Včasná diagnostika chorôb kardiovaskulárneho systému je mimoriadne dôležitá, pretože plne funkčné srdce a zdravé cievy sú kľúčom k adekvátnemu prekrveniu všetkých orgánov a systémov tela. V určitej časti prípadov je aj závažná choroba srdca asymptomatická, ale často pacienti so srdcovými ochoreniami (tj osoby so srdcovým ochorením) vykazujú typické sťažnosti, na základe ktorých je možné podozrenie na jednu alebo inú chorobu. O akých príznakoch hovoríme? Zvážte nižšie.
Hlavné príznaky ochorenia srdca
Hlavné príznaky ochorenia srdca sú:
- bolesť na hrudi, najmä za hrudnou kosťou;
- pocit nedostatku dychu alebo dýchavičnosť;
- prerušenia práce srdca, búšenie srdca (tachykardia);
- opuch;
- závraty a periodická strata vedomia;
- slabosť, únava;
- ťažkosť, bolesť v pravej hypochondriu.
Taktiež chrapot hlasu a kašeľ, úplný nedostatok chuti do jedla (anorexia), horúčka (hypertermia) a časté nočné močenie alebo noktúria môžu indikovať patológiu srdca.
Bolesť v hrudníku
Bolesť na hrudníku (tzv. Kardialgia) je najčastejším príznakom srdcových ochorení, ale môže byť spôsobená nielen srdcovými ochoreniami, ale aj inými orgánmi a systémami.
Nasledujúce ochorenia srdca môžu spôsobiť bolesť na hrudníku:
Koronárna choroba srdca (CHD) je príčinou viac ako 50% všetkých kardialgií. Jeho najimpozantnejšie formy sú angína a infarkt myokardu. Angina má niekoľko príznakov, na základe ktorých nie je ťažké podozrenie na túto patológiu:
- bolesť je lokalizovaná za hrudnou kosťou, môže vyžarovať (dať) na ľavú ruku, ľavú lopatku, ľavú polovicu krku;
- obvykle bolesť trvá 1 až 15 minút;
- bolesť, spravidla intenzívna, má pekárenský, utláčajúci, tlakový charakter, sprevádzaný strachom zo smrti a často studeným potom;
- záchvat bolesti nastáva po fyzickom alebo emocionálnom strese, prejedaní, vystavení chladu;
- zmierniť bolesť, odpočinok, polo sedenie v posteli, užívanie nitroglycerínu.
V tejto forme ochorenia koronárnych tepien, ako je difúzna kardioskleróza, je bolesť zvyčajne neintenzívna alebo stredne intenzívna, zvyčajne je viac bodavá, môže trvať určitý čas alebo možno niekoľko hodín.
S hypertenzia, kardialgia dochádza na pozadí zvýšeného krvného tlaku a zvýšený pulz, ich povaha je neistá.
Defekty srdcových chlopní sú tiež sprevádzané bolesťou srdca, najvýraznejšou so stenózou aortálnej chlopne (podľa charakteristík je bolesť podobná angíne pectoris).
Bolesť v srdci s perikarditídou je dlhá, často konštantná, zhoršená dýchaním a kašľom. Môže znížiť polohu pacienta v sede a zvýšiť polohu na chrbte.
Myokarditída je tiež charakterizovaná predĺženou bolesťou. Často sú sprevádzané jedným alebo inými poruchami srdcového rytmu, expanziou jeho hraníc a výskytom hluku v oblasti vrcholu.
Kardialgia s kardiomyopatiou je neistá, cvičenie zvyčajne nie je spojené.
Existuje mnoho príčin bolesti v oblasti srdca, ale nesúvisí s patológiou v tomto orgáne. Hlavné sú:
- kardialgia s osteochondrózou krčnej a hrudnej chrbtice (alebo vertebrálna kardialgia) - druhá najčastejšia príčina bolesti srdca po ICHS;
- ochorenia pažeráka (kardiospazmus, refluxná ezofagitída, divertikul a nádory);
- patológiu štítnej žľazy (hyper- a hypotyreózu);
- ochorenia pleury (pleurizmus, nádory, pneumónia, pneumotorax);
- herpes zoster;
- neurocirkulačnú dystóniu;
- ochorenia svalov hrudníka a rebier.
Dýchavičnosť
Dyspnea sa nazýva pacientovo vlastné pocity nedostatočného, ťažkého dýchania, pocitu nedostatku vzduchu. Tento symptóm je dôležitým príznakom patológie srdca a pľúc. Pri chorobách srdca má inšpiráciu (to znamená, že pre pacienta je ťažké vdychovať) alebo zmiešanú povahu a považuje sa za patológiu iba vtedy, ak sa vyskytne počas námahy, ktorá ju nespôsobila pred alebo v pokoji; Zvýšenie polohy na bruchu, klesá pri pohybe do sediacej alebo stojacej polohy.
Hlavnými srdcovými príčinami dychu sú:
- zlyhanie ľavého srdca;
- Pľúcna embólia (pľúcna embólia);
- myokardiálna patológia (srdcový infarkt, aneuryzma ľavej komory, kardiomyopatia, kardioskleróza, myokarditída);
- akútne srdcové arytmie;
- ochorenie srdcových chlopní;
- hypertenzná kríza;
- angina pectoris;
- vaskulitída, najmä periarteritis nodosa.
Prerušenia v práci srdca, tep
Zdravý človek necíti prácu svojho srdca. Okrem toho, nie príliš vážne poruchy srdcového rytmu sa tiež často necítia zle.
Väčšina kardiálnych pacientov však môže charakterizovať prácu srdca: „vyskočí z hrudníka“, „zdá sa, že zamrzne, zastaví sa“, „teraz a potom pomalšie zaklepe“. Tieto sťažnosti sú príznakmi arytmií - srdcového rytmu a porúch vedenia.
Opuch, ťažkosť a bolesť v pravej hypochondriu
Tieto príznaky nie sú ničím iným než príznakmi zlyhania srdca. V počiatočnom štádiu nemusí byť edém viditeľný zvonku, ale je prítomný v tele: tzv. Skrytý edém. Ako postupuje srdcové zlyhanie, objavuje sa periférny edém - na nohách, dolná tretina nohy. Vo večerných hodinách sa stávajú viditeľnými. Je ľahké diagnostikovať edém sami: keď stlačíte prst na ňom, objaví sa zub, ktorý trvá 30-40 sekúnd.
Z edému pozorovaného pri chronickej nedostatočnosti žíl dolných končatín sa srdcový edém vyznačuje symetriou umiestnenia - na oboch končatinách rovnako. Ak sa nelieči, edém sa šíri vyššie - na nohy, stehná, v pokročilých prípadoch - do oblasti zadku a vonkajších pohlavných orgánov; potom sa kvapalina začína hromadiť nielen v podkožnom tukovom tkanive, ale aj v dutinách tela (napríklad v brušnej dutine sa to nazýva ascites) - vyvíja sa anasarca. S anasarque, opatrenia by mali byť prijaté čo najskôr: v dôsledku nekrózy tkaniva a vážne poškodenie funkcií rôznych orgánov brušnej dutiny, tekutina sa neabsorbuje, čo vytvára akumulácie.
Paralelne s výskytom edému, pacient často začína pozorovať prvé nepohodlie, ťažkosť a potom bolesť v pravej hypochondriu. Tieto javy sú spojené so stagnáciou v systémovej cirkulácii a sú spôsobené zväčšenou pečeňou, v ktorej sa cirhóza vyvíja skôr alebo neskôr pri absencii potrebnej terapie.
Strata vedomia, závraty
Pacienti s "jadrom" v dôsledku zhoršenia prekrvenia mozgu môžu byť rušení závratmi, slabosťou alebo mdloby. Toto sa zvyčajne pozoruje, keď:
- rôzne arytmie (ako je zlyhanie sínusov, ventrikulárna tachykardia, paroxyzmálna supraventrikulárna tachykardia a iné);
- obštrukčné zmeny v cievach (stenóza úst aorty alebo pľúcnej artérie, Fallotov tetrad, predsieňová trombóza, myxóm ľavej predsiene a ďalšie);
- v dôsledku stresu (neuro-kardiogénna synkopa - synkopa);
- v dôsledku prudkej zmeny polohy tela (posturálna hypotenzia).
Strata vedomia v patológii srdca nie je sprevádzaná kŕčmi a inkontinenciou moču.
Slabosť, únava
Tieto sťažnosti zvyčajne prezentujú pacienti so srdcovým zlyhaním, pretože srdcový výdaj je v tomto stave znížený a orgány a systémy, najmä muskuloskeletálny systém, nemajú dostatok kyslíka a iných živín. Slabosť sa zvyšuje s fyzickou námahou a zníženie tolerancie cvičenia má dôležitú diagnostickú hodnotu.
Ako bolo uvedené na začiatku, menej špecifické príznaky srdcového ochorenia zahŕňajú:
- kašeľ - nastáva, keď je dýchací trakt stlačený srdcovým a aortálnym nádorom, srdcovým infarktom a alveolárnym pľúcnym edémom, zlyhaním srdca; vo väčšine prípadov je suchý, obsedantný, ale s pľúcnym edémom je mokrý, s ružovým penovým spútom a s pľúcnym infarktom je pruhovaný krvou;
- chrapot - je zvyčajne spojený s kompresiou laryngeálneho nervu zväčšenou ľavou predsieňou alebo aneuryzmou aorty;
- zvýšenie telesnej teploty (hypertermia) - zaznamenané u pacientov s infekčnou endokarditídou, myokarditídou alebo srdcovými komplikáciami infekčného procesu inej lokalizácie;
- časté nočné močenie (noktúria) - vyskytuje sa u pacientov s kongestívnym zlyhaním srdca;
- zvýšená anorexia, rýchly úbytok hmotnosti a nakoniec vyčerpanie sa vyskytuje u pokročilých foriem chronického srdcového zlyhania; sú veľmi vážnym príznakom, ktorý si vyžaduje neodkladnú korekciu.
Neexistujú žiadne "frivolné" srdcové choroby vôbec, takže ak sa ocitnete s jedným alebo viacerými príznakmi ochorenia tohto orgánu, nemali by ste "ťahať" a čakať na ich progresiu, ale mali by ste vyhľadať pomoc od miestneho terapeuta, rodinného lekára alebo kardiológa. Špecialista bude počúvať vaše sťažnosti, vykonať potrebné vyšetrenie na objasnenie diagnózy, na základe ktorej budú odporučené konzervatívne alebo v prípade potreby chirurgické ošetrenie.
Pamätajte si: čím skôr sa vykoná presná diagnóza, tým je väčšia šanca na prekonanie choroby!
Ktorý lekár by mal kontaktovať
Ak sa vyskytne jeden alebo viacero z týchto príznakov, obráťte sa na všeobecného lekára alebo rodinného lekára. Po predbežnej diagnostike, ak je to potrebné, vás odkáže na kardiológa, reumatológa, kardiochirurga, endokrinológa a gynekológa. Ak sťažnosti nesúvisia so srdcovými chorobami, na liečbe sa môže zúčastniť pľúcny lekár, neurológ a iní špecialisti. Pacienti so srdcovými ochoreniami často vyžadujú ďalšie rady od odborníka na výživu a oftalmológa (vyšetrenie fundusu). V kardiológii majú inštrumentálne diagnostické metódy značný význam, preto sa snažte nájsť dobrého špecialistu na funkčnú diagnostiku a ultrazvuk.
Aké sú príznaky srdcových ochorení?
Kardiovaskulárny systém poskytuje všetkým tkanivám a orgánom živiny a kyslík.
Preto, ak choré srdce nezvládne svoje funkcie, ovplyvní celé telo. Všetky symptómy vyplývajúce zo srdcových ochorení môžu byť rozdelené na subjektívne, ktoré pacient sám cíti a objektívne zistí špecialistom počas vyšetrenia a ďalšieho vyšetrenia pacienta.
Syndróm bolesti pri kardiovaskulárnych ochoreniach
Ako rozpoznať rušivé príznaky srdca?
Prvé príznaky, ktoré vás napadnú, sú prejavom bolesti. Ľudia, ktorí pociťujú nepohodlie v projekcii srdca na hrudi na ľavej strane hrudnej kosti, sa začínajú báť. Koniec koncov, tak hlavný motor v tele signalizuje, že nie všetko je v poriadku v jeho práci.
Bolesť môže byť ťahanie, boľavé, šitie, pričom nie je závislé od fyzickej námahy a emocionálneho stavu. V tomto prípade hovoríme o kardialgii. Sú charakteristické zápalovými léziami srdca (myokarditída, endokarditída, perikarditída) a vaskulárna dystónia.
Kardialgia je často sprevádzaná defektmi, mechanizmus ich vývoja je často spojený s kompresiou nervového plexu srdca, ktorý sa zväčšuje s touto patológiou.
Existuje však iný typ bolesti spojený s ischémiou myokardu, ktorá sa vyvíja so zníženou priechodnosťou koronárnych ciev, ktoré kŕmia srdce. Najčastejšou príčinou zúženia lúmenu artérií je aterosklerotická zmena v ich stenách v dôsledku zhoršeného metabolizmu tukov.
Bolesť je zúžená, obmedzujúca, represívna alebo pálivá, lokalizovaná za hrudnou kosťou. Súčasne sa môže šíriť na ľavú ruku, pod lopatku, do dolnej čeľuste a dokonca vydávať obraz akútneho brucha, napríklad v prípade abdominálneho infarktu.
Najmä sa objavuje a zvyšuje po fyzickom alebo emocionálnom strese. Táto bolesť je charakteristická pre ischemickú chorobu srdca: angínu pectoris, srdcový infarkt. V opačnom prípade o nej stále hovoria ako o výkriku srdca, pretože tam je porušenie jeho krvného zásobovania.
Hypoxia myokardu sa vyskytuje v dôsledku nedostatku kyslíka a pri významnom stupni oklúzie koronárnych artérií sa môže vyskytnúť smrť častí srdcového svalu - nekróza. Tento typ bolesti je veľmi intenzívny, na rozdiel od kardialgie, môže byť zastavený len nitroglycerínovými prípravkami a narkotickými analgetikami.
Disekcia aneuryzmy aorty je sprevádzaná náhlou pálivou bolesťou v hrudníku alebo na chrbte, v závislosti od úrovne chorej časti cievy a rozšírená do náručia, lopatky alebo nohy a panvy.
Bolesť nie je odstránená nitroglycerínom. Súčasne dochádza k prudkému poklesu krvného tlaku. S tromboembolizmom hlavného kmeňa pľúcnej artérie sa môže vyskytnúť bolesť v prudkej povahe v dôsledku podráždenia nervových zakončení.
Niektoré stavy môžu opakovať priebeh srdcových ochorení. Často majú osteochondróza hrudnej chrbtice, myalgie a interkonstálnej neuralgie príznaky podobné srdcovým ochoreniam: bolesti s podobnou lokalizáciou, ale ich závažnosť a prejavy sa spravidla líšia v závislosti od polohy tela.
Uznanie povahy bolesti je úlohou špecialistu, čo si môže vyžadovať ďalšie diagnostické metódy: EKG, MRI, všeobecné a biochemické krvné testy a iné štúdie.
Prejavy narušeného rytmu a vedenia
Príznaky ochorenia srdca u ľudí sú tiež vnímané ako zastavenie, blednutie, vlajúce, intenzívny tep. To všetko sú príznaky abnormálneho rytmu. Ak je srdcovo vodivý systém zapojený do patologického procesu, bude prvý.
Normálny srdcový rytmus je sínus, s približnou srdcovou frekvenciou 70 úderov za minútu u dospelých.
Je nastavený sínusovým uzlom, ktorý je v blízkosti pravého predsieňového dodatku. Kontroluje prácu všetkých ostatných štruktúr. Tento ladený mechanizmus je narušený, keď sa z nejakého dôvodu stane inou zložkou systému vedenia kardiostimulátorom. Takto dochádza k fibrilácii predsiení, ak atriu alebo atriálnu fibriláciu prevezme, ak sa komorám podá rytmus.
Frekvencia kontrakcií srdcového svalu môže dosiahnuť 500 a pohyby myokardu sa stávajú chaotickými, neschopnými zabezpečiť normálny srdcový výdaj a pokrývajúce potreby predovšetkým mozgových tkanív pre okysličenú krv.
V dôsledku toho môže človek pociťovať závraty, stmavnutie očí, v ťažkej situácii, stratu vedomia. Na obnovenie normálneho rytmu môže byť potrebná defibrilácia.
Rovnako ako iné príznaky sprevádzajúce srdcové choroby, zníženie srdcovej frekvencie pod 60 úderov za minútu vyžaduje osobitnú pozornosť. Hoci bradykardia môže byť variantom normy u ľudí, ktorí sa intenzívne venujú fyzickej aktivite, ale niekedy je tento stav prejavom blokády nervového impulzu.
Tiež ťažkosti pri vykonávaní bioelektrického signálu v ťažkých prípadoch sú sprevádzané závratmi, slabosťou, mdloby.
Zmena krvného tlaku
Ak je krvný tlak vyšší ako 140/90 mm Hg. Art. alebo pod 95/60 mm Hg. Článok, potom existuje dôvod na znepokojenie.
Dôvodom pretrvávajúceho zvýšenia tlaku v krvnom obehu môže byť hypertenzia. Vyznačuje sa bolesťami hlavy, závratmi, blikaním „lietania“ v očiach.
Nedostatok vhodnej liečby tohto ochorenia zvyšuje riziko mŕtvice a srdcového infarktu.
Hypertenzia je často sprevádzaná patologickými zmenami v sietnici, čo vedie k zníženiu zrakovej ostrosti. Nádoby obličiek sú poškodené, čo spôsobuje pokles glomerulárnej filtrácie v oveľa pokročilejšom štádiu ochorenia.
Hypotenzia - nízky krvný tlak. Niekedy je tento stav normálny, napríklad u športovcov. Výrazne a rýchlo znižujúci sa krvný tlak typom kolapsu môže byť prejavom kardiogénneho šoku pri infarkte myokardu, pľúcnej embólii, ruptúre srdca alebo aneuryzme aorty.
Chronická hypotenzia je charakteristická pre vaskulárnu dystóniu. Podobný stav môže nastať aj pri poklese srdcového výdaja v dôsledku chronického srdcového zlyhania alebo stenózy úst aorty.
Dýchavičnosť
Bez ohľadu na povahu srdcového ochorenia sú všetky príznaky jeho nedostatočnej funkcie rovnaké. Jedným z nich je aj dyspnoe.
Má spravidla inšpiratívny charakter - pri vdýchnutí vzniká obtiažnosť, charakteristický je pocit nedostatku vzduchu.
Pri progresívnom chronickom srdcovom zlyhaní si pacient vynúti nútené držanie tela - polo sedenie, dokonca aj v spánku, aby sa znížil prejav dyspnoe v dôsledku preťaženia pľúc. Často sú kašľanie a sipot.
Symptómy dyspnoe v prípade vzniku srdcového ochorenia, ako je pľúcna embólia spojená s embólií pľúcnej artérie a jej vetiev. V tridsiatich percentách prípadov s touto patológiou sa vyskytuje aj hemoptýza. Dyspnoe sprevádzaná srdcovými defektmi s dekompenzáciou, anginou pectoris, disekciou aneuryzmy aorty, infarktom myokardu.
Ťažké dýchanie sa môže vyskytnúť aj u úplne zdravého človeka pri intenzívnej fyzickej aktivite, v prípade nedostatku tréningových zručností. Ak je ochorenie srdca, potom príznaky krátkosti dychu sa vyskytujú aj pri malej aktivite, v ťažkých prípadoch av pokoji.
Príznaky stázy krvi v systémovom obehu
V dôsledku rôznych srdcových ochorení sa pravá komora začína vyrovnávať so svojou úlohou. Neschopnosť pumpovať požadovaný objem krvi vedie k jeho oneskoreniu v žilnom lôžku. Klinicky sa to prejavuje edémom.
Večer sa na rozdiel od obličiek zvyšuje srdcový edém. Nachádza sa na začiatku dolných končatín: do konca dňa je ťažkosť v nohách, topánky sú stiesnené a na nohách zostávajú stopy tesne priliehajúcich odevov.
Ale ak je progresívne zhoršovanie srdca, opuch siaha až k prekrývajúcim sa častiam: bokom, bedrovej oblasti a môže sa hromadiť tekutina v brušnej dutine.
Stagnácia v systéme portálnej žily vedie k zvýšeniu veľkosti pečene - hepatomegálie. Pacient pociťuje ťažkosti v hypochondriu na pravej strane a palpácia pečene je bolestivá v dôsledku natiahnutia kapsuly, okraj orgánu presahuje ľavý kostrový oblúk.
Aktivita pečene v počiatočných štádiách zostáva nezmenená, všetky funkcie sú zachované. Ak portálna hypertenzia (zvýšený tlak v portálnej žile) pretrváva po dlhú dobu, môžu sa vyvinúť fibrózne zmeny v tkanive pečene s deformáciou jej štruktúrneho aparátu, to znamená, že dochádza k cirhóze srdcovej genézy.
V závažných prípadoch srdcového zlyhania sa vyvíja splenomegália - zvýšenie veľkosti sleziny.
Možno opuch žíl na krku, ktorý je posilnený v polohe na chrbte.
Zmeny vzhľadu s ochorením srdca
Vonkajšie prejavy srdcového ochorenia v dôsledku nedostatočného prívodu krvi do tkanív obohatených kyslíkom. Bledá koža a konečky prstov, nasolabiálny trojuholník, ušné laloky sa stanú modrastou farbou, ktorá sa nazýva acrocyanóza.
Pri dlhodobom chronickom ochorení sa mení tvar distálnych falangov prstov na horných končatinách. Zahusťuje a prsty sa stávajú ako paličky. A nechty vyzerajú ako okuliare na hodinky.
Ak je patológia vrodená a zároveň je sprevádzaná zvýšením veľkosti srdca, potom v dôsledku pružnosti trupu hrudníka v detstve sa môže vytvoriť vydutie v rebrách - srdcový hrb.
Táto deformácia sa líši od zakrivenia kostí spôsobeného porušením metabolizmu vápnika v krivici.
Pri aneuryzme abdominálnej aorty u ľudí s asténnym typom tela je možné vizualizovať pulzáciu v bruchu.
Hypoxické prejavy srdcového ochorenia
Hladina kyslíka v mozgu so zhoršenou funkciou srdca sa môže prejavovať bolesťou, zníženou mentálnou funkciou, závratmi, mdlobami, poruchami spánku. Typická slabosť, únava.
Hypoxia orgánov vylučovania vedie k zhoršenej diuréze. Čo sa dá vyjadriť zníženou močením na 500 ml denne alebo menej - oligúria. Častým výskytom je aj noktúria.
Toto je stav, pri ktorom prevláda nočná diuréza cez deň, ktorá je spojená so zlepšenou mikrocirkuláciou obličiek v horizontálnej polohe.
Trpí nedostatkom kyslíka a reprodukčného systému. Erektilná funkcia u mužov klesá, môže sa vyvinúť impotencia. Ženy majú problémy s prenášaním plodu počas tehotenstva.
Aké príznaky by nevznikli, na potvrdenie diagnózy, iba lekár môže predpísať vhodnú liečbu.
Ale pozorný prístup k vášmu zdraviu, včasné riešenie kardiológa pomôže zvládnuť ochorenie oveľa rýchlejšie a umožní vám vyhnúť sa vážnym následkom.
Choroby srdca: príznaky, liečba, zoznam závažných ochorení
Z tohto článku sa naučíte: aké sú srdcové ochorenia (vrodené a získané). Ich príčiny, symptómy a liečebné metódy (lekárske a chirurgické).
Autor článku: Victoria Stoyanova, lekár 2. kategórie, vedúci laboratória v diagnostickom a liečebnom centre (2015–2016).
Kardiovaskulárne ochorenia sú jednou z hlavných príčin smrti. Z ruských štatistík vyplýva, že približne 55% všetkých zosnulých občanov trpí práve chorobami tejto skupiny.
Preto je dôležité, aby každý poznal príznaky srdcových patológií, aby včas identifikoval ochorenie a okamžite začal liečbu.
Rovnako dôležité je podrobiť sa rutinnej prehliadke s kardiológom aspoň raz za 2 roky a od 60 rokov - každý rok.
Zoznam ochorení srdca je rozsiahly, je uvedený v obsahu. Sú oveľa ľahšie vyliečiť, ak sú diagnostikované v počiatočnom štádiu. Niektoré z nich sú plne liečené, iné nie, ale v každom prípade, ak sa liečba začne v ranom štádiu, je možné vyhnúť sa ďalšiemu vývoju patológie, komplikáciám a zníženiu rizika smrti.
Ischemická choroba srdca (CHD)
Toto je patológia, pri ktorej je nedostatočné zásobovanie myokardu krvou. Dôvodom je ateroskleróza alebo trombóza koronárnych artérií.
Klasifikácia CHD
O akútnom koronárnom syndróme by sa malo diskutovať samostatne. Jej príznakom je dlhý (viac ako 15 minút) záchvat bolesti na hrudníku. Tento termín neznamená samostatné ochorenie, ale používa sa, keď nie je možné rozlíšiť infarkt myokardu od nestabilnej angíny pectoris symptómami a EKG. Pacientovi sa podá predbežná diagnóza akútneho koronárneho syndrómu a okamžite začne trombolytická liečba, ktorá je potrebná pre akútnu formu ischemickej choroby srdca. Konečná diagnóza sa vykoná po krvnom teste pre markery infarktu: srdcový troponín T a srdcový troponín 1. Ak je ich hladina zvýšená, pacient má nekrózu myokardu.
Príznaky CHD
Známka angíny - záchvaty pálenia, stláčania bolesti na hrudi. Niekedy bolesť na ľavej strane, na rôzne časti tela: lopatka, rameno, rameno, krk, čeľusť. Menej často je v epigastriu lokalizovaná bolesť, takže pacienti si môžu myslieť, že majú problémy so žalúdkom a nie so srdcom.
So stabilnými záchvatmi angíny vyvolanými fyzickou aktivitou. V závislosti od funkčnej triedy stenokardie (ďalej len FC) môže byť bolesť spôsobená záťažou rôznej intenzity.
Nestabilná angína sa líši od stabilnej v tom, že záchvaty sú častejšie, začínajú sa objavovať v pokoji, môžu trvať dlhšie - 10-30 minút.
Kardioskleróza sa prejavuje bolesťami na hrudníku, dýchavičnosťou, únavou, edémom a poruchami rytmu.
Príznaky infarktu myokardu (ďalej len MI) môžu byť odlišné. V závislosti od symptómov existuje niekoľko foriem MI.
Podľa štatistík, asi 30% pacientov zomrie na túto chorobu srdca počas dňa, bez toho, aby šiel k lekárovi. Preto pozorne preštudujte všetky príznaky infarktu myokardu včas, aby ste zavolali sanitku.
Príznaky MI
Bolesť trvá 15 minút (niekedy aj deň). Nitroglycerín sa neodstránil. Analgetiká ho na chvíľu oslabujú.
Iné príznaky: dýchavičnosť, arytmie.
Hlavné znaky: pocit udusenia, nedostatok vzduchu, panika.
Ďalšie: cyanóza slizníc a kože, zrýchlený tep.
Liečba CHD
Dlhodobá liečba: Aspirín, beta-blokátory, statíny, ACE inhibítory.
Pacienti dostanú v nemocnici antagonisty kalcia (Verapamil, Diltiazem) a Aspirín. Bude potrebné, aby sa tento proces vykonával priebežne.
Pri príchode lekári okamžite začnú takúto liečbu: vdychujú kyslík, vstrekujú roztok morfínu, ak Nitroglycerín neodstráni bolesť, injikujú Heparín na riedenie krvi.
Ďalšia liečba: eliminácia bolesti intravenóznym nitroglycerínom alebo narkotickými analgetikami; obštrukcia ďalšej nekrózy tkaniva myokardu pomocou trombolytík, nitrátov a beta-blokátorov; pravidelný príjem aspirínu.
Obnovujú krvný obeh v srdci pomocou takýchto chirurgických zákrokov: koronárnej angioplastiky, stentovania, bypassu koronárnych artérií.
Chronické srdcové zlyhanie
Toto je stav srdca, v ktorom nie je schopný úplne pumpovať krv cez telo. Príčinou sú ochorenia srdca a krvných ciev (vrodené alebo získané defekty, ischemická choroba srdca, zápal, ateroskleróza, hypertenzia atď.).
V Rusku viac ako 5 miliónov ľudí trpí CHF.
Fázy CHF a ich príznaky:
- 1 - počiatočné. Ide o mierne zlyhanie ľavej komory, ktoré nevedie k zhoršenej hemodynamike (krvný obeh). Príznaky chýbajú.
- Stupeň 2A. Poruchy krvného obehu v jednom z kruhov (častejšie - malé), zvýšenie v ľavej komore. Príznaky: dýchavičnosť a palpitácie s malou námahou, cyanózou slizníc, suchým kašľom, opuchom nôh.
- Stupeň 2B. Hemodynamika je narušená v oboch kruhoch. Srdcové komory podliehajú hypertrofii alebo dilatácii. Príznaky: dyspnoe v pokoji, boľavá bolesť na hrudi, modrý odtieň slizníc a kože, arytmie, kašeľ, srdcová astma, opuchy končatín, brucho, zväčšenie pečene.
- Fáza 3 Ťažké poruchy obehového systému. Nezvratné zmeny v srdci, pľúcach, krvných cievach, obličkách. Všetky znaky charakteristické pre štádium 2B sú posilnené a spájajú sa symptómy poškodenia vnútorných orgánov. Liečba je už neúčinná.
liečba
V prvom rade je potrebná liečba základného ochorenia.
Vykonáva sa aj symptomatická liečba. Pacient je predpísaný:
- ACE inhibítory, beta-blokátory alebo antagonisty aldosterónu - na zníženie krvného tlaku a prevenciu ďalšej progresie srdcových ochorení.
- Diuretiká - na odstránenie edému.
- Srdcové glykozidy - na liečbu arytmií a zlepšenie výkonu myokardu.
Chyby ventilov
Existujú dva typické typy patológií chlopní: stenóza a nedostatočnosť. Pri stenóze je lumen ventilu zúžený, čo sťažuje pumpovanie krvi. A v prípade nedostatočnosti sa ventil naopak blíži ku koncu, čo vedie k odtoku krvi v opačnom smere.
Najčastejšie sa takéto poruchy srdcovej chlopne získavajú. Objavujú sa na pozadí chronických ochorení (napríklad ischemickej choroby srdca), odložených zápalov alebo nesprávneho životného štýlu.
Aortálne a mitrálne chlopne sú najviac náchylné na ochorenie.
Symptómy a liečba najbežnejších ochorení chlopní:
V ťažkom štádiu dochádza k záchvatom anginy pectoris, mdloby počas fyzickej námahy, bledosti kože, nízkeho systolického krvného tlaku.
Prolaps mitrálnej chlopne
Ďalšou bežnou patológiou je prolaps mitrálnej chlopne. Nachádza sa v 2,4% populácie. Ide o vrodenú poruchu, pri ktorej sa ventily ventilu "ponoria" do ľavej predsiene. V 30% prípadov je asymptomatická. Vo zvyšných 70% pacientov si lekári všimli dýchavičnosť, bolesť v oblasti srdca, sprevádzanú nevoľnosťou a pocitom „kómy“ v hrdle, arytmií, únavy, závratov, častej horúčky až 37,2–37,4.
Liečba nemusí byť potrebná, ak je ochorenie bez príznakov. Ak je porucha sprevádzaná arytmiami alebo bolesťou srdca, predpíše sa symptomatická liečba. S výraznou zmenou ventilu je možná jeho chirurgická korekcia. Ako choroba postupuje s vekom, pacienti musia byť vyšetrení kardiológom 1-2 krát ročne.
Ebsteinova anomália
Ebsteinovou anomáliou je posun listov trikuspidálnej chlopne do pravej komory. Symptómy: dýchavičnosť, paroxyzmálna tachykardia, mdloby, opuchy žíl na krku, zvýšenie pravej predsiene a hornej časti pravej komory.
Ošetrenie s asymptomatickým tokom sa nevykonáva. Ak sa príznaky prejavia, vykoná sa chirurgická korekcia alebo transplantácia ventilu.
Vrodené srdcové chyby
Vrodené anomálie štruktúry srdca zahŕňajú:
- Porucha predsieňového septa - prítomnosť správy medzi pravou a ľavou predsieňou.
- Porucha interventrikulárnej priehradky je patologickým signálom medzi pravou a ľavou komorou.
- Komplex Eisenmenger - defekt komorového septa, umiestnený vysoko, aorta je posunutá doprava a súbežne spojená s oboma komorami (dextropozícia aorty).
- Otvorený arteriálny kanál - komunikácia medzi aortou a pľúcnou artériou, ktorá je normálne prítomná v štádiu embryonálneho vývinu, nie je zarastená.
- Fallotov tetrad je kombináciou štyroch malformácií: defektu komorového septa, dextropozície aorty, stenózy pľúcnej artérie a hypertrofie pravej komory.
Vrodené srdcové chyby - príznaky a liečba:
Príznaky symptómov srdcových ochorení
Srdcové ochorenia: Prvé príznaky
Model srdca a fonendoskopu Článok popisuje niektoré z ochorení srdca, ako aj ich hlavné príčiny. Budeme hovoriť o ľudových receptoch na liečbu a prevenciu rôznych srdcových ochorení.
- hlavná
- Príčiny porušenia
- Známky
- Prevencia a liečba
- recepty
Srdce je jedným z hlavných životne dôležitých orgánov. Nie je to len „čerpadlo“, ktorým sa čerpá krv, ale tiež sa nazýva „chrám“ našej duše. Ako je známe, v ňom sú uložené skutočné pocity, ako je radosť, láska, úprimnosť. Preto, ak má človek problémy so srdcom, môže to spôsobiť veľké problémy.
Práca srdca je ovplyvnená mnohými faktormi, napríklad stresom, ťažkou fyzickou námahou, vekom atď. Hlavným je narušenie fungovania obehového systému, kde je hlavným spojovacím článkom srdce. Poskytuje krv všetkým orgánom v ľudskom tele.
Choroba srdca je určitá skupina chorôb, ktoré sú charakterizované zhoršenou prácou v kardiovaskulárnom systéme. S takýmito poruchami sú spravidla postihnuté epikard, srdcové cievy a srdcový chlopňový aparát.
Hlavná choroba srdca
- Angína je ochorenie charakterizované nedostatočným množstvom krvi v srdci.
Toto nie je všetko ochorenie srdca, tu je len niekoľko z najzákladnejších a najbežnejších.
Niektorí ľudia si túto chorobu nevšimnú okamžite, pretože majú schopnosť vyvíjať sa pomaly. Existujú ľudia, ktorí nevenujú pozornosť častým príznakom. A táto nedbanlivosť vo vzťahu k ich zdraviu často vedie k zlým dôsledkom. V tejto dobe je srdcové ochorenie jednou z najznámejších príčin smrti. A tí ľudia, ktorí už ochoreli a prežili, sú nútení venovať väčšiu pozornosť svojmu zdraviu. Je potrebné byť opatrný a pri prvom podozrivom znamení je potrebné kontaktovať špecialistu.
Príčiny srdcového zlyhania
- napätie a úzkosť;
- potlačenie emócií;
- emočná trauma;
- nedostatok fyzickej aktivity;
- nezdravá strava;
- diabetes;
- fajčenie a alkohol.
Príznaky vyskytujúce sa pri srdcových ochoreniach
- Únava a únava celého tela sa človek cíti pri vývoji srdcových ochorení. Tento stav môže spôsobiť dlhodobú fyzickú námahu, častý stres. Sú ľudia, ktorí tomu nevenujú žiadnu pozornosť, a tento stav je obviňovaný z ťažkého pracovného dňa. V dôsledku toho sa stáva príčinou pokročilého štádia ochorenia. Aby sa tomu zabránilo, je potrebné venovať pozornosť všetkým podozrivým symptómom vo vašom stave, najmä ak sa stanú pravidelnými. Aby ste sa vyhli vážnym komplikáciám, mali by ste každých šesť mesiacov podstúpiť lekársku prehliadku.
Prevencia a liečba srdcových ochorení
Aby sa predišlo srdcovým ochoreniam, odborníci v tejto oblasti odporúčajú používať produkty ako muškátový oriešok, plody rakytníka rakytníka, okvetné lístky šípok a tiež granátové jablko a zázvor nebude na mieste. Veľmi užitočné produkty, ktoré obsahujú veľa draslíka a horčíka. Patria sem marhule, slivky, figy, hrozno a petržlen. Ak človek pociťuje akékoľvek abnormality, ktoré súvisia s prácou srdca, potom potrebuje odvar z liečivých rastlín.
Tí ľudia, ktorí už trpeli niektorou z chorôb, najmä musia byť opatrní a dodržiavať odporúčanú diétu. Napríklad pacient, ktorý utrpel srdcový infarkt, musí dodržiavať prísnu zeleninovú diétu. Môžete tiež zahrnúť fazuľa, dátumy, sušené marhule, orechy v jeho strave. Odporúča sa tiež odmietnuť takéto nápoje ako pivo, víno, šampanské. A snažte sa z vašej stravy odstrániť tie produkty, ktoré obsahujú veľa farbív a stabilizátorov.
Recepty pre tých, ktorí sa sťažujú na prácu srdca
- Pri každom porušení je veľmi užitočné používať hloh. Na prípravu tinktúry je potrebné odobrať plody hlohu a dôkladne ich nakrájať. Potom nalejte teplú vodu a nechajte ju variť 90 minút. Miesto pre lepšie lieky by malo byť teplé. Potom je potrebné prejsť všetko dobre a vziať ho dvakrát denne. Priebeh podávania tinktúry je 6 mesiacov.
V súčasnosti musíte byť veľmi pozorní k práci svojho srdca. Pretože srdcové ochorenia veľmi často vedú k zlým dôsledkom. A aj to najhoršie, čo sa môže stať - to je smrť človeka. Je potrebné dodržiavať všetky odporúčania lekárov, počas lekárskeho vyšetrenia a samozrejme pri prvom podozrivom príznaku vyhľadať pomoc u lekára.
Viac informácií o prvých príznakoch srdcového ochorenia v tomto videu:
Páči sa vám tento článok? Podeľte sa o to so svojimi priateľmi prostredníctvom sociálnych sietí! Tráviť len 10 sekúnd svojho času na dve kliknutia na tlačidlo sociálnej siete, budete pomáhať náš projekt. Ďakujem!
Súvisiace správy
Charakteristické príznaky rôznych srdcových ochorení, príčiny, diagnostika, liečba, rizikové skupiny a prevencia
V Rusku zomrie 630 ľudí zo 100 000 na príčiny spojené so srdcovými ochoreniami. Koronárna choroba srdca (CHD) - najbežnejší typ srdcových ochorení - je zabijakom č. 1 pre mužov aj ženy.
Hlavné príčiny smrti vo svete
Je to dôležité! Iné typy srdcových ochorení, ako je koronárne mikrovaskulárne ochorenie a syndróm zlomeného srdca, tiež nesú vysoké riziko mortality. Tieto poruchy, postihujúce najmä ženy, nie sú tak dobre študované ako CHD. Výskum v oblasti kardiológie však pokračuje a príznaky srdcových ochorení sú rafinované.
Prvé príznaky kardiovaskulárnej nehody
Prvým príznakom srdcového ochorenia je často srdcový infarkt alebo iná kardiovaskulárna katastrofa. Existuje však niekoľko dôležitých znakov, ktoré vám môžu pomôcť rozpoznať problémy skôr, ako sa vyskytnú.
Včasné príznaky infarktu myokardu
V počiatočných štádiách sa môžu objaviť príznaky srdcového ochorenia, ktoré zasahujú do normálneho života a nedobrovoľne ustupujú. Môžete mať napríklad srdcové arytmie, ktoré môžu spôsobiť:
- ťažkosti s dýchaním po miernom cvičení, napr.
- nevysvetliteľná bolesť v hornej časti tela;
- bradykardia alebo tachykardia;
- závraty;
- strata vedomia
Srdcové ochorenia, ktoré sú spojené s krvnými cievami, majú často tieto prvé príznaky:
- angina pectoris;
- príliš rýchle dýchanie;
- brnenie, necitlivosť alebo úplná strata pocitu v končatinách;
- syndróm chronickej únavy;
- nepravidelný tep.
Vyššie uvedené príznaky naznačujú, že vaše cievy sa značne zúžili. Toto zúženie ciev spolu s aterosklerotickým plakom sťažuje prácu srdca a cirkuláciu krvi v tele. Okrem vyššie uvedených príznakov môže ochorenie srdca spôsobené infekciou srdca zahŕňať suchý kašeľ, horúčku a kožnú vyrážku.
Príznaky kardiovaskulárneho ochorenia
Mnoho príznakov srdcových ochorení môže byť zamenených s inými poruchami, ktoré majú podobné príznaky. Ak zistíte, že niektoré príznaky nepotrebujú paniku, niekedy je to dôsledok silného psycho-emocionálneho preťaženia alebo interkonstálnej neuralgie. Oslovenie špecialistu včas pomôže eliminovať závažné ochorenia srdca.
Tlak hrudníka, nepravidelné dýchanie, potenie za studena sú príznaky, ktoré môžu byť príznakmi chorého srdca, astmy alebo dokonca emocionálneho stresu. Ale kolektívne, môžu byť misdiagnosed príznaky infarktu, najmä u ľudí mladších ako 40 rokov.
Je to dôležité! Vedci naznačujú, že neodhalené poruchy srdcového rytmu spolu s predčasnými ochoreniami srdca vysvetľujú mnohé náhle srdcové katastrofy u mladých ľudí. Vezmite maratónku Angelu Parkerovú, ktorá v priebehu 22 rokov zažila všetky vyššie uvedené počas cesty do Afriky. Alebo si myslím, že Joseph Collins, hráč baseballu, ktorý zomrel pred 10 rokmi počas pretekov so spoluhráčmi na strednej škole.
Centrá pre kontrolu chorôb uvádzajú, že srdcové zlyhanie je hlavnou príčinou úmrtia mužov (najmä po 40 rokoch) a žien (po 65 rokoch).
Stovky tisíc Rusov trpia každoročne následky infarktu. Priemerný vek srdcového infarktu je 66 rokov u mužov a 70 rokov u žien, ale niekedy sa to stane po 30 rokoch. Nadácia Women´s Heart Foundation tvrdí, že každý rok 35 000 žien vo veku do 55 rokov trpí ochoreniami súvisiacimi so srdcom.
Štatistika kardiovaskulárnych ochorení vo svete
Choroby srdca u detí
Choroba srdca spôsobuje značné škody na životoch pre dospelých, ale ešte viac pre deti. Rôzne typy srdcových problémov môžu významne zhoršiť život dieťaťa. Patria sem vrodené / získané defekty a vírusové infekcie srdca. Dobrou správou je, že s pokrokom v medicíne a technológii sa dá liečiť mnoho ochorení srdca u detí.
Existujú dve rôzne, ale nie menej nebezpečné príčiny srdcových ochorení, ktoré môžu spôsobiť srdcový infarkt u detí a dospelých vo veku do 40 rokov: Kawasakiho choroba a hypertrofická kardiomyopatia.
Hypertrofická kardiomyopatia
Hypertrofická kardiomyopatia je častou príčinou srdcových záchvatov u mladých ľudí, vrátane športovcov. Tento stav vzniká v dôsledku mutácií v génoch a je charakterizovaný zväčšenými bunkami srdcového svalu. Toto zvýšenie vedie k zahusťovaniu stien komôr ("čerpadiel" srdca), ktoré môžu blokovať prietok krvi.
Kawasakiho choroba
Kawasakiho syndróm je zriedkavé detské ochorenie postihujúce kapiláry, žily a artérie. Niekedy choroba ničí koronárne tepny, ktoré prenášajú kyslík do srdca. Dieťa môže mať vážne srdcové problémy, ktoré nie sú vždy prístupné včasnej diagnóze, dokonca aj skúsenými kardiológmi.
Zápalové ochorenia kardiovaskulárneho systému
Perikarditída je zápalové ochorenie srdca, ktoré sa prejavuje bolesťou uprostred hrudníka, niekedy sa šíri do rôznych častí tela: krku, chrbta alebo rúk. Vyskytuje sa matne, zriedkavo akútne alebo rezné bolesti uprostred hrudníka. Dyspnoe, subfebrilná teplota, tachykardia sú častými satelitmi tejto poruchy.
Šitie, bolesť alebo tlaková bolesť v hrudníku, ktorá nezávisí od fyzickej aktivity alebo emocionálneho napätia - častý príznak myokarditídy. Nitroglycerín alebo beta blokátory majú slabý účinok.
Príznaky srdcových ochorení u žien
Prejav chorôb - nielen kardiovaskulárnych - u opačných pohlaví sa líši v dôsledku fyziologických vlastností. Ženy častejšie majú dýchavičnosť, diskomfort na hrudníku a syndróm chronickej únavy. K srdcovým infarktom dochádza často v dôsledku aterosklerózy. Menej často je obštrukčná koronárna choroba srdca, ale oveľa častejšie je to ischemická choroba, ktorá je spôsobená menšou veľkosťou ciev v ženskom tele.
Kardiovaskulárne ochorenia sa najčastejšie vyskytujú v dôsledku blokovania koronárnych artérií aterosklerotickými plaky - to vedie k čiastočnému a niekedy úplnému blokovaniu prietoku krvi do vitálnych orgánov. Bunky umierajú z nedostatku živín - glukózy a kyslíka.
Príznaky srdcových ochorení u žien:
- Stláčanie, plnosť alebo bolesť v strede hrudníka. Trvá viac ako niekoľko minút.
- Bolesť alebo nepohodlie v krku, chrbtici, hrudníku alebo oboch ramenách.
- Dýchavičnosť.
- Hyperhidróza, závraty a pocit "nevoľnosti".
- Zvracanie.
Príznaky srdcových ochorení u mužov
Muži trpia srdcovými poruchami častejšie ako ženy. Sú náchylné na záchvaty v mladosti viac ako opačné pohlavie. Ak je v rodinnej anamnéze srdcové ochorenie, fajčenie, hypertenzia, hypercholesterinémia, obezita alebo iné rizikové faktory, šanca na infarkt sú oveľa vyššie.
Symptómy srdcových ochorení u mužov sú:
- angina pectoris;
- rýchly alebo nepravidelný tep;
- žalúdočné ťažkosti, ktoré sa prejavujú ako dyspepsia;
- dýchavičnosť;
- bolesť alebo nepohodlie hornej časti tela;
- nezdravý odtieň tváre;
- ohromujúci chôdza;
- bohatý pot.
Tip! Je však dôležité si uvedomiť, že každý infarkt sa môže prejaviť rôznymi spôsobmi. Vaše príznaky sa nemusia zhodovať s týmto popisom. Ak vyzeráte a cítite sa unavený - lepšie sa obráťte na svojho lekára.
Ako sú diagnostikované príčiny symptómov?
Diagnostika ochorení začína fyzickým vyšetrením pacienta ošetrujúcim lekárom. Na objasnenie alebo potvrdenie diagnózy je potrebné vykonať ďalšie vyšetrenia. V závislosti od výsledkov získaných počas vyšetrení, všeobecný lekár odošle pacienta na špecializovaného špecialistu - kardiológa.
Prvým vyšetrením, ktoré pacienti zvyčajne podstúpia, je elektrokardiogram. EKG je bezpečný postup, pri ktorom sa na pacientove ruky, nohy a hrudník aplikujú špeciálne kovové elektródy. Prístroj prevádza elektrické prúdy na papierovú pásku a umožňuje vidieť elektrickú aktivitu srdca. Na základe EKG môže kardiológ diagnostikovať rad patologických stavov, napríklad počiatočný stupeň infarktu myokardu.
Elektrofyziologické vyšetrenie injektuje malé elektródy do srdcových komôr tepnami alebo žilami. Princíp je podobný elektrokardiogramu, ale poskytuje presnejšie výsledky. V niektorých prípadoch musí lekár umelo vyvolať arytmiu u človeka, aby zistil odpoveď tela na podávanie liekov. Takéto zasahovanie do práce srdca nenesie žiadne nebezpečenstvo pre ľudské zdravie.
Pri koronárnej angiografii sa používa katéter, ktorý sa vkladá do slabinovej artérie a postupuje k cieľu - srdcu. Počas pohybu katétra dochádza k fluoroskopii a všetky časti cievy sú ohromené. Pred zákrokom sa vstrekne kontrastná látka. U niektorých pacientov sa vyvinie injekcia anafylaktického šoku, takže alergie sú kontraindikáciou tohto postupu.
Iné testy, ktoré Vám lekár môže predpísať: t
- srdcová katetrizácia;
- roentgenoskopia srdca;
- MRI hrudníka;
- pozitrónovú emisnú tomografiu;
- biochemický krvný test;
- záťažový test;
- holter monitoring.
Ako sa liečia kardiovaskulárne ochorenia?
Často predpísané liekovej terapie, znižuje myokardu spotrebu kyslíka, výskyt fatálnych arytmií (beta-blokátory), sa obnoví prietok krvi inhibíciou agregácie krvných doštičiek (kyselina acetylsalicylová), rozpúšťanie trombov prekrývajúcich priesvitu artérie (trombolytickej) alebo invazívny zákrok s srdcovej katetrizácie alebo angioplastike použitie.
Beta blokátory sú najúčinnejšou skupinou liekov na liečbu ľudí s CHD. Ich dlhodobé užívanie bolo spojené s 23% znížením úmrtnosti, 25% znížením rizika úmrtia pri nefatálnom infarkte myokardu a 30% znížením rizika náhlej srdcovej smrti. Okrem toho betablokátory ponúkajú jasný prínos pre pacientov s chronickou angínou, poskytujúcich úľavu od príznakov, ako aj znižujú počet kardiovaskulárnych katastrof.
Aspirín je názov antiagregatnogo a trombolytického činidla, ktoré znižuje mortalitu pacientov bez ohľadu na vek, pohlavie, krvný tlak, srdcovú frekvenciu alebo zdravotnú anamnézu.
Mechanizmus účinku kyseliny acetylsalicylovej
Globálna epidémia kardiovaskulárnych ochorení (CVD) sa rýchlo rozvíja. V rozvinutých krajinách je dvakrát viac úmrtí na CVD ako v rozvojových krajinách. Aj v Afrike sú hlavnými faktormi, ktoré prispievajú k rozvoju závažných kardiovaskulárnych ochorení, hypertenzia, hypercholesterinémia, časté užívanie tabaku a nízka spotreba ovocia. Situácia sa zhorší v dôsledku rozsiahlej počítačovej automatizácie a šírenia hypodynamiky medzi obyvateľstvom. Ak chcete zostať zdravý, musíte jesť správne, spať v jasnom čase a cvičiť.
Choroby srdca: príznaky, liečba, zoznam závažných ochorení
Z tohto článku sa naučíte: aké sú srdcové ochorenia (vrodené a získané). Ich príčiny, symptómy a liečebné metódy (lekárske a chirurgické).
Kardiovaskulárne ochorenia sú jednou z hlavných príčin smrti. Z ruských štatistík vyplýva, že približne 55% všetkých zosnulých občanov trpí práve chorobami tejto skupiny.
Preto je dôležité, aby každý poznal príznaky srdcových patológií, aby včas identifikoval ochorenie a okamžite začal liečbu.
Rovnako dôležité je podrobiť sa rutinnej prehliadke s kardiológom aspoň raz za 2 roky a od 60 rokov - každý rok.
Zoznam ochorení srdca je rozsiahly, je uvedený v obsahu. Sú oveľa ľahšie vyliečiť, ak sú diagnostikované v počiatočnom štádiu. Niektoré z nich sú plne liečené, iné nie, ale v každom prípade, ak sa liečba začne v ranom štádiu, je možné vyhnúť sa ďalšiemu vývoju patológie, komplikáciám a zníženiu rizika smrti.
Ischemická choroba srdca (CHD)
Toto je patológia, pri ktorej je nedostatočné zásobovanie myokardu krvou. Dôvodom je ateroskleróza alebo trombóza koronárnych artérií.
Klasifikácia CHD
Akútny koronárny syndróm
O akútnom koronárnom syndróme by sa malo diskutovať samostatne. Jej príznakom je dlhý (viac ako 15 minút) záchvat bolesti na hrudníku. Tento termín neznamená samostatné ochorenie, ale používa sa, keď nie je možné rozlíšiť infarkt myokardu od nestabilnej angíny pectoris symptómami a EKG. Pacientovi sa podá predbežná diagnóza akútneho koronárneho syndrómu a okamžite začne trombolytická liečba, ktorá je potrebná pre akútnu formu ischemickej choroby srdca. Konečná diagnóza sa vykoná po krvnom teste pre markery infarktu: srdcový troponín T a srdcový troponín 1. Ak je ich hladina zvýšená, pacient má nekrózu myokardu.
Príznaky CHD
Známka angíny - záchvaty pálenia, stláčania bolesti na hrudi. Niekedy bolesť na ľavej strane, na rôzne časti tela: lopatka, rameno, rameno, krk, čeľusť. Menej často je v epigastriu lokalizovaná bolesť, takže pacienti si môžu myslieť, že majú problémy so žalúdkom a nie so srdcom.
So stabilnými záchvatmi angíny vyvolanými fyzickou aktivitou. V závislosti od funkčnej triedy stenokardie (ďalej len FC) môže byť bolesť spôsobená záťažou rôznej intenzity.
Pacient toleruje dennú pracovnú záťaž, ako je dlhá chôdza, ľahký beh, zdvíhanie schodov atď. Napadnutie bolesti sa vyskytuje len počas fyzickej aktivity s vysokou intenzitou: rýchly beh, opakované vzpieranie, šport, atď.
Útok sa môže objaviť po prejdení viac ako 0,5 km (7–8 minút bez zastavenia) alebo po stúpaní vyššie ako 2. poschodie.
Fyzická aktivita osoby je výrazne obmedzená: chôdza na 100 - 500 m alebo zvýšenie na 2. poschodie môže vyvolať útok.
Útoky vyvolávajú aj najmenšiu fyzickú aktivitu: chodí menej ako 100 m (napr. Pohybujú sa okolo domu).
Nestabilná angína sa líši od stabilnej v tom, že záchvaty sú častejšie, začínajú sa objavovať v pokoji, môžu trvať dlhšie - 10-30 minút.
Kardioskleróza sa prejavuje bolesťami na hrudníku, dýchavičnosťou, únavou, edémom a poruchami rytmu.
Príznaky infarktu myokardu (ďalej len MI) môžu byť odlišné. V závislosti od symptómov existuje niekoľko foriem MI.
Podľa štatistík, asi 30% pacientov zomrie na túto chorobu srdca počas dňa, bez toho, aby šiel k lekárovi. Preto pozorne preštudujte všetky príznaky infarktu myokardu včas, aby ste zavolali sanitku.
Príznaky MI
Anginál - najtypickejší
Lisovanie, pálenie v hrudníku, niekedy siahajúce do ľavého ramena, ramena, lopatky, ľavej strany tváre.
Bolesť trvá 15 minút (niekedy aj deň). Nitroglycerín sa neodstránil. Analgetiká ho na chvíľu oslabujú.
Iné príznaky: dýchavičnosť, arytmie.
Vzniká srdcový astmatický záchvat spôsobený akútnym zlyhaním ľavej komory.
Hlavné znaky: pocit udusenia, nedostatok vzduchu, panika.
Ďalšie: cyanóza slizníc a kože, zrýchlený tep.
Vysoká srdcová frekvencia, nízky krvný tlak, závraty, možné mdloby.
Bolesť v hornej časti brucha, ktorá dáva lopatky, nevoľnosť, vracanie. Často sa aj lekári zamieňajú s gastrointestinálnymi ochoreniami.
Závraty alebo mdloby, vracanie, znecitlivenie ramena alebo nohy. V klinickom obraze je takýto infarkt myokardu podobný ischemickému iktu.
Intenzita a trvanie bolesti sú rovnaké ako pri obvyklom záchvate angíny. Môže byť mierne dýchavičnosť. Charakteristickým znakom bolesti - nepomáha tabletu Nitroglycerín.
Liečba CHD
Odstránenie útoku - Nitroglycerín.
Dlhodobá liečba: Aspirín, beta-blokátory, statíny, ACE inhibítory.
Núdzová starostlivosť: volajte sanitku, ak dôjde k záchvatu väčšej intenzity ako je obvyklé, a tiež podávajte pacientovi tabletu Aspirínu a tabletu Nitroglycerínu každých 5 minút 3-krát.
Pacienti dostanú v nemocnici antagonisty kalcia (Verapamil, Diltiazem) a Aspirín. Bude potrebné, aby sa tento proces vykonával priebežne.
Prvá pomoc: okamžite privolať lekára, 2 tablety Aspirinu, Nitroglycerín pod jazyk (do 3 tabliet s intervalom 5 minút).
Pri príchode lekári okamžite začnú takúto liečbu: vdychujú kyslík, vstrekujú roztok morfínu, ak Nitroglycerín neodstráni bolesť, injikujú Heparín na riedenie krvi.
Ďalšia liečba: eliminácia bolesti intravenóznym nitroglycerínom alebo narkotickými analgetikami; obštrukcia ďalšej nekrózy tkaniva myokardu pomocou trombolytík, nitrátov a beta-blokátorov; pravidelný príjem aspirínu.
Obnovujú krvný obeh v srdci pomocou takýchto chirurgických zákrokov: koronárnej angioplastiky, stentovania, bypassu koronárnych artérií.
Pacientovi sa predpisujú nitráty, srdcové glykozidy, ACE inhibítory alebo beta-blokátory, aspirín, diuretiká.
Chronické srdcové zlyhanie
Toto je stav srdca, v ktorom nie je schopný úplne pumpovať krv cez telo. Príčinou sú ochorenia srdca a krvných ciev (vrodené alebo získané defekty, ischemická choroba srdca, zápal, ateroskleróza, hypertenzia atď.).
V Rusku viac ako 5 miliónov ľudí trpí CHF.
Fázy CHF a ich príznaky:
- 1 - počiatočné. Ide o mierne zlyhanie ľavej komory, ktoré nevedie k zhoršenej hemodynamike (krvný obeh). Príznaky chýbajú.
- Stupeň 2A. Poruchy krvného obehu v jednom z kruhov (častejšie - malé), zvýšenie v ľavej komore. Príznaky: dýchavičnosť a palpitácie s malou námahou, cyanózou slizníc, suchým kašľom, opuchom nôh.
- Stupeň 2B. Hemodynamika je narušená v oboch kruhoch. Srdcové komory podliehajú hypertrofii alebo dilatácii. Príznaky: dyspnoe v pokoji, boľavá bolesť na hrudi, modrý odtieň slizníc a kože, arytmie, kašeľ, srdcová astma, opuchy končatín, brucho, zväčšenie pečene.
- Fáza 3 Ťažké poruchy obehového systému. Nezvratné zmeny v srdci, pľúcach, krvných cievach, obličkách. Všetky znaky charakteristické pre štádium 2B sú posilnené a spájajú sa symptómy poškodenia vnútorných orgánov. Liečba je už neúčinná.
V prvom rade je potrebná liečba základného ochorenia.
Vykonáva sa aj symptomatická liečba. Pacient je predpísaný:
- ACE inhibítory, beta-blokátory alebo antagonisty aldosterónu - na zníženie krvného tlaku a prevenciu ďalšej progresie srdcových ochorení.
- Diuretiká - na odstránenie edému.
- Srdcové glykozidy - na liečbu arytmií a zlepšenie výkonu myokardu.
Chyby ventilov
Existujú dva typické typy patológií chlopní: stenóza a nedostatočnosť. Pri stenóze je lumen ventilu zúžený, čo sťažuje pumpovanie krvi. A v prípade nedostatočnosti sa ventil naopak blíži ku koncu, čo vedie k odtoku krvi v opačnom smere.
Najčastejšie sa takéto poruchy srdcovej chlopne získavajú. Objavujú sa na pozadí chronických ochorení (napríklad ischemickej choroby srdca), odložených zápalov alebo nesprávneho životného štýlu.
Aortálne a mitrálne chlopne sú najviac náchylné na ochorenie.
Symptómy a liečba najbežnejších ochorení chlopní:
Vysoká teplota (38,5–39,5), zvýšené potenie, rýchlo sa vyvíjajúce defekty chlopní (zistené pomocou EchoCG), srdcový šelest, zväčšená pečeň a slezina, zvýšená krehkosť ciev (krvácanie pod nechtami a v očiach je vidieť), zhrubnutie hrotov prsty.
Antibakteriálna liečba počas 4 - 6 týždňov, transplantácia chlopne.
Môže sa vyskytnúť niekoľkými spôsobmi: záchvatmi bolesti v srdci; symptómy srdcového zlyhania; alebo sínusová tachykardia s extrasystolovými a supraventrikulárnymi arytmiami. Presnú diagnózu je možné vykonať na základe krvného testu na kardiošpecifické enzýmy, troponíny a leukocyty.
Lôžko, diéta (č. 10 s obmedzením soli), antibakteriálna a protizápalová liečba, symptomatická liečba srdcového zlyhania alebo arytmie.
Bolesť na hrudníku, dýchavičnosť, búšenie srdca, slabosť, kašeľ bez spúta, ťažkosť v pravej hypochondriu.
Nesteroidné protizápalové lieky, antibiotiká, v závažných prípadoch - subtotálna alebo totálna perikardiálna diktómia (odstránenie časti alebo celého srdcového puzdra).
Poruchy rytmu
Príčiny: neuróza, obezita, zlá strava, osteochondróza krčka maternice, zlé návyky, intoxikácia liekmi, alkoholom alebo drogami, ischemická choroba srdca, kardiomyopatia, srdcové zlyhanie, syndrómy komorového vzrušenia. Ide o srdcové ochorenia, pri ktorých existujú ďalšie spôsoby vedenia impulzov medzi predsieňami a komorami. O týchto anomáliách sa dozviete v samostatnej tabuľke.