryby, bobule), okrem mäsa, sladkostí a iných tukových potravín, zabraňujú rozvoju Alzheimerovej choroby a neovplyvňujú progresívne ochorenie.

Prognóza: koľko žije s Alzheimerovou chorobou?

Prognóza Alzheimerovej choroby je vždy nepriaznivá. Koľko pacient žije v diagnostike patológie závisí od rýchlosti neurónovej nekrózy mozgu a kvality starostlivosti. Takže od objavenia sa prvých príznakov ochorenia až po jeho výrazné príznaky uplynie priemerne 8 rokov.

Po diagnóze (vyjadrená porucha funkcie mozgu) pacient žije asi 7 rokov. V tomto prípade človek neumiera z patológie mozgu, ale z súvisiacich stavov. Dôležitým bodom je zvýšená invazívnosť pacienta.

Odmietnutie potravy vyvoláva vyčerpanie, časté neliečivé vredy, pneumóniu a iné infekcie, ktoré nereagujú na tradičnú liečbu.

Alzheimerova choroba - čo to je? Symptómy, liečba a prevencia

Alzheimerova choroba je jednou z najčastejších príčin demencie (demencie) v starobe a starobe. Demencia je charakterizovaná výrazným poklesom intelektuálnych funkcií osoby s porušením schopnosti správne chápať životné prostredie a nezávislé činnosti.

Choroba je pomenovaná po A. Alzheimerovi, ktorý opísal túto formu ochorenia v roku 1906. Ak sa nelieči, ochorenie postupuje neustále a vedie k zničeniu všetkých mentálnych funkcií.

Príčiny Alzheimerovej choroby nie sú úplne známe. Existuje mnoho dôkazov o dedičnej povahe ochorenia. Existujú však prípady, ktoré nie sú spojené s dedičnou predispozíciou, najmä s neskorším nástupom ochorenia. Alzheimerova choroba sa môže začať vo veku nad 50 rokov, ale častejšie sa vyskytuje po 70 a najmä po 80 rokoch.

Čo je to?

Alzheimerova choroba je neurologické ochorenie, ktoré je najčastejšou príčinou demencie a predstavuje viac ako 65% demencie u starších ľudí. Ochorenie je dvakrát častejšie u žien ako u mužov, čo je čiastočne spôsobené dlhšou dĺžkou života žien.

štatistika

Alzheimerova choroba sa považuje za najčastejšiu príčinu demencie v starobe. Viac ako 65% prípadov demencie u starších ľudí je teda spojených s týmto ochorením. Treba povedať, že je častejšie diagnostikovaná u žien ako u mužov. Často je to spôsobené tým, že ženy majú dlhšiu dĺžku života.

Asi 4% ľudí vo veku 65 až 74 rokov trpí touto poruchou. U ľudí starších ako 85 rokov je táto choroba diagnostikovaná oveľa častejšie - asi 30%. V rozvinutých krajinách zároveň prevláda počet pacientov, pretože tam ľudia žijú dlhšie.

Priemerná dĺžka života ľudí s touto chorobou je v priemere 8-10 rokov. V zriedkavých prípadoch môže človek žiť až 14 rokov. Zároveň v Rusku nie je diagnostikovaných asi 90% prípadov patológie, pretože mnoho ľudí považuje jeho príznaky za znaky zmien súvisiacich s vekom.

príčiny

Alzheimerova choroba, ktorá zostáva záhadou, dokonca aj pre taký vyvinutý liek. Bohužiaľ, moderné technológie výrazne neovplyvnili vysvetlenie pôvodu strašnej choroby.

Na túto tému väčšina výskumníkov naďalej argumentuje a jediná pravá odpoveď neexistuje. Ukázalo sa však, že doteraz boli stiahnuté tri predpoklady o príčinách Alzheimerovej choroby:

1. Najnovšia hypotéza TAU je radikálne odlišný predpoklad, ktorý hovorí, že TAU proteín, ktorý je súčasťou neurónov, je schopný tvoriť v nervových bunkách tzv. Konglomeráty, ktoré narušujú ich normálne fungovanie a môžu viesť k smrti neurónov.
2. Amyloidová hypotéza - zvažuje príčinu symptómov akumulácie amyloidu v mozgovom tkanive. Vedci experimentovali na myšiach s liečivom schopným "rozpúšťať" amyloidné depozity v mozgu, ktoré vykazovali úspešné výsledky, ale nemali veľký vplyv na liečbu ľudí.
3. Zastaralá cholinergná hypotéza - je založená na poklese hladiny acetylcholínu v ľudskom tele. Acetylcholín je neurotransmiterová látka, cez ktorú sa prenášajú nervové impulzy medzi neurónmi. Tento predpoklad nie je relevantný, pretože viac ako raz boli pacientom s Alzheimerovou chorobou podané opravné lieky, ktoré môžu kompenzovať nedostatok tejto látky a táto liečba vôbec nepomohla.

Desaťročie výskumu amerických vedcov o Alzheimerovej chorobe viedlo k záveru, že na včasnú diagnostiku Alzheimerovej choroby by mal byť pravidelne navštevovaný oftalmológ. Choroba má prekurzor - katarakta. Keď sa človek dozvie o zakalení šošovky, môže prevziať možné riziko a pomocou odborníka sa pokúsiť oddialiť prvé prejavy symptómov Alzheimerovej choroby.

Prvé príznaky Alzheimerovej choroby - štádium predementácie

Počiatočné príznaky Alzheimerovej choroby sú často spojené s vekom, inou vaskulárnou patológiou alebo jednoducho stresujúcou situáciou, ktorá nastala nejaký čas pred nástupom klinických prejavov.

Spočiatku, človek len ukazuje niektoré zvláštnosti, ktoré nie sú pre neho zvláštne, takže je nepravdepodobné, že blízki ľudia si myslia, že jeho počiatočné štádium senilnej demencie Alzheimerovho typu je prementácia.

Môžete ho rozpoznať podľa nasledujúcich príznakov:

1. Po prvé, dochádza k strate schopnosti vykonávať prácu, ktorá si vyžaduje osobitnú pozornosť, koncentráciu a určité zručnosti;
2. Pacient si nemôže spomenúť, čo včera urobil, a najmä deň pred včerajškom, či už liek užíval (aj keď mnohí zdraví ľudia majú také chvíle, okolo ktorých prechádzajú) - to sa čoraz viac opakuje, a preto je zrejmé, že by nemal takýmto veciam dôverovať ;
3. Pokus naučiť sa verš z piesne alebo časti básne neprináša veľa úspechu a akékoľvek nové informácie nemožno uložiť do hlavy v správnom čase, čo sa stáva neprekonateľným problémom;
4. Pre pacienta je ťažké sústrediť sa, plánovať niečo a produkovať niektoré komplikované činnosti v súlade s týmto;
5. „Nič nepočujete (nevnímate), nič vám nemožno povedať...“ - takéto frázy sú čoraz častejšie adresované osobe, s ktorou „nie je niečo v poriadku“ - strata myšlienok, nedostatok flexibility myslenia a komunikácia so súperom znemožňujú pokračovať pacientov. Takého človeka možno len ťažko nazvať zaujímavým partnerom, ktorý prekvapuje ľudí, ktorí ho poznajú inteligentne a rozumne;
6. Stáva sa to problémom pre pacienta a starostlivosť o seba: zabudne umyť, vymeniť oblečenie, odstrániť. Nie je jasné, kde sa nedbalosť osoby, ktorá predtým milovala poriadok a čistotu, vzťahuje aj na príznaky blížiacej sa demencie.

Predpokladá sa, že symptómy uvedené v štádiu pred začatím môžu byť rozpoznané 8 rokov pred nástupom týchto prejavov Alzheimerovej choroby.

Včasná demencia

Postupné zhoršovanie pamäti vedie k takým výrazným príznakom jej porušenia, že ich nemožno priradiť procesom normálneho starnutia. Toto je spravidla dôvodom pre predpoklad diagnózy Alzheimerovej choroby. Súčasne dochádza k porušeniu rôznych typov pamäte.

Najviac trpí krátkodobá pamäť - schopnosť zapamätať si nové informácie alebo nedávne udalosti. Takéto aspekty pamäti ako nevedomej pamäte predtým naučených činností (implicitná pamäť), spomienok na udalosti vzdialeného života (epizodická pamäť) a skutočnosti, ktoré sa naučili už dávno (sémantická pamäť), trpia len málo. Poruchy pamäti sú často sprevádzané príznakmi poškodenia sluchu, zrakového a hmatového vnímania.

U niektorých pacientov sa na klinike včasnej demencie objavujú poruchy výkonných funkcií, apraxia, agnosia alebo poruchy reči. Tieto sú charakterizované najmä poklesom rýchlosti reči, vyčerpaním slovnej zásoby, oslabením schopnosti písať a ústne vyjadriť svoje myšlienky. Avšak v tomto štádiu komunikácie komunikuje pacient celkom jednoducho s jednoduchými koncepciami.

Vzhľadom na poruchy praxe a plánovanie pohybov pri vykonávaní úloh s využitím jemných motorických zručností (kresba, šitie, písanie, obliekanie) má pacient neohrabaný vzhľad. Vo fáze demencie je pacient stále schopný samostatne vykonávať mnoho jednoduchých úloh. Ale v situáciách, ktoré si vyžadujú komplexné kognitívne úsilie, potrebuje pomoc.

Mierne štádium demencie

Progresívna Alzheimerova choroba vykazuje takéto príznaky ochorenia ako výrazné poruchy reči a minimálnu slovnú zásobu. Pacient stráca schopnosť čítať a písať. Prechod nedostatku koordinácie vedie k komplikáciám pri realizácii obvyklých činností (zmena oblečenia, úprava teploty vody, otváranie dverí s kľúčom). Nielenže sa stav krátkodobej pamäte zhoršuje, ale dlhodobo začína trpieť. V tomto štádiu môže byť Alzheimerova choroba prejavom takých príznakov, že pacient nemusí rozpoznať príbuzných a úplne zabudnúť na momenty mladosti, ktoré si predtým jasne spomenul.

Zvyšuje sa psycho-emocionálna porucha, ktorá sa prejavuje v túžbe, emocionálnej labilite, podráždenosti, citlivosti, najmä s nástupom večera. Pacient s Alzheimerovou chorobou sa môže stať zbytočne agresívnym alebo whiny, niektorí dokonca majú stav bludu, začínajú odolávať akýmkoľvek pokusom o pomoc.

Možno inkontinencia moču, ktorej je človek ľahostajný, pretože koncept osobnej hygieny sa mu stáva cudzím.

Ťažká demencia

V tomto štádiu Alzheimerovej choroby sú pacienti úplne závislí od pomoci iných, ich starostlivosť je životne dôležitá. Reč je takmer úplne stratená, niekedy sú uložené samostatné slová alebo krátke frázy.

1. Pacienti chápu reč, ktorá im je adresovaná, môžu odpovedať, ak nie slovami, potom prejavom emócií. Niekedy môže pretrvávať agresívne správanie, ale prevláda apatia a emocionálne vyčerpanie.
2. Človek sa prakticky nepohybuje, pretože jeho svaly atrofujú, a to vedie k nemožnosti svojvoľných činov, pacienti sa nemôžu ani dostať z postele.

Aj pre tie najjednoduchšie úlohy potrebujú pomoc cudzinca. Takíto ľudia neumierajú kvôli samotnej Alzheimerovej chorobe, ale kvôli komplikáciám, ktoré sa vyvíjajú s neustálym odpočinkom na lôžku, ako je pneumónia alebo preležaniny.

Liečba Alzheimerovej choroby

Liečba tohto ochorenia je veľmi ťažká, pretože Alzheimerova choroba postihuje hlavovú oblasť mozgu, kde sa nachádzajú centrá videnia, dotyk a sluch, ktoré sú zodpovedné za rozhodovanie.

Rovnaké zmeny sa vyskytujú v predných lalokoch, ktoré sú zodpovedné za schopnosť hudby, jazykov, výpočtov. Všetko, čo zažívame, myslíme, cítime v entorhinalnej kôre. Čo nás hlboko trápi, a tiež sa nám zdá nezaujímavé alebo nudné, čo nás robí radosťou alebo smútkom - stáva sa tu. Neexistuje žiadny liek, ktorý by mohol vyliečiť osobu. Pri liečbe kognitívnych porúch sa používajú inhibítory cholínesterázy - Rivastigimn, Donepezil, Galantamín a NMDA-antagonista - Memantín.

Ako liečiť Alzheimerovu chorobu? V komplexnej liečbe účinných látok a antioxidantov, ktoré zlepšujú mikrocirkuláciu, zásobovanie mozgu krvou, hemodynamiku, ako aj znižovanie cholesterolu. Lekárske prípravky predpisujú neurológovia a psychiatri. Psychiatri liečia osobu na základe symptómov.

Príbuzní majú najťažšie, musia pochopiť, že správanie pacienta je vyvolané chorobou. Pre pacienta je dôležitá trpezlivosť a starostlivosť. Posledné štádium Alzheimerovej choroby je najťažšie v starostlivosti: pacient potrebuje vytvoriť bezpečnosť, poskytnúť výživu, zabrániť infekciám a otlakom. Je dôležité zefektívniť dennú rutinu, odporúča sa, aby sa pacientovi av každodennom živote pripomenul popis, ktorý ho chráni pred stresovými situáciami.

Stimulačné metódy liečby sú: arteterapia, hudobná terapia, riešenie krížoviek, komunikácia so zvieratami, cvičenie. Príbuzní by mali udržiavať fyzickú aktivitu chorého človeka čo najdlhšie.

Starostlivosť o pacienta

Hlavným záujmom pacienta je zvyčajne manžel alebo blízky príbuzný, čím sa na seba kladie veľké bremeno, pretože starostlivosť si vyžaduje fyzickú námahu, finančné náklady, ovplyvňuje sociálnu stránku života a je psychologicky veľmi bolestivá. Pacienti aj príbuzní zvyčajne uprednostňujú domácu starostlivosť. Zároveň je možné odložiť alebo úplne sa vyhnúť potrebe vyššej odbornej a nákladnej starostlivosti, avšak dve tretiny obyvateľov v domovoch s opatrovateľskou službou stále trpia demenciou.

1. Medzi tými, ktorí sa starajú o pacientov s demenciou, je vysoká úroveň somatických ochorení a duševných porúch. Ak žijú na rovnakej streche s pacientom, ak je pacient manželským partnerom, ak je pacient v depresii, chová sa nedostatočne, halucinuje, trpí poruchami spánku a nedokáže sa normálne pohybovať - ​​všetky tieto faktory sú podľa štúdií spojené so zvýšeným psychosociálnych problémov.
2. Starostlivosť o chorých je tiež nútená stráviť s ním v priemere 47 hodín týždenne, často na úkor pracovného času, pričom náklady na starostlivosť sú vysoké. Priame a nepriame náklady na starostlivosť o pacientov v USA sú podľa rôznych štúdií v priemere od 18 000 USD do 7 7500 USD ročne.

Podľa výskumu, psychologické zdravie ľudí, ktorí sa starajú o pacientov, môže byť posilnené kognitívno-behaviorálnou terapiou a stratégiami tréningu na boj proti stresu, a to tak individuálne, ako aj v skupinách.

Správna výživa

Diéta pre osobu postihnutú Alzheimerovou chorobou je takmer rovnako dôležitá ako farmakologické lieky. Správna voľba zložiek menu vám umožní aktivovať pamäť, zvýšiť schopnosť koncentrácie, má pozitívny vplyv na mozgovú aktivitu.

Správnu výživu, ktorej základy sú navrhnuté nižšie, možno tiež považovať za nástroj na prevenciu demencie:

• Omega-3 - najúčinnejšie lipidy na obnovenie tvorby krvi. Tieto látky majú tiež pozitívny vplyv na stav pamäti a prerušujú ničenie intelektu. Môžete získať cenné predmety z olivového oleja, orecha, morských plodov. Bude užitočné pravidelne udržiavať stredomorskú stravu na báze morských plodov.
• Antioxidanty sú zahrnuté v strave vo forme kukurice, zeleru, špenátu, medu je tiež užitočné. Silný účinok (antioxidant, imunostimulačné, protizápalové) má kurkumín, ktorý sa získava z indického korenia kurkumy.
• Veľmi dôležité sú tiež produkty určené na normalizáciu aktivity čriev. Menu by malo určite zahŕňať chudé mäso, vajcia, pečeň a obilniny.
• Aminokyseliny pomáhajú obnoviť mozgové funkcie a zlepšiť stav nervových buniek. Zvlášť dôležité je pravidelné zásobovanie organizmu tryptofánom a fenylalanínom. Ich dodávateľmi sú čerstvé ovocie a zelenina, orechy, byliny a mliečne výrobky.

Existujú aj produkty, ktoré je žiaduce úplne odstrániť z menu osoby trpiacej Alzheimerovou chorobou, alebo aspoň znížiť ich počet:

• Mastné mäso;
• múka;
• cukor;
• Korenené koreniny a omáčky.

Dôležitú úlohu zohráva aj kompetentný pitný režim. Nedostatok tekutiny nepriaznivo ovplyvňuje stav mozgu. Osoba s Alzheimerovou chorobou by mala konzumovať aspoň 2 litre čistej vody denne. Odporúča sa pridať do diéta zelený čaj, čerstvé šťavy sú užitočné.

výhľad

V počiatočných štádiách je ťažké diagnostikovať Alzheimerovu chorobu. Definitívna diagnóza sa zvyčajne uskutočňuje vtedy, keď kognitívne poruchy začínajú ovplyvňovať denné aktivity osoby, aj keď samotný pacient môže byť stále schopný žiť samostatný život. Postupne sú ľahké problémy v kognitívnej sfére nahradené zvyšujúcimi sa odchýlkami, kognitívnymi aj inými, a tento proces neúprosne prekladá osobu do stavu závislého na pomoci iných ľudí.

• Priemerná dĺžka života v skupine pacientov je znížená a po diagnóze žijú v priemere približne sedem rokov. Menej ako 3% pacientov prežije viac ako štrnásť rokov. Takéto príznaky, ako je zvýšená závažnosť kognitívnych porúch, znížená úroveň fungovania, pokles, odchýlky počas neurologického vyšetrenia, sú spojené so zvýšenou mortalitou. Ďalšie súvisiace poruchy, ako sú srdcové problémy, diabetes, anamnéza nadmerného požívania alkoholu, sú tiež spojené so zníženým prežitím. Čím skôr Alzheimerova choroba začala, tým viac rokov bol pacient schopný žiť v priemere po diagnóze, ale v porovnaní so zdravými ľuďmi je celková dĺžka života takejto osoby obzvlášť nízka. Prognóza prežitia u žien je priaznivejšia ako u mužov.

Úmrtnosť u pacientov v 70% prípadov je spôsobená samotnou chorobou, najčastejšou príčinou je zápal pľúc a dehydratácia. Rakovina u Alzheimerovej choroby je menej častá ako u všeobecnej populácie.

prevencia

Mnohí ľudia, ktorí počuli o Alzheimerovej chorobe, našli svoje príznaky (alebo problémy s zapamätaním si nedávno naučených a videných) v sebe (alebo v príbuznom), sa snažia tomuto procesu zabrániť alebo ho zastaviť.

Po prvé, v takýchto prípadoch musíte vedieť, že ide skutočne o chorobu, a po druhé, neexistuje osobitné opatrenie na prevenciu senilnej demencie Alzheimerovho typu.

1. Medzitým, niektorí argumentujú, že posilnenie intelektuálnej činnosti pomôže zachrániť situáciu: musíte urýchlene začať hrať šach, riešiť krížovky, zapamätať si básne a piesne, naučiť sa hrať hudobné nástroje, učiť sa cudzie jazyky.
2. Iní majú tendenciu dodržiavať špeciálnu diétu zameranú na zníženie rizika a zmiernenie príznakov demencie a pozostávajú zo zeleniny, ovocia, obilnín, rýb, červeného vína (v miernych dávkach) a olivového oleja.

Dá sa predpokladať, že obe sú správne, pretože tréning pre myseľ a určité potraviny môže mať v skutočnosti pozitívny vplyv na duševnú aktivitu. Tak prečo neskúsiť, určite to nebude horšie?

To je to, čo presne pozornosť ľudí, ktorí v ich starobe sa veľmi bojí "nie si spomínať na seba" a snaží sa zabrániť demencii opísanej Alzheimerovou chorobou by mala byť venovaná pozornosť je, aby sa zabránilo cievnej patológie. Faktom je, že takéto rizikové faktory pre kardiovaskulárne ochorenia, ako je cholesterolémia, diabetes mellitus, hypertenzia, zlé návyky, zároveň zvyšujú riziko vzniku samotného ochorenia a pravdepodobnosť jeho závažnejšieho priebehu.

Alzheimerova choroba - čo to je, symptómy a príznaky, príčiny, liečba, štádiá

Alzheimerova choroba je jednou z bežných foriem demencie v súvislosti s neurodegeneratívnym ochorením. Nachádza sa u starších ľudí, ale vyskytujú sa v ranom veku. Alzheimerova choroba je každoročne diagnostikovaná u rastúceho počtu ľudí. Toto je vážne ochorenie, ktorého príčinou je porušenie mozgovej aktivity. Rozvíja sa v dôsledku deštrukcie nervových buniek a vyznačuje sa veľmi špecifickými príznakmi. Často ľudia tieto znaky ignorujú, berú ich na vekové prvky.

Článok sa zameria na to, čo to je, aké sú hlavné príčiny Alzheimerovej choroby, prvé príznaky a príznaky a koľko rokov ľudia žijú s touto chorobou.

Alzheimerova choroba: čo to je?

Alzheimerova choroba je neurodegeneratívne ochorenie, ktoré patrí do nevyliečiteľnej kategórie, ktorej mozog trpí. Deštrukcia nervových buniek zodpovedných za prenos impulzov medzi mozgovými štruktúrami spôsobuje nevratné poškodenie pamäte. Osoba trpiaca Alzheimerovou chorobou je zbavená základných zručností a stráca schopnosť samoobsluhy.

Táto forma demencie vďačí za svoj súčasný názov psychiatrovi Aloisovi Alzheimerovi z Nemecka, pred viac ako sto rokmi (1907), ktorý najprv opísal túto patológiu. V tých dňoch však Alzheimerova choroba (senilná demencia Alzheimerovho typu) nebola tak rozšírená, ako je tomu teraz, keď sa výskyt stále zvyšuje a zoznam pacientov s zábudlivosťou sa pridáva k čoraz väčšiemu počtu nových prípadov.

• V skupine osôb vo veku 65 - 85 rokov bude mať toto ochorenie 20 - 22% ľudí.
• U ľudí starších ako 85 rokov sa frekvencia výskytu zvýši na 40%.

Podľa výskumníkov je v súčasnosti na svete viac ako 27 miliónov pacientov s touto chorobou. Podľa prognóz sa toto číslo za 40 rokov zvýši trojnásobne.

príčiny

Čo je príčinou ochorenia? K dnešnému dňu neexistuje jasná odpoveď, ale najvhodnejším vysvetlením je vytvorenie amyloidných (senilných) plakov na stenách ciev a v látke mozgu, čo vedie k deštrukcii a smrti neurónov.

Možné príčiny Alzheimerovej choroby:

• Odborníci hovoria, že najčastejšie sa vývoj Alzheimerovej choroby prejavuje u ľudí s nízkou intelektuálnou úrovňou vývoja, ktorí vykonávajú nekvalifikovanú prácu. Prítomnosť rozvinutého intelektu znižuje pravdepodobnosť tohto ochorenia, pretože v tomto prípade existuje väčší počet spojení medzi nervovými bunkami. V tomto prípade sa funkcie vykonávané odumretými bunkami prenesú na iné, predtým nepoužité.
• Existuje dôkaz, že riziko vzniku tohto ochorenia sa zvyšuje každý rok po 60 rokoch. V skoršom veku sa toto ochorenie vyskytuje u ľudí s Downovým syndrómom.
• Ženy sú tiež náchylnejšie na demenciu ako muži, dôvodom je dlhšia dĺžka života slabšieho pohlavia.

Formy Alzheimerovej choroby:

• Senilná (sporadická) - nástup ochorenia po 65 rokoch, príznaky postupujú pomaly, spravidla chýba rodinná anamnéza, charakteristická pre 90% pacientov s takou diagnózou.
• Presenilnaya (familiárna) - nástup ochorenia pred 65 rokmi, príznaky sa rýchlo vyvíjajú, je tu zaťažená rodinná anamnéza.

Rizikové faktory

Nekorigované príčiny sú vrodené alebo získané anatomické alebo fyziologické patológie, ktoré sa už nedajú vyliečiť alebo zmeniť. Tieto faktory zahŕňajú:

• staroba (nad 80 rokov);
• patriaci ženskému pohlaviu;
• poranenia lebečných orgánov;
• ťažká depresia, stres;
• nedostatok „tréningu“ pre intelekt.

Čiastočne opraviteľné faktory predstavujú skupinu chorôb, ktoré spôsobujú akútny alebo chronický nedostatok kyslíka v bunkách mozgovej kôry:

• hypertenzia;
• aterosklerózy ciev krku, hlavy, mozgu;
• metabolizmus lipidov;
• diabetes;
• ochorenia srdca.

Niektorí vedci naznačujú, že rovnaké rizikové faktory, ktoré zvyšujú šance na rozvoj kardiovaskulárnych patológií, môžu tiež zvýšiť pravdepodobnosť vzniku Alzheimerovej choroby. Napríklad:

• Fyzická nečinnosť.
• Obezita.
• Fajčenie alebo pasívne fajčenie.
• Hypertenzia.
• Hypercholesterolémia a triglyceridémia.
• Diabetes 2. typu.
• Potraviny s nedostatočným množstvom ovocia a zeleniny.

Prvé príznaky Alzheimerovej choroby

Známky Alzheimerovej choroby poukazujú na prítomnosť patologických zmien v mozgu, ktoré sa vyvíjajú v čase a postupne sa vyvíjajú.

Mozgové bunky postupne odumierajú a človek pomaly stráca pamäť, stáva sa neprítomným, koordinácia je narušená. Všetky tieto a niektoré ďalšie príznaky vedú k demencii. Často sa to nazýva senilný marasmus.

V skorom štádiu vývoja u pacientov s Alzheimerovou chorobou sa môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky: t

• Nemotivovaná agresia, podráždenosť, nestabilita nálady;
• Zníženie vitálnej aktivity, strata záujmu o okolité udalosti;
• „Niečo s mojou pamäťou sa stalo...“ - neschopnosť spomenúť si to, čo sa naučilo včera, a udalosti „minulých dní“;
• Ťažkosti s pochopením jednoduchých fráz, ktoré hovoril hovorca, nedostatok procesu porozumenia a vytvorenie primeranej odpovede na bežné otázky
• Zoslabenie funkčných schopností pacienta.

Aj keď prvé príznaky ochorenia zostávajú dlhodobo nepozorované, proces v hlave je v plnom prúde a rozmanitosť patogenézy vedie vedcov k predloženiu rôznych hypotéz o vývoji ochorenia.

štádium

Alzheimerova demencia existuje v dvoch verziách: obvyklá, ktorá začína po dosiahnutí veku 65 rokov, a skorá forma, ktorá je oveľa menej častá.

V závislosti od toho, ako sú syndrómy vyslovené, sa rozlišujú nasledujúce štádiá Alzheimerovej choroby:

Preddementsiya

V predmenšom štádiu vznikajú jemné kognitívne ťažkosti, ktoré sa často objavujú len počas podrobného neurokognitívneho testovania. Od okamihu ich výskytu až po overenie diagnózy, spravidla 7-8 rokov. V drvivej väčšine prípadov sa pamäťové poruchy dostanú do popredia v súvislosti s nedávnymi udalosťami alebo informáciami, ktoré boli prijaté deň predtým, čo predstavuje značné ťažkosti, pokiaľ ide o spomínanie na niečo nové.

Včasné alebo skoré štádium alzheimerovej choroby

Včasná demencia - mierna porucha intelektuálnej sféry pri zachovaní kritického postoja pacienta k problému. Okrem toho je pozornosť narušená, človek sa stáva podráždený a nervózny. Často sa vyskytujú silné bolesti hlavy, závraty. Pri takýchto porušeniach však nie je vždy kontrola, ktorá by mohla odhaliť zmeny.

Stredný typ

Mierna demencia - sprevádzaná čiastočnou stratou dlhodobej pamäte a niektorými z bežných každodenných zručností.

Ťažká Alzheimerova choroba

Ťažká demencia - zahŕňa rozpad jedinca so stratou celého spektra kognitívnych schopností. Pacienti sú vyčerpaní tak psychicky, ako aj fyzicky. Nie sú schopní vykonávať ani tie najjednoduchšie akcie sami, pohybovať sa s ťažkosťami a nakoniec prestať stúpať z postele. Dochádza k strate svalovej hmoty. Kvôli imobilite sa vyvinú komplikácie, ako napríklad kongestívna pneumónia, otlaky, atď.

Podpora pre pacienta v poslednom štádiu vývoja patológie pozostáva z nasledujúcich aktivít: t

• zabezpečenie pravidelného kŕmenia;
• hygienické postupy;
• pomoc pri podávaní fyziologických potrieb tela;
• poskytnutie pohodlnej mikroklímy v pacientovej izbe;
• organizácia režimu;
• psychologická podpora;
• symptomatickú liečbu.

Príznaky Alzheimerovej choroby

Bohužiaľ, príznaky Alzheimerovej choroby u starších ľudí sa začínajú aktívne objavovať, keď je väčšina synaptických spojení zničená. V dôsledku rozšírenia organických zmien na iné mozgové tkanivo majú starší pacienti nasledujúce stavy:

Symptómy skorého štádia Alzheimerovej choroby sú:

• neschopnosť spomenúť si na udalosti nedávnej minulosti, zábudlivosť;
• nedostatok uznania známych predmetov;
• dezorientácia;
• emocionálne poruchy, depresia, úzkosť;
• ľahostajnosť (apatia).

Pre neskoré štádium Alzheimerovej choroby sú charakteristické tieto príznaky:

• šialené nápady, halucinácie;
• neschopnosť rozpoznať príbuzných, blízkych ľudí;
• problémy so vzpriamenou chôdzou, ktorá sa mení na premieňanie chôdze;
• v zriedkavých prípadoch záchvaty;
• strata schopnosti pohybovať sa a myslieť nezávisle.

• problémy s zapamätaním si akýchkoľvek informácií;
• poruchy správania;
• neuskutočnenie najjednoduchších činností;
• depresie;
• plačlivosť;
• apatia;
• agedoniya.

• podráždenosť;
• strata pamäte;
• apatia;
• neopodstatnená agresia;
• neprijateľné sexuálne správanie;
• bojovnosť.

Posilniť príznaky Alzheimerovej choroby môže:

• dlhú dobu osamelosť;
• zástup cudzincov;
• neznáme objekty a okolie;
• temnota;
• horúčka;
• infekcie;
• lieky vo veľkých množstvách.

komplikácie

Komplikácie Alzheimerovej choroby:

• infekčné lézie, najčastejšie rozvoj pneumónie u pacientov, ktorí boli pripútaní na lôžko;
• tvorba otlakov vo forme ulcerácií a vlhkých rán;
• porucha zručností v domácnosti;
• zranenia, nehody;
• úplné vyčerpanie tela svalovou atrofiou až do smrti.

diagnostika

Diagnostikovanie Alzheimerovej choroby je dosť ťažké. Preto je veľmi dôležité mať podrobný opis zmien v stave a správaní osoby, často príbuzných alebo zamestnancov. Čím skôr sa liečba začne, tým dlhšie je možné zachovať kognitívne funkcie mozgu.

Musíte kontaktovať neurológa (vylúčiť iné neurologické ochorenia) a psychiatra.

Príznaky Alzheimerovej choroby hrajú dôležitú úlohu pri diagnostikovaní tohto ochorenia. Ak identifikujete patológiu v ranom štádiu, môžete významne ovplyvniť priebeh jej vývoja. Preto nemožno ignorovať žiadny symptóm spojený s duševnou poruchou.

Iné neurologické patológie môžu byť spojené s podobnými príznakmi, napríklad:

preto sa diferenciálna diagnostika vykonáva pomocou nasledujúcich metód:

• Testovanie na stupnici MMSE na štúdium kognitívnych funkcií a ich poškodení.
• Laboratórne štúdie - biochemická analýza krvi, štúdium endokrinných funkcií tela.
• CT a NMR - počítačová tomografia s nukleárnou magnetickou rezonanciou.

Obrázok ukazuje atrofiu mozgu pri Alzheimerovej chorobe (vpravo)

Dôležitou úlohou lekárov spolu s včasnou diagnózou je určenie štádia daného stavu. Ak diferencujeme priebeh ochorenia podľa stupňa porušenia, choroba je rozdelená do troch stupňov a každý segment sa rovná trom rokom. Trvanie vývoja ochorenia je však čisto individuálne a môže byť odlišné.

Čo môže pomôcť špecialistovi:

• Skúma pacienta.
• Poradia príbuzným o pravidlách starostlivosti o neho.
• Predpíšte liečbu liekmi, ktoré spomaľujú vývoj ochorenia.
• Odkáže vás na psychiatra, gerontológa a ďalších lekárov na ďalšie vyšetrenia.

liečba

Nanešťastie je veľmi ťažké liečiť Alzheimerovu chorobu, pretože sa z nej doteraz nikto nevrátil. Okrem toho existuje ďalšia otázka: stojí to za to vôbec? Samozrejme, že tieto problémy sú riešené so svojím lekárom.

Lieky, ktoré môžu spomaliť vývoj Alzheimerovej choroby v počiatočnom štádiu:

1. Lieky proti anticholínesteráze (rivastigmín, galantamín). Charakteristický zástupca - "Ekselon", "Donepezil". Zvýšenie koncentrácie acetylcholínu spomaľuje progresiu a tvorbu patologického amyloidného proteínu, ktorý sa tvorí v mozgu pacientov s Alzheimerovou chorobou;
2. Blokátory receptora glutamátu NMDA. Toto je „Akatinol Memantine“, ktorý spomaľuje atrofiu šedej hmoty;
3. Antidepresíva (fluoxetín "Prozac", sertralín, lorazepam).

Na zlepšenie každodenného života ľudí trpiacich Alzheimerovou chorobou sa používajú tieto metódy:

• orientácia v realite (pacient je informovaný o svojej osobnosti, mieste, čase...);
• kognitívne rekvalifikácie (zamerané na zlepšenie zhoršených schopností pacienta);
• arteterapia;
• živočíšna terapia;
• hudobná terapia atď.

Je dôležité, aby príbuzní pochopili, že choroba je vinou pacienta, nie osoby, a byť tolerantní, učiť sa, ako sa starať o chorých, zabezpečiť jeho bezpečnosť, výživu, prevenciu preležanín a infekcií.

Je potrebné zefektívniť dennú rutinu, môžete robiť nápisy - pripomenutie toho, čo máte robiť, ako používať domáce spotrebiče, podpísať fotografie nepoznateľných príbuzných, vyhnúť sa stresovým situáciám pre pacienta.

Prognóza pre pacientov s Alzheimerovou chorobou

Bohužiaľ, Alzheimerova choroba má sklamanú prognózu. Neustále progresívna strata najdôležitejších funkcií tela je smrteľná v 100% prípadov. Po diagnóze je priemerná dĺžka života v priemere 7 rokov. Viac ako 14 rokov žije menej ako 3% pacientov.

Koľko žije v poslednej fáze Alzheimerovej choroby? Ťažká demencia začína, keď sa pacient nemôže pohnúť. Postupom času sa choroba zvyšuje, dochádza k strate reči a schopnosti byť si vedomý toho, čo sa deje.

Od okamihu úplného nedostatku duševnej činnosti a porušenia reflexu prehĺtania až po smrť trvá niekoľko mesiacov až šesť mesiacov. Smrť nastáva v dôsledku infekcie.

prevencia

Bohužiaľ, neexistujú žiadne oficiálne oznámené opatrenia na prevenciu Alzheimerovej choroby. Predpokladá sa, že je možné predísť alebo spomaliť progresiu ochorenia pravidelným vykonávaním duševnej práce, ako aj opravou niektorých faktorov spôsobujúcich ochorenie:

• potraviny (stredomorská strava - ovocie, zelenina, ryby, červené víno, obilniny a chlieb);
• kontrola krvného tlaku, hladiny lipidov a cukru v krvi;
• odvykanie od fajčenia.

V súvislosti s vyššie uvedeným, aby sa zabránilo Alzheimerovej chorobe a spomalil jej priebeh, odporúča sa udržiavať zdravý životný štýl, stimulovať myslenie a vykonávať fyzické cvičenia v každom veku.