Koronárne cievy a ich patológie

Srdcom je svalový orgán s dutou štruktúrou, ktorá poskytuje krvný obeh cez krvné cievy prostredníctvom rytmických kontrakcií. Preto ľudské orgány dostávajú potrebné množstvo kyslíka a iných živín. Koronárne cievy poskytujú okysličovanie srdca a prietok krvi z orgánu. V rozpore s funkciou koronárnych artérií sa vyskytujú rôzne ochorenia, ktoré sa prejavujú mnohými nepríjemnými príznakmi. Liečba kardiovaskulárneho systému by mala byť včasná, pretože pri absencii liečby vznikajú komplikácie, niekedy nezlučiteľné so životom.

Štruktúra ciev srdca

Koronárne artérie sú cievy, ktoré saturujú srdcový sval kyslíkom. Vďaka nim je zaistená normálna kontraktilná funkcia orgánu, telo je nasýtené zložkami nevyhnutnými pre jeho zdravé fungovanie. Anatómia koronárnych artérií je veľmi zložitá. Štruktúra plavidiel je nasledovná: t

• pravá koronárna artéria a jej vetvy sú cievnou sieťou, ktorá napája pravú časť orgánu. Vďaka pravej koronárnej artérii sú pravá komora, predsieň a časť zadnej časti ľavej komory nasýtené kyslíkom;
• ľavá tepna - je rozdelená na predné zostupné, obálky a tepny vystupujúceho okraja. Vďaka nim sa krv zásobuje ľavou časťou tela.

Keď je narušená funkcia ciev srdca, vyvinú sa vážne ochorenia, ktorých bežným názvom je ischemická choroba srdca.

Ischemická choroba srdca

ICHS alebo ischemická choroba srdca je akútne prerušenie zásobovania srdca srdcom v dôsledku poklesu fungovania koronárneho systému ciev. Najčastejšou príčinou ochorenia je ateroskleróza koronárnych artérií. Ochorenie je sprevádzané tvorbou plakov, zúžením lúmenu artérií. ICHS má chronický alebo akútny priebeh.

Pojem ischemická choroba zahŕňa:

• angina pectoris;
• infarkt myokardu;
• arytmie;
• embólia;
• koronárna insuficiencia;
• arteritídu;
• stenóza;
• deformácia koronárnych artérií;
• smrť srdca

CHD. Vyskytuje sa u pacientov vo veku 40 až 60 rokov. V poslednej dobe je patológia čoraz bežnejšia v mladšom veku. To sa deje na pozadí zvyšujúceho sa vplyvu provokujúcich faktorov ochorenia, ako je fajčenie, užívanie omamných látok, alkohol, nadváha, nízko aktívny životný štýl.

Koronárne ochorenie je sprevádzané priebehom vlny, v ktorom je akútna fáza nahradená chronickou. Počiatočná fáza patológie často spôsobuje atak anginy pectoris, pri ktorej pacient pociťuje nepohodlie alebo bolesť v oblasti srdca počas fyzickej námahy alebo počas intenzívneho emocionálneho vzrušenia. Angína spôsobuje dýchavičnosť, ťažkosti s dýchaním, strach zo smrti. Po čase sa záchvaty vyskytujú častejšie a vzrušenie alebo tvrdá práca nie sú potrebné a chronická forma ochorenia sa vyvíja.

Pri absencii správnej liečby existuje riziko vzniku nasledujúcich komplikácií:

• zlyhanie srdca;
• poruchy srdcového rytmu;
• infarkt myokardu;
• zdravotné postihnutie pacienta;
• smrteľný výsledok.

Ako sa prejavuje patológia

Koronárna choroba srdca je najčastejšou patológiou, ktorá zahŕňa mnoho foriem. Symptómy ochorenia závisia od stavu, ktorý sa vyskytuje u osoby v dôsledku ischemickej choroby srdca.

Angina pectoris

U ľudí sa angína pectoris často nazýva angína pectoris. Je to spôsobené prejavmi patológie. Útok je sprevádzaný bolesťou inej povahy, ktorá siaha až do oblasti srdca, za hrudnou kosťou, do ľavého lopatky, kľúčnej kosti a niekedy do čeľuste. Po fyzickej námahe, počas jedla, so silným podráždením dochádza k nepríjemným pocitom. Príčiny bolesti - zlá dodávka krvi do srdcového svalu. Koronárne artérie z rôznych dôvodov súčasne nesú dostatočné množstvo krvi a kyslíka v orgáne. Nedostatok krvného obehu sa nazýva ischémia.

Infarkt myokardu

Infarkt myokardu je jednou z impozantných foriem ischemickej choroby srdca, sprevádzanej nekrózou určitých častí myokardu. Súčasne dochádza k úplnému alebo čiastočnému prekrveniu tela. Častejšie sa patológia vyvíja na pozadí trombózy koronárnych artérií. Riziko smrti je veľké. Ak pacient nie je liečený prvých niekoľko hodín, často dochádza k smrti.

• akútna bolesť siahajúca do oblasti srdca, hrudnej kosti. Často sa bolestiam dáva ľavá lopatka, krk, kľúčná kosť;
• nedostatok vzduchu, dýchavičnosť;
• studený pot, veľká slabosť;
• zníženie krvného tlaku;
• nevoľnosť, často sprevádzaná zvracaním;
• pacient zažíva paniku, pocit strachu.

Príjem liekov nepomôže, zatiaľ čo časť srdca, zbavená krvného zásobovania, stráca elasticitu, schopnosť normálne klesať. Zdravá polovica tela pracuje s rovnakou intenzitou, čo spôsobuje riziko roztrhnutia tela mŕtveho tela. Fyzické napätie počas tohto obdobia často vyvoláva riziko úmrtia pacienta.

Porucha srdcového rytmu

Tento stav nastáva na pozadí poklesu vedenia impulzov pozdĺž srdcového systému, cievneho spazmu. Vyskytujú sa tieto príznaky:

• pocit tlaku srdca;
• niekedy sa pacienti sťažujú na pocit vyblednutia srdcového svalu;
• stmavnutie očí, závraty;
• dyspnoe sa vyskytuje v pokoji;
• znížená aktivita u detí;
• slabosť, chronická únava;
• bolesti srdca inej povahy.

Príčiny poruchy sú ochorenia endokrinného systému, zníženie metabolických procesov v tele, dlhodobé užívanie niektorých liekov.

Zlyhanie srdca

Pojem zlyhania srdca znamená zníženie kontraktilnej aktivity srdca, v dôsledku čoho dochádza k narušeniu krvného obehu celého organizmu. Príčiny patológie - infarkt myokardu, poruchy rytmu a vedenie srdcového svalu. V závislosti od rýchlosti vývoja patológie sa rozlišuje chronická a akútna insuficiencia. Akútna choroba je často spojená s intoxikáciou tela, poraneniami, srdcovými chorobami. Bez liečby existuje riziko smrti pre pacienta.

Chronický vývoj sa dlhodobo vyvíja spolu s nasledujúcimi prejavmi:

• dýchavičnosť;
• arytmie;
• opuch krčných žíl;
• stmavnutie očí;
• opuchy a boľavé nohy;
• mdloby.

Veľa ľudí so srdcovým zlyhaním je diagnostikovaných so zväčšenou pečeňou, hromadením tekutiny v brušnej dutine (ascites). Charakteristickým znakom ochorenia je paroxyzmálny kašeľ, ktorý sa prejavuje hlavne po fyzickej práci. Pracovná aktivita osoby sa znižuje, stav spôsobuje ťažkú ​​únavu, podráždenosť, zlý spánok a iné príznaky.

Koronárna insuficiencia

Najčastejším typom ischemickej choroby srdca je srdcová koronárna insuficiencia. V tomto prípade sú koronárne lôžka zlomené alebo úplne zastavené.

• nepohodlie a silná bolesť v srdci;
• stuhnutosť hrudníka;
• odľahčenie moču a zvýšenie jeho množstva;
• zmena odtieňa kože (bledosť);
• dýchavičnosť, spomalenie dýchania;
• zvracanie, nevoľnosť, zvýšené slinenie.

Koronárna insuficiencia je akútna alebo chronická. V prvom prípade dôjde k záchvatu v dôsledku kŕče krvných ciev dodávajúcich krv a kyslík do srdca.

Chronický typ patológie - dôsledok kombinácie angíny a aterosklerózy. Prideliť počiatočný, závažný a závažný stupeň koronárnej insuficiencie. Pri absencii potrebnej liečby sa stav pacienta zhoršuje, existuje riziko smrti.

Príčiny srdcových porúch

Faktory, ktoré vyvolávajú koronárne poruchy srdcového svalu, zahŕňajú zvýšenie hladiny cholesterolu v krvi, porušenie metabolických procesov v tele. Často spôsobuje nástup ochorenia vrodenej vaskulárnej anomálie. Rizikom sú ľudia, ktorí konzumujú veľké množstvo mastných, korenených, vyprážaných, slaných potravín. Na tomto pozadí sa často vyvíja kalcifikácia (usadeniny soli v mäkkých tkanivách tela). Spôsobuje zníženie krvného obehu nízku fyzickú aktivitu osoby. V ohrození sú úradníci, kamióny a iní pacienti, ktorí sú nútení dlhodobo byť v statickej polohe. Vývoj patológie je ovplyvnený používaním alkoholu a cigariet. Nemôžete ignorovať také faktory, ako je anatomické starnutie tela a stres.

Tieto príčiny vyvolávajú aterosklerózu. U ľudí trpiacich hypertenziou sa na tomto pozadí vyskytuje vaskulárny spazmus, ktorý vyvoláva poškodenie ich membrány, zvýšenie veľkosti ľavej srdcovej komory. Výrazne zvyšuje riziko závažných komplikácií u fajčiarov. To sa vysvetľuje vývojom hypertenzie u fajčiarov, zvýšením krvného tlaku a zvýšením zrážania krvi. To zvyšuje srdcovú frekvenciu, zvyšuje sa potreba myokardu pre kyslík.

Spôsoby liečby ischemickej choroby srdca

Patologická terapia začína po jej diagnostike. Na to je potrebné vykonať dôkladné vyšetrenie pacienta pomocou laboratórnych a inštrumentálnych metód výskumu.

Základ liečby koronárnej choroby srdca - farmakoterapia. Zahŕňa použitie nasledujúcich liekov:

• diuretiká. Prípravky tejto skupiny prispievajú k odstráneniu prebytočnej tekutiny z tela, čo znižuje záťaž myokardu (Furosemid, Indapamid);
• antikoagulanciá. Tieto lieky pomáhajú znižovať viskozitu krvi, čo pomáha zbaviť sa existujúcich krvných zrazenín, aby sa zabránilo vzniku nových krvných zrazenín (heparín);
• dusičnany. Tzv. Vazodilatátory používané na zmiernenie angíny (nitroglycerín);
• beta-blokátory - lieky, ktoré znižujú srdcovú frekvenciu (metoprolol, karvedilol);
• fibratorov. Je určený na zníženie cholesterolu v krvi (Lovastatín, Rosuvastatín).

Lieky vyberá ošetrujúci lekár. V žiadnom prípade nie je self-liečba ischemickej choroby srdca.

S neefektívnosťou konzervatívnej terapie sa lekári uchyľujú k chirurgickej liečbe. Na zlepšenie výživy srdcového svalu sa používa chirurgický zákrok bypassu koronárnych tepien, počas ktorého sa kombinujú vonkajšie a koronárne žily. Spojenia vykonávané v tých oblastiach, kde nie sú poškodené plavidlá.

Ďalší typ intervencie - balónová dilatácia krvných ciev. Prevádzka spočíva v zavedení špeciálnych tlakových fliaš, ktoré zabezpečujú rozšírenie poškodených nádob.

Pravidlá domácej liečby

Na zníženie rizika závažných následkov koronárnych porúch doma je dôležité dodržiavať pravidlá prevencie. Patrí medzi ne:

1. Odvykanie od fajčenia a pitie alkoholu.
2. Dodržiavanie zdravej výživy.
3. Nasýtenie stravy potravou bohatou na horčík, draslík.
4. Vylúčenie produktov, ktoré spúšťajú zvýšenie cholesterolu.
5. Chôdza na čerstvom vzduchu, telesná výchova.
6. Kalenie.
7. Dobrý spánok najmenej 8 hodín.

Prognóza pre pacientov je často nepriaznivá, patológia neustále pokračuje, jej príznaky sa zhoršujú. Dodržiavanie odporúčaní lekára, zdravého životného štýlu a výživy môže posilniť srdcový sval, zlepšiť kvalitu života pacienta, zabrániť vážnym komplikáciám.

Anatómia koronárnych ciev: štrukturálne znaky a typy

Srdcom je silný motor, ktorý poháňa krv cievami, tepnami a žilami, čím dodáva ľudskému telu kyslík a živiny.

Je to koronárne tepny, ktoré zásobujú srdcový sval kyslíkom a zabezpečujú odtok žilovej krvi. Ak je zhoršená vaskulárna permeabilita, môže to viesť k rôznym chorobám kardiovaskulárneho systému.

Nedávno som čítal článok, ktorý rozpráva o lieku Holedol na čistenie plavidiel a zbavenie sa cholesterolu. Tento liek zlepšuje celkový stav tela, normalizuje tón žíl, zabraňuje ukladaniu cholesterolových plakov, čistí krv a lymfu a tiež chráni pred hypertenziou, mŕtvicami a srdcovými infarktmi.

Nebol som zvyknutý dôverovať žiadnym informáciám, ale rozhodol som sa skontrolovať a objednať si obal. Všimol som si zmeny o týždeň neskôr: konštantné bolesti v srdci, ťažkosti, tlakové hroty, ktoré ma trápili predtým - ustúpili a po 2 týždňoch úplne zmizli. Skúste a vy, a ak má niekto záujem, potom odkaz na článok nižšie.

Vlastnosti štruktúry koronárnych ciev

Veľmi tenké a krehké cievy, ktoré sú zodpovedné za prietok arteriálnej krvi do myokardu alebo srdcového svalu, sú koronárne artérie. Pojem je veľmi všeobecný, krvné cievy sú súčasťou obehového systému ľudského tela.

Kvôli ich krehkosti sú cievy náchylné na poškodenie, takže sú často náchylné na aterosklerózu - ochorenie, pri ktorom plaky zaplňujú lumen a porušujú priechodnosť ciev.

Nádoby poskytujú hlavne tok kyslíka a živín do srdcového svalu. V procese zásobovania tela kyslíkom a živinami sa podieľala pravá aj ľavá artéria. Anatómia ciev je taká, že majú malý počet veľkých vetiev, hlavne dve alebo tri vetvy a niekoľko malých. Arteriálne vetvy poskytujú prietok krvi do rôznych častí srdca. Cievky pochádzajú zo žiarovky tepny, za cípmi chlopne.

Berúc do úvahy systém krvného zásobovania ľudského tela, má zmysel, aby sa definoval pojem dominancie. Pri určovaní dominancie je potrebné vytvoriť plavidlo, z ktorého odchádza zadná zostupná vetva. V 70% prípadov je zaznamenané správne dominantné zásobovanie krvou. V 10 percentách prípadov hovoríme o ľavotočivom type zásobovania krvou.

Ak je pravá tepna a koronárna obálka plne zapojená do procesu zásobovania krvou, potom ide o symetrický typ zásobovania krvou, ktorý sa vyskytuje v 20 percentách prípadov.

Odtok žilovej krvi je z veľkej časti spôsobený veľkou žilou, strednou žilou a malou. Tieto cievy sa navzájom prelínajú a tvoria koronárny sínus, ktorý sa potom otvára do pravej predsiene. Odtok krvi týmito žilami sa vykonáva na 2/3, zostávajúca krv preteká predným srdcom a tebézskymi žilami.

Steny koronárnych ciev sú husté a elastické, majú tri vrstvy. Prvá vrstva sa nazýva endotel, druhá vrstva je tvorená svalovými vláknami a tretia vrstva je adventitia. Elasticita žíl je nevyhnutná pre normálny prietok krvi, pretože cievy nesú veľkú záťaž. V procese fyzickej námahy na tele sa rýchlosť prietoku krvi zvyšuje päťnásobne.

Druhy koronárnych ciev

Keď sa srdcové komory začnú sťahovať, arteriálne ventily sa prekrývajú pomocou ventilov. Koronárne tepny takmer úplne prekrývajú chlopne, v dôsledku čoho sa prietok krvi zastaví.

Pri uvoľnenej komore sa vyskytuje: klapky sa zatvoria, keď krv prúdi dozadu. Krv v ľavej komore sa nevráti späť, v tomto okamihu sú dutiny aorty naplnené krvou. Otvory koronárnych artérií sú úplne otvorené. Podľa tohto systému ľudské srdce funguje a telo je zásobované krvou.

Schéma srdca

Koronárne artérie sú rôzneho typu. Tieto cievy sa spoja v arteriálnom kruhu a arteriálnej slučke a tak obklopujú ľudské srdce. Poskytujú plný prietok kyslíka a živín. Koronárne artérie sú viacerých typov a z hľadiska anatomickej štruktúry organizmu môžu byť rozdelené do prava a doľava s niekoľkými vetvami.

Pravá koronárna artéria. Dodáva živiny do pravej srdcovej komory, čiastočne poskytuje kyslík do srdcovej steny a steny ľavej komory.

Ľavá koronárna artéria. Dodáva krv do všetkých ostatných oblastí srdca, je rozdelená do niekoľkých vetiev. Všeobecne platí, že počet pobočiek závisí od individuálnej štruktúry ľudského tela.

Ak chcete vyčistiť VASCULAS, zabrániť krvným zrazeninám a zbaviť sa cholesterolu - naši čitatelia používajú nový prírodný produkt, ktorý Elena Malysheva odporúča. Prípravok obsahuje čučoriedkovú šťavu, ďatelinu, prírodný cesnakový koncentrát, kamenný olej a divú cesnakovú šťavu.

Koronárne artérie, vpravo a vľavo, sú umiestnené priamo na povrchu srdca. Tepny sú schopné samoregulácie a kontroly požadovaného množstva krvi dodanej do myokardu.

V podstate sú koronárne artérie jediné, ktoré poskytujú prietok krvi do srdcového svalu, takže zlyhanie v ich práci kritickým spôsobom ovplyvňuje prekrvenie krvi. Keď je prietok krvi narušený, srdce nedostáva kyslík a živiny v požadovanom množstve. V dôsledku toho sa vyskytujú rôzne druhy porúch kardiovaskulárneho systému.

KBS - čo to je?

Keď je cievna stena poškodená alebo nariedená, na miesto zranenia sa pripojí plak, ktorý priťahuje ďalšie plaky a postupne napĺňa nádobu, čím narúša prietok krvi.

Koronárna choroba srdca má mnoho príčin, vrátane:

• hypertenzia;
• fajčenie;
• vysoká hladina cholesterolu v krvi;
• diabetes;
• obezita;
• sedavý spôsob života;
• časté stresujúce situácie.

Tieto faktory podliehajú regulácii, ale takéto príčiny CHD sa nedajú ovplyvniť, napríklad:

• age;
• podlaha;
• genetická predispozícia.

Patológia kardiovaskulárneho systému sa vyvíja pomaly, ale skôr alebo neskôr sa ochorenie prejaví nepríjemnými príznakmi.

Liečbu CHD možno rozdeliť na dve hlavné časti - ide o liekovú terapiu a operáciu.

Mnohí z našich čitateľov aktívne využívajú dobre známu techniku ​​založenú na semenách a šťave z amarantu, ktorú objavila Elena Malysheva pre ČISTENIE PLAVIDIEL a zníženie hladiny cholesterolu v tele. Odporúčame Vám oboznámiť sa s touto technikou.

Drogová terapia je založená na korekcii vysokého tlaku užívaním drog. Použitie liekov eliminuje bolesť v srdci a zlepšuje stav pacienta v ranom štádiu ochorenia. Užívanie liekov má priaznivý vplyv na ľudský organizmus a zabraňuje vzniku patologických zmien.

Starostlivosť o obehový systém a srdce je nevyhnutná, najmä v prítomnosti genetickej predispozície ku kardiovaskulárnym ochoreniam. Hlavným preventívnym opatrením je preto návšteva kardiológa každých šesť mesiacov.

Ak sa staráte o svoje zdravie, vediete správny životný štýl a dodržiavate všetky lekárske predpisy, môžete minimalizovať riziká vzniku KBS a dlhodobo zachovať zdravie kardiovaskulárneho systému.

Koronárne cievy srdcovej liečby

Liečba cholesterolovým plakom

Ateroskleróza je ochorenie, ktoré sa vyvíja bez povšimnutia a častejšie postihuje mužov vo veku 40 rokov a ženy sú štyrikrát menej pravdepodobné. Dôsledky aterosklerózy sú také závažné ochorenia, ako je infarkt myokardu a mŕtvica. Doteraz predstavujú hlavné nebezpečenstvo pre ľudský život, pretože podľa štatistík majú vo všetkých krajinách prvé miesto v úmrtnosti bez ohľadu na úroveň ich rozvoja. Cholesterolové plaky sú hlavnou štruktúrou aterosklerózy. Sú to nebezpečné škodlivé faktory ochorenia.

Mechanizmus vzdelávania

Vzhľad plakov je spojený s porušením metabolizmu tukov. Je dokázané, že jednou zo zložiek metabolizmu tukov je proces tvorby a využitia lipoproteínov a triglyceridov. Sú produkované v noci bunkami pečene zo živočíšneho tuku prijatého z potravy, vstupujú do krvného obehu, dosahujú bunkovú úroveň, kde sa podieľajú na konštrukcii tkanivovej štruktúry, syntéze hormónov a vitamínov. Zvyšky sa vrátia do pečene na zničenie. Ako už názov napovedá, lipoproteíny sú zlúčeniny mastných molekúl a proteínu. Tuková časť je známa všetkým cholesterolom.

Vedci objavili tri lipoproteínové frakcie, ktoré hrajú úlohu vo vývoji aterosklerózy:

• vysoká hustota
• nízka hustota
• veľmi nízka hustota.

Ak sa akumuluje príliš veľa lipoproteínov (buď veľké množstvo tuku pochádza z potravy, alebo pečeň ho nedokáže spracovať), začína ich škodlivý účinok na cievnu stenu. Okrem toho lipoproteíny s vysokou hustotou majú pozitívny účinok a sú nízke - slúžia ako stavebný materiál pre cholesterolový povlak. Názov "dobrý cholesterol" a "zlý cholesterol" vzal koreň.

Čo je to cholesterolový povlak?

Pre vzhľad plaku je potrebné dve podmienky:

• nerovnováha metabolizmu tukov;
• poškodenie vnútornej steny plavidla.

Bežne je medzi "dobrým" a "zlým" cholesterolom zachovaná určitá rovnováha a prevládajú lipoproteíny s vysokou hustotou. Pri ateroskleróze sa zvyšuje podiel komplexov proteín-tuk s nízkou hustotou a veľmi nízkou hustotou.

Menšie poranenia sa objavujú na intime (vnútornej výstelke) veľkých a stredne veľkých artérií. Najmä často v miestach vetvenia plavidiel. Vedecké dôkazy ich spájajú s vírusovou infekciou. Pri chrípke, akútnom respiračnom ochorení, oparoch na perách a krídlach nosa sa vírusy nachádzajú nielen na vonkajších slizniciach, ale aj v cievach. Dôkazom toho sú paralelné údaje o náraste úmrtnosti na mozgovú príhodu a infarkt myokardu počas prepuknutia vírusových infekcií dýchacích ciest a chrípky. Rovnaký účinok má aj chlamýdiová infekcia, cytomegalovírus.

Ďalej, tvorba plaku prechádza cez 3 stupne:

• Stupeň mastného miesta - v mieste poškodenia sa cievna stena uvoľní a opuchne, je chránená pred vonkajšími vplyvmi enzýmami. Keď sa ich zásoby vyčerpajú, „poškodený“ cholesterol sa uloží do poškodenej intimy. Trvanie tohto procesu je odlišné, existencia miesta je možná už od detstva, ako sa nachádza u detí pod mikroskopom.
• Vlákna spojivového tkaniva sa objavujú a rastú v tukovom mieste, sú zhutnené, ale stále voľné a mäkké. V tomto štádiu sa môže cholesterolový povlak rozpustiť a nádoba sa uvoľní. Na druhej strane existuje nebezpečenstvo odlomenia kusu plaku, tvorby trombu a blokády tepny. Stena v mieste poranenia je zhutnená, ulcerovaná, čo prispieva k prasknutiu a ďalej zvyšuje riziko vzniku krvných zrazenín.
• Je tu ukladanie vápenatých solí (aterocalcinóza), zhutňovanie a rast plakov. Rozpustenie už nie je možné. Boli vytvorené podmienky na spomalenie prietoku krvi a agregáciu krvných doštičiek. Tvoria krvné zrazeniny (trombus), čo spôsobuje klinické prejavy. Pri rýchlom rozvoji dochádza k akútnemu náhlemu ochoreniu alebo chronickému priebehu s postupným blokovaním prístupu krvi do postihnutého orgánu.

príznaky

Aterosklerotický proces ovplyvňuje arteriálne cievy strednej a veľkej veľkosti. Nie sú poškodené venózne a lymfatické cievy, ako aj malé kapiláry. Obľúbeným miestom pre vývoj plakov sú elastické cievy (veľké artérie, vrátane hrudnej a abdominálnej aorty, femorálnej artérie) a svalovo elastického typu (karotická artéria, srdce, mozog, obličky).

Prítomnosť cholesterolových plakov v cievach srdca vedie k zhoršenému prekrveniu myokardu (svalové tkanivo) a spôsobuje chronickú koronárnu insuficienciu vo forme mŕtvice alebo akútneho srdcového infarktu. Stupeň poškodenia srdca závisí od oblasti poškodenia, prevalencie, schopnosti tela vyvinúť ďalší krvný obeh (vedľajšie cievy).

Cholesterolové plaky v cievach na krku zhoršujú výživu všetkých orgánov umiestnených v hlave. Po prvé, mozog, oči. Vyjadruje to pokles ich funkčných schopností: pamäť, vízia, proces myslenia, možnosti učenia. Bolesti hlavy s nevoľnosťou a zvracaním, zvýšený krvný tlak a rozvoj hypertenzie sú tiež spojené s aterosklerózou mozgových a obličkových ciev, cholesterolových plakov v karotickej artérii. V prípade náhleho uvoľnenia krvnej zrazeniny alebo časti plaku dôjde k akútnemu porušeniu krvného zásobovania - mŕtvica s úplnou alebo čiastočnou paralýzou, poruchami vnútorných orgánov. Klinický obraz závisí od miesta zrazeniny.

Po šesťdesiatich rokoch sa u pacientov môžu vyskytnúť príznaky plaku v hrudnej aorte. Klinicky sa prejavuje v neustálych bolestiach na hrudi, ktoré sa šíria dozadu. Na rozdiel od angíny nie sú závislé od fyzickej námahy alebo stresu. Ťažká komplikácia - ruptúra ​​aorty.

S porážkou femorálnej artérie a ciev nôh dochádza k ochladzovaniu nôh, krívaniu, núteniu zastaviť bolesť, gangréze nohy s ťažkou bolesťou a rozložením tkanív.

Zmeny renálnej artérie môžu úplne odstrániť orgán z jeho pracovného stavu, čo vedie k chronickému zlyhaniu obličiek, akumulácii dusíkatých látok a toxínov, ktoré sa nevylučujú močom. Abnormálna nutričná porucha spôsobuje pretrvávajúcu nespravovanú hypertenziu.

Oklúzia abdominálnej aorty spôsobuje bolesť brucha, nekrózu črevného tkaniva a pankreas.

Vývoj včasnej aterosklerózy panvových ciev sa zistí so znížením účinnosti a erektilnej dysfunkcie u mužov.

Na koži kĺbov, krku, hrudníka sú možné usadeniny cholesterolu. Častejšie sa vyskytujú u žien. Nemajú však nič spoločné s plavidlami. Správny názov pre cholesterolové plaky na tvári je xanthelasma. Objavujú sa ako dôsledok zhoršeného metabolizmu tukov. Niektorí ich dokonca považujú za určitý ukazovateľ stupňa rozvoja aterosklerotického procesu v tele.

Xantázy majú zaoblenú, plochú alebo kopcovitú štruktúru, veľkosti od veľmi malých až po hrach. Toto sú neškodné formácie. Rast po celý život, bezbolestný, jemný na dotyk. Umiestnenie cholesterolových plakov na očiach je čisto kozmetický defekt, neovplyvňuje videnie. Odporúčania lekárov o diéte sú rovnaké ako pri vývoji aterosklerózy. Xanthelasma môže rásť, objaviť sa na ďalšom mieste. Na žiadosť pacienta sa odstraňovanie cholesterolových plakov na očných viečkach vykonáva za studena (kryoterapia), termokoaguláciou, laserovým lúčom, chirurgicky.

Ako zastaviť aterosklerózu?

Cholesterolové plaky sa nedajú odstrániť liekmi. Na tento účel sa používajú rôzne chirurgické metódy.

Po prvé, pacienti by mali podstúpiť úplné diagnostické vyšetrenie, vrátane definície rozšíreného lipogramu, elektrokardiografického vyšetrenia, ultrazvukového vyšetrenia srdca a obličiek. Schopnosti mozgu sú študované pomocou počítačovej tomografie, elektroencefalografie. So zavedením kontrastných látok počas angiografie je zobrazovanie magnetickou rezonanciou určené umiestnením a veľkosťou krvnej zrazeniny v cieve.

Počas operácie chirurg, spolu s krvnou zrazeninou, odstraňuje časť plaku. Životaschopnosť postihnutého orgánu a jedinca závisí od toho, ako rýchlo sa odstránia cholesterolové plaky.

V počiatočných štádiách ochorenia (tuková náplasť) sa na rozpustenie cholesterolových plakov používajú lieky, ako sú enzýmy, ale musia sa podávať priamo do miesta lézie cievy. Takáto liečba je veľmi ťažká a je možná len v špecializovaných cievnych centrách. Preto je oveľa realistickejšie myslieť na to, ako sa zbaviť cholesterolových plakov, ale ako zabrániť ich skorému vzhľadu, o možnostiach prevencie aterosklerózy.

Existujú dva typy príčin aterosklerózy:

• dôvody, ktoré nemôžeme ovplyvniť (vek, dedičné predispozície, pohlavie);
• v rámci možností osoby, ak je to žiaduce.

Je to druhá možnosť, ktorá by mala ľudí zaujímať po štyridsiatich rokoch.

Existuje päť oblastí, v ktorých je úloha jednotlivca dôležitá:

• prejedanie sa tukových potravín živočíšneho pôvodu - spôsobuje prehltnutie „zlého“ cholesterolu, s ktorým sa pečeň nedokáže vyrovnať;
• nedostatok aktívnych pohybov - obmedzuje spotrebu cholesterolu v tele, zhoršená rovnováha metabolizmu tukov vedie k patológii;
• fajčenie a alkoholizmus - jeden z činov nikotínu a alkoholu sa znižuje na toxické poškodenie pečene a telo sa nedokáže vyrovnať so spracovaním tukov;
• nadváha - vedie k porušeniu všetkých druhov metabolizmu, vrátane tuku;
• zvýšená citlivosť na stres - telo je neustále pod vplyvom hormónu adrenalínu, narúša adaptívny mechanizmus, spôsobuje akumuláciu lipoproteínov s nízkou hustotou.

Diéta v rozpore s metabolizmom tukov by mala vylúčiť živočíšne tuky (mastné mäso, sadlo, maslo, smotanu), sladké a múčne jedlá. Každý deň je potrebné vziať aspoň 0,4 kg zeleniny a ovocia. Je dokázané, že len s pomocou diéty v priebehu mesiaca je možné úroveň „zlého“ cholesterolu znížiť o 10%.

Cvičenie sa má dávkovať až 40 minút denne. Odporúčame prechádzky, kúpanie, cyklistiku. V žiadnom prípade nemôže byť zamestnaný vo veku po 50 rokoch silových športov.

Odolnosť voči stresu je možné vyvinúť pomocou auto-tréningu, pričom sa berú ľahké bylinné sedatíva.

Zo liekov, ktoré pomáhajú znižovať cholesterol, sa široko používajú statíny. Lekár Vám pomôže vybrať si potrebné lieky.

Napíšte prvý komentár

Čo je aterosklerotická choroba srdca

Aterosklerotická choroba srdca je spoločnou odchýlkou ​​v práci nášho "organického motora" a skutočne celého kardiovaskulárneho systému ako celku, sa prejavuje zhoršeným krvným obehom a ireverzibilnými patologickými zmenami v stave koronárnych ciev. Toto ochorenie je charakterizované výrazným zúžením lúmenu krvných ciev, čo je výsledkom akumulácie cholesterolu v nich. Táto choroba nesie skrytú hrozbu a vážne následky až do okamihu, keď nastane smrť. Pacienti s týmto ochorením sa zaujímajú o to, čo je aterosklerotická choroba, ako aj o spôsoby liečby účinkov aterosklerózy a ischemickej choroby srdca.

Tvorba aterosklerotických ochorení sa vyskytuje na pozadí patologických zmien v koronárnych artériách. Pre zdravé krvné cievy sú charakteristické vlastnosti pružnosti a pružnosti. V dôsledku zmien súvisiacich s vekom sa v cievnych stenách pozorujú ireverzibilné patologické procesy, čo vedie k zníženiu elasticity a prasknutia. Preto je staroba jedným z najvýznamnejších dôvodov vzniku aterosklerotických ochorení a iných kardiovaskulárnych patológií. Ak sa patológia vytvorila v mladom veku, ovplyvnilo tento proces ukladanie vápnikových a mastných prvkov.

Depozícia cholesterolu prispieva k zlému prístupu k výžive, infekčným chorobám, ako aj nesprávnej práci pečene. Pre tento patologický stav je charakteristický pomalý a asymptomatický vývoj. Pri výskyte prvých príznakov nemajú odborníci na lekárstvo problémy s formuláciou správnej diagnózy.

Fázy aterosklerózy

Pri vývoji aterosklerotických srdcových ochorení môžeme podmienečne rozlišovať niekoľko po sebe nasledujúcich štádií:

1. Stupeň 1 Tento stav sa vyznačuje tvorbou takzvaného mastného alebo lipidového farbiva. Rozhodujúcim faktorom pri rozvoji tohto stavu je lokálne zníženie prietoku krvi a menšie poškodenie arteriálnych stien. Najzraniteľnejšími oblasťami sú koronárne cievy v oblasti ich rozvetvenia. Toto štádium je charakterizované opuchom a uvoľnením poškodenej cievnej steny. Telo začína mechanizmus deštrukcie nahromadených lipidov a eliminácie poškodenia ciev. Trvanie tohto štádia aterosklerotického ochorenia je individuálne pre každú osobu. Detekcia týchto mastných škvŕn je možná len pri použití mikroskopu;
2. Stupeň 2 Ďalší názov pre druhú fázu je liposclerosis. V tomto prípade proliferácia spojivového tkaniva v oblastiach ukladania lipidov v koronárnej artérii. Počas tejto fázy sa tvorí ateromatózny plak, ktorý pozostáva z spojivového a tukového tkaniva. Rozpúšťanie ateromatózneho plaku v tomto štádiu znamená blokovanie lúmenu artérií oddelenými fragmentmi plaku. Okrem toho je miesto pripojenia atheromatózneho plaku priaznivé miesto na tvorbu krvných zrazenín;
3. Fáza 3 Tento stupeň je charakterizovaný pridaním vápenatých solí do už vytvoreného plaku. Takéto plaky sa vyznačujú špeciálnou hustotou, ako aj schopnosťou zúžiť arteriálny lúmen.

dôvody

Dôvody vzniku aterosklerotického ochorenia môžu byť rôzne, najdôležitejšie sú nasledovné:

1. Prítomnosť individuálnej genetickej predispozície k rozvoju kardiovaskulárnych ochorení;
2. Zvýšený cholesterol v krvi;
3. Zvýšená hladina glukózy v krvi (cukor);
4. Obezita rôzneho stupňa;
5. Prítomnosť zlých návykov, najmä závislosti od alkoholu a tabaku;
6. Nesprávny funkčný stav pečene;
7. Niektoré infekčné a zápalové ochorenia;
8. Sedavý životný štýl;
9. Prítomnosť závažných systémových ochorení, ako je hypertenzia a diabetes.

príznaky

Ak porovnáme tento patologický stav s inými ochoreniami obehového systému, potom je aterosklerotická choroba najnebezpečnejšou a zákernou chorobou. Takéto klamstvo je spôsobené dlhým asymptomatickým priebehom ochorenia, ktorý ovplyvňuje včasnosť a kvalitu diagnózy. Prvé príznaky ochorenia sú pre ľudí nevýznamné. Ako choroba postupuje, osoba zaznamenáva špecifické príznaky. Ak sa ochorenie stalo akútnym, osoba sa začína sťažovať na tieto príznaky:

1. Ťažkosť a bolesť za hrudnou kosťou;
2. Závrat počas stresu;
3. Slabosť a všeobecná malátnosť;
4. Dýchavičnosť pri odpočinku a pri chôdzi;
5. Nie je to neustála bolesť hlavy;
6. Ťažké prehĺtanie;
7. Zvýšený krvný tlak;
8. Atak anginy pectoris;
9. Chlad horných a dolných končatín;
10. Inhibícia sexuálnych funkcií;
11. Vzhľad chromátov (vyvoláva stresovú situáciu);
12. Slabosť svalov tváre;
13. Brnenie a slabosť v hornej alebo dolnej končatine;
14. Problémy s výslovnosťou slov;
15. Nadmerné potenie.

Povaha a intenzita klinických prejavov sú individuálne pre každú osobu. Tieto príznaky sú ovplyvnené stupňom zanedbávania choroby, rýchlosťou jej progresie, ako aj individuálnymi charakteristikami ľudského tela. Niektorí ľudia majú stabilné príznaky, ktoré nemajú tendenciu zvyšovať sa.

Ďalšia kategória ľudí zaznamenáva paroxyzmálne zhoršenie celkového stavu, ktorý vyvoláva smrteľný strach, panické poruchy a pocit umierania. Najzávažnejšou komplikáciou tejto patológie je spontánna zástava srdca, ktorá spôsobuje fatálny výsledok. Takáto osoba môže pomôcť len včasnou diagnózou a primeranou lekárskou starostlivosťou. Ak by bola osoba, ktorá uvedie uvedené sťažnosti, prvoradou úlohou je zavolať záchrannú brigádu.

Tieto stavy môžu vyvolať smrteľný výsledok pri aterosklerotickom ochorení:

• Ťažké kardiovaskulárne zlyhanie;
• Akútny infarkt myokardu;
• Porucha srdcového rytmu;
• Tromboembolizmus pľúcnej artérie a iných ciev.

diagnostika

Primárnym spojením v diagnostike ICHS a aterosklerotickej chorobe srdca je prijatie a analýza predložených sťažností. V ďalšom kroku lekársky špecialista identifikuje potenciálne rizikové faktory, ktoré mohli prispieť k rozvoju ochorenia. Diagnózu a liečbu aterosklerotických ochorení srdca rieši kardiológ.

Vykonaním všeobecného vyšetrenia pacienta lekár hodnotí prítomnosť edému, trofických porúch v horných a dolných končatinách, telesnú hmotnosť osoby a údaje o akultúrnom výskume. Systolické šelesty v projekcii aorty sú charakteristické aterosklerotickým ochorením. Okrem toho zmeny ako zvýšenie krvného tlaku a patologická pulzácia v oblasti artérie môžu naznačovať rozvoj aterosklerotického ochorenia.

Laboratórna diagnostika tohto ochorenia zahŕňa také štúdie, ako je štúdium krvných vzoriek lipoproteínov a cholesterolu v krvi (lipidogram). Ak osoba trpí aterosklerotickým srdcovým ochorením, potom zvýšenie koncentrácie triglyceridov, lipoproteínov s nízkou hustotou a cholesterolu sa stáva výsledkom lipidogramu.

Pri röntgenovom vyšetrení sa zistia známky stmavnutia, predĺženia, expanzie hrudnej a brušnej časti, kalcifikácie a tvorby aneuryziem. Koronárna angiografia sa používa na posúdenie stavu koronárnych artérií.

Tieto diagnostické metódy sú ukázané v prítomnosti objektívnych znakov nestabilnej angíny, akútneho koronárneho syndrómu a ischémie myokardu. Postup koronárnej angiografie sa vykonáva v podmienkach röntgenového žiarenia. U každého pacienta sa uskutoční katetrizácia femorálnej artérie, po ktorej sa do lúmenu krvnej cievy vstrekne rádioaktívna látka. Ďalším krokom je získanie röntgenového obrazu, ktorý ukáže stav koronárnych ciev, ich šírku a priepustnosť.

Okrem toho sa na potvrdenie diagnózy aterosklerotickej choroby srdca odporúča, aby pacient podstúpil sériu takýchto štúdií:

• Dopplerova echokardiografia;
• Laboratórny krvný test na hladinu glukózy;
• Elektrokardiografia so záťažovým alebo Holterovým monitorovaním;
• angiografia;
• Zobrazovanie magnetickou rezonanciou.

liečba

Plán na liečbu koronárnych srdcových ochorení zahŕňa tieto body:

• Pred začatím liečby je potrebná konzultácia s endokrinológom, ako aj boj proti nadváhe;
• Dodržiavanie dietetických odporúčaní. Osoba s podobnou diagnózou sa odporúča obmedziť lieky obsahujúce tuky. Okrem toho sa odporúča úplné odmietnutie vysokokalorických potravín, salám, údenín, mäsových vývarov, konzervovaných potravín a stolovej soli;
• Príjem denného mierneho cvičenia. Cvičenie znamená ranné cvičenia, prechádzky na čerstvom vzduchu, návštevu bazéna a cyklistiky;
• Zrieknutie sa konzumácie alkoholu a tabaku;
• Použitie liekov zo skupiny statínov. Tieto lieky pomáhajú znižovať koncentráciu cholesterolu v krvi. Ľudia s ischemickou chorobou srdca užívajú statíny počas celého života;
• Príjem multivitamínových komplexov;
• Použitie kyseliny acetylsalicylovej v špecializovanom dávkovaní od 50 do 75 mg za deň;
• Terapia základného ochorenia, ktoré spôsobilo vznik aterosklerotického ochorenia srdca (hypertenzia a diabetes mellitus);
• Pravidelné návštevy kardiológa a monitorovanie krvného tlaku.

diéta

Dodržiavanie diétnych odporúčaní nielen zníži intenzitu vývoja tohto ochorenia, ale tiež zabráni jeho výskytu. Spolu s miernym cvičením bola pre každého pacienta odporúčaná antisklerotická diéta. Pacientom trpiacim týmto ochorením sa odporúča, aby prehodnotili svoju stravu v súlade s nasledujúcimi pravidlami: t

1. Proteínová zložka. Ako zdroj bielkovín sa odporúča používať hovädzie mäso, hydinové mäso bez kože. Okrem toho je povolené používanie mliečnych a kyslých mliečnych výrobkov a odrôd rýb s nízkym obsahom tuku;
2. Zložka tuku. Ako zdroj tuku sa odporúča olivový, slnečnicový a repkový olej. Je prísne zakázané jesť palmový a kokosový olej, ako aj živočíšne tuky;
3. Sacharidová zložka. Na naplnenie potreby karbohydrátov sa odporúča použiť cestoviny vyrobené z tvrdej pšenice, ražného chleba a pečiva s otrubami;
4. Fiber. Rastlinné vlákna majú vysokú hodnotu pre ľudské telo trpiace aterosklerotickým ochorením. Ako zdroj vlákniny odporúča ovocie a zeleninu.

Liečba liekmi

Liečba aterosklerotických ochorení je dôležitým krokom pri liečbe tohto patologického stavu. Pri liečbe tohto ochorenia používajte tieto skupiny liekov:

1. Deriváty kyseliny nikotínovej. Táto lieková skupina prispieva k urýchleniu metabolizmu tukov, čím znižuje ich percento v systémovej cirkulácii;
2. Statíny. Táto skupina liekov je najdôležitejšia pri prevencii a liečbe aterosklerotických ochorení srdca. Pod pôsobením statínov je regulované množstvo cholesterolu v systémovom obehu. S týmito liekmi je možné kontrolovať zvýšenie veľkosti aterosklerotických plakov a stav koronárnych ciev v srdci;
3. Fibráty. Pôsobenie tejto skupiny liečiv je zamerané na deštrukciu už existujúcich tukových komplexov v systémovej cirkulácii. Významnými predstaviteľmi skupiny fibrátov sú Gemfibrozil a Clofibrát.

Okrem toho môžu byť pacientom trpiacim aterosklerotickým srdcovým ochorením predpísané lieky zo skupiny protidoštičkových činidiel, medzi ktoré patrí kyselina acetylsalicylová (Aspirin).

Pri neskorej liečbe spočíva príčina smrti v ireverzibilných procesoch v myokarde.

Chirurgická liečba

Pri nízkej účinnosti metód konzervatívnej terapie sa predpisujú pacienti, ktorí majú ochorenie aterosklerotického srdcového svalu. Tieto techniky zahŕňajú:

1. Cievne stentovanie. Tento spôsob liečby je nainštalovať špeciálny expandujúci stent do lúmenu krvnej cievy. V dôsledku tejto manipulácie sa dosiahne účinok expanzie lúmenu koronárnych artérií;
2. Operácia bypassu koronárnych tepien. Táto technika je jednou z najpopulárnejších. V procese posunu lekárski odborníci vytvárajú umelý bypassový kanál, ktorý poskytuje plný prívod krvi do ischemickej zóny myokardu;
3. Laserová angioplastika. Obnovenie vaskulárnej permeability sa uskutočňuje pomocou laserového žiarenia.

Vďaka metódam chirurgického zákroku je možné rýchlo obnoviť priechodnosť krvných ciev, avšak tieto metódy nemôžu ovplyvniť skutočnú príčinu aterosklerotického ochorenia.

Pacienti trpiaci aterosklerotickou chorobou srdca a tí, ktorí sa zaujímajú o koronárny syndróm, by mali byť pozorní na svoj zdravotný stav. Prevencia tohto ochorenia zahŕňa celý rad opatrení zameraných na udržanie rovnováhy telesného tuku a zabezpečenie normálnej koronárnej vaskulárnej priechodnosti. Odporúča sa, aby títo pacienti sledovali zloženie svojej stravy, aby viedli stredne aktívny životný štýl a tiež venovali pozornosť liečbe chronických ochorení orgánov a systémov.

Ateroskleróza ciev srdca: prejavy a liečba

Ateroskleróza srdcových ciev je bežným ochorením obehového systému, čo vedie k absencii liečby vývoja koronárnych srdcových ochorení (CHD) a infarktu myokardu. Základom tohto ochorenia je tvorba aterosklerotických plakov v koronárnych artériách, ktoré kŕmia steny srdca.

To vedie k postupnému poklesu prietoku krvi a ischémie, čo môže viesť k smrti pacienta. Problematika primárnej a sekundárnej prevencie aterosklerózy srdca je pre každého človeka veľmi dôležitá, pretože takéto ochorenie je oveľa ľahšie predchádzať ako liečiť.

• Rizikové faktory ochorenia
• Hlavné príznaky
• Diagnóza aterosklerózy srdcových ciev
• Hlavné metódy liečby
• Neléčebná liečba
• Liečba liekmi

Rizikové faktory ochorenia

Koronárna choroba srdca, ateroskleróza sa u ľudí vyvíja dobre študovanými mechanizmami. Zároveň má primárny význam rad rizikových faktorov, ktoré lekári tradične delia na dve veľké podskupiny: modifikovateľné, t. upraviteľné a nemenné, čo nie je možné zmeniť.

Upraviteľné:

• Špecifický životný štýl, vrátane nízkeho stupňa fyzickej aktivity; konzumácia veľkých množstiev mastných alebo sacharidových potravín; častý akútny alebo chronický stres; zlé návyky, ako je zneužívanie alkoholu a fajčenie.
• Zvýšený krvný tlak spojený s hypertenziou, ako aj s inou hypertenziou.
• Hyperglykémia pri diabetes mellitus, ktorá sa vyskytuje pri nedostatočnom monitorovaní hladiny glukózy v krvi a inzulínovej terapie.
• Zvýšený cholesterol v krvi.
• Nadmerná telesná hmotnosť a obezita.

Ateroskleróza je multifaktoriálne ochorenie, ktoré zahŕňa jednak vlastnosti tela pacienta, ako aj veľké množstvo možných vonkajších vplyvov.

Nezmenené faktory zahŕňajú tieto ukazovatele:

• Vek osoby staršej ako 45 rokov.
• Muži trpia aterosklerózou v skoršom veku.
• Prítomnosť pacientov so srdcovými chorobami (CHD, arytmie atď.) V rodine, ako aj úmrtia na srdcové choroby.
• Genetická predispozícia spojená so zhoršeným metabolizmom lipidov a rozvojom pretrvávajúcej hypercholesterolémie.

Všetky tieto faktory, napriek ich rôznorodosti, vedú k poškodeniu vnútornej steny ciev, predovšetkým tepien. To vedie k prenikaniu veľkého množstva cholesterolu do nich, čo je priamy mechanizmus pre nástup rastu aterosklerotických plakov. Tieto faktory musia byť známe, pretože ich vylúčenie zohráva kľúčovú úlohu pri prevencii aterosklerózy ciev srdca. Modifikovateľné faktory by mali byť kontrolované každou osobou, bez ohľadu na prítomnosť srdcových symptómov alebo identifikovanú aterosklerózu.

Hlavné príznaky

Čo je ateroskleróza srdca? Mnohí pacienti ho spájajú s rozvojom ischemickej choroby srdca a infarktu myokardu. To by však malo viac pochopiť. Samotné ischemické ochorenie srdca nie je samostatným ochorením, ale skupinou chorôb súvisiacich s mechanizmami jeho vývoja. Sú založené na ischémii myokardu ľavej srdcovej komory, ku ktorej dochádza pri aterosklerotických zmenách v koronárnych artériách. Je potrebné rozpracovať klinický obraz niekoľkých foriem ochorenia.

Najčastejšia je angína spojená s ischémiou. Ide o ochorenie charakterizované hlavne syndrómom bolesti, ktorý má množstvo znakov.

• Bolesť sa vyskytuje za hrudnou kosťou, v oblasti srdca a je horiaca alebo utláčajúca. Na tomto základe môže pacient zmiasť ischémiu s pálením záhy.
• Bolestivý syndróm je charakterizovaný výskytom akéhokoľvek fyzického alebo emocionálneho stresu na pozadí a často prechádza pozdĺž predného povrchu hrudníka do ramena, ľavej končatiny alebo krku. Je to spôsobené štruktúrou nervov v tejto oblasti.
• Bolesť prechádza do 15 minút nezávisle alebo na pozadí užívania nitroglycerínu. Ak syndróm bolesti pretrváva alebo sa zvyšuje, môže to naznačovať vývoj infarktu myokardu.

Infarkt myokardu, najčastejšie ľavej srdcovej komory, je život ohrozujúci stav, ktorý vedie k smrti vo veľkom počte prípadov bez adekvátnej liečby.

• Táto situácia je spojená s kritickou ischémiou srdcového svalu a rozvojom jeho rozsiahlej nekrózy.
• Syndróm bolesti nezmizne ani pri užívaní liekov a má tendenciu zvyšovať sa.
• Súčasne sa spájajú aj iné prejavy: slabosť, dýchavičnosť, studené potenie pacienta, strach a panika.

V takejto situácii je veľmi dôležité včas vyhľadať lekársku pomoc.

Ateroskleróza srdcových chlopní a koronárnych artérií môže spôsobiť rozvoj rôznych typov srdcových arytmií, ktoré sa prejavujú prudko sa rozvíjajúcim srdcovým rytmom, závratmi, slabosťou a celkovou malátnosťou. Výskyt niektorého z vyššie uvedených príznakov si vyžaduje okamžitú liečbu osoby v zdravotníckom zariadení na diagnostické a terapeutické opatrenia.

Diagnóza aterosklerózy srdcových ciev

Tieto klinické znaky ochorenia umožňujú ošetrujúcemu lekárovi naznačiť prítomnosť aterosklerózy srdcových ciev a predpísať ďalšie biochemické a inštrumentálne vyšetrovacie metódy. Z laboratórnych metód je preukázané, že vykonávajú nasledovné:

• Stanovenie cholesterolu, lipoproteínov s nízkou a vysokou hustotou a triglyceridov na štúdium profilu lipidov v krvi.
• Stanovenie koncentrácie glukózy na prázdnom žalúdku alebo vykonanie testu tolerancie glukózy na zistenie diabetes mellitus.
• Ak máte podozrenie na infarkt myokardu ľavej srdcovej komory alebo inej časti orgánu, vykonajte štúdiu na kreatiníne, troponínoch I a T a na aspartátaminotransferáze (AsAT).

Implementácia komplexnej diagnózy vám umožní identifikovať nielen základné ochorenie, ale všetky súvisiace, ktoré môžu zmeniť liečebný režim alebo byť kontraindikované na akýkoľvek typ liečby.

Tieto diagnostické metódy umožňujú identifikovať metabolické poruchy v ľudskom tele alebo rozpoznať kritickú ischémiu srdcového svalu.

Medzi metódy inštrumentálneho prieskumu patria:

• Elektrokardiogram, ktorý umožňuje vyhodnotiť prítomnosť ischémie, srdcových arytmií a ďalších patologických stavov.
• Echokardiografia, druh ultrazvuku, s ktorým môžete skúmať prietok krvi v srdci a hodnotiť jeho kontraktilitu.
• Angiografia koronárnych ciev, umožňujúce vizualizáciu koronárnych artérií a identifikáciu porušovania ich priepustnosti pre krv.

Kombinované použitie týchto diagnostických metód vám umožňuje stanoviť presnú diagnózu a predpísať racionálnu liečbu aterosklerózy ciev srdca.

Hlavné metódy liečby

Aterosklerotickú léziu srdcových tepien je možné liečiť pomocou dvoch skupín metód: neléčiva a liečiva. Obidve metódy liečby sú spravidla zahrnuté v terapii.

Neléčebná liečba

Tento typ liečby zahŕňa elimináciu vyššie opísaných rizikových faktorov:

• Boj s nadváhou.
• Organizácia a realizácia pravidelnej fyzickej aktivity.
• Vylúčenie zo stravy bohaté na tučné výrobky a pridanie jedál s vysokým obsahom rastlinných vlákien.
• Zníženie konzumácie alkoholu a zabránenie fajčeniu.
• Minimalizácia stresu v osobných a odborných činnostiach.

Vylúčenie rizikových faktorov zo života pacienta prispieva k významnému zlepšeniu klinického obrazu a zabraňuje vzniku takých závažných následkov, ako je srdcový infarkt srdcového svalu alebo smrť pacienta.

Liečba liekmi

Symptómy a liečba aterosklerózy srdcových ciev úzko súvisia, takže všetky použité lieky môžu byť rozdelené do niekoľkých skupín v závislosti od účinku.

1. Prípravky s účinkom znižujúcim cholesterol môžu znížiť hladinu cholesterolu v krvi pacienta, znížiť rast aterosklerotických plakov a zlepšiť prognózu. Tieto zahŕňajú statíny, blokátory absorpcie cholesterolu v črevách, sekvestranty žlčových kyselín a fibráty. Všetky tieto lieky vykazujú vysokú účinnosť pri liečbe aterosklerózy akejkoľvek lokalizácie.
2. Liečba zameraná na boj proti ischémii myokardu zahŕňa užívanie betablokátorov, liekov na báze dusičnanov, protidoštičkových látok atď. Tieto lieky podporujú aktivitu srdcového svalu, umožňujú koronárnym cievam udržať si lumen na adekvátnej úrovni pre zásobovanie krvou a zabrániť tvorbe krvných zrazenín.

Užívanie liekov sa má používať len na tento účel a pod dohľadom kardiológa.

Okrem terapeutických metód, s výrazným zúžením koronárnych ciev pomocou aterosklerotických plakov, je možné vykonávať operácie dvoch typov. Stenting, pri ktorom je do cievy umiestnený špeciálny stojan, ktorý rozširuje lúmen, a chirurgický zákrok bypassu koronárnych tepien, keď je krvný obeh obnovený pomocou kolaterálneho prekrytia.

Zabezpečenie včasnej diagnózy aterosklerózy ciev srdca a vymenovanie racionálnej liečby má v modernej zdravotnej starostlivosti mimoriadny význam. Vzhľadom na to, že najväčšia úmrtnosť ľudí je spojená s kardiovaskulárnymi patológiami. Ak sa objavia akékoľvek príznaky aterosklerózy, mali by ste sa obrátiť na svojho lekára na diagnostické testy a začať liečbu čo najskôr.