Obnova po operácii bypassu srdca

Rehabilitácia po obídení srdca je potrebná na zníženie pravdepodobnosti komplikácií. Zahŕňa špeciálnu diétu, cvičenie, protidrogovú terapiu a zmenu obvyklého spôsobu života. Aktivity môžu byť vykonávané doma alebo v sanatóriu.

Typy operácie bypassu srdca

Posun lodí je niekedy jediným spôsobom, ako obnoviť ich životne dôležitú činnosť. Choroba je spôsobená zlým prietokom krvi. Poruchy krvného obehu sa môžu vyskytnúť v jednej alebo viacerých nádobách súčasne. Keď je jeden z nich zablokovaný, srdce nedostane potrebné množstvo krvi a to vedie k hladovaniu kyslíkom. Nedostatok prospešných látok môže viesť k rozvoju závažných ochorení. V niektorých prípadoch to môže byť smrteľné.

Bežnou operáciou je chirurgia bypassu koronárnych tepien. Intervencia umožňuje nielen zachrániť život človeka, ale aj vrátiť ho k normálnemu spôsobu života.

Operácia sa vykonáva po diagnostických postupoch a predbežnej príprave. Plavidlá sa často odoberajú z dolných končatín. Operácia je kontraindikovaná v prítomnosti nevyliečiteľného ochorenia, napríklad onkológie.

Vykonané nasledujúcimi spôsobmi:

1. Kompletná zástava srdca a prenos osoby na umelý obehový systém. Táto metóda je pre chirurga najvhodnejšia.
2. Bez predchádzajúcej zástavy srdca. Odborník musí mať určité zručnosti.
3. Minimálne invazívna metóda s použitím endoskopu.

V závislosti od vaskulárnych štepov sa to stane:

• mammarokoronarnoe - vnútorná hrudná tepna;
• autovenous - žilová nádoba sa používa ako skrat;
• autoarteriálna - radiálna artéria.

Posun mamonokoronarny sa vykonáva vytvorením anastomózy medzi srdcovými a vnútornými hrudnými arteriálnymi cievami.

To vám umožní dosiahnuť dobrý a trvanlivý výsledok, pretože cievy majú veľký priemer a sú odolné voči tvorbe aterosklerotických plakov.

Rehabilitácia po operácii bypassu koronárnych tepien zahŕňa pozorovanie a liečbu stehov, použitie diéty a fyzickej aktivity. Vyhodnotenie výsledku sa môže vykonať po dvoch mesiacoch pomocou EKG.

Typ posunu sa volí individuálne pre každého pacienta, berúc do úvahy choroby, ako aj osobné charakteristiky organizmu.

Podmienky rehabilitácie po srdcovom bypassu

Rehabilitácia po chirurgickom zákroku bypass cievy srdca je nevyhnutná pre úplný návrat do plného života. To vám umožní ušetriť fungovanie nového shuntu a zabrániť jeho prekrývaniu.

Rehabilitácia po operácii bypassu koronárnych tepien umožňuje:

• predchádzanie vzniku komplikácií a úplné obnovenie zdravia tela;
• pomôžu myokardu zvyknúť si na nový obehový systém;
• stanoviť výsledok operácie;
• zabrániť progresii aterosklerózy;
• prispôsobiť sa psychickému a fyzickému stresu;
• vytvárať nové zručnosti v každodennom živote;

Ciele sa považujú za dosiahnuté, keď sa osoba úplne vrátila k obvyklému spôsobu života.

Ako dlho trvá rehabilitácia po obídení srdca?

Rehabilitácia po operácii bypassu srdca sa vykonáva tri mesiace. Tieto termíny sú približné, všetko závisí od vlastností pacienta. Počas tohto obdobia je potrebné venovať pozornosť osobitným postupom vymáhania.

Životný štýl počas rehabilitačného obdobia

Život po obchvatu srdca závisí priamo na pacientovi a jeho ochote dodržiavať rady lekára.

Po operácii a prepustení z nemocnice začína rehabilitácia po operácii bypassu srdca doma. Použitím špeciálnych mastí môžete znížiť množstvo jaziev.

Po tejto operácii je potrebné úplne odstrániť zlé návyky. Zakazuje sa fajčiť, alkohol.

Lieky predpisuje výlučne ošetrujúci lekár. Spravidla ide o lieky, ktoré zvyšujú tekutosť krvi a zabraňujú tvorbe krvných zrazenín.

Pravidlá rehabilitačnej výživy

Rehabilitácia po operácii bypassu koronárnych tepien je revízia diéty.

Faktor, ktorý prispieva k zlej cirkulácii je prebytok cholesterolu v krvi. Pri pohľade na to je potrebné vylúčiť tuky zo stravy. Zahrnúť do stravy tie produkty, ktoré prispievajú k ich odstráneniu z tela.

Nasledujúce produkty sú zakázané:

• kačica, bravčové, jahňacie a droby;
• klobásy a konzervy;
• obchod so zmiešaným tovarom a mleté ​​mäso;
• tučné syry, kyslá smotana, smotana, mlieko;
• maslo, margarín, majonéza, kečup;
• rôzne pečivo a muffiny.

Každý deň by malo byť v strave prítomné veľké množstvo zeleniny, zeleniny, ovocia, rýb a morských plodov, vareného kurča a hovädzieho mäsa. Mliečne a mliečne výrobky s nízkym obsahom tuku. Zdrojom tuku môže byť slnečnicový olej v množstve 2 polievkových lyžíc denne.

Soľné jedlá musia byť po ich príprave. Denná dávka soli je 4 gramy. Doplňte vodnú bilanciu tela odobratím pitnej vody v množstve jedného litra.

Neodporúča sa príjem nasledujúcich nápojov: silný čaj, energia a sóda.

Vymenovanie cvičebnej terapie po operácii posunu srdca a dávkovaní fyzickej aktivity

Rehabilitácia po operácii bypassu by mala zahŕňať fyzickú námahu. Mnoho ľudí si myslí, že po operácii sa musíte postarať o seba a pohybovať sa čo najmenej. Ale nie je.

Správne naplánovať zaťaženie pomôže kardiológovi a špecialistovi na cvičebnú terapiu. Niektorí robia svoju vlastnú prácu, vyberú potrebnú záťaž, riadenú osobnou intuíciou. To môže viesť k mnohým komplikáciám.

Ak je to možné, mali by ste navštíviť sanatórium. Skúsení špecialisti si budú môcť vybrať individuálny tréningový program, ako aj sledovať stav pacienta. Cvičenie je distribuované takým spôsobom, aby pacient bezpečne av krátkom časovom období rozšíril svoje schopnosti.

• použitie kardiovaskulárneho vybavenia;
• chôdza po určitú dobu;
• výstup a zostup z rebríka;
• jazda na bicykli;
• plávanie.

Keď pacient s vlastným štúdiom musí jasne sledovať ukazovatele pulzu a tlaku. Komplexná terapia by sa mala stať spôsobom života pre ľudí, ktorí podstúpili operáciu.

Fyzická aktivita má pozitívny vplyv na psychický stav osoby, pretože pacienti sú často depresívni. Je zakázané používať silové tréningy, napríklad basketbal, futbal, box.

Po ukončení rekonvalescencie je pacient v lepšom fyzickom stave ako pred operáciou. Môže bežať, stúpať po schodoch, plávať, korčuľovať a tak ďalej.

Ďalšie odporúčania

Môžete riadiť auto mesiac po operácii. Možnosť dlhých ciest a letov musí byť prediskutovaná s lekárom.

Okrem sociálnej, psychologickej rehabilitácie je veľmi dôležité pre osoby po operácii. Psychológ, príbuzní a priatelia, ktorí poskytujú podporu, napravia situáciu.

Ak sa zo zdravotných dôvodov osoba nemôže vrátiť do práce, má nárok na zdravotne postihnutú skupinu. Pred udelením invalidity je potrebné zložiť špeciálnu komisiu, ktorá je menovaná po vymáhaní.

Život človeka po operácii by sa mal viac merať, neznamená to, že je nevyhnutné úplne odstrániť všetky druhy fyzickej aktivity. Všetky pohyby musia byť bez zhonu.

Je možné predĺžiť život po operácii, vykonávať metodické ošetrenie pod dohľadom špecialistov. Základom pre úspešnú obnovu zdravia je výkon zdravotných výkonov na prvých stupňoch rehabilitácie. Zmena obvyklého spôsobu života - kľúč k úspechu. Požehnaj ťa!

Vlastnosti obnovy po bypassu koronárnych tepien

Rehabilitácia po bypassu koronárnej artérie je nevyhnutná pre najrýchlejšie obnovenie fyzickej a sociálnej aktivity pacienta, prevenciu komplikácií.

Rehabilitačné aktivity zahŕňajú organizáciu správnej výživy, odmietnutie zlých návykov, fyzioterapiu, psychologickú pomoc, protidrogovú terapiu.

Rehabilitácia pacienta sa vykonáva v nemocnici aj doma. Počas pooperačného obdobia sa vykonáva liečba sanatória.

Rehabilitačné úlohy

Operácia rieši problémy spôsobené koronárnou chorobou srdca. Príčiny ochorenia však zostávajú, stav stien pacienta a indikátor aterogénnych tukov v krvi sa nemenia. V dôsledku tohto stavu existuje riziko redukcie lúmenu v iných oblastiach koronárnych artérií, čo povedie k návratu starých symptómov.

Rehabilitácia je zameraná na prevenciu negatívnych scenárov a návrat operovaného pacienta do plného života.

Špecifickejšie úlohy rehabilitácie:

1. Vytváranie podmienok na zníženie pravdepodobnosti komplikácií.
2. Adaptácia myokardu na zmeny v povahe krvného obehu.
3. Stimulácia regeneračných procesov v poškodených oblastiach tkaniva.
4. Stanovenie výsledkov operácie.
5. Zníženie rozvoja aterosklerózy, ischemickej choroby srdca, hypertenzie.
6. Prispôsobenie pacienta vonkajšiemu prostrediu. Psychologická pomoc. Rozvoj nových sociálnych a domácich zručností.
7. Obnovenie fyzickej sily.

Rehabilitačný program sa považuje za úspešný, ak sa pacientovi podarí vrátiť sa k životnému štýlu, ktorý vedú zdraví ľudia.

Rehabilitácia na jednotke intenzívnej starostlivosti

Po bypassu koronárnej artérie je pacient na jednotke intenzívnej starostlivosti. Keďže pôsobenie anestetík je predĺžené, pacient potrebuje ešte nejakú dobu podporu respiračných funkcií, dokonca aj potom, čo ožíva. Pre tohto pacienta je pripojené špeciálne zariadenie.

V prvých dňoch po chirurgickom zákroku je dôležité zabrániť následkom nekontrolovaných pohybov pacientov, aby sa zabránilo rozdvojeniu švov alebo aby sa nevytiahli katétre a drenáže pripojené k telu. Pacient je pripevnený k lôžku pomocou špeciálnych upevňovacích prostriedkov. Okrem toho sú k pacientovi pripojené elektródy na monitorovanie srdcovej frekvencie a rytmu.

V prvý pooperačný deň vykoná zdravotnícky personál nasledujúce úkony s pacientom:

1. Vykonáva krvný test.
2. Vykonáva röntgenové vyšetrenie.
3. Vykonáva elektrokardiogram.
4. Odstraňuje dýchaciu trubicu. Odtoky v pacientovej hrudníku a žalúdočnej trubici zostávajú.

Prvý deň je pacient výlučne v polohe na chrbte. Dostáva antibiotiká, lieky proti bolesti a sedatíva. Niekoľko dní je možné mierne zvýšenie telesnej teploty. Táto reakcia je v rámci normy a je reakciou na operáciu. Ďalším častým pooperačným symptómom je nadmerné potenie.

Úroveň fyzickej aktivity sa postupne zvyšuje na základe zdravotného stavu jednotlivého pacienta. Najprv je povolená chôdza v komore. V priebehu času sa zvyšuje zaťaženie motora, pacient začína chodiť po chodbe.

Stehy z dolnej končatiny sa odstránia jeden týždeň po operácii a z hrudníka tesne pred prepustením. Rana sa hojí do 3 mesiacov.

Rehabilitácia doma

Program rehabilitácie je rôznorodý, ale základný princíp spočíva v postupnosti. Návrat do aktívneho života prebieha postupne, aby nedošlo k poškodeniu tela.

Liečba liekmi

V pooperačnom období pacienti užívajú nasledujúce skupiny liekov: t

1. Antibiotiká. Po chirurgickom zákroku sú pacienti vystavení zvýšenému riziku infekcie: najnebezpečnejším kožným a nosohltanovým grampozitívnym kmeňom, ktorých aktivita vedie k nebezpečným komplikáciám. Takéto komplikácie zahŕňajú infekciu hrudnej kosti alebo prednej mediastinitídy. Existuje riziko, že pacient bude infikovaný transfúziou krvi jednej skupiny. V pooperačnom období sa uprednostňujú antibiotiká zo skupiny cefalosporínov, pretože sú najmenej toxické.
2. Protidoštičkové činidlá. Navrhnuté na riedenie krvi a prevenciu krvných zrazenín. Pacientom s aterosklerózou a ischemickou chorobou srdca sa predpisuje celoživotný priebeh protidoštičkových liekov.
3. Beta blokátory. Lieky tohto typu znižujú zaťaženie srdca, normalizujú srdcovú frekvenciu a krvný tlak. Beta-blokátory sa musia používať na tachyarytmie, zlyhanie srdca alebo arteriálnu hypertenziu.
4. Statíny. Používa sa na zníženie hladiny cholesterolu v krvi pacienta. Statíny majú protizápalový účinok a pozitívny účinok na cievny endotel. Terapia statínom môže znížiť riziko koronárneho syndrómu a mortality o 30 - 40%.
5. Inhibítory angiotenzín konvertujúceho enzýmu (ACE inhibítory). Určený na liečbu srdcového zlyhania a zníženie krvného tlaku.

V prípade potreby používajte diuretiká, nitráty a iné lieky - v závislosti od stavu pacienta a súvisiacich ochorení.

Zdravé jedlo

Jedným zo základov úspešnej rehabilitácie je organizácia správnej výživy a výživy. Pacient musí normalizovať hmotnosť a vylúčiť z ponuky výrobky, ktoré negatívne ovplyvňujú stav ciev a iných orgánov.

Produkty, ktoré sa musia zlikvidovať:

1. Väčšina mäsových výrobkov (bravčové, jahňacie, droby, kačica, klobása, mäsové konzervy, polotovary, hotové plnky).
2. Niektoré druhy mliečnych výrobkov (mastné druhy kyslej smotany, syra a tvarohu, smotana).
3. Omáčky, kečupy, adzika atď.
4. Výrobky rýchleho občerstvenia, chipsy, občerstvenie atď.
5. Všetky vyprážané jedlá.
6. Alkoholické nápoje.

Pacient by mal obmedziť používanie takýchto liekov:

1. Tuky - rastlinného aj živočíšneho pôvodu. Zo živočíšneho oleja je najlepšie vzdať sa úplne, nahradiť ju zeleninou (najlepšie olivy).
2. Sýtené a energetické nápoje, káva, silný čaj, kakao.
3. Sladkosti, biely chlieb a výrobky z masla, lístkové pečivo.
4. Varná soľ Obmedzením je zakázať pridávanie soli počas varenia. Denná dávka soli sa podáva pacientovi a nepresahuje 3 - 5 gramov.

Je nevyhnutné znížiť spotrebu povolených mäsových výrobkov, rýb a tukov na minimum. Uprednostňuje sa červené mäso, hydina a morka. Odporúča sa konzumovať chudé mäso.

V strave pacienta by malo byť čo najviac ovocia a zeleniny. Chlieb je žiaduce zvoliť diétne, pri výrobe ktorých sa nepoužíva tuky.

Počas pooperačného obdobia je potrebné dodržiavať správny pitný režim. Voda by sa mala konzumovať mierne - 1-1,2 litra denne. Uvedený objem nezahŕňa vodu obsiahnutú v prvých jedlách.

Preferované spôsoby varenia - varenie na vode, dusenie, dusenie, pečenie bez oleja.

Základným princípom výživy je fragmentácia. Jedlo sa podáva v malých porciách. Počet jedál - 5 - 6 krát počas dňa. Menu je vypočítané na základe 3 hlavných jedál a 2 - 3 občerstvenia. Raz týždenne sa pacientovi odporúča dohodnúť sa na pôstnom dni.

telocvik

Fyzická rehabilitácia je súbor cvičení určených na prispôsobenie kardiovaskulárneho systému pacienta normálnej fyzickej aktivite.

Fyzická rehabilitácia sa vykonáva súbežne s psychologickou rehabilitáciou, pretože pacienti v pooperačnom období majú strach z fyzickej námahy. Triedy zahŕňajú skupinové aj individuálne gymnastické cvičenia, prechádzky, kúpanie v bazéne.

Fyzická aktivita sa má merať s postupným zvyšovaním úsilia. Už prvý deň po operácii pacient sedí na posteli. Na druhý deň, musíte sa dostať z postele, a na tretí alebo štvrtý deň, sa odporúča chodiť po chodbe v sprievode zdravotníckeho personálu. Pacient vykonáva dychové cvičenia (najmä nafukovanie guličiek).

Včasná rehabilitácia je nevyhnutná na zabránenie stagnácii a súvisiacich komplikácií. Postupne zvyšujte zaťaženie. V zozname cvičení pridajte chôdzu na čerstvom vzduchu, lezenie po schodoch, jazdu na stacionárnom bicykli, beh na bežeckom páse a plávanie.

Základným cvičením je chôdza. Toto cvičenie vám umožní dávku zaťažiť, meniť trvanie a rýchlosť tréningu. Postupne sa zvyšujú vzdialenosti. Je dôležité, aby ste to nepreháňali a sledovali celkový fyzický stav: ak pulz presiahne 100-110 tepov, mali by ste dočasne prestať cvičiť.

Dýchacie cvičenia sú komplikované. Existujú cvičenia na nácvik diafragmatického dýchania, pacient sa zaoberá spirometrom, vykonáva výdych s odporom.

Fyzická terapia sa pridáva k fyzickej námahe. Pacient sa zúčastňuje inhalačných a masážnych procedúr, vykonáva terapeutické kúpele.

Ak má osoba opuchnuté nohy, odporúča sa použiť kompresný úplet alebo elastické obväzy. V niektorých prípadoch lekár predpíše jemný priebeh terapeutickej gymnastiky, kde nie sú žiadne záťaže na ramennom pletive.

Psychosociálne zotavenie

Pooperačný stav je často sprevádzaný úzkosťou a depresiou. Starostlivosť o úzkostného pacienta vyžaduje osobitné úsilie zo strany zdravotníckeho personálu a blízkych. Nálada človeka podlieha častým zmenám.

Aj keď operácia prebehla hladko a rehabilitácia úspešne pokračuje, pacienti sú náchylní k depresii. Správa o niečí smrti alebo uvedomení si svojej vlastnej menejcennosti (fyzickej, sexuálnej) vedie človeka k depresívnemu stavu.

Na účely rehabilitácie sa vykonáva trojmesačný kurz psychologickej pomoci. Úlohou špecialistov je znížiť pacientovu depresiu, znížiť pocity úzkosti, nepriateľstva, somatizácie (psychologického „úniku do choroby“). Pacient sa musí stýkať, cítiť zlepšenie nálady a rast kvality svojho života.

Kúpeľná liečba

Najlepšie výsledky v rehabilitácii po operácii sa dosahujú liečbou v sanatóriách s kardiologickou špecializáciou.

Výhodou kúpeľnej liečby je princíp "jednotného" okna, keď sú všetky služby poskytované na jednom mieste. Stav pacienta monitorujú odborníci, ktorí zabezpečujú všetky procesy - od praktických terapeutických gymnastických a fyzioterapeutických postupov až po monitorovanie výživy a psychologickej starostlivosti.

Pobyt v sanatóriu má k dispozícii odmietnutie fajčenia a alkoholu, nevhodnú výživu. Pacient sa prispôsobuje novému spôsobu učenia sa užitočným životným zručnostiam.

Rehabilitácia v sanatóriách je určená na 1 - 2 mesiace. Odporúča sa každoročne navštíviť sanatóriá.

Vplyv fajčenia na rehabilitáciu

Obsah cigarety má na telo komplexný účinok:

• zvyšuje sa zrážanlivosť krvi, čo vedie k riziku vzniku krvných zrazenín;
• objavia sa kŕče koronárnych ciev;
• znižuje sa schopnosť červených krviniek transportovať kyslík do tkanív;
• Vedenie elektrických impulzov v srdcovom svale je narušené, čo vedie k arytmii.

Dokonca aj malé množstvo cigariet fajčilo, čo poškodzovalo zdravie pacienta, ktorý podstúpil chirurgický zákrok bypassu koronárnej artérie.

Úspešná rehabilitácia a fajčenie sú nekompatibilné - je potrebné úplné odmietnutie nikotínu.

Cestovanie po bypassu koronárnych tepien

Počas mesiaca po posunutí je pacientovi zakázané viesť vozidlo. Hlavným dôvodom je okrem všeobecnej slabosti po operácii potreba zabrániť akémukoľvek riziku poranenia hrudnej kosti. Aj po 4 týždňoch sa môžete dostať za volant len ​​v prípade trvalého zlepšovania zdravia.

Všetky cesty na dlhé vzdialenosti počas rehabilitácie, najmä pokiaľ ide o leteckú dopravu, musia byť koordinované so svojím lekárom. Prvé výlety na dlhé vzdialenosti sú povolené najskôr 8 až 12 týždňov po posunutí.

Mali by ste byť obzvlášť opatrní pri cestovaní do regiónov s veľmi odlišným podnebím. Počas prvých mesiacov sa neodporúča meniť časové pásma a navštíviť hornaté oblasti.

Intímny život po posunutí

Neexistujú žiadne priame kontraindikácie pohlavia počas rehabilitácie, ak to umožňuje celkový zdravotný stav pacienta.

Prvých 1,5 - 2 týždne by sa však malo vyhnúť intímnemu kontaktu, alebo aspoň tomu, aby sa predišlo intenzívnemu zaťaženiu a držaniu tela, aby ste sa rozhodli na základe pravidla - žiadne stlačenie hrudníka.

Po 10 až 12 týždňoch obmedzenia prestanú fungovať a pacient sa stane slobodným pri realizácii svojich intímnych túžob.

Práca po posunovaní

V prvých mesiacoch po operácii je výkon pacienta obmedzený.

Kým sa švy na hrudníku nerozrastú (tento proces trvá 4 mesiace), nie je dovolené zdvíhať závažia, ktoré vážia viac ako 5 kilogramov. Akékoľvek zaťaženie trhavým typom, náhle pohyby, práca spojená s ohýbaním a šírenie ramien do strán sú kontraindikované.

Počas celého života je pacientom podstupujúcim operáciu bypassu koronárnej artérie zakázané pracovať spojené s vysokou fyzickou námahou. Zakázané aktivity, ktoré si vyžadujú, aj keď menej závažné, pravidelné fyzické námahy.

Neodporúča sa vykonávať prácu tam, kde sa vyžaduje neustály psychický stres.

Zdravotné postihnutie a skupinový klírens

Pri registrácii skupiny zdravotného postihnutia musí pacient získať výsledky lekárskeho vyšetrenia kardiológom v mieste bydliska.

Na základe analýzy dokumentov získaných od pacienta a vyšetrenia lekárska komisia dospela k záveru, že skupina zdravotne postihnutých je poskytovaná. Pacienti majú zvyčajne dočasnú invaliditu jeden rok. Na konci obdobia sa invalidita predĺži alebo odstráni.

Druhá skupina je zaradená v prípade ischemického ochorenia s neustále sa vyskytujúcimi záchvatmi, s nedostatočným fungovaním srdca 1. alebo 2. stupňa. Druhá a tretia skupina môžu umožniť, aby výstup do práce, ale regulovať prípustné zaťaženie. Tretia skupina je menovaná, ak je poškodenie srdca mierne a nezasahuje do normálnej pracovnej činnosti.

Návrat k plnému životu po operácii bypassu koronárnych tepien je určite možný. To si však vyžaduje veľa úsilia, ktoré spĺňa všetky odporúčania lekárov počas rehabilitačného obdobia.

Konečný výsledok - plný zdravý život - závisí predovšetkým od samotného pacienta, jeho vytrvalosti a pozitívneho postoja.

Ako je rehabilitácia po posunutí ciev srdca?

Dnes málokto premýšľa o tom, čo je srdcový obchvat po srdcovom infarkte, koľko ľudí žije po obchvatu srdca a ďalšie dôležité body, kým ochorenie nezačne napredovať.

Radikálne rozhodnutie

Koronárna choroba srdca je dnes jednou z najčastejších patológií obehového systému. Bohužiaľ, počet pacientov sa každoročne zvyšuje. V dôsledku ochorenia koronárnych tepien v dôsledku nedostatočného prísunu krvi do srdcového svalu dochádza k jeho poškodeniu. Mnohí poprední kardiológovia a terapeuti z celého sveta sa snažili riešiť tento fenomén pomocou tabletiek. Ale chirurgický zákrok bypassu koronárnych tepien (CABG) stále zostáva, aj keď radikálnym, ale najúčinnejším spôsobom boja proti tejto chorobe, ktorá potvrdila jeho bezpečnosť.

Rehabilitácia po CABG: prvé dni

Po operácii bypassu koronárnej artérie sa pacient umiestni na jednotku intenzívnej starostlivosti alebo jednotku intenzívnej starostlivosti. Typicky, účinok niektorých anestetík pokračuje nejaký čas po tom, čo pacient znovu získa vedomie po anestézii. Preto je pripojený k špeciálnemu prístroju, ktorý pomáha vykonávať funkciu dýchania.

Aby sa zabránilo nekontrolovaným pohybom, ktoré by mohli poškodiť stehy na pooperačnej rane, vytiahnite katétre alebo odtoky a odpojte odkvapkávanie, upevnite pacienta pomocou špeciálnych nástrojov. K nemu sú pripojené aj elektródy, ktoré zaznamenávajú zdravotný stav a umožňujú zdravotníckemu personálu kontrolovať frekvenciu a rytmus sťahov srdcového svalu.

Prvý deň po tejto operácii srdca sa vykonajú nasledujúce operácie:

• Pacient urobí krvný test;
• Uskutočňujú sa röntgenové vyšetrenia;
• Vykonali sa elektrokardiografické štúdie.

Aj na prvý deň sa dýchacia trubica odstráni, ale žalúdočná trubica a drenáž hrudníka zostávajú. Pacient už úplne dýcha samostatne.

Tip: v tomto štádiu obnovy je dôležité, aby obsluhovaná osoba bola v teple. Pacient je zabalený do teplej alebo vlnenej prikrývky a aby sa zabránilo stagnácii krvi v cievach dolných končatín, nosia sa špeciálne pančuchy.

Aby sa predišlo komplikáciám, nevykonávajte fyzickú aktivitu bez konzultácie s lekárom.

Pacient na prvý deň potrebuje pokoj a starostlivosť o zdravotnícky personál, ktorý bude okrem iného komunikovať so svojimi príbuznými. Pacient leží len. V tomto období berie antibiotiká, lieky proti bolesti a sedatíva. Niekoľko dní sa môže pozorovať mierne zvýšená telesná teplota. To sa považuje za normálnu reakciu na operáciu. Okrem toho môže dôjsť k silnému poteniu.

Ako je vidieť, po bypassu koronárnych artérií potrebuje pacient externú starostlivosť. Pokiaľ ide o odporúčanú úroveň fyzickej aktivity, v každom jednotlivom prípade je individuálna. Spočiatku je dovolené len sedieť a chodiť v miestnosti. Po určitom čase je už dovolené opustiť komoru. A len v čase prepustenia môže pacient chodiť po chodbe po dlhú dobu.

Odporúčanie: Odporúča sa, aby bol pacient niekoľko hodín v polohe na chrbte, pričom je potrebné zmeniť ich polohu a to zo strany na stranu. Predĺžené ležanie na chrbte bez fyzickej aktivity zvyšuje riziko kongestívnej pneumónie v dôsledku akumulácie prebytočnej tekutiny v pľúcach.

Pri použití safenóznej žily ako štepu možno na príslušnej nohe pozorovať edém nohy. To sa deje aj v prípade, že menšie krvné cievy prevezmú funkciu nahradenej žily. To je dôvod, prečo sa pacientovi odporúča 4-6 týždňov po operácii nosiť podkolienky z elastického materiálu. Okrem toho v sede by mala byť noha mierne zdvihnutá, aby nenarušovala krvný obeh. Po niekoľkých mesiacoch sa edém vymizne.

Ďalšie odporúčania

V procese obnovy po operácii je pacientom zakázané zdvíhať závažia väčšie ako 5 kg a vykonávať fyzické cvičenia s ťažkým nákladom.

Stehy sa odstránia týždeň po operácii a z hrudníka tesne pred prepustením. K uzdraveniu dochádza do 90 dní. 28 dní po operácii sa pacientovi neodporúča dostať sa za volant, aby sa zabránilo možnému poškodeniu hrudnej kosti. Sexuálna aktivita sa môže vykonávať, ak telo zaujme pozíciu, v ktorej je zaťaženie hrudníka a ramien minimalizované. Na pracovisko sa môžete vrátiť jeden a pol mesiaca po operácii, a ak je práca sedavá, potom ešte skôr.

Po operácii bypassu koronárnej artérie trvá rehabilitácia až 3 mesiace. Zahŕňa postupné zvyšovanie zaťaženia počas cvičenia, ktoré sa musí vykonávať trikrát týždenne počas jednej hodiny. Pacienti zároveň dostávajú odporúčania o životnom štýle, ktoré sa musia dodržiavať po operácii, aby sa znížila pravdepodobnosť progresie ischemickej choroby srdca. To zahŕňa ukončenie fajčenia, chudnutie, špeciálnu výživu a priebežné monitorovanie cholesterolu v krvi a krvného tlaku.

Diéta po Aksh

Aj po prepustení z nemocnice, keď je doma, je potrebné dodržiavať určitú diétu, ktorú predpíše ošetrujúci lekár. Tým sa významne znížia šance na rozvoj srdcových ochorení a krvných ciev. Jedným z hlavných produktov, ktorých použitie sa musí minimalizovať, sú nasýtené tuky a soľ. Koniec koncov, operácia nezaručuje, že v budúcnosti nebudú žiadne problémy s predsieňami, komorami, cievami a inými zložkami obehového systému. Riziko tohto zvýšenia výrazne vzrastie, ak nedodržíte určitú diétu a nevediete k životu bezstarostnému životnému štýlu (naďalej fajčite, pijete alkohol a nezúčastňujete sa fitness tréningu).

Je nevyhnutné prísne dodržiavať diétu a potom už nebudete musieť čeliť problémom, ktoré viedli k chirurgickému zákroku. S transplantovanými žilami, ktoré nahradia koronárne artérie, nebudú žiadne problémy.

Tip: okrem diéty a gymnastiky je potrebné sledovať vlastnú hmotnosť, ktorej prebytok zvyšuje záťaž na srdce a tým zvyšuje riziko opakovaného ochorenia.

Možné komplikácie po CABG

Trombóza hlbokej žily

Hoci táto operácia je vo väčšine prípadov úspešná, počas obdobia zotavenia sa môžu vyskytnúť nasledujúce komplikácie:

• Trombóza ciev dolných končatín vrátane hlbokých žíl;
• krvácanie;
• Infekcia rán;
• Tvorba keloidnej jazvy;
• Porušenie mozgového obehu;
• Infarkt myokardu;
• Chronická bolesť v oblasti rezu;
• Fibrilácia predsiení;
• Osteomyelitída hrudnej kosti;
• Zlyhanie švov.

Tip: užívanie statínov (liekov, ktoré znižujú hladinu cholesterolu v krvi) pred CABG významne znižuje riziko rozptýlených predsieňových kontrakcií po operácii.

Perioperačný infarkt myokardu sa však považuje za jednu z najzávažnejších komplikácií. Komplikácie po AKSH sa môžu objaviť v dôsledku nasledujúcich faktorov:

• Prenesený akútny koronárny syndróm;
• Nestabilná hemodynamika;
• Prítomnosť ťažkej angíny;
• Ateroskleróza karotických artérií;
• Dysfunkcia ľavej komory.

Riziko komplikácií v pooperačnom období je najcitlivejšie na ženy, starších ľudí, diabetikov a pacientov s renálnou insuficienciou. Dôkladné vyšetrenie predsiení, komôr a iných častí najdôležitejšieho orgánu osoby pred operáciou môže tiež pomôcť znížiť riziko komplikácií po CABG.

Rehabilitácia po posunutí operácie srdca

Rehabilitácia po operácii bypassu koronárnych artérií

• Intervenčné prvky
• Rehabilitačný program po CABG
• Hlavné smery obdobia obnovy

V súčasnej dobe by koronárnej artérie bypass štepenie a rehabilitácia potom, čo sa stáva široko dostupné a často životne dôležité postupy.

Včasná bypassová operácia koronárnych artérií môže významne zlepšiť blahobyt pacientov s aterosklerózou aorty a koronárnych artérií a často tiež zvyšuje očakávanú dĺžku života týchto pacientov.

Intervenčné prvky

V súčasnosti kardiológovia spolu s nespornými výhodami, ktoré pacient skutočne poskytuje, zdôrazňujú dôležitosť rehabilitácie pacientov po CABG.

Chirurgia na pozadí chronického zlyhania obehu je spočiatku významným stresom pre telo, a preto kvalitatívna obnova adaptívnej kapacity kardiovaskulárneho systému v mnohých prípadoch určuje ďalší stav každého pacienta.

V klasickej verzii, po ukončení chirurgického zákroku bypassu koronárnej artérie, je pacient poslaný na jednotku intenzívnej starostlivosti alebo na jednotku intenzívnej starostlivosti. To je nevyhnutné pre počiatočnú lekársku údržbu tela po tom, čo pacient opustí anestéziu. Pre obnovenie adekvátneho dýchania po operácii je funkcia poskytovania kyslíka pacientovi prevzatá špeciálnym zariadením.

Na monitorovanie celkového stavu tela v pooperačnom období sa vykonáva priebežné monitorovanie funkcií a indikátorov všetkých systémov vrátane frekvencie a rytmu srdcovej činnosti.

V určitom čase po operácii potrebujú všetci pacienti starostlivosť. Aby sa obnovenie srdcovej aktivity uskutočnilo optimálnou rýchlosťou, je v pooperačnom období veľmi dôležité obmedziť úroveň fyzickej aktivity. Výber obmedzení je individuálny v závislosti od celkového stavu pacienta.

Pri použití počas chirurgického zákroku, autograftu (saphenózna žila) počas rehabilitačného obdobia, je potrebné vytvoriť podmienky pre maximálnu elimináciu zodpovedajúcej nohy. Za týmto účelom, až do resorpcie edému a normalizácie periférneho prietoku krvi, sa použijú elastické bandáže, ktoré obmedzujú zaťaženie končatiny a podporné pančuchy.

Hojenie pooperačných rán v hrudnej kosti u pacientov sa v priemere vyskytuje počas 45 dní. Počas tejto doby je pacient v režime všeobecných obmedzení. Medzi nimi je možné označiť zákaz vzpierania viac ako 5 kg, ťažké cvičenie, odporúčania zdržať sa vedenia automobilu na mesiac po operácii. Pri vykonávaní akýchkoľvek činností je tiež potrebné vyhnúť sa pozíciám tela so zvýšenou záťažou na hornej časti hrudníka a ramenného popruhu.

Spravidla odborníci odporúčajú začať prácu najskôr 2,5 mesiaca po uzdravení.

Späť na obsah

Rehabilitačný program po CABG

V modernej kardiochirurgii, rehabilitácii po CABG, však odborníci znamenajú nielen racionálne zvládnutie pooperačného obdobia.

V klasickej verzii zahŕňa rehabilitácia po operácii bypassu koronárnych tepien dobre navrhnutý program na obnovu celkového zdravotného stavu pacienta a najmä zabezpečenie adekvátneho prekrvenia srdca.

Empiricky dokázaný priamy vzťah medzi pozitívnymi výsledkami operácie a úsilím pacienta a lekára, zameraný na včasnú prevenciu včasných komplikácií bypassu koronárnych tepien a prevenciu ďalšieho vývoja koronárnych srdcových ochorení a aterosklerózy.

Na tento účel sa pooperačná rehabilitácia pacientov, ktorí podstúpili takéto operácie, vykonáva v troch hlavných oblastiach a zahŕňa liečebné, fyzické a psychologické aspekty obnovy.

Rehabilitačné činnosti pre pacientov po operácii sú založené na princípoch kontinuity a fázovania.

Všeobecne akceptované trvanie štandardných rehabilitačných programov, vrátane všetkých stupňov, je približne 6-8 týždňov.

Prvá fáza (opísaná vyššie) trvá od 10 do 14 dní a prechádza priamo v nemocnici srdcovej chirurgie. Počas tohto obdobia dochádza k všeobecnej normalizácii orgánov a systémov pacienta.

V druhej etape, ktorá trvá 14 - 20 dní, je pacient aj v ústave kardiologického oddelenia. Tretia etapa (trvanie od 20 do 30 dní) prechádza pacientom v podmienkach liečebne.

Na základe týchto časových limitov treba poznamenať, že druhá a tretia etapa rehabilitácie obsahujú základné množstvo drog, fyzickej, psychickej a sociálnej obnovy.

Späť na obsah

Hlavné smery obdobia obnovy

Podporu liečiva pripravuje ošetrujúci lekár individuálne pre každého pacienta (v závislosti od počiatočného klinického stavu, priebehu operácie a všeobecných schopností tela). Základom liekovej terapie sú najčastejšie protidoštičkové látky, betablokátory, statíny, ACE inhibítory, vitamíny, posilňujúce činidlá.

Fyzická rehabilitácia nie je nižšia ako význam lekárskych metód. Podľa klinických štandardov sú rehabilitačné programy pre pacientov s bypassom koronárnych tepien navrhnuté až na tri mesiace a obsahujú dobre navrhnuté, odmerané, postupne sa zvyšujúce a priebežne sledované fyzické aktivity.

Odporúča sa, aby sa vykonávali trikrát týždenne, celková dĺžka jednej hodiny je od 30 minút do jednej hodiny. Od prvých dní výučby sú ľahká gymnastika s prvkami masáže, s ďalšou komplikáciou a predĺžením trvania cvičení.

Aj po skončení rehabilitačného obdobia sa pacientom odporúča, aby pokračovali v prechádzkach na čerstvom vzduchu, cvičeniach dychových cvičení, triedach v programe špeciálne vybraných medicínsko-športových komplexov.

Fyzická aktivita sa postupne zvyšuje a striktne sa vylučuje. Všetky cvičenia sa vykonávajú pod prísnym vedením lekára na cvičenie. Pre prevenciu lokálnych pooperačných komplikácií sa pacientom odporúča vykonávať cvičenia s použitím špeciálnych pásov hrudníka pre pacientov s kardiochirurgickým ochorením.

Veľký význam pri obnove takýchto pacientov má respiračná gymnastika, biorezonančná terapia a aeroterapia.

Fyzické programy sa vykonávajú pod kontrolou elektrokardiografie, srdcovej frekvencie, krvného tlaku a základných laboratórnych parametrov.

Dôležitým a konečným aspektom obnovy pacientov a zlepšenia ich kvality života po CABG je psychologická rehabilitácia. Profesionálni psychológovia pracujú s pacientmi, ktorých akcie sú zamerané na zníženie následkov fyzickej a psychickej traumy, zmiernenie podráždenosti a vyváženie všeobecného emocionálneho pozadia.

Podľa skúseností svetových kardiologických kliník môže koordinovaná realizácia všetkých bodov rehabilitačných programov výrazne zlepšiť pooperačné výsledky u pacientov s koronárnym bypassom.

Ako je rehabilitácia po posunutí ciev srdca?

Dnes málokto myslí na to, čo je srdcový bypass po infarkte. koľko žije po posunutí ciev srdca a iných dôležitých okamihov, až kým choroba nezačne napredovať.

Radikálne rozhodnutie

Koronárna choroba srdca je dnes jednou z najčastejších patológií obehového systému. Bohužiaľ, počet pacientov sa každoročne zvyšuje. V dôsledku ochorenia koronárnych tepien v dôsledku nedostatočného prísunu krvi do srdcového svalu dochádza k jeho poškodeniu. Mnohí poprední kardiológovia a terapeuti z celého sveta sa snažili riešiť tento fenomén pomocou tabletiek. Ale chirurgický zákrok bypassu koronárnych tepien (CABG) stále zostáva, aj keď radikálnym, ale najúčinnejším spôsobom boja proti tejto chorobe, ktorá potvrdila jeho bezpečnosť.

Rehabilitácia po CABG: prvé dni

Po operácii bypassu koronárnej artérie sa pacient umiestni na jednotku intenzívnej starostlivosti alebo jednotku intenzívnej starostlivosti. Typicky, účinok niektorých anestetík pokračuje nejaký čas po tom, čo pacient znovu získa vedomie po anestézii. Preto je pripojený k špeciálnemu prístroju, ktorý pomáha vykonávať funkciu dýchania.

Aby sa zabránilo nekontrolovaným pohybom, ktoré by mohli poškodiť stehy na pooperačnej rane, vytiahnite katétre alebo odtoky a odpojte odkvapkávanie, upevnite pacienta pomocou špeciálnych nástrojov. K nemu sú pripojené aj elektródy, ktoré zaznamenávajú zdravotný stav a umožňujú zdravotníckemu personálu kontrolovať frekvenciu a rytmus sťahov srdcového svalu.

Prvý deň po tejto operácii srdca sa vykonajú nasledujúce operácie:

• Pacient urobí krvný test;
• Uskutočňujú sa röntgenové vyšetrenia;
• Vykonali sa elektrokardiografické štúdie.

Aj na prvý deň sa dýchacia trubica odstráni, ale žalúdočná trubica a drenáž hrudníka zostávajú. Pacient už úplne dýcha samostatne.

Tip: v tomto štádiu obnovy je dôležité, aby obsluhovaná osoba bola v teple. Pacient je zabalený do teplej alebo vlnenej prikrývky a aby sa zabránilo stagnácii krvi v cievach dolných končatín, nosia sa špeciálne pančuchy.

Aby sa predišlo komplikáciám, nevykonávajte fyzickú aktivitu bez konzultácie s lekárom.

Pacient na prvý deň potrebuje pokoj a starostlivosť o zdravotnícky personál, ktorý bude okrem iného komunikovať so svojimi príbuznými. Pacient leží len. V tomto období berie antibiotiká, lieky proti bolesti a sedatíva. Niekoľko dní sa môže pozorovať mierne zvýšená telesná teplota. To sa považuje za normálnu reakciu na operáciu. Okrem toho môže dôjsť k silnému poteniu.

Ako je vidieť, po bypassu koronárnych artérií potrebuje pacient externú starostlivosť. Pokiaľ ide o odporúčanú úroveň fyzickej aktivity, v každom jednotlivom prípade je individuálna. Spočiatku je dovolené len sedieť a chodiť v miestnosti. Po určitom čase je už dovolené opustiť komoru. A len v čase prepustenia môže pacient chodiť po chodbe po dlhú dobu.

Odporúčanie: Odporúča sa, aby bol pacient niekoľko hodín v polohe na chrbte, pričom je potrebné zmeniť ich polohu a to zo strany na stranu. Predĺžené ležanie na chrbte bez fyzickej aktivity zvyšuje riziko kongestívnej pneumónie v dôsledku akumulácie prebytočnej tekutiny v pľúcach.

Pri použití safenóznej žily ako štepu možno na príslušnej nohe pozorovať edém nohy. To sa deje aj v prípade, že menšie krvné cievy prevezmú funkciu nahradenej žily. To je dôvod, prečo sa pacientovi odporúča 4-6 týždňov po operácii nosiť podkolienky z elastického materiálu. Okrem toho v sede by mala byť noha mierne zdvihnutá, aby nenarušovala krvný obeh. Po niekoľkých mesiacoch sa edém vymizne.

Ďalšie odporúčania

V procese obnovy po operácii je pacientom zakázané zdvíhať závažia väčšie ako 5 kg a vykonávať fyzické cvičenia s ťažkým nákladom.

Stehy sa odstránia týždeň po operácii a z hrudníka tesne pred prepustením. K uzdraveniu dochádza do 90 dní. 28 dní po operácii sa pacientovi neodporúča dostať sa za volant, aby sa zabránilo možnému poškodeniu hrudnej kosti. Sexuálna aktivita sa môže vykonávať, ak telo zaujme pozíciu, v ktorej je zaťaženie hrudníka a ramien minimalizované. Na pracovisko sa môžete vrátiť jeden a pol mesiaca po operácii, a ak je práca sedavá, potom ešte skôr.

Po operácii bypassu koronárnej artérie trvá rehabilitácia až 3 mesiace. Zahŕňa postupné zvyšovanie zaťaženia počas cvičenia, ktoré sa musí vykonávať trikrát týždenne počas jednej hodiny. Pacienti zároveň dostávajú odporúčania o životnom štýle, ktoré sa musia dodržiavať po operácii, aby sa znížila pravdepodobnosť progresie ischemickej choroby srdca. To zahŕňa ukončenie fajčenia, chudnutie, špeciálnu výživu a priebežné monitorovanie cholesterolu v krvi a krvného tlaku.

Diéta po Aksh

Aj po prepustení z nemocnice, keď je doma, je potrebné dodržiavať určitú diétu, ktorú predpíše ošetrujúci lekár. Tým sa významne znížia šance na rozvoj srdcových ochorení a krvných ciev. Jedným z hlavných produktov, ktorých použitie sa musí minimalizovať, sú nasýtené tuky a soľ. Koniec koncov, operácia nezaručuje, že v budúcnosti nebudú žiadne problémy s predsieňami, komorami, cievami a inými zložkami obehového systému. Riziko tohto zvýšenia výrazne vzrastie, ak nedodržíte určitú diétu a nevediete k životu bezstarostnému životnému štýlu (naďalej fajčite, pijete alkohol a nezúčastňujete sa fitness tréningu).

Je nevyhnutné prísne dodržiavať diétu a potom už nebudete musieť čeliť problémom, ktoré viedli k chirurgickému zákroku. S transplantovanými žilami, ktoré nahradia koronárne artérie, nebudú žiadne problémy.

Tip: okrem diéty a gymnastiky je potrebné sledovať vlastnú hmotnosť, ktorej prebytok zvyšuje záťaž na srdce a tým zvyšuje riziko opakovaného ochorenia.

Možné komplikácie po CABG

Trombóza hlbokej žily

Hoci táto operácia je vo väčšine prípadov úspešná, počas obdobia zotavenia sa môžu vyskytnúť nasledujúce komplikácie:

• Trombóza ciev dolných končatín vrátane hlbokých žíl;
• krvácanie;
• Infekcia rán;
• Tvorba keloidnej jazvy;
• Porušenie mozgového obehu;
• Infarkt myokardu;
• Chronická bolesť v oblasti rezu;
• Fibrilácia predsiení;
• Osteomyelitída hrudnej kosti;
• Zlyhanie švov.

Tip: užívanie statínov (liekov, ktoré znižujú hladinu cholesterolu v krvi) pred CABG významne znižuje riziko rozptýlených predsieňových kontrakcií po operácii.

Perioperačný infarkt myokardu sa však považuje za jednu z najzávažnejších komplikácií. Komplikácie po AKSH sa môžu objaviť v dôsledku nasledujúcich faktorov:

• Prenesený akútny koronárny syndróm;
• Nestabilná hemodynamika;
• Prítomnosť ťažkej angíny;
• Ateroskleróza karotických artérií;
• Dysfunkcia ľavej komory.

Riziko komplikácií v pooperačnom období je najcitlivejšie na ženy, starších ľudí, diabetikov a pacientov s renálnou insuficienciou. Dôkladné vyšetrenie predsiení, komôr a iných častí najdôležitejšieho orgánu osoby pred operáciou môže tiež pomôcť znížiť riziko komplikácií po CABG.

Varovanie! Informácie na stránke poskytujú odborníci, ale slúžia len na informačné účely a nemôžu sa použiť na samoobslužné účely. Uistite sa, že ste sa poradili s lekárom!

Pravidlá rehabilitácie po srdcovom bypassu

S cieľom znížiť pravdepodobnosť komplikácií po operácii bypassu koronárnych artérií a zvýšiť fyzickú a sociálnu aktivitu sa vykonáva srdcová rehabilitácia. Zahŕňa klinickú výživu, dávkový režim, profylaktickú liečbu a odporúčania pre životný štýl pacientov. Tieto podujatia sa konajú doma av špecializovaných sanatóriách.

Je rehabilitácia naozaj dôležitá po operácii bypassu srdca?

Po operácii pacienti so zníženými prejavmi koronárnych srdcových ochorení, ale príčinou ich vzniku, nezmiznú. Stav cievnej steny a úroveň aterogénnych tukov v krvi sa nemení. To znamená, že existuje riziko zúženia ostatných vetiev koronárnych artérií a zhoršenia zdravia s návratom predchádzajúcich príznakov.

Aby sa plne vrátili k plnohodnotnému životu a nemuseli sa obávať rizika vzniku cievnych kríz, všetci pacienti musia absolvovať celý cyklus rehabilitačnej liečby. Pomôže to zachovať normálnu funkciu nového shuntu a zabrániť jeho zatvoreniu.

Odporúčame čítanie o rádiofrekvenčnej ablácii srdca. Dozviete sa o indikáciách a kontraindikáciách pre operáciu, štádiách RFA, dobe zotavenia, možných komplikáciách a nákladoch.
A tu viac o chirurgickej liečbe fibrilácie predsiení.

Ciele rehabilitácie po posunutí ciev

Operácia kardiálneho bypassu je vážny chirurgický zákrok, takže rehabilitačné aktivity sú zamerané na rôzne aspekty života pacienta. Hlavné úlohy sú nasledovné: t

zabrániť komplikáciám operácie, obnoviť prácu srdca v plnej miere;

Ciele rehabilitácie sa považujú za dosiahnuté, ak sa človek môže vrátiť k životnému štýlu, ktorý vedú zdraví ľudia, ktorí sa starajú o svoje telo.

Aká rehabilitácia je potrebná v prvých dňoch po operácii

Po prenesení pacienta z jednotky intenzívnej starostlivosti na pravidelné oddelenie je hlavným zameraním regenerácie normalizácia dýchania a prevencia stagnácie v pľúcach.

Na tento účel sa odporúča cvičenie ako nafukovanie gumovej hračky (lopta, lopta).

Nad oblasťou pľúc vibrujú vibračné pohyby. Tak často, ako je to možné, musíte zmeniť pozíciu v posteli a po povolení chirurga klamať na boku.

Je dôležité postupne zvyšovať motorickú aktivitu. K tomu, v závislosti na zdravotnom stave, sa pacientom odporúča sedieť na stoličke, potom chodiť v oddelení, chodbe. Krátko pred prepustením by všetci pacienti mali stúpať po schodoch a chodiť na čerstvom vzduchu.

Po príchode domov: kedy sa treba urýchlene poradiť s lekárom, naplánované návštevy

Lekár zvyčajne pri prepustení predpisuje termín ďalšej plánovanej konzultácie (po 1–3 mesiacoch) v zdravotníckom zariadení, kde sa vykonala chirurgická liečba. Toto berie do úvahy komplexnosť a množstvo bypassu, pacient má patológiu, ktorá môže komplikovať pooperačné obdobie. Počas dvoch týždňov musíte navštíviť miestneho lekára, ktorý vám poskytne ďalšie preventívne sledovanie.

Ak sa objavia príznaky pravdepodobných komplikácií, je potrebné okamžite kontaktovať srdcového chirurga. Patrí medzi ne:

• príznaky pooperačného zápalu stehu: začervenanie, zvýšená bolesť, výtok;
• horúčka;
• rastúca slabosť;
• dýchavičnosť;
• náhly nárast telesnej hmotnosti, opuch;
• záchvaty tachykardie alebo zlyhania srdca;
• silná bolesť na hrudníku.

Život po posunutí ciev v srdci

Pacient by mal pochopiť, že operácia bola vykonaná s cieľom postupne normalizovať krvný obeh a metabolické procesy. To je možné len vtedy, ak sa venuje pozornosť stavu a prechodu na zdravý životný štýl: vzdanie sa zlých návykov, zvýšenie fyzickej aktivity a správnej výživy.

Zdravé srdce Diéta

Hlavným faktorom obehových porúch pri ischémii myokardu je prebytok cholesterolu v krvi. Preto musíte odstrániť živočíšne tuky a pridať do stravy potraviny, ktoré môžu odstrániť z tela a zabrániť tvorbe aterosklerotických plakov.

Medzi zakázané produkty patria:

• bravčové, jahňacie, droby (mozgy, obličky, pľúca), kačica;
• väčšina salám, mäsových konzerv, polotovarov, mletého mäsa;
• tuky, tvaroh, kyslá smotana a smotana;
• maslo, margarín, všetky nakúpené omáčky;
• rýchle občerstvenie, hranolky, občerstvenie;
• pečivo, sladkosti, biely chlieb a muffiny, lístkové pečivo;
• všetky vyprážané jedlá.

V strave by mala prevládať zelenina, najlepšie vo forme šalátov, čerstvých bylín, ovocia, rybích pokrmov, morských plodov, vareného hovädzieho mäsa alebo kurčaťa bez tuku. Je lepšie variť prvé jedlá vegetariánske a pri podávaní pridávať mäso alebo ryby. Mliečne výrobky si musia vybrať nízkotučné, čerstvé. Užitočné mliečne nápoje domáce. Ako zdroj tuku sa odporúča rastlinný olej. Jeho denná sadzba je 2 polievkové lyžice.

Veľmi užitočnou zložkou stravy sú otruby vyrobené z ovsa, pohánky alebo pšenice. Takýto doplnok stravy pomôže normalizovať činnosť čriev, odstrániť prebytočné množstvo cukru a cholesterolu z tela. Môžu byť pridané, počnúc lyžičkou, a potom zvýšená na 30 g za deň.

O tom, ktoré produkty sú lepšie po pooperácii srdca, sa pozrite v tomto videu:

Pravidlá výživy a vodnej bilancie

Diétne jedlo by malo byť zlomkové - jedlo sa užíva v malých porciách 5-6 krát denne. Medzi tromi hlavnými jedlami potrebujete 2 alebo 3 občerstvenia. Na varenie, varenie vo vode, naparovanie, dusenie a pečenie bez oleja. Keď nadváha, obsah kalórií nevyhnutne klesá a raz týždenne sa odporúča deň nalačno.

Varenie v pare

Dôležitým pravidlom je obmedzenie soli. Nádoby sa nesmú variť pri varení a na rukách sa podáva celá norma soli (3-5 g). Kvapalina by sa tiež mala užívať s miernosťou - 1 - 1,2 litra denne. Tento objem nezahŕňa prvé jedlo. Kávu. silný čaj, kakao a čokoláda sa neodporúčajú, rovnako ako sladké nápoje sýtené oxidom uhličitým, energia. Absolútny zákaz sa vzťahuje na alkohol.

Cvičenie v pooperačnom období

Najprístupnejší typ tréningu po operácii je chôdza. To vám umožní postupne zvyšovať úroveň telesnej kondície, je ľahké dávkovanie, zmena trvania a tempa. Ak je to možné, malo by to byť prechádzka na čerstvom vzduchu, s postupným zvyšovaním prejdenej vzdialenosti. Je dôležité kontrolovať srdcovú frekvenciu - nie vyššiu ako 100 - 110 úderov za minútu.

Na opuchy dolných končatín sa odporúča kompresný úplet alebo elastické bandáže na holennej kosti.

Môžu sa použiť špeciálne komplexy terapeutickej gymnastiky, ktoré na plecia spočiatku nepokrývajú. Po úplnom zahojení hrudnej kosti môžete ísť plávať, behať, bicyklovať, tancovať. Nemali by ste si vyberať športy s nákladom na hrudi - basketbal, tenis, zdvíhanie závažia, zdvíhanie alebo push-up.

Môžem fajčiť?

Pri pôsobení nikotínu sa takéto zmeny vyskytujú v tele:

• zrážanie krvi, riziko krvných zrazenín;
• spazmus koronárnych ciev;
• znižuje sa schopnosť erytrocytov prenášať kyslík v tkanivách;
• vodivosť elektrických impulzov je narušená v srdcovom svale, dochádza k arytmii.

Vplyv fajčenia na progresiu koronárneho ochorenia sa prejavuje aj pri minimálnom počte fajčených cigariet, čo vedie k potrebe úplne zanechať tento zlozvyk. Ak pacient toto odporúčanie ignoruje, úspech operácie sa môže znížiť na nulu.

Ako piť drogy po chirurgickom zákroku na posunutie ciev srdca

Po posunovaní pokračuje lekárska terapia, ktorá sa zameriava na tieto aspekty:

• udržiavanie normálneho krvného tlaku a srdcovej frekvencie;

• zníženie hladiny cholesterolu v krvi;
• obštrukcia krvných zrazenín;

• zlepšenie výživy srdcového svalu.

Všetky tieto lieky vyžadujú pravidelné monitorovanie krvnými testami, elektrokardiografickými štúdiami a záťažovými testami. Preto by sa ich použitie malo vykonávať len na odporúčanie ošetrujúceho lekára. Je neprijateľné spontánne znižovať alebo zvyšovať priebeh prijímania.

Intímny život: je to možné, ako a z akého okamihu

Návrat k úplným sexuálnym vzťahom závisí od stavu pacienta. Zvyčajne neexistujú žiadne kontraindikácie pre intímne kontakty. Počas prvých 10 až 14 dní po prepustení je potrebné sa vyhnúť nadmerne intenzívnej fyzickej námahe a zvoliť polohy bez tlaku na hrudník.

Po 3 mesiacoch sa takéto obmedzenia odstránia a pacient sa môže sústrediť len na svoje vlastné túžby a potreby.

Kedy môžem ísť do práce, existujú nejaké obmedzenia

Ak typ práce zahŕňa prácu bez fyzickej námahy, potom ju možno vrátiť do 30 až 45 dní po operácii. Týka sa to kancelárskych pracovníkov, osôb duševnej práce. U iných pacientov sa odporúča prejsť na miernejšie stavy. Pri absencii takejto príležitosti je potrebné buď predĺžiť dobu rehabilitácie, alebo podstúpiť vyšetrenie zdravotného postihnutia, aby sa určila skupina zdravotného postihnutia.

Zotavenie v sanatóriu: stojí za to ísť?

Najlepšie výsledky možno dosiahnuť, ak sa regenerácia uskutočňuje v špecializovaných kardiologických sanatóriách. V tomto prípade je pacientovi pridelená komplexná liečba a diéta, cvičenie, ktoré nemožno odborne vykonávať samostatne.

Veľkými výhodami sú neustále pozorovanie lekárov, vplyv prírodných faktorov, psychologická podpora. S liečbou sanatória je ľahšie získať nové užitočné zručnosti pre život, vzdať sa škodlivých potravín, fajčenia a konzumácie alkoholu. Na to existujú špeciálne programy.

Šanca cestovať po operácii

Dostať sa za volant auta je povolené mesiac po obchvatu, s podmienkou trvalého zlepšovania zdravia.

Všetky dlhé cesty, najmä lety, musia byť koordinované so svojím lekárom. V prvých 2 až 3 mesiacoch sa neodporúčajú. To platí najmä pre prudkú zmenu klimatických podmienok, časových pásiem a cestovanie do vysokohorských oblastí.

Pred dlhou cestou alebo dovolenkou sa odporúča podstúpiť vyšetrenie srdca.

Po zdravotnom postihnutí po srdcovom bypassu

Žiadosť o lekárske vyšetrenie vydáva kardiológ v mieste bydliska. Lekárska komisia analyzuje dokumentáciu pacienta: výpis z oddelenia, výsledky laboratórnych a inštrumentálnych vyšetrení a tiež vyšetruje pacienta, po ktorom je možné určiť skupinu zdravotne postihnutých.

Najčastejšie po posunutí plavidiel pacienti dostanú dočasnú invaliditu po dobu jedného roka a potom sa znovu potvrdia alebo odstránia. Takéto pracovné obmedzenia potrebuje približne 7–9% z celkového počtu operovaných pacientov.

Odporúčame čítanie o koronárnej angiografii ciev srdca. Dozviete sa o indikáciách a kontraindikáciách postupu, prípravy a metód vedenia, odporúčaní počas obdobia zotavenia.
A tu viac o pravidlách života po inštalácii kardiostimulátora.

Ktorý pacient má nárok na zdravotné postihnutie?

Prvá skupina je určená pre pacientov, ktorí kvôli častým záchvatom anginy pectoris a prejavom srdcového zlyhania potrebujú pomoc.

Choroba koronárnych artérií s dennými záchvatmi a srdcovým zlyhaním v 1. - 2. stupni znamená zaradenie do druhej skupiny. Druhá a tretia skupina môže fungovať, ale s obmedzenými nákladmi. Tretia skupina sa podáva so stredne ťažkými poruchami stavu srdcového svalu, ktoré narúšajú normálnu pracovnú aktivitu.

Môžeme teda konštatovať, že po operácii posunu srdcových ciev sa pacienti môžu vrátiť do plnohodnotného života. Výsledok rehabilitácie bude závisieť od samotného pacienta - koľko bude schopný vzdať sa zlých návykov a zmeniť životný štýl.

Užitočné video

Pre obdobie rehabilitácie po bypassu koronárnych tepien pozri toto video:

cardiobook.ru je najkomplexnejšia online encyklopédia o kardiológii. Všetky existujúce ochorenia v kardiológii, ich symptómoch, prevencii a liečbe. Táto stránka je neustále v službe lekára kardiológ, môžete položiť otázku.

Informácie na tejto stránke sa poskytujú len na referenčné účely. Nevykonávajte samoliečbu. Pri prvých príznakoch ochorenia sa poraďte s lekárom.