Príčiny, príznaky a liečba krvácania z maternice

Z tohto článku sa dozviete: čo je krvácanie z maternice, mechanizmus vývoja patológie. Jeho charakteristické črty, hlavné príčiny vzhľadu. Typické symptómy a diagnostické metódy, liečba a prognóza zotavenia.

Autor článku: Victoria Stoyanova, lekár 2. kategórie, vedúci laboratória v diagnostickom a liečebnom centre (2015–2016).

Krvácanie maternice je gynekologická komplikácia s hlavnou charakteristikou - výtok krvi z maternice, ktorý sa vyskytuje na pozadí hormonálnych porúch v tele (tieto sú dysfunkčné krvácanie) alebo zmeny v štruktúre tkanív maternice (organické krvácanie).

Čo sa deje v patológii? Pod vplyvom hormonálnych porúch (nedostatok alebo nadbytok progesterónu, estrogénu, dysfunkcie kôry nadobličiek, štítnej žľazy) sa vnútorná vrstva maternice (endometria) výrazne zväčšuje. Pretože je preniknutý mnohými krvnými cievami, jeho zvýšenie, predčasné a nerovnomerné odmietnutie spôsobuje silné dysfunkčné krvácanie (normálne sa v čase menštruácie pravidelne odstraňuje malá vrstva).

Krvné zásobovanie ženského reprodukčného systému. Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

Chirurgické zákroky, endokrinné ochorenia, poranenia vedú k vzniku štrukturálnych zmien v maternici (jazvy, polypy, myómy, onkológia) a vaskulárna patológia (slabosť cievnych stien). Táto kombinácia spôsobuje organické krvácanie z maternice.

Tento stav v 95% je závažnou komplikáciou základnej patológie (myómy, ochorenie pečene), ktorá je nebezpečná v dôsledku jej následkov. Pretrvávajúce a nenormálne krvácanie ohrozuje rozvoj anémie (anémia), nadmerná strata krvi (v dôsledku poranenia, ruptúry) môže viesť k odstráneniu maternice, hemoragickému šoku a smrti.

Akútne krvácanie z maternice sa má zastaviť, robia to v podmienkach chirurgickej resuscitácie alebo gynekologickej nemocnice (počet úmrtí je 15%).

Prognóza liečby chronického krvácania z maternice závisí od všeobecného hormonálneho pozadia tela a s ním spojených ochorení, zvyčajne tento symptóm môže byť úplne eliminovaný, čo vykonáva ošetrujúci gynekológ.

Pacienti s patológiou sú registrovaní počas celého života.

Mechanizmus vývoja krvácania z maternice

Ovariálna funkcia je riadená hypotalamicko-hypofyzárnym systémom mozgu. Pre normálne dozrievanie vajíčka vyžaduje jeho výstup z vaječníkov, oplodnenie alebo šľachtenie celý zoznam hormónov.

Fyziológia normálneho menštruačného cyklu. Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

Krvácanie maternice sa vyvíja s ich nadmernou alebo nedostatočnou produkciou.

• FSH (folikuly stimulujúce) a LH (luteinizačné) hormóny sú zodpovedné za tvorbu corpus luteum (dočasná vaječníková žľaza) a dozrievanie folikulu (neoplodnené vajíčko). S ich nedostatočnosťou alebo prebytkom folikul nevyzrel ani nevyzerá, ale neopúšťa vaječník (neexistuje fáza ovulácie).
• Keďže fáza ovulácie je neprítomná, corpus luteum sa netvorí alebo nevyzrel (to sú hormonálne závislé procesy).
• V tomto bode je množstvo progesterónu v tele redukované (hormón, ktorý reguluje menštruačný cyklus a vaječníky), ale množstvo estrogénu je zvýšené (zodpovedné za zvýšenie endometriálnej vrstvy oplodneného vajíčka).
• Pod vplyvom hyperestrogenémie sa objavujú vaskulárne poruchy, endometrium rastie intenzívne, nerovnomerne, v hrubej vrstve a vylučuje sa nepravidelne (narušenie cyklu).
• Mimoriadne odmietnutie nastáva vo vrstvách (pod vplyvom mechanizmov kompenzácie progesterónu a redukcie estrogénu) a je sprevádzané krvácaním z endometria, ktoré zostáva v dutine maternice a otvorených cievach.
• Predĺžený hyperestrogenizmus je rizikovým faktorom a spúšťačom rozvoja štrukturálnych zmien v maternici, výskytu polypov, myómov a neoplaziem. Začnú krvácať pri zvyšovaní objemu, poškodení alebo poranení akýmkoľvek spôsobom.
• Štrukturálne (organické) krvácanie zahŕňa poškodenie v dôsledku mechanického roztrhnutia, zníženie tonusu maternice, zvyčajne veľmi hojné.

Povaha krvácania závisí do značnej miery od viskozity a rýchlosti zrážania krvi, schopnosti ciev vo vnútri maternice kontraktovať. Môže byť bohatý, nie bohatý, natiahnutý v čase (až niekoľko týždňov), môže sa zastaviť sám, ale po chvíli sa musí opakovať.

dôvody

Spôsobuje krvácanie z maternice hormonálne poruchy a zmeny v štruktúre tela.

Najčastejšie patologické stavy a stavy, pri ktorých môže nastať krvácanie:

Krvácanie maternice. Druhy, príčiny, prvé príznaky, ako zastaviť, prvá pomoc, liečba krvácania, ľudové prostriedky.

Stránka poskytuje základné informácie. Primeraná diagnóza a liečba ochorenia je možná pod dohľadom svedomitého lekára.

Anatómia maternice

Maternica sa skladá z 3 hlavných vrstiev:

1) perimetria - vrstva, ktorá zvonka pokrýva maternicu a prechádza do steny brušnej dutiny;

2) myometrium - najmasívnejšia vrstva maternice, pozostávajúca zo svalových vlákien, obsahujúca veľký počet ciev kŕmiacich maternicu;

3) endometrium - škrupina obloženie vnútra maternice. Je to endometrium počas menštruačného cyklu, ktoré zahusťuje a pripravuje sa na zavedenie vajíčka.

Endometrium je rozdelené do dvoch vrstiev: hlavné (bazálne) a funkčné, ktoré je mesačne odmietnuté, ak nie je oplodnené vajíčko. Odmietnutie funkčnej vrstvy endometria je to, čo nazývame menštruáciou. Avšak v prípade zlyhania hormonálneho systému nemusí byť odmietnutie funkčnej vrstvy účinné. Výsledkom je, že časť endometria zostáva a spolu s ním množstvo rozšírených žliaz a ciev, ktoré začínajú krvácať. Existuje teda nefunkčné krvácanie z maternice.

Druhy a príčiny krvácania z maternice

Dôvody, ktoré môžu viesť k krvácaniu z maternice, sú mnohé. Preto, aby sa uľahčilo porozumenie a zjednodušila diagnostika krvácania, príčiny sú rozdelené do určitých kategórií. A tak prvé dve veľké kategórie sú:

1) krvácanie v dôsledku abnormalít v rôznych orgánoch a systémoch, 2) krvácanie spojené s abnormalitami v oblasti genitálií.

Negenitálne príčiny krvácania (extragenitálne)

• Infekčné ochorenia (chrípka, osýpky, týfus, sepsa);
• Krvné ochorenia (hemoragická vaskulitída, hemofília, nedostatok vitamínov K a C, atď.);
• Ochorenie pečene (cirhóza);
• Choroby kardiovaskulárneho systému (vysoký krvný tlak, ateroskleróza, atď.);
• Znížená funkcia štítnej žľazy.

1. Krvácanie maternice v dôsledku porúch v oblasti genitálií (genitálií).

Genitálne príčiny krvácania môžu alebo nemusia súvisieť s tehotenstvom.

Genitálne príčiny spojené s tehotenstvom (skoré termíny)

1. Abnormálne tehotenstvo (maternica, mimomaternicové)
2. Choroba vajíčka (cystická šmyk, chorionepitiom je malígny nádor)

Genitálne príčiny spojené s tehotenstvom (neskoré porodenie, pôrod, polročné obdobie):

• Príčiny v neskorom tehotenstve
  • Placenta previa
  • Jaterná jazva
  • Predčasné prerušenie placenty
  • Procesy deštrukcie tkaniva v krčku maternice
  • Iné pôrodnícke dôvody
• Príčiny počas práce
  • Predčasné prerušenie placenty
  • Placenta previa
  • Nízko položená placenta
  • Ruptúra ​​maternice
  • Vaginálne a vulválne poranenia
  • Oneskorený výtok po narodení
  • Štípanie po narodení
  • Porušenie pripevnenia placenty
  • Poranenia mäkkého pôrodného kanála
• Dôvody po pôrode
  • Znížený tón maternice
  • Poranenia mäkkého genitálneho traktu
  • Oneskorenie častí porodu
  • endometritída
  • chorionepithelioma
  • Maternicový myóm

Genitálne príčiny nesúvisia s tehotenstvom

1. Dyscirkulačné krvácanie z maternice

• Mladiství (v puberte 12-18 rokov);
• Reprodukcia (v puberte 18-45 rokov);
• Klimaktérium (obdobie menopauzy);

1. nádory

• maternica
• vaječník

1. Ruptúra ​​vaječníkov, ruptúra ​​vaječníkov
2. Poranenie maternice
3. Infekčné a zápalové ochorenia

Dysfunkčné krvácanie z maternice (DMK)

Krvácanie, ku ktorému dochádza počas normálnej menštruácie, je dôsledkom odmietnutia funkčnej vrstvy endometria, ako výsledok zníženia hladiny ženských pohlavných hormónov (estrogény, gestagény).

V normálnom množstve straty krvi je 30-40 ml, horná hranica normálneho 80 ml. Pri DMK je ťažké krvácanie viac ako 100 ml, čo sa môže zhodovať alebo sa nezhoduje s časom menštruácie.

Prideľte krvácania, ktoré sa časovo zhodujú s menštruáciou - menorágiou, bohatou a predĺženou. Rovnako ako krvácanie, ku ktorému dochádza v intervale medzi menštruáciou - metrorágiou, majú inú intenzitu a nepravidelnosť.

Dysfunkčné krvácanie z maternice je rozšírené medzi ženami, najmä vo veku od 30 do 40 rokov. Hlavnou príčinou DMK je porušenie ovulačného procesu.

Nemožnosť ovulácie je spôsobená zlyhaním hormonálneho systému ženy (zmena hladiny a rytmu sekrécie luteinizačného a folikuly stimulujúceho hormónu). Výsledkom je, že sliznica maternice (endometrium) rastie s nedostatočným vývojom žliaz a krvných ciev, dochádza k akumulácii a stagnácii krvi, je narušený krvný obeh a dochádza k zmene priepustnosti krvných ciev. Teda priaznivé podmienky pre výskyt krvácania. A keď sa odmietne endometrium, odmietne sa rovnomerne, čo má za následok výskyt krvácania rôznej závažnosti a trvania.

Okrem toho sa pri takýchto hormonálnych poruchách na úrovni maternice znižuje funkcia krvných doštičiek (hlavné bunky koagulačného systému) a zvyšujú sa procesy riedenia krvi, čo ďalej zvyšuje krvácanie.

Faktory, ktoré spôsobujú narušenie hormonálneho systému

Príznaky krvácania z maternice

Časté príznaky:

• Slabosť, závraty
• Bledosť kože
• Možno nevoľnosť, zvracanie
• mdloby
• Rýchly a slabý impulz
• Nižší krvný tlak

Lokálne príznaky:

• Izolácia krvi z pošvy
• Počas menštruácie, veľký počet krvných zrazenín. Rýchlo a hojne nasiaknite podložku alebo tampón. Častá výmena tesnení v noci (každé 1-2 hodiny).
• Zvýšenie trvania krvácania (viac ako 7-8 dní). Normálne trvá menštruačné krvácanie 3-8 dní.
• Možné krvácanie po pohlavnom styku
• Dysfunkčné krvácanie z maternice je prakticky bezbolestné.
• Krvácanie sa často nezhoduje s obdobím menštruácie

Hlavné príznaky krvácania z maternice počas puberty: dlhodobé krvácanie z pošvy (viac ako 7-8 dní); krvácanie, medzera medzi ktorou je menej ako 21 dní; strata krvi viac ako 100-120 ml za deň.

Krvácanie maternice objavujúce sa po oneskorenej menštruácii spravidla hovorí o ich funkčnej povahe.

Cyklické, ťažké krvácanie sa častejšie vyskytuje pri myóme, adenomyóze a ochoreniach krvi.

Prvá pomoc pri krvácaní z maternice

Musím zavolať sanitku?
Áno, potrebujete čo najskôr! Najmä ak sa krvácanie vyskytlo prvýkrát, žena je tehotná a stav sa rýchlo zhoršuje. Nemali by ste odložiť výzvu na sanitku, každá minúta môže byť rozhodujúca.

Krvácanie maternice je hrozným signálom porušenia v ženskom tele. Preto je potrebné na ňu veľmi vážne reagovať. Prvým krokom je zavolať sanitku alebo vyhľadať lekára. Iba lekár je schopný adekvátne posúdiť situáciu, pretože existuje mnoho dôvodov, ktoré môžu spôsobiť krvácanie z maternice a iba lekárska skúsenosť vám umožní vziať holistický pohľad na problém.

Nasledujúce odporúčania sú vhodnejšie v prípade dysfunkčného krvácania z maternice.

Návod:

Príznaky krvácania z maternice: z toho, čo sa deje a ako sa liečiť

Krvácanie maternice je stav, ktorý sa prejavuje uvoľňovaním krvi z vnútorných pohlavných orgánov. Menštruácia sa tiež prejavuje uvoľňovaním krvi, ale je to prirodzený proces, geneticky naprogramovaný prírodou.

Charakteristické rysy mesačného výtoku z krvácania z maternice u žien sú hojnosť a trvanie sa zvyšuje, neexistuje konzistencia.

Čo spôsobuje krvácanie z maternice?

Dôvody, ktoré viedli k rozvoju krvácania z maternice, sú rôznorodé a pre ich pochopenie bola vytvorená klasifikácia.

Príčiny krvácania z maternice, hlavné kategórie: t

1. krvácanie spôsobené patológiami, ktoré neovplyvňujú reprodukčný systém alebo nadrodené stavy. Ich príčiny: infekčné ochorenia (týfus, sepsa, úplavica), ochorenia krvi (genetická vaskulitída, hemofília), cirhóza pečene, patológia kardiovaskulárneho systému, narušenie funkcie hormonálnych orgánov;
2. krvácanie spôsobené patológiami genitálií. Môžu to byť: prasknutie vaječníka alebo cysty, nádor maternice alebo vaječníkov, infekčné ochorenia pohlavných orgánov, menopauza alebo puberta.

Genitálna patológia krvácania z maternice

Táto skupina príčin je rozdelená do dvoch širokých kategórií: krvácanie z maternice spojené s priebehom tehotenstva a nezávislé od neho.

Krvácanie maternice spojené s pôrodom a pôrodom: t

• Mimomaternicové tehotenstvo alebo prerušená klasika;
• Predčasné oddelenie placenty, porušenie integrity chirurgickej jazvy na maternici, porušenie integrity jej stien;
• Traumatizovanie vonkajších genitálií žien v akciách v pôrodnej miestnosti a iných mäkkých pôrodných kanáloch;
• Neúplné pridelenie placenty, jej porušenie;
• Svalové tkanivo maternice stratilo silu, pružnosť a vytrvalosť po pôrode;
  Chorionepiteliom, pľuzgiere a iné ochorenia vaječníkov.

Krvácanie maternice, ku ktorému došlo bez ohľadu na tehotenstvo: t

• Dyscirkulačný výtok maternice. Sú klasifikované podľa vekovej kategórie: mladistvých (v puberte - vo veku 11 - 18 rokov), reprodukčných (obdobie priaznivé pre deti - 19 - 46 rokov), menopauzy (počas menopauzy);
• Novotvary vnútorných pohlavných orgánov žien - maternice, vaječníkov;
• Povrchová membrána nádorov je rozbitá, rovnako ako cysty na genitáliách;
• Zápalové procesy maternice - endometritída, cervicitída, erózne procesy postihujúce cervikálny kanál atď.

Krvácanie mladistvých - príčiny, príznaky

Počas transformácie dievčatka na krásnu dievčinu si často všimnete výskyt intermenštruačného krvácania alebo zvýšenie objemu krvi počas menštruácie. Najčastejšou príčinou je ovariálna dysfunkcia, ktorá je priamo ovplyvnená častými psychickými stresmi, nadmerným cvičením, zlou výživou a neustálym prechladnutím.

Pri skúmaní dospievajúce dievčatá s krvácaním z maternice, je nedostatok ovulácie v dôsledku narušenia hormónov. Príčiny sú často nedostatočné faktory zrážania krvi, tuberkulóza vnútorných orgánov reprodukčného systému, nádory krčka maternice a steny maternice.

Bez ohľadu na príčinu, krvácanie maternice v puberte je nebezpečné pre zdravie a život a je nutná neodkladná návšteva u lekára.

Krvácanie v aktívnom období reprodukcie

V tomto uskutočnení je počet príčin krvácania oveľa väčší.

• dysfunkcia hormonálneho systému na pozadí potratu, užívanie viacerých liekov, "hranie" s hormonálnymi perorálnymi kontraceptívami;
• na začiatku tehotenstva je krvácanie výsledkom spontánneho potratu;
• mimomaternicové tehotenstvo - po prasknutí vajíčkovodu;
• vezikulárna šmykľavka, placenta previa a oddelenie;
• znížený svalový tonus maternice;
  popôrodné krvácanie v dôsledku neúplného prepustenia po narodení;
  myóm, endometrióza, nádory maternice, endometritída.

Nebezpečenstvo menopauzy

Klimakterické obdobie nie je najjednoduchší čas v živote ženy - reorganizácia hormonálnej sféry, preto krvácanie nie je nezvyčajné. Iné príčiny zahŕňajú neoplazmy s malignitou a bez nej. Osobitná pozornosť žien je nevyhnutná v postmenopauzálnom období, kedy sa periodické periódy dlhodobo prestali a krv sa náhle objavuje.

Keď sa objaví aj malé množstvo krvi, čo najskôr navštívte lekára. Nezúfajte, ak problém bol nádor, v počiatočných fázach je ľahko liečiteľné. Pri diagnostickom vyšetrení v období menopauzy sa z krčka maternice a tela maternice odoberie histologický materiál, po ktorom mikroskopické vyšetrenie zoškrabania odhalí príčinu krvácania.

Dysfunkčné krvácanie z maternice

Táto skupina krvácania nemôže byť striktne oddelená v žiadnom veku. Môžu byť v období pubertálneho veku aj počas menopauzy.

Dysfunkčné maternicové krvácanie je populárny typ a je charakterizované endokrinným narušením, počnúc hypotalamom a hypofýzou a končiac vaječníkmi a nadobličkami.

Gynekológia poukazuje na hlavné príčiny dysfunkčného krvácania z maternice:

• narušenie endokrinného systému spojené so štítnou žľazou,
• pankreasu, ako aj na pozadí obezity;
• prepracovanosť - emocionálna a fyzická;
• klimatické zmeny;
• umelé ukončenie tehotenstva, často samo.

V čase výskytu krvi v období menštruačného cyklu:

• ovuláciu - závisí od menštruácie, obdobia zrenia vajíčka a jeho uvoľnenia z folikulu;
• anovulačné - intermenštruačné krvácanie, ktoré nie je spojené s menštruačným cyklom. Spravidla sa s anovulačným krvácaním mení trvanie a objem samotnej menštruácie.

Krvácanie z prieniku

Nemôžu byť pripisované žiadnej kategórii, pretože sa objavujú na pozadí počiatočného používania perorálnej hormonálnej antikoncepcie. Malé množstvo krvácania je prejavom adaptácie tela žien na nový liek. Ale aby sa ďalej zabránilo ich výskytu, poraďte sa s gynekológom pre úpravu dávkovania.

Tento jav je zriedkavý, ale mali by ste ho brať vážne a poraďte sa s gynekológom.

Príznaky a prvé príznaky

Všetky klinické príznaky sú rozdelené na všeobecné a lokálne.

• slabosť v celom tele, závraty;
• bledú pokožku;
• nevoľnosť, nutkanie na zvracanie;
• strata vedomia;
• oslabený už pulz;
• zníženie krvného tlaku.

Lokálne príznaky krvácania z maternice:

• Vzhľad krvavého vaginálneho výtoku;
• S menštruáciou si všimnete zvýšenie počtu zrazenín, celkový objem výtoku sa zvýšil, jeden hygienický prostriedok sa stáva nepoužiteľným rýchlejšie;
• Po pohlavnom styku u žien, možno mierne podkravlivanie;
• Berúc do úvahy skutočnosť, že krvácanie môže byť hojné a nie veľmi, bolesť sa neobjaví;
• Príznaky krvácania z maternice sa objavujú bez ohľadu na menštruáciu.

Pravidelne sa vyskytujúce príznaky silného krvácania z maternice indikujú nádory (napr. Myómy), adenomyózu alebo abnormality v krvnom systéme tela.

Liečba a prvá pomoc

Nie je možné pochopiť pre seba príčiny krvácania z maternice, gynekologické oddelenie sa s tým pravdepodobne vyrovná rýchlejšie a lepšie, a preto, ak spozorujete podivné príznaky a neplánované krvácanie, okamžite zavolajte sanitku. Príznaky krvácania z maternice - vážny signál pre telo žien o globálnych problémoch a každá minúta môže byť rozhodujúca.

Na liečbu krvácania z maternice u žien doma je najvyšší stupeň absurdity, ale existujú určité pravidlá pre plnenie a neplnenie, ktoré pomôžu zachrániť životy.

• aplikujte teplý obklad, vyhrievanú podložku na bruchu;
• vykonávať douching;
• Zabudnite na teplý kúpeľ;
• užívajte lieky, ktoré ovplyvňujú kontrakcie maternice.

Krvácanie maternice u žien - prvá pomoc doma:

1. Prísny odpočinok na lôžku so zdvihnutými nohami. Vankúš pod dolnými končatinami nedovolí, aby životne dôležité orgány trpeli stratou krvi - mozgu, obličiek, pečene, a preto je vylúčená pravdepodobnosť straty vedomia;
2. Chill. Pokúste sa zastaviť krvácanie. Umiestnite bublinu, fľašu s horúcou vodou alebo fľašu studenej vody alebo ľadu do spodnej časti brucha a vopred zabalte uterák, aby ste zabránili omrznutiu. 10-15 minút studeného obkladu, po päťminútovej prestávke, pokračuje dve hodiny. Táto jednoduchá metóda liečby zužuje cievy a znižuje percento straty krvi;
3. Vyplníme objem cirkulujúcej krvi. Doma, v núdzových situáciách, je ťažké prísť s alternatívou k kvapkadlom, ale hojný teplý sladký nápoj môže obnoviť stratu krvi. Glukóza vyživuje mozgové bunky;
4. Pomoc v núdzi - lieky. Opäť upozorníme - užívanie liekov sa má vykonávať len v extrémnych prípadoch alebo po porade s lekárom. V lekárni prvej pomoci, kyselina aminokaprónová, glukonát vápenatý, nebude dikynón nadbytočný.

Prvé príznaky a príčiny krvácania z maternice u žien

Krvácanie u žien, ktorých príčiny môžu byť odlišné, je rozdelené do niekoľkých typov v závislosti od provokujúcich faktorov. Na základe typu podobnej patológie lekár predpíše potrebnú liečbu. Krvácanie u žien nie je vždy výsledkom vážnej choroby.

Krvácanie u žien, ktorých príčiny môžu byť odlišné, je rozdelené do niekoľkých typov v závislosti od provokujúcich faktorov. Na základe typu podobnej patológie lekár predpíše potrebnú liečbu. Krvácanie u žien nie je vždy výsledkom vážnej choroby.

Druhy a príčiny krvácania

Krvácanie u samice rozdelené do niekoľkých typov, v závislosti od dôvodov ich príčiny. Symptómy zjavnej patológie môžu byť rozpoznané dlhotrvajúcimi sekrétmi. Krvácanie maternice nie je menej časté a vyskytuje sa častejšie u žien v reprodukčnom veku, ale vyskytuje sa v menopauze a u dievčat. Vzhľad takejto situácie si vyžaduje odvolanie sa na lekára, najmä ak je výtok bohatý a nie je spojený s menštruačným cyklom.

Krvácanie maternice v čase výskytu je možné rozdeliť do dvoch typov:

1. Menorágia je stav, pri ktorom sa menštruačný prúd predlžuje a zvyšuje. V niektorých ohľadoch sa to považuje za variant fyziologickej normy.
2. Metroragia - intercyklické krvácanie maternice rôznych etiológií.

Výskyt tejto patológie má svoje vlastné dôvody:

1. Ovariálna dysfunkcia často vyvoláva vylučovanie krvi menštruáciou podobnou menštruácii.
2. Sexuálna hormonálna nerovnováha. Keď sa to stane, krvácanie z maternice, ktoré sa môže vyskytnúť v každom veku. Z tohto dôvodu je často u žien menštruačný cyklus zlomený.
3. Erózia krčka maternice. Jedným z provokujúcich faktorov sú rôzne patologické stavy ženských reprodukčných orgánov. Pri kontakte s podobnou poruchou, napríklad počas gynekologického vyšetrenia alebo počas pohlavného styku, začína krvácanie z maternice. Spravidla nie sú hojné, ale prinášajú ženám nepríjemné pocity. Tento stav je niekedy sprevádzaný bolesťou brucha.
4. Poranenia pri pohlavnom styku v niektorých prípadoch vedú k vzniku krvi u žien. Môže k tomu dôjsť, keď dôjde k náhodnému poškodeniu krvných ciev krčka maternice a nepredstavuje vážne nebezpečenstvo v prípade, keď počas dňa uniká krv maternice a nie je hojná. Ak sa situácia nezmení, ale len postupuje, je potrebné urýchlene konzultovať s lekárom.
5. Endometriálne polypy, najmä ak sú poškodené (napríklad prostredníctvom pohlavného styku), môžu odlupovať, potom je hojné krvácanie z maternice. Preto je dôležité ich včas diagnostikovať a odstrániť.
6. Endometrióza. Centrá tejto patológie, vyplývajúce z rastu buniek endometria na nesprávnom mieste, často krvácajú. Výtok z maternice a hustota čokolády.
7. Stresujúce stavy môžu viesť k silnému krvácaniu.
8. Potrat. Jej hlavnými príznakmi sú bolesť brucha a ťažké krvácanie z maternice.
9. Dôsledky potratu. Keď sa táto manipulácia uskutočňuje vo forme kyretáže, výtok krvavej maternice je dosť bohatý. Ak neprejdú dlhú dobu a pokračujú, potom by sa mala zavolať sanitka, pretože fragmenty vajíčka zostávajúce v maternici môžu viesť k veľmi závažným následkom.

Ako je vidieť, krvácanie u žien sa môže vyskytnúť z rôznych dôvodov a často je príznakom rôznych ochorení reprodukčného systému.

V závislosti od veku môže byť táto patológia rozdelená do troch typov:

• mladistvého uterinného krvácania vyskytujúceho sa u dievčat mladších ako 18 rokov. Často sa časovo zhodujú s mesačnou, ale sú hojnejšie a trvajú o niečo dlhšie;
• krvácanie z maternice reprodukčného obdobia. Môže sa vyskytnúť z viacerých dôvodov spôsobených rôznymi chorobami reprodukčného systému;
• počas menopauzy sa niekedy vyskytuje hojný výtok krvi z maternice. Počas tohto obdobia sú takéto stavy obzvlášť nebezpečné, pretože môžu byť znakom degenerácie malígnych buniek.

Ako prebieha liečba?

Liečba krvácania začína najskôr diagnózou. Za týmto účelom lekár zbiera potrebné testy a zhrnie všetky príznaky a určí konkrétnu chorobu.

Prvá pomoc v takýchto podmienkach môže byť recepty tradičnej medicíny, ale to nepomôže vyliečiť samotnú príčinu, ale len mierne zastaví krvácanie z maternice. Ak nie je možnosť okamžite konzultovať s lekárom, potom môžete variť žihľavy a po konzumácii vývaru si na chvíľu ľahnúť.

Keď ovariálna dysfunkcia v dôsledku zlyhania hormónov, lekár môže predpísať špeciálne lieky, ktoré môžu vyrovnať rovnováhu medzi estrogénom a progesterónom. Ak krvácanie maternice nie je príliš ťažké, v niektorých prípadoch sa navrhujú fytopreparácie. Ak je však patológia závažná, potom môže gynekológ odporučiť užívanie perorálnych kontraceptív, ktoré pomôžu nielen vyrovnať rovnováhu hormónov, ale budú aj vynikajúcim prostriedkom ochrany pred nechceným tehotenstvom.

Sekrécia maternice počas erózie je liečená odstránením poškodenej oblasti. Na tento účel sa patologická oblasť kauterizuje laserom alebo sa uskutoční kryodestrukcia.

Ak sa počas hrubého pohlavného styku plavidlo náhodne preruší a krvná zrazenina sa nevytvorí na dlhú dobu, potom lekár zastaví krvácanie z maternice v nemocnici.

Polypy a endometrióza, ktorých symptómy sú často podobné a prejavujú nepohodlie počas pohlavného styku, ako aj špinenie, vyžadujú povinnú liečbu. Krvácanie maternice s nimi môže mať rôznu intenzitu. V každom prípade musí lekár odstrániť patologickú formáciu. Často sa to robí pomocou lasera.

Stres často spôsobuje krvácanie u žien. V tomto prípade gynekológ aplikuje prostriedky na urýchlenie zrážania krvi a horúcich injekcií.

Ak patológia vznikla v dôsledku potratu alebo po potrate, potom v žiadnom prípade nie je možné odložiť návštevu u lekára, pretože následky môžu byť fatálne.

Na záver

Ak sú príznaky krvácania z maternice progresívne, potom by sa to malo brať vážne. Je potrebné pripomenúť, že je dôležité odstrániť nie samotnú manifestáciu, ale jej príčinu. A tu bez skúsených špecialistov nemôže robiť. Často je krvácanie sprevádzané nasledujúcimi príznakmi:

V každom prípade sa nebezpečenstvo zvyšuje so zvyšovaním objemu stratenej tekutiny.

Periodická acyklická sekrécia krvi môže viesť k anémii a rozvoju neplodnosti. Ak sú spôsobené hyperplastickými procesmi v endometriu, potom nie je možné bez kyretáže. Zároveň sa na mieste modifikovaných buniek začínajú vytvárať nové.

Lieky, ktoré sú pomocnou metódou liečby v tomto stave: Ditsinon, Tranexam, Vikasol, Ascorutin a ďalšie.

Keď sa krvácanie z maternice nemôže kúpať, obzvlášť horúce.

Pred návštevou lekára môžete:

• ležať na chrbte a položiť nohy tesne nad úroveň tela, napríklad na valček alebo nízky vankúš;
• piť čo najviac tekutiny;
• Môžete si vziať tabletu Vikasola alebo Ditsinona, rovnako ako variť kopřivy.

V každom prípade nie je v žiadnom prípade možné zapojiť sa do samoobsluhy!

Ako zistiť krvácanie alebo menštruáciu?

✓ Článok overený lekárom

Menštruačné krvácanie každej ženy sa uskutočňuje úplne individuálne v závislosti od vlastností ženského tela. Priemerná doba trvania menštruácie je stanovená na päť dní. Súčasne, ak existujú nejaké atypické výboje, potom stojí za to premýšľať o patológii. Nemali by sme však vylúčiť krvácanie, ktoré sa dá ľahko zameniť s menštruáciou. Na včasné poskytnutie pomoci je preto potrebné mať pochopenie rozlišovacích znakov.

Ako zistiť krvácanie alebo menštruáciu?

Keď sa menštruačný tok považuje za normálny

Počas menštruácie sa u ženy začína uvoľňovať krv v strednom množstve (asi 50 ml). Prvé dni menštruácie sú charakterizované krvavými sekrétmi svetlej farby, potom v nasledujúcich dňoch sa výtok stáva tmavším a je rozdelený po častiach. Odtiene odchádzajúcej krvi sa tiež líšia od ženy k žene. Následné uvoľnenie môže nastať počas prudkého vzostupu alebo pohybu, fyzickej námahy.

Okrem toho sa v menštruačnom prúde objavujú hlien alebo krvné zrazeniny. Súčasne je prítomný aj zápach výboja. Menštruačná krv sa vyznačuje vôňou, ktorá pripomína čerstvé mäso.

Varovanie! Ak je výtok počas menštruácie atypický hnedý alebo špinavý, odporúča sa poradiť s gynekológom.

Krvácanie maternice a menštruácia: hlavné rozdiely

Aby ste identifikovali patológiu, mali by ste sa porozprávať s pacientom, ktorý dokáže ľahko charakterizovať typický menštruačný tok charakteristický pre ňu. Akékoľvek zmeny by preto mali ženu upozorniť. Povaha menštruácie sa môže dramaticky zmeniť, preto je potrebné venovať pozornosť takýmto výstražným značkám:

1. Výrazne sa zvyšuje objem menštruačného toku.
2. Vylučovanie krvi sa nevyskytuje po častiach, ale prebieha takmer nepretržite.
3. Odchádzajúce výboje sa vyznačujú príliš tekutou konzistenciou.
4. Žiadne krvné zrazeniny.
5. Farba zvýraznenia sa nasýti červeno.
6. Špecifický, charakteristický pre zápach krvi, chýba.
7. Existujú príznaky anémie.
8. Je tu silná slabosť.
9. Možná bolesť v spodnej časti brucha.
10. Pred začiatkom menštruácie počas pohlavného styku sa môže vyskytnúť bolesť.

Aký je rozdiel medzi menštruáciou a krvácaním?

Pozor! Ak sú uvedené príznaky pozorované, potom neváhajte navštíviť špecialistu.

Príčiny krvácania

Pre telo je strata krvi skôr nebezpečným prejavom. Takmer tretina všetkého krvácania z maternice v dôsledku patologického procesu, ktorý vznikol v ženskom reprodukčnom systéme. Vo všeobecnosti patológie tohto druhu nepredstavujú ohrozenie života, ale vedú k zlému zdravotnému stavu, chudokrvnosti, nízkej hladine železa v krvi, ako aj problémom so sexuálnym životom. Preto, aby sa zabránilo vzniku patológie, musíte poznať hlavné dôvody, ktoré ju provokujú.

Ako odlíšiť menštruáciu od patológie

Kmeňové príčiny krvácania sú nasledovné:

• umelé prerušenie tehotenstva (potrat) alebo prirodzene (potrat);
• ak došlo k porodu cisárskym rezom;
• časté diéty, ktoré vedú k úplnej intoxikácii celého ženského tela;
• problémy so všeobecným hormonálnym pozadím, prudké zlyhania;
• nedostatok železa alebo nedostatok vitamínov;
• krvné postihnutia;
• poruchy krvácania;
• dlhodobá depresia, stresové situácie;
• infekčné ochorenia;
• nadmerná fyzická námaha a ťažké zdvíhanie;
• zápalový proces v reprodukčnom systéme;
• gynekologické patológie;
• patologické neoplazmy.

Kedy navštíviť lekára

Klasifikácia sekrétov

Špecialisti klasifikujú krvácanie z maternice do troch typov.

Príčiny krvácania u žien rôznych vekových skupín

Vaginálne krvácanie u žien je alarmujúcim príznakom, ktorý môže hovoriť o množstve chorôb a núdzových situáciách. Príčiny krvácania u žien príčiny môžu byť rôzne a závisí od veku.

S cieľom zjednodušiť diagnostiku krvácania, podmienečne rozdelené do dvoch skupín v závislosti od postihnutého systému:

• patológia reprodukčného systému;
• extragenitálna patológia.

Dôležitým bodom v diagnostike vaginálneho krvácania je tehotenstvo. Koniec koncov, môže to byť potrat v počiatočnom období, hrozba ukončenia, mimomaternicové tehotenstvo.

Príčiny krvácania nesúvisiace s reprodukčným systémom

Všetky systémy a orgány vzájomne pôsobia. Ochorenie jedného systému môže ovplyvniť iné, vykazujúce rôzne príznaky. Extragenitálne príčiny krvácania z pošvy:

• zmeny funkcie štítnej žľazy (hypotyreóza, hypertyreóza);
• ochorenia srdca a krvných ciev (hypertenzia);
• hepatitídy, cirhózy;
• poruchy krvi;
• hypovitaminóza (nedostatok vitamínov ovplyvňujúcich stav krvných ciev a zrážanie krvi);
• rôzne infekčné ochorenia;
• dlhodobé napätie a emocionálne preťaženie, fyzické vyčerpanie.

Tieto príčiny sú špecifickým prejavom základného ochorenia a vyžadujú primárnu liečbu.

Krvácanie u žien s postihnutím reprodukčného systému

Ak ešte nebolo stanovené tehotenstvo, je potrebné predpokladať skorý potrat alebo mimomaternicové tehotenstvo. Medzi ďalšie príčiny patrí endometrióza, myómy maternice, anovulačná menorágia. Vzhľadom k tomu, že onkopatológia sa v posledných rokoch stala mladšou, nemali by sme zabúdať na rakovinu krčka maternice. Znakom krvného výtoku pri rakovine krčka maternice je, že výtok má špecifický zápach a objavuje sa častejšie po pohlavnom styku.

V neskorom trimestri tehotenstva môžu byť príčiny:

• preling placenta;
• predčasné uvoľnenie placenty;
• eklampsia;
• preeklampsie;
• jazva na tele maternice.

Počas tehotenstva, v prítomnosti krvácania akejkoľvek povahy a intenzity, sa žene odporúča, aby okamžite vyhľadala lekársku pomoc na predporodnej klinike alebo zavolala sanitku.

Príčiny straty krvi nesúvisiace s prenášaním dieťaťa:

• neoplazmy maternice a vaječníkov;
• ovariálna apoplexia;
• rôzne zápalové ochorenia;
• trauma;
• erózia krčka maternice;
• endometrióza.

Ženy s vyššie uvedenou patológiou by mali byť systematicky vyšetrované lekármi.

Krvácanie maternice v rôznom veku

Všetky krvácania z maternice sa delia na patologické a fyziologické. Preto sa najprv stanoví chronologický stupeň individuálneho vývoja reprodukčného systému.

Krvácanie podmienečne rozdelené do vekových období:

• mladistvých (od 10 do 18 rokov);
• reprodukčné (plodné obdobie od 18 do 50 rokov);
• menopauzálneho obdobia (čas do zániku funkcie vaječníkov);
• po menopauze (konečné ukončenie menštruácie).

Najčastejšie sa objavujú príznaky krvácania z maternice u žien vo veku od 28 do 40 rokov, ale môžu sa objaviť v každom veku. Hlavnou príčinou krvácania z maternice najčastejšie v tomto veku je porušenie ovulácie.

Prebiehajúci posun v hormonálnom systéme vyvoláva rast sliznice v maternici, čo vedie k stagnácii a akumulácii krvi, čím dochádza k narušeniu cirkulácie. Po zmene permeability krvných ciev sa vytvoria podmienky pre rozvoj krvácania. Maternica sa stáva miestom hromadenia krvi.

Ak sa počet krvných doštičiek zníži, čím sa krv zriedi, zvyšuje sa krvná strata a zhoršuje posthemoragická anémia. Veľa krvi sa môže stratiť. Hoci ženské telo je prispôsobené určitým mesačným výdavkom a následnému doplňovaniu.

Pre každé vekové obdobie môžu byť príčiny odlišné, pretože v každom veku existujú určité znaky. Ale môžete zdôrazniť hlavné body, ktoré ovplyvňujú rovnako zlé, napriek ich veku.

Faktory, ktoré negatívne ovplyvňujú hormonálny systém:

• akútne a chronické infekčné ochorenia;
• nedostatok vitamínov a mikroprvkov;
• psychická trauma a emocionálny stres;
• fyzické vyčerpanie;
• ochorenie štítnej žľazy (hypotyreóza, hypertyreóza);
• zápalové ochorenia genitourinárneho systému;
• komplikovaný pôrod a potrat.

V určitej vekovej kategórii existujú riziká pre určité ochorenie. Napríklad hypovitaminóza je vo väčšej miere charakteristická pre mladého veku a pre tých, ktorí sú v období po menopauze. Preto je potrat u žien s úplným ukončením menštruačnej funkcie kazuistikou.

Odlišuje krvácanie od normálnej menštruácie

Koľko krvi stratí žena? S obvyklým mesačne 70-100 ml počas celého obdobia, ale opäť môže byť intenzívnejšie. Keď menorágia môže stratiť o 120 ml viac denne. Ako pochopiť, že to nie je len menštruácia, ale skutočná strata krvi?

Príznaky krvácania z maternice:

• slabosť sprevádzaná závratmi;
• mramorovanie kože;
• môže byť zvracanie a nevoľnosť, ale nie nevyhnutne;
• mdloby alebo mdloby;
• slabý pulz, rýchly tep srdca, tachykardia;
• hypotenzia, pokles tlaku;
• prítomnosť vaginálnej krvi;
• počas obdobia menštruácie sa zrazeniny, tampóny a tampóny veľmi rýchlo naplnia;
• v noci musíte meniť hygienu častejšie ako dvakrát;
• trvanie takéhoto krvácania viac ako osem dní av normálnych normálnych obdobiach trvá až jeden týždeň;
• nie sú sprevádzané bolesťou;
• môže sa objaviť po sexe;
• najčastejšie sa nezhodujú s mesačnou.

Krvácanie, ku ktorému dochádza po oneskorenej menštruácii, má spravidla funkčný charakter. Ak je výtok v hojnom množstve a cyklický, potom to môže znamenať myómy maternice a systémové krvné patológie. Výskyt krvácania v postmenopauzálnom období, tj rok po poslednej menštruácii u žien, sa interpretuje ako jasná patológia. V tomto prípade je nevyhnutné urýchlene vylúčiť malígny novotvar. Ale spravidla je výtok v tomto veku skôr vzácny a vyskytuje sa v dôsledku atrofie vulvy a pošvy.

Zhrnutie

Prítomnosť krvácania je alarmujúca a môže hovoriť o mnohých chorobách. Problém krvácania ostáva relevantný aj dnes. Neposkytnutie včasnej lekárskej starostlivosti môže skončiť tragédiou.

Pre účely profylaxie je potrebné raz ročne navštíviť gynekológa, v prípade potreby hematológa a endokrinológa. Okrem toho posilnite svoje telo, dodržiavajte vyváženú stravu a merajte fyzickú aktivitu.

Ako rozpoznať krvácanie z maternice

Existuje mnoho dôvodov, ktoré vedú k krvácaniu z maternice, ale odborníci ich delia na dve hlavné skupiny: na tie, ktoré súvisia s patologickými stavmi genitálneho traktu a sú spôsobené ochoreniami iných orgánov a systémov. Príznaky krvácania z maternice, bez ohľadu na provokujúci faktor, majú podobný klinický obraz. Ak chcete rozpoznať príčinu a zvoliť správnu taktiku liečby, v každom prípade je potrebná starostlivá diagnóza.

Etiologické faktory extragenitálneho krvácania z maternice spôsobené ochoreniami rôznych orgánov a systémov, okrem genitálneho traktu:

• infekčné ochorenia, ktoré vedú k riedeniu krvi (sepsa, chrípka, osýpky, týfus, infekčný toxický šok pri závažných infekciách akéhokoľvek pôvodu);
• hemofílie;
• hemoragická vaskulitída;
• predávkovanie riedidlami krvi;
• hypovitaminóza C a K;
• ochorenie pečene, ktoré vedie k nedostatku koagulačných faktorov;
• hypertenzia;
• hypotyreózy.

Rozpoznávanie týchto typov patológií je možné pomocou komplexnej diagnostiky, ako aj na základe zberu histórie pacienta. Extragenitálne ochorenia sú sprevádzané nielen gynekologickými príznakmi. Existujú rôzne typy vaskulárnych vyrážok, dysregulácia krvného tlaku, príznaky gastrointestinálneho traktu a poškodenia pečene. Na rozpoznanie kožnej vyrážky vaskulárnej povahy môžete použiť priehľadný sklenený predmet: ak stlačíte na miesto s vyrážkou, nezmizne, čo je viditeľné cez priehľadné sklo.

Krvácanie maternice spojené s patológiami reprodukčného traktu sú rozdelené do dvoch skupín: tie, ktoré sú spôsobené porušením priebehu tehotenstva a nesúvisia s ním.

Krvácanie počas tehotenstva môže byť spôsobené:

• mimomaternicové tehotenstvo;
• krvácanie po potrate;
• bublinová šmykľavka;
• horionepitelioma;
• spontánne potraty;
• jazva v stene maternice;
• oddelenie normálne umiestnenej placenty;
• placenta previa.

Krvácanie maternice spôsobené pôrodom a popôrodné obdobie môžu byť vyvolané nasledujúcimi faktormi:

• prerušenie placenty;
• abnormálne umiestnenie placenty;
• slzy mäkkých tkanív počas pôrodu;
• patológia pripojenia placenty;
• neúplné oddelenie placenty;
• spomalenie involúcie maternice;
• prasknutie maternice.

Krvácanie mimo tehotenstva sa spúšťa rôznymi príčinami:

• myómy maternice;
• endometrióza;
• patológia krčka maternice (cervicitída, erózia, ektopia, dysplázia, rakovina);
• dysfunkčné patológie v adolescentnom, reprodukčnom, klimakterickom období;
• endometritída;
• rakovinu endometria;
• nádory vaječníkov;
• endometriálne a cervikálne polypy;
• hyperplázia endometria.

Po zastavení krvácania je príčina určená pomocou rôznych metód: panvového ultrazvuku a brušných orgánov, krvných testov na hormóny štítnej žľazy, pohlavných steroidov, koagulačných indikátorov, röntgenových lúčov, mozgovej MRI, počítačovej tomografie.

Porušenie menštruačného cyklu

Dysfunkčné krvácanie z maternice je typ patológie, pri ktorom dochádza k porušeniu produkcie ženských pohlavných hormónov pod vplyvom rôznych faktorov, čo vedie k zmene menštruačného cyklu. Uznanie príznakov tohto typu krvácania nie je jednoduché. Žena často považuje ochorenie za zlyhanie cyklu alebo za nepravidelnú menštruáciu. Pacienti často prichádzajú do nemocnice na núdzovom základe s veľkým tokom krvi, navyše príznaky patológie môžu byť dlhodobé aj krátkodobé. Na rozpoznanie choroby je potrebná starostlivá diagnóza, ktorá zahŕňa predovšetkým stanovenie hladiny hormónov v krvi.

Dysfunkčné poruchy sa vyvíjajú v období dospievania, reprodukčného veku, ako aj počas menopauzy.

Jedným zo znakov patológie, ktorý umožňuje rozpoznať krvácanie z maternice, je stupeň naplnenia tesnenia alebo požadovaný počet z nich počas obdobia menštruácie. Vedieť, koľko krvi vyprší počas menštruácie, žena môže podozrenie na ochorenie.

Gynekológovia rozlišujú dva pojmy, ktoré charakterizujú príznaky krvácania z maternice a umožňujú rozpoznanie patológie.

1. Menorágia (menometerrhagia) je typ krvácania, ktorý sa vzťahuje na menštruačné obdobie, vyskytuje sa počas očakávanej menštruácie alebo s oneskorením. Príznaky sú nadmerné trvanie (viac ako 6 dní) a množstvo krvácania. Pomerne často je možné rozpoznať krvácanie z maternice kvôli jeho profuznosti - ostrému, bohatému odtoku krvi, ktorý nemá tendenciu zastaviť sa.
2. Metroragia je krvácanie z maternice, ktoré nie je spojené s menštruáciou. Symptómy tohto typu patológie sú krvácania rôznej intenzity, ktoré môžu byť rozpoznané takýmto znakom ako objavenie sa krvného výboja počas intermenštruačného obdobia (skôr ako 21 dní cyklu).

Krvácanie maternice spôsobené poruchami hormonálnej regulácie sú bežné u dospievajúcich dievčat, žien v reprodukčnom veku av menopauze. Príznaky takejto patológie môžu byť rôzne a závisia od príčiny, ktorá môže byť rozpoznaná počas inštrumentálnej a laboratórnej diagnostiky.

Krvácanie maternice u žien

Príznaky krvácania z maternice a dôvody začatia patológie vo veku maximálnej fertility môžu byť nasledovné: t

• skromných periód, čo má za následok rozsiahly odtok krvi;
• prelomové krvácania, ktoré nesúvisia s menštruáciou;
• zvýšený kožný maz, akné, nadmerné ochlpenie, znížené libido, ako príznaky hyperandrogenizmu;
• krvné zrazeniny počas menštruácie;
• predĺženie menštruácie;
• mazanie uprostred cyklu, uvoľňovanie krvi po pohlavnom styku, ako znak hormonálnej nerovnováhy.

Je možné rozpoznať provokatívne faktory dysregulácie hormonálnej regulácie cyklu u žien pri testovaní krvi na hormóny. Analyzujú sa hormóny stimulujúce folikuly, luteinizačný hormón, estradiol, mužské hormóny a ich metabolity (voľný testosterón, DEA-sulfát, 17-OH-progesterón) počas 2-5 dní cyklu. Ak sú príznaky dlhého oneskorenia, krv sa odoberá v ktorýkoľvek deň. Je potrebné stanoviť hladinu progesterónu, ktorý sa analyzuje týždeň po ovulácii alebo dvakrát v dynamike s výrazným oneskorením a anovulačným cyklom. Okrem toho sa hladiny hormónov štítnej žľazy a kortizolu určujú v ktorýkoľvek deň cyklu.

Znaky hormonálnej nerovnováhy, ktoré následne vedú k porušeniu cyklu, sú:

• zvýšená produkcia mužských pohlavných hormónov a metabolitov, ktorých príznaky môžu byť polycystické vaječníky;
• zvýšená produkcia estrogénu, ktorá môže byť rozpoznaná klinickými príznakmi hyperplázie endometria alebo polypózy;
• znížené hladiny progesterónu;
• pokles voľného tyroxínu s paralelným zvýšením hormónu stimulujúceho štítnu žľazu, ktorého príznakom je hypotyreóza.

Okrem týchto príznakov sa ženy sťažujú na neplodnosť. Je to spôsobené nedostatkom ovulácie na pozadí zvýšených hladín estrogénu alebo mužských pohlavných hormónov. Hyperestrogenizmus neumožňuje nástup druhej fázy cyklu a tiež nie je možnosť ovulácie. Endometrium sa zvyšuje, luteálna fáza sa nevyskytuje, čo vedie k predĺženiu cyklu. Na tomto pozadí môžu byť príznaky menšieho krvácania alebo skrátených období, ktoré nie sú v podstate menštruačné.

Na pozadí dlhého nárastu endometria sa vyskytujú nekrotické zmeny v krvných cievach, ktoré zásobujú vnútornú vrstvu. Endometriálne tkanivo sa začína odtrhávať. Príznakom toho sú skromné ​​periódy, ktoré sa po 2-3 mesiacoch môžu premeniť na hojné krvácanie z maternice. Hyperplastická endometria môže byť rozpoznaná ultrazvukom. Hrúbka M-ozveny je spravidla väčšia ako 15 mm počas druhej fázy cyklu alebo s dlhým oneskorením.

Rozpoznajte krvácanie z maternice pomocou nasledujúcich funkcií:

• slabosť a závrat;
• mdloby;
• krvácanie z genitálneho traktu s zrazeninami;
• lepkavý pot;
• kovová chuť v ústach;
• tachykardia;
• pokles krvného tlaku;
• nevoľnosť;
• v zriedkavých prípadoch, príznaky bolesti v bedrovej oblasti.

Znaky, ako sú nepravidelné periódy, skromný alebo hojný charakter, sú dôvodom na získanie lekárskej starostlivosti. Okrem analýzy hormónov sa vykonáva ultrazvuk na stanovenie vnútromaternicovej patológie. Ultrazvuk môže identifikovať myómy, polypy, endometriózu, ktoré sú tiež častým etiologickým faktorom ochorenia.

Krvácanie v patológii maternice

Choroby spojené so zvýšenou produkciou estrogénov - endometrióza, myómy maternice, polypy endometria a hyperplázia - sú sprevádzané krvácaním z maternice rôzneho stupňa závažnosti. Často sa vyskytujú patológie v kombinovanej forme. Rozpoznanie tvorby v maternici pomocou ultrazvuku, ktorý sa vykonáva v oboch fázach cyklu.

Príznaky krvácania v myómoch sú:

• hojné, dlhotrvajúce obdobia s krvnými zrazeninami;
• chronická anémia rôzneho stupňa závažnosti, ktorej príznaky sú závraty, slabosť, krehké vlasy a nechty, bledá koža;
• neplodnosť a potrat;
• periodická bolesť v bedrovej oblasti a bruchu, ktoré sú príznakmi myómov strednej a veľkej veľkosti.

Rozpoznávanie myómov nie je ťažké, pretože nádory sú vizualizované na ultrazvuku. Čím väčšia je veľkosť submukóznych myómov, tým výraznejšie je krvácanie. Tento druh patológie môže viesť k stavom, ktoré sú život ohrozujúce pre ženu. Benígne nádory by sa mali identifikovať a liečiť včas.

Príznaky krvácania z maternice s endometriózou:

• silná bolesť pred, počas a po menštruácii;
• bohatý mesačný vzor;
• neplodnosť;
• zrasty;
• pred a po menštruácii.

Na rozpoznanie endometriózy, ultrazvuku, laparoskopie a hysteroskopie sa stanoví hladina hormónov a nádorový marker CA-125 v krvi. Pri tomto ochorení sa poruchy vyskytujú len počas menštruácie, nie sú zaznamenané núdzové situácie.

Hyperplázia endometria sa často vyskytuje u starších žien. Jedným z hlavných príznakov nadmerného rastu endometria je krvácanie z maternice. Môžu byť hojné a hojné na pozadí dlhého meškania menštruácie. Príznakom hyperplázie je tiež krvácanie v rôznych dňoch cyklu. Na pozadí tohto ochorenia alebo v izolácii sa môžu vyvinúť polypy, ktoré sú popísané zmetkami uprostred cyklu, po pohlavnom styku, pred a po menštruácii. Patológia môže byť rozpoznaná hysteroskopiou, je tiež potrebná na stanovenie hladiny estrogénu a progesterónu. Okrem toho sa uskutočňujú histologické a imunohistochemické štúdie endometria.

Krvácanie v menopauze

Najčastejšou príčinou hormonálnej nerovnováhy u premenopauzálnych žien je:

• obezita;
• ochorenie pečene;
• chronický stres;
• imunologických porúch vedúcich k zmene endometriálnej receptivity.

Na pozadí zvýšených hladín estrogénov sa vyvíja hyperplázia vnútornej uterinnej vrstvy, čo vedie k abnormálnemu odtoku krvi, ktorý nemá pravidelný vzor.

Akékoľvek krvácanie z genitálneho traktu v čase, keď sa menštruácia zastavila, vyžaduje návštevu u lekára. Príznaky rakoviny krčka maternice, jej tela a endometria by mali byť identifikované alebo odstránené.

Príznaky krvácania u dievčat

V adolescencii sa krvácanie maternice vyskytuje na pozadí atrézie folikulu - stavu, pri ktorom folikul nedosiahne veľkosť potrebnú na ovuláciu. To vedie k neustále zvýšenej hladine estrogénu, zhrubnutiu endometria a končí so znakmi krvácania.

Stres a infekcia, prenášané počas puberty, majú závažný zásah do systému hypotalamus-hypofýza-nadobličky-vaječníky. Porucha hormonálneho pozadia vedie k zmene menštruačného cyklu. Za normálnych okolností trvá trvanie cyklu približne 2 roky. Dysfunkčné krvácanie z maternice u dospievajúcich dievčat nie je nezvyčajné.

Príznaky zhoršenej produkcie pohlavných hormónov a krvácania z maternice v adolescencii sú:

• predčasná puberta (rast prsných žliaz, rast ochlpenia, včasná menštruácia);
• psycho-emocionálne poruchy, nezrelosť;
• akné;
• drastické zmeny telesnej hmotnosti.

Príznaky krvácania z genitálneho traktu veria:

• krvácanie z pošvy rôznych veľkostí, trvajúce viac ako týždeň;
• krvácanie, ku ktorému došlo pred 21 dňami od prvého dňa poslednej menštruácie;
• celková strata krvi viac ako 100 ml.

Je možné rozpoznať patológiu reprodukčného traktu u dievčat pomocou ultrazvuku, MRI tureckého sedla, rádiografie kostí zápästia, krvných testov na hormóny. Stupeň osifikácie vám umožňuje rozpoznať zvýšenú hladinu estrogénu v mladistvom veku. Tiež určiť obsah hormónu v krvi, okrem merania množstva hormónov štítnej žľazy (vylúčenie hypotyreózy), kortizolu, FSH, LH, mužských pohlavných hormónov.

Obdobie po čistení

Často, keď sa zásahy do dutiny maternice, najmä po zoškrabaní alebo čistení z rôznych dôvodov, vyvíja maternicové krvácanie.

Príznaky patológie po očistení môžu byť rozpoznané nasledujúcimi príznakmi:

• zvýšený prietok krvi;
• bolesť brucha;
• nadúvanie;
• bolesť pri prehmataní maternice a príveskov;
• závraty a slabosť;
• zvýšenie teploty;
• tachykardia;
• nevoľnosť a zvracanie.

Normálne by krvavý výtok mal postupne ustupovať. Čerstvá krv sa vylučuje až do 10 dní, za predpokladu, že má charakter ichor.

Tehotenstvo a pôrod

Krvácanie maternice počas tehotenstva sa môže vyskytnúť vo všetkých obdobiach a môže niesť riziko pre ženu aj plod. Príznaky krvácania musia byť schopné rozpoznať každú tehotnú ženu, aby včas vyhľadali lekársku pomoc. Najčastejšie sa vyskytujú v skorých štádiách, keď hrozí potrat, v prípade placenta previa, jeho predčasného odlúčenia. Často sa však vyskytujú situácie, keď sa príznaky ochorenia objavia, keď sa počas gravidity používajú nízkomolekulárne heparíny.

Pacienti s poruchami krvácania by mali byť starostlivo sledovaní.

Príznakom krvácania počas tehotenstva sú predchádzajúce príznaky bolesti v bedrovej oblasti a spodnej časti brucha.

Na rozpoznanie príznakov patológie v skorých štádiách môžu byť nasledujúce markery:

• ťahanie bolesti v bedrovej oblasti;
• ružový, hnedý výtok z genitálneho traktu;
• ostré krvácanie;
• uvoľňovanie čerstvej krvi v malých množstvách s rastúcimi príznakmi;
• tachykardia;
• strata vedomia

Príčiny krvácania maternice na začiatku tehotenstva sú častejšie nedostatok progesterónu, regionálna placenta previa, non-rozvíjajúce sa tehotenstvo, hrubé fetálne malformácie.

Krvácanie maternice s hrozbou potratu na pozadí nedostatku progesterónu sa spravidla začína postupne. Keď placenta previa môže prísť ostrý a bohatý odtok krvi. Ak je tehotenstvo sprevádzané myómami maternice alebo polypom, príznaky krvácania môžu sprevádzať proces gravidity.

V neskorších štádiách môže byť krvácanie rozpoznané nasledujúcimi znakmi:

• oslabenie fetálneho pohybu;
• nepravdivé alebo pravdivé kontrakcie;
• bolesť dolnej časti chrbta rôznej intenzity;
• krvácanie z genitálneho traktu tak hojnej, ako aj intenzívnej povahy.

Na rozdiel od výtoku hlienu, krvácanie alebo zvýšenie s časom, alebo okamžite ostro. Zátka hlienu sa môže čiastočne odchýliť od týždňa 36.

Po pôrode alebo pri prirodzenom pôrode sa môže objaviť krvácanie z maternice v prípade diskoordinácie práce alebo porušenia kontrakcií maternice. Hlavnou príčinou je predčasné prerušenie placenty.

Po pôrode sa krvácanie z maternice vyskytuje v dôsledku porušenia jeho kontraktilnej involutívnej kapacity, keď krv prúdi z ciev placentárneho miesta.

Uznať patologický vývoj príznakov po pôrode môže byť na stupni plnenia tesnenia. Vyplnenie niekoľkých podložiek do jednej hodiny počas prvého dňa po doručení indikuje pravdepodobnosť núdzového stavu. Lekári uznávajú nebezpečenstvo stupňa kontrakcie maternice. Čím rýchlejšie myometrium prechádza reverzným vývojom, tým nižšia je pravdepodobnosť patológie.

Pred prepustením ženy z nemocnice sa vykoná ultrazvuk panvových orgánov s cieľom rozpoznať a zviditeľniť zvyšky placenty, ako aj stanoviť rýchlosť kontrakcie maternice. Keď neuspokojivé výsledky ultrazvuku vykonávať lekárske ošetrenie pre atony alebo hypotenzia maternice, kyretáž.

Krvácanie z genitálneho traktu po pôrode (lochia) trvá až 30 dní. Príznaky normálneho priebehu popôrodného obdobia možno rozpoznať podľa povahy lochy. Ak sa prietok čerstvej krvi postupne znižuje, výtok získava hnedú farbu a potom charakter krvi, takýto vývoj sa považuje za normu. Uznať patológiu je možné so sklonom k ​​zvýšeniu vypúšťania čerstvej krvi. Niekedy, na pozadí absolútnej pohody, sa núdzové krvácanie vyvíja spravidla v prítomnosti patológie systému zrážania krvi.

Prvá pomoc

Ak bola žena schopná rozpoznať príznaky krvácania v skorom štádiu, mali by sa dodržiavať nasledujúce pravidlá: t

• zavolať sanitku;
• zaujmite vodorovnú polohu a zdvihnite nohy;
• na podbruško položte studený predmet (fľaša s vodou, ľadový obklad);
• používať kvapalinu;
• neberte lieky proti bolesti, aspirín;
• nedávajte na žalúdok teplé predmety;
• nie sprcha.

Maternica je intenzívne zásobovaná krvou, takže poškodenie ciev endometria akýmkoľvek patologickým procesom môže viesť k núdzovému stavu. Je potrebné mať na pamäti, že krvácanie počas tehotenstva a po pôrode sa môže rýchlo rozvinúť, čo ohrozuje život ženy a dieťaťa. Ak sú príznaky indikujúce začiatočné krvácanie, ktoré možno rozpoznať nezávisle, mali by ste vyhľadať lekársku pomoc v najbližších hodinách.