Poruchy spánku - príčiny, typy, liečba a prevencia

Porucha spánku je vážny problém, ktorý zbavuje mnohých ľudí trpiacich podobnými poruchami životných síl a znižuje ich pracovnú kapacitu. Nepodceňujte dôležitosť cyklu spánku, pretože je nebezpečný pre zdravie a dokonca život.

Spánok je životne dôležitý cyklus, opakovaný každý deň. Vyznačuje sa stavom odpočinku, fyzickou nečinnosťou, trvajúcou v priemere asi 8 hodín. Počas tohto obdobia sa telo opiera. Existuje obnova systémov tela, spracovanie a uchovávanie informácií získaných za deň, zvyšuje odolnosť imunitného systému voči infekčným agens.

Spánkový cyklus môže ovplyvniť rôzne vonkajšie a vnútorné faktory. V dôsledku toho sa vyvíjajú rôzne poruchy spánku. Prečo sa vyskytujú poruchy spánku? Aké sú s ňou spojené choroby? Ako obnoviť režim spánku? Ako sa vysporiadať s poruchami spánku? Odpovede na tieto dôležité otázky budú uvedené v článku nižšie.

Typy porúch spánku

Existuje špeciálna klasifikácia porúch spánku. Hlavnými typmi patológií spánkového cyklu sú nasledujúce stavy:

1. Nespavosť je typ patologického stavu, ktorý sa vyznačuje problémami s procesom zaspávania. Samotný ospalý cyklus je zároveň krátky, veľmi citlivý. Nespavosť sa vyvíja na pozadí duševných ochorení nervového systému alebo v dôsledku dlhodobého užívania alkoholu, niektorých liekov.
2. Hypersomnia je typ spánkovej patológie charakterizovaný stavom konštantnej ospalosti. Ľudia trpiaci touto poruchou môžu spať až 20 hodín denne. Výsledkom je hlboká depresia, chronický nedostatok spánku. Existujú také formy hypersomnie:

• Narkolepsia je typ hypersomnie charakterizovaný náhlym nástupom ospalosti, ktorý spôsobuje, že človek zaspí na mieste. Hlavným príznakom tohto ochorenia je kataplexia - strata svalového tonusu počas bdelosti (osoba zamrzne v určitej polohe, bez straty vedomia);
• idiopatická hypersomnia - nadmerná ospalosť počas dňa;
• typu hypersomnie spojenej so závislosťou od alkoholu.

1. Parasomnia je porucha spánku, ktorá sa vyznačuje poruchou fáz cyklu spánku, v dôsledku čoho sa človek často v noci prebúdza. Nekonečný spánok sa vyvíja na pozadí prejavov enurézy (inkontinencia moču počas nočného odpočinku), rôznych foriem spánku, epilepsie (výbuchy elektrickej aktivity v mozgu). Môže byť spojené s nočnými hrôzami, nočnými morami.
2. Syndróm spánkovej apnoe - porušenie procesu pľúcnej ventilácie. V dôsledku takéhoto zlyhania sa u dospelých vyvinie hypoxia - kyslíkové hladovanie tkanív, čo vedie k zhoršenej koncentrácii, dennej ospalosti. Apnoe je sprevádzaná chrápaním, čo sťažuje blízkym rodinným príslušníkom a postihnutému odpočinku.
3. Normálna nespavosť je najčastejším porušením cyklu spánku, ktorého príčinou môžu byť rôzne druhy faktorov.

Príčiny poruchy spánku. príznaky

Normálny ospalý cyklus je charakterizovaný procesom rýchleho zaspávania, po ktorom nastáva vzrušenie po určitom čase (v závislosti od toho, koľko človek potrebuje na odpočinok). V priemere by mal byť nočný odpočinok pre dospelých aspoň 8 hodín.

Kvôli určitým faktorom však môže byť narušená cyklická povaha spánku a jeho kvalita. Je to spôsobené zdravotným stavom, prítomnosťou chronických ochorení a negatívnym vplyvom vonkajšieho prostredia. Hlavné príčiny porúch spánku u dospelých sú nasledovné:

• emocionálne vzrušenie, šoky. Tieto stavy sa môžu vyvinúť v dôsledku častého stresu, dlhodobej depresie, agresie, závažných šokov spojených s chorobou, smrti blízkych. Tiež poruchy spánku u dospelých sa môžu vyskytnúť v dôsledku nadchádzajúcich vzrušujúcich udalostí: sedenie so študentmi, svadba, pôrod, rozvod, strata zamestnania;
• denné užívanie pred spaním stimulujúce nervový systém látok, prejedanie sa. Môžu to byť nápoje, ktoré obsahujú kofeín (silný čaj, káva), ako aj alkohol, energiu, v najhorších prípadoch drogy. Niektoré lieky môžu nepriaznivo ovplyvniť kvalitu spánku;
• porucha endokrinného systému, ochorenie štítnej žľazy. Slabý spánok sa vyskytuje u žien počas menštruácie, keď sa zvyšuje hladina ženských pohlavných hormónov alebo počas menopauzy (menopauza). Poruchy spánku, nespavosť pozorovaná pri hypertyreóze - nadmerné vylučovanie hormónov štítnej žľazy v krvnom obehu, ktoré aktivujú metabolizmus organizmu;
• ochorenia vnútorných orgánov: astma, artritída, ischemická choroba srdca, zlyhanie obličiek, Parkinsonova choroba a mentálne ochorenia podobné tomu. V dôsledku takýchto chorôb človek pociťuje obrovské fyzické nepohodlie, oslabujúcu bolesť, ktorá im bráni v zaspávaní.
• poruchy spánku, nepríjemné podmienky pre odpočinok: prítomnosť nepríjemných pachov, príliš vysoká alebo nízka teplota v miestnosti, svetlo, okolitý hluk, nezvyčajná situácia.

Toto sú hlavné dôvody, ktoré vedú k krátkodobému alebo dlhodobému narušeniu cyklu spánku. Takýto stav môže byť indikovaný nasledujúcimi príznakmi: dlhé obdobie zaspávania, neustála zmena polohy tela, veľmi časté prebúdzanie v noci, nepokojný spánok, vstávanie z postele skoro ráno. Po takomto sne sa človek cíti vyčerpaný, unavený, sústredený na pozornosť, pamäťové procesy sa znižujú.

Dôsledky porúch spánku môžu byť veľmi žalostné. Takže pre tých, ktorí pravidelne nemajú dostatok spánku, alebo nespia zle, zvyšuje sa riziko morbidity pre kardiovaskulárne ochorenia, diabetes mellitus. Slabý spánok vedie k obezite, imunodeficiencii, rakovine prsníka u žien.

Príčiny a liečba porúch spánku. diagnostika

Problém zlého spánku nemožno zanedbať. Ak má osoba denné sťažnosti ako:

• "Nemôžem dlho spať."
• "Často som sa zobudil v noci."
• "Prebudím sa veľmi skoro, nemôžem spať," - to výrečne svedčí o poruche ospalého cyklu. V tomto prípade stačí kontaktovať ošetrujúceho špecialistu a podrobiť sa lekárskej prehliadke. Nemôže byť oneskorený, pretože nahromadená únava môže viesť k nenapraviteľným zdravotným problémom.

Koho kontaktovať?

Na diagnostiku porúch cyklu spánku ľudia chodia k somnologovi, lekárovi, ktorý sa špecializuje na sny, problémy a choroby spojené s cyklom spánku. Ak v zdravotníckom zariadení nie je takýto špecialista, môžete sa obrátiť na všeobecného lekára, psychoterapeuta alebo neurológa. Povedia vám, ako obnoviť spánok. Ak máte vážny problém, musíte sa obrátiť na somnologa.

Pamätajte si, že osoba, ktorá navštívi lekára včas vyhýba mnohým zdravotným problémom!

Porucha spánku je diagnostikovaná v špeciálnom laboratóriu. Na tento účel sa používajú nasledujúce metódy:

polysomnografia

Vedie sa v špeciálnom laboratóriu, kde je potrebné vybavenie. Počas tohto postupu musí byť pacient počas nočného odpočinku pod dohľadom lekárov.

Osoba je spojená s rôznymi senzormi, ktoré merajú frekvenciu dýchacích pohybov, tep, pulz, elektrickú aktivitu mozgovej kôry. Na základe týchto ukazovateľov môže odborník na spánok určiť skutočný problém zlého spánku, povedať, čo máte robiť, predpísať vhodnú terapiu.

Metóda SLS - štúdium priemernej latencie spánku

Táto technika sa vykonáva v prípadoch podozrenia na lekára, že pacient má hypersomniu (zvýšenú ospalosť), najmä narkolepsiu.

Počas takejto procedúry sa trpiacej osobe dostane 5 pokusov zaspať, pričom každá z nich trvá približne 20 minút, pričom interval medzi nimi je 2 hodiny. Ak pacient zaspí vo viac ako 10 minútach - potom nemá žiadne porušenie, do 5-10 minút - hraničný rozsah, za menej ako 5 minút - jasná porucha spánku.

Ako obnoviť režim spánku?

Toto je zásadná otázka. Tieto diagnostické metódy pomôžu lekárovi urobiť úplný obraz toho, čo sa deje s ľudským telom počas nočného odpočinku. Po diagnostikovaní ochorenia lekár predpíše liečbu. Poruchy spánku, ťažká insomnia sa liečia takými látkami, ako sú: t

• hypnotické lieky rôznych silných účinkov;
• antidepresíva (ak príčinou cyklu spánku je ťažká forma depresie);
• neuroleptiká so sedatívnym účinkom, psychotoniká sa predpisujú pacientom so závažnými poruchami spánku;
• sedatíva (sedatíva) môže užívať každý, kto je nervózny pred nočným odpočinkom, alebo je v vzrušenom stave;
• lieky s vazodilatačným účinkom v kombinácii s ľahkými typmi hypnotík sú určené pre starších pacientov, u ktorých sú arytmia a angína pectoris príčinou zlého spánku.

Je dôležité si uvedomiť, že samo predpisujúce lieky na tabletky na spanie sú veľmi nebezpečné, pretože vo väčšine prípadov dlhodobé užívanie týchto liekov spôsobuje rôzne druhy závislosti, čo vedie k poruche centrálneho nervového systému a jeho orgánov, zhoršuje problém porúch spánku. Liečbu má predpísať iba kvalifikovaný lekár.

Ak je zlý sen v noci spojený s pocitmi pred dôležitou udalosťou, starobou, problémami v práci alebo inými, potom môžete piť upokojujúci čaj, odvar, bylinnú infúziu pol hodiny pred zvyškom. Harmančekový čaj z jeho kvetov, alebo mäta, melissa, z ich listov je vhodný na tieto účely. Po takom čaji radšej zaspávate, budete spať zdravo.

Svoju spálňu môžete nasýtiť príjemnou vôňou levandule z aroma lampy. Jeho príjemná vôňa upokojuje, uvoľňuje. Vôňa levandule spôsobí, že sa žena prebudí radostne, plná sily. Môžete tiež dať vrece sušených byliniek jazmínu a levandule rovnako blízko vankúš.

V lekárni si môžete kúpiť alkoholickú tinktúru materskej sladkosti, ktorá je výborným liekom na nespavosť a jej ďalšie prejavy. Doma, môžete urobiť odvar z tejto rastliny a piť po celý deň.

Pre starších ľudí, ktorí prerušili ospalý cyklus, je odvar z trávy konvalinky dobrý, čo normalizuje prácu srdca, eliminuje arytmiu. Pravidelný príjem takéhoto odvaru povedie k obnoveniu cyklu spánku.

Problémy so spánkom Čo robiť

Často sa však vyskytujú problémy so spánkom u dospelých, nespavosť spojená s najviac zdanlivo bezvýznamnými faktormi, ako sú prejedanie, silná fyzická námaha, šálka silnej kávy alebo čierny čaj. Preto, aby sa normalizoval ospalý cyklus, v prvom rade je potrebná prevencia porúch spánku, ktorá zahŕňa dodržiavanie týchto jednoduchých pravidiel:

• vytvoriť všetky podmienky pre pohodlný odpočinok: Urobte si posteľ s čistým lôžkom, vetrajte miestnosť, v prípade potreby položte aroma lampu;
• pred spaním si vezmite sprchu;
• nechajte blízku osobu, aby urobila ľahkú regeneračnú masáž;
• nejedzte 2 hodiny pred spaním;
• nerobte veci, ktoré môžu pohybovať nervovým systémom;
• vypite pohár teplého mlieka s medom alebo upokojujúci čaj pred spaním;
• ak ste sa zobudili v noci, potom je lepšie vstať, nezaoberať sa aktívnymi záležitosťami. Musíte si trochu ľahnúť, znova zaspíte v čase.
• vždy pamätajte, že ak sa často prebudíte v noci, najmä v ranom veku, znamená to, že musíte navštíviť lekára. Čím skôr sa zbavíte problému zlého spánku, budete sa môcť vyhnúť mnohým chorobám.

Vyššie uvedené tipy odstránia, rovnako ako ruka, únava po náročnom dni, pomôže relaxovať, upokojiť sa. V takomto prostredí bude ľahké ponoriť sa do hlbokého, sladkého sna.

Porucha spánku

Poruchy spánku sú pomerne častým problémom. Časté sťažnosti na zlý spánok ukladajú 8-15% dospelej populácie celej zemegule a 9-11% používa rôzne prášky na spanie. Okrem toho je tento ukazovateľ u starších ľudí oveľa vyšší. Poruchy spánku sa vyskytujú v každom veku a každá veková kategória je charakterizovaná vlastnými typmi porúch. V detstve sa teda vyskytujú nočné pomočovanie, námesačnosť a nocné hrôzy a u starších ľudí je častejšia patologická ospalosť alebo nespavosť. Existujú určité poruchy spánku, ktoré začínajú v detstve, sprevádzajú človeka počas celého jeho života, napríklad narkolepsiu.

Porucha spánku

Poruchy spánku sú pomerne častým problémom. Časté sťažnosti na zlý spánok ukladajú 8-15% dospelej populácie celej zemegule a 9-11% používa rôzne prášky na spanie. Okrem toho je tento ukazovateľ u starších ľudí oveľa vyšší. Poruchy spánku sa vyskytujú v každom veku a každá veková kategória je charakterizovaná vlastnými typmi porúch. V detstve sa teda vyskytujú nočné pomočovanie, námesačnosť a nocné hrôzy a u starších ľudí je častejšia patologická ospalosť alebo nespavosť. Existujú určité poruchy spánku, ktoré začínajú v detstve, sprevádzajú človeka počas celého jeho života, napríklad narkolepsiu.

Poruchy spánku sú primárne - nesúvisia s patológiou žiadnych orgánov alebo sekundárnych - vznikajú v dôsledku iných chorôb. Poruchy spánku sa môžu vyskytnúť pri rôznych chorobách centrálneho nervového systému alebo duševných poruchách. Pri mnohých somatických ochoreniach pacienti pociťujú problémy so spánkom spôsobené bolesťou, kašľom, dýchavičnosťou, mozgovou príhodou alebo arytmiou, svrbením, častým močením atď. Intoxikácia rôzneho pôvodu, vrátane pacientov s rakovinou, často spôsobuje ospalosť. Poruchy spánku vo forme patologickej ospalosti sa môžu vyvinúť v dôsledku hormonálnych abnormalít, napríklad v patológii hypotalamicko-mesencefalickej oblasti (epidemická encefalitída, nádor atď.).

Klasifikácia porúch spánku

1. Nespavosť - nespavosť, porušovanie procesu zaspávania a spánku.

• Psychosomatické - spojené s psychologickým stavom, môžu byť situačné (dočasné) alebo trvalé
• Spôsobené príjmom alkoholu alebo drog:

1. chronický alkoholizmus;
2. dlhodobé užívanie liekov, ktoré aktivujú alebo inhibujú centrálny nervový systém;
3. vysadenie tabletiek na spanie, sedatív a iných liekov;

• Spôsobené duševnou chorobou
• Spôsobené poruchami dýchania počas spánku:

1. syndróm znižuje alveolárnu ventiláciu;
2. syndróm spánkovej apnoe;

• Spôsobený syndrómom nepokojných nôh alebo nočnými myocloniami
• Spôsobené inými patologickými stavmi

2. Hypersomnia - zvýšená ospalosť

• Psychofyziologické - súvisiace s psychologickým stavom, môžu byť trvalé alebo dočasné
• Spôsobené alkoholom alebo liekmi;
• Spôsobené duševnou chorobou;
• Spôsobené rôznymi poruchami dýchania v spánku;
• spacie choroba
• Spôsobené inými patologickými stavmi

3. Porušenie spánku a bdelosti

• Dočasné poruchy spánku - spojené s dramatickou zmenou pracovného harmonogramu alebo časového pásma
• Pretrvávajúce poruchy spánku:

1. syndróm oneskoreného spánku
2. syndróm predčasného spánku
3. non-24-hodinový spánok a syndróm bdelového cyklu

4. Parasomniya - poruchy fungovania orgánov a systémov spojených so spánkom alebo prebudením: t

Príznaky porúch spánku

Symptómy porúch spánku sú rôzne a závisia od typu porušenia. Ale bez ohľadu na narušený spánok, v krátkom časovom období to môže viesť k zmene emocionálneho stavu, pozornosti a efektívnosti osoby. Deti v školskom veku majú problémy s učením, znižuje sa ich schopnosť absorbovať nový materiál. Stáva sa, že pacient ide k lekárovi so sťažnosťami na pocit nevoľnosti, nie je podozrivý, že je spojený s poruchou spánku.

Psychosomatická nespavosť. Nespavosť sa považuje za situačnú, ak netrvá dlhšie ako 3 týždne. Nespaví ľudia zaspávajú zle, často sa prebudia uprostred noci a nemôžu zaspať. Charakteristické je včasné prebudenie, pocit nespavosti po spánku. V dôsledku toho vzniká podráždenosť, emočná nestabilita a chronické vyčerpanie. Situáciu komplikuje skutočnosť, že pacienti prežívajú poruchy spánku a úzkostlivo čakajú na noc. Zdá sa, že čas strávený bez spánku počas nočných prebudení je dvakrát dlhší. Situačná insomnia je spravidla spôsobená emocionálnym stavom osoby pod vplyvom určitých psychologických faktorov. Často sa po ukončení stresového faktora spánok normalizuje. V niektorých prípadoch sa však problémy so zaspávaním a nočným prebudením stávajú zvyčajnými a strach z nespavosti len zhoršuje situáciu, ktorá vedie k rozvoju trvalej nespavosti.

Nespavosť spôsobená príjmom alkoholu alebo drog. Dlhodobé pravidelné užívanie alkoholických nápojov vedie k porušeniu organizácie spánku. REM spánok je skrátený a pacient sa často prebúdza v noci. Po ukončení užívania alkoholu sa spravidla do 2 týždňov od poruchy spánku stratia poruchy spánku.

Porucha spánku môže byť vedľajším účinkom liekov, ktoré vzrušujú nervový systém. Dlhodobé užívanie sedatív a hypnotík môže tiež viesť k nespavosti. Postupom času sa účinok lieku znižuje a zvyšovanie dávky vedie k krátkodobému zlepšeniu situácie. V dôsledku toho sa môžu poruchy spánku zhoršiť napriek zvýšeniu dávkovania. V takýchto prípadoch charakterizované častými krátkodobými prebudeniami a zmiznutím jasnej hranice medzi fázami spánku.

Nespavosť s duševnou chorobou sa vyznačuje neustálym pocitom úzkosti v noci, veľmi citlivým a povrchným spánkom, častým bdelom, apatiou a únavou.

Spánková apnoe alebo syndróm spánkovej apnoe je krátkodobé prerušenie prúdenia vzduchu do horných dýchacích ciest, ku ktorému dochádza počas spánku. Takáto pauza pri dýchaní môže byť sprevádzaná chrápaním alebo motorickým nepokojom. Objavuje sa obštrukčná apnoe, ktorá sa vyskytuje v dôsledku uzavretia lúmenu horných dýchacích ciest počas inhalácie a centrálnej apnoe spojenej s narušením dýchacieho centra.

Nespavosť pri syndróme nepokojných nôh sa vyvíja v dôsledku pocitu, ktorý sa objavuje v hĺbke svalov gastrocnemius a vyžaduje pohyb nôh. Nekontrolovateľná túžba pohybovať sa nohami vzniká pred spaním a prechádza pri pohybe alebo chôdzi, ale potom sa to môže stať znova.

V niektorých prípadoch sa poruchy spánku vyskytujú v dôsledku nedobrovoľných opakovaných, opakovaných pohybov ohybu v nohe, nohe alebo palci. Zvyčajne ohýbanie trvá 2 sekundy a opakuje sa za pol minúty.

Poruchy spánku počas narkolepsie sa vyznačujú náhlym nástupom spánku počas dňa. Sú krátkodobé a môžu sa vyskytnúť počas cestovania v doprave, po jedle, v priebehu monotónnej práce a niekedy v procese intenzívnej činnosti. Okrem toho, narkolepsia je sprevádzaná záchvatmi kataplexie - ostrá strata svalového tonusu, ktorá môže dokonca spôsobiť, že pacient spadne. Najčastejšie dochádza k útoku počas výraznej emocionálnej reakcie (hnev, smiech, strach, prekvapenie).

Porušenie spánku a bdelosti. Poruchy spánku spojené so zmenami v časovom pásme („reaktívny fázový posun“) alebo harmonogramom práce na zmeny sú adaptívne a zmiznú za 2-3 dni.

Syndróm pomalého spánku sa vyznačuje neschopnosťou zaspať v určitých hodinách, ktoré sú potrebné na normálnu prácu a odpočinku v pracovných dňoch. Spravidla pacienti s takýmto porušením spánku zaspia o 2:00 hod. Alebo bližšie ráno. Avšak cez víkendy alebo počas sviatkov, keď nie je potrebný režim, pacienti si nevšimnú žiadne problémy so spánkom.

Syndróm predčasného spánku je zriedka dôvodom na získanie lekárskej starostlivosti. Pacienti rýchlo zaspia a dobre spia, ale prebudia sa príliš skoro a preto večer večer večer spia. Takéto poruchy spánku sa často vyskytujú u ľudí vo veku a zvyčajne ich nespôsobujú veľa nepohodlia.

Syndróm non-24-hodinového cyklu spánku a bdenia je nemožnosťou pre pacienta žiť v 24-hodinovom režime. Biologické dni takýchto pacientov často zahŕňajú 25 až 27 hodín. Tieto poruchy spánku sa vyskytujú u ľudí so zmenami osobnosti a nevidiacich.

Sleepwalking (somnambulizmus) je nevedomé plnenie komplexných automatických činností počas spánku. Pacienti s podobnými poruchami spánku sa môžu dostať z postele v noci, chodiť a niečo robiť. Avšak, oni sa prebudiť, odolať pokusom prebudiť a môžu vykonávať akcie nebezpečné pre ich životy. Táto podmienka spravidla trvá najviac 15 minút. Potom sa pacient vráti do postele a ďalej spí, alebo sa prebudí.

Nočný strach sa často vyskytuje v skorých hodinách spánku. Pacient vykríkol v posteli v stave strachu a paniky. To je sprevádzané tachykardiou a zvýšeným dýchaním, potením a rozšírenými žiakmi. Po niekoľkých minútach, keď sa pacient upokojil, zaspal. Ráno si zvyčajne nepamätá nočnú moru.

V prvej tretine nočného spánku sa pozoruje pomočovanie. Môže byť fyziologické u malých detí a patologické u detí, ktoré sa už naučili chodiť na toaletu sami.

Diagnostika porúch spánku

Najbežnejším spôsobom štúdia porúch spánku je polysomnografia. Toto vyšetrenie vykonáva odborník na spánok v špeciálnom laboratóriu, kde musí pacient stráviť noc. Počas svojho spánku mnoho senzorov súčasne zaznamenáva bioelektrickú aktivitu mozgu (EEG), srdcovú aktivitu (EKG), dýchacie pohyby hrudníka a prednú brušnú stenu, vdychovaný a vydychovaný prúd vzduchu, saturáciu kyslíka v krvi atď. lekár. Takéto vyšetrenie poskytuje príležitosť študovať stav mozgovej aktivity a fungovanie hlavných telesných systémov v každom z piatich štádií spánku, identifikovať abnormality a nájsť príčinu porúch spánku.

Ďalšou metódou na diagnostiku porúch spánku je štúdium priemernej latencie spánku (SLS). Používa sa na identifikáciu príčiny ospalosti a hrá dôležitú úlohu v diagnostike narkolepsie. Štúdia sa skladá z piatich pokusov o zaspávanie, ktoré sa vykonávajú v bdelom čase. Každý pokus trvá 20 minút, interval medzi pokusmi je 2 hodiny. Priemerná latencia spánku je čas, ktorý pacientovi trvalo spať. Ak je to viac ako 10 minút, potom je to norma, od 10 do 5 minút - hraničná hodnota, menej ako 5 minút - patologická ospalosť.

Liečba porúch spánku

Liečba porúch spánku predpísaných neurológom závisí od príčiny ich výskytu. Ak ide o somatickú patológiu, liečba by mala byť zameraná na základné ochorenie. Zníženie hĺbky spánku a jeho trvanie v starobe je prirodzené a často si vyžaduje len vysvetľujúcu konverzáciu s pacientom. Pred uchýlením sa k liečbe porúch spánku s pomocou tabletiek na spanie, mali by ste zabezpečiť, aby ste sa riadili všeobecnými pravidlami zdravého spánku: nechodte do postele v vzrušenom alebo naštvanom stave, nejedzte pred spaním, nepite alkohol, kávu alebo silný čaj v noci, nespajte cvičte pravidelne, ale nevykonávajte noc, udržiavajte v spálni čisté. Je užitočné pre pacientov s poruchami spánku ísť spať a prebudiť každý deň v rovnakom čase. Ak nemôžete spať po dobu 30-40 minút, musíte vstať a robiť veci, kým nie je túžba spať. Môžete sa zúčastniť večerných upokojujúcich procedúr: prechádzky alebo teplého kúpeľa. Psychoterapia a rôzne relaxačné techniky často pomáhajú vyrovnať sa s poruchami spánku.

Ako lieková terapia pri poruchách spánku sa častejšie používajú benzodiazepínové lieky. Lieky s krátkym trvaním účinku - triazolam a midazolam predpísané na porušenie procesu zaspávania. Ale keď sú vzaté, často sa vyskytujú vedľajšie reakcie: nepokoj, amnézia, zmätenosť a tiež narušenie ranného spánku. Dlhotrvajúce hypnotiká - diazepam, flurazepam, chlordiazepoxid sa používajú na skoré ranné alebo časté nočné prebudenia. Často však spôsobujú ospalosť počas dňa. V takýchto prípadoch sa lieky predpisujú s priemerným časom účinku - zopiclon a zolpidem. Tieto lieky sú menej náchylné na rozvoj závislosti alebo tolerancie.

Ďalšou skupinou liekov používaných na poruchy spánku sú antidepresíva: amitriptylín, mianserín, doxepín. Nevedú k závislosti, sú indikované pre pacientov vo veku, pacientov s depresívnymi stavmi alebo trpiacich syndrómom chronickej bolesti. Ale veľké množstvo vedľajších účinkov obmedzuje ich použitie.

V závažných prípadoch porúch spánku a pri absencii výsledkov z užívania iných liekov u pacientov so zmäteným vedomím sa používajú antipsychotiká so sedatívnym účinkom: levomepromazín, prometazín, chlórprotixen. V prípadoch patologickej ospalosti sú predpísané mierne stimulanty centrálneho nervového systému: glutamová a askorbová, vápnikové prípravky. Pri ťažkých poruchách psychotonické lieky: iproniazid, imipramín.

Liečba porúch rytmu spánku u starších pacientov sa uskutočňuje komplexnou kombináciou vazodilatátorov (kyselina nikotínová, papaverín, bendazol, vinpocetín), stimulanty CNS a pľúcne sedatíva na báze rastlín (valerián, matka). Príjem tabletiek na spanie možno vykonať len na predpis a pod jeho dohľadom. Po ukončení liečby je potrebné postupne znížiť dávku lieku a opatrne ho znížiť.

Predikcia a prevencia porúch spánku

Spravidla sa vyliečia rôzne poruchy spánku. Ťažkosti spočívajú v liečbe porúch spánku spôsobených chronickým somatickým ochorením alebo v starobe.

Súlad so spánkom a bdelosťou, normálny fyzický a psychický stres, správne užívanie liekov, ktoré ovplyvňujú centrálny nervový systém (alkohol, sedatíva, sedatíva, hypnotiká) - to všetko slúži na prevenciu porúch spánku. Prevencia hypersomnie je prevencia traumatického poranenia mozgu a neuroinfekcie, čo môže viesť k nadmernej ospalosti.

Spôsobuje poruchy spánku

Porucha spánku je dnes bežnou anomáliou. Daná odchýlka spôsobuje zníženie mentálnej účinnosti a zníženie fyzickej aktivity, zníženie sociálnej interakcie. Vznik opísaného javu nie je spôsobený postavením jednotlivcov v spoločnosti, ich príslušnosťou k jednotlivým vekovým skupinám, rodovými charakteristikami. Táto odchýlka je primárna, inými slovami, nezávislá od prítomnosti dysfunkcií orgánov a sekundárnych - vyplývajúcich z rôznych patológií. Vady snov sa môžu vyskytnúť v dôsledku množstva mentálnych abnormalít, zhoršeného výkonu nervového systému, komplikácií somatických ochorení.

Porušenie príčin a liečba ľudových prostriedkov sú úzko prepojené, pretože iba kompetentná diagnóza vám umožní zvoliť si primerané nápravné opatrenia.

Príčiny porúch spánku

Aby bolo možné stanoviť faktory vyvolávajúce vývoj nespavosti, je potrebné analyzovať existujúce znaky, ktoré znamenajú porušenie spánkového režimu. Pacient musí viesť záznam o nočnom odpočinku. Okrem toho, lekár berie do úvahy údaje o snoch získaných od jeho príbuzných (napríklad, príbuzní môžu informovať lekára, že ich milovaný je chrápanie alebo pohybujúce sa chaoticky vo sne).

Niektoré informácie o možných príčinách porúch spánku možno vyvodiť z charakteristík sťažností pacientov. Napríklad neschopnosť zaspať alebo neustále sa prebudiť potom, čo jedinec konečne zaspal, môže byť vyvolaná použitím liekopisných liekov a alkoholických nápojov, vážnou chorobou, pravidelným zášklbom alebo zatknutím počas nočného odpočinku. Niekedy tí, ktorí trpia poruchami spánku, zaspia rýchlo a polovicu alebo väčšinu noci spia dobre, ale prebudia sa skoro ráno. Často to postihuje depresívnych jedincov, ľudí trpiacich úzkosťou, starších jedincov, ktorí môžu spontánne zaspať a prebudiť sa počas dňa.

Poruchy spánku u dospelých sa často tvoria na pozadí neurologických ochorení alebo psychiatrických porúch, navzájom sa zhoršujú.

Oficiálna medicína považuje poruchu spánku nespavosti pozorovanú tridsať dní a prejavuje sa aspoň trikrát za sedem dní. Hlavnými faktormi, ktoré vyvolávajú rozvoj tejto choroby, sú psychologické poruchy, medzi ktoré patria chronické, stresujúce účinky, depresívne stavy a stavy podobné neuróze, ako aj epilepsia, psychóza a schizofrénia.

V tejto kategórii môžete pridať mentálnu únavu, ktorá sa nachádza vo forme dennej únavy, všeobecnej slabosti, ospalosti s malou námahou, letargiou a neschopnosťou zaspať v noci.

Známe príčiny, ktoré zhoršujú sny a proces zaspávania priamo, sú fajčenie, pitie alkoholu, nápojov bohatých na purínové alkaloidy, ako je Coca-Cola, čaj, rôzne energetické produkty, káva, večera s bohatými tukovými jedlami a výroba intenzívnej fyzickej prípravy.

Rôzne ochorenia, ako je artritída, astma, Parkinsonova choroba, srdcové alebo renálne zlyhanie, apnoe, hypertyreóza, skleróza multiplex, unavený syndróm dolných končatín, môžu vyvolať porušovanie spánkových modelov.

Pri migrénoch môže hrať úlohu provokatívneho faktora nadmerný alebo nedostatok spánku. Niekedy sa môžu objaviť bolesti hlavy počas nočného odpočinku. Avšak častejšie, na konci ataku neznesiteľnej bolesti, pacient zaspí.

Príznaky porúch spánku sa môžu objaviť aj so syndrómom bolesti. Poruchy spánku sa pozorujú pri takejto chorobe ako je vertebrobazilárna insuficiencia (obmedzený prietok krvi z chrbtice cez kapiláry do mozgu), spolu s bolesťami hlavy, závratmi, zníženou mentálnou funkciou, schopnosťou zapamätať si, zhoršením fyzického výkonu, epizódami straty vedomia.

Negatívny vplyv na sny a hormonálne transformácie, ktoré vedú k telu. Nespavosť môže narušiť zvyšok tehotných alebo dojčiacich matiek, inými slovami, keď je žena obzvlášť vnímavá a ostro reaguje na vonkajšie podnety. Počas obdobia útlmu funkcie reprodukčného systému (menopauzy) periodické návaly alebo záchvaty potenia a tepla spôsobujú poruchy spánku. V hypertyreóze je nespavosť alebo porucha spánku jedným z najcharakteristickejších prejavov.

Závažným problémom je ateroskleróza, najmä pri zanedbávaní priebehu. Uvažovaná porucha sa nachádza v bolestivých pocitoch, ktoré vznikajú v svaloch nôh pri pohybe alebo v horizontálnej polohe. Takéto algie prinútia človeka zastaviť sa pri chôdzi alebo znížiť končatiny z postele, aby sa cítili úľavy. Tento stav nastáva v dôsledku obmedzeného prietoku krvi do svalov v dôsledku blokovania kapilár aterosklerotickými plakmi. Ak prietok krvi dosiahne minimálne kritické hodnoty, tkanivo zomrie v dôsledku nedostatku výživy. Najčastejšie je tento stav pozorovaný u jedincov trpiacich takýmito škodlivými zručnosťami ako fajčenie, pretože majú aterosklerotický proces rýchlejší ako nefajčiari.

Okrem týchto etiologických faktorov môžu byť poruchy spánku u dospelých tiež dôsledkom vedľajších účinkov liekopisov.

Príznaky porúch spánku

Príznaky poruchy spánku sú dosť rôznorodé, kvôli povahe poruchy. Avšak, bez ohľadu na typ poruchy, ak sa pozoruje na pokračovanie určitého času, bude to nevyhnutne viesť k zníženiu pozornosti, zmenám v emocionálnom pozadí a poklesu účinnosti. Školáci môžu zhoršiť svoje vzdelávacie aktivity, znížiť schopnosť zvládnuť nové informácie.

Často jednotlivci hľadajú kvalifikovanú pomoc, sťažujú sa na zhoršenie zdravia, dokonca ani nevedia, že je spojená s nespavosťou.

Nižšie je uvedená klasifikácia porúch spánku. Nespavosť je teda rozdelená na nespavosť, hypersomniu, bdelosť a poruchu režimu snov, parasomnia.

Nespavosť je porucha spánku, nespavosť, ktorá sa prejavuje poruchou procesu zaspávania a obdobím spánku.

- psychologické faktory (psychosomatická nespavosť);

- príjem liekopisných prostriedkov alebo nápojov obsahujúcich alkohol;

- zhoršené dýchanie v dôsledku zníženej ventilácie alveolárnych medzier alebo apnoe, ktorá sa rodí v štádiu spánku;

syndróm nepokojných končatín;

- nočný trhne sval.

Psychosomatická insomnia môže byť naopak dočasná alebo situačná a trvalá. Nespavosť vyvolaná užívaním drog alebo alkoholu je spôsobená chronickým alkoholizmom, dlhodobým používaním finančných prostriedkov zameraných na inhibíciu alebo aktiváciu centrálneho nervového systému, alebo nastáva v dôsledku ukončenia používania tabletiek na spanie.

Hypersomnia je porucha spánku, nespavosť, zvýšená ospalosť. Je rozdelená:

- pri narkolepsii (nástup štádia rýchleho spánku počas obdobia bdelosti a rozpadov štádia spánku);

- psycho-fyziologické, to znamená v dôsledku psychologického stavu;

- hypersomnia, vyvolaná použitím alkoholických nápojov alebo liekopisov, duševných ochorení, respiračných porúch.

Psychofyziologická hypersomnia je dočasná alebo trvalá.

Porucha štádia bdelosti a spánku je dočasná, spôsobená prudkou zmenou časovej zóny alebo pracovného harmonogramu a trvalá. Druhá, na druhej strane, je rozdelená na syndróm: pomalú fázu spánku, predčasnú fázu sna a nie dvadsaťštyrihodinový cyklus snov a bdelosti.

Parazómia označuje autonómne, motorické alebo behaviorálne dysfunkcie spojené so snami, ale nie nevyhnutne v dôsledku poruchy spánku.

Medzi takéto porušenia patrí: enuréza (inkontinencia moču v procese snívania), somnambulizmus (vykonávanie všetkých druhov činností v stave snov), nočné obavy a iné poruchy.

Psychosomatická insomnia sa považuje za situačnú, za predpokladu, že trvanie jej symptómov nepresiahne tri týždne. Ľudia trpiaci touto formou nespavosti majú problémy s pokojom, neustále sa prebúdzajú uprostred noci, po ktorých nie sú schopní spať. Toto ochorenie je neodmysliteľnou súčasťou skoršieho prebudenia a nedostatku spánku po spánku. Výsledkom neustáleho nedostatku spánku je výskyt emocionálnej nestability, podráždenosť, chronické prepracovanie. Tento stav komplikujú skúsenosti pacientov spojené s poruchou spánku. Výsledkom je, že pacienti so strachom čakajú na príchod noci.

Čas strávený v snahe spať sa zdá byť niekoľkokrát dlhší ako v skutočnosti. Výhodne situačná insomnia vzniká z účinkov určitých psychologických stresorov a je spôsobená emocionálnym stavom pacienta. Porucha spánku sa často vracia do normálu po odstránení stresového faktora. Niekedy sa však ťažkosti so zaspávaním a častým prebúdzaním v noci stávajú známou situáciou a strach z nespavosti len zhoršuje stav, ktorý vedie k vzniku trvalej nespavosti.

Nespavosť, spôsobená alkoholom alebo vyvolaná liekmi, je porušením poriadku spánku: fáza REM spánku je skrátená a časté prebúdzanie v noci. Po ukončení používania nápojov obsahujúcich alkohol spravidla prejdú popísané porušenia.

Dlhodobé užívanie sedatív a sedatív tiež často spôsobuje nespavosť. Postupne sa znižuje účinok liekov a zvýšenie dávkovania vedie len k krátkodobému zlepšeniu stavu, po ktorom sa zhoršujú poruchy spánku. Táto forma patológie je charakterizovaná častými krátkymi prebudeniami a zmiznutím zreteľne ťahanej čiary medzi štádiami nočného odpočinku.

Nespavosť, ktorá prebieha na pozadí duševných patológií, sa vyznačuje neustálym pocitom úzkosti v noci, citlivým a plytkým spaním, častým prebudením, apatiou a únavou počas dňa.

Nespavosť vyplývajúca zo syndrómu „nepokojných končatín“ sa vyvíja v dôsledku výskytu pocitu vo svaloch gastrocnemius, čo spôsobuje túžbu pohybovať sa končatinami.

Niekedy dochádza k poruchám spánku v dôsledku spontánnej opakovanej flexie končatín.

Narkolepsia sa prejavuje v dennom období dňa náhlymi záchvatmi zaspávania. Takéto útoky sú krátkodobé. Nebezpečný, ktorý vzniká pri monotónnych akciách v doprave. Narkolepsia je sprevádzaná záchvatmi kataplexie (strata svalového tonusu, kvôli ktorému pacient stráca rovnováhu). Takýto útok je častejšie pozorovaný na pozadí výraznej emocionálnej reakcie (strach, hnev, násilná radosť).

Poruchy spánku spôsobené zmenou geografickej zóny (fázový posun) alebo zmena pracovného harmonogramu sa považujú za adaptívne a prejdú nezávisle po dvoch alebo troch dňoch.

Syndróm pomalého spánku je nemožnosť zaspávania. Spravidla títo pacienti zaspávajú bližšie k ranným hodinám v pracovné dni. Zároveň, v dňoch, keď pacient nepotrebuje chodiť do práce, nie sú žiadne problémy s zaspávaním.

Ľudia trpiaci predčasným spaním sa zriedka obracajú na liečiteľov. Koniec koncov, nie sú žiadne problémy s organizovaním spánku, zaspávaním a nedostatkom spánku v tejto kategórii ľudí. Včasné prebudenie ich núti ísť spať skoro. Uvažovaná porucha je častejšie pozorovaná u osôb vo vekovej kategórii. Osobitné problémy, ktoré nedáva starším ľuďom.

Syndróm 24-hodinového cyklu sa prejavuje neschopnosťou existovať v 24-hodinovom režime. Biologické dni v uvažovanej kategórii pacientov často predstavujú niekoľko hodín viac, než je stanovená jednotka času. Takéto porušenia sa vyskytujú u subjektov trpiacich zmenami osobnosti alebo slepotou.

Somnambulizmus je nevedomá provízia automatických manipulácií počas sna. Pacienti trpiaci danou poruchou spánku môžu nevedomky vystúpiť z postele v noci a chodiť, vykonávať činnosti, ktoré sú nebezpečné pre ich vlastné zdravie, bez prebudenia. Pacienti zároveň odolávajú pokusom o ich prebudenie. Zvyčajne tento stav trvá asi pätnásť minút, po ktorom sa človek vráti do postele, kde sa buď prebudí, alebo pokračuje v spánku.

Poruchy spánku, depresia často sprevádzajú vegetatívne-cievnu dystóniu, ktorá zahŕňa mnoho orgánov, ktoré sú rôznorodé v etiológii a symptomatológii a sú spôsobené dysreguláciou nervového systému.

Okrem toho, poruchy spánku, depresia tiež nastane, keď sa vyskytne osteochondróza v krčnej časti chrbtice. Na druhej strane, porucha sna, s popísanou patológiou, vyvoláva zvýšenie únavy, zhoršovanie pohody. Osoba v dôsledku nižšieho nočného odpočinku nie je úplne obnovená. Poruchy spánku sú často prvým a často jediným počiatočným zvončekom, ktorý signalizuje problémy v segmente krčka maternice. Neadekvátny spánok a nervové napätie spôsobujú zvýšenie indikátorov krvného tlaku, zhoršených regeneračných procesov, zlyhania biorytmov, vyčerpania tela.

Nespavosť je dosť nebezpečná choroba, často vedúca k pokusom o samovraždu. Ospalosť, únava a malátnosť sú najmenšie účinky poruchy spánku.

Vedci už dlho dokázali, že akékoľvek chyby vo snoch vedú k zhoršeniu kognitívnej sféry, narušeniu emocionálnych procesov, vzniku nebezpečných porúch pamäti, pozornosti a koordinácie. Okrem toho pretrvávajúca nespavosť môže spôsobiť rôzne mentálne patológie, spôsobiť vypadávanie vlasov, zlyhanie dýchania, trvalú hyperglykémiu, arytmiu. Preto aj v počiatočných štádiách posudzovaného ochorenia je potrebné obrátiť sa na špecialistov. V opačnom prípade môže ignorovanie symptómov vyvolať skôr smutné následky poruchy spánku.

Liečba porúch spánku

Napriek potrebe tradičnej medicíny zasahovať do liečby niektorých foriem porúch snov, väčšina prípadov nespavosti môže byť korigovaná tradičnými metódami. Tradičné liečebné režimy, uzavreté pri menovaní tabletiek na spanie, sa používajú len ako výnimočné opatrenie, pretože ich používanie často vyvoláva závislosť.

Hypnotické liekopisné lieky sú predpísané na dlhodobú nespavosť. Rýchly priebeh epizód snových defektov nevyžaduje predpisovanie liekov, ako aj zmeny vo fyziologickom spánku starších ľudí. Tabletky na spanie by sa mali podávať výlučne v minimálnych prijateľných dávkach.

Pri použití hypnotík, najmä prostriedkov série benzodiazepínov, sa často zaznamenáva anterográdna amnézia, ktorej priebeh sa zhoršuje u pacientov vekovej skupiny. Pri predpisovaní starších jedincov trpiacich nespavosťou si hypnotické trankvilizéry vyžadujú zvláštnu opatrnosť, pretože vyvolávajú množstvo negatívnych následkov (nerovnováha a následné pády).

Terapeutické opatrenia s pomocou tabletiek na spanie by sa mali vždy predpisovať spolu s optimalizáciou spánkového programu a jeho hygieny. Mali by zahŕňať aj opatrenia zamerané na zisťovanie etiologického faktora a jeho elimináciu.

Ako sa zbaviť nespavosti individuálne? Rušenie spánkových príčin a liečba ľudových prostriedkov dnes sú celkom dobre zvládnuté. S cieľom zbaviť sa tohto nepríjemného stavu, prvá vec je identifikovať všetky príznaky a starostlivo sledovať príznaky. Ďalším dôležitým bodom pre optimalizáciu snov je náprava spánkovej hygieny a zmena zvyčajného denného režimu. Rituály zaspávania, privedené do automatizmu a vytváranie užitočných vzorcov správania nevyhnutne povedú k trvalému zlepšeniu spánku, bez ohľadu na to, čo spôsobilo nespavosť.

Väčšinu prejavov môžete odstrániť len zmenou denného vzoru existencie. Napríklad pravidelné cvičenie a kontrola nad emocionálnymi reakciami kuratívne ovplyvňujú procesy zaspávania a snívania.

Mučená nespavosť, čo robiť? Nasledujúce odporúčania sú dôležité pre zlepšenie vášho odchodu do „kráľovstva Morpheus“:

- Dodržiavanie harmonogramu režimu bdelosti a nočného odpočinku (odchod v snoch a prebudenie by mali byť každý deň v rovnakom čase, víkendy nie sú výnimkou);

- nočné sny musia mať dostatočný čas (denne najmenej sedem hodín);

- chodidlá by mali byť teplé, aby sa uľahčil proces zaspávania;

- miestnosť, v ktorej jednotlivec, trápený nespavosťou, spí, by mal byť dosť tichý, tmavý, chladný a dobre vetraný;

- môžete pravidelne chodiť pred spaním;

- na uvoľnenie a odstránenie nahromadeného napätia môže pomôcť teplá voda, nasýtená éterickými olejmi (kúpeľ by sa nemal užívať dlhšie ako pätnásť minút);

- hodinu pred odchodom do kráľovstva snov musíte vypnúť televízor a iné zábavné zariadenia.

Medzi ľudové prostriedky zamerané na zlepšenie hĺbky a kvality nočného odpočinku možno identifikovať rôzne infúzie a odvar liečivých bylín. K najúčinnejším bylinným nápojom patrí tinktúra vytrvalej rastliny nazývanej spánok-bylina, infúzia sušených odnoží valeriánu, odvar z tekvicovej buničiny.