logo

Porušenie prekrvenia končatín

Krvný obeh v tele je kontinuálny proces. Je nevyhnutné pre poskytovanie orgánov a systémov tela kyslíkom a živinami. Využívajú sa aj prietoky krvi a látky vznikajúce v dôsledku metabolických procesov bunkovej aktivity.

Slabý krvný obeh v končatinách je diagnostikovaný, keď cievy nie sú schopné poskytnúť tkanivám primeranú výživu. Toto je možné pochopiť, ak sú charakteristické príznaky: brnenie v prstoch, necitlivosť, trofické zmeny kože.

Poruchy obehového systému sú rozdelené na akútne a chronické, pomaly sa zvyšujúce. Ak začnete liečbu včas, všimnete si prvé príznaky patologických zmien v cievach, funkcia krvného zásobovania sa môže normalizovať.

Symptómy porúch periférneho obehu

Nasledujúce faktory poukazujú na príznaky slabého obehu rúk a nôh:

  • pocit mrazivých končatín nielen v chladnom období, ale aj v horúčave;
  • pocit plazenia;
  • periodické brnenie v prstoch;
  • znecitlivenie končatín;
  • vlasy na ne začnú vypadávať;
  • farba pokožky končatín sa stáva bledou až modrou;
  • nechty odlupujúce sa, často zlomené;
  • erekčná funkcia zmizne;
  • malé rany na koži končatín sa dlho hoja, začínajú hnisať, tvoria sa vredy.

Dokonca aj pri stálej aplikácii krému je pokožka príliš suchá, nie je možné vyriešiť problém s kozmetikou.

Zlá cirkulácia v končatinách je spôsobená nasledujúcimi dôvodmi:

  1. Poškodenie krvných ciev v dôsledku poranenia
  2. Porušenie všeobecnej stravy.
  3. Fajčenia.
  4. Chronické ochorenia narúšajúce endokrinný systém, ako je cukrovka.
  5. Hypertenzná choroba srdca.
  6. Porušenie biochemického zloženia krvi, najmä cholesterolu.

Keď sa objavia počiatočné príznaky zlého krvného obehu do periférnych orgánov, liečba sa musí začať, inak môže tento stav spôsobiť nepríjemné následky.

Spomalený krvný obeh zvyšuje riziko trofických vredov a môže vyvolať vznik gangrenózneho stavu. Vredy sú obzvlášť časté u ľudí s diabetom. Tesné spodné prádlo, nepohodlná obuv - a trenie ide do hnisavého zápalového procesu.

Najnebezpečnejšími dôsledkami sú výskyt kritickej ischémie dolných končatín. Symptómom ochorenia je opuch prstov, ktorý je ťažké odstrániť.

Zlý krvný obeh v rukách ukazuje, že krvný obeh do kardiovaskulárneho systému je narušený. Necitlivosť rúk sa často objavuje na pozadí bolesti v hrudníku, mravenčení srdca, počas dušnosti.

Na základe klinického obrazu a špeciálnej diagnostiky je diagnostikovaná porucha krvného zásobenia.

Nasledovné výskumné metódy pomáhajú identifikovať problém:

  • Ultrazvuk žíl a tepien;
  • USDS;
  • počítačová tomografia;
  • zobrazovanie magnetickou rezonanciou;
  • kontrastná flebografia;
  • scintigrafia.

Lekár si vyberie potrebné metódy vyšetrenia na základe kliniky a schopností pacienta. Ak má pacient kardiostimulátor, nevykonáva sa prieskum vln.

Liečba porúch periférneho obehu

Čo mám robiť, ak sú príznaky zlého obehu v dolných končatinách? S najväčšou pravdepodobnosťou začína kŕčové ochorenie a mal by konzultovať s flebologom.

Na zastavenie vývoja ochorenia sú predpísané nasledujúce lieky:

  1. Venotonické lieky používané orálne a externe. Posilňujú žilné steny, zvyšujú ich tón.
  2. Lieky obsahujúce heparín môžu byť tiež lokalizované a predpisované na vnútorné použitie. S ich pomocou, zloženie krvi a jej zrážanie.
  3. Účinok lieku Venolife, ktorý kombinuje vlastnosti liekov obsahujúcich heparín a veno-tonikum, sa ukázal ako účinný. Okrem toho obsahuje vitamín B5. Venolín pomáha liečiť necitlivosť, odstraňuje opuchy a odstraňuje vonkajšie prejavy porúch obehového systému - suchú pokožku a zmenu jej farby. Túto kvalitu drogy veľmi oceňujú ženy.

Masážne účinky a fyzioterapia sú spojené s liečbou kŕčových ochorení: magnetoterapiou, pneumokokompresiou. Pomáha znížiť bolesť špeciálne kompresné spodné prádlo

Čo robiť, keď sa vaše ruky neustále zväčšujú a zrania? Najlepší spôsob boja proti necitlivosti rúk je podvodná masáž.

Tradičná medicína pri liečbe periférneho zásobovania krvou

Na boj proti porušeniu zásob periférnej krvi v banke tradičnej medicíny existuje mnoho receptov.

Účinne pomáha obnoviť zásobovanie krvi a rúk v rukách a nohách.

  1. zmiešajte v rovnakom množstve cukru a slnečnicového oleja;
  2. pripravte nádobu s horúcou vodou, 250 ml - 2 polievkové lyžice soli;
  3. Zmazať pokožku zmesou masla a cukru, znížiť končatinu do fyziologického roztoku - jeho počiatočná teplota by mala byť okolo 38ºС;
  4. Končatinu udržiavajte vo vode 30-45 minút.

Tento liek pomôže obnoviť prekrvenie nôh a rúk. Nádoba na liter na štvrtinu je naplnená drveným cesnakom, naplnená vodou a umiestnená na tmavom chladnom mieste na 2 týždne. Zloženie musí byť niekoľkokrát denne, aby sa rozruch. Keď sa nástroj naplní, prefiltruje sa a vloží do chladničky. Za deň, vezmite 3 krát 5 kvapiek, riedenie v lyžici vody. Priebeh liečby je 10-14 dní.

Ďalší kúpeľ - bylinný. Skladá sa z rovnakých častí harmančeka, žihľavy, majoránky, medovky. 2 šálky rastlinného materiálu sa nalejú 3 litrami vriacej vody, čakajúc na ochladenie na 38 ° C a vložia sa do kúpeľa ruky alebo nohy.

Prevencia ochorení obehového systému

Na zlepšenie stavu periférnych ciev končatín vyžadujú dávkovanie. Pre nohy to chodí miernym tempom, pre ruky - gymnastika. Ak musíte neustále tlačiť alebo vykonávať rovnakú prácu, musíte byť prerušení každých 45 minút.

Uistite sa, že postupujte podľa špeciálnej diéty, aby diéta na diétne tabuľky podľa Pevzner č 9 a 10. Obmedzte príjem alkoholu, skúste prestať fajčiť.

Dôsledky porušenia periférneho zásobovania krvou nie sú len obmedzením ich funkcie, bolesti pri pohybe av pokoji.

V prípade krvnej zrazeniny v dolných končatinách je možné poškodenie mozgových ciev. A to je také vážne ochorenie ako ischemická cievna mozgová príhoda.

Poruchy obehového systému

Poruchy obehového systému - zmena, ktorá vzniká v dôsledku zmien objemu a vlastností krvi v cievach alebo krvácaní. Choroba má všeobecný a miestny charakter. Choroba sa vyvíja z ischémie, embólie, trombózy a krvácania. Narušený krvný obeh môže byť zaznamenaný v ktorejkoľvek časti ľudského tela, preto existuje veľa príčin vzniku tohto ochorenia.

etiológie

Príčiny porúch obehového systému sú veľmi podobné vo svojich prejavoch ischemickej choroby srdca. Často provokujúcim faktorom je ukladanie tukových zložiek v stenách ciev. Pri veľkej akumulácii týchto tukov dochádza k porušeniu prietoku krvi cievami. Tento proces vedie k upchatiu tepien, vzniku aneuryziem a niekedy k prasknutiu stien.

Lekári podmienečne zdieľajú všetky príčiny poruchy krvného obehu v nasledujúcich skupinách:

  • kompresia;
  • trauma;
  • vazospastické;
  • založené na nádoroch;
  • oklúzny.

Najčastejšie je patológia diagnostikovaná u ľudí s hypertenziou, diabetom, zlyhaním obličiek a inými ochoreniami. Poruchy krvného obehu sa tiež často prejavujú prenikavými poraneniami, vaskulárnymi poruchami, aneuryzmami a Raynaudovým fenoménom.

Lekár musí pri štúdiu ochorenia presne určiť, kde sa porušenie nachádza. Ak je porucha krvného obehu spôsobená v končatinách, najpravdepodobnejšie boli tieto indikátory:

  • poškodenie tepien;
  • cholesterolové plaky;
  • krvné zrazeniny;
  • kŕče tepien.

Často sú vyvolané chorobami charakteristickými pre choroby:

Zhoršená cirkulácia dolných končatín postupuje vplyvom určitých faktorov - nikotínu, alkoholu, nadváhy, staroby, stresu, cukrovky, genetiky, zlyhania metabolizmu lipidov. Príčiny zlého transportu krvi cez nohy majú spoločné vlastnosti. Choroba sa vyvíja rovnakým spôsobom ako na iných miestach, od poškodenia štruktúry tepien, zmenšenia lúmenu krvných ciev v dôsledku výskytu plakov, zápalu stien tepny a od kŕčov.

Etiológia cerebrovaskulárnej príhody spočíva vo vývoji aterosklerózy a hypertenzie. Prudký nárast tlaku ovplyvňuje štruktúru tepien a môže vyvolať prasknutie, čo vedie k intracerebrálnemu hematómu. K rozvoju ochorenia prispieva aj mechanické poškodenie lebky, osteochondróza krčnej chrbtice, skolióza.

Nasledujúce faktory tiež slúžia ako provokujúce faktory pre porušovanie mozgového obehu:

  • konštantná únava;
  • stres;
  • fyzický stres;
  • diabetes;
  • použitie antikoncepcie;
  • obezita;
  • používanie nikotínu a alkoholických nápojov.

Mnohé choroby sa prejavujú u dievčat počas tehotenstva, keď sa telo výrazne mení, hormóny sú narušené a orgány musia byť prerobené na nové zamestnanie. Počas tohto obdobia môže byť u žien zistené porušenie uteroplacentárneho obehu. Tento proces sa vyvíja na pozadí poklesu výmenných, endokrinných, transportných, ochranných a iných funkcií placenty. Kvôli tejto patológii sa vyvíja placentárna insuficiencia, ktorá prispieva k zhoršenému metabolizmu medzi orgánmi matky a plodom.

klasifikácia

Aby lekári mohli ľahšie určiť etiológiu ochorenia, odvodili tieto typy bežných akútnych porúch obehu v kardiovaskulárnom systéme:

  • diseminovaná intravaskulárna koagulácia;
  • stav šoku;
  • arteriálny nadbytok;
  • krvné zrazeniny;
  • žilový nadbytok;
  • akútnej anémie alebo chronickej formy patológie.

Miestne porušenia venózneho obehu sa prejavujú v nasledujúcich typoch:

  • trombóza;
  • ischémia;
  • srdcový infarkt;
  • embólia;
  • krvná stáza;
  • žilový nadbytok;
  • množstvo tepien;
  • krvácanie a krvácanie.

Lekári tiež predstavili všeobecnú klasifikáciu ochorenia:

  • akútne poškodenie - prejavuje sa prudko v dvoch typoch - hemoragickej alebo ischemickej cievnej mozgovej príhode;
  • chronická - postupne sa formuje z akútnych záchvatov, prejavuje sa rýchlou únavou, bolesťami hlavy a krúžením hlavy;
  • prechodný mozgový krvný obeh - charakterizovaný necitlivosťou častí tváre alebo tela, záchvatmi epilepsie, poruchou reči, slabosťou v končatinách, syndrómom bolesti, nevoľnosťou.

symptomatológie

Medzi všeobecné príznaky ochorenia patria bolestivé ataky, zmeny v odtieni prstov, výskyt vredov, cyanóza, opuchy krvných ciev a okolie okolo nich, únava, mdloby a mnoho ďalšieho. Každý, kto sa s takýmito problémami stretol, sa opakovane sťažoval lekárovi na takéto prejavy.

Ak rozložíte chorobu v mieste lézie a jej príznakov, krvný obeh mozgu v prvej fáze sa neprejaví. Známky nebudú pacienta obťažovať, kým sa do mozgu nedostane silný krv. Pacient tiež začína prejavovať takéto príznaky porúch obehového systému:

  • syndróm bolesti;
  • poruchy koordinácie a vizuálnej funkcie;
  • hluk v hlave;
  • zníženie úrovne výkonnosti;
  • nespavosť;
  • porušenie kvality funkcie mozgovej pamäte;
  • necitlivosť tváre a končatín;
  • zlyhania v rečovom prístroji.

Ak je krvný obeh narušený v dolných končatinách a ramenách, pacient má silnú kulhavosť s bolesťou, ako aj stratu citlivosti. Teplota končatín je často mierne znížená. Človek môže byť obťažovaný neustálym pocitom ťažkosti, slabosti a kŕčov.

diagnostika

V lekárskej praxi sa na určenie príčiny porušenia periférneho krvného obehu (PNMK) používa mnoho techník a techník. Lekári predpisujú pacientovi inštrumentálne vyšetrenie:

  • Ultrazvukové duplexné vaskulárne vyšetrenie;
  • selektívna kontrastná flebografia;
  • scintigrafia;
  • imaging.

Na stanovenie faktorov, ktoré vyvolávajú narušenie krvného obehu dolných končatín, lekár skúma prítomnosť cievnych patológií, ako aj rozpoznáva všetky príznaky, prítomnosť iných patológií, celkový stav, alergie atď. Pre presnú diagnostiku sú štúdie priradené laboratórnymi metódami:

  • celkový krvný test a cukor;
  • koagulácia;
  • lipidový profil.

Pri vyšetrení pacienta je ešte potrebné identifikovať funkčnosť srdca. Za týmto účelom je pacient vyšetrený elektrokardiogramom, echokardiografiou, fonokardiografiou.

Aby sa čo najpresnejšie určila funkčnosť kardiovaskulárneho systému, vyšetruje sa pacient s cvičením, zadržiavajúcim dych a ortostatickými testami.

liečba

Symptómy a liečba krvného obehu sú vzájomne prepojené. Kým lekár nezistí, aký druh ochorenia všetky príznaky patria, nie je možné predpísať liečbu.

Najlepší výsledok liečby bude u pacienta, ktorého patológia bola diagnostikovaná v počiatočných štádiách a liečba bola zahájená včas. Pri odstraňovaní ochorenia sa lekári uchyľujú k lekárskym aj operačným metódam. Ak sa choroba zistí v počiatočnom štádiu, môže sa vyliečiť zvyčajnou revíziou spôsobu života, rovnováhy výživy a cvičenia.

Liečba zhoršeného krvného obehu je priradená pacientovi podľa tejto schémy:

  • odstránenie príčiny;
  • zvýšená kontraktilita myokardu;
  • úprava intrakardiálnej hemodynamiky;
  • zlepšenie práce v srdci;
  • kyslíková terapia.

Metódy liečby sú predpísané výhradne po identifikácii zdroja patológie. Ak dôjde k porušeniu obehu dolných končatín, potom by mal pacient používať lekársku terapiu. Lekár predpisuje lieky na zlepšenie cievneho tonusu a kapilárnej štruktúry. Takéto lieky sa môžu vyrovnať s týmito cieľmi:

  • venotonika;
  • phlebotropic;
  • limfotoniki;
  • angioprotectors;
  • homeopatické tabletky.

Na ďalšiu liečbu lekári predpisujú antikoagulanciá a protizápalové nesteroidné lieky a používa sa aj hirudoterapia.

V prípade potreby je pacientovi poskytnutá chirurgická pomoc - angioplastika alebo otvorená operácia. Angioplastika sa vykonáva s niekoľkými vpichmi do slabin, malý katéter sa vloží do tepny balónom. Keď sa tuba dostane na miesto blokovania, špeciálny balón sa rozšíri, čím sa zvýši lumen v samotnej tepne a obnoví sa prietok krvi. Na poranenom mieste je umiestnený špeciálny stent, ktorý je preventívnym opatrením pre opakované zúženie. Rovnaký postup môže byť vykonaný s porážkou zvyšku tela.

prevencia

Aby sa nevyvolalo porušenie krvného obehu miechy alebo zablokovanie krvných ciev v ktorejkoľvek inej časti tela, lekári odporúčajú dodržiavať jednoduché preventívne pravidlá:

  • pre ľudí so sedavou prácou sa odporúča pravidelne vykonávať ľahkú fyzickú námahu. Šport v živote človeka by nemal byť len večer, ale počas dňa. Ľudia so sedavým životným štýlom musia byť rozptyľovaní od práce každých pár hodín a robiť nejaké cvičenia na zlepšenie krvného obehu v celom tele. Vďaka týmto opatreniam sa zlepšuje aj práca mozgu;
  • Je dôležité zachovať normálnu hmotnostnú triedu pre mužov a ženy. K tomu je potrebné upraviť jedlo, pridať do stravy z čerstvej zeleniny, ovocia, rýb, mliečnych výrobkov. Je lepšie vylúčiť z ponuky údené potraviny, tučné potraviny, kvasinkové výrobky, nadmerné množstvo sladkostí;
  • fajčenie a alkohol sú kontraindikované;
  • používanie liekov pre tehotné ženy na zlepšenie krvného obehu placenty.

Je tiež možné predchádzať chorobám starostlivosťou o kardiovaskulárny systém, liečbu infekčných chorôb a iných patológií.

Poruchy obehového systému

Poruchy obehového systému - typický patologický proces, pri ktorom kardiovaskulárny systém nie je schopný zabezpečiť zásobovanie tkanív a orgánov krvou. Dôsledkom tohto procesu je rozvoj hypoxie a spomalenie metabolizmu.

Kardiovaskulárny systém je jedným zo životne dôležitých systémov tela, ktorý je spojený s transportom živín, kyslíka a vitálnych hormónov a neurotransmiterov do všetkých častí tela.

Kardiovaskulárny systém sa skladá z krvi, krvných ciev a srdca, ktoré hrajú dôležitú úlohu pri normálnom fungovaní metabolických procesov tela tým, že prenášajú živiny na vzdialené časti. Akákoľvek zmena v normálnom fungovaní krvného cyklu vedie k chorobám akútnych obehových porúch, medzi ktoré patria aj srdcové ochorenia a cievne poruchy, ktoré sú hlavnou príčinou úmrtí na celom svete.

Poruchy obehového systému sú klasifikované ako všeobecné a lokálne.

Časté poruchy krvného obehu sú:

  • · Diseminovaná intravaskulárna koagulácia;
  • · Šok;
  • · Všeobecný arteriálny prebytok;
  • · Krvné zrazeniny;
  • · Všeobecná venózna pleta;
  • • riedenie krvi;
  • · Všeobecná akútna a chronická anémia.

Lokálne poruchy krvného obehu zahŕňajú:

  • Trombóza;
  • Ischémia;
  • Infarkt;
  • · Embólia;
  • Krvná stáza;
  • • žilový nadbytok;
  • · Arteriálny nadbytok;
  • Krvácanie a krvácanie.

Poruchy obehového systému môžu byť spôsobené poruchami kardiovaskulárneho systému, ako sú:

  • · Angina pectoris;
  • Arytmia;
  • Ateroskleróza;
  • Arteroskleróza;
  • Kardiomyopatia;
  • · Vrodené srdcové ochorenie;
  • Ischemická choroba srdca;
  • Hypertenzia;
  • Hypercholesterolémia;
  • Periférne cievne ochorenia.

Príčiny porúch obehového systému

Existuje mnoho dôvodov, prečo sa vyskytujú problémy s krvným obehom. Môžu byť rozdelené do 5 skupín - traumatická, kompresná, okluzívna, výskyt nádorov a vazospastika. Problémy s cirkuláciou sa často vyskytujú u pacientov s určitými ochoreniami, ako je cukrovka, hypertenzia, zlyhanie obličiek, ako aj u pacientov na dialýze.

Podmienky, za ktorých sa vyskytujú poruchy obehového systému, sú:

  • · Penetračné poranenia;
  • · Aneurysma;
  • - vaskulárne poruchy;
  • · Raynaudov jav;

Príznaky porúch obehového systému

Symptómy porúch obehového systému sú:

  • Bolesť;
  • · Zmeňte farbu končekov prstov;
  • · Vredy bez hojenia;
  • Studená neznášanlivosť;
  • · Necitlivosť alebo brnenie prstov;
  • · Opuch oblasti okolo plavidiel;
  • · Zlé hojenie rán;
  • Cyanóza;
  • · Únava;
  • · Závraty;
  • · Synkopa;
  • · Limping;
  • Bolesť hlavy;
  • • bolesť na hrudníku;
  • · Abnormálny krvný tlak.

Liečba porúch obehového systému

Liečba porúch obehového systému by mala začať liečbou príčiny, prečo bola spôsobená v kombinácii s diétou, zdravou výživou s nízkym obsahom tuku a soli a vysokým obsahom omega-3 a vitamínu E, pravidelným cvičením a ukončením fajčenia, ale na liečbu pacientov s chirurgický zákrok je nevyhnutný pre akútne poruchy obehu.

Je tiež možné liečiť poruchy obehového systému protizápalovými liekmi, fyzioterapiou, cvičením a masážou, hyperbarickou kyslíkovou terapiou, elektromagnetickou terapiou, vibroterapiou a komplementárnymi prístupmi na zlepšenie prietoku krvi, ktoré pomáhajú liečiť tkanivá a zmierňujú bolesti, zmierňujú zápal a únavu.

Videá YouTube súvisiace s článkom:

Informácie sú zovšeobecnené a slúžia len na informačné účely. Pri prvých príznakoch choroby sa poraďte s lekárom. Vlastné ošetrenie je nebezpečné pre zdravie!

Pri pravidelných návštevách solária sa zvyšuje pravdepodobnosť, že sa rakovina kože zvýši o 60%.

Podľa štatistík, v pondelok, riziko zranenia chrbta sa zvyšuje o 25%, a riziko srdcového infarktu - o 33%. Buďte opatrní.

Klesajúci z osla, je viac pravdepodobné, že zlomíte krk, než pád z koňa. Len sa nesnažte vyvrátiť toto vyhlásenie.

Ľudská krv „beží“ cez cievy pod obrovským tlakom a v rozpore s ich integritou je schopná strieľať na vzdialenosť až 10 metrov.

Keď milenci pobozkajú, každý z nich stráca 6,4 kalórií za minútu, ale zároveň si vymieňa takmer 300 druhov rôznych baktérií.

Práca, ktorá nie je podľa predstáv osoby, je oveľa škodlivejšia pre jeho psychiku ako nedostatok práce.

Kedysi to bolo, že zívanie obohacuje telo kyslíkom. Toto stanovisko však bolo vyvrátené. Vedci dokázali, že pri zívaní človek ochladzuje mozog a zlepšuje jeho výkon.

Najvzácnejšie ochorenie je Kourouova choroba. Chorí sú len predstavitelia kmeňa Fur na Novej Guinei. Pacient zomrie na smiech. Predpokladá sa, že príčinou ochorenia je konzumácia ľudského mozgu.

Ľudia, ktorí sú zvyknutí na raňajky pravidelne, sú oveľa menej pravdepodobne obézni.

Existujú veľmi zvedavé lekárske syndrómy, napríklad obsedantné požitie predmetov. V žalúdku jedného pacienta trpiaceho touto mániou sa našlo 2500 cudzích predmetov.

Ak sa usmievate len dvakrát denne, môžete znížiť krvný tlak a znížiť riziko infarktu a mŕtvice.

Podľa štúdií ženy, ktoré pijú niekoľko pohárov piva alebo vína týždenne, majú zvýšené riziko vzniku rakoviny prsníka.

Aj keď mužské srdce neporazí, môže ešte dlho žiť, ako nám ukázal nórsky rybár Jan Revsdal. Jeho "motor" sa zastavil o 4. hodine potom, čo sa rybár stratil a zaspal v snehu.

74-ročný austrálsky rezident James Harrison sa stal darcom krvi asi 1000 krát. Má zriedkavú krvnú skupinu, ktorej protilátky pomáhajú novorodencom s ťažkou anémiou prežiť. Austrálčan tak zachránil asi dva milióny detí.

Počas života priemerný človek produkuje toľko ako dva veľké bazény slín.

Moderná izraelská klinika Assuta v Tel Avive - súkromné ​​zdravotné stredisko, ktoré je známe po celom svete. Práve tu pracujú najlepší lekári so svetovými menami.

Porušenie arteriálneho krvného obehu mozgu: formy, príznaky, liečba

V posledných rokoch sa percento úmrtnosti na patologické lézie mozgových ciev, ktoré boli predtým spojené so starnutím tela a boli diagnostikované len u starších ľudí (po 60 rokoch), významne zvýšilo. Dnes sa príznaky cerebrovaskulárnej nehody omladili. A z mŕtvice často umierajú ľudia mladší ako 40 rokov. Preto je dôležité poznať príčiny a mechanizmus ich vývoja tak, aby preventívne, diagnostické a terapeutické opatrenia poskytovali najúčinnejší výsledok.

Čo je cerebrovaskulárna príhoda (MK)

Nádoby mozgu majú zvláštnu, dokonalú štruktúru, ktorá ideálne reguluje prietok krvi a zabezpečuje stabilitu krvného obehu. Sú usporiadané takým spôsobom, že so zvýšením prietoku krvi do koronárnych ciev približne 10-krát počas fyzickej aktivity zostáva množstvo cirkulujúcej krvi v mozgu so zvýšením mentálnej aktivity na rovnakej úrovni. To znamená, že dochádza k redistribúcii prietoku krvi. Časť krvi z mozgu s menšou záťažou je presmerovaná do oblastí so zvýšenou aktivitou mozgu.

Tento dokonalý proces krvného obehu je však narušený, ak množstvo krvi vstupujúce do mozgu nespĺňa jeho potrebu. Je potrebné poznamenať, že jeho prerozdelenie cez časti mozgu je nevyhnutné nielen pre jeho normálnu funkčnosť. Vyskytuje sa aj vtedy, keď sa vyskytujú rôzne patológie, napríklad stenóza cievneho lúmenu (zúženie) alebo obštrukcia (uzavretie). V dôsledku zhoršenej samoregulácie sa rýchlosť pohybu krvi v určitých častiach mozgu spomaľuje a ischemická.

Druhy porušení MK

Existujú nasledujúce kategórie zhoršeného prietoku krvi v mozgu:

  1. Akútne (mozgové príhody), ktoré sa vyskytujú náhle s dlhým priebehom a prechodné, ktorých hlavné príznaky (zrakové poškodenie, strata reči atď.) Netrvajú dlhšie ako jeden deň.
  2. Chronický spôsobený dyscirkulačnými encefalopatiami. Sú rozdelené do dvoch typov: hypertenzný pôvod a spôsobený aterosklerózou.

Akútna cerebrovaskulárna príhoda (ONMK)

Akútna cerebrovaskulárna príhoda spôsobuje pretrvávajúce poruchy aktivity mozgu. Má dva typy: hemoragické (krvácanie) a ischemické (tiež nazývané mozgový infarkt).

hemoragické

etiológie

Krvácanie (hemoragické poruchy prietoku krvi) môže byť spôsobené rôznymi arteriálnymi hypertenziami, cievnymi aneuryzmami, vrodenými angiomami atď.

patogenézy

V dôsledku zvýšenia krvného tlaku sa uvoľňujú plazma a proteíny obsiahnuté v plazme, čo vedie k plazmovému namáčaniu cievnych stien, čo spôsobuje ich deštrukciu. Na cievnych stenách sa ukladá druh špecifickej látky podobnej hyalínu (proteín pripomínajúci chrupavku v jej štruktúre), čo vedie k rozvoju hyalinózy. Nádoby pripomínajú sklenené trubice, strácajú pružnosť a schopnosť udržať krvný tlak. Okrem toho sa zvyšuje priepustnosť cievnej steny a cez ňu môže voľne prechádzať krv, ktorá impregnuje nervové vlákna (diapedemické krvácanie). Výsledkom takejto transformácie môže byť tvorba mikroaneurysmov a ruptúra ​​cievy s krvácaním a prienik krvi do bielej miechy. Krvácanie sa teda vyskytuje v dôsledku:

  • Plazmová impregnácia stien krvných ciev bielej drene alebo optických tuberkul;
  • Diapedetic krvácanie;
  • Vzdelávacie mikroaneuryzmy.

Krvácanie v akútnom období je charakterizované vývojom hematómov pri zaklinení a deformácii mozgového kmeňa v otváracom otvore. Súčasne sa zväčšuje mozog, vyvíja sa rozsiahly edém. Tam sú sekundárne krvácanie, menšie.

Klinické prejavy

Zvyčajne sa vyskytuje počas dňa počas fyzickej aktivity. Náhle sa hlava začne zle zraniť, vznikajú nepríjemné nutkania. Vedomie je zmätené, človek dýcha často as píšťalkou dochádza k tachykardii sprevádzanej hemiplegiou (jednostranná paralýza končatín) alebo hemiparéza (oslabenie motorických funkcií). Hlavné reflexy sa stratia. Oko sa stane nehybným (paréza), vyskytne sa anizochoria (žiaci rôznych veľkostí) alebo škvrny divergentného typu.

liečba

Liečba mozgových cirkulačných porúch tohto typu zahŕňa intenzívnu terapiu, ktorej hlavným účelom je zníženie krvného tlaku, obnovenie vitálnej funkcie (automatické vnímanie vonkajšieho sveta), zastavenie krvácania a odstránenie edému mozgu. Používajú sa tieto lieky:

  1. Znižovanie krvného tlaku - ganlioblockery (Arfonad, Benzogeksany, Pentamin).
  2. Na zníženie priepustnosti stien ciev a zvýšenie zrážanlivosti krvi - Ditsinon, vitamín C, Vikasol, glukonát vápenatý.
  3. Na zlepšenie reológie (tekutosti) krvi - Trental, Vinkaton, Kavinton, Eufillin, Cinnarizin.
  4. Fibrinolytická inhibičná aktivita - ACC (kyselina aminokaprónová).
  5. Antiedematózne - Lasix.
  6. Sedatívne prípravky.
  7. Na zníženie intrakraniálneho tlaku je predpísaný spinálny výtok.
  8. Všetky lieky sa podávajú injekčne.

ischemická

etiológie

ischemická NMC v dôsledku aterosklerotického plaku

Ischemické zlyhanie obehu je najčastejšie spôsobené aterosklerózou. Jeho rozvoj môže vyvolať silnú úzkosť (stres, atď.) Alebo nadmerné cvičenie. Môže sa vyskytnúť počas nočného spánku alebo bezprostredne po prebudení. Často sprevádza stav pred infarktom alebo infarkt myokardu.

príznaky

Môže sa vyskytnúť náhle alebo postupne. Vykazujú sa vo forme bolestí hlavy, hemiparézy na strane oproti lézii. Zhoršená koordinácia pohybu, ako aj poruchy zraku a reči.

patogenézy

Ischemická porucha nastáva, keď nedostatočné množstvo krvi prúdi do samostatnej oblasti mozgu. Keď k tomu dôjde, zameranie hypoxie, v ktorej sa vyvíjajú nekrotické formácie. Tento proces je sprevádzaný porušením hlavných funkcií mozgu.

terapia

Liečba využíva injekcie liekov na obnovenie normálneho fungovania kardiovaskulárneho systému. Medzi ne patria: Korglikon, Strofantin, Sulfokamfokain, Reopoliklyukin, Cardiamine. Intrakraniálny tlak je redukovaný Mannitolom alebo Lasixom.

Video: príčiny rôznych typov ťahov

Prechodná cerebrovaskulárna príhoda

Prechodná cerebrovaskulárna príhoda (PNMK) sa vyskytuje na pozadí arteriálnej hypertenzie alebo aterosklerózy. Niekedy sa príčina jej vývoja stáva ich kombináciou. Hlavné príznaky PNMK sú nasledovné:

  • Ak sa centrum patológie nachádza v povodí karotických ciev, polovica tela sa stane necitlivou (zo strany oproti stredu) a časť tváre okolo pier, paralýza alebo krátkodobá paréza končatín je možná. Reč je rozbitá, môže byť epileptický záchvat.
  • Keď je krvný obeh v oblasti vertebrobasilaru narušený, pacientove nohy a paže sa stávajú slabými, závraty, ťažko sa prehĺtajú a vydávajú zvuky, dochádza k fotopsii (vzhľad žiariacich bodov v očiach, iskrách, atď.) Alebo diplopii (rozdelenie viditeľných objektov). On stráca svoju orientáciu, má pamäťové výpadky.
  • Symptómy porúch mozgovej cirkulácie na pozadí hypertenzie sa prejavujú nasledovne: hlava a očné buľvy začínajú zle ublížiť, človek je ospalý, uši sú dusno (ako v lietadle počas vzletu alebo pristátia) a majú nevoľné nutkania. Návaly tváre, potenie sa zvyšuje. Na rozdiel od mŕtvice, všetky tieto príznaky ustúpia do 24 hodín. Na tento účel sa nazývajú „prechodné útoky“.

Liečba PNMK sa vykonáva antihypertenzívami, tonickými a kardiotonickými látkami. Používajú sa antispazmodiká, ktoré zlepšujú prietok krvi v blokátoroch mozgu a kalciových kanálov. Predpisujú sa nasledujúce lieky:

Dibazol, Trental, Klofelin, Vinkamin, Eufillin, Cinnarizine, Kavinton, Furasemid, beta-blokátory. Ako tonikum - liehoviny z ženšenu a čínskej Schisandry.

Chronická cerebrovaskulárna príhoda

Chronická cerebrovaskulárna príhoda (CNMC) sa na rozdiel od akútnych foriem vyvíja postupne. Existujú tri štádiá ochorenia:

  1. V prvej fáze sú príznaky nejasné. Sú to skôr syndróm chronickej únavy. Človek sa rýchlo unaví, jeho spánok je narušený, často má bolesť a závraty. Stáva sa horúcim a absurdným. Jeho nálada sa často mení. Zabúda na niektoré nepodstatné momenty.
  2. V druhom štádiu je chronické poškodenie mozgovej cirkulácie sprevádzané výrazným zhoršením pamäti, vzniká menšie poškodenie motorických funkcií, čo spôsobuje nestabilitu chôdze. V hlave je neustály hluk. Osoba vníma informácie zle, sotva sústreďuje svoju pozornosť na ňu. Postupne degraduje ako človek. Stáva sa podráždeným a neistým, stráca svoj intelekt, nedostatočne reaguje na kritiku a často padá do depresie. On je neustále závraty a má bolesti hlavy. Vždy chce spať. Výkon - znížený. Zle sa prispôsobuje sociálnemu plánu.
  3. V tretej fáze sa všetky príznaky zosilňujú. Degradácia osobnosti prechádza do demencie, trpí pamäťou. Odchod z domu sám, taký človek nikdy nájsť cestu späť. Porucha funkcie motora. To sa prejavuje v trasení rúk, stuhnutosti pohybov. Zjavné zhoršenie reči, nedostatočná koordinácia.

Posledný stupeň chronickej NMC - atrofia mozgu a neuronálna smrť, vývoj demencie

Narušenie mozgového obehu je nebezpečné, pretože ak sa liečba neuskutoční v skorých štádiách, neuróny umierajú - základné jednotky štruktúry mozgu, ktoré nie je možné vzkriesiť. Preto je diagnóza ochorenia v počiatočných štádiách taká dôležitá. Zahŕňa:

  • Detekcia cievnych ochorení prispievajúcich k rozvoju porúch mozgovej cirkulácie.
  • Diagnóza založená na sťažnostiach pacienta.
  • Neuropsychologické vyšetrenie na stupnici MMSE. To vám umožní zistiť kognitívne poškodenie testovaním. Neprítomnosť priestupku je indikovaná 30 bodmi, ktoré strelil pacient.
  • Duplexné skenovanie na identifikáciu lézií mozgových ciev s aterosklerózou a inými ochoreniami.
  • Magnetická rezonančná tomografia, ktorá umožňuje detegovať malé hypointenzívne (s patologickými zmenami) ohniská v mozgu.
  • Klinické krvné testy: úplný krvný obraz, profil lipidov, koagulogram, glukóza.

etiológie

Hlavné príčiny porúch mozgovej cirkulácie sú nasledovné:

  1. Age. Väčšinou sa vyskytujú u ľudí, ktorí vstúpili do piateho desaťročia.
  2. Genetická predispozícia.
  3. Traumatické poranenie mozgu.
  4. Nadváhou. Obézni ľudia často trpia hypercholesterolémiou.
  5. Hypodynamia a zvýšená emocionalita (stres atď.).
  6. Zlé návyky.
  7. Choroby: diabetes mellitus (závislý od inzulínu) a ateroskleróza.
  8. Hypertenzia. Zvýšený tlak je najčastejšou príčinou mŕtvice.
  9. V starobe môžu poruchy krvného obehu v mozgu vyplývať z:
    • fibrilácie predsiení
    • rôzne ochorenia krvotvorných orgánov a krvi,
    • chronická tromboflebitída,
    • srdcové chyby.

liečba

Pri chronickom poškodení krvného obehu v mozgu sú všetky terapeutické opatrenia zamerané na ochranu mozgových neurónov pred smrťou v dôsledku hypoxie, stimulácie metabolizmu na úrovni neurónov a normalizácie prietoku krvi v mozgových tkanivách. Lieky pre každého pacienta sa vyberajú individuálne. Mali by sa užívať v presne určenom dávkovaní, neustále monitorujú krvný tlak.

Okrem toho sa pri poruchách mozgového obehu, sprevádzaných prejavmi neurologického charakteru, antioxidantmi, venotonikami, vazodilatátormi, neuroprotektormi, používajú lieky, ktoré zvyšujú krvný obeh, sedatíva a multivitamíny.

Je tiež možné liečiť chronické cerebrovaskulárne príhody tradičnou liečbou pomocou rôznych poplatkov a bylinných čajov. Obzvlášť užitočná je infúzia kvetov hloh a kolekcia, ktorá obsahuje farmaceutický harmanček, sušenú bažinu a maternicu. Mali by sa však používať ako ďalší terapeutický kurz, ktorý posilňuje hlavnú liekovú terapiu.

Ľudia so zvýšenou hmotnosťou, ktorí sú vystavení riziku vzniku aterosklerózy v dôsledku vysokého cholesterolu, musia obrátiť svoju pozornosť na výživu. Pre nich existujú špeciálne diéty, o ktorých sa môžete dozvedieť od dietológa, ktorý dohliada na organizáciu výživy pacientov, ktorí sú v ústavnej liečbe v každej nemocnici. Diétne výrobky zahŕňajú všetko, čo je rastlinného pôvodu, morských plodov a rýb. Mliečne výrobky by však mali mať nízky obsah tuku.

Ak je cholesterolémia významná a diéta neposkytuje požadované výsledky, lieky, ktoré sú zahrnuté v skupine statínov, sú predpísané: Liprimar, Atorvakar, Vabarin, Torvakard, Simvatin. S veľkým stupňom zúženia lúmenu medzi stenami karotických tepien (viac ako 70%) sa vyžaduje kararotická endarterektómia (chirurgia), ktorá sa vykonáva len na špecializovaných klinikách. Ak je stenóza nižšia ako 60%, postačuje konzervatívna liečba.

Rehabilitácia po akútnom porušení mozgového obehu

Liečba liekmi môže zastaviť priebeh ochorenia. Ale vrátiť príležitosť k pohybu nemohla. V tomto môžu pomôcť len špeciálne gymnastické cvičenia. Musíme byť pripravení na to, že tento proces je dosť dlhý a trpezlivý. Príbuzní pacienta by sa mali naučiť, ako vykonávať masážne a terapeutické cvičenia gymnastiky, pretože sú to tí, ktorí ich budú musieť robiť šesť alebo viac mesiacov.

Základom skorej rehabilitácie po dynamickom narušení mozgového obehu s cieľom úplného obnovenia motorických funkcií je kinezioterapia. Je to obzvlášť potrebné pri obnove motility, pretože prispieva k vytvoreniu nového modelu hierarchie nervového systému s cieľom vykonávať fyziologickú kontrolu pohybových funkcií tela. Pri kinezioterapii sa používajú nasledujúce metódy:

  1. Gymnastika "Balance", zameraná na obnovenie koordinácie pohybov;
  2. Systém reflexných cvičení Feldenkrais.
  3. Voigt systém zameraný na obnovenie motorickej aktivity stimuláciou reflexov;
  4. Mikrokenizoterapiya.

Pasívna gymnastika "Balance" je priradená každému pacientovi s poruchami mozgového obehu, hneď ako sa k nemu vráti vedomie. Príbuzní zvyčajne pomáhajú jej pacientovi vykonávať. Zahŕňa hnetenie prstov na rukách a nohách, ohyb a predĺženie končatín. Cvičenia začínajú vykonávať s dolnými končatinami, postupne sa pohybujú smerom nahor. Súčasťou komplexu je aj hnetenie hlavy a krku. Pred začatím cvičení a dokončiť gymnastiku by mali byť ľahké masážne pohyby. Sledujte stav pacienta. Gymnastika by nemala spôsobiť jeho prepracovanie. Pacient sám môže robiť cvičenia pre oči (skrutkovanie, otáčanie, upevňovanie pohľadov na jednom mieste a niektoré ďalšie). S postupným zlepšovaním celkového stavu pacienta sa zvyšuje záťaž. Pre každého pacienta sa zvolí individuálny spôsob regenerácie, pričom sa zohľadnia charakteristiky priebehu ochorenia.

Foto: základné cvičenia pasívnej gymnastiky

Metóda Feldenkrais je terapia, ktorá jemne pôsobí na nervový systém človeka. Prispieva k plnej obnove mentálnych schopností, fyzickej aktivity a zmyselnosti. Zahŕňa cvičenia, ktoré vyžadujú hladký pohyb pri vykonávaní. Pacient by sa mal zamerať na koordináciu, inteligentne (každý vedome) robiť každý pohyb. Táto technika vás odvádza pozornosť od existujúceho zdravotného problému a sústreďuje sa na nové úspechy. V dôsledku toho sa mozog začína „zapamätať“ na staré stereotypy a vracia sa k nim. Pacient neustále skúma svoje telo a jeho schopnosti. To vám umožní nájsť rýchle spôsoby, ako sa pohybovať.

Technika je založená na troch princípoch:

  • Všetky cvičenia by sa mali ľahko naučiť a zapamätať si.
  • Každé cvičenie by sa malo vykonávať hladko, bez preťaženia svalov.
  • Vykonávanie cvičenia, chorý človek by mal mať radosť z pohybu.

Ale čo je najdôležitejšie, človek by nikdy nemal rozdeliť svoje úspechy na vysoké a nízke.

Dodatočné rehabilitačné opatrenia

To je široko praktizovaný vykonávať respiračnú gymnastiku, ktorá nielen normalizuje krvný obeh, ale tiež zmierňuje svalové napätie, ktoré sa vyskytuje pod vplyvom gymnastického a masážneho stresu. Okrem toho reguluje respiračný proces po vykonaní terapeutického cvičenia a dáva relaxačný účinok.

V prípade porušenia mozgovej cirkulácie je pacientovi predpísaná dlhý odpočinok. To môže viesť k rôznym komplikáciám, ako je zhoršená prirodzená ventilácia pľúc, výskyt otlakov a kontraktúr (pohyblivosť je v kĺbe obmedzená). Prevencia otlakov je častou zmenou polohy pacienta. Odporúča sa zapnúť žalúdok. Nohy súčasne visia, nohy sú umiestnené na mäkkých vankúšoch, pod kolenami - disky z bavlny, opláštené gázou.

Na zabránenie vzniku kontraktúr sa odporúča:

  1. Telo pacienta dať zvláštne postavenie. V prvých dňoch ho jeho príbuzní, ktorí sa o neho starajú, preniesli z jedného postoja do druhého. To sa vykonáva každé dve alebo tri hodiny. Po stabilizácii krvného tlaku a zlepšení celkového stavu pacienta sa učí robiť to sami. Včasný pacient sediaci v posteli (ak sa cítite dobre) nedovolí, aby sa vyvíjali kontrakcie.
  2. Na masáž, ktorá je nevyhnutná pre udržanie tónu svalov v norme. V prvých dňoch zahŕňa ľahké ťahy (so zvýšeným tónom) alebo hnetenie (ak je svalový tonus znížený) a trvá len niekoľko minút. V budúcnosti sa posilnia masážne pohyby. Je povolené použiť trenie. Zvyšuje trvanie masáží. Do konca prvej polovice roka môžu byť ukončené do jednej hodiny.
  3. Cvičenie cvičenia, ktoré okrem iného účinne bojuje proti synkinéze (nedobrovoľné svalové kontrakcie).
  4. Vibrostimulácia paralyzovaných častí tela s frekvenciou oscilácií od 10 do 100 Hz dáva dobrý efekt. V závislosti od stavu pacienta sa doba trvania tohto postupu môže pohybovať od 2 do 10 minút. Odporúča sa vykonať najviac 15 postupov.

V prípade porúch mozgovej cirkulácie sa používajú aj alternatívne metódy liečby:

  • Reflexológia vrátane:
    1. Liečba zápachu (aromaterapia);
    2. klasická verzia akupunktúry;
    3. akupunktúra v reflexných bodoch umiestnených na ušiach (aurikoloterapia);
    4. akupunktúra biologicky aktívnych bodov na rukách (su-jack);
  • Leechoterapia (hirudoterapia);
  • Ihličnatý kúpeľ s pridaním morskej soli;
  • Kyslíkové kúpele.

Video: rehabilitácia po mŕtvici, program "Žiť je veľký!"

Prečítajte si viac o komplexnej rehabilitácii po mozgových príhodách a ischemických záchvatoch, pozri odkaz.

Dôsledky NMC

Akútna cerebrovaskulárna príhoda má vážne následky. V 30 prípadoch zo sto ľudí, ktorí mali toto ochorenie, sa stáva úplne bezmocným.

  1. Nemôže jesť, hygienicky, šaty, atď. Títo ľudia majú úplnú poruchu myslenia. Stratia prehľad o čase a vôbec sa neorientujú v priestore.
  2. Niekto má schopnosť pohybovať sa. Ale mnohí ľudia, ktorí po porušení cerebrálnej cirkulácie navždy zostanú na lôžku. Mnohí z nich si zachovávajú jasnú myseľ, chápu, čo sa okolo nich deje, ale sú bez reči a nemôžu vyjadriť slovami svoje túžby a vyjadrené pocity.

komunikačné oblasti poškodenia mozgu a vitálnych funkcií

Postihnutie je smutným výsledkom akútnej a v mnohých prípadoch chronickej cerebrovaskulárnej príhody. Približne 20% akútnych porúch krvného obehu je fatálne.

Je tu však príležitosť chrániť sa pred touto vážnou chorobou, nezávisle od toho, do ktorej kategórie klasifikácie patrí. Hoci to mnohí ľudia zanedbávajú. Je to pozorný postoj k zdraviu a všetkým zmenám, ktoré sa vyskytujú v tele.

  • Súhlasíte, že zdravý človek by nemal mať bolesti hlavy. A ak náhle závraty, potom tam bol nejaký druh odchýlky vo fungovaní systémov zodpovedných za tento orgán.
  • Dôkazom problémov v tele je vysoká teplota. Ale mnohí chodia do práce, keď je 37 ° C, čo je normálne.
  • Vyskytuje sa krátkodobá necitlivosť končatín? Väčšina ľudí ich rozdrví bez toho, aby sa pýtali: prečo sa to deje?

Medzitým sa jedná o satelity prvých menších zmien v systéme prietoku krvi. Akútnej prechodnej cerebrálnej cirkulácii často predchádza prechodný jav. Ale pretože jeho príznaky zmiznú počas dňa, nie každý je v zhone, aby navštívil lekára, ktorý má byť vyšetrený, a aby dostal potrebné lekárske ošetrenie.

Dnes má zdravotnícke pomôcky účinné lieky - trombolytiká. Doslova pracujú zázraky tým, že rozpúšťajú krvné zrazeniny a obnovujú cirkuláciu mozgu. Existuje však jeden "ale." Pre maximálny účinok sa majú pacientovi podať do troch hodín po objavení sa prvých príznakov mŕtvice. Bohužiaľ, vo väčšine prípadov, hľadanie lekárskej pomoci je neskoro, keď choroba prešla do ťažkej fázy a použitie trombolytík je zbytočné.

Poruchy obehového systému

Všeobecné informácie

Zdravie tela závisí od stavu obehového systému. Porušenie krvného zásobenia orgánu tela vedie k tomu, že tkanivá nemôžu prijímať potrebné množstvo živín, kyslíka. Ako výsledok, osoba spomaľuje metabolizmus a hypoxia sa vyvíja. Okrem toho sa metabolizmus spomaľuje. Hypoxia sa vyvíja - znížený obsah kyslíka v tele alebo jednotlivých orgánoch a tkanivách. To môže viesť k vážnej chorobe. Výsledkom je, že zdravie organizmu ako celku závisí od stavu obehového systému.

Poruchy obehového systému

Poskytovanie prietoku krvi je komplexný proces, ktorý závisí od fungovania srdca, integrity ciev. V závislosti od miesta môže byť krvný obeh:

Všeobecné poruchy sa môžu vyskytnúť v tele v dôsledku narušenia srdca, zmien fyzikálno-chemických vlastností krvi. Porušenie krvného a lymfatického obehu je spôsobené štrukturálnym a funkčným poškodením cievneho lôžka v ktorejkoľvek jeho časti - v jednom orgáne, časti orgánu alebo časti tela.

Aké ochorenia spôsobujú poruchy obehového systému

Rozumie sa, že rozdelenie porúch obehového systému na všeobecné a lokálne je celkom podmienečné, pretože z hľadiska znižovania krvného tlaku v aorte sa znižuje zásobovanie kôry obličiek kôrou obličiek. To zase aktivuje renín-angiotenzínový systém a spôsobuje zvýšenie tlaku.

Lokálne obehové poruchy sú dôsledkom všeobecných porúch. Pri celkovej žilovej pleti sa často vyvíja trombóza dolných končatín.

Infarkt myokardu je prvou príčinou srdcového zlyhania a krvácanie ako lokálny proces môže byť príčinou všeobecnej akútnej anémie.

Všeobecné poruchy obehového systému:

všeobecný arteriálny nadbytok;

anémia (akútna alebo chronická);

Arteriálna hyperémia je zvýšenie počtu krvných buniek (erytrocytov), ​​niekedy v kombinácii so zvýšením objemu cirkulujúcej krvi. Tento proces je pomerne zriedkavý: pri stúpaní do výšky, v rezortoch horských miest, u ľudí s pľúcnou patológiou, ako aj u novorodencov. Symptómy môžu byť nasledovné:

Začervenanie kože;

vysoký krvný tlak.

Najdôležitejším je arteriálny prebytok vo Vacaiseovej chorobe (polycytémia vera) - choroba, pri ktorej existuje skutočná hyperprodukcia červených krviniek.

Všeobecná venózna pleta

Jedným z najbežnejších typov všeobecných obehových porúch je všeobecná venózna pleta. Ide o klinický a morfologický prejav pľúcneho srdcového ochorenia.

V patogenéze všeobecnej venóznej pleti hrajú úlohu tri hlavné faktory:

Porušenie činnosti srdca;

poškodenie hrudníka.

Poruchy srdca alebo srdcového zlyhania môžu byť spojené so získanými a vrodenými srdcovými vadami. Ďalšie dôvody môžu byť:

Zápalové ochorenia srdca (myokarditída, endokarditída);

kardioskleróza rôznych etiológií (aterosklerotická, poinfarktová);

Pľúcne ochorenia sú sprevádzané poklesom objemu krvných ciev v pľúcnom obehu:

Pneumoskleróza rôznych etiológií;

chronická nešpecifická pneumónia;

Pri poraneniach hrudníka a tiež pleury a bránice dochádza k porušeniu sania hrudníka:

deformity hrudníka.

Akútna venózna pleta je prejavom syndrómu akútneho srdcového zlyhania a hypoxie. Môže existovať niekoľko dôvodov, a to:

pľúcna embólia;

všetky druhy asfyxie.

V dôsledku hypoxie sa môže poškodiť histohematogénna bariéra a zvyšuje sa permeabilita kapilár. Okrem toho sa v tkanivách pozoruje:

stázy v kapilárach.

Dystrofické a nekrotické zmeny sa objavujú v parenchymálnych orgánoch.
Príčinou venózneho nadbytku pľúc je srdcové zlyhanie ľavej komory. Akútna venózna pleta spôsobuje expanziu alveolárnych kapilár, ktorá je sprevádzaná pľúcnym edémom. Môže sa tiež vyskytnúť intravezálne krvácanie.

Všeobecná anémia

V závislosti od etiológie a patogenézy existujú:

Častá akútna anémia sa vyvíja s veľkou stratou krvi znížením objemu cirkulujúcej krvi (BCC) vo všeobecnom obehu v krátkom časovom období.

Príčiny akútnej anémie:

Poranenia s poškodením orgánov, tkanív, krvných ciev;

spontánne prasknutie veľkej chorej cievy alebo srdca;

ruptúra ​​chorého orgánu (mimomaternicové tehotenstvo, pľúcna tuberkulóza, žalúdočný vred).

Vyjadruje sa symptomatológia ochorenia:

častý slabý pulz;

nízky krvný tlak.

Pacienti zomierajú v dôsledku hypovolemického šoku.

Chronická anémia (anémia) je pokles počtu červených krviniek a / alebo obsahu hemoglobínu v objemovej jednotke krvi. Celkový objem cirkulujúcej krvi v tele sa nemení. Príčiny bežnej chronickej anémie:

ochorenia orgánov tvoriacich krv (anémia);

infekcie (tuberkulóza, syfilis);

parazity (zamorenie červami);

exogénna intoxikácia (otrava olovom, benzén, oxid uhoľnatý);

endogénna intoxikácia (otrava produktmi metabolizmu dusíka).

Klinické prejavy ochorenia:

Krvný test na anémiu ukazuje pokles červených krviniek a pokles hemoglobínu.

Zahusťovanie a riedenie krvi

Koagulácia krvi sa vyznačuje poklesom obsahu vody a niektorých elektrolytov v periférnej krvi. Výsledkom je zvýšenie viskozity krvi, zmena reologických vlastností a relatívne zvýšenie počtu buniek na jednotku objemu. Koagulácia krvi sa vyvíja so stratou veľkého množstva tekutiny. Dôvody môžu byť úplne odlišné:

ťažké formy úplavice;

otrava jedovatými látkami;

Zriedenie krvi (hydrémia) je zvýšenie množstva vody v ľudskej periférnej krvi. Pozorované u pacientov zriedkavo: t

pri kompenzácii BCC plazmy a krvných náhrad po strate krvi;

v niektorých prípadoch resuscitácia a intenzívna starostlivosť, ak lekári na detoxikáciu veľkého množstva intravenóznych tekutín.

Syndróm diseminovanej intravaskulárnej koagulácie

DIC syndróm je charakterizovaný rozsiahlou tvorbou malých krvných zrazenín v mikrovaskulatúre celého organizmu. Spolu s nekoagulabilitou krvi vedie k viacerým masívnym krvácaním. Ochorenie vyžaduje včasnú diagnostiku a urgentnú liečbu. Je založený na diskoordinácii funkcií koagulačných a antikoagulačných systémov krvi zodpovednej za hemostázu.

Možné príčiny DIC:

Infekcie (mykotická infekcia; meningokoková sepsa, rickettsiózy);

ťažká virémia (hemoragická horúčka);

neonatálne alebo vnútromaternicové infekcie;

gynekologické ochorenia (narušenie placenty, embólia plodovej vody);

ochorenie pečene (cirhóza);

chirurgický zákrok s umelým krvným obehom;

Početné tromby krvných ciev v mikrovaskulatúre v DIC spôsobujú narušenie perfúzie tkaniva akumuláciou kyseliny mliečnej v nich a rozvoj ischémie, ako aj tvorbu mikroinfarktu v orgánoch tela.

Šok je klinický stav, ktorý je spojený so znížením efektívneho srdcového výdaja, zhoršenou autoreguláciou mikrocirkulačného systému. Charakterizovaný poklesom krvného zásobenia tkanív, čo vedie k deštruktívnym zmenám vo vnútorných orgánoch. Existujú nasledujúce typy šokov:

Lokálne poruchy obehového systému

Lokálne poruchy porúch obehového systému môžu byť nasledovné:

Lokálny arteriálny prebytok (arteriálna hyperémia) - zvýšenie prietoku arteriálnej krvi do orgánu alebo tkaniva. Špecialisti zdôrazňujú hypertenziu:

Živým príkladom fyziologickej artériovej hyperémie môže byť hanba na tvári, ružovo-červené škvrny na mieste v mieste jej tepelného alebo mechanického podráždenia.

Angioneurotická hyperémia sa pozoruje pri vazomotorických poruchách a vyznačuje sa zrýchlením prietoku krvi nielen pri normálnom fungovaní, ale aj pri otváraní rezervných kapilár. Koža a sliznice sú červené, mierne opuchnuté, teplé alebo horúce na dotyk. Zvyčajne táto hyperémia prechádza rýchlo a nezanecháva žiadne stopy na tele.

Kolaterálna hyperémia sa vyskytuje v podmienkach uzavretia hlavnej tepny aterosklerotickým plakom. Prenikajúca krv sa šíri pozdĺž zástav, ktoré sa v tomto prípade rozširujú. Veľký význam pri rozvoji kolaterálnej artériovej hyperémie je rýchlosť uzavretia hlavnej cievy a hladina krvného tlaku.

Postanemická hyperémia sa vyvíja v prípadoch akumulácie tekutín v dutinách, čo spôsobuje ischémiu. Cievky predtým nekrvavého tkaniva dramaticky expandujú a pretekajú krvou. Nebezpečenstvo arteriálnej hyperémie je, že pretekané cievy môžu prasknúť a viesť k krvácaniu a krvácaniu. Môže sa vyskytnúť anémia mozgu.

V dôsledku poklesu barometrického tlaku sa vyvinie vákuová hyperémia. Príkladom takéhoto množstva je kožná hyperémia pôsobením medicínskych plechoviek. Zápalová hyperémia je jedným z najdôležitejších klinických príznakov akéhokoľvek zápalu.

Miestna venózna pleta

Venózna hyperémia sa vyvíja v rozpore s odtokom venóznej krvi z orgánu alebo časti tela. Odborníci rozlišujú hypertenziu:

kompresná venózna hyperémia;

kolaterálna venózna hyperémia.

Krvná stáza je spomalenie až do úplného zastavenia prietoku krvi v cievach mikrovaskulatúry v kapilárach. Krvová stáza môže predchádzať:

venózna pleta (stagnácia);

Stázu krvi charakterizuje zastavenie krvi v kapilárach a venulách s dilatáciou lúmenu a lepením červených krviniek do homogénnych kolón (to odlišuje stázu od venóznej hyperémie). Hemolýza a zrážanie krvi sa nevyskytujú.

Stasis sa pozoruje pri nasledujúcich ochoreniach:

  • angioedémové krízy (hypertenzia, ateroskleróza);
  • akútne formy zápalu;
  • vírusové ochorenia (chrípka, osýpky).

Mozgová kôra je citlivá na poruchy obehu a hypoxiu. Stasis môže viesť k mikroinfarktom. Rozsiahla stáza v ložiskách zápalu so sebou nesie nebezpečenstvo vzniku nekrózy tkaniva, ktorá môže zásadne zmeniť priebeh zápalového procesu.

krvácajúce

Krvácanie sa nazýva výstup krvi z lúmenu cievy alebo dutiny srdca. Ak sa krv naleje do životného prostredia, potom hovoria o vonkajšom krvácaní, ak je v telesnej dutine tela - o vnútornom krvácaní. Príklady externého krvácania môžu byť:

krvácanie z nosa;

vylučovanie krvi výkalmi.

V prípade vnútorného krvácania sa môže v perikardiálnej dutine, pohrudnici, brušnej dutine hromadiť krv. Krvácanie je zvláštny typ krvácania. Príčiny krvácania (krvácanie) môžu byť prasknutie, korózia a zvýšená priepustnosť cievnej steny. Rozlišujú sa krvácania:

Trombóza je intravitálna koagulácia krvi v lúmene cievy, v srdcových dutinách alebo v strate hustých hmôt z krvi. Výsledný krvný zväzok sa nazýva trombus. Okrem koagulačného systému existuje systém, ktorý umožňuje reguláciu hemostázy: kvapalný stav krvi v krvnom riečisku za normálnych podmienok. Na základe toho je trombóza prejavom dysregulácie hemostatického systému.

Faktory ovplyvňujúce trombózu:

  • poškodenie cievneho endotelu;
  • zmeny v prietoku krvi;
  • zmeny fyzikálno-chemických vlastností krvi.

Príčiny trombózy môžu byť:

  • infekcie;
  • zhubné nádory;
  • pooperačné obdobie;
  • ochorenia kardiovaskulárneho systému.

Lokalizácia trombózy určuje následnú liečbu, dochádza k trombóze:

  • arteriosus;
  • srdce;
  • venózna (tromboflebitída, flebotrombóza).

Trombóza nemá vždy určité prejavy. Symptómy sa vyskytujú, ak rastie krvná zrazenina a stúpa nad dolnú časť nohy (to môže spôsobiť opuch a bolesť v nohe).