Kompletný krvný obraz: transkripčné normy (tabuľka)

Kompletný krvný obraz (klinický, detailný) je klinická štúdia, ktorej výsledky hodnotia celkový stav tela, prítomnosť zápalových procesov alebo nedostatok vitálnych stopových prvkov.

Indikácie pre

Ukazovatele všeobecného krvného testu môžu indikovať prítomnosť patologických procesov v tele a používajú sa na diagnostiku väčšiny chorôb, a to:

• vírusové a bakteriálne infekcie;
• zápalové procesy;
• hemoragické ochorenia;
• alergické reakcie;
• metabolické poruchy atď.

Pomocou re-analýzy môžete sledovať dynamiku a účinnosť liečby už diagnostikovaných ochorení. Prvé aj opakované analýzy by sa zároveň mali vykonávať v tom istom laboratóriu, pretože výsledky výskumu sa môžu líšiť v závislosti od použitých nástrojov a metodiky.

Príprava na analýzu

Príprava na všeobecný krvný test je jednoduchá, nevyžaduje špeciálne obmedzenia a pozostáva z nasledujúcich odporúčaní:

• dať krv z prsta na lačný žalúdok, 12 hodín po poslednom jedle;
• 2-3 dni nejedia tučné potraviny a alkoholické nápoje;
• deň pred zákrokom vylúčiť intenzívne tepelné procedúry (kúpeľ, sauna);
• nemôžete podstúpiť zákrok po röntgenovom vyšetrení, masáži, injekciách, fyzioterapii, akupunktúre atď.
• Je zakázané fajčiť 1 hodinu pred zákrokom.

Interpretácia všeobecného krvného testu u dospelých (tabuľka)

Plazma obsahuje zložky, ktoré sú predmetom výskumu: červené krvinky, biele krvinky, krvné doštičky. Jednotné prvky sú najväčšími prvkami v plazme a zaberajú 40-45% objemu plazmy.

Formulár dekódovania obsahuje pokyny s normami pre každý predmet štúdia, ktoré sa môžu líšiť v závislosti od:

• zariadenia na monitorovanie jednotných prvkov plazmy;
• nevyhnutné podmienky;
• metódy vykonávania všeobecného klinického krvného testu.

Výsledky klinickej štúdie tiež závisia od prípravy pacienta a dodržiavania techniky odoberania biologického materiálu zdravotníckym personálom.

hemoglobín

Hemoglobín (Hb) je červený plazmatický pigment, ktorý sa nachádza v červených krvinkách a pozostáva z iónov bielkovín a železa. Hemoglobín má v červených krvinkách až 95% a podieľa sa na preprave kyslíka (z pľúc do buniek) a oxidu uhličitého (z buniek do pľúc).

Znížené množstvo hemoglobínu (anémia) sa pozoruje s nedostatkom vitamínov skupiny B, s ťažkým krvácaním a hemoragickými ochoreniami. Nedostatok hemoglobínu vyžaduje liečbu, pretože všetky tkanivá v tele nemajú kyslík.

Hladina červeného pigmentu sa zvyšuje so srdcovými defektmi v dôsledku nedostatku tekutiny (s hnačkou, zvracaním atď.) Pri zrážaní krvi. Dočasné zvýšenie Hb spôsobuje intenzívnu fyzickú námahu.

Červené krvinky

Červené krvinky (RBC) sú červené krvinky, ktoré sa skladajú z hemoglobínu. Vo všeobecnej klinickej analýze krvi sa stanoví hladina hemoglobínu a počet erytrocytov, ako aj retikulocytov (RTC), prekurzorov erytrocytov. Všetky tieto kvantitatívne ukazovatele odrážajú procesy tvorby krvi.

Zvýšenie počtu červených krviniek o viac ako 6 x 10 (v 12 stupňoch) / l je príznakom nasledujúcich ochorení:

• leukémie;
• akútna otrava;
• hladovanie kyslíkom (hypoxia);
• nádor v pečeni alebo obličkách,

Zníženie hladiny červených krviniek indikuje anémiu, vyskytuje sa po otrave, podchladení a v dôsledku alergických reakcií.

Ak je erytrocyty významne znížené alebo prekračujú normu, uskutočňujú sa biochemické krvné testy na zistenie nedostatkov vitamínov a stopových prvkov.

Farebný indikátor

Všeobecná klinická analýza krvi obsahuje tzv. Farebný index (MCHC) - to je vypočítaná hodnota, ktorá odráža saturáciu červených krviniek hemoglobínom. CP abnormalita je dôležitým príznakom vývoja deficitu železa a anémie s deficitom B.

Zvýšenie MCHC indikuje nedostatok kyseliny listovej a vitamínu B-12 a pokles indikuje anémiu nedostatku železa.

Biele krvinky

Leukocyty (L) sú biele krvinky, ktoré sú zodpovedné za dezinfekciu krvných a telesných tkanív z patogénnych vírusov, baktérií a húb. Existuje 5 typov leukocytov. Všeobecne platí, že krvný test skúma ako celkovú koncentráciu, tak aj rozmanitosť krvných buniek:

Neutrofily - bodne nukleačné, segmentované, zaberajú väčšinu celkového počtu leukocytov a sú zodpovedné za zničenie škodlivých baktérií.

Nadbytok neutrofilov v krvi sa pozoruje pri: bakteriálnych infekciách, alkohole a akútnej otrave, s aktívnymi procesmi odumretia tkaniva (napríklad horenie, gangréna, infarkt myokardu).

Akútny deficit neutrofilov sa vyskytuje pri závažných bakteriálnych a vírusových infekciách a pri rakovinových léziách kostnej drene.

Lymfocyty sú imunitné krvinky.

Vysoké hladiny lymfocytov môžu byť symptómom chorôb, ako sú osýpky, ovčie kiahne, rubeola a iné vírusové infekcie, niektoré bakteriálne infekcie (tuberkulóza) a onkologické procesy.

Pokles počtu lymfocytov je pozorovaný v počiatočných štádiách akútnych vírusových ochorení, počas vývoja patológií rakoviny (leukémia), po rádioterapii a chemoterapii.

Eozinofily sú plazmatické proteínové bunky, ktorých hlavnými funkciami sú deštrukcia alergénov - cudzích proteínov, ktoré vstupujú do ľudského tela. Eozinofily znižujú zápal, hojia rany, ničia parazity.

Zvýšenie počtu eozinofilov signalizuje alergickú reakciu na jedlo, lieky, infekciu červami a prítomnosť nádorov a zhubných nádorov.

Pokles eozinofilov sa pozoruje pri fyziologickom strese a vyčerpaní tela: popáleniny, sepsa, chirurgický zákrok, trauma, akútna apendicitída.

Basofily sú typom bielych krviniek, ktoré plnia funkciu vyhľadávania patogénnych baktérií a vírusov. Po detekcii škodlivých buniek, bazofily zabraňujú ich šíreniu po celom tele.

Hladina bazofilných buniek sa zvyšuje v reakcii na alergické reakcie, rakovinu krvi, ochorenia gastrointestinálneho traktu (žalúdočný vred a dvanástnikový vred).

Zníženie počtu bazofilov sa vyskytuje pri infekčných ochoreniach v štádiu zotavenia, v prvom trimestri tehotenstva a počas chemoterapie.

Monocyty eliminujú patogénne bunky a ich fragmenty z krvnej plazmy.

Vysoké hladiny monocytov sú pozorované pri tuberkulóze, lupus erythematosus, reumatizme, zápale lymfatického systému a nízkej - s leukémiou a ťažkými formami anémie.

doštičky

Krvné doštičky (PLT) sú krvné bunky, ktoré sú nevyhnutné na vytvorenie "zástrčky" v miestach krvácania a krvné doštičky tiež dodávajú živiny do buniek krvných ciev.

Nedostatok krvných doštičiek je nebezpečný stav a je pozorovaný vo výsledkoch všeobecnej klinickej analýzy krvi v štítnej žľaze, dysfunkcii pečene, chemickej otrave a závažných vírusových infekciách a rakovine. Významný nárast hladín krvných doštičiek vo väčšine prípadov hovorí o onkologických procesoch.

Rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR)

Rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR) je proces sedimentácie červených krviniek v krvnej plazme na dno skúmavky pôsobením gravitácie. Ak sa v tele vyvinie zápal, erytrocyty majú sklon držať sa spolu, zatiaľ čo sa zvyšuje ich sedimentačná rýchlosť.

Mierny nárast sedimentácie erytrocytov je normálny počas tehotenstva po pôrode. Úplný krvný obraz u dospelých po 50 rokoch môže tiež ukázať, že ESR 5-10 bodov je vyšší ako norma.

Patologické príčiny zvýšeného ESR - zápalové procesy a chronické infekcie, ochorenie obličiek, trauma (zlomeniny, rany, šok posttraumatické stavy).

Zníženie rýchlosti sedimentácie erytrocytov vyplýva z porušenia rovnováhy vody a soli v tele (nedostatok soli) počas vegetariánstva, pôstu a tehotenstva.

Počas tehotenstva

Počas tehotenstva sa telo ženy prispôsobuje novým podmienkam, najmä potrebe zásobovať plod kyslíkom a živinami, v dôsledku čoho sa aktivujú procesy tvorby krvi a zvyšuje sa plazmatický objem o 30-35%.

Hlavné ukazovatele všeobecného krvného testu počas tehotenstva sa tiež líšia. V prvom rade sa počet erytrocytov redukuje na pozadí zvýšeného objemu krvi. Aktívna práca imunitného systému vedie k zvýšeniu hladiny bazofilov u tehotných žien.

V poslednom trimestri tehotenstva môže všeobecný klinický krvný test ukázať nasledujúce zmeny v ukazovateľoch:

• Zvýšenie ESR až na 50 milimetrov za hodinu;
• zvýšenie počtu leukocytov na 100-109 na liter;
• zvýšenie zrážanlivosti krvi zvýšením plazmatického fibrinogénu;
• zníženie hematokritu;
• pokles hemoglobínu na 110 gramov na liter.

Po pôrode by sa krvný obraz mal vrátiť do normálu, ale v niektorých prípadoch sa pozoruje zvýšenie leukocytov a ESR, čo môže byť spôsobené ťažkým pôrodom, dojčením alebo stresom.

Klinická analýza krvi: indikátory a dekódovanie v tabuľke, normy pre dospelých

Na zistenie zmien v kvantitatívnych a kvalitatívnych ukazovateľoch jeho zloženia sa vykonáva všeobecný (alebo klinický) krvný test. Takáto laboratórna štúdia krvných zložiek sa môže uskutočňovať za účelom profylaxie s cieľom vylúčiť latentné pomalé ochorenia, potvrdiť alebo vyvrátiť vopred stanovenú diagnózu, sledovať dynamiku vývoja už potvrdenej choroby. Interpretácia výsledkov klinickej analýzy u dospelých je vo forme tabuľky obsahujúcej názvy ukazovateľov, jednotiek merania, noriem a skutočne identifikovaných odchýlok v zložení krvi.

Čo ukazuje klinický (všeobecný) krvný test?

Ľudská krv sa skladá z plazmy (tekutá časť) a jednotných prvkov (buniek): leukocytov, krvných doštičiek, erytrocytov. Ich množstvo v krvi závisí od veku a pohlavia osoby, ako aj od fyzickej kondície. Každý typ tvarovaných prvkov má svoje vlastné funkcie:

• leukocyty sú zodpovedné za imunitnú ochranu,
• krvné doštičky - na zrážanie krvi,
• červené krvinky zabezpečujú transport kyslíka a oxidu uhličitého.

Väčšina procesov ovplyvňujúcich stav rôznych tkanív a orgánov, tak či onak, ovplyvňuje zloženie krvi. Dôkazom toho je zmena viacerých ukazovateľov určených počas klinickej analýzy.

Krvný test zahŕňa počítanie všetkých typov buniek (erytrocyty, leukocyty, krvné doštičky), stanovenie ich parametrov (veľkosť a tvar buniek), vzorec leukocytov, meranie hladiny hemoglobínu, stanovenie pomeru bunkovej hmoty k plazme (hematokrit). Aj počas štúdie sa stanoví ESR (sedimentačná rýchlosť erytrocytov), ​​čo je jasným indikátorom prítomnosti zápalových procesov alebo autoimunitných ochorení.

V laboratórnej diagnostike je jedným z prvých laboratórnych a diagnostických postupov všeobecný klinický krvný test.

Indikácie na analýzu

Zmeny v zložení krvi môžu mať diagnostickú hodnotu pri mnohých ochoreniach u ľudí.

Úplný krvný obraz je štandardný test, ktorý sa používa pri laboratórnej diagnostike na identifikáciu:

• patológie srdca a krvných ciev;
• infekčné a zápalové procesy v dýchacích orgánoch, močovom systéme, tráviacom trakte (žalúdočný vred, črevo, pankreas) a hepatobiliárny systém (pečeň, žlčník, žlčové cesty);
• poranenia a ruptúry vnútorných orgánov sprevádzané vnútorným krvácaním;
• chronické alergické reakcie;
• zápalové patologické stavy pohybového aparátu;
• onkologické ochorenia.

Zvlášť významné zmeny v kvalitatívnom a kvantitatívnom zložení krvi sa vyskytujú pri chorobách hematopoetického systému.

Veľmi dôležitá je celková analýza diagnózy anémie (anémie) - hematologického ochorenia, pri ktorom sa znižuje koncentrácia hemoglobínu v krvi.

Hemoglobín je proteín obsahujúci železo, dôležitú zložku krvi obsiahnutú v červených krvinkách. Má schopnosť zachytiť a dodať do orgánov kyslík potrebný na jeho fungovanie.

Spolu so znížením hemoglobínu pri anémii sa často znižuje objem hmoty erytrocytov, čo umožňuje diagnostikovať patológiu v takmer 70% prípadov bez použitia ďalších diagnostických metód.

Všeobecný klinický krvný test sa tiež stanovuje ako súčasť pravidelného profylaktického vyšetrenia alebo klinického vyšetrenia s cieľom odhaliť a zabrániť rozvoju rôznych chorôb v populácii.

Ako sa robí štúdia?

Pre rozsiahle klinické štúdie krvi sa môže použiť ako kapilárna a venózna krv.

Krvný test zo žily zaručuje presnejšie výsledky ako krvný test prstom.

Materiál sa odoberá na výskum s použitím jednorazových sterilných ihiel a obojstranných vákuových trubíc.

Najprv sa musíte uistiť, že zdravotnícky pracovník, ktorý vykonáva zber materiálu, položí na nové jednorazové rukavice a vytiahne ihlu z jednorazového obalu.

Krv na analýzu sa vzdáva na prázdny žalúdok v priebehu 2-4 hodín po prebudení. Ráno nemôžete nič jesť. Taktiež nie je dovolené fajčiť, žuť žuvačku, opláchnuť ústa opláchnutím, piť akékoľvek nápoje okrem vody 2-3 hodiny pred návštevou miestnosti na ošetrenie.

V priebehu klinického krvného testu sa určujú štandardné indikátory. Každá z nich sa mení. Objektívny obraz fyzického stavu pacienta však možno vytvoriť len na základe všeobecnej interpretácie výsledkov, berúc do úvahy vzájomný vplyv ukazovateľov na seba.

Dekódovanie klinickej analýzy a krvného obrazu je normálne u dospelých

Nižšie sú uvedené hlavné ukazovatele komplexného všeobecného krvného testu, stručné symboly a vysvetlenia, pre ktoré je určený každý ukazovateľ, a tiež vo forme tabuliek sú uvedené normy pre dospelých v závislosti od pohlavia a veku. Tieto informácie pomôžu našim čitateľom, ak si to želajú, nezávisle a dešifrovať výsledky klinickej štúdie.

Hemoglobín (HGB)

Hemoglobín - označený v dekódovacej analýze ako Hb alebo HGB - jeden z najdôležitejších indikátorov fungovania hematopoetického systému a celého organizmu. Je to komplexný proteín obsahujúci železo, ktorý je hlavnou zložkou červených krviniek - krvných buniek, ktoré transportujú kyslík. Vzhľadom na schopnosť hemoglobínu viazať sa s kyslíkovými molekulami, červené krvinky, ktoré sú nasýtené kyslíkom v pľúcach, ho nesú s krvným obehom do všetkých orgánov.

Fyziologická norma hemoglobínu pre dospelé ženy sa pohybuje od 120 do 140 g / l. Počas tehotenstva telo ženy aktívne akumuluje tekutinu, takže hladinu hemoglobínu možno znížiť (110–155 g / l), čo je dôsledkom „riedenia“ krvi.

Množstvo hemoglobínu v krvi mužov je o 10 až 20% vyššie v porovnaní so ženami rovnakého veku a je približne 135 až 180 g / l.

Rýchlosti hemoglobínu u dospelých v závislosti od veku sú uvedené v tabuľkách.

Ak sa hladina hemoglobínu u dospelých zvýši na 180-190 g / l, môžeme hovoriť o prítomnosti závažných patologických procesov a potrebe rýchlej diferenciálnej diagnostiky.

Červené krvinky (RBC)

Erytrocyty alebo červené krvinky sú najpočetnejšou skupinou bunkových elementov v krvi. Ich počet je taký veľký, že každá štvrtá bunka ľudského tela je erytrocyt. Každý erytrocyt obsahuje 270 - 400 miliónov molekúl hemoglobínu.

Štruktúra červených krviniek je vďaka ich hlavnej funkcii - prenosu hemoglobínu krvnými cievami.

Normálne majú erytrocyty formu bikonkávnych elastických diskov s veľmi malými rozmermi, takže sú schopné ľahko prenikať aj do najtenších a najodľahlejších ciev v tele, kapilár. To umožňuje, aby červené krvinky plnili mnohé dôležité funkcie:

• zabezpečujú dýchanie tkaniva
• regulovať rovnováhu vody a soli,
• pohybovať protilátkami a imunokomplexmi na ich povrchoch,
• podieľať sa na procese zrážania krvi.

Referenčné (normálne) hodnoty pre dospelých

Obsah červených krviniek u mužov a žien je odlišný. Tieto údaje tiež závisia od veku.

U starších mužov sa hladina červených krviniek môže pohybovať od 3,1 do 5,17 * 1012 buniek / l.

Patologické formy erytrocytov

Pri hemolytickej anémii sa pozoruje prevaha erytrocytov v krvi so zníženou veľkosťou - mikrocytóza. Malá veľkosť erytrocytov môže spôsobiť akumuláciu vody v bunke, čo má za následok, že sa zmení jej tvar a priblíži sa ku zaobleniu.

Sférocytóza (keď väčšina buniek má sférický tvar) alebo elliptocytóza (prevaha tvarov oválnych buniek) znižuje schopnosť červených krviniek preniknúť do úzkych ciev a urobiť ich oveľa zraniteľnejšími. Takéto oslabené červené krvinky sú vystavené zvýšenej deštrukcii, v dôsledku čoho sa vyvinie anémia, hemolytická žltačka a hyperplázia sleziny. Toto je dedičná patológia.

U pacientov s kosáčikovitou anémiou, vyplývajúcou z genetickej abnormality v géne hemoglobínu, majú červené krvinky formu kosáčika alebo kosáčika.

U pacientov s anorexiou a závažným poškodením pečene sa vyvinie acanthocytóza, ktorá sa vyznačuje výskytom rôznych rastov na povrchu bunky. A s výraznou otravou tela toxínmi a jedmi sa objavuje echinocytóza, to znamená prítomnosť veľkého počtu červených krviniek v zúbkovanej forme.

Codocytóza alebo vzhľad cieľových buniek je spojený so zvýšeným obsahom cholesterolu v erytrocyte. V bunke sa vytvára jasný kruh, ktorý môže byť známkou ochorenia pečene a predĺženej obštrukčnej žltačky.

Akékoľvek odchýlky od normy, či už ide o kvantitatívny obsah, veľkosť alebo tvar červených krviniek, majú veľkú diagnostickú hodnotu a sú zistené v klinickej štúdii krvi.

Hematokrit (HTT, Ht)

Hematokrit (hematokrit alebo magnitúda) je frakcia, ktorú erytrocyty zaberajú v celkovom objeme krvi. Hodnota hematokritu je vyjadrená ako percento a je definovaná ako pomer objemu bunkovej hmoty (z ktorej 99% sú červené krvinky) k objemu kvapalnej časti krvi.

Zvýšený hematokrit je často spojený s ochoreniami obličiek, patológiami krvi a akútnym hladením kyslíkom. Dehydratácia, zápal, popáleniny môžu tiež viesť k nadbytku indikátora. K zvýšeniu hematokritu dochádza, ak:

1. zvyšuje sa počet erytrocytov, ktoré sa vyskytujú pri ochoreniach krvi, patologických stavoch obličiek, hypoxii (hladovanie kyslíkom);
2. objem tekutej časti krvi sa znižuje, čo sa stane, keď telo prebytočne stráca tekutinu (napríklad hnačka, nekontrolovateľné vracanie, rozsiahle popáleniny).

Odchýlka od normy k dolnej strane je typická pre anémiu, ako aj zvýšenie objemu cirkulujúcej krvi, ako napríklad u žien v druhej polovici tehotenstva.

Tabuľka normatívnych ukazovateľov krvných testov u dospelých

Normy krvných testov u dospelých môžu závisieť od mnohých faktorov: hmotnosti, pohlavia, sezóny, prítomnosti chronických ochorení, diéty a oveľa viac. Pre počiatočné hodnotenie možno použiť tabuľku krvných testov - norma v nej je prezentovaná vo forme priemerných hodnôt. Preto je potrebná úprava podľa jednotlivých parametrov. Takže, keď vezmeme do úvahy úplný krvný obraz a jeho normy v tabuľke, zistíme, že hladina hemoglobínu je mierne zvýšená. Môže to byť spôsobené fajčením alebo aktívnym športom. Musí sa brať do úvahy svalová hmota. Ale základné normy ukazovateľov krvných testov v tabuľke zodpovedajú priemernej štatistickej norme, preto ak odchýlky nepredstavujú viac ako 5% v jednom alebo druhom smere, považujú sa za variant normy.

Tabuľka noriem pre všeobecnú klinickú analýzu krvi

Tabuľka normy klinickej analýzy krvi pomôže určiť pravdepodobnú odchýlku v jednom alebo druhom smere. Zdravotný stav sa však dá spoľahlivo vyhodnotiť len porovnaním viacerých ukazovateľov. To je jedna z najbežnejších metód vyšetrenia, ktorá umožňuje lekárovi zistiť príčiny niektorých príznakov a identifikovať niektoré ochorenia krvi a iných orgánov. Pre všeobecný krvný test sa kapilárna krv zvyčajne odoberá z prsta alebo krvi zo žily. Žiadna špeciálna príprava nevyžaduje všeobecný krvný test, ale odporúča sa darovať krv na toto vyšetrenie ráno nalačno. Nasledujúca tabuľka uvádza normálny krvný test pre dospelého s priemernou telesnou hmotnosťou.

Ukazovatele, jednotky

Krvné testy u dospelých

Hlavnou funkciou krvi v ľudskom tele je transport kyslíka a živín do orgánov, tkanív a buniek. Prináša ďalšiu časť látok a kyslíka potrebného na normálne fungovanie, krv preberá produkty výmeny a oxidu uhličitého. Krv obsahuje plazmu, leukocyty, erytrocyty, krvné doštičky a ďalšie, ktorých pomer a počet môže veľa povedať o fungovaní organizmu ako celku. To je dôvod, prečo je krvný test neoddeliteľnou súčasťou akéhokoľvek vyšetrenia a žiadny lekár neurobí diagnózu pacientovi bez toho, aby ho požiadal, aby bol predtým testovaný. V tomto článku sa pozrieme na dekódovanie všeobecného krvného testu u dospelých a normálne hodnoty v tabuľke.

Na čo je predpísaný všeobecný krvný test?

Všeobecný krvný test sa vykonáva u pacientov, aby sa zistili infekcie, zápalové procesy, táto štúdia tiež pomáha určiť, či sú v tele nejaké zhubné nádory alebo vírusové infekcie. Pomocou všeobecného klinického krvného testu lekár vyhodnotí účinnosť predpísanej liečby.

Táto štúdia je povinne predpísaná tehotným ženám na stanovenie hladiny hemoglobínu, červených krviniek, krvných doštičiek a farebného indikátora.

Dekódovanie a normy všeobecného klinického krvného testu u dospelých

Pri štúdiu krvného testu prstom sa venuje pozornosť úrovni a počtu nasledujúcich tvarovaných prvkov:

• červené krvinky;
• hemoglobín;
• hematokritu;
• retikulocytov;
• priemerný počet a% koncentrácie hemoglobínu v červených krvinkách;
• leukocyty;
• doštičky.

Okrem toho sa vypočíta ESR (rýchlosť sedimentácie erytrocytov), ​​protrombínový čas a farebný index.

Laboratórny technik pri vydávaní výsledkov analýzy lekárovi podrobne opisuje vzorec leukocytov, ktorý obsahuje hodnoty šiestich typov leukocytov: eozinofilov, lymfocytov, monocytov, bodových buniek, segmentovaných neutrofilov.

Tabuľka 1 ukazuje normy ukazovateľov všeobecnej analýzy krvi u žien a mužov.

Tabuľka č

Ukazovatele analýzy

Ako je uvedené v laboratóriu

Norm u žien

Norm u mužov

Priemerný objem červených krviniek (fl alebo μm3)

Priemerná hladina HGB v erytrocyte (pg)

Hematokrit (% pomer)

Priemerná koncentrácia červených krviniek v hemoglobíne (%)

Priemerný objem krvných doštičiek (fl alebo μm3)

V tabuľke č. 2 sú uvedené normy vzorca leukocytov

Tabuľka č

Čo ovplyvňuje zvýšenie alebo zníženie určitého prvku alebo indikátora vo všeobecnej klinickej analýze krvi? Zvážte viac.

Červené krvinky

Zvýšenie hladiny červených krviniek pri všeobecnej analýze krvi sa najčastejšie vyskytuje v takých podmienkach:

• hladovanie kyslíka v tele;
• prenesená dehydratácia a narušenie rovnováhy vody a soli;
• získané srdcové chyby, napríklad po vážnom infekčnom ochorení;
• dysfunkcia kôry nadobličiek;
• predávkovanie liekmi zo skupiny glukokortikosteroidov;
• erythremia.

Pokles hladiny červených krviniek z opísanej normy sa pozoruje v takých podmienkach:

• anémia s nedostatkom železa;
• tehotenstva v 2. a 3. trimestri;
• prenesená strata krvi a redukcia BCC (cirkulujúci objem krvi);
• ochorenia červenej kostnej drene;
• chronické zápalové ochorenia v tele.

hemoglobín

Zvýšený obsah hemoglobínu v krvnom teste naznačuje: t

• zvýšený počet krvných doštičiek v krvi;
• porušenie rovnováhy vody a soli v tele v dôsledku dlhodobej hnačky alebo zvracania;
• zhrubnutie krvi v dôsledku zhoršenej koagulačnej funkcie;
• predávkovanie antianemickými liekmi;
• erythremia.

Pokles hladiny hemoglobínu v krvnom teste naznačuje nasledujúce stavy: t

• anémia s nedostatkom železa;
• vnútorné krvácanie;
• onkologické nádory;
• poškodenie kostnej drene;
• ochorenie obličiek, charakterizované porušením ich funkcie.

hematokritu

Hematokrit je počet červených krviniek v krvnej plazme, pre tento ukazovateľ je stanovená závažnosť anémie z nedostatku železa. Zvýšenie hematokritu indikuje nasledovné stavy:

• dehydratácia;
• zápal pobrušnice;
• ťažké popáleniny;
• polycythemia.

Zníženie hematokritu indikuje tieto stavy:

• anémia spojená s nedostatkom železa v tele;
• ochorenia srdca;
• vaskulárne ochorenia a ochorenie obličiek;
• chronická hyperazotémia (zvýšené hladiny dusíka v krvi)

Farebný indikátor

Pomer množstva hemoglobínu v jednom erytrocyte podľa normálnych parametrov a je farebným indikátorom. Zvýšené CPU ukazuje:

• nedostatok kyanokobalamínu;
• nedostatok vitamínu B9;
• polypy v žalúdku;
• malígnych nádorových ochorení.

Pokles farebného indexu sa zistí za týchto podmienok:

• anémia u tehotných žien;
• zvýšenie BCC (počas tehotenstva, keď sa pridá tretí placentárny kruh krvného obehu);
• otrava olovom.

doštičky

Krvné doštičky sú zodpovedné za normálnu zrážanlivosť krvi. Pokles hladín krvných doštičiek sa pozoruje pri:

• leukémie;
• AIDS;
• otrava alkoholom, drogami, chemikáliami;
• dlhodobá liečba antibiotikami, estrogénmi, hormonálnymi látkami, nitroglycerínom, antihistaminikami;
• aplastickú anémiu;
• ochorenia kostnej drene.

Zvýšenie počtu krvných doštičiek v krvnom teste naznačuje nasledujúce možné stavy:

• kolitída;
• tuberkulóza;
• osteomyelitída;
• ochorenia kĺbov;
• malígne neoplazmy;
• cirhóza pečene;
• myelofibróza;
• rehabilitácie po chirurgických zákrokoch.

Zníženie rýchlosti sedimentácie erytrocytov sa pozoruje za nasledujúcich podmienok:

• anafylaktický šok;
• ochorenia srdca;
• vaskulárnej patológie.

Zvýšený ESR je typický pre:

• tehotenstva;
• exacerbácia chronických ochorení;
• otrava;
• anémia;
• ochorenia spojivového tkaniva;
• infekčné a zápalové ochorenia;
• ochorenie pečene a obličiek.

Priemerný počet krvných doštičiek

Mladé a zrelé krvné doštičky sú prítomné v krvi, z ktorých prvé sú väčšie a druhé mierne zmenšené. Životnosť krvných doštičiek je v priemere približne 10 dní, po ktorých sú nahradené novými mladými bunkami. Čím nižšia je MPV, tým menej zrelých krvných doštičiek a tiež naopak.

Pre tieto stavy je charakteristické zvýšenie MPV:

• diabetes;
• systémový lupus erythematosus;
• rehabilitačné obdobie po chirurgickom odstránení sleziny;
• alkoholizmus;
• upchávanie krvných ciev aterosklerotickými plakmi;
• talasémia (genetická patológia charakterizovaná porušením štruktúry hemoglobínu);
• trombotsitodistrofiya.

Pokles hladiny MPV sa zistil za týchto podmienok:

• cirhóza pečene;
• anémia (megaloblastická a plastová);
• rehabilitačné obdobie po rádioterapii;
• Syndróm syndrómu Aldritch.

Biele krvinky

Zvýšenie hladiny leukocytov v krvi sa nazýva leukocytóza a pokles bielych krviniek sa nazýva leukopénia. Leukocyty vykonávajú ťažkú ​​úlohu - keď vírusy alebo patogény vstupujú do tela, tieto bunky absorbujú cudzí predmet a dávajú signál imunitnému systému, aby začal produkovať protilátky, ktoré v budúcnosti okamžite rozpoznajú cudzí predmet a zničia ho. Leukocytóza môže byť fyziologická a patologická.

Fyziologická leukocytóza je charakteristická pre:

• tehotenstva;
• pôrod;
• obdobie v predvečer menštruácie;
• zvýšená fyzická námaha;
• prehriatie alebo prechladenie;
• zvýšená psycho-emocionálna preťaženosť.

Patologická leukocytóza nastáva, keď:

• hnisavé zápalové ochorenia;
• dostali ťažké popáleniny;
• použitie hormónu inzulínu;
• zhubné nádory v tele;
• epilepsie;
• ťažká otrava;
• alergické reakcie.

Leukopénia je charakteristická pre:

• cirhóza pečene;
• systémový lupus erythematosus;
• limfogranulomatoz;
• leukémie;
• hypoplazie kostnej drene;
• užívanie určitých liekov;
• radiačná choroba;
• hepatitída;
• malárie;
• akromegália;
• osýpky.

Ako zmeniť celkový krvný obraz počas tehotenstva?

U žien počas tehotenstva dochádza k veľkým zmenám v celom tele a krvný systém nestojí bokom. Pridá sa tretí kruh krvného obehu, placenta, v dôsledku čoho sa mení počet a úroveň vytvorených prvkov. Nižšie uvedená tabuľka ukazuje normálny krvný obraz tehotnej ženy.

Všeobecný krvný test

V rámci všeobecného krvného testu lekári znamenajú štúdium a vyhodnotenie relevantného materiálu pre obsah viacerých prvkov - erytrocytov, hemoglobínu, krvných doštičiek, leukocytov.

Na čo slúži?

Všeobecná klinická analýza krvi je klasická lekárska výskumná akcia, s ktorou je možné identifikovať množstvo nezrovnalostí s normami koncentrácií jednotlivých látok, ktoré indikujú prítomnosť mnohých chorôb a patogénnych stavov u človeka.

S ním môže kvalifikovaný špecialista odhaliť u pacienta rôzne anémie a zápalové procesy.

Označenia na vymenovanie

Kompletný krvný obraz je potrebné mať pre absolútne akékoľvek komplexné vyšetrenie. Je predpísaný všetkým skupinám kategórií ľudí, najmä ak existuje podozrenie na anémiu akéhokoľvek druhu alebo zápalové ochorenia. Okrem toho je klinický krvný test indikátorom úspešnosti liečby a „monitorovania“ zmien v zdravotnom stave pacienta.

Ako sa užívať?

Táto analýza sa uvádza ráno. Do dvanástich hodín pred odberom krvi sa odporúča úplne sa zdržať požitia iných potravín a tekutín, ako je čistá voda. Samotná analýza sa vykonáva v priebehu jedného dňa.

Najčastejšie sa krv odoberá z prsta pravej ruky: jej špička sa najprv treje alkoholom, potom sa prepichne a odoberie špeciálnou pipetou do cievy. Menej často sa krv pre všeobecnú analýzu odoberá zo žily.

Proces analýzy a interpretácie výsledkov je pomerne rýchly, uskutočnený mikroskopickým vyšetrením alebo použitím automatizovaného analytického systému s počítaním počtu krvných buniek, stanovením hladiny hemoglobínu a rýchlosti sedimentácie erytrocytov.

Norma ukazovateľov, výskum a dekódovanie

Väčšina získaných indikátorov celkového krvného obrazu sa môže interpretovať nezávisle.

RBC - červené krvinky

Normálna úroveň pre mužov je od 4,3 do 6,2 * 10 ^ 12, pre ženy a deti - od 3,6 do 5,5 * 10 ^ 12. Vysoká hladina týchto zložiek významne zvyšuje riziko trombózy. Nízka anémia, strata krvi, hydrémia.

Referenčné (normálne) hodnoty hladiny červených krviniek sú uvedené v tabuľke.

GHB - hemoglobín

Rýchlosť špecifického proteínu obsiahnutého v červených krvinkách je od 120 do 145 gramov na liter krvi. Ich vysoká hladina indikuje zvýšenie hladiny červených krviniek, zatiaľ čo nízka hladina vedie k systémovému hladovaniu kyslíka v tele.

Referenčné (normálne) hodnoty hladiny hemoglobínu sú uvedené v tabuľke.

HCT - hematokrit

Tento indikátor indikuje objem červených krviniek, ktoré zaberajú v kvapaline. Miera je vyjadrená v percentách - od 40 do 50 u mužov a od 35 do 45 u žien. Pokles v tomto ukazovateli indikuje anémiu, nárast diagnostikovaný dehydratáciou a erytrocytózu.

Referenčné (normálne) hodnoty hematokritu sú uvedené v tabuľke.

RDWC - šírka distribúcie RBC

Tento indikátor ukazuje priemerný rozdiel vo veľkosti červených krviniek prítomných v testovanej krvi. Miera pre ľudí je 11-15 percent. Miera prebytku indikuje nedostatok železa a anémiu.

MCV - Priemerný objem RBC

Absolútna priemerná veľkosť červených krviniek je normálna - od ôsmich desiatok do stoviek femtolitrov. Malý indikátor je indikátorom anémie a nedostatku železa, ale príliš veľký znamená nedostatok v tele, kyselinu listovú alebo vitamín B12.

Obsah MCH - GHB v RBC

Miera tohto vzťahu je od 26 do 34 pikogramov. Nižšie uvedený obrázok ukazuje nedostatok železa, vysokú úroveň - nedostatok kyseliny listovej a vitamínov B.

Koncentrácia MCHC - GHB v RBC

Vyššie uvedená normálna rýchlosť saturácie červených krviniek, hemoglobín - od tridsať do 370 gramov na liter. Nad normou - nenájdené. Pod normálnou hodnotou sa uvádza talasémia a nedostatok železa.

PLT - doštičky

Miera krvných doštičiek v krvi - od 180 do 320 * 10 ^ 9 prvkov na liter tekutiny. Ich nízka hladina často indikuje aplastickú anémiu, cirhózu pečene, ako aj množstvo vrodených a autoimunitných ochorení. Vysoká hladina je diagnostikovaná pri ochoreniach krvi v pooperačnom období.

WBC - leukocyty

Hlavný obranný mechanizmus imunitného systému normálne vykazuje koncentráciu od štyroch do deviatich * 10 ^ 9 prvkov na liter testovanej kvapaliny. Pokles v tejto úrovni indikuje ochorenia krvi a negatívne účinky užívania viacerých liekov, vysoká úroveň indikuje prítomnosť v tele, bakteriálnu infekciu.

Referenčné (normálne) hladiny leukocytov sú uvedené v tabuľke.

Lym - lymfocyty

Lymfocyty sú hlavným „stavebným materiálom“ imunitného systému. Obsah Noma v krvi - od 1,2 do 3 * 10 ^ 9 l. Pri výrazne zvýšených koncentráciách v krvi sú zvyčajne diagnostikované infekčné ochorenia širokého spektra. Nízka úroveň - renálna / imunitná deficiencia, AIDS, chronické ochorenia širokého spektra, ako aj negatívne účinky na telo, kortikosteroidy.

MID / MXD - zmes bazofilov, monocytov, nezrelých buniek a eozinofilov

Tento súbor prvkov je zvyčajne výsledkom sekundárnych štúdií v diagnóze po odbere krvi pre všeobecnú analýzu. Rýchlosť indikátora pre zdravého človeka je od 0,2 do 0,8 * 10 ^ 9 prvkov na liter.

GRAN - granulocyty

Granulované leukocyty sú aktivátormi imunitného systému v procese boja proti zápalu, infekciám a alergickým reakciám. Norma pre osobu je od 1,2 do 6,8 * 10 ^ 9 el / l. Hladina GRAN sa zvyšuje so zápalom, znižuje sa s lupus erythematosus a aplastickou anémiou.

MON - monocyty

Tento prvok sa považuje za variáciu leukocytov vo forme makrofágov, t.j. ich aktívna fáza, absorbuje odumreté bunky a baktérie. Norma pre zdravého človeka je od 0,1 do 0,7 * 10 ^ 9 el / l. Pokles hladiny MON je spôsobený ťažkými operáciami a príjmom kortikosteroidov, nárast naznačuje vývoj reumatoidnej artritídy, syfilisu, tuberkulózy, mononukleózy a iných infekčných ochorení.

ESR / ESR - rýchlosť sedimentácie erytrocytov

Nepriamy normálny faktor proteínového správania v plazme - do desiatich mm / h pre silnejšie pohlavie a do pätnástich mm / h pre spravodlivý sex. Zníženie ESR indikuje erytrocytózu a ochorenia krvi, zvýšenie sedimentácie erytrocytov - zvýšenie zápalových procesov.

Kompletný krvný obraz u dospelých, prepis a rýchlosť v tabuľke

Krv plní funkciu transportu - zásobuje bunky kyslíkom a ďalšími nevyhnutnými látkami, prijíma oxid uhličitý a metabolické produkty. Zahŕňa plazmové a tvarované prvky, ktorých pomer a počet môže veľa povedať o zdravotnom stave.

Nižšie podrobne opisujeme indikácie a vlastnosti všeobecného krvného testu - tabuľku noriem pre dospelých, prepis výsledkov a hodnoty odchýlok smerom nahor alebo nadol.

Na čo je analýza?

Všeobecný klinický krvný test sa vykonáva na zistenie väčšiny patológií infekčnej, zápalovej, malígnej povahy.

S jeho pomocou sa hodnotí účinnosť liečby, je povinnou súčasťou vyšetrenia, keď je pacient prijatý do nemocnice a počas rutinného vyšetrenia.

Všeobecný krvný test je potrebný na stanovenie počtu červených krviniek, koncentrácie hemoglobínu v nich a rýchlosti sedimentácie, počtu a zloženia bielych krviniek a krvných doštičiek, pomeru počtu bunkových a kvapalných zložiek.

Tieto indikátory môžu veľa povedať o stave tela a pomôcť diagnostikovať patológiu v ranom štádiu.

Dekódovanie a miera celkového krvného testu u dospelých

Vo všeobecnej klinickej analýze krvi sa stanoví úroveň týchto prvkov: t

• erytrocyty a ich priemerný objem;
• hemoglobín;
• hematokritu;
• priemerný počet a percento hemoglobínu v červených krvinkách;
• retikulocytov;
• anizocytóza erytrocytov;
• trombocyty a ich priemerný objem;
• leukocyty;
• ESR.

Vzorec leukocytov je podrobne opísaný, vrátane hodnôt šiestich typov bielych krviniek: eozinofilov, monocytov, lymfocytov, bazofilov, bodových a segmentovaných neutrofilov.

Tabuľka 1. Rýchlosť výsledkov všeobecných klinických testov krvi

Tabuľka 2. Leukocytový vzorec (norma)

Nasledujúca časť popisuje interpretáciu výsledkov klinického krvného testu - ktoré stavy a ochorenia vedú k odchýlke od normy.

Červené krvinky

Ich zvýšené hladiny sú detegované počas hypoxie, dehydratácie, srdcových defektov, nadbytočných steroidných hormónov a dysfunkcie kôry nadobličiek a erytrémie.

Pokles - pri anémii, akútnej strate krvi, v trimestri II-III tehotenstva, chronickom zápale, ako aj pri patológiách kostnej drene.

hemoglobín

Mnohé ochorenia sú spojené s poruchami objemu a štruktúry hemoglobínu. Znižuje sa hladina anémie, krvácania, nádorov, poškodenia obličiek a kostnej drene. Zvýšenie môže naznačovať zhrubnutie krvi v dôsledku dehydratácie, erytrémie, doplnkov železa.

hematokritu

Tento ukazovateľ je pomer erytrocytov a plazmy, určuje stupeň vývoja anémie. Hematokrit je vysoký s dehydratáciou, polycytémiou, peritonitídou, rozsiahlymi popáleninami.

Tento pokles je sprevádzaný anémiou, rakovinou, chronickým zápalom, neskorým tehotenstvom, hladovaním, chronickou hyperazotémiou a patológiami srdca, krvných ciev a obličiek.

sk

Pomer hemoglobínu v jednom erytrocyte k normálnej hodnote odráža farebný (alebo farebný) indikátor. Jeho pokles je zistený v prípadoch otravy olovom, anémie u tehotných žien a anémie z nedostatku železa.

Nad normálne CP rastie s nedostatkom vitamínov B12 a B9, žalúdočnej polypózy a rakoviny.

Anizocytóza erytrocytov

Je to prítomnosť rôznych červených krviniek v krvi (zrelých - 7-8 mikrónov a mikrocytov - až do 6,7 mikrónov), čo naznačuje vývoj anémie. V závislosti od ich pomeru určujú rôzne patologické stavy.

S anémiou z nedostatku železa, otravou olovom, talasémiou je hladina mikrocytov 30-50% as nedostatkom kyseliny listovej, difúzneho poškodenia pečene, makrocytárnej anémie, alkoholizmu, metastáz v kostnej dreni - viac ako 50%.

doštičky

Tieto bunky sú zodpovedné za zrážanie krvi. Ich počet klesá s leukémiou, AIDS a inými vírusovými ochoreniami, niektorými genetickými patológiami, aplastickou anémiou, léziami kostnej drene, bakteriálnymi infekciami, medicínskymi, chemickými, otravami alkoholom.

Krvné doštičky v krvi sa zmenšujú v dôsledku liečby antibiotikami, analgetikami, estrogénmi, prednizónom, nitroglycerínom, antialergikami a vitamínom K. Rast počtu týchto buniek sa pozoruje v nasledujúcich prípadoch:

• osteomyelitída;
• kolitída;
• tuberkulóza;
• erythremia;
• ochorenia kĺbov;
• myelofibróza;
• krvácanie;
• rakoviny;
• cirhóza pečene;
• liečba kortikosteroidmi;
• hemolytickú anémiu;
• po operáciách.

ESR

Počas tehotenstva, menštruácie, po pôrode je rýchlosť, s ktorou sa erytrocyty usadzujú, vyššia ako obvykle. Tento ukazovateľ je tiež vysoký u ochorení pečene, obličiek, spojivového tkaniva, poranení, infekčných patológií v akútnej a chronickej forme, zápalových procesov, anémie, otravy a onkologických ochorení.

Zníženie ESR nastáva pri zhoršenom krvnom obehu, anafylaktickom šoku, ochoreniach srdca a ciev.

Priemerný objem krvných doštičiek

V krvi sú mladé a staré krvné doštičky, prvá je vždy väčšia, druhá zmenšuje veľkosť. Ich životnosť je 10 dní. Čím nižšia je hodnota MPV, tým menej zrelých, starnúcich krvných doštičiek v krvi a naopak. Odchýlky v pomere takýchto buniek rôzneho veku pomáhajú diagnostikovať mnohé ochorenia.

Zvýšený MPV môže vyvolať diabetes mellitus, trombocytodrofóniu, patológiu krvi (systémový lupus), splenektómiu, alkoholizmus, myeloidnú leukémiu, vaskulárnu aterosklerózu, talasémiu (genetická abnormalita v štruktúre hemoglobínu), May-Hegglinov syndróm, post-hemoragický syndróm, posthemoragické chromómy, posthemoragické chromómy, posthemoragické chromómy, posthemoragické chromómy, posthemoragické chromómy, posthemoragické chromómy, posthemoragické chromómy, posthemoragické chromómy, posthemoragické chromómy, posthemoragické chromómy, posthemoragická chromozita

Pod normou je tento indikátor spôsobený radiačnou terapiou v prípade cirhózy pečene, anémie (plastickej a megaloblastickej), Wiscott-Aldrichovho syndrómu.

Biele krvinky

Leukocytóza sa nazýva zvýšenie a leukopénia je zníženie počtu leukocytov v plazme. Biele krvinky absorbujú patogénne baktérie, vírusy a iné cudzie predmety a produkujú protilátky, ktoré rozpoznávajú patogény. Leukocytóza je fyziologická a patologická.

V prvom prípade sú príčiny zvýšenia príjmu potravy, tehotenstva a pôrodu, predmenštruačného syndrómu, fyzickej námahy a psychického stresu, hypotermie alebo prehriatia.

Medzi abnormalitami môže rýchlosť rastu WBC spôsobiť hypoxiu, hnisanie, závažnú stratu krvi, intoxikáciu alebo alergie, ochorenia krvi, popáleniny, epilepsiu, podávanie inzulínu alebo adrenalínových hormónov a malígny nádor.

Leukopénia sa vyskytuje pri radiačnej chorobe, systémovom lupus erythematosus, otrave, cirhóze pečene, rakovinových metastázach v kostnej dreni, lymfogranulomatóze, funkčných nervových poruchách, leukémii, akromegálii, hypoplazii kostnej drene v dôsledku príjmu určitých liekov.

Hladina bielych krviniek sa tiež znižuje pri infekčných a zápalových patológiách - chrípke, hepatitíde, malárii, osýpkach, kolitíde a ďalších.

Funkcie počas tehotenstva

U žien, ktoré očakávajú dieťa, sa objem krvi cirkulujúci v tele zvyšuje a úroveň vytvorených prvkov sa trochu líši. Počas tehotenstva sa štúdia vykonáva najmenej štyrikrát. Nižšie uvedená tabuľka je normou všeobecného krvného testu počas tehotenstva.

Všeobecný krvný test. Dekódovanie, normálny výkon. Normy krvný test u detí. Neutrofily, leukocyty, eozinofily, bazofily, lymfocyty, erytrocyty, krvné doštičky, MCH, MCHC, MCV, farebný index

Stránka poskytuje základné informácie. Primeraná diagnóza a liečba ochorenia je možná pod dohľadom svedomitého lekára.

Tento článok je napísaný na základe odbornej lekárskej literatúry. Všetky použité materiály boli analyzované a prezentované v prístupnom jazyku s minimálnym využitím lekárskych termínov. Cieľom tohto článku bolo dostupné vysvetlenie hodnôt všeobecného krvného testu, interpretácia jeho výsledkov.

• Prejsť na tabuľku: Celkový krvný obraz

• Prejsť na časť: Rozlúštenie krvných testov u detí

• Prejsť na službu: Online dekódovanie celého krvného obrazu

Ak ste vo všeobecnom krvnom teste našli odchýlku od normy a chcete sa dozvedieť viac o možných príčinách, kliknite na tabuľku pre vybraný krvný index - to vám umožní prejsť na vybranú časť.

Článok poskytuje podrobné informácie o normách bunkových elementov pre každý vek. Dekódovanie krvných testov u detí vyžaduje osobitnú pozornosť. Normálne krvné indikátory detí závisia od veku - preto na interpretáciu výsledkov krvného testu sú potrebné presné informácie o veku dieťaťa. Informácie o vekových normách sa dozviete z nižšie uvedených tabuliek, ktoré sú oddelené pre každý indikátor krvného testu.

Každý z nás aspoň raz v živote mal úplný krvný obraz. A každý človek, ktorý čelí nedostatku porozumenia, čo je napísané vo formulári, čo znamenajú všetky tieto čísla? Ako pochopiť, prečo je tento alebo tento ukazovateľ zvýšený alebo znížený? Čo môže hroziť zvýšením alebo znížením, napríklad lymfocytov? Usporiadajme všetko v poriadku.

Všeobecný krvný test

hemoglobín

Zvýšenie hemoglobínu

• Dehydratácia (znížený príjem tekutín, nadmerné potenie, zhoršená funkcia obličiek, diabetes mellitus, diabetes insipidus, nadmerné vracanie alebo hnačka, použitie diuretík)
• Vrodené ochorenie srdca alebo pľúc
• Pľúcna nedostatočnosť alebo zlyhanie srdca
• Ochorenia obličiek (stenóza renálnej artérie, benígne nádory obličiek)
• Choroby krvotvorných orgánov (erytrémia)

Nízky hemoglobín - príčiny

• anémia
• leukémie
• Vrodené poruchy krvi (kosáčikovitá anémia, talasémia)
• Nedostatok železa
• Nedostatok vitamínov
• Vyčerpanie tela
• Strata krvi

Počet červených krviniek

Dôvody na zníženie hladín červených krviniek

Dôvody pre zvýšenie počtu červených krviniek

• Dehydratácia tela (vracanie, hnačka, nadmerné potenie, znížený príjem tekutín)
• Erytémia (ochorenia hematopoetického systému)
• Choroby kardiovaskulárneho alebo pľúcneho systému, ktoré vedú k respiračnému a srdcovému zlyhaniu
• Stenóza renálnej artérie

Celkový počet bielych krviniek

Príčiny zvýšených bielych krviniek

Príčiny redukcie leukocytov

• Vírusové a infekčné ochorenia (chrípka, týfus, vírusová hepatitída, sepsa, osýpky, malária, rubeola, mumps, AIDS)
• Reumatické ochorenia (reumatoidná artritída, systémový lupus erythematosus)
• Niektoré typy leukémie
• hypovitaminóza
• Použitie protirakovinových liekov (cytostatiká, steroidné lieky)
• Radiačná choroba

hematokritu

Príčiny zvýšenia hematokritu

• erythremia
• Srdcové alebo respiračné zlyhanie
• Dehydratácia v dôsledku hojného zvracania, hnačky, rozsiahlych popálenín, cukrovky

Príčiny redukcie hematokritu

• anémia
• Renálne zlyhanie
• Druhá polovica tehotenstva

MCH, MCHC, MCV, farebný indikátor (CPU) - normálne

MCH - stredný korpuskulárny hemoglobín. Tento index odráža absolútny obsah hemoglobínu v jednom erytrocyte v pikogramoch (pg). SIT sa vypočíta podľa vzorca:

MCH = hemoglobín (g / l) / počet erytrocytov = pg

MCV - stredný objemový objem Tento indikátor odráža priemerný objem červených krviniek vyjadrený v kubických mikrónoch (μm 3) alebo femtoliter (fl). Vypočítajte MCV podľa vzorca:
MCV = hematokrit (%) * 10 / počet červených krviniek (T / L) = μm 3 (fl)

Leukocytový vzorec

neutrofily

Zvýšenie hladiny neutrofilov v krvi - tento stav sa nazýva neutrofília.

Príčiny zvýšených hladín neutrofilov

• Infekčné ochorenia (angina pectoris, sinusitída, črevná infekcia, bronchitída, pneumónia)
• Infekčné procesy - absces, flegmon, gangréna, traumatické poranenia mäkkých tkanív, osteomyelitída
• Zápalové ochorenia vnútorných orgánov: pankreatitída, peritonitída, tyreoiditída, artritída)
• Infarkt myokardu (srdcový infarkt, obličky, slezina)
• Chronické metabolické poruchy: diabetes, urémia, eklampsia
• Nádory rakoviny
• Použitie imunostimulačných liekov, vakcinácií

Znížená hladina neutrofilov - tento stav sa nazýva neutropénia

Príčiny redukcie neutrofilov

• Infekčné ochorenia: týfus, brucelóza, chrípka, osýpky, kuracie kiahne (ovčie kiahne), vírusová hepatitída, rubeola)
• Poruchy krvi (aplastická anémia, akútna leukémia)
• Dedičná neutropénia
• Vysoká tyreotoxikóza tyreoidálneho hormónu
• Účinky chemoterapie
• Dôsledky rádioterapie
• Použitie antibakteriálnych, protizápalových, antivírusových liekov

Čo je to leukocytový posun vľavo a vpravo?

Posun vzorca leukocytov doľava znamená, že v krvi sa objavujú „nezrelé“ neutrofily, ktoré sú normálne prítomné len v kostnej dreni, ale nie v krvi. Podobný jav sa pozoruje pri ľahkých a závažných infekčných a zápalových procesoch (napr. Bolesť hrdla, malária, zápal slepého čreva), ako aj pri akútnej strate krvi, záškrtu, zápale pľúc, šarlach, týfuse, sepsi a intoxikácii.

Posun vzorca leukocytov doprava znamená, že počet "starých" neutrofilov (segmentovaných) sa zvyšuje v krvi a počet segmentov jadra sa stáva viac ako päť. Takýto vzor sa vyskytuje u zdravých ľudí žijúcich v oblastiach kontaminovaných radiačným odpadom. Je tiež možné, ak existuje B₁₂ - chudokrvnosť s nedostatkom kyseliny listovej u ľudí s chronickým ochorením pľúc alebo s obštrukčnou bronchitídou.

eozinofily

Príčiny zvýšených eozinofilov v krvi

• Alergie (bronchiálna astma, potravinové alergie, alergie na peľ a iné alergény vo vzduchu, atopická dermatitída, alergická rinitída, alergie na lieky)
• Parazitické ochorenia - črevné parazity (giardiáza, askárias, enterobiasis, opisthorchiasis, echinokokóza)
• Infekčné ochorenia (šarlach, tuberkulóza, mononukleóza, pohlavné choroby)
• Nádory rakoviny
• Choroby hematopoetického systému (leukémia, lymfóm, lymfogranulomatóza)
• Reumatické ochorenia (reumatoidná artritída, periarteritis nodosa, sklerodermia)

Príčiny redukcie eozinofilov

• Intoxikácia ťažkými kovmi
• Purulentné procesy, sepsa
• Nástup zápalového procesu

monocyty

Dôvody zvyšovania monocytov (monocytóza)

• Infekcie spôsobené vírusmi, hubami (kandidóza), parazitmi a prvoky
• Doba zotavenia po akútnom zápale.
• Špecifické ochorenia: tuberkulóza, syfilis, brucelóza, sarkoidóza, ulcerózna kolitída
• Reumatické ochorenia - systémový lupus erythematosus, reumatoidná artritída, periarteritis nodosa
• ochorenia hematopoetického systému akútna leukémia, myelóm, lymfogranulomatóza
• otrava tetrachlóretánom.

Príčiny poklesu monocytov (monocytopénia)

• aplastickej anémie
• leukémia chlpatých buniek
• hnisavé lézie (abscesy, flegmon, osteomyelitída)
• pôrod
• po operácii
• užívanie steroidných liekov (dexametazón, prednizón)

bazofily

Príčiny zvýšených krvných bazofilov

• chronickej myeloidnej leukémie
• znížená hypotyreóza hormónov štítnej žľazy
• kuracie kiahne
• alergie na potraviny a lieky
• nefróza
• hemolytickú anémiu
• stav po odstránení sleziny
• Hodgkinovej choroby
• liečba hormonálnymi liekmi (estrogén, lieky, ktoré znižujú aktivitu štítnej žľazy)
• ulcerózna kolitída

lymfocyty

Dôvody zvýšenia lymfocytov (lymfocytóza)

• Vírusové infekcie: infekčná mononukleóza, vírusová hepatitída, cytomegalovírusová infekcia, herpetická infekcia, rubeola
• toxoplazmóza
• SARS
• Choroby krvného systému: akútna lymfocytová leukémia, chronická lymfatická leukémia, lymfosarkóm, ochorenie ťažkého reťazca - Franklinova choroba;
• Otrava tetrachlóretánom, olovom, arzénom, sírouhlíkom
• Užívanie liekov: levodopa, fenytoín, kyselina valproová, lieky proti narkotikám
• bovinnej

Príčiny poklesu lymfocytov (lymfopénia)

• tuberkulóza
• megakaryoblastoma
• Systémový lupus erythematosus
• Aplastická anémia
• Renálne zlyhanie
• Terminálne štádium rakoviny;
• AIDS
• rádioterapia;
• chemoterapia
• Použitie glukokortikoidov

doštičky

Príčiny rastu krvných doštičiek

Redukcia krvných doštičiek

Rýchlosť sedimentácie ESR erytrocytov

Rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR) je laboratórna analýza, ktorá umožňuje vyhodnotiť rýchlosť separácie krvi do plazmy a červených krviniek.

Podstata štúdie: erytrocyty sú ťažšie ako plazma a leukocyty, preto pod vplyvom gravitačnej sily padajú na dno skúmavky. U zdravých ľudí majú membrány erytrocytov negatívny náboj a navzájom sa odpudzujú, čo spomaľuje rýchlosť sedimentácie. Počas choroby sa však v krvi vyskytujú mnohé zmeny:

• Zvyšuje sa obsah fibrinogénu, ako aj alfa a gama globulínov a C-reaktívneho proteínu. Zhromažďujú sa na povrchu červených krviniek a spôsobujú, že sa držia spolu vo forme mincových stĺpcov;
• Znížená koncentrácia albumínu, ktorá zabraňuje adhézii červených krviniek;
• Narušená rovnováha elektrolytov v krvi. To vedie k zmene náboja erytrocytov, kvôli čomu prestávajú odpudzovať.

V dôsledku toho sa červené krvinky zlepia. Klastre sú ťažšie ako jednotlivé erytrocyty, klesajú rýchlejšie na dno, čím sa zvyšuje rýchlosť sedimentácie erytrocytov.
Existujú štyri skupiny chorôb, ktoré spôsobujú zvýšenie ESR:

• infekcie
• zhubných nádorov
• reumatologické (systémové) ochorenia
• ochorenie obličiek

Čo by ste mali vedieť o ESR

1. Definícia nie je špecifická analýza. ESR sa môže zvýšiť v prípade mnohých ochorení, ktoré spôsobujú kvantitatívne a kvalitatívne zmeny plazmatických proteínov.
2. U 2% pacientov (aj pri závažných ochoreniach) zostáva hladina ESR normálna.
3. ESR sa nezvyšuje od prvých hodín, ale v druhý deň ochorenia.
4. Po chorobe zostáva ESR zvýšené niekoľko týždňov, niekedy aj mesiacov. To znamená zotavenie.
5. Niekedy ESR stúpa na 100 mm / hod u zdravých ľudí.
6. ESR sa zvyšuje po jedle na 25 mm / hod, takže testy musia prejsť na prázdny žalúdok.
7. Ak je teplota v laboratóriu vyššia ako 24 stupňov, je proces lepenia erytrocytov narušený a ESR klesá.
8. ESR - neoddeliteľná súčasť všeobecného krvného testu.

Podstata metodiky na stanovenie sedimentačnej rýchlosti erytrocytov?
Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) odporúča Westergrenovu metódu. Používa ho moderné laboratórium na určenie ESR. Ale v obecných klinikách a nemocniciach tradične používajú metódu Panchenkov.

Westergrenova metóda. Zmiešajte 2 ml žilovej krvi a 0,5 ml citrátu sodného, ​​antikoagulantu, ktorý zabraňuje zrážaniu krvi. Zmes sa vtiahne do tenkej valcovej rúrky na úrovni 200 mm. Rúrka je vertikálne inštalovaná v statíve. Za hodinu sa meria vzdialenosť od hornej hranice plazmy k hladine erytrocytov v milimetroch. Často sa používajú automatické počítadlá ESR. Jednotka merania ESR - mm / hod.

Panchenkovova metóda. Preskúmajte kapilárnu krv z prsta. V sklenenej pipete s priemerom 1 mm nastavte roztok citrátu sodného na značku 50 mm. Fúka sa do skúmavky. Potom sa 2-krát pipetou odoberie krv a fúkne sa do skúmavky na citrát sodný. Tak, dostať pomer antikoagulant k krvi 1: 4. Táto zmes sa vtiahne do sklenenej kapiláry na úroveň 100 mm a umiestni sa do zvislej polohy. Výsledky sa vyhodnotia po hodine, ako aj Westergrenovou metódou.