Nočná arytmia

Arytmia srdca je spôsobená zmenou poradia a frekvencie kontrakcií srdcového svalu. Nočná arytmia sa objavuje v pokojnom a uvoľnenom stave človeka. Patológia sa vyskytuje počas spánku, čím sa porušuje jej trvanie a kvalita. Nedostatok včasnej liečby vedie k vážnym komplikáciám.

Príčiny a príznaky arytmie počas spánku

Normálny pulz srdca osoby je 60-80 úderov za minútu.

Arytmia vo sne začína nestabilným obdobím kontrakcií srdca: najprv bije veľmi často, potom sa zastaví. V stresových situáciách, fyzickej námahe, silných emocionálnych skúsenostiach, zneužívaní kávy, sa arytmia považuje za normálnu a nevyžaduje špeciálne ošetrenie. Prechádza nezávisle po odstránení vonkajších podnetov. Ak sa počas spánku vyskytne bezporuchová a trvalá porucha srdcového rytmu, odporúča sa poradiť s lekárom.

Príčiny arytmie v noci sú:

• endokrinné, patologické stavy nervového systému;
• psychologický, nervový kmeň;
• intoxikácia tela alkoholom, toxínmi, pokazenými výrobkami;
• vnútorné krvácanie;
• hormonálne poruchy;
• chudokrvnosť.

Príznaky ochorenia

V prípade porušenia srdcovej frekvencie v noci dochádza k neúplnej kontrakcii a relaxácii srdcového svalu. Patologický proces narúša regeneráciu buniek myokardu a prietok krvi do tepien. Nasledujúce príznaky zhoršenej funkcie srdca sa objavujú:

• pocit paniky, silný strach;
• prichádza studený pot;
• nie je dostatok vzduchu;
• nevoľnosť, závraty;
• ruky sa trasú.

Príčiny nespavosti

Nespavosť je porucha trvania a kvality spánku na dlhú dobu. V prípade nespavosti je arytmia obmedzená zvýšenou srdcovou frekvenciou alebo striedaním rýchleho a pomalého tepu. Nedostatok spánku prispieva k nerovnováhe centrálneho nervového systému ak zvýšeniu záťaže srdca. Príčiny nespavosti zahŕňajú:

• neustále stresujúce situácie a nervové konflikty;
• pracovná únava;
• nedostatok riadneho odpočinku;
• zneužívanie alkoholu, kávy, energetických nápojov;
• vedľajšie účinky liekov;
• hormonálne zmeny v tele.

Pri opakovaných záchvatoch arytmie v noci sa odporúča poradiť sa s kardiológom.

Diagnóza a liečba

Metódy diagnostiky nočných arytmií sú uvedené v tabuľke:

Nočná arytmia, čo to je

Arytmie srdca. Apnea syndróm ako príčina arytmií

Ak hovoríme o príčinách srdcových arytmií, potom môže byť veľa. V tomto článku by sme chceli prediskutovať jednu z nich, ktorej sa v lekárskej literatúre venovala príliš malá pozornosť. Hovoríme o obštrukčnej spánkovej apnoe (ochorenie dýchania sa zastaví počas spánku). Tento typ poruchy dýchania v spánku je spôsobený periodickým znižovaním horných dýchacích ciest počas spánku, čo vedie k zastaveniu prúdenia vzduchu do pľúc a periodickému zastaveniu dýchania na spáči. Apnea syndróm sa vyskytuje na pozadí chrápania a je jeho komplikovanou formou.

Trpí poruchami rytmu? Kontaktujte nás v centre a naši kardiológovia vám pomôžu efektívne! Záznam telefonicky: 8-495-635-69-07, 8-495-635-69-08.

Pri obštrukčnej spánkovej apnoe sa vyskytujú arytmie v dôsledku stresovej reakcie, ktorá sa vyskytuje v tele počas zástavy dýchania v dôsledku zvýšeného stresu na srdci a tiež v dôsledku nedostatku kyslíka v myokarde.

Pri apnoe možno pozorovať všetky typy srdcových arytmií, ktoré sa zaznamenávajú prevažne počas nočného spánku a ich počet sa zvyšuje so zvýšením závažnosti syndrómu apnoe. V mnohých prípadoch sú momenty arytmie priamo spojené s obdobiami zastavenia dýchania. Respiračné ťažkosti počas spánku vedú k rýchlej deplécii zdrojov srdcového svalu, váženiu arytmií a zlej prognóze existujúcich ochorení srdca.

Sinusová arytmia (bradykardia, tachykardia) je charakteristickým príznakom obštrukčnej spánkovej apnoe. V čase zastavenia dýchania (apnoe) sa zvyčajne zaznamenáva bradykardia sínusov # 8212; pomalá srdcová frekvencia. Vo fáze zotavenia dýchania po apnoe ho nahradí sínusová tachykardia # 8212; zrýchlenie srdcovej frekvencie. Po dočasnom zastavení dýchania sa môžu vyvinúť aj paroxyzmálne poruchy: supraventrikulárne a ventrikulárne tachykardie.

Pri dlhodobom zastavení dýchania v prípade závažnej formy ochorenia sa najčastejšie vyvíja iný typ srdcových arytmií # 8212; srdcový blok. U 10% pacientov s apnoe sa pozorovala atioventrikulárna blokáda a zastavenie sínusového uzla. Trvanie zástavy srdca po zastavení dýchania vo sne niekedy dosahuje 10 (!) Sekúnd. Všimli sme si, že srdcová blokáda sa vyskytuje častejšie u pacientov s už rozvinutým koronárnym srdcovým ochorením a pľúcnymi ochoreniami.

Výskyt srdcových arytmií v noci u pacientov so spánkovou apnoe je rizikovým faktorom náhlej smrti v spánku. Na základe toho môžeme s istotou hovoriť o naliehavej potrebe identifikovať a liečiť obštrukčnú spánkovú apnoe.

Použitie CPAP terapie # 8212; Toto je hlavná a účinná liečba spánkového apnoe. Znižuje alebo úplne eliminuje srdcové arytmie a pozitívne účinky tejto metódy sa začínajú prejavovať od prvej noci liečby. Použitie CPAP terapie umožňuje mnohým pacientom vyhnúť sa užívaniu veľkého množstva antiarytmických liekov a implantácii kardiostimulátora.

Program # 171; Život s CPAP 30-60-90 # 187; Buzunov # 8212; Ide o pohodlnú adaptáciu na terapiu CPAP a najefektívnejšiu liečbu apnoe v spánku! Záznam telefonicky: 8-495-635-69-07, 8-495-635-69-08.

Tréningový film DIAGNOSTIKA A LIEČBA OBSTRUKTÍVNEHO APNOE SLEEP SYNDROME bol vytvorený špeciálne pre pohodlie pacientov. To podrobne zdôrazňuje všetky hlavné problémy, ktoré vznikajú počas terapie CPAP.

V súčasnosti boli vyvinuté pokročilé zariadenia Prisma Line CPAP z novej línie spoločnosti Weinmann # 8212; Loewenstein, Nemecko. Ich použitie umožňuje najúčinnejšiu a najpohodlnejšiu liečbu celého spektra respiračných porúch u pacientov s obštrukčnou spánkovou apnoe.

Je dokázané, že pri adekvátnej liečbe obštrukčnej spánkovej apnoe sa u kardiochirurgických komplikácií u pacientov objaví 3-6-krát menej ako v neprítomnosti liečby.

Trpí poruchami rytmu? Kontaktujte nás v centre a naši kardiológovia vám pomôžu efektívne! Záznam telefonicky: 8-495-635-69-07, 8-495-635-69-08.

Prečítajte si ďalšie užitočné súvisiace články:

Arytmia srdca

Napriek známej skutočnosti, že srdcové ochorenia sú často smrteľné, len málo ľudí si vážne myslí, že jedného dňa ho tento problém ovplyvní. Okrem toho existuje množstvo nezrovnalostí v práci vnútorného "motora" tela, ktoré sa prejavujú nepostrehnuteľne a nezdajú sa byť dostatočné na konzultácie s lekárom.

Srdcová arytmia je jednou z najzávažnejších chorôb, ktorá môže byť veľmi rôznorodá, priebeh ochorenia je veľmi nepredvídateľný. Často sa jeho prejavy považujú za následky nervového napätia alebo vzrušenia, keď sa v hrudníku alebo búšenie srdca srdcerví. Avšak nepohodlie sa môže zvýšiť, čo naznačuje abnormálnu prácu srdcového svalu, napríklad vývoj série extrasystol. Ďalšou spoločnou možnosťou je, keď si človek postupne zvykne na nevýznamné zmeny v rytme, veriac, že ​​sám prejde bez ďalšieho úsilia. V praxi takéto postavenie vedie k systémovým poruchám a je oveľa ťažšie sa s nimi vyrovnať, ako zastaviť útok.

Aby bolo možné včas určiť potrebu návštevy kardiológa, je dôležité poznať príčiny srdcového zlyhania, ktoré sa líšia v závislosti od typu ochorenia. Nemenej užitočné budú aj informácie o rizikových faktoroch, pretože potom existuje možnosť znížiť pravdepodobnosť ich výskytu, čo je nepochybne oveľa jednoduchšie ako liečba zanedbávaného rytmu.

Čo je arytmia a ako sa prejavuje?

Pred zvážením príčin fibrilácie predsiení alebo iných typov tohto ochorenia má zmysel pochopiť, čo v skutočnosti je. Všeobecne povedané, predstavuje jednorazové, periodické alebo trvalé zlyhanie rytmu, ktoré poskytuje vodivý systém hlavného svalu ľudského tela. Kombinácia nervových buniek a vlákien umiestnených v určitej oblasti myokardu vykonáva funkciu generátora elektrických impulzov, ktoré určujú srdcovú frekvenciu. V prípade prerušenia práce akéhokoľvek prepojenia začína arytmia. špecifické faktory závisia od toho, kde presne došlo k zlyhaniu. Choroba sa môže prejaviť úplne odlišnými spôsobmi, napríklad vo forme bradykardie alebo tachykardie, keď srdce bije príliš pomaly alebo naopak nadmerne zrýchľuje. Existujú však situácie, keď sa frekvencia kontrakcií nezmení a zostane v norme v rozsahu od 60 do 70 úderov každú minútu.

ZAUJÍMAVÉ! Všeobecne uznávaná klasifikácia etymológie výskytu srdcovej arytmie neexistuje, ale najbežnejšia je separácia podľa typu ochorenia, alebo skôr, či osoba má alebo nemá primárnu chorobu srdca.

Ako môžete odstrániť záchvat arytmie

Útok arytmie ako odstrániť doma? Každý vie, že tento fenomén svedčí o rôznych porušeniach srdca. Arytmia sa často vyskytuje pri vysokom zaťažení.

Príčiny arytmie

Arytmia sa nazýva rôzne arytmie srdca. Tento problém je pomerne častý u ľudí starších ako 35 rokov. Prirodzene, toto ochorenie # 8211; veľmi nebezpečné, pretože môže byť smrteľné. Preto je pri častých záchvatoch arytmie potrebné podrobiť sa úplnému lekárskemu vyšetreniu, ktoré pomôže určiť príčinu jeho vzniku.

Existujú také príčiny arytmie:

1. Stresové situácie.
2. Traumatické poranenie mozgu.
3. Otras mozgu.
4. Mŕtvica.
5. Onkologické ochorenia.
6. Patológia svalov srdca.
7. Infarkt myokardu.
8. Myokarditída.
9. Cardio.
10. Choroby srdca.

Arytmia však môže byť symptómom hypertenzie, neurózy, dystónie, kardioneurózy. Niekedy sú palpitácie spôsobené nedostatočným okysličovaním krvi, čo vedie k srdcovému zlyhaniu. Ak osoba trpí koronárnym srdcovým ochorením alebo chronickým ochorením pľúc, potom arytmia môže pôsobiť ako znak týchto ochorení.

Arytmia sa často vyskytuje v dôsledku zmien hladiny stopových prvkov, ako je draslík, vápnik a horčík v krvi. Preto je v týchto prípadoch potrebné vyhľadať pomoc u lekára. Predpíše potrebné testy a ošetrenie.

Späť na obsah

Príznaky a typy chorôb

Diagnostika ataku arytmie je pomerne jednoduchá. Pacient sa môže sťažovať na náhlu slabosť, závažné závraty, akútnu (reznú) bolesť v oblasti srdca. spomalenie alebo zrýchlenie tepovej frekvencie, narušenie rytmu tepu. V niektorých prípadoch môže potom pulz zmiznúť a potom ho obnoviť.

Symptómy tejto poruchy sú ľahko zameniteľné s miernou indispozíciou.

Arytmia však spravidla naznačuje vážnu chorobu tela. Niekedy zmena tepovej frekvencie „bliká“ v prírode, to znamená, že krvný obeh môže byť sotva vnímateľný a potom náhle zastaviť.

Tento jav sa často vyskytuje pri ťažkej alebo chronickej chorobe srdca. Suspenzia krvi môže tiež „hovoriť“ o krvnej zrazenine v pľúcnej artérii.

Niekedy predávkovanie srdcovými liekmi vedie k arytmiám. Preto by ste v tomto prípade mali okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Ak človek náhle stratil vedomie, mali by ste sa obrátiť na pomoc resuscitačných akcií. Nepriama masáž srdcového svalu a mechanická ventilácia pomôžu začať proces krvného obehu.

Kvalifikovaní odborníci rozlišujú dva typy arytmií:

Normálne by sa mal srdcový sval zmenšiť z 60 na 80 krát za minútu. S tachykardiou je srdcová frekvencia viac ako 90 úderov za minútu a pri bradykardii nepresahuje 60-krát. V tomto prípade môžu byť príznaky veľmi odlišné, vrátane bolesti svalov, nevoľnosti, vracania, zimnice. Ak je človek v dome, potom by mal byť naliaty studenou vodou (pre bradykardiu) a trieť si zápästia.

Späť na obsah

Čo robiť pred príchodom lekára

Ak má človek narušenie normálneho rytmu srdca, okamžite zavolajte sanitku. Avšak pred príchodom lekára môžete určiť tepovú frekvenciu. Na tento účel môžete použiť špeciálne zariadenie alebo spočítať počet ťahov umiestnením prsta na zápästie pacienta.

V prípade, že sa srdce uzatvára viac ako 90-krát za minútu (tachykardia), osoba potrebuje zabezpečiť úplný odpočinok. Mali by ste tiež požiadať pacienta, aby sa zhlboka nadýchol a krátko zadržal dych. Potom musíte "stlačiť" vzduch dole.

Môžete jemne a veľmi jemne masírovať pravú karotídu. Na tento účel musíte položiť prsty na tepnu. Potom trochu tlačíte, je potrebné s pomocou masážnych pohybov dotýkať križovatky tepny s krčka maternice. Ten sa nachádza mierne pod čeľusťou.

Niekedy sú bolestivé pocity uľahčené rýchlym zatlačením na očné bulvy. Postup by sa mal vykonať v priebehu niekoľkých minút. Zároveň môžete jednu alebo dve sekundy ponoriť svoju tvár do ľadovej vody. V dôsledku studenej kvapaliny sa tepová frekvencia spomaľuje.

Pre bradykardiu (počet ťahov do 60) je nevyhnutné zavolať sanitku. Potom položte pacienta na vodorovný povrch a mierne zdvihnite nohy. V tomto prípade môžete použiť vankúš. Mali by ste tiež poskytnúť prístup na čerstvý vzduch, takže človek musí byť oslobodený od tesného oblečenia, ako niekedy stláča krk, hrudník.

Nezabudnite na nepriamu masáž srdca. Ak pacient pociťuje ťažké nepríjemné pocity v ľavej hornej časti hrudníka, musíte mu podať tabletu s nitroglycerínom. V prípadoch, keď záchvaty bradykardie často rušia osobu, mali by ste vždy niesť liek na stabilizáciu kardiovaskulárneho systému.

Ak je arytmia ulovená doma, musíte inhalovať esenciálny olej z mäty piepornej, medovky, levandule, borovice, jedle, fenyklu, šalvie, tymiánu alebo eukalyptu. Kvapalina sa môže kvapkať na vreckovku alebo kus látky a držať blízko pri nose pacienta. Nervový systém sa tak upokojí a srdcový tep sa normalizuje. Keď tachykardia môže mať valerián, ktorý bude mať sedatívny účinok na telo. Ale nemôžete piť horúce nápoje, pretože zvýšia bolesť v srdci a rozšíria krvné cievy.

Poruchy srdcového rytmu

Poruchy rytmu nielen spôsobujú, že pacienti zhoršujú zdravie a pohodu, ale tiež dramaticky zvyšujú riziko kardiovaskulárnej smrti. Preto sa vyšetrenie takýchto porúch vykonáva okamžite a liečba si niekedy vyžaduje účasť chirurga. Avšak s komplexným pochopením významu problému, odborníci nevenujú pozornosť vždy možnému spojeniu arytmií so spánkom a jeho patológiou, hoci asi tretina porúch rytmu sa objavuje počas spánkového apnoe.

Máte poruchu srdcového rytmu? Kontaktujte naše Centrum a my vám pomôžeme efektívne! Záznam telefonicky: 8-495-635-69-07, 8-495-635-69-08.

Poruchy srdcového rytmu s OSA

Zo všetkých možných porúch spánku sú srdcové arytmie najčastejšie spojené s takým stavom, ako je obštrukčná spánková apnoe (OSA): u 50% pacientov sa vyskytuje jedna alebo iné formy porúch vedenia a rytmu. Zároveň existuje jasný vzor: čím silnejšia je forma apnoe, tým väčšie je riziko výskytu porušení a tým väčšia je frekvencia epizód arytmie, ktorá sa už vyskytla.

Zo všetkých arytmií spojených s OSA sa u 68% pacientov vyskytujú nočné bradyarytmie (spomalenie srdcových kontrakcií), v 10% sínusového uzla (epizodické „vypnutie“ hlavného generátora srdcovej frekvencie) a atrioventrikulárna blokáda (retardácia vodivosti medzi predsieňami a komory). Pomerne často sa zisťujú ektopické arytmie spojené s výskytom ďalších ohnísk excitácie v myokarde. Ide najmä o komorové extrasystoly (mimoriadne komorové kontrakcie) a ventrikulárne tachykardie. Existuje preukázané spojenie medzi spánkovou apnoe a fibriláciou predsiení (atriálna fibrilácia).

Aj u pacientov s kardiostimulátorom, ktorý udržiava konštantnú srdcovú aktivitu, sa vo viac ako polovici prípadov pozoruje arytmia. Navyše u pacientov, ktorí dlhodobo trpia OSAS, po úspešnom vykonaní kardioverzie (obnovenie normálneho rytmu), v prvom roku už v 82% prípadov sa opäť objavuje arytmia.

V spánkovej apnoe sa poruchy rytmu zvyčajne vyvíjajú v noci a veľmi často priamo súvisia s epizódami respiračného zlyhania. Napriek veľkému množstvu typov arytmií sa vyvíjajú približne v jednom mechanizme: v dôsledku účinkov kyslíkového vyhladovania na metabolické procesy v kardiomyocytoch (myokardiálne bunky) a vodivom systéme.

Pokles hladiny kyslíka v krvi je významným stresom pre srdce a je sprevádzaný uvoľňovaním adrenalínu a norepinefrínu, ktoré zvyšujú kontrakcie myokardu a zvyšujú krvný tlak. Z tohto dôvodu môžu nastať nezrovnalosti spojené so zrýchlením srdcovej frekvencie. Súčasne sa môžu aktivovať ektopické (dodatočné) ohniská excitácie v myokarde, čo vedie k vzniku extrasystolových a podobných porúch. Časom sa vyčerpávajú rezervy adaptácie srdca; v dôsledku preťaženia vodivého systému a redukcie myokardiálnej reakcie na dodané impulzy sa vyskytujú poruchy vedenia: blokáda a dokonca aj sínusový uzol sa zastaví.

Čím horšia je počiatočná choroba srdca, tým nebezpečnejšie, ťažšie a často vznikajúce epizódy arytmií. Pre boj s poruchami rytmu s OSA, v prvom rade by ste mali použiť metódy liečby zamerané na odstránenie príznakov apnoe.

Ak máte poruchu srdcového rytmu, ale ešte ste neboli vyšetrení na prítomnosť spánkového apnoe, zistite prítomnosť iných príznakov ochorenia. Sú to nočná dyspnea, kašeľ, potenie počas spánku, ťažká ospalosť počas dňa, časté močenie, vysoký krvný tlak, znížená potencia. Ak ich máte, mali by ste sa poradiť so somnologom. Môžete tiež vykonať test na určenie OSA.

Pacienti so syndrómom apnoe by mali začať liečbu čo najskôr. Choroba je nebezpečná, viackrát zvyšuje riziko srdcového infarktu a cievnej mozgovej príhody, urýchľuje rozvoj kardiovaskulárnych a iných ochorení, prispieva k vzniku endokrinných porúch a denná ospalosť s OSA výrazne zvyšuje pravdepodobnosť zranenia alebo nehody.

Poruchy srdcového rytmu pre nespavosť

V prípadoch nespavosti sa niekedy vyskytujú poruchy srdcového rytmu, aj keď zvyčajne nie sú také výrazné a nebezpečné ako v prípade ochorenia opísaného vyššie. Najčastejšie, najmä u fyzicky zdravých ľudí, sú obmedzení na sínusovú tachykardiu (zvýšená srdcová frekvencia) a sínusovú arytmiu (striedanie zvýšeného a pomalšieho normálneho rytmu).

V tomto prípade je dôvodom zmien, že dlhodobý nedostatok spánku vedie k určitej nerovnováhe v autonómnom nervovom systéme v smere stresových procesov, čo zvyšuje záťaž na srdce a vedie k podobným dôsledkom.

Poruchy srdcového rytmu spojené s depriváciou spánku

Ľudia s nútenou depriváciou spánku môžu mať rovnaké problémy so srdcovým rytmom ako s nespavosťou. Ide predovšetkým o mierne arytmie, ktoré vznikajú v dôsledku vyššie uvedenej autonómnej dysfunkcie, a po druhé ide o „vlastné“ poruchy rytmu, ktoré sa zintenzívnili na pozadí zhoršenia kvality odpočinku.

Existujú údaje o iných poruchách vyplývajúcich z deprivácie spánku. Napríklad sa zistilo, že krátkodobý spánok s depriváciou rýchlej fázy vedie k zvýšeniu trvania QT intervalu, to znamená, že spôsobuje spomalenie ventrikulárneho vedenia. Riziko takýchto patológií je obzvlášť vysoké u ľudí, ktorí nemajú možnosť spať dlhú dobu a niekoľkokrát denne stáť krátko.

Liečba arytmií spojených so spánkom

Pôvod porúch rytmu spojených so spánkom v niektorých prípadoch lekári vykladajú nesprávne. Arytmie sú považované za príznaky primárneho srdcového ochorenia alebo existencie patologických stavov, čo je dôvod, prečo sa často snažia o liečbu. Výsledkom je, že pacienti dostávajú rôzne typy kardioverzie, predpisujú sa antiarytmiká alebo sú nainštalované aj umelé kardiostimulátory.

Nie je to však vždy odôvodnené. S existujúcimi poruchami spánku arytmie často nesú prechodnú, adaptívnu charakterizáciu, ktorá zmizne, keď sa obnoví kvalita nočného odpočinku. Stimulácia v týchto obdobiach neodstraňuje poruchy rytmu, ale iba vynakladá energiu pre kardiomyocyty na prácu a zhoršuje situáciu. Niekedy, kvôli nedostatku výživy na pozadí zvýšenej srdcovej frekvencie, dokonca dochádza k srdcovým infarktom, takže namiesto použitia kardiostimulátora v niektorých prípadoch je vhodnejšie skontrolovať pacienta na SOAS, a ak sa zistí toto ochorenie, vykoná sa jednoduchá a neinvazívna liečba zariadením CPAP. Boli popísané prípady, kde vedenie CPAP terapie viedlo k úplnému vymiznutiu nočných bradyarytmií.

Máte poruchu srdcového rytmu? Kontaktujte naše Centrum a my vám pomôžeme efektívne! Záznam telefonicky: 8-495-635-69-07, 8-495-635-69-08.

Vyčerpávajúce a nebezpečné arytmie v noci.

Porucha srdcového rytmu v noci je spojená s neurózou, zhoršenou aktivitou autonómneho nervového systému, syndrómom apnoe (útlm dýchania), zvýšeným krvným tlakom, chorobami tráviaceho systému. Arytmia v noci môže byť vo forme bradykardie, blokády vedenia, extrasystoly, paroxyzmálnej tachykardie. Na liečbu je potrebné vyhľadávanie a korekcia patológie pozadia, medikácie.

Prečítajte si tento článok.

Príčiny arytmie v noci

Hlavným faktorom prevažne nočnej poruchy srdcového rytmu je nerovnováha medzi sympatikovou a parasympatickou reguláciou kontrakcií myokardu. Noc sa nazýva "kráľovstvo vagusu", teda nervus vagus, ktorý patrí do parasympatického delenia. Je to vďaka nemu, že počas tohto obdobia krvný tlak klesá, pulz sa spomaľuje.

Ak aktivita vagusu padá, potom zvyšuje sympatický účinok na vodivý systém. Pod vplyvom stresových hormónov, srdcovej frekvencie, frekvencie dýchania, srdcového výdaja a zvýšenia krvného tlaku. Tachykardia, extrasystole a záchvaty blikania alebo fibrilácie sa vyskytujú spravidla na pozadí sympatikotónie.

Choroby, pri ktorých sa vyskytujú nočné arytmie:

• neuróza, záchvat paniky, depresia;
• neurocirkulačnú dystóniu;
• hypertenzia s nárastom nočného tlaku;
• syndróm spánkovej apnoe (zastavenie dýchania počas chrápania);
• ischemická choroba srdca;
• diabetes;
• kardiomyopatia;
• porušenie draslíka a horčíka v krvi;
• ochorenie štítnej žľazy;
• závislosť od nikotínu a alkoholu;
• anémia;
• infekcie;
• intoxikácie vrátane liekov.

Najčastejšou príčinou nočného rytmu je syndróm spánkového apnoe. Vyskytuje sa pri svalovej slabosti alebo pri zvýšení objemu mäkkého podnebia. Táto patológia je diagnostikovaná hlavne u mužov trpiacich nadmernou váhou, užívaním tabletiek na spanie alebo zneužívaním alkoholu.

Každá epizóda respiračného zastavenia signalizuje mozgu nebezpečenstvo a uvoľnenie stresových hormónov. To vedie k zrýchleniu srdcového rytmu a počas obdobia apnoe sa dramaticky spomaľuje. Takéto výkyvy v srdcovej frekvencii spôsobujú rôzne formy arytmie, záchvaty angíny, zmeny hladín krvného tlaku, ktoré zhoršujú zásobovanie myokardu a mozgu krvou.

A tu viac o príčinách a príznakoch fibrilácie predsiení.

Príznaky záchvatov počas spánku

Zmeny tepovej frekvencie spôsobujú srdcový tep, úzkosť alebo náhlu paniku, nepohodlie alebo bolesť v oblasti srdca, ťažkosti s dýchaním u pacientov. Náhle prebudenia a nočné mory môžu byť príznakmi poruchy srdcového rytmu. Pri výskyte extrasystoly sa môžu tlačiť do prsníka alebo „otáčania“ srdca.

V dopoludňajších hodinách sa u pacientov vyvinú typické prejavy nekvalitného spánku:

• silná slabosť, slabosť;
• závraty pri vystupovaní z postele;
• podráždenosť;
• poškodenie pamäte;
• ťažkosti pri výkone práce, ktorá si vyžaduje sústredenie.

Tieto príznaky môžu byť spojené bledosťou kože, studenými končatinami, rozmazaným videním vo forme blikania bodov pred očami, mdloby v dôsledku neúčinného srdcového výdaja s vážnymi poruchami srdcového rytmu.

Prejavy v polohe na chrbte

Pacienti nie sú vždy plne informovaní o svojich pocitoch počas útokov na poruchy rytmu. Preto je potrebné vziať do úvahy nepriame príznaky, ktoré môžu naznačovať prítomnosť nočných arytmií:

• nepokojný spánok s častými prebudeniami;
• chrápanie;
• zvýšená motorická aktivita v spánku;
• pocit nedostatku spánku, denná ospalosť;
• potenie;
• časté nutkanie na močenie, inkontinencia moču.

Prečo je nočná arytmia kombinovaná s nespavosťou

Narušenie srdcového rytmu vedie k tomu, že časti srdca strácajú schopnosť koordinovať rezy, nedostatočné množstvo krvi vstupuje do komôr a jeho uvoľňovanie do arteriálnej siete sa znižuje. Keď sa v prípade atrioventrikulárneho bloku alebo bradykardie spomalí vedenie, minútový objem srdca sa zníži.

Nízky prietok krvi, najmä v kombinácii so zástavou dýchania, je mozog rozpoznávaný ako nebezpečný signál, ktorý spôsobuje vzrušenie zo spánku. Povrchový a prerušovaný spánok narúša nervové a srdcové systémy, čo vedie k začarovanému kruhu. Syndróm nočnej arytmie a apnoe sú rizikovými faktormi náhlej zástavy srdca.

Je to nebezpečný stav?

Nočná arytmia sa môže transformovať na ventrikulárnu fibriláciu a zastavenie krvného obehu, čo je ekvivalentné nástupu klinickej smrti. U pacientov s poškodením myokardu alebo srdcovým ochorením sa u závažnej angíny pectoris počas záchvatu môže vyvinúť pľúcny edém.

S úplnou blokádou vedenia srdcových impulzov prudko klesá prívod krvi z komôr a krvný tlak, je nebezpečné prestať kŕmiť mozog a srdce s nezvratnými následkami.

Predsieňová fibrilácia, ktorej riziko sa zvyšuje so syndrómom spánkovej apnoe, často spôsobuje tvorbu krvných zrazenín v srdci a pohyb po artériovej sieti. Mozgový tromboembolizmus končí mŕtvicou a zablokovanie koronárnych tepien srdca spôsobuje srdcový infarkt.

Štátna diagnostika

Identifikovať nočnú arytmiu, najinformatívnejšiu metódu denného monitorovania Holtera. Táto technika vám umožňuje opraviť napadnutie poruchami rytmu a zmenami myokardu, ktoré spôsobuje.

Okrem toho sa u pacientov uvádza štúdia hlavných parametrov hemodynamiky, aby sa vyhodnotil vplyv arytmií na systémovú cirkuláciu. Použite:

• transezofageálnu elektrickú stimuláciu na určenie latentných foriem arytmie, poruchy vedenia pod vplyvom stimulu;
• Ultrazvuk srdca pomáha študovať štruktúru komôr, ventily, hodnotiť intrakardiálny obeh;
• krvné testy na cholesterol, glukózu, koagulačnú aktivitu;
• Test naklonenia určuje poruchy rytmu, keď sa horizontálna poloha zmení na vertikálnu polohu.

Pozrite si video o príčinách arytmie v noci a jej liečbe:

Liečba arytmie v noci

Aby sa účinne zbavili nočných porúch srdcového rytmu, je potrebné odstrániť syndróm apnoe, zvýšiť krvný tlak, zbaviť sa neurózy, kardiologickej a endokrinnej patológie.

V prítomnosti chrápania, je potrebné konzultovať s otolaryngologist a používať špeciálne zariadenia, masky spánku. Na zmiernenie tohto stavu je možné predpísať aj antiarytmiká (Aymalin, Isoptin, Lidokain, Cordarone), sedatívne lieky (Alora, Novo-Passit, Persen).

Ak sa vyskytne porucha rytmu na pozadí chorôb tráviaceho systému, potom sa zmiernenie jeho prejavov dosiahne vtedy, keď sa obnoví normálne fungovanie žalúdka, žlčníka a čriev a v prípade odhalenej vagotónie sa použije Ivadrin alebo Atropin.

Absencia účinku farmakoterapie môže byť dôvodom na rádiofrekvenčnú abláciu, inštaláciu kardiostimulátora alebo defibrilátora.

A tu viac o arytmii po mŕtvici.

Arytmia v noci nastane, keď sa zmení tón parasympatického rozdelenia nervového systému na pozadí nočnej apnoe, hypertenzie. Provokujúcimi faktormi môžu byť stres, prepracovanie, príjem kofeínových a alkoholických nápojov. Prejavy nočného rytmu sú časté prebudenia, znížená kvalita spánku, pocit prerušenia alebo bolesť v srdci.

Pre diagnostiku sa vykonáva denné monitorovanie EKG. Účinnosť liečby sa zvyšuje, ak je možné odstrániť príčinu arytmie. Pacientom sa odporúča, aby podstúpili protidrogovú terapiu so slabým výsledkom, indikuje sa chirurgický zákrok.

So srdcom nie je vtip. Ak dôjde k záchvatu atriálnej fibrilácie, potom je potrebné ju nielen zastaviť, odstrániť ju doma, ale aj včas rozpoznať. Za to, že stojí za to poznať príznaky a príznaky. Čo je liečba a prevencia?

Niekedy sa arytmia a bradykardia vyskytujú súčasne. Alebo arytmia (vrátane predsieňových) na pozadí bradykardie s tendenciou k nej. Aké lieky a antiarytmiká na pitie? Ako je liečba?

Častý, nepravidelný tep srdca počas menopauzy sa vyskytuje pomerne často. Doplnky môžu preskakovať, srdce bije častejšie v noci. Ak situácia nie je kritická, potom namiesto drog, liečba ľudovými liekmi.

Z rôznych príčin je arytmia po jedle. To môže byť prejedanie a problémy s tráviacim traktom. Prečo? Presne to povie len lekár. Liečba je primárne zameraná na elimináciu provokatérov rýchleho tepu.

Pre tých, ktorí majú podozrenie na problémy so srdcovým rytmom, je užitočné poznať príčiny a príznaky fibrilácie predsiení. Prečo sa vyskytuje a vyvíja u mužov a žien? Aký je rozdiel medzi paroxyzmálnou a idiopatickou atriálnou fibriláciou?

Zvýšený pulz pri normálnom tlaku môže byť symptómom patológie a úplne normálnym javom - výsledkom nesprávneho životného štýlu.

Často sú arytmia a srdcový infarkt neoddeliteľne sprevádzané. Príčiny tachykardie, fibrilácie predsiení, bradykardie sú zakorenené v porušovaní kontraktility myokardu. Pri posilňovaní arytmie sa vykonáva stentovanie a tiež zastavenie komorových arytmií.

Je detekovaná respiračná arytmia u detí, adolescentov a dospelých, často na EKG. Dôvody môžu spočívať v nesprávnom spôsobe života, nadmernom zaťažení. Symptómy - poruchy dýchania, studené končatiny a iné. Sínusové hodnoty na EKG ovplyvňujú voľbu liečby.

Po cievnej mozgovej príhode je prítomná arytmia v prítomnosti srdcových problémov, aterosklerotických plakov a ďalších faktorov. Predsieňová fibrilácia sa tiež objavuje v dôsledku návratu k nezdravému životnému štýlu.

Popis nočnej arytmie

Problémy so srdcovým rytmom sú spojené so zhoršenou tvorbou a prenosom elektrických impulzov, v dôsledku čoho dochádza k systolickej myokardiálnej systole.

Ako výsledok, srdce začne biť príliš pomaly alebo veľmi rýchlo. Arytmia nie je vždy nebezpečná pre ľudské zdravie - v niektorých prípadoch existuje rýchly rytmus alebo, ako to bolo, kontrakcia.

Existujú však podmienky, ktoré ohrozujú život. Nočná arytmia si vyžaduje osobitnú pozornosť, ktorá môže viesť k extrémne negatívnym účinkom na zdravie.

• Všetky informácie na stránke majú len informatívny charakter a NIE SÚ PRÍRUČKOU pre činnosť!
• Iba DOCTOR vám môže poskytnúť presnú diagnózu!
• Naliehavo vás žiadame, aby ste nerobili vlastné uzdravenie, ale aby ste sa zaregistrovali u špecialistu!
• Zdravie pre vás a vašu rodinu!

fyziológie

Srdce sa skladá z dvoch fragmentov - vľavo a vpravo, medzi ktorými je rozdelenie. V každej časti sa nachádza átrium, ktoré zhromažďuje krv a tlačí ju do komory, odkiaľ vstupuje do krvných ciev.

Zloženie vodivého systému zahŕňa také komponenty: t

Pri porušení systému srdcového vedenia vznikajú problémy s fungovaním harmonického mechanizmu, ktorý vedie k narušeniu rytmu.

Rizikové faktory

Vývoj arytmie je podporovaný nasledujúcimi faktormi:

• Vo väčšine prípadov je arytmia zistená u ľudí, ktorí trpia vrodenými poruchami vývoja myokardu. Môžu mať tiež abnormality vo vývoji koronárnych ciev.
• Títo ľudia majú často supraventrikulárne tachykardie. Okrem toho môžu byť diagnostikované Wolffovým-Parkinsonovým syndrómom alebo predĺženým QT intervalom. Všetky tieto patológie sú dedičnej povahy.

• S rozvojom hypertyreózy zvyšuje syntézu hormónov, čo vyvoláva urýchlenie metabolických procesov a chaotické kontrakcie myokardu.
• Hypothyroidizmus je sprevádzaný poklesom metabolizmu, ktorý spôsobuje rozvoj bradykardie.
• V niektorých prípadoch sa dokonca objavujú extrasystoly.

• Tento stav zvyšuje riziko ischemickej choroby srdca u ľudí.
• V dôsledku systematického zvyšovania tohto indikátora stenčujú steny ľavej komory, čo spôsobuje ťažkosti pri prenose elektrických impulzov.

• Tento stav v štádiu dekompenzácie vyvoláva rozvoj arteriálnej hypertenzie, ktorá zase spôsobuje vznik ischémie.
• Okrem toho hypoglykémia sama o sebe môže spúšťať poruchy rytmu.

• Prvky ako draslík, vápnik, horčík a sodík sa podieľajú na tvorbe a prenose elektrických impulzov na bunkovej úrovni.
• Nedostatok alebo nadbytok týchto prvkov vyvoláva vývoj arytmií.

• Docela bežné psychostimulanty sú látky ako kofeín a nikotín. Často vyvolávajú vývoj arytmie.
• Systematické využívanie týchto prostriedkov môže vyvolať nebezpečné srdcové ochorenie, ktoré predstavuje skutočnú hrozbu pre život.
• Použitie kofeínu a amfetamínu môže vyvolať akýkoľvek druh arytmie a dokonca spôsobiť nebezpečnú ventrikulárnu fibriláciu, ktorá môže byť smrteľná.

V tomto článku si prečítajte, čo robiť s arytmiami.

Príčiny nočnej arytmie

Existuje mnoho dôvodov, ktoré môžu viesť k rozvoju takéhoto závažného porušenia ako nočná arytmia.

apnoe

Týmto pojmom sa rozumie zastavenie dýchania vo sne. S rozvojom tohto porušenia dochádza k pravidelnému úbytku dýchacích ciest, čo vedie k zastaveniu prúdenia vzduchu do pľúc.

V dôsledku toho osoba, ktorá spí, pravidelne prestáva dýchať. Syndróm apnoe sa často vyskytuje na pozadí chrápania a je jeho komplikáciou.

S rozvojom obštrukčnej apnoe sa často objavuje arytmia. Je to stresová reakcia, ktorá sa vyskytuje v tele, keď prestanete dýchať. Je to spôsobené zvýšeným zaťažením srdca a nedostatkom kyslíka v myokarde.

V 68% prípadov obštrukčná apnoe vyvoláva rozvoj závažnej sínusovej bradykardie, pri ktorej frekvencia kontrakcií nepresahuje 30-50 úderov za minútu.

S rozvojom apnoe sa môžu vyskytnúť rôzne typy arytmií, ktoré sa zvyčajne objavujú počas spánku a zvyšujú sa s progresiou zastavenia dýchania.

Takéto problémy vyvolávajú rýchle vyčerpanie zdrojov srdca, komplikáciu arytmií a zhoršenie prognózy srdcových patológií.

Ťažké poruchy rytmu

Poruchy rytmu a frekvencie sťahov srdca môžu byť spôsobené zmenami v procese inhalácie a výdychu. Ak odchýlka od normy nepresiahne 10%, tento stav sa považuje za variant normy.

U niektorých pacientov príčiny arytmií spočívajú v náhlej zmene polohy tela počas spánku. Tiež zmena polohy z horizontálnej na vertikálnu môže viesť k tomuto stavu - v tomto prípade sa objaví kompenzačná reakcia tela.

Existujú aj komplexné ochorenia, ktoré môžu viesť k ťažkým arytmiám. Napríklad sínusová arytmia sa často vyvíja po obštrukčnej apnoe. Toto ochorenie vyžaduje okamžitú lekársku pomoc.

Patológie prispievajúce k výskytu porušení

Existuje niekoľko chorôb a patologických stavov, ktoré môžu vyvolať podobné poruchy:

• Pri tejto diagnóze sa môžu vyskytnúť rôzne formy arytmie.
• Najbežnejšie sú komorové arytmie.
• Do tejto kategórie tiež patrí náhla koronárna smrť.
• Súčasne artérie pokračujú v zužovaní až do vytvorenia zóny úplnej ischémie.
• V jazve sa objavujú malé ložiská vzrušenia, ktoré vedú k komorovej fibrilácii alebo tachykardii.

• Tento stav sa vyznačuje natiahnutím a stenčením stien srdcových komôr.
• Taktiež je možné pozorovať ich nezlučiteľné zahusťovanie.
• V každom prípade je veľmi malé zníženie krvi.
• V tomto prípade sa samotná krv začína pohybovať iným smerom a nachádza sa v žilách a predsiene.

• S porážkou týchto zón, ktoré môžu byť dôsledkom degeneratívnej degenerácie alebo infekčnej patológie, sa otvory zužujú.
• Môže sa tiež pozorovať neúplné uzatvorenie ventilov.
• V dôsledku toho sú srdcové dutiny silne napnuté, čo vedie k porušeniu rytmu srdca.

K rozvoju tejto patológie môže tiež viesť arteriálna hypertenzia, diabetes mellitus a mnoho kardiálnych patológií.

Príčinou arytmií je niekedy zjazvenie svalov. Objavujú sa počas vývoja akútneho infarktu myokardu. Faktom je, že jazvové tkanivo bráni normálnej tvorbe a prenosu elektrických impulzov.

diagnostika

Ak sa objavia príznaky arytmie, špecialista by mal vykonať podrobné vyšetrenie na zistenie patologických stavov srdca alebo ochorení štítnej žľazy.

Okrem toho sú potrebné hardvérové ​​štúdie - napríklad robia elektrokardiogram. Niekedy by sa mal vykonávať počas dňa.

EKG sa často vykonáva na pozadí pokusov vyvolať výskyt arytmie - to vám umožňuje zistiť príčiny ochorenia.

S cieľom diagnostikovať patológiu, lekár vykonáva prieskum pacienta, aby zistil prítomnosť patológie štítnej žľazy alebo kardiovaskulárneho systému. Okrem toho musí špecialista predpísať špecifické testy, ktoré dokážu odhaliť arytmiu.

Medzi hlavné diagnostické postupy patria:

• Zahŕňa denné monitorovanie EKG.
• Charakteristickým znakom tejto metódy je, že elektródy sú pripojené k ľudskému telu a zostávajú na ňom aj vo sne.

• Pomocou ultrazvukového prístroja je možné získať údaje o stave a veľkosti srdcových komôr.
• Táto štúdia tiež poskytuje informácie o pohybe ventilov.

Na vyvolanie arytmie sa používa fyzická aktivita - napríklad rotopedu alebo bežecký pás. Tiež je možné vykonať tzv. Testovanie so šikmým stolom. Pomocou tejto techniky môžete určiť príčiny synkopy.

Pomerne účinnou diagnostickou štúdiou je zavedenie tenkých elektród do srdcových komôr. Pomocou katétrov je možné detegovať stupeň vedenia pulzu a detekciu arytmie. Vďaka tejto technike je možné vizualizovať polohu patologickej zóny a vyhodnotiť účinnosť liekov, ktoré človek používa na liečbu arytmií.

Táto technika je považovaná za najspoľahlivejšiu a najinformatívnejšiu a umožňuje presne diagnostikovať arytmiu. Najčastejšie sa však používa na detekciu atriálnej fibrilácie.

Je možné piť alkohol pri fibrilácii predsiení, čítajte tu.

Popis paroxyzmálnej atriálnej fibrilácie možno nájsť v našej ďalšej publikácii.

Nočná arytmia

Nočná arytmia

Arytmia sa považuje za najčastejšie funkčné ochorenie srdca. Niektoré formy poruchy rytmu majú benígny priebeh, ale časté útoky sú nebezpečné s možnými komplikáciami. Toto zhoršenie môže nastať kedykoľvek počas dňa. Nočná arytmia srdca je jedným z najnepríjemnejších symptómov.

Čo je arytmia?

Akákoľvek srdcová dysfunkcia sprevádzaná zmenou frekvencie alebo sekvencií kontrakcií sa nazýva arytmia. Rozmanitosť príčin a charakteristík kurzu určuje existenciu niekoľkých foriem ochorenia. Najbežnejšími typmi sú tachykardia a bradykardia. Benígny priebeh je charakteristický pre adolescentov a deti, ktorí nemajú primárne ochorenia kardiovaskulárneho systému.

Pre pochopenie mechanizmu vývoja arytmií je potrebné brať do úvahy vlastnosti anatómie a fyziológie srdca. Svalová vrstva srdca, myokard, kontrakty s určitou rýchlosťou a frekvenciou. Dôležitá je aj sekvencia fáz aktivity - prítomnosť periódy priameho tepu srdca (systoly) a pokoja (diastoly). Počas diastoly majú orgány orgánu čas na naplnenie krvou pred novou kontrakciou. Rytmus srdcového rytmu je určený frekvenciou generovania impulzov v sínusovom uzle predsiení. K zvyšku myokardu sa impulz šíri cez sekundárne vodivé uzly a vlákna. Arytmia môže byť spôsobená abnormálnou štruktúrou a poškodením ciest, ako aj sekundárnymi poruchami regulácie srdca.

Hlavné typy patológie:

• Extrasystol - vznik novej kontrakcie (systoly) bezprostredne po predchádzajúcej. Preskočenie diastolického štádia neumožňuje srdcovým komorám naplniť krv pred novým srdcovým rytmom. Toto je najviac benígna forma arytmie.
• Tachykardia - príliš časté tepy srdca (viac ako 100 úderov za minútu). Sekvencia fáz nie je narušená.
• Bradykardia - srdcový tep príliš zriedkavý (menej ako 60 úderov za minútu).
• Chvenie je rýchla a prerušovaná kontrakcia predsieňového alebo komorového myokardu. Táto forma patológie sa môže postupne stať fibriláciou.
• Fibrilácia - rýchle a chaotické kontrakcie myokardu. Srdcová frekvencia počas komorovej fibrilácie môže dosiahnuť 600 úderov za minútu. Najnebezpečnejšia forma poruchy rytmu.

Hemodynamické poruchy, nočná arytmia srdca a nespavosť významne zhoršujú kvalitu života pacienta. V závažných prípadoch sa môže vyskytnúť niekoľko záchvatov denne. Možné dôsledky ochorenia zahŕňajú aj ischemickú cievnu mozgovú príhodu a zlyhanie srdca. Účinné terapeutické a preventívne metódy však pomáhajú vyhnúť sa podobným účinkom.

príčiny

Je potrebné rozlišovať prirodzenú zmenu rytmu srdcovej aktivity v dôsledku adaptácie na stres a patologickej arytmie. Napríklad pri aktívnej práci kostrových svalov potrebujú svalové bunky viac kyslíka, takže sympatofrenálny systém stimuluje mierne zvýšenie tepu srdca. Počas spánku a odpočinku sa potreba krvného toku znižuje a parasympatický nervový systém znižuje frekvenciu kontrakcií. Keď sa nevyskytne patologická adaptácia arytmie na stav tela.

Hlavné príčiny ochorenia sú spôsobené rôznymi formami poškodenia systému vedenia myokardu. Ľahšie formy poruchy sa môžu vyskytnúť na pozadí reverzibilných funkčných porúch. Zohľadňujú sa aj rizikové faktory. Sedavý spôsob života, zneužívanie tukových potravín, rodinná anamnéza srdcových ochorení, duševných porúch a iných faktorov zvyšujú pravdepodobnosť, že sa u pacienta vyvinie ochorenie.

• Rôzne formy poškodenia myokardu: srdcový infarkt, ischémia, infekcia, trauma alebo chirurgický zákrok.
• Vrodené chyby kardiovaskulárneho systému.
• Blokovanie alebo zúženie koronárnych artérií.
• Vysoký krvný tlak a ateroskleróza.
• Toxické poškodenie myokardu.
• Alkoholizmus a fajčenie.
• Užívanie drog.
• Zneužívanie kofeínu.
• Primárne ochorenia nervového systému.
• Elektrolytová nerovnováha v krvi.
• Prebytok alebo nedostatok hormónov štítnej žľazy.
• Vedľajšie účinky liekov.

Dôvod nie je vždy možné identifikovať. Príležitostne je pacient narušený vzácnou nočnou arytmiou v dôsledku krátkej zástavy dýchania počas spánku. Útoky môžu byť diagnostikované u zdravých pacientov bez akýchkoľvek predpokladov. V tomto prípade sa arytmia nazýva idiopatická.

Možné príznaky

Porucha rytmu myokardiálnej kontrakcie je skôr nepredvídateľné ochorenie vo vzťahu ku klinickému obrazu a symptómom. Pacienti s ťažkými arytmiami často nemajú žiadne sťažnosti a žijú normálny život a patologický nález je náhodne zistený počas rutinnej diagnostiky. Zriedkavé záchvaty extrasystoly a sínusovej tachykardie sú tiež často asymptomatické.

Medzi najčastejšie sťažnosti pacientov s poruchami rytmu patria:

• Tesnosť na hrudníku a bolesť na hrudníku.
• Pocit dychu, dýchavičnosť.
• Zmätenosť.
• Závraty a strata vedomia.
• Úzkosť a strach počas útoku.
• Nepravidelný impulz.
• Nadmerné potenie.

Niekedy úzkostná porucha, záchvaty paniky a iné formy neurózy výrazne zvyšujú prejavy arytmie. Nočná srdcová arytmia môže byť komplikovaná častými dýchacími problémami.

Prečo dochádza k nočnej arytmii?

Ako už bolo uvedené, exacerbácia ochorenia môže nastať kedykoľvek. Niekedy jeden provokujúci faktor stačí na rozvoj dlhodobého útoku. Nočná arytmia je druh reakcie srdca na krátkodobý dych v spánku u niektorých pacientov. Tento jav sa nazýva spánková apnoe.

Porucha dýchania počas spánku môže trvať niekoľko sekúnd až niekoľko minút. Dlhodobý záchvat apnoe môže spôsobiť nedostatočné zásobovanie tkanív kyslíkom a iné komplikácie. Arytmia počas noci v dôsledku apnoe môže zhoršiť celkový stav pacienta. Môžu sa vyvinúť symptómy, ako je denná ospalosť, poškodenie pamäte a nedostatok pozornosti.

Dôvody pre túto podmienku nie sú vždy jasné. Rizikovými faktormi spánkového apnoe sú ochorenia pľúc a dýchacích ciest, obezita a dýchanie v ústach. Často sa nočné arytmie, ktorých príčiny súvisia s záchvatmi apnoe, stávajú faktormi vo vývoji nespavosti.

diagnostika

Ak máte podozrenie na poruchu srdcového rytmu, kontaktujte svojho kardiológa alebo terapeuta. Počas recepcie, špecialista bude skúmať históriu ochorenia odhaliť rizikové faktory, určiť príznaky a vykonať fyzické vyšetrenie. Auskultizácia srdca, počet pulzov a tonometria môžu indikovať primárne poruchy srdca počas záchvatu. Edém dolných končatín najčastejšie indikuje komplikácie arytmie.

Ďalšie výskumné metódy:

• Elektrokardiografia je hlavnou diagnostickou manipuláciou v kardiológii. Pomocou elektród pripojených k zariadeniu na záznam kardiogramu sa odhaduje rýchlosť impulzu v srdci a postupnosť kontrakcií. Výsledky tiež pomôžu navrhnúť zdroj poruchy rytmu.
• Záťažový test - štúdium elektrickej aktivity myokardu počas rýchlej srdcovej frekvencie. Tachykardia je vyvolaná prácou so simulátormi alebo liekmi. Takáto manipulácia je vhodná, ak sa záchvaty neobjavia samostatne.
• Holterova štúdia - registrácia aktivity srdca v priebehu 24-48 hodín. Prenosné zariadenie je umiestnené na tele pacienta, ktoré je schopné dlhodobo zaznamenávať kardiogram na elektronickom nosiči. Pacient je požiadaný, aby počas útoku stlačil tlačidlo zariadenia alebo si udržal denník pohody. Týmto diagnostickým spôsobom sa ľahko zistí stav, ako je nočná arytmia.
• Vizualizácia srdcových ciev - štúdium koronárnych artérií s použitím rádiografie alebo počítačovej tomografie s kontrastom.
• Echokardiografia je metóda zobrazovania orgánov, ktorá lekárom dáva možnosť identifikovať zdroj patológie.
• Skenovacie metódy - získanie snímok orgánov vo vysokom rozlíšení. Pri CT a MRI je možné ľahko zistiť postihnutú oblasť.
• Krvný test Lekár sa bude zaujímať o také parametre, ako je prítomnosť enzýmov - indikátorov srdcového infarktu, hormónov štítnej žľazy a elektrolytov.

Čím častejšie útoky, tým ľahšie diagnózy. Latentná forma arytmie často vyžaduje vymenovanie niekoľkých funkčných výskumných metód.

Liečba a prognóza

Terapia porúch rytmu by mala byť zameraná na zastavenie útokov, obnovenie prirodzenej aktivity myokardu a prevenciu nebezpečných stavov. Spravidla ide o lekárske a chirurgické zákroky. Pri fibrilácii predsiení a flutteri môže byť potrebná resuscitácia.

Liekové predpisy pre arytmie:

• Priame antiarytmiká.
• Nepriame antiarytmiká.
• Anticoagulants.

Chirurgické zákroky:

• Rádiofrekvenčná ablácia katétra.
• Chirurgia srdca a krvných ciev.
• Inštalácia umelého kardiostimulátora.

Prognóza pre mierne formy poruchy je zvyčajne priaznivá.

Prevencia nočnej arytmie

Nočnej arytmii, ktorej liečba nie je vždy účinná, je možné ľahko predísť. Po prvé, je potrebné identifikovať príčinu zlyhania dýchania počas spánku a vykonať potrebnú liečbu. Po druhé, odporúča sa zlepšiť kvalitu spánku dodržiavaním režimu a v prípade potreby užívať sedatíva. Neodporúča sa spať na chrbte.

Dodržiavanie lekárskych opatrení pomáha znížiť frekvenciu záchvatov vo sne. Prítomnosť kardiostimulátora však môže zlepšiť spánok, pretože zariadenie zastaví exacerbáciu kedykoľvek počas dňa.

Nočná arytmia srdca, ktorej liečba je mimoriadne potrebná, nie je nebezpečným stavom, ak pacient spĺňa odporúčania lekára. Ak sa vyskytnú nepríjemné príznaky, obráťte sa na svojho kardiológa.