Vysoká hladina kyseliny močovej v krvi

Kyselina močová je poslednou väzbou v reťazci štiepenia purínových báz, ktoré tvoria hlavné zložky molekúl DNA a RNA - nukleotidov. Látka sa transformuje hlavne v tráviacom trakte (gastrointestinálnom trakte) a konkrétnejšie v pečeni. Vylučovanie tohto katabolitu sa vyskytuje prevažne v moči a iba menej ako jedna tretina sa vylučuje prirodzene cez črevo.

Pre normálne fungovanie tela vyžaduje rovnováhu všetkých základných chemických prvkov a zlúčenín. Kyselina močová nie je výnimkou a každá odchýlka od normy môže byť nielen dôkazom vývoja patológie, ale tiež viesť k dosť nebezpečným a bolestivým ochoreniam. Zníženie hladiny látky nie je pre telo považované za veľmi nebezpečné. Ale celkom opačná situácia, keď sa zvýši kyselina močová v krvi.

Čo je hyperurikémia?

Rýchlosť kyseliny močovej (MK) v krvi dospelého sa môže pohybovať v rozsahu od 150 do 420 μmol / l. U žien má tento ukazovateľ hranice 150–350 a pre mužov 210–420 µmol / l. Hodnoty normy sú zároveň nižšie pre deti a sú 120–320 µmol / l. Porušenie normálnych hodnôt tejto chemickej zlúčeniny sa môže vyskytnúť v oboch smeroch, to znamená pokles alebo zvýšenie.

Veľká pozornosť v lekárskej praxi je venovaná poslednému symptómu, v ktorom je vysoký obsah MK v krvnom sére. Tento stav sa nazýva hyperurikémia. Netýka sa špecifického ochorenia, ale je len samostatným prejavom jedného z komplexných znakov vývojovej patológie.

Pomoc! Bez ohľadu na klinický obraz, vysoká MK značka v biochemickom krvnom teste alebo inej štúdii je dosť nebezpečná a môže ohroziť osobu s vážnym zhoršením zdravia. Aj keď je potrebné poznamenať, že ak sa koncentrácia mierne zvýši, môže k tomu dôjsť v dôsledku fyziologických faktorov, ktoré možno ľahko korigovať.

Príčiny zvýšenej kyseliny močovej v krvi

Hlavné okolnosti, ktoré vedú k posunu ukazovateľa kyseliny močovej v jednom smere alebo v inom, zahŕňajú dva procesy, ktoré poskytujú túto časť energetického metabolizmu. Prvou je rýchlosť syntézy zlúčeniny v pečeni a druhá je čas vylučovania močovým systémom.

Okrem toho významný vplyv na obsah MK má koncentrácia urátov (sodných solí, derivátov kyseliny močovej) viažucich proteín. Existuje mnoho dôvodov pre zvýšenie kyseliny močovej v krvi, a takmer všetky z nich nesú vážne nebezpečenstvo pre ľudský život a zdravie, rovnako ako majú tendenciu sa vyskytovať v komplikovaných formách. Tieto zahŕňajú nasledujúce.

arteriálnej hypertenzie

Napriek tomu, že faktory, ktoré vyvolávajú túto patológiu, nie sú úplne pochopené, vedci zistili, že už v druhej fáze ochorenia dochádza k zvýšenej hladine kyseliny močovej. Zároveň nebolo možné dospieť k jednoznačnému názoru, či je prebytok metabolitu dôsledkom vysokého krvného tlaku alebo či je zdrojom spúšťania patologických biochemických reakcií.

Hyperurikémia s týmto ochorením spôsobuje porušenie funkcie a štruktúry obličiek, čo vedie k ešte väčšiemu zhoršeniu hypertenzie. Ukazuje sa, že je to začarovaný kruh. Užívanie antihypertenzív môže znížiť koncentráciu kyseliny močovej bez akýchkoľvek špecifických liekov.

Ak takáto terapia nevedie k požadovanému výsledku, pacient by mal dodržiavať diétu s nízkym obsahom purínu. Je to zvýšená fyzická aktivita, podlieha normalizácii krvného tlaku a predpisuje lieky, ktoré sú zamerané na zníženie hladiny MK.

dna

Toto ochorenie sa vyvíja v dôsledku nadbytku kyseliny močovej v dôsledku nadmerne aktívneho štiepenia purínových báz. Hlavným cieľom patológie je močový systém a najmä obličky, čo vedie k nedostatočnosti ich funkcie. Úroveň zmien závisí od obsahu MK v krvi. Okrem obličiek dochádza aj k poškodeniu iných orgánov (najčastejšie u pacientov sú zápaly kĺbov zapálené a zapálené), ale v nich dochádza k menšiemu pokroku.

Použitie liekov, napríklad alopurinol vo väčšine prípadov znižuje koncentráciu metabolitu a účinne zabraňuje vzniku komplikácií. Poznamenáva sa, že hyperurikémia vedie k poškodeniu stien artérií, prispieva k rozvoju a rýchlej progresii takých ochorení, ako je ateroskleróza. To do veľkej miery vysvetľuje, prečo pacienti s dnou majú tendenciu vyvíjať kardiovaskulárne patológie.

Endokrinné ochorenia

Táto skupina zahŕňa také ochorenia, ako je diabetes mellitus, akromegália, hypotyreóza, hypoparatyroidizmus. V druhej patológii sa pri biochemickej analýze okrem hyperurikémie diagnostikuje vysoký index vápnika, čo sa vysvetľuje uvoľňovaním tohto prvku z kostných tkanív. Pri diabetes mellitus spôsobuje zvýšená hladina glukózy a intenzívna syntéza hormónov posun v mnohých metabolických procesoch.

Bunky sú zničené, čo spôsobuje zvýšenie hladín kyseliny močovej. V dôsledku vysokej produkcie somatotropného hormónu sa vyvíja akromegália. Hlavnými príznakmi ochorenia sú neprimeraný rast častí tela, ktorý je sprevádzaný paralelným porušovaním metabolizmu purínov.

obezita

Tento typ patológie sa často vyvíja s dnou. V poslednom čase sa takáto kombinácia nazýva metabolický syndróm, ktorý navyše zahŕňa diabetes mellitus a arteriálnu hypertenziu. Každá z týchto chorôb vedie k zvýšeniu koncentrácie MK.

Vysoký cholesterol a lipoproteín

Často sa objaveniu jasného klinického obrazu hypertenzie a dny predchádza zvýšenie zložiek lipidogramu (analýza zložiek metabolizmu tukov). A po dlhú dobu sú príznaky choroby spravidla neprítomné. Aby sa zabránilo rozvoju patológií, pacient bude musieť výrazne zmeniť svoj životný štýl.

Choroby krvi

Aktívna dezintegrácia krvných buniek, ako aj zložiek tkanivových štruktúr, spôsobuje zvýšenie purínových báz. Hyperurikémia sa takmer vždy pozoruje pri leukémii, polycytémii a B₁₂-anémia nedostatku. Okrem toho sa hladina MK zvyšuje s hemolytickou anémiou dedičnej alebo získanej povahy.

Choroby charakterizované masívnym rozpadom tkaniva

Najvýznamnejším príkladom takýchto ochorení je popáleninový šok a dlhodobý syndróm stláčania. Keď sa vyvinie zlyhanie obličiek, čo vedie k zvýšeniu času odstránenia MK z tela. Intenzívna infúzna terapia je jedným z dôležitých aspektov, ktoré tvoria liečbu takýchto patológií. V niektorých situáciách sa musíte uchýliť k dialýze.

Aterosklerotická arteriálna choroba

Veľké cievy v dôsledku prítomnosti aterosklerotických plakov môžu významne znížiť kvalitu odstraňovania látok z krvi.

Znížený výkon pri zlyhaní obličiek

V prípade závažných patológií obličiek - toxikózy tehotných žien, polycystózy, nefropatickej acidózy (v prípade otravy olovom) dôjde k trvalému zvýšeniu koncentrácie MC.

Zlepšenie ochorenia

Okrem patologických procesov, ktoré zvyšujú kyselinu močovú v krvi, sú často prípady nepatologického charakteru, ktoré nevyžadujú predpis.

Jesť potraviny bohaté na puríny

Pri konzumácii veľkého množstva produktov obsahujúcich mnoho purínových báz, ako je mäso, vedľajšie produkty, kakao, sa často zaznamenáva zvýšenie hladiny kyseliny močovej v krvi. Takáto odchýlka vyžaduje iba nutričnú korekciu za predpokladu, že nie sú spojené žiadne symptómy, ktoré by naznačovali prítomnosť patológie. Naši predkovia nazvali dnu "ochorenie aristokratov", pretože strava vyššej triedy pozostávala hlavne z mäsových jedál a vína.

Nadmerné cvičenie

Intenzívne cvičenie alebo zvýšené svalové zaťaženie pri profesionálnych činnostiach vyžaduje viac energie, preto je katabolizmus v tele rýchlejší. Pre obličky je ťažké filtrovať a odstraňovať veľké množstvá kyseliny močovej, čo vedie k jej akumulácii.

Príjem liekov

Lieky, napríklad furosemid, niektoré sa používajú na zbavenie sa nadváhy a tento spôsob chudnutia sa niekedy stáva faktorom, ktorý zvyšuje obsah kyseliny močovej. V tejto súvislosti sa často vyvíja závažný stupeň zlyhania obličiek, v ktorom sa glomerulárna filtrácia stáva minimálnou a život pacienta sa môže ušetriť len pri hemodialýze.

Fenomenálne vlastnosti

Skutočnosť, že hyperurikémia môže viesť k chorobám, je dlhodobým a nesporným faktom. Málo ľudí však vie o jeho priaznivých účinkoch na organizmus a nedávno. Faktom je, že kyselina močová svojím chemickým vzorcom má veľkú podobnosť s látkou nazývanou trimetylovaný xantínový kofeín, ktorý má priaznivý vplyv na fyzickú a psychickú výkonnosť. To znamená, že MK má tiež podobný účinok na telo.

Početné vedecké štúdie uskutočnené v 60. - 70. rokoch minulého storočia potvrdili hypotézu, že ľudia trpiaci hyperurikémiou majú vyššiu inteligenciu a rýchlosť reakcie.

Druhou užitočnou vlastnosťou tejto látky je jej antioxidačný účinok. MK je schopný blokovať superoxid (voľný radikál), peroxynitrit (produkt oxidu dusnatého) a oxidované reakcie katalyzované železom.

Niektorí autori tvrdia, že vysoká MK má vlastnosti sérových antioxidantov a je schopná zabrániť oxidačným procesom vedúcim k starnutiu, čím sa predlžuje životnosť. Výsledky štúdie ukázali, že transfúzia MK zvyšuje aktivitu antioxidantov v plazme a zlepšuje funkciu endotelových buniek.

Ak je kyselina močová nebezpečná pre všeobecný stav tela, potom špecificky pre centrálny nervový systém je jej úloha úplne opačná. Tento metabolit je silný neuroprotektor, rovnako ako inhibítor neurozápalu a neurodegenerácie. Princíp jeho dopadu nie je úplne stanovený, ale zároveň pacienti s hypeurkemiou majú nižšie riziko ochorení, ako sú Alzheimerova choroba a Parkinsonova choroba a iné neurodegeneratívne ochorenia.

Existujú podobné výsledky pre roztrúsenú sklerózu. Schopnosť vysokej hladiny MK znížiť tvorbu nitrotyrozínu (nitridačný produkt aminokyseliny tyrozínu) je vyjadrená v neuroprotektívnych vlastnostiach, ktoré minimalizujú riziko vzniku mozgových príhod a iných neurologických ochorení.

Podľa výsledkov epidemiologických štúdií je u ľudí s hyperurikémiou niekoľkokrát menej často diagnostikovaná skleróza multiplex, Alzheimerova choroba a Parkinsonova choroba. Stojí za zmienku, že zavedenie MK ako terapeutického činidla znižuje neurologické prejavy spôsobené experimentom.

Vedci nedávno dospeli k záveru, že priaznivý účinok MK súvisí skôr s jeho účinkom na gliálne alebo pomocné bunky nervového systému. Nemenej pravdepodobnou príčinou je aj možnosť blokovania hematoencefalickej bariéry (úprava prenikania krvi do mozgu).

Liečba hyperurikémie

Zvýšenie koncentrácie MK sa nevzťahuje na nezávislé ochorenie - to je len jeden symptóm az akých príznakov ho sprevádzajú diagnostické metódy a liečba. Ak sa ukáže, že obsah metabolitu sa zvýšil kvôli nevyváženej strave s veľkým množstvom purínového jedla, bude stačiť na nápravu stravy.

Ak má pacient bolesť kĺbov na pozadí hyperurikémie, sú zapálené (najčastejšie dochádza k takejto zmene na palcoch), čo znamená vývoj dnavej artritídy. Potom budete potrebovať vymenovanie farmakoterapie, vrátane nesteroidných protizápalových liekov v období exacerbácie a prostriedkov na zníženie MK počas remisie.

V iných situáciách, v ktorých je hyperurikémia pozorovaná ako jeden z komplexov symptómov, je typ liečby určený základným ochorením. Napríklad pri urolitiáze sa môže zvoliť chirurgická cesta, čo znamená zbaviť sa kameňov rozdrvením a následnou prirodzenou elimináciou cez močovú trubicu.

V prípade protidrogovej liečby by ste tiež mali dodržiavať nízkokalorickú diétu, regulovať fyzickú námahu a zároveň robiť ľahké cvičenia alebo jednoduché cvičenia. Ľudia s nadváhou by mali podniknúť kroky na jeho zníženie. Všetci pacienti trpiaci hyperurikémiou, je potrebné piť veľa tekutín v akejkoľvek možnosti: čistá voda, čaj, bylinné odvar, ovocné nápoje, prírodné šťavy, kompóty.

To uľahčí odstránenie kyseliny močovej. Okrem toho je dôležité pravidelne vykonávať testy, aby sa váš stav udržal pod kontrolou. Viac informácií o spôsoboch znižovania hladiny kyseliny močovej v krvi sa nachádza v tomto článku.

Čo zvyšuje kyselinu močovú v krvi

Kyselina močová je jednou z látok prirodzene produkovaných organizmom. Vzniká ako výsledok rozpadu molekúl purínu obsiahnutých v mnohých produktoch, pôsobením enzýmu nazývaného xantínoxidáza.

Po použití sa puríny degradujú na kyselinu močovú a spracujú. Niektoré z nich zostávajú v krvi a zvyšok sa vylučuje obličkami.

Odchýlky v hladine kyseliny močovej v krvi môžu byť spôsobené relatívne neškodnými faktormi a dokonca dennými výkyvmi (vo večerných hodinách sa jej koncentrácia zvyšuje).

Preto je potrebné zistiť príčinu, ak sa zvýšená kyselina močová nachádza v krvi - čo je to: výsledok intenzívneho cvičenia, dôsledok diéty alebo príznak závažnej organickej patológie. Aké patológie spôsobujú abnormálne hladiny kyseliny močovej? Hovorme o tom podrobnejšie.

Ako sa pripraviť na analýzu

Ak chcete podstúpiť biochemický krvný test, ktorý určuje hladinu kyseliny močovej, deň pred tým, ako musíte dodržiavať tieto pravidlá:

1. Žiadne šťavy, čaj, káva.
2. Žuvačka sa tiež neodporúča.
3. Konzumujte alkohol deň pred darovaním krvi.
4. Nefajčite hodinu pred biochemickou analýzou.
5. Je žiaduce, aby od jedla uplynulo 12 hodín.
6. Krv sa má užiť ráno.
7. Vylúčiť psycho-emocionálny stres a stres.

Dekódovaciu analýzu a ďalšie stretnutia by mal vykonávať len ošetrujúci lekár.

Norm kyseliny močovej v krvi

Bežný obsah sa líši podľa pohlavia a veku - menej pre mladých ľudí ako pre starších ľudí a viac pre mužov ako pre ženy:

• deti do 12 rokov: 120-330;
• ženy do 60 rokov: 200-300;
• muži do 60: 250-400;
• ženy od 60 rokov: 210-430;
• muži od 60 rokov: 250-480;
• norma u žien od 90 rokov: 130-460;
• normou u mužov od 90 rokov: 210-490.

Hlavné funkcie kyseliny močovej:

1. Aktivuje a zlepšuje činnosť norepinefrínu a adrenalínu - stimuluje mozog a nervový systém všeobecne;
2. Antioxidant - chráni telo pred voľnými radikálmi a zabraňuje degenerácii rakovinových buniek.

Hladina kyseliny močovej, určená biochemickou analýzou krvi, hovorí o zdravotnom stave. Posuny obsahu tohto metabolického produktu v krvi, smerom nahor aj nadol, závisia od dvoch procesov: tvorby kyseliny v pečeni a času, kedy sa vylučuje obličkami, čo sa môže meniť v dôsledku rôznych patológií.

Príčiny zvýšenej kyseliny močovej v krvi

Prečo je dospelá kyselina močová zvýšená a čo to znamená? Prekročenie hornej hranice sa nazýva hyperurikémia. Podľa lekárskej štatistiky je častejšie pozorovaná u mužov ako u žien. Hyperurikémia je možná vo forme trvalého skoku vo fyziologických podmienkach:

• prebytočné bielkovinové potraviny;
• fyzická námaha;
• dlhší pôst;
• zneužívanie alkoholu.

Iné príčiny zvýšenia kyseliny močovej nad normálne hodnoty sú pozorované pri nasledujúcich patologických stavoch:

1. Hypertenzia. Už v štádiu 2 hypertenzie je pozorované zvýšenie kyseliny močovej. Hyperurikémia spôsobuje poškodenie obličiek a prispieva k progresii základného ochorenia. Proti antihypertenznej liečbe sa hladiny kyseliny močovej môžu vrátiť do normálu bez špecifickej liečby. Ak neexistuje takáto dynamika, odporúča sa dodržať špeciálnu diétu (pozri nižšie) a zvýšiť fyzickú aktivitu pri ďalšej terapii hyperurikémie.
2. Znížené vylučovanie kyseliny močovej obličkami pri zlyhaní obličiek, polycystickej chorobe obličiek, otrave olovom s rozvojom nefropatie, acidózy a toxikózy tehotných žien.
3. Jedným z dôvodov zvýšenia kyseliny močovej v krvi, lieky nazývajú podvýživa, a to spotreba neprimeraných množstiev výrobkov, ktoré akumulujú purínové látky. Jedná sa o údené mäso (ryby a mäso), konzervované potraviny (najmä šproty), hovädziu a bravčovú pečeň, obličky, vyprážané mäsové pokrmy, huby a iné dobroty. Veľká láska k týmto produktom vedie k tomu, že purínové zásady potrebné pre telo sú absorbované a konečný produkt, kyselina močová, sa ukazuje byť nadbytočným.
4. Zvýšený cholesterol a lipoproteíny. Vývoju zjavných klinických príznakov dny a hypertenzie často predchádza dlhé asymptomatické zvýšenie rôznych zložiek lipodigramu.
5. Ďalšou príčinou kyseliny je dna. V tomto prípade už môžeme povedať, že nadmerné množstvo kyseliny močovej spôsobuje samotnú chorobu, to znamená, že existuje príčinná súvislosť.
6. Lieky: diuretiká, lieky na tuberkulózu, aspirín, chemoterapiu rakoviny.
7. Choroby endokrinných orgánov, vrátane: hypoparatyroidizmu, akromegálie, diabetu.

Ak sa u ženy alebo muža zvýši hladina kyseliny močovej v krvi, mali by ste niekoľkokrát darovať krv na analýzu, aby ste videli, ako sa časom dosahuje výkon.

príznaky

Spravidla samo osebe, počiatočné zvýšenie hladiny kyseliny močovej v krvi nastáva bez viditeľných príznakov, a to dopadá náhodou, podľa výsledkov testov vykonaných počas preventívneho vyšetrenia alebo v dôsledku liečby inej choroby.

Keď hladiny kyseliny močovej stúpajú dostatočne vysoko, tieto príznaky sa môžu objaviť:

• akútne bolesti v kĺboch ​​končatín v dôsledku kryštalizácie solí v nich;
• výskyt podozrivých škvŕn na koži, malých vredov;
• zníženie produkcie moču;
• začervenanie lakťov a kolien;
• náhle tlakové skoky, poruchy srdcového rytmu.

Liečba hyperurikémie sa predpisuje len vtedy, ak sa týmto príznakom zistí ochorenie. Iné príčiny sú eliminované korekciou výživy a životného štýlu. V každom prípade je potrebná špeciálna diéta.

účinky

Jednou z najčastejších komplikácií spôsobených vysokým obsahom kyseliny močovej v krvi je dna. Je to zápal kĺbov alebo artritídy, ktorý spôsobuje významnú bolesť u niekoho, kto trpí a môže ho znefunkčniť.

Hyperurikémia zvyšuje riziko dny, pretože kyselina močová sa hromadí v krvi a spôsobuje vznik mikroskopických kryštálov v kĺbe. Tieto kryštály môžu preniknúť do synoviálneho kĺbu a spôsobiť bolesť, keď sa v pohybe vyskytne trenie.

Dna pešo

Ako liečiť vysokú hladinu močoviny v krvi

V prípade zvýšenia hladiny močoviny v krvi pozostáva komplexná schéma liečby z nasledujúcich opatrení:

1. Užívanie liekov s diuretickým účinkom a prostriedkov na zníženie tvorby kyseliny močovej (Allopurinol, Koltsikhin).
2. Oprava diéty s prevahou chudých, zeleninových jedál, vylúčenie alkoholických nápojov.
3. Zvýšte množstvo spotrebovanej tekutiny, vrátane - šťavy, kompóty.

Kľúčom k zotaveniu z hyperurikémie je špeciálna diéta, ktorá by nemala obsahovať produkty s vysokou koncentráciou purínov.

Pri liečbe hyperurikémie sa používajú aj ľudové prostriedky. Na tento účel sa odoberajú vo vnútri odvarov a nálevov brusníc, listov brezy, žihľavy. Na kúpanie nôh aplikujte infúzie nechtíka, harmančeka a šalvie.

Aká by mala byť diéta?

Potraviny so zvýšenou kyselinou močovou by mali byť vyvážené a diétne. Zároveň je potrebné minimalizovať množstvo soli v potrave.

Diéta znamená kategorický zákaz:

• o alkoholických nápojoch;
• bohaté vývary;
• tučné jedlá z mäsa a rýb, droby, údené mäso, údeniny, atď.;
• korenené koreniny, pochutiny, omáčky, uhorky a iné výrobky obsahujúce veľké množstvo sodných solí.

Okrem toho sa dôrazne odporúča znížiť v potrave tieto potraviny: t

• strukoviny, huby;
• čokoláda, káva, kakao;
• paradajky, špenát.

Je veľmi užitočné jesť:

• zelené jablká rôznych odrôd;
• cesnak a cibuľa;
• citróny a ostatné citrusové plody;
• biely a čierny chlieb;
• kôrovce;
• vajcia, ale nie viac ako 3 ks. týždenne;
• zelený alebo bylinný čaj;
• tekvice a mrkva;
• repa;
• uhorky a biela kapusta;
• tvaroh, kefír, kyslá smotana;
• melón;
• ošúpané zemiaky varené akýmkoľvek spôsobom;
• nízkotučné varené mäso a ryby;
• varené a potom pečené králičie, kuracie a morčacie mäso;
• rôzne rastlinné oleje, najmä olivové.

Množstvo tekutiny spotrebovanej za deň by malo byť 2-2,5 litra denne, z ktorých väčšina by mala byť čistá voda

Dodržiavanie základných princípov diéty so zvýšenou kyselinou močovou bude mať po celý život, pretože choroba sa môže opakovať. Terapeut alebo urológ môže vytvoriť menu a vyzdvihnúť produkty, ale predtým musí pacient prejsť súborom testov, ktoré pomôžu vytvoriť správnu a účinnú diétu na terapeutické účely.

Ak diéta nepomôže znížiť príznaky a znížiť hladinu kyseliny močovej, potom lieky sú predpísané. Alopurinol, sulfinpirazon, benzobromarón, kolchicín - znamená blokovať syntézu v pečeni.

Zvýšená kyselina močová v krvi: príčiny, príznaky a liečba

Kyselina močová je organická zlúčenina, ktorá vzniká ako dôsledok metabolických procesov dezintegrácie purínov, je indikátorom činnosti obličiek a meria sa tak v krvi, ako aj v moči.

• spotreba potravín rastlinného a živočíšneho pôvodu, dochádza k procesom metabolizmu purínu, čo vedie k tvorbe zlúčenín kyseliny močovej;
• v procese rozpadu vlastných buniek.

Puríny (purínové nukleotidy) sú organické látky, ktoré sú súčasťou buniek živých organizmov.

Hlavné množstvo kyseliny močovej sa nachádza v pečeni, v mozgu, je súčasťou krvi a je dôležitou zložkou zdravia:

• má antioxidačné vlastnosti, ktoré bránia voľným radikálom v oxidácii a zničení cievnych a srdcových buniek;
• predlžuje účinok hormónov adrenalínu a norepinefrínu, ktorý sa prejavuje normálnym tónom srdca, krvných ciev, zvýšením nálady;
• zabraňuje rozvoju rakovinových buniek.

Hlavná časť zlúčenín kyseliny močovej sa vylučuje obličkami, ako aj črevnými baktériami, ktoré spracúvajú 15 - 20% látky.

Norma u žien a mužov podľa veku (tabuľka)

Úroveň zlúčenín kyseliny močovej závisí od mnohých faktorov: pohlavia, veku, hmotnosti, výživy, športu, genetickej predispozície.

Norma kyseliny močovej v krvi pre deti bez ohľadu na pohlavie je 140–200 µmol / liter. Takáto nízka úroveň analýzy je spojená so skutočnosťou, že u detí mladších ako 14 rokov prevládajú anabolické procesy (zvýšenie počtu buniek) a nie katabolizmus (rozpad proteínov).

Keď sa v tele pozoruje zvýšená koncentrácia kyseliny močovej (hyperurikémia), látka kryštalizuje vo forme solí (urátová soľ) a narúša svalové a kostné tkanivá: usadzuje sa v kĺboch, spôsobuje zápal a zväčšenie kĺbov. To je, ako sa vyskytuje dnová artritída alebo dna.

Príčiny zvýšenej kyseliny močovej v krvi

Vrodené a získané príčiny zvýšených hladín kyseliny močovej sú vyššie ako normálne:

1. Vrodené (dedičné) príčiny zvýšenej hladiny krvi sú genetické ochorenia:

• dedičnú idiopatickú familiárnu hyperurikémiu;
• Lesch-Nyhanov syndróm.

Pri dedičných ochoreniach sa pozoruje hyperurikémia ako dôsledok nedostatočnosti mnohých enzýmov, ktoré kontrolujú metabolizmus purínu (napríklad enzým hypoxantín).

2. Získané dôvody. Zvýšená kyselina močová v krvi môže byť spôsobená fyziologickými príčinami (aktívna dezintegrácia purínov) alebo patologickým stavom vnútorných orgánov.

Faktory, ktoré aktivujú metabolizmus purínu a nadmerné zvýšenie kyseliny močovej, zahŕňajú:

• zneužívanie alkoholu;
• potravinové bielkovinové produkty živočíšneho pôvodu;
• cvičenie, silový tréning;
• dlhší pôst;
• dlhodobé podávanie liekov, ktoré ovplyvňujú vylučovanie zlúčenín kyseliny močovej (etambutol, pyrazinamid, levadop, salicyláty atď.).

Medzi príčiny zvýšenia kyseliny močovej v krvi patria aj tieto ochorenia:

• zápal obličiek (glomerulonefritída, pyelonefritída, nefritída) a zlyhanie obličiek, pri ktorých sa zhoršuje schopnosť orgánov filtrovať krvnú plazmu;
• narušenie endokrinného systému (diabetes mellitus, acidóza, hypotyreóza);
• ochorenia krvi (hemolýza, polycytémia);
• onkologické procesy (leukémia, lymfóm);
• obezita;
• ochorenie pečene (hepatitída, cirhóza);
• zápal žlčníka (cholecystitída);
• dermatologické ochorenia (psoriáza);
• závažné alergické reakcie;
• u tehotných žien.

V niektorých prípadoch sa môže kyselina močová zvýšiť v krvi počas závažných infekčných ochorení, ako je napríklad šarlach, tuberkulóza a tiež pri pneumónii.

príznaky

Príznaky ochorenia sa spravidla prejavujú výrazným zvýšením koncentrácie zlúčenín kyseliny močovej. U dospelých, najmä u mužov po 50 rokoch, sú príznaky zvýšených hladín kyseliny močovej nasledovné: t

• bolesť v kĺboch ​​na nohách a na pätách pri chôdzi;
• zapálený a sčervenený zápal kĺbov;
• bolesť pri močení;
• bolesť brucha a dolnej časti chrbta;
• časté bolesti hlavy;
• vysoký krvný tlak;
• rýchla tvorba zubného kameňa;
• narušenie mozgu (zhoršenie pamäti, zlá nálada, nervozita);
• chronickej únavy.

Pri zvýšených hladinách metabolizmu purínov sa v kĺboch ​​prstov na nohách a rukách tvoria usadeniny soli (tophi alebo dnové žľazy). V pokročilom štádiu môžu byť postihnuté väčšie kĺby, vrátane lakťa, kolena a tiež chrbtice.

U dojčiat a detí do 10 - 12 rokov sa zvýšená kyselina močová prejavuje predovšetkým kožnými ochoreniami (dermatitída, diatéza, psoriáza).

liečba

Aby sa znížila hladina kyseliny močovej v tele, je potrebné aplikovať liekovú terapiu v kombinácii s diétou. Komplexná liečba je zameraná na:

• odstránenie symptómov protizápalových liekov;
• odstraňovanie urátov;
• normalizácia metabolizmu.

Lieky, ktoré znižujú hladinu kyseliny močovej, sú rozdelené do skupín v závislosti od účinku:

• vylučovanie kyseliny močovej kyselinou močovou (probenecid, hydrogenuhličitan sodný, sulfinpyrazon);
• odstránenie metabolitov z tkanív v krvnej plazme (cichoven);
• zníženie aktivity metabolizmu purínu, čo vedie k zníženiu množstva produkovanej kyseliny (allomaton, alopurinol);
• diuretiká, ktoré aktivujú obličky (furosemid, manitol, lasix).

diéta

Správna výživa je dôležitou podmienkou pre udržanie optimálnej hladiny kyseliny močovej v krvi. Lekársky stôl 6, zložený z komplexných sacharidov, znižuje tvorbu produktov purínového metabolizmu a zvyšuje rýchlosť ich vylučovania.

Potraviny so zvýšenou kyselinou močovou by mali pozostávať z produktov s nízkym obsahom purínov, pretože purínové zlúčeniny v zložení živočíšnej potravy majú negatívny vplyv na ľudské telo.

Ak je indikátor kyseliny močovej zvýšený, potom je dovolené jesť nasledujúce produkty:

• zelenina (repa, zemiaky, cibuľa, mrkva, kapusta, uhorky, paradajky, cuketa, baklažán);
• zeleninové bujóny;
• obilniny (pohánka, ryža, proso, ovsené vločky atď.);
• mliečne výrobky (nízkotučný tvaroh a syry, kefír, jogurt);
• pekárenské výrobky (čierny, biely chlieb, galetové pečivo, výrobky s otrubami);
• maslo;
• ovocie a bobule (najmä jablká, hrušky, marhule);
• orechy, sušené ovocie;
• ovocné a zeleninové šťavy, čaj s citrónom, kompóty, želé, kvas.

Výrobky, ktoré sa odporúča zahrnúť do klinickej výživy v obmedzených množstvách: t

• vajcia (1 ks denne);
• kurča, morka (2-3 krát týždenne);
• chudé ryby (až 3 krát týždenne);
• nakladaná a solená zelenina (3-4 krát týždenne);
• greeny (šťovík, špenát, petržlen).

Ak je kyselina močová v krvi zvýšená, je zakázané používať:

• tučné mäso, droby;
• živočíšne tuky (tuk, sadlo);
• salámy;
• mäso z mäsa a konzerv, údené mäso;
• mäsové a rybie vývary;
• fazuľa;
• čokoláda, kakao;
• silný čaj, káva;
• alkohol (najmä pivo).

Na zníženie obsahu kyseliny močovej v krvi pomocou klinickej výživy je potrebné nielen dôsledne dodržiavať diétu, ale aj dodržiavať tieto pravidlá:

• jesť iba varené mäso (hydina);
• v období exacerbácie symptómov je nevyhnutné prísne obmedziť diétu, jesť iba zeleninu (vo forme dusených mäsa, polievok atď.) a ovocia;
• vypite veľké množstvo vody (až 2 litre denne);
• Užívajte jedlo 4 krát denne v 3-4 hodinách v malých porciách.

Liečba ľudových prostriedkov

Ľudové recepty sú ďalšou metódou, ktorou možno kyselinu močovú odstrániť z tela. Spravidla sa na tento účel používajú liečivé rastliny, ktoré majú diuretický účinok a pomáhajú znižovať hladinu kyseliny močovej.

Lingonberry listy. Sušené listy brusnice obsahujú vitamíny B, kyselinu askorbovú, taníny a phytoncidy. Rastlina prispieva k aktívnej práci pečene a obličiek a má diuretický, choleretický a protizápalový účinok.

Na prípravu infúzie sa 2 polievkové lyžice sušenej rastliny nalejú pohárom vriacej vody a infúzia sa aplikuje 30 minút. Je potrebné použiť infúziu na tretiu šálku 3 krát denne po dobu jedného mesiaca. Po 5-7 dňoch môžete liečbu opakovať.

Bylinné zbierky. Na odber sú potrebné tieto liečivé rastliny: t

• koreň lopúcha (aktivuje metabolizmus) - 50 gramov;
• koreň pšeničnej trávy (podporuje vylučovanie zlúčenín kyseliny močovej z tela) - 40 gramov;
• trikolóra fialová (protizápalový a choleretický účinok) - 60 gramov;
• Veronica officinalis (obsahuje karotén, kyselinu askorbovú, jablčnú, mliečnu, kyselinu citrónovú a prispieva k rozpúšťaniu kryštálov dna tophi) - 40 gramov.

Všetky zložky sú rozdrvené a uskladnené na tmavom mieste v sklenenej nádobe.

40 gramov byliniek, liter vody sú potrebné na odvar Potom, čo zmes varí, urobte malý oheň a varte vývar na ďalších 15 minút. Keď tekutina vychladne, namočte vývar a trikrát denne pred jedlom použite jedno sklo. Priebeh liečby je 3 týždne.

Listy brezy. Kyselina močová v krvi klesá po pravidelnom používaní odvarov z listov brezy. Listy obsahujú éterické oleje, kyselinu nikotínovú, flavonoidy a fytoncidy, ktoré prispievajú k normálnemu fungovaniu obličiek, znižujú edém a eliminujú toxické látky.

Ak chcete pripraviť nástroj, musíte variť jednu polievkovú lyžicu listov brezy v pohári vody a dusíme 10 minút. Je potrebné použiť vývar na treťom pohári 3 krát denne pred jedlom počas mesiaca.

Zvýšenie a zníženie kyseliny močovej v krvi: príčiny, príznaky a liečebné metódy

Hladina kyseliny močovej v krvi a v moči je jedným z najdôležitejších ukazovateľov normálneho fungovania ľudského tela.

Preto by sa nemalo prehliadať zníženie alebo zvýšenie kyseliny močovej, pretože to takmer vždy naznačuje narušenie fungovania takýchto životne dôležitých orgánov, ako sú pečeň a obličky.

Vzhľadom na dôležitosť tohto ukazovateľa navrhujeme pochopiť, čo je kyselina močová, prečo sa zvyšuje v krvi a moči a ako sa s ňou vysporiadať.

Kyselina močová a uráty: čo to je a aký je rozdiel?

Kyselina močová je kryštál zložený z dusíka, uhlíka, vodíka a kyslíka, ktoré vznikajú v pečeni počas rozpadu purínov.

Odstránenie kyseliny močovej z ľudského tela sa vykonáva obličkami.

Puríny sa nachádzajú v potravinách, ako sú pečeň, strukoviny, ančovičky a pivo. Kyselina močová je prítomná v malých množstvách v krvi, pote, moči a tkanivách mozgu a pečene.

Uraty sú soli kyseliny draselnej a sodnej, ktoré sa tvoria v močovom sedimente. Uraty sa syntetizujú z kyseliny močovej. Kyselina močová v moči sa meria pomocou testu moču a v krvi pomocou biochemického krvného testu.

Obsah kyseliny močovej normálne nenarušuje ľudské telo, ale naopak vykonáva množstvo takých životne dôležitých funkcií ako:

• zvyšuje účinok katecholamínov na bunky v tele, aktivuje prácu mozgu a iných častí nervového systému;
• chráni telo pred negatívnymi účinkami voľných radikálov;
• kontroluje kvalitatívne zloženie buniek tela.

Kyselina močová v krvi: normálne

Miera tohto ukazovateľa závisí od pohlavia a veku osoby.

Rýchlosť kyseliny močovej u detí

U detí je tento ukazovateľ 120-330 μmol / l.

Miera kyseliny močovej u mužov v krvi

U mužov mladších ako 60 rokov by mal byť index kyseliny močovej v rozmedzí od 250 do 400 μmol / l a u mužov starších ako 60 rokov od 250 do 480 μmol / l.

Miera kyseliny močovej u žien v krvi

Norma u žien má mierne nižšie hodnoty ako u mužov. U osôb mladších ako 60 rokov by nemali prekročiť limity od 200 do 300 μmol / l a u osôb starších ako 60 osôb od 210 do 430 μmol / l.

Zvýšenie obsahu kyseliny močovej v krvi v medicíne sa nazýva hyperurikémia.

Krvný test na kyselinu močovú: ako, kde a kedy sa má užívať?

Analýza kyseliny močovej sa vykonáva tak u zdravých jedincov za účelom lekárskeho vyšetrenia, ako aj u pacientov s ochoreniami, ktoré vedú k oneskorenému odstráneniu kyseliny močovej z organizmu. Patrí medzi ne diabetes, kardiovaskulárne ochorenia, dna a ďalšie.

Aby boli výsledky analýzy objektívne, je potrebné riadne sa pripraviť na darovanie krvi. Ak to chcete urobiť, mali by ste 24 hodín pred odberom krvi odstrániť ovocné a zeleninové šťavy, alkoholické nápoje obsahujúce kofeín, žuvačku a znížiť fyzickú a psychickú záťaž z dennej stravy.

Odber vzoriek krvi sa vykonáva ráno nalačno, takže posledné jedlo by malo byť najneskôr 12 hodín pred zákrokom. Tiež nemôžete fajčiť 1 hodinu pred vykonaním analýzy.

Na analýzu sa odoberá venózna krv z ciev, ktoré prechádzajú do kubitálnej jamky.

Odoslané analýzy sa spracovávajú v priebehu dňa a vydávajú sa nasledujúci deň. V núdzových prípadoch sa však biochemické krvné testy môžu vykonať v priebehu 2 až 3 hodín.

Kyselina močová je zvýšená: príčiny

Zvýšené hladiny kyseliny močovej môžu byť spôsobené nasledujúcimi ochoreniami:

• hypertenzné ochorenie. Pri neustálom zvyšovaní krvného tlaku sú poškodené obličky, v dôsledku čoho sa objavuje hyperurikémia. V tomto prípade kardiológ alebo lekár poskytuje pacientom rady, ako znížiť hladinu kyseliny močovej v tele, ktoré sú pri užívaní liekov na znižovanie krvného tlaku a diéty;
• dna. Príčinou tohto ochorenia je zvýšená syntéza purínov. Orgány pre dnu sú obličky, v dôsledku čoho sa vyvíja ich nedostatočnosť. Aj keď dna ovplyvňuje kĺby, tzv. Dnová artritída. Okrem toho sa pri tejto patológii pod kožou odlupujú kryštály kyseliny močovej. Takéto ložiská sa nazývajú tophi. Všetkým pacientom musí byť predpísaná diéta so zvýšenou kyselinou močovou v krvi a liekovou terapiou, ktorá podporuje odstránenie urátu z tela. Podrobnejšie o liečbe dny a liekov, ktoré odstraňujú kyselinu močovú z tela, budeme hovoriť ďalej;
• ochorenia endokrinného systému. Hyperfunkcia prištítnych teliesok vedie k zvýšeniu koncentrácie vápnika v krvi, čo vedie k hyperurikémii. Diabetes mellitus je sprevádzaný porušením takmer všetkých typov metabolizmu v tele, vrátane purínu;
• nadváha a obezita. Tieto stavy priamo neovplyvňujú metabolizmus purínu, ale zvyšujú riziko hypertenzie, dny a diabetu;
• zvýšený cholesterol v tele a ateroskleróza. Hyperurikémia sa často objavuje na pozadí vysokého cholesterolu a aterosklerózy;
• patológie močového systému. V tomto prípade môžeme hovoriť o začarovanom kruhu, pretože kyselina močová je súčasťou kameňov. Na druhej strane urolitiáza prispieva k nefropatii, polycystickému ochoreniu obličiek, zlyhaniu obličiek, teda stavom, ktoré spôsobujú hyperurikémiu;
• krvná patológia. Hypercytémia, anémia, hemolýza erytrocytov, leukémia a iné môžu spôsobiť hyperurikémiu. Hyperurikémia pri ochoreniach krvi sa vysvetľuje tým, že tkanivá a purínové bázy, z ktorých sa syntetizuje kyselina močová, sa aktívne rozpadajú, idú do krvi.

Zníženie hladiny kyseliny močovej v krvi: čo to znamená?

Ak je kyselina močová v krvi znížená, potom hovoria o hypourikémii. Príčiny hypourikémie môžu byť nasledujúce patologické stavy:

• nedostatok enzýmov ako xantínoxidáza a fosforyláza, ktoré sa podieľajú na metabolizme purínu. Takéto stavy môžu byť vrodené aj získané;
• mutácie génov URAT1 a GLUT9, pretože sú zodpovedné za reguláciu reabsorpcie kyseliny močovej v proximálnych tubuloch obličiek;
• polydipsia;
• veľké zavedenie tekutiny do tela počas infúznej terapie;
• hyponatrémia;
• intravenózna výživa;
• HIV infekcia a AIDS;
• rakovina rôznej lokalizácie, ktorá vedie k vyčerpaniu tela;
• ochorenia tenkého a hrubého čreva, v ktorých je narušený príjem bielkovín a iných.

Hypourikémia sa môže vyskytnúť v prvom trimestri tehotenstva, dodržiavania diéty s nízkym obsahom bielkovín, pitia veľkého množstva nápojov obsahujúcich kofeín, užívania liekov, ako sú losartan, aspirín a trimetoprim, ako aj liečba estrogénom.

Hyperurikémia: Príznaky

Vo väčšine prípadov je nízka hyperurikémia zistená náhodným biochemickým krvným testom, pretože nevyvoláva žiadne klinické prejavy.

Ale dostatočne vysoká úroveň hyperurikémie prejaví príznaky ako:

• artralgia (bolesť kĺbov);
• vzhľad škvŕn, tophi a vredov na koži;
• oliguria (zníženie denného objemu moču);
• hyperémia kože cez lakeť a kolenné kĺby;
• vysoký krvný tlak;
• arytmie;
• zvýšená únava;
• všeobecná slabosť;
• kamenná doska na zuboch a iné.

Pacienti budú tiež prezentovať prejavy základného ochorenia, ktoré viedlo k hyperurikémii.

Hypourikémia: Príznaky

Ak sa u hypourikémie môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky:

• redukcia všetkých typov citlivosti pokožky;
• znížené videnie, dokonca slepota;
• strata sluchu;
• porušenie psycho-emocionálnej sféry formou asténie;
• poškodenie pamäte;
• paralýza, vrátane dýchacích svalov;
• demyelinizácia nervových vlákien.

Ako zvýšiť hladinu kyseliny močovej v krvi?

Prvým krokom je odstránenie príčiny hypourikémie.

Tento ukazovateľ sa dá zlepšiť aj vyváženou stravou. V dennej strave musia byť prítomné potraviny bohaté na purín, a to mäso, ryby, fazuľa, pečeň, obličky, huby, špenát, kakao, čokoláda a ďalšie.

Na výpočet denného množstva bielkovín použite nasledujúci vzorec:

• pre ženy: 1 g * 1 kg;
• pre mužov: 1,7-2,5 g * 1 kg;
• pre dieťa: 1,5 g * 1 kg.

Ako odstrániť kyselinu močovú z tela?

Skôr ako začnete znižovať hladinu kyseliny močovej v krvi, je potrebné zistiť dôvod jej zvýšenia. Po stanovení príčiny sa začne liečba základného ochorenia a paralelne sa použijú nasledujúce metódy:

• strava;
• normalizácia hmotnosti;
• pitie dostatočného množstva tekutín;
• farmakoterapia;
• ľudových prostriedkov.

Podrobnejšie zvážte každú metódu.

Strava pre dnu a zvýšená kyselina močová v krvi

Strava pre dnu a zvýšená kyselina močová by mala byť nízkokalorická. Pacienti s normálnou hmotnosťou určili tabuľku 5 podľa Pevznera, s nadváhou - tabuľka 8.

Počas exacerbácie dny odstráňte z dennej stravy potraviny, ktoré obsahujú puríny, a to:

• vnútornosti: mozog, pečeň, obličky, jazyk, štítna žľaza;
• teľacieho mäsa;
• kura;
• tučné mäso, ryby a hydina;
• údené mäso a rybie výrobky;
• Konzervované rybie výrobky;
• koncentrované vývary z hydiny, rýb a mäsa;
• fazuľa;
• huby;
• greeny (šťovík, špenát);
• kofeínové nápoje;
• alkoholické nápoje;
• čokolády a kakaa.

Je lepšie pripraviť jedlo použitím jemných metód tepelného spracovania, tj parenia, varenia alebo dusenia. Mali by ste uprednostniť aj tekuté potraviny a výrobky.

Odporúča sa tiež používať potraviny, ktoré z tela vylučujú kyselinu močovú, ktorú možno klasifikovať ako slivky, slivky, zemiaky, marhule, sušené marhule, hrušky a jablká.

Ako znížiť kyselinu močovú v krvi s liekmi?

Liekovou liečbou hyperurikémie je použitie nasledujúcich liekov:

• diuretiká, ako je furosemid, hypothiazid, veroshiron, indapamid a ďalšie;
• Alopurinol, apurín, uridozid, Uriprim a ďalšie, ktoré znižujú závažnosť hyperurikémie väzbou xantínoxidázy;
• Benzobromarón, Urinorm, Desurik, Normurat. Tieto liečivá viažu enzýmy, ktoré sa podieľajú na metabolizme purínu;
• Sulfinpyrazon, sulfazón a Pirokard aktivujú vylučovanie kyseliny močovej obličkami;
• Etamid - blokuje reabsorpciu kyseliny močovej v obličkách.

Ako znížiť kyselinu močovú jednoduché ľudové prostriedky?

Pre vašu pozornosť najúčinnejšie ľudové prostriedky proti hyperurikémii:

• Infúzia listov brusnice: 1 polievková lyžica rozdrvených čerstvých alebo sušených listov brusnice sa naleje do jednej šálky vriacej vody, prekryje sa vekom a nechá sa variť 35 minút. Jeden pohár infúzie sa užíva perorálne pred jedlom trikrát denne.
• Šťava zo žihľavy žihľavy: 5 ml čerstvo vylisovanej šťavy žihľavy sa konzumuje denne pred každým jedlom.
• Vývar z brezy: 20 gramov rozdrvených čerstvých alebo sušených listov brezy zalejeme 250 ml vriacej vody, položíme na nízku teplotu a varíme 20 minút, potom necháme stáť pod vekom 30 minút a filtrujeme cez jemné sito alebo gázu. 50 ml lieku užívaného perorálne 3-4 krát denne pred jedlom.
• Kúpele s infúziou liečivých bylín: dôkladne premiešajte 100 gramov liečivého harmančeka, nechtíka a šalvie. Potom vezmite 1 šálku výslednej kolekcie, vylejte ju 2 litrami vriacej vody, prikryte vekom a nechajte 2-3 hodiny. Keď sa infúzia ochladí na telesnú teplotu, naleje sa do širokej panvy a nohy alebo ramená sú v nej ponorené, to znamená tie končatiny, kde sú kĺby postihnuté dnou artritídou. Tento kúpeľ sa vykonáva 15-20 minút raz denne pred spaním. Priebeh liečby pozostáva z 20 procedúr.

Aby sa zabránilo opätovnému zvyšovaniu kyseliny močovej v krvi, je potrebné dodržiavať vyššie opísanú diétu pre život, udržiavať zdravý životný štýl, kontrolovať hmotnosť atď., Pretože ochorenia, ktoré vedú k hyperurikémii, sú väčšinou chronické a nevyliečiteľné.

Kyselina močová v krvi zvýšila príčiny, príznaky a liečbu

Kyselina močová je látka, ktorá sa normálne tvorí v ľudskom tele a podieľa sa na biochemických metabolických procesoch. Podieľa sa na metabolizme proteínov a je jedným z konečných produktov ich metabolizmu.

Kyselina močová sa tvorí v pečeňovom tkanive, kde sa proteíny z čreva, ktoré sú súčasťou potravy, spracúvajú na zložky potrebné pre telo. Kyselina močová sa vylučuje močom, za tento proces sú zodpovedné obličky.

Obsah kyseliny močovej v krvi je dôležitým diagnostickým znakom rôznych patológií. Je dôležité pravidelne túto analýzu vykonávať, pretože včasná diagnostika ochorenia zabráni jeho progresii a vzniku komplikácií.

Aké sú príčiny, príznaky a liečba vysokých hladín kyseliny močovej v krvi u mužov a žien? Zvážte tento článok.

Normálna kyselina močová

V priemere u zdravého človeka sa hladina kyseliny močovej v sére pohybuje od 180 do 400 mikromolov na liter. Toto pravidlo je mierne odlišné pre ženy a mužov. U žien je to 150-300 mikromolov na liter, u mužov 200 až 400 mikromolov na liter.

U detí je fyziologický obsah kyseliny močovej o niečo nižší ako v dospelosti. Je to 100 až 250 mmol na liter.

Hladina kyseliny močovej v krvi musí byť neustále udržiavaná na rovnakej úrovni. To je zabezpečené koordinovanou prácou viacerých systémov karosérií. Hlavnú úlohu v metabolizme tejto látky zohrávajú pečeň a obličky.

Fyziolo- gický obsah kyseliny močovej sa udržuje v dôsledku konzistencie jej tvorby v pečeni a vylučovania v obličkách. Ak dôjde k porušeniu mechanizmu regulácie, úroveň kyseliny močovej sa zvýši. Vyvíja sa špeciálny stav - hyperurikémia.

Zvýšená kyselina močová

Zvýšenie obsahu kyseliny močovej v ľudskom sére môže byť spojené s množstvom ochorení, ktoré sú systémové alebo lokálne. Na prvý pohľad niektoré z nich nemusia priamo súvisieť s metabolizmom tejto látky, ale komplexné biochemické väzby v tele poskytujú interakciu všetkých orgánov a systémov, vďaka čomu sú takéto interakcie možné.

Zvážte hlavné príčiny zvýšenej hladiny kyseliny močovej v krvi.

dna

Dna je ochorenie, ktoré najčastejšie vedie k hyperurikémii. Mechanizmus vývoja tejto patológie priamo súvisí s metabolizmom kyseliny močovej. Keď dna významne urýchľuje jej syntézu v pečeni vzhľadom k tomu, že telo produkuje veľké množstvo purínov - dusíkaté bázy. Výsledkom je, že kyselina močová nemá čas vystúpiť z tela a je uložená v tkanivách a orgánoch. Vo veľkých množstvách patologicky ovplyvňuje telo, čo vysvetľuje vývoj ochorenia.

Ovplyvnené sú hlavne obličky. Progresia ochorenia môže viesť k najťažšej komplikácii - zlyhaniu obličiek. Kyselina močová poškodzuje iné orgány a systémy.

Klasickým prejavom tohto ochorenia je bolesť v kĺboch, pretože sa v nich ukladajú soli kyseliny močovej. Látka nepriaznivo ovplyvňuje cievnu stenu. To prispieva k rozvoju aterosklerózy, o ktorej je známe, že je jedným z rizikových faktorov infarktu myokardu a mŕtvice.

Keď je dna určená prudkým zvýšením hladiny kyseliny močovej v sére. Tento indikátor je jedným z dôležitých kritérií na diagnostiku pacienta.

hypertonické ochorenie

Hypertenzia je patológia, ktorej príčiny ešte neboli definitívne stanovené. Klinické štúdie ukázali, že s touto chorobou sa významne zvyšuje hladina kyseliny močovej v krvi v štádiu 2 priebehu.

Lekári ešte nerozhodli, či je to dôsledok vysokého tlaku na tkanivá tela, alebo naopak, je jednou z príčin hypertenzie. Analýza kyseliny močovej sa však aktívne používa pri diagnostike hypertenzie.

Stojí za zmienku, že vysoká koncentrácia látky nepriaznivo ovplyvňuje tkanivo obličiek, čo spôsobuje ich smrť a atrofiu. Fenomén hyperurikémie preto významne komplikuje priebeh hypertenzie.

Choroby žliaz s vnútornou sekréciou

Zvýšenie kyseliny močovej sa môže pozorovať pri takých patológiách, ako sú: t

1. Akromegália (zvýšená produkcia rastového hormónu - hormón hypofýzy);
   
2. Hypoparatyroidizmus (nedostatočnosť funkčnej aktivity prištítnych teliesok);
   
3. Diabetes mellitus (pankreas s nedostatkom inzulínu).
   

V zdravom tele produkujú endokrinné žľazy hormóny, ktoré regulujú fungovanie orgánov a systémov tela. V prípade porušenia ich práce sa hormonálne pozadie dramaticky mení. Príčinou patologických zmien môže byť tak nedostatočná, ako aj nadmerná tvorba hormónov.

Keď sú tieto ochorenia porušené, regulácia jedného z dôležitých cyklov metabolizmu - výmena purínových nukleotidov. Tieto látky sú normálne obsiahnuté v zložení DNA a RNA. Ak ich telo už viac nepotrebuje, potom sú nukleotidy v pečeni zničené tvorbou kyseliny močovej.

Tento proces je regulovaný hormónmi hypofýzy, pankreasu a prištítnych teliesok. S ich patológiou je fungovanie cyklu narušené a hladina kyseliny močovej v krvi sa výrazne zvyšuje.

Obezita a ateroskleróza

Tieto ochorenia sú vo veľkej miere vzájomne prepojené, pretože vznikajú v dôsledku porušenia metabolizmu lipidov v tele. Tento proces priamo súvisí s metabolizmom purínov. Preto, ak má človek poruchu lipidového profilu, potom je pravdepodobnosť hyperurikémie u neho vysoká.

Iné dôvody

Vyššie uvedené ochorenia najčastejšie vedú k zvýšenej hladine kyseliny močovej. Existuje však mnoho ďalších faktorov, ktoré ovplyvňujú jeho metabolizmus. Patrí medzi ne:

1. Jesť veľké množstvo purínových báz (sú obsiahnuté v droboch, víne, mäse);
   
2. Používanie určitých liekov (napr. Furosemidu);
   
3. Intoxikácia (otrava olovom v rôznych patológiách, toxikóza tehotných žien);
   
4. Krvná patológia (polycytémia, leukémia, anémia s nedostatkom vitamínu B12).
   

Jednou z príčin zvýšenej kyseliny močovej môže byť aj masívna deštrukcia tkanív v tele. Tento jav sa napríklad vyskytuje, keď sa objavia ťažké popáleniny, keď sa u pacienta vyvinie popáleninový šok.

Príznaky zvýšenej kyseliny močovej

Zvýšenie kyseliny močovej alebo hyperurikémia nie je samostatným ochorením, ale symptómom. Aké klinické prejavy bude mať každý individuálny pacient, závisí od toho, s čím je chorý. Vysoké hladiny sú však často spojené s určitými príznakmi.

V detstve sa hyperurikémia prejavuje tvorbou ružových škvŕn pigmentu. Sú spôsobené prítomnosťou dedičnej hyperurikémie u dieťaťa. Škvrny sú umiestnené na povrchu kože v krku, lícach, čele, hrudníku.

Postupom času tieto formácie začínajú uvoľňovať tekutinu, vďaka čomu sa na povrchu vytvára živné médium na reprodukciu mikroorganizmov. V dôsledku toho sa na mieste objaví sekundárna infekcia. Okrem toho majú deti s touto patológiou zvýšenú citlivosť na mnohé domáce a potravinové alergény, preto je dôležité správne organizovať ich jedlo.

U dospelých sa príznaky hyperurikémie objavujú celkom inak. Môžu mať:

1. Bolesť v kĺboch, najmä mučenie pacienta v noci;
   
2. Ostré nepohodlie pri akomkoľvek pohybe;
   
3. Opuch a zmena tvaru kĺbov;
   
4. Začervenanie kože nad ich povrchom;
   
5. Strata schopnosti pracovať.
   

Závažné príznaky sprevádzajú poškodenie tkaniva obličiek kyselinou močovou. Pacienti majú bolesti v bedrovej oblasti, ktorá sa často šíri do oblasti slabín. Títo pacienti majú zvýšené riziko cystitídy, preto majú niekedy aj svoje klinické prejavy.

Pacienti sú náchylní na tvorbu uratínových kameňov, ktorých pohyb cez vylučovací systém je sprevádzaný veľmi ostrými bolestivými záchvatmi - renálnou kolikou.

Kyselina močová však postihuje nielen obličky, ale aj mnoho ďalších telesných systémov. V ústnej dutine sa zvyšuje tvorba zubného kameňa, zhoršuje sa stav ďasien a parodontu. Kardiomyopatia sa vyvíja v srdci, čo môže v závažných prípadoch viesť k infarktu myokardu. Nervový systém je prepracovaný, človek sa cíti neustále unavený, ale zároveň nemôže správne spať.

Zvýšená kyselina močová v krvi: liečba

Prvým krokom k liečbe hyperurikémie je úplné vyšetrenie. Po vykonaní laboratórnych a inštrumentálnych vyšetrení môže lekár diagnostikovať pacienta a predpísať správnu liečbu.

Niektoré opatrenia, ktoré môže pacient urobiť sám, pred odchodom k lekárovi. Takže potrebuje úplne prispôsobiť svoju stravu. Na tento účel sa pozoruje špecifická diéta, ktorá pomáha znižovať vstup purínových nukleotidov do tela a následne znižuje tvorbu kyseliny močovej.

Pacient by mal úplne obmedziť používanie nasledujúcich liekov: t

• Mastné mäso;
  
• vnútornosti;
  
• Salo;
  
• salámy;
  
• Marinády a uhorky;
  
• Sladká a múka;
  
• Čierny čaj a perlivá voda;
  
• Alkohol.
  

Pri varení používajte čo najmenej horúceho korenia.

Ako hlavné zložky stravy, lekári odporúčajú používať:

• Varená hydina;
  
• Mliečne výrobky;
  
• Ovocie a zelenina vo veľkých množstvách;
  
• Zelený čaj;
  
• Malý počet vajec;
  
• Káva len na mlieko, slabá;
  
• Čerstvo vyrobené ovocné nápoje, kompóty, želé;
  
• Bran chlieb.
  

Ak odmietnete obľúbené jedlo, pacient bude mať samozrejme nepohodlie, ale strava je jednou z hlavných zložiek liečby. Okrem toho je pacientovi predpísané lieky, ktoré významne znižujú obsah kyseliny močovej v krvi. Hlavnými aktívami tejto skupiny sú:

Účel týchto liekov vykonáva lekár. Len kvalifikovaný odborník je schopný posúdiť priebeh ochorenia u každého jednotlivého pacienta a zvoliť typ liečby, ktorá bude pre neho optimálna.

Kyselina močová je teda látka, ktorá sa tvorí v tele a je z nej normálne úplne odstránená. Ak sú tieto procesy porušené, potom nastáva nerovnováha medzi tvorbou a uvoľňovaním močovín a zachovávajú sa v tele.

Z krvi sa tieto látky dostávajú do tkanív a orgánov, kde sa ukladajú vo forme sedimentu. Takéto formácie spôsobujú veľké škody všetkým systémom, najmä obličkám. Preto je dôležité včas absolvovať testy na úrovni kyseliny močovej u pacienta a pri zistení vysokého obsahu urátov je potrebné sa zaregistrovať na vyšetrenie, ktoré určí príčinu jeho výskytu.