logo

Príčiny výchovy a príznakov pľúcnej anamnézy

Aneuryzma pľúcnej artérie je komplexné ochorenie, ktoré sa prejavuje lokálnou expanziou veľkej cievy alebo jej hlavných vetiev.

Tvorba abnormálneho výčnelku v oslabenej oblasti steny tepny môže spôsobiť poruchu aktivity kardiovaskulárneho systému. Nebezpečenstvo tejto choroby spočíva v skrytom kurze a nemožnosti včasnej diagnózy.

Vo väčšine prípadov sa aneuryzma pľúcnej artérie nachádza po nástupe príznakov, to znamená v neskorších štádiách progresie. V niektorých situáciách je prítomnosť patologického vzdelania známa po prasknutí steny cievy, keď je šanca na záchranu života pacienta minimálna a je potrebná okamžitá lekárska pomoc.

etiológie

Aneuryzma pľúcnej artérie sa vyvíja na pozadí rôznych príčin, ktoré môžu nadobudnúť alebo vrodenej povahy.

Medzi hlavné etiologické faktory, ktoré vyvolávajú patológiu, patria:

  1. Vady srdca (vrodené a získané).
  2. Ateroskleróza.
  3. Pľúcna stenóza (významné zúženie lúmenu).
  4. Poškodenie hlavnej nádoby.
  5. Mykotická lézia stien tepny alebo jej vetiev.

Nádoby sú inherentne náchylné na kontrakcie a expanziu, ale počas tvorby aneuryzmy dochádza k ireverzibilnej zmene v štruktúrach ich tkanív v postihnutej oblasti.

Komplikácie a následky ochorenia

Aneuryzma pľúcnej artérie spôsobuje vážne poruchy aktivity organizmu, čo vedie k invalidite alebo dokonca smrti.

Pri absencii včasnej liečby a neskorej diagnostiky patológie sa môžu vyskytnúť takéto komplikácie:

  • pľúcny edém;
  • delaminácia steny cievy a prasknutie v mieste oslabenia;
  • krvných zrazenín.

Akákoľvek z týchto komplikácií predstavuje nebezpečenstvo pre zdravie a život pacientov. Pri pľúcnom edéme, na pozadí zlyhania srdca, sa zhoršujú respiračné funkcie, bolestivé pocity rušia a často sa začína hemoptýza.

Pri zmene štruktúry cievnych stien ich delaminácia a riedenie zvyšuje riziko ruptúry aneuryzmy, po ktorej nasleduje krvácanie do okolitého tkaniva. Trombóza nie je menej závažná komplikácia, v dôsledku čoho sa môže vyskytnúť mozgová príhoda a môže dôjsť k smrti.

symptomatológie

Aneuryzma pľúcnej artérie sa zriedkavo prejavuje ťažkými príznakmi a dokonca aj pri nástupe príznakov je ťažké diagnostikovať toto ochorenie. Klinický obraz je podobný vývoju iných patológií, takže presnú diagnózu je možné vykonať až po vyšetrení.

Diagnóza a liečba

Na potvrdenie alebo vyvrátenie diagnózy aneuryzmy pľúcnej artérie sa berie do úvahy výsledok röntgenového vyšetrenia pľúc, ako aj zostavená anamnéza. Často je tiež potrebná angiografia, ktorá umožňuje stanoviť prítomnosť abnormálnych zmien v cievach.

Liečba patológie je možná len pomocou operačných techník.

Chirurgický zákrok sa vykonáva za účelom normalizácie krvného obehu v orgánoch dýchacieho systému a prevencii pred smrteľne nebezpečnými komplikáciami. S rozvojom aneuryzmy pľúcnej artérie sa aplikuje jedna z hlavných operačných metód, ktorá sa vyberá individuálne v každom jednotlivom prípade. Výber liečby závisí od viacerých faktorov:

  • etiológia ochorenia;
  • prítomnosť komplikácií;
  • zdravotného stavu pacienta.

Núdzová chirurgia sa vyžaduje u pacientov, ktorí majú výtok krvi pri kašli, pískaní počas dýchania, silnej bolesti.

Čo je nebezpečné pľúcne aneuryzma?

    obsah:
  1. Čo je pľúcna aneuryzma
  2. Je choroba nebezpečná a hrozí
  3. Ako liečiť aneuryzmy pľúc
  4. Prevencia a prevencia chorôb

S lokálnou expanziou aorty alebo jej vetiev sa diagnostikuje aneuryzma pľúcnej artérie. Prognóza ochorenia je mimoriadne nepriaznivá. S vrodenou alebo získanou anomáliou umierajú pacienti v relatívne mladom veku, najmä z komplikácií ochorenia.

Čo je pľúcna aneuryzma

Arteriovenózna pľúcna aneuryzma v 80% prípadov je takmer asymptomatická a nachádza sa v neskorších štádiách, počas ruptúry cievnej steny, alebo pri rozvoji porúch kardiovaskulárneho systému v dôsledku ochorenia.

Pri diagnostikovaní zmien v štruktúre tepny je nevyhnutné zabezpečiť, aby pečať nemala malígny charakter, a tiež vylúčiť ochorenia, ktoré majú podobný klinický obraz. Aké sú charakteristické príznaky pľúcnej aneuryzmy?

Aneurysma doslova znamená expanziu. Spočiatku sú ľudské cievy a tepny schopné krátko expandovať a potom preberať svoju pôvodnú podobu. Ale v dôsledku nepriaznivých faktorov, chronické zmeny v štruktúre tkanív rozvíjať.

Aneurysmálna expanzia pľúcnej artérie môže vyvolať nasledujúce abnormality v tele:

  • Vrodené a získané srdcové vady.
  • Pľúcna stenóza.
  • Imunitné a infekčné ochorenia.
  • Ateroskleróza.
  • Poranenia, mykotická lézia stien krvných ciev.

Aneuryzma pľúcnej artérie majú svoj ICD kód 10. V medzinárodnom zozname je choroba na čísle 128.1. Táto klasifikácia výrazne uľahčuje diagnostiku a vymenovanie účinnej liečby aneuryzmy pľúcnych ciev.

Je choroba nebezpečná a hrozí

Aneurysmálna dilatácia pľúcnych ciev vedie k invalidite a je často fatálna. Komplikácie ochorenia súvisiaceho s klinickým obrazom ochorenia a jeho znakov.

Najčastejšie komplikácie sú:

  1. Aeurická aneuryzma je stav charakterizovaný zmenou štruktúry cievy, ktorá vedie k prasknutiu tkaniva a vnútornému krvácaniu.
  2. Pľúcny edém - začína ako následok srdcového zlyhania. Výsledkom je zlyhanie dýchania. V prípade prasknutia tkaniva dochádza k poruchám dýchania, hemoptýze a iným nepríjemným pocitom.
  3. Trombóza je extrémne negatívny priebeh ochorenia. Vedie k rozvoju mŕtvice a smrti v prípade exacerbácie.

Ako liečiť aneuryzmy pľúc

Jediná možná liečba aneuryzmy je chirurgický zákrok arteriovenóznych ciev pľúc. Existuje niekoľko základných metód prevádzky. Od vaskulárneho chirurga sa vyžaduje, aby sa rozhodol o potrebnom spôsobe chirurgického zákroku.

Pri určovaní spôsobu liečby dbajte na nasledovné:

  1. Príčiny aneuryzmy. Dôležitá je etiológia ochorenia. Neodporúča sa vykonávať operáciu v prípade závažných kardiovaskulárnych patológií a prítomnosť rakovinových nádorov zavádza do liečby vlastné korekcie.
  2. CT známky - tomografia umožňuje určiť prítomnosť vnútorného krvácania. Ruptúra ​​artérie je absolútnou indikáciou pre operáciu. CT diagnostika arteriovenóznych pľúcnych aneuryziem pomáha vidieť lézie, stupeň a štádium vývoja.
  3. Röntgenový obraz. X-ray - hlavná metóda odhaľovania porušení. Röntgen pľúc ukazuje lokalizáciu odchýlok, či je poškodená samotná tepna alebo jej vetva.

Počas diagnostiky chirurg upozorňuje na príznaky vývoja ochorenia. Pískanie pri dýchaní, krvavý výtok počas kašľa naznačuje vážne komplikácie ochorenia a potrebu urgentnej chirurgie.

Prevencia a prevencia chorôb

Liečba ľudových prostriedkov sa účinne využíva ako preventívne opatrenie. Metóda ľudovej terapie je spravidla obmedzená na počiatočné štádiá ochorenia. Použiť odvar byliniek a dokonca aj obyčajné záhradné rastliny, ako je kôpor a cesnak.

Ale ak aneuryzma aorty začala ovplyvňovať dýchanie, chirurgická liečba bola potrebná čo najskôr. Bez chirurgického zákroku sa pozoruje smrť v 80% prípadov.

V predoperačnom a pooperačnom období sa odporúčajú opatrenia, ktoré sa používajú pri liečbe akýchkoľvek vaskulárnych ochorení: fyzicky aktívny životný štýl, diéta, kontrola krvného tlaku atď.

Príčiny aneuryzmy pľúcnej artérie a metódy jej liečby

Aneuryzma pľúcnej artérie je zriedkavo sa vyskytujúca vaskulárna anomália. Vyskytuje sa vtedy, keď je stena cievy oslabená a na nej sa objaví vydutie. Nadúvanie môže prasknúť a spôsobiť vnútorné krvácanie. Patológia v počiatočnom štádiu je asymptomatická a nespôsobuje úzkosť.

Prečo

Aneuryzma - výbežok steny tepny v dôsledku jej napínania. Ľudské cievy majú schopnosť krátko expandovať a potom obnoviť svoj pôvodný tvar. Pod vplyvom nepriaznivých faktorov sa vyvíja chronická zmena v stenách ciev.

Príčiny výskytu môžu byť odlišné, hoci hlavná časť ešte nebola objasnená. Porušenie môže vyvolať poškodené tkanivo tepny, tuk. V niektorých prípadoch vedie vysoký krvný tlak k prasknutiu stien.

Aterosklerotická choroba môže viesť k rozvoju patológie, v ktorej akumulačné plaky v stenách tepien bránia pohybu krvi a vytvárajú predpoklady pre výskyt aneuryzmy.

Príčiny môžu byť získané:

  • trauma;
  • infekčné ochorenia;
  • tuberkulóza;
  • účinky katétrov.

Existuje mnoho vrodených príčin aneuryzmy:

  • nedostatočnosť cievnej steny;
  • pľúcna hypertenzia;
  • ochorenie srdcových chlopní;
  • následky vrodenej srdcovej choroby;
  • kalcifikácia trombu;
  • kalcifikácia tepny;
  • imunitné ochorenia.

Často dochádza k patológii v dôsledku chronickej pľúcnej embólie. Keď sa to stane, steny tepny zhrubnú v dôsledku intramuskulárnych krvných zrazenín, ktoré sú kalcinované, čo vedie k prasknutiu stien.

V niektorých prípadoch malá aneuryzma pľúc nevyžaduje liečbu.

Väčšina pľúcnych vaskulárnych anomálií je asymptomatická a pri skúmaní iných patológií sa pomocou echokardiografie zisťuje náhodne.

symptomatológie

U 80% ľudí s patológiou prechádza bez zrejmých príznakov a nachádza sa len v poslednom štádiu, keď sa loď pretrhne. Prejav symptómov závisí do značnej miery od počtu a veľkosti opuchu na stene tepny. Ak je výstupok s priemerom menším ako 2 cm, potom sa nevyskytujú závažné porušenia. Aneuryzma pľúcnej artérie sa začína prejavovať, ak je zhrubnutie veľké.

Príznaky aneuryzmy:

  • dýchavičnosť po cvičení;
  • vykašliavanie krvi;
  • opuch členka;
  • znížená fyzická aktivita;
  • bolesť na hrudi na ľavej strane;
  • všeobecná slabosť, horúčka.

Ak sa v neskorom štádiu zistí anomália, môžu sa vyskytnúť komplikácie:

  • pľúcny edém, vyjadrený vykašliavaním spúta krvou, respiračným zlyhaním;
  • vaskulárna trombóza, ktorá môže viesť k mŕtvici a smrti;
  • exfoliačný pľúcny aneuryzmus, ktorý vedie k prasknutiu vnútorných tkanív a krvácaniu.

V niektorých prípadoch vedie patológia k invalidite ak vážnym komplikáciám - k smrti.

Diagnostiku patológie v niektorých prípadoch brzdia vedľajšie príznaky iných ochorení. Počas vyšetrenia je potrebné vykonať RTG hrudník a angiografiu.

Metódy spracovania

Terapia zahŕňa chirurgický zákrok, ako je určené vaskulárnym chirurgom. Na určenie spôsobu operácie upozorňuje na:

  1. Príčiny patológie. Neodporúča sa ich vykonávať v prípade komplexných kardiovaskulárnych a onkologických ochorení.
  2. Výsledky diagnostických štúdií.
  3. Röntgenové snímky.

Pri roztrhnutí stien plavidiel sa urcuje urgentná operácia na jeho obnovu.

Prvý je chirurgický, keď sa malé lézie odstránia balónikovým katétrom. Druhý používa metódu stentovania.

Ak je pľúcna aneuryzma asymptomatická, môže sa urobiť diagnóza artérie. Musíme si však uvedomiť, že zvýšenie rastu výčnelkov môže viesť k tvorbe krvnej zrazeniny a jej vstupu do iných orgánov a tkanív. Zvýšenie aneuryzmy vedie k prasknutiu steny.

Aneuryzma pľúcnej artérie

Aneuryzma pľúcnej artérie je patologická lokálna expanzia veľkej cievy, ktorá opúšťa pravú srdcovú komoru a dodáva žilovú krv do pľúcneho obehu alebo jeho vetiev. Zvyčajne je choroba asymptomatická, niekedy pacienti majú bolesti na hrudníku, dýchavičnosť, chrapot, hemoptýzu a pľúcne krvácanie. Diagnostikované s použitím funkčných a rádiologických vyšetrení (RTG hrudníka, angiopulmonografie), CT a MRI pľúcnych ciev. Po stanovení diagnózy sa vykoná chirurgická excízia aneuryzmy.

Aneuryzma pľúcnej artérie

Aneuryzma pľúcnej artérie je zriedkavá vaskulárna patológia, môže byť vrodená alebo získaná. Je zistená v dospelosti, najmä u osôb starších ako 50 rokov. Prevláda počet žien - 57% z celkového počtu pacientov. V približne 80% prípadov je choroba asymptomatická. Idiopatická expanzia izolovanej pľúcnej artérie predstavuje 0,6% všetkých vrodených anomálií. V 50% prípadov sa aneuryzma kombinuje s inými malformáciami. Expanzia pľúcnych ciev je zvyčajne sprevádzaná vrodenou a získanou kardiovaskulárnou patológiou. Úmrtnosť v aneuryzme pľúcnych artérií je 5-6%.

dôvody

Je mimoriadne zriedkavé, aby sa pľúcna aneuryzma alebo jej vetvy vyskytovali nezávisle, nezávisle od iných patologických zmien v srdci alebo pľúcach. Tento stav je zvyčajne vrodený. Častejšie je ochorenie sprevádzané ďalšími ochoreniami kardiovaskulárneho alebo respiračného systému alebo sa vyvíja na ich pozadí. Hlavné príčiny pľúcnej aneuryzmy sú:

  • Kardiovaskulárna patológia. Výskyt aneuryzmy je zvyčajne dôsledkom prítomnosti predsieňových alebo interventrikulárnych septálnych defektov, otvoreného arteriálneho kanála a ďalších vrodených alebo získaných srdcových defektov. Príčinou lokálnej expanzie stien pľúcnej tepny môže byť akákoľvek choroba kardiovaskulárneho systému, ktorá vyvoláva rozvoj sekundárnej pľúcnej hypertenzie.
  • Infekčné a parazitárne ochorenia. Tvorba aneuryzmy je niekedy vyvolaná arteritídou, ktorá sa vyvíja vo viscerálnom syfilise, hlbokých pľúcnych mykózach, schistosomiáze. Pri kavernóznej pľúcnej tuberkulóze sa vytvára Rasmussenova aneuryzma, charakterizovaná natiahnutím stien tepny v dutine dutiny.

Na pozadí závažných chronických respiračných ochorení sa môže objaviť vaskulárna aneuryzma, fibrotorax, komplikuje priebeh systémovej vaskulitídy, Hughesov-Stovinov syndróm. Príčinou patológie je niekedy poranenie dýchacieho traktu alebo spôsobené lekárskymi manipuláciami (iatrogénne) poškodením ciev dýchacieho systému.

patogenézy

Predpokladá sa, že predpokladom rozvoja ochorenia je vrodená inferiorita steny pľúcnej tepny. Zvýšenie tlaku v pľúcnom obehu spôsobuje jeho lokálne rozťahovanie a riedenie. Pri aneuryzmálnej expanzii dochádza k turbulencii prietoku krvi, čo vedie k narušeniu hemodynamických procesov v distálnych častiach cievnej siete. Bočný tlak na roztiahnutú stenu orgánu sa postupne zvyšuje, jeho degeneratívna-dystrofická transformácia postupuje, zvyšuje sa riziko prasknutia. Niekedy kvôli depozícii a kalcifikácii trombotických hmôt sa vytvorí zhrubnutie steny aneuryzmálneho vaku.

klasifikácia

Podľa času výskytu aneuryzmy pľúcnej artérie sa delí na vrodené a získané, podľa etiologického faktora, idiopatické a spojené s inými ochoreniami. V závislosti od miesta lézie cievnej steny sa nachádza pľúcna aneuryzma, jej pravá alebo ľavá vetva a distálne pľúcne tepny. Detekujú sa aneuryzmálne expanzie sakrálnych, vretenovitých, húb a zmiešaných foriem. Určitý klinický význam v modernej pulmonológii má nasledujúce možnosti ochorenia:

  • Pravá aneuryzma. Všetky vrstvy cievnej steny sú zapojené do patologického procesu.
  • Falošná aneuryzma (pseudoaneuryzma). Steny útvaru sú reprezentované len náhodnou cievnatkou, dutina naplnená krvou komunikuje s lúmenom cievy. Riziko ruptúry pri tomto type patológie je oveľa vyššie ako pri skutočnej aneuryzme.

Príznaky aneuryzmy LA

Vo väčšine prípadov je choroba dlhodobo asymptomatická. Klinické prejavy závisia od umiestnenia a veľkosti patologickej formácie. Príznaky ochorenia sú častejšie prítomné s veľkými pseudoaneurýzami. Pacient môže mať obavy z celkovej slabosti, únavy, dýchavičnosti počas pohybov, pocitu tepu srdca. Niekedy sa vyskytujú bolestivé tupé bolesti v hrudníku v projekcii vzdelávania, hemoptýze. Keď je návratový nerv stlačený aneuryzmou, objavia sa zmeny hlasu - chrapot alebo chrapot.

Veľmi často s aneuryzmou tepien pľúcneho obehu prevládajú klinické príznaky ochorenia pozadia. Pri kardiovaskulárnej patológii sa pozorujú bolesti na hrudníku, poruchy rytmu a vodivosti, opuchy končatín a iné príznaky chronického srdcového zlyhania. Pre ochorenia dýchacieho ústrojenstva je charakteristická prítomnosť kašľa s alebo bez spúta, bronchospastického syndrómu, dýchavičnosti.

Najakútnejším prejavom patologického procesu je akútne pľúcne srdce, ktoré sa vyvíja v dôsledku prasknutia cievy. U pacienta sa náhle objaví prudká intenzívna bolesť v hrudníku, sprevádzaná ťažkou inspiračnou dyspnoe, hemoptýzou. Obtiažne dýchanie je prítomné v stave pokoja, ostro zosilnené s najmenšou námahou alebo konverzáciou. Koža sa stáva modrastým nádychom, krčné žily sa zväčšujú. Zníženie krvného tlaku, tachykardia. Koža je bledá, pokrytá lepkavým studeným potom. Nevoľnosť, zvracanie, bolesť v pravej hypochondriu.

komplikácie

Postupom času sa môžu vyvíjať patologické zmeny v stenách aneuryzmatickej formácie - steny sa stenčujú, strácajú hustotu a elasticitu. Dochádza k ruptúre alebo separácii, krvácaniu do pľúcneho parenchýmu a rozvoju infarktu myokardu. V rozpore s integritou puzdier aneuryzmy, ktorá komunikuje s lúmenom priedušiek, dochádza k pľúcnemu krvácaniu. V prípade prieniku do perikardiálnej dutiny sa pozoruje srdcová tamponáda. Rasmussenova aneuryzma je často zdrojom masívneho hemoptoe, ktorý je jednou z priamych príčin smrti pacientov s tuberkulózou. Separácia a migrácia trombotických mas z dutiny aneuryzmálneho výbežku pľúcnej artérie môže viesť k mozgovej trombóze a cievnej mozgovej príhode.

diagnostika

Zvyčajne diagnostické vyšetrenie podozrenia na vaskulárnu aneuryzmu pľúcneho obehu vykonávajú pľúcni lekári v spojení s vaskulárnymi chirurgmi. Pri počiatočnom vyšetrení sa zistili príznaky patológie pozadia. Auskultačné s expanziou pľúcneho kmeňa sú počuť diastolický hluk v II-III medzirebrovom priestore vľavo od hrudnej kosti, prízvuk II tón, Na potvrdenie diagnózy sú vykonané:

  • EKG, ECHO-KG. Na elektrokardiograme sú zvyčajne príznaky preťaženia pravého srdca, hypertrofia pravej komory. Ultrazvuk môže detekovať expanziu hlavných pľúcnych tepien a trupu, odhaliť nedostatočnosť semilunárnych chlopní a hemodynamických porúch.
  • Rádiografia hrudnej dutiny. Röntgenový obraz závisí od umiestnenia aneuryzmálneho vaku. Pri expanzii kmeňa alebo jeho ľavej vetvy je definované zaoblené vzdelávanie v poli ľavého koreňa. Aneuryzma pravej vetvy sa prejavuje zvýšením prierezu artérie vo forme čiarky umiestnenej v zóne pravého koreňa. Patológia periférnych ciev je reprezentovaná jedným alebo viacerými hustými zaoblenými tieňmi. Angiopulmonografia umožňuje určiť proces lokalizácie.
  • CT vyšetrenie, MRI pľúcnych ciev. Používa sa aj na objasnenie polohy aneuryzmy. Nechajte vyhodnotiť jeho veľkosť a hrúbku steny. Sú presnejšie a menej invazívne metódy v porovnaní s podobným RTG vyšetrením krvných ciev.

Vzhľadom na etiológiu ochorenia sa na diagnostickom procese môžu zúčastniť lekári, ktorí sa podieľajú na liečbe pozadia - fytiológovia, dermatovenerológovia a reumatológovia. Niekedy je ťažké rozlíšiť vaskulárnu aneuryzmu od malígneho nádoru pľúc alebo mediastína, aneuryzmálnej expanzie zostupnej časti aorty. V takýchto prípadoch je predpísaná dodatočná konzultácia s onkológom alebo kardiológom.

Liečba aneuryzmy LA

Po určení lokalizácie patologickej expanzie cievy sa vykoná chirurgická korekcia aneuryzmy. Excízia expanzie sa uskutočňuje s poklesom priemeru artérie alebo resekciou časti cievy s nasledujúcou protetikou. Druhou fázou operácie je stentovanie cievy. Ak nie je možné resekciu aneuryzmy, vykoná sa paliatívna operácia - posilnenie výčnelkovej steny polyesterovou protézou. Niekedy sa pri malých asymptomatických aneuryzmoch používa taktika čakania. Pacient je pravidelne sledovaný ošetrujúcim lekárom, ktorý v priebehu času hodnotí stav patologického výčnelku. Ak sa aneuryzma zväčšuje, je resekovaná.

Prognóza a prevencia

Prognóza včasnej chirurgickej liečby je priaznivá, relapsy sú veľmi zriedkavé. Ak sa nelieči, zostáva riziko prasknutia steny útvaru, čo predstavuje ohrozenie života pacienta. Neoprávnení pacienti často zomierajú na akútne zlyhanie pravej komory alebo masívne pľúcne krvácanie. Preventívne opatrenia zahŕňajú včasnú (pred výskytom pľúcnej hypertenzie) chirurgickú korekciu vrodených srdcových vád, liečbu procesov v pozadí.

Aneuryzma pľúcnej tepny: čo je nebezpečné?

Aneuryzma pľúcnej artérie je diagnostikovaná s lokálnou expanziou aorty. Prognóza tejto poruchy je veľmi nepriaznivá, pacienti zomierajú na komplikácie v pomerne mladom veku.

Čo je aneuryzma pľúcnej artérie?

Hlavným nebezpečenstvom je, že v 80% prípadov je pľúcna aneuryzma asymptomatická. Porušenie sa zistí v neskorších štádiách jeho vývoja po vývoji cievnej steny.

Varovanie! Nebezpečenstvo spočíva v tom, že na pozadí pľúcnej aneuryzmy sa vyskytujú rôzne ochorenia kardiovaskulárneho systému.

Pri identifikácii vzdelávania by sa mala určiť jeho povaha - je dôležité vylúčiť pravdepodobnosť zhubného procesu. Diferenciálna diagnostika tiež zahŕňa rad manipulácií, aby sa eliminovala pravdepodobnosť výskytu patológií s podobným klinickým obrazom.

príčiny

Príčiny aneuryzmy sa dajú rozdeliť na vrodené a získané (vznikajú vplyvom rôznych faktorov a patológií).

  • traumatické účinky;
  • zavedenie katétrov;
  • infekčné lézie;
  • pľúcna vaskulitída;
  • stenóza pľúcnej chlopne;
  • zvýšený prietok krvi v artérii na ľavej strane;
  • porušenie srdcovej orientácie;
  • tuberkulóza.

Vrodené príčiny ochorenia zahŕňajú:

  • kalcifikácia tepny;
  • kalcifikácia trombu;
  • defekt predsieňového septa;
  • pľúcna hypertenzia so zaťaženým priebehom;
  • ochorenie srdcových chlopní.

Najvyššia pravdepodobnosť ruptúry aneuryzmy je prítomná u pacientov s pľúcnou hypertenziou a pľúcnou embóliou. Pri takýchto problémoch dochádza k intenzívnemu zhrubnutiu stien tepny.

Varovanie! Idiopatická alebo pľúcna aneuryzma, ktorá sa vyskytuje bez príčiny, je extrémne zriedkavá.

Charakteristické znaky

Pľúcna aneuryzma je mierne vydutie na stenách tepien. Je to práve táto pečať, ktorá je najzraniteľnejším miestom a môže spôsobiť ohrozujúci život pacienta.

Symptómy patológie sú nasledovné:

  • zaťaženie dýchaním (na fotografii);
  • prejav krvácania v pľúcach;
  • pocit bolesti v hrudnej kosti;
  • prejav všeobecnej slabosti;
  • únava sa prejavuje po chôdzi;
  • prejavom chrapotu v dôsledku tlaku na hrtanový nerv.

Idiopatická aneuryzma často prebieha bez pridružených symptómov. Klinický obraz môže byť nasledovný:

  • dýchavičnosť;
  • rozvoj chronického ochorenia srdca;
  • expanzia pľúcneho trupu;
  • pľúcnu aterosklerózu;
  • intenzívny tep aj v pokojnom stave.

Aké je nebezpečenstvo?

Aneuryzma artérií pľúc je nebezpečná v tom, že sa môže stať príčinou invalidity a nie je zriedkavo smrteľná. Komplikácie, ktoré sa prejavujú v porážke, úzko súvisia so zmenami v tele.

Zoznam najpravdepodobnejších komplikácií prejavujúcich sa v aneuryzme zahŕňa výsledky diskutované v tabuľke:

Diagnóza je významne komplikovaná skutočnosťou, že klinický obraz aneuryzmy pľúcnej artérie má určité podobnosti s prejavmi súvisiacich patológií. Na určenie presnej diagnózy sú potrebné rádiografické údaje, ako aj anamnéza pacienta.

Ak má lekár nejaké pochybnosti, pokiaľ ide o jednoznačnú diagnózu, je možné použiť pomocné diagnostické metódy - angiografiu.

Video v tomto článku oboznámi čitateľov s hlavnými črtami prejavu a nebezpečenstvom aneuryzmy.

Ako je liečba?

Ako najoptimálnejší spôsob liečby aneuryzmy izolovaný chirurgický zákrok. Optimálny postup pre operáciu určuje vaskulárny chirurg, vychádzajúc z údajov získaných počas vyšetrenia.

Pokyn vyžaduje, aby sa zohľadnili nižšie uvedené faktory:

  1. V prvom rade je potrebné určiť faktor, ktorý pôsobí ako provokatér na rozvoj aneuryzmy.
  2. Je dôležité vylúčiť prítomnosť závažných patológií kardiovaskulárneho systému, ako aj onkologických formácií v štádiu plánovania operácie.
  3. Obrovská váha pri vypracovaní plánu prevádzky je CT. Pomocou tejto metódy vyšetrenia je možné identifikovať vnútorné krvácanie.
  4. Ak sa zistí prasknutie artérie, pacientovi sa indikuje núdzový chirurgický zákrok.
  5. Počítačová tomografia tiež umožňuje presne určiť lokalizáciu aneuryzmy a jej veľkosť.

Odborník by mal tiež venovať pozornosť prejavu klinického obrazu u konkrétneho pacienta. Prejav dychu a prítomnosť krvného výtoku pri kašli poukazuje na potrebu urgentného zásahu.

Vo väčšine prípadov sa používa stentovanie. Počas operácie by mal chirurg so stentom fixovať cievnu stenu - čo znižuje pravdepodobnosť negatívnych následkov na minimum. Problémová oblasť sa odstráni pred stentovaním, ligatúra sa prekryje.

Varovanie! Je mimoriadne zriedkavé, že sa vykoná operácia na inštaláciu dakrónovej protézy.

Po operácii musí pacient dodržiavať základné pravidlá, ktoré vyžadujú opustenie zlých návykov, dodržiavanie špeciálnej diéty. jednoduchá fyzická námaha, ktorá je vyvinutá súkromne, bude prínosom.

Ako zabrániť rozvoju?

Treba poznamenať, že použitie akýchkoľvek preventívnych opatrení nezaručuje pravdepodobnosť zníženia rizika vzniku pľúcnej aneuryzmy. Neexistujú žiadne osobitné preventívne opatrenia na výrazné zníženie rizík.

Je tu zoznam niektorých preventívnych metód, ktorých účinnosť je zameraná na zníženie pravdepodobnosti komplikácií stávkovaním diagnostikovanej aneuryzmy. Možnosť použitia takýchto metód ošetrujúci lekár by mal so svojím pacientom diskutovať individuálne.

Stojí za to sa zamerať na skutočnosť, že ak pacient s aneuryzmou ukázal vážne poškodenie dýchacích funkcií, potom by mal okamžite konať. Náklady na nedodržanie tohto odporúčania sú vysoké. Iba chirurgický zákrok v tomto prípade vám umožní zachrániť život pacienta.

Aneuryzma pľúcnej artérie

Aneuryzma pľúcnej artérie alebo skrátene AVA pľúc je zriedkavý anomálny jav kardiovaskulárneho systému alebo skôr artérií. Choroba sa vyvíja, keď sa vyskytne lokálna expanzia aorty alebo jej vetiev a je diagnostikovaná v jednom prípade zo 14 tisíc pitiev. Navyše, osoba v celom svojom živote nemusí byť ani vedomá prítomnosti tejto patológie, pretože je často asymptomatická, nespôsobuje pacientovi nepríjemnosti a nepotrebuje terapeutické opatrenia.

Arteriovenózna pľúcna aneuryzma je hlavne vrodené ochorenie, ktoré sa vyskytuje bez príčiny alebo je výsledkom určitých patologických procesov. AVA pľúc je pomerne závažná patológia, ktorá má veľmi neuspokojivú prognózu. Samo o sebe, choroba nespôsobuje poškodenie tela, ale vyvoláva vývoj závažných komplikácií, ktoré vedú k smrti, bez ohľadu na vek. Preto je veľmi dôležité vedieť, aký druh ochorenia je, aké príznaky sa prejavujú a ako zabrániť vzniku smrtiacich komplikácií.

Všeobecné informácie o chorobe

Aneuryzma pľúcnej artérie je kongenitálna štruktúra pľúcnych ciev, ktorá je charakterizovaná prítomnosťou priameho spojenia medzi pľúcnymi artériami a žilami a vypustením krvi do lôžka pľúcnych tepien. Pacienti s touto patológiou majú zvyčajne príznaky artériovej hypoxémie, menovite:

  • dýchavičnosť;
  • modrá koža;
  • všeobecný stav slabosti;
  • deformácie prstov a nôh.

Pľúcna aneuryzma sa vo väčšine prípadov tvorí v čase pobytu dieťaťa v maternici. Ale táto patológia sa zvyčajne prejavuje nie v detstve, ale v dospelom veku približne 20-50 rokov. Prípady tohto ochorenia sú zaznamenané veľmi zriedka a patológia je rovnaká u mužov aj u žien.

Aneuryzma znamená lokálnu expanziu, to znamená, že cievy a cievy ľudského tela majú schopnosť krátkeho času expandovať a potom sa vrátiť do svojej pôvodnej podoby. Ale pod vplyvom niektorých nepriaznivých faktorov dochádza k chronickým zmenám v tkanivovej štruktúre, čo vedie k narušeniu fungovania tela.

Odrody pľúcnej aneuryzmy

Aneuryzma pľúc je vrodené ochorenie, ktoré je najčastejšie spojené s vrodenými srdcovými vadami. Niekedy sa však vyskytli prípady ochorenia, ktoré sú spojené najmä so syfilisom, aterosklerózou. Aneuryzma môže byť 2 typy:

  • pravý aneuryzma. Zdá sa, že je výsledkom expanzie všetkých vrstiev arteriálnych stien;
  • pseudoaneuryzma. Jeho priebeh je podobný pravému aneuryzme, ale v tomto prípade nie všetky vrstvy cievnych stien expandujú, ale je to pseudoaneurochróm, ktorý sa vyznačuje zvýšeným rizikom ruptúry tepny.

V literatúre sú aj také názvy AVA pľúc ako cavernous sinus, cavernous angioma, fistula, hemangiom a niektoré ďalšie. Aneuryzma pľúcnej artérie je nasledovných typov:

  • identity. Toto je najbežnejšia forma ochorenia, počas ktorej zvyčajne postihuje dolnú časť pľúc na pravej strane, cievy a niekedy aj arterioly a prepillary;
  • násobok. Orgán je zasiahnutý naraz z viacerých strán;
  • Jednoduchá. Je charakterizovaná vznikom komunikácie medzi jednou tepnou a jednou žilou;
  • zložitá. Existuje mnoho spojení medzi žilami a tepnami.

Forma patológie môže byť veľmi rôznorodá, v iných ohľadoch, ako aj priemer, ktorý niekedy môže dosiahnuť 10 cm.

Redakčná rada

Ak chcete zlepšiť stav vašich vlasov, je potrebné venovať osobitnú pozornosť šampónom, ktorý používate.

Děsivá postava - v 97% šampónov známych značiek sú látky, ktoré otrávia naše telo. Hlavné zložky, vďaka ktorým sú všetky problémy na štítkoch označené ako laurylsulfát sodný, laurethansulfát sodný, sulfát kokosu. Tieto chemikálie ničia štruktúru vlasov, vlasy sú krehké, strácajú pružnosť a pevnosť, farba vybledne. Ale najhoršie je, že sa táto látka dostane do pečene, srdca, pľúc, hromadí sa v orgánoch a môže spôsobiť rakovinu.

Odporúčame vám, aby ste sa vzdali využívania finančných prostriedkov, v ktorých sa tieto látky nachádzajú. V poslednej dobe odborníci nášho redakčného tímu vykonali analýzu šampónov bez obsahu síranov, kde prvé miesto získali fondy spoločnosti Mulsan Cosmetic. Jediný výrobca prírodnej kozmetiky. Všetky výrobky sú vyrábané pod prísnymi systémami kontroly kvality a certifikácie.

Odporúčame navštíviť oficiálny online obchod mulsan.ru. Ak máte pochybnosti o prirodzenosti vašej kozmetiky, skontrolujte dátum exspirácie, nemal by presiahnuť jeden rok skladovania.

Príčiny pľúcnych aneuryziem

Aneuryzma pľúcnej artérie je vo väčšine prípadov vrodená a vyplýva z negatívnych účinkov rôznych chemických látok na materský organizmus. Výskyt tohto problému môže byť ovplyvnený mnohými faktormi a chorobami, ktoré sú rozdelené na vrodené a získané príčiny. Pre vrodené príčiny vývoja patológie teda patria:

  • vrodené srdcové chyby;
  • vaskulárna nedostatočnosť;
  • pľúcna hypertenzia v ťažkej chronickej forme;
  • kalcifikácia artérií a trombu;
  • defekty komorového prepážky alebo átria.

Sekundárne arteriovenózne pľúcne aneuryzmy, ktoré vznikajú v dôsledku získaných príčin, sú oveľa menej časté primárne, ale stále majú miesto. Sú tvorené v dôsledku iných chorôb, takže získané príčiny patológie zahŕňajú:

  • cirhóza pečene;
  • zvýšená hemodynamika;
  • stenóza pľúcnej chlopne;
  • infekčné lézie pľúc;
  • urýchlený ľavostranný prietok krvi.

Ďalšie príčiny pľúcnej aneuryzmy zahŕňajú:

  • rôzne poranenia, ktoré vyvolávajú vývoj pseudoaneurýz;
  • pľúcna vaskulitída;
  • tuberkulóza;
  • Behcetova choroba;
  • myxóm ľavej predsiene;
  • zlé environmentálne podmienky;
  • časté stresy a pocity;
  • Hughesov-Stovinov syndróm.

Mnohé dedičné ochorenia sú sprevádzané vývojom aneuryzmy komplexného typu, ktorý sa vyznačuje výskytom malých cievnych hviezd a nádorov na koži. Takíto pacienti tiež často otvárajú krvácanie. V mnohých prípadoch sa ABA kombinuje s vrodeným srdcovým ochorením, čo má za následok smrť pacienta.

Príznaky ochorenia

V takmer 80% prípadov sa vyskytne aneuryzma pľúcnych artérií a je asymptomatická a je detegovaná len v posledných štádiách, keď sa cieva už zlomí alebo sa v kardiovaskulárnom systéme vyskytnú závažné poruchy. Symptomatológia tejto patológie sa líši v širokom rozsahu a môže buď úplne chýbať, alebo sa prejaviť v ťažkej forme srdcového alebo respiračného zlyhania. Intenzita a závažnosť symptómov závisí najmä od počtu a veľkosti aneuryziem. Ak je teda aneuryzma pľúcnej artérie len jedna a neprekračuje priemer 2 cm, klinické prejavy sa nevyskytnú.

Problémy zvyčajne začínajú, ak majú anomálie veľký priemer alebo množné číslo. Ak je aneuryzma pľúcnej artérie, príznaky môžu byť nasledovné:

  • ťažkosti s dýchaním;
  • modravosť kože;
  • silná bolesť v hrudnej kosti;
  • vykašliavanie krvi;
  • vnútorné krvácanie do pľúc;
  • dýchavičnosť;
  • chrapot;
  • zvýšený tep v pokoji;
  • únava;
  • únava pri pohybe.

Krvácanie inej povahy sa zvyčajne vyskytuje, keď sa aneuryzma kombinuje s dedičnými ochoreniami.

Komplikácie patológie

Pľúcna aneuryzma je druh vydutia na vaskulárnej stene pľúc, čo je najslabší bod orgánu a je vážnou hrozbou pre zdravie a život pacienta, ak sa pod vplyvom určitých faktorov v tele mení intenzita zmien prietoku krvi a chronické zmeny. Aneuryzma pľúcnej artérie často vyvoláva vývoj nasledujúcich porúch vo fungovaní ľudského tela:

  • srdcové chyby akejkoľvek povahy;
  • patologické zúženie pľúcnej artérie;
  • infekčné alebo imunitné ochorenia;
  • ateroskleróza;
  • poškodenie cievnych stien.

Ak je patológia zistená v neskorom štádiu, pacient môže identifikovať nasledujúce komplikácie:

  • pľúcneho edému. Vyskytuje sa v dôsledku srdcového zlyhania a vyvoláva respiračné zlyhanie;
  • trombóza. Vyvoláva vývoj mŕtvice a často vedie k smrti;
  • ruptúra ​​krvných ciev. Štruktúra cievy sa mení, v dôsledku čoho dochádza k prasknutiu tkaniva a otvorí sa vnútorné krvácanie a poškodia sa okolité tkanivá.

Všetky tieto komplikácie predstavujú vážnu hrozbu pre život pacienta, pretože v dôsledku toho často vedú k invalidite a smrti.

Diagnóza a liečba pľúcnej aneuryzmy

Často sú problémy s diagnózou pľúcnej aneuryzmy, pretože jej príznaky sú podobné niektorým susedným patológiám. Je však veľmi dôležité identifikovať chorobu v ranom štádiu a začať liečbu, aby sa predišlo smrteľnému výsledku, najmä ak sa týka pacientov v starobe. Počas prvého príjmu pulmonológ vykonáva prieskum a fyzické vyšetrenie pacienta. Je veľmi dôležité určiť príčinu patológie a začať s liečbou.

Aneuryzma pľúcnej artérie

Kubánska štátna lekárska univerzita (Kubánska štátna lekárska univerzita, Kubanská štátna lekárska akadémia, Kubánsky štátny lekársky inštitút)

Úroveň vzdelávania - špecialista

"Kardiológia", "Kurz magnetického rezonančného zobrazovania kardiovaskulárneho systému"

Kardiologický ústav. AL Myasnikov

"Kurz o funkčnej diagnostike"

NTSSSH. A. Bakuleva

"Kurz klinickej farmakológie" t

Ruská lekárska akadémia postgraduálneho vzdelávania

Kantonálna nemocnica v Ženeve, Ženeva (Švajčiarsko)

"Terapeutický kurz"

Ruský štátny lekársky ústav Roszdrav

Aneuryzma pľúcnej artérie (AVA) je vrodená abnormalita kardiovaskulárneho systému. Vetvy pľúcnej tepny a pľúcnych žíl sú navzájom priamo spojené, čo vyvoláva uvoľňovanie krvi bez kyslíka do artériového lôžka. Pacienti majú príznaky artériovej hypoxémie. Majú dýchavičnosť, celkovú slabosť v tele, zmeny prstov a nôh. Presnú diagnózu je možné vykonať po CT alebo krvných testoch.

Všeobecné informácie

Aneuryzma pľúc sa tvorí u dieťaťa pred pôrodom. Pri pľúcnej chorobe nie je ochorenie rozdielna prevalencia. Zaznamenáva sa iba 5-6 prípadov aneuryziem pre 200 tisíc ľudí. Napriek tomu, že ochorenie je vrodené, ochorenie sa prejavuje v detstve u malého počtu pacientov. Zvyšok sú prijatí do nemocnice s klinickými prejavmi tohto ochorenia vo veku 20-45 rokov. Prevalencia ochorenia u mužov a žien je rovnaká. Alternatívnymi názvami pre AVA sú kavernózna angioma, cavernous sinus, arteriovenózna fistula. Rozlišujú sa tieto typy chorôb: t

Za najčastejšie sa považuje jediná forma ochorenia. Približne 20% prípadov sa vyskytuje u viacnásobných aneuryziem. Pravý dolný lalok pľúc je zvyčajne ovplyvnený. Ovplyvnené sú segmentové a subsegmentálne cievy. Môžu byť ovplyvnené aj prekapily a arterioly. Jednoduchá forma ochorenia zahŕňa spojenie jednej žily a jednej tepny. Komplexné ochorenie je sprevádzané viacerými spojeniami medzi žilami a tepnami.

Anomálie pri tvorbe malých ciev sa označujú ako arteriovenózne aneuryzmy. Ak bola diagnostikovaná kombinácia veľkých alebo stredných ciev, potom je to fistula. Tvar odchýlky môže byť okrúhly, oválny, hruškovitý alebo škaredý. Priemer dutín sa tiež mení. Vo zvlášť pokročilých prípadoch môže dosiahnuť 10 cm.

Príčiny ochorenia

ABA v 80% prípadov vrodených. Dôvody ich vzniku sú spojené s deštruktívnym účinkom rôznych chemických látok na telo matky. Problémy vo vývoji kardiovaskulárneho systému sa môžu objaviť pod vplyvom stresu alebo v dôsledku ekológie. Primárne aneuryzmy môžu byť izolované alebo sa môžu stať súčasťou vrodených syndrómov.

Dedičné ochorenia sú často sprevádzané aneuryzmami komplexného typu. Na koži a slizniciach sa objavujú vaskulárne nádory a hviezdičky. Pacienti prejavili tendenciu krvácať. Často existuje kombinácia srdcových ochorení a AVA, čo vedie k smrti pacienta. Sekundárna forma ochorenia sa považuje za zriedkavú. Vzniká po narodení dieťaťa v dôsledku cirhózy, stenózy mitrálnej chlopne a ďalších nebezpečných patológií.

Pri skúmaní mladých pacientov aneuryzma vyzerá ako tenkostenná cystická formácia v oblasti pľúc. Môže mať lobulárnu štruktúru. Ak rozrezáte aneuryzmu, môžete zistiť krvné zrazeniny, ako aj usadeniny fibrínu a vápna.

Symptómy pľúcnej aneuryzmy

Ochorenie má zriedkavo výrazné prejavy. Aj keď sú závažné respiračné poruchy viditeľné, diagnóza ochorenia je komplikovaná, pretože podobné problémy môžu vyvolať rôzne nešpecifické ochorenia pľúc. Jednotlivé spoje nádob, ktorých priemer je menší ako 2 cm, sa vôbec neprejavia. Problémy začínajú, keď je viac anomálií alebo diera veľmi veľká. Pacienti vstupujú na kliniku s nasledujúcimi príznakmi:

  • dýchavičnosť;
  • cyanóza;
  • silná bolesť na hrudníku;
  • vykašliavanie krvi;
  • zvýšená únava.

Ak sa choroba kombinuje s akýmikoľvek dedičnými ochoreniami, potom sa objaví krvácanie inej povahy.

komplikácie

Ak AVA nie je diagnostikovaná včas alebo je zistená príliš neskoro, môže sa u pacienta vyskytnúť nasledovné problémy:

  • prasknutie krvných ciev;
  • tvorba krvných zrazenín;
  • pľúcneho edému.

Všetky tieto ochorenia predstavujú vážne nebezpečenstvo pre život pacienta. Ak dôjde k roztrhnutiu cievy, poškodí sa tkanivo v blízkosti. Tvorba krvných zrazenín s následným blokovaním môže viesť k smrti a cievnej mozgovej príhode. Pri pľúcnom edéme človek začne pľuvať krv, zrýchľuje sa srdcový tep, je ťažké dýchať.

diagnostika

Hlavnými spôsobmi detekcie ochorenia sú CT a röntgenové žiarenie. Prvá metóda umožňuje včasné odhalenie krvácania v pľúcach, čo umožňuje začať núdzovú liečbu. Druhá metóda vám umožňuje presne určiť, kde je aneuryzma, aká je jej veľkosť a ako by sa mala eliminovať.

Vlastnosti liečby

Jediný spôsob, ako sa zbaviť ABA je cez operáciu. Jej vaskulárny chirurg sa s ňou bude zaoberať. Existuje niekoľko typov chirurgických zákrokov. Ak má lézia malý priemer, potom sa odstráni cez katéter. Ak sú lézie veľké, potom vykonajú resekciu ciev a vo zvlášť pokrokových prípadoch sa časť pľúc odstráni.

I28.1 Aneuryzma pľúcnej artérie

Poškodenie zdravia, ktoré patrí do skupiny pľúcneho srdca a zhoršeného pľúcneho obehu

21 254 ľudí malo diagnostikovanú aneuryzmu pľúcnej artérie

1 102 zomrelo s diagnózou pľúcnej aneuryzmy

5,18% úmrtnosť na choroby Pľúcna aneuryzma

Vyplňte formulár pre výber lekára

Formulár bol odoslaný

Hneď ako nájdeme správneho špecialistu, budeme Vás kontaktovať.

Aneuryzma pľúcnych artérií je u žien diagnostikovaná o 14,47% častejšie ako u mužov

9910

Muži sú diagnostikovaní s pľúcnou aneuryzmou. Pre 566 z nich je táto diagnóza smrteľná.

mortalita u mužov s ochorením Poruchy pľúcnej artérie

11 344

Ženy sú diagnostikované s aneuryzmou pľúcnych artérií. Pre 536 z nich je táto diagnóza smrteľná.

mortalita u žien s ochorením Poruchy pľúcnej artérie

Riziková skupina pre ochorenia pľúcneho aneuryzmatu muži vo veku 50-54 rokov a ženy vo veku 60-64 rokov

Ochorenie je najčastejšie u mužov vo veku 50-54, 80-84

U mužov sa ochorenie vyskytuje najmenej vo veku 5-9, 95+

U žien sa ochorenie vyskytuje najmenej vo veku 0-1

Ochorenie je najčastejšie u žien vo veku 60-64 rokov

Vlastnosti ochorenia Pľúcna aneuryzma

Neprítomnosť alebo nízke individuálne a sociálne nebezpečenstvo

* - Lekárska štatistika pre celú skupinu ochorení I28 Iné ochorenia pľúcnych ciev

etiológie

Hlavné príčiny akútnych pľúcnych srdcových ochorení sú: masívny tromboembolizmus v pľúcnom tepnovom systéme; ventil pneumotorax; ťažký dlhodobý záchvat bronchiálnej astmy; akútnej pneumónie. Pri opakovanom tromboembolizme malých vetiev pľúcnej artérie (trombov, embólií, vajíčok parazitov, atď.), Rakovinovej lymfangitídy, botulizmu, myasténie sa môže vyvinúť akútne pľúcne srdce so subakútnym priebehom. Medzi faktory, ktoré prispievajú k rozvoju pľúcnej embólie, patrí zvýšený krvný tlak v pľúcnom obehu, kongescia v pľúcnom obehu, zvýšené zrážanie krvi a inhibícia antikoagulačného systému krvi, narušenie mikrocirkulácie pľúcneho obehu, ateroskleróza a vaskularita, ateroskleróza a vaskulitídy, artérioskleróza a vaskulitídy, artérioskleróza a vaskulatúra obehového systému;, nehybnosť s predĺženým lôžkom, operácia na žilách panvy a dolných končatín. Všetky ochorenia vedúce k rozvoju chronického pľúcneho ochorenia srdca možno rozdeliť do troch veľkých skupín: 1) Broncho-pľúcna forma, ochorenia postihujúce dýchacie cesty a alveoly: chronická obštrukčná bronchitída, pľúcny emfyzém, bronchiálna astma, pneumokonióza, bronchiektáza, polycystická pľúcna choroba, sarkoidóza, sarkoidóza a sarkoidióza et al.; 2) Torakodiafragmatická forma, ochorenia postihujúce hrudník s obmedzenou pohyblivosťou: kyfoskolióza, ankylozujúca spondylitída, stav po torakoplastike, pleurálna fibróza, neuromuskulárne ochorenia (obrna), paréza bránice, syndróm Pickquickej obezity, atď. 3) Cievna forma: ochorenia postihujúce pľúcne cievy: primárna pľúcna hypertenzia, tromboembolizmus v pľúcnom tepnovom systéme, vaskulitída (alergická, obliterujúca, nodulárna, lupus, atď.), Pľúcna artérioskleróza, kompresia pľúcnej artérie a pulmonálna artéria, pulmonálna artérioskleróza, kompresia trupu pľúcnej artérie a pľúcna artérioskleróza, kompresia trupu pľúcnej artérie a pľúcna artérioskleróza, kompresia pľúcnej artérie a pľúcna artérioskleróza, kompresia pľúcnej artérie a pľúcna artérioskleróza, kompresia pľúcnej artérie a pľúcna artérioskleróza, kompresia pľúcnej artérie aorta.

Klinický obraz

Akútne pľúcne srdce je sprevádzané výskytom sťažností na ostrú bolesť, ktorá sa vyskytuje v hrudi, ktorá sa vyskytuje v kombinácii s výraznou formou prejavu krátkosti dychu. Pacienti tiež vykazujú cyanózu (cyanóza kože a slizníc), dochádza k opuchu žíl na krku. Pokles krvného tlaku, zrýchlenie pulzu (zo 100 úderov alebo viac). Nevylučuje možnosť bolesti v pravej hypochondriu v dôsledku poškodenia pečene, nevoľnosti a vracania. Subakútne pľúcne srdce je sprevádzané podobnou akútnou formou, ale symptómy sú pozorované v inom časovom období, to znamená nie okamžite, ale vo variante napnutom v čase. Chronické pľúcne srdce a symptómy s ním spojené sa objavujú až do nástupu dekompenzácie, po dlhú dobu môžu byť spôsobené relevantnosťou bronchopulmonálnej patológie, ktorá je považovaná za hlavnú chorobu. Včasné príznaky pľúcneho srdca v tejto forme sú zvýšené srdcovou frekvenciou, ako aj zvýšená únava na pozadí štandardného typu záťaže. Postupne sa zvyšuje u pacientov s dýchavičnosťou. Ako súčasť priebehu prvého stupňa tohto ochorenia sa dyspnoe vyskytuje len pri ťažkých formách fyzickej aktivity, zatiaľ čo dosiahnutie stupňa III určuje relevantnosť tohto príznaku dokonca aj v pokoji. Opäť u pacientov s častými prípadmi zvýšenej srdcovej frekvencie. Bolesť, ktorá vzniká v oblasti srdca, môže mať intenzívny prejav, môže byť eliminovaná špeciálnou inhaláciou kyslíka. Neexistuje jasná korelácia medzi nástupom bolesti a stresom, ktorý pacient vykonáva. Ak používate nitroglycerín bolesť v tomto prípade neprejde. Bežná forma cyanózy je tiež doplnená pridaním takého príznaku, ako je výskyt purpurovo modrastého sfarbenia kože v ušiach, perách a nasolabiálnom trojuholníku. Cervikálne žily môžu napučať, môže sa vyskytnúť edém (lézia dolných končatín), závažné formy ochorenia v chronickej forme sú sprevádzané rozvojom ascites u pacientov s tekutinou, ktorá sa akumuluje v brušnej dutine.