Všetky príznaky a prvé príznaky mŕtvice, testy

Z tohto článku sa naučíte: všetko o prvých príznakoch cievnej mozgovej príhody a ďalších „neskorých“ symptómoch, rozdieloch v prejavoch rôznych typov mozgovej príhody, test na mozgovú príhodu.

Autor článku: Alina Yachnaya, onkologická chirurgka, vyššie lekárske vzdelanie s titulom Všeobecné lekárstvo.

Mŕtvica je akútne poškodenie krvného obehu v oblasti mozgu. Bez ohľadu na veľkosť a typ lézie, mŕtvica vždy predstavuje vážnu hrozbu pre zdravie a dokonca aj pre život pacienta - to je druhá najčastejšia príčina smrti (z chorôb) medzi svetovou populáciou.

Priebeh a prognóza sú do značnej miery determinované včasnosťou a kvalitou poskytovanej starostlivosti: ak sa okamžite rozpoznali prvé príznaky patologickej mŕtvice a pacient podstúpil potrebnú liečbu, pravdepodobnosť nepriaznivého výsledku (invalidita a smrť) sa zníži o faktor 2 alebo viac.

Klinický obraz mŕtvice pozostáva z cerebrálnych, autonómnych a fokálnych symptómov.

Najprv sa pozrieme na spoločné príznaky akéhokoľvek typu mŕtvice.

Cerebrálne symptómy

Cerebrálne symptómy počas vývoja mŕtvice sa vyskytujú v dôsledku zvýšenia intrakraniálneho tlaku, zmien v krvnom obehu v mozgu a podráždenia mozgových blán. Zahŕňajú:

1. Bolesť hlavy rôznej závažnosti - od neustáleho bolesti až po náhle, akútne a bolestivé.
2. Nevoľnosť a zvracanie tvárou v tvár bolesti hlavy.
3. Závraty, pocit nevoľnosti a tinitus.
4. Poruchy vedomia - od miernej dezorientácie v priestore a času až po úplnú stratu vedomia a prechod do kómy. Počas dezorientácie si človek nemôže zapamätať (alebo s ťažkosťami, po dlhom uvážení), že si spomína dátum, deň v týždni a miesto, kde sa nachádza, nemôže nájsť cestu domov, zabudne na svoje meno atď. Je možné, že stav zátky je charakterizovaný ohromenými, inhibovanými, slabá a pomalá reakcia na to, čo sa deje okolo. Keď chýba kóma, neexistuje žiadna reakcia na hmatové a bolestivé podnety.
5. Kŕče záchvatov.

Fokálne príznaky

Pretože každá oblasť mozgu je zodpovedná za špecifické procesy v tele (kontroluje pamäť, pozornosť, reč, pohyby v určitej svalovej skupine, atď.), Potom ak je krvný obeh narušený, v určitej oblasti sa vyskytujú špecifické príznaky - tzv. Fokálne neurologické symptómy.

Mŕtvica príznaky závisia na tom, ktorá časť mozgu bola ovplyvnená.

Pri diagnostike cievnej mozgovej príhody sú veľmi dôležité fokálne symptómy. Z povahy fokálnych príznakov nie je ľahké posúdiť, či sa vyskytla cievna mozgová príhoda alebo mŕtvica: neurológ alebo skúsený terapeut bude schopný pomocou charakteristických znakov určiť, v ktorej konkrétnej oblasti je krvný obeh narušený - dokonca pred špeciálnym vyšetrením.

Charakteristikou fokálnych príznakov je ich vzhľad na strane protiľahlej k miestu mŕtvice. Ak je teda krvný obeh poškodený na pravej hemisfére, potom sa fokálne symptómy prejavia na ľavej strane a naopak.

Pre určité oblasti mozgovej kôry sú charakteristické "ich" fokálne symptómy.

Čelný kortex

1. Paréza - absencia dobrovoľných hnutí. Vyskytujú sa v jednej končatine (monoparéza) alebo súčasne v ramene a nohe na jednej strane (hemiparéza). Súčasne bude hemiparéza pravostranná, ak je krvný obeh narušený v kortexe frontálneho laloku ľavej hemisféry a ľavostranný, ak mŕtvica postihla pravú hemisféru.
2. Porucha reči - ťažkosti pri zostavovaní viet.
3. Krútenie a nestabilita pri chôdzi.
4. Zmeny v osobnosti a správaní - nezvyčajný hnev alebo naopak veselosť; hlboká apatia s nedostatočnou reakciou na to, čo sa deje v okolí so zachráneným vedomím; atypické správanie (agresivita alebo neodôvodnená veselosť).
5. Kŕče.
6. Strata zápachu z opačnej strany porážky.

Parietálny kortex

1. Strata hmatovej citlivosti (nedostatok pocitov z dotyku pokožky).
2. Strata schopnosti počítať, písať a čítať.

Kôra dočasného laloka

• Zmeny sluchu - hluchota, znížená ostrosť sluchu, hučanie v ušiach a sluchové halucinácie, rôzne poruchy sluchového vnímania (až do straty schopnosti porozumieť hovorenej reči).
• Zhoršenie pamäte - amnézia (pamäť prepadne), deja vu (falošné spomienky na to, čo sa deje, pocit, že sa to stalo predtým).

Okcipitálny lalok

Patológia zraku - úplná strata a rôzne zrakové poruchy sú možné:

• vizuálne halucinácie (človek vidí niečo, čo tam naozaj nie je);
• vizuálne ilúzie (nesprávne vizuálne vnímanie existujúcich objektov);
• neschopnosť rozpoznať podľa vzhľadu známe predmety a ľudí.

Vegetatívne symptómy

Vegetatívne symptómy sú spôsobené zmenami v sympatickom a parasympatickom nervovom systéme. Najčastejšie sa vyskytujú mŕtvice:

• búšenie srdca,
• potenie,
• pocit sucha v ústach
• pocit horúčavy

Tieto príznaky sú nešpecifické a sú pravdepodobnejšími dodatočnými príznakmi, podľa ich prítomnosti, či sa vyskytla mŕtvica, ako aj jej typu a závažnosti stavu.

Rozdiely medzi ischemickou a hemoragickou mŕtvicou

Poruchy obehového systému v oblasti mozgu sa môžu vyskytnúť z dvoch hlavných dôvodov - v dôsledku nedostatku krvného toku (ischemická cievna mozgová príhoda) alebo v dôsledku krvácania (hemoragickej mŕtvice). Pretože príčiny a mechanizmy vývoja patológie v týchto dvoch situáciách sú výrazne odlišné, prístupy k liečbe budú odlišné. Preto je dôležité poznať hlavné rozdiely medzi ischemickou a hemoragickou mŕtvicou.

Testy ťahu

Priebeh a závažnosť mŕtvice je determinovaná mnohými faktormi. Ak je krvný obeh poškodený v malej oblasti mozgu (tzv. Mikroproces), môžu chýbať špecifické fokálne symptómy a klinický obraz je často rozmazaný. Pre diagnózu mŕtvice v nejasných a podozrivých prípadoch existujú špeciálne testy, ktoré sa ľahko vykonávajú nezávisle pred zrkadlom, alebo vykonávajú pod dohľadom príbuzných alebo zdravotníckych pracovníkov.

Takéto testy zahŕňajú úsmev (porazenie zubov), zaskrutkovanie jeho očí, držanie jazyka. V dôsledku parézy mimických svalov počas mŕtvice sa zaznamenáva krivka úsmevu (krivka úsmevu), asymetria mimiky, nerovnomerné stláčanie a odchýlka jazyka na opačnej strane lézie.

Okrem mimických testov sa používajú aj testy koordinácie a zrozumiteľnosti reči. Výsledkom koordinačných testov na cievnu mozgovú príhodu je nestabilita pacienta v stoji so zavretými očami, vynechaný testom nosa prsta (keď bol požiadaný, aby ste si natiahli ruky a potom ukazovákom, najprv ľavou, potom pravou rukou, aby ste sa dotkli špičky nosa).

Na overenie zrozumiteľnosti reči musí pacient jasne vysloviť zápletku alebo vetu zložitej konštrukcie. V prítomnosti zdvihu je táto požiadavka nemožná.

Indikácie pre testovanie zahŕňajú akékoľvek príznaky podozrivé z mozgovej príhody: nedostatok reči, zmena v správaní alebo nejaké zvláštne podivné správanie, problémy s pamäťou, letargia atď.

Test na diagnostiku mŕtvice

záver

Mŕtvica je vážny stav, ktorý vyžaduje pohotovostnú špecializovanú lekársku starostlivosť. Aj keď mal pacient mikroproces alebo došlo k prechodnému porušeniu mozgovej cirkulácie (symptómy zmizli samy o sebe v priebehu niekoľkých hodín) - v blízkej budúcnosti existuje vysoké riziko opakovaného atakovania a v závažnejšej forme. Preto pre akékoľvek príznaky mŕtvice, alebo dokonca len pre podozrenie z nej, je potrebné okamžite vyhľadať lekársku pomoc - zavolať sanitku alebo vziať pacienta na neurologické oddelenie.

Príznaky mŕtvice, prvé príznaky

Mŕtvica je ničivé narušenie normálneho zásobovania mozgu, ktoré spôsobuje smrť mozgového tkaniva v dôsledku nedostatku kyslíka a základných živín. Vyskytuje sa vtedy, keď sa zastaví prívod krvi do časti mozgu alebo sa výrazne zníži.

Potom, čo časť nervových buniek zomrie, telo stráca jednu z funkcií, za ktoré boli zodpovedné mŕtve bunky: paralýza, strata reči a iné závažné poruchy. Keď dôjde k zablokovaniu krvných ciev, dochádza k ischemickej cievnej mozgovej príhode, s ruptúrou - hemoragickou.

Hlavnou metódou prevencie chorôb je prísna kontrola hlavných rizikových faktorov - vysokého krvného tlaku, zlých návykov a zvýšených hladín cholesterolu v krvi.

Príčiny mŕtvice

Príčinou mŕtvice je narušenie prietoku krvi do oblasti mozgu v dôsledku blokády (stenózy) alebo prasknutia mozgovej tepny. Najčastejšie sa mŕtvica vyskytuje u ľudí trpiacich srdcovými problémami alebo chorobami, ktoré vyvolávajú poruchy obehového systému.

Takmer 90 percent mozgových príhod je ischemická, preto najčastejšou príčinou je mozgová trombóza (arteriálna blokáda), ktorá sa najčastejšie vyskytuje pri ateroskleróze. Nedostatok krvného toku zbavuje mozgové bunky kyslíka a živín, bunky môžu začať zomrieť v priebehu niekoľkých minút.

V prípade hemoragickej formy dochádza k porušeniu steny defektnej artérie. Stáva sa to oveľa menej často ako ischemická, ale nebezpečnejšia. Medzi provokatívne faktory patrí vysoký krvný tlak a slabé miesta v stenách ciev (aneuryzma).

Ak sa charakterizuje ako celok, príčinou patológie je poškodenie nervových buniek nachádzajúcich sa v mozgu a kontrola všetkých funkcií ľudského tela - to všetko vedie k vážnym následkom. Toto ochorenie je lídrom medzi príčinami ľudského postihnutia a patrí medzi tretie príčiny úmrtnosti.

Rizikové faktory

Mnohé faktory môžu zvýšiť riziko cievnej mozgovej príhody. Niektoré z týchto faktorov tiež zvyšujú riziko vzniku srdcových ochorení.

• anamnéza príbuzných má mŕtvicu alebo infarkt myokardu;
• vek 55 rokov a starší;
• vysoký krvný tlak a cholesterol;
• nadváha, cukrovka, ateroskleróza;
• zlé návyky - fajčenie, alkohol.

Je potrebné zamyslieť sa nad rizikom patológie v prítomnosti jedného z vyššie uvedených faktorov.

Prvé príznaky mŕtvice u žien a mužov

Pred nástupom mozgovej príhody sa takmer vždy pozorujú príznaky prekrvenia mozgu. Predchodcom mŕtvice môže byť prechodné porušenie mozgovej cirkulácie alebo prechodný ischemický atak.

U žien a mužov sa to môže prejaviť takými príznakmi ako sú bolesti hlavy, závraty, slabosť. Môže sa vyskytnúť ďalšia nevoľnosť a vracanie.

Hemoragia - líši sa od ischemickej v tom, že poškodenie a ruptúra ​​cievy nastáva pri zvýšenom krvnom tlaku, vzhľadom na to, že stena tepny počas aterosklerózy ciev je nerovnomerne opotrebovaná. Ischemická choroba je silnejšia ako hemoragická, preto sú príznaky ischemickej cievnej mozgovej príhody namazané, hladko sa zvyšujú alebo sa blikajú.

Prvé príznaky mŕtvice u žien:

• náhla strata zraku;
• jasný nedostatok koordinácie;
• stiahnutie sily z rúk a nôh;
• strata porozumenia slov alebo schopnosť jasne hovoriť;
• znížená citlivosť;
• hladké zvýšenie uvedených označení.

Cievna mozgová príhoda, ktorej príznaky sú pri nástupe ochorenia niekedy nekonvenčné, často sťažuje včasnú diagnostiku ochorenia, čo značne oneskoruje poskytovanie primeranej lekárskej starostlivosti.

Známky mužského mŕtvice:

• silná bolesť hlavy, môže byť sprevádzaná vracaním;
• náhla slabosť a závrat;
• obtiažnosť výslovnosti reči a vnímania okolia;
• rozmazané videnie;
• zakalenie vedomia;

Ak patológia postihuje určitú časť mozgu, potom nastane zlyhanie v práci tej časti tela, za ktorú bola postihnutá oblasť zodpovedná.

Symptómy mŕtvice

Keď sa vyskytnú nasledujúce špecifické príznaky mŕtvice, treba urýchlene zavolať sanitku. Pamätajte tiež, keď tieto príznaky začali, pretože ich trvanie môže byť dôležité pre výber liečby.

1. Požiadajte osobu, aby sa usmiala. S úderom úsmevu bude krivka.
2. Opýtajte sa, aby sa vaše ruky zdvihol, so slabými svalmi to nemôže byť vykonané.
3. Požiadajte postihnutú osobu, aby urobila jednoduchú vetu. Počas útoku bude muž alebo žena hovoriť pomaly, koktať. Je to ako prejav opitého človeka.
4. Požiadajte, aby ste vystrčili jazyk - jeho hrot sa líši smerom k zameraniu v mozgu.

Tieto príznaky sa spájajú s nasledujúcimi príznakmi:

1. Akútne bolesti hlavy bez pochopiteľného dôvodu;
2. Rozmazané videnie v jednom alebo oboch očiach;
3. Vzhľad neočakávanej slabosti;
4. Nedorozumenie reči;
5. Čiastočná alebo úplná paralýza končatín.

Symptómy pri krátkodobom ischemickom záchvate sú rovnaké ako pri normálnom mŕtvici, ale trvajú len niekoľko minút.

Prvá pomoc

Pacienti s akútnymi poruchami mozgovej cirkulácie by mali byť okamžite hospitalizovaní v nemocnici. Pred príchodom lekára musíte okamžite prijať nezávislé opatrenia. Pri cievnej mozgovej príhode sú prvé minúty a hodiny choroby najdrahšie, pretože v tomto čase môže byť lekárska starostlivosť najefektívnejšia.

1. Položte pacienta na výšku a zdvihnite hlavu o 30 stupňov;
2. Poskytovať voľný prístup na čerstvý vzduch;
3. Zložte si oblečenie, aby ste nebránili pohybu hrudníka;
4. Pri zvracaní otočte hlavu obete na bok tak, aby sa zvracanie nedostalo do dýchacieho traktu;
5. Ak sa tlak zvýši, dajte pacientovi potrebné lieky, ktoré zvyčajne v takýchto prípadoch prijíma;
6. Naliehavo zavolajte sanitku.

Po tejto chorobe potrebujú takmer všetci pacienti rehabilitáciu.

liečba

Liečba mŕtvice je dlhý proces, ktorý sa skladá z rôznych lekárskych postupov.

Po prvé, okamžitá hospitalizácia by mala byť zameraná na stabilizáciu stavu pacienta. Okrem toho je pacientovi predpísaná kyslíková terapia, rehabilitácia a rehabilitácia s využitím fyzioterapie, masáže a fyzioterapie.

Po prvých krokoch sa liečba mŕtvice zameriava na pomoc pacientovi obnoviť jeho silu, funkcie a návrat k nezávislému životu. Na tento účel existuje špeciálny rehabilitačný program pre ľudí, ktorí utrpeli mŕtvicu.

Účinky mŕtvice

Mŕtvica môže ďalej viesť k predĺženému kóme, paralýze alebo paréze (svalová slabosť) svalov na jednej strane alebo časti tela, zhoršenej inteligencii a / alebo pamäti.

Najbežnejšie účinky sú:

1. Najzávažnejšou komplikáciou je paralýza;
2. Slabosť, stuhnutosť a svalová bolesť;
3. Nedostatok koordinácie;
4. Poruchy reči, ako je dysartria a afázia;
5. Tvorba otlakov je proces odumierania tkaniva v miestach, kde je koža pod tlakom;
6. Problémy s pozornosťou, vnímaním informácií a pamäťou;
7. Porušenie urodynamiky.

Dôsledky porúch mozgovej cirkulácie môžu byť dočasné aj nezvratné, pri ktorých dochádza ku konečnej smrti bunky.

Prevencia ťahu

Hlavným významom pre prevenciu patológie je identifikácia rizikových faktorov, realizácia odporúčaní lekára a dodržiavanie zdravého životného štýlu.

1. Pravidelne merajte krvný tlak;
2. Zníženie hladiny cholesterolu a nasýtených tukov vo vašej strave;
3. Strava bohatá na ovocie a zeleninu;
4. Kontrola cukrovky;
5. Fyzická aktivita a regulácia hmotnosti.

Okrem toho, pre prevenciu mŕtvice, lekári poradia, aby ste sa zapojili do psychoregulácie, meditácie a self-hypnózy, ktoré sa vyhnú stresu a depresii, rovnako ako znížiť psychický tlak.

Prekurzory, prvé znaky a príznaky mŕtvice

Mŕtvica - porušenie mozgového obehu, nastáva v dôsledku zablokovania alebo porušenia integrity mozgovej cievy. Tento stav ohrozuje zdravie a život pacienta. Priaznivý výsledok je možný len s podmienkou včasného odhalenia patológie a rýchleho poskytnutia odbornej pomoci. Predpoklady pre kritický stav sú často zrejmé a môžu byť zaznamenané aj osobou bez špecializovaného vzdelávania. Príznaky mŕtvice u ženy a muža sú podobné, takže rodové oddelenie tu chýba. Táto choroba je jednou z najčastejších príčin invalidity a úmrtnosti obyvateľstva, takže jej symptómy by mali byť známe všetkým.

Špecifickosť priebehu a príznaky mŕtvice u mužov a žien

Napriek podobnosti klinického obrazu u žien a mužov sa môže vyvinúť akútne narušenie mozgového obehu (ONMK) a postupovať s nuanciami. Mali by sa vziať do úvahy pri podozrení na patológiu, čo uľahčí proces diagnostiky.

Hlavné rodové rozdiely v prípade núdze:

• Vekový faktor Ťahy u žien sa často objavujú v 18-40 rokoch a po 60 rokoch. V prípade mužov pripadá zvýšené riziko na obdobie po 40 rokoch.
• Stupeň symptómov. Atypické prvé príznaky mŕtvice u mužov sú menej výrazné ako u žien, a preto ich pacienti často ignorujú. Ak ich poznáte a venujete im včas pozornosť, je tu možnosť zabrániť akútnemu poškodeniu mozgového tkaniva.
• Závažnosť následkov. Staršie ženy majú ťažšiu chorobu ako mladšie ženy. Bez ohľadu na príčinu poškodenia mozgu, slabšie ženy trpia mŕtvicou horšou ako muži. Úmrtnosť v ich prípade je vyššia a šance na zotavenie sú nižšie.

Príčiny mŕtvice medzi ženami sú početnejšie. Ich eliminácia minimalizuje pravdepodobnosť vzniku patológie v mladom veku a znižuje potenciálne riziká pre starších ľudí.

Príčiny mŕtvice a rizikových faktorov

Typickí špecifickí príčiny cievnej mozgovej príhody zatiaľ nie sú identifikovaní odborníkmi. Existuje len zoznam faktorov, ktorých prítomnosť prispieva k rozpadu dôležitých procesov v tkanivách celého tela, vrátane orgánov centrálneho nervového systému.

Provokatéri mozgovej mŕtvice:

• hypertenzia;
• hypertrofia tkanív ľavej komory srdca;
• nadbytok normálnych ukazovateľov cholesterolu v krvi;
• diabetes mellitus je sprevádzaný podráždením krvných ciev molekulami glukózy, čo môže viesť k mŕtvici;
• fajčenie spôsobuje štrukturálne zmeny v cievnych stenách, zúženie ich lúmenu a zníženie sily tkanív;
• mozgová príhoda u žien sa môže vyvinúť pri užívaní antikoncepcie, migrény a tehotenstva, ku ktorému dochádza pri abnormalitách.

Zástupcom rizikovej skupiny a ich príbuzným sa odporúča študovať príznaky mozgového krvácania. Možno to pomôže zachrániť ich životy počas vývoja núdze.

Nový nástroj na rehabilitáciu a prevenciu mŕtvice, ktorý má prekvapivo vysokú účinnosť - Kláštorná zbierka. Kláštorná zbierka naozaj pomáha riešiť následky mŕtvice. Okrem toho čaj udržiava normálny krvný tlak.

Predchodcovia mŕtvica

Akútna cerebrovaskulárna príhoda sa môže vyskytnúť neočakávane, ale najčastejšie sa vyvíja na charakteristickom pozadí. Existuje niekoľko prvých príznakov a príznakov mŕtvice. Ak identifikujete aspoň dva prejavy z vyššie uvedeného zoznamu, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.

Tu sú hlavné znaky blížiacej sa mŕtvice:

• silná a pretrvávajúca bolesť hlavy bez jasnej lokalizácie, ktorá nie je zmiernená liekmi proti bolesti, alebo zmizne pod ich vplyvom len na chvíľu;
• závraty, ktoré začínajú v pokoji a zvyšujú sa pohybom;
• pretrvávajúci alebo prechodný tinitus;
• problémy s pamäťou týkajúce sa aktuálnych informácií;
• nedostatok koordinácie na pozadí necitlivosti končatín - ďalší predchodca mŕtvice;
• znížená kvalita spánku, únava, zhoršený výkon.

Štúdie odhalili atypické príznaky hroziacej mŕtvice. Sú častejšie definované u dospelých žien, ale sú charakteristické aj pre mužov. V jednej polovici tela sa u pacientov môže vyskytnúť zvýšená srdcová frekvencia, dýchavičnosť, sucho v ústach alebo bolesť. Patria sem aj mentálne poruchy vo forme dezorientácie a porúch vedomia.

Naši čitatelia píšu

Od veku 45 rokov začali tlakové skoky, stali sa ostro zlými, neustálymi apatiami a slabosťou. Keď som mal 63 rokov, už som pochopil, že život nebol dlhý, všetko bolo veľmi zlé. Zavolali sanitku takmer každý týždeň, vždy som si myslel, že tento čas bude posledný.

Všetko sa zmenilo, keď mi moja dcéra dala článok na internete. Neviem, ako som jej vďačný. Tento článok ma doslova vytiahol z mŕtvych. Posledné dva roky sa začali pohybovať viac, na jar av lete chodím každý deň do krajiny, pestujem paradajky a predávam ich na trhu. Tety sa čudujú, ako sa mi to podarilo, odkiaľ pochádza všetka moja sila a energia, nikdy neveria, že mám 66 rokov.

Kto chce žiť dlhý a energický život bez mŕtvice, infarktov a tlakových rázov, trvá 5 minút a prečíta si tento článok.

Test ťahu

Ak sú príznaky charakteristické pre mŕtvicu, je potrebné vykonať niekoľko jednoduchých testov. Trvá to len pár minút a výsledky vám pravdepodobne umožnia správne určiť primárnu diagnózu.

Tu sú štyri tipy na rozpoznanie mŕtvice:

• Nech sa muž usmeje. Pri poškodení mozgu zostáva polovica tváre nehybná.
• Nech si muž zodvihne ruky dopredu. V prípade cievnej mozgovej príhody sa zvýši len jedna ruka a v druhom prípade bude zrejmá svalová slabosť.
• Nech osoba vysloví jednoduchú frázu. Ťažkosti s artikuláciou naznačujú porušenie mozgového obehu.
• Nech ten muž vystrčí jazyk. V patológii sa jeho hrot odchýli na stranu - smerom k poškodeniu tkaniva v mozgu.

Ak aspoň jeden z testov zlyhá, je vysoko pravdepodobné, že osoba má mŕtvicu. Od okamihu, keď sa objavia prvé zjavné príznaky, sú 3 - 4 hodiny, počas ktorých sa má pacientovi poskytnúť pohotovostná starostlivosť. To zvyšuje pravdepodobnosť, že bude možné vyhnúť sa trvalým patologickým zmenám v dôsledku krvácania v mozgu alebo narušeniu prietoku krvi v jeho tkanivách.

Druhy poškodenia mozgu a ich vlastnosti

Hlavné príznaky mŕtvice sa môžu líšiť v závislosti od typu poškodenia mozgu a lokalizácie patologického procesu. Vek ovplyvňuje stupeň prejavu klinického obrazu. U mladých ľudí len niekoľko symptómov neurologického typu často poukazuje na mŕtvicu. Vývoj mŕtvice u starších ľudí je jasný a tvrdý.

Ischemická cievna mozgová príhoda alebo hemoragia - ako rozlíšiť?

Ischemická cievna mozgová príhoda je dôsledkom porušenia prietoku krvi v mozgových tkanivách v dôsledku blokovania lúmenu cievy. Hemoragický typ ochorenia je charakterizovaný ruptúrou cievnej steny. V prvých hodinách vývoja štátu nie je tak dôležité určiť typ cievnej mozgovej príhody, ako stanoviť faktický priebeh patologického procesu. Hlavnou vecou je doručiť osobu do nemocnice včas, kde sa vykoná potrebná diferenciálna diagnostika.

Aby sme určili typ akútnych porúch obehu, musíme si uvedomiť, že:

• ischemická vaskulárna lézia predstavuje 80% prípadov, hemoragické - 20%;
• ischémia je ľahšia, nie je sprevádzaná stratou vedomia a silnými bolesťami hlavy;
• krvácanie do mozgu (krvácanie) je charakterizované náhlym nástupom a závažným priebehom;
• ischémia je častejšia u starších ľudí, krvácanie môže nastať v každom veku.

Keď krvácanie v mozgu príznaky jasnejšie. Po prasknutí cievy okolo postihnutej oblasti sa vytvorí hematóm, v dôsledku čoho okolité tkanivá začínajú trpieť nedostatkom kyslíka a výživy. Impozantná veľkosť ohniska problému vedie k zhoršenému vedomiu až po epileptické záchvaty.

Prečítajte si viac o hemoragickej cievnej mozgovej príhode v tomto článku.

Klinický obraz mikrokroku

Symptómy cievnej mozgovej príhody a mikroprocesu sú výrazne odlišné v dôsledku špecifík vývoja malej formy patológie. S ním sú oblasti nekrózy tkaniva buď veľmi nevýznamné, alebo sa vytvárajú v oblastiach, ktoré nemajú veľký funkčný význam. Vo väčšine prípadov sa vďaka sieti anastomóz rýchlo obnovuje krvný obeh, čo vedie k vymiznutiu fyziologických porúch a vzniku procesov.

Prvé známky mikroprocesu:

• znížená svalová aktivita nôh alebo rúk na jednej strane, niekedy jedna končatina trpí;
• zvýšený svalový tonus;
• kŕče;
• zhoršenie kvality chôdze;
• nekontrolovateľné záchvaty zábavy alebo zúrivosti;
• strata zraku alebo zápachu;
• zamrznutý pohľad.

Prítomnosť dvoch alebo viacerých symptómov u pacienta indikuje rozvoj syndrómu neurologického deficitu, ktorý je charakteristický pre mikroproces. S včasnou pomocou sa klinický obraz vráti do normálu v priebehu 2-21 dní. To neznamená, že by sa choroba nemala liečiť pod dohľadom špecialistov. Ak neidentifikujete a neodstránite príčiny patológie, nabudúce sa môže vyvinúť úplná mŕtvica.

Prečítajte si viac o microstroke v tomto článku.

Klinický obraz ťažkej mŕtvice

Klasické príznaky krvácania alebo ischémie sa objavia, keď sú postihnuté veľké oblasti mozgového tkaniva. V dôsledku zastavenia aktivity pôsobivého množstva nervových buniek trpia vitálne funkcie tela, čo vedie k rozvoju pulzujúcej kliniky.

Ťažké poškodenie orgánov je charakterizované takýmito príznakmi zhoršenej cirkulácie mozgu:

• Symptómy mozgovej povahy. Zvyšujúci sa opuch mozgu spôsobuje bolesti hlavy, vracanie, stav uvoľnenia alebo kómu. Niekedy je silné svalové napätie v zadnej časti krku, tam sú kŕče. Môže sa vyvinúť horúčka.
• Fokálne príznaky. Typ a jas závisí od lokalizácie ohniska. Paréza alebo paralýza postihuje stranu tela oproti postihnutej mozgovej hemisfére. Tvár je asymetrická, pohľad je otočený smerom k paralyzovanej polovici tela. Symptómy mŕtvice u žien a mužov vo vedomí sú doplnené problémami s rečou, pochopením situácie, dezorientáciou orientácie.
• Špecifické prejavy. Môže nadobudnúť formu epileptického šoku alebo syndrómu sekundárneho kmeňa. V prvom prípade pacient stráca vedomie, začína sa kŕč, pena vystupuje z úst. V druhom sú poruchy okulomotorických funkcií: žiaci nereagujú na svetlo, žiak je rozšírený na strane postihnutej hemisféry, očné buľvy sa rytmicky pohybujú zo strany na stranu.
• Poraziť vitálne centrá. Ak je postihnuté dýchacie centrum, dýchanie sa stáva rýchlejším a plytkým, môže sa úplne zastaviť. V závažných prípadoch sú prvé príznaky mŕtvice sprevádzané prudkým poklesom krvného tlaku, zvýšenou srdcovou frekvenciou, nedobrovoľným močením a defekáciou.

Ak viete, ako rozpoznať ťažkú ​​mŕtvicu, môžete výrazne zvýšiť šance milovaného človeka na záchranu života a maximalizáciu obnovy stratených funkcií. Tieto prejavy nemožno prehliadnuť, je potrebné okamžite reagovať. Aj keď je pacient pri vedomí, nemal by mu dovoliť niesť mŕtvicu na nohách. Takéto zanedbávanie zdravia môže viesť k vážnym komplikáciám.

Prejavy porážky jednotlivých akcií

Jasné pochopenie špecifík klinického obrazu umožňuje určiť mŕtvicu a zvoliť správnu liečbu. Skúsený špecialista na niektoré príznaky patológie je schopný podozrenie na lokalizáciu lézie. Liečba mŕtvice a jej príznaky sú úzko spojené, takže lekár musí oznámiť všetky nuansy vývoja patológie v konkrétnom prípade.

Prečítajte si viac o pravej strane ťahu na linke.

Subarachnoidný priestor

Porážka oblasti predstavuje vážnu hrozbu pre zdravie pacienta. Bez ohľadu na príčinu vzniku ochorenia je tento stav sprevádzaný neznesiteľnou bolesťou hlavy a jasnými cerebrálnymi symptómami. Krvácanie v subarachnoidnej zóne rýchlo vedie k kóme.

Mozgový kmeň

V mozgovom kmeni sú nervové centrá, ktoré regulujú životne dôležitú činnosť tela. Porážka oddelenia v 90% prípadov vedie k úmrtiu pacienta. Klinický obraz je charakterizovaný rýchlou stratou vedomia a kómy, obojstrannou paralýzou alebo porušením citlivosti. To je sprevádzané respiračnou úzkosťou, prehĺtaním a zlyhaním srdca.

Prečítajte si o zdvihu stonky v článku.

Mozgové komory

Porážka mozgových komôr sa prejavuje formou straty vedomia a kómy. Úmrtnosť na pozadí štátu je veľmi vysoká. Lekári často nemajú čas podniknúť potrebné kroky aj v prípade, keď je pacient v tom čase v nemocnici.

mozoček

Tvorba lézie v oblasti je sprevádzaná silnou bolesťou na krku, vracaním a závratmi. Môžu sa vyskytnúť poruchy reči a koordinačné poruchy. Charakteristickým bodom je, že obeť nie je schopná zaujať vertikálnu polohu.

Prečítajte si tu o mozgovom krvácaní.

Mozgové laloky

Každý lalok mozgu je zodpovedný za vlastný súbor funkcií. Porušenie obvyklého priebehu procesov v týchto oblastiach je sprevádzané špecifickými prejavmi. Pre niektoré z charakteristických príznakov je možné nielen určiť mŕtvicu u človeka, ale aj navrhnúť, aké problémy budú počas rehabilitačného obdobia čeliť.

Podiel mozgu a príznaky ich porážky:

• Čelné. Súbor prejavov ochorenia má názov "frontálna psychika". Správanie pacienta počas tvorby lézie v oblasti sa radikálne mení. Stáva sa disinhibited alebo apatický, agresívny. Kŕčové záchvaty a návrat primitívnych reflexov sú možné.
• Parietálnej. Taktilná citlivosť je narušená. Obeť nepoznáva známe predmety, zle orientované v priestore. Môže stratiť nadobudnuté zručnosti: počítanie, písanie, čítanie.
• Temporálnej. Schopnosť porozumieť rodnému jazyku a všetkým známym zvukom (hudba, smiech, spev vtákov) sa stráca. Časté poškodenie sluchu spôsobené ťažkým tinnitom. Niekedy sú halucinácie.

Uvedené symptómy sú sprevádzané ďalšími prejavmi charakteristickými pre ONMK. Ak je postihnutá hraničná zóna alebo ak je lézia príliš veľká, znaky môžu byť kombinované.

Podozrenie na zdvih je indikáciou okamžitej lekárskej starostlivosti. Aj v prípade vzniku rozmazaného klinického obrazu a jeho nezávislého vymiznutia je potrebné podstúpiť profilové vyšetrenie. Ignorovanie problému zvyšuje riziko vážneho poškodenia mozgu. Podľa štatistík, 50% ľudí, ktorí utrpeli menšie alebo nadchádzajúce mŕtvice, do piatich rokov po tom, ísť do nemocnice s ťažkou mŕtvicu.

Ste v ohrození, ak:

• zažíva náhle bolesti hlavy, "blikajúce muchy" a závraty;
• tlakové "skoky";
• rýchlo sa cítite slabí a unavení;
• naštvaný maličkosťami?

Všetky tieto sú predzvesťou mŕtvice! E.Malysheva: „V čase, zaznamenané znamenia, ako aj prevencia v 80% pomáha predchádzať mŕtvici a vyhnúť sa hrozným následkom! Aby ste sa chránili seba a svojich blízkych, musíte si vziať nástroj penny. »ČÍTAJTE VIAC. >>>

Mŕtvica: príznaky, typy, liečba, rehabilitácia

Na rozdiel od všeobecného presvedčenia, mŕtvica nie je choroba. Áno, takáto diagnóza existuje a je vystavená, ale čoraz viac špecialistov prestáva považovať mŕtvicu za nezávislú chorobu a nazýva ju komplikáciou mnohých cievnych ochorení. Pokiaľ ide o frekvenciu, táto patológia patrí na druhé miesto medzi všetkými príčinami smrti. Preto znalosť jeho symptómov a diagnostických metód (vrátane prednemocničnej fázy) môže vážne ovplyvniť zdravie celej spoločnosti i jednotlivca.

Typy zdvihov

Odborníci rozlišujú dva hlavné typy cievnych mozgových príhod z hlavného dôvodu:

• Ischemická cievna mozgová príhoda, vznikajúce v dôsledku rôznych porúch vedúcich k prudkému zhoršeniu zásobovania mozgu oblasťami krvi;
• Hemoragická mŕtvica, čo znamená vyliatie krvi z nádob rôznych veľkostí; v tomto prípade sú patologické zmeny v mozgu spôsobené rozvojom a zvyšovaním hematómu veľkosti, ktorý stláča mozgové štruktúry.

Existuje samostatná klasifikácia ischemickej cievnej mozgovej príhody, pričom sa berie do úvahy väčšina ochorení vedúcich k jej rozvoju. Je zaujímavé len pre špecialistov, je dôležité, aby sme pochopili, v ktorých prípadoch sa môže vyvinúť táto najťažšia patológia.

Príčiny mŕtvice

Keďže mozgová príhoda sa považuje za komplikáciu, nie je možné ju jednoznačne stanoviť. V tomto prípade sa viac hovorí o rizikových faktoroch, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť tejto patológie a sú rozdelené do dvoch skupín:

• modifikovateľné a. t
• non-modifikovateľné.

Prvý zahŕňa množstvo chorôb, ktoré vedú k poškodeniu cievnej steny alebo zhoršeniu krvného obehu akýmkoľvek iným spôsobom:

• hypertenzia;
• ochorenia srdca;
• fibrilácia predsiení;
• predchádzajúci infarkt myokardu;
• poruchy metabolizmu tukov (dyslipoproteinémia);
• diabetes;
• ochorenia, ktoré poškodzujú karotické artérie, ktoré kŕmia mozog.

Upravené rizikové faktory zahŕňajú aj prvky životného štýlu:

• fajčenie;
• nadváhou;
• zlá strava s prevahou nasýtených tukov, nedostatok rastlinných vlákien;
• zneužívanie alkoholu;
• nedostatok alebo vážny nedostatok fyzickej námahy;
• používanie perorálnych kontraceptív;
• zníženie hladiny testosterónu v krvi;
• akútneho a chronického stresu.

Nemeniteľné faktory - To je niečo, čo nie je možné zmeniť žiadnou metódou: pohlavím, vekom, genetickou predispozíciou.

K podmienečne nemodifikovateľné faktory možno pripísať chronickému srdcovému zlyhaniu, ktoré, hoci sa dá do určitej miery kompenzovať, je úplne nemožné vyliečiť.

Vyššie opísané faktory sa týkajú predovšetkým ischemickej cievnej mozgovej príhody, ktorá je oveľa častejšia hemoragická. K vývoju tohto vedúceho postavenia:

• hypertenzia;
• akákoľvek patológia krvných ciev zásobujúcich mozog;
• porušenie krvnej zrážanlivosti pod vplyvom užívania antikoagulancií, protidoštičkových látok, trombolytík alebo patológie systému trombózy;
• užívanie rôznych psychostimulancií - amfetamínov, kokaínu atď.;
• zneužívanie alkoholu.

Situácie, ktoré môžu vyvolať mŕtvicu

Vývoj komplikácií je možný na pozadí všeobecného blahobytu, často sa však rozpad kompenzačných mechanizmov vyskytuje v prípadoch, keď zaťaženie plavidiel presahuje určitú kritickú úroveň. Takéto situácie môžu byť spojené s každodenným životom, s prítomnosťou rôznych chorôb, s vonkajšími okolnosťami:

• ostrý prechod z polohy na bruchu do stojacej polohy (niekedy sa stačí presunúť do polohy na sedenie);
• husté jedlo;
• horúci kúpeľ;
• horúca sezóna;
• zvýšený fyzický a duševný stres;
• srdcové arytmie;
• prudký pokles krvného tlaku (najčastejšie pod vplyvom liekov).

Symptómy mŕtvice

Pokiaľ ide o diagnózu, mŕtvica je pomerne výzvou aj pre lekárov. Zvyčajný zápal trojklaného nervu, ktorý inervuje svaly tváre, vedie k výskytu niektorých príznakov charakteristických pre mozgovú príhodu a mŕtvicu. Ak v tomto okamihu osoba tiež zvýšila krvný tlak - pravdepodobnosť chyby výrazne vzrastie.

Mŕtvica je však ochorenie, pri ktorom je lekár lepšie prevziať to najhoršie, ako nechať ujsť. Preto je potrebné podozrenie vo všetkých prípadoch, keď:

• vyskytujú sa náhle slabosti, znecitlivenie, „husia koža“ v ramene, noha, najmä ak sa príznaky objavia len v polovici tela;
• objaví sa asymetria tváre;
• videnie sa zmenšuje alebo mizne, vizuálne artefakty sa objavujú, ktoré predtým neexistovali (strata časti zorného poľa, „muchy“);
• reč sa zhoršuje, stáva sa nekoherentnou, bezvýznamnou;
• bez zjavného dôvodu existuje silná bolesť hlavy, najmä ak jej začiatok má charakter „mŕtvice“;
• vedomie je narušené miernym stuporom, keď pacient reaguje na vonkajšie podnety s miernym oneskorením, až kým nie je vedomie úplne vypnuté - kóma.

Na zjednodušenie prednemocničnej diagnózy mŕtvice skupina britských lekárov v roku 1998 vyvinula komplex FAST. Jedná sa o sériu jednoduchých manipulácií, s pomocou vo väčšine prípadov môžete aspoň podozrenie na túto patológiu.

Podstatou tohto komplexu je:

1. F -tváre alebo tváre. Tento prvok spočíva v určení symetrie tváre a identifikácii parézy svalov tváre. Identifikácia problémov, ktoré pacient ponúka:
   • Zobraziť zuby. S úderom sa tvar úst podobá tenisovej rakete - jedna polovica pier sa pohybuje od seba, zatiaľ čo druhá zostáva uzavretá.
   • Úsmevu. Pri mŕtvici je nedostatok práce svalov tváre na jednej strane tváre.
   • Nafúknite líca. Pri mŕtvici si jedno líčko zachováva svoj tón, zatiaľ čo druhé sa nenafúkne (lekári hovoria „plachty“ zo slova „plachta“).
2. A -rameno alebo rameno. Tento prvok je nevyhnutný na identifikáciu motorických a senzorických porúch. Na zistenie patológie sa pacientovi vykoná niekoľko vzoriek:
   • Ležiaci pacient zdvíha obe ruky pod uhlom 45 ° (sedenie - pod uhlom 90 °). V mŕtvici, jedna z rúk zaostáva alebo vôbec nevychádza.
   • Lekár zdvihne obe ruky pacienta nad hlavu, spojí ich s dlaňami, drží túto pozíciu po dobu 5 sekúnd a potom sa uvoľní. Jedna z rúk sa postupne znižovala.
   • Pre ležiaceho pacienta sú obe nohy ohnuté v bedrových a kolenných kĺboch ​​pod uhlom 90 °. S mŕtvicou, jedna z nôh nemôže byť držaná v tejto polohe.
   • Pacient vytvorí prstenec z indexu a palca (podľa typu znaku OK). Lekár vloží ukazovateľ do krúžku a pokúsi sa ho rozbiť bez použitia veľkej sily. Ak je úspešná, je podozrenie na mŕtvicu.
   • Pacient musí stlačiť ruky lekára oboma rukami. V tomto prípade existuje rozdiel v sile kompresie, ktorá je nevyhnutná pri zdvihu.
3. S -reči alebo reči. Umožňuje identifikovať porušovanie rečových funkcií, ako aj schopnosť osoby navigovať v priestore, čase av jeho osobnosti. Začiatok detekcie tohto prvku je prieskumom milovaných, ktorí by mohli označiť okamih výskytu porušenia. Potom lekár prejde na otázky:
   • Aké je vaše meno? Koľko máte rokov - pacient nemôže na tieto otázky odpovedať, ak nie je orientovaný sám na seba.
   • Kde sa nachádzate? Aký je dátum, deň, mesiac, rok? - Pacient s mŕtvicou môže byť dezorientovaný v mieste, čase, priestore a nemôže správne odpovedať.
   • Pri prijímaní odpovedí bude lekár venovať pozornosť dobe oneskorenia s odpoveďou a zrozumiteľnosti reči.
4. T -čas alebo čas. Nie je to prvok diagnózy, ale dôležitá fáza zdravotnej starostlivosti. Tam je takzvaný "terapeutické okno" - 6 hodín od okamihu, keď sa objavia prvé príznaky mŕtvice. Toto obdobie by sa malo brať do úvahy, pretože v tomto čase sú možné také terapeutické opatrenia, ktoré môžu úplne odstrániť chorobu.

diagnostika

Hoci komplex FAST umožňuje stanoviť diagnózu mŕtvice s pomerne vysokým stupňom istoty (80-90%), na konečné potvrdenie tejto skutočnosti je potrebný celý rad opatrení. Vykonávanie laboratórnych a inštrumentálnych štúdií vám tiež umožňuje určiť taktiku ďalšej liečby a predpovedať výsledok ochorenia.

Skúška začína prieskumom pacienta alebo jeho príbuzných. Lekár venuje pozornosť začiatku mŕtvice, odhaľuje dynamiku symptómov. Je veľmi dôležité zistiť všetko o komorbiditách, ktoré by mohli viesť k mozgovej príhode, ako aj o predispozícii k nej.

V druhej etape sa vykonávajú rutinné analýzy a štúdie:

• meranie krvného tlaku;
• elektrokardiografické vyšetrenie;
• všeobecné a biochemické krvné testy;
• koagulácia;
• testovanie glukózy v krvi;
• rozbor moču.

V tretej etape sa vykonáva inštrumentálna diagnostika. Vypočítané a magnetické rezonančné zobrazovanie sa používa na detekciu mŕtvice, objasnenie jej povahy (ischemickej alebo hemoragickej), postihnutej oblasti, ako aj na vylúčenie iných ochorení s podobnými príznakmi. Niekedy tieto metódy dopĺňajú angiografiu, ktorá umožňuje vizualizáciu stavu ciev v nekrózovej zóne a priľahlých tkanivách.

Dopplerov ultrazvuk tiež umožňuje zistiť, v akom stave sa nachádzajú mozgové cievy, posúdiť stupeň ich zúženia a zhoršenie prekrvenia intrakraniálnych štruktúr.

Iné diagnostické metódy poskytujú málo údajov na pomoc lekárom, takže sa zvyčajne nepoužívajú.

Prechodný ischemický atak

Toto je najzávažnejšia forma mozgovej ischémie (podvýživa). Jeho nebezpečenstvo je, že príznaky charakteristické pre mŕtvicu sa vyskytujú pomerne rýchlo a rovnako rýchlo (v priebehu jednej hodiny) zmiznú. Keďže nie sú príliš výrazné, často prechádzajú do pozornosti pacienta a neznepokojujú ho. Ale Hippokrates tiež napísal: „Neobvyklé útoky torpor a anestézie sú príznakmi hroziacej apoplexie“ (všetky formy mŕtvice sa nazývali apoplexy).

Prechodný ischemický záchvat nie je taký neškodný, ako sa zdá. Podľa výskumníkov, v prítomnosti ischémie pol hodiny, jedna tretina pacientov už zažíva organické zmeny v mozgovom tkanive. Preto, keď sa objavia najmenšie príznaky mŕtvice (aj keď zmizli po niekoľkých minútach), mali by ste okamžite konzultovať s lekárom, aby ste diagnostikovali a predišli poruchám krvného zásobenia mozgu.

Liečba mŕtvice

Mŕtvica je mimoriadne závažná komplikácia, a preto by sa jej liečba mala začať čo najskôr. Liečba liekmi však nemusí byť vždy aplikovaná v prvých niekoľkých minútach, pretože často sa uberajú lieky na zhoršenie prognózy ochorenia.

Hlavným pravidlom je zavolať sanitku, v prípade potreby poskytnúť prvú pomoc a poslať pacienta do nemocnice, kde mu bude poskytnutá celá škála terapeutických opatrení:

• primeraný prívod kyslíka;
• kontrola respiračných funkcií;
• zníženie edému mozgu;
• eliminácia možnej horúčky;
• korekciu zhoršeného metabolizmu;
• symptomatickú liečbu.

Okrem toho môžu špecialisti predpísať špecifickú liečbu:

• trombolýza (podávanie špecifických liekov, ktoré rozpúšťajú krvnú zrazeninu v cievach mozgu);
• antikoagulačná a protidoštičková liečba na rovnaký účel;
• chirurgia na odstránenie trombu, vaskulárnych plastov.

Včasná liečba mŕtvice môže významne obmedziť zameranie nekrózy mozgového tkaniva. V dôsledku toho sa človek môže vyhnúť smrti av niektorých prípadoch zdravotnému postihnutiu. Mŕtvica však stále zostáva mimoriadne ťažkou patológiou, ktorá sa má liečiť len pod dohľadom lekára.

Gennady Andreyevich Bozbey, pohotovostný lekár

Celkový počet zobrazení, 2 dnes

Mŕtvica. Príčiny, príznaky, typy a liečba mŕtvice

Dobrý deň, milí čitatelia!

V dnešnom článku budeme s vami diskutovať o život ohrozujúcej chorobe ako mŕtvici, ako aj o jej príčinách, symptómoch, typoch, prevencii a liečbe mŕtvice s tradičnými a ľudovými liekmi. Okrem toho sa učíme, čo robiť, aby sme sa zotavili z mŕtvice. So.

Mŕtvica - akútne porušenie krvného obehu v mozgu, ktoré spôsobuje poškodenie a smrť nervových buniek.

Nebezpečenstvo mŕtvice spočíva v jej neočakávanom a veľmi rýchlom vývoji, ktorý je v mnohých prípadoch smrteľný, preto pri prvých príznakoch mŕtvice sa vyžaduje pohotovostná lekárska starostlivosť! Včasné poskytovanie zdravotnej starostlivosti môže minimalizovať poškodenie mozgu a zabrániť možným komplikáciám.

Ďalším nepríjemným „prekvapením“, ktoré nesie mŕtvicu, je postihnutie osoby, ktorá ju prežila, pretože podľa štatistík, 70-80% ľudí po mŕtvici sa stali invalidnými.

Mŕtvica zahŕňa nasledujúce patologické stavy alebo ich typy - mozgové krvácanie, mozgový infarkt a subarachnoidné krvácanie.

Mŕtvica. ICD

ICD-10: I60-I64
ICD-9: 434,91

Príčiny mŕtvice

Ako už vieme, drahí čitatelia, k mŕtvici dochádza v dôsledku porúch obehového systému v špecifickej oblasti mozgu. Táto rovnaká porucha alebo patológia sa vyskytuje ako výsledok blokády a prasknutia cievy mozgu. Poďme sa pozrieť a čo presne môže spustiť túto poruchu obehu?

Faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť mŕtvice:

- hypertenzia (hypertenzia - vysoký krvný tlak);
- karotická stenóza;
- trombóza;
- embólia;
- porušenie zrážanlivosti krvi;
- mozgová aneuryzma;
- poruchy srdcového rytmu;
- ateroskleróza a iné kardiovaskulárne ochorenia;
- diabetes;
- zlé návyky (fajčenie, požívanie alkoholu a drog);
- nespavosť;
- obezita;
- spánková apnoe - zastavenie dýchania dlhšie ako 10 sekúnd;
- hypotermia;
- zranenia;
- vek - s pribúdajúcim vekom, zdravotným stavom ciev a srdcom.

Typy zdvihov

Ischemická cievna mozgová príhoda (mozgový infarkt)

Tento typ mŕtvice sa vyskytuje najčastejšie - v 90% všetkých prípadov. Vyskytuje sa po zúžení alebo blokovaní tepien mozgu, v dôsledku čoho je prietok krvi v ňom výrazne znížený - ischémia. Kvôli nedostatku krvného prietoku mozgové bunky strácajú živiny s kyslíkom a môžu začať vymrieť v priebehu niekoľkých minút.

Typy ischemickej cievnej mozgovej príhody:

Trombotická mŕtvica. To nastane, keď krvná zrazenina (krvná zrazenina) tvorí v jednej z tepien zásobujúcich mozog krvou. Zvyčajne sa v oblastiach postihnutých aterosklerózou tvorí zrazenina. Tento proces môže nastať v jednej z karotických artérií, ako aj v iných artériách krku alebo mozgu.

Embolická mŕtvica. Vyskytuje sa vtedy, keď sa krvná zrazenina tvorí v krvných cievach mimo mozgu, preto sa nazýva embólia. Príčinou tohto typu mŕtvice je atriálna fibrilácia (nepravidelný tep).

Hemoragická mŕtvica (intracerebrálny hematóm)

Približne 10% prípadov. Hemoragická mŕtvica sa vyvíja v dôsledku úniku alebo prasknutia krvnej cievy.

Typy hemoragickej mŕtvice:

Intracerebrálne krvácanie. Vyskytuje sa, keď sa krv vylieva z krvných ciev mozgu do okolitých tkanív s poškodením buniek. Mozgové bunky sú poškodené v dôsledku porúch obehového systému.

Subarachnoidné krvácanie. Krvácanie sa vyvíja v tepnách blízko povrchu mozgu a krvácanie sa vyskytuje v priestore medzi povrchom mozgu a lebky. Takáto mŕtvica je signalizovaná náhlou silnou bolesťou hlavy.

Prechodný ischemický záchvat (TIA) alebo mikroproces

Tento typ je charakterizovaný krátkodobou (menej ako 5 minút) epizódou nástupu symptómov mŕtvice.

V mikroprocese trombus narušuje prietok krvi do časti mozgu, ale nespôsobuje významné poškodenie, pretože blokovanie cievy je dočasné.

Je to dôležité! S úderom, ako je mŕtvica, musíte naliehavo zavolať sanitku, aj keď sú príznaky úplne preč. Príznaky mikrokroku naznačujú, že cievy vedúce do mozgu sú čiastočne blokované alebo zúžené a existuje riziko mŕtvice.

Prvé príznaky a symptómy mŕtvice

Je to dôležité! Ak máte príznaky mŕtvice, okamžite zavolajte sanitku.

Symptómy mŕtvice:

- náhla slabosť;
- ochrnutie alebo znecitlivenie svalov tváre, končatín (často na jednej strane);
- porucha reči;
- rozmazané videnie;
- silná ostrá bolesť hlavy;
- závraty;
- strata rovnováhy a koordinácie, narušenie chôdze.

Ako rozpoznať mŕtvicu v osobe?

Ak si všimnete, že sa človek správa prirodzene, potom sa neponáhľajte si myslieť, že je opitý, možno má človek mŕtvicu. Ak chcete rozpoznať túto chorobu, venujte pozornosť nasledujúcim bodom:

1. Pozrite sa pozorne, opýtajte sa, či osoba potrebuje pomoc. Človek môže odmietnuť, pretože on sám nechápal, čo sa s ním deje. Hovorenie osoby s mŕtvicou bude ťažké.

2. Požiadajte o úsmev, ak sa rohy pier nachádzajú na inej línii a úsmev vidí podivne - to je príznak mŕtvice.

3. Potriasť rukou osoby, ak došlo k mŕtvici, potom bude handshake slabý. Môžete tiež požiadať, aby ste zdvihli ruky hore. Jedna ruka spontánne spadne.

Ak sa v osobe nájdu príznaky mŕtvice, je potrebné:

1. Zavolajte sanitku.
2. Poskytnúť osobe prvú pomoc.

Účinky mŕtvice

Pre každú osobu sa dôsledky mŕtvice prejavujú rôznymi spôsobmi. Niektorí ľudia, vďaka Bohu, nemajú žiadne následky, iní môžu mať dočasnú alebo trvalú invaliditu, napríklad:

- paralýza alebo strata svalových pohybov;
- poruchy reči alebo prehĺtania;
- strata pamäte alebo problém zrozumiteľnosti;
- bolesť alebo znecitlivenie niektorých častí tela;
- strata schopnosti starať sa o seba.

Diagnóza mŕtvice

Na určenie najvhodnejšieho spôsobu liečby mŕtvice je potrebné presne zistiť, aký typ ochorenia sa vyskytol, ako aj to, ktoré časti mozgu mohli trpieť. Tiež je potrebné vylúčiť možné príčiny príznakov, ako je nádor na mozgu alebo reakcia na lieky.

Postupy, ktoré môžu byť priradené na diagnostiku mŕtvice:

Liečba mŕtvice

Liečba mŕtvice sa skladá z troch fáz:

- poskytovanie pohotovostnej lekárskej starostlivosti;
- nemocnica;
- rehabilitácia (obnova).

V prvých hodinách mŕtvice lekári poskytujú pohotovostnú starostlivosť.

V prvých dňoch v nemocnici sa vykonáva intenzívna terapia, ktorá znižuje riziko úmrtia, znižuje poškodenie mozgu a zabraňuje vzniku opakovaného úderu.

Je to dôležité! Na liečbu akéhokoľvek typu mozgovej príhody možno použiť rôzne lieky, ale pamätajte, že všetky lieky môžu predpisovať len lekári a musia byť brané striktne na odporúčanie!

Nasledujúce týždne a mesiace sa pacientovi predpisujú lieky a stav zdravia sa neustále monitoruje (vykonávajú sa opakované štúdie a testy).

Po liečbe je človek rehabilitovaný formou rôznych procedúr, fyzioterapie a masáže.

Liečba ischemickej mŕtvice

Liečba tohto typu mŕtvice je zameraná na rozpustenie krvnej zrazeniny, ktorá blokovala prietok krvi do mozgu. Počas liečby sa lekári tiež snažia zabrániť druhej mozgovej príhode a iným možným komplikáciám. Na tento účel používajte lieky vo forme tabliet, injekcií, kvapkadiel a rôznych lekárskych postupov.

Lieky predpísané na liečbu ischemickej cievnej mozgovej príhody:

Aktivátor plazminogénneho tkaniva. Toto je hlavný liek, ktorý lieči ischemickú cievnu mozgovú príhodu rozpustením krvných zrazenín. To však nevyhovuje všetkým, pretože má jasné odporúčania pre prijatie, mnohé kontraindikácie a vedľajšie účinky.

Liek môže byť použitý najneskôr 3 hodiny po tepne, ktorá sa živí mozgom, bol blokovaný krvnou zrazeninou. Najlepšie je, keď sa liek podáva pacientovi do jednej hodiny od nástupu mŕtvice. Ak uplynuli viac ako 3 hodiny, riziko používania tohto lieku je vyššie ako očakávané prínosy. U 6% ľudí môže podanie lieku spôsobiť hemoragickú mŕtvicu, najmä osoby staršie ako 75 rokov sú postihnuté týmto priebehom.

Aktivátor tkanivového plazminogénu je možné zaviesť, ak:

- je presne potvrdené analýzami, že mŕtvica je ischemická;
- menej ako 3 hodiny od začiatku zdvihu;
- v nasledujúcich 3 mesiacoch neboli žiadne poranenia hlavy a srdcové infarkty;
- nikdy predtým nemali mŕtvicu;
- v predchádzajúcich 21 dňoch nedošlo k žiadnemu krvácaniu v žalúdku, črevách, obličkách a nezaznamenalo krv v moči;
- v predchádzajúcich 14 dňoch neboli chirurgické zákroky;
- horný krvný tlak pod 185 mm Hg a nižší pod 110 mm Hg. v.;
- analýzy ukázali, že krv sa normálne zráža;
- hladina cukru v krvi nie je príliš vysoká.

Početné kontraindikácie a nebezpečné vedľajšie účinky znižujú frekvenciu používania tkanivového aktivátora plazminogénu.

Protidoštičkové liečivá: "Clopidrogel", "Dipyridamol" atď.

Antitrombocytárne činidlá nerozpúšťajú trombus, ktorý sa už vytvoril, ale znižuje riziko vzniku nových krvných zrazenín, čím sa znižuje riziko recidivujúcej mŕtvice.

Antikoagulanciá: „Warfarín“, „Dabigatran“, „Heparín“ atď.

Antikoagulanciá majú závažnejšie vedľajšie účinky ako protidoštičkové látky, takže sú predpisované menej často.

Tiež pri liečbe ischemickej mŕtvice predpísané pilulky na vysoký krvný tlak, rovnako ako statíny, ktoré sú prijímané na zvýšenej úrovni "zlého" cholesterolu.

Liečba hemoragickej mŕtvice

Liečba hemoragickej mŕtvice je zameraná na zastavenie krvácania vytvoreného v mozgovej tepne čo najrýchlejšie, ako aj na odstránenie krvnej zrazeniny z nej, ktorá vytvára tlak na mozog. V takýchto prípadoch sa prejavila neurochirurgická operácia.

Okrem toho sa pri liečbe hemoragickej mŕtvice predpisujú pilulky na vysoký krvný tlak, ktoré sa musia užívať striktne podľa predpisu lekára.

Okrem toho môžu byť priradené: "manitol", barbituráty alebo steroidy.

Obnova ťahu (rehabilitácia)

Po odchode z nemocnice potrebuje osoba, ktorá má mŕtvicu, rehabilitáciu (rehabilitáciu). Restoratívna terapia po mŕtvici je dôležitým bodom pri liečbe mŕtvice, pretože riziko vzniku sekundárnej mŕtvice podľa štatistík je 4-14%.

Veľmi dobre, okamžite pošlite osobu do špecializovaného rehabilitačného centra.

V takýchto centrách bude osobe pomáhať obnoviť silu a telesné funkcie a vrátiť sa k nezávislému životu. Účinok a trvanie regenerácie závisí od oblasti poškodeného mozgu a veľkosti poškodenia.

Postupy obnovenia ťahu

Terapeutický telesný tréning (kinezioterapia). Je určený na obnovenie plného rozsahu pohybu, sily a hbitosti, ako aj rovnováhy a samoobslužných zručností. Terapeutické cvičenia sa vykonávajú pod dohľadom lekára s meraním pulzu a tlaku. Počas telesnej výchovy je potrebné dať človeku odpočinok.

Po prvé, ide o pasívnu gymnastiku, rehabilitačný terapeut alebo trénovaní príbuzní vykonávajú pohyb pacienta, potom sa cvičenia stávajú ťažšími, človek sa učí znovu sa naučiť sedieť, stáť, stáť a chodiť, jesť samostatne, obliekať, dodržiavať pravidlá osobnej hygieny.

Masáž. Masáž pozostáva z pomalého a ľahkého hladenia svalov, pri ktorých je tón zvýšený. Možné je aj mletie a mäkké hnetenie.

Úľava od bolesti Pre úľavu od bolesti sa odporúčajú postupy ako elektroliečba, magnetoterapia a laserová terapia. Postupy zastavujú bolesť, aktivujú imunitu, zlepšujú mikrocirkuláciu atď.

Zlepšený trofizmus tkaniva. Na tento účel použite: ozokerit, parafínové kúpele, hydroprocedúry atď.

Fixačný obväz. Menovaný syndróm chorého ramena.

Rehabilitácia reči. Na obnovenie vlastnej reči a porozumenie reči druhých sa hodiny plánujú s afáziologickým logopédom. Zahŕňajú cvičenia v triede, ako aj domáce úlohy na obnovu písania, čítania a počítania.

Psychologická a sociálna adaptácia. Pre človeka, ktorý utrpel mozgovú príhodu, je veľmi dôležitá podpora priateľov, príbuzných a priateľov, ktorí ho môžu obklopovať starostlivosťou a láskou. Pozitívny postoj je veľmi dôležitý pre úplné uzdravenie. Vyžaduje zdravé psychologické prostredie v rodine, úsmevy a pomoc. Ukázať trpezlivosť, komunikovať, nájsť takého človeka zaujímavým zamestnaním (hobby), zúčastniť sa na ňom kultúrnych a spoločenských podujatí. Koniec koncov, nie je to za nič, že v Písme Svätom je napísané: „Veselé srdce je prospešné, ako uzdravenie, a tupý duch suší kosti“ (Príslovia 17:22).

Stroke zotavenie medicíny

Po všeobecných odporúčaniach na zotavenie po cievnej mozgovej príhode zvážte lieky, ktoré nám pomôžu vykonávať terapiu po mŕtvici. Takže...

Po hemoragických mozgových príhodách by sa nemali užívať prostriedky na riedenie krvi, pretože z týchto fondov sa zvyšuje sekundárny vývoj ochorenia. Všetky ostatné lieky nie sú predpísané, bez ohľadu na typ mŕtvice.

Lieky dodávajúce krv z mozgu: Pentoxifyllin, Cavinton, Cerebrolysin, lieky na báze aspirínu.

Prípravky zlepšujúce metabolické procesy v mozgových bunkách: Ceraxon, Actovegin, Solcoseryl, Tsinnarizin, Ginkgo-fort, Cortexin.

Nootropiká (lieky, ktoré majú špecifický účinok na vyššie mozgové funkcie). Takéto lieky sú schopné stimulovať duševnú aktivitu, zlepšiť kognitívne funkcie, zlepšiť pamäť a zvýšiť schopnosť učiť sa: "Piracetam", "Noofen", "Lutsetam".

Kombinované prostriedky: "Fezam", "Neuro-normy", "Thiocetam".

Používa sa aj:

"Glycín" - znižuje vzrušivosť nervového systému);
"Sirdalud" - eliminuje svalové napätie, svalové kŕče a hypertonus;
Bylinné čaje a bylinné dekorácie;
Gidazepam a Adaptol sú antidepresíva.

Liečba ľudových prostriedkov mŕtvice

Ľudové prostriedky sa používajú len ako prostriedok na obnovu po cievnej mozgovej príhode, ako aj na prevenciu sekundárneho vývoja ochorenia. Pred použitím sa poraďte s lekárom!

Lemon. 1 kg citrónov a výslednú kašu zmiešame s 1 kg cukru. Výsledná kompozícia sa uchováva v chladničke v sklenenej nádobe. Každé ráno, vezmite tento nástroj na 1 lyžičku, jesť ďalšie malé klinček cesnaku.

Vajíčka. Každé ráno vypite 2 surové domáce vajcia. Všimnite si, že kuracie vajcia sú výrobky so zvýšenou alergenicitou. Ak máte príznaky alergie, prestaňte ich používať.

Termíny. Čerstvé zrelé dátumy, čistenie kameňov a jemne nasekané, alebo preskočiť cez mlynček na mäso. Jedzte 2-3 krát denne po jedle. Ak je ťažké prehltnúť, potom tento liek zrieďte v mlieku.

Sage. Pour 1 šálka vriacej vody 1 polievková lyžica. lyžice šalvie listy, priviesť do varu a vypnúť teplo. Nechajte stáť asi pol hodiny. Pite odvar z 2 dúškov, 8-10 krát denne po dobu jedného mesiaca.

Perespen biela. Vyplňte 2 poháre vodky 1 polievková lyžica. lyžicu rozdrvených koreňov trávy presiahla biela. Trvať na týždeň, potom kmeň. Ráno a večer po jedle rozpustite 25 kvapiek tinktúry vodou a vezmite ju.

Biele imelo a japonská sophora. Zmiešajte 50 g imelo a 50 g Sophora Japanese a naplňte ich 0,5 litrom vodky. Nechajte ho variť na tmavom mieste po dobu 1 mesiaca a pravidelne pretrepávajte nádobu s infúziou. Užívajte infúziu 2-krát denne po dobu 1 čajovej lyžičky. Po 20 dňoch prijatia, pauza na 15 dní a opakujte kurz.

Shilajit. Vezmite malý kúsok múmie, veľkosť hlavy a rozpustite ju 2 polievkové lyžice. lyžice vriacej vody. Vezmite si liek.

Masť z vavrínu. 3 polievkové lyžice. lyžice rozdrveného bobkového listu nalejte 1 pohár nerafinovaného slnečnicového oleja. Nechajte stáť jeden týždeň, kmeň, rozmazanie paralyzované mozgovou príhodou 2 krát denne (ráno a večer).

Masť z vavrínu a borovice. Rozdrviť samostatne bobkový list a ihličie. Zmiešajte 1 lyžičku ihiel a 6 čajových lyžičiek bobkového listu. K zmesi pridajte 12 čajových lyžičiek masla. Tieto paralyzované končatiny potrite 2 krát denne touto masťou.

Kúpeľ so šalviou. 3 šálky šalvie bylina naliať 2 litre vriacej vody. Nechajte stáť 1 hodinu, namočte a nalejte do kúpeľne teplou vodou. Vezmite si tieto kúpele každý druhý deň.

Prevencia ťahu

Hlavnou prevenciou cievnej mozgovej príhody je identifikácia a eliminácia rizikových faktorov. Zvážte základné pravidlá a odporúčania, ktoré znižujú riziko cievnej mozgovej príhody alebo mŕtvice:

- zachovať pokoj a pozitívny postoj;
- udržiavať normálnu hmotnosť, neumožňovať obezitu;
- Jedzte správne, s dôrazom na stravu na čerstvom ovocí a zelenine, aby telo získalo všetky vitamíny a stopové prvky, ktoré potrebuje;
- obmedziť sa na soľ;
- viesť aktívny životný štýl;
- dostatok spánku, najlepší spánok bude, ak osoba pôjde do postele o 21: 00-22: 00;
- vzdať sa zlých návykov (alkohol, fajčenie, drogy);
- kontrolovať krvný tlak (s hypertenziou);
- kontrolovať hladinu cukru v krvi, ktorú možno vykonať pomocou glukometra;
- kontrola hladiny "zlého" cholesterolu v krvi.