logo

USDG ciev hlavy, mozgu a krku: vlastnosti a možnosti výskumu

Ultrazvuková diagnóza je jednou z najbezpečnejších a najúčinnejších metód detekcie rôznych ochorení a patológií vnútorných orgánov.

Používa sa v rôznych oblastiach medicíny, vrátane hodnotenia stavu a možných porúch cievneho systému tela.

V tomto prípade sa uskutočňuje štúdia nazvaná Dopplerov ultrazvuk alebo Doppler, ktorý skúma cievy na krku a mozgu.

Dopplerov ultrazvuk - čo to je

Technika je založená na použití ultrazvuku s Dopplerovým efektom - inými slovami, ultrazvukové vlny odrazené od krvných buniek, zobrazujú na obrazovke prístroja obraz krvných ciev.

V závislosti od toho, ktoré žily a tepny je potrebné skúmať, môže byť štúdia vykonaná dvoma spôsobmi:

  • Transcranial USDG - senzor zariadenia je nainštalovaný na kostiach lebky, kde majú najmenšiu hrúbku, čo umožňuje posúdenie stavu žíl a artérií umiestnených priamo v mozgu;
  • Dopplerografia extrakraniálnych ciev - metóda používaná na vyšetrenie veľkých ciev prechádzajúcich cez krk (krčné žily, karotída, vertebrálne a subklavické artérie).

Indikácie a kontraindikácie

Indikácie pre štúdiu zahŕňajú:

  • neurologické symptómy, ktoré môžu indikovať podvýživu v mozgu (závraty, zhoršená koordinácia, tinitus, insomnia atď.);
  • poruchy srdcového rytmu;
  • prítomnosť faktorov, ktoré zvyšujú riziko vývoja (zvýšený cholesterol v krvi, intenzívne fajčenie, nadváha atď.) alebo prvé príznaky aterosklerózy mozgu;

  • chronickej hypertenzie;
  • prechodný ischemický záchvat;
  • vaskulárna dystónia;
  • anamnéza mŕtvice alebo srdcového infarktu;
  • diabetes;
  • osteochondróza krčnej chrbtice;
  • plánovaná operácia srdca;
  • pulzujúce formácie v krku;
  • trombóza žíl a artérií;
  • vaskulárne poruchy (stenóza, ateroskleróza, aneuryzma);
  • zvýšená únava;
  • skolióza a mentálne poruchy u detí.
  • Tento videozáznam podrobnejšie popisuje dôkazy a postup:

    Príprava na pokračovanie

    Špeciálna príprava na výskum UZDG sa nevyžaduje. Jediné, čo pacient potrebuje, je vylúčiť fajčenie, alkohol a užívanie cievnych liekov v predvečer zákroku, pretože zmena vaskulárneho tonusu môže ovplyvniť presnosť výsledku.

    Počas dopplerografie leží pacient na chrbte a lekár aplikuje špeciálny gél do určitých oblastí a vykonáva na nich ultrazvukový senzor.

    Počas zákroku môže byť potrebné dýchať častejšie, zadržať dych alebo určitým spôsobom otočiť hlavu. Súčasne, osoba nemá žiadne bolestivé pocity, a jediná vec, ktorá môže spôsobiť trochu nepohodlie je mierny tlak na krku alebo hlavy oblasti.

    USDG extrakraniálnych ciev začína skenovaním dolného segmentu spoločnej karotickej artérie na pravej strane, po ktorej sa transduktor prenesie po krku do uhla mandibuly.

    To vám umožní posúdiť priebeh a hĺbku tepny, určiť miesto, kde je rozdelená na vnútornú a vonkajšiu, ako aj identifikovať aterosklerotické plaky.

    Potom sa zariadenie prepne do farebného režimu, aby preskúmalo oblasť prítomnosti oblastí so zhoršeným prietokom krvi, abnormalít v štruktúre cievnych stien, krvných zrazenín alebo plakov.

    Ďalej skúmame vertebrálne artérie a merame hlavné diagnostické parametre (systolická a diastolická rýchlosť prietoku krvi, ich pomer atď.).

    Transcraniálna ultrazvuková dopplerografia ciev mozgu a krku sa vykonáva prednými a strednými oknami umiestnenými v prednej časti ušnice a nad ňou. Týmto spôsobom sa vizualizujú hlavné cievy mozgu (zadnej, prednej, strednej), Galenovej a Rosenthalovej žily, zadnej komunikačnej tepny a priameho sínusu. Na vyšetrenie oftalmickej artérie a sifónu sa vnútorný senzor karotídy nainštaluje na uzavreté viečko.

    Čo ukazuje: princípy dekódovania výsledkov

    Počas postupu sa hodnotia tieto ukazovatele:

    • hrúbka steny nádoby a priemer;
    • charakter a fázu krvného prietoku, ako aj jeho symetria v artériách rovnakého mena;
    • minimálna (diastolická) a maximálna (systolická) rýchlosť prietoku krvi, ako aj vzťah medzi nimi;
    • pulzačný a odporový index.

    Zvyčajne sú priemerné indexy pre USDG ciev krku a hlavy nasledovné:

    • hrúbka steny nádoby by nemala prekročiť 0,9 mm, ale v niektorých prípadoch sú povolené hodnoty od 0,9 do 1,1 mm;
    • lúmen ciev bez neoplaziem a iných prekážok;
    • nedostatok turbulentného prietoku krvi v oblastiach, kde nie je cievne vetvenie;
    • neprítomnosť patologickej vaskulárnej siete (malformácia);
    • vertebrálne artérie by mali mať rovnaký priemer, ktorý nepresahuje 2 mm;
    • rýchlosť prietoku krvi v žilách chrbtice (až do šiesteho stavca) by nemala prekročiť 0,3 m / s;
    • cievy by nemali byť vystavené žiadnemu tlaku zvonka - ak sú pozorované príznaky kompresie, pacient môže potrebovať ďalší výskum (môžu indikovať nádory a iné patologické stavy).

    Je dosť ťažké posúdiť stav niektorých ciev (niektoré malé žily, ako aj tie, ktoré sa nachádzajú na miestach ťažko dostupných na výskum), preto je v takýchto prípadoch pacientovi predpísaná angiografia mozgových ciev. Okrem toho, diagnostická hodnota výsledku do značnej miery závisí od kvality zariadenia a odbornosti lekára.

    Možné poruchy a diagnózy

    Stenózna ateroskleróza.

    U tohto ochorenia sa u pacientov pozorujú aterosklerotické plaky a ich vlastnosti môžu určiť, či sú schopné stať sa zdrojom embólie.

    V skorých štádiách aterosklerózy, keď plaky stále chýbajú, je v móde vidieť zväčšenie hrúbky komplexu intima-médium v ​​obraze.

  • Nestastujúca ateroskleróza. Poruchy v štruktúre veľkých artérií, nerovnomerné zmeny v echogenite, zahusťovanie cievnych stien a zužovanie lúmenu o 20% alebo menej.
  • Temporálna arteritída. Je vyjadrený znakmi rovnomerného difúzneho zhrubnutia cievnych stien, sprevádzaného poklesom echogenity. Ak je ochorenie v pokročilom štádiu, aterosklerotické lézie spájajú vyššie uvedené symptómy.
  • Vaskulitída. Výsledok ultrazvuku závisí od štádia a distribúcie patologického procesu. Zvyčajne sa vaskulitída prejavuje difúznymi zmenami v stenách krvných ciev, zhoršenou diferenciáciou vrstiev, zmenami echogenity, ako aj príznakmi zápalu.
  • Hypoplázia vertebrálnych artérií. Hypoplázia je zníženie priemeru tepien na 2 mm alebo menej. Porušenie môže byť sprevádzané vadou od vstupu do kanála priečnych procesov krčných stavcov.
  • Vaskulárne malformácie. V tomto prípade je pacientovi nájdená abnormálna sieť ciev, ktoré môžu mať rôzne veľkosti. Žily, ktoré sa odchyľujú od miesta s patológiou, sú vysoko hypertrofické, majú znaky kalcifikácie a lipoidných infiltrátov. Výsledkom malformácií môže byť tzv. „Krádež“ syndróm a porušovanie mozgových cirkulačných procesov.
  • Priemerné náklady

    Dopplerov ultrazvuk ciev v hlave a krku je doteraz jedným z najprístupnejších štúdií, ktoré možno vykonať v takmer každom diagnostickom centre v Rusku aj v zahraničí. V domácich kliniky, bude postup bude stáť 3-8 tisíc rubľov, zatiaľ čo na zahraničných klinikách jeho cena začína od 500 dolárov.

    Okrem toho je veľmi dôležité pamätať na to, že dekódovanie výsledkov a diagnóza by sa mala zaoberať len odborníkom.

    Aký je rozdiel medzi TCDG a USDG?

    Dopplerov ultrazvuk je účinnou metódou na stanovenie vaskulárnej permeability. Popri USDG je TCDG obľúbenou službou v kanceláriách ultrazvukovej diagnostiky. Ako pochopiť tajomné lekárske skratky a zvoliť si postup, ktorý je vhodný vo vašom prípade?

    Transcranial Doppler (TCD) a USDG

    Pred voľbou medzi TKDG alebo UZDG, by ste mali pochopiť, čo je každý postup. Obidve tieto metódy spája skutočnosť, že štúdia sa vykonáva slepo, pretože východiskovým bodom pre každú z nich je znalosť lekára o umiestnení ciev v ľudskom tele. Na základe nich sonológ určuje priechodnosť žíl a tepien a nepriamymi dôkazmi posudzuje ich stav a príčiny údajných chorôb.

    Čo je transkraniálna dopplerografia (TCDG)?

    Transskraniálny Doppler nie je nič viac ako USDG mozgu. Keďže mozgové cievy sú bezpečne „skryté“ pod lebkou, ktorá zle prenáša ultrazvukové vlny, USDG mozgu sa robí podľa špeciálnej techniky v otvorených oblastiach lebky a táto metóda vyšetrenia sa nazýva TCD (transkraniálny Doppler).

    Kedy je predpísané TCDG?

    TKDG, rovnako ako UZDG, je indikovaný na rôzne symptómy: únavu, závraty a bolesti hlavy, poruchu pozornosti, časté mdloby, necitlivosť končatín. To všetko môže znamenať poškodenie mozgu, vrátane po utrpení zranenia alebo operácie. TCD sa tiež predpisuje pre diagnostikované cievne ochorenia na kontrolu ich priebehu. TCDG deti sú uvedené po neurosonografii, ktorá má alarmujúce výsledky.

    Ako sa postupuje TKDG?

    Na posúdenie stavu ciev nachádzajúcich sa v kraniálnom boxe, sonológ používa tri „okná“: temporálne (v časovej časti hlavy), suboccipital (v okcipitálnej časti) a orbitál (v oblasti očí). Prostredníctvom týchto oblastí (lekár na ne krátko aplikuje senzor) môžu ultrazvukové vlny voľne zasahovať do väčšiny intrakraniálnych ciev. Samotný postup TKDG trvá približne dvadsať minút, zvyčajne je však doplnený o USDG krku, aby sa získali kompletnejšie informácie o stave krvných ciev pacienta, preto trvá dlhšie.

    Čo je Dopplerov ultrazvuk (UZDG)?

    USDG je založený na Dopplerovom efekte a je zameraný na určenie rýchlosti a trajektórie červených krviniek v krvnom riečisku, z ktorých sa odráža ultrazvuk. Metóda umožňuje identifikovať priechodnosť krvných ciev a na základe získaných údajov vyvodiť závery o možných patológiách a vaskulárnych ochoreniach.

    Kedy je predpísané USDG?

    Najčastejšie je USDG predpísaný na počiatočné vyšetrenie podozrivých cievnych ochorení, ktorých príznaky môžu zahŕňať: ťažkosti v končatinách, bolesti hlavy a zhoršenú koncentráciu, závraty a tinitus. Skúmajú sa najmä horné a dolné končatiny, krk s TCD, ktorý je často sprevádzaný USDG.

    Ako sa postupuje pre USDG?

    Procedúra USDG sa vykonáva pri sedení alebo ležaní pacienta v závislosti od časti vyšetrovaného tela. Lekár aplikuje senzor na konkrétne oblasti tela a vedie ho v smere prietoku krvi. Na rozdiel od TKDG, UZDG dolných končatín a krku nespĺňa žiadne prekážky vo forme lebky, preto trvá menej času a je informatívnejšie. Ak je to potrebné, tak ako pri TCDG, pred zákrokom USDG sa môžu vykonať funkčné testy, počas ktorých môže pacient zdvihnúť ruky a nohy, ako aj vykonávať iné pokyny lekára.

    TCDG a USDG - aký je rozdiel?

    Hlavný rozdiel medzi TCDG a USDG je v ich zamýšľanom použití. USDG je nielen bežný názov pre všetky zvukové metódy Dopplerovho sonografického vyšetrenia, ale aj spôsob, ako zhodnotiť stav ciev končatín a iných prístupných častí tela pred nepriamymi príznakmi prietoku krvi. Z dôvodu zložitosti postupu je TCDG samostatnou prieskumnou technikou, ale nie je medzi ním a USDG žiadny rozdiel, pretože robí to isté a princíp oboch diagnostik je založený na Dopplerovom účinku.

    TCDG alebo USDG - čo je lepšie?

    Ak pochopíme rozdiel medzi TCDG a USDG, otázka toho, čo je lepšie, nevznikne v budúcnosti. V prípade patológie dolných končatín nebude TCD priradený, zatiaľ čo pri problémoch s brachycefalickými cievami sa zvyčajne vykonáva dodatočne aj USDG ciev ciev. Tieto dve metódy sú teda komplementárne a nemôžu sa navzájom nahradiť. Význam metód ultrazvukového výskumu v modernej medicíne je veľmi vysoký, pretože sú úplne bezpečné aj pre tehotné ženy a novorodencov.

    Transcranial Doppler mozgových ciev

    Transcranial Doppler cerebrálnych ciev je jedným z neinvazívnych metód (t.j. uskutočňovaných bez chirurgického zákroku) na štúdium mozgových ciev, ktorý je založený na ultrazvukovom žiarení. Táto metóda umožňuje odhadnúť rýchlosť prúdenia krvi v intrakraniálnych cievach. TCD sa používa na detekciu hemodynamicky významných zmien.

    Je potrebné poznamenať, že ultrazvuk, ktorý sa používa v procese výskumu, je žiarenie úplne bezpečné pre ľudské telo. Stojí za zmienku, že pre tento spôsob štúdia stavu ciev, na rozdiel od mnohých iných spôsobov, neexistujú žiadne kontraindikácie a vekové obmedzenia.

    Transcardiac Doppler dostal svoje meno podľa mena rakúskeho fyzika Christiana Dopplera, ktorý objavil fyzikálne zákony, ktoré sa stali základom pre hodnotenie stavu krvných ciev a rýchlosti prúdenia krvi.

    TC UZDG vykonávala najnovší technologický vývoj. Tento postup dnes využíva digitálne zariadenia, ktoré umožňujú presnejší, podrobnejší a podrobnejší výskum. Výsledky Dopplerovho ultrazvuku sa zobrazujú vo forme farebnej škály, kde sú modré prúdy nasmerované zo senzora a červené na senzor. Konečné výsledky Dopplerovskej sonografie sú tvorené grafickou správou, v ktorej sú prezentované číselné hodnoty, ako aj klinický názor špecialistu.

    Transcranial Doppler: Výsledky

    Treba poznamenať, že transkraniálna dopplerovská sonografia je veľmi informatívna metóda výskumu širokej škály chorôb. To vám umožní zistiť príčiny niektorých chorôb alebo zabrániť ich rozvoju.

    S pomocou expertov TC UZDG môžu:

    • identifikovať príčinu bolesti hlavy. Dôvody v tomto prípade môžu byť intrakraniálny tlak alebo angiospazmus;
    • nájsť včasné ložiská cievnych lézií krčka a mozgu;
    • na stanovenie stavu venózneho prietoku krvi v cievach krku a hlavy;
    • určiť stav vertebrálnych artérií;

    Dopplerova sonografia môže byť tiež veľmi informatívna v prítomnosti niektorých abnormalít u detí. Používa sa napríklad dopplerografia:

    • s oneskoreným vývojom reči;
    • s poklesom pamäte;
    • znížením koncentrácie pozornosti;
    • so zvýšenou únavou;
    • s nepokojom;

    Indikácie pre transkraniálnu dopplerografiu

    Hlavné indikácie použitia TCDG sú:

    • rôzne závraty;
    • všetky druhy bolestí hlavy;
    • tinitus / bolesť hlavy;
    • migrény a megrenopodobnye útoky;
    • mdloby
    • epizód náhlej straty vedomia
    • záchvaty všeobecnej slabosti alebo nevoľnosti;
    • pocit nedostatku vzduchu, vzhľad "muchy" pred vašimi očami;
    • vegetatívna vaskulárna dystónia;
    • epizódy necitlivosti končatín, poruchy reči, atď.;
    • účinky traumatického poranenia mozgu;
    • podozrenie na abnormality mozgových ciev a oveľa viac.

    Dopplerova príprava

    Tento postup nevyžaduje špeciálny výcvik. Pacient musí zastaviť konzumáciu všetkých cievnych liekov, alkoholu a nefajčiť bezprostredne pred zákrokom.

    Pre koho je ukázaná USDG nádob na hlavu a krk: ako sa vykonáva, čo znamená výsledok štúdie

    Nervové bunky v mozgu sú mimoriadne citlivé na nedostatok kyslíka. Dokonca aj menšie narušenie krvného zásobovania môže viesť k vážnym neurologickým problémom. Karotické artérie dodávajúce krv do mozgu, ktoré prebiehajú pozdĺž bočného povrchu krku na oboch stranách a vertebrálnych artérií umiestnených na stranách chrbtice.

    Dnes existuje bezpečný a bezbolestný spôsob, ako zhodnotiť ich stav - vykonať ultrazvuk.

    Aký je USDG ciev na krku a hlave?

    Dopplerov ultrazvuk je inštrumentálna metóda výskumu pomocou ultrazvuku.

    Ultrazvukové vlny sú schopné preniknúť do tkanív tela a odraziť sa od štruktúr s rôznou hustotou, ktoré registrujú špeciálne senzory. Signály zo snímača sú spracovávané počítačom a lekár na monitore vidí obraz orgánov a vnútorných médií.

    Ak sa krv posunie smerom k senzoru, počítač ju na obrázku natrie červenou farbou. Ak je v opačnom smere, potom modrá.

    Keď je potrebný transkraniálny Dopplerov ultrazvuk mozgu

    Duplexné skenovanie, ako sa nazýva aj USDG ciev, je predpísané lekárom, ak existuje podozrenie na zhoršenú cirkuláciu mozgu. Nasledujúce príznaky naznačujú takúto patológiu:

    • bolesť hlavy;
    • závraty, najmä pri zmene polohy tela a páde hlavy;
    • periodické stmavnutie a blikanie múch pred očami;
    • mdloby;
    • progresívne porušovanie pamäti, pozornosti, myslenia;
    • hučanie v ušiach;
    • paroxyzmálna necitlivosť, slabosť v končatinách.

    Priame indikácie pre

    Niektoré systémové ochorenia sa vyskytujú pri poškodení krvných ciev a zlej cirkulácii. Preto lekár na posúdenie progresie a účinnosti liečby predpisuje ultrazvukové vyšetrenie ciev. Zobrazuje sa na adrese:

    • ateroskleróza;
    • diabetes;
    • po mozgovej mŕtvici;
    • zvýšený cholesterol v krvi (hypercholesterolémia);
    • osteochondróza krčka maternice;
    • systémová vaskulitída;
    • srdcové chyby;
    • neurocirkulačnú dystóniu;
    • obezita;
    • veľké skúsenosti s tabakom na fajčenie;
    • hypertenzia;
    • poranenia hlavy a krku;
    • ischemickej choroby srdca.

    Všetci ľudia vo veku nad 55 rokov by mali podstúpiť USDG krvných ciev, ak ich najbližší príbuzní mali srdcový infarkt, mŕtvicu, ischemickú chorobu srdca, aterosklerózu alebo hypertenziu. To naznačuje dedičnú predispozíciu a vysoké riziko vzniku takýchto stavov.

    kontraindikácie

    Štúdia neporušuje integritu tkanív, bezbolestne a nemá nepriaznivý vplyv na telo. Preto pre ňu nie sú žiadne absolútne kontraindikácie.

    Ťažkosti vznikajú len vtedy, ak z nejakého dôvodu osoba nemôže prevziať pozíciu potrebnú na výskum.

    Vyšetrenie u detí

    Ultrazvukové vyšetrenie je povinné pre všetky deti do 1 mesiaca. To umožňuje v najskorších štádiách identifikovať porušenie krvného zásobenia mozgu a opraviť ho. Bez včasnej diagnostiky a liečby takýto stav povedie k vážnym neurologickým problémom a zhoršenej inteligencii u dieťaťa.

    Staršie deti UZDG cievy sú predpísané pre sťažnosti na bolesť hlavy, únavu, mentálnu retardáciu, stratu pozornosti a pamäť. Štúdia vám umožňuje predpísať vhodnú terapiu a zlepšiť stav dieťaťa.

    Čo ukazuje ultrazvuk

    Počas štúdie môže lekár určiť miesta vazokonstrikcie, stav ich stien, smer prietoku krvi a jeho rýchlosť. Pri ateroskleróze môžete identifikovať polohu cholesterolových plakov, prítomnosť krvnej zrazeniny na nich. Pri hypertenzii dochádza k zahusťovaniu cievnych stien a zníženiu ich elasticity.

    Zmena smeru prietoku krvi sa vyskytuje s rôznymi prekážkami v jeho ceste, oddelením steny tepny, tvorbou aneuryzmy - sáčkovitého výčnelku cievy.

    Ako diagnostika

    Na štúdium je človek položený na chrbát na mäkkom gauči. Pod krk je umiestnený vankúš, hlava bez vankúša. Lekár aplikuje na senzor a pokožku špeciálny gél - to je nevyhnutné pre prechod ultrazvukových vĺn do vnútorného prostredia tela.

    Nádoby hrdla sa skúmajú stlačením senzora proti jeho bočnému povrchu. V tomto bode, nemôžete pohnúť hlavou, hovoriť. Počas zákroku lekár niekoľkokrát stlačí senzor, aby vyhodnotil elasticitu krvných ciev.

    Nádoby hlavy sa skúmajú cez najtenšie oblasti lebečných kostí: obežná dráha, spánková kosť, týlová kosť a veľký okcipitálny foramen. Senzor je nainštalovaný na uzavretom oku, nad ušnou lavicou a na zadnej strane. Potom pacient sedí a vyšetruje týlnu zónu a miesto, kde sa krk pripája k hlave.

    Lekár tak skúma všetky cievy, ktoré prinášajú krv do mozgu a prenášajú ju späť do srdca.

    Procedúra trvá asi pol hodiny a nespôsobuje žiadne nepríjemné pocity. Počas testu vás môže diagnostik požiadať, aby ste zadržali dych, často dýchali, otáčali hlavou. To je nevyhnutné pre najlepšiu presnosť obrazu a posúdenie funkčného stavu nádob.

    Potrebujete špeciálnu prípravu na konanie?

    V deň štúdie by nemali užívať lieky, ktoré ovplyvňujú krvný tlak. Odporúča sa zdržať sa používania silnej kávy, nikotínu a alkoholu - všetky tieto látky menia stav cievneho lôžka a môžu skresliť výsledky štúdie.

    Dešifrovanie dát

    Normálne výsledky ultrazvukového vyšetrenia ciev na krku a hlave sú nasledovné:

    • spoločná karotická artéria (OCA) na ľavej strane odchádza od aorty vpravo - od brachiocefalického kmeňa;
    • spektrálna vlna v spoločnej karotickej tepne (CCA): rýchlosť diastolického prietoku krvi je rovnaká vo vonkajších a vnútorných vetvách karotickej artérie (HCA a ICA);
    • vnútorná vetva karotickej artérie nemá žiadne vetvy, kým nevstúpi do lebky;
    • z vonkajšej vetvy OCA veľké množstvo ďalších pobočiek;
    • vlnová forma vo vnútornej vetve OCA: jednofázová, rýchlosť prietoku krvi počas diastoly je väčšia ako v OCA;
    • priebeh vlny v externej karotickej artérii: trojfázová, rýchlosť prietoku krvi počas diastoly je nižšia ako v OCA;
    • hrúbka cievnej steny nie je väčšia ako 0,12 cm.

    Zahusťovanie cievnej steny indikuje začiatok aterosklerózy. Pri zjavnej ateroskleróze lekár vidí plaky, označuje ich umiestnenie a veľkosť. Vaskulitída (zápal krvných ciev) vedie k difúznemu zhrubnutiu cievnej steny a rozmazaniu jej vrstiev.

    Prítomnosť správ medzi venóznym a arteriálnym lôžkom sa nazýva arterio-venózna malformácia. Poškodenie krvných ciev v prítomnosti diabetu indikuje jeho pokročilé štádium a dekompenzáciu.

    Kde môžem ísť na výskum

    K dnešnému dňu sa štúdia vykonáva takmer na všetkých klinikách vybavených ultrazvukovým prístrojom.

    Je možné ju bezplatne odovzdať na pokyn ošetrujúceho lekára.

    Nevýhodou tejto možnosti je dlhý front - niekedy to trvá niekoľko týždňov. Okrem toho si pacient nemôže vybrať vhodný čas na štúdium.

    Štúdia sa vykonáva počas vyšetrenia a liečby v nemocniciach neurologických, kardiologických a iných profilov.

    Náklady závisia od úrovne kliniky a kvalifikácie diagnostika. Cenové rozpätie sa pohybuje od 500 do 6000 rubľov. V priemere je cena 2-3 tisíc rubľov.

    Video o diagnóze UZDG ciev hlavy a krku:

    Vlastnosti USDG ako diagnostická metóda, indikácie, kontraindikácie, typy a náklady na postup

    Hypodynamia, nadbytok rafinovaných potravín v potrave, preťaženie informáciami - faktory, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú stav ciev. Lekárska veda nezostáva stáť a už existujú diagnostické metódy, ktoré umožňujú zistiť patologické stavy krvných ciev v počiatočných štádiách.

    Dopplerov ultrazvuk tepien a žíl

    Varovanie! Najbezpečnejším spôsobom štúdia krvného obehu mozgu je Dopplerov ultrazvuk (Dopplerov ultrazvuk). Včasná liečba na špecialistu a včasná diagnostika cerebrovaskulárnych ochorení je preventívnym opatrením, ktoré môže zachrániť životy.

    Čo je Dopplerov ultrazvuk?

    Ide o nechirurgickú metódu na vyšetrenie prietoku krvi v rôznych častiach tela pomocou ultrazvuku. Senzor zaznamenáva odraz vysokofrekvenčných vĺn z objektov rôznej hustoty. Vstupné signály sa spracúvajú počítačovým zariadením a potom sa zobrazujú vo forme orgánov na monitore displeja. Dopplerova sonografia hodnotí rýchlosť prúdenia krvi v žilách a artériách (napríklad v ingvinálnej).

    Dopplerov ultrazvuk krvných ciev umožňuje zistiť nasledujúce odchýlky od normy:

    • abnormality v štruktúre;
    • zápalové lézie stien;
    • porušenie priechodnosti (čiastočné alebo úplné zablokovanie);
    • intrakraniálny tlak;
    • nadmerne vysoká alebo nízka rýchlosť prúdenia krvi.

    Postup sa vykonáva pomocou dvoch nástrojov: ultrazvukového skenera a dopplerografie. Ultrazvukové vyšetrenie ukazuje trojrozmerný obraz umiestnenia, tvaru, veľkosti a obrysu ciev a Dopplerov prístroj ukazuje pohyb krvi cievnym systémom. Postup je sprevádzaný píšťalkou - zvukom pohybujúcej sa krvi.

    Druhy Dopplerovho ultrazvuku

    V závislosti od umiestnenia tepien a žíl existujú dva typy výskumu:

    1. Dopplerov ultrazvuk extrakraniálnych ciev je diagnostická metóda, ktorá hodnotí stav veľkých artérií a žíl (karotických artérií alebo jugulárnych žíl) na úrovni krku.
    2. Transcranial Doppler Ultrazvuk (TCU USDG) skúma krvné cievy. nachádza v lebečnej dutine. Týka sa najbezpečnejších a moderných diagnostických metód.

    USDG extrakraniálne cievy

    Dopplerov ultrazvuk extrakraniálnych ciev je jednoduchá a bezbolestná diagnostická metóda (na rozdiel od koronárnej angiografie), ktorá kombinuje dva typy ultrazvukových vyšetrení. Ultrazvuk je typ skenovania, ktorý využíva zvukové vlny na vytvorenie obrazu vnútorností ľudského tela. Párové krčné tepny sú umiestnené pozdĺž oboch strán krku. Ucpané karotídy sú hlavným rizikovým faktorom mŕtvice.

    Dopplerovské extrakraniálne cievy

    Mnohí sa čudujú, čo robí Dopplerov ultrazvuk odlišný od ultrazvuku. Pri skenovaní krčnej tepny sa používajú dva typy ultrazvuku - konvenčný ultrazvuk a Doppler. Normálny alebo B-režim ultrazvuku využíva zvukové vlny, ktoré sa odrážajú od krvných ciev, spadajú na špeciálny senzor a sú konvertované na video.

    Dopplerova štúdia využíva zvukové vlny, ktoré sledujú pohybujúce sa objekty. To vám umožní vidieť, ako sa krv pohybuje cez cievy. Na zlepšenie vizualizácie krvných ciev sa teda kombinujú dve rôzne metódy. Dopplerov ultrazvuk veľkých ciev (USDG MAG) trvá približne 15-30 minút a koná sa v špeciálnom laboratóriu.

    Transcranial Dopplerov ultrazvuk

    Runa Aaslid v roku 1982 predložila TC UZDG na štúdium prietoku krvi v bazálnych intracerebrálnych artériách. Metóda bola pôvodne použitá na detekciu vazospazmu po subarachnoidnom krvácaní. Jeho používanie sa však za posledné tri desaťročia výrazne rozšírilo.

    TC UZDG sa stal neinvazívnym a nákladovo efektívnym nástrojom na hodnotenie priechodnosti cerebrálnych artérií, identifikáciu stenózy a tromboembolizmu. V súčasnosti je jediným dostupným diagnostickým nástrojom, ktorý poskytuje informácie o mozgovej hemodynamike v reálnom čase, transkraniálna štúdia žíl a artérií.

    Transcranial USDG ciev

    Najdôležitejšie oblasti transkraniálnej ultrazvukovej dopplerografie sú:

    • posúdenie stavu mozgových ciev;
    • monitorovanie prietoku krvi;
    • diagnostické vyšetrenie potvrdzujúce smrť mozgu.

    Je to dôležité! Trojrozmerná dopplerografia je špeciálny režim obojstranného skenovania. Tento typ výskumu nie je nezávislou diagnostickou metódou. Počas nej prístroj pracuje súčasne v 3 režimoch: B-režim, Dopplerov ultrazvuk a farebné Dopplerovské mapovanie.

    Indikácie a kontraindikácie postupu

    Kontrola s použitím USDG nemá žiadne kontraindikácie kvôli bezbolestnosti a neškodnosti procedúry. Niektoré indikácie na vykonanie:

    • nespavosť;
    • traumatické poranenie mozgu;
    • synkopa (mdloba);
    • trombóza;
    • hluk v ušiach alebo v hlave;
    • syndróm chronickej únavy;
    • migréna neznámeho pôvodu.

    Pre preventívne účely sa vykonáva ultrazvukové vyšetrenie s dopplerografiou pre osoby z kardiovaskulárnej rizikovej skupiny: hypertenzných pacientov, obéznych ľudí, ktorí fajčia. Diagnostická metóda pomáha predchádzať vzniku mŕtvice a hodnotiť dynamiku vývoja cievnej patológie. Dopplerografia je povinná pre osoby trpiace ischemickou chorobou srdca, ochorením obličiek a infarktom myokardu.

    Príprava na Dopplerov ultrazvukové vyšetrenie

    Dopplerova štúdia krvných ciev nevyžaduje špeciálnu prípravu. Predtým, než sa procedúra odporúča, aby ste niektoré veci opustili. Patrí medzi ne:

    • fajčenie;
    • nadmerná konzumácia kofeínu alebo čaju;
    • spotreba alkoholu 24 hodín pred prieskumom;
    • príjem potravy pred zákrokom.

    Postup nestanovuje žiadne iné opatrenia.

    Ako dopplerov ultrazvuk?

    Na vyšetrenie pacienta ležať na mäkkom gauči. Hlava je ponechaná bez vankúša a pod krk je umiestnený špeciálny valec. Lekár aplikuje glycerínový gél na snímač a kožu, aby sa zlepšila akustická priepustnosť signálu.

    Hlavné cievy najprv sondujú, určujú hĺbku lokalizácie krvných ciev a potom vyšetrujú pomocou špeciálneho senzora. V procese celého prieskumu nemôžete hovoriť, pohybovať sa krkom ani vykonávať iné gestá, ktoré by zasahovali do postupu. Vyšetrenie trvá asi 30 minút a nedáva pacientovi negatívne emócie.

    Dopplerov ultrazvuk počas tehotenstva pomáha sledovať dynamiku vnútromaternicového vaskulárneho vývoja. Takáto štúdia nám umožňuje identifikovať vrodené srdcové vady u dieťaťa. Ak chcete zistiť, či je USDI pre dieťa normálne, obráťte sa na svojho lekára.

    Výsledky dekódovania

    Pacient dostane prepis výsledkov bezprostredne po zákroku. Štúdia zostavuje špeciálnu tabuľku, kde je každý indikátor dekódovaný a prezentovaný vo forme normy alebo patológie. Dokonca si uvedomiť, čo je to dopplerografia, nesnažte sa dešifrovať ukazovatele sami - požiadajte svojho lekára o pomoc, ktorý to urobí presnejšie.

    Koľko je USDG?

    Cena Dopplerovho ultrazvuku žíl a tepien závisí od regiónu krajiny. Cena sa líši v závislosti od zariadenia, na ktorom sa prieskum vykonáva. Na vykonávanie ultrazvukovej dopplerografie je potrebný vysokokvalifikovaný špecialista s dlhoročnými pracovnými skúsenosťami v tejto oblasti.

    Tip! Rozlúštiť výsledky USDG len s pomocou kardiológa a nezapojiť sa do autodiagnostiky. Nesprávna diagnóza a nesprávna liečba môžu viesť k nepredvídateľným následkom.

    Priemerná cena tohto neinvazívneho zásahu sa veľmi líši: od 1 000 do 4 000 rubľov. Zahraničné ceny sa výrazne líšia, ale postup sa často vykonáva kvalitatívne.

    Výhody USDG ciev ciev a hlavy ako diagnostická metóda

    Nie každý vie, čo je USDG ciev na krku a hlave, pretože ide o relatívne novú metódu diagnostiky patológií. Ťažkosti pri skúmaní obehového systému mozgu v dôsledku skutočnosti, že sa nachádza v lebke.

    Metódy ultrazvukového vyšetrenia orgánov a systémov sú široko používané, ale duplexné dvojité skenovanie, trojité alebo trojité, umožňuje rozšíriť diagnostické schopnosti ultrazvuku.

    Podstata ultrazvuku a Dopplera

    Aký je USDG tepien / žíl v oblasti hlavy a krku v porovnaní s inými diagnostickými metódami? Transcranial Dopplerov ultrazvuk pomocou ultrazvukových vĺn umožňuje diagnostiku stavu krvných ciev, ktoré dodávajú krv do mozgu.

    Metóda TC UZDG je založená na použití Dopplerovho efektu, ktorý spočíva v odraze zvukovej vlny od objektu pohybu. Aproximácia zdroja zvuku pozorovateľovi zvyšuje frekvenciu kmitania, vzdialenosť sa znižuje.

    USDG mozgových a krčných ciev je založený na použití špeciálneho zdravotníckeho zariadenia, pri použití Dopplerovho efektu počas ultrazvukového vyšetrenia. Ultrazvukový signál sa dostáva do červených krviniek, odráža sa od nich a od cievnych stien, je premenený na informácie, ktoré vyzerajú ako obraz na monitore zariadenia. USDG a TKDG plavidiel hlavy a krku sú najmodernejšie techniky.

    Transcranial Doppler je založený na použití akustických "okien" v hlave, ktoré sú obežnými dráhami oka, v oblasti chrámu, križovatke týlnej kosti a chrbtice. Vyšetrenie tejto novej techniky v neurológii významne rozšírilo možnosti diagnostiky mozgového obehu. Cena USDG je v súčasnosti nízka kvôli jeho širokej distribúcii.

    Ukazuje sa ultrazvukové vyšetrenie, tzv. Dopplerovské sonografické vyšetrenie:

    • umiestnenie a tvar tepien dodávajúcich krv mozgu;
    • porušenie anatomickej štruktúry;
    • určiť existenciu krvných zrazenín alebo cholesterolových plakov;
    • dynamické charakteristiky prietoku krvi;
    • štrukturálne vlastnosti a fyziologický stav;
    • objem krvi, ktorý môže prejsť nádobou určitý čas;
    • charakterizujú stupeň turbulencie prietoku krvi;
    • nájsť poškodenie cievnej steny.

    Čo je to ultrazvuk mozgových ciev pre modernú flebologiu, je možné porozumieť len hlbokým štúdiom problému.

    Po dokončení USDG je flebolog schopný určiť:

    • typy vaskulárnych lézií spôsobených vnútornými a vonkajšími faktormi (toxikóza, diabetes, arteriálna hypertenzia);
    • patologické zmeny v lokalite;
    • príznaky aterosklerotických lézií;
    • zápalové lézie cievnych stien;
    • neurocirkulačnú dystóniu;
    • encefalopatia spôsobená zhoršenou mikrocirkuláciou;
    • identifikovať príčiny náhlych angiospazmov, krvácania v mozgu;
    • abnormality spôsobené aterosklerotickými prejavmi, fajčením, diabetes mellitus;
    • závažnosť patologických zmien v postihnutých artériách a žilách;
    • účinky traumatických účinkov na hlavu a krk.

    Druhy ultrazvuku a ich vlastnosti

    Ultrazvukové vyšetrenie je populárne u flebologov, pretože vám umožňuje robiť presné diagnózy bez zranenia pacienta.

    Tabuľka. Typy ultrazvuku cievneho systému mozgu:

    CT a USDG sa používajú na komplexné posúdenie hemodynamiky v artériách a žilách, ktoré sú „skryté“ hlboko pod lebkou a neumožňujú detekciu cievnych patológií konvenčnými metódami, založenými na symptómoch a znakoch. Včasné vedenie USDG umožňuje lekárovi urobiť diagnózu a predpísať komplexnú liečbu identifikovanej patológie.

    Príznaky a lekárske indikácie na vedenie UZDG

    NMC prejavuje rôzne príznaky, ktoré pacient predkladá lekárovi počas vyšetrenia vo forme sťažností. Subjektívne pocity vznikajú v dôsledku vývoja patologických procesov v cievach a vyžadujú objektívne posúdenie.

    Sťažnosti na poruchy krvného prietoku mozgu môžu byť nasledovné:

    • nespavosť a nočné mory, ktoré ju sprevádzajú;
    • bolesť nôh, opuch, zhutnenie pod kožou a do hĺbky
    • náhly a prudký pokles zrakovej ostrosti;
    • znateľný pokles sluchu.
    • nedostatočná koordinácia pohybov, závraty;
    • poškodenie pamäte;
    • nestabilita krvného tlaku
    • necitlivé ruky;
    • precitlivenosť na chlad a teplo
    • vzhľad škvŕn a muchy pred očami;
    • poruchy reči, náhla slabosť, necitlivosť rúk a nôh
    • záchvaty migrény;
    • rozdiel v krvnom tlaku na pravej a ľavej ruke, presahujúci 15 mm Hg. v.;
    • mdloby bez zjavného dôvodu;
    • časté výkyvy nálady;
    • zvonenie v ušiach a hluk v hlave;

    Najjasnejší obraz stavu ciev mozgu dáva trojrozmerný doppler, zobrazujúci farebnú schému.

    Pri vykonávaní USDG sú dôvodmi príznaky NMC (akútne alebo chronické), ktoré sa zistia počas plánovaného preventívneho vyšetrenia alebo keď sa pacient obráti na lekársku pomoc:

    • príznaky blokovania alebo zúženia karotických a vertebrálnych artérií;
    • príznaky zhoršeného prietoku krvi v intrakraniálnych artériách;
    • rozdiely v pulzoch v pravej a ľavej radiálnej artérii;
    • zníženie krvného tlaku na rukách;
    • detegovaný hluk cez aortálny oblúk počas auskultácie;
    • objasnenie dôsledkov poranení hlavy a poranení mozgu na mozgovú cirkuláciu;
    • príznaky nedostatočného prísunu krvi v intrakraniálnych cievach v počiatočnom štádiu ochorenia;
    • odložili neuroinfekcie (vrátane chrípky), čo viedlo k príznakom vazokonstrikcie
    • stanovenie príčin angiospazmu pri nástupe záchvatov migrény na liečbu;
    • detekcia patologických zmien v krvnom zásobení mozgového tkaniva v dôsledku diabetes mellitus;
    • identifikácia príčin pretrvávajúcich bolestí hlavy;
    • špecifikácia diagnózy zvýšeného intrakraniálneho tlaku;
    • monitorovanie dynamiky krvného obehu po transplantácii orgánov;
    • monitorovať plnú hodnotu cerebrálnej cirkulácie počas operácií brušných orgánov;
    • stanovenie lokalizácie kompresie krvných ciev v dôsledku vývoja skoliózy a osteochondrózy;
    • pri prechodných chorobách obehového systému, identifikujúcich miesto blokovania malých kapilár;
    • detekcia aterosklerotických zmien pri nástupe hypertenznej choroby;
    • profylaktický ultrazvuk mozgu v staršej vekovej skupine;
    • analýza porúch mozgovej cirkulácie u pacientov so srdcovými ochoreniami, ischémiou;
    • v prípade ochorenia, obliterujúcej endarteritídy;
    • akútne a chronické zápalové ochorenia obličiek;
    • skenovanie koronárnych srdcových ochorení a hrozba srdcového infarktu;
    • vysoká hypertenzia.

    Použitie USDG pre diagnostiku umožňuje nielen stanoviť abnormality v hemodynamike a stanoviť príčiny patológie, ale aj byť účinným prostriedkom na prevenciu nebezpečných cievnych ochorení. EEG a USDG metódy sú mocným diagnostickým nástrojom.

    kontraindikácie

    Neexistujú žiadne osobitné kontraindikácie na vykonanie prieskumu s použitím tejto metódy kvôli jej bezpečnosti. Pre tento postup nevyžaduje použitie akýchkoľvek kontrastných látok, čo značne zjednodušuje samotný proces.

    Ako jeden z obmedzujúcich faktorov zdôrazňujú nemožnosť prijať horizontálnu polohu pre pacienta - pri niektorých chorobách je to nemožné alebo zakázané. Vyšetrenie je možné absolvovať len vtedy, keď si pacient vezme pozíciu, keď leží na chrbte. Štúdia podľa tejto metódy môže byť použitá pre zástupcov rôznych vekových skupín.

    Príprava na postup USDG

    Metodiku štúdie možno nazvať pomerne presnou, vonkajšie faktory majú minimálnu schopnosť ovplyvňovať výsledky. Riziko skreslenia hodnôt, a teda nesprávna definícia metódy terapeutickej liečby by nemala byť.

    Fakt! Špeciálna príprava na USDG mozgových a krčných ciev sa nevyžaduje, ale je stále potrebné dodržiavať určité pravidlá, aby sa zabránilo skresleniu výsledkov.

    Pacienti by mali venovať pozornosť skutočnosti, že v predvečer av deň štúdie sa oplatí obmedziť sa na tieto činnosti:

    • konzumácia silného čaju a kávy;
    • fajčenie;
    • preukázané odmietnutie alkoholu;
    • Neužívajte energetické nápoje, medzi ktoré patrí guarana.

    Ak pacient užíva akékoľvek lieky priebežne, mal by položiť otázku o potrebe použiť ich v predvečer testu u svojho lekára. Aplikácia, absolútne, ako zrušenie týchto prostriedkov, môže nepriaznivo ovplyvniť celkový stav.

    metodika

    Pre rutinné alebo lekárske vyšetrenie metódami EEG a UZDG sa nevyžaduje osobitné prípravné obdobie. Samotný postup sa vzťahuje na neinvazívne diagnostické metódy a je jednoduchý pre pacienta.

    Pri vykonávaní USDG cerebrálnych ciev EEG dopĺňa a objasňuje rozsah a závažnosť ochorenia. Video v tomto článku demonštruje postup vyšetrenia.

    Pokyny pre prieskum sú jednoduché. Prieskum sa vykonáva v špeciálne vybavenej miestnosti s inštalovaným vybavením a gaučom. Pred zákrokom je pacient umiestnený v polohe na chrbte, čo mu umožňuje relaxovať a upokojiť dýchanie.

    Princípy prieskumu sú nasledovné: t

    • pacient je na gauči v pohodlnom, uvoľnenom stave;
    • vykoná sa sondovanie karotických artérií, stanoví sa ich umiestnenie v konkrétnom pacientovi, skontroluje sa pulzácia;
    • pomocou prsta zviera niektoré vetvy vonkajších karotických artérií;
    • ponúknuť pacientovi otočiť hlavu v smere tam a späť, doľava a doprava;
    • štúdium rýchlosti prietoku krvi;
    • je kontrolovaný stav a umiestnenie vertebrálnych a karotických artérií, ich stupeň tortuozity;
    • meria sa rýchlosť prúdenia krvi a tón arteriálnej steny;
    • určil intenzitu venózneho odtoku z mozgu;
    • kontrolovať vývoj systému kolaterálov;
    • určené plnou alebo čiastočnou priechodnosťou krvných ciev, ich plnením;
    • detekuje sa vaskulárna anomália, ktorá spôsobuje symptómy a znaky porúch mozgového obehu;
    • je vypracovaný protokol USDG, ktorý uvádza priebeh vyšetrenia, uvádza krvné cievy, ktoré boli podrobené ultrazvukovému skenovaniu;
    • protokol poskytuje digitálne ukazovatele, odozvu pacienta na vzorky, stanovuje hlavné výsledky a závery prieskumu;
    • poskytuje interpretáciu výsledkov (interpretácia), poskytuje formuláciu diagnózy;
    • opisuje všeobecný stav pacienta, dáva odporúčania pre ďalšiu liečbu;
    • záver sa robí na základe získaných údajov;

    Na vykonanie USDDG skúšky sa lekári podrobujú špeciálnemu školeniu, po ktorom dostanú kvalifikáciu a vydajú certifikát špecialistu v USDG a TKDG.

    Použitie USDG ako najdôležitejšej diagnostickej metódy v flebologii nám umožňuje vyvodiť niektoré závery:

    1. Pri vykonávaní USDG sa študujú funkčné schopnosti tepien a žíl, ktoré poskytujú prietok krvi.
    2. Štúdia umožňuje kvantitatívne vyhodnotenie rýchlosti prietoku krvi artériami.
    3. Identifikuje najdôležitejšiu vlastnosť krvi, jej hemodynamiku.
    4. Tento postup vám umožňuje identifikovať aneuryzmy vytvorené v artériách mozgu, ktoré sú nebezpečné.
    5. Metóda umožňuje určiť príčiny bolesti hlavy, angiospazmov a zdroj zvýšenia tlaku vo vnútri lebky.
    6. Je veľmi dôležité diagnostikovať stav stien ciev, ich hrúbku, stupeň pružnosti, odolnosť voči poklesu tlaku.
    7. Zúženie ciev v hlave a krku, tzv. Stenóza, sa dá ľahko určiť Dopplerovým ultrazvukom, stupeň zúženia sa zistí na monitore a priemer tepien sa stanoví s vysokým stupňom presnosti.
    8. Umiestnenie a stupeň krutosti tepien a žíl, ktoré určí Doppler, vám umožňuje určiť stratégiu liečby, predpísať lieky.
    9. Je možné identifikovať počiatočné štádiá vaskulárnych zmien v mozgu.
    10. Metóda umožňuje stanoviť dlhodobé účinky ochorenia.
    11. Okrem ciev, metóda umožňuje študovať stav tkanív, ich naplnenie krvou, všeobecný funkčný stav.

    Zo všetkých metód skúmania stavu krvného zásobovania mozgu je ultrazvuk pre telo najšetrnejší a veľmi informatívny. Odrody ultrazvuku, jeho modifikácie môžu zmeniť metódu na jeden z najlepších a najúčinnejších diagnostických nástrojov.

    uzist

    Dopplerov ultrazvuk je neinvazívna, presná a bezpečná ultrazvuková metóda vyšetrovania, pomocou ktorej diagnostici zvyčajne hodnotia stav ciev hlavy, krku, horných a dolných končatín.

    Aká je podstata metódy?

    Dopplerova metóda je založená na Dopplerovom účinku. Čo je to? Rakúsky fyzik K. Doppler zistil, že počas pohybu zdroja akýchkoľvek vĺn (elektromagnetických, zvukových) sa mení frekvencia a dĺžka týchto vĺn. Frekvencia a dĺžka signálu môžu teda určovať rýchlosť, s akou sa objekt pohybuje. Tento fenomén bol základom pre vytvorenie ultrazvukových prístrojov s funkciou Dopplera.

    Počas rutinného ultrazvukového vyšetrenia sa všetky predmety v ľudskom tele skúmajú pomocou ultrazvuku. Ultrazvukové vlny sú snímané snímačom ultrazvukového prístroja hlboko do tela pacienta a odrážajú sa len v niektorých orgánoch a iné len čiastočne. Odrazené signály sú tiež snímané ultrazvukovým snímačom, cez ktorý vstupujú informácie do zariadenia a sú rekonštruované na monitore ako obraz s tmavšími a svetlejšími oblasťami.

    Počas dopplerografie sú ultrazvukové vlny nasmerované na cievy, do nich prúdi krv (to znamená pohybujúci sa objekt), ktorý odráža ultrazvukové signály. Pomocou dopplerografických schopností sa môžu plavidlá študovať v troch režimoch:

    • v režime B (na obrazovke lekár vidí čierno-biely obraz študovaného objektu a môže zmerať jeho priemer, hrúbku steny, odhaliť intraluminálne formácie (plaky, krvné zrazeniny) a tiež vyhodnotiť stav venóznych chlopní);
    • v farebnom režime (nádoba v obraze je natretá v určitej farbe, oblasti s poškodeným prietokom krvi majú inú farbu, resp. odborník môže vyhodnotiť rovnomernosť naplnenia nádoby krvou a vidieť oblasti abnormálneho prietoku krvi);
    • v spektrálnom režime (informácia o nádobe je zobrazená na obrazovke vo forme spektrogramu, podľa ktorého lekár určuje hlavné hemodynamické parametre prietoku krvi).

    svedectvo

    Pri dopplerografii je možné vyšetrovať akúkoľvek veľkú nádobu v ľudskom tele, ale najčastejšie sa táto diagnostická metóda používa na štúdium stavu karotických, vertebrálnych a cerebrálnych artérií (ciev poskytujúcich krv do mozgu), ako aj hlbokých a povrchových žíl dolných končatín.

    USDG artérií krku a hlavy sa vykonáva v nasledujúcich prípadoch:

    • s chronickými bolesťami hlavy a závratmi;
    • s častou stratou vedomia;
    • s hlukom v hlave a ušiach;
    • po mŕtvici;
    • s osteochondrózou chrbtice;
    • s prudkým zhoršením videnia;
    • s hypertenziou;
    • s rôznymi neurologickými poruchami;
    • s diabetom.

    Indikácie pre vedenie ultrazvuku žíl dolných končatín:

    • bolestivosť a ťažkosť v nohách;
    • opuch končatín;
    • kŕče v lýtkových svaloch;
    • zmena farby kože na nohách;
    • pocit pálenia v končatinách;
    • pavučiny a rozšírené žily v nohách;
    • znecitlivenie kože končatín;
    • obezita.

    Okrem toho sa USDG vykonáva na posúdenie účinnosti liečby, ktorú pacient dostal.

    kontraindikácie

    Dopplerov ultrazvuk je neškodný pre zdravie a bezbolestný diagnostický postup, takže pre neho nie sú žiadne kontraindikácie. USDG môže byť použitý na skúmanie detí a tehotných žien bez strachu z negatívnych dôsledkov. Jediným obmedzením pre aplikáciu tejto metódy môže byť vážny stav pacienta, v ktorom nebude môcť ležať a byť nejaký čas bez pohybu.

    Ako je štúdia

    Štúdium ciev a krku sa vykonáva v horizontálnej polohe ležiacej na chrbte a na bokoch. Na zlepšenie priechodnosti ultrazvukového signálu sa na kožu pacienta aplikuje špeciálny gél.

    V prípade vyšetrenia nôh môže lekár požiadať pacienta, aby si ľahol na chrbát, brucho, stojan, strečing. Takáto rôznorodá štúdia umožňuje podrobnejšie štúdium hemodynamiky vo venóznom lôžku končatín a vyhodnotenie ventilového aparátu.

    Dekódovanie výsledkov USDG

    V priebehu štúdie diagnostik určí počet parametrov, ktoré sú zobrazené v protokole USDG. V prvom rade sú uvedené znaky anatómie ciev, hrúbka ich stien, prítomnosť defektov a intraluminálnych útvarov, rôzne hemodynamické parametre atď. Na základe všetkých týchto údajov je urobený záver, ktorý určuje, či vaskulárny chirurg alebo flebolog (ak sú dolné končatiny vyšetrené na kŕčové ochorenia) je určený potrebou ďalších vyšetrení a taktiky liečby.