Funkcia T-lymfocytov u ľudí

Lymfocyty sú bunky leukocytovej krvnej jednotky, ktoré vykonávajú množstvo základných funkcií. Zníženie alebo zvýšenie hladiny týchto buniek môže naznačovať vývoj patologického procesu v tele.

Proces tvorby a funkcie lymfocytov

Lymfocyty sa produkujú v kostnej dreni, potom migrujú do brzlíka (týmusu), kde pod vplyvom hormónov a epitelových buniek podliehajú zmenám a sú diferencované do podskupín s rôznymi funkciami. V ľudskom tele sú tiež sekundárne lymfatické orgány, medzi ktoré patria lymfatické uzliny, slezina. Slezina je tiež miestom smrti lymfocytov.

Existujú T a B lymfocyty. 10-15% všetkých lymfocytov v lymfatických uzlinách sa transformuje do B-lymfocytov. Vďaka týmto bunkám, ľudské telo získava celoživotnú imunitu voči chorobám, ktoré prešli - prvý kontakt s mimozemským činidlom (vírus, baktéria, chemická zlúčenina) B-lymfocyty produkujú protilátky proti nemu, zapamätajú si patogénny prvok a po opakovanej interakcii mobilizujú imunitu na jeho zničenie. V dôsledku prítomnosti B-lymfocytov v krvnej plazme sa tiež dosiahne účinok očkovania.

V týmuse sa približne 80% lymfocytov konvertuje na T-lymfocyty (CD3 je bežným markerom buniek). T-lymfocytové receptory detegujú a viažu antigény. T-bunky sú zase rozdelené do troch poddruhov: T-vrahov, T-pomocníkov, T-supresorov. Každý z typov T-lymfocytov je priamo zapojený do eliminácie cudzieho činidla.

T-vrahovia ničia a rozkladajú bunky postihnuté baktériami a vírusmi, rakovinové bunky. T-vrahovia sú hlavným prvkom antivírusovej imunity. Funkciou T-pomocníkov je zvýšiť adaptívnu imunitnú reakciu, takéto T-bunky vylučujú špeciálne látky, ktoré aktivujú reakciu T-vrahov.

T-zabijaky a T-pomocné bunky sú efektorové T-bunky, ktorých funkciou je poskytnúť imunitnú reakciu. Existujú tiež T-supresory - regulačné T-lymfocyty, ktoré regulujú aktivitu efektorových T-buniek. Regulovaním intenzity imunitnej reakcie regulačné T-lymfocyty zabraňujú deštrukcii zdravých buniek tela a zabraňujú vzniku autoimunitných procesov.

Počet normálnych lymfocytov

Normálne hodnoty lymfocytov sú rozdielne pre každý vek - je to kvôli zvláštnostiam vývoja imunitného systému.

S vekom klesá objem brzlíka, v ktorom hlavná časť lymfocytov dozrieva. Až 6 rokov prevládajú v krvi lymfocyty, pretože osoba starne, neutrofily sa stávajú vedúcimi.

• novorodenci - 12-36% z celkového počtu leukocytov;
• 1 mesiac života - 40-76%;
• za 6 mesiacov - 42-74%;
• za 12 mesiacov - 38-72%;
• do 6 rokov - 26–60%;
• do 12 rokov - 24-54%;
• 13-15 rokov - 22-50%;
• dospelý - 19-37%.

Na stanovenie počtu lymfocytov vykonajte všeobecný (klinický) krvný test. Pomocou tejto štúdie môžete určiť celkový počet lymfocytov v krvi (tento ukazovateľ je vyjadrený spravidla ako percento). Na získanie absolútnych hodnôt sa pri výpočte musí zohľadniť celkový počet leukocytov.

Podrobné stanovenie koncentrácie lymfocytov sa vykonáva pri realizácii imunologických štúdií. Imunogram odráža ukazovatele B a T lymfocytov. Rýchlosť T-lymfocytov je 50-70%, (50,4 ± 3,14) * 0,6-2,5 tis. Normálny indikátor B-lymfocytov je 6-20%, 0,1-0,9 tis. medzi T-pomocníkmi a T-supresormi je normálne 1,5-2,0.

Zvýšenie a zníženie hladiny T-lymfocytov

Zvýšenie T-lymfocytov v imunograme indikuje hyperaktivitu imunitného systému a prítomnosť imunoproliferatívnych porúch. Zníženie hladiny T-lymfocytov indikuje nedostatok bunkovej imunity.

V akomkoľvek zápalovom procese je znížená hladina T-lymfocytov. Stupeň redukcie koncentrácie T buniek je ovplyvnený intenzitou zápalu, ale nie vo všetkých prípadoch môže byť takýto vzor sledovaný. Ak sú T-lymfocyty zvýšené v dynamike zápalového procesu, je to priaznivé znamenie. Avšak zvýšená hladina T buniek na pozadí vážnych klinických symptómov je naopak nepriaznivým znakom, ktorý indikuje prechod ochorenia na chronickú formu. Po úplnom odstránení zápalu hladina T-lymfocytov dosahuje normálne hodnoty.

Dôvodom zvýšenia hladín T-lymfocytov môžu byť také poruchy, ako sú:

• lymfocytová leukémia (akútna, chronická);
• Sesariho syndróm;
• imunita voči hyperaktivite.

T-lymfocyty môžu byť redukované v nasledujúcich patológiách:

• chronické infekčné ochorenia (HIV, tuberkulóza, hnisavé procesy);
• znížená produkcia lymfocytov;
• genetické poruchy, ktoré spôsobujú imunodeficienciu;
• nádory lymfoidného tkaniva (lymfosarkóm, lymfogranulomatóza);
• zlyhanie obličiek a srdca v konečnom štádiu;
• deštrukcia lymfocytov pod vplyvom určitých liekov (kortikosteroidy, cytostatiká) alebo rádioterapie;
• T-bunkový lymfóm.

Hladina T-lymfocytov sa musí hodnotiť v kombinácii s ostatnými prvkami krvi, berúc do úvahy symptómy a sťažnosti pacienta. Výsledky krvného testu by preto mal interpretovať len kvalifikovaný odborník.

Čo robiť, ak neprejdú alergie?

Trápia vás kýchanie, kašeľ, svrbenie, vyrážky a sčervenanie kože a môžete mať ešte závažnejšie alergie. A izolácia alergénu je nepríjemná alebo nemožná.

Okrem toho alergie vedú k ochoreniam, ako je astma, urtikária, dermatitída. A odporúčané lieky z nejakého dôvodu nie sú účinné vo vašom prípade a nezaoberajú sa príčinou žiadnym spôsobom...

Odporúčame prečítať si príbeh Anny Kuznetsovej v našich blogoch, ako sa jej zbavili alergií, keď na ňu lekári položili tlustý kríž. Prečítajte si článok >>

Pridal: Julia Barabash

Komentáre, recenzie a diskusie

Finogenova Angelina: „Úplne som vyliečila alergie za 2 týždne a začala som našuchorenú mačku bez drahých liekov a procedúr.

Naši čitatelia odporúčajú

Na prevenciu a liečbu alergických ochorení naši čitatelia odporúčajú používanie Alergyxu. Na rozdiel od iných prostriedkov Alergyx vykazuje stabilný a stabilný výsledok. Už v piaty deň aplikácie sa príznaky alergie znížia a po 1 kurze úplne prejdú. Nástroj možno použiť na prevenciu aj odstránenie akútnych prejavov.

T lymfocyty

T-lymfocyty alebo T-bunky (z latiny. Thymus "thymus") - lymfocyty, ktoré sa vyvíjajú u cicavcov v týmuse z prekurzorov - pretomyocytov, vstupujúcich z červenej kostnej drene. V týmuse sa T-lymfocyty diferencujú, získavajú receptory T-buniek (TCR, TCR) a rôzne ko-receptory (povrchové markery). Zohrávajú dôležitú úlohu v získanej imunitnej odpovedi. Poskytujú rozpoznávanie a deštrukciu buniek nesúcich cudzie antigény, zvyšujú pôsobenie monocytov, NK buniek a tiež sa podieľajú na zmene izotypov imunoglobulínov (na začiatku imunitnej reakcie, B bunky syntetizujú IgM, neskôr sa prepínajú na produkciu IgG, IgE, IgA).

Typy T lymfocytov

T-bunkové receptory sú hlavné povrchové proteínové komplexy T-lymfocytov zodpovedných za rozpoznanie spracovaných antigénov spojených s molekulami hlavného histokompatibilného komplexu (MHC, Eng. Major Histocompatibility Complex (MHC)) na povrchu buniek prezentujúcich antigén. Receptor T-buniek je spojený s iným komplexom polypeptidových membrán, CD3. Funkcie komplexu CD3 zahŕňajú transdukciu signálu do bunky, ako aj stabilizáciu receptora T-buniek na povrchu membrány. Receptor T-buniek môže byť asociovaný s inými povrchovými proteínmi, jeho ko-receptormi. V závislosti od ko-receptora a vykonávaných funkcií existujú dva hlavné typy T-buniek.

pomocných T buniek

T-pomocníci (z angličtiny. Pomocník - pomocník) - T-lymfocyty, ktorých hlavnou funkciou je posilnenie adaptívnej imunitnej reakcie. Aktivujú T-zabíjače, B-lymfocyty, monocyty, NK-bunky priamym kontaktom, ako aj humorálne vylučujúce cytokíny. Hlavným znakom pomocných T-buniek je prítomnosť molekuly CD4 koreceptora na povrchu bunky. T-pomocné bunky rozpoznávajú antigény, keď ich receptor T-buniek interaguje s antigénom asociovaným s molekulami hlavného histokompatibilného komplexu triedy II (ang. Major Histocompatibility Complex II (MHC-II)).

T-zabijaci

T-vrahovia, cytotoxické T-lymfocyty, CTL (z angličtiny. Killer "killer") - T-lymfocyty, ktorých hlavnou funkciou je zničenie poškodených buniek vlastného tela. Ciele zabíjajúce T-bunky sú bunky ovplyvnené intracelulárnymi parazitmi (vrátane vírusov a niektorých typov baktérií), nádorových buniek. T-vrahovia sú hlavnou zložkou antivírusovej imunity. Hlavným znakom T-vrahov je prítomnosť molekuly receptora core8 CD8 na povrchu bunky. T-zabíjačské bunky rozpoznávajú antigény, keď ich T-bunkový receptor interaguje s antigénom asociovaným s molekulami hlavného histokompatibilného komplexu triedy I (ang. Major Histocompatibility Complex I (MHC-I)).

T-pomocníci a T-vrahovia tvoria skupinu efektorových T-lymfocytov, ktoré sú priamo zodpovedné za imunitnú reakciu. Zároveň existuje iná skupina buniek, regulačné T-lymfocyty, ktorých funkciou je regulovať aktivitu efektorových T-lymfocytov. Modulovaním sily a trvania imunitnej reakcie prostredníctvom regulácie aktivity T-efektorových buniek podporujú regulačné T-bunky toleranciu k vlastným antigénom tela a zabraňujú rozvoju autoimunitných ochorení. Existuje niekoľko supresných mechanizmov: priamy, s priamym kontaktom medzi bunkami, a vzdialený, ktorý sa uskutočňuje vo vzdialenosti - napríklad prostredníctvom rozpustných cytokínov.

y8 T lymfocyty

Gama delta T-lymfocyty sú malá populácia buniek s modifikovaným T-bunkovým receptorom. Na rozdiel od väčšiny iných T-buniek, ktorých receptor je tvorený alfa a beta podjednotkami, je T-bunkový receptor gama delta-lymfocytov tvorený podjednotkami gama a delta. Tieto podjednotky neinteragujú s peptidovými antigénmi prezentovanými MHC proteínmi. Predpokladá sa, že gama delta T-lymfocyty sú zapojené do rozpoznávania lipidových antigénov.

T-supresormi

T-lymfocyty, ktoré poskytujú centrálnu reguláciu imunitnej reakcie.

Rozlíšenie týmusu

Všetky T bunky pochádzajú z hematopoetických kmeňových buniek červenej kostnej drene, ktoré migrujú do týmusu a diferencujú sa na nezrelé thymocyty. Thymus vytvára mikroprostredie potrebné pre vývoj plne funkčného repertoáru T-buniek, ktorý je obmedzený MHC a je tolerantný.

Diferenciácia tymocytov je rozdelená do rôznych štádií v závislosti od expresie rôznych povrchových markerov (antigénov). V najskoršom štádiu thymocyty neexprimujú koreceptory CD4 a CD8, a preto sú klasifikované ako dvojnásobne negatívne (anglické dvojité negatívne (DN)) (CD4-CD8-). V ďalšom štádiu thymocyty exprimujú oba ko-receptory a nazývajú sa dvojito pozitívne (angl. Double Positive (DP)) (CD4 + CD8 +). Nakoniec, v poslednom štádiu existuje výber buniek, ktoré exprimujú len jeden z koreceptorov (anglický jednoduchý pozitívny (SP)): buď (CD4 +) alebo (CD8 +).

Prvotné štádium môže byť rozdelené do niekoľkých častí. Teda na substráte DN1 (angličtina Double Negative 1) majú thymocyty nasledujúcu kombináciu markerov: CD44 + CD25-CD117 +. Bunky s touto kombináciou markerov sa tiež nazývajú skoré lymfoidné progenitory (anglické skoré lymfoidné progenitory (ELP)). Pri postupe v diferenciácii sa EJP aktívne delia a nakoniec strácajú schopnosť transformovať sa na iné typy buniek (napríklad lymfocyty B alebo myeloidné bunky). Pokiaľ ide o substrát DN2 (eng. Double Negative 2), thymocyty exprimujú CD44 + CD25 + CD117 + a stávajú sa skorými progenitormi T-buniek (anglické skoré T-bunkové progenitory (ETP)). Počas DN3 substrátu (angličtina Double Negative 3) majú ETP bunky kombináciu CD44-CD25 + a vstupujú do procesu β-selekcie.

β-výber

Gény receptora T-buniek sa skladajú z opakujúcich sa segmentov, ktoré patria do troch tried: V (anglická premenná), D (anglická diverzita) a J (spájanie angličtiny). V procese somatickej rekombinácie sú génové segmenty, jeden z každej triedy, spojené dohromady (V (D) J-rekombinácia). Náhodná kombinácia sekvencií V (D) J segmentov vedie k vzniku jedinečných sekvencií variabilných domén každého z receptorových reťazcov. Náhodná povaha tvorby sekvencií variabilných domén vám umožňuje generovať T-bunky, ktoré rozpoznávajú veľké množstvo rôznych antigénov, a v dôsledku toho poskytujú účinnejšiu ochranu proti rýchlo sa vyvíjajúcim patogénom. Tento rovnaký mechanizmus však často vedie k tvorbe nefunkčných podjednotiek receptora T-buniek. Gény kódujúce p-podjednotku receptora sú prvé, ktoré prešli rekombináciou v DN3 bunkách. Aby sa vylúčila možnosť vytvorenia nefunkčného peptidu, p-podjednotka tvorí komplex s invariantnou a-podjednotkou receptora pre-T-buniek, čím sa vytvorí takzvaná. pre-T-bunkový receptor (pre-TCR). Bunky, ktoré nie sú schopné vytvoriť funkčný pre-TCR, umierajú v dôsledku apoptózy. Thymocyty, ktoré úspešne prešli p-selekciou, prechádzajú na substrát DN4 (CD44-CD25-) a podliehajú procesu pozitívnej selekcie.

Pozitívny výber

Bunky exprimujúce pre-TCR na svojom povrchu stále nie sú imunokompetentné, pretože nie sú schopné viazať sa s molekulami hlavného histokompatibilného komplexu. Na rozpoznanie molekúl MHC receptorom T-buniek je nevyhnutná prítomnosť CD4 a CD8 ko-receptorov na povrchu tymocytov. Tvorba komplexu medzi pre-TCR a CD3 koreceptorom vedie k inhibícii preskupenia génov p-podjednotky a súčasne spôsobuje aktiváciu expresie génov CD4 a CD8. Tymocyty sa tak stávajú dvojito pozitívne (DP) (CD4 + CD8 +). DP tymocyty aktívne migrujú do kortikálnej látky týmusu, kde interagujú s bunkami kortikálneho epitelu exprimujúcimi proteíny oboch tried MHC (MHC-I a MHC-II). Bunky neschopné interakcie s MHC proteínmi kortikálneho epitelu podliehajú apoptóze, zatiaľ čo bunky, ktoré úspešne uskutočňujú túto interakciu, sa začnú aktívne deliť.

Negatívny výber

Thymocyty, ktoré prešli pozitívnou selekciou, začínajú migrovať do kortiko-medulárneho okraja týmusu. Akonáhle sú v mieche, tymocyty interagujú s vlastnými antigénmi tela, prezentovanými v kombinácii s MHC proteínmi na epiteliálnych bunkách medulárneho tymia (mTEC). Thymocyty aktívne interagujúce s vlastnými antigénmi podliehajú apoptóze. Negatívna selekcia zabraňuje vzniku samo-aktivovaných T-buniek schopných spôsobiť autoimunitné ochorenia, ktoré sú dôležitým prvkom imunologickej tolerancie organizmu.

aktivácia

T-lymfocyty, ktoré úspešne prešli pozitívnou a negatívnou selekciou v týmuse, ktoré padli na perifériu tela, ale nemali kontakt s antigénom, sa nazývajú naivné T-bunky (angl. Naive T cells). Hlavnou funkciou naivných T buniek je odpovedať na patogény, ktoré predtým neboli známe imunitnému systému tela. Potom, čo naivné T bunky rozpoznajú antigén, aktivujú sa. Aktivované bunky sa začnú aktívne deliť a tvoria klon. Niektoré bunky tohto klonu sú transformované do efektorových T-buniek, ktoré vykonávajú funkcie špecifické pre tento typ lymfocytov (napríklad uvoľňujú cytokíny v prípade T-pomocných buniek alebo lýzujú postihnuté bunky v prípade T-vrahov). Ďalšia časť aktivovaných buniek sa transformuje do pamäťových T-buniek. Pamäťové bunky sa uchovávajú v inaktívnej forme po počiatočnom kontakte s antigénom, kým nenastane druhá interakcia s rovnakým antigénom. Pamäťové T-bunky teda uchovávajú informácie o predtým pôsobených antigénoch a poskytujú sekundárnu imunitnú reakciu, ktorá sa uskutočňuje v kratšom čase ako primárny.

Interakcia receptora T-buniek a ko-receptorov (CD4, CD8) s hlavným histokompatibilným komplexom je dôležitá pre úspešnú aktiváciu naivných T-buniek, ale samotná nestačí na diferenciáciu na efektorové bunky. Pre následnú proliferáciu aktivovaných buniek je potrebná interakcia. kostimulačných molekúl. Pre T-pomocné bunky sú tieto molekuly CD28 receptorom na povrchu T-buniek a imunoglobulínom B7 na povrchu bunky prezentujúcej antigén.

Čo sú T lymfocyty a aká je ich funkcia?

Dôležitou zložkou krvi sú lymfocyty. Táto jednotka krvi nemá trvalú hodnotu. Z tohto dôvodu je možné so zvýšením / znížením indexu lymfocytov určiť možné zápalové procesy vyskytujúce sa v tele. Väčšina biochemických odrôd krvných testov poskytuje miesto na určenie koncentrácie tejto zložky.

Modifikované lymfocyty sú dôležité na zistenie prítomnosti určitých chorôb alebo poranení.

V tele zdravého dospelého je až 35-40% T-lymfocytov v pomere k celkovej hmotnosti všetkých lymfocytov. Zníženie koncentrácie lymfocytov sa nazýva lymfopénia. Miera odchodu, vztiahnutá na maximálnu prípustnú rýchlosť - leukocytóza.

Pozrite si video o práci T-lymfocytov

Vzdelávanie a aktivácia

Miesto produkcie lymfocytov je kostná dreň. Po reprodukcii sa lymfocyty koncentrujú v týmuse nazývanom brzlík. Tu lymfocyty prechádzajú radom zmien, čo vedie k ich rozdeleniu do niekoľkých poddruhov. T-lymfocyty poskytujú neoceniteľnú pomoc imunitnému systému bojom proti vírusovým protilátkam. S výskytom akýchkoľvek patológií alebo vírusových infekcií sú aktivované T-lymfocyty, ktorých funkcia je aktivovaná väzbami IL-1 a CD-3 receptora.

Funkcie T-lymfocytov

Pri získavaní vírusového, infekčného ochorenia sa aktivujú T-lymfocyty.

Anna Ponyaeva. Absolvoval Lekársku akadémiu v Nižnom Novgorode (2007-2014) a rezidenciu v klinickej laboratórnej diagnostike (2014-2016).

V závislosti od typu vírusových buniek sú zahrnuté určité typy leukocytov typu T. Typ leukocytov pod písmenom „B“ má pôsobivú pamäť pre rôzne „nepriateľské“ mikro-objekty. Funkcia leukocytov tejto skupiny, len si pamätať už navštívených infikovaných "hostia", a dať signál na aktiváciu T-lymfocytov.

Preto, keď sa v tele objavia cudzí „návštevníci“, T-lymfocyty ich rozpoznávajú, lokalizujú a ničia.

Týmusová žľaza je "kováč" T-leukocytov. Lymfocyty "T" v týmuse majú koncentráciu v rozmedzí 80-83%. Tento typ lymfocytov sa ďalej delí na nasledujúce poddruhy:

• T-supresormi. Podtyp leukocytov je zodpovedný za rýchlosť a silu imunitnej reakcie. Práca T-supresorov začína do troch týždňov od momentu aktívneho pôsobenia protilátok. Ich prítomnosť u zdravého človeka je 18-37% z celkovej hmotnosti T-lymfocytov.
• T-zabijaci. Názov druhu odráža ich funkčný charakter. Leukocyty tohto poddruhu agresívne súvisia s proteínmi cudzieho pôvodu, ktoré prichádzajú zvonka, sú zamerané na zničenie "cudzincov". Tento typ bielych krviniek poskytuje okamžitú stabilitu imunitného systému. K zabíjaniu cudzích buniek dochádza priamym kontaktom s T-vrahmi.
• T-helper bunky. Funkčná afilácia lymfocytov je pomôcka pri detekcii a prenose údajov o vytvorených cudzích bunkách. Toto aktivuje všetky ostatné subtypy lymfocytov. Pomocníci teda určujú rýchlosť reakcie imunitného systému na vírusové orgány.

Normálny výkon

Počet T-lymfocytov v každej osobe má svoj vlastný indikátor. Okrem toho sa mení s každým obdobím života, od detí až po starobu.

To sa vysvetľuje poklesom objemu týmusovej žľazy, kde sa T-lymfocyty transformujú.

Podľa priemerných štatistických údajov je však v dôsledku mnohých laboratórnych štúdií približný počet T-lymfocytov (percento z celkového počtu) v každej vekovej skupine nasledovný:

• Do jedného mesiaca života vrátane - od 40 do 76%.
• Od mesiaca do šiestich mesiacov - od 43 do 74%.
• Až do jedného roka vrátane - od 37 do 72%.
• Od roku do 6 rokov - od 26 do 60%.
• Do 12 rokov vrátane - od 24 do 54%.
• Od 13 do 15 rokov - od 22 do 50%.
• Dospelí muži - od 19 do 37%.
• Dospelé ženy - od 20 do 40%.

V období gravidity sa hladina T-lymfocytov môže mierne zvýšiť a dosiahnuť limit 50%. Rovnaký indikátor je možný počas menštruácie.

Okrem toho, maximálna úroveň obsahu T-lymfocytov v dospelosti môže byť ďalej zvýšená o ďalších 12-15%, ak osoba pracuje v škodlivom toxickom priemysle alebo má povolanie maliara.

Zvýšenie a zníženie

Odchýlkou ​​od normatívnych limitov počtu T-lymfocytov je možné posúdiť stav imunitného systému. Prostredníctvom analýzy krvi, identifikovať funkčný stav zložky krvi, a preto, prítomnosť / absencia zápalového procesu nie je ťažké.

Výsledky testov s vysokými T-lymfocytmi (reaktívna lymfocytóza) môžu spôsobiť rozvoj nasledujúcich možných patológií:

• Tuberkulóza.
• Čierny kašeľ.
• Mumps.
• Adenovírusová infekcia.
• Osýpky.
• Rubeola.
• Toxoplazmóza.
• Syfilis.
• Chrípky.
• Brucelóza.
• Herpes.
• Mononukleóza je infekčná.
• Kuracie kiahne
• Vírus hepatitídy.
• AIDS.

Okrem toho, zvýšená produkcia T-lymfocytov môže byť vyvolaná autoimunitnými patológiami:

Nezabudnite na zlé návyky, ktoré tiež vedú k nadhodnoteniu T-lymfocytov:

• Užívanie drog.
• Fajčenie tabaku.
• Neustále alebo časté pitie silných alkoholických nápojov.

Hladina T-lymfocytov, ktorá je pod normálnym prijateľným minimom, môže byť znakom prejavu nasledujúcich ochorení:

• Miliary tuberkulóza.
• Tuberkulóza v bronchiálnych žľazách.
• Lymfosarkoma.
• Radiačná choroba, bez ohľadu na formu vývoja (akútna, chronická).

Okrem toho, nízka hladina T-lymfocytov môže byť vyvolaná určitými infekciami, ktoré sú dlhotrvajúce vo vývoji.

Záver k tejto téme

Index s vysokým / nízkym T-lymfocytom by mal upozorniť potenciálneho pacienta na možný výskyt akejkoľvek patológie. Po obdržaní listu výsledkov testov s podrobnými informáciami môžete ľahko určiť obsah T-lymfocytov v krvi. Na získanie presnejších údajov po odbere krvi je potrebné dodržiavať niekoľko jednoduchých pravidiel:

• Nejedzte 3-4 hodiny pred analýzou. Keďže krv sa užíva hlavne ráno, nemali by ste mať raňajky, obmedzovať sa čistou vodou.
• Opustiť aktívne cvičenie.
• Pred zákrokom krvných testov musíte byť v pokojnom psychickom stave.

Po zobrazení čísel v zozname výsledkov analýz, ktoré presahujú prípustné minimálne / maximálne limity, je potrebné vykonať analýzu.

Pri potvrdení alarmujúcich indikátorov T-lymfocytov by sa mal pacient čo najskôr dohodnúť s terapeutom na klinike.

Funkcie lymfocytov: T-lymfocyty, B-lymfocyty, prirodzené zabíjače

Dobre fungujúci imunitný systém zdravého človeka je schopný vyrovnať sa s väčšinou vonkajších a vnútorných hrozieb. Lymfocyty sú krvinky, ktoré bojujú za čistotu tela. Vírusy, baktérie, huby - denná starostlivosť o imunitu. Okrem toho funkcia lymfocytov nie je obmedzená na detekciu externých nepriateľov.

Všetky poškodené alebo chybné bunky ich vlastného tkaniva musia byť tiež detegované a zničené.

Funkcie lymfocytov v ľudskej krvi

Hlavnými účinkujúcimi v práci imunity u ľudí sú bezfarebné krvinky - leukocyty. Každá z nich plní svoju funkciu, z ktorých najdôležitejšia je lymfocytom. Ich počet v porovnaní s inými leukocytmi v krvi niekedy presahuje 30%. Funkcie lymfocytov sú dosť rôznorodé a sprevádzajú celý imunitný proces od začiatku do konca.

V skutočnosti, lymfocyty detekujú akékoľvek fragmenty, ktoré nie sú geneticky konzistentné s telom, dávajú signál na začatie bitky s mimozemskými objektmi, kontrolujú jeho celý priebeh, aktívne sa podieľajú na zničení "nepriateľov" a ukončia bitku po víťazstve. Ako svedomitá strážca si pamätá každého votrelca „v tvári“, ktorý dáva orgánu možnosť konať rýchlejšie a efektívnejšie na ďalšom stretnutí. Takže živé veci sa prejavujú ako vlastnosť nazývaná imunita.

Najdôležitejšie funkcie lymfocytov:

1. Detekcia vírusov, baktérií, iných škodlivých mikroorganizmov, ako aj akýchkoľvek buniek vášho vlastného tela, ktoré majú abnormality (staré, poškodené, infikované, zmutované).
2. Posolstvo imunitnému systému o "invázii" a type antigénu.
3. Priama deštrukcia patogénnych mikróbov, produkcia protilátok.
4. Vedenie celého procesu pomocou špeciálnych "signálnych látok".
5. Zrútenie aktívnej fázy "bitky" a riadenie čistenia po bitke
6. Zachovanie pamäti každého porazeného mikroorganizmu pre následné rýchle rozpoznanie.

K rozvoju takýchto vojakov imunity dochádza v červenej kostnej dreni, majú odlišnú štruktúru a vlastnosti. Najvhodnejšie je rozlíšiť imunitné lymfocyty funkciami v obranných mechanizmoch:

• B lymfocyty rozpoznávajú škodlivé inklúzie a syntetizujú protilátky;
• T-lymfocyty aktivujú a inhibujú imunitné procesy, priamo ničia antigény;
• NK lymfocyty vykonávajú funkciu kontroly tkanív natívneho organizmu, schopného zabíjať mutované, staré, degenerované bunky.

Vo veľkosti, štruktúra rozlišuje veľké granulované (NK) a malé (T, B) lymfocyty. Každý typ lymfocytov má vlastnosti a dôležité funkcie, ktoré by sa mali brať do úvahy podrobnejšie.

B lymfocyty

Maturácia a výchova T-buniek prebieha v čreve, slepom čreve, mandlí. V týchto „výcvikových táboroch“ dostávajú mladí teľatá špecializáciu na plnenie troch dôležitých funkcií:

1. „Naivné lymfocyty“ sú mladé, neaktivované krvinky, nemajú skúsenosti s stretávaním sa s cudzími látkami, a preto nemajú striktnú špecifickosť. Sú schopné ukázať obmedzenú reakciu na niekoľko antigénov. Aktivujú sa po stretnutí s antigénom a posielajú sa do sleziny alebo kostnej drene, aby znovu dozrievali a rýchlo klonovali svoj vlastný druh. Po dozrievaní z nich plazmatické bunky veľmi rýchlo rastú a produkujú protilátky výlučne na tento typ patogénu.
2. Zrelé plazmatické bunky, prísne vzaté, už nie sú lymfocyty, ale továrne na produkciu špecifických rozpustných protilátok. Žijú len niekoľko dní, odstúpia hneď, ako zmizne hrozba, ktorá spôsobila obrannú reakciu. Niektoré z nich budú neskôr „mothballed“, opäť sa stanú malými lymfocytmi s pamäťou antigénu.
3. Aktivované B-lymfocyty, s pomocou T-lymfocytov, sa môžu stať repozitármi pamäti porazeného mimozemského agenta, žijú celé desaťročia, vykonávajú funkciu prenosu informácií svojim "potomkom", poskytujúc dlhotrvajúcu imunitu, urýchľujúcu reakciu tela na stretnutie s rovnakým typom agresívneho účinku.

B lymfocyty sú veľmi špecifické. Každá z nich sa aktivuje len vtedy, keď sa stretne s určitým typom hrozby (vírusový kmeň, typ baktérií alebo prvokov, proteín, chemická látka). Lymfocyty nebudú reagovať na pôvodcov inej povahy. Hlavnou funkciou B-lymfocytov je teda poskytnúť humorálnu imunitu a produkciu protilátok.

T lymfocyty

Mladé T-telá tiež produkujú kostnú dreň. Tento typ erytrocytov prechádza najvýraznejšou selekciou v jednotlivých štádiách, ktorá odmieta viac ako 90% mladých buniek. "Vzdelanie" a selekcia sa vyskytujú v brzlíku (týmus).

Dávajte pozor! Tymus je orgán vstupujúci do fázy najväčšieho vývoja medzi 10 a 15 rokmi, keď jeho hmotnosť môže dosiahnuť 40 g. Po 20 rokoch začne klesať. U starších pacientov, týmus váži ako u dojčiat, nie viac ako 13 g. Pracovné tkanivá žľazy po 50 rokoch sú nahradené mastnými a spojivovými. V dôsledku toho sa počet T-buniek znižuje, obranyschopnosť tela sa oslabuje.

V dôsledku selekcie, ktorá sa uskutočňuje v brzlíku, sa eliminujú T-lymfocyty, ktoré nie sú schopné viazať žiadne cudzie činidlo, ako aj tie, ktoré detekujú reakcie na proteíny natívneho organizmu. Zvyšok vyzretých tiel je rozpoznaný ako vhodný a rozptýlený po celom tele. Obrovské množstvo T-buniek cirkuluje s krvným obehom (približne 70% všetkých lymfocytov), ​​ich koncentrácia je vysoká v lymfatických uzlinách, slezine.

Thymus opúšťa tri typy zrelých T-lymfocytov:

• T-helper bunky. Pomáha vykonávať funkcie B-lymfocytov, iných imunitných látok. Vedú sa priamym kontaktom alebo dávajú pokyny vylučovaním cytokínov (signálnych látok).
• T-zabijaci. Cytotoxické lymfocyty, ktoré priamo ničia defektné, infikované, nádorovo zmenené bunky. T-vrahovia sú tiež zodpovední za odmietnutie cudzieho tkaniva počas implantácie.
• T-supresormi. Vykonávajú dôležitú funkciu monitorovania aktivity B-lymfocytov. V prípade potreby spomaľujú alebo zastavujú reakcie imunitnej reakcie. Ich bezprostrednou povinnosťou je zabrániť autoimunitným reakciám, keď ochranné orgány vezmú svoje bunky ako nepriateľské a začnú ich útočiť.

T-lymfocyty majú hlavné vlastnosti: regulovať rýchlosť ochrannej reakcie, jej trvanie, slúžiť ako povinný účastník určitých transformácií a poskytovať bunkovú imunitu.

NK lymfocyty

Na rozdiel od malých foriem sú NK-bunky (nulové lymfocyty) väčšie a obsahujú granule pozostávajúce z látok, ktoré ničia membránu infikovanej bunky alebo ju zničia ako celok. Princíp porážky nepriateľských inklúzií je podobný zodpovedajúcemu mechanizmu u T-vrahov, ale má viac sily a nemá výraznú špecifickosť.

NK-lymfocyty nepodliehajú procesu dozrievania v lymfatickom systéme, sú schopné reagovať na akékoľvek antigény a zabíjať také formácie, pred ktorými sú T-lymfocyty bezmocné. Pre takéto jedinečné kvality sa nazývajú "prirodzenými vrahmi". NK lymfocyty sú hlavnými zabíjačmi rakovinových buniek. Zvýšenie ich počtu, zvýšenie ich aktivity je jednou zo sľubných oblastí rozvoja onkológie.

Zaujímavé! Lymfocyty nesú veľké molekuly, ktoré prenášajú genetické informácie v celom tele. Dôležitá funkcia týchto krvných buniek nie je obmedzená len na ochranu, ale rozširuje sa na reguláciu regenerácie, rastu a diferenciácie tkanív.

Ak je to potrebné, null lymfocyty môžu fungovať ako B alebo T bunky, čím sú univerzálnymi vojakmi imunitného systému.

V komplexnom mechanizme imunitných procesov hrajú hlavnú regulačnú úlohu lymfocyty. Svoju prácu vykonávajú pri kontakte aj na diaľku a vyrábajú špeciálne chemikálie. Uznávajúc tieto signálové príkazy, sú všetky časti imunitného reťazca dôsledne zahrnuté do procesu a zaisťujú čistotu a trvanlivosť ľudského tela.

Vývoj T-lymfocytov a V-lymfocytov

Predchodcom všetkých buniek imunitného systému je hematopoetická kmeňová bunka (CSC). SSC sú lokalizované v embryonálnom období v žĺtkovom vaku, pečeni, slezine. V neskoršom období embryogenézy sa objavujú v kostnej dreni a pokračujú v proliferácii v postnatálnom živote. Bunka - prekurzor lymfopoézy (lymfoidná multipotentná rodičovská bunka) - generuje sa z HSC v kostnej dreni a vytvára dva typy buniek: pre-T bunky (prekurzory T buniek) a pre-B bunky (prekurzory B buniek).

Diferenciácia t-lymfocytov

Pre-T bunky migrujú z kostnej drene krvou do centrálneho orgánu imunitného systému, týmusu. Dokonca aj v období embryonálneho vývoja sa v týmuse vytvára mikroprostredie, ktoré je dôležité pre diferenciáciu T-lymfocytov. Pri tvorbe mikroprostredia sa venuje zvláštna úloha retikuloepiteliálnym bunkám tejto žľazy, ktoré sú schopné produkovať množstvo biologicky aktívnych látok. Migrácia na pre-T bunky týmusu získava schopnosť reagovať na podnety mikroprostredia. Pre-T bunky v týmuse proliferujú, transformujú sa do T-lymfocytov nesúcich charakteristické membránové antigény (CD4 +, CD8 +). T-lymfocyty vytvárajú a „dodávajú“ krvný obeh a zóny závislé od týmusu v periférnych lymfoidných orgánoch 3 typy lymfocytov: TC, Tx a Tc. Panenské T lymfocyty (virgil T lymfocyty) migrujúce z týmusovej žľazy sú krátkodobé. Špecifická interakcia s antigénom v periférnych lymfoidných orgánoch je začiatkom procesov ich proliferácie a diferenciácie na zrelé a dlhotrvajúce bunky (T-efektor a T-bunky pamäte), ktoré tvoria väčšinu recirkulačných T-lymfocytov.

Nie všetky bunky migrujú z brzlíka. Časť T-lymfocytov sa usmrtí. Predpokladá sa, že príčinou ich smrti je pripojenie antigénu na receptor špecifický pre antigén. V týmuse nie sú žiadne cudzie antigény, takže tento mechanizmus môže slúžiť na odstránenie T-lymfocytov, ktoré môžu reagovať s vlastnými štruktúrami tela, t. vykonávať funkciu ochrany proti autoimunitným reakciám. Smrť časti lymfocytov je geneticky naprogramovaná (apoptóza).

Diferenciálne antigény T-buniek. V procese diferenciácie lymfocytov sa na ich povrchu objavujú špecifické membránové molekuly glykoproteínov. Takéto molekuly (antigény) môžu byť detegované použitím špecifických monoklonálnych protilátok. Boli získané monoklonálne protilátky, ktoré reagujú len s jedným antigénom bunkovej membrány. Pomocou sady monoklonálnych protilátok môžete identifikovať subpopulácie lymfocytov. Existujú súbory protilátok proti diferenciačným antigénom ľudských lymfocytov. Protilátky predstavujú relatívne málo skupín (alebo „zhlukov“), z ktorých každý rozpoznáva jeden povrchový proteín. Vytvorila sa nomenklatúra diferenciačných antigénov ľudských leukocytov detegovaných monoklonálnymi protilátkami. Toto CD názvoslovie (CD - klaster diferenciácie - diferenciačný klaster) je založené na skupinách monoklonálnych protilátok, ktoré reagujú s rovnakými diferenciačnými antigénmi.

Získali sa polyklonálne protilátky proti mnohým ľudským T-lymfocytovým diferenciačným antigénom. Pri stanovení celkovej populácie T buniek sa môžu použiť monoklonálne protilátkové špecifity CD (CD2, CD3, CDS, CD6, CD7).

Diferenciačné antigény T-buniek sú známe, ktoré sú charakteristické pre určité štádiá ontogenézy alebo pre subpopulácie, ktoré sa líšia svojou funkčnou aktivitou. CD1 je teda marker skorej fázy dozrievania T-buniek v týmuse. V procese diferenciácie tymocytov sú súčasne na ich povrchu exprimované CD4 a CD8 markery. Avšak neskôr, CD4 marker zmizne z časti buniek a zostáva len na subpopulácii, ktorá prestala exprimovať CD8 antigén. Staršie CD4 + bunky sú Tx. CD8 antigén je exprimovaný približne 1 periférnych T buniek, ktoré dozrievajú z CD4 + / CD8 + T lymfocytov. Subpopulácia CD8 + T buniek zahŕňa cytotoxické a supresorové T-lymfocyty. Protilátky proti glykoproteínom CD4 a CD8 sú široko používané na rozlíšenie a separáciu T buniek Tx a TC.

Okrem diferenciačných antigénov sú známe špecifické T-lymfocytové markery.

T-bunkové receptory pre antigény sú heterodiméry podobné protilátkam, ktoré sa skladajú z polypeptidov a a p reťazcov. Každý reťazec má dĺžku 280 aminokyselín, veľká extracelulárna časť každého reťazca je zložená do dvoch Ig-podobných domén: jedna premenná (V) a jedna konštanta (C). Heterodimér podobný protilátke je kódovaný génmi, ktoré sú zostavené z niekoľkých génových segmentov počas vývoja T buniek v týmuse.

Existujú antigén-nezávislé a antigén-dependentné diferenciácie a špecializácie B-a T-lymfocytov.

Proliferácia a diferenciácia nezávislá od antigénu sú geneticky naprogramované tak, aby boli bunky schopné produkovať špecifický typ imunitnej reakcie, keď sa stretnú so špecifickým antigénom v dôsledku výskytu špeciálnych „receptorov“ na lymfocyte na plazmoleme. Uskutočňuje sa v centrálnych orgánoch imunitného systému (brzlík, kostná dreň alebo tkaninový vak u vtákov) pod vplyvom špecifických faktorov produkovaných bunkami, ktoré tvoria mikroprostredie (retikulárna strómy alebo retikuloepiteliálne bunky v týmuse).

Proliferácia a diferenciácia T- a B-lymfocytov závislá od antigénu nastáva, keď sa stretávajú s antigénmi v periférnych lymfoidných orgánoch a vytvárajú sa efektorové bunky a pamäťové bunky (uchovávanie informácií o antigéne v akcii).

Výsledné T-lymfocyty predstavujú skupinu dlhotrvajúcich recirkulačných lymfocytov a B-lymfocyty tvoria bunku s krátkou životnosťou.

66. B-lymfocyty Har-ka.

• B-lymfocyty sú hlavnými bunkami zapojenými do humorálnej imunity. U ľudí sa tvoria z HSC červenej kostnej drene, potom vstupujú do krvi a potom kolonizujú B-zóny periférnych lymfatických orgánov - sleziny, lymfatických uzlín, lymfoidných folikulov mnohých vnútorných orgánov. Ich krv obsahuje 10 až 30% celkovej populácie lymfocytov.

• B-lymfocyty sú charakterizované prítomnosťou povrchových imunoglobulínových receptorov (SIg alebo MIg) pre antigény na plazmole. Každá B bunka obsahuje 50 000. 150000 antigén-špecifických SIg molekúl. V populácii B-lymfocytov sú bunky s rôznym SIg: väčšina (⅔) obsahuje IgM, menší počet (⅓) - IgG a približne 1-5% - IgA, IgD, IgE. V plazme B-lymfocytov sú tiež receptory pre komplement (C3) a Fc-receptory.

• Pri pôsobení antigénu sa B lymfocyty v periférnych lymfatických orgánoch aktivujú, proliferujú a diferencujú na plazmatické bunky, ktoré aktívne syntetizujú protilátky rôznych tried, ktoré vstupujú do krvi, lymfy a tkanivovej tekutiny.

• Prekurzory B-buniek (pre-B-bunky) sa ďalej vyvíjajú u vtákov v látkovom vaku (bursa), z ktorého pochádza názov B-lymfocytov u ľudí a cicavcov - v kostnej dreni.

• Taška Fabricius (bursa Fabricii) je centrálnym orgánom imunopoézy u vtákov, kde dochádza k rozvoju B-lymfocytov v oblasti kloaky. Jeho mikroskopická štruktúra je charakterizovaná prítomnosťou mnohých záhybov, pokrytých epitelom, v ktorých sú lokalizované lymfoidné uzliny, obmedzené membránou. Uzliny obsahujú epitelové bunky a lymfocyty v rôznych štádiách diferenciácie. Počas obdobia embryogenézy sa v strede folikulu vytvára mozgová zóna a na okraji (mimo membrány) kortikálna zóna, do ktorej lymfocyty pravdepodobne migrujú z mozgovej zóny. Vzhľadom k tomu, že sa vo vtákoch vo vrecku Fabritius tvoria len B-lymfocyty, je to vhodný predmet na štúdium štruktúry a imunologických vlastností tohto typu lymfocytov. Ultramikroskopická štruktúra B-lymfocytov je charakterizovaná prítomnosťou ribozómových skupín vo forme rozet v cytoplazme. Tieto bunky majú v dôsledku zvýšenia obsahu euchromatínu väčšie jadrá a menej hustý chromatín ako T-bunky.

• B-lymfocyty sa líšia od iných typov buniek v ich schopnosti syntetizovať imunoglobulíny. Zrelé B lymfocyty exprimujú Ig na bunkovej membráne. Takéto membránové imunoglobulíny (MIg) fungujú ako antigén-špecifické receptory.

• Pre-B bunky syntetizujú intracelulárny cytoplazmatický IgM, ale nemajú povrchové imunoglobulínové receptory. B-lymfocyty kostnej drene majú na svojom povrchu receptory IgM. Zrelé B lymfocyty nesú svoje povrchové imunoglobulínové receptory rôznych tried - IgM, IgG, atď.

• Diferencované B-lymfocyty vstupujú do periférnych lymfatických orgánov, kde pri pôsobení antigénov dochádza k proliferácii a ďalšej špecializácii B-lymfocytov pri tvorbe plazmatických buniek a pamäťových B-buniek (VP).

• Počas vývoja mnoho B buniek prechádza z produkcie protilátok jednej triedy na produkciu protilátok iných tried. Tento proces sa nazýva prepínanie tried. Všetky B bunky začínajú svoju aktivitu v syntéze protilátok z produkcie IgM molekúl, ktoré sú vložené do plazmatickej membrány a slúžia ako receptory pre antigén. Potom, dokonca pred interakciou s antigénom, väčšina B buniek pokračuje k simultánnej syntéze IgM a IgD molekúl. Keď sa vírusová B-bunka posunie z produkcie samotného membránovo viazaného IgM na súčasnú syntézu membránovo viazaného IgM a IgD, k prepínaniu dôjde pravdepodobne v dôsledku zmeny v spracovaní RNA.

• Keď sú stimulované antigénom, niektoré z týchto buniek sú aktivované a začínajú uvoľňovať protilátky IgM, ktoré prevládajú v primárnej humorálnej odpovedi.

• Iné antigénom stimulované bunky prechádzajú na produkciu protilátok tried IgG, IgE alebo IgA; B-bunky pamäte nesú tieto protilátky na svojom povrchu a aktívne B-bunky ich vylučujú. Molekuly IgG, IgE a IgA sú kolektívne nazývané protilátky sekundárnej triedy, pretože sa zdajú byť tvorené až po antigénnej stimulácii a prevládajú v sekundárnych humorálnych odpovediach.

• Pomocou monoklonálnych protilátok bolo možné identifikovať určité diferenciačné antigény, ktoré aj pred objavením cytoplazmatických µ-reťazcov môžu niesť lymfocyty, ktoré ich prenášajú do B-bunkovej línie. Teda antigén CD19 je najskorším markerom, ktorý umožňuje, aby bol lymfocyt priradený sérii B-buniek. Je prítomný na pre-B bunkách v kostnej dreni, na všetkých periférnych B bunkách.

• Antigén detegovaný monoklonálnymi protilátkami skupiny CD20 je špecifický pre B-lymfocyty a charakterizuje neskoršie štádiá diferenciácie.

• Na histologických rezoch sa antigén CD20 deteguje na B bunkách zárodočných centier lymfatických uzlín, v kôre lymfatických uzlín. B lymfocyty tiež nesú rad ďalších markerov (napríklad CD24, CD37).

67. Makrofágy zohrávajú dôležitú úlohu v prirodzenej aj získanej imunite organizmu. Účasť makrofágov na prirodzenej imunite sa prejavuje v ich schopnosti fagocytózy av syntéze mnohých aktívnych látok - tráviacich enzýmov, zložiek systému komplementu, fagocytínu, lyzozýmu, interferónu, endogénneho pyrogénu atď., Ktoré sú hlavnými faktormi prirodzenej imunity. Ich úlohou v získanej imunite je pasívny prenos antigénu do imunokompetentných buniek (T a B lymfocytov), ​​aby sa indukovala špecifická odpoveď na antigény. Makrofágy sa tiež podieľajú na poskytovaní imunitnej homeostázy riadením proliferácie buniek charakterizovaných množstvom abnormalít (nádorových buniek).

Pre optimálny rozvoj imunitných reakcií pôsobením väčšiny antigénov je nevyhnutná účasť makrofágov tak v prvej indukčnej fáze imunity, keď stimulujú lymfocyty, ako aj v konečnej (produktívnej) fáze, keď sa podieľajú na produkcii protilátok a deštrukcii antigénu. Antigény fagocytozované makrofágmi spôsobujú silnejšiu imunitnú reakciu ako tie, ktoré nie sú fagocytované. Blokáda makrofágov zavedením suspenzie inertných častíc (napríklad jatočných tiel) do živočíšneho organizmu významne oslabuje imunitnú reakciu. Makrofágy sú schopné fagocytovať ako rozpustné (napr. Proteíny), tak časticové antigény. Korpuskulárne antigény spôsobujú silnejšiu imunitnú reakciu.

Niektoré typy antigénov, napríklad pneumokoky, obsahujúce sacharidovú zložku na povrchu, môžu byť fagocytované až po predspekcii. Fagocytóza je značne uľahčená, ak sú antigénne determinanty cudzích buniek opsonizované, t.j. na protilátku alebo komplex protilátky a komplementu. Opsonizačný proces je zaistený prítomnosťou receptorov na makrofágovej membráne, ktoré viažu časť molekuly protilátky (Fc fragment) alebo časť komplementu (C3). Len protilátky triedy IgG sa môžu priamo viazať na makrofágovú membránu u ľudí, keď sú kombinované so zodpovedajúcim antigénom. IgM sa môže viazať na makrofágovú membránu v prítomnosti komplementu. Makrofágy sú schopné „rozpoznať“ rozpustné antigény, ako je hemoglobín.

V mechanizme rozpoznávania antigénu existujú dva stupne, ktoré sú navzájom úzko spojené. Prvý stupeň spočíva vo fagocytóze a štiepení antigénu. V druhom štádiu sa polypeptidy, rozpustné antigény (sérový albumín) a časticové bakteriálne antigény akumulujú vo fagolyzozómoch makrofágu. V rovnakých fagolysozómoch sa môže detegovať niekoľko antigénov. Štúdia imunogenicity rôznych subcelulárnych frakcií ukázala, že najaktívnejšia produkcia protilátok spôsobuje zavedenie lyzozómov do tela. Antigén sa nachádza aj v bunkových membránach. Makrofág vylučovaný väčšinou spracovaného materiálu antigénov má stimulačný účinok na proliferáciu a diferenciáciu klonov T-lymfocytov a B-lymfocytov. Malé množstvo antigénneho materiálu môže dlhodobo pretrvávať v makrofágoch vo forme chemických zlúčenín, ktoré obsahujú aspoň 5 peptidov (pravdepodobne v spojení s RNA).

V B-zónach lymfatických uzlín a sleziny sa nachádzajú špecializované makrofágy (dendritické bunky) na povrchu mnohých procesov, ktoré si uchovávajú mnoho antigénov, ktoré vstupujú do tela a sú prenášané na zodpovedajúce klony B-lymfocytov. V T-zónach lymfatických folikulov sú interdigitórne bunky, ktoré ovplyvňujú diferenciáciu klonov T-lymfocytov.

Makrofágy sa teda priamo podieľajú na kooperatívnej interakcii buniek (T a B lymfocytov) v imunitnej odpovedi organizmu.

Stanovenie T-lymfocytov, čo to je, použitie v diagnostike a liečbe

T-lymfocyty sú početným podtypom agranulocytov. Podieľajú sa na bunkovej a humorálnej imunite a poskytujú ochranu organizmu pred patogénnymi účinkami.

Varovanie! Prvou analýzou pri všeobecnom klinickom vyšetrení krvi je výpočet vzorca leukocytov. Všeobecne platí, že krvný test hodnotí relatívny a absolútny obsah lymfocytov v krvi. Odchýlky od normálnych indikátorov indikujú patológiu.

Čo sú T-lymfocyty a kde sú tvorené?

Prekurzory agranulocytov sa objavujú v kostnej dreni. Proces dozrievania prebieha v brzlíku. Určité hormóny a tkanivá v konečnom štádiu dozrievania ovplyvňujú diferenciáciu lymfocytov. Každý typ T-buniek sa od seba štrukturálne a funkčne líši. Lymfocyty sa produkujú v kostnej dreni av malých množstvách v slezine a lymfatických uzlinách. Keď sú poruchy kostnej drene alebo leukémie rôznych etiológií, lymfatické uzliny sú zväčšené, čo je prvý znak patologických stavov.

T bunky možno odlíšiť od iných lymfocytov prítomnosťou špeciálneho receptora na membráne. Väčšina T lymfocytov nesie membránový bunkový receptor pozostávajúci z alfa a beta reťazcov. Takéto lymfocyty sa nazývajú alfa-p-T-bunky. Sú súčasťou získaného imunitného systému. Špecializované gama-delta-T bunky (menej bežný typ T-lymfocytov v ľudskom tele) majú invariantné T-bunkové receptory s obmedzenou diverzitou.

Typy T-lymfocytov a ich funkcie

Existuje niekoľko typov T buniek:

• Efektory.
• Pomocníci.
• cytotoxická
• Regulačné.
• Killers.
• Gamma delta.
• Pamäť.

Je to dôležité! Hlavnou funkciou T-lymfocytov je identifikovať a zničiť patogénny mikroorganizmus alebo cudziu časticu.

T-pomocníci pomáhajú iným bielym krvinkám v imunologických procesoch, pri transformácii B-lymfocytov na plazmatické bunky. T-pomocné bunky sú známe ako CD4 T-lymfocyty, pretože majú na membráne CD4 glykoproteín. T-pomocné bunky sú aktivované, keď sa viažu na molekulárne antigény MHC triedy II, ktoré sú umiestnené na povrchu antigén reprezentujúcich buniek. Po aktivácii sa T-lymfocyty delia a vylučujú proteíny nazývané cytokíny, ktoré regulujú aktívnu imunitnú odpoveď. Bunky sa môžu diferencovať na jeden z niekoľkých subtypov lymfocytov - TH1, TH2, TH3, TH17, TH9 alebo TFH. T-lymfocyty tohto typu môžu byť reprezentované fenotypom CD3. Tieto glykoproteíny (CD4 a CD3) pomáhajú mobilizovať imunitný systém a zničiť patogén.

Cytotoxické T-lymfocyty (CTL) ničia rakovinu alebo bunky infikované vírusom a podieľajú sa na odmietnutí transplantátu. Známy ako CD8 T bunky, pretože majú na membráne CD8 glykoproteín. Rozpoznávajú ciele väzbou na peptidové molekuly MHC triedy I, ktoré sú prítomné na membráne zárodočných buniek.

Regulačné T-lymfocyty hrajú kľúčovú úlohu pri udržiavaní imunologickej tolerancie. Ich hlavnou úlohou je včas vypnúť imunitnú reakciu pri zničení patogénu. Túto funkciu spoločne vykonávajú T-vrahovia a T-pomocníci.

Normálne hodnoty T-lymfocytov v krvnom teste

Počty normálnych lymfocytov sa líšia v rôznych vekových skupinách. Súvisí s individuálnymi charakteristikami imunitného systému. Objem brzlíka, v ktorom sa nachádza hlavná časť agranulocytov, sa v procese starnutia znižuje. Až do šiestich rokov prevažujú lymfocyty v krvnom obehu a od 6 rokov veku - neutrofily.

Percento T-lymfocytov v krvi v rôznych vekových skupinách:

• U novorodencov je podiel 14-36% z celkového počtu leukocytov.
• U dojčiat sa pohybuje od 41-78%.
• U detí od 12 mesiacov do 15 rokov postupne klesá na 23-50%.
• U dospelých sa pohybuje v rozmedzí 18-36%.

Analýza počtu T-lymfocytov je špeciálnym prípadom všeobecných klinických krvných testov. Táto štúdia umožňuje stanoviť relatívny a absolútny obsah lymfocytov v krvnom obehu. Na identifikáciu koncentrácie lymfocytov sa vykonáva imunologická štúdia (imunogram). Imunogram zobrazuje počet B a T buniek. 48-68% sa považuje za normu T-lymfocytov a 4-18% B-buniek. Pomer T-pomocníka a T-killer by nemal normálne presiahnuť 2,0.

Imunologické štúdie krvi (imunogram) t

Indikácie na vykonávanie imunogramov

Lekári predpisujú imunogram na štúdium stavu imunitného systému. Po prvé, tento krvný test je potrebný u pacientov s infekciou HIV alebo inými infekčnými chorobami.

Bežné ochorenia, pre ktoré je indikované imunologické testovanie: t

• Choroby tráviaceho traktu.
• Pretrvávajúce alebo chronické infekčné ochorenia.
• Alergické reakcie neznámeho pôvodu.
• Anémia rôznych etiológií (nedostatok železa, hemolytika).
• Chronické ochorenie pečene vírusovej alebo idiopatickej povahy (hepatitída, cirhóza).
• Pooperačné komplikácie.
• Podozrenie na rakovinu.
• Ťažké zápalové procesy, ktoré trvajú niekoľko týždňov.
• Hodnotenie účinnosti imunostimulačných liekov.
• Podozrivé autoimunitné ochorenia (reumatoidná artritída, myasténia gravis).

V závislosti od ošetrujúceho lekára môžu existovať iné indikácie na vykonanie imunologického vyšetrenia.

Interpretácia výsledkov testov

Celkové lymfocyty v krvi

Nadmerné zvýšenie hladiny lymfocytov (CD3 + T buniek) v krvi môže indikovať infekčné alebo zápalové procesy. Tento stav sa pozoruje pri chronickej leukémii alebo bakteriálnych infekciách. Zníženie absolútneho počtu T-buniek indikuje nedostatok bunkovej efektorovej imunity. Znížený počet T-lymfocytov sa pozoruje pri malígnych nádoroch, pri srdcovom infarkte, pri použití cytostatík alebo pri poraneniach rôznych etiológií.

B bunky

Zvýšené B lymfocyty (CD19 + T-bunky) sa pozorovali pri autoimunitných ochoreniach, ochoreniach pečene, astme, plesňových alebo bakteriálnych infekciách. Chronická lymfocytová leukémia môže spôsobiť vysoké hladiny B-lymfocytov v krvnom obehu. Znížené počty B-lymfocytov sa objavujú pri benígnych nádoroch, agamaglobulinémii alebo po odstránení sleziny.

pomocných T buniek

Ak sa zvýšia absolútne a relatívne hladiny T-buniek s fenotypom CD3 + CD4 (T-pomocníci), znamená to prítomnosť autoimunitných ochorení, alergických reakcií alebo infekčných ochorení. Ak sú hladiny T-buniek nadmerne znížené, ide o príznak HIV, pneumónie, malígnych novotvarov alebo leukémie.

Indexy CTL s fenotypom zvýšenia CD3 + CD8 u vírusových, parazitických, bakteriálnych alebo alergických patológií. Vysoká miera tohto typu agranulocytov je často známkou HIV. Zníženie počtu CTL s fenotypom CD8 indikuje prítomnosť autoimunitného ochorenia, hepatitídy rôznych etiológií alebo chrípky. Preskúmajte pomer CD4 + / CD8, aby sa posúdila účinnosť liekovej terapie alebo monitorovanie zdravotného stavu infikovaného HIV.

Prírodné (N) vrahovia

Zníženie celkového počtu prirodzených zabíjačov s fenotypom CD16 vedie k rozvoju rakoviny, vírusových, autoimunitných ochorení. Zvýšenie vedie k odmietnutiu štepu a komplikáciám rôznych etiológií.

Tip! Vyššie uvedené údaje slúžia len na informačné účely. Výkonnostnú analýzu môže vykonávať len kvalifikovaný technik. Na potvrdenie alebo vylúčenie diagnózy sú potrebné ďalšie vyšetrenia. Nezaoberajte sa samodiagnostikou alebo liečbou - poraďte sa so svojím lekárom.