Krvný test na gama globulíny

Gama globulíny patria do triedy globulínov, ktoré spolu s albumínom a fibrinogénom tvoria proteínovú časť krvnej plazmy. Sú produkované imunitným systémom a pečeňou.

Čo je gama globulín?

Globulíny sú heterogénne v štruktúre a funkcii. Základom ich rozdelenia na frakcie je odlišná pohyblivosť v separácii pôsobením elektrického poľa. Gama globulíny sú určené najnižšou mobilitou. Obsahujú protilátky, ktoré majú enzymatickú aktivitu a vykonávajú ochrannú funkciu: neutralizujú pôsobenie rôznych baktérií, vírusov a prvokov. Najdôležitejšie z nich sú imunoglobulíny (IgG, IgA, IgM, IgE), ktoré poskytujú humorálnu imunitu. Frakcia gama-globulínu zahŕňa alfa-aglutiníny a beta-aglutiníny, ktoré určujú príslušnosť k jednej alebo inej krvnej skupine, ako aj faktory zrážania krvi a kryoglobulíny.

Diagnostickou hodnotou teda nie je ani tak celkové množstvo proteínu v krvi, ako zmena pomeru ich frakcií.

Ako sa vykonáva analýza

Na stanovenie koncentrácie gama globulínu predpíšte biochemický krvný test. Vzorka sa odoberie zo žily, potom sa získa sérum a vyšetrí sa na protilátky. Musíte darovať krv ráno. Rýchlosť gama globulínu je v rozsahu od 12 do 22% celkového objemu plazmatických proteínov, alebo od 8 do 13,5 g / l.

Gama globulíny sú predpisované za účelom diagnostikovania rôznych ochorení a profylaktickej kontroly zdravia tela.

Pri mnohých ochoreniach je celkové množstvo proteínových zmien menej často ako pomer frakcií plazmatických bielkovín (dysproteinémia) narušený, takže proteinogram sa považuje za informatívnejší z hľadiska diagnózy. S jeho pomocou je možné určiť na úkor toho, ktorá frakcia došlo k poklesu alebo zvýšeniu celkového objemu proteínu. Monitorovanie zmien v proteinogramoch umožňuje určiť štádium ochorenia, trvanie priebehu a tiež posúdiť, aká účinná je liečba.

Proteogram je predpísaný v nasledujúcich prípadoch:

• skríningové testy;
• so systémovými ochoreniami spojivového tkaniva;
• pri infekčných chorobách;
• pri autoimunitných patológiách;
• s porušením procesov trávenia, transportu a absorpcie v čreve.

Hladina protilátok v krvi

Normálne je hladina imunoglobulínov u dospelých v rámci nasledujúcich limitov:

• IgG - 7-16 g / l;
• IgA - od 0,4 do 2,5 g / l;
• IgM - 0,7 až 2,8 g / l pre ženy; od 0,6 do 2,5 g / l pre mužov;
• IgE - pod 100 kE / l.

Vysoké hodnoty IgG môžu hovoriť o skleróze multiplex, chronickej hepatitíde, nízkej - o leukémii, ochorení obličiek atď.

Ak je zvýšené IgA, je možné ochorenie pečene, rakovinu krvi, reumatoidnú artritídu. Ak sa zníži, môže to znamenať ochorenie obličiek, leukémiu, enteropatiu.

Zvýšená hladina IgM signalizuje vírusovú hepatitídu, parazitické infekcie, mononukleózu. Zníženie môže byť príznakom genetických porúch imunitného systému, leukémie, myelómu.

Pri vysokých hodnotách IgE, astme, parazitických infekciách, atopickej dermatitíde je pravdepodobná a pri nízkych sa nevylučujú svalové ochorenia.

Dôvody na zvýšenie

Gama globulíny sú zvýšené, ak sa v tele vytvárajú protilátky v dôsledku reakcie imunitného systému. Vyskytuje sa pri infekčných ochoreniach, akútnych zápalových procesoch, difúznych ochoreniach spojivového tkaniva, popáleninách a deštrukcii tkaniva. Hypergamaglobulinémia sa vyskytuje u nasledujúcich ochorení:

• cirhóza pečene;
• chronickej hepatitídy;
• lupus erythematosus;
• endotelioma;
• reumatoidnú artritídu;
• kandidóza;
• osteosarkóm;
• tuberkulóza;
• chronická lymfocytová leukémia;
• sarkoidóza;
• ischemickej choroby srdca.

Dôvody poklesu

Zníženie obsahu gama-hĺbky v krvnej plazme alebo hypogamaglobulinémia môže byť primárne alebo sekundárne. Primárne zahŕňa:

• fyziologické - pozorované u malých detí 3-5 mesiacov a je považované za normu;
• vrodená;
• idiopatické - vznikajúce z neznámych dôvodov.

Sekundárna hypogamaglobulinémia sa vyvíja na pozadí chorôb, ktoré poškodzujú imunitný systém. Redukovaný gama globulín v nasledujúcich prípadoch:

• s nefrotickým syndrómom (nefróza);
• v rozpore so syntézou imunoglobulínov;
• počas terapie cytotoxickými liekmi;
• s dlhodobými infekčnými chorobami;
• u detí po odstránení sleziny;
• v dôsledku ožiarenia.

záver

Krvný test na gama globulíny má dôležitú diagnostickú hodnotu, najmä v prípadoch podozrenia na závažné ochorenie. Použitie výskumu na stanovenie obsahu protilátok (imunoglobulínov) v plazme. Zmeny v ich hladine môžu indikovať prítomnosť infekčných agens v tele a rast rakovinových buniek. Vďaka analýze je možné nielen diagnostiku, ale aj výber taktiky liečby, ako aj sledovanie výsledkov.

Analýza gama globulínu (imunoglobulín)

Gama-globulínový test sa používa na stanovenie hladiny imunoglobulínov v krvi. Imunoglobulíny sa tiež nazývajú imunitné gama globulíny. Protilátky proti imunoglobulínom sa produkujú v tele ako odpoveď na cudzie látky, ako sú baktérie, vírusy a rakovinové bunky.

Typy protilátok

V tele existuje 5 rôznych typov protilátok: IgA, IgG, IgM, IgE, IgD. Každý z nich pomáha chrániť telo pred špecifickými infekciami a chorobami. Nízke hladiny protilátok môžu zvýšiť citlivosť tela na ochorenie.

• Protilátky IgA pomáhajú chrániť sliznice, ktoré sú vystavené prostrediu pred infekciami. Nachádzajú sa v nose, ušiach, očiach, zažívacom trakte a vagíne. Poskytujú tiež lokálnu imunitu pred chlamýdiami.
• IgG protilátky pomáhajú v boji proti bakteriálnym a vírusovým infekciám, toxínom. Nachádzajú sa v telesných tekutinách.
• IgM imunoglobulíny sa môžu detegovať v krvi a lymfy. Sú vyrobené v tele v reakcii na infekciu a pomáhajú imunitnému systému bojovať proti nemu.
• Protilátky IgE sú potrebné na boj proti alergénom, ako sú peľ a spóry a parazity. Protilátky sa nachádzajú v pľúcach, na koži a na slizniciach.
• Protilátky IgD sa nachádzajú v tkanivách lemujúcich hrudníkovú dutinu a brušnú dutinu. Tvoria menej ako 1% plazmatických imunoglobulínov. Funkcie týchto protilátok nie sú dobre známe.

Gama globulín je v krvnej plazme. Spolu s protilátkami chráni človeka pred infekciami a chorobami. Na udržanie požadovanej hladiny gama globulínu je teda nevyhnutný pre zdravý životný štýl. Ochoríme, keď sa náš imunitný systém nedokáže vyrovnať s pôvodcom.

Krvný test na gama globulín sa vykonáva na kontrolu prítomnosti protilátok (nazývaných aj imunoglobíny alebo imunitné gama globulíny) v krvnej plazme. Ich úroveň indikuje prítomnosť vírusov, baktérií alebo buniek spôsobujúcich rakovinu. Táto štúdia je diagnostický postup, ktorý pomáha lekárom diagnostikovať a rozvíjať liečbu. Treba poznamenať, že táto analýza sa vykonáva len v prípadoch podozrenia na závažné ochorenie.

Výsledky testov

Analýza gama globulínu v krvi sa vykonáva po odobratí vzorky zo žily. Potom sa od neho oddelí sérum, ktoré sa testuje na protilátky.

Normálne výsledky sú nasledovné:

• Imunoglobulín A - IgA: 0,4–2,5 g / l u dospelých a detí starších ako 12 rokov. Čím vyššia hladina, tým väčšia je pravdepodobnosť chronickej hepatitídy, ochorenia pečene, reumatoidnej artritídy a rakoviny krvi. Nižšie hodnoty indikujú enteropatiu, leukémiu a problémy s obličkami.
• IgG: od 7 do 16 g / l. Čím vyššie hodnoty, tým väčšia je pravdepodobnosť diagnózy chronickej hepatitídy, roztrúsenej sklerózy a AIDS. Nižšie hodnoty indikujú poškodenie obličiek, rakovinu lymfocytov a leukémiu.
• IgM: ženy staršie ako 10 rokov - 0,7–2,8 g / l; muži nad 10 rokov - 0,6–2,5 g / l. Vysoká hladina indikuje poškodenie obličiek, parazitické infekcie, vírusovú hepatitídu, rakovinu lymfatických buniek a mononukleózu. Nižšie hodnoty sú znakom genetických imunitných porúch, mnohopočetného myelómu a leukémie.
• IgD: 0,008 g / l alebo nižšie.
• IgE: 20 až 100 kE / l Čím vyššie hodnoty, tým väčšia je pravdepodobnosť dermatitídy (atopickej), parazitických infekcií a astmy. Nižšie hodnoty indikujú svalové ochorenie.

Výsledky analýzy gama globulínu sú potrebné na kontrolu zdravotného stavu a diagnostiku rôznych ochorení a všetky komplikácie pri odbere krvi súvisia s prepichnutím kože (hematóm, krvácanie atď.).

Gama globulín, extrahovaný z krvi rôznych ľudí, môže byť kombinovaný a použitý na zvýšenie imunity a na liečbu infekcií. To je užitočné najmä u pacientov, ktorých imunitný systém je slabý. Títo ľudia sú injikovaní protilátkami z krvi darcov, ktorí podstúpili infekčné ochorenia, ako sú hepatitída, kuracie kiahne a osýpky. Takýto postup, nazývaný imunoglobulínová terapia, pomáha predchádzať týmto ochoreniam. Podáva sa ako intravenózna injekcia gama globulínu do žily alebo svalu.

Hladiny globulí gama

Globulín a albumín sú sérové ​​proteíny krvnej plazmy produkovanej imunitným systémom alebo pečeňou. Ich pomer v krvi je relatívne konštantný - 1,5–2,3.

Globíny sú rozdelené na alfa-1-globulíny, alfa-2-globulíny, beta-globulíny a gama-globulíny. Tieto zložky môžu byť separované a kalibrované v laboratóriu.

Pomer proteínov albumínu a globulínov je veľmi dôležitý v diagnostike infekčných ochorení.

Obsah proteínov sa môže zvýšiť z nasledujúcich dôvodov:

• Poškodenie pečene a obličiek.
• Tuberkulóza, dýchacie problémy.
• Leukémie.
• Dehydratácia.
• Alkoholizmus.
• Reumatoidná artritída.

Obsah proteínu sa môže znížiť v dôsledku:

• Podvýživa.
• Problémy s trávením.
• Ťažké popáleniny a hnačka.
• Hormonálna nerovnováha.
• Choroby pečene a obličiek.

Ako sa testuje gama globulín?

Na testovanie imunoglobulínu sa zo žily odoberie vzorka krvi. Normálne hodnoty sú:

• IgA: 0,4 - 2,5 g / l.
• IgG: 7 - 16 g / l.
• IgM: u žien starších ako 10 rokov - 0,7–2,8 g / l; pre mužov nad 10 rokov - 0,6–2,5 g / l.
• IgD: 0,008 g / l alebo nižšie.
• IgE: 20–100 kE / L.

Čítanie hladín imunoglobulínov

Vysoké alebo nízke hodnoty nie sú normou a môžu byť znakom základného ochorenia. Vysoké hodnoty imunoglobulínu A môžu byť príznakom mnohopočetného myelómu, cirhózy pečene, chronickej hepatitídy, reumatoidnej artritídy a systémového lupus erythematosus - SLE. Nízka hodnota IgA môže byť znakom poškodenia obličiek, niektorých typov leukémie a enteropatie.

Vysoké hladiny IgG môžu byť príznakom AIDS, roztrúsenej sklerózy a chronickej hepatitídy. Nízke hodnoty imunoglobulínu G môžu byť príznakom makroglobulinémie, nefrotického syndrómu a určitých typov leukémie.

Vysoký IgM môže byť známkou makroglobulinémie, vírusovej hepatitídy, poškodenia obličiek, mononukleózy, parazitických infekcií a poškodenia obličiek. Nízky imunoglobulín M môže byť príznakom mnohopočetného myelómu, niektorých typov leukémie a dedičných imunitných ochorení.

Vysoká hladina imunoglobulínu E môže byť známkou astmy, parazitických infekcií a atopickej dermatitídy. Zatiaľ čo nízke hodnoty IgE indikujú ochorenie nazývané ataxia-teleangiektázia alebo Louis-Bar syndróm. Toto je zriedkavé ochorenie, ktoré ovplyvňuje pohyb svalov.

Krvný test na gama globulíny

Gama globulíny sú zbierkou plazmatických proteínov zodpovedných za imunitu. Vykonávajú funkciu ochrany proti antigénom baktérií, prvokov, vírusov a rakovinových buniek. Gama globulíny v krvi poskytujú humorálnu imunitu a určujú členstvo v konkrétnej krvnej skupine.

Telo produkuje päť typov imunoglobulínov v krvi (Ig): A, D, G, E, M. Imunitná ochrana je konzistentná, keď sú všetky typy protilátok prítomné v dostatočnej koncentrácii.

Bunková imunitná reakcia

Každý typ gama globulínu je zodpovedný za svoj vlastný sektor obrany:

• A-Igs sú zodpovedné za ochranu slizníc pred vstupom infekčných agens a negatívnych environmentálnych faktorov. škrupiny, ktoré sú vystavené prostrediu pred infekciami. Ig-A má obranyschopnosť na okrajoch nosa, očí, uší, v zažívacích trubiciach a vagíne, zabezpečuje lokálnu imunitu proti chlamýdiám;
• D-Ig chráni vrstvy buniek, ktoré lemujú steny hrudníka a brušnej dutiny. Z kvantitatívneho hľadiska, Ig-D sú cudzinci medzi inými imunitnými proteínmi: ich podiel na celkovom počte plazmatických γ-globulínov nepresahuje 1%. Funkcia Ig-D nie je úplne pochopená;
• E-Igs sa nachádzajú na koži, slizniciach a endoteli pľúc. Inaktivujú alergény - peľ a spory nižších rastlín. Súčasne E-Ig chráni telo pred prenikaním parazitov;
• G-Ig sú prítomné v kvapalných častiach tela a sú určené na boj proti toxickým látkam a infekčným agens bakteriálnej a extracelulárnej povahy;
• M-Ig žije v lymfy a heme. Ich produkcia je aktivovaná v prípade prenikania infekčných antigénov do tela. M-Ig pomáha G-Ig vyrovnať sa s veľkým množstvom infekčného materiálu, ktorý vstúpil do tela.

Gama-globulínová analýza sa vykonáva na testovanie protilátok v krvi a stanovenie ich množstva. Štúdia o gama globulínoch je obsiahnutá v kruhu moderných krvných diagnostických metód, ktoré pomáhajú lekárovi odhaliť baktérie, vírusy a rakovinové bunky.

Test nie je rutinná štúdia a vykonáva sa na príkaz lekára.

norma

Krvný test na gama globulíny sa vykonáva v sére, takže materiál sa odoberá zo žily. Jednotka merania množstva y-globulínov okrem E-Ig sa považuje za g / l. E-Ig sa meria v kilo jednotkách na liter (kE / l).

Tabuľka normatívnych ukazovateľov gama globulínu u dieťaťa

Miera gama globulínov je nasledovných hodnôt:

• A-Ig -1,45 ± 1,05 g / l u osoby staršej ako 12 rokov. Rýchlosť rastu naznačuje prítomnosť pečeňových patológií, reumatoidnej artritídy alebo rakoviny. Pokles A-Ig pod normálnu hodnotu znamená prítomnosť krvnej leukémie, črevných a obličkových patológií;
• D-Ig má iba hornú hranicu - 0,008 g / l;
• E-Ig -60 ± 40 kE / l. Nadmerný rast naznačuje prítomnosť atopickej dermatitídy, parazitických invázií a anginy pectoris srdca. Pokles indikátora sa pozoruje pri svalových patológiách;
• G-Ig - 11,5 ± 4,5 g / l. Rast zahŕňa rozvoj chronického ochorenia pečene, infekcie HIV, sklerózy mozgových ciev. Pokles rýchlosti pozorovanej pri renálnych patológiách, Hodgkinov lymfóm. Nižšie hodnoty indikujú poškodenie obličiek, rakovinu lymfocytov a hemoblastózu;
• Štandardy pre M-Ig majú rozdiel medzi pohlaviami a vekom. Norma pre dievčatá staršie ako 10 rokov a dospelé ženy považuje obsah imunoglobulínu 1,75 ± 1,05 g / l. Chlapci nad 10 rokov a dospelí muži majú mať 1,55 ± 0,95 gv 1 litri krvi, rast M-Ig znamená patologické stavy obličiek, parazitické invázie, vírusovú hepatitídu, Hodgkinov lymfóm, monocytárne bolesti v krku., leukémia, mnohopočetný myelóm.

Výsledok krvného testu na γ-globulín je dôležitý pre monitorovanie zdravia a rozpoznávanie chorôb. Gama globulín eluovaný z ľudskej krvi sa môže použiť na zvýšenie imunity iných ľudí pri liečbe infekčných ochorení. To je nevyhnutné u pacientov so oslabeným imunitným systémom.

V krvi človeka, ktorý trpel infekčnými chorobami: vírusová hepatitída, osýpky, kuracie kiahne a iné, protilátky proti pôvodcom chorôb obiehajú. Ak darujete globulín chorým ľuďom, nastane zlepšenie. Metóda liečby sa nazýva "imunoglobulínová terapia". Existujú imunoglobulínové prípravky na intravenózne a intramuskulárne podávanie.

Krvné proteínové frakcie

Celkové množstvo globulínov a krvného albumínu sa nazývalo „celkový proteín“. Pomer albumínu ku globulínom v ľudskej krvi sa pohybuje v rozmedzí 1,9 ± 0,4. Globulíny (globulus-ball) sú rozdelené na a-1 globulíny, a-2 globulíny, p-globulíny a y-globulíny. Tieto krvné frakcie sú oddelené bez problémov v laboratórnom prostredí.

Pomer albumínových a globulínových zložiek srvátkového proteínu sa líši v závislosti od prítomnosti infekčnej invázie. Index A / G (albumín ku globulínom) má preto dôležitú diagnostickú hodnotu.

Zvýšenie a zníženie

Existujú nasledujúce dôvody na zvýšenie hladiny celkového proteínu:

• Porucha funkcie obličiek a pečene;
• Choroby dýchacieho systému. tuberkulóza;
• leukémie;
• dehydratácia;
• Intoxikácia alkoholom;
• Reumatická artritída.

Existujú nasledujúce dôvody na zníženie hladiny celkového proteínu:

• pôstu;
• Patológie tráviaceho systému;
• hnačka;
• horieť;
• Hormonálne zlyhanie;
• Choroby obličiek, pečene.

odpis

Ako rozlúštiť krvný test pre gama globulíny. Abnormality sa považujú za prítomnosť patológie:

• Gama globulíny A-Ig sú zvýšené v dôsledku cytozy retikuloplazmy, sklerózy pečene, chronickej hepatitídy, reumatoidnej artritídy, erytematóznej chroniosepsy. Pád A-Ig sa pozoruje pri patológiách obličiek, niektorých typoch leukémie a chorobách tráviaceho systému.
• Nadmerný rast G-Ig predpovedá infekciu HIV, sklerózu multiplex, chronický zápal pečene. Pokles imunoglobulínu sa pozoruje v onkológii kostnej drene, nefrotickom syndróme a niektorých typoch leukémie.
• Rast E-Ig sa pozoruje pri angíne pectoris, parazitických inváziách a atopickej dermatitíde. Pokles imunoglobulínu sa monitoruje v prípade Louis-Bar syndrómu, zriedkavého dedičného ochorenia pozorovaného u dieťaťa mladšieho ako jeden rok.
• Vysoká miera M-Ig môže ukázať prítomnosť retikuloplasmocytózy, sklerózy pečene, chronickej hepatitídy, reumatoidnej artritídy, erytematóznej chroniosepsy.

Nízke hladiny imunoglobulínov v tele sa môžu vyskytnúť s radom rôznych systémových patológií hemopoézy a dedičných imunitných ochorení.

Čo to znamená, ak sú krvné gama globulíny zvýšené?

Obsah

Gama globulíny sú vysoké v krvi - čo to znamená? Zdá sa, že tieto interpretácie laboratórnych štúdií sú najzáhadnejšie a nepochopiteľné, ako staroveké hieroglyfy. Ale stále by som rád vedel, čo znamenajú čísla a čo hovoria o zdravotnom stave. V skutočnosti nie je veľmi ťažké pochopiť výsledky testov, ale najprv musíme zvážiť, čo sú gama globulíny a prečo sú potrebné.

Čo je to krvná zložka

Gama globulíny sú jednou z dôležitých zložiek krvnej plazmy. Vďaka nim sú možné také ochranné reakcie organizmu, ako je boj proti patogénnym mikroorganizmom alebo deštrukcia cudzích (napr. Rakovinových) buniek, ako aj koagulovateľnosť a ďalšie dôležité procesy.

Protilátky gama globulínu sa líšia v špecifickosti a v plazme je 5 prvkov:

1. IgA. Zabráňte preniknutiu infekčných látok do tela z vonkajšieho prostredia. Pretože infekcia sa najčastejšie vyskytuje cez sliznicu, nachádzajú sa vo veľkom počte na slizniciach nosohltanu, uší a ďalších orgánov. V normálnom IgA je 0,4-2,5 g / l.
2. Pomáhajú eliminovať toxíny, ktoré prenikli alebo sa vyvinuli v tele a bojovali proti baktériám a vírusom. Väčšina IgG je v kvapalnom médiu (krv alebo lymfa). Chronické zápalové procesy alebo otrava môžu zvýšiť úroveň týchto prvkov. Normálne by mali byť 7-15 g / l.
3. Má podobné funkcie IgG. Ich pôsobenie však smeruje hlavne proti rôznym parazitom a zmeneným bunkám. U zdravého človeka bude IgM index 0,6-2,5 g / l.
4. Vďaka nim sú pri požití alergénu alergické reakcie. Väčšina z nich sa nachádza na slizniciach dýchacích ciest. V krvi nie viac ako 100 kE / l.
5. Toto je málo študovaná medicína gama globulínov, ktorá sa nachádza v krvnej plazme. Normálne neprekračujú 1% celkového počtu protilátok a nachádzajú sa prevažne v žalúdku a hrudníku.

Čo vyvoláva zvýšenie výkonu

Keď sa vyskytne patologický proces, spravidla dochádza k zvýšeniu jednej alebo dvoch protilátok, zatiaľ čo pomer zvyšku zostáva nezmenený.

Vzhľadom na povahu zmien v gama-globulínovom zložení protilátok môžeme predpokladať vývoj určitých ochorení:

• Reumatoidné lézie a systémové ochorenia, chronické procesy v pečeni alebo onkologické procesy, tuberkulóza - všetky tieto ochorenia vyvolajú zvýšenie počtu protilátok IgA skupiny.

• Chronická hepatitída, HIV, ochorenie obličiek alebo onkologické procesy v lymfatickom systéme, ako aj skleróza multiplex spôsobia zvýšenie hladín IgG. A veľké množstvo tejto skupiny protilátok môže byť spôsobené závislosťou alebo konzumáciou veľkého množstva produktov s vysokým obsahom chemických konzervačných látok. Možno je to pri práci v nebezpečných odvetviach.
• Infekcia rôznymi inváziami, mononukleózou, rôznymi hubami a prítomnosťou rakovinových buniek v telesných tkanivách - to všetko vyvolá zvýšenie protilátok IgM.
• Atopická dermatitída, neinfekčná astma a mnoho ďalších typov alergických procesov zvýši IgE index. Môže sa tiež zvýšiť s dlhodobými parazitickými procesmi.
• Mechanizmus IgD protilátok stále nie je dobre známy, ale zvýšenie ich počtu, dokonca aj pri normálnych indikátoroch iných gama-globulínových protilátok, slúži ako nepriamy indikátor počiatočnej patológie v oblasti brucha alebo v hrudných orgánoch.

Kto je predpísaný test

Štúdia krvi pacientov na gama globulínoch sa uskutočňuje v nasledujúcich prípadoch:

• keď diagnóza ochorenia spôsobuje ťažkosti;
• ak je potrebné študovať stav imunitného systému u osôb s oslabenou imunitou;
• pacientov s dlhodobými chronickými infekciami spojenými s dysfunkciou vnútorných orgánov;

• so systémovými patológiami;
• ak existuje podozrenie, že príčinou ochorenia je neznámy alergén.

Biomateriál sa nevyhnutne zobral z kubitálnej žily na prázdny žalúdok ráno. Odobratá krv sa odstredí a na výslednom sére sa vykonajú ďalšie štúdie. Pre pacienta je veľmi dôležité, aby pred prípravou na analýzu nespotreboval alkohol a konzervované potraviny 2-3 dni pred dodaním materiálu a aby nefajčil ráno.

Toto pravidlo je založené na nasledujúcich mechanizmoch protilátok:

• alkohol potláča imunitné reakcie a má škodlivý účinok na takmer všetky typy protilátok;
• konzervačné látky v potravinách a nikotínových ďasnách vyvolávajú dodatočnú syntézu IgG protilátok (s nárastom len tohto indikátora, lekári vždy, okrem výskytu ochorenia, podozrenie na chronickú otravu tela).

Ak sú gama globulíny vysoké v krvi, stojí to za to, aby ste prepadali panike? Nestojí to za to. Možno je to len dočasná zmena výkonnosti spôsobená vonkajšími nepriaznivými faktormi. Alebo možno aj nástup choroby. Ale v druhom prípade by ste nemali byť rozrušený, pretože včasná liečba pomôže vyhnúť sa vzniku komplikácií.

Globulíny v krvi: typy, normy v analýzach, dôvody zvýšenia a poklesu

Termín "celkový proteín" v biochemickej analýze krvi spravidla znamená zmes proteínov prítomných v plazme (sérum). Medzitým, ak je albumín vo svojej štruktúre a funkciách viac alebo menej homogénny, potom majú globulíny medzi sebou významné rozdiely v štruktúre, kvantitatívnom obsahu a funkčnom účele. Globulíny v krvi sa detegujú vo forme 5 frakcií: a₁ (alfa-1), a₂ (alfa-2), p₁ (beta-1), p₂ (beta-2), y (gama), avšak z dôvodu nedostatku špecifického klinického významu, obvykle beta-1 a beta-2 globulíny nie sú oddelené, preto častejšie sú beta-frakčné globulíny myslené bez ich diferenciácie.

rôznych štruktúrnych typov krvných proteínov

proteinogramma

Najčastejšie sa v analýzach (s odkazom na proteinogram) zaujíma o albumín (jednoduchý proteín, rozpustný vo vode) a globulín (alebo globulíny - proteíny, ktoré sa nerozpúšťajú vo vode, ale sú dobre rozpustné v slabých zásadách a roztokoch neutrálnych solí).

Odchýlky od normy (zvýšenie alebo zníženie hladiny proteínov) môžu indikovať rôzne patologické zmeny v tele: narušená imunitná reakcia, metabolizmus, prenos produktov potrebných na výživu a dýchanie tkanív.

Napríklad zníženie koncentrácie albumínu môže naznačovať zníženie funkčných schopností pečeňového parenchýmu, jeho neschopnosť poskytnúť požadovanú úroveň týchto proteínov, ako aj poruchy v vylučovacom systéme (obličkách) alebo gastrointestinálnom trakte, ktorý je plný nekontrolovateľnej straty albumínu.

Zvýšená hladina globulínov dáva určitý dôvod na podozrenie na zápal, hoci na druhej strane nie je nezvyčajné, keď testy úplne zdravého človeka vykazujú zvýšenie koncentrácií frakcií globulínu.

Stanovenie kvantitatívneho obsahu rôznych skupín globulínov sa zvyčajne uskutočňuje separáciou proteínu na frakcie elektroforézou. A ak analýzy naznačujú, okrem celkového proteínu, aj frakcie (albumín + globulíny), potom sa spravidla vypočíta aj albumínový globulínový koeficient (A / G), ktorý normálne kolíše v rozmedzí 1,1 - 2,1., Normy týchto ukazovateľov (koncentrácia a percento, ako aj hodnota A / G) sú uvedené v nasledujúcej tabuľke:

* V sére nie je žiadny fibrinogén a to je hlavný rozdiel medzi týmito biologickými médiami.

Rýchlosť jednotlivých frakcií plazmatických bielkovín sa mení s vekom, čo môže v nasledujúcej tabuľke uvádzať aj:

Medzitým by sme nemali zdôrazňovať určitý rozdiel medzi údajmi v tabuľke a inými zdrojmi. Každé laboratórium má svoje vlastné referenčné hodnoty, a teda aj normy.

Rozmanitosť frakcií globulínu

Keďže globulíny sú heterogénne a líšia sa v rôznorodosti aj v rámci svojej vlastnej skupiny, je možné, že čitateľ sa bude zaujímať o to, čo každá populácia je a čo robí.

podiel rôznych proteínov v krvi

Alfa globulíny - reagujú ako prvé

spleť alfa a beta proteínov na príklade hemoglobínu

Alfa globulíny majú rovnaký náboj albumínu, ale veľkosť ich molekúl ďaleko presahuje analogický parameter albumínu. Obsah týchto látok sa zvyšuje v plazme pri akýchkoľvek zápalových procesoch, patria k proteínom akútnej fázy, kvôli prítomnosti ich zložiek v ich zložení. Časť alfa globulínu je rozdelená do dvoch typov: α₁- a α₂-globulíny.

Skupina alfa-1-globulín obsahuje mnoho dôležitých proteínov:

• α₁-antitrypsín, ktorý je hlavnou zložkou tejto podskupiny, inhibuje proteolytické enzýmy;
• a-kyslý glykoproteín, vykazujúci rad výhod v oblasti zápalových reakcií;
• Protrombín je proteín, ktorý je dôležitým faktorom zrážania krvi;
• α₁-lipoproteíny, ktoré prenášajú lipidy do orgánov, ktoré sú vo voľnom stave v plazme po požití veľkého množstva tuku;
• Proteín viažuci tyroxín, ktorý kombinuje s tyroxínom štítnej žľazy a transportuje ho na miesto určenia;
• Transcortin je transportný globulín, ktorý viaže a transportuje "stresový" hormón (kortizol).

Zložky frakcie alfa-2-globulínu sú proteíny akútnej fázy (ich počet prevažuje v skupine a považujú sa za hlavné):

• α₂-makroglobulín (hlavný proteín tejto skupiny) zapojený do tvorby imunologických reakcií počas prenikania infekčných agens do tela a vývoja zápalových procesov;
• Glykoproteín - haptoglobulín, ktorý tvorí komplexnú zlúčeninu s červeným krvným pigmentom - hemoglobínom (Hb), ktorý vo voľnom stave opúšťa červené krvinky (erytrocyty), keď sú ich membrány zničené v prípade intravaskulárnej hemolýzy;
• Ceruloplasmín je metaloglykoproteín, špecifický proteín, ktorý sa viaže (až do 96%) a nesie meď (Cu). Okrem toho tento proteín patrí k antioxidačnej kapacite a oxidázovej aktivite proti vitamínu C, serotonínu, norepinefrínu atď. (Ceruloplasmin aktivuje ich oxidáciu);
• Apolipoproteín B je nosičom „škodlivého“ cholesterolu - lipoproteínu s nízkou hustotou (LDL).

Alfa-1 a alfa-2-globulíny sú produkované pečeňovými bunkami, patria však do proteínov akútnej fázy, preto počas deštruktívnych a zápalových procesov, traumatického poškodenia tkaniva, alergií, v stresových situáciách pečeň aktivnejšie začína syntetizovať a vylučovať tieto proteíny.

V prvom rade však možno pozorovať zvýšenie hladiny a-frakcie v prípade zápalových reakcií (akútnych, subakútnych, chronických):

1. Zápal pľúc;
2. Pľúcna exsudatívna tuberkulóza;
3. Infekčné ochorenia;
4. Popáleniny, zranenia a operácie;
5. Reumatická horúčka, akútna polyartritída;
6. Septické stavy;
7. Procesy malígnych nádorov;
8. Akútna nekróza;
9. Príjem androgénov;
10. Ochorenie obličiek (nefrotický syndróm - α₂-globulíny sa zvyšovali, zvyšné frakcie sa znižovali).

Pokles hladiny alfa-globulínu sa pozoruje, keď telo stráca proteíny, intravaskulárnu hemolýzu, syndróm respiračného zlyhania.

Beta globulíny: spolu s väzbou a prenosom - imunitná reakcia

Frakcia Β-globulínu (p₁ + β₂) zahŕňa proteíny, ktoré pri riešení závažných problémov tiež nevybočujú:

• Na tom sa podieľa prenos železa (Fe) - transferínu;
• Viazanie hemu Hb (hemopexín) a zabránenie jeho odstráneniu z tela cez vylučovací systém (starostlivosť o železo cez obličky);
• Účasť na imunologických reakciách (zložka komplementu), vďaka ktorej sa časť beta globulínov spolu s gama globulínmi označuje ako imunoglobulíny;
• Transport cholesterolu a fosfolipidov (β-lipoproteínov), ktorý zvyšuje dôležitosť týchto proteínov pri implementácii metabolizmu cholesterolu všeobecne a najmä pri rozvoji aterosklerózy.

Zvýšenie hladiny beta-globulínov v krvnej plazme je veľmi často spojené s patológiou, ktorá sa vyskytuje pri hromadení nadmerných množstiev lipidov, ktoré sa používajú pri laboratórnej diagnostike porúch metabolizmu tukov, ochorení kardiovaskulárneho systému atď.

Zvýšenie koncentrácie beta-globulínov v krvi (plazma, sérum) sa často pozoruje počas tehotenstva a okrem aterogénnej hyperlipoproteinémie sprevádza vždy nasledujúcu patológiu:

1. Malígne onkologické ochorenia;
2. Ďaleko pokročilý tuberkulózny proces lokalizovaný v pľúcach;
3. Infekčná hepatitída;
4. Obštrukčná žltačka;
5. IDA (anémia s nedostatkom železa);
6. Monoklonálna gamapatia, myelóm;
7. Použitie steroidných ženských hormónov (estrogén).

Obsah beta-globulínov v krvi sa znižuje so zápalom, infekciami s chronickým priebehom, neoplastickými procesmi, nedostatočným príjmom proteínov v tele (hladovanie) a ich stratou pri ochoreniach gastrointestinálneho traktu.

Gama globulíny: na ochranu humorálnej imunity

Gama-globulínová skupina je skupina proteínov, ktorá obsahuje prirodzené a získané (imunoglobulínové) protilátky (AT), ktoré poskytujú humorálnu imunitu. V súčasnosti je vďaka aktívnej podpore imunochemických metód identifikovaných 5 tried imunoglobulínov - môžu byť usporiadané v poradí znižujúcej sa koncentrácie krvi:

Čo sú gama globulíny, aký je ich význam?

Gama globulín je jednou z proteínových frakcií krvnej plazmy, ktorá je produkovaná imunitnými bunkami a hepatocytmi (pečeňové bunky). Syntéza gama globulínu sa vyskytuje ako reakcia na vzhľad cudzích činidiel - vírusov, baktérií, atypických (rakovinových) buniek, protozoov alebo ich antigénov v tele. Preto je gama globulín ochranným (imunitným) proteínom. Odtiaľ prichádza ďalší z názvov - imunoglobulín.

Keďže gama globulíny sú dôležitou súčasťou špecifickej humorálnej imunity, stanovenie ich koncentrácie v krvi má dôležitú diagnostickú hodnotu v diagnostike mnohých ochorení.

Pod indikátorom "celkový proteín", ktorý sa objavuje ako výsledok biochemickej analýzy krvi, sa vzťahuje zmes všetkej proteínovej látky prítomnej v krvnej plazme.

Krvné proteíny sa delia na albumín - skupinu s homogénnou štruktúrou a globulíny, reprezentované piatimi frakciami:

Globulíny beta-1 a 2 frakcií vykonávajú podobné funkcie, sú analógmi. Preto neexistuje ich klinický význam v ich diferenciácii.

Detekcia zvýšenej, v porovnaní s normálnym obsahom tejto proteínovej frakcie v krvi je indikáciou pre podrobnejšie vyšetrenie, aby sa zistili príčiny odchýlky. Jeho obsah v krvnej plazme sa zvyšuje v nasledujúcich prípadoch:

• chronické ochorenie pečene;
• infekčné a zápalové ochorenia;
• autoimunitné ochorenia;
• tuberkulóza;
• akútna infekcia;
• ischemickej choroby srdca.

Nízky obsah gama globulínov v krvi sa vyskytuje počas zápalových procesov a zaznamenáva sa v nasledujúcich prípadoch:

• zníženie imunitného stavu tela;
• radiačná choroba bez ohľadu na formu a štádium procesu;
• systémový lupus erythematosus;
• dlhodobé chronické infekčné ochorenia;
• porušenie syntézy imunoglobulínov;
• liečba cytostatikami.

Pri určovaní hladiny tejto proteínovej frakcie je potrebné brať do úvahy aj vekové normy: u 5-ročného dieťaťa bude tento parameter nižší (5,3 g / l) ako u dospelých starších ako 21 rokov (8,1-13 g / l).

Molekuly špecifikovanej proteínovej frakcie, ktoré sa zavádzajú do tela zvonku, vytvárajú ochranu pred špecifickou infekciou. Takáto umelo vytvorená pasívna imunita platí po určitú dobu. Na rozdiel od očkovania sa imunoprofylaxia pomocou gama globulínu používa na núdzovú prevenciu morbidity, pretože účinok v tomto prípade sa vyvíja pomerne rýchlo.

Príkladom je imunizácia gama globulínmi počas prvých troch dní po uhryznutí kliešťom infikovaným encefalitídou.

Injekcie gamma globulínu sa navyše používajú na prevenciu nasledujúcich ochorení:

• Epidemická hepatitída (Botkinova choroba). Imunizácia poskytuje špecifickú ochranu pred ochorením počas šiestich mesiacov. U pacientov s Botkinovou chorobou pod vplyvom imunitného liečiva sa doba trvania ikterického obdobia znižuje a pozoruje sa rýchlejšia obnova funkcií pečeňových buniek.
• Poliomyelitída (sérum sa podáva deťom, ktoré boli v kontakte s pacientmi s detskou obrnou).
• Čierny kašeľ a paracoclusum (liek vytvára pasívnu imunitu počas mesiaca u detí, ktoré boli v kontakte s chorým). Efektívne používanie nástroja a katarálne obdobie ochorenia: pod jeho účinkom znižuje frekvenciu záchvatov kašľa a intenzitu kašľa.
• Hromadná imunizácia skupín detí počas prepuknutia adenovírusovej infekcie významne znižuje riziko vzniku ochorenia a u pacientov s ochoreniami poskytuje ľahší priebeh infekčného zápalového procesu.

Prípravky obsahujúce tento srvátkový proteín sú vyrobené z darovanej krvi zdravých ľudí. Pred použitím sa musí lekársky roztok skontrolovať z hľadiska bezpečnosti a sterility a obal na neporušenosť. Bezpečnosť srvátkového proteínu sa prejavuje apyrogenitou (t.j. nespôsobuje zvýšenie teploty).

Gamaglobulin v biochemickej analýze krvi

Gama globulíny sú jednou zo zložiek proteínovej časti krvnej plazmy. Tieto zložky sú tvorené hlavne imunitným systémom tela a pečeňou. Telo produkuje gama globulínové bunky v reakcii na výskyt cudzích látok v tele, ako sú vírusy, baktérie, rakovinové bunky, prvoky a antigény. Preto sú tieto bunky tiež nazývané ochranné alebo imunitné gama globulíny. Telo produkuje 5 typov protilátok, z ktorých každá nesie svoju vlastnú úlohu a pomáha telu brániť sa proti špecifickým infekciám a chorobám.

Čo sú gama globulíny v krvi?

Globulíny v latinčine znamenajú "guľôčku" a sú to guľovité krvné proteíny, ktoré sú veľmi dôležité pre reguláciu práce všetkých našich orgánov, pre stanovenie imunitných vlastností organizmu, pre normálnu zrážanlivosť krvi, prenos železa atď.

Gamaglobulíny sú jednou zo zložiek globulínovej skupiny buniek, ktorá má tiež rozdelenie na ochranné frakcie, z ktorých každá plní svoje funkcie. Napríklad:

• IgA bunky chránia sliznice pred negatívnymi vonkajšími vplyvmi a environmentálnymi infekciami, takže sa väčšinou nachádzajú v ušiach, očiach, nose a genitáliách. Nízke hladiny môžu znamenať poruchy obličiek alebo krvi. Vysoké hodnoty - pre ochorenie pečene alebo autoimunitné ochorenia. Prečítajte si viac na adrese http://vseproanalizy.ru/biohimicheskiy-analiz-krovi/belki/immunoglobulin-a.html
• IgG protilátky pomáhajú telu bojovať s bakteriálnymi a vírusovými léziami, ako aj toxínmi a jedmi, najčastejšie sa nachádzajú v telesných tekutinách. Ak je táto gamaglobulínová skupina významne zvýšená v krvi, je potrebné sledovať chronickú hepatitídu, AIDS alebo roztrúsenú sklerózu. Viac informácií o imunoglobulíne G nájdete tu.
• IgM bunky môžu žiť v krvi a v lymfy, sú produkované v tele v prípade ťažkej infekcie, inými slovami, sú prvými pomocníkmi IgG protilátok a pomáhajú zbaviť sa cudzieho materiálu. Ak sú IgM gama globulíny zvýšené, dá sa predpokladať, že existujú parazity, hepatitída, poškodenie obličiek, ochorenia lymfatického systému atď.
• IgE imunoglobulíny reagujú tak, že interferujú s alergénmi, najmä ak sú spórami, parazitmi alebo peľom, bunky sa nachádzajú hlavne v pľúcach a slizniciach;
• IgD bunky predstavujú približne 1% z celkového počtu imunoglobulínov, sú zodpovedné za hrudnú a abdominálnu oblasť, ale až do konca ich funkcie ešte neboli študované.

Počas života sa môže zloženie krvných frakcií líšiť v závislosti od potrieb ľudského tela a stavu jeho imunitného systému, ako aj od prítomnosti akútnych alebo chronických infekčných ochorení. Celková hladina proteínov v plazme sa však často nemení. Keď sa gama globulín zvyšuje v krvi, množstvo albumínu sa znižuje približne o rovnakú úroveň a tak ďalej. Preto je dôležité určiť nie tak celkové množstvo proteínov ako odhadnúť percentuálny a kvantitatívny pomer jeho frakcií.

Teraz už vo všeobecnosti viete, čo je gamaglobulin. V diagnóze krvného testu na gama globulíny je veľmi dôležité, najmä pri diagnostike závažných ochorení, rakovinových zložiek a akútneho priebehu patologických procesov. Odchýlka v tele ochranných látok môže pomôcť lekárovi správne identifikovať chorobu, vybrať správnu liečebnú stratégiu pre pacienta a ďalej monitorovať dynamiku zotavenia.

Norm gammaglobulinov

Pred tvrdením, že došlo k nárastu gamaglobulínov alebo ich poklesu, je potrebné oboznámiť sa s takými charakteristikami indikátora, ktoré sa považujú za normálne.

Dospelí by preto mali mať približne 12 - 23% (

8-14 g / l) gama proteínov v krvi. Zároveň by sa malo rozdeliť takto:

• lgG: 7-15 g / l
• lgA: 0,4-2,5 g / l
• lgM: 0,6-2,5 g / l
• lgE: nie viac ako 100 kE / l.

Nekonzistentnosť analýzy s týmito normami naznačuje prebytok alebo pokles úrovne ochranných buniek akéhokoľvek typu. Oba výsledky umožňujú lekárovi vykonať predbežné posúdenie zdravotného stavu pacienta a navrhnúť možné ochorenia.

Gama globulíny sú zvýšené v krvi.

V období vývoja infekčných chorôb, zápalov a iných difúznych stavov alebo deštrukcie spojivového tkaniva vstupuje ľudské telo do „obranného“ štádia a začína produkovať ochranné protilátky. Stav, pri ktorom sa hladina imunoglobulínov v krvi zvyšuje, sa nazýva hypergamaglobulinémia. Tento stav je výsledkom vývoja patologických procesov, ako sú:

• Cirhóza pečene;
• Chronická hepatitída;
• Lupus red;
• Tuberkulóza (a niektoré ďalšie ochorenia dýchacích orgánov);
• Lymfocytová leukémia;
• Reumatoidná artritída a iné.

Dá sa povedať, že zvýšený globulín v krvi naznačuje, že imunitný systém tela je v bojovej pozícii v dôsledku vnútorného (infekcie, atď.) Alebo vonkajšieho (popáleniny atď.) Nebezpečenstva.

Gamaglobulin sa znížil

Keď telo musí vyčerpať zásoby globulínu na maximum, dochádza k jeho vyčerpaniu. Príčiny tohto javu možno rozdeliť do dvoch skupín: primárna a sekundárna. Hlavným faktorom je:

• vrodená vlastnosť;
• fyziologický variant normy, keď gama globulíny u detí klesajú, keď dosiahnu vek 3-5 mesiacov;
• odchýlky z nevysvetliteľných dôvodov.

Pre deti do 6 mesiacov je pokles gama globulínu úplne normálny, pretože existuje reorganizácia imunity.

Sekundárne príčiny sú spojené s akoukoľvek chorobou, ktorá bola vynaložená na väčšinu vynaložených gama globulínov. Môže to byť:

• nefróza;
• Porušenie produkcie globulínov;
• Odstránenie sleziny u detí;
• Radiačný efekt;
• Predĺžená infekcia v tele.

To je všetko, čo sme vám chceli povedať o ochrannom proteíne gama buniek v našej krvi. Okrem toho, že tieto bunky prirodzene chránia naše telá pred chorobami, môžu byť použité na tvorbu liekov. Napríklad gama globulínové anti-tick-nesené encefalitídové vírusové sérum sa môže použiť na zlepšenie imunity a na liečenie kliešťovej encefalitídy, ako aj iných príbuzných ochorení.

Krvná rýchlosť globulínov

Globulíny sú proteíny v krvi. Zamýšľajte ako proteínový materiál. Oddelené globulíny v krvi fungujú ako protilátky, vykonávajú transportné funkcie na prenos lipidov (tukov), hormónov a minerálov v krvi. Globulíny v krvi sa nazývajú nedeliteľnou skupinou proteínov. Krv je rozdelená elektroforeticky, aby sa dostali globulíny. V krvnej plazme nezdravej osoby počas elektroforézy je možné ukázať päť frakcií.

V systéme rozpadu je elektroforetická aktivita rozdelená:

• alfa-1 globulín
• alfa 2 globulín
• beta globulín
• gama globulín

Zloženie frakcie sa môže líšiť v závislosti od potrieb organizmu. Vysoký obsah gama globulínov sa pozoruje pri mnohých chorobách, najmä infekčných, ale celkové množstvo proteínov v plazme zostáva spravidla nezmenené, to znamená, že s nárastom gama globulínov sa znižuje podiel albumínu. Pomer krvných globulínov a albumínu v norme je 1: 2, prípustná hodnota - 1,7: 2,2.

Miera beta-globulínov v krvi 8-15%. Až jeden rok je 5-9 g / l, starší ako jeden rok - 5-11 g / l.

Zvýšené globulíny

Zvýšené hladiny globulínov sa pozorujú pri nasledujúcich ochoreniach:

• vírusovej hepatitídy
• cirhóza pečene,
• biliárna cirhóza.
• sarkoidóza;
• Akútne a chronické infekcie;
• Lymphogranuloma v dôsledku pohlavnej choroby;
• leishmanióza;
• zlodej
• Malária.

Globulíny tiež zvyšujú systémový lupus erythematosus, hemochromatózu, s myelómom plazmatických buniek;

Beta globulíny sú najčastejšie zvýšené:

• u ľudí s poruchou metabolizmu tukov, s aterosklerózou, t
• ischemickej choroby srdca
• hypertenzia,
• tiež s anémiou z nedostatku železa,
• užívanie niektorých liekov (estrogén),
  tehotenstva.
  

Zvýšenie hladiny gama globulínov sprevádza cirhózu. K autoimunitným ochoreniam dochádza pri významnom zvýšení hladiny týchto proteínov (hypergamaglobulinémia).

Vo všeobecnom krvnom obraze, často zmenšených leukocytov a krvných doštičiek, sa často pozorujú menšie anémie.

Keď autoimunitné ochorenia často odhaľujú vysokú ESR (až 40-60 mm / h). Toto nie je charakteristické len pre autoimunitnú hepatitídu, ale aj pre reumatoidnú artritídu.

Nízke globulíny v krvi

Nízke globulíny v krvi sa pozorujú pri nasledujúcich ochoreniach:

Keď je predpísaná analýza

Takáto analýza sa prideľuje v týchto prípadoch:

1. posúdiť ochranné funkcie tela;
2. ak máte podozrenie na vznik zápalu;
3. ak sú lymfatické uzliny zväčšené;
4. na určenie fungovania lymfatických uzlín a čriev;
   so silným zvýšením ESR (s mierou sedimentácie erytrocytov) vo všeobecnom krvnom obraze).

Albumy a krvné globulíny

bielkovina

Obsah albumínu v plazme je v priemere 4,5%. Hypoalbuminémia sa vyskytuje vo všetkých vyššie uvedených stavoch, ktoré sú sprevádzané hypoproteinémiou. Nedostatok proteínov je v prvom rade dôsledkom poklesu obsahu albumínu.

Hypoalbuminémia je hlavnou príčinou edému v týchto prípadoch. Hypoalbuminémia sa najčastejšie pozoruje pri nefróze a cirhóze pečene, obsah albumínu v plazme môže byť dokonca nižší ako 1%. Hyperglobulinémia, zvyčajne sprevádzaná hypoalbuminémiou.

V poslednej tretine tehotenstva môže byť príčinou hypoproteinémie nielen zvýšená potreba proteínov, ale aj rozvoj hydrémie.

Bennhold opísal najznámejší prípad neprítomnosti albumínu v plazme: klinický obraz analbuminémie bol charakterizovaný prítomnosťou pozitívnych koloidných vzoriek a testov lability, prudko zvýšenou rýchlosťou sedimentácie erytrocytov, rýchlym uvoľňovaním krvnej konglomerácie a nepozoroval sa žiadny rozvoj edému.

Niekedy je na elektroforetickej krivke pozorovaný dvojzubý albumínový zub. Nemá žiadny klinický význam.

Alfa globulín

Alfa globulín sa skladá z alfa-1 a alfa-2 frakcií, priemerná plazmatická koncentrácia je 8 g / l.

Počet alfa globulínov sa zvyšuje pri nástupe akútnych zápalových procesov, pri chronických zápaloch, neoplastických ochoreniach, infarkte myokardu, sarkoidóze, reumatickej horúčke, difúznom lupus erythematosus, nekróze tkaniva, zlomeninách kostí, po röntgenovom žiarení, röntgenovom vyšetrení, pri leukémii, nekróze, hepatitíde, hepatitíde a Iuritíde. menej často s plazmocytómom; Najväčší nárast počtu alfa globulínov sa pozoruje pri nefróze.

Okrem hyperalfaglobulinémie pri ťažkom poškodení pečene sa môže vyskytnúť aj hypoalgaglobulinémia.

Beta globulín

Beta-globulín obsahuje veľké množstvo lipoproteínov a glykoproteínov, ako aj globulín viažuci železo a meď. Jeho priemerné množstvo v plazme je 9 g / l. Izolovaný nárast obsahu beta-globulínu nie je pozorovaný.

Známy jeden elektroforeticky homogénne frakcie beta (zvýšená produkcia svojho pozorované plazmocytóm a makroglobulinémia) a heterogénne podiel beta-globulínu, čo zvyšuje predovšetkým v pečeňových ochorení, nefróza, amyloidóza, hypotyreózy, rakoviny, exsudatívne tuberkulóza, lymfoidné leukémie, hypercholesterolémia nodulárna polyarteritída a ako fyziologický jav počas tehotenstva.

Neprítomnosť beta-globulínu sa pozoruje len v neprítomnosti protilátok.

Gama globulíny

V normálnej plazme sú gama globulíny obsiahnuté v množstve 8 g / l, tvoria 10 - 18% plazmatických proteínov. Táto proteínová frakcia obsahuje protilátky, rovnako ako ďalšie klinicky dôležité proteínové frakcie, napríklad antistreptolyzín, antihyaluronidáza, studené aglutiníny.

V štúdii s použitím elektroforézy môžete zistiť tento typ gama globulínu, ktorý sa nazýva gradient M (po prvom písmene slov myelóm, makroglobulinémia alebo "monoklonálny").

Na elektroforetickej krivke sa deteguje ako ostrý zub s úzkou základňou alebo vo forme úzkeho pásu. Tento typ gama globulínu je pozorovaný v plazmocytóme, makroglobulinémii, lymfocytovej leukémii, retikulosarkóme a idiopatickej paraproteinémii. V týchto prípadoch hovoríme o monoklonálnej gamapatii.

Pomerne často je možné pozorovať najmä u starších ľudí tento typ monoklonálnej gamapatie, ktorý odhaľuje nezmenený úzky elektroforetický pás. Množstvo „paraproteínu“ je zanedbateľné a zostáva na konštantnej úrovni po celé desaťročia.

Dôvodom takejto gamapatie môže byť včasný alebo veľmi pomaly sa vyvíjajúci plazmacytóm, okrem toho existujú prípady benígnej gamapatie, pri ktorej sa plazmatóm alebo makroglobulinémia nevyskytuje počas celého pozorovacieho obdobia. Títo pacienti by mali byť sledovaní.

Na elektroforetickej krivke možno identifikovať široký, nie veľmi ostro ohraničený pás alebo zaoblenú vlnu so širokou bázou, ktorá zodpovedá zvýšeniu polyklonálneho imunoglobulínu pri ochoreniach pečene (cirhóza alebo chronická aktívna hepatitída), autoimunitným ochoreniam (diseminovaný lupus erythematosus, dematomyozitída), pri chronických zápalových procesoch, malígne nádory, Beckova sarkoidóza, hyperglobulinemická purpura, Sjogrenov syndróm, niekedy s ulceróznou kolitídou.

Pri autoimunitných ochoreniach a pri chronických ochoreniach pečene sa môže produkcia gama globulínov zvýšiť až na 40-50%. Príčinou hyperproteinémie je zvyčajne hypergamaglobulinémia.

Existujú prípady dedičnej hypergamaglobulinémie.

Oddelené triedy gama globulínov s rôznymi chorobami sa správajú odlišne. Množstvo IgA sa zvyšuje s alkoholickou cirhózou pečene, zvyčajne s portálnou cirhózou pečene, v malej miere - s chronickou perzistujúcou hepatitídou a vo väčšom rozsahu - s chronickou aktívnou hepatitídou, ako aj s dedičným ochorením, ktoré je sprevádzané trombocytémiou (zvýšenie počtu krvných doštičiek), poškodením obličiek a je spojený s pohlavím pacientov.

Počet poklesov IgA u zdravých novorodencov, ako aj pri chronickej lymfoidnej leukémii, retikulosarkóme, niekedy pri reumatoidnej artritíde, tyreoiditíde, syndróme sprue, v konečnom štádiu cirhózy pečene a pri hemosideróze pľúc.

Množstvo IgG sa zvyšuje najmä pri chronickej aktívnej hepatitíde av menšej miere pri chronickej perzistujúcej hepatitíde. Najvýraznejší nárast je pozorovaný pri autoimunitných ochoreniach a cirhóze pečene.

Počet IgG sa znižuje s retikulosarkómom (s výnimkou zriedkavej leukemickej retikuloendoteliózy), s chronickou lymfoidnou leukémiou a u detí mladších ako jeden rok.

Produkcia IgM sa zvyšuje s hemolytickou anémiou, reumatoidnou artritídou, primárnou biliárnou cirhózou pečene, autoimunitnými ochoreniami, hlavne pri systémovom lupus erythematosus, lymfosarkóme a iných malígnych neoplazmoch a u zdravých starších ľudí.

Počet IgM je znížený pri chronickej lymfoidnej leukémii, retikulosarkóme. Obsah IgD sa zvyšuje pri niektorých chronických infekčných ochoreniach a pri alergických ochoreniach sa pozoruje zvýšenie počtu IgE. S vývojom plazmocytómu, ochorenia ťažkých reťazcov globulínu, s benígnou hypergamaglobulinémiou, s amyloidózou, prirodzene, je možné pozorovať zvýšenie produkcie ktoréhokoľvek z gama globulínov v závislosti od špecifickosti ochorenia.

Uskutočnili sa pokusy urobiť diferenciálnu diagnózu ochorenia pečene, pričom sa ako základ zmenili jednotlivé triedy imunoglobulínov. Pri jednotlivých chorobách sú rozdiely v priemerných množstvách rôznych globulínov, ale pre diagnózu nie je definícia imunoglobulínov veľmi dôležitá.

V prípadoch primárnej biliárnej cirhózy sa počet IgM zvyšuje najmä pri cirhóze pečene - IgA pri chronickej aktívnej hepatitíde - IgG. Pri chronickej perzistujúcej hepatitíde je najväčší počet globulínov IgM, nasledovaný IgG a IgA. Pri akútnej hepatitíde sa pozoruje zvýšenie IgM pri nástupe ochorenia a neskôr - IgG, s mastnou pečeňou, IgA je najvýraznejší, potom IgM a najmenej - IgG.

V počiatočnom štádiu bakteriálnych, vírusových a protozoálnych ochorení sa ako primárna imunologická odpoveď zvyšuje počet IgM a neskôr IgG.

Pri absencii alebo nedostatku gama globulínov (agamaglobulinémia, hypogamaglobulinémia) sa zvyčajne vyskytujú primárne alebo sekundárne ochorenia, ktoré sú charakterizované znížením rezistencie na infekciu a nedostatočnou imunitou.

Predtým používaný termín syndróm deficitu protilátok, v súčasnosti sú príčiny nedostatku imunity zvyčajne zoskupené, ako je opísané nižšie.

Úplná aplázia lymfatického tkaniva (kongenitálna lymfatická aplázia) je recesívne syndrómom deficitu protilátok a súčasne agamaglobulinémiou. Dojčatá s takýmto vrodeným defektom zriedkavo žijú do veku jedného roka kvôli veľmi zlej odolnosti voči infekciám. Pri tomto defektu v týmusovej žľaze nie sú žiadne lymfocyty, ich množstvo v krvi je menšie ako 600 / μl.

Menej závažná forma je alyplaplazma týmusovej žľazy, pri ktorej je pre lymfatický systém charakteristická len hypoplazia, je tu týmusová žľaza. Toto ochorenie sa vyskytuje u malých detí vo forme vírusovej alebo plesňovej infekcie.

Brutonova lymfopénia s dysgamaglobulinémiou je syndróm imunologického deficitu, ktorý sa prejavuje vo veku šiestich mesiacov: nedostatok IgA a IgG; Často sa zvyšuje obsah IgM; lymfopénia, nedostatok plazmatických buniek. Existuje aj ďalší variant tohto ochorenia (Nezeloffova choroba), pri ktorom je zloženie imunoglobulínov normálne. V Di Georgesovom syndróme (hypoplázia žliaz brzlíka v kombinácii s hypoparatyroidizmom) je obsah gama globulínov normálny.

Ataxy-teleangiektázia: aplázia štítnej žľazy je kombinovaná s neurologickými a vaskulárnymi poruchami, ako aj s vývojovými defektmi, deficienciou IgA, zníženým IgG a IgM.

Wiskott-Aldrichov syndróm - recesívne dedičné ochorenie chlapcov, charakterizované lymfopéniou, trombopéniou, poklesom počtu IgM; IgA a IgG sa nachádzajú v normálnych množstvách; vyskytujú sa kožné symptómy (ekzém), v niektorých prípadoch rozvoj retikulosarkómu.

Agammaglobuémia Bruton je tiež ochorenie chlapcov. Pri tomto krvnom syndróme je množstvo gama globulínov menšie ako 10 mg / 100 ml. Nedostatok imunologickej ochrany sa prejavuje najmä pri bakteriálnych infekciách. Tymusová žľaza sa nemení.

Známa agamaglobuliyémia IgM, agamaglobuliyémia IgA a IgM (Gidionova anomália - Scheidegger) a IgM dysgamaglobulinémia. Niekedy dochádza k oneskorenému vývoju produkcie imunoglobulínov a dieťa, ktoré trpí nedostatkom protilátok do 3 až 4 rokov, sa neskôr stáva vhodnou imunitou.

Malígne ochorenia lymfatických orgánov, najmä chronická lymfoidná leukémia, plazmocytóm alebo iný typ lymfómu, spôsobujú sekundárny deficit protilátok.

Primárna „získaná“, niekedy familiárna agamaglobuliémia sa pozoruje s tymómom, s črevnou lymfatickou hyperpláziou (ktorá spôsobuje steatoruu a je pravdepodobne výsledkom smrti mononukleárnych črevných buniek produkujúcich protilátky) a hyperplázie zárodočných centier lymfatických orgánov.

Choroba je podobná lymfómu obrieho listu. V druhom prípade je hypo- alebo agamaglobulinémia sprevádzaná zvýšením lymfatických uzlín a sleziny. Okrem toho sa sekundárna hypogamaglobulinémia pozoruje pri akútnej lymfoidnej leukémii, lymfo-alebo retikulo-sarkóme, Brill-Simmersovom syndróme, lymfogranulomatóze a tymóme.