logo

Rehabilitácia po zavedení stentu na infarkt myokardu

Choroby srdca tradične zaberajú prvé miesta medzi patológiami, ktoré vedú k vážnym následkom a dokonca k smrti pacienta. Medicína má najnovšie metódy liečby a prevencie závažných následkov ochorení obehového systému. Jedným z moderných spôsobov, ako zlepšiť prietok krvi, je chirurgia. Rehabilitácia po infarkte myokardu a stentingu nie je o nič menej dôležitá ako samotný postup. Správna starostlivosť o pacienta zabraňuje pooperačným komplikáciám.

chirurgia

Infarkt myokardu sa vyvíja, keď je v jednej z koronárnych artérií narušená dodávka krvi. Ak dôjde k zúženiu cievy, následkom ukladania cholesterolu, je možné vykonať špeciálnu chirurgickú operáciu. Stenting s infarktom myokardu je najúčinnejší v prvých hodinách útoku. Ak je poškodený prietok krvi, vyvíja sa tkanivová nekróza a obnovuje sa normálnejší krvný obeh, tým menšie je poškodenie srdca.

Chirurgický zákrok, stenting srdcových ciev, je predpísaný pre určité indikácie, má tiež kontraindikácie:

  • Nízka rýchlosť zrážania krvi pri infarkte myokardu ohrozuje krvácanie počas chirurgického zákroku a pooperačného obdobia.
  • Malý priemer lúmenu vnútri postihnutej cievy (menej ako 2, 8 mm).
  • Závažná patológia obličiek alebo pečene.
  • Respiračná porucha je vážnou kontraindikáciou pre operáciu.
  • Prítomnosť vredov a niektorých ďalších ochorení žalúdka znemožňuje užívanie liekov, ktoré sú predpísané po operácii.

Ateroskleróza koronárnych artérií spôsobuje infarkt myokardu v 98% prípadov. Zúženie krvných ciev sa spravidla vyskytuje v čase fyzického, psychického stresu alebo vážneho psychického šoku. Preto je umiestnenie stentu (stentovanie) pre infarkt veľmi bežnou chirurgickou operáciou.

Podstata konania

Čo je to stentovanie? Keď sa vyvinie infarkt myokardu, lumen medzi stenami krvnej cievy sa značne zužuje a prietok krvi sa obmedzuje. Aby sa predišlo rozsiahlej nekróze srdcového tkaniva v dôsledku infarktu myokardu, je potrebné čo najskôr rozšíriť lumen vo vnútri cievy a zabezpečiť normálny krvný obeh. Jedným zo spôsobov chirurgického zákroku je inštalácia špeciálneho stentu, t.j. stentu.

Toto zariadenie je kovová trubica, sieťovina. Stenty sú vyrobené z rôznych inertných kovových zliatin poprednými výrobcami v medicínskom priemysle. Sortiment moderných stentov zahŕňa viac ako 400 druhov týchto zariadení. Na koronárny stent sa používa drôt, sieťovina, trubica a iné. Lekár si zvolí individuálne, na základe špecifík ochorenia a individuálnych charakteristík pacienta.

Špeciálny katéter vybavený balónikom sa používa na uskutočnenie stentovacej operácie na srdci. Oblasť kože pred operáciou je liečená antiseptikom a anestetizovaná. Katéter sa zavádza cez femorálnu tepnu pacienta. Lekár sleduje pohyb katétra cez monitor. Potom, čo katéter dosiahne miesto zúženia tepny, sa balónik nafúkne a roztiahne steny cievy.

Potom sa do pacienta vloží ďalší pacient so stentom. Keď stent dosiahne postihnutú oblasť tepny, katéter expanduje a tlačí zariadenie proti cievnym stenám. Pacient necíti bolesť. Stent je bezpečne nainštalovaný vo vnútri koronárnej cievy a slúži ako druh rámu, ktorý zabraňuje opätovnému zúženiu nádoby. Operácia stentu trvá 45 minút - 3 hodiny. Tento chirurgický zákrok srdcovej artérie sa vykonáva s minimálne invazívnym zásahom a pacient je po niekoľkých dňoch prepustený z nemocnice. Po prepustení pacient potrebuje povinnú pooperačnú rehabilitáciu.

Možné komplikácie

Po stentovaní je potrebné starostlivo sledovať zdravotný stav pacienta. Obnova po operácii je zdĺhavý proces, ktorý sa nedá ponáhľať. Po infarkte a stentovaní musí pacient ležať nehybne.

Lekár aplikuje špeciálnu tlakovú bandáž do oblasti zavedenia katétra, aby sa zabránilo krvácaniu.

Doma by ste mali monitorovať aj zdravotný stav pacienta po infarkte myokardu a poskytnúť primeranú starostlivosť. Aby sa zabránilo možným krvným zrazeninám, môže sa predpísať Aspirín alebo Klopidogrel. Naliehavá návšteva u lekára po stentovaní vyžaduje nasledujúce podmienky:

  • Nevoľnosť alebo zvracanie, ktoré sa nezastaví na dlhú dobu po operácii.
  • Výskyt opuchu, bolesti, krvi alebo iných lézií kože v mieste katétra po stentovaní.
  • Nadmerné potenie pacienta.
  • Zvýšená telesná teplota, bolesť hlavy a iné príznaky aktívne sa vyvíjajúceho infekčného procesu.
  • Ťažkosti s dýchaním, dýchavičnosť alebo kašeľ u pacienta.
  • Krvácanie v moči pacienta, časté močenie, bolesť pri močení a iné príznaky.
  • Necitlivosť, znížená citlivosť v končatine, kde bol katéter umiestnený. Možné porušenia a obmedzenia pohybu.
  • Začervenanie, opuch, hnisavý výtok na mieste inštalácie katétra na zavedenie stentu.

fyzioterapia

Fyzická aktivita po srdcovom infarkte a stentovaní je nevyhnutná pre pacienta na ďalšie zotavenie. Je dôležité udržať fyzickú záťaž pod kontrolou a vyhnúť sa prepracovaniu pacienta. Ak vynútite udalosti a poskytnete pacientovi vysokú záťaž, riziko závažných komplikácií sa výrazne zvýši. Pacient môže urobiť prvé kroky po prechode na všeobecné oddelenie. Postupne prechádzky pre pacienta, ktorý mal srdcový infarkt na plochom povrchu zvýšenie.

Ak je pacient liečený po operácii stentu v nemocnici, fyzioterapeutické cvičenia sú prísne kontrolované lekárom. Doma by ste mali samostatne, s pomocou príbuzných alebo zdravotných sestier, monitorovať vykonávanie všetkých lekárskych predpisov. Mali by ste tiež sledovať frekvenciu tepov za minútu (nie viac ako 100-120).

Cvičenie počas rehabilitácie po stentovaní by sa malo vykonávať denne. Po ukončení rekonštrukcie tela pacienta sa telesná výchova nezruší.

Mierne cvičenie pomáha udržiavať telo v dobrom stave a zabrániť následným útokom.

Pacient by mal nezávisle počúvať pocity a vyhnúť sa prepracovaniu. Cvičenie po infarkte a stentingu je potrebné len mierne. Neexistujú žiadne priemerné ukazovatele a odporúčania, koľkokrát musíte vykonať toto alebo také cvičenie. Terapeutický účinok je prísne individuálny a závisí od fyzického stavu pacienta po infarkte myokardu.

Režim napájania

Nie je žiadnym tajomstvom, že zdravý životný štýl začína zdravou výživou. V pooperačnom období sú požiadavky na dennú stravu oveľa prísnejšie ako pri pravidelných stravovacích programoch. Jesť nezdravé jedlo, obyčajný človek riskuje, že získa pár kíl navyše a urýchli vývoj patológií. Súčasne, po stentovaní, pacient riskuje spolu s neprijateľným jedlom závažné komplikácie po operácii. Odporúčania pre výživu sa zvyčajne delia na tri obdobia:

  1. Prvý týždeň po ataku infarktu myokardu a stentingu. Úplne vylúčené vyprážané, údené jedlá, konzervy a soľ pri varení. V tomto štádiu je telo na začiatku regeneračného procesu po srdcovom infarkte a črevá by mali byť uľahčené. Preto sa výrobky varia vo vode alebo v pare, potom sa rozdrvia do stavu zemiakovej kaše. Odporúča sa jesť jedlo 6-7 krát denne, v malých porciách. Množstvo tekutiny je obmedzené na 800 ml.
  2. Druhý a tretí týždeň po stentovaní. Stále platí zákaz vyprážaného údeného mäsa a konzervovaných potravín. Výrobky sa tiež odporúčajú iba variť. Mletie do stavu zemiakovej kaše nie je nutné, skôr jemne nasekáme jedlo na riad. Môžete znížiť počet jedál na 5, mierne zvýšiť každú porciu. Denne môžete vypiť až 1 liter tekutiny.
  3. Štvrtý týždeň po infarkte myokardu začína obdobie zjazvenia. Používajú sa iba výrobky varené vo vode alebo v pare. Nie je potrebné ich brúsiť, je dovolené brať veľké kusy. Počet jedál môže byť obmedzený na 4 krát denne. Niekedy, kvôli individuálnym podmienkam, Vám lekár môže dovoliť používať soľ nie viac ako 4 gramy denne. Množstvo tekutiny pre pacienta sa zvýši na 1,1 litra denne.

Po ukončení rehabilitačného procesu po stentovaní sa pacientom odporúča dodržiavať pravidlá zdravého stravovania. Vylúčiť zo stravy vyprážané, mastné, údené (najmä s pridaním tekutého dymu) riad, rovnako ako pouličné rýchle občerstvenie. Denná strava po infarkte by mala byť bohatá na vitamíny, minerály a prospešné stopové prvky. Obsah soli v hotových jedlách by mal byť minimálny.

Psychologická pomoc

Rehabilitácia pacienta po stentovaní vyžaduje pozornosť psychoemotívneho stavu pacienta. Po ataku infarktu myokardu sú ľudia zvyčajne vystavení strachu a panike. Na odstránenie stresu môže byť potrebná odborná psychologická podpora. Pacient, ktorý mal srdcový infarkt, môže byť predpísaný na ľahké sedatíva alebo psychoterapeutické sedenia.

Doma by sme nemali zabúdať ani na emocionálny stav pacienta. Ľudia, ktorí sú obmedzovaní vo fyzických schopnostiach, cítia svoju bezmocnosť po operácii stentovania a môžu sa tiež považovať za bremeno pre svojich príbuzných. Nadmerný stres prispieva k zvýšeniu krvného tlaku a neguje všetky snahy o liečbu srdcového infarktu.

Je dôležité ukázať osobe, že je obklopený milujúcimi ľuďmi. Lekári odporúčajú prilákať deti na psychologickú rehabilitáciu, ktorí môžu čítať knihy nahlas alebo povedať, ako šiel deň. Pozornosť a starostlivosť od blízkych ľudí vytvárajú priaznivú psycho-emocionálnu atmosféru a zlepšujú stav pacienta po operácii stentovania.

Rehabilitácia a obnova tela pacienta po operácii stentu po infarkte myokardu je jednoduchý proces. Vymáhanie si však vyžaduje starostlivosť, osobný čas príbuzných alebo osobitne prenajatých opatrovateľov. Pri správnej starostlivosti o pacienta je minimalizované riziko opätovného zúženia cievy.

Zotavenie tela po infarkte a stentovaní

Akékoľvek abnormality kardiovaskulárneho oddelenia nesú hrozbu. Štandardná rehabilitácia po infarkte myokardu a stentovaní srdcových ciev sa podrobuje korekciám v závislosti od zmien v tele, vykonáva sa u všetkých pacientov bez výnimky.

Rekuperačné činnosti

Vzhľadom na sprievodné predpoklady - zdroj vývoja ochorenia, ukazovatele závažnosti stavu, zníženie funkčnosti srdca.

Primárne obdobie po zásahu

Po ukončení manipulácie sa pacient presunie na oddelenie, po ňom sa zriadi stály dozor. Pri vstupe cez femorálnu diaľnicu by mala byť obeť v ležiacej polohe, s ešte dolnými končatinami, na ďalších 8 hodín. Preventívne opatrenia sú potrebné na zabránenie možného krvácania z miesta vpichu arteriálnej cievy.

Na odstránenie kontrastnej látky z tela je potrebné použiť aspoň 10 pohárov tekutiny denne - bez kontraindikácií vo forme nedostatočnej funkcie obličiek.

Na zmiernenie bolesti sú predpísané lieky na zmiernenie bolesti. Ak bol chirurgický zákrok vykonaný plánovaným spôsobom, potom je pacient odoslaný na ambulantnú liečbu druhý deň po obdržaní podrobných pokynov o opatreniach na ďalšie zotavenie.

Fyzioterapeutické procedúry

Umožnite urýchliť proces oživenia všetkých životne dôležitých parametrov. Odborníci radia, aby sa zapojili do respiračnej gymnastiky a seba-masáže. Úspešná rehabilitácia vám umožní pridať do rozvrhu športový tréning - pokiaľ je to možné a silu tela.

Spracovanie miesta nasadenia

Zahŕňa nasledujúce požiadavky:

  • druhý deň po prepichnutí je možné chirurgický obväz odstrániť - ak je to možné a na uľahčenie procesu, môže byť zvlhčený;
  • po odstránení sa na miesto vpichu aplikuje lepiaca náplasť, niekoľko dní môže byť miesto implantácie do arteriálnej cievy opuchnuté, bolestivé, s načernalým alebo modrastým nádychom;
  • miesto zavedenia katétra sa denne čistí mydlom a vodou alebo antiseptickým roztokom, je zakázané trieť pokožku;
  • po zvyšok času by miesto vpichu malo zostať čisté a suché;
  • Je zakázané vkladať na pokožku akúkoľvek kozmetiku;
  • ak sa manipulácia vykonáva cez femorálny trup, odev by mal byť voľný;
  • ďalších 7 dní nemôžete ísť do kúpeľov, parných miestností, sauny a kúpať sa.

Športové aktivity

Prvé dva dni by mal pacient viac oddychovať - ​​v tejto dobe sa cíti unavený a ohromený. Všeobecné odporúčania pre operáciu femorálneho trupu zahŕňajú:

  • Počas prvých troch dní je zakázané namáhať svaly peritoneu počas uvoľňovania gastrointestinálneho traktu;
  • prvý týždeň nemôže zdvihnúť alebo presunúť predmety s hmotnosťou 5 kilogramov;
  • 7 dní potom, čo sa technika nemôže zapojiť do zvýšenej fyzickej aktivity;
  • lezecké schody by sa mali konať s prestávkami na odpočinok v pomalom pohybe;
  • motorická aktivita sa zvyšuje postupne, bez náhlych trhnutí.

Po prepichnutí radiálnej tepny je potrebné dodržiavať určité pravidlá:

  • prvých 24 hodín je zakázané zdvíhať končatinu, na ktorej sa uskutočnilo stentovanie, s hmotnosťou väčšou ako 3 kilogramy;
  • dva dni sa nemôžu zapojiť do aktívneho športu a používať motorovú pílu, kosačku na trávu alebo motocykel;
  • fyzická a motorická aktivita sa postupne zvyšuje až do dosiahnutia obvyklej úrovne.

rehabilitácia

Po chirurgických a rehabilitačných opatreniach špecialisti predpisujú pacientovi rehabilitáciu srdca.

Podporné lieky

Konzervatívna liečba je dôležitou časťou odbornej pomoci, pokračuje po úľave od hlavných symptomatických prejavov ochorenia. Lieky sa používajú na prevenciu tvorby krvných zrazenín, obnovenie metabolických procesov v srdcovom svale a sú predpísané na dlhú dobu.

Najlepšou kombináciou na zníženie viskozity krvi je kombinácia klopidogrelu a kyseliny acetylsalicylovej. Lieky zabraňujú uzavretiu zavedeného stentu krvnými zrazeninami a znižujú pravdepodobnosť relapsu ochorenia.

Aby sa zabránilo podráždeniu slizníc žalúdka, kyselina acetylsalicylová je nahradená špecializovanými analógmi potiahnutými ochranným puzdrom - trombotickým Assom, Cardiomagnyl, Lospirin.

Sanatórium - kúpeľná liečba

Odporúča sa z dôvodu možnosti nepretržitej starostlivosti o kvalifikovaný personál. Na mieste sa korigujú pohybové aktivity, vyberajú sa špeciálne cvičenia a vykonáva sa farmakoterapia.

Pozorovanie a zmena režimov urýchľuje proces obnovy tela.

Terapeutická gymnastika

Na urýchlenie rehabilitácie musí byť v harmonograme zahrnutá motorická aktivita. Bez konštantného zaťaženia stráca svalové tkanivo svoju silu, telo stráca schopnosť normatívne fungovať. Cvičenia zahŕňajú akúkoľvek akciu, v ktorej sú spálené kalórie.

Kurz kombinuje cvičenia, ktoré sú dobré pre srdcový sval, vrátane chôdze, joggingu, plávania a cyklistiky. Triedy sú potrebné na zvýšenie neúnavnosti a flexibility - strečing a silový tréning.

Požadovaný kurz zostavuje špecialista na cvičebnú terapiu s prihliadnutím na stav tela a stupeň poškodenia srdca a ciev.

Meniace sa návyky

Odborníci odporúčajú dodržiavať tieto ustanovenia:

Likvidácia nikotínovej závislosti - chronické fajčenie je provokatérom výskytu ischemických lézií srdcového svalu v dôsledku nedostatočného prívodu kyslíka do tkanív. Problém je zhoršený sprievodným zvýšením krvného tlaku, zvýšenou hladinou cholesterolu a nedostatkom potrebnej aktivity pacienta.

Stabilizácia telesnej hmotnosti - pomáha normalizovať krvný tlak, znižuje hladinu glukózy a cholesterolu v krvi. Požadovaná hmotnosť sa dosahuje špecializovaným stravovaním a športovým tréningom.

Kontrola diabetes mellitus - lekári odporúčajú dodržiavať štandardné ustanovenia liečby ochorenia. Zahŕňajú reguláciu hmotnosti s diétou, cvičením, diétou, včasnými liekmi, denným testovaním glukózy.

Monitorovanie krvného tlaku - stabilizácia tlaku sa vykonáva pomocou diéty bez soli, školenia, používania antihypertenzív. Správne zvládnutie liečby zabráni rozvoju akútneho infarktu myokardu, záchvatov mŕtvice, nedostatočnej výkonnosti srdca a ochorení obličiek.

Sledovanie cholesterolu v krvi - prebytočný prvok vyžaduje odstránenie škodlivých potravín.

Psychologická podpora

Strach z opakovaných záchvatov choroby rýchlo vedie pacienta do stáleho stresujúceho stavu. Narušenie psycho-emocionálnej rovnováhy prispieva k zmenám v práci kardiovaskulárneho oddelenia, zvyšuje pravdepodobnosť ischemickej choroby srdca, akútneho infarktu myokardu a záchvatu mŕtvice.

Konzultácie s psychoterapeutom a psychológom sú potrebné na to, aby sa pacient mohol naučiť dištancovať sa od negatívnych vplyvov, vyrovnať sa s úzkosťami a záchvatmi paniky. Dôležitú úlohu v psychologickej stabilizácii zohráva podpora blízkych ľudí - iba ich porozumenie umožní pacientovi rýchlo veriť vo svoju vlastnú silu.

diéta

Správne zvolená strava by mala plniť niekoľko úloh:

  • stabilizovať telesnú hmotnosť v určitých parametroch;
  • poskytnúť telu všetky potrebné stopové prvky;
  • Nedovoľte zvýšenie hladiny cholesterolu a glukózy v krvi.

Osobitná pozornosť sa venuje jedlu, čo vyvoláva pokles lúmenu tepien, ich počet by mal byť minimálny. Jedlo sa odstráni zo stravy, kvôli čomu dochádza k zvýšeniu hladiny cholesterolu, odstráneniu kávy a čaju. Pacientom sa odporúča obohatiť denné menu o zeleninu, bylinky, ovocie.

životnosť

Po operačnom zákroku 95% pacientov prežije v nasledujúcom roku až do 90% z troch rokov a až do 85% z piatich. Letálny výsledok v prvom kalendárnom mesiaci závisí od zvoleného spôsobu liečby:

  • smer liečiva - asi 13%;
  • fibrinolytická liečba - až 7%;
  • stentovanie - do 5%;

Konečná predikcia závisí od veku, komorbidít a úrovne poškodenia myokardu.

invalidita

Postihnutie je zistené u pacientov s rôznymi ochoreniami srdca. Rozhodnutie o vymenovaní skupiny zdravotného postihnutia vykonáva špeciálna komisia - po určení schopnosti pacienta samostatne sa starať.

Stenting po utrpení srdcového infarktu nie je dôvodom pre invalidné dávky.

Prevencia rekurentných infarktov

Skoršia nekróza srdcového tkaniva vyžaduje dlhú dobu obnovy, úplnú zmenu obvyklého spôsobu života pacienta. Ak chcete znížiť pravdepodobnosť opakovaného výskytu problému, lekári vám odporúčajú dodržiavať nasledujúce pravidlá:

  • zahrnúť do denného rozvrhu večerné prechádzky na čerstvom vzduchu - trvajúce jeden a pol až dve hodiny;
  • zvýšiť motorickú a fyzickú aktivitu - pokiaľ je to možné a silu tela;
  • odstrániť všetky možnosti závislosti - od alkoholu, alkoholu, tabaku a drogových výrobkov;
  • prejsť na lekársky plán výživy - s výnimkou mastných, vyprážaných, slaných, údených, sladkých, pridávajúcich zdravé potraviny do stravy;
  • prestať piť kávu, čaj a energetické nápoje;
  • konzultovať psychológa s cieľom stabilizovať psycho-emocionálny stav, znížiť negatívny vplyv vonkajších podnetov;
  • prísna implementácia predpísanej liekovej terapie;
  • kontrola cholesterolu a glukózy v krvi;
  • pravidelná liečba vitamínmi - špecializovaný multivitamínový komplex, určený na podporu výkonu kardiovaskulárneho oddelenia, by mal predpisovať ošetrujúci lekár.

Takéto aktivity sú potrebné pre všetkých ľudí bez ohľadu na typ srdcového ochorenia alebo absolútneho zdravia. Z priemerných údajov vyplýva, že každá osoba sa môže stať obeťou patologického procesu.

Nezáleží na tom, ktorý typ infarktu predstihuje pacienta - akútne alebo rozsiahle. Prežitie pacientov závisí od stupňa poškodenia koronárnych ciev a susedných tkanív. Pokusy o používanie ľudových techník rýchlo povedú obeť na jednotku intenzívnej starostlivosti, najmä v starobe.

Zamietnutie predpísaných postupov - stentovanie, trombolýza bude mať najviac negatívnych následkov. Podľa odborníkov tento postoj k vlastnému zdraviu rýchlo skracuje ich životnosť.

Ukladanie stentu po infarkte: funkcie inštalácie, obmedzenia po

Na obnovenie priechodnosti koronárnych tepien sa používa inštalácia kovového rámu (stentu), ktorý neumožňuje, aby sa steny stiahli. Takáto operácia sa nazýva stentovanie a uskutočňuje sa s použitím katétra s balónikom na konci. Je predpísaný na liečbu ischemickej choroby, a to aj v období po infarkte. Po stentovaní je pre pacientov indikovaná rehabilitácia srdca.

Prečítajte si tento článok.

Prečo stenting po infarkte

Hlavnou príčinou infarktu myokardu je zablokovanie koronárnych tepien srdca cholesterolovými plakmi. Spôsobujú ischemické procesy v srdcovom svale, záchvaty bolesti. Ťažká angína sa môže vyvinúť do srdcového infarktu. Ak je možné obnoviť priechodnosť tepny v prvých hodinách, potom to významne redukuje zónu deštrukcie svalovej vrstvy srdca a pomáha obnoviť normálnu funkciu buniek.

Ak akútne porušenie koronárneho prietoku krvi stále vedie k nekrotickým zmenám v myokarde, stentovanie v období po infarkte pomáha riešiť takéto problémy:

  • zabrániť opakovaným útokom;
  • zabrániť komplikáciám, ako sú poruchy rytmu a srdcové zlyhanie;
  • zlepšiť toleranciu cvičenia;
  • obnoviť pracovnú kapacitu;
  • zlepšiť kvalitu života pacientov;
  • dlhodobej a masívnej liekovej terapie.
stent

Metóda stentingu má mnoho výhod: otvorený prístup k hrudníku nie je potrebný, čo znižuje riziko komplikácií a infekcií, samotná operácia trvá až 2 až 3 hodiny a doba zotavenia zvyčajne nepresahuje mesiac. Po stentovaní neexistujú po rehabilitácii žiadne tvrdé obmedzenia fyzickej aktivity a pracovnej aktivity.

A tu viac o cvičebnej terapii po infarkte.

angioplastika

Stent je trubica z kobaltovej siete. V poslednej dobe sú pokryté špeciálnou zlúčeninou, ktorá zabraňuje fixácii krvných zrazenín. Povlak umožňuje dlhšie udržanie lúmenu cievy a eliminuje potrebu opakovaných operácií pri rekanalizácii tepny.

Chirurgický zákrok sa vykonáva nasledovne:

  1. Funkcia femorálnej artérie sa prepichne (urobí sa malý rez).
  2. Katéter s balónikom na konci prechádza cez neho.
  3. Pri röntgenovej kontrole je katéter poháňaný do miesta oklúzie.
  4. Naplňte nádobu vzduchom a pritlačte plaketu proti stenám.
  5. Keď sa balónik roztiahne, stent sa otvorí a fixuje v tepne.
  6. Po inštalácii sa katéter odstráni.

Na miesto vpichu sa aplikuje tlakový obväz a pacient sa prenesie na oddelenie. Monitorovanie činnosti srdca sa vykonáva monitorovaním krvného tlaku, tepovej frekvencie a hodnôt EKG. Liečba je predpísaná.

Možné komplikácie po

Riziko pooperačných porúch srdca je pomerne nízke, ale v prítomnosti patologických stavov zrážania krvi, diabetes mellitus alebo ochorenia obličiek sú možné tieto následky:

  • Restenóza - artéria je znovu blokovaná v dôsledku tvorby krvnej zrazeniny, spazmu, uvoľnenia alebo roztrhnutia vnútornej vrstvy;
  • krvácanie, trombóza alebo hematóm v femorálnej artérii;
  • blokovanie koronárnych artérií oddelenými zrazeninami (srdcový záchvat v novej zóne);
  • zástava srdca;
  • poruchy funkcie obličiek.

Liečba pacienta po stentovaní ciev, srdcový infarkt

Ak po následnom vyšetrení pacient neidentifikoval žiadne srdcové abnormality alebo príznaky komplikácií, po 2 až 5 dňoch je prepustený na ambulantnú liečbu. Priradená komplexná terapia na riedenie krvi a obnovenie mikrocirkulácie v myokarde. Na zlepšenie dlhodobých výsledkov stentingu používajte tieto skupiny nástrojov:

S cieľom ovplyvniť hlavné symptómy ischemickej choroby srdca predpísané:

Liečba liekmi sa vykonáva najmenej tri mesiace, po ktorých sa indikuje skríning, ktorý zahŕňa EKG a záťažové testy na zistenie znakov restenózy a na stanovenie tolerancie fyzickej aktivity. Na základe výsledkov diagnózy upravujú liečebný plán.

Život, rehabilitácia a zotavenie po

Potreba zmien životného štýlu, povinné zanechanie zlých návykov, meraná fyzická aktivita a diéta súvisia so skutočnosťou, že počas stentovania je možné odstrániť nie príčinu ischémie myokardu, ale jej následky. Súčasne koronárne artérie zostávajú zmenené aterosklerózou, preto sa pacientom poskytuje komplex rehabilitačných opatrení na prevenciu recidivujúcich srdcových infarktov.

Dávajú zdravotné postihnutie

Samotná operácia obnovenia koronárnej artérie počas angioplastiky stentovaním nie je dôvodom pre zdravotné postihnutie a určenie skupiny zdravotne postihnutých. Vo väčšine prípadov dochádza k obnove strateného výkonu, pacient sa môže vrátiť k svojim profesionálnym aktivitám.

Podmienky úplnej rehabilitácie sú rôzne. Závisia od stavu pacienta a typu záťaže. Existujú odborné obmedzenia - typy tried, ktoré sú kontraindikované po implantácii stentu:

  • piloti;
  • vodičov;
  • výškové práce;
  • s nočnými smenami;
  • priemyselné podniky so škodlivými pracovnými podmienkami (hot shop, vibrácie, chemické zlúčeniny).

Ak pacient spadá do tejto kategórie, potom sa dočasne preukáže invalidita s odporúčaním zmeniť zamestnanie.

Tlak pacienta

Vysoká arteriálna hypertenzia vytvára hemodynamické podmienky pre zvýšený stres srdcového svalu a urýchľuje tvorbu krvných zrazenín. Z tohto dôvodu sa pre trvalejší chod stentu odporúča udržiavať krvný tlak nie vyšší ako 140/90 mm Hg. Art.

Ak má pacient komorbidné ochorenie obličiek alebo diabetes mellitus, potom je horný prípustný limit pre každý ukazovateľ o 10 jednotiek nižší. Monitorovanie úrovne tlaku je potrebné denne ráno a pred spaním, s častými výkyvmi, najmenej raz týždenne sa zobrazuje ukazovateľ s denníkom pohody.

Nosnosť

Stentovanie sa považuje za úspešné len vtedy, ak pacient zvyšuje toleranciu záťaže. Ak chcete rozšíriť schopnosti tela, vyžaduje sa tréning srdcového svalu. Pravidelná dávková aktivita inhibuje progresiu porúch metabolizmu tukov a sacharidov, zlepšuje odolnosť voči hladovaniu kyslíkom a pomáha udržiavať normálnu hmotnosť.

V prvých štádiách sú všetci pacienti vystavení fyzickej terapii, dychovým cvičeniam a chôdzi. Špecifickú úroveň zaťaženia určuje lekár podľa výsledkov vyšetrenia. Po stabilizácii môžete ísť plávať, bicyklovať a behať. Ťažnosť a športy, pri ktorých je možný úder do oblasti srdca, sú prísne zakázané.

Diétne jedlá

Na normalizáciu cholesterolu v krvi a na zabránenie ďalšiemu blokovaniu tepien je potrebné redukovať zaslepenie živočíšnych tukov a jednoduchých sacharidov do organizmu. Vylúčiť zo stravy:

  • jahňacie, bravčové, kačacie, bravčové mäso, droby;
  • tukové salámy, polotovary;
  • margarín, majonéza;
  • pečivo, biely chlieb;
  • Cukrovinky, cukrovinky, cukor;
  • Sladké šťavy a nápoje sýtené oxidom uhličitým, priemyselné omáčky;
  • Konzervované potraviny;
  • alkoholické nápoje.

V obmedzenom množstve použiť:

  • maslo (najviac 5 g denne);
  • kyslá smotana;
  • ťažký krém;
  • dezerty z tvarohov;
  • vajcia (3 kusy týždenne);
  • soľ (najviac 3 g na prípravu hotových jedál);
  • káva, silný čaj.

Prvé jedlá by mali byť varené vegetariánsky. Po stabilizácii cholesterolu - v zeleninovom vývare s rybími alebo kuracími mäsovými guľkami sa Navara neodporúča pacientom s ischémiou myokardu.

Pre druhé kurzy môžete použiť chudé mäso (kuracie, morčacie) a ryby. Výhodné druhy varenia - varenie vo vode, varenie vo vode, pečenie. Zdobiť ich možno celozrnné cereálie (ovsené vločky a pohánka), varenú alebo dusenú zeleninu. V hlavnom jedle je potrebné zahrnúť zeleninový šalát s rastlinným olejom. Na dezert pripravte ovocné kompóty, peny a želé. Užitočné sušené ovocie, bobule a orechy.

Podporné lieky

Dôležitou súčasťou procesu regenerácie myokardu je farmakoterapia. Pokračuje aj po odstránení hlavných prejavov ochorenia. Hoci stenting môže významne znížiť potrebu liekov, niektoré lieky sa musia užívať dlhodobo, aby sa zabránilo krvným zrazeninám a normálnemu metabolizmu v srdcovom svale.

Najoptimálnejšou kombináciou liekov na zníženie zrážanlivosti krvi je kyselina acetylsalicylová a klopidogrel. Tieto lieky zabraňujú zablokovaniu inštalovaného stentu a významne znižujú riziko opakovaného srdcového infarktu. Aspirín môže dráždiť sliznicu žalúdka, preto sa odporúčajú špeciálne kardiologické formy so zníženým dávkovaním, ktorých tablety sú potiahnuté membránou odolnou voči kyselinám - Thrombos Ass, Lospirin, Cardiomagnyl.

Existujú rozdiely medzi stentovaním po rozsiahlom srdcovom infarkte a malom ohnisku

Jedným z indikácií perkutánnej balónovej angioplastiky je rozsiahly infarkt myokardu. U týchto pacientov je to možnosť obmedziť oblasť poškodenia myokardu, zabrániť komplikáciám a opakovaným záchvatom.

Spočíva v zavedení enzýmov na rozpustenie krvnej zrazeniny - Streptokinázy, Urokinázy. Tieto prostriedky sú účinné len vtedy, ak od začiatku infarktu uplynulo najviac 12 hodín.

Úspech operácie je určený stupňom aterosklerotických zmien v artériách. U pacientov s jednou léziou a nedostatočnou kalcifikáciou stien koronárnych ciev je vyšší a menej priaznivé výsledky boli dosiahnuté za nasledujúcich podmienok:

  • niekoľko plavidiel je zablokovaných;
  • tepny sú dlhé, zvlnené, mnoho bočných vetiev, ktoré sú tiež modifikované;
  • v arteriálnej stene sa nachádzajú usadeniny vápnika a krvné zrazeniny sa môžu detegovať v lúmene.

Post-infarktové stentovanie je indikované na obmedzenie oblasti poškodenia myokardu, prevenciu komplikácií a relapsu. Operácia sa vykonáva endovaskulárnou metódou - balónik sa zavedie cez katéter do miesta zúženia, aby sa rozšíril lúmen, potom sa zavedie stent. To zaisťuje udržiavanie priechodnosti ciev a elimináciu ischémie srdcového svalu.

A tu viac o diéte po infarkte myokardu.

Po stentovaní by pacienti mali dodržiavať odporúčania na kontrolu krvného tlaku, zvýšiť fyzickú aktivitu na požadovanú úroveň, dodržiavať diétu a užívať lieky. To vám umožní vrátiť sa k predchádzajúcim pracovným detailom a zlepšiť kvalitu života.

Užitočné video

Pozrite sa na video o stentovaní po infarkte myokardu:

Tam je bolesť po stenting ako odpoveď na intervenciu. Ak je však srdce napojené, ľavá ruka, rameno je dôvodom na znepokojenie. Pretože po infarkte a stentovaní to môže znamenať začiatok druhého srdcového infarktu. Prečo inak bolí? Ako dlho bude cítiť nepohodlie?

Užívanie alkoholu po infarkte sa pravdepodobne vôbec neodporúča. Hoci niektorí tvrdia, že je to nielen možné, ale aj nevyhnutné pre ženy a mužov, dokonca aj po stentovaní. Koľko môžete piť pivo, červené víno a vodku?

Výživa po infarkte myokardu je dosť obmedzená. Okrem toho sa v ponuke líši aj v závislosti od pohlavia pacienta. Čo môžete jesť?

Pitie kávy po infarkte nie je všetko. Vlastne, ako nie všetky jadrá, je zakázané. Takže je možné piť kávu po infarkte, hypertenzných pacientov, s arytmií?

Začiatok cvičenia po srdcovom infarkte z prvých dní. Komplex cvičení sa postupne zvyšuje. Za týmto účelom lekári určujú stupeň fyzickej terapie, po ktorej je pacient pripravený po infarkte myokardu a stentovaní, ak bol jeden.

Povinná strava je priradená po posunutí. Správna výživa po operácii cievy srdca znamená anti-cholesterolovú diétu, prostredníctvom ktorej sa môžete vyhnúť ukladaniu cholesterolu. Čo môže jesť po slučke?

Veľmi dôležitá je rehabilitácia po posunutí ciev srdca. Dôležité sú odporúčania lekára o diéte, výžive, pravidlá správania v pooperačnom období s operáciou koronárneho bypassu. Ako organizovať život po? Uplatňuje sa zdravotné postihnutie?

Často sú arytmia a srdcový infarkt neoddeliteľne sprevádzané. Príčiny tachykardie, fibrilácie predsiení, bradykardie sú zakorenené v porušovaní kontraktility myokardu. Pri posilňovaní arytmie sa vykonáva stentovanie a tiež zastavenie komorových arytmií.

Aby sa zabránilo recidíve cievnej mozgovej príhody, so zvýšeným tlakom a iným problémom s tepnami, odporúča sa vykonať stenting mozgových ciev. Operácia často výrazne zlepšuje kvalitu života.

Rehabilitácia po infarkte myokardu a stentingu

Moderná medicína má rôzne metódy liečby srdcových ochorení a jedným z nich je stentovanie pri infarkte myokardu, rehabilitácia po infarkte myokardu a stenting vám umožňuje udržať pozitívny výsledok a zabrániť vzniku komplikácií po operácii.

Indikácie a kontraindikácie

Stojan je ultra tenký dizajn, ktorý sa podobá pružine. Je inštalovaný vo vnútri nádoby do lúmenu koronárnej tepny. Keď expanduje, zvyšuje lúmen a zabezpečuje normálny krvný obeh. Stenting infarktu je indikovaný v nasledujúcich prípadoch:

  • s blokovanými koronárnymi artériami (ako so srdcovým infarktom, tak aj po ňom);
  • pri zúžení jednej alebo viacerých ciev, čo vedie k poruche srdca;
  • v prípade obmedzení kardiovaskulárneho systému, ktoré prerušujú krvný obeh, vytvárajú bolesti na hrudníku, ktoré pri použití liekov nezmiznú;
  • v prítomnosti akútneho koronárneho syndrómu.

Operácia nemá množstvo kontraindikácií, ale pred jej vykonaním lekár porovná účinnosť chirurgického zákroku a iných metód liečby infarktu myokardu. Ak stentovanie môže byť nahradené liekovou terapiou alebo inou operáciou, potom to robia najčastejšie. Je žiaduce nahradiť inštaláciu stojana iným spôsobom úpravy v nasledujúcich prípadoch: t

  • ak sa v blízkej budúcnosti vykoná operácia, pri ktorej je možné závažné krvácanie;
  • ak je pacient vo veku, keď je zriadený stojan, je nežiaduci (až 22 alebo starší človek);
  • ak existuje zákaz protidoštičkovej liečby.

Druhy stojanov

Stenting pri infarkte myokardu sa môže vykonať pomocou rôznych typov porastov:

  1. Stojany BMS, vyrobené z kovu. Najčastejšie vedú k ďalšiemu zúženiu krvných ciev a komplikácií v srdci. Každý tretí pacient, v priebehu ktorého bol použitý BSM porast, bol diagnostikovaný opätovným zúžením artérií.
  2. DES impregnované liekmi, ktoré sa začnú uvoľňovať po inštalácii stojana, čím sa zabráni hojeniu spojivového tkaniva. Opakované zúženie srdcových tepien sa vyskytuje zriedkavo, ale existuje vysoké riziko trombózy.
  3. Bioinžinierske stánky sú potiahnuté protilátkami, ktoré ovplyvňujú endotelové bunky a priťahujú ich k sebe, čím sa znižuje riziko trombózy.
  4. Biologicky odbúrateľné porasty počas infarktu sa postupne rozpúšťajú v tele po inštalácii a liek obsiahnutý v nich sa uvoľňuje a neumožňuje zúženie ciev.
  5. Stojany s dvojitým povlakom sú najdrahšie, ale zároveň najefektívnejšie. Kombinovali všetky výhody DES a bioinžinierskych zariadení. Prognózy na ich vytvorenie sú mimoriadne optimistické.

Ako sa postupuje

Infarktové stentovanie sa vykonáva v niekoľkých stupňoch. Prvým je príprava na operáciu. Aby sa zabránilo negatívnym dôsledkom, pacient by mal:

  • prestať užívať antikoagulanciá 3 dni pred zavedením stentu, aby nedošlo ku krvácaniu;
  • prestať užívať inzulín alebo lieky na zníženie hladiny cukru v krvi na niekoľko dní;
  • Nejedzte ani nepite 8 hodín pred operáciou;
  • oholiť oblasť slabín.

Pacient tiež podstúpil elektrokardiograf a niekoľko ďalších štúdií.

Stentovanie sa vykonáva pomocou angiografu, ktorý reprodukuje to, čo sa deje počas operácie. Pacient leží na chrbte, jeho hrudník a končatiny sú pripojené k elektrokardiografu a na predlaktí je nainštalovaný katéter na zavedenie permanentného žilového prístupu.

Bez ohľadu na rozsah infarktu myokardu bude pacient počas celého postupu vedomý. intravenózne, dostane silné sedatívum tak, aby bol pokojný, mierne ospalý, ale schopný komunikovať s chirurgom. Intervencia sa vykonáva v ingvinálnej zóne alebo v oblasti predlaktia, kde sa nachádzajú hlavné artérie.

Stenting je nasledovný:

  • zóna, na ktorej sa bude prevádzka vykonávať, je vydezinfikovaná;
  • do lokálnej tepny sa vstrekne anestézia tak, aby pacient prenikol ihlou;
  • vodítko sa vloží do lúmenu ihly po odstránení ihly;
  • je zavedený katéter, ktorý poskytuje penetráciu nástrojov;
  • cez katéter sa vloží ďalší, ale menší, stojan v zloženom stave je v ňom;
  • postaviť sa postupne na správne miesto;
  • potom, čo podstavec dosiahne požadované miesto, je nafúknutý balónikom tak, že aterosklerotický povlak je pritlačený na steny tepny;
  • katéter sa odstráni a miesto vpichu injekcie sa silno stlačí 20 minút, potom sa aplikuje obväz.

Obdobie vymáhania

Po stentovaní na infarkt myokardu je pacient umiestnený na intenzívnu starostlivosť, kde lekári sledujú jeho stav, krvný tlak a funkciu srdca. Ak operácia zahŕňala femorálnu tepnu, pacient potrebuje odpočinok na lôžku. Noha by mala byť udržiavaná samostatne po dobu 6 hodín. Prvá hodina po operácii je pozorovaná každú minútu. Ak bola artéria zapečatená, pacient bude ležať niekoľko hodín menej ako pri štandardnom stláčaní.

Ak sa na radiálnej artérii uskutočnil stenting ciev v srdci, potom je potreba odpočinku na lôžku určená ošetrujúcim lekárom. Sedenie môže byť obsadené bezprostredne po operácii, ak nie sú žiadne špeciálne odporúčania operátora. Môžete začať chodiť až po 4 hodinách.

Pacient, ktorý podstúpil stent po srdcovom infarkte, musí užívať veľa tekutiny, pretože do tela sa vstreklo kontrastné činidlo. Pri častom močení sa činidlo rýchlo odstráni.

Po prepustení z nemocnice je potrebné pokračovať v regenerácii doma. Dôležitým krokom pri obnove je fyzioterapia, ktorej začiatok je v súlade s lekárom.

Pri miernom ochorení môže fyzikálna terapia začať už v deň 3 stentovania po infarkte. Pri každom zvýšení zaťaženia tela sa meria krvný tlak. Pri prudkom zvýšení výkonu musí byť znížená záťaž.

Rehabilitácia po stentovaní zahŕňa nutričnú korekciu. Kalorický obsah potravín sa znižuje, pacient sa obmedzuje na múku, sladké, mastné, nadmerne slané a korenené potraviny, množstvo tekutiny sa nevyhnutne zvyšuje a jedlá sa stávajú častejšie, ale porcie sa znižujú. Základom stravy by mali byť tieto produkty:

  • chudé mäso;
  • čerstvá zelenina a ovocie;
  • domáce šťavy a ovocné nápoje bez pridaného cukru;
  • Ražný chlieb alebo otruby;
  • ryby;
  • varené vajcia;
  • mliečnych výrobkov.

V prvých dňoch, lekári odporúčajú jesť len trením potravín, ktoré nevyžadujú žuvanie.

Počas rekonvalescencie po infarkte a stentovaní pacient nemusí vykonávať všetky domáce práce v závislosti od závažnosti ochorenia. Treba sa vyhnúť nepríjemnej polohe tela a prepracovaniu. Sexuálny život môže začať po 1,5 mesiaci po operácii. Zároveň je potrebné uchovávať množstvo nitroglycerínu. Pred činom nemožno brať alkohol, energetické nápoje a dusené v horúcom kúpeli.

Rehabilitácia po infarkte myokardu a stentingu

✓ Článok overený lekárom

Srdcové ochorenia sú vždy spojené s ohrozením života pacienta, sú vyvinuté špeciálne techniky na ich liečbu a úplnú rehabilitáciu. Každý pacient potrebuje individuálny prístup, špecifické metódy môžu byť upravené tak, aby odrážali objektívne zmeny v stave. Počas infarktu myokardu umrie srdcový sval úplne alebo čiastočne v dôsledku nedostatočnej dodávky krvi, vo väčšine prípadov koronárna ateroskleróza vedie k takýmto následkom.

Rehabilitácia po infarkte myokardu a stentingu

Fyzikálna rehabilitácia po infarkte myokardu

Po lokalizácii akútnych stavov a čiastočnej obnove práce srdcového svalu je pacientovi individuálne predpísaný komplex fyzických cvičení. Intenzita a metódy tréningu závisia od štádia ochorenia. Čím skôr pacient začne vykonávať motorické pohyby, tým pozitívnejšie môžu byť výsledky. Samozrejme, všetky cvičenia by sa mali vykonávať len s neustálym sledovaním pohody a po prechode kritickou fázou ochorenia.

Rehabilitácia zohráva kľúčovú úlohu pri regenerácii organizmu po operácii

Stacionárne štádium

V tomto štádiu je dôležité, aby sa fyzická obnova pacienta nemala tak morálna. Musí veriť, že všetko nie je stratené, že človek môže úplne obnoviť zdravý životný štýl, že choroba ustúpila na dlhú dobu a človek by sa nemal báť recidív. Ale na dosiahnutie požadovaného výsledku je možné len pod jednou podmienkou - pacient sám vynaloží maximálne úsilie a bezpodmienečne vykoná všetky lekárske odporúčania.

Je dôležité dodržiavať všetky odporúčania lekárov.

Pole stacionárnej fázy fyzickej rehabilitácie chorého človeka by sa malo plne udržiavať, vziať dva až tri kilometre pešo. Fyzikálne cvičenia by mali okrem toho poskytovať:

  • lokalizácia a eliminácia komplikácií vznikajúcich po dlhšom odpočinku. Ambulantná liečba môže viesť k črevným poruchám (atónia), tromboembólii a pneumónii kongestívneho charakteru. Obnovenie pohybu umožňuje začať životne dôležité funkcie tela;
  • maximálna možná regenerácia kardiovaskulárneho systému v primárnom štádiu, periférna cirkulácia. V tomto prípade je záťaž na srdce zvolená tak šetrne, ako je to len možné, pacient je neustále pozorovaný;
  • ortostatická stabilita, obnovenie najjednoduchších funkcií motora.

Obdobie rehabilitácie po infarkte myokardu trvá zvyčajne niekoľko mesiacov.

Obnovenie funkcií motora

Akonáhle je pacient spokojný s pokrokom vo výsledkoch boja proti tejto chorobe, bude mať vo svojej budúcnosti pozitívne emócie a dôveru. Normalizácia duševného stavu hrá tiež veľmi dôležitú úlohu v procese návratu k normálnemu životnému štýlu.

Je možné vrátiť sa do normálneho života po infarkte?

S uspokojivým všeobecným stavom a absenciou závažných komplikácií sa mnohí ľudia môžu vrátiť do svojej pôvodnej pracovnej kapacity a aktívneho života.

Trvanie a kvalita rehabilitácie závisí od vplyvu mnohých faktorov, medzi nimi predovšetkým závažnosti srdcového infarktu.

Klasifikácia závažnosti klinického stavu pacientov s infarktom myokardu

Úlohu zohrávajú komorbidity a komplikácie, vek a povolanie, atď. Počas rehabilitácie (a nielen) by sa mala dodržiavať diéta, mali by sa minimalizovať riziká stresujúcich situácií, mal by sa zachovať zdravý životný štýl, mala by sa vykonávať zdravotná profylaxia a následné sledovanie. Zoznam a charakter udalostí sa vyberá pre každého pacienta a mal by sa používať v kombinácii.

Infarkt myokardu: starostlivosť a obnova

Fyzická aktivita

Po chorobe by sa telesná námaha mala postupne zvyšovať, nútenie udalostí sa často stáva príčinou veľmi vážnych komplikácií. Po niekoľkých dňoch po akútnom období môže pacient pomaly (samostatne alebo s pomocou iných osôb) vystúpiť z postele a držať sa za ruky na zastávkach. Prvé kroky je možné vykonať len po prevode na pravidelné oddelenie. Môžete chodiť len na rovnej ploche, aby sa zabránilo vzniku dychu alebo pocitu únavy. Postupne sa zvyšuje dĺžka a vzdialenosť pešej turistiky.

Fyzická rehabilitácia pacientov so srdcovým infarktom

V nemocnici musí lekár monitorovať cvičenia. Rovnaké cvičenia možno vykonávať doma prepustenie z nemocnice. Zároveň je potrebné neustále sledovať stav štátu Jedným z dôležitých ukazovateľov úspešného rehabilitačného kurzu je pulz a tlak. Po normalizovanom cvičení by frekvencia kontrakcie srdcového svalu nemala prekročiť 100 - 120 úderov za minútu.

Vyžaduje sa kontrola impulzu a tlaku

Fyzioterapeutické procedúry

Považujú sa za dôležitý doplnok k fyzikálnym metódam rehabilitácie, čo výrazne urýchľuje proces obnovy dôležitých životných ukazovateľov. Najčastejšie sa odporúča vykonávať vlastné masážne a dychové cvičenia. S priaznivým priebehom rehabilitácie sú povolené postupné športy s odmeranými nákladmi a časom. Medzi takéto typy patrí bežné prechádzky po dlhších vzdialenostiach, prechádzky, plávanie, cyklistika.

Triedy na infarkt

jedlo

Diéta po infarkte

V závislosti od obdobia choroby sa odporúčajú tri rôzne diéty.

    Prvý týždeň po akútnom útoku. Počas varenia je soľ úplne vylúčená, môžete variť len pre pár alebo variť, je zakázané jesť vyprážané jedlá. Aby sa uľahčila práca čriev, jedlo sa utiera, počet jedál sa zvyšuje na sedemkrát denne a veľkosť porcií sa znižuje. Nechá sa vypiť až 800 ml tekutiny.

Kaše jedlo bez soli

Dušená dusená zelenina

Prevencia recidívy

Práca srdcového svalu závisí od psycho-emocionálneho stavu a fyzickej námahy. Oba faktory môžu mať pozitívny aj negatívny vplyv na stav pacienta. Niektorým podozrivým pacientom sa zdá, že výskyt akejkoľvek bolesti v oblasti srdca naznačuje bezprostredný návrat choroby, čo spôsobuje zmätenosť, strach zo smrti a vzrušenie v nich.

Prevencia infarktu myokardu

Panika môže trvať niekoľko mesiacov od okamihu, keď sa objaví prvá bolesť, ale časom sa všetko zabudne a vráti sa k obvyklej koľaji. Na odstránenie strachu sa odporúča kontaktovať svojho lekára alebo psychológa, je prísne zakázané preťažiť nervový systém na dlhú dobu. Pacient by sa mal naučiť správne riadiť emócie a vyhnúť sa stresovým situáciám. V závislosti od individuálnych charakteristík môže celková dĺžka rehabilitácie dosiahnuť tri mesiace alebo viac.

Zakázané preťaženie nervového systému

Bez výnimky, všetky alkoholické nápoje po infarkte myokardu, pacient je zakázané používať, nemôže fajčiť. Zlyhanie zabraňuje opätovnému prejavu srdcovej patológie a nedodržiavanie zdravého spôsobu života občas zvyšuje riziká pre život.

Aby ste predišli infarktu myokardu, musíte viesť zdravý životný štýl.

Liečba obezity je jedným z predpokladov rehabilitácie po infarkte.

Nadmerná hmotnosť vytvára zvýšené zaťaženie srdcového svalu a už sa s touto úlohou nedokáže vyrovnať. Je potrebné postupne znižovať množstvo potravy pri zachovaní potrebného množstva vitamínov a aminokyselín. Prechody na mono-diéty alebo hladovanie sú prísne zakázané. V prípade potreby sa podávajú podporné lieky. Pacient by mal pravidelne navštevovať fyzické vyšetrenia a denne vykonávať pulz a krvný tlak.

Mono diéty sú zakázané. Ošetrenie prebieha pod dohľadom lekára.

Rehabilitácia po koronárnom stentingu

Prijatie koronárneho stentu počas liečby srdcových ochorení sa používa pomerne nedávno. Problémová oblasť tepny sa rozširuje pomocou drôteného rámu (stentu), ktorý rozširuje nádobu na fyziologickú veľkosť.

Stonovanie koronárnych tepien

Počas operácie sa neuskutočňuje otvorenie hrudníka, čo značne uľahčuje proces rehabilitácie pacienta a znižuje celkový čas strávený v zdravotníckom zariadení.

Stenting ciev srdca

Spôsoby a metódy rehabilitácie

Po operácii môžete aplikovať také metódy rehabilitácie, ako aj iné metódy liečby CHD.

Terapeutická gymnastika

Na prvom mieste je telesná výchova. Zaťaženie a typy cvičení sú však upravené v závislosti od priebehu ochorenia a rýchlosti zotavenia tela. Vzhľadom k tomu, že lézie srdcového svalu nedosiahli nezvratné javy, terapeutické cvičenia sa môžu vykonávať so zvýšeným zaťažením.

Obnovenie normálneho života po operácii srdca a ciev

Väčšina pacientov je povzbudzovaná k tomu, aby praktizovali terrenkur - prísne dávkované podľa uhla sklonu, vzdialenosti a času pešej turistiky na čerstvom vzduchu na špeciálne vybraných trasách.

V športových halách môžete trénovať tzv. Kardiovaskulárne stroje - bicykle a bežecké pásy. Intenzita, trvanie a tempo sú individuálne odhadnuté, záťaže sa postupne zvyšujú. Pacient je povinný pred začatím výučby monitorovať ich zdravotný stav a ihneď po ukončení skontrolovať pulz a tlak.

Cvičenie hrá komplexnú pozitívnu úlohu, trénuje svaly, zlepšuje emocionálny stav a prispieva k znižovaniu nadváhy. Okrem toho je normalizované prekrvenie a zdravie všetkých orgánov pacienta. Neexistujú žiadne špeciálne súbory cvičení, ale každému sa odporúča dodržiavať niekoľko všeobecných pravidiel.

    Cvičenie robiť denne. K tomu nie je potrebné chodiť do posilňovne, stačí urobiť gymnastiku doma, robiť jogging alebo chodiť na čerstvom vzduchu.

Cvičenia je potrebné vykonávať denne.

Triedy by nemali byť veľmi únavné

Vyžaduje sa gymnastika po rehabilitácii

Ak sa objavia nepríjemné pocity alebo nadmerný krvný tlak, trvanie a intenzita cvičení by sa mala znížiť.

Psychologická rehabilitácia

Veľmi dôležité prepojenie v komplexných pridelených opatreniach. Neustály strach z opakovaného výskytu ochorenia môže spôsobiť ustálený stav stresu. A to veľmi negatívne ovplyvňuje prácu kardiovaskulárneho systému, zvyšuje rizikové faktory ICHS, infarkty a mŕtvice. Profesionálny špecialista pomôže vyrovnať sa s nerozumným nepokojom, naučiť sa riadiť emócie. Ďalším dôležitým bodom je, že príbuzní a príbuzní by mali s pacientom zaobchádzať s porozumením a pozornosťou a minimalizovať počet stresových situácií spôsobených rodinnými okolnosťami.

diéta

Diéta a výživa po infarkte

Správna výživa by mala vykonávať niekoľko úloh naraz: pomôcť stabilizovať hmotnosť v optimálnych parametroch, aby sa zabezpečilo, že telo je plne vyživované, aby sa zabránilo zvýšeniu hladiny cholesterolu v krvi. Zároveň by sa mala venovať osobitná pozornosť zníženiu počtu liekov, ktoré spôsobujú zúženie lúmenu krvných ciev.

Tradične sú potraviny, ktoré spôsobujú zvýšenú tvorbu cholesterolu, vylúčené, silná káva a čaj by sa nemali zneužívať.

Nezneužívajte čaj a kávu

Je potrebné zvýšiť spotrebu ovocia a zeleniny v akejkoľvek forme, aby sa potraviny frakčné.

Sanácia a rehabilitácia rezortu

Veľmi účinným spôsobom je pacient pod neustálym dohľadom lekárov. Existuje možnosť presného nastavenia cvičení a predpisovania, v prípade zistenia problémov, špeciálne podporné lekárske ošetrenie. Niektorým pacientom sa odporúčajú lieky, ktoré zabraňujú tvorbe krvných zrazenín.

Nie je pochybnosť o realizovateľnosti a vysokej účinnosti kúpeľnej liečby

Pre steny krvných ciev je stent cudzie teleso, telo sa ho snaží zablokovať. Krv tvorí zrazeniny, ktoré sa môžu prilepiť k stentu a časom pod vplyvom zvýšenej fyzickej námahy alebo stresových situácií. Doba nepretržitej medikácie môže byť až jeden rok. Zmena pooperačnej podpornej techniky sa vykonáva len na základe údajov z klinických a laboratórnych testov.

Lieky na srdcový infarkt sa užívajú dlho na predpis