Polyneuropatia horných končatín, príznaky, liečba

Polyneuropatia je všeobecný názov pre niekoľko ochorení, ktoré majú za následok mnohopočetné lézie periférnych a lebečných nervov. Prejavuje sa poruchami citlivosti a symetrickými ochrnutiami distálnych končatín - rúk a nôh.

Patologické procesy v nervovom systéme - symetrické a distálne - vedú k poruche horných končatín. Existujú akútne, subakútne a chronické formy ochorenia.

Dnes sa s Vami porozprávame na internetovej stránke Popular Health: prečo a aké príznaky polyneuropatie horných končatín vznikajú a liečba patológie:

Medzi hlavné dôvody patria:

- ochorenia vnútorných orgánov, v ktorých sa v organizme akumulujú škodlivé látky, ktoré majú škodlivý účinok na nervy;
- infekcie (baktérie, vírusy);
- rôzne intoxikácie: alkohol, otrava jedlom, akumulácia olova, ortuti, tália a iných škodlivých zlúčenín;
- beri-beri.

Aké sú príznaky polyneuropatie?

Medzi najčastejšie príznaky polyneuropatie patria:

- bolestivé pocity v horných končatinách rôzneho druhu, vrátane neuropatických (pálenie), otrasov prstov, nedobrovoľného švihu svalov;

- nadmerné potenie, zmeny v hmatoch, bolesť, citlivosť na teplotu, výskyt husí kože na koži;

- porušenie normálnej výživy pokožky: stáva sa tenšou a nechty sú krehké.

Liečba polyneuropatie horných končatín

Liečba tohto ochorenia je vždy zložitá, čo zahŕňa použitie liekov, vitamínov, fyzioterapie.

Keďže polyneuropatia je najčastejšie výsledkom ochorenia alebo intoxikácie, liečba je zameraná na identifikáciu a odstránenie základnej príčiny. Preto je liečba liekmi vždy predpísaná individuálne, spočíva v použití látok, ktoré aktivujú metabolické procesy v nervovom tkanive.

V prvom rade je potrebné zastaviť vystavenie škodlivému faktoru ovplyvňujúcemu nervový systém. Napríklad normalizovať hladinu glukózy pri diabete, eliminovať používanie alkoholu počas alkoholizmu, liečiť základné ochorenie atď. V opačnom prípade liek nebude mať požadovaný účinok.

Pokiaľ ide o lieky, v prípade polyneuropatie sa používa niekoľko skupín liekov. Na zlepšenie mikrocirkulácie krvi sa predpisujú najmä Trental, pentoxifylín atď., Ktoré sa používajú na zlepšenie trofizmu tkanív, vaskulárnych látok, antioxidantov (Berlition, kyselina Lipoová) a komplexov vitamínov.

Liečba je široko používaná masáž, fyzioterapia, napríklad elektroforéza s vitamínom B1 a Dibazol.

Treba poznamenať, že liečba tejto patológie je vždy dlhá. Nervové korene, ich membrány sa obnovujú veľmi pomaly - až 2 mm denne. Ak je poškodený krvný obeh v horných končatinách, potom aj dlhšie.

Pri včasnom zistení ochorenia je liečba vždy úspešná a pacient sa môže spoľahnúť na úplné uzdravenie alebo na dlhodobú remisiu patologického procesu.

Liečba ľudových prostriedkov

Existuje mnoho účinných liečiv tradičnej medicíny, ktoré sa odporúčajú dodatočne, samozrejme, so súhlasom lekára. S ich pomocou môžete znížiť bolestivé príznaky, urýchliť zotavenie. Tu sú niektoré osvedčené recepty:

- Pripravte si infúziu sušených kvetov ďateliny - 1 polievková lyžica na 200 ml vriacej vody. Keď vychladnúť, kmeň a piť celé množstvo po celý deň. Priebeh liečby je 2 mesiace.

- Na liečbu polyneuropatie dolných a horných končatín liečitelia odporúčajú použitie maskovacieho oleja. Môžete ho variť sami: naplňte pollitrovú nádobu sušenou bylinkou Hypericum (o niečo viac ako polovicu), pridajte ohriaty rafinovaný rastlinný olej na vrchol. Zatvorte veko, vložte do kuchynskej skrinky na 3 týždne. Potom kmeň a použitie pre trenie do boľavé miesta, robiť zábaly.

- Ak chcete odstrániť toxické látky z tela a nasýtiť ho vitamínmi, pripravte túto zmes: zalejeme 300 ml čerstvého, prírodného kefíru do nádoby, zalejeme 2 polievkovými lyžicami rozdrvených, lúpaných slnečnicových semien, 2 lyžice jemne nasekanej petržlenovej vňaťi do nádoby. Namiesto raňajok dobre premiešajte, vypite každé ráno nalačno. Môžete jesť za hodinu.

- V prípade polyneuropatie horných končatín je vhodné vytvoriť na ruky kontrastné náplasti alebo kúpele: striedať studenú (15 ° C) a horúcu (45 ° C) vodu, aby sa zlepšil krvný obeh.

- Okrem toho je užitočné trieť kašu jemne strúhanej čiernej reďkovky do pokožky a masírovať ruky jedľovým olejom.

Hovorili sme o príznakoch polyneuropatie a liečby. Na záver konštatujeme, že včasné očistenie tela toxínov významne znižuje riziko vzniku tohto ochorenia. Najmä, ak vaša práca súvisí s toxickými látkami, musíte použiť odporúčané prostriedky ochrany. V prítomnosti infekčných chorôb by mali byť okamžite liečení a malo by sa vyhnúť jedlu, alkoholu, psychotropnej otrave a mala by sa konzumovať plná, správna strava. Požehnaj ťa!

Polyneuropatia horných končatín: symptómy, liečba a následky patológie

Polyneuropatia je nebezpečné a závažné ochorenie, ktoré primárne postihuje periférny nervový systém. Toto ochorenie môže viesť k oslabeniu končatín, strate citlivosti, ochabnutému ochrnutiu a iným nepríjemným následkom.

U starších ľudí sa toto ochorenie vyskytuje niekoľkokrát častejšie. Polyneuropatia nezmizne sama o sebe a môže napredovať, preto je potrebná včasná diagnostika a správne zvolená liečba.

Čo je to polyneuropatia a prečo k nej dochádza?

Polyneuropatia rúk vyplýva z poškodenia nervového systému a vedie k paralýze.

Nervy sú vodič, ktorý prenáša signály z mozgu do iných častí tela. Ak je vodivosť porušená, vyskytujú sa problémy s citlivosťou. Polyneuropatia sa prekladá ako choroba mnohých nervov. Pri tomto ochorení je zasiahnutých niekoľko vetiev periférneho nervového systému. Ochorenie vedie k zhoršenej motorickej funkcii končatín.

Ak chcete zistiť, ako sa prejavuje polyneuropatia horných končatín, príznaky, liečba a prognóza tohto ochorenia, je potrebné poradiť sa s neurológom. Priebeh choroby sa môže líšiť: pomalý a nenápadný, alebo rýchly, blesk.

Polyneuropatia sa často vyvíja na pozadí iného ochorenia. Príčiny vzniku ochorenia môžu byť:

1. Beri-beri. Práca nervového systému závisí do značnej miery od množstva vitamínov v tele. Vitamíny skupiny B sú obzvlášť dôležité pre nervy, ak je ich chronický nedostatok, vznikajú rôzne ochorenia nervového systému, vrátane polyneuropatie.
2. Diabetes mellitus. Cukrovka vedie k metabolickým poruchám. Glukóza nie je absorbovaná organizmom, preto bunky nemajú dostatok energie na normálne fungovanie. Z tohto dôvodu sú postihnuté cievy, ktoré sú krehkejšie, nervové vlákna. Diabetici však s väčšou pravdepodobnosťou majú polyneuropatiu dolných končatín.
3. Toxická otrava tela. Môže to byť alkoholické aj vírusové, parazitická intoxikácia, otrava chemickými látkami, ako je arzén, oxid uhoľnatý. Nahromadenie škodlivých látok v tele vedie k poškodeniu nervového systému a vzniku chronických ochorení.
4. Poranenie. Poranenia po mŕtvici alebo operácii môžu viesť k zovretiu nervov, neuropatii. Príčinou polyneuropatie môže byť aj stlačenie nervov v dôsledku vytesnenia stavcov.

Je známe, že polyneuropatia môže byť dedičná. Nie je to samotná choroba, ktorá sa dá prenášať geneticky, ale predispozícia k nej.

Polyneuropatia horných končatín nemôže byť nazývaná bežným ochorením. Je diagnostikovaná u asi 2,5% ľudí. V starobe je ochorenie častejšie (približne 8%).

Hlavné príznaky ochorenia

Slabosť svalov rúk, necitlivosť, bolesť, chvenie prstov a potenie sú príznakmi ochorenia

Choroba má skôr charakteristický klinický obraz, ale intenzita jej prejavu závisí od štádia ochorenia, jeho vlastností a stavu tela. Najprv môžu byť príznaky mierne. Po prvé, nervové vlákna sú podráždené a potom je ich vedenie narušené.

Spočiatku jedinými príznakmi môžu byť slabosť v končatinách, bledosť kože. S takýmito prejavmi spravidla nikto nechodí k lekárovi. Potom sa choroba začína vyvíjať, čo vedie k rôznym komplikáciám. Čím skôr sa diagnóza vykoná a začne sa liečba, tým nižšia je pravdepodobnosť nepríjemných následkov.

Symptómy charakteristické pre polyneuropatiu hornej končatiny zahŕňajú:

• Svalová slabosť. Polyneuropatia je často sprevádzaná svalovou slabosťou a atrofiou svalových vlákien. Najprv je to slabosť ruky a potom celé rameno. Zvyčajné zaťaženie je nemožné.
• Tras. S rozvojom ochorenia a výskytom svalovej slabosti sa objavuje tremor, ktorý sa prejavuje nedobrovoľným a neustálym chvením rúk.
• Hypoestézia. Hypestézia je redukcia alebo úplné vymiznutie citlivosti kože v oblasti končatín. Toto pravidlo platí len pre ruky, vo zvyšku ruky je citlivosť zachovaná.
• Gipogidroz. Vzhľadom k porušeniu nervov, tam je zvýšená suchosť kože rúk.
• Ťažká bolesť. Bolavé ruky nemusia byť okamžite zrejmé. Spravidla sú bolesti veľmi intenzívne, spontánne, objavujú sa a miznú bez zjavného dôvodu.
• Regenerácia pomalého tkaniva. Poškodenie kože, rany, škrabance na rukách sa hojia oveľa dlhšie ako obvykle.
• Opuch. V oblasti končatín sa môžu objaviť edémy v dôsledku nadmerného hromadenia tekutín a narušenia kardiovaskulárneho systému. Edémy sú symetricky na oboch rukách.
• Potenie. Typicky je funkcia potenia zhoršená, takže koža na končatinách sa neustále potí, bez ohľadu na okolitú teplotu.

Polyneuropatia môže byť sprevádzaná príznakmi nesúvisiacimi s pohybom alebo funkciou končatín. Často má pacient napríklad tachykardiu, dýchavičnosť, problémy s krvnými cievami, ako aj poruchy gastrointestinálneho traktu, zápchu atď.

Druhy neuritídy horných končatín a ich vlastnosti

V medicíne existuje niekoľko foriem a štádií ochorenia.

Na výber správnej liečby je potrebné určiť štádium a formu ochorenia. Polyneuropatia má niekoľko druhov:

• Dotyk. Pri senzorickej polyneuropatii je primárne narušená citlivosť. Pacient má v oblasti postihnutej končatiny husi, brnenie a iné nezvyčajné pocity. Dlaň môže byť otupená alebo horieť.
• Motor. Hlavné príznaky motorickej polyneuropatie sú porušením motorických funkcií. Pacient sotva zdvíha ruku alebo sa nemôže otáčať štetcom, ohýbať prsty. Je spojená s progresívnou svalovou atrofiou.
• Senzomotorickej. Tento typ polyneuropatie spája zmyslové a motorické poškodenia a je najbežnejší.
• Autonómne. Pri vegetatívnej polyneuropatii sú všetky symptómy spojené s porážkou vegetatívneho nervového systému, to znamená, že je potenie, bledosť, ako aj príznaky, ktoré nie sú spojené s končatinami. V tomto prípade sú postihnuté tie nervy, ktoré kontrolujú prácu rôznych vnútorných orgánov.
• Zmiešané. Pri zmiešanej polyneuropatii je lézia rozsiahla, takže všetky vyššie uvedené príznaky sa objavujú postupne alebo súčasne.

Ak hovoríme o polyneuropatii horných končatín, potom tiež rozlišujú klasifikáciu v závislosti od postihnutého nervu. Existuje napríklad neuropatia radiálneho nervu, ktorá prechádza celým ramenom. V tomto prípade budú príznaky závisieť od konkrétnej postihnutej oblasti. Často existuje syndróm zavesenia kefy, to znamená, že kefa visí, keď zdvihnete ruky hore.

Neuropatia stredného nervu sa môže vyskytnúť v dôsledku poranenia alebo neúspešnej injekcie do žily v oblasti ohybu lakťa.

Príznaky sa týkajú predovšetkým schopnosti pohybovať sa kefou: neotáča sa, neohýba, je ťažké pre pacienta pohybovať prstami. Ako choroba postupuje, príznaky sa zhoršujú, svaly sú slabšie, pacient nemôže stláčať ruku do päste.

Neuropatia ulnárneho nervu môže byť profesionálna a vyskytuje sa častejšie u tých, ktorých práca súvisí s podporou lakťov. V prípade závažných lézií stráca pacient citlivosť v oblasti malého prsta a prstence.

Diagnostika a farmakoterapia

Výsledky elektroneuromyografie pomôžu potvrdiť diagnózu.

Často je ťažké diagnostikovať ochorenie, pretože symptómy môžu byť rozmazané, podobné príznakom iných ochorení. Najprv neuropatológ zozbiera anamnézu, ale nie je možné urobiť diagnózu na základe anamnézy, preto je naplánované ďalšie vyšetrenie. Lekár skontroluje reflexy, predpíše krvný test, ako aj elektroneuromyografiu, čo je základom diagnózy polyneuropatie.

Podstatou metódy je zhodnotenie elektrickej aktivity svalov a nervových vlákien. Postup nevyžaduje špeciálny výcvik. Dosť na to, aby prišli do kancelárie na prázdny žalúdok a aby si v deň prieskumu nebrali drogy. Počas procedúry sú elektródy pripevnené k telu (konkrétne k poranenej končatine). Elektrické impulzy spôsobujú kontrakcie určitého svalu. Lekár vás môže požiadať, aby ste namáhali ruku alebo vykonali niekoľko pohybov. Postup je pomerne rýchly a neinvazívny. Výsledok sa získa ako graf, ako v EKG.

Ak je u pacienta diagnostikovaná polyneuropatia horných končatín, je potrebné začať liečbu čo najskôr. Liečba liekmi zahŕňa:

• Lieky proti bolesti. Polyneuropatia môže byť sprevádzaná silnou bolesťou. Ale pretože táto bolesť je neurologického charakteru, je veľmi zriedkavo možné ju úplne odstrániť. Odporúčané analgetické antikonvulzíva, ako napríklad gabapentín, neurontín. Bežný analgetický typ Analgin nedá účinok.
• Vitamíny. Multivitamínové komplexy alebo injekcie s vitamínmi B sú predpísané na posilnenie nervových vlákien a zlepšenie ich vodivosti. Existujú špeciálne komplexné lieky, ktoré obsahujú vitamíny a lidokaín. S injekciami zmierňujú bolesť. Priebeh liečby vitamínom trvá asi mesiac.
• Metabolické látky. Spravidla ide o komplexné lieky, ktoré zlepšujú metabolizmus, normalizujú prietok krvi a vodivosť nervových impulzov. Tieto lieky zahŕňajú Actovegin, Instenon, Cytochróm C. Avšak nie všetky z nich sú účinné pri liečbe určitých typov polyneuropatie.

Lieky sa predpisujú v závislosti od základných príčin ochorenia. Prvým krokom je odstránenie týchto príčin a liečba ochorenia, ktoré viedlo k polyneuropatii.

Chirurgická a ľudová liečba

Počas obdobia liečby je potrebné dodržiavať vyváženú stravu a vzdať sa zlých návykov.

Chirurgia pre polyneuropatiu nie je vždy účinná. Ak je poškodenie periférneho nervu spôsobené infekciou, diabetes mellitus alebo inou chorobou, je predpísaná konzervatívna liečba, fyzioterapia, masáž, fyzická terapia atď.

Chirurgický zákrok sa odporúča, ak je polyneuropatia spôsobená zovretým nervom a príznaky sú výraznejšie. Napríklad chirurgia je predpísaná pre tunelovú neuropatiu. Svaly, ktoré stláčajú nerv, sú narezané, väzy sú narezané, aby sa zastavilo zvieranie nervu. Vo väčšine prípadov chirurgia odstráni všetky nepríjemné príznaky. Účinnosť chirurgického zákroku však vo veľkej miere závisí od správnej rehabilitácie.

Polyneuropatia spravidla nie je liečená výlučne ľudovými metódami, ale často dopĺňa protidrogovú terapiu a umožňuje vám rýchlo sa vysporiadať s ochorením.

Najbežnejšie ľudové liečby polyneuropatie sú:

1. Clay. Prírodný íl má mnoho liečivých vlastností. Aplikuje sa lokálne. Prášok modrej alebo zelenej hliny sa zriedi vodou na hustú suspenziu. Táto kaša by sa mala aplikovať silnou vrstvou na poranenú ruku a čakať na jej vyschnutie. Môžete tiež urobiť otepľovanie obklady s ílom.
2. Masáž. Správna masážna technika nielen zmierni bolesť, ale aj zlepší krvný obeh. Pri masáži používajte zahrievaciu masť alebo ricínový olej. Ruka sa musí jemne trieť, kým sa koža nezmení. Potom si môžete trieť vodku, zabaliť ruku teplou handričkou a nechať ju cez noc.
3. Bylinná medicína Keď sa odporúča použitie polyneuropatických odvarov byliniek vo vnútri. Ak chcete obnoviť nervový systém, môžete si odvar a infúzie lopúch, kôpor, rozmarín, klinčeky. Koreň lopúcha sa môže žuť surový. Predpokladá sa, že keďže je efektívnejšia.
4. Kefír. Čerstvý kefír musí byť zmiešaný s petržlenom a slnečnicovými semienkami. Dostanete liek, ktorý nielen posilňuje nervový systém, ale tiež odstraňuje toxíny z tela.

Tradičné spôsoby liečby polyneuropatie majú svoje vlastné kontraindikácie. Môžu spôsobiť alergickú reakciu. Pred použitím nástroja musíte konzultovať s neurológom.

Prognóza a možné komplikácie

Polyneuropatia môže spôsobiť invaliditu!

Pri včasnej liečbe akútnej polyneuropatie je prognóza priaznivá. Liečba chronickej formy ochorenia však trvá celý život. K úplnému uzdraveniu nedôjde, ale môžete zlepšiť kvalitu života pacienta.

Ak liečba nemá žiadny účinok, osoba sa stane invalidnou. Polyneuropatia môže viesť k rôznym nepríjemným následkom. Neustála bolesť a svalová slabosť vedú k tomu, že človek nemôže plne pracovať. Rýchlo progresívne ochorenie môže byť fatálne.

Medzi závažné komplikácie polyneuropatie horných končatín patria:

• Náhla zástava srdca. Porucha periférneho nervového systému je často sprevádzaná závažným zlyhaním srdca, arytmiou, tachykardiou atď. Silný záchvat arytmie môže viesť k náhlej srdcovej smrti.
• Poruchy dýchania. Nervový systém vykonáva mnoho funkcií, z ktorých jedným je dodávanie impulzov do svalov. Ak dôjde k poškodeniu spojenia s dýchacími svalmi, vyvinie sa dýchavičnosť, astma a ďalšie poruchy dýchacích funkcií, ktoré môžu byť aj fatálne.
• Nezvratné poruchy pohybu. Vážne poškodenie periférnych nervov znemožňuje normálne pohyb paže, dokonca paralýzu. Tieto účinky môžu byť reverzibilné alebo ireverzibilné v chronickej progresívnej forme ochorenia.

Viac informácií o polyneuropatii nájdete vo videu:

Aby sa predišlo komplikáciám, je potrebné včas sa poradiť s lekárom a riadiť sa jeho odporúčaniami. Ako preventívne opatrenie odporúčame zmiernenie fyzickej aktivity a správnej výživy.

Príčinou polyneuropatie je často infekcia, takže je potrebné posilniť imunitný systém, stvrdnúť, nasledovať diétu, vziať multivitamínový komplex. Je tiež veľmi dôležité zbaviť sa zlých návykov, najmä pri užívaní alkoholu. Existuje alkoholická neuropatia. Alkohol ničí imunitný systém a ľudský nervový systém.

Neuropatia horných končatín: príznaky, diagnostika a liečba

Neuropatia je definovaná ako porucha periférneho nervového systému, ktorá spôsobuje zníženie výkonu svalov horných a dolných končatín. Patologický stav sa vyvíja pomaly a vyznačuje sa znížením citlivosti a iných porúch vo fungovaní rúk a nôh. Najčastejšie sa tento problém vyskytuje u starších ľudí. V prípade polyneuropatie horných a dolných končatín závisia symptómy od zvláštností kauzálneho faktora a liečebné metódy vyberá lekár podľa výsledkov diagnostiky.

Príčiny ochorenia

Výskumníci identifikujú množstvo faktorov, ktorých vplyv vyvoláva rozvoj polyneuropatie horných končatín. Na tomto základe bola vybudovaná jedna z klasifikácií porúch autonómneho nervového systému.

Častejšie sa ochorenie vyvíja v dôsledku:

• infekcia tela;
• vystavenie toxickým látkam (alkohol, drogy a iné);
• nedostatok vitamínu (najčastejšie kvôli nedostatku vitamínu B);
• metabolické poruchy.

Metabolické poruchy môžu byť spojené s:

• diabetes;
• abnormality pečene;
• dysfunkcia štítnej žľazy alebo nadobličiek;
• nádorové procesy inej povahy;
• systémový lupus erythematosus;
• ochorenia krvi a iné patológie.

Riziková skupina zahŕňa osoby s určitými dedičnými ochoreniami a patológiami, ktoré spôsobujú demyelinizáciu (deštrukciu membrány) nervových vlákien v končatinách. Polyneuropatia sa nevyskytuje ako samostatné porušenie. Vývoj tohto patologického stavu je vždy spojený s priebehom jednej alebo viacerých chorôb.

Dôležitou vlastnosťou tejto choroby je poškodenie nervov hornej končatiny, ktorej anatómia priamo určuje vlastnosti klinického obrazu. Na tomto základe sa rozlišujú tieto formy patologického stavu: t

1. Motor. Vyznačuje sa poruchou motorických funkcií v dôsledku svalovej atrofie.
2. Senzorická polyneuropatia horných končatín. Líši sa v rozpore s citlivosťou a prejavuje sa vo forme "husacích svalov", brnenia a iných porúch.
3. Senzomotorickej. Kombinuje vyššie uvedené javy.
4. Autonómne. Charakterizované porušením práce tej istej časti nervového systému.
5. Zmiešané. Najbežnejšia forma patologického stavu, v ktorej sa vyskytujú a kombinujú symptómy porúch vyššie uvedených typov.

V niektorých prípadoch sa neuritída horných končatín vyvíja v dôsledku poškodenia jednotlivých nervov, ktoré je dôsledkom poranení alebo subkutánnej injekcie. Takéto účinky sa však zaznamenávajú veľmi zriedka.

Príznaky neuropatie

Povaha klinického obrazu pri neuritíde ruky sa značne líši v závislosti od štádia vývoja poruchy a lokalizácie patologického procesu. Po prvé, polyneuropatia je indikovaná slabosťou svalov, ktorá nie je spojená s fyzickou námahou. Tiež nie je vylúčené blanšírovanie pokožky a jeho farba sa nemení vždy v postihnutej končatine.

Napriek absencii významného nepohodlia pri neuropatii ruky v tomto štádiu a symptómoch nie sú tak výrazné, v tomto okamihu by mala liečba začať. Oneskorenie liečby zvyšuje riziko nasledujúcich komplikácií:

• pokles svalového tonusu, v dôsledku ktorého je motorická aktivita narušená;
• triaška končatín;
• zníženie alebo úplná strata citlivosti v určitých oblastiach a po celej dĺžke ramena;
• vypustenie kože;
• svalové kŕče;
• intenzívna bolesť;
• dlhodobé obnovenie poškodenej kože;
• edém;
• husacie hrbole;
• nadmerné potenie.

V prípade porúch autonómneho nervového systému môže byť klinický obraz doplnený nasledujúcimi javmi:

• zníženie krvného tlaku;
• búšenie srdca;
• erektilnú dysfunkciu;
• zhoršená pohyblivosť tráviaceho traktu;
• dýchacie ťažkosti;
• zhoršenú reakciu žiakov.

Postupom času sa príznaky poškodenia mozgu spájajú so symptómami neuropatie, ktorá sa prejavuje vo forme zhoršenej motorickej koordinácie, straty v priestore a častých závratov. V pokročilých prípadoch, kvôli porušeniu inervácie horných končatín, svaly úplne atrofické.

diagnostika

Úspech liečby polyneuropatie priamo závisí od toho, či bolo možné eliminovať účinok provokatívneho faktora. Preto sa pri takýchto poruchách centrálneho nervového systému vykonáva komplexné vyšetrenie pacienta.

Diagnostika pacienta s neuropatiou rúk alebo iných častí horných končatín, okrem informácií o symptómoch, zahŕňa aj prehľad o:

• prítomnosť dedičných chorôb v rodine;
• prítomnosť sprievodných patológií;
• predchádzajúci kontakt s chemikáliami;
• konzumácia alkoholu alebo drog v nedávnej minulosti;
• poranenia rúk.

Po ceste sú predpísané všeobecné a biochemické krvné testy, pomocou ktorých sa zisťujú zápalové procesy a infekcie. Tekutina sa tiež vyšetruje, aby sa diagnostikovali systémové ochorenia, ako je diabetes mellitus alebo hepatická patológia.

Na posúdenie stupňa poškodenia vlákien pomáha ultrazvukové nervy horných končatín. Táto metóda sa tiež používa na štúdium stavu vnútorných orgánov. Elektroneuromyografia umožňuje určiť hĺbku poškodenia vlákien. V rámci tejto štúdie prechádza prúd v určitej zóne rukou.

V prípade potreby sa okrem vyššie uvedeného používajú aj nasledujúce diagnostické metódy:

• reflexné testovanie;
• Röntgenové lúče;
• analýza cerebrospinálneho materiálu;
• biopsia nervových vlákien a iné.

Vzhľadom na to, že sa polyneuropatia horných končatín vyvíja pod vplyvom rôznych faktorov, pacient je poslaný na vyšetrenie u lekárov úzkej špecializácie.

Liečba liekmi

Pri symptómoch neuropatie horných končatín je liečba určená základným ochorením, preto úspech terapie závisí od vlastností identifikovanej patológie. Pri systémových poruchách (diabetes, lupus erythematosus a iné) sa používajú lieky, ktoré podporujú stav pacienta. Schéma terapie v takýchto prípadoch sa vyberie individuálne.

V prípade, že pokles svalového tonusu je spôsobený otravou tela, liečba polyneuropatie horných končatín začína detoxikačnými opatreniami. Terapia zahŕňa zavedenie cez odkvapkávacie roztoky a užívanie diuretík a iných liekov, ktoré urýchľujú odstraňovanie škodlivých látok.

Pri dysfunkcii štítnej žľazy je indikovaná hormonálna liečba. Ak je neuritída spôsobená priebehom nádorového procesu, liečebný režim zahŕňa operáciu na odstránenie nádoru.

Liečba drogami, používaná na obnovu poškodených nervových vlákien s léziami horných končatín, zahŕňa užívanie liekov, ktoré zlepšujú trofizmus tkanív:

Tieto liečivá sú zvlášť relevantné, keď sa podľa výsledkov diagnózy odhalí myelinopatia horných končatín, charakterizovaná deštrukciou nervového puzdra. Liečba týmito liekmi urýchľuje tok krvi do tkanív, čím zvyšuje metabolizmus. Okrem toho liečivá tejto skupiny inhibujú voľné radikály, čím potláčajú procesy, ktoré spôsobujú deštrukciu nervových vlákien.

S porážkou rúk sa neuropatia prejavia pri užívaní vitamínov skupiny B. V pokročilých prípadoch sa tieto lieky používajú vo forme injekcií.

Polyneuropatia horných končatín sa neodporúča na liečbu systémovými anestetikami (vo forme tabliet). Lieky na lieky vyvolávajú nárast krvného tlaku. Ak chcete zastaviť bolesť, mali by ste zvládnuť ruku s lokálnym anestetikom. Okrem toho predpíšte použitie antikonvulzív typu "Gabapentin".

V prípade syndrómu intenzívnej bolesti, ktorý nie je možné zmierniť pomocou týchto prostriedkov, sa opioidné analgetiká predpisujú v kombinácii so Zaldiarom. V niektorých prípadoch sa odporúčajú antidepresíva.

Na obnovenie nervového vedenia použite:

Tieto lieky potláčajú príznaky polyneuropatie obnovením inervácie horných končatín.

Iné spôsoby liečby

Keďže porucha vedenia nervov môže byť spojená s priebehom ťažkých patológií, metódy liečby neuropatie horných končatín sa zvyčajne nepoužívajú ľudovými prostriedkami. Za takýchto okolností bude fyzioterapia efektívnejšia:

• Galvanické kúpele;
• parafínové kúpele;
• terapeutické masáže;
• ultratonotherapy;
• darsonvalization.

Účinný pri neuropatii horných končatín sa považuje za gymnastiku. Súbor cvičení sa vyberá individuálne v každom prípade. Terapeutická terapia pre neuropatiu by nemala poškodiť pacienta, preto je potrebné v prípade bolesti zastaviť tréning.

Taktika liečby neuritídy sa neustále upravuje. V niektorých prípadoch budú metódy liečby neuropatie vyžadovať zmenu dennej stravy.

Prognóza a prevencia neuropatie horných končatín

Prognóza polyneuropatie závisí od základného ochorenia. Nie je možné úplne vyliečiť autoimunitné a niektoré ďalšie patológie. Neuropatia dobre reaguje na korekciu, ak je spôsobená toxickou léziou alebo poranením ruky.

V závažných prípadoch narušenie inervácie v horných končatinách vyvoláva náhlu zástavu srdca, čo vedie k respiračným alebo ireverzibilným poruchám pohybu.

Prevencia vzniku neuropatie je pomerne ťažká. Ak však znížite používanie alkoholu a vyhnete sa kontaktu s agresívnymi chemikáliami, môžete znížiť riziko tejto poruchy. Okrem toho sa pre účely prevencie odporúča dodržiavať zásady správnej výživy a dodržiavať dávkovanie predpísaného lieku.

Polyneuropatia horných končatín

Polyneuropatia je pomerne nebezpečná choroba, ktorou je lézia periférneho nervového systému, ktorá je založená na trofických poruchách, poruchách citlivosti, vegetatívno-cievnych dysfunkciách, ochabnutom ochrnutí, pozorovanom primárne v segmentoch distálnych končatín. Toto ochorenie sa zvyčajne klasifikuje podľa etiologického faktora, patomorfológie patologického zamerania a charakteru priebehu.

Polyneuropatia končatín sa považuje za pomerne bežnú patológiu, ktorá zvyčajne postihuje distálne časti s postupným postihnutím a proximálnymi oblasťami.

Symptómy polyneuropatie

Uvažované ochorenie polyneuropatie horných a dolných končatín začína svalovou slabosťou a v prvom rade distálnymi časťami nôh a ramien. Je to spôsobené poškodením nervových vlákien. S touto chorobou sú postihnuté predovšetkým distálne časti končatín kvôli nedostatku dostatočnej ochrany pre segmenty periférneho systému (napríklad hematoencefalická bariéra nachádzajúca sa v mozgu).

Prejavy popísanej patológie budú debutovať v oblasti chodidla a postupne sa šíria do končatiny. V závislosti od typológie nervových vlákien, ktoré sa vo väčšom rozsahu podrobujú deštrukcii, sú všetky typy polyneuropatie podmienečne rozdelené do štyroch podskupín.

Vzhľadom k porážke, najmä, aferentné dlhé procesy neurónov, pozitívne alebo negatívne príznaky sú pozorované u pacientov. Prvý je charakterizovaný absenciou funkcie alebo jej poklesom, pozitívnymi symptómami sú tie prejavy, ktoré neboli predtým pozorované.

V prvom rade sa u pacientov s uvažovaným ochorením prejavujú rôzne druhy parestézií, ako je pálenie, brnenie, lezenie, znecitlivenie. Potom klinický obraz komplikuje algia rôznej intenzity, zvyšuje sa citlivosť bolestivých podnetov. Ako symptómy rastú, pacienti sa stávajú príliš citlivými na jednoduché dotyky. Neskôr prejavujú prejavy citlivej ataxie, vyjadrenej v neistote chôdze, najmä so zavretými očami a zhoršenej koordinácii pohybu. Negatívne symptómy polyneuropatie zahŕňajú zníženie citlivosti v oblastiach, kde sú postihnuté nervové vlákna.

Keď dôjde k poškodeniu axonálnych neurónov, polyneuropatia horných a dolných končatín sa prejavuje predovšetkým svalovou atrofiou a nachádza sa v slabosti nôh a rúk. Opísané príznaky postupujú k výskytu paralýzy a parézy. Menej často sa môže vyskytnúť stav, ktorý sa prejavuje nepríjemnými pocitmi v nohách, objavujú sa hlavne v pokoji a nútia ľudí, aby robili pohyby uľahčujúcej povahy (syndróm „nepokojných dolných končatín“). Okrem toho sa môžu vyskytnúť fascikácie a kŕče.

Vegetatívne poruchy sú rozdelené na trofické poruchy a vaskulárne poruchy. Prvým je výskyt pigmentácie a odlupovania kože, objavenie sa trhlín a vredov na končatinách. Cievne poruchy zahŕňajú pocit chladu v poškodených segmentoch, vyblednutie kože (tzv. Mramorová bledosť).

K vegetatívno-trofickým symptómom patria aj zmeny v štruktúre derivátov dermis (vlasy a nechty). Vzhľadom k tomu, že dolné končatiny vydržia väčší tlak, polyneuropatia nôh je diagnostikovaná oveľa častejšie ako ruky.

Polyneuropatia dolných končatín

Uvažovaná polyneuropatia končatín ochorenia je dystrofická deštrukcia nervových buniek, ktorá spôsobuje poruchu periférneho nervového systému. Toto ochorenie sa prejavuje znížením motorickej schopnosti, znížením citlivosti v závislosti od umiestnenia patologického zamerania, akejkoľvek časti končatín, bolesti svalov. S touto chorobou je pacient poškodený nervovými vláknami, ktoré kŕmia nohy. V dôsledku štrukturálneho poškodenia nervových vlákien sa stratí citlivosť nôh, čo ovplyvňuje schopnosť jednotlivca pohybovať sa nezávisle.

Liečba polyneuropatie dolných končatín je spravidla dosť pracná a zdĺhavá, pretože častejšie je táto choroba progresívna a vyvíja sa v chronický priebeh.

Ak chcete zistiť príčiny, ktoré vyvolávajú vývoj choroby opísanej v prvom rade, je potrebné zaoberať sa štruktúrou nervového systému, najmä jeho samostatným priestorom - periférnym systémom. Je založený na dlhých procesoch nervových vlákien, ktorých úlohou je prenášať signály, čo zabezpečuje reprodukciu motorických a citlivých funkcií. V jadrách mozgu a miechy žijú telá týchto neurónov, čím vytvárajú úzke spojenie. Z praktického hľadiska periférny segment nervového systému kombinuje tzv. "Vodiče", ktoré spájajú nervové centrá s receptormi a funkčnými orgánmi.

Keď nastane polyneuropatia, je ovplyvnená samostatná časť vlákien periférneho nervu. Preto sa v určitých oblastiach prejavujú prejavy ochorenia. Patológia na končatinách sa javí symetricky.

Je potrebné poznamenať, že analyzovaná patológia má niekoľko odrôd, ktoré sú klasifikované v závislosti od funkcií poškodených nervov. Ak sú napríklad ovplyvnené neuróny zodpovedné za pohyb, schopnosť pohybu sa môže stratiť alebo môže byť prekážkou. Takáto polyneuropatia sa nazýva motor.

V senzorickej forme uvažovanej poruchy sú postihnuté nervové vlákna, čo spôsobuje citlivosť, ktorá je vážne ovplyvnená poškodením tejto kategórie neurónov.

K nedostatočnosti vegetatívnych regulačných funkcií dochádza, keď sú poškodené vlákna autonómneho nervu (hypotermia, atónia).

Rozlišujú sa teda nasledujúce významné faktory, ktoré spúšťajú vývoj tejto choroby: metabolické (spojené s metabolickými poruchami), autoimunitné, dedičné, výživové (spôsobené poruchami príjmu potravy), toxické a infekčné toxické.

V závislosti od umiestnenia lézie sa rozlišujú dve formy opísanej patológie: demyelinizačné a axonálne. V prvom prípade je ovplyvnený myelín - látka, ktorá tvorí plášť nervov s axonálnym tvarom, axiálny valec je poškodený.

U všetkých typov ochorenia je pozorovaná axonálna forma polyneuropatie nôh. Rozdiel je v prevalencii typu porušenia, napríklad môže nastať porucha motorickej funkcie alebo zníženie citlivosti. Táto forma sa objavuje v dôsledku závažných metabolických porúch, intoxikácie rôznymi organofosforovými zlúčeninami, olovom, ortuťovými soľami, arzénom, ako aj počas alkoholizmu.

Existujú štyri formy, v závislosti od tendencie kurzu: chronická a opakujúca sa forma toku, akútna a subakútna.

Akútna forma axonálnej polyneuropatie sa často vyvíja za 2-4 dni. Častejšie je to vyprovokované najsilnejšou otravou samovražednej alebo trestnej povahy, všeobecnou intoxikáciou v dôsledku vystavenia účinkom arzénu, oxidu uhoľnatého, olova, solí ortuti, metylalkoholu. Akútna forma môže trvať viac ako desať dní.

Symptómy subakútnej formy polyneuropatie sa v priebehu niekoľkých týždňov zvyšujú. Táto forma sa často vyskytuje pri metabolických poruchách alebo v dôsledku toxikózy. Zvyčajne je obnova pomalá a môže trvať mnoho mesiacov.

Chronická forma často pokračuje počas dlhšieho obdobia šiestich mesiacov alebo viac. Ochorenie sa zvyčajne objavuje na pozadí alkoholizmu, diabetes mellitus, lymfómu, porúch krvi, nedostatku vitamínu tiamínu (B1) alebo kyanokobalamínu (B12).

Spomedzi axonálnych polyneuropatií je alkoholická neuropatia častejšie diagnostikovaná, spôsobená predĺženým časom a neprimeraným zneužívaním tekutín obsahujúcich alkohol. Nielen počet „absorbovaných litrov“ alkoholu, ale aj kvalita samotného výrobku zohráva dôležitú úlohu pri vzniku príslušnej patológie, pretože mnohé alkoholické nápoje obsahujú pre organizmus množstvo toxických látok.

Hlavným faktorom, ktorý vyvoláva alkoholickú polyneuropatiu, je negatívny účinok toxínov, s ktorými je alkohol bohatý na nervové procesy, čo vedie k poruchám metabolických procesov. Vo väčšine prípadov sa uvažovaná patológia vyznačuje subakútnym priebehom. Spočiatku sa v distálnych segmentoch dolných končatín vyskytujú pocit necitlivosti a silná bolesť v lýtkových svaloch. Keď sa tlak zvýši, svalové napätie je výrazne silnejšie.

V ďalšom štádiu vývoja ochorenia sa pozoruje dysfunkcia prevažne dolných končatín, čo je vyjadrené slabosťou, často dokonca paralýzou. Nervy s najväčšou pravdepodobnosťou spôsobujú ohyb a predĺženie nohy sú najviac poškodené. Okrem toho, citlivosť povrchových vrstiev dermis v oblasti rúk na type "rukavice" a nohy na type "špičky".

V niektorých prípadoch môže mať toto ochorenie akútny priebeh. Je to spôsobené najmä nadmernou hypotermiou.

Okrem vyššie uvedených klinických príznakov môžu byť prítomné aj iné patologické prejavy, ako je napríklad významná zmena farebnej škáry kože na nohách a teplota končatín, edém distálnej nohy (menej často rúk), zvýšené potenie. Táto choroba môže niekedy ovplyvniť lebečné nervy, menovite okulomotorické a optické nervy.

Popísané porušenia sa zvyčajne zisťujú a zvyšujú v priebehu niekoľkých týždňov / mesiacov. Toto ochorenie môže trvať niekoľko rokov. Pri ukončení užívania alkoholických nápojov môže prekonať chorobu.

Demyelinizačná forma polyneuropatie sa považuje za závažné ochorenie sprevádzané zápalom nervových koreňov a postupnou deštrukciou ich myelínového puzdra.

Uvažovaná forma ochorenia je relatívne zriedkavá. Toto ochorenie často postihuje dospelú mužskú populáciu, hoci sa môže vyskytnúť aj u slabšej polovice detí. Demyelinizačná polyneuropatia sa zvyčajne prejavuje slabosťou svalov distálnych a proximálnych zón končatín v dôsledku poškodenia koreňov nervov.

Mechanizmus vývoja a etiologický faktor uvažovanej formy ochorenia dnes, bohužiaľ, nie je známy pre určité, ale mnohé štúdie ukázali autoimunitnú povahu demyelinizačnej polyneuropatie. Z mnohých dôvodov imunitný systém začína liečiť svoje vlastné bunky ako cudzie, v dôsledku čoho je akceptovaný na produkciu špecifických protilátok. V tejto forme patológie antigény napádajú nervové koreňové bunky, čo spôsobuje deštrukciu ich obalu (myelínu), čím vyvoláva zápalový proces. V dôsledku takýchto útokov strácajú nervové zakončenia svoje základné funkcie, ktoré spôsobujú poruchu inervácie orgánov a svalov.

Pretože sa všeobecne uznáva, že pôvod akéhokoľvek autoimunitného ochorenia súvisí s dedičnosťou, genetický faktor výskytu demyelinizačnej polyneuropatie nemožno vylúčiť. Okrem toho existujú podmienky, ktoré môžu zmeniť fungovanie imunitného systému. Tieto stavy alebo faktory zahŕňajú metabolické a hormonálne poruchy, ťažkú ​​fyzickú námahu, infekciu tela, emocionálne preťaženie, očkovanie, traumu, stres, ťažké ochorenie a chirurgický zákrok.

Liečba polyneuropatie dolných končatín je teda reprezentovaná radom znakov, ktoré treba brať do úvahy, pretože predmetné porušenie sa nevyskytuje nezávisle. Preto pri detekcii prvých prejavov a príznakov ochorenia je potrebné okamžite stanoviť etiologický faktor, pretože liečba napríklad diabetickej polyneuropatie sa líši od liečby patológie vyvolanej zneužívaním alkoholu.

Polyneuropatia horných končatín

K tomuto porušeniu dochádza v dôsledku poškodenia nervového systému a vedie k paralýze horných končatín. Pri tomto ochorení sa zvyčajne zaznamenáva symetrické poškodenie nervových vlákien distálnej končatiny.

Symptómy polyneuropatie rúk sú takmer vždy monotónne. U pacientov so zvýšeným potením, porušením citlivosti na bolesť, termoreguláciou, výživou kože, zmenou hmatovej citlivosti sa objavujú parestézie vo forme „husacích hrbole“. Táto patológia je charakterizovaná tromi typmi perkolácie, a to chronickou, akútnou a subakútnou.

Polyneuropatia horných končatín sa prejavuje predovšetkým slabosťou rúk, rôznymi algiasmi, ktoré sú v ich obsahu pálením alebo vyklenutím, opuchom a občasným pocitom brnenia. S touto patológiou je narušená citlivosť vibrácií, v dôsledku čoho majú pacienti často ťažkosti pri vykonávaní elementárnych manipulácií. Niekedy u ľudí s polyneuropatiou dochádza k poklesu citlivosti v rukách.

Príčinou polyneuropatie rúk, najčastejšie, rôzne intoxikácie, napríklad v dôsledku použitia alkoholu, chemikálií, pokazených produktov. Tiež provokovať výskyt ochorenia môže byť: avitaminóza, infekčný proces (vírusová alebo bakteriálna etiológia), kolagenóza, dysfunkcia pečene, obličiek, nádorových alebo autoimunitných procesov, patológia pankreasu a žliaz s vnútornou sekréciou. Často sa toto ochorenie prejavuje ako dôsledok diabetu.

Opísané ochorenie sa môže vyskytnúť u každého pacienta rôznymi spôsobmi.

Podľa patogenézy môže byť polyneuropatia horných končatín rozdelená na axonálne a demyelinizačné, podľa klinických prejavov: vegetatívnych, zmyslových a motorických. Vo svojej čistej forme, je pomerne ťažké splniť uvedené odrody tohto ochorenia, častejšie choroba kombinuje príznaky niekoľkých variácií.

Liečba polyneuropatie

Dnes sú metódy liečby uvažovanej choroby skôr vzácne. Preto dodnes predstavuje liečba polyneuropatie rôznych foriem vážny problém. Úroveň vedomostí moderných lekárov v oblasti patogenetického aspektu a etiologického faktora tejto kategórie chorôb určila možnosť identifikácie dvoch oblastí terapeutického účinku, a to nediferencovaných a diferencovaných metód.

Diferencované terapeutické korekčné metódy pre endogénnu intoxikáciu naznačujú, že liečba hlavných ochorení (napríklad nefropatie, diabetes), pre patológie tráviaceho systému spôsobeného malabsorpciou, vyžaduje vymenovanie veľkých dávok vitamínov B1 (tiamínu) a B12 (kyanokabalamínu).

Napríklad lieky na liečbu diabetickej polyneuropatie a ich voľba sú dôsledkom udržania určitej hladiny glykémie. Liečba polyneuropatie na pozadí diabetu by sa mala postupne zavádzať. V prvej fáze by sa mala upraviť telesná hmotnosť a diéta, mal by sa vyvinúť súbor špeciálnych telesných cvičení a ukazovatele krvného tlaku by mali byť v súlade s normou. Patogenetické metódy terapie zahŕňajú použitie neurotropných vitamínov a injekciu kyseliny alfa-lipoovej vo veľkých dávkach.

Nediferencované terapeutické metódy predstavujú glukokortikoidy, imunosupresíva a výmena plazmy.

Lieky na liečbu polyneuropatie sa majú predpisovať v kombinácii. Špecifickosť výberu terapeutických opatrení posudzovanej patológie vždy závisí od etiologického faktora, ktorý vyvolal ochorenie a spôsobil jeho priebeh. Napríklad symptómy polyneuropatie, spôsobené nadmerným obsahom pyridoxínu (vitamín B6), zmiznú bez stopy po normalizácii jeho hladiny.

Polyneuropatia spôsobená rakovinovým procesom je liečená operáciou - odstránením nádoru, ktorý vyvíja tlak na nervové zakončenia. Ak sa ochorenie vyskytlo na pozadí hypotyreózy, používa sa hormonálna liečba.

Liečba toxickej polyneuropatie v prvom rade zahŕňa detoxikačné opatrenia, po ktorých sú lieky predpísané na nápravu samotnej choroby.

Ak nie je možné identifikovať alebo odstrániť príčinu, ktorá vyvolala vývoj opísanej choroby, hlavným cieľom liečby je odstránenie bolesti a odstránenie svalovej slabosti.

V týchto prípadoch používajte štandardné fyzioterapeutické metódy a menovanie viacerých liekov zameraných na zmiernenie alebo zmiernenie bolesti spôsobenej poškodením nervových vlákien. Okrem toho sa vo všetkých štádiách rehabilitačnej liečby aktívne využívajú fyzioterapeutické metódy.

S pomocou analgetík alebo nesteroidných protizápalových liekov je dosť ťažké poraziť algiu. Častejšie je preto menovanie lokálnych anestetík, antikonvulzív a antidepresív na zmiernenie bolesti.

Účinnosť antidepresív spočíva v ich schopnosti aktivovať noradrenergný systém. Voľba liekov v tejto skupine je stanovená individuálne, pretože antidepresíva často spôsobujú psychickú závislosť.

Použitie antikonvulzív je odôvodnené ich schopnosťou inhibovať nervové impulzy vychádzajúce z postihnutých nervov.

Čo je polyneuropatia horných a dolných končatín? Symptómy, diagnostika a liečba

Polyneuropatia horných a dolných končatín, ktorej príznaky a liečba boli záhadnými lekármi na celom svete už viac ako rok, sa v poslednej dobe stáva čoraz bežnejšou, najmä u starších ľudí. Kľúčovým znakom tohto ochorenia je degeneratívne poškodenie citlivosti, ako aj vaskulárna porucha, ktorá je spojená najmä s poškodením funkcie nervového systému. Najčastejšie sa prejavuje v distálnych častiach dolných končatín, ale časom môže nadobudnúť množné číslo, teda ovplyvňujúce svaly takmer celého organizmu. Čo spôsobuje ochorenie, aké príznaky mu predchádzajú? A čo je najdôležitejšie - je prístupná liečbe a ktorá terapia je najefektívnejšia?

Čo je polyneuropatia horných a dolných končatín?

Polyneuropatia nie je samostatným ochorením, ale výskumným symptómom, ktorý sa vyvíja na pozadí komplexných metabolických, alergických, intoxikačných procesov v ľudskom tele. Lekári sa domnievajú, že intoxikácia (napríklad žijúca v regióne s nepriaznivou environmentálnou situáciou), diabetes mellitus a chronické nutričné ​​nedostatky sú hlavnými faktormi, ktoré spôsobujú ochorenie. Preto sa všeobecne uznáva, že polyneuropatia horných a dolných končatín je „sociálnou“ chorobou, ktorá sa vyskytuje najmä u tých, ktorí si nemôžu dovoliť vyváženú stravu alebo plnohodnotnú lekársku prehliadku.

Termín "polyneuropatia" sa používa na opis viacnásobného poškodenia citlivosti nervových vlákien. Toto ochorenie sa však najčastejšie prejavuje v dolných končatinách, čo súvisí s dĺžkou lokálnych nervových vlákien. V skutočnosti, polyneuropatia ovplyvňuje prácu celého nervového systému, ale spočiatku je jasne viditeľná v nohách.

V tomto prípade je zvyčajné rozlišovať niekoľko typov polyneuropatie:

• axonálne je, keď výrazná lézia ovplyvňuje len jeden nerv;
• distálne - to je vtedy, keď sú nervy zasiahnuté symetricky, to znamená okamžite v oboch končatinách.

Toto nie je samostatný druh, ale charakter priebehu ochorenia u jedného pacienta. Je možné, že pôvodne axonálna neuropatia sa následne transformuje na distálnu (alebo naopak, ak sa pôvodne uskutočnila akákoľvek terapia). Pacient má často aj myelinopatiu - komplexnú progresívnu léziu centrálneho nervového systému. Ide o druh komplikovaného štádia neuropatie.

Hlavné príčiny polyneuropatie

Podľa pokynov lekárov sú najčastejšími príčinami polyneuropatie:

• diabetes mellitus v 3 alebo 4 štádiách (keď sa pacientovi predpíšu inzulínové injekcie, pretože konzervatívna liečba neprináša požadovaný účinok);
• nedostatok vitamínov a živín (dlhodobo);
• poruchy kardiovaskulárneho systému, ktoré znižujú rýchlosť prietoku krvi;
• chemoterapia alebo radiačná terapia;
• užívanie drog, chronický alkoholizmus (extrémne negatívny vplyv na pečeň, ktorý je tiež dôležitým orgánom pri zabezpečovaní normálneho prietoku krvi);
• autoimunitné ochorenia rôznych etiológií;
• chronická intoxikácia;
• faktory genetické a idiopatické (nevysvetliteľné);
• infekcie s určitými typmi infekcie (vírusové, bakteriálne a plesňové).

V takmer 75% prípadov nie je možné stanoviť presnú primárnu príčinu ochorenia. V tomto prípade je pacient zaznamenaný do karty "polyneuropatická idiopatická etiológia". V tomto prípade je predpísaná komplexná liečba. Ak sa zistí príčina, liečba začína jeho odstránením.

Symptómy polyneuropatie

Polyfrinitída (často nazývaná polyneuropatia) vo väčšine prípadov začína nasledujúcimi príznakmi:

• znížená senzorická citlivosť nôh alebo horných končatín (presne na špičkách prstov);
• autonómne vaskulárne poruchy dolných končatín na pozadí porúch centrálneho nervového systému;
• svalová dystrofia (hlavne dolné končatiny);
• degenerácia kostí (komplex, ovplyvňuje celé telo);
• svalové zášklby alebo spontánne kontrakcie;
• časté svalové kŕče;
• lokálna anémia (v neskorších štádiách ochorenia);
• častá bolesť v nohách, ramená (nevysvetliteľná etiológia, zhoršená migréna, to znamená špecifická vaskulárna reakcia).

V skutočnosti sa súbor symptómov vyjadrený u každého pacienta bude výrazne líšiť. Ale kľúčovým faktorom je to isté - je to deštrukčná deštrukcia nervových vlákien, ktorá časom ovplyvní aj prácu mozgu.

Pacient sám k lekárovi najčastejšie rieši tieto sťažnosti:

• bolesť v dolných a horných končatinách;
• alodynia kože (bolesť s minimálnym podráždením alebo dotykom);
• nerovnováha a koordinácia bez zjavného dôvodu;
• redukované reflexy;
• neschopnosť ovládať pohyb prstov;
• atrofiu motorických svalov.

Kľúčový bod - všetky tieto príznaky sa časom zhoršujú a je takmer nemožné zastaviť pokrok.

video

Diagnóza polyneuropatie

Primárna diagnóza zahŕňa:

• úplný krvný obraz;
• príprava metabolického profilu;
• stanovenie hladiny vitamínu B₁₂ a hormón stimulujúci štítnu žľazu;
• štúdium hladiny glukózy nalačno v krvi av iných situáciách (ak je podozrenie na diabetes mellitus);
• komplexná diagnostika kardiovaskulárneho systému (v pokoji a počas fyzickej námahy);
• stanovenie rýchlosti sedimentácie erytrocytov v krvi;
• vibračná skúška.

Až po všetkých vyššie uvedených vyšetreniach bude lekár pripravený stanoviť konečnú diagnózu, ako aj predpísať optimálnu liečbu. Neuropatológ sa podieľa na vyšetrení a liečbe pacientov s polyneuropatiou.

Liečba polyneuropatie horných a dolných končatín

Lekári predpisujú pacientom hlavne fyzioterapiu zameranú na obnovenie periférnej citlivosti nervových vlákien. Akupunktúra, fyzioterapia, terapeutická manuálna masáž sa v tomto ohľade ukázali dobre. Pacientovi sa zároveň odporúča, aby upravil svoju diétu, aby sa vyrovnala dostupnosť mikroživín v tele. Odporúčaná diéta je vyrobená odborníkom na výživu na základe svedectva neuropatológa. Ak to neprinesie pozitívne výsledky, potom je predpísaná lieková terapia. Vo väčšine prípadov je pacientovi predpísané nasledovné typy liekov:

• antikonvulzíva (tiež inhibujú svalové kŕče);
• antidepresíva (normálny psycho-emocionálny stav významne inhibuje exacerbáciu ochorenia);
• draslík, vitamín C, vitamíny B a D-skupiny;
• lieky, ktoré potláčajú aktivitu imunitných procesov (v prítomnosti autoimunitného ochorenia);
• glukokortikosteroidy (interferujú s aktívnou reakciou organizmu na zníženie citlivosti, ktorá často zvyšuje účinok bolesti);
• analgetiká (na odstránenie bolesti);
• lieky, ktoré zvyšujú vodivosť neurónov (vo väčšine prípadov Proserin alebo lieky na ňom založené).

Optimálny súbor liekov pre každého pacienta je určený individuálne ošetrujúcim lekárom.

Ale v skutočnosti všetky vyššie uvedené možnosti liečby sú podporné liečby, ktoré úplne neodstránia primárnu príčinu, ale významne spomalia exacerbáciu polyneuropatie horných a dolných končatín. Zohľadňuje tiež vek pacienta (u starších ľudí je liečba ťažšia), jeho klinický obraz (polyneuropatia v dôsledku genetických faktorov prakticky nie je prístupná liečbe). Najťažšie je určiť pôvodnú príčinu ochorenia. Jeho vývoj je možné úplne zastaviť len odstránením tohto najviac priťažujúceho faktora.

Celková, polyneuropatia horných a dolných končatín je ochorenie spôsobené celým komplexom faktorov ovplyvňujúcich činnosť centrálneho nervového systému. Prejavuje sa formou deštruktívnych a funkčných porúch v práci nervových zakončení. Zároveň je narušená koordinácia, citlivosť a svalová pohyblivosť. Neexistuje žiadny jasný liečebný algoritmus pre polyneuropatiu dnes - lekári používajú komplexnú terapiu zameranú na normalizáciu rovnováhy živín v tele a zlepšenie vodivosti nervových vlákien.