logo

Lipoproteíny s vysokou hustotou (HDL) - čo to je

Niekedy sa pri skúmaní lipidového spektra zistí, že hladina HDL je zvýšená alebo znížená: čo to znamená? V našom prehľade budeme analyzovať, aké rozdiely existujú medzi lipoproteínmi s vysokou a nízkou hustotou, čo je dôvodom odchýlok v prvej analýze od normy a aké metódy na jej zvýšenie existujú.

Dobrý a zlý cholesterol

Cholesterol je látka podobná tuku v ľudskom tele, ktorá je notoricky známa. O poškodení tejto organickej zlúčeniny existuje veľa lekárskeho výskumu. Všetky z nich spájajú zvýšené hladiny cholesterolu v krvi a také strašné ochorenie ako je ateroskleróza.

Ateroskleróza je dnes jednou z najčastejších chorôb u žien po 50 rokoch a mužov po 40 rokoch. V posledných rokoch sa patológia vyskytuje u mladých ľudí a dokonca aj v detstve.

Ateroskleróza je charakterizovaná tvorbou cholesterolových usadenín - aterosklerotických plakov - na vnútornej stene ciev, ktoré výrazne zužujú lumen artérií a spôsobujú prerušenie zásobovania vnútorných orgánov krvou. Po prvé, systémy, ktoré robia veľa práce každú minútu a potrebujú pravidelný prísun kyslíka a živín - kardiovaskulárne a nervózne, trpia.

Časté komplikácie aterosklerózy sú:

  • dyscirkulačnú encefalopatiu;
  • ONMK na ischemickom type - mozgová mŕtvica;
  • ischemickej choroby srdca, bolesti angíny;
  • akútny infarkt myokardu;
  • poruchy krvného obehu v cievach obličiek, dolných končatín.

Je známe, že hlavnou úlohou pri vzniku ochorenia je zvýšený cholesterol. Ak chcete pochopiť, ako sa vyvíja ateroskleróza, musíte sa dozvedieť viac o biochémii tejto organickej zlúčeniny v tele.

Cholesterol je látka podobná tuku, podľa chemickej klasifikácie, ktorá sa týka mastných alkoholov. Keď spomeniete svoje škodlivé účinky na organizmus, nezabudnite na dôležité biologické funkcie, ktoré táto látka vykonáva:

  • posilňuje cytoplazmatickú membránu každej bunky ľudského tela, robí ju pružnejšou a trvanlivejšou;
  • reguluje permeabilitu bunkových stien, zabraňuje prenikaniu niektorých toxických látok a lytických jedov do cytoplazmy;
  • časť produkcie nadobličiek - glukokortikosteroidy, mineralokortikoidy, pohlavné hormóny;
  • pri syntéze žlčových kyselín a vitamínu D pečeňovými bunkami.

Väčšina cholesterolu (asi 80%) sa produkuje v tele hepatocytmi a len 20% pochádza z potravy.

Rastlinné bunky nasýtených lipidov neobsahujú, takže všetok exogénny cholesterol v tele vstupuje do zloženia živočíšnych tukov - mäsa, rýb, hydiny, mlieka a mliečnych výrobkov, vajec.

V pečeňových bunkách sa syntetizuje endogénny (vlastný) cholesterol. Je nerozpustný vo vode, preto sa transportuje do cieľových buniek špeciálnymi nosnými proteínmi, apolipoproteínmi. Biochemická zlúčenina cholesterolu a apolipoproteínu sa nazýva lipoproteín (lipoproteín, LP). V závislosti od veľkosti a funkcie sú všetky LP rozdelené na:

  1. Lipoproteíny s veľmi nízkou hustotou (VLDL, VLDL) sú najväčšou frakciou cholesterolu, ktorá pozostáva hlavne z triglyceridov. Ich priemer môže dosiahnuť 80 nm.
  2. Lipoproteíny s nízkou hustotou (LDL, LDL) sú proteín-tukové častice pozostávajúce z molekuly apolipoproteínu a veľkého množstva cholesterolu. Priemerný priemer je 18 až 26 nm.
  3. Lipoproteíny s vysokou hustotou (HDL, HDL) sú najmenší podiel cholesterolu, ktorého priemer častíc nepresahuje 10-11 nm. Objem proteínovej časti v kompozícii výrazne presahuje množstvo tuku.

Veľmi nízko a nízkohustotné lipoproteíny (najmä LDL) sú aterogénne frakcie cholesterolu. Tieto veľké a veľké častice sa sotva pohybujú cez periférne cievy a môžu „stratiť“ niektoré z mastných molekúl počas prepravy do cieľových orgánov. Takéto lipidy sa ukladajú na povrch vnútornej steny krvných ciev, posilňujú sa spojivovým tkanivom a potom kalcinátmi a tvoria zrelý aterosklerotický povlak. Pre schopnosť vyvolať rozvoj aterosklerózy sa LDL a VLDL nazývajú „zlý“ cholesterol.

Naopak, lipoproteíny s vysokou hustotou sú schopné čistiť nádoby z tukových usadenín na ich povrchu. Malé a svižné zachytávajú lipidové častice a transportujú ich do hepatocytov na ďalšie spracovanie do žlčových kyselín a vylučovanie z tela cez gastrointestinálny trakt. Pre túto schopnosť sa HDL cholesterol nazýva "dobrý".

Preto nie je všetok cholesterol v tele zlý. Možnosť rozvoja aterosklerózy u každého konkrétneho pacienta nie je indikovaná len OX (celkový cholesterol) indikátor v krvnom teste, ale aj pomerom medzi LDL a HDL. Čím vyššia je frakcia prvej a nižšej - druhá, tým väčšia je pravdepodobnosť vzniku dyslipidémie a tvorby aterosklerotických plakov na stenách ciev. Platí aj inverzný vzťah: zvýšený index HDL možno považovať za nízke riziko aterosklerózy.

Ako sa pripraviť na analýzu

Krvný test sa môže vykonávať ako súčasť lipidového profilu, komplexné vyšetrenie metabolizmu tukov v tele alebo nezávisle. Aby bol výsledok testu čo najpresnejší, pacienti by mali dodržiavať nasledujúce pokyny:

  1. Lipoproteíny s vysokou hustotou sa skúmajú striktne nalačno v ranných hodinách (približne od 8:00 do 10:00).
  2. Posledné jedlo by malo byť 10-12 hodín pred dodaním biomateriálu.
  3. 2-3 dni pred vyšetrením odstráňte zo stravy všetky vyprážané potraviny.
  4. Ak užívate akékoľvek lieky (vrátane vitamínov a biologických doplnkov), určite o tom informujte svojho lekára. Možno vám odporučí, aby ste pilulky nepili 2-3 dni pred štúdiou. Výsledky testov ovplyvňujú najmä antibiotiká, hormóny, vitamíny, omega-3, NSAID, glukokortikoidy atď.
  5. Nefajčite najmenej 30 minút pred testom.
  6. Pred vstupom do miestnosti na odber krvi sedieť 5-10 minút v uvoľnenej atmosfére a pokúsiť sa byť nervózny.

Krv sa zvyčajne odoberá zo žily na stanovenie hladiny lipoproteínov s vysokou hustotou. Samotný postup trvá jeden až tri minúty a výsledok analýzy bude pripravený nasledujúci deň (niekedy po niekoľkých hodinách). Spolu s údajmi získanými na formulári analýzy sa zvyčajne uvádzajú referenčné (normálne) hodnoty prijaté v tomto laboratóriu. To sa robí pre jednoduché dešifrovanie diagnostického testu.

Lekári odporúčajú pravidelne darovať krv na stanovenie celkového cholesterolu všetkým mužom a ženám, ktorí dosiahli vek 25-35 rokov. Aj pri normálnom lipidovom profile sa test má opakovať každých 5 rokov.

Normy HDL

A aká by mala byť hladina lipoproteínov s vysokou hustotou u zdravého človeka? Norma u žien a mužov tejto frakcie cholesterolu môže byť iná. Štandardné hodnoty lipidového profilu sú uvedené v nasledujúcej tabuľke.

Podľa výskumného centra NICE, zníženie hladín lipoproteínov s vysokou hustotou o 5 mg / dl zvyšuje riziko vzniku akútnej vaskulárnej katastrofy (srdcový infarkt, mŕtvica) o 25%.

Na posúdenie rizika aterosklerózy, ako aj jej akútnych a chronických komplikácií je dôležité vziať do úvahy pomer lipoproteínov s vysokou hustotou k celkovému cholesterolu.

Ak je HDL znížená v dôsledku vysokej hladiny aterogénnych lipidov, pacient pravdepodobne už má aterosklerózu. Čím je fenomén dyslipidémie výraznejší, tým aktívnejšia je tvorba cholesterolových plakov v tele.

Čo to znamená zvýšenie hodnoty

Zvyšovanie nie je tak často diagnostikované. Faktom je, že maximálna koncentrácia tejto frakcie cholesterolu neexistuje: čím viac lipoproteínov s vysokou hustotou v tele, tým nižšie je riziko aterosklerózy.

Vo výnimočných prípadoch sa pozoruje hrubé porušenie metabolizmu tukov a výrazne sa zvyšuje HDL cholesterol. Možné príčiny tohto stavu sú:

  • dedičnú dyslipidémiu;
  • chronickej hepatitídy;
  • cirhotické zmeny v pečeni;
  • chronická intoxikácia;
  • alkoholizmus.

V tomto prípade je dôležité začať liečbu základného ochorenia. Špecifické opatrenia na zníženie hladiny HDL v medicíne nie sú vyvinuté. Je to táto frakcia cholesterolu, ktorá je schopná odstrániť krvné cievy z plakov a zabezpečuje prevenciu aterosklerózy.

Čo to znamená nižšiu hodnotu

Nízke hladiny HDL v tele sú oveľa častejšie ako vysoké. Takáto odchýlka od normy môže byť spôsobená:

  • diabetes, hypotyreóza a iné hormonálne poruchy;
  • chronické ochorenia pečene: hepatitída, cirhóza, rakovina;
  • ochorenie obličiek;
  • dedičná (geneticky stanovená) hyperlipoproteidémia typu IV;
  • akútne infekčné procesy;
  • nadmerný príjem aterogénnych frakcií cholesterolu s jedlom.

Zároveň je dôležité odstrániť existujúce príčiny a podľa možnosti zvýšiť koncentráciu príjmu cholesterolu na správnu úroveň. Ako to urobiť, uvažujeme v nižšie uvedenej časti.

Ako zvýšiť HDL

Je možné zvýšiť obsah lipoproteínov s vysokou hustotou v krvi, ak vykonávate súbor opatrení zameraných na korekciu diéty, životného štýlu a normalizácie telesnej hmotnosti. Ak bola dyslipidémia spôsobená akýmikoľvek chorobami vnútorných orgánov, tieto príčiny by sa mali podľa možnosti odstrániť.

Korekcia životného štýlu

Životný štýl je prvá vec, ktorú musíte venovať pozornosť pacientom s nízkym HDL. Dodržujte odporúčania lekárov:

  1. Odstráňte zlé návyky zo svojho života. Cigaretový nikotín má škodlivý účinok na vnútornú stenu krvných ciev a prispieva k ukladaniu cholesterolu na jeho povrchu. Zneužívanie alkoholu negatívne ovplyvňuje metabolizmus a ničí pečeňové bunky, kde sa normálne tvoria lipoproteíny. Odmietnutie fajčenia a alkoholu zvýši hladinu HDL o 12-15% a zníži aterogénne lipoproteíny o 10-20%.
  2. Bojujte s nadváhou. Obezita v medicíne sa nazýva patologickým stavom, pri ktorom BMI (relatívna hodnota, ktorá odráža pomer hmotnosti a výšky pacienta) presahuje 30. Nadmerná hmotnosť nie je len dodatočnou záťažou na srdce a krvné cievy, ale aj jedným z dôvodov zvýšenia celkového cholesterolu v dôsledku jeho výskytu. aterogénne frakcie. Zníženie LDL a VLDL kompenzácie vedie k normalizácii hladín lipoproteínov s vysokou hustotou. Bolo dokázané, že strata hmotnosti 3 kg vedie k zvýšeniu HDL o 1 mg / dl.
  3. Zapojte sa do športu schváleného lekárom. Je lepšie, ak je to plávanie, chôdza, Pilates, jóga, tanec. K typu fyzickej aktivity treba pristupovať so všetkou zodpovednosťou. Mal by prinášať pacientovi pozitívne emócie a nezvyšovať zaťaženie srdca a ciev. Pri ťažkej somatickej patológii by sa aktivita pacienta mala postupne rozširovať tak, aby sa telo prispôsobilo dennému zvyšovaniu záťaže.

A samozrejme, pravidelne navštevujte lekára. Spolupráca s terapeutom pomôže normalizovať narušený metabolizmus rýchlejšie a efektívnejšie. Neignorujte sprievodné návštevy predpísané terapeutom, podrobte sa testom na lipidovom spektre 1 krát v 3-6 mesiacoch a skúmajte cievy srdca a mozgu v prípade príznakov nedostatočného prekrvenia týchto orgánov.

Terapeutická strava

Výživa je tiež dôležitá pri dyslipidémii. Medzi princípy terapeutickej diéty, ktorá umožňuje zvýšenie hladiny HDL, patria:

  1. Výživová frakcia (až 6-krát denne), v malých porciách.
  2. Denný príjem potravy by mal byť dostatočný na doplnenie nákladov na energiu, nie však príliš vysoký. Priemerná hodnota je na úrovni 2300-2500 kcal.
  3. Celkové množstvo tuku vstupujúceho do tela po celý deň by nemalo prekročiť 25-30% celkového množstva kalórií. Väčšina z nich je odporúčaná pre nenasýtené tuky (s nízkym obsahom cholesterolu).
  4. Vylúčenie potravín s najvyšším možným obsahom „zlého“ cholesterolu: tuku, hovädzieho loja; vnútornosti: mozog, obličky; zrelé syry; margarín, olej na varenie.
  5. Obmedzenie výrobkov s LDL. Napríklad mäso a hydina s cholesterolovou diétou sa odporúča jesť nie viac ako 2-3 krát týždenne. Je lepšie ho nahradiť vysoko kvalitnými rastlinnými bielkovinami - sójou, fazuľami.
  6. Dostatočný príjem vlákien. Ovocie a zelenina by mali byť základom pacientov s aterosklerózou. Majú priaznivý vplyv na gastrointestinálny trakt a nepriamo ovplyvňujú zvýšenie produkcie HDL v pečeni.
  7. Zaradenie do dennej stravy otruby: ovsené vločky, raž atď.
  8. Zahrnutie do stravy potravín, ktoré zvyšujú hladinu HDL: mastné morské ryby, orechy, prírodné rastlinné oleje - olivy, slnečnice, tekvicové semená atď.

Je možné zvýšiť HDL pomocou výživových doplnkov obsahujúcich omega-3 - polynenasýtené mastné kyseliny bohaté na „exogénny“ dobrý cholesterol.

Podľa štatistík asi 25% svetovej populácie nad 40 trpí aterosklerózou. Miera výskytu medzi mladými ľuďmi vo veku 25 - 30 rokov sa z roka na rok zvyšuje. Porušenie metabolizmu tukov v tele je vážny problém, ktorý si vyžaduje komplexný prístup a včasnú liečbu. A zmeny v hladine HDL v analýze by nemali byť ponechané bez odbornej pozornosti.

Čo to znamená, ak je lipoproteín s vysokou hustotou (HDL) zvýšený?

Čo je lipoproteín s vysokou hustotou?

Lipoproteíny (sú to lipoproteíny) sú kombináciou tukov (lipidov) a proteínov.

Existuje táto klasifikácia týchto zlúčenín: t

  1. Nízkohustotné lipoproteíny, ktoré sú syntetizované v pečeni. Obsahujú triglyceridy a cholesterol a prenášajú ich do buniek, keď sa pohybujú cez obehový systém;
  2. Lipoteidy so strednou hustotou, ktoré sa objavujú, keď sú trigleceridy prenesené do tkanív;
  3. Lipoteidy, ktoré majú vysokú hustotu, obsahujú cholesterol, ktorý bunky nevyžadovali. Takéto zlúčeniny sa posielajú späť do pečene, kde sa spracovávajú na žlčové kyseliny.

Jednoducho povedané, lipoproteíny s vysokou hustotou sú tzv. „Dobrý“ cholesterol, ktorý sa po uspokojení potrieb tela spracováva v pečeni.

Ako určiť HDL

  • Mnoho informácií o lipidových zlúčeninách, ktoré sú vo vode nerozpustné látky syntetizované organizmom, môže poskytnúť biochemickú analýzu. Tento krvný test môže určiť úroveň týchto látok v ňom.
  • Okrem toho táto štúdia určuje nielen celkový počet lipidov, ale aj pomer ich odrôd. Takto sa určuje, či je hladina HDL zvýšená alebo nie. Na základe výsledkov sa vytvorí lipidový profil.
  • Prebytočné lipidy môžu odborníkovi povedať, že pacient má jednu z odrôd hyperlipidémie (to znamená zvýšenú hladinu niektorých lipidov). Hyperlipidémia sa často pozoruje u ľudí s nadváhou a tiež v rôznych stupňoch obezity.
  • Zvýšenie koncentrácie cholesterolu v krvi významne zvyšuje riziko vzniku ochorenia, ako je ateroskleróza, a tiež narušuje výživu myokardu. Okrem toho hyperlipidémia môže prispieť k imunosupresii.
  • Včasný lipidogram pomôže určiť možné riziko aterosklerózy u pacienta. Inými slovami, problém možno zistiť v najskorších štádiách jeho vývoja.

Včasná diagnóza vám umožní predísť takýmto vážnym následkom:

  • mŕtvice;
  • vaskulárnej nefrosklerózy;
  • infarkt myokardu;
  • ischemickej choroby srdca.

Normálny výkon

Na posúdenie rizika vzniku koronárnych srdcových ochorení, ako aj na určenie liečebných metód, je potrebné posúdiť hladinu lipoproteínov na vysokej úrovni a celkovú hladinu cholesterolu v krvi.

Príčiny abnormality

Krvný cholesterol môže vzrásť z rôznych dôvodov, ale tento proces nie je sprevádzaný silne viditeľnými príznakmi. V prevažnej väčšine prípadov je vysoká koncentrácia zistená až po vykonaní štúdie.

Zvyčajne je táto štúdia predpísaná, keď srdce začne bolieť, často v dôsledku srdcového infarktu alebo mŕtvice.

Je potrebné poznamenať, že hladina cholesterolu v krvi by sa mala pravidelne kontrolovať, aby sa zabránilo nepriaznivým účinkom na ich zdravie.

Zvlášť často stojí za to robiť ľuďom, ktorí:

  • dym, najmä ak je počet cigariet údených denne veľmi veľký;
  • trpia srdcovými chorobami a majú k nim predispozíciu;
  • mať nadváhu a viesť nečinný životný štýl;
  • trpia hypertenziou, hypertenziou;
  • mať srdcové zlyhanie;
  • pokročilý vek;
  • mal mŕtvicu alebo srdcový infarkt.

Hladina cholesterolu v krvi sa stanoví biochemickou analýzou krvi.

Čo robiť, ak sú PAP zvýšené?

Ak laboratórne testy odhalili, že koncentrácia HDL v krvnom teste je príliš vysoká, čo môže ohroziť zdravie, potom sú potrebné nasledujúce opatrenia: t

  1. Úplne alebo aspoň minimalizovať spotrebu tukových jedál a jedál. Ak je množstvo tuku vstupujúce do tela znížené na tridsať percent, potom podiel nasýtených mastných kyselín by mal byť sedem percent. Takáto okolnosť umožní rýchlejšie dosiahnutie normy HDL. Nie je nutné úplne vylúčiť tuky z vašej stravy, najmä pre nenasýtené mastné kyseliny potrebné pre mozog, pretože to môže mať negatívne dôsledky.
  2. Oleje a výrobky obsahujúce nasýtené tuky by mali byť čiastočne nahradené polynenasýtenými. Takéto mastné kyseliny sú obsiahnuté napríklad v sójovom oleji, ako aj v olivovom, slnečnicovom, svetlicovom a kukuričnom oleji.

Ak to všetko neurobí ďalšie zvýšenie hladiny cholesterolu v krvi môže viesť k negatívnym dôsledkom.

Ako napríklad:

  1. zhoršenie krvného obehu, čo môže viesť k podvýžive tkanív a zhoršeniu zdravia;
  2. tvorby krvných zrazenín, ktoré môžu blokovať prietok krvi.

Okrem toho, ak je hladina HDL zvýšená, je potrebné úplne eliminovať alebo minimalizovať spotrebu nasledujúcich produktov obsahujúcich cholesterol:

  • vajec;
  • mäkkýšov;
  • mlieko s vysokým obsahom tuku;
  • mäkkýšov;
  • droby, najmä pečeň.

PRESKÚMANIE NAŠICH ČITATEĽOV!

Nedávno som čítal článok, ktorý hovorí o FitofLife na liečbu srdcových ochorení. S týmto čajom môžete FOREVER vyliečiť arytmiu, zlyhanie srdca, aterosklerózu, ischemickú chorobu srdca, infarkt myokardu a mnoho ďalších ochorení srdca a krvných ciev doma. Nebol som zvyknutý dôverovať žiadnym informáciám, ale rozhodol som sa skontrolovať a objednať si tašku.
Všimol som si zmeny o týždeň neskôr: neustála bolesť a brnenie v mojom srdci, ktoré ma trápilo predtým, než ustúpilo, a po 2 týždňoch úplne zmizli. Skúste a vy, a ak má niekto záujem, potom odkaz na článok nižšie. Prečítajte si viac »

Dobrý a zlý cholesterol

  • Cholesterol je organická zlúčenina, ktorú telo potrebuje. Používa sa ako surovina na tvorbu bunkových membrán, ako aj na syntézu hormónov. Medzi hormóny, pre ktoré je potrebný cholesterol, patria testosterón a estrogén, teda tie zlúčeniny, ktoré robia ženu ženou a muž muž.
  • Pečeň syntetizuje asi štyri pätiny celkového cholesterolu produkovaného v tele, zvyšok prichádza s jedlom. Cholesterol sa nachádza v potravinách, ako sú ryby, mäso, mliečne výrobky a vajcia. Výrobky rastlinného pôvodu, ako aj rastlinné oleje neobsahujú cholesterol.
  • Koncentrácia cholesterolu v krvi by mala byť regulovaná pečeňou. Po jedle sa cholesterol vstrebáva do krvi z tenkého čreva a potom sa spracúva a posiela do skladu v pečeni. Keď telo potrebuje cholesterol, telo ho uvoľní.
  • Keď je v tele vytvorená opačná situácia a je v nej príliš veľa, potom nie je uložená v pečeni, ale vo forme povlakov na stenách ciev. Teda cievy sa zužujú, čo vedie k zhoršeniu krvného obehu so všetkými dôsledkami.

Čo znamená zvýšenie HDL?

Aby sme porozumeli zníženému alebo zvýšenému cholesterolu, je potrebné urobiť krvný test. Je to potrebné urobiť po absolvovaní predbežného výcviku, ktorý umožní získať spoľahlivý výsledok.

Príprava zahŕňa nasledujúce kroky:

  • je potrebné odmietnuť jesť najmenej osem hodín pred odberom krvi;
  • Neodporúča sa pacientom jesť príliš vysoko kalorické jedlá dva alebo tri dni pred zákrokom;
  • nefajčite tridsať minút pred analýzou;
  • pred správaním lipidogramu nie je potrebné príliš namáhať a to sa týka nielen fyzického, ale aj emocionálneho stresu (nemali by ste sa obávať predčasne)

Lipidogramy sa môžu vykonávať v nasledujúcich situáciách: t

  • je potrebné určiť riziko aterosklerózy, najmä ak existujú predpoklady pre jej rozvoj alebo dedičnú predispozíciu k nej;
  • diagnostikovanie srdcovej dysfunkcie;
  • posúdenie účinnosti diéty, ktorá zahŕňa spotrebu potravín a jedál obsahujúcich minimálne množstvo tuku.

Okrem toho je potrebné zdôrazniť prípady, keď špecialista predpisuje pacientovi analýzu koncentrácie cholesterolu:

    Lipidogram je diagnostická metóda, ktorá sa odporúča na stanovenie zdravotného stavu dospelých. Takto môžete rýchlo a presne identifikovať HDL cholesterol. Nemalo by to byť menej ako raz za päť rokov (a častejšie u ľudí s predispozíciou).
    Tento test sa často predpisuje na rutinné kontroly vykonávané na účely profylaxie, ako aj na stanovenie zvýšených hladín celkového cholesterolu.

Lipoproteíny s vysokou hustotou - HDL: čo je normou, ako zlepšiť výkon

HDL sa nazýva dobrý, dobrý cholesterol. Na rozdiel od lipoproteínov s nízkou hustotou majú tieto častice antiaterogénne vlastnosti. Zvýšené množstvo HDL v krvi znižuje pravdepodobnosť aterosklerotického plaku a kardiovaskulárnych ochorení.

Vlastnosti lipoproteínov s vysokou hustotou

Majú malý priemer 8-11 nm, hustú štruktúru. HDL cholesterol obsahuje veľké množstvo proteínu, jeho jadro pozostáva z:

  • proteín - 50%;
  • fosfolipidy - 25%;
  • estery cholesterolu - 16%;
  • triglyceroly - 5%;
  • voľný cholesterol (cholesterol) - 4%.

LDL dodáva cholesterol produkovaný pečeňou do tkanív a orgánov. Tam sa venuje tvorbe bunkových membrán. Jeho zvyšky zbierajú lipoproteín s vysokou hustotou HDL. V tomto procese sa mení ich tvar: disk sa zmení na guľu. Zrelé lipoproteíny transportujú cholesterol do pečene, kde sa spracovávajú a potom vylučujú žlčovými kyselinami.

Vysoká hladina HDL významne znižuje riziko aterosklerózy, srdcového infarktu, mŕtvice a ischémie vnútorných orgánov.

Príprava na dodávanie lipidov

Obsah HDL cholesterolu v krvi sa stanoví pomocou biochemickej analýzy - lipidogramov. Na zabezpečenie spoľahlivých výsledkov sa odporúča dodržiavať tieto odporúčania:

  • Krv pre výskum sa podáva ráno od 8 do 10 hodín.
  • 12 hodín pred test nemožno jesť, môžete piť obyčajnú vodu.
  • Jeden deň pred štúdiom nemôžete hladovať ani prejedať, naopak, konzumovať alkohol obsahujúci jeho produkty: kefír, kvas.
  • Ak pacient užíva lieky, vitamíny, potravinové doplnky, musí to oznámiť lekárovi pred zákrokom. Možno mu odporučí úplne prestať užívať drogy na 2-3 dni pred analýzou alebo odložiť štúdiu. Silne skresľujú výsledky anabolického profilu lipidov, hormonálnych kontraceptív, nesteroidných protizápalových liekov.
  • Nežiaduce je fajčiť bezprostredne pred testom.
  • 15 minút pred zákrokom je vhodné relaxovať, upokojiť sa, obnoviť dýchanie.

Čo ovplyvňuje výsledky analýz HDL? Presnosť údajov môže byť ovplyvnená fyzickou námahou, stresom, nespavosťou, extrémnym odpočinkom, ktoré pacient pociťuje v predvečer zákroku. Pod vplyvom týchto faktorov sa hladina cholesterolu môže zvýšiť o 10-40%.

Analýza HDL predpisuje:

  • Každý rok - ľuďom trpiacim na diabetes mellitus akéhokoľvek typu, ktorí trpia srdcovým infarktom, mŕtvicou, ICHS, aterosklerózou.
  • 1 krát za 2 - 3 roky výskumu sa vykonáva genetická náchylnosť k ateroskleróze, srdcovým ochoreniam.
  • 1 krát za 5 rokov sa odporúča vykonať analýzu u osôb starších ako 20 rokov s cieľom včasného zistenia vaskulárnej aterosklerózy, ochorení srdcového aparátu.
  • 1-krát za 1-2 roky je žiaduce kontrolovať metabolizmus lipidov so zvýšeným celkovým cholesterolom, nestabilným krvným tlakom, chronickou hypertenziou, obezitou.
  • 2-3 mesiace po začiatku konzervatívnej alebo lekárskej liečby sa profil lipidov vykonáva na overenie účinnosti predpísanej liečby.

Norma HDL

Pre HDL sú limity normy stanovené s prihliadnutím na pohlavie a vek pacienta. Koncentrácia látky sa meria v miligramoch na deciliter (mg / dl) alebo milimóloch na liter (mmol / l).

Lipoproteíny s vysokou hustotou (HDL): čo to je a aké sú ich funkcie, príčiny a následky zvýšenia

Pri zdvíhaní HDL nehrozí nebezpečenstvo pre telo. Táto frakcia cholesterolu sa bežne nazýva „dobrá“, neusadzuje sa na stenách ciev a nespôsobuje rozvoj aterosklerózy.

Ale ako každý indikátor, aj hodnota PAP musí byť monitorovaná. Odchýlka môže signalizovať prítomnosť závažných ochorení.

Článok sa bude zaoberať hlavnou funkciou PAP a dôvodmi odchýlky indikátora od normy.

Cholesterol a lipoproteín s vysokou hustotou (HDL): čo to je?

Cholesterol je prijateľná forma tuku. V tejto forme vstupuje do tkanív a vzniká z triglyceridov - produktov rozkladu tukov v tenkom čreve. V ľudskom tele vykonáva cholesterol tieto funkcie:

  • je stavebný materiál, je súčasťou bunkových stien;
  • spracované v tkanivách s uvoľňovaním energie pre biochemické procesy;
  • podieľa sa na syntéze pohlavných hormónov (u mužov a žien).

Približne 80% látky sa tvorí v pečeni. Telo premieňa prichádzajúce tuky na molekuly cholesterolu. Okolo 20% vstupuje do tela zvonku. Cholesterol sa nachádza v rybí kaviár, tučné mäso, margarín a vyprážané potraviny (nie je v samotnom rastlinnom oleji, ale počas jeho tvorby dochádza k reakciám jeho vzniku).

Všetky biochemické reakcie v ľudskom tele sú automatizované. Telo udržiava prijateľnú hladinu cholesterolu a triglyceridov v krvi v normálnom rozsahu, pokiaľ je to možné. Prebytočný tuk v krvnom riečišti je „vyzdvihnutý“ špecializovanými konglomerátmi - lipoproteínmi s vysokou hustotou (HDL, HDL).

Sú to zlúčeniny proteínov a tukových molekúl. Tukové fragmenty sú uzavreté vo vreciach, na ich povrchu sú proteíny - receptory. Sú citlivé na bunky pečene a vďaka tomu transportujú konglomerát presne do miesta určenia.

Existujú aj ďalšie frakcie cholesterolu - LDL a VLDL (lipoproteíny s nízkou a veľmi nízkou hustotou). Toto sú tie isté vrecká, ale na nich nie sú prakticky žiadne proteínové receptory. V tejto forme sa cholesterol z pečene šíri do tkanív. Je to LDL a VLDL, ktoré uviaznu v cievach a tvoria cholesterolové plaky. Tieto frakcie sa považujú za „zlý“ cholesterol.

Hustota konglomerátu je určená vzorcom pre pomer počtu tukových buniek vo vaku k počtu proteínov na jeho povrchu.

Diagnostika ich obsahu v krvi

Ak zvýšite alebo znížite príznaky HDL, zmiznú. Na nich určiť odchýlku je nemožné. Spoľahlivé výsledky sa získajú biochemickou analýzou krvi. Biomateriál sa odoberá zo žily alebo z prsta. Po testovaní v laboratórnych podmienkach sa zostaví krvný lipidogram (hladina rôznych frakcií tukových molekúl). Zahŕňa: HDL, LDL, VLDL, celkový cholesterol, triglyceridy.

Analýza sa vykonáva prísne na prázdny žalúdok, nemôžete jesť 8 hodín pred zákrokom, užívajte lieky. Môžu skresliť výsledky. Alkohol je zakázané piť 2 dni pred analýzou.

Preceňovanie HDL nie je určené len štandardom jeho hodnoty. Všetky frakcie cholesterolu sa spočítajú a vypočíta sa aterogénny index. Vo všeobecnosti zobrazuje stav metabolizmu lipidov. Z celkového cholesterolu bol odčítaný indikátor HDL. Zostávajúce číslo je opäť rozdelené HDL. To je výsledok. Len po vyhodnotení aterogénneho indexu môžeme hovoriť o odchýlke jednej frakcie.

Pravidlá pre mužov a ženy podľa veku

U žien a mužov je rýchlosť cholesterolu odlišná kvôli charakteristikám metabolizmu a tela ako celku. Ženské telo potrebuje viac tuku, pretože sú základom syntézy estrogénu (ženských pohlavných hormónov).

S vekom sa metabolizmus spomaľuje a rýchlosť HDL sa zvyšuje. Cholesterol z potravy sa pomaly spracúva. Vyššie množstvo HDL je potrebné na jeho transport a prebytok iných frakcií do pečene, inak sa usadí na stenách ciev. Ak sa u starších osôb redukuje lipoproteín s vysokou hustotou, významne sa zvyšuje riziko vzniku aterosklerózy.

Tabuľka 1. Miera HDL u žien podľa veku.

Čo je lipoproteín s vysokou hustotou (HDL)?

Cholesterol je organická látka, reprezentujúca triedu polyatomických mastných alkoholov. Moderná medicína prideľuje „zlý“ a „dobrý“ cholesterol. Každá z týchto frakcií má špeciálnu biologickú úlohu.

Ak sa chcete dozvedieť o stave metabolizmu tukov, musíte prejsť profil lipidov. Pri dekódovaní krvného testu existuje samostatná čiara „HDL cholesterol“. Čo je to? Aké sú ukazovatele normy a biologickej funkcie tejto frakcie? Odpovede sú uvedené nižšie.

Lipoproteíny s vysokou hustotou - čo to je

Vzhľadom na svoje hydrofilné vlastnosti sa molekuly tuku nerozpúšťajú v krvnej plazme. Z tohto dôvodu nemôžu nezávisle cirkulovať krvným obehom. Aby sa to vyriešilo, príroda vytvorila špeciálne molekuly lipidového nosiča - lipoproteíny alebo, ako sa nazývajú aj lipoproteíny. Sú reprezentované komplexom proteínovej a tukovej zložky. Celý komplex lipoproteínov je spojený koncepciou celkového cholesterolu (cholesterolu). Lipoproteíny s vysokou hustotou (HDL) sú cholesterol s vysokou hustotou, ktorý má „dobré“ biologické vlastnosti.

Zo všetkých frakcií cholesterolu má HDL najmenšiu a najhustejšiu molekulu. Percentuálny podiel mastnej zložky, triglyceridov (TG) a proteínu v jeho štruktúre sa k nemu prikláňa. Pre HDL cholesterol sú charakteristické nasledujúce vlastnosti: t

  • sú schopné zbaviť sa endotelu krvných ciev z hladín cholesterolu (LDL), čím sa predchádza možným rizikám aterosklerózy a iných ochorení srdca a ciev;
  • Molekuly HDL zachytávajú a prenášajú „zlý“ cholesterol do pečene na spracovanie a ďalšiu likvidáciu;

Počet cirkulujúcich HDL, inak sérový alfa-lipoproteín sa meria v mmol / l. Normálna hladina dobrého zdravého cholesterolu v krvi významne znižuje aterogénny koeficient a úroveň rizika pre vznik patológií CVS.

Ako určiť ukazovatele HDL v krvi

Na stanovenie hladiny HDL v plazme stačí absolvovať biochemický krvný test. Takáto štúdia je lipidový profil. Pre čo najsprávnejší výsledok by sa odber krvi mal vykonávať ráno nalačno. Deň pred prieskumom sa neodporúča používať akýkoľvek druh alkoholu a výrobkov obsahujúcich veľké množstvo cholesterolu, je tiež žiaduce, aby fajčenie tabaku. Ak pacient systematicky užíva lieky, mal by informovať ošetrujúceho lekára. Je to spôsobené tým, že na základe neustáleho používania určitých hormonálnych liekov a liekov proti bolesti môže byť výsledok analýzy skreslený.

Biologický materiál sa odoberá z kubitálnej žily pomocou trubice vakutainer v sterilnej manipulačnej miestnosti. Hladina HDL - cholesterolu v krvnej plazme môže byť ovplyvnená nepriaznivými faktormi, ako sú stresové situácie, nedostatok odpočinku a spánku, prejedanie sa. HDL cholesterol v biochemickej analýze krvi je dôležitým ukazovateľom normálneho stavu metabolizmu lipidov, preto sa ročná štúdia odporúča pre pacientov, ktorí majú v anamnéze infarkt myokardu alebo mŕtvicu, diabetes, potvrdenú aterosklerózu, nadmernú telesnú hmotnosť, arteriálnu hypertenziu.

Aby sa predišlo srdcovým ochoreniam, je potrebné túto analýzu každoročne odovzdať osobám, ktoré dosiahli vek 40 rokov alebo majú vrodenú predispozíciu k aterosklerotickému cievnemu ochoreniu. Každý 2 mesiace sa predpisuje lipidový profil ľuďom, ktorí užívajú lieky znižujúce lipidy na monitorovanie účinku uskutočňovanej liečby.

Norm HDL u žien a mužov

Rýchlosť lipoproteínu s vysokou hustotou (HDL) má úzky vzťah s charakteristikou veku a pohlavia. Referenčné hodnoty analýzy pre rôzne vekové a pohlavné skupiny sú uvedené v tabuľke.

Ak poznáte úroveň "zlého" a "dobrého" cholesterolu, môžete vypočítať aterogenitu. Tento indikátor sa používa na posúdenie rizika vzniku aterosklerózy a iných ochorení spojených s poruchou metabolizmu tukov. Normálne je aterogénny koeficient 2,2–2,5 (u dojčiat by nemal byť vyšší ako 1,1 a u 40-ročných detí silnejšieho pohlavia normálne hodnoty tohto ukazovateľa nepresahujú 3,4).

HDL cholesterol je zvýšený - čo to znamená

S vedomím biologického významu alfa-lipoproteínov v ľudskom tele je možné predpokladať, že zvýšenie HDL je dobrým prognostickým znakom, ktorý znižuje riziko vzniku patológií spojených s poruchou metabolizmu lipidov. Ak je HDL vyšší ako normálne, znamená to, že cievne lôžko pacienta je spoľahlivo chránené pred depozíciou „zlých“ lipoproteínov na endoteli.

Napriek vyššie uvedeným informáciám, prekročenie referenčných hodnôt HDL - cholesterolu indikuje prítomnosť zdravotných problémov. Dôvody zvýšenia sú nasledovné: cirhózne poškodenie pečene biliárnej genézy, chronická hepatitída (najmä etiológia alkoholu), dedičná hyperlipoproteinémia, nepretržitá expozícia toxických látok organizmu.

HDL je často zvýšený u žien počas tehotenstva a po pôrode sa vracia k normálnym hodnotám. Pre tehotenstvo je to norma. Preto, aby sa dosiahol najspoľahlivejší výsledok, štúdia by sa mala vykonať najskôr 2 mesiace po narodení dieťaťa. Hladina lipoproteínov s vysokou hustotou sa tiež zvyšuje na pozadí systematického príjmu liekov obsahujúcich hormonálne estrogény, prípravkov na báze kyseliny fibrovej, exogénneho inzulínu.

Pri zmene profilu lipidov na zvýšenie HDL by ste sa mali poradiť s lekárom. Odborník predpíše niekoľko ďalších vyšetrení, aby zistil príčiny zvýšenia koncentrácie alfa-lipoproteínov. Ak sú identifikované nejaké patologické stavy, povie vám, ako liečiť diagnostikované ochorenie.

Nízka hladina dobrého cholesterolu

Veľmi často po dešifrovaní lipidového profilu sa zistilo, že lipoproteíny s vysokou hustotou sú nižšie ako normálne. Zníženie počtu HDL je možné na pozadí vplyvu nepriaznivých faktorov, udržiavanie nie celkom správneho životného štýlu, rôznych chorôb. Endokrinné patológie (porušenie metabolizmu sacharidov), ochorenie pečene (cirhóza, mastná hepatóza, toxická hepatitída), ochorenie obličiek (glomerulonefritída), dedičná forma dyslipidémie, vedie k poklesu. Pri Tangierovej chorobe môže HDL úplne chýbať a hladiny triglyceridov budú zvýšené.

Niekedy dôvod, pre ktorý je znížený HDL-cholesterol, môže byť stav chronického stresu, dlhodobé lieky, akútna infekcia trpí v predvečer, vek po 40 rokoch. Za takýchto okolností lekári odporúčajú, aby sa biochemické vyšetrenie opakovalo po 2 mesiacoch.

Dôsledkom zníženia koncentrácie lipoproteínov s vysokou hustotou je zvýšené riziko aterosklerózy, ako aj jej nebezpečných komplikácií. Aby ste tomu zabránili, musíte vedieť, ako zvýšiť hladinu HDL cholesterolu. Ak chcete dosiahnuť zvýšenie požadovaného ukazovateľa, stačí, aby viedli zdravý životný štýl. Odmietnutie fajčiť tabak, môžete zvýšiť HDL cholesterolu v prvom mesiaci. Dobrý účinok sa dosahuje pravidelným cvičením (jóga, jogging, chôdza, plávanie, cyklistika, lyžovanie alebo skateboarding).

Správna výživa - veľký kľúč k úspechu v boji proti zníženému HDL. Tuky a sladké potraviny (mastné druhy mäsových výrobkov a mliečnych výrobkov, margarín a maslo, pečivo, sýtené nápoje) by mali byť vylúčené zo stravy. Odporúča sa jesť rôzne druhy rýb, ktoré dávajú pozor na ryby morských odrôd, bieleho mäsa, zeleniny, ovocia, obilnín s nízkym glykemickým indexom. Tam stojí v malých porciách, zvýšenie množstva potravín až 6 krát denne. Večera musí byť najneskôr 4 hodiny pred spaním. Ak máte nadváhu, táto diéta vám pomôže rýchlo sa zbaviť kíl navyše, čo pomáha zlepšiť vaše zdravie!

Na udržanie zdravého stavu kardiovaskulárneho systému je dôležité poskytnúť telu optimálnu hladinu HDL. Ak sa pri dešifrovaní výsledku testu zistí v sére nedostatočné množstvo tejto frakcie cholesterolu, je potrebné vyhľadať lekársku pomoc. Terapeut pomôže určiť príčinu poklesu a predpíše liečbu, ktorá prispeje k návratu HDL cholesterolu do normálu.

Lipoproteíny s vysokou hustotou sú zvýšené v krvnom teste: čo to znamená?

Napriek širokému názoru na nebezpečenstvo cholesterolu je životne dôležitou látkou v ľudskom tele. Cholesterol pôsobí ako substrát pre syntézu steroidných hormónov, podieľa sa na stabilizácii bunkových membrán, podporuje adekvátnu myelinizáciu nervových vlákien, podieľa sa na metabolizme, atď.

Cholesterol nie je rozpustný v kvapalinách, preto je v tele transportovaný ako súčasť lipoproteínových komplexov. V závislosti od hustoty a veľkosti častíc sa delia na:

  • Lipoproteíny s vysokou hustotou (HDL) - reprezentujú „dobré“ frakcie cholesterolu. Pomáhajú normalizovať a udržiavať elasticitu cievnych stien, znižovať viskozitu krvi a znižovať riziko aterosklerotických cievnych lézií);
  • nízkohustotné a veľmi nízkohustotné lipoproteíny (zástupcovia tzv. zlého cholesterolu, čo zvyšuje riziko vzniku závažných aterosklerotických cievnych lézií a v dôsledku toho aj vývoj kardiovaskulárnych ochorení).

Krvný test na cholesterol umožňuje rýchlo odhaliť nerovnováhu medzi lipidovými frakciami, a tým znížiť riziko vzniku srdcových infarktov a mŕtvice. Štandardné štúdie lipidového profilu zahŕňajú stanovenie celkového cholesterolu, ako aj krvný test na HDL, LDL a VLDL.

Čo je HDL v biochemickej analýze krvi?

HDL je cholesterol s vysokou hustotou. Táto frakcia lipoproteínových komplexov má najmenšiu veľkosť častíc. U ľudí vykazujú lipoproteíny s vysokou hustotou množstvo dôležitých funkcií:

  • zachytávanie a transport cholesterolu s nízkou a veľmi nízkou hustotou z krvi do pečene na jeho ďalšie využitie z tela ako súčasť žlče;
  • čistenie cievnych stien z usadenín triglyceridov a lipoproteínov NP a SNPS;
  • zníženie viskozity krvi a normalizácia jej reologických vlastností;
  • znížiť riziko vzniku mikrotrombusov;
  • zlepšiť a obnoviť elastické vlastnosti cievnych stien;
  • prispievať k normalizácii metabolizmu;
  • znížiť riziko metabolického syndrómu a obezity;
  • prevencia a ďalšia progresia aterosklerózy.
Funkcie PAP

Je potrebné poznamenať, že u žien pred menopauzou možno pozorovať normálne hodnoty cholesterolu v prítomnosti nadváhy. Je to spôsobené hormonálnym pozadím, primeraná hladina estrogénu v krvi je prirodzeným faktorom ochrany pred kardiovaskulárnymi ochoreniami. To je dôvod, prečo u žien pred menopauzou je ateroskleróza takmer nenašli. U mužov tento ochranný faktor chýba, preto často zaznamenávajú výraznú aterosklerotickú vaskulárnu léziu, ako aj mozgovú príhodu a infarkt myokardu v mladom veku.

Indikácie na dodanie analýzy na lipoproteín VP

Analýza frakcie cholesterolu umožňuje:

  • vyhodnotiť stupeň kardiovaskulárneho rizika (pravdepodobnosť vzniku ischemickej choroby srdca, záchvaty angíny, infarktu myokardu, mŕtvice atď.);
  • identifikovať abnormálnu lipidovú rovnováhu a vaskulárnu aterosklerózu;
  • kontrolovať dynamiku účinnosti diéty a liečby znižujúcej lipidy.

Analýza cholesterolu a jeho frakcií sa vykonáva aj na:

  • ochorenia pečene a pankreasu;
  • žltačka;
  • diabetes;
  • zvýšená trombóza;
  • Prítomnosť CHD, stenokardie a iných ochorení CVD;
  • poruchy mozgového obehu;
  • hypertenzná chorobu;
  • tehotenstva (zahrnuté v súbore štandardných štúdií);
  • potrat;
  • obezita.

Ako sa pripraviť na analýzu?

Odber krvi je prísne na prázdny žalúdok. Niekoľko dní pred štúdiou by mali byť zo stravy vylúčené mastné a vyprážané potraviny, sladkosti, alkoholické nápoje. V predvečer analýzy sú vylúčené fyzické a emocionálne preťaženia, ako aj fajčenie.

Pred analýzou bolo dovolené piť vodu. Pitie čaju, kávy, sódy a džúsu je zakázané.

Ošetrujúci lekár a laboratórny personál musia byť oboznámení s liekmi, ktoré pacient berie. Je to spôsobené tým, že mnohé lieky môžu viesť k falošne pozitívnym alebo falošne negatívnym výsledkom.

HDL môžu byť zvýšené u pacientov liečených cyclofenil lieky, perorálnu antikoncepciu, estrogény, deriváty kyseliny fibrovej (klofibrát, gemfibrozil), lovastatín, pravastatín, simvastatín, kyselina nikotínová, fenobarbital, kaptopril, karbamazepín, koenzým Q10, furosemid, nifedipín, verapamil.

Falošne negatívne výsledky možno pozorovať na pozadí liečby androgénmi, beta-blokátormi (najmä neselektívnymi), cyklosporínom, diuretikami, interferónom, interleukínom, tiazidmi.

Normy s vysokou hustotou lipoproteínov pre mužov a ženy

Miera HDL u mužov a žien je trochu odlišná v dôsledku rozdielov v hormonálnom pozadí. Tiež pozorované výkyvy v lipoproteíne VP súvisiace s vekom. Môžu byť zapísané normálne hodnoty: milimoly na liter alebo miligramy dlhé. Údaje v rôznych laboratóriách sa môžu trochu líšiť v dôsledku použitia rôznych činidiel.

Normálne hodnoty HDL v krvi žien a mužov sú uvedené v tabuľke:

Lipoproteíny s vysokou hustotou (HDL): normálne, zvýšené, znížené

Vedci už dlho rozdelili cholesterol (cholesterol, cholesterol) na "zlé" a "dobré". Posledne uvedený typ zahŕňa lipoproteíny s vysokou hustotou, ktoré je možné vidieť vo forme analýz pod skratkou HDL. Ich hlavnou funkciou je spätný transport voľných lipidov z cievneho lôžka do pečene na následnú syntézu žlčových kyselín.

Lipoproteíny (lipoproteíny) v ich zložení kombinujú lipidy (tuky) a proteíny. V tele hrajú úlohu "nosičov" cholesterolu. Prírodný mastný alkohol sa nerozpúšťa v krvi. Pretože je nevyhnutné pre všetky bunky v tele, lipoproteíny sa používajú na prepravu.

Nízka HDL je vážnym nebezpečenstvom pre cievy, pretože zvyšuje riziko aterosklerózy. Zhoršenie jeho úrovne je spojené s príčinou srdcových ochorení, cukrovky, problémov metabolizmu lipidov. Údaje sú zaujímavé pre špecialistov akéhokoľvek profilu - terapeutov, kardiológov, endokrinológov.

Lipoproteínová typológia

Existujú 3 typy lipoproteínov: vysoká, nízka a veľmi nízka hustota. Líšia sa v pomere koncentrácie proteínu a cholesterolu. Nezrelé HDL (lipoproteíny s vysokou hustotou) obsahujú významné percento proteínu a minimum cholesterolu.

Vzorec HDL pozostáva z:

  • Proteín - 50%;
  • Voľný xc - 4%;
  • XC estery - 16%;
  • Griglyceridy - 5%;
  • Fosfolipidy - 25%.

Dvojvrstvová fosfolipidová membrána v tvare gule, prispôsobená na naloženie voľného cholesterolu, sa tiež nazýva „dobrý“ cholesterol, pretože je pre telo životne dôležitá: pomáha zbaviť sa takzvaného „zlého“ cholesterolu, odstrániť ho z periférnych tkanív na transport do pečene, po ktorom nasleduje spracovanie a výstup so žlčou.

Čím vyššia je hladina škodlivého cholesterolu, tým lepšie sa telo cíti, pretože HDL zabraňuje vzniku závažných ochorení: aterosklerózy, srdcového infarktu, mŕtvice, reumatických ochorení srdca, žilovej trombózy a porúch srdcového rytmu.

Pozrite si video o výhodách „dobrého“ HS

Na rozdiel od HDL obsahujú lipoproteíny s nízkou hustotou (LDL) vyššie percento cholesterolu (vo vzťahu k proteínu). Získali povesť ako "zlý" cholesterol, pretože prekročenie normy tejto látky vedie k akumulácii v cievach tuleňov cholesterolu, ktoré zužujú tepny a bránia prekrveniu krvi.

Minimálny proteín sa nachádza v lipoproteínoch s veľmi nízkou hustotou, ktoré majú podobné vlastnosti. VLDL syntetizuje pečeň. Pozostávajú z cholesterolu a triglycerolov, ktoré sa prenášajú krvou do tkanív. Po uvoľnení triglycerolov z VLDL sa vytvorí LDL.

Kvalita cholesterolu závisí od triglyceridov - tieto tuky naše telo používa ako zdroj energie. Vysoké hladiny triglyceridov s nízkymi hladinami HDL sú tiež predpokladom kardiovaskulárnych patológií.

Porovnaním pomeru cholesterolu HDL a LDL v krvi dospelého lekára odhadujú lekári spravidla objem triglyceridov.

Normálny rozsah

Pre HDL sú normové limity podmienené a závisia od veku, hormonálnych hladín, chronických ochorení a iných faktorov.

Na prepočet mg / dl na mmol / l sa použije faktor 18,1.

Ukazovatele cholesterolu do určitej miery závisia od pohlavia: cholesterol v krvi žien môže byť mierne vyšší.

Rýchlosť HDL v krvi, mg / dl

Príčiny abnormalít HDL

Ak je HDL zvýšený, príčiny by sa mali hľadať predovšetkým pri chronických patológiách. Diabetici s nízkym titrom teda indikujú dekompenzáciu, systematickú hyperglykémiu. Pacienti s ketoacidózou majú tiež problematické výsledky.

U iných chorôb môžu byť indikátory takýchto lipidov ďaleko od normy:

  • ateroskleróza;
  • Srdcové patológie;
  • Renálne zlyhanie;
  • myxedema;
  • Biliárna cirhóza;
  • Hepatitída (chronická forma);
  • Alkoholizmus a iné chronické intoxikácie;
  • Mŕtvica trpela za posledných šesť mesiacov;
  • Zvýšený krvný tlak;
  • onkológia;
  • Genetická predispozícia.

Ak je prítomný ktorýkoľvek z týchto predpokladov, vyžaduje sa skríning cholesterolu. Ak sa NSAIDs znížia, s výnimkou chronických ochorení, príčinou môže byť diéta s „hladom“, stres, prepracovanie.

Analýza HDL predpisuje:

  • Po 20 rokoch - na prevenciu aterosklerózy;
  • So zvýšeným celkovým xc;
  • S dedičnou predispozíciou k srdcovým patológiám;
  • Ak krvný tlak prekročí prah 140/90 mm Hg. článok;
  • Pri diabete všetkých typov - ročne;
  • Pri nadváhe: objem ženského pásu - 80 cm a 94 cm - samec;
  • V rozpore s metabolizmom lipidov;
  • Pri ischemickej chorobe srdca, aneuryzme aorty, šesť mesiacov po srdcovom infarkte alebo mŕtvici;
  • 5 týždňov po začiatku diéty alebo drogovej terapie, zníženie obsahu triglycerolu - na kontrolu.

Pre tých, ktorí sú v ohrození, sú ročné inšpekcie povinné, pre ostatné, každé 2 roky. Krv sa odoberá z žily ráno, po 12-hodinovej prestávke v jedle. V predvečer je potrebné dodržiavať nízkotučné diéty, nepiť alkohol, nebuďte nervózni. Lekár niekedy predpisuje opätovné vyšetrenie.

Pravdepodobnosť ischemickej patológie sa vypočíta pomocou aterogénnych koeficientov pomocou vzorca: K = celkový cholesterol - HDL / HDL.

Orientačné body v tomto prípade sú:

  • Pre batoľatá do 1 rokov;
  • Pre 20-30-ročných mužov - do 2,5;
  • Pre ženy - do 2,2 roka;
  • Pre mužov vo veku 40-60 rokov - do 3,5.

U pacientov s anginou pectoris dosahuje toto číslo 4-6.

Čo ovplyvňuje výsledky analýz HDL v programe „Live is great!“

Analýza rizík

Ak HDL pomáha čistiť cievy odstránením uzáverov, potom LDL vyvoláva ich akumuláciu. Vysoká HDL je indikátorom dobrého zdravia, a ak je HDL znížená, čo to znamená? Riziko srdcového zlyhania sa spravidla odhaduje ako percento lipidov s vysokou hustotou na celkový cholesterol.

Kritické objemy celkového cholesterolu a HDL:

Existuje nepriamo úmerný vzťah medzi údajmi HDL a rizikom srdcových ochorení. Podľa výsledkov výskumu vedcov NICE sa pravdepodobnosť cievnej mozgovej príhody zvyšuje o 25% s poklesom obsahu HDL každých 5 mg / dl.

HDL je „reverzný transport cholesterolu“: absorbuje prebytočné tkanivo a krvné cievy, vracia ho do pečene na odstránenie z tela. Poskytujú HDL a normálny endotel, potlačujú zápal, zabraňujú oxidácii LDL tkaniva a zlepšujú zrážanie krvi.

Analýza rizika ukazuje:

  • Ak je HDL zvýšená, čo to znamená? Hladina aspoň 60 mg / dl ukazuje minimálnu pravdepodobnosť vývoja IHD. Angína často postihuje ženy v menopauze.
  • Ak je normálne rozmedzie prekročené pre HDL a LDL, zmeny apolipoproteínu-B sú potrebné na posúdenie rizika aterosklerózy.
  • Obsah HDL do 40 mg / dl je diagnostikovaný ako veľmi nízky, čo ohrozuje srdce a cievy. Pri diagnostike metabolických porúch berte do úvahy nízky obsah HDL (ako 1 z 5 faktorov).
  • HDL pri 20-40 mg / dl indikuje vysoký obsah triglycerolov, riziko diabetu súvisiaceho s inzulínovou rezistenciou (inzulínová necitlivosť).
  • Zníženie množstva HDL a niektorých liekov (ako sú anabolické steroidy alebo blokátory).
  • Index HDL v biochemickom krvnom teste pod 20 mg / dl naznačuje vážnu zmenu zdravotného stavu. Takáto anomália môže znamenať zvýšenú koncentráciu triglyceridov. Možné sú aj genetické mutácie (ako je Tangierova choroba alebo syndróm rybieho oka).

Ako zabrániť nerovnováhe

Zdravý životný štýl hrá kľúčovú úlohu v prevencii "dobrého" nedostatku cholesterolu. Iba odvykanie od fajčenia zaručuje 10% zvýšenie HDL!

Zlepšuje úroveň užitočných lipoproteínov, plávanie, jogu, dávkovanie a pravidelné cvičenie.

Obezita vždy poukazuje na nedostatok HDL a nadbytok triglycerolu. Existuje inverzný vzťah medzi týmito parametrami: strata hmotnosti 3 kg zvyšuje HDL o 1 mg / dl.

Nízka sacharidov vyvážená strava s ohľadom na frekvenciu jesť aspoň 3 krát denne podporuje "dobrý" cholesterol je normálne. Ak v potrave nie je dostatok tuku, údaje o HDL a LDL cholesterole sa zhoršujú. Pre odporúčanú rovnováhu by trans-tuky mali uprednostňovať polynenasýtené tuky.

Keď nadváha a metabolické poruchy normalizujú hladinu triglyceridov pomôže odmietnuť rýchle sacharidy.

Celkové množstvo tuku v menu by nemalo prekročiť 30% všetkých kalórií. Z nich 7% by mali byť nasýtené tuky. Trans-tuky predstavujú najviac 1%.

Na nápravu nedostatku HDL pomôžu tieto produkty:

  • Olivové a iné rastlinné oleje.
  • Všetky druhy orechov.
  • Morské plody - zdroje mastných kyselín Shch-3.
  • Jednoduché (pomalé) sacharidy.

Ako liečiť / normalizovať hladiny lipoproteínov tradičnými liečebnými metódami? Zvýšenie HDL fibrátov a statínov:

  • Niacín - kyselina nikotínová nemá žiadne kontraindikácie. Ale self-lieky doplnky stravy s Niaspan, ktoré možno zakúpiť bez lekárskeho predpisu, nebude môcť aktívne nastaviť úroveň triglycerolu. Bez lekárskej pomoci, doplnky môžu poškodiť pečeň.
  • Besalip, grofibrát, fenofibrát, tricore, lipantil, trilipix a iné fibráty zvyšujú množstvo HDL cholesterolu v krvi.
  • Okrem rosuvastatínu, lovastatín, atorvastatín, simvastatín, používajú statíny novej generácie. Roxera, chresor, roscard blokujú syntézu látok, ktoré pečeň produkuje na produkciu cholesterolu. To znižuje jeho koncentráciu a urýchľuje odstraňovanie z tela. Lieky v tejto skupine sú schopné eliminovať cholesterol z krvných ciev. Kapsuly pomáhajú hypertonikom a diabetikom. Voľba liekov by mala byť poskytnutá lekárovi, pretože statíny majú kontraindikácie.

Lipoproteíny s vysokou hustotou sú častice tuku a proteínu syntetizované pečeňou a črevami. Absorbuje voľný cholesterol z ciev, vráti ho do pečene na spracovanie. Ide o najmenšie častice s najvyššou izoelektrickou hustotou.

Bunky môžu dávať cholesterol len pomocou HDL. Týmto spôsobom chránia cievy, srdce, mozog pred aterosklerózou a jej následkami. Pravidelné monitorovanie HDL indikátorov znižuje riziko srdcového infarktu, mŕtvice, ischemickej choroby srdca.