logo

Lymphostasis - čo to je? Symptómy a liečba lokálnym štádiom

Čo je to? Lymfostáza je vývoj stagnujúcich lymfatických procesov v extracelulárnom priestore tkanív. Okrem charakteristickej lokalizácie patológie lymfatázy (na končatinách) sú známe aj iné varianty prejavu funkčných porúch lymfatického systému - v tkanivách prsníka, tváre alebo miešku.

Podľa štatistík je viac ako 200 miliónov ľudí na celom svete náchylných k lymfmpáze a ich hlavnou kategóriou sú ženy (vek hrdinov Balzac). Leví podiel porúch lymfatického toku je spôsobený lokalizáciou v dvoch alebo jednej dolnej končatine (v takmer 90% prípadov).

Vývoj lymfmpázy začína patologickými procesmi, ktoré porušujú funkcie malých ciev lymfatického systému (kapiláry, kolektory), čo sa prejavuje len mierne viditeľným opuchom nôh. Postupne sa do procesu zapájajú veľké cievy, čo vedie k trofickým zmenám končatín a zvýšeniu ich objemu, čo sa prejavuje ako elephantiasis.

Genesis vývoja

Porušenie lymfatického odtoku sa môže vyvinúť z mnohých dôvodov. Najdôležitejšie sú:

  • Komplikácie spôsobené cievnymi ochoreniami. Príčinou môže byť lokalizácia lymfhostázy na dolných končatinách - CVI, kŕčové žily, komplikácie akútnej alebo chronickej tromboflebitídy;
  • Poranenia alebo pooperačné poškodenie ciev lymfatického systému vo forme slz, zúženia, blokovania alebo chirurgickej ligácie;
  • Nové rasty spôsobujúce kompresiu lymfatických ciest, ich expanzie a stagnujúce procesy;
  • Procesy zápalu spôsobené parazitickými inváziami a patogénnymi baktériami, ktoré prispievajú k nárastu lymfatických uzlín a rozvoju lymfatického systému;
  • Chemoterapeutický účinok.

Hlavnou genézou ochorenia je akumulácia lymfoidnej tekutiny v medzibunkovej štruktúre tkanív, vyvolaná zvýšením lymfatického tlaku vo vnútri, spôsobená nerovnováhou vo formácii a odtoku lymfy, nasýtených proteínmi.

Lymfhostáza edému dolných končatín

Tento proces spôsobuje obmedzenú alebo rozsiahlu lokalizáciu edému tkaniva. S takýmto edémom v lymfo-plaáze nôh je možné úspešne bojovať, pretože edém nespôsobuje termodynamické (ireverzibilné) zmeny tkaniva.

Ale keď zmeny vo forme deštrukcie proteínu začínajú v lymfoidnej tekutine, fibrín a kolagénové vlákna sa vyvíjajú v koži a vláknitej štruktúre, svaloch a fasciálnych tkanivách.

Rýchla proliferácia spojivového tkaniva vedie k termodynamickým zmenám v postihnutých tkanivách, vo forme neoplastických novotvarov, inhibícii prietoku krvi, rušeniu trofickej reakcie a provokácii vývoja zápalových reakcií. Podľa kauzatívneho faktora sú vo vývoji ochorenia dve formy lymfmpázy:

  1. Primárne v dôsledku vrodených anomálií vývoja kanálikov lymfatického systému, s prejavmi symptómov od raného detstva alebo v ranom pubertálnom období.
  2. Sekundárne, charakterizované vývojom ochorenia v dôsledku rôznych patologických stavov. Okrem lymfedému postihujúceho dolné a horné končatiny, táto skupina zahŕňa lymfhostázu ramena po mastektómii.

Príznaky lymfhostázy v štádiách a lokalizácii

lymphostáza, foto symptómov po odstránení prsníka

Patologické príznaky primárnej a sekundárnej lymfhostázy v zásade nemajú žiadne zvláštne rozdiely. V sekundárnom variante sa príznaky lymfhostázy dolných končatín prejavujú v súlade so závažnosťou klinických prejavov spôsobených štádiami ochorenia:

1) Nástup primárneho štádia lymfhostázy je poznačený tvorbou edému, ktorý je perzistentný a zvyšuje sa počas dňa na zadnej strane chodidiel. Koža je napnutá a lesklá. Ľahký tlak opúšťa drážku, ktorá sa čoskoro narovná.

Okrem mierneho nepohodlia vo forme distention, pacient nemá pocit. Bolesťové príznaky chýbajú - keďže opuch zmizne ráno, pacienti nemajú žiadnu konkrétnu úzkosť a nikto nie je v zhone, aby dostal lekársku pomoc. Aj keď je v tomto období, liečba lymphostázy poskytuje najúčinnejší výsledok.

2) Znaky druhého štádia sú charakterizované fibróznymi zmenami v edematóznych tkanivách. Konzistencia edematóznych tkanív je hustá, je zaznamenaná tlaková bolestivosť, po dlhú dobu ostáva zachovaná hĺbková značka. Koža nad edémom je veľmi citlivá a má neatraktívny vzhľad.

Jeho povrch je suchý, pokrytý trhlinami a záhybmi, pri hladení nie je vyrovnaný. V tomto štádiu lymfmpázy nie sú žiadne jasné príznaky dopravnej poruchy, ale existujú zápalové reakcie, ktoré sa objavujú na koži vo forme malých hyperémických škvŕn. Často sú svalové kŕče.

3) V treťom štádiu lymfhostázy dochádza k výrazným zmenám v koži. Je popraskané, suché a silne napnuté. Masívny opuch je veľmi nápadný, čo vizuálne zvyšuje veľkosť postihnutej končatiny. Na koži sa objavuje difúzna červená škvrna - dôkaz vývoja zápalových reakcií a infekcie. Postupom času sú zjavné známky trofických lézií kožného obalu.

4) Vo štvrtej, poslednej fáze vývoja ochorenia sa prejavuje rozsiahlymi príznakmi lézií končatín, ktoré sa šíria do dolnej časti nohy a stehna. Patologické zmeny pokrývajú kĺby a kosti, čo spôsobuje ich deformáciu.

Končatina stráca svoju pôvodnú veľkosť, výrazne sa zvyšuje. V tkanivových štruktúrach sú oblasti indurácie (zhutnenia) a fibrózy s neprirodzeným modrastým nádychom. Ak neliečená lymfomáza môže spôsobiť bradavičné nádory a vredy (trofické).

Lymfostáza po mastektómii - často fenomén - strata časti lymfatických uzlín spolu s tkanivami samotnej žľazy, jej vlákniny a svalového tkaniva, nezastavuje funkciu lymfatického systému, čo vedie k akumulácii lymfoidnej tekutiny v tkanivách, čím vzniká edém. Jej prebytok môže preniknúť cez chirurgické stehy, ktoré pacienti často považujú za uvoľnenie pooperačného ichor.

Opuch, po operácii, sa vyvíja na ramene patologického procesu. Symptomatológia zodpovedá všeobecným znakom, ktoré sú znázornené v rôznych štádiách lymfmpázy.

Najzávažnejšou komplikáciou v poslednom štádiu ochorenia je sepsa alebo rozvoj hustého edému (fibriderma) - to je nezvratný proces, ktorý sa nedá nepriamo regresovať.

V drvivej väčšine, lymfhostáza ramena po mastektómii nevyžaduje liečbu, to ide sám o sebe po dobu šiestich mesiacov. Manipulácia s vlastnou masážou a špeciálne terapeutické cvičenia odporúčané lekárom uľahčujú situáciu.

Liečba lymfhostázy - lieky a techniky

Nanešťastie neexistuje žiadny jediný protokol na liečbu lymfhostázy, hoci sa uskutočňuje terapia. Jeho účelom je:

  1. Zmiernenie progresie ochorenia;
  2. Normalizácia metabolických procesov;
  3. Prevencia vzniku hlbokých lézií a komplikácií.

Liečba je individuálna a komplexná v dôsledku odlišnej genézy patológie. V prvom rade začína elimináciou kauzálneho faktora (niekedy s operačnou metódou, ktorá eliminuje nádory, ktoré bránia pohybu lymfy).

Použitie liekovej terapie pri liečení lymfhostázy dolných končatín sa odporúča len v počiatočných štádiách jej prejavu, keď sa nevyskytujú žiadne štrukturálne zmeny v tkanivovej a kožnej štruktúre, alebo ako doplnok v pooperačnom období. Jeho cieľom je znížiť vylučovanie lymfoidnej tekutiny a obnoviť jej voľný pohyb pomocou rôznych liekov:

  • Lieky, ktoré zlepšujú procesy lymfatického obehu - "Detralex", "Venoruton", "Troxevasin".
  • Normalizuje krvný obeh v mikro-cievach - „Trentala“ a periférnych cievach - „Theonicola“, „Drotaverina“ alebo „No-shpy“.
  • Zabezpečenie odobratia lymfy z intersticiálneho priestoru - "kyselina nikotínová" alebo "kumarín".
  • Prostriedky, ktoré zabezpečujú normalizáciu metabolických procesov a tkanivovej premávky - „Troxerutín“, „Hyaluronidáza“ a „Reopirín“.
  • Prostriedky na riedenie krvi - "Curantila" a stimulujúce imunitné funkcie: "kyselina jantárová", "Licopid" a rôzne vitamínové komplexy.
  • Antibiotiká, keď sa pripájajú na erysipel.

Okrem konzervatívnej liečby sú fyzioterapeutické liečby predpísané vo forme elektro, magnetickej, laserovej stimulácie a pneumomasáže. To vám umožní urýchliť metabolické procesy a normalizovať tok lymfy v systéme. V spojení s lekárskou liečbou lymfhostázy tieto postupy prispievajú k normálnej obnove lymfatickej drenáže a posilňujú cievne steny.

Pri zlyhaní terapeutickej liečby sa používajú mnohé chirurgické techniky. Zo všetkých možností: najčastejšie sa používa liposukcia, lymfangiektómia, lymfatická drenáž a ich kombinácie.

Pri liečbe lymfedému na dolných končatinách, vrátane liečby lymfhostázy po mastektómii, spolu s liečbou liečivami a fyzioterapiou, sú povinné bandážovanie končatín elastickou páskou a použitie kompresnej terapie (použitie kompresného prádla).

Ako môžete pomôcť sami?

Masážne a kompresné spodné prádlo

Liečba lymfhostázy dolných končatín v domácnosti je možná len v počiatočnom štádiu vývoja ochorenia. Môžu byť použité rôzne metódy kinezioterapie (aktívne a pasívne), odporúčané lekárom - aktívnou kinezioterapiou vo forme terapeutických cvičení, vybraných špecialistom a pasívnymi metódami vo forme masáže. Terapeutickú masáž je možné vykonávať samostatne alebo za pomoci domácnosti.

1) Masáž by mala začať ľahkými kruhovými ťahmi končatiny iba s pohybmi smerujúcimi nahor. Keďže lymfatický systém nemá ventilový aparát, pohyb lymfy poskytuje rozdiel v tlaku, čo je presne to, čo by mali ruky vykonávať.

2) Potom choď nie príliš horlivý hnetenie, poplácanie a trenie. Masážne pohyby sa striedajú s ťahaním.

3) Stretnutie a ukončenie masáže.

Masáž lymfocytázy sa vykonáva v priebehu dvoch týždňov, pričom prestávky medzi jednotlivými cyklami trvajú 1-2 týždne. Je potrebné mať na pamäti, že cvičenie by sa malo vykonávať len v kompresnom prádle (pančuchy, legíny, golf).

Ako doplnok k liečbe je možné použiť recepty tradičnej medicíny, vo forme obkladov listov kapusty, jitrocelu, brezy a imortel, varených a napustených pol hodiny.

O výžive a strave

Liečba lymphostázy nebude úspešná ani v počiatočnom štádiu, ak neupravíte diétu, ktorej cieľom je znížiť nadváhu pacienta, zhoršiť klinický obraz a obnoviť normálne procesy v cievnom systéme. Odporúča to vedec M. I. Pevzner - diétny stôl číslo 10, ktorého diéta sa skladá z vyváženej a vysoko kvalitnej hostiny, ktorá má priaznivý vplyv na funkcie krvného obehu.

Zároveň je potrebné upustiť od solárnych procedúr, navštíviť sauny o verejných kúpeľoch, nepohodlných a stiesnených topánkach a oblečeniach, odstrániť vzpieranie, vyhnúť sa situáciám, keď je potrebné zostať v stoji dlhú dobu, alebo sedieť v nepohodlnej polohe.

Prognóza liečby

Výsledkom neskorého začatia liečby lymfo-plaázou je invalidita. Okrem toho včasnosť identifikácie kauzatívneho faktora a adekvátnej liečby môže zachrániť pacientov pred rozvojom infekčných procesov, ktoré sú predpokladom pre eróziu, vredy a bežné rany na edematóznom povrchu kože.

limfostazom

Lymfostáza je patológia lymfatického systému, sprevádzaná porušením lymfatického obehu a retenciou lymfatickej tekutiny v tkanivách. Keď sa vyskytne lymfhostáza, dochádza k zhutneniu tkaniva, pretrvávajúcemu opuchu a výraznému zhrubnutiu končatiny (lymfedému), vredom na koži. Určenie príčiny lymphostázy vyžaduje ultrazvuk panvy, brušnú dutinu, cievy končatín, RTG hrudníka, lymfografiu, lymfoscintigrafiu. Liečba lymfhostázy môže byť neinvazívna (masáž, kompresná terapia, hirudoterapia, lieky) a chirurgická (rekonštrukcia lymfatických anastomóz).

limfostazom

Lymfostáza (lymfatický edém, lymfedém) sa vyvíja v rozpore s procesmi tvorby lymfy a jej odtokom cez kapiláry a lymfatické cesty z orgánov a tkanív končatín do hlavných lymfatických kolektorov a hrudníka. Podľa štatistík WHO asi 10% svetovej populácie trpí lymfmpasázou. Pri lymfhostáze je konštantný progresívny opuch končatín a jeho zvýšenie objemu, zhutnenie podkožného tkaniva, zhrubnutie kože, hyperkeratóza, praskliny a vredy. Progresia lymfhostázy na rozvoj elephantiasis (hypertrofia končatín) spôsobuje psychické a fyzické utrpenie pacienta a vedie k invalidite. Liečbu lymfhostázy vykonávajú odborníci v oblasti flebológie a lymfológie.

Príčiny lymphostázy

Vývoj lymfmpázy môže byť spôsobený širokým spektrom faktorov. Zhoršená lymfatická cirkulácia s oneskorenou lymfou v tkanivách sa vyskytuje pri srdcovom zlyhaní, ochorení obličiek, hypoproteinémii, keď lymfatické kanály nevedia vyrovnať s lymfatickým odtokom. Lymfostáza môže byť dôsledkom chronickej venóznej nedostatočnosti s dekompenzovanými formami kŕčových žíl, posttromboflebitickým syndrómom, arteriovenóznou fistulou. Odstránenie prebytočného množstva tkanivovej tekutiny vedie k kompenzačnej expanzii lymfatických ciev, čo znižuje ich tonus, rozvoj nedostatočnosti chlopne a lymfatickú venóznu insuficienciu.

Lymfostáza môže byť spôsobená poruchami lymfatického systému, obštrukciou lymfatických ciev, keď sú poškodené (mechanické a prevádzkové poranenia, popáleniny), kompresiou nádorov alebo zápalovými infiltrátmi, ktoré bránia toku lymfy. Pri lymfadenitíde a lymfangitíde vedie obliterácia niektorých lymfatických ciev k dilatácii a chlopňovej nedostatočnosti iných, čo je sprevádzané lymfatickou stázou.

Predĺžená mastektómia vykonaná pre rakovinu prsníka je komplikovaná rozvojom lymfodému hornej končatiny v 10-40% prípadov. Zvyčajne sa pri mastektómii vykonáva axilárna lymfadenektómia (axilárna lymfadenektómia) - odstránenie lymfatických uzlín, ktoré sú zónami regionálnych metastáz. Pravdepodobnosť vzniku lymfhostázy je priamo závislá od objemu pitvy axilárnej lymfatickej uzliny. Rakovina prostaty, lymfóm, inguinálno-femorálna lymfadenektómia a radiačná terapia v zónach regionálnej lymfatickej drenáže môžu tiež vyvolať lymfhostázu.

V niektorých prípadoch sa pri recidivujúcej streptokokovej lymfangitíde (s celulitídou, erysipelmi), parazitárnymi infekciami pozoruje zhoršená lymfatická cirkulácia s rozvojom lymfmpázy. V krajinách s tropickým podnebím sa vyskytuje lymfatická filarióza, ktorá sa šíri komármi (slon, choroba slona). Infekcia sa prejavuje léziou lymfatických uzlín, ich zväčšením, horúčkou, silnou bolesťou a hypertrofiou nôh, rúk, hrudníka alebo genitálií.

Klasifikácia lymfmpázy

S prihliadnutím na etiofaktory sa môže vyvinúť lymfomáza primárne alebo sekundárne. Primárna lymfhostáza je charakterizovaná zlyhaním lymfatického systému spojeným s vrodenými anomáliami lymfatického systému (hypoplazie, agenéza alebo obštrukcia ciev, nedostatočnosť chlopní, dedičné syndrómy). V primárnej lymfhostáze môžu byť postihnuté jedna alebo obe končatiny; prejavy lymfedému sú už vyjadrené v detstve a zvyšujú sa počas dospievania.

Sekundárna lymfhostáza sa označuje v prípade poranení alebo ochorení spočiatku normálne vytvoreného lymfatického systému. Sekundárny lymfedém sa často vyvíja v jednej končatine, zvyčajne v oblasti nôh a dolných končatín, a častejšie má posttraumatickú alebo zápalovú povahu.

Lymfedém sa vyskytuje prevažne u žien. U 91% pacientov sa vyvinie lymfopáza v dolných končatinách. S rozvojom lymfoterapie vo veku 15-30 rokov, hovoria o juvenilnom lymfedéme, po 30 rokoch - o neskorom lymfatickom náleze. Pri vývoji lymfhostázy sa rozlišujú 3 po sebe idúce štádiá: 1 - mierny prechodný edém, 2 - ireverzibilný edém; 3 - elephantiasis (ireverzibilný opuch, cysty, fibróza).

Príznaky lymphostázy

V najmiernejšom štádiu lymfmpázy dochádza k systematickému výskytu prechodného edému končatiny, ktorý je viditeľný večer a po odpočinku zmizne sám ráno. Edém má tendenciu zvyšovať sa po cvičení alebo dlhodobom obmedzení mobility, dlhodobo. Nezvratné zmeny a proliferácia spojivového tkaniva v tomto štádiu sú stále neprítomné, preto včasné postúpenie na lymfológa a uskutočňovanie konzervatívnej liečby vedie k pretrvávajúcej regresii ochorenia.

Stredná lymfhostáza je charakterizovaná nezmizniacim edémom, rastom spojivového tkaniva, zahusťovaním a pevnosťou kože, ktoré môžu byť sprevádzané bolestivými pocitmi. Stlačenie prsta na edematóznom tkanive zanecháva stopy vrúbkovania, ktoré pretrvávajú dlhú dobu. Pretrvávajúci lymfatický edém môže viesť k zvýšenej únave postihnutej končatiny, záchvatom.

Pri ťažkom lymfatickom náleze sa zaznamenáva ireverzibilné poškodenie lymfatickej drenáže, rozvoj fibrocystických zmien v tkanivách a elephantiasis. Lymfostáza sa stáva tak výraznou, že končatina stráca svoje kontúry a schopnosť normálne fungovať. V tomto štádiu lymfmpázy je možné pozorovať vývoj kontraktúr a deformujúcich osteoartróz, trofických vredov, ekzémov, eryzipel. Extrémnym výsledkom lymfmpázy môže byť smrť pacienta z ťažkej sepsy. Keď lymphostáza zvyšuje pravdepodobnosť vzniku lymfosarkómu.

Diagnóza lymphostázy

Ak sa objavia príznaky lymfmpázy, mali by ste sa obrátiť na vaskulárneho chirurga (flebologistu, lymfológa), aby ste zistili príčinu patológie. V prípade lézií dolných končatín je potrebné vykonať ultrazvuk brušnej dutiny a malej panvy; s lymfedémom rúk - rádiografia hrudníka.

Na určenie umiestnenia lymfatického bloku a vaskulárnej permeability sa používa röntgenová lymfografia, lymfoscintigrafia s Tc-99m, MRI, CT. Tieto metódy umožňujú posúdiť zmeny v lymfatickom lôžku, identifikovať oblasti tortuosity, lymfoangiektázie, chlopňovej nedostatočnosti.

Lymfostáza je diferencovaná od hlbokej žilovej trombózy a post-flebitického syndrómu, pri ktorom je lymfedém jednostranný, edém je mierny, je určená prítomnosť hyperpigmentácie, kŕčových ekzémov a kŕčových žíl. Na vylúčenie venóznej patológie sa vykonáva ultrazvuk žíl končatín.

Ošetrenie lymfocytázou

Cieľom liečby lymfomázy je obnova lymfatickej drenáže z končatín alebo iných orgánov. Keď lymphostasis ukazuje vymenovanie manuálnej lymfodrenážnej masáže, aparatúry pneumokompresie, fyzioterapie (magnetoterapia, laserová terapia, hydromasáž), výber a nosenie kompresného pančuchového tovaru. Pacientom sa odporúča dodržiavať diétu s obmedzeným príjmom soli, cvičebnú terapiu, plávanie, nordic walking. Z liekovej terapie sa používa flebotonika s lymfotropným účinkom, enzýmy, angioprotektory a imunostimulanty. Pri trofických vredoch a ekzémoch sa vykonáva ich lokálna liečba.

Keď lymphostasis vyžaduje starostlivú starostlivosť o nohy, aby sa zabránilo vzniku lymfangitídy. S týmto cieľom je lepšie vykonávať pedikúru zdravotníckych prístrojov pomocou špeciálnych prostriedkov na hygienickú a lekársku starostlivosť o nohy. S rozvojom plesňovej infekcie sa predpisujú antimykotiká, liečba nôh antimykotikami.

Dôvody chirurgickej liečby lymfmpázy môžu slúžiť ako neúčinnosť komplexnej konzervatívnej terapie, progresie lymfatického systému, prítomnosť výrazných fibróz a deformujúcich lymfatických vakov. V lymfopáze sa využíva mikrochirurgická tvorba lymfatických anastomóz, liposukcia a dermatofasciolová ipektómia.

V prípade primárneho lymfedému je indikovaná transplantácia kompletného tkanivového lymfoidného komplexu. V prípadoch výraznej elephantiasis, ktorá vylučuje možnosť vykonávať radikálne operácie, sa tunelovanie postihnutých oblastí vykonáva za účelom odvrátenia lymfy do zdravých tkanív, resekčných zásahov.

Prevencia a prognóza lymphostázy

Odmietnutie liečiť lymfedém prispieva k ešte väčšiemu lymfatickému edému tkaniva, zhoršenej pohyblivosti končatín a rozvoju chronickej infekcie. Bez ohľadu na štádium, v ktorom bola diagnostikovaná lymfhostáza, pacienti by mali byť sledovaní z hľadiska angiochirurga. Udržiavacia liečba lymphostázy by sa mala vykonávať po celý život.

Prevencia poškodenia lymfatického obehu v končatinách umožňuje starostlivú starostlivosť o pokožku rúk a nôh, včasnú liečbu poranení a prevenciu ich infekcie. Je potrebné vykonať terapiu ochorení obličiek, srdca, žilových ciev, aby sa zabránilo dekompenzácii patológie.

Pri prevencii rozvoja pooperačného lymfedému v posledných rokoch opustila mammológia úplnú lymfadenektomiu počas radikálnej mastektómie a je obmedzená na odstránenie signálnych lymfatických uzlín.

Lymphostasis - čo je choroba a ako sa lieči

Lymfhostáza na dolných končatinách je reprezentovaná patológiou lymfatického systému. V priebehu ktorého je narušená cirkulácia lymfy a jej oneskorenie v jednotlivých tkanivách.

Veľká pozornosť sa venuje prevencii a účinnej liečbe tohto ochorenia. Vzhľadom k tomu, že poskytuje osobe veľké nepohodlie, prispieva k rozvoju slonovosti.

Všeobecná koncepcia

V prípade porušenia lymfatického systému prestáva cirkulovať v normálnom míznom režime.

Výsledkom tohto procesu je prudký opuch nôh. Na ktorej sa časom pokožka silne zhutňuje.

Pochopenie toho, čo je to lymfmpasáza, musíte pochopiť. Táto komplexná a nebezpečná choroba nezmizne sama od seba a potrebuje terapiu. S časom sa človek nepohodlne pohybuje, dolné končatiny sú silnejšie zhrubnuté. Elephantiasis postupuje na jednej alebo dvoch nohách, menej častých v náručí.

Prečo sa choroba objavuje

Existuje mnoho príčin lymphostázy dolných končatín. S elimináciou charakteristických faktorov sa patológia prestáva vyvíjať a dochádza k pretrvávajúcej regresii. Hlavné dôvody:

  • ochorenia srdca;
  • fyziologické stláčanie krvných ciev;
  • patológia lymfatického toku;
  • opuch;
  • vaskulárne medzery malých priemerov;
  • nedostatok proteínu;
  • zápal kože nôh;
  • časté dislokácie, zlomeniny;
  • venózna insuficiencia v akomkoľvek prejave;
  • ochorenie obličiek;
  • predĺžená dehydratácia;
  • chirurgické odstránenie lymfatických uzlín.

Mnohé z týchto dôvodov nie sú priamo spojené s fungovaním lymfatického systému. Ale majú na ňu negatívny patologický účinok prostredníctvom vzájomne prepojených orgánov a tkanív.

Symptómy lymfatázy

Toto ochorenie predstavuje niekoľko štádií vývoja. Každá z nich sa vyznačuje svojím prejavom:

  1. Lymfedém predstavuje mierny opuch, ktorý sa s dostatočným odpočinkom eliminuje samostatne. A postupuje s fyzickou námahou. Táto fáza neznamená nezvratné procesy. Koža zostáva svetlá, nie je tu žiadne zahusťovanie spojivového tkaniva.
  2. Fibredema je diagnostikovaná s ireverzibilným edémom. V sprievode koi zhutnenia, bolesti, prepracovanosti, stopy na koži s pohmatom. Postupne stmavne, záchvaty sú možné.
  3. Elephantiáza sa vyznačuje silným zvýšením objemu spojivového tkaniva, koža sa zmodrá, natiahne a zhrubne. Opuchnuté nohy veľa bolí, postupne zahusťuje do formy
  4. zápal, nekrotické vredy. Žiadna spoločná funkcia.

Lymphostáza má primárny a sekundárny vývoj. V miernom štádiu ochorenia, lymfatický tok, ktorý sa objavil na pozadí vrodených abnormalít, pracuje prerušovane. Príznaky sa prejavujú v detstve.

Pokiaľ ide o druhotnú formu. Postupuje v dôsledku poranení dolných končatín, vývoja získaných chorôb. Negatívne ovplyvňuje lymfatický systém.

diagnostika

Na zistenie príčin lymfhostázy dolných končatín sa používajú rôzne diagnostické opatrenia, najmä:

  • MRI;
  • ultrazvuk;
  • biochemická analýza krvi;
  • EKG;
  • vykonávanie všeobecného testu moču;
  • lymphoscintigraphy;
  • lymfografiu.

Je to dôležité! V priebehu vykonávania uvedených postupov sa určí stupeň a miesto vývoja patológie, určí sa porušenie, ktoré má za následok ochorenie.

Ako liečiť lymfhostázu dolných končatín

Čo sa týka konzervatívnej terapie, je účinná len v počiatočnom štádiu bez štrukturálnych zmien v koži a tkanivách. Zvláštnosť liečby závisí od príčiny patológie. V prvom rade je boj zameraný na odstránenie etiologického faktora.

Zoznam odporúčaní pre pacientov:

  • starostlivé strihanie nechtov;
  • iba ľahké pohyby chodidiel;
  • odmietnutie topánok s podpätkami, s pevným šnurovaním;
  • návšteva sauny, kúpeľov, solária je neprijateľná;
  • antiseptické liečenie dokonca aj menších kožných lézií;
  • zabránenie statickým zaťaženiam;
  • odmietnutie polohy sedenia v polohe nôh k nohe, čo vedie k upchatiu lymfatického toku;
  • odmietnutie príliš tesného, ​​tesného oblečenia, ktoré tlačí na lymfatické uzliny;
  • ošetrenie nôh pred a po kúpaní hygienickými výrobkami, ktoré neobsahujú konzervačné látky;
  • v neznámych miestach na ulici musí mať topánky. Aby sa zabránilo zraneniam nôh s následným rozvojom vredov;

Odborníci odporúčajú použitie prášku, detský prášok so silným potením nôh.

Liečba liečenia lymfatázy dolných končatín

Terapia založená na komplexnom príjme rôznych liekov je zameraná na normalizáciu lymfatického systému.

Počas liečby je normálna vaskulárna permeabilita, steny žíl sú pružnejšie. Príjem nasledujúcich prípravkov, ktoré vyberie lekár, je uvedený:

  1. Diuretiká.
  2. Pre krvné riedenie antiplatelet.
  3. Enzýmové prostriedky, ktoré eliminujú zápal a opuch, aktivujú imunitný systém.
  4. Prípravky flebotropického pôsobenia sú nevyhnutné na obnovenie toku lymfy a tónu žíl. Zlepšiť cirkuláciu na bunkovej úrovni.
  5. Homeopatický liek.
  6. Angioprotektory - znižujú priepustnosť cievnych stien, stabilizujú tón lymfatických uzlín, čo vedie k zníženému opuchu.
  7. Benzopyron - riedenie krvi, eliminácia edému s vysokým obsahom proteínov.
  8. Antihistaminiká sa predpisujú v prípade recidívy erysipel.
  9. Protizápalové lieky, antibiotiká na ekzémy, trofické vredy.
  10. Imunomodulátory na zlepšenie celkového stavu, posilnenie cievnych štruktúr.
  11. Vitamíny, masť na lymfhostázu.

Trvanie liekovej terapie, dávkovanie liekov určuje ošetrujúci lekár po preskúmaní výsledkov diagnostických opatrení.

Masáž lymphostázou

Takáto liečba, ak je správne vykonaná, má pozitívny účinok. Je potrebné poznamenať, že sú zobrazené manuálne a hardvérové ​​účinky na postihnuté oblasti nôh.

Pre ťažký edém je potrebná ďalšia pomoc. Koniec koncov, stagnácia je vypracovaná zo zóny podpazušia, slabín v smere nôh.

Ak dochádza k zvýšenej akumulácii intersticiálnej tekutiny s lymfou, mal by ju vykonať špecialista.

Pri riadne vykonanej relácii, pacient okamžite pocíti úľavu. Končatina sa zníži v priemere, príjemné brnenie bude citeľné v celom tele. Takéto prejavy naznačujú zníženie edému.

Užitočné je cvičenie, pri ktorom je končatina zakrytá prstami ako prsteň. Pomaly sa tlačí po celej dĺžke, v dôsledku čoho sa spracovávajú hlboké tkanivá.

K dispozícii sú špeciálne valce, kefy na vykonávanie nezávislej masáže. Nedotýkajte sa miesta trofickými vredmi alebo venóznymi uzávermi.

fyzioterapia

Fyzické cvičenie bude užitočné pri diagnostikovanej lymfhostáze.

Komplexné kurzy sa konajú 2 krát počas dňa, špeciálne vyvinuté lekárom. Vyžadovať povinné používanie kompresného prádla.

Často vykonávané cvičenia:

  1. Narovnávanie a ohýbanie prstov boľavou nohou, bicyklom.
  2. Kreslenie vo vzduchu s nohami improvizovanej postavy osem.
  3. Striedanie nôh striedavo v rôznych smeroch.

Napriek jednoduchosti pohybu ich pravidelná implementácia prinesie pozitívny výsledok.

Tradičné tipy pre medicínu

Populárna je liečba lymfhostázy dolných končatín ľudových prostriedkov.

Nemôžu nahradiť primárnu terapiu. Sú však účinným a užitočným doplnkom v boji proti tejto chorobe:

  1. Pripravte si 1: 2 zálievku octu a vody, použite pri masáži. Na konci procedúry opláchnite pokožku, spevnite spevňujúcim krémom.
  2. Kompresia na báze farmaceutického dechtu a pečená leka. Zmes sa rozdelí na čisté tkanivo, aplikuje sa na postihnutú oblasť edému a nechá sa cez noc.
  3. Príjem infúzie púpavy niekoľkokrát počas dňa 100 ml. Na tónovanie cievnych stien, posilnenie lymfatickej drenáže. Varenie: 2 polievkové lyžice. lyžice surovín variť v 0,5 litra vody, trvať na noci.
  4. Nočná aplikácia založená na bylinnom odvare z plantajnu, ľubovníka bodkovaného, ​​rebríčka. Vo výslednej kvapaline (1 šálka) sa pridá 25 ml alkoholu, tableta Aspirinu. Gáza je impregnovaná v kompozícii, navrstvená na postihnutú oblasť kože, uzavretá pevným obväzom, uložená až do rána.
  5. Účinné pri liečbe lymfhostázy dolných končatín u domácich diuretických bylín. Pri pravidelnom používaní prispievajú k zníženiu edému v nohách. Užitočné bude odvar z divokej ruže, breza púčiky, žihľava. Ktoré sa udržiavajú v rovnakom pomere na parnom kúpeli počas 20 minút. Spoločný nápoj si vezmite 100 ml pred jedlom.

Operatívny zásah

Keď sa v pokročilom štádiu prejavuje lymfhostáza a lekárske opatrenia neprinášajú terapeutický účinok, je predpísaná chirurgická liečba.

Vykonávajú sa tieto operácie: t

  1. Tunelovanie, ktoré spočíva vo vytváraní dierovaných miest. Cez ktoré sa lymfa vylučuje do zdravých tkanív, po ktorých sa vstrebáva do lymfatických ciev. V prípade dočasných tunelov sa používajú špirálové protézy pre trvalé tunely - odtoky z inertného materiálu, časť safénových žíl. Operácia sa vykonáva v prípade, keď iné metódy nie sú účinné.
  2. Dermato-fasciolipektómia sa uskutočňuje s použitím postupu ostrovčekov. Zmenené oblasti kože sa odstránia spolu s fibrózou, fasciou, vrstvou tuku. Procedúre predchádza liposukcia na odstránenie podkožného tkaniva. Rany sú uzavreté konzervovanými kožnými náplasťami alebo transplantované zo zdravej časti tela.
  3. Sekundárna lymfomáza zahŕňa vytvorenie lymfatickej anastomózy. Spodným riadkom je spojenie ciev a susednej žily pomocou tenkých mikroanastomóz.
  4. Liposukcia - excízia podkožného tkaniva fibróznej zmeny. Indikácia na vedenie je obmedzená miernou fibrózou.

Po operácii sa vykonáva medikačná terapia. Zobrazované pravidelné návštevy angiosurgeon. Udržiavacia liečba trvá celý život:

  • preventívne opatrenia;
  • používanie pohodlnej obuvi;
  • plavecký bazén;
  • použitie kompresných odevov;
  • ťažké pitie;
  • Turistiku.

Lymfhostáza nôh sa ťažko lieči, je lepšie nedovoliť jej komplikácie. Vykonávať účinnú liečbu v ranom štádiu vývoja. Pravidelné vyšetrenie pomôže včas odhaliť patológiu.

Lymfhostáza dolných končatín - príčiny, príznaky, liečba, foto

Lymfhostáza nôh je progresívne ochorenie dolných končatín, najčastejšie postihujúce ženy uprostred života, dnes na stránke alter-zdrav.ru o tom budeme hovoriť, o príčinách jej výskytu, príznakoch, stupňoch vývoja, diagnostike, preventívnych opatreniach, metódach a metódach liečby ochorenia.

Lymphostasis - čo to je, foto, kód choroby podľa ICD-10

Lymfostáza je bolestivý stav, ktorý je sprevádzaný narušením lymfatického systému a vedie k zhoršenému odtoku a cirkulácii lymfoidnej tekutiny v ľudskom tele.

Je schopný sa hromadiť v tkanivách a je sprevádzaný silným opuchom nôh a koža sa stáva neprirodzeným zhutnením. Niekedy sa do tohto procesu môžu zapojiť horné končatiny.

Kód ICD-10: I89.8.

Choroba nie je zriedkavá, postihuje v priemere každú desatinu, presnejšie desiatu, pretože sme už zistili, že väčšina žien ju trpí.

Vlastnosti a úloha lymfatického systému v ľudskom tele

Lymfatický systém zabezpečuje správne fungovanie tela. Prispieva k:

  • Normalizácia metabolizmu tkaniva.
  • Prenos a distribúcia tuku do krvného obehu z črevného traktu.
  • Produkcia lymfocytov, ktoré pôsobia ako ochranná bariéra pre telo.
  • Produkcia protilátok.
  • Filtrácia tkanivovej tekutiny v lymfatických uzlinách, odstraňuje toxické a cudzie prvky z tela.

Skladá sa z lymfatických uzlín, kapilár a kanálikov. V prípade poškodenia zlyhá celý lymfatický systém. To prispieva k rozvoju akumulácie tekutiny v intersticiálnom lúmene a vedie k edému.

Príčiny končatiny lymfmpázy

Lymphostáza môže byť primárna a sekundárna.

Primárna Lymphostasis alebo Milroyova choroba je veľmi zriedkavé ochorenie, ktoré sa vyvíja na genetickej úrovni a môže postihnúť členov jednej rodiny.

Sekundárna lymfhostáza pôsobí ako komplikácia chronických ochorení. Najčastejšie sa vo svojej vývojovej etiológii rozlišujú nasledujúce patologické procesy:

  • Lipómy, fibromy a iné nádory lokalizované v mäkkých tkanivách.
  • Pooperačné jazvy, ktoré sa nachádzajú v lymfatických uzlinách a krvných cievach.
  • Zápalové procesy podkožného tuku (celulitída, var).
  • Varixy dolných končatín, trombóza a tromboflebitída.
  • Choroby srdca alebo obličiek, ktoré vedú k ich zlyhaniu.
  • Pacienti so sedavým lôžkom.

V zásade stojí za povšimnutie, že choroba lymfatáza postihuje nielen dolné končatiny, ale aj horné končatiny, najčastejšie sa vyvíja po chirurgickom odstránení prsníka (mastektómia) pri rakovine prsníka. Ale toto je téma pre samostatný článok, hoci princípy liečby, diagnózy, príčin a symptómov patológie nôh a rúk sa prakticky zhodujú.

Symptómy a štádiá lymfmpázy

V klinike Lymphostasis sú tri štádiá ochorenia. Ich trvanie závisí od liečby.

  • 1. Štádium spontánneho edému (lymfedém).

Môže byť charakterizovaný výskytom edému večer, ktorý sám prechádza cez noc. Druhý deň ráno pacient nemá žiadne patologické prejavy. V tomto štádiu, opuch nie je obťažovať pacienta, sú bezbolestné, koža nezhustne. Pri stlačení na povrchu pokožky zostáva jamka. Sú reverzibilné a ľahko sa liečia konzervatívnou liečbou.

  • 2. Štádium ireverzibilného edému (fibredema).

Štruktúra tkanív sa stáva hustou. Keď sa palpujú, mäkké tkanivá sa stávajú bolestivými a malé jamky, ktoré zostanú po prehmataní, sa dlho nevyhladia.

V dôsledku obehovej nedostatočnosti sa u pacienta môžu vyskytnúť kŕče. Koža sa zmení na farbu a stane sa tmavohnedou farbou. Výrazne sa natiahnu a na povrchu sa objavia praskliny. To môže byť príčinou pridania infekcie, ktorá sa prejavuje vo forme difúznych červených škvŕn.

Koža silne stvrdne, nie je možné ju zobrať do záhybu a v podkožnom tukovom tkanive počas palpácie je možné zaznamenať tvorbu zhutnených vláknitých kordov.

Tam je nejaká strata normálne obrysy končatín, a pohybové funkcie sú narušené, pretože postihnutá noha v kĺboch ​​takmer neohne.

Postihnuté oblasti sú charakterizované ťažkou hypertrofiou, ktorá vedie k kontrakcii a osteoartróze. Všetky tieto patologické procesy vedú k inému druhu vyrážky a výskytu ťažko liečiteľných trofických vredov. Často sa tiež uvádza vývoj erysipel alebo ekzém.

Okrem vzhľadu tohto klinického obrazu majú pacienti celkovú malátnosť, únavu, stratu sily, opakujúce sa bolesti hlavy, bolesti kĺbov. Obezita sa vyvíja, ťažkosti pri koncentrácii.

Končatina prestáva plne vykonávať svoje funkcie pohybu, vyvíja sepsa.

Diagnóza lymphostázy

• Po prvé, na potvrdenie diagnózy sa pacientom predpíše ultrazvuk, dopplerovské vyšetrenie krvných ciev.
• Taktiež stanoviť presnú diagnózu pomocou röntgenovej lymfografie, počítačovej tomografie, MRI. Tieto techniky umožňujú získať podrobné informácie o patologických procesoch.
• Nie je na mieste mať krvný test, na kontrolu funkcie obličiek sa vyžaduje test moču.
• Je potrebné vykonať diferenciálnu diagnostiku s ochoreniami, ako je hlboká žilová trombóza alebo post-flebitický syndróm.

Lymphostasis dolnej končatiny - liečba

Ako liečiť lymfhostázu nôh - dolné končatiny?

Mnohí pacienti, ktorí čelia tejto chorobe, ani nevedia, ktorý lekár lieči lymfmpasázu? Odpovieme. Lymfologie. Je pravda, že takého špecialistu nemožno nájsť v provinčných mestách počas dňa s ohňom, takže sa budete musieť obrátiť na flebologa alebo vaskulárneho chirurga.

Terapia tohto patologického procesu pozostáva z nasledujúcich krokov:

  • Stanoviť príčinu tohto ochorenia.
  • Pozastaviť vývoj tohto procesu.
  • Vykonávať činnosti, ktoré prispejú k normalizácii metabolických a regeneračných procesov v mäkkých tkanivách dolných končatín.

Na tento účel použite:

1. Opatrenia fyzického vplyvu.

Ide o skupinu terapeutických opatrení, ktoré zahŕňajú fyzioterapiu, ktorá sa koná najmenej 2-krát denne. Komplex cvičení môže zahŕňať:
• Ohýbanie predĺženia prstov na nohách.
• Rotácia členkových kĺbov.
• "Kreslenie osem" nôh.
• Môžete použiť rotopedu.

Pozitívny účinok sa dosahuje pravidelnou terapiou. Pri vykonávaní fyzioterapeutických cvičení na boľavej nohe je nevyhnutné nastaviť kompresnú bandáž, na tento účel by sa mal použiť obväz, najlepšie elastický.

Aby sa predišlo stagnácii lymfy a znížil opuch kože, odporúča sa terapeutická masáž, ktorú možno vykonať každý druhý deň.

Kompresný úplet má veľmi dobrý účinok, ktorý je na rozdiel od elastických obväzov veľmi vhodný na použitie.

2. Liečba liekmi.

  • Na zlepšenie metabolických procesov v tkanivách sú predpísané lieky flebotonickej skupiny (Detralex, Vazoket, Phlebodia).
  • Liečivo, ktoré zvyšuje tón žíl je veľmi dobré použiť v počiatočnom štádiu tejto patológie (Troxevasin, Venoruton, Troxerutin).
  • Krvné riedidlá - Curantil, Trental.
  • Na odstránenie prebytočnej tekutiny predpísané diuretiká (diuretikum). Ich príjem a vymenovanie je pre každého pacienta veľmi individuálne, preto ho môže predpisovať len lekár.

Nedávno sa hirudoterapia používa aj na liečbu lymfhostázy dolných končatín, pričom táto liečba sa vykonáva pomocou lekárskych pijavíc. Veľmi dobre eliminujú opuchy a aktivujú imunitný systém. Počas jednej relácie môžete použiť maximálne 5 pijavíc. Priebeh liečby sa skladá z 12 procedúr, ktoré sa vykonávajú najviac 2 krát týždenne.

Ako ďalšiu liečbu môžete použiť fyzioterapiu.

Lymphostasis dolnej končatiny - domáca liečba

Liečba tradičnými lekárskymi predpismi je prípustná len v počiatočných štádiách tohto ochorenia.

  • V prvom rade pri liečbe lymfmpasázy doma, odporúča sa použitie koreňa sladkého drievka, pretože tento liek pomáha očistiť lymfatický systém, a tam je zvýšenie lymfatickej drenáže.

Rozdrvené suroviny v množstve 10 gramov, naplnené pohárom vriacej vody, sa udržiavali pol hodiny vo vodnom kúpeli a potom sa ochladili, prefiltrovali a doplnili vodou na pôvodný objem.

Vezmite 1 polievkovú lyžicu trikrát denne. V procese čistenia, ťažké výtok z nosa, očí, hrdla zvyčajne začína. Za hodinu si vezmite 1 polievkovú lyžicu enterosgelu alebo iného sorbentu. Môžete jesť 2-3 hodiny po liečbe. Čistenie trvá 2 týždne.

Môžete nahradiť odvar zo sladkého drievka koreň lekárne sirup jeho vlastné, ale účinok bude o niečo nižší v dôsledku cukru a ďalších zložiek kompozície.

  • Druhou najobľúbenejšou radou by bolo použitie dvojnásobne zriedeného jablčného octu - používa sa na mäkké trenie s prvkami masáže nôh zdola nahor v slabinách lymfatických uzlín.

Jablkový ocot pomáha posilniť cievne steny, znižuje opuch a trofizmus tkanív. Nechajte ho 10 minút vyschnúť, potom ho opláchnite studenou vodou, ak dôjde k poškodeniu kože, odporúča sa po ňom aplikovať masť alebo gél na posilnenie ciev ako Troxevasin.

Aké sú iné ľudové prostriedky pre končatinu lymfocytázy?

Pri absencii pozitívnej dynamiky konzervatívnej liečby pacienti pokračujú v liečbe v chirurgickej nemocnici. Vykonáva sa operácia na zlepšenie lymfatickej drenáže.

komplikácie

Komplikácie sa zvyčajne vyvíjajú v štádiu ireverzibilného edému. Vedú k tvorbe rôznych kontraktúr v kĺboch ​​a vedú k porušeniu ľudských funkcií motora.

Lézia mäkkých tkanív je sprevádzaná výskytom trofických vredov a veľmi často sa k nim pridáva bakteriálna infekcia.

Erysipelas môže spôsobiť sepsu (infekciu krvi) a spôsobiť smrť.

Prevencia lymfhostázy - vývoj a progresia

Aby sa zabránilo rozvoju lymfmpázy, mali by sa dodržiavať nasledujúce odporúčania:

  • Treba sa vyhnúť nadmernému zdvíhaniu.
  • Noste pohodlné, priestranné topánky.
  • Starostlivosť o pokožku dolných končatín: keď sa objavia aj malé rany, je potrebné ich okamžite dezinfikovať, ošetriť jódom a aplikovať sterilný obväz.
  • Je rovnako dôležité dbať na rady výživára. Obmedzte príjem tekutín na jeden a pol litra denne. Nejedzte slané a korenené potraviny, zvyšuje sa smäd. Nespotrebujte veľké množstvo sacharidov, ak je to možné, nepoužívajte pekárenské výrobky, cestoviny, ryžu a zemiaky.
  • Použite čo najviac vo vašej strave ovocia a zeleniny.

Lymfostáza je závažné ochorenie, ktoré vyžaduje dlhodobú liečbu a malo by sa uskutočniť s prihliadnutím na závažnosť patologického procesu.

Lymphostasis - čo to je?

Lymfostáza je ochorenie lymfatického systému, ku ktorému dochádza počas metabolickej poruchy lymfatickej tekutiny a jej následnej akumulácie v mäkkých tkanivách. Pri lymfmpáze sa objavuje chronický edém a konsolidácia tkaniva a na povrchu kože sa tvoria vredy. Podľa štatistík má túto chorobu asi 10% populácie. Ženy majú častejšie lymfhostázu. V 90% prípadov postihuje dolné končatiny.

Formy lymphostázy

Lymphostáza má dve formy: primárne a sekundárne. Primárny sa objavuje na pozadí vrodených porúch lymfatického systému. Postihnutie postihuje obe končatiny. Choroba sa prejavuje od narodenia a zvyšuje sa v období dospievania. Sekundárna forma sa objavuje počas poranenia alebo choroby. Ovplyvnená je iba poranená končatina.

Lymfhostáza nôh

Primárne lymfhostázy nôh sa vyznačujú porušením ciev lymfatického kanála na genetickej úrovni. Počiatočná manifestácia sa vyskytuje vo forme opuchu jednej nohy na začiatku dospievania. Je schopný zhoršiť stav pacienta nielen lokálne, ale všeobecne. Spôsobuje komplikácie v celom cievnom systéme, mení hormóny, spôsobuje zápal.

Sekundárne lymfhostázy nôh sa často vyskytujú po poranení, ako aj pri závažnom zápale. Prvé znamenie je opuch zo zadnej časti chodidla. Často sa tento príznak ignoruje. Čoskoro začne postupovať. Tam je porušenie súčasnej lymfy a opuchy začína zvyšovať. Ak sa nelieči, lymphostáza stúpa na nohu a spôsobuje zhoršenie krvného obehu.

Ruky lymphostasis

Ruky lymphostasis v 75% dochádza po mastektómii sa vykonáva - odstránenie regionálnych lymfatických uzlín.

Tento postup sa vykonáva s cieľom zabrániť šíreniu metastáz pri rakovine prsníka. Pretože lymfatické uzliny vykonávajú funkciu akumulácie lymfocytov, tekutina v ich neprítomnosti prechádza do mäkkých tkanív ramena. Preto sú pacientom predpísané cvičenia na podporu lymfatickej drenáže.

Sekundárna forma lymfhostázy horných končatín sa objavuje po kožných léziách spôsobených popáleninami alebo infekciami. V tejto forme vyzerá lymphostáza ako trvalý opuch svalov a objavuje sa kožná deformácia osoby (vredy, pigmentácia, jazvy).

Lymfhostáza rúk je rozdelená do skupín:

  • Sharp. Doba ochorenia je až 6 mesiacov, objavuje sa okamžite po mastektómii;
  • Chronické. Vyskytuje sa neurčitý počet rokov s konštantným priebehom.

Priebeh masáže pre lymfhostázu u pacientov sa zvyčajne predpisuje po mastektómii a je tiež potrebné nosiť kompresné prádlo a procedúry: elektroforézu a magnetické žiarenie.

Príčiny vývoja

Vzhľad lymfatázy je spôsobený zvýšením lymfatickej tekutiny vo svalových tkanivách. Je ťažké nevšimnúť si opuch a zhutnenie objavujúce sa v mieste akumulácie tekutiny. Ľudské telo denne produkuje najmenej 2 litre lymfy, ktorá sa počas dňa dostáva do lymfatického lôžka. Začiatok vývoja lymfmpázy je len zlyhaním v procese prúdenia lymfy lymfatickými cievami. Tlak na cievy stúpa a tekutina vytečie z ich limitov - do mäkkých tkanív. Lymfostáza sa môže vyskytnúť pod vplyvom nasledujúcich ochorení:

  • Kŕčové žily;
  • Aplázia a hyperplázia;
  • Poškodenie ciev lymfatického systému;
  • Stlačenie lymfatickej cievy nádorom alebo zápalom;
  • Onkologické operácie s odstránením veľkých oblastí lymfatického systému;
  • Vstup helmintu do lymfatických ciev;
  • Streptokokový zápal;
  • Zápal genitourinárneho systému.

príznaky

Symptómy lymfhostázy priamo závisia od stupňa vývoja ochorenia:

  1. Prvá etapa je najjednoduchšia a najjemnejšia. Jediným prejavom ochorenia je večerný opuch končatiny, ktorý prechádza cez noc. Edém sa zvyšuje s predĺženou prácou na nohách alebo na prechádzkach.
  2. Druhou fázou je stredný priebeh ochorenia. Edém sa stáva chronickým. Sú bolesti. Koža je napnutá, zväčšujú sa spojivové tkanivá. Prítomnosť nervových zakončení, ktoré sú postihnuté v priebehu choroby, môže spôsobiť záchvaty.
  3. Tretím štádiom je závažný priebeh ochorenia. Dolné končatiny majú formu elephantiasis. Objavujú sa cystické neoplazmy, patológia lymfatickej drenáže je ireverzibilná. Funkcia stratenej nohy. Na koži sa stále častejšie vyskytujú vredy, ekzémy. Táto fáza ochorenia môže byť smrteľná.

Patologická diagnostika

Je dôležité okamžite kontaktovať špecialistu, ktorý zozbiera všetky potrebné informácie o stave pacienta. Tento typ ochorenia riešia takíto špecialisti ako: angiosurgeon, lymfológ a flebolog. Často sú priradené nasledujúce výskumné metódy:

  • Lymfografiu. Štúdia tohto druhu je zahrnutá v skupine röntgenovej metódy. Podstata spôsobu spočíva v tom, že sa do kože medzi prvú a druhú nohu zavedie lymfatické farbivo, po ktorom nasleduje rez asi 2 cm od strednej časti chodidla. Prostredníctvom rezu, špecialista pozoruje modro zafarbené lymfatické cievy. Kontrastné činidlo sa vstrekne do ktorejkoľvek z farebných nádob. Urobte RTG. Podľa snímky špecialista určuje počet plavidiel a ich priechodnosť;
  • Lymfoscintigrafia. Výskumná metóda je založená na zavedení rádioizotopových látok pod kožu. Potom urobte snímky gama kamerou. Táto metóda ukazuje charakter lymfatickej drenáže, vaskulárnej permeability a určuje stav chlopní;
  • Dopplerova sonografia nôh. Ultrasonografia ciev s Dopplerovým efektom umožňuje rozpoznať venózny alebo lymfatický edém;
  • Ultrazvuk panvy. Detekuje prítomnosť zápalových procesov a prítomnosť nádorov, ktoré porušujú tok lymfy;
  • Krvný biochemický test. Ukazuje hladinu proteínov, pečeňových enzýmov a prítomnosť zápalových procesov;
  • OAM. Detekuje prítomnosť ochorenia obličiek;

Podľa vlastného uváženia môže byť odborník poverený štúdiom srdca.

Ošetrenie lymfocytázou

Liečba lymfhostázy je zameraná na zastavenie vývoja ochorenia a obnovu metabolických procesov. Špecialisti vždy vyberajú individuálnu liečbu.

Na začiatku musí pacient sám poskytnúť úplnú starostlivosť a dodržiavať niektoré opatrenia. Napríklad detergenty by nemali obsahovať chemikálie. Odporúča sa používať iba prírodné oleje. Na vylúčenie výletov do sauny alebo kúpeľa sa neodporúča opaľovať. Oblečenie by sa malo šiť z prírodného materiálu bez strihu.

Pri liečení lymfhostázy je nevyhnutným predpokladom dodržiavanie správnej výživy. Diéta s lymfhostázou by mala vylučovať použitie soli a komplexných sacharidov.

Liečba sa vykonáva dvoma spôsobmi: jednoduchou liečbou, ako aj operáciou. Jednoduchá liečba je účinná v počiatočných štádiách ochorenia. Jednoduchá liečba zahŕňa zníženie množstva lymfatickej tekutiny a normalizáciu lymfatického prúdu. Postup pri ovinutí boľavej končatiny elastickým obväzom pomôže znížiť tekutosť. Výživa pacienta má mimoriadny význam, cieľom by malo byť zníženie hmotnosti.

Liečba liekmi

Pri liečbe liekmi špecialisti vo všeobecnosti predpisujú nasledujúce lieky na obnovenie cirkulácie lymfatickej tekutiny:

Pre dobrý krvný obeh v boľavej končatine môžu lekári predpísať:

Lymfhostáza spôsobuje ukladanie proteínov s vysokou molekulovou hmotnosťou. Troxerutín štiepi proteínové frakcie a odstraňuje častice do žilových ciev.

Na zlepšenie štruktúry a funkcie tkanív je možné predpísať také lieky, ako sú: hyaluronidáza, butadión, vit.V, reopirín.

Chirurgické metódy

V prípade neúčinnosti protidrogovej liečby predpisujú špecialisti chirurgické zákroky. Za hlavné sa považujú:

  • liposukcia;
  • limfangioektamiyu;
  • lymfatický bypass.

Liposukcia pomáha odstraňovať tuk, ktorý obsahuje vláknitú zložku. Tento postup sa uskutočňuje v počiatočných štádiách lymfhostázy.

Lymfangiektómia je predpísaná pre silnú fibróznu zmenu svalového tkaniva s jasným zvýšením končatiny. Tento typ chirurgického zákroku vám umožní odstrániť choré lymfatické uzliny okamžite alebo po častiach. Na konci operácie sa rana uzavrie so zdravou oblasťou kože, ktorá sa odstráni z pacienta.

Lymfatická bypassová operácia vykonaná v druhom štádiu ochorenia vedie k významnému zlepšeniu.

fyzioterapia

Na normalizáciu lymfatického obehu môže byť pacientovi predpísaná lymfodrenážna masáž, pneumatické kompresné postupy. Tiež terapie pomocou lasera, magnetických zariadení a hydromasáž.

Tradičné metódy liečby

V ľudovej medicíne existujú spôsoby, ako liečiť lymfhostázu. Vynikajúce výsledky dokazujú komprimáciu 1 lyžičky a 1 cibule. Anti-edémový efekt má tinktúru z banánov s cesnakom a medom.

Na skvapalnenie lymfy, môžete jesť rastliny obsahujúce vitamíny C a P. P, ako sú: ríbezle listy, divoká ruža, brusnice, hrozno a repné šťavy.

Kúpanie s šnúrkou pomôže zlepšiť kvalitu pokožky. Ak chcete pripraviť musíte vziať 6 polievkovej lyžice. otočí sa a naplní sa 2 litrami vriacej vody. Varte 5 minút.

Prevencia a prognóza lymphostázy

Nedostatok liečby vedie k závažnému edému a rozvoju zápalových procesov. Potrebné sú časté vyšetrenia angiochirurga. Do konca svojho života sa musí pacient s lymfhostázou podrobiť liečbe.

Časté masáže a starostlivosť o rany pomôžu zabrániť metabolizmu lymfatických tekutín. Je dôležité zabrániť infekcii.

Lymfhostáza počas tehotenstva vyžaduje osobitnú pozornosť. Preventívne opatrenia počas tehotenstva sú starostlivosť o nohy, masáž a liečba pomalých ochorení.