TEPLOTA NESPRÁVNEHO PÔVODU

Dobré ráno, Masha!

Kľúčovým problémom subfebrilu je, že HE (subfebrilný stav) je takmer normálna teplota. Neexistuje žiadny všeobecne prijatý koncept "subfebrile nejasných predmestí", neexistuje žiadny všeobecne prijatý algoritmus pre jeho vyšetrovanie. Preto by sa taktika liečby subfebrilom mala plánovať individuálne. A ak na povrchu leží príčina subfebrilu vo forme rozstrapkaných nervov, potom NIE JE POTREBNÉ, aby vás molekuly hľadali z iných dôvodov.

Domnievam sa, že musíte podať injekčnú injekciu železa, dať sedatívum a pripojiť ho k liečbe psychoterapeuta! A potom prejdite k nájdeniu hlavného lieku!

Pamätajte si, že som vám na Skype ukázal tri lieky Skype?!

Začnite tým, že nájdete jeden!

"1. Je to kvôli mandlí? Nechcel by som ho vymazať, ale ENT v „mäsiarskom“ meste to tak volá, nechce prevziať zodpovednosť za seba a hovorí, že odstraňuje mandle pomocou metódy výnimiek. “

Áno, stáva sa to. Skutočná liečba chronickej tonzilitídy tonzily, polovica opatrenia lacunae umývanie. Máte chronickú tonzilitídu, ktorú nepoznám.

"2. Nie je to onkológia? (zvýšená dynamika) Veľmi desivé. Hovorí sa, že keď onkológia, teplota vôbec neklesá. “

Nesmysel čítať! Nezmysel! A myšlienky o onkológii rozmaru! Ihneď odstráňte tento nezmysel z vašej jasnej hlavy! _)))

"3. Nemôžete robiť mozog a hypofýzu, je to veľmi drahý postup a ako často sa vyskytujú prípady, keď majú nádory horúčku a zmenu v sére?"

Žiadne takéto svedectvo. Nie je dôvod myslieť na onkológiu. Už som vám mnohokrát hovoril o prolaktíne. A problém v hlave je naozaj a len skúsený psychoterapeut sa s tým dokáže vyrovnať.

Zvýšenie ESR: čo hovorí

Krvný test na ESR sa vyznačuje svojou jednoduchosťou a lacnosťou, čo je dôvod, prečo sa na neho mnohí lekári často obracajú, keď potrebujú pochopiť, či existuje zápalový proces. Čítanie a interpretácia výsledkov však nie sú jednoznačné. Rozhodol som sa skontrolovať s vedúcim polikliniky detí o tom, koľko môžete dôverovať analýze o ESR a či to stojí za to vôbec. Vypočujte si názor experta.

Definícia reakcie

ESR odráža stupeň sedimentácie erytrocytov vo vzorke krvi počas určitého časového obdobia. V dôsledku toho je krv s prímesou antikoagulancií rozdelená do dvoch vrstiev: v spodnej časti sú červené krvinky, v hornej časti plazma a biele krvinky.

ESR je nešpecifický, ale citlivý indikátor, a preto môže reagovať aj v predklinickom štádiu (v neprítomnosti symptómov ochorenia). Zvýšený ESR pozorovaný pri mnohých infekčných, onkologických a reumatologických ochoreniach.

Ako sa analýza

V Rusku sa používa dobre známa Panchenkovova metóda.

Podstata metódy: ak zmiešate krv s citrátom sodným, potom sa nezráža, ale je rozdelená do dvoch vrstiev. Spodná vrstva je tvorená erytrocytmi, vrchnou priehľadnou plazmou. Proces sedimentácie erytrocytov je spojený s chemickými a fyzikálnymi vlastnosťami krvi.

Pri tvorbe sedimentu prechádza cez tri fázy:

• v prvých desiatich minútach sa vytvoria vertikálne zhluky buniek, ktoré sa nazývajú „stĺpce mincí“;
• potom štyridsať minút pokračuje;
• ďalších desať minút sa červené krvinky zlepia a zahustia.

To znamená, že na celú reakciu je potrebných maximálne 60 minút.

Na štúdiu odoberú kvapku krvi z prsta, vyhodia ju do špeciálneho výklenku na platni, kde sa vopred aplikuje 5% roztok citrátu sodného. Po zmiešaní sa zriedená krv vtiahne do tenkých sklenených kapilárnych skúmaviek až po hornú značku a nainštaluje sa v špeciálnom statíve presne vertikálne. Aby nedošlo k zámene analýz, spodný koniec kapiláry sa prepichne poznámkou s menom pacienta. Čas je indikovaný špeciálnymi laboratórnymi hodinami s alarmom. Presne o hodinu neskôr sa výsledky zaznamenajú výškou stĺpca červených krviniek. Odozva sa zaznamenáva v mm za hodinu (mm / h).

• brať krv len na prázdny žalúdok;
• na dužinu prsta naneste dostatočne hlboký prick, aby krv nebola vytlačená (červené krvinky sú zničené pod tlakom);
• používať čerstvé činidlo, suché premyté kapiláry;
• naplňte kapiláru krvou bez vzduchových bublín;
• pri miešaní dodržiavajte správny pomer medzi roztokom citrátu sodného a krvou (1: 4);
• vykonať stanovenie ESR pri teplote okolia 18-22 stupňov.

Akékoľvek porušenie analýzy môže viesť k nespoľahlivým výsledkom. Hľadanie príčin chybného výsledku je v rozpore s technikou vedenia, neskúsenosťou laboratórneho technika.

Čo ovplyvňuje zmenu úrovne ESR

Rýchlosť sedimentácie erytrocytov je ovplyvnená mnohými faktormi. Hlavný je pomer plazmatických proteínov. Hrubé proteíny, globulíny a fibrinogén, podporujú aglomeráciu (akumuláciu) erytrocytov a zvyšujú ESR, zatiaľ čo jemné proteíny (albumín) znižujú rýchlosť sedimentácie erytrocytov. Preto sa pri patologických stavoch zahŕňajúcich zvýšenie počtu hrubých proteínov (infekčné a hnisavé zápalové ochorenia, reumatizmus, kolagenóza, malígne nádory) ESR zvyšuje. K zvýšeniu ESR dochádza aj pri poklese množstva albumínu v krvi (masívna proteinúria pri nefrotickom syndróme, porušenie syntézy albumínu v pečeni s porážkou parenchýmu).

Počet erytrocytov a viskozita krvi, ako aj vlastnosti samotných erytrocytov majú významný vplyv na ESR, najmä pri anémii. Zvýšenie počtu červených krviniek, ktoré vedie k zvýšeniu viskozity krvi, prispieva k zníženiu ESR a zníženie počtu červených krviniek a viskozity krvi je sprevádzané zvýšením ESR. Čím väčšie sú červené krvinky a čím viac hemoglobínu v nich, tým ťažšie sú a tým viac ESR.

ESR je tiež ovplyvnený faktormi, ako je pomer cholesterolu a lecitínu v krvnej plazme (s rastúcim ESR zvýšením cholesterolu), obsah žlčových pigmentov a žlčových kyselín (zvýšenie ich počtu prispieva k zníženiu ESR), acidobázická rovnováha krvnej plazmy (posun na kyslú stranu) znižuje ESR a v alkalickej časti - zvyšuje).

Sadzby ESR

Indikátor ESR sa líši v závislosti od mnohých fyziologických a patologických faktorov. Hodnoty ESR u žien, mužov a detí sú odlišné. Zmeny v zložení bielkovín v krvi počas tehotenstva vedú k zvýšeniu ESR počas tohto obdobia. Počas dňa môžu hodnoty kolísať, maximálna hladina je zaznamenávaná počas dňa.

ESR u detí: čítať analýzy

U detí sa rýchlosť sedimentácie erytrocytov mení s vekom. Variácie v rozsahu od 2 do 12 mm / h sa považujú za normu ESR u detí.

U novorodencov je toto číslo nižšie a považuje sa za normálne v rozsahu 0-2 mm / h. Možno až 2,8. Ak výsledky analýzy zapadajú do tohto rozsahu, potom nie je dôvod na obavy.

Ak je dieťa 1 mesiac staré, potom ESR 2 - 5 mm / h bude považované za normálne pre neho (možno až 8 mm / h). S rastom dieťaťa do 6 mesiacov sa táto rýchlosť postupne zvyšuje: priemer - od 4 do 6 mm / h (možno až do 10 mm / h).

Treba mať na pamäti, že každý organizmus je individuálny. Ak sú napríklad všetky ostatné krvné vzorky dobré a ESR je mierne nadhodnotené alebo podceňované, môže ísť o dočasný jav, ktorý neohrozuje zdravie.

V priemere do jedného roka sa priemerná úroveň ESR bude posudzovať rýchlosťou 4–7 mm / h. Ak hovoríme o deťoch vo veku 1–2 roky, je potrebné mať na pamäti priemernú rýchlosť 5–7 mm a 2 až 8 rokov –7–8 mm / h (až 12 mm / h). Od 8 rokov do 16 rokov sa môžete spoľahnúť na ukazovatele 8 - 12 mm.

Ak je ESR v analýze Vášho dieťaťa vysoká, je potrebné dôkladnejšie vyšetrenie.

Ak Vaše dieťa nedávno utrpelo zranenie alebo chorobu, jeho ESR môže byť nadhodnotené a opakované testy potvrdzujúce túto úroveň by vás nemali vystrašiť. Stabilizácia ESR príde najskôr dva až tri týždne. Krvný test nepochybne pomáha lepšie vidieť obraz zdravotného stavu dieťaťa.

ESR u žien

Je potrebné urobiť výhradu, že norma ESR je skôr podmienený koncept a závisí od veku, stavu tela a mnohých ďalších okolností.

Obvykle môžeme rozlišovať nasledujúce ukazovatele normy:

• Mladé ženy (20-30 rokov) - od 4 do 15 mm / h;
• Tehotné ženy - od 20 do 45 mm / h;
• Ženy stredného veku (vo veku 30-60 rokov) - od 8 do 25 mm / h;
• Ženy v slušnom veku (nad 60 rokov) - od 12 do 53 mm / h.

Miera ESR u mužov

U mužov je miera adhézie a sedimentácie erytrocytov o niečo nižšia: pri analýze krvi zdravého muža sa ESR pohybuje medzi 8–10 mm / h. U mužov starších ako 60 rokov je však hodnota o niečo vyššia. V tomto veku je priemerný parameter pre mužov 20 mm / h. Odchýlka u mužov tejto vekovej skupiny sa považuje za odchýlku 30 mm / h, hoci u žien toto číslo, aj keď mierne nadhodnotené, nevyžaduje zvýšenú pozornosť a nepovažuje sa za znak patológie.

Pre ktoré choroby sa ESR zvyšuje

S vedomím dôvodov zvýšenia a zníženia ESR je jasné, prečo sa v tomto ukazovateli vyskytujú zmeny všeobecného krvného testu pri určitých chorobách a stavoch. ESR je teda zvýšená u nasledujúcich ochorení a stavov:

1. Rôzne zápalové procesy a infekcie, ktoré sú spojené so zvýšením produkcie globulínov, fibrinogénu a proteínov akútnej fázy zápalu.
2. Choroby, pri ktorých nie je len zápalový proces, ale aj dezintegrácia (nekróza) tkanív, krvných teliesok a vstup degradačných produktov proteínov do krvného obehu: hnisavé a septické ochorenia; malígne neoplazmy; infarkt myokardu, pľúca, mozog, črevo, pľúcna tuberkulóza, atď.
3. Ochorenia spojivového tkaniva a systémová vaskulitída: reumatizmus, reumatoidná artritída, dermatomyozitída, periarteritis nodosa, sklerodermia, systémový lupus erythematosus atď.
4. Metabolické ochorenia: hypertyreóza, hypotyreóza, diabetes, atď.
5. Hemoblastóza (leukémia, lymfogranulomatóza atď.) A paraproteinemická hemoblastóza (myelóm, Waldenstromova choroba).
6. Anémia spojená so znížením počtu červených krviniek v krvi (hemolýza, strata krvi atď.)
7. Hypoalbuminémia na pozadí nefrotického syndrómu, vyčerpanie, strata krvi, ochorenie pečene.
8. Tehotenstvo, popôrodné, počas menštruácie.

Musím znížiť ESR a ako to urobiť

Len na základe rýchlosti zvýšenej ESR v krvi, alebo naopak, nie je potrebné predpisovať liečbu - je to nevhodné. V prvom rade je vykonaná analýza identifikácie patológií v tele a ich príčiny. Uskutočňuje sa komplexná diagnóza, a až potom, keď sa nahlásia informácie o všetkých ukazovateľoch, lekár určí chorobu a jej štádium.

Tradičná medicína odporúča znížiť rýchlosť sedimentácie Taurus, ak neexistujú žiadne viditeľné dôvody pre ohrozenie zdravia. Recept nie je zložitý: červená repa sa varí tri hodiny (chvosty by sa nemali odrezať) a každé ráno sa opije 50 ml vývaru. Jeho príjem by mal byť vykonaný ráno pred raňajkami po celý týždeň, zvyčajne to umožní znížiť sadzbu, aj keď je výrazne zvýšená. Len po sedemdňovej prestávke sa má vykonať opakovaná analýza, ktorá ukáže úroveň ESR a či je potrebná komplexná liečba na jej zníženie a liečbu ochorenia.

Dôvody sú nasledujúce. U detí sa môže pozorovať zvýšenie a indikátor rýchlosti sedimentácie erytrocytov v prípade zubov, nevyváženej výživy a nedostatku vitamínov. Ak sa deti sťažujú na nepohodlie, v tomto prípade by ste sa mali poradiť s lekárom a vykonať komplexné vyšetrenie, lekár určí, prečo sa ESR analýza zvyšuje, po čom bude predpísaná jediná správna liečba.

ŽIVOT BEZ LIEKOV

Zdravé telo, prirodzené jedlo, čisté prostredie

Hlavné menu

Po navigácii

Zvýšený ESR a subfebrilná teplota - Diskusný klub ruského medicínskeho servera

Ale rodičia by si mali uvedomiť, že teplota až 37,3 stupňa u dieťaťa mladšieho ako jeden rok je považovaná za normálnu a nevyžaduje antipyretické lieky a hľadanie príčin. Najčastejšou príčinou nízkej horúčky je infekcia. Jednou z príčin intoxikácie a v dôsledku toho aj horúčky s nízkym stupňom hepatitídy je vírusová povaha hepatitídy.

Telesná teplota nad 38 stupňov je zvyčajne sprevádzaná veľmi špecifickými príznakmi, ktoré môže každý lekár spojiť s konkrétnym ochorením. Priemerná teplota meraná v podpazuší je 36,6 stupňov Celzia.

Hornú hranicu normy ľudskej teploty 37,0, všetko, čo je vyššie, možno považovať za pomalý zápalový proces a vyžaduje starostlivú diagnózu. Ak sa napríklad na meranie teploty osoby prehriatej slnkom alebo na sebe na vlnený sveter, alebo ak má pacient hypertyreózu, porušenie termoregulácie, je potrebné to vziať do úvahy.

Existuje niekoľko častí tela, kde sa zvyčajne meria teplota. V konečníku sa teplota zvyčajne meria u detí, tieto údaje sú presnejšie, hoci niektoré deti tomuto postupu aktívne bránia. Niektoré detské infekcie (rubeola, kuracie kiahne) sa vyskytujú mierne, s nízkou teplotou. Tieto choroby začínajú rôznymi spôsobmi: niektoré sú akútne, s bolesťou v hypochondriu, žltačkou, vysokou horúčkou.

Malígny novotvar počas rozpadu uvoľňuje pyrogény do krvi - látok, ktoré zvyšujú teplotu. Okamžite ovplyvňuje telesnú teplotu. U pacientov s tyreotoxikózou má teplomer zriedkavo menej ako 37,2 stupňov.

Hlavné príznaky často nie sú dlhšie ako týždeň: kašeľ, nádcha, horúčka a bolesť hlavy. Subfebrilný stav však môže pretrvávať niekoľko mesiacov po chorobe. Často, všetky nepríjemné príznaky zmiznú, keď si človek uvedomuje neopodstatnenosť strachu a prestane merať teplotu.

Zrýchlenie príčin hromadnej bezpečnosti a rakovina nie je na prvom mieste. Pri onkológii by mala byť nádorová hmota veľká - taká veľká, že diagnóza môže byť vykonaná bez problémov. Veľmi pekne vám ďakujem za vašu účasť a odpovede. Odvoláva sa na nefrologa, gastroenterológa atď. Bens-Jones k hematológovi, ale môžete ho odovzdať denyuzhku. V skutočnosti, hematológovia sú zapojení do hľadania podmienok so zvýšeným ESR, možno má zmysel ísť do nemocnice?

Stránka www.oncoforum.ru je určená výhradne pre zdravotníckych a farmaceutických pracovníkov. Dlhý subfebrilný stav však často zostáva jediným znakom, ktorý núti pacienta navštíviť mnohých špecialistov a prejsť mnohými testami. Najčastejšie sa jedná o konečník a axily. Toto je choroba, na ktorú sa pri hľadaní príčin subfebrilu často zabúda.

Normálna telesná teplota

Subfebrilný stav je často jediným príznakom helmintickej invázie (pozri príznaky červov u ľudí). V tomto prípade umožňuje ročný Mantoux test u detí a fluorografia u dospelých podozrenie a vyliečenie choroby v čase. Doteraz je diagnóza extrapulmonálnych foriem extrémne ťažká a tiež s diferenciáciou diagnózy často na túto infekciu „zabúda“.

Takéto deti pravdepodobne dostanú túto infekciu. Bez terapie, tuberkulóza pomaly zneplatňuje osobu a vedie k smrti. Preto sa odporúča vykonať štúdiu dvakrát: po 3 a 6 mesiacoch od možnej infekcie. Pretože veľké percento vírusovej hepatitídy sa stáva chronickým, subfebrilný stav sa môže vrátiť s každou exacerbáciou.

Ako merať teplotu?

Chronický proces v pečeni môže viesť k cirhóze a rakovine, takže všetci pacienti s hepatitídou by mali byť pravidelne vyšetrovaní špecialistom. Zmeny a metabolizmus. V dôsledku toho sa vyskytujú paraneoplastické syndrómy, vrátane subfebrilu. Podozrenie, že nádor môže byť po vylúčení zrejmejších príčin (infekcie, anémia).

Psychogénne príčiny

A nie všetky vyššie uvedené znaky nevyhnutne označujú nádor. Vo väčšine prípadov je to nedostatok železa, ktorý spôsobuje tento stav. Často sa anémia vyskytuje u žien s ťažkou menštruáciou a vegetariánov, ktorí odmietajú živočíšne produkty. Čím viac z vyššie uvedených príznakov, tým vyššia je pravdepodobnosť nedostatku železa v tele.

Terapia vám umožňuje kontrolovať ochorenie a znížiť riziko exacerbácií. Všetci ľudia aspoň raz v živote trpia ARVI, chrípkou - akútnou respiračnou vírusovou infekciou. Podobne ako všetky procesy v tele je ovplyvnená našou psychikou. Keď je stres, pocity a neuróza metabolické procesy porušené na prvom mieste. Preto ľudia s jemnou mentálnou organizáciou, najmä mladé ženy náchylné na hypochondriu, majú často nemotivovanú horúčku nízkeho stupňa.

Podľa výsledkov týchto testov je možné vyvodiť závery av prípade potreby kontaktovať psychoterapeuta (pamätajúc na to, že tieto výsledky by ste mali vziať so sebou). Liečba takéhoto stavu môže byť znížená na psychoterapeutické sedenia a užívanie antidepresív alebo sedatív. Preto, ak sa dieťa cíti dobre, je aktívne, veselé a netrpí nedostatkom chuti do jedla, potom by nemalo byť liečené subfebrile.

Vírusová hepatitída B a C

Pozrite sa na ochorenia spojivového tkaniva (kĺby atď.). Preskúmajte obličky. Vzhľadom na nízky hemoglobín, skúmajte hrubé črevo a žalúdok. Prchemuto kategoricky povedala (aj celkom ostro), že podľa analýz systémových krvných ochorení neexistuje a je to sekundárna choroba.

Na bielkovine, samozrejme, dodáme sami a konzultujeme s reumatológom. Terapeut považoval za nezmyselné ísť k reumatológovi, pretože Žiadny opuch a sčervenanie kĺbov nenavrhujú pozorovať dynamiku, pretože tráviaci trakt bol skontrolovaný a všetko je v poriadku. Je v tomto prípade odôvodnená taktika čakania?

Pozri tiež:

Subfebrilný stav - nárast teploty z 37 na 37,9 stupňov Celzia. Čím aktívnejšie meranie teploty nastane, tým horšie sa človek cíti. Dieťa mladšie ako jeden rok má teplotu 37,0–37,3 ° C a je normálne kvôli nestabilnému termoregulačnému systému. Dokonca aj údaje o nízkej teplote vám umožňujú urýchliť metabolizmus a znemožniť množenie mnohých škodlivých mikróbov.

Vysoká soe, zvýšená teplota asi rok, hemoglobín klesá

Súvisiace a odporúčané otázky

1 odpoveď

Vyhľadať na stránke

Čo ak mám podobnú, ale inú otázku?

Ak ste medzi odpoveďami na túto otázku nenašli potrebné informácie alebo sa váš problém mierne líši od prezentovaného problému, skúste požiadať lekára o ďalšiu otázku na tejto stránke, ak ide o hlavnú otázku. Môžete tiež položiť novú otázku a po chvíli na to naši lekári odpovedia. Je zadarmo. Potrebné informácie môžete vyhľadávať aj v podobných otázkach na tejto stránke alebo prostredníctvom stránky vyhľadávania na stránkach. Budeme veľmi vďační, ak nás odporučíte svojim priateľom na sociálnych sieťach.

Medportal 03online.com vykonáva lekárske konzultácie v režime korešpondencie s lekármi na mieste. Tu nájdete odpovede od skutočných lekárov vo vašom odbore. V súčasnej dobe miesto poskytuje poradenstvo v 45 oblastiach: alergista, venereologist, gastroenterológ, hematológ, genetik, gynekológ, homeopat, dermatológ, pediatrický gynekológ, detský neurológ, detský neurológ, pediatrický endokrinológ, dietológ, imunológ, infektiológ, detský neurológ, pediatrický chirurg, pediatrický endokrinológ, odborník na výživu, imunológ, detský chirurg, pediatrický endokrinológ, odborník na výživu, imunológ, infekčný lekár, pediatrický endokrinológ, pedagóg logopéd, Laura, mamológ, lekársky právnik, narkológ, neuropatológ, neurochirurg, nefrológ, onkológ, onkológ, ortopedický chirurg, oftalmológ, pediater, plastický chirurg, proktológ, Psychiater, psychológ, pulmonológ, reumatológ, sexuológ-androlog, zubár, urológ, lekárnik, fytoterapeut, flebolog, chirurg, endokrinológ.

Odpovedáme na 95,23% otázok.

Ako určiť vysokú ESR v krvi, jej príčiny a diagnostiku

S rozvojom ochorenia, lekár odporúča, aby sa krv a moč testy. Tento postup je potrebný na identifikáciu indikátorov, ktoré signalizujú prítomnosť alebo absenciu patologického procesu v ľudskom tele. Hlavnými zložkami lymfy sú červené krvinky, ktoré pôsobia v systéme dýchacích, ochranných a nutričných funkcií vnútorných orgánov. Na zistenie stavu tela pacienta na základe týchto látok sa vykoná laboratórne vyšetrenie - rýchlosť sedimentácie erytrocytov - ESR.

Keď analýza ukazuje vysokú ESR v krvi, je potrebné pochopiť príčiny rastu tohto indikátora a metódy znižovania hladiny červených krviniek v systémovom obehu.

Čo je ESR

Vysoká ESR indikuje tvorbu zápalového procesu.

Červené krvinky sú červené krvinky lokalizované v lymfy. Počas analýzy s účinkom na zozbieranú lymfu v analýze osoby, antikoagulanciá, tieto orgány usadiť. Procedúra počíta čas, počas ktorého sa všetky červené krvinky usadzujú na dne kapiláry alebo lekárskej skúmavky.

Čas, počas ktorého nastala sedimentácia, je určený výškou vrstvy plazmy získanej po analýze. Indikátor je detekovaný v pomere milimetrov až 1 hodina.

ESR je nešpecifická analýza, ale zároveň je veľmi citlivá. Ak sa zvýši rýchlosť sedimentácie častíc, znamená to, že sa u pacienta vytvorí patologický proces rôznych etiológií.

Charakteristickým znakom laboratórnej analýzy je ten moment, ktorý má tendenciu odhaliť zvýšenú hladinu ešte pred vývojom charakteristických znakov ochorenia.

Pri vykonávaní laboratórnej analýzy ESR je možné identifikovať nasledujúce situácie v tele:

1. Presne určiť diagnózu pacienta: prítomnosť infarktu, zápal slepého čreva v akútnej fáze zápalu, príznaky osteoartritídy, príznaky vývoja mimomaternicového tehotenstva.
2. Reakcia pacienta na prebiehajúce terapeutické účinky.
3. Identifikujte skryté ochorenia vyskytujúce sa vo vnútorných orgánoch.

Ak je celkový krvný obraz normálny, potom sa postup na detekciu červených krviniek vykonáva vždy dodatočne. To pomáha identifikovať nielen rôzne zápalové procesy, ale aj diagnostikovať tvorbu rakovinových mutačných buniek.

Keď je stanovená vysoká ESR

Analýza sa má vykonať ráno, nalačno.

Laboratórna analýza na stanovenie rýchlosti poklesu erytrocytov v sére by sa mala vykonať ráno. Je to spôsobené tým, že ESR je v tomto bode vyššia ako počas dňa. Krv sa má užívať nalačno, po celonočnom pôste 9–14 hodín.

Analýza sa vykonáva s použitím krvi z prsta na ruke alebo odberom krvi z kostí. Do získanej krvi sa vstrekne antikoagulant, ktorý zabraňuje zrážaniu krvi. Potom sa rúra inštaluje vo vertikálnej polohe a uchováva sa v tejto forme presne 1 hodinu.

Vďaka času strávenému in vitro nastáva proces, pri ktorom sa plazma oddelí od červených krviniek. Tá sa usadí na dno vplyvom gravitácie, nad nimi zostáva transparentná konzistencia plazmy. Všetky červené krvinky, ktoré sa potopili na dno, vytvárajú krvnú zrazeninu.

Ak sa indikátor zistí ako zvýšený, znamená to, že sa indikátor odchyľuje od normy. Tento proces prebieha v dôsledku vysokého obsahu proteínov v krvi, zameraného na lepenie červených krviniek v krvi.

Zosilnenie erytrocytov s analýzou. Závisí od týchto dôvodov:

1. Pacient nemá normálnu stravu, odhalil nedostatok živín a vitamínov v tele.
2. Zvýšené plazmatické hladiny fibrinogénu alebo imunoglobulínu, ktoré zvyšujú plazmatickú agregáciu tiel.
3. Hustota erytrocytov sa deteguje na zníženej úrovni.
4. Pacient mal pred analýzou dobré raňajky.
5. Hnisanie.
6. Patologický proces, ku ktorému dochádza v štruktúre kostnej drene, ktorá spôsobuje deštrukciu jej buniek.
7. Šírenie infekcie v tele.
8. Choroby rakovinového typu a autoimunitnej povahy.
9. Vykonávať prísnu diétu alebo vykonávanie pôstu.
10. Tekutá menštruácia, plodný čas, popôrodný čas.
11. Prejav alergickej reakcie.
12. Zistené zmenou pH prostredia (kyslosť) ľudskej plazmy.
13. Pokles albumínu (proteínu), ktorý je normálny, odoláva adhézii červených krviniek.

Iba pomocou analýzy vykonanej s identifikáciou výsledku nie je možné urobiť správnu diagnózu. Na presné stanovenie zápalového procesu a príčiny jeho vzniku by sa mali vykonať ďalšie laboratórne testy.

Normálny krvný obraz pre rôzne vekové kategórie

Vysoká ESR u malého dieťaťa

Ak sa infekcia prehltne, dieťa môže mať zvýšenú ESR

Ak má dieťa po krvnom teste zvýšenú ESR, vo väčšine prípadov signalizuje zápalový proces infekčnej povahy. Súčasne so súčasnou situáciou sa zhoršujú aj ďalšie ukazovatele vykonávané prostredníctvom testov, ako aj celkový stav dieťaťa.

Okrem toho, na zvýšenie parametrov červených krviniek môže súčasné užívanie viacerých liekov.

U niektorých chorôb má dieťa visiacu úroveň. Tieto ochorenia zahŕňajú sinusitídu, bronchitídu, prechladnutie, herpes, plesne, cystitídu, pneumóniu, problémy s obličkami alebo pečeňou. Patologický stav je zistený v dôsledku vzniku ochorenia tuberkulózy, anémie, problémov so žlčníkom alebo zažívacími orgánmi.

Vysoká ESR u tehotnej ženy

V posledných mesiacoch tehotenstva stúpa ESR rieky, považuje sa za normálnu.

U žien v zaujímavom postavení sa odporúča vykonať analýzu rýchlosti červených krviniek v 12., 21. a 30. týždni tehotenstva. Normálne plazmatické erytrocyty v prvom trimestri sa pohybujú od 13 do 21 mm / h. V druhom trimestri sa táto hladina zvyšuje na 25 mm / h.

V posledných mesiacoch tehotenstva toto číslo prudko skočí na 45 mm / h. Tento zvýšený výsledok zostáva až do narodenia a objavuje sa v analýzach niekoľko mesiacov po narodení dieťaťa.

Takéto ukazovatele počas tehotenstva nie sú príznakmi obáv. Zvýšená analýza naznačuje, že dieťa sa vyvíja normálne. Ale v niektorých situáciách zvýšený výsledok a diagnostikované symptómy signalizujú prehlbujúci sa zápal. Preto sa má ďalej skúmať a zistiť príčinu abnormálneho zvýšenia počtu červených krviniek v plazme.

Analýza u žien počas menopauzy

Po menopauze majú ženy často zvýšenú ESR

U mužov je indikátor vo väčšine prípadov stabilný. U žien sa naopak ukazovatele zvyčajne líšia v hodnotách. Odhalený proces zvýšeného zvýšenia hladiny červených krviniek v plazme môže byť spôsobený nasledujúcimi dôvodmi:

1. Použitie hormonálnej antikoncepcie;
2. Zmena na hormonálnom pozadí;
3. Veľká postava, na ktorej je detekovaný vysoký cholesterol a obezita;
4. Veková kategória pacienta je nad 50 rokov;
5. Jedenie proteínového typu.

Zvýšenie frekvencie môže indikovať ochorenia, ako je napríklad pohrudnica, cholecystitída, reumatizmus, pankreatitída, pneumónia, ochorenia horných dýchacích ciest, absces a infekčné lézie urogenitálneho systému u ženy.

Climax môže tiež zvýšiť rýchlosť sedimentácie teľaťa. Narušené hormóny majú vplyv na tento proces. Vďaka prebiehajúcemu procesu je hladina regulovaná na 50 mm / h. Okrem toho, po prechode menopauzy u žien, ktoré prekročili 50-ročný limit, zostáva hladina ESR v rozsahu 30 mm / h. Pacientom, v starobe, sa odporúča, aby identifikovali patologický proces na vykonanie testov najmenej dvakrát ročne.

Vysoká ESR v onkológii

Vysoká ESR niekedy označuje onkológiu.

Podozrenie na tvorbu rakovinových buniek je založené na zvýšenej rýchlosti sedimentácie erytrocytov, ktorá sa po dlhom priebehu liečby neznižuje. V takýchto situáciách, analýza signalizuje okolo 70 mm / h, zatiaľ čo tam je prudký pokles hemoglobínu z normy 125 - 130 jednotiek na 70 - 75. Okrem toho dochádza k zvýšeniu leukocytov v plazme pacienta.

Podozrenie na tvorbu rakovinových buniek je založené na zvýšenej rýchlosti sedimentácie erytrocytov.

Dlhodobé zistenie indikátora na rovnakej úrovni naznačuje, že dochádza k tvorbe malígneho nádoru:

1. Črevné nádory;
2. Novotvary v mozgu;
3. Onkologické procesy v kostnej dreni;
4. Nádory rakoviny prsníka, vaječníkov alebo maternice.

Rast tiež hovorí s benígnymi neoplazmami: myómom, papilomavírusmi, polypy, lymfangiómami alebo fibromami.

Ak sa indikátor zistí v rozmedzí 70 - 80 mm / h, indikátor nie je diagnózou tvorby nádorov v tele. Na potvrdenie diagnózy je potrebné dodatočne vykonať množstvo prístrojových analýz: magnetickú rezonanciu, ultrazvukové vyšetrenie.

Teplota pri vysokej ESR

Pri zvýšených teplotách u pacienta lekár nevyhnutne odporúča podstúpiť analýzu na určenie rýchlosti pohybu červených krviniek. Takýto proces odhalí, či je v tele zápalový proces alebo je neprítomný. V mnohých situáciách, zvýšená rýchlosť a zistené problémy so signálom teploty. V takejto situácii sa vyžaduje povinné ošetrenie.

Pri dlhodobej liečbe, pri ktorej sa udržiava nízka horúčka, sa vyžaduje aj vyšetrenie. Tento postup vám umožní zistiť, či sa v období liečby vyskytli nejaké zmeny, alebo či nie sú prítomné. Ak sa nájde druhá možnosť, potom sa musí zmeniť buď terapeutický účinok, alebo sa použije dodatočná diagnostika na identifikáciu ďalších symptómov a identifikáciu ochorenia.

Normálny počet bielych krviniek a zvýšená ESR

Zápalový proces zvyšuje ukazovatele ESR a leukocytov.

S akútnym typom zápalového procesu, ktorý sa vyskytuje v tele, sa zvyšuje nielen rýchlosť sedimentácie erytrocytov, ale aj leukocyty prítomné v periférnej lymfy. Pomer týchto ukazovateľov závisí úplne od vývoja patologického procesu, štádia a závažnosti priebehu ochorenia.

Ak sa zvýši analýza leukocytov, potom môžeme povedať, že v tele sa vyvíja bakteriálna infekcia. Tiež onkologické procesy, ako aj srdcový infarkt. V prípade, že sú leukocyty redukované a rýchlosť erytrocytov je zvýšená, potom je to otázka infikovania pacienta chrípkou, týfovou horúčkou, meningitídou, metastázami v kostnej dreni.

V procese zmiernenia zápalového procesu sa na prvom mieste zvyčajne redukujú leukocyty a ESR zostane na zvýšenej úrovni počas dlhšieho obdobia. Preto, ak je index rastu červených krviniek diagnostikovaný na normálnej hladine bielych krviniek, znamená to, že v rekonvalescenčnom tele je reziduálny proces.

Ako znížiť ESR

Predpísať liečbu musí lekár, po diagnostike

Ak sa ukazovateľ zistí vo zvýšenom počte, potom nie je potrebné vykonávať liečbu iba na základe jednej analýzy. Predtým sa vyžadovalo diagnostikovanie identifikácie patologických procesov v tele, určenie príčin ich výskytu. Po komplexnom vyšetrení sa zistí diagnóza ochorenia a predpíše sa terapeutický účinok.

V niektorých prípadoch znížiť úroveň červených krviniek nestojí za to. Pomaly sa vráti na požadovanú úroveň sám. Jediným bodom, v ktorom sa má terapia vykonávať, je to, či sa ukazovatele v priebehu času normalizujú, ale zvyšujú.

Iba lekár má možnosť predpísať liečebný režim. Samoliečba, používanie protizápalových liekov je zakázané. Je možné zhoršiť nepriaznivý zdravotný stav pacienta. V niektorých prípadoch môžete použiť tipy tradičnej medicíny s použitím odvarov, infúzií liečivých bylín.

Preto sa odporúča pravidelne vykonávať diagnostiku tela a prejsť kompletným krvným obrazom. Ten poskytuje výsledky, ktoré ukazujú leukocyty, ESR a ďalšie dôležité parametre, ktoré označujú vnútorný stav pacienta. Na základe vykonaných testov lekár diagnostikuje ochorenie a predpisuje účinnú liečbu.

Viac informácií o ESR indikátore nájdete vo videu.

Zvýšená teplota a sója

Správa il_rnd_187589 »Fri Jan 10, 2014 14:06

Vážení používatelia fóra, odborníci.

Žiadam o pomoc.
Chlapec, teraz takmer 3 roky.
Až do septembra sa jej výraz nezranil. Tam bol roseola na 1,5 roka, no, rotovírus bol stále zdvihol.
Dieťa v septembri 2013 išlo do záhrady.

Začal sa neustále chorý. Ale choroby boli bežné. Jediné, čo zvýšilo ESR, zvýšili monocyty v akútnom priebehu ochorenia (ELISA na EBV negatívne). Až do decembra bol chorý s 2 bronchitídami a 2 bolesťami v krku. Samozrejme, začiatkom novembra sme úplne opustili materskú školu. Začiatkom decembra, ako sme si mysleli, došlo k úplnému uzdraveniu po ďalšej antibiotickej terapii (7 injekcií rokuphin). Ale dieťa sa postaralo. Tienený pred kontaktom s deťmi, preplnenými miestami.
Týždeň po uzdravení však došlo k spazmickému nárastu teploty (v noci) na 39,6. Temp. ľahko zatúlaný. Na ceste. deň prešiel KLA, OAM a detskému lekárovi. Chlapec vyzeral úplne zdravo. Neboli žiadne príznaky. Podľa analýz je všetko v poriadku, okrem ESR - 50! Ale týždeň predtým to bolo 68 !. Pediatri nenašli nič. Možno, že telo prekonalo akýkoľvek vírus (najstaršia dcéra mala v ten deň ARVI). Ale s nasledujúcim. Rise odporúča urobiť x-ray. O týždeň neskôr, ďalšie stúpanie! Podobne asymptomatický. Oslovil priateľa infekčné choroby. Pozrel som sa na dieťa. analýz. Našla stomatitídu, adenoiditídu (chlapec v noci chrápal, dýchanie bolo obzvlášť ťažké počas teplotných zmien). Povedala, že je to herpes vírus. Predpísal som polyoxidonium a zovirax pichnutia. Teplota bola opäť asi týždeň. Potom vyskočila nad 39 (to bolo 20. decembra). Nazývali špecialistu na infekčné ochorenia - telefonicky predpisovala antibiotiká a tvrdila, že adenoiditída s najväčšou pravdepodobnosťou spôsobuje horúčku. Oni nedali, šiel do ORL, alebo skôr na hlavu ORL oddelenia regionálnej nemocnice. Videl som nič trestného. No, angína katarálna, no, adenoiditída. Antibiotiká vo vnútri nie sú určené. Odkvapkaný rinofloumucín, izofru. V hrdle - Miramistin. Odoslané imunológovi. Imunolog ukázal, že imunogram je skorý, pretože použitie Zovirxu môže byť rozmazané.

Od 23. do 24. decembra sme opäť ochoreli.
A my sme stále chorí. Manželka včera šla s dieťaťom do pediatrie.

Priebeh ochorenia je zvláštny. Neexistujú žiadne príznaky vôbec (hrdlo je normálne, nos je dýchanie). Na začiatku ochorenia sa biochemické. krvný test, UAC, OAM, RTG hrudníka, ultrazvuk vnútorných orgánov. Monocyty boli 9. ESR 38. T-lymfocyty boli mierne zvýšené v biochémii, C-reaktívny proteín významne vzrástol. Norma OAM. X-ray rýchlosť. Ultrazvuk, mierne zväčšená pečeň.

Predložená na regionálnu hematológiu. 30. decembra monocyty už narástli na 28, ESR až na 45. Predtým PCR detegovala vírus vírusu herpes 6. Zrejme lekári leukocytovej receptúry videli bakteriálnu infekciu. Menovaný pokračovať zovirax, + supraks. Teplota sa zvýšila nad 39 stupňov. 1. januára si uvedomili, že suprax nemá žiadny účinok. Oni pridali cefotaxime IM, namiesto Zovirax začali dávať famvir. 6 dní kurz nedal žiadny výsledok. V rovnakom čase, 3. januára, dosiahli monocyty 52. ​​V regionálnej nemocnici tieto výsledky ešte neboli pozorované. 6. januára s podozrením na leukémiu odoslanú na prepichnutie, výsledok je jasne negatívny. V rovnakom čase, 6. januára, monocytov klesol na 23. ESR okolo 40. Inak, všetko je v normálnom rozsahu (sorry hematológia ešte vzdal na rukách).
Teplota stúpa. Ako to príde na 38,5-38,8 dávame ibuklin (ibuprofen + paracetamol), dokonca 1/2 dávky zrazí teplotu na 36,9-37,3 stupňov.
9. januára (hneď po ruských sviatkoch) sme sa rozhodli, že budeme hospitalizovaní. Nalejte krv. Bolo to horšie. Monocyty 40! ESR 52. Zvyšok je normálny.
Z nejakého dôvodu lekári regionálnej nemocnice nevedia, že HSV typ 6 môže spôsobiť mononukleózu, takže ho prakticky odmietajú.
Podozrenie na systematické ochorenie (reumatoidná artritída).
Opakovane vykonal ultrazvuk (opäť nič kritické), imunogram, biochémiu.
PCR pre HSV typu 6 je opäť pozitívna.
Dnes, EKG, MRI. Prečo inak je manta (obávam sa jej).
Dieťa sa už všetkého bojí.

Pokiaľ ide o reumatoidnú artritídu, zrejme majú len podozrenie (dobre, zrejme čítajú učebnicu alebo internet, čo môže spôsobiť monocytózu). Dieťa pri normálnych teplotných skokoch ako zdravé. Chuť k jedlu sa naozaj zhoršila. Poznať nášho syna - ako sa bojí, že má bolesť. Ak by ho niečo obťažovalo, okamžite by ho informoval.

Teraz moja žena zavolala z nemocnice - chystajú sa kvapkať antivírusové všetko (kvapkadlo). Antibiotiká sa nebudú pichať (vďaka Bohu).

Žiadam o vašu pomoc.
Možno niekto čelí podobnému priebehu ochorenia.
Môže byť takýto priebeh spôsobený HSV typu 6 na pozadí oslabenej imunity (dieťa bolo vždy choré predtým)?
Môže reumatoidná artritída alebo iné systémové ochorenia?

ESR (ROE, rýchlosť sedimentácie erytrocytov): rýchlosť a odchýlky, prečo sa zvyšuje a znižuje

Predtým to bolo nazývané ROE, aj keď niektoré stále používajú túto skratku zo zvyku, teraz sa nazýva ESR, ale vo väčšine prípadov sa na ňu aplikuje stredný rod (zvýšený alebo zrýchlený ESR). Autor so súhlasom čitateľov použije modernú skratku (ESR) a ženský rod (rýchlosť).

ESR (rýchlosť sedimentácie erytrocytov), ​​spolu s ďalšími rutinnými laboratórnymi testami, patrí medzi hlavné diagnostické ukazovatele v raných štádiách vyhľadávania. ESR je nešpecifický indikátor, ktorý rastie v mnohých patologických stavoch úplne odlišného pôvodu. Ľudia, ktorí sa museli dostať do pohotovosti s podozrením na niektoré zápalové ochorenia (zápal slepého čreva, pankreatitída, adnexitída), si určite spomenú, že prvá vec, ktorú dostanú, je „deuce“ (ESR a leukocyty), ktoré po hodine umožňujú objasniť obrázok. Je pravda, že nové laboratórne vybavenie môže urobiť analýzu v kratšom čase.

Miera ESR závisí od pohlavia a veku.

Miera výskytu ESR v krvi (a kde je ešte stále?) Primárne závisí od pohlavia a veku, nelíši sa však v jednotlivých rozdieloch:

• U detí do jedného mesiaca (novorodencov zdravých detí) je ESR 1 alebo 2 mm / hodina, iné hodnoty sú zriedkavé. S najväčšou pravdepodobnosťou je to spôsobené vysokým hematokritom, nízkou koncentráciou proteínov, najmä jeho globulínovou frakciou, hypercholesterolémiou, acidózou. Rýchlosť sedimentácie erytrocytov u detí pred pol rokom sa začína výrazne líšiť - 12-17 mm / hod.
• U starších detí je ESR trochu vyrovnaný a predstavuje 1-8 mm / h, čo zodpovedá približne normálnej ESR dospelého muža.
• U mužov by ESR nemala prekročiť 1 - 10 mm / hod.
• Norma pre ženy - 2-15 mm / hod., Jej širší rozsah hodnôt v dôsledku vplyvu androgénnych hormónov. Okrem toho, počas rôznych období života má ESR u žien tendenciu meniť sa, napríklad počas tehotenstva od začiatku druhého trimestra (4 mesiace), začína rásť stabilne a dosahuje svoje maximum počas pôrodu (až 55 mm / h, čo je považované za absolútne normálne). Rýchlosť sedimentácie erytrocytov sa vracia k pôvodným indexom po pôrode v priebehu približne troch týždňov. Pravdepodobne zvýšená ESR v tomto prípade je spôsobená zvýšením objemu plazmy počas tehotenstva, zvýšením obsahu globulínov, cholesterolu, poklesom hladiny Ca2 ++ (vápnik).

Zrýchlená ESR nie je vždy dôsledkom patologických zmien, medzi príčinami zvýšenia rýchlosti sedimentácie erytrocytov, možno zaznamenať ďalšie faktory, ktoré nesúvisia s patológiou:

1. Hladové diéty, obmedzujúce príjem tekutín, budú pravdepodobne znamenať rozpad tkanivových proteínov, a teda zvýšenie krvného fibrinogénu, frakcií globulínu, a teda aj ESR. Treba však poznamenať, že konzumácia jedla urýchli aj ESR fyziologicky (až do 25 mm / hodina), takže je lepšie ísť na analýzu na prázdny žalúdok, aby ste sa nemuseli obávať a znovu darovať krv.
2. Niektoré liečivá (vysokomolekulárne dextrany, antikoncepčné prostriedky) môžu urýchliť rýchlosť sedimentácie erytrocytov.
3. Intenzívna fyzická aktivita, ktorá zvyšuje všetky metabolické procesy v tele, pravdepodobne zvyšuje ESR.

Je to približne zmena v ESR v závislosti od veku a pohlavia:

Rýchlosť sedimentácie erytrocytov je zrýchlená, predovšetkým v dôsledku zvýšenia hladín fibrinogénu a globulínu, to znamená, že hlavným dôvodom zvýšenia je posun proteínov v tele, ktorý však môže naznačovať vývoj zápalových procesov, deštruktívne zmeny v spojivovom tkanive, tvorbu nekrózy, vznik malígneho novotvaru imunitné poruchy. Dlhodobé neodôvodnené zvýšenie ESR až na 40 mm / hod. A viac už nadobúda nielen diagnostickú, ale aj diferenciálnu diagnostickú hodnotu, pretože spolu s ďalšími hematologickými parametrami pomáha nájsť skutočnú príčinu vysokej ESR.

Ako sa určuje ESR?

Ak užijete krv s antikoagulantom a necháte ju stáť, potom po určitom čase uvidíte, že červené krvinky klesli dole a na vrchole zostala žltkastá priehľadná kvapalina (plazma). Aká bude vzdialenosť červených krviniek za jednu hodinu - a je tu rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR). Tento indikátor je široko používaný v laboratórnej diagnostike, ktorá závisí od polomeru erytrocytov, jeho hustoty a viskozity plazmy. Výpočtový vzorec je skrútený graf, ktorý pravdepodobne nezaujíma čitateľa, o to viac, že ​​v skutočnosti je všetko oveľa jednoduchšie a možno, že pacient sám môže reprodukovať poradie činností.

Laboratórny asistent odoberie krv z prsta do špeciálnej sklenenej trubice nazývanej kapilára, umiestni ju na sklenenú podložku a potom ju znovu vytiahne do kapiláry a dá Panchenkovovi do statívu, aby výsledok za hodinu opravil. Plazmová kolóna nasledujúca erytrocyty, ktoré sa usadili, bude rýchlosťou ich sedimentácie, meria sa v milimetroch za hodinu (mm / hodina). Táto stará metóda sa podľa Panchenkova nazýva ESR a stále ju používa väčšina laboratórií v postsovietskom priestore.

Definícia tohto ukazovateľa na Westergrene, ktorého počiatočná verzia sa od našej tradičnej analýzy veľmi líšila, je na planéte rozšírená. Moderné automatizované úpravy definície ESR podľa Westergrena sú považované za presnejšie a umožňujú dosiahnuť výsledok do pol hodiny.

Zvýšenie ESR vyžaduje vyšetrenie

Hlavný faktor zrýchľujúci ESR je správne považovaný za faktor, ktorý mení fyzikálno-chemické vlastnosti a zloženie krvi: posun v pomere bielkovín A / G (albumín-globulín) smerom nadol, zvýšenie pH (pH), aktívne nasýtenie červených krviniek (erytrocytov) hemoglobínom. Plazmatické proteíny, ktoré vykonávajú proces sedimentácie erytrocytov, sa nazývajú aglomeríny.

Zvýšenie hladiny globulínovej frakcie, fibrinogénu, cholesterolu, zvýšenie agregačných schopností červených krviniek sa vyskytuje v mnohých patologických stavoch, ktoré sú považované za príčiny vysokého ESR pri všeobecnom krvnom teste:

1. Akútne a chronické zápalové procesy infekčného pôvodu (pneumónia, reumatizmus, syfilis, tuberkulóza, sepsa). Podľa tohto laboratórneho testu je možné posúdiť štádium ochorenia, úpadok procesu, účinnosť liečby. Syntéza proteínov „akútnej fázy“ v akútnom období a zvýšená produkcia imunoglobulínov uprostred „nepriateľstva“ významne zvyšuje agregačné schopnosti erytrocytov a ich tvorbu v stĺpcoch mincí. Treba poznamenať, že bakteriálne infekcie dávajú vyššie počty ako vírusové lézie.
2. Kolagenózy (reumatoidná artritída).
3. Poškodenie srdca (infarkt myokardu - poškodenie srdcového svalu, zápal, syntéza proteínov akútnej fázy), vrátane fibrinogénu, zvýšená agregácia červených krviniek, tvorba stĺpcov mincí - zvýšená ESR).
4. Ochorenia pečene (hepatitída), pankreasu (deštruktívna pankreatitída), črevá (Crohnova choroba, ulcerózna kolitída), obličky (nefrotický syndróm).
5. Endokrinné patológie (diabetes mellitus, tyreotoxikóza).
6. Hematologické ochorenia (anémia, lymfogranulomatóza, myelóm).
7. Poranenie orgánov a tkanív (chirurgia, poranenia a zlomeniny kostí) - akékoľvek poškodenie zvyšuje schopnosť červených krviniek agregovať.
8. Otrava olovom alebo arzénom.
9. Štáty sprevádzané silnou intoxikáciou.
10. Zhubné nádory. Samozrejme, je nepravdepodobné, že by test mohol byť považovaný za hlavnú diagnostickú funkciu v onkológii.
11. Monoklonálne gamapatie (Waldenstromova makroglobulinémia, imunoproliferatívne procesy).
12. Vysoký cholesterol (hypercholesterolémia).
13. Účinky niektorých liekov (morfín, dextrán, vitamín D, metyldopa).

V rôznych obdobiach toho istého procesu alebo pri rôznych patologických stavoch sa však ESR nemení rovnakým spôsobom:

• Veľmi prudký nárast ESR až na 60-80 mm / hod je charakteristický pre myelóm, lymfosarkóm a iné nádory.
• Tuberkulóza v počiatočných štádiách nemení rýchlosť sedimentácie erytrocytov, ale ak nie je zastavená alebo sa komplikuje, indikátor sa rýchlo plazí smerom nahor.
• V akútnom období infekcie sa ESR začne zvyšovať len od 2 do 3 dní, ale po dlhú dobu sa nemusí znížiť, napríklad v prípade lobarovej pneumónie kríza ustúpila, choroba ustupuje a ESR trvá.
• Je nepravdepodobné, že by tento laboratórny test mohol pomôcť v prvých dňoch akútnej apendicitídy, pretože bude v rámci normálnych limitov.
• Aktívny reumatizmus môže trvať dlho so zvýšením ESR, ale bez desivých čísel, ale jeho redukcia by sa mala upozorniť na vývoj srdcového zlyhania (krvné zrazeniny, acidóza).
• Zvyčajne, keď proces infekcie zomrie, celkový počet leukocytov prichádza ako prvý (eozinofily a lymfocyty zostávajú na dokončenie reakcie), ESR trochu zaostáva a neskôr klesá.

Dlhodobé uchovávanie vysokých hodnôt ESR (20-40, alebo dokonca 75 mm / hod. A viac) pri infekčných a zápalových ochoreniach akéhokoľvek druhu pravdepodobne naznačuje myšlienku komplikácií a pri absencii zjavných infekcií - prítomnosť akýchkoľvek potom skryté a možno veľmi závažné ochorenia. A hoci nie všetci onkologickí pacienti, ochorenie začína zvýšením ESR, avšak jeho vysoká hladina (70 mm / hodina a viac) v neprítomnosti zápalového procesu sa najčastejšie vyskytuje počas onkológie, pretože nádor skôr alebo neskôr spôsobí významné poškodenie tkanív, ktoré na konci nakoniec začne zvyšovať rýchlosť sedimentácie erytrocytov.

Čo môže znamenať zníženie ESR?

Čitateľ sa pravdepodobne zhodne na tom, že ESR dávame malú hodnotu, ak sa čísla pohybujú v normálnom rozsahu, ale pokles indikátora s prihliadnutím na vek a pohlavie na 1-2 mm / hod. Bude stále vyvolávať množstvo otázok u obzvlášť zvedavých pacientov. Napríklad úplný krvný obraz ženy v reprodukčnom veku s opakovaným výskumom "kazí" mieru sedimentácie erytrocytov, ktorá nezodpovedá fyziologickým parametrom. Prečo sa to deje? Rovnako ako v prípade zvýšenia, aj pokles ESR má svoje vlastné dôvody, a to v dôsledku zníženia alebo nedostatku agregácie červených krviniek a tvorby stĺpcov mincí.

zatiaľ čo zníženie ESR nie je v poriadku jedna (alebo niekoľko) zložiek správnej sedimentácie erytrocytov

Medzi faktory, ktoré vedú k takýmto odchýlkam, patria:

1. Zvýšená viskozita krvi, ktorá pri zvýšení počtu erytrocytov (erytém) môže vo všeobecnosti zastaviť sedimentačný proces;
2. Zmena tvaru červených krviniek, ktoré sa v podstate z dôvodu nepravidelného tvaru nemôžu vojsť do tyčí mincí (polmesiac, sférocytóza atď.);
3. Zmeny fyzikálno-chemických parametrov krvi s posunom pH smerom nadol.

Tieto zmeny v krvi sú charakteristické pre nasledujúce stavy tela:

• Vysoký bilirubin (hyperbilirubinémia);
• Mechanická žltačka a v dôsledku toho uvoľňovanie veľkého množstva žlčových kyselín;
• Erytrémia a reaktívna erytrocytóza;
• Anémia kosáčikovitých buniek;
• Chronické zlyhanie obehu;
• Znížená hladina fibrinogénu (hypofibinogenémia).

Pokles sedimentácie erytrocytov u lekárov sa však nepovažuje za dôležitý diagnostický ukazovateľ, preto sú údaje uvedené pre zvlášť zvedavých ľudí. Je zrejmé, že u mužov tento pokles vo všeobecnosti nie je možné pozorovať.

Určite nie je možné určiť zvýšenie ESR bez defektu v prste, ale je celkom možné predpokladať zrýchlený výsledok. Palpitácie (tachykardia), horúčka (horúčka), iné príznaky indikujúce infekčné zápalové ochorenie môžu byť nepriamymi príznakmi zmien v mnohých hematologických parametroch, vrátane rýchlosti sedimentácie erytrocytov.